甲狀腺疾病
」 甲狀腺 高慧君 中醫 治療 骨質疏鬆
高慧君「斷片式昏倒」!臉部朝下重摔臉骨骨折 驚悚傷勢曝光
金鐘視后高慧君今(3)日出席全民大劇團《你好,我是接體員》開賣記者會,長期受甲狀腺眼疾所苦的她,三天前剛進行最後階段的手術,傷口還在復原中,所以戴著墨鏡現身,她卻驚爆在去年12月底於家中意外「斷片式昏倒」,導致臉部三處骨折。高慧君回憶,去年12月28日在家中毫無預警地突然昏倒,面部朝下重摔,過程完全失去意識。當時母親與外籍看護在場,聽到巨響後發現她趴在地上,看護急忙去把她搖醒。她說:「完全不知道為什麼就昏倒了,真的是斷片。」這一摔導致她臉部三處骨折,一度嚴重腫脹,還被外甥(高蕾雅兒子)童言童語戲稱為「腫頭龍」,讓她哭笑不得。傷勢造成她右臉蘋果肌沒了,她豁達表示不會去做醫美:「失去就失去了,這是人生必須遭遇的事情。」她表示諮詢過慈濟顱內重建,醫生認為骨頭太細、動刀意義不大,因此她決定一切順其自然,「把壞運都摔掉了,度過蛇年的血光之災。」受傷初期曾一度無法用右臉進食,但目前腫脹已消,表情表達也不受影響。有熱心粉絲建議她去檢查耳道,懷疑可能是內耳出問題。她也表示到了中生代,確實更體會到健康的重要性。而她與甲狀腺眼疾纏鬥已久,三天前已完成第三次手術,進入療程的最後階段。她感嘆甲狀腺疾病深受情緒與壓力影響,叮囑大家要學會放鬆:「人生起起伏伏,該來的就面對。我們生活在人世間,就是把拿到的劇本演好。」另外,高慧君從2024年10月起開始嚴格飲控並養成運動習慣,已成功瘦下24公斤,她今穿著以前林曉培的戲服,顯得仍有餘裕,體態輕盈許多。
旅遊記得要準備! 藥師列「旅行必備藥清單」安心出遊、健康返家
旅行出遊令人身心放鬆,然而旅途中的身體不適,不僅延誤行程,更令人遊興全無。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師許筑鈞指出,常見的狀況像是腹瀉、便秘、消化不良、暈車暈船、頭痛或是小感冒等,若能在出發前做好自我用藥的準備,便可及時處理,讓你安心遊玩,盡興而歸。牢記基本用藥6原則 避免造成身體傷害一、不服用來路不明或他人提供的藥物。二、注意藥品的保存條件,避免高溫、潮濕或陽光直射。旅遊地區的極端天氣型態,可能影響藥品的保存方式,應和藥師確認藥品適宜的儲存溫度。不需冷藏的藥品應放置在陰涼乾燥的小背包內,避免直射太陽,搭飛機時應置於隨身行李,以防在高空中的溫度變化。需隨身攜帶的藥品,尤其是緊急用藥像是氣喘吸入劑或硝化甘油,在旅途中應置於隨身小旅行包,以備緊急需要,避免遺失。三、出發前應確認藥品於保存期限內,且無變質或變色。四、旅遊藥品成分盡量以曾經服用過的成分為佳,以免造成副作用或藥物過敏。五、出國旅遊需留意各國對藥品攜帶的法規限制,以免觸法。六、兒童、孕婦、長者及特殊身體狀況,如洗腎病人更需謹慎,出發前應諮詢醫師或是藥師。完善用藥準備 安心出遊、健康返家一、個人慢性病用藥:若本身有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘、甲狀腺疾病等慢性病,務必攜帶足量藥品,且建議準備比實際行程多3至5天的藥量,以防行程延誤或突發狀況。藥品應保留原包裝與藥袋,並標示姓名與用法,出國旅遊者更建議攜帶醫師處方或診斷證明,以備通關或海外就醫所需。另外,應把現在正在使用藥品的名稱、用法、用量以及藥物過敏史列成清單隨身攜帶,當在旅遊當地發生藥品短缺需要購買,或是必須在當地就醫時,便能依照這份資料作為參考。二、腸胃道用藥:旅途中飲食變化大,容易出現腹瀉、便秘、消化不良或胃痛等問題。建議攜帶止瀉藥(如:吸附型或抑制腸蠕動之藥物)、腸胃蠕動調節藥、制酸劑或腸胃藥。若前往衛生條件較不穩定的地區,可準備口服電解質粉,以預防或改善腹瀉造成的脫水。腹瀉若伴隨高燒或血便,應立即就醫,不宜自行長期服藥。三、感冒與發燒止痛藥:氣候變化、長時間搭乘交通工具或作息不規律,容易引發感冒症狀。可準備退燒止痛藥(如:乙醯胺酚、布洛芬)、流鼻水或鼻塞藥、止咳化痰藥等。需避免同時服用多種含有類似成分的感冒藥,以免藥物過量造成肝腎負擔。四、過敏與皮膚用藥:旅途中可能接觸花粉、塵蟎、昆蟲叮咬或不熟悉的食物,進而引發過敏反應。建議攜帶口服抗組織胺藥物、止癢藥膏或低劑量類固醇外用藥。若曾有嚴重過敏史,應遵照醫師指示攜帶急救藥物。第一代口服抗組織胺藥物較容易發生嗜睡之副作用,若需自行開車者應避免使用。對於蚊蟲叮咬,也可準備防蚊液及舒緩紅腫的外用藥品。五、外傷基本急救用藥:旅行中難免有擦傷、割傷或扭傷情況,建議準備優碘或酒精棉片、紗布、OK繃、抗生素藥膏以及簡易彈性繃帶。還可攜帶肌肉痠痛貼布或消炎止痛藥膏,以減緩旅途中不適。六、特殊用途藥品:容易暈車、暈船者,可事先服用止暈眩藥。鎮暈劑須在搭乘交通工具前半小時至一小時服用,但青光眼、前列腺肥大或是腸蠕動不佳的族群,請諮詢藥師選擇適用成分。搭乘長途飛機者,可攜帶人工淚液預防眼睛乾澀。前往高山地區,可依醫師指示準備高山症預防藥物。出國至流行病區前,也應諮詢醫師或藥師是否需要施打疫苗或預防性用藥。【延伸閱讀】過年用藥怕踩雷?藥師教「3不原則」避風險 食藥署:舊藥也別亂丟出遊必備!五大旅行藥品清單https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67503
人夫與小三發生關係後猝死!家屬怒索賠160萬 法院判決出爐
根據《紅星新聞》報導,大陸安徽岳西縣一名已婚男子陳姓男子與情人王姓女子同居期間突發心因性猝死,家屬事後提告求償人民幣37萬餘元(約新台幣162萬元)。當地法院日前一審判決出爐,儘管認定死亡與王女無直接因果關聯,但因其與有婦之夫非法同居,有違公序良俗,最終判王女須支付陳男家屬精神撫慰金3萬元(約新台幣13萬元)。法院審理指出,陳男與王女在婚姻存續期間長期維持不正當關係,並於2023年10月19日發生性行為後同居過夜。當晚陳男突發不適並陷入昏迷,王女與其兒子立即進行急救並撥打急救電話,惟仍於同日凌晨0時27分被宣告死亡。醫院出具的死亡醫學證明推斷死因為心源性猝死。調查亦發現,陳男生前曾做過胰臟手術,並長期服用甲狀腺疾病相關藥物,死亡前數日也曾因感冒、咳嗽就醫,接受多次輸液治療。法院認為,現有證據無法證明陳男之死與王女行為具直接因果關係,陳男亦應自負健康管理義務。然而,法院強調,王女明知對方有配偶,仍與之非法同居,並在同居期間發生致命事件,該行為已違反公序良俗與家庭倫理,對原配及家庭造成情感創傷,構成精神層面的損害,依法應給予相應撫慰。此外,法院另查明,陳男妻子先前亦曾訴請確認陳男贈與王女逾3萬元的行為無效,法院已於今年3月判定該筆贈與不具法律效力。綜合以上因素,法院最終裁定,王女須向陳男家屬支付人民幣3萬元精神撫慰金,原告所求金額其餘部分則不予支持。全案為一審判決,當事人仍可依法提起上訴。
