疏肝理氣
」 中醫 養生 鄒瑋倫 按摩 醫師
逛賣場、美妝店突然有便意? 醫曝「2原因」搞鬼
不少人都曾說,逛賣場或美妝店會想上大號。對此,醫師陳威智表示,如果常常想跑廁所,可能有腸躁症問題,但如果是逛賣場有便意,那可能是賣場中的味道影響,加上拿商品時一直起立蹲下,才會刺激腸道蠕動。陳威智在臉書短片中指出,一直想上廁所可能是有腸躁症,但有時腸躁症只是一個現象,不是很明確的疾病。至於為何去美妝店會想上大號?陳威智解釋,可能是因為美妝店有一個熟悉的味道,加上拿東西常常起立蹲下,刺激腸胃蠕動。陳威智解釋,腸躁症分為腹瀉、絞痛跟便秘型,除了不要有壓力,也可以從飲食習慣做改變,吃一些膳食纖維或益生菌,改變腸道內的菌叢,像喝優酪乳也是攝取益生菌的一種方式。中醫師王大元也指出,許多人逛書局或大賣場時會突然有便意,這種現象被日本研究稱為「青木麻理子現象」,造成這種情況的原因有很多,包括神經反射、姿勢變化、胃結腸反射等,如習慣邊看書邊上廁所的人,可能會因為制約反應而引發便意;或者因為需要彎腰、蹲下等姿勢,刺激腸胃蠕動,也可能導致想上廁所。王大元表示,如果這種便意來襲,可以試試中醫的方式來緩解,通過疏肝理氣和健脾益氣來調整,穴位按摩可選擇合谷穴、陰陵泉、足三里,逆時鐘方向按摩下腹部,幫助腸胃蠕動,他提醒,「順時鐘按摩反而會增加你屎在滾的風險喔。」
春末節氣「穀雨」將至!小心水腫、消化不良 中醫師推2食譜3穴位祛濕
本周日將迎來春季的最後一個節氣「穀雨」,此時逐漸增加的氣溫與濕度,使濕邪、熱邪交織作亂,可能導致消化不良、肌肉痠痛、水腫,等到天氣轉熱時,容易進一步誘發皮膚、呼吸道等部位的過敏反應。中醫師建議,不防自製藥膳湯與茶飲,及按壓位於下肢的「豐隆穴」、「三陰交穴」、「太衝穴」,幫助去除濕氣,增進健康。俗諺有云,「清明斷雪,穀雨斷霜。」穀雨的到來,象徵著告別春寒料峭的天氣,氣溫逐步升高,並伴隨雨水的增加,有利於生長農作物。彰化馬光中醫診所主治醫師林良鴻指出,隨著穀雨將至,首先面臨的是大氣濕度的提升,而讓外在的濕氣將引動人體內在濕氣,一旦體內的濕氣持續累積、無法順利代謝排除時,首當其衝的將是脾胃運化功能,若脾胃運作失調,將出現一系列腸胃相關的症狀,例如胃口變差、腸胃脹氣、消化不良、排便不成形等情況,更有甚者,出現肌肉痠痛無力、頭暈頭昏、倦怠感等不適情況。林良鴻指出,脾胃運作不暢、脾土無法生肺金,濕氣將進一步滯留在皮膚、鼻子、氣管等呼吸器官,開始出現皮膚浮腫、流鼻水、喉嚨生痰等多處水腫的情況。而當穀雨過後、氣溫轉熱時,大氣的熱邪就在此刻與人體的濕氣相互作怪,原先腸胃不適的相關症狀會進一步加劇,而與呼吸器官相關的問題也將演變成皮膚搔癢、打噴嚏、氣喘咳嗽等過敏反應,尤其皮膚搔癢的問題,更會因為炎熱的氣候,容易發展成蕁麻疹、異位性皮膚炎。針對穀雨這個節氣,民眾如何保養?林良鴻建議,可自製茶飲與藥膳湯,及按壓位於下肢的「豐隆穴」、「三陰交穴」、「太衝穴」,幫助去除濕氣,增進身體健康。一、排濕茶飲1.材料:黃耆3錢、陳皮3錢、茯苓2錢、生薑2錢。2.製作方式:以藥袋包裝放入杯中,加入500cc熱水浸泡15分鐘即可飲用,可回沖。3.用量:一天一帖,如無禁忌症可常服。排濕茶飲。(圖/馬光中醫提供)二、排濕藥膳1.材料:黃耆40g、陳皮10g、薏仁20g、白米100g。2.製作方式:將陳皮搗碎碾成粉待用。把黃耆加水適量,煎取濃汁、去渣後加入薏仁、白米及少許薑絲煮成粥。再加入陳皮粉略煮。3.用量:早晚兩次分服,可常食。排濕藥膳食譜。(圖/馬光中醫提供)林良鴻表示,就利水除濕而言,中藥材方面首推「黃耆」,在於黃耆補氣升陽,益衛固表、利水消腫,幫助身體排除濕氣、提升人體代謝及免疫力,搭配陳皮理氣健脾、生薑溫中化濕,能加強脾胃運化功能,緩解消化不良等腸胃不適的症狀,但須留意若有發燒、急性炎症、陰虛火旺體質,抑或是癌症、自體免疫疾病及行經階段的患者,則建議應諮詢專業意見後酌量服用,以免過度進補而加劇病情。另外,林良鴻指出,豐隆穴位於小腿外側,膝蓋骨外側與外踝尖連線的中點,能化濕和胃,幫助水分及油脂代謝。三陰交穴位於小腿內側,內踝尖上三寸、約四指幅高,能健脾助運,促進腸胃道消化吸收。太衝穴位於足背第1至2跖骨間隙的後方凹陷處,能疏肝理氣,加強腸胃整體運作功能。豐隆穴位置圖。(圖/林良鴻提供)三陰交穴位置圖。(圖/林良鴻提供)太衝穴位置圖。(圖/林良鴻提供)林良鴻今天接受《CTWANT》訪問時說,通常只有眼睛附近的穴位才需盡可能小力一點,但由於上述三個穴位都在腳上,所以有空時不妨常以手指適度按壓,單一穴位以3至5分鐘、有痠脹感即可,並要留意避開傷口,也勿將穴位按到瘀青。彰化馬光中醫診所主治醫師林良鴻表示,一旦體內的濕氣持續累積、無法順利代謝排除時,身體也會產生相應病灶。(圖/林良鴻提供)最後,除了注意環境除濕,林良鴻建議,平時也應避免久坐久站,透過定時走動維持下肢血液循環,一有閒暇時可透過健走、慢跑、游泳等適度運動促進發汗,並適時補充水分,切勿擔心水腫而不喝水,如此一來,方可擺脫體內的陳舊濕氣,維持身體正常代謝運作功能。
清明連假天氣多變!中醫師教「3穴位」宜多按摩 緩解頭痛、健脾胃