三寶媽滑手機遇死劫!她在浴缸中使用iPhone觸電身亡 專家示警:2安培足致命
愛爾蘭都柏林聖崗區(Santry)香里斯大道(Shanliss Avenue)一名三子母親安瑪麗・歐葛曼(Ann-Marie O’Gorman)去年10月30日在浴室中一邊滑手機、一邊充電時,因觸電不幸身亡,終年46歲。此案近日在驗屍庭審中揭露詳情,震驚當地社會。根據《每日郵報》(Daily Mail)報導,歐葛曼的丈夫喬・歐葛曼(Joe O’Gorman)在庭上作證指出,事發當晚6時40分左右,他開車帶兩人最小的女兒梅根(Megan)去參加在波特馬諾克(Portmarnock)舉辦的首次舞會,隨後於7時58分行車途中與妻子通話約23秒,當時他相信妻子已在浴室中。喬・歐葛曼回憶,返家後走進浴室欲詢問妻子女兒舞會情況時,驚見她側躺在浴缸內毫無反應。他嘗試撥開她的眼皮發現仍無反應,這時才注意到浴缸內有她的iPhone與充電線,立即將其丟到洗手台。他在將妻子抱出浴缸時,也遭受輕微電擊,隨即呼喊長女莉亞(Leah)撥打急救電話,同時替妻子實施CPR急救,並發現她手部與胸口有紅色痕跡。救護員菲歐娜・托米(Fiona Tormey)證實,當晚8時25分接獲急報,救護車於8時38分抵達現場,但歐葛曼已被宣告不治。國家病理學家海蒂・奧克斯(Heidi Okkers)於庭上指出,死者胸口與左手臂出現典型觸電灼傷,右手食指與拇指更有深層燒傷,驗屍結果顯示死因為「浴室中使用充電線與手機時觸電死亡」,且排除酒精、藥物或其他健康因素影響。喬・歐葛曼強調,妻子平時健康良好,雖有血液疾病與甲狀腺疾病,但每天清晨6點仍固定上健身房。他批評手機廠商未在產品外包裝明確標示「充電時接觸水體危險」的警語,讓民眾誤以為手機防水即可隨意靠近水源,「這是一個致命的安全漏洞。」他指出,2017年倫敦曾有男子因相同情況喪命,美國也有孩童因浴室中充電手機觸電死亡,他希望透過妻子的悲劇讓更多人警覺,「如果有明確警示,也許可以挽救更多生命。」鑑識工程師保羅・柯林斯(Paul Collins)作證時表示,推測手機滑入浴缸後,歐葛曼在轉身取回時,右手指觸碰到蓮蓬頭金屬把手,導致電流貫穿全身。柯林斯指出,充電器約2安培的電流已足以奪命,「如果她當時未將手伸出水面,也許今天仍然活著。」這起「浴室中充電滑手機觸電亡」的案件,成為當地公共安全討論焦點,專家提醒民眾務必避免在浴室或潮濕環境中使用正在充電的電子產品,以防悲劇重演。安瑪麗・歐葛曼去年在浴室中邊滑手機邊充電時觸電身亡,丈夫盼透過公開悲劇過程提醒大眾注意用電安全。(圖/翻攝自X, @IrishCentral )
骨鬆易使3處骨折「8成患者恐失能」 中醫揭男女差異!保健方法一次看
台灣今年邁入超高齡社會,骨質疏鬆症已成為國人常見的慢性疾病,50歲以上族群中,男性約占24%、女性高達38%患病,其中約70%曾接受中醫治療。中醫師提醒,骨鬆多發於停經女性與高齡長者,但男性與年輕人仍不可掉以輕心,若未及時醫療介入,可能引發手腕、脊椎或髖部骨折甚至失能。對此,中醫可從「補腎填精、養肝健脾、益氣養血」調理患者體質,輔以經絡按摩與食療,可望延緩疾病惡化,提升生活品質。世界衛生組織(WHO)指出,骨質疏鬆症為「一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病,惡化的結果將導致骨骼脆弱,並使骨折的危險性明顯增高」,也是僅次於心血管疾病後全球第2大慢性疾病。中華民國中醫師公會全國聯合會今天舉辦「骨鬆悄悄來,中醫挺你站得穩」記者會,昌盛堂中醫診所院長劉佳祐說,骨鬆患者骨折最常發生於手腕、脊椎、髖部,其中髖部骨折死亡率1年內達20至24%,更有80%患者因骨折失去獨立生活能力,可能須坐輪椅或臥床。劉佳祐表示,骨質密度檢測多以WHO認可的雙能量X光吸光式測定儀(DXA)檢測為黃金標準,骨密度檢查值T=骨密度測量值-年輕女性的骨密度平均值標準差。當T≥-1骨質正常;當T介於-1.0及-2.5之間為「骨質缺乏(osteopenia)」,也稱為「低骨量(lowbonemass)」;當T≤-2.5時則診斷為「骨質疏鬆症」。劉佳祐進一步指出,95%骨質疏鬆症病例是原發性,第一型為「停經後骨質疏鬆症」,好發於女性停經後15至20年間,但男性雄激素分泌也會逐漸下降,進而影響骨質代謝,女性患者是男性的6倍,常見有脊椎壓迫性骨折、腕部、髖部股骨頸骨折及遠端橈骨骨折;第二型為「老年型骨質疏鬆症」,好發70歲以上的女性及80歲以上的男性,女性患者是男性的2倍,常見有股骨頸、脊椎、近端肱骨、近端脛骨以及骨盆骨折。至於繼發性骨質疏鬆症是由其他原因及疾病引致骨流失所致,約占5%骨質疏鬆症病例,病因包括副甲狀腺機能亢進、甲狀腺疾病、性腺機能低下、類風濕性關節炎、腎臟疾病、肝臟疾病、糖尿病,或長期服用類固醇、荷爾蒙阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑、免疫抑制劑、化療藥物等藥物,及鈣質攝取不足、少日曬、抽菸、酗酒、咖啡成癮、缺乏運動等不良生活習慣,常見有脊椎、肋骨和髖部骨折。中醫如何治療骨質疏鬆症?長庚醫院北院區中醫婦科主任鄭為仁表示,中醫認為骨質疏鬆症多與腎虛、肝脾失調、氣血不足等病機相關,治療上以補腎填精、養肝健脾、益氣養血為基本原則,常配合活血通絡藥以提升療效。