清明兒童連假期間,冷熱交替、天氣變化大,加上雨量逐漸增多、濕氣重,可能讓人出現頭痛症狀。對此,中醫師陳柏太指出,清明節天氣多變,人體容易受到外邪侵襲,除了注意保暖、睡眠充足外,也可以多按摩身上3處穴位,幫助疏肝理氣、健脾胃,還能緩解失眠頭痛、腹痛等症狀。陽明馬光中醫診所陳柏太醫師表示,清明時節肝氣旺盛,脾胃功能相對較弱,飲食上應以清淡為主,少吃油膩、辛辣刺激的食物,以免加重肝臟負擔。陳柏太建議,此時可以食用「淮山扁豆薏米瘦肉湯」,達到健脾、去濕、養肝效果,首先準備淮山30克、扁豆30克、茯苓15克、生熟薏米各15克、陳皮6克、紅棗1枚、瘦肉適量,將所有材料放入鍋中加水,先用大火煮沸,再轉小火煮1.5小時,調味後即可。陳柏太也推薦「山藥百合粥」適合脾胃虛弱、肺燥咳嗽、失眠多夢的人群食用,只要備好山藥100克,百合50克,粳米100克,冰糖適量,將山藥去皮切塊、百合洗淨,再將粳米淘洗乾淨,與山藥、百合一同放入鍋中,加水煮至粥稠,最後加入冰糖調味即可。除了食補以外,陳柏太指出,也可以藉由按壓3處穴位,幫助疏肝理氣、健脾胃,達到養生保健的目的。按壓這3處穴位,可幫助疏肝理氣、健脾胃。(圖/馬光中醫提供)1、太衝穴:位於足背側,第一、二跖骨結合部之前凹陷處。太衝穴是肝經的原穴,按摩此穴可以疏肝理氣、平肝熄風,緩解肝火旺盛引起的頭痛、眩暈、目赤腫痛等症狀。2、足三里穴:位於小腿外側,犢鼻穴下3寸,脛骨前外一橫指處。足三里穴是足陽明胃經的合穴,按摩此穴可以健脾和胃、補中益氣,緩解脾胃虛弱引起的腹脹、腹痛、消化不良等症狀。3、三陰交穴:位於小腿內側,足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方。三陰交穴是足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經的交會穴,按摩此穴可以健脾益氣、調經止帶,緩解月經不調、痛經、失眠等症狀。陳柏太提醒,如果想要養生,平時要早睡早起,順應自然規律,保持充足的睡眠、心情舒暢,適當進行戶外運動,也要注意保暖,根據天氣變化及時增減衣物,避免受寒感冒。
閏六月養生3/把握清明轉骨好時機 醫嘆:瘦小卻性早熟的孩子太多了
在中醫上,清明節前後為孩子轉骨好時機。中醫師透露,近來就有許多父母帶著孩子求診,擔憂孩子個子瘦小,卻已經出現第二性徵,小女生甚至已初經來潮,急著要趕緊幫孩子轉骨長高。《黃帝內經》寫道:「春三月,此為發陳」、「天地俱生,萬物以榮」,以此形容春天是個生命萌發的季節,因此春天一向被視為長高的關鍵季節。「現在的孩子壓力大、睡眠少,所以很多都長得瘦小,又因為環境荷爾蒙影響,已經開始胸部隆起、長出陰毛、甚至已有生理期等性早熟症狀,讓家長特別擔憂。」鄒瑋倫說,這時候就要趕緊帶孩子來就醫,近來這樣狀況來求診的孩子增加約3成。一般來說不會立刻進行轉骨,而是會先給一些刺激脾胃的藥方,同時建議搭配運動、睡眠充足。之後要遵照醫師指示再進行轉骨,鄒瑋倫提醒,並非越貴、使用越多動物性荷爾蒙藥材就一定好,「傳統轉骨方包括白龍船、骨碎補、續斷、杜仲、川七等25種中藥材,應該以此做為基本,再依據孩子的狀況量身打造藥方。」清明是轉骨的好時機,但醫師提醒要諮詢專家意見,不要貿然轉骨,以免造成反效果。(圖/報系資料照)例如孩子鼻子過敏,就要先刺激心肺;容易頭暈、焦慮就建議先疏肝理氣;已經有生理期就要搭配調經等等,如此才能讓轉骨效果更好。睡眠也相當重要,鄒瑋倫建議小六之前最好晚上10點前就寢,「晚上生長激素分泌較多,也要維持固定運動習慣,飲食上也盡量不要吃油炸類食物。」另外,許多人認為長高就是一直跳繩、跳彈跳床就好,其實不如走出戶外曬太陽,還可以促進維生素D生成,增加鈣質吸收率,再進行打籃球、拉單槓等多元化的運動,都能具有刺激骨頭生長的效果。
清明天氣變化大!當心「外邪侵襲」 中醫師推2食譜、按3穴位健脾養胃
清明節為中國傳統的四大節日,也是一年當中的第五個節氣「清明」,此時,春意盎然,萬物復甦,正是踏青賞春的時節。不過中醫師提醒,此時人體容易受到外邪侵襲,飲食上宜採清淡為主,可自製「淮山扁豆薏米瘦肉湯」、「山藥百合粥」,另能按壓位於下肢的「太衝穴」、「足三里穴」、「三陰交穴」,有助於疏肝理氣、健脾胃。據氣象預測顯示,清明節連假4天天氣變化大,尤其適逢氣候冷熱交替、乍暖還寒。陽明馬光中醫診所主治醫師陳柏太指出,此時天氣多變,人體容易受到外邪侵襲,造成呼吸道不適等感冒症狀,因此如何順應節氣季進行養生保健尤為關鍵。他也提到,清明時節,肝氣旺盛,脾胃功能相對較弱,飲食上應以健脾、去濕、養肝為主清淡為主,少吃油膩、辛辣刺激的食物,以免加重肝臟負擔。1.淮山扁豆薏米瘦肉湯材料:淮山30克、扁豆30克、茯苓15克、生熟薏米各15克、陳皮6克、紅棗1枚、瘦肉適量。製作方法:先將瘦肉切開洗淨汆水,其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水,先用大火煮沸,再轉小火煮1.5小時,調味後即可。作用:具健脾、祛濕之效。適合連假暴飲暴食、脾胃虛弱的族群食用。「淮山扁豆薏米瘦肉湯」有助於健脾祛濕。(圖/馬光中醫提供)2.山藥百合粥材料:山藥100克,百合50克,粳米100克,冰糖適量。製作方法:將山藥去皮切塊,百合洗淨備用。粳米淘洗乾淨,與山藥、百合一同放入鍋中,加水煮至粥稠,最後加入冰糖調味即可。功效:山藥性平味甘,可健脾益胃、滋腎益精;百合性微寒味甘,具有養陰潤肺、清心安神的功效。此粥適合脾胃虛弱、肺燥咳嗽、失眠多夢的人群食用。「山藥百合粥」有助於健脾益胃、安神助眠。