研究顯示,多種中藥或相關萃取成分,包括淫羊藿、杜仲、牛膝、補骨脂、當歸、仙茅、黃柏、丹參、骨碎補、肉蓯蓉、山茱萸、黃連、菟絲子、生地黃、續斷、何首烏、枸杞子,已被證實能調控骨骼代謝相關基因表現。長庚醫院北院區中醫婦科主任鄭為仁。(圖/林則澄攝)針對中醫治療骨質疏鬆症的藥物及方劑,中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師葉祐安表示,骨質疏鬆症在中醫歸屬於「骨痿」、「骨痹」範疇,多因腎氣虧虛所致,臨床上骨質疏鬆症常因輕微跌倒而引發腕部或髖部骨折,或於慢性腰背痛檢查中發現脊椎壓迫性骨折,初期可用正骨紫金丹、四妙勇安湯(腫痛安)以清熱解毒、消腫止痛;亞急性期則選疏經活血湯(加味樂痛舒)、獨活寄生湯(虎力勇)、羌活勝濕湯(芷痛飲)以活血化瘀、袪風除濕、舒筋止痛;慢性期後,治療重點轉為補腎填精、強筋壯骨、溫補脾腎、柔肝緩急,可使用龜鹿二仙膠、真武湯合芍藥甘草湯(于寧鬆)等方劑進行調養。中國醫藥大學附設醫院中醫傷科主治醫師葉祐安。(圖/林則澄攝)鄭為仁說,中醫師在選用這些藥物協助患者時,除了考量藥物本身的作用,更注重個人陰陽平衡的整體性,才能夠為患者調配出最適切的處方。中醫師公會全聯會理事長詹永兆說,衛福部目前針對許多中藥皆有健保給付,骨鬆藥材方面,包括以龜板與鹿角及枸杞、人參熬製而成的龜鹿二仙膠。中醫師公會全聯會理事長詹永兆。(圖/林則澄攝)另外,台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強建議,民眾可每天經絡按摩腎經的腎俞穴(位於下背肚臍正後方,第2腰椎下方旁開1寸半約2指幅寬處)、湧泉穴(位於腳底板人字狀紋路的交叉點,若把腳趾向下捲起腳底板的前3分之1,中央會出現一個凹陷處)補腎行經,或吃杜仲黑豆排骨湯、核桃黑芝麻糊、山藥枸杞粥,皆有助於延緩骨質疏鬆症。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強。(圖/林則澄攝)洪裕強進一步說,太極拳有助於維持停經婦女骨質密度,也可降低跌倒頻率、強肌肉骨骼力量。至於其他常見的預防骨質疏鬆症的方法,包括服用牛奶、優格、起司等奶類,還有芥藍、菠菜等深綠色蔬菜,及小魚乾、豆腐、黑豆、黑芝麻,達到每人每天1000至1200毫克的鈣質攝取量。民眾也可於上午10時到下午3時間日曬臉部、手臂及手掌10至15分鐘,及吃鮭魚、沙丁魚等魚類,和蛋黃、肝臟補充維生素D3至800IU。中醫師公會全聯會副理事長宋文英說,骨質疏鬆症雖是不可逆的老化過程,但老化不是高齡長者專利,「世壯運的許多參賽者都看起來很年輕,他們的骨質可能也都很好,現在很多年輕人常熬夜,或有咖啡因成癮,長此以往,骨質未必會比高齡長者健康。」最後,洪裕強提醒,除了食療,民眾也可維持規律的運動,包括快走、登山、慢跑、瑜珈或重量訓練,並戒菸、限酒、控制咖啡因與碳酸飲料;另須注意長期服用類固醇藥物及慢性病、甲狀腺疾病的影響,且男性40歲、女性49歲左右起宜每半年1次定期骨質密度檢查,以預防骨質疏鬆症。中醫師公會全聯會副理事長宋文英。(圖/林則澄攝)
『骨鬆悄悄來,中醫挺你站得穩!』記者會
台灣骨質疏鬆現況根據WHO在1994年的定義為「一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病,惡化的結果將導致骨骼脆弱,並使骨折的危險性明顯增高」。骨質密度檢測多以WHO認可的雙能量X光吸光式測定儀(DXA)檢測為黃金標準,骨密度檢查值T=(骨密度測量值-年輕女性的骨密度平均值)/標準差。當T≧-1骨質正常;當T介於-1.0及-2.5之間為「骨質缺乏」(osteopenia),亦稱為「低骨量」(lowbonemass);當T≦-2.5時則診斷為「骨質疏鬆症」。骨折最常發生的部位為手腕、脊椎、髖部骨折。其中髖部骨折死亡率1年內達20~24%,80%患者失去獨立生活能力。骨質疏鬆分為原發性與繼發性兩類原發性骨質疏鬆症可以分成以下二種。第一型為「停經後骨質疏鬆症」:好發停經後15-20年間,女性為男性的6倍。常見有脊椎壓迫性骨折、腕部、髖部股骨頸骨折及遠端橈骨骨折。第二型為「老年型骨質疏鬆症」:好發70歲以上的女性及80歲以上的男性,且女性為男性的2倍。易見骨折為股骨頸、脊椎、近端肱骨、近端脛骨以及骨盆骨折。繼發性骨質疏鬆症是由其他原因及疾病引致骨流失所致,約佔5%骨質疏鬆病例。病因包括:副甲狀腺機能亢進、甲狀腺疾病、性腺機能低下、類風濕性關節炎、腎臟疾病、肝臟疾病、糖尿病等。長期服用藥物(例如類固醇、荷爾蒙阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑、免疫抑制劑、化療藥物等)及不良生活習慣(例如鈣質攝取不足、少日曬、抽菸、酗酒、咖啡成癮、缺乏運動),時常引發脊椎、肋骨和髖部骨折。台灣於2022年65歲以上人口達17.5%,2025年預估將超過20%。隨著老年人口的增加,骨質疏鬆的發生率也隨之提高,目前50歲以上骨質疏鬆盛行率為男性24%,女性38%。約70%的骨質疏鬆患者曾接受中醫藥的治療。
女子做瑜珈越來越容易喘! 檢查竟是心臟房室傳導阻斷搞鬼
有高血壓的32歲魏小姐每天都花費2至3小時做瑜加運動,血壓在規則服藥下控制良好。最近一個月在家中量測血壓時,心跳每分鐘只有40至50次,而且做瑜珈時容易感到喘和疲勞,有時候甚至會頭暈,因此到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)心臟內科劉浩天醫師門診求診。劉浩天醫師立刻安排心電圖檢查,診斷魏小姐是罹患2:1房室傳導阻斷,住院安裝左束支傳導心律調節器後,心房和心室傳導恢復正常的1:1傳導,也可以隨著做瑜珈時加快心跳。魏小姐在休養幾週後,再度開心地從事熱愛的瑜珈運動。2:1房室傳導阻斷會造成心搏過慢 活動耐受力下降劉浩天醫師說,一般正常的心臟節律自「竇房結」發出電流之後,透過「房室結」往心室傳導電流而產生心跳,所以每個心房訊號都會產生一個心室訊號。如果兩個心房訊號只能傳導一個心室訊號,就是2:1房室傳導阻斷。房室傳導阻斷會造成病人心搏過慢,甚至活動耐受力下降,使得 平常游刃有餘的活動也變得氣喘吁吁。劉浩天醫師表示,大部分病人起因於年紀造成心臟傳導系統退化,有缺血性心臟病、心臟衰竭、心肌病變或曾接受心臟手術都是高危險族群;有些藥物(如乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗心律不整藥物等)、電解質不平衡或甲狀腺疾病也可能導致暫時性的房室傳導阻斷發生。2:1房室傳導阻斷大多可由心電圖確認診斷。除了藥物、電解質不平衡、甲狀腺疾病可在停藥或治療相關疾病後恢復,其他病人大多需要藉由「心律調節器」的幫助,才能恢復心臟正常跳動。左束支傳導心律調節器可恢復心臟功能 降低心衰竭風險劉浩天醫師指出,傳統心律調節器的心室導線安裝在右心室內,較容易發生心臟衰竭和心房顫動;新型左束支傳導心律調節器能恢復心臟傳導功能,可使心臟同步收縮,降低未來發生心臟衰竭風險,除了少數肥厚性心肌病變、雙側鎖骨下靜脈阻塞的病人,絕大多數「病竇症候群」和「房室傳導阻斷」病人都可裝置。在裝置後約一至兩週內傷口可癒合,應注意傷口照護防止感染,一個月內要避免上臂過大的活動,以免尚未穩固的導線因拉扯而脫落。劉浩天醫師呼籲,凡是心搏過緩(每分鐘小於60次心跳)的民眾,都應該接受心電圖檢查確認是否有房室傳導阻斷的情形。如果合併暈厥、頭暈、疲倦、運動耐受性下降等症狀,更應提早就醫,及早治療。【延伸閱讀】心房顫動恐中風! 男子復發「肺靜脈隔離術」成功除病灶經常疲憊、心跳加速,竟是睡眠呼吸中止合併心房顫動作祟?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64510
拿信用卡、收據、電子產品要注意 醫曝BPA皮膚吸收率比想像中還高
外媒《每日郵報》報導,美國加州政府要求蘋果官網販售的10款3C產品標示「致癌與生殖傷害」的警語,這些產品包括行動電源、無線充電器、智慧手錶充電座等。台北榮總遺傳優生科主任張家銘示警,這些都是大家每天都在摸、隨身攜帶的電子設備,雙酚A(BPA)可能引發健康問題,尤其是孕婦和孩童要特別小心。張家銘在粉專《基因醫師張家銘》表示,一直以來,大家以為雙酚A只有吃進肚子才會影響健康,但其實,雙酚A會直接滲透皮膚,然後進入血液循環,影響內分泌系統,甚至可能干擾生殖功能,更可怕的是,雙酚A的皮膚吸收率比想像中還高,24小時內竟然有25%能夠滲透進皮膚,換句話說,只要用手摸到含雙酚A的物品,就等於讓這些化學物質「直接進入體內」,但大家完全不會感覺到。張家銘指出,雙酚A的主要用途是製造塑膠,特別是聚碳酸酯(PC)塑膠和環氧樹脂(Epoxy resin),這些材料因為耐用、透明、耐高溫,所以被廣泛用在3C產品外殼、食品罐頭內襯、醫療器材、建築材料等各種地方,像是每天用的手機殼、鍵盤、滑鼠、信用卡、收據紙、塑膠瓶、運動器材,很多都是用含雙酚A的塑膠製成的,但問題是,雙酚A會隨著時間釋放,尤其是當這些東西受到摩擦、加熱(例如曬太陽)或潮濕時,雙酚A會更容易滲透到皮膚,最終進入人體。他進一步指出,雙酚A透皮吸收太誇張,摸10小時,等於每天額外吸收71微克雙酚A;研究發現,只要手接觸含雙酚A的收據5秒鐘,就會有大約1微克雙酚A沾在手指上,如果手是濕的、油的,吸收量還會直接增加10倍,而且這些雙酚A不只是附著在皮膚表面,它會慢慢滲透進去,24小時內大約有25%能夠穿透皮膚,進入血液循環。張家銘提醒,雙酚A可能引發的健康問題,尤其是孕婦和孩童要特別小心,雙酚A之所以令人擔憂,是因為它模仿人體雌激素,會干擾賀爾蒙系統,影響生殖健康、發育,甚至增加某些癌症的風險,研究發現,雙酚A可能降低男性睪固酮,影響精子數量,導致不孕,而對女性來說,則可能干擾卵巢功能,甚至影響胎兒發育,如果孕婦長期接觸雙酚A,未來孩子罹患內分泌相關疾病的風險可能會更高。張家銘說,除此之外,雙酚A也與乳癌、前列腺癌、甲狀腺疾病有關,甚至可能影響兒童的神經發育,導致注意力不集中、過動症(ADHD)風險上升,「現在,我們需要的不只是『BPA-Free』的標籤,而是更透明的資訊、更嚴格的產品標準,確保BPA及其替代物的安全性。」
高慧君受眼疾所苦「過極度黑暗日子」 為了媽媽故作堅強
高慧君、陳婉婷跟楊忠穎今(13日)出席大愛劇《生日快樂》記者會。高慧君先前因眼睛斜視,受到外界關心,她坦言當時想過可能要放棄最愛的舞台,轉型網紅或是回山上種菜養雞。高慧君當時左右眼嚴重斜視,就醫發現是甲狀腺功能低下導致,生病初期她「過了三天極度黑暗的日子」,因為她最熱愛演戲,有兩場戲一齣舞臺劇不能演,當初還想回山上養雞種菜,轉型網紅,開頻道跟媽媽做鄒語教學,後來高慧君轉念認為「任何事情遇到,都有些原因」,所以生病的時間剛好可以陪媽媽。分析會罹患甲狀腺疾病,高慧君說最主要是壓力,因為從爸爸罹患癌症到媽媽得到帕金森氏症,她長女的個性覺得什麼都要扛,為了希望讓媽媽舒服點,還學了筋膜按摩,差點就要去考執照,還好媽媽病情好轉,妹妹也生了小孩,媽媽有孫萬事足,忘了病痛。高慧君、陳婉婷跟楊忠穎出席大愛劇《生日快樂》記者會。(圖/楊澍攝)高慧君跟媽媽同時都生病時,唯一一次最無助的時侯,就是每天要抱媽媽起床自己也沒力,兩人一起倒地,看到媽媽想哭,為了不讓媽聽到她也在哽咽,她故做堅強,光是從房間走到客廳就花了十五分鐘,當時高慧君覺得「為什麼我不是達妮芙,是不是因為沒有更強的信仰支撐」,於她現在一星期會做一次很深層的禱告「把所有壞情緒,發給在宇宙中很大力量的人」,最近也開始跟媽媽一起聊生死、宗教跟玄學。
實行「極端肉食主義」8個月 美國男子手掌滲出「詭異黃色分泌物」