(圖/馬光中醫提供)另外,陳柏太建議,清明時節,按摩「太衝穴」、「足三里穴」、「三陰交穴」,可幫助疏肝理氣、健脾胃,達到養生保健的目的,其中太衝穴位於足背側,第一、二跖骨結合部之前凹陷處,是肝經的原穴,按摩此穴可以疏肝理氣、平肝熄風,緩解肝火旺盛引起的頭痛、眩暈、目赤腫痛等症狀。「太衝穴」位置圖。(圖/陳柏太提供)至於足三里穴位於小腿外側,犢鼻穴下3寸,脛骨前外一橫指處,是足陽明胃經的合穴,按摩此穴可以健脾和胃、補中益氣,緩解脾胃虛弱引起的腹脹、腹痛、消化不良等症狀。陳柏太指出,三陰交穴位於小腿內側,足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方,是足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經的交會穴,按摩此穴可以健脾益氣、調經止帶,緩解月經不調、痛經、失眠等症狀。「足三里穴」位置圖。(圖/陳柏太提供)「三陰交穴」位置圖。(圖/陳柏太提供)針對清明養生注意事項,陳柏太指出,民眾早睡早起,順應自然規律,保持充足的睡眠,並適當進行戶外運動,如踏青、散步等,舒暢情志,增強體質,也要保持心情舒暢,避免情緒波動過大,以免影響肝氣疏泄,最後則是注意保暖,根據天氣變化及時增減衣物,避免受寒感冒。
久咳不癒好難受! 中醫師曝:中藥精油按摩穴道有效緩解
酸的藥物如烏貝散,或清熱化痰濕的中藥以外,常加入健脾與滋養胃陰的中藥以修復胃黏膜,並針對產生胃酸的原因加以治療。例如:過飽或食入難消之品加以消食,情志鬱悶或易怒加以疏肝理氣,暴受風寒加以袪風散寒,過食生冷加以溫補脾胃。如何有效避免胃食道逆流的發作,首先就是要減少壓力,放鬆心情:壓力及心情的好壞也是誘發胃食道逆流的重要關鍵,有空要出門去郊外走一走,放鬆心情,不只心靈放鬆,也能讓腸胃道真正的休息。賴睿昕院長睡前拿薄荷油按摩1)內關穴:位於前臂掌側正中線上,腕橫紋中央直上2寸(三指幅寬),兩條肌腱中間。按壓內關穴有助消脹氣、紓緩心悸、失眠。2)合谷穴:將食指與拇指合攏,虎口處肌肉最高處。噁心想吐,尤其伴隨頭痛時,按壓合谷穴可緩解,也有助腸胃收縮消化。3)足三里:小腿的正面,脛骨外側一橫指寬。膝眼下方3寸(四指幅寬)。將食指放在膝眼上,其餘三指自然貼近小腿,無名指下緣所到之處即是。足三里是顧胃的重要穴位,可消脹氣、助消化,強化腸胃功能,防止胃痛。除了以上三大顧腸胃的穴位之外,也可加強腹部按摩。以中脘穴(位於肚臍與胸骨尾端連線的中間點)為中心點,在穴位四周熱敷,然後再以畫圓方式按摩,也有助促進消化,解除便秘,強化腸胃功能,能減少胃食道逆流引起的咳嗽。另外,賴睿昕中醫師說明劇烈咳嗽時會提高呼吸肌的負擔,造成肌肉緊張,緊接著胸部、背部就可能跟著僵硬,使血液流動惡化,而透過適度刺激中府穴,可望幫助放鬆僵硬緊張的肌肉,同時改善附近的血液流動,使咳嗽、呼吸困難的問題得以緩解。賴睿昕中醫師提醒,下列的生活型態和居家治療方法,將有助舒緩咳嗽的狀況:充分的休息。休息有助於提升免疫力,讓身體能更有效抵抗病毒侵擾。喝大量的水或是乾淨的清流質液體,讓身體飽含水分。減少抽菸或戒菸。避免去潮濕、濕氣重的地方。咳嗽時喝什麼可以舒緩?賴睿昕院長強調,「其實喝微溫的水最好。吃完其他食物,最好也喝一點温水清一清,可以避免殘餘物刺激喉嚨引發咳嗽。」如果喉嚨一直乾癢不舒服,可以喝一些簡單的茶飲,舒緩咳嗽。《薄荷麥冬茶》薄荷 1錢麥門冬 2錢600cc 以保溫杯滾水沖泡,燜一下放涼後飲用。薄荷精油 辛涼,疏散風熱,清利頭目,可治咽喉腫痛,疏肝解鬱。麥門冬 養陰、清熱、潤燥,能滋養潤肺,減少乾咳。除此之外,蜂蜜水也有鎮咳功效,可以泡淡淡的喝,但必須為純正不含糖的蜂蜜。
腸胃不好吃太多粽子恐引「胃食道逆流」 中醫師建議4方法改善
一年一度端午節即將到來,相信不少人家中的冰箱已經存放不少肉粽。但中醫師王大元提醒,消化功能不好的人,吃粽子要特別注意,小心引起消化不良和胃食道逆流。胃食道逆流所引起的症狀,除了火燒心、胃脹痛和噁心想吐,胃酸還可能刺激胃以外的部位而有其他症狀,像是打嗝、口酸口臭、吞嚥困難、聲音沙啞、異物感、咳嗽、呼吸喘促,甚至是上背痛。中醫師王大元日前在FB發文表示,以中醫來說,會以吐酸、胃痞、嘈雜、噯氣來形容胃食道逆流的症狀,常見的證型有肝氣鬱滯、肝脾不和、肝胃鬱熱、胃陰虧損、胃火亢盛等,因而導致胃失和降、胃氣上逆而胃酸逆流,中醫可分寒、熱、虛、實的不同,所以並不是火燒心就一定是熱性體質所造成。王大元醫師也提到,通常治療常以疏肝理氣、消食導滯和健脾和胃為主,常用的內服藥有香砂六君子、保和丸、半夏瀉心湯、旋覆代赭湯等,主要還是會依照寒熱虛實予以調整。針灸可從脾胃、大腸和心經的穴位著手,像是合谷、內關、足三里、豐隆和中脘等,除了針灸以外,按摩穴位同樣有緩解效果(按壓3-5分鐘,有酸楚感尤佳)。而如果民眾本身就有胃食道逆流的症狀,王大元也分享幾個方式來改善症狀:1.減少甜食攝取包含麵包、水果、蕃薯、辛辣調味料、咖啡和茶飲等2.盡量先站著,睡覺時墊高枕頭(約15-30度)和左側睡姿3.採取橫膈膜式呼吸法,將一手放在胸前,另一手放在腹部,鼻子深而長地吸氣(約5秒),再用嘴巴慢慢吐氣到底(也是5秒),如果有達到正確的腹式呼吸,放在腹部的一手會向上抬,代表氣有吸足吸飽,橫膈膜有往下伸展,建議每天可做3次,一次5分鐘4.喝溫水和吃口香糖少量溫水能夠稀釋胃酸,但飲水不可過量,因為過多的水分容易導致胃內壓力過大,進而使酸水逆流加重,飯後嚼口香糖也能促進口水分泌而稀釋胃酸濃度。
患思覺失調症! 中醫針灸搭配養身茶有效緩解
思覺失調症是一種腦部疾病,會導致患者的思想和感知出現混亂,以及語言和行為表現出現異常,包括有思維混亂、情緒波動、錯覺、記憶問題等,患者通常難以適應日常生活,有時會分不清現實和幻想。中醫診所院長賴睿昕中醫師表示思覺失調症狀區分為正性症狀與負性症狀兩種類型,正性症狀包括有妄想、幻覺和幻聽等,負性症狀則表現為社交能力下降、自我照顧能力減弱、對工作和清潔無興趣、表情單調和說話少。中醫治療強調整體氣血平衡,對症採相應治療思覺失調症是一種由於神經傳導物質異常而引起的腦部疾病,西醫認為可能與多巴胺等神經傳導物質出現異常有關,目前也有最新研究指出可能是腦皮質麩胺酸(Glutamate)錐體細胞功能降低,進而影響患者的思考和感知能力。賴睿昕中醫師表示,思覺失調症歸屬於「情志」病類,中醫治療情志疾病通常著重調整五臟六腑的氣血平衡,以恢復生理機能的運作,認為當身體的氣血失衡時,腦部運作及神經傳導也會受到影響,進而加重思覺失調症的症狀。中醫治療思覺失調症通常會根據患者的症狀而定,對於症狀中的正性表現,如妄想和幻覺,中醫會採用平肝潛陽、清心化痰、滋陰降火等方法來緩解,常見藥方包括有天麻鉤藤飲、半夏白朮天麻湯等;對於負性症狀,例如社交能力下降和情緒不穩定,中醫會使用疏肝理氣、化痰散結、滋陰養血等方法來改善病情,常見藥方包括有柴胡疏肝湯、溫膽湯等。透過內服中藥、針灸來調節五臟六腑氣血平衡治療思覺失調症的方式,中醫與西醫有所不同,西醫通常會先使用藥物穩定患者情緒,讓症狀得到迅速緩解;而中醫則注重整體調理,透過內服中藥、針灸等方式調節五臟六腑的氣血平衡,從而影響身體的生理機制和經脈的氣血循環,以達到穩定腦部和神經狀態的目的;中西醫結合治療更可安全、有效地幫助病患。緩解思覺失調症的安神定志穴位及養生茶飲有:內關穴:位於手腕內側,是一個能夠穩定情緒、安撫心神的穴位。每晚睡前按摩穴位約15到20分鐘,可有助於減輕大腦和神經的過度興奮,讓心情平靜下來。神門穴:位於手掌背側,靠近小指旁邊的凹陷處。按摩這個穴位同樣可以有助於安神寧心。每晚睡前按摩15到20分鐘,搭配內關穴同時按壓可以加強寧心安神的效果。大棗養心茶則可幫助調節身體氣血失調、對思覺失調症和情緒平衡都有好處,取浮小麥8克、鬱金3克、茯神3克、合歡皮3克、炙甘草3克,還有6顆剖開的紅棗,放入500cc水中,用熱水悶約30分鐘,溫服即可,藥材可反覆沖泡至淡而無味;主要透過養心氣及疏肝安神來調節身體的氣血失調狀態,其中浮小麥、茯神可以降低心氣過於亢奮,合歡皮、鬱金則有助於疏通肝氣,搭配紅棗、炙甘草來補充脾胃津液,對於思覺失調症及平日和緩情緒、寧心安神都有良好的效果。除藥物治療外,透過五感舒緩腦部及情緒賴睿昕中醫師指出,除了藥物治療外,改善思覺失調症的生理狀態需從生活及心境改變,放鬆心情、調節情緒和思考,對於病情的改善有很大的幫助;中醫師建議平日可透過「五官感知」來舒緩腦部和情緒,五官感知包括了眼、耳、鼻、口、身體的感知,包括使用視覺感知,欣賞大自然或喜歡的事物,讓眼睛放鬆;聆聽大自然清淨的聲音或自己喜好的音樂讓聽覺放鬆;呼吸森林及植物釋放的芬多精或透過精油的使用舒緩嗅覺;唱歌或找朋友聊天、傾訴心情達到口部放鬆、紓發情緒的效果;最後身體感知主要透過皮膚,可藉由運動啟動身體的氣血循環,透過皮膚出汗來調節生理代謝;當五感同時得到舒緩時,可以有效降低思覺失調症的不穩定狀態。
還在年後「收假症候群」? 中醫教按「5大穴位」安定身心
快樂的時光總是過得特別快,過年長假轉瞬即逝,已經進入新的一年工作狀況了,而在此時最常出現的困擾就是所謂的「收假症候群」。五大穴位緩和情緒 放鬆並安定心神收假症候群,是指當度過兩天以上的假期後,無法將放假時的生理和心理狀態,順利調適回日常工作或學習時規律作息的狀況,而可能出現疲勞倦怠、悲傷憂鬱、易怒、注意力不集中甚至是有睡眠障礙的情形。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師徐敬閔介紹幾個協助放鬆、緩和情緒、安定心神的穴位:人中:位於正中鼻唇溝,約鼻下三分之一、唇上三分之二處,可助開竅醒神。內關:位於手掌側,手腕橫紋中點往上約3橫指距離處,可寧心安神、改善睡眠。神門:位於手掌側,在小指向下延伸的腕掌橫紋上,可養心安神、改善失眠。合谷:位於手背虎口肌肉的最高處,可疏經通絡、緩和情緒。三陰交:位於小腿內側,足內踝尖上約4橫指距離,脛骨後方凹陷處,能夠調節內分泌及肝、脾、腎三條陰經。太衝:位於足背大拇趾和第二趾骨頭交接之凹陷處,能夠疏肝理氣、舒緩壓力、安定憂鬱、焦慮等情緒。調適身心 調整作息、飲食清淡此外,收假前的一到兩天可以刻意安排調適身心的作息和行程,像是設定與上班相同的起床時間,早起出門購物好心情,採買新衣上班去;或者也可進行居家打掃,灑掃庭除,垃圾清除,復原環境整潔的同時也能掃去準備開工的壞心情;更重要的是接受足量的陽光能協助調整日夜作息,提升血清素的濃度以改善情緒,丟掉壞情緒招來好運氣,新的一年工作才會更順利。而在飲食方面建議選擇清淡、易消化的餐點,避免高油、高熱量食物,才能讓腸胃在休息過後順暢工作。除此之外,也可儘早活化思緒,設立年度目標或規劃下一個假期旅行,相信為了完成目標,工作起來才有滿滿動力。
天冷高血壓飆高頭暈又頭痛 中醫1茶飲降壓、減重還治癒是眠