美國佛羅里達州一名40多歲的男子因採用極端的「肉食主義飲食」8個月後,身體出現異常症狀,最終導致手掌、肘部和腳底長滿滲液的黃色結節,最後經醫師檢查後,該名男子被診斷罹患黃色瘤(xanthelasma)。根據《紐約郵報》報導指出,該名男子自述,自己每日的飲食包括整條奶油、6到9磅起司以及大量漢堡肉餅,並完全排除蔬菜和其他碳水化合物來源。該名男子認為,這種飲食模式能幫助他減輕體重、提升精力及改善認知功能,但實際上對健康造成了嚴重影響。後醫生檢查後發現,該名男子的總膽固醇水平超過1000mg/dL,遠高於健康標準的200mg/dL升,甚至超過240mg/dL的「高膽固醇」警戒範圍。而這種異常高的膽固醇濃度,導致男子體內的脂質從血管滲出,並沉積在皮膚表面,形成黃色瘤。該疾病多由高膽固醇、糖尿病或甲狀腺疾病引起,常見於眼周,但該男子的沉積物分布於手腳等其他部位,顯示問題嚴重。後續醫師將這名男子的病例發表於《美國醫學會心臟病學雜誌》(JAMA Cardiology),醫學專家表示,這起案例突顯極端飲食對健康的潛在危害。值得注意的是,在開始「肉食主義飲食」之前,該名男子的膽固醇已介於210至300之間,而飲食轉變後,情況進一步惡化。醫生強調,長期高膽固醇會損傷血管,增加血栓和微血管破裂的風險,進而加速心血管疾病的發生。而男子宣稱這樣的影時模式能讓自己的體能與精神狀態提升,但醫學證據顯示,男子的健康狀況因這種飲食而惡化。他皮膚上形成的黃色結節雖無痛,但明顯不適,且直接反映出血脂問題的嚴重程度。除此之外,美國疾病控制與預防中心(CDC)和美國農業部(USDA)均不認可這樣的飲食模式,並建議人們遵循均衡飲食原則,包括每日攝取足量的水果、蔬菜、穀物、乳製品以及多樣化的蛋白質來源。根據《美國膳食指南》,健康飲食應包括2.5杯蔬菜、2杯水果、6杯穀物及3杯乳製品,而對於肉類的攝入量,則建議每日控制在5.5盎司左右。
流感本週進入流行期!40歲女染流感「確診當天病逝」 疾管署示警:盡快接種疫苗
疾管署近日公布最新流感疫情數據,國內上週新增23例流感併發重症病例,其中6人不幸死亡,最年輕的死亡案例是一名北部40多歲女性。該名患者有高血壓及甲狀腺疾病病史,發病當天因「甲狀腺風暴」併發肺炎及低血氧,確診當日即不幸身亡。根據疾管署統計,今年10月1日至12月23日期間,國內累計350例流感併發重症病例,其中65歲以上長者占57%,累計75例死亡病例,創下近10年同期最高紀錄。疾管署預估,本週將正式進入流感流行期,單週就診人數恐突破10萬人次。疾管署防疫醫師林詠青表示,該名40多歲北部女性為這波流感死亡案例中最年輕的個案。據了解,她未接種流感疫苗,感染H1N1型流感後病情迅速惡化,引發「甲狀腺風暴」併發肺炎及低血氧,確診當日即不幸過世。而另一名30多歲男性重症病例,近期曾前往日本與香港旅遊,返台後出現發燒、喉嚨痛等症狀,確診為H1N1型流感,併發肺炎及呼吸衰竭,目前已在加護病房住院一周,仍在治療當中。林詠青指出,這2起流感年輕重症及死亡案例的共通點在於患者本身就患有慢性疾病病史,且皆未接種流感疫苗。林詠青提醒,慢性病患、長者及幼兒為高風險族群,應儘早完成流感疫苗接種,降低重症及死亡風險。疾管署發言人曾淑慧也提醒,近期氣溫驟降、各大演唱會及節慶活動頻繁,流感病毒傳播風險增加,疫情可能在農曆春節前後達到高峰。民眾應加強個人衛生習慣,勤洗手、戴口罩,預防感染。根據統計顯示,目前台灣65歲以上長者的流感疫苗接種率為43.8%,學齡前兒童為62%,本季已累計接種570萬劑疫苗,尚有約80萬劑。疾管署日前宣布,為提升疫苗接種人口涵蓋率,自明年元旦起,民眾只要半年以上未接種疫苗,即可向合作醫療院所預約施打公費疫苗,直到疫苗庫存用完為止。疾管署防疫醫師鄒宗珮強調,疫苗雖然並非能完全預防感染,但能有效降低重症和死亡風險。根據研究顯示,65歲以上長者接種流感疫苗後,可獲得75%的重症保護力及65.7%的死亡保護力。鄒宗珮也提醒,由於疫苗接種後需要2週才能產生免疫保護力,鄒宗珮呼籲民眾把握時間,儘速接種疫苗,於疫情達高峰前獲得足夠保護力。
6旬婦每晚皮膚癢到醒來! 醫曝「慢性搔癢」成因與治療
60歲張女士是一位家庭主婦,過去三個月持續感到身體多處皮膚搔癢,特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳,癢感卻沒有明顯改善,晚上常被癢醒,多次抓破皮膚,甚至導致皮膚感染。每五人就可能有一人曾發生慢性搔癢 其病因多樣複雜臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出,這種情況稱為「慢性搔癢」,是指持續六週以上的搔癢,並可能影響生活品質、睡眠和心理健康。根據研究,慢性搔癢的終身盛行率約為22%,也就是每五人中就可能有一人在其生命中的某個階段遭受這種困擾,並且年齡越大盛行率越高。慢性搔癢的病因多樣且複雜,可分為 皮膚性搔癢(如濕疹、異位性皮膚炎等皮膚病引起)、神經性搔癢(與神經系統疾病有關)、系統性疾病搔癢(見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者)、心因性搔癢(可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關)、找不到明確病因的特發性搔癢。因應病因多樣 慢性搔癢治療首重個人化柯玫如建議,尋找專業皮膚科醫師,透過臨床經驗與專業知識,準確區分不同類型的搔癢,方能對症下藥。慢性搔癢針對病因的個人化治療是關鍵,常見以下幾種方式治療:局部治療:潤膚乳液或乳霜,有效減少皮膚乾燥引起的癢感。局部類固醇或免疫抑制劑:針對發炎性皮膚病效果顯著。全身治療:抗組織胺藥物,常用於蕁麻疹或過敏性搔癢,但對某些搔癢疾病效果有限。神經調控藥物:對神經性癢感有明顯效果。新型生物製劑或小分子藥物:如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑,為難治性搔癢提供新的治療選擇。紫 外光光線治療:是慢性搔癢患者的重要治療選擇,特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。日常保養更不可少 搔癢持續發生應盡快就醫柯玫如也提醒,選擇適合的潤膚乳液或乳霜,每日塗抹,保持皮膚潤澤,避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物,另外盡量避免搔抓皮膚,維持健康生活方式,均衡飲食、規律作息,並減少過度緊張或壓力,才能達到最好效果。若癢感無法緩解,應及時找皮膚科醫師就醫,接受專業評估與治療。
初期無症狀!甲狀腺癌成隱形殺手 醫:「這檢測」是關鍵!