66歲黃小姐,吃血壓藥及血脂藥控制已3年,近三個月因天氣變冷,頭暈每天發作且伴隨偏頭痛,半夜手抖前往中醫科,就診時血壓超過130/80,且經診察後發現還有排便不順,兩到三天才會上一次廁所,給予科學中藥乙字湯及柴胡疏肝散,服藥一周後頭暈頭痛好轉,血壓降到120以下,治療兩個月回西醫複診,三顆降血壓藥物已減少為一顆,體重減少兩公斤,還治癒失眠問題。影響血壓因素多 便秘也是其中之一臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,古代並沒有高血壓這個病名,而是屬於眩暈、心悸、肝火等範疇,《黃帝內經》記載「諸風掉眩,皆屬於肝」,中醫對於高血壓產生的眩暈,常從治肝著手,除了疏肝理氣活血外,滋腎養陰也是辦法之一,此外,也需考慮其他會影響血壓的因素。此患者容易便秘,便祕讓身體代謝廢物無法排除,濕氣變重,血壓也容易升高,因此藥方乙字湯可以通腑瀉熱,將身體的代謝廢物一掃而空,再搭配柴胡疏肝散疏肝理氣,因此頭暈頭痛好轉、血壓下降還有減重,高血壓也能較好控制。防範高血壓飆升 日常這樣做謝旭東醫師建議,高血壓患者生活注意「飲食上避免過鹹」,可食蔬菜水果及膳食纖維,乳製品以低脂類為主,全穀類比白米飯有更多膳食纖維,少吃飽和脂酸過多的動物油,堅果類含不飽和脂肪酸適合攝取;「少吸菸及喝酒」的原因是會使身體濕氣變重,濕氣重則血液循環變差,身體為循環變好只好加高血壓,血壓自然難以控制。日常飲用中藥茶 緩解高血壓頭暈頭痛謝旭東醫師推薦中藥茶飲「決明子降壓茶」,可用決明子6g,菊花9g,陳皮3g來製作。並將上述材料做成茶包,用熱水500cc悶泡,10分鐘即可飲用。使用上可以2~3天飲用一次,其功效有通便消脂降血壓,加上決明子清肝明目、潤腸通便,具有降血壓的功用,菊花也能平肝明目,緩解高血壓的頭暈頭痛,加上陳皮化痰消脂,一同將身體的濕氣一掃而空,故能降低高血壓並一起減重。不過藥材以涼性為主,適用於體質偏熱、容易上火的人效果較好。
古人怎麼治療高血壓? 中醫:從「治肝」著手理氣活血
66歲黃女士服用血壓藥及血脂藥控制已3年,近三個月因天氣變冷,頭暈每天發作,且伴隨有偏頭痛,半夜有時手抖,因此前往北市聯醫仁愛院區中醫科,就診時血壓超過130/80,且經診察後發現還有排便不順,兩到三天才會上一次廁所,醫師給予科學中藥乙字湯及柴胡疏肝散,服藥一周後頭暈頭痛好轉,血壓降到120以下,治療兩個月後回西醫複診,三顆降血壓藥物已減少為一顆,體重減少兩公斤,現改而治療失眠問題。臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示,2022年衛福部統計高血壓疾病為國人十大死因之一,且有逐年攀升趨勢,高血壓症狀初期並不明顯,且症狀因人而異,常見有頭暈頭痛、肩頸僵硬、心悸、胸悶、容易疲倦等,若忽略不治療,未來可能有中風、心肌梗塞、腎衰竭等危險,所以一旦發現,積極控制血壓能降低死亡率,除西醫使用的降血壓藥物外,中醫根據個人體質做調養,也能控制血壓問題。古代並沒有高血壓這個病名,而是屬於眩暈、心悸、肝火等範疇,《黃帝內經》記載「諸風掉眩,皆屬於肝」,中醫對於高血壓產生的眩暈,常從治肝著手,除了疏肝理氣活血外,滋腎養陰也是辦法之一,此外,也需考慮其他會影響血壓的因素,此患者容易便秘,便祕讓身體代謝廢物無法排除,濕氣變重,血壓也容易升高,因此藥方乙字湯可以通腑瀉熱,將身體的代謝廢物一掃而空,再搭配柴胡疏肝散疏肝理氣,因此頭暈頭痛好轉,血壓自然下降,且身體過胖的人若能將體重下降,高血壓也能夠得到較好的控制。謝旭東建議,高血壓患者生活注意要點如下:1.飲食上避免過鹹,可食蔬菜水果及膳食纖維,乳製品以低脂類為主,全穀類比白米飯有更多膳食纖維,油脂類較佳如橄欖油、葵花子油、玉米油、等,少吃飽和脂酸過多的動物油,堅果類含不飽和脂肪酸適合攝取,比如杏仁、腰果、核桃等,若由其他原因造成的高血壓則根據原來的疾病做飲食調整,也能改善高血壓。2.少吸菸及喝酒的原因是這些習慣會使身體的濕氣變重,濕氣重則血液循環變差,身體為了讓循環變好只好加高血壓,血壓自然難以控制,因此,配合多運動及減重能有效降低體內濕氣,身體血液循環變好,血壓自然會下降。3.推薦茶飲:決明子降壓茶(1)材料:決明子6g,菊花9g,陳皮3g。(2)煮法:將上述材料做成茶包,用熱水500cc悶泡,10分鐘即可飲用。(3)使用方法:兩到三天飲用一次,通便消脂降血壓。(4)功效:決明子清肝明目、潤腸通便,具有降血壓的功用,菊花也能平肝明目,緩解高血壓的頭暈頭痛,加上陳皮化痰消脂,一同將身體的濕氣一掃而空,故能降低高血壓並一起減重。(5)注意事項:藥材以涼性為主,適用於體質偏熱、容易上火的人效果較好。
掉髮好苦惱,居然是甲狀腺失調 名中醫周宗翰公開解方
小美最近一兩年頭髮掉得很兇,而且頭髮明顯變很細,髮際線也越來越高,總是以為是雄性禿造成了掉髮,擦生髮水了一陣子沒變好,效果也不佳,而且開始覺得疲勞,容易疲倦,氣色也不像以前一樣神清氣爽。這其實在臨床上非常常見,只要異常掉髮通常都會有原因,是一大警訊。中醫師周宗翰認為,通常是新陳代謝及循環出問題,其中又以甲狀腺的代謝調節出問題為大宗,建議去新陳代謝科檢查,很有可能是甲狀腺問題,不管是亢進或是低下都有可能產生異常掉髮。由中醫調整甲狀腺與新陳代謝的穩定,2、3個月後,頭髮都可以明顯變粗、變健康。甲狀腺低下、亢進都可能異常落髮甲狀腺亢進一般症狀是失眠、心悸、怕熱,體重減輕、手抖、大便頻繁,頭髮細等,容易增加掉髮的速度;而甲狀腺低下則無法合成頭髮所需的材料,長頭髮的速度比不上掉髮的速度,周宗翰中醫師表示,在中醫來看調整甲狀腺,就是在調整免疫系統,免疫系統錯亂,與內分泌失調及過敏有關,治療甲狀腺低下都會以補益氣血為主,甲狀腺亢進則以疏肝理氣為主,多數經過治療,頭髮會再長回來。避免高溫吹整頭髮 飲食多攝取含膠原蛋白食物甲狀腺機能低下症和甲狀腺機能亢進症患者必須面對脆弱、乾燥和易斷裂的頭髮問題,然而,掉髮問題造成的壓力會讓甲狀腺問題的症狀惡化。周宗翰中醫師說明,情緒不穩與壓力,會讓狀況變得更糟糕,如此惡性循環,所以及早治療,荷爾蒙活動與頭髮健康之間存在必要的關聯。首先要適當調適自己的情緒,平時吹頭髮時避免高溫以及接觸熱源,如電棒、離子燙板、以及其他的加熱設備是頭髮健康的頭號敵人,尤其是已經因甲狀腺問題而弱化的頭髮。周宗翰中醫師建議,多攝取含有膠原蛋白的食物,含氨基酸的蛋白質能夠強化頭髮和增加彈性,是保持良好狀態所必須的營養素,通常建議木耳,動物的膠質為佳,飲食上不宜過食肥甘厚味,如肥肉、火腿、鹹魚、臘肉、香腸、胡椒等,以免助熱、助濕、生痰化熱。也應避免菸酒、咖啡、油炸物、辛辣及刺激性食物和海帶、海苔、紫菜、海鮮等含碘較高的海產品,青菜中如果含碘只要不吃多就沒有關係。四物湯、八珍湯、十全大補湯等溫補中藥,甚至當歸鴨、羊肉爐、麻油雞、薑母鴨等熱性食補,食用前應先經由中醫師評估體質證型,切勿自行進補。本身有內分泌失調的問題,不宜作太劇烈的運動,當甲狀腺亢進發作時會大量消耗心臟功能,心跳快又紊亂,打出血液量也可能不夠,一旦心臟無法負荷,容易喘並引發心律不整,甲狀腺疾病患者若要運動應適量即可,另外,應食用不含碘的食鹽;服用綜合維他命時,也要注意維他命是否含碘。而如照X光要打顯影劑時,也應提醒醫檢師自己有甲狀腺亢進的問題。
從裡到外都是寶!這款當季水果加熱後變良藥 止咳化痰效果好
台灣冬天盛產柑橘甜美多汁,坊間相傳橘性冷,咳嗽不可多吃。中國醫藥大學中醫學院中藥中資系主任張文德1日表示,只有黃痰的「風熱咳嗽」吃橘子有止咳、化痰功效,其他病氣的咳嗽不宜食用橘子等偏涼性食物,以免惡化。但橘子加鹽蒸、烤熟就可改變「性味」,具止咳效果。此外,橘的果實、幼果及果皮都可做為溫性的「理氣藥」中藥材。中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系主任張文德指出,中醫以侵入肺部的病氣不同,把咳嗽分為風熱(黃痰)、風寒(白痰),以及風燥(乾咳)三種。只有黃痰的風熱咳嗽,吃橘子才有止咳、化痰的功效。如果是後兩類型的咳嗽,就不宜食用橘子這類偏涼性的食物,以免痰更多、咳得更嚴重。張文德說,柑橘類水果的果肉因含有檸檬酸(Citric acid),會刺激黏膜,導致生痰、咳嗽加重的現象。在醫院的胸腔科診斷中,常用「咳嗽激發測試」來確定病患的咳嗽受體有無過度敏感,所用的刺激因子就是檸檬酸或辣椒素,可見檸檬酸成分會造成咳嗽,這可能就是橘子被認定為偏涼性食物的主要原因。神奇的是,將橘子加鹽蒸、烤熟後,竟具有止咳效果。張文德分析表示,柑橘果肉的檸檬酸被分解,降低刺激;橘皮檸檬烯(Limonene)的化學性質相對比較穩定,可以受熱而不分解,保有止咳化痰之功效。檸檬烯是一種常見於柑橘類果皮中的揮發油,具有止咳化痰的效果,也能有效地中和胃酸、促進胃排空。尤其,烤過的橘皮軟化易入口,水分減少,營養成份濃度更高,具有止咳的效果。「整個柑橘類果實,都跟中藥材有關!」張文德說,柑橘類的果實,其幼果、果皮經乾燥或炮製後都可以做為「理氣藥」的中藥材,藥用部位以果皮為主,最廣為人知的就是陳皮、青皮、橘紅,還有化橘紅、枳實和枳殼等。「陳皮」是橘的乾燥成熟果皮,「味辛、苦,性溫」,以陳久者為佳,作用較溫和,為「理氣健脾,燥濕化痰」藥材,主要用於脾胃氣滯引起的胸腹脹滿、食少吐瀉、咳嗽痰多等病症。「青皮」是乾燥幼果或未成熟果皮,性味為「苦、辛、溫」,作用較強烈,有「疏肝理氣,消積化滯」功能;「橘紅」則是取橘子果皮的外層橘紅色部分,可以「理氣寬中,燥濕化痰」,用於咳嗽痰多及食積不化等症而無熱象者。
58歲女罹「暴聾」蟬鳴嗡嗡響 中醫治療降低聽損
58歲黃小姐某天突然發現,自己的右耳聽力變得不太清楚,且開始聽到如蟬鳴般的聲音,在診所治療數週後仍沒有改善,就診醫院耳鼻喉科,被診斷為突發性耳聾,隨後便開始接受口服和靜脈注射類固醇治療,以及耳內注射類固醇、高壓氧治療、口服血管擴張劑等藥物,症狀卻不見好轉。黃小姐對於病況感到不安,深怕可能有一天會真的聽不到聲音。隨後更安排了耳蝸電圖、電腦斷層、核磁共振等一系列檢查後發現一切正常,黃小姐便決定要以中醫治療為主,經台南市立醫院中醫部趙念廷醫師診治後,聽力逐漸進步。趙念廷醫師診斷黃小姐是肝氣不暢造成耳竅不通所致,採中藥處方加味逍遙散加減以疏肝理氣通耳,並輔以針刺聽宮、下關、翳風、風池、合谷、中渚、太衝等穴治療數個月後,不僅耳鳴音量大幅降低,右耳平均聽力也從原本重度聽力損失的78.8分貝,進步了30分貝,變成了中度聽力損失的48.8分貝(正常值為≤25分貝),同時左耳聽力也進步了逾10分貝。黃小姐回想當時耳鼻喉科醫師說:「妳的右耳聽力可以不再惡化就不錯了。」如今,經中醫治療後,不僅右耳聽力得到改善,甚至左耳的聽力也變好,黃小姐放下心中的大石頭,心情頓時輕鬆許多。趙念廷醫師指出,突發性耳聾其正確全名為「不明原因之突發性感音神經型聽損(idiopathic sudden sensorineural hearing loss, ISSNHL)」,指於3天內至少連續3 個相鄰測試音頻,有超過30 分貝的感音神經性聽閾值受損,其成因大多不明,並且應該儘早(症狀發生後14天內)診斷與治療,而其預後有1/3患者可痊癒,1/3患者可部分改善,剩下1/3患者則治療無效而發生永久性聽力損失。趙念廷醫師表示,中醫將突發性耳聾歸於「暴聾」,而一般傳統中醫在診治耳鳴、耳聾時常將其區分為實證如外感風熱使耳竅壅閉;七情不暢造成肝鬱化火而上擾耳竅;水濕內聚化為痰熱並蒙蔽耳竅;或是虛證如飲食不節而損傷脾胃,造成宗脈空虛而不能上濟於耳;腎精不足導致耳竅失養等。故臨床上需同時辨病、辨證施治,同時突發性耳聾患者平時應避免過度勞累、放鬆心情,調整生活作息及飲食方式,盡量低鹽飲食並減少油炸辛辣,並且避免暴露於高噪音的環境之中。