藝人徐若瑄日前於社群分享其甲狀腺癌診斷與治療過程,儘管一向注重養生並保持健康的生活習慣,她坦言家族遺傳基因仍增加了罹患甲狀腺癌的風險。然而,透過定期健檢,得以在早期發現病灶,及時接受治療。對此,高雄美兆診所院長陸教義醫師分享,透過定期健檢,潛在病變可以在無症狀階段就被發現,建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中,以便及早發現異常徵兆。甲狀腺癌是一種發生於甲狀腺的惡性腫瘤,據衛福部資料顯示,甲狀腺癌是台灣女性常見的十大癌症之一,且病例逐年增加。甲狀腺癌的病因不明,但家族病史、輻射暴露和一些遺傳性疾病會增加罹患風險。尤其有家族病史的人,罹癌風險比一般人高出二至三倍。罹癌者初期症狀通常不明顯,有些人可能會在頸部觸摸到小腫塊,但不會感到疼痛。因此,許多患者無法在早期察覺異常,進而拖延治療進程。甲狀腺超音波篩查是一種非侵入性的影像檢查,能幫助醫師檢視甲狀腺結構與潛在腫瘤。陸教義醫師指出,超音波影像可以清晰地顯示甲狀腺結節的大小和特性,幫助更精準判斷是否需要進一步檢查或治療,也能減少病灶擴散的風險。此檢查特別適合有家族病史、免疫疾病或甲狀腺疾病高風險的患者。國外癌症研究報告指出,若甲狀腺癌能在早期發現並治療,五年存活率可達 90% 以上,尤其當癌細胞局限於甲狀腺內時,患者的預後相當良好,特別是乳突狀甲狀腺癌(即最常見的甲狀腺癌類型)。對此,陸教義醫師提醒,透過定期健檢,潛在病變可以在無症狀階段就被發現,建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中,以便及早發現異常徵兆。「定期健檢不僅是掌握個人健康的手段,更是預防重大疾病的重要策略。透過精密的檢查數據,醫療團隊能夠提前發現身體中的變化,得以進行早期干預和有效管理的機會。」陸教義醫師強調,身體可能不會在疾病早期明顯「示警」,但健檢是唯一能預測、早期發現潛在疾病的工具,也呼應徐若瑄所分享,鼓勵民眾主動定期健檢,建立維持身體長久健康的良好習慣。
海帶芽好處多多 營養師:穩定血糖、降低膽固醇「這類人不能吃」
隨著近年來健康意識的抬頭,不少人都會希望在日常的用餐中,盡可能的食用對身體有益的食材。近期營養師錢靜蓉就發文表示,其實海帶芽內含多酚和多醣類纖維,不僅能支持腸道健康,甚至還能降低總膽固醇、穩定血糖等功效。營養師錢靜蓉在FB粉絲專頁發文表示,海帶芽是一種富含營養的天然食材,對人體有多方面的益處。首先,海帶芽熱量低,適合納入體重控制的飲食計劃中。其所含的β-葡聚醣可以減緩消化過程,幫助穩定血糖,從而控制食慾,這對於需要控制體重的人來說尤為有益。此外,海帶芽中的多酚和多醣類纖維具有益生元特性,有助於腸道健康,促進有益菌生長,同時增強免疫系統,抵抗病原體。除此之外,錢靜蓉表示,海帶芽還含有豐富的抗氧化劑,多酚成分有助於影響葡萄糖和脂肪的分解與吸收,從而降低總膽固醇和血糖水平。這些特性對於心血管健康和維持血糖穩定有很大的幫助。此外,海帶芽中富含多種維生素和礦物質,尤其是碘,這是自然食品中較為罕見的豐富碘來源。碘對於維持甲狀腺功能和正常的新陳代謝至關重要,因此食用海帶芽能幫助確保碘的攝取量充足。但錢靜蓉也提醒,並非所有人都適合大量食用海帶芽。由於其碘含量高,甲狀腺功能異常的人,特別是有甲狀腺亢進或其他甲狀腺疾病者,應避免過量攝入,否則可能加重病情。此外,過敏體質者也需小心,某些人對海藻類食物會產生過敏反應,這類人群應避免食用海帶芽。而對於消化功能較弱的人,由於海帶芽富含纖維,過量攝取可能會導致腹脹或不適,因此建議適量食用。
基隆礦工醫院院長黎慶福猝逝! 他才救回加護病房患者「竟因心肌梗塞突倒地」
基隆八堵礦工醫院院長黎慶福26日驚傳猝逝消息,據了解,黎慶福當時在加護病房內搶救患者,休息時疑因心肌梗塞倒地不起,醫護人員搶救2小時仍宣告不治,享壽70歲。根據院方說法,黎慶福26日下午2點30分到加護病房為一名患者插管急救,結束後,黎慶福因頭暈在病房空床休息,未料在3點15分食,黎慶福出現抽搐現象,急診室醫師連忙將他送往加護病房插管急救,經過電擊、打強心針等救治,仍然回天乏術,於傍晚5點20分宣告不治。據了解,畢業於台大醫學院醫學系的黎慶福,專長項目為外傷、皮下腫瘤、乳房腫瘤、甲狀腺疾病、胃及十二指腸潰瘍、膽道結石症、胰臟炎、腸阻塞、闌尾炎、痔瘡、肛門瘻管、腹部急診、植皮手術、癌症手術(胃癌、大腸直腸癌)、疝氣。黎慶福在民國69年從台大醫院來到基隆八堵礦工醫院服務44載,雖然講話有一口濃厚僑生口音,但仍不減對基隆及瑞芳、平溪、雙溪、貢寮鄉親熱情。常以醫院為家的黎慶福,有時半夜醫院需要協助,他也會從新店特地趕回醫院,日前還獲得基隆市好人好事代表的榮譽,原先他將代表基隆參加全國好人好事代表活動,如今發生憾事,礦地方鄉親也大感震驚,難過的是他順利搶救病患,卻犧牲自己生命。院方表示,黎慶福的家人長年住在澳洲,目前已和家屬聯絡上,將由家屬處理後續的相關事宜。
爆肥獼猴成明星卻英年早逝!泰國市場「哥吉拉」變網紅 遊客成天餵食害牠吃到掛
猴子在泰國很常見,不過當地一間市場有隻獼猴哥吉拉(Godzilla)是攤位的吉祥物,由於這隻獼猴體型肥胖相當可愛,路人經常餵牠吃垃圾食物,目前體重已經超過20公斤,是一般獼猴的兩倍重,而近日這隻獼猴傳來悲報,哥吉拉已於本月6日不幸逝世,得年6歲。相較於圈養猴子可以活到30歲的壽命相比,哥吉拉算英年早逝,而死因相信就是「胖死」。泰國爆紅的獼猴哥吉拉(Godzilla)號稱世界上最胖的猴子,6歲即短命死亡。(圖/翻攝自X) 《每日郵報》報導,哥吉拉在大約3年前的一部爆紅影片中,當時牠穿著半截緊身衣和背帶,被飼主用牽繩栓在曼谷民武里縣(Min Buri district)一處市場攤位上,圓滾滾的身型和垂下來的肚肉,看起來加倍可愛,讓牠迅速擄獲網友的心。哥吉拉肥肥的身材成為特色後在網路上爆紅,許多粉絲會專程買東西餵牠,結果牠因為吃了太多垃圾食物,最終因罹患多重疾病短命死亡,據報導,主人在醫院陪哥吉拉走完最後時刻。根據報導,哥吉拉在生命的最後幾周,在曼谷一家動物醫院和主人團聚,主人天天都會來照顧牠,直到6日,牠在主人的懷裡,握著主人的手安詳離世,隨後已被火化,骨灰由主人帶回家。報導指出,哥吉拉病逝時只有6歲,然而,一般健康的獼猴壽命約落在20歲到30歲左右,顯然牠的短命和這些年的病態肥胖有關。先前泰國野生動物部門官員就擔心哥吉拉的巨大體型影響健康,曾強制安排牠到北柳府一處動物機構的「減肥營」,改餵食更健康的減肥餐,但事實證明並不如預想中有效。另據當地獸醫表示,哥吉拉因為體重問題,罹患糖尿病、甲狀腺疾病和庫欣氏症候群(Cushing'ssyndrome),而且有心臟病發作的風險,所有疾病最終都導向了牠的死亡,早在2017年時,就有一隻被稱「胖老叔(Uncle Fatty)」的長尾獼猴,體重曾高達27公斤重,因過胖被送去參加減肥營,2019年6月後消失蹤影,推測已逝世。「哥吉拉」體重超過20公斤。(圖/翻攝自X)
反覆流產造成不孕? 竟是「隱形殺手作祟」7危險因子一次看
提到不孕,一般人的第一印象就是高齡所導致,但對醫師們來說,最棘手的狀況是「找不到原因」的不孕。在門診中常會依照個人需求做一系列的檢查,包括AMH(評估卵巢功能)、輸卵管、子宮等,以及精蟲、染色體、賀爾蒙、內分泌平衡等是否正常,若是胚胎正常,又無法找出原因,或者有過二次以上的反覆性流產,則極有可能是「免疫不孕」。台北禾馨宜蘊生殖中心副院長沈孟勳醫師表示,曾有個案大寶是自然懷孕生產,但在努力二寶時,卻遇到了連續兩次的反覆流產,第一次5週、第二次7週,都還沒領到媽媽手冊,快樂就結束了。在前一家生殖中心開始嘗試試管時,雖然植入兩顆健康胚胎,但最後還是不幸地自然流產。沈孟勳醫師說明,在門診中遇過許多正面臨失敗過程的未來媽媽們,伴隨流產而來的無助與擔憂,要重拾信心再次站起,需要極大的勇氣。個案在因緣際會下來到診間,沈孟勳醫師深知個案心中的痛,安排她做詳細的免疫檢查,結果僅有幾項數值異常,但價數不高,將其診斷為「非典型抗磷脂質症候群」。在配合用藥診療下,最後成功植入,並順利產下一名健康寶寶。沈孟勳醫師補充,並不是重複性流產就一定是免疫問題,要先排除是否為胚胎染色體、子宮環境等異常,再進行血管免疫檢查會更為準確。台北禾馨宜蘊生殖中心今年4月份新設風濕免疫科別,讓患者在求子路上時,能更準確有效的找尋並解決問題。臨床上常見的不孕狀況像是「抗磷脂抗體症候群」,是懷孕流產最常見的隱形殺手!禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科黎亞綺醫師說道,30-40歲女性需特別注意,媽媽體內的抗體會攻擊血管內皮細胞,在胎盤血管內生成栓塞,阻斷胎盤血流進而造成胎兒死亡,導致反覆性流產。黎亞綺醫師補充,因為身體的免疫系統非常複雜,會建議個案如有下列狀況中的任一項,可考慮去風濕免疫科抽血檢查,確認是哪一種原因所造成的不孕,再制定個人化的療程。1.不易懷孕2.懷孕10週前發生過流產或反覆性流產3.進行兩次以上試管嬰兒療程,但在植入階段都失敗4.夫妻檢查正常,不明原因的不孕5.高齡不孕6.卵巢早衰或是多囊性卵巢症候群7.有過敏體質台北禾馨宜蘊生殖中心風濕免疫科盧俊吉醫師表示,懷孕是人體非常複雜的一個變化,在這個變化過程當中,免疫系統也扮演了許多重要角色,嚴重的像是類風溼性關節炎、乾癬症、紅斑性狼瘡或甲狀腺疾病等,都會影響懷孕,但不須過於擔心,只要搭配好藥物治療都有很大機率能順利懷孕並生產。盧俊吉醫師建議,要治療免疫不孕,必須透過生殖科與免疫科的密切會診合作,全面評估用藥治療的週期,並搭配生殖科的植入時機,將母體的免疫系統調控至最合適的懷孕狀態,才能使備孕之路更加順利,且帶來好孕。
掉髮好苦惱,居然是甲狀腺失調 名中醫周宗翰公開解方
小美最近一兩年頭髮掉得很兇,而且頭髮明顯變很細,髮際線也越來越高,總是以為是雄性禿造成了掉髮,擦生髮水了一陣子沒變好,效果也不佳,而且開始覺得疲勞,容易疲倦,氣色也不像以前一樣神清氣爽。這其實在臨床上非常常見,只要異常掉髮通常都會有原因,是一大警訊。中醫師周宗翰認為,通常是新陳代謝及循環出問題,其中又以甲狀腺的代謝調節出問題為大宗,建議去新陳代謝科檢查,很有可能是甲狀腺問題,不管是亢進或是低下都有可能產生異常掉髮。由中醫調整甲狀腺與新陳代謝的穩定,2、3個月後,頭髮都可以明顯變粗、變健康。甲狀腺低下、亢進都可能異常落髮甲狀腺亢進一般症狀是失眠、心悸、怕熱,體重減輕、手抖、大便頻繁,頭髮細等,容易增加掉髮的速度;而甲狀腺低下則無法合成頭髮所需的材料,長頭髮的速度比不上掉髮的速度,周宗翰中醫師表示,在中醫來看調整甲狀腺,就是在調整免疫系統,免疫系統錯亂,與內分泌失調及過敏有關,治療甲狀腺低下都會以補益氣血為主,甲狀腺亢進則以疏肝理氣為主,多數經過治療,頭髮會再長回來。避免高溫吹整頭髮 飲食多攝取含膠原蛋白食物甲狀腺機能低下症和甲狀腺機能亢進症患者必須面對脆弱、乾燥和易斷裂的頭髮問題,然而,掉髮問題造成的壓力會讓甲狀腺問題的症狀惡化。周宗翰中醫師說明,情緒不穩與壓力,會讓狀況變得更糟糕,如此惡性循環,所以及早治療,荷爾蒙活動與頭髮健康之間存在必要的關聯。首先要適當調適自己的情緒,平時吹頭髮時避免高溫以及接觸熱源,如電棒、離子燙板、以及其他的加熱設備是頭髮健康的頭號敵人,尤其是已經因甲狀腺問題而弱化的頭髮。周宗翰中醫師建議,多攝取含有膠原蛋白的食物,含氨基酸的蛋白質能夠強化頭髮和增加彈性,是保持良好狀態所必須的營養素,通常建議木耳,動物的膠質為佳,飲食上不宜過食肥甘厚味,如肥肉、火腿、鹹魚、臘肉、香腸、胡椒等,以免助熱、助濕、生痰化熱。也應避免菸酒、咖啡、油炸物、辛辣及刺激性食物和海帶、海苔、紫菜、海鮮等含碘較高的海產品,青菜中如果含碘只要不吃多就沒有關係。四物湯、八珍湯、十全大補湯等溫補中藥,甚至當歸鴨、羊肉爐、麻油雞、薑母鴨等熱性食補,食用前應先經由中醫師評估體質證型,切勿自行進補。本身有內分泌失調的問題,不宜作太劇烈的運動,當甲狀腺亢進發作時會大量消耗心臟功能,心跳快又紊亂,打出血液量也可能不夠,一旦心臟無法負荷,容易喘並引發心律不整,甲狀腺疾病患者若要運動應適量即可,另外,應食用不含碘的食鹽;服用綜合維他命時,也要注意維他命是否含碘。而如照X光要打顯影劑時,也應提醒醫檢師自己有甲狀腺亢進的問題。
別再因害怕手術延誤治療白內障 衛教大使林心如籲40歲以上定期眼科檢查