肝火旺不等於肝指數升高 中醫師詳解肝病
中醫與西醫最大的不同是中醫往往看的是整體,中醫所談的五臟---肝、心、脾、肺、腎,與現代醫學的肝臟、心臟、脾臟、肺臟、腎臟五種器官(organ)是不同的。中醫的五臟是「藏象」的概念。中醫師賴睿昕解釋,「藏象」就是將人體的生命現象用「功能系統」來分類,與現代醫學主要用「器官組織」來分類有所不同。熬夜易惹「肝火旺」,注意這些症狀!肝的功能系統主要為疏通、生發、升散等生理功能,而運用現代醫學則是代表,消化系統的蠕動、分泌與吸收、水分的新陳代謝、血液的運行、女性的月事與賀爾蒙分泌穩定、以及情緒的控管等。如果要對應西醫的器官則為大腦的邊緣系統,下視丘與腦下垂體,以及肝膽消化分泌則較為相關,換言之,中醫的肝涉及現代醫學的神經、精神、內分泌、消化、生殖、乃至於免疫等諸多系統的功能,其中又以自律神經與內分泌功能最為主要。中醫常常講肝火旺,並不是指GOT、GPT升高,賴睿昕中醫師表示,所謂的肝火就是體內「促進機體功能活動的能量」用「火」來稱呼。當體內的火若太大,失去控制或造成傷害,就成了病理性的火。例如「肝」臟腑的機能過度亢進,影響正常生理,就稱作「肝火」。通常與壓力或是過度亢奮的情緒有關係。而熬夜也會導致肝火旺,常常會伴隨有頭痛、眼紅眼屎多、口乾口苦、冒痘痘、肩膀僵硬、胸悶、心煩、躁熱、小便黃熱、便秘,月經不調、或睡眠品質不佳等症狀。而熬夜晚睡,生活作息不正常使當肝的機能過亢化作「肝火」,就會導致一系列的內分泌失調與新陳代謝不平衡,而俗稱的「爆肝」並不等於「肝臟發炎」,除非本身有肝炎帶原,肝火與肝功能異常也沒有絕對的關係,但是卻是惡化的主要因子之一。若真的需要熬夜,賴睿昕中醫師提醒,應避免吃泡麵等含有防腐劑過多的加工食品,以避免再讓肝臟產生更多的負擔。長期熬夜或是需要值班的民眾,一旦人體能量透支到一定的程度時,就容易造成陰陽失衡、陰虛火旺等口乾舌燥、口臭口苦、眼睛酸澀,紅腫發癢等不適症狀產生,而本身肝臟有問題的患者熬夜會加重肝功能的惡化這是無庸置疑的。蘆薈治肝炎非良方,肝病與肝炎不同病變!當發現自己有肝炎,很多民眾會用蘆薈當偏方來治療。賴睿昕中醫師指出,蘆薈比較常用於外用,內服的話容易傷胃,中醫常常使用煅蘆會來治療病毒性肝炎,也就是把生蘆會用火煅燒成炭,以降低它寒涼之性。而治療肝炎與肝病其實是完全不同的事情,在中醫來看,肝的功能是主疏洩、藏血、喜條達而惡抑鬱。主筋,開竅於目,其華在爪,與膽互為表裏。故中醫肝病可表現為血液、筋脈、消化、情志、眼睛等方面的疾病。於中醫的肝系統個性外向、活潑、亢奮,像是「過動兒」,對外在環境及身體情緒變化常反應過度,因此疏通調節的功能一旦出現異常,肝火一路順著肝的經脈延燒,就會有眩暈、頭痛、中風、失眠、耳鳴、口乾、口苦等肝火旺盛、肝陽上亢的現象。不同於現代醫學所指的「肝炎」是傳染性病毒性肝炎的簡稱,主要是由肝炎病毒入侵,使肝細胞的功能發生障礙,或損害肝細胞而出現的肝臟本身的一種病變。所以中醫的肝病不能與現代醫學的肝炎劃等號。中醫的肝病有虛實之分。實證中,臨床表現為頭痛暈眩、耳鳴如潮、面紅目赤、口苦咽乾、脇肋灼痛、煩躁易怒、失眠多夢,或吐血衄血、便秘尿赤、舌紅苔黃糙、脈弦數等就可以使用蘆薈等清熱瀉火的中藥治療,但是中醫使用不會用生蘆薈,通常會用煅蘆薈來治療急性肝炎,因為煅蘆薈抑制發炎的效果是很好的,但是要配合其他的中藥調理,治肝病或是肝炎絕對沒有什麼特效藥。護肝守則 生理與心靈修養同等重要在台灣有90%以上的人都已感染過B型肝炎,且有20%的人是B型肝炎的帶原者。雖然其中的一部份人會有肝炎的發作,但大部份的人是所謂的健康帶原者,也就是體內一直存有B型肝炎病毒,但病毒並未對肝臟有危害,可以和平相處到人死亡;只是有一小部份的健康帶原者,會有急性發作或慢性肝硬化的可能,這通常與飲食,生活習慣有關係。不管是中醫的肝病還是肝發炎,休養是很重要的,賴睿昕中醫師提到,生理與心靈的修養都很重要,對肝最好的飲食方式就是少吃辛辣、刺激性食物,不去「激怒」它。例如油炸、燒烤等,咖啡跟茶也太燥,容易上火。但是也不能過度的食用青草藥或蘆薈,這樣對消化系統來說過於寒涼,使用過多反而會讓肝病症狀更糟。讓扮演人體除濕機的脾胃機能受寒,更不容易去濕解熱。中醫治療肝病效果是肯定,但是中醫治療肝炎與肝纖維化是個緩慢而長期的過程。患者在治療的同時應注意起居飲食,保持心情愉悅,避免過度勞累和熬夜等將對治療起到促進的作用。B肝患者平常也可透過按壓穴位,達到保護肝臟,疏肝理氣與提升正氣之功效:太衝穴:位置:腳背第一、二足趾跖骨連接部位凹陷處。作用:屬肝經的原穴,具有疏肝理氣作用,可緩解急慢性肝炎所造成的不適。曲泉穴:位置:膝關節內側橫紋端上方凹陷處。作用:屬肝經的合穴,具有清肝火、利濕熱的作用,還可協助調節肝臟血流。