白內障是相當常見的眼睛疾病,隨著年紀增加,水晶體越來越混濁,便會出現視力模糊、眩光、重影、色彩度降低等症狀,嚴重會影響生活更會加速失能風險。不過,許多人常會因為害怕白內障手術而延誤就醫,甚至等到白內障「熟了」水晶體完全混濁,不得已才接受手術治療。因此,眼科醫療品牌舉辦發佈會,讓民眾了解事實上白內障手術有更安全的「SMART飛秒雷射」可以選擇,並邀請藝人林心如擔任衛教大使與醫師攜手呼籲,40歲以上的民眾應每年定期眼科檢查,及時發現白內障並依醫師建議接受手術安排,別再因害怕裹足不前造成更多影響。「這些」都是白內障危險因子 嚴重影響視力、生活白內障的產生主要是因為年紀增長、老化,使得眼睛水晶體漸漸混濁,進而影響視力。國立陽明交通大學附設醫院眼科醫師蔡德中表示,除了老化以外,全身系統性疾病(如:糖尿病、甲狀腺疾病、副甲狀腺疾病等)或外傷都有可能是白內障產生的原因。另外,3C產品的使用也是白內障的危險因子之一。蔡德中醫師提到,像手機的光源通常都是LED,LED光源的藍光比例比較高,現在使用手機的機會增加,藍光傷害也成為目前很注重的危險因子,此外高度近視也是誘發早發性白內障的一個重要危險因子。白內障的症狀會漸進式進展,許多患者一開始可能會不以為意,但當水晶體混濁到一個程度時,視力障礙嚴重,生活也會因此受到影響。蔡德中醫師表示,開車、走路等都會受到影響,有些人甚至會因為安全考量而不敢出門,社交活動減少變得很消沉。手術是唯一根治方法 SMART飛秒雷射具3特性提升手術安全目前手術是根治白內障的唯一方法,隨著科技發展白內障手術也越趨進步,除了一般飛秒雷射外,現在還有具備低能量、小光斑、高頻率3大特性的SMART飛秒白內障雷射手術,能提升手術安全性、減少併發症。蔡德中醫師說明,SMART飛秒白內障雷射手術跟其他飛秒雷射,最大的不同在於SMART飛秒是低能量雷射,而低能量雷射的優勢因為它的小光斑對周邊組織的傷害會較少,手術的安全性更會大幅提高,這是最大的差別。醫師認為,對於視覺品質要求較高的民眾,或是本身角膜有缺損、退化,以及水晶體有受傷、不完整等手術較困難的個案,如果有飛秒雷射的輔助,能讓醫生更有信心地處理困難之處,另外像高度近視對於視覺品質、散光等屈光的預後要求較高的話,配合高階人工水晶體以及飛秒雷射會有更好的改善效果。林心如擔任衛教大使 攜手醫師籲40歲以上定期檢查隨著近視人口增加、3C使用等影響,早發性白內障也逐漸增加。擔任SMART飛秒白內障衛教大使的藝人林心如也提到,自己工作關係常常會面臨攝影棚內的強光、相機的閃光燈等,再加上家人曾罹患白內障,讓她更早意識到早發性白內障的風險。在發佈會上,林心如與醫師攜手呼籲40歲以上應每年定期眼科檢查,及時發現白內障並依醫師建議接受手術安排,掌握適當手術時機,別再因害怕裹足不前造成更多影響。蔡德中醫師也特別提醒,高度近視的民眾更需要定期健康檢查,若度數有明顯變化,很有可能是早發性白內障徵候,應前往眼科醫療院所由醫師進一步確認、評估。
5旬女擔心副作用堅持不用藥 骨質疏鬆一跌倒雙側髖部與膝蓋都骨折
在台灣民間流傳許多偏方,訛傳以形補形的療效,目前依然有民眾深信不疑!在骨質疏鬆症已成為文明病的今日,部分病患因為擔心長期使用西藥所帶來副作用,依賴這些民間偏方,最後反而陷入反覆骨折危機。一名居住在鹿港的50多歲女性,因經常腰酸背痛到醫院求助,發現罹患骨質疏鬆導致脊椎多處壓迫性骨折,願意接受手術但不願治療骨質疏鬆,堅持使用民間偏方。幾個月後,在一次不小心的跌倒,導致雙側髖部與膝蓋都骨折,患者才終於點頭同意用藥治療。擔心用藥副作用反而招來更大傷害 骨質疏鬆後骨折易誘發併發症致命彰化基督教醫院骨科部主治醫師陳志鎧表示,骨質疏鬆平常幾乎沒有徵兆,通常都是就醫後發現骨折,也意外發現骨質疏鬆。一旦醫師建議用藥治療,多數病人會提出質疑,骨折治療好就好,為什麼要一直吃藥?更多的是擔心副作用傷害身體!但事實是骨質疏鬆造成的骨折,不只手術較困難,也容易有併發症的產生,例如髖部骨折後,有將近一半的人不良於行,嚴重者甚至需要一段時間臥床,併發肺炎,褥瘡,蜂窩性組織炎,或是敗血症等致命問題。陳志鎧醫師進一步說明,正常骨質密度T值為-1以上,-1到-2.5之間為骨量缺少,小於-2.5為骨質疏鬆,-3以下則為嚴重性骨質疏鬆,為骨折的高危險性患者!此50多歲個案即便接連發生多處骨折,仍不願意接受骨質疏鬆治療,最後因生活照護十分不便,在家屬勸說下勉強接受骨密度檢查,果不其然T值僅-3.8!不外乎年年骨折!高風險族群應及早關心骨質健康 早期診斷早期治療陳志鎧醫師再次強調,人體骨質從35歲之後開始走下坡,如果是骨質疏鬆的高風險民眾就該及早接受檢查:包含早發性停經,65歲以上的女性,70歲以上的男性,就要小心骨質受荷爾蒙與年紀影響,造成的大量流失;此外生活作息不正常,喜歡靠大量咖啡或者是含糖飲料提神的夜貓子,或是患有糖尿病,甲狀腺疾病,也都是高風險族群。陳志鎧醫師也說,骨質疏鬆診斷目前標準檢查為DXA雙能量骨質密度檢測儀,當檢測T值小於或等於-2.5,就是骨質疏鬆,就應該接受治療;如果是-1到-2.5之間,骨量缺少的患者,也可以考慮預防性用藥;如果骨質正常的患者,平常也應規律生活和運動,適切的補充鈣片和維他命D,以減緩骨質的流失。促進骨質生成已成骨鬆治療趨勢 長期用藥才能穩定骨質健康目前健保給付兩類藥物,分別為減少骨質流失與促進骨質生成:傳統藥物為減少骨質流失,可以擋住骨頭流失,但因為新生骨頭較緩慢,導致新舊骨頭交陳,骨質相對硬脆不健康。促進骨質生成是新一代的藥物,不只能加快骨質的生成,還能加速老舊骨頭的移除,所以新生的骨頭相對傳統藥物所產生的骨頭較為穩固。目前世界骨質疏鬆治療的趨勢已是超前佈署的概念:當T值小於-3.0或是不小心跌倒就有骨折產生的患者,就建議直接使用促進骨質生成的藥物;但台灣健保給付規定仍較嚴苛,須曾經使用減少骨質流失藥物但效用不佳,T值小於-3.0外,還要加上合併兩處骨折才核可給付。陳志鎧醫師提醒,不管是哪一種治療骨質疏鬆的藥物,有使用藥物就是比沒有使用來的有保護骨質的效果!而且骨質疏鬆症和糖尿病與高血壓一樣,都是慢性病的一種,需要持續的治療,最忌中斷!一旦停藥,不只骨質會流失打回原點,還有可能引發更厲害的骨折,造成手術的複雜與困難。2023年骨質疏鬆症、骨關節炎和肌肉骨骼疾病世界大會(WCO-IOF-ESCEO)最新研究指出,在美國大型醫療保險資料庫(Medicare),分析近50萬名接受治療骨鬆病患,骨質疏鬆的長期治療不只有助降低骨折發生機率,還有延續壽命與生活品質的邊際效益。治療骨質疏鬆需多科合併照護 有助減少共病危害生命陳志鎧醫師提到,治療骨質疏鬆不只侷限在骨科,許多內分泌疾病,腎臟病也會導致骨質流失,導致許多共病且惡化。目前彰化基督教醫院整合多個科別,且有中西醫共同照護,委由個管師協助病患,除了提醒回診用藥外,也會協助瞭解是否有相關併發症的產生,聯繫多個科別一同治療,提倡全人醫療照護,讓病人能整體性維持健康,盡快遠離骨質疏鬆造成的不便與危害。