足三里穴:位置:膝蓋外膝眼處下三寸,脛骨旁開一寸處即是穴。作用:屬胃經的合穴,由於肝炎病人經常會覺得腹脹噁心,可藉由足三里穴改善脾胃機能,並進一步提升後天之本,增強免疫力。清肝茶飲別亂喝 良好作息飲食更重要B肝患者病況穩定時期平常若想喝些茶飲調養,要小心切勿自行服用坊間清肝火、解肝毒的藥物,因為長期喝太多清熱解毒的中藥茶,反而容易傷害正氣、損及脾胃。可以選擇喝性質較為平和的保肝健脾茶,藉由扶正去改善肝功能。保肝健脾茶材料:黨參6g、白朮6g、茯苓6g、枸杞子9g、五味子6g、紅棗5顆作法:將上述藥材清洗過後稍作浸泡軟化,放入1000c.c.的清水,大火煮滾後轉小火續煮15-20分鐘,將藥渣濾出取汁放溫後飲用。作用:黨參搭配白朮與茯苓可健脾補氣,提升免疫力,枸杞子能夠滋補肝腎,搭配五味子可促進肝細胞的修復與再生,紅棗補中益氣以外,其內含有三萜類化合物的成分,可以協助抑制肝炎病毒的活性。
耳鳴嗡嗡聲難以入眠! 中醫調理加上穴位針灸治療可助好眠
54歲林先生平時容易緊張、個性較為急躁,前陣子因為工作壓力較大,左耳便開始出現細微的耳鳴聲,一開始還算小聲便不以為意,沒想到經過一個月後,症狀不僅沒有減緩反倒愈來愈大聲,甚至吵到晚上睡不著。心急如焚的他,前往耳鼻喉科檢查,檢查發現耳朵沒有明顯異常,推測是退化或是自律神經失調所造成。服了西藥但症狀卻仍不見改善,林先生更急了,心情也更焦慮不安,開始四處求醫,但耳鳴聲依然存在,甚至得到可能要一輩子跟耳鳴聲共存,令人心碎的答案。耳鳴是肝鬱化火 內服中藥治療林先生抱著姑且一試尋求中醫的協助,經台南市立醫院趙念廷醫師診治,認為耳鳴是情志不舒造成肝鬱化火所引起。林先生第一次針灸搭配內服中藥後,就覺得整個人輕鬆許多也比較好睡,讓他有信心更認真回診。持續治療數個月後,雖然耳鳴聲尚未完全消失,但已能控制在白天時幾乎聽不到聲音,日常生活也漸漸回歸正軌,心情跟剛發病時比起來放鬆了許多,晚上睡覺時也不會受到耳鳴干擾,沒有失眠問題。耳鳴是情緒壓力 穴位針灸也有用趙念廷中醫師指出,耳鳴會與情緒、壓力等有關,中醫認為肝脈絡於耳,肝氣鬱滯會影響耳朵的生理功能,造成如耳鳴等症狀。常用處方如柴胡疏肝湯、加味逍遙散等可疏肝理氣,進而起到治療的功效;此外,針刺穴道如經外奇穴的安眠一、安眠二等,可達鎮靜安神之效,不僅改善失眠的問題,睡得好耳鳴聲也有機會變小聲。日常這樣做 避免情緒、睡眠、耳鳴三者交互影響趙念廷醫師也提醒,睡覺時也可利用些許的環境音,如舒適的輕音樂來遮蔽耳鳴音,就寢前也盡量不要看電視、滑手機以減少對大腦的過度刺激,此外,情緒與睡眠問題與耳鳴之間往往互相影響,有些病人的耳鳴會影響睡眠品質,而失眠又造成隔日耳鳴聲加大,因此在治療上需要通盤的考量,才能事半功倍。
產後憂鬱無解? 中醫一一破解根本問題不再鬱悶
生育後,媽媽們面臨許多新挑戰,然而她們往往將焦點放在照顧新生兒上,卻容易忽略自己身心是否已完全恢復。實際上,大約有七至八成的產後婦女會陷入情緒低潮,其時間長短因人而異。造成這種情況的原因有很多,例如產後體內荷爾蒙的劇烈變化、擔心身形變差是否能回復、生產時的傷口或哺乳引起的乳房疼痛、睡眠不足、擔心母乳分泌量不足、憂心脫髮量過多、害怕無法好好照顧寶寶、與配偶或長輩教養觀念不同等。中醫師賴睿昕指出,如果不認真面對這些問題,可能會進一步發展成產後憂鬱症,其症狀包括對以前感到有趣的事情失去興趣、食慾不振、容易疲倦、焦慮、煩躁等。甚至嚴重到可能會危及自己和寶寶的生命,造成悲劇。中醫治療身心兼顧 協助產後復原中醫可以從旁協助產婦渡過這段身心煎熬的時期,解決造成憂鬱的根本問題。中醫理論認為,產後憂鬱歸屬「鬱症」的範疇,由於分娩過程容易耗傷氣血與津液,心神失養,若原屬肝鬱體質的婦女更容易加重本身的肝鬱氣滯,導致憂鬱發作。因此,治療上主要以寧心安神以及疏肝理氣的藥物為主。賴睿昕中醫師進一步補充,產程時氣血津液的耗傷會讓體內所有臟腑的運行受到影響,造成身體出現各種症狀,同時讓心理更加容易感到鬱悶,所以絕對需要好好調理,像是脾虛則容易產後水腫或肥胖,則需透過健脾利濕的中藥去處理;心脾血虛則容易母乳分泌不足,可利用補益心脾去增加氣血的生成;若母乳量足夠卻塞住難以排出則可能是由於肝經鬱結,需使用疏肝理氣藥物方能暢通;倘使腎水虧虛則容易導致掉髮量過多,可滋補腎陰幫助頭髮重新生長。此外,針灸、耳穴貼或艾灸也是一些幫助應對產後憂鬱的有效方式。舒心安神茶飲搭配減壓穴位 找回好心情許多產後婦女會喝杜仲茶,然而杜仲茶對於補益肝腎,利水消腫雖有效果,但對於產後情緒低落並無太直接的幫助,賴睿昕中醫師建議可另外服用舒心安神茶,才會對於平穩情緒更有效果。舒心安神茶成份:浮小麥、甘草、大棗、茯神、合歡皮、玫瑰花功效:浮小麥和甘草可補益心脾之氣,配合大棗可養心血,茯神可寧心安神,合歡皮與玫瑰花可疏肝解鬱。除了茶飲以外,也可以搭配精油去做穴位的按摩,依個人喜好去選擇精油,像是薰衣草、茉莉、佛手柑等香氣都有助於減壓放鬆,提升愉悅心情,改善睡眠品質。當感到緊張焦慮的時候,可將精油擦拭在三大紓壓穴位,迅速緩解緊繃情緒。1. 神門穴找法:手心朝上自小拇指往下尋至腕橫紋,尺側腕屈肌腱橈側凹陷處即是穴2. 印堂穴找法:兩眉頭連線中點即是穴。3. 內關穴找法:手腕內側,腕橫紋上兩寸(三指幅),掌長肌腱與橈側腕屈肌腱兩筋之間。另外,賴睿昕中醫師建議媽媽們盡量要撥出時間做運動或是伸展放鬆,藉以鬆開因照顧孩子而緊繃的筋骨,也有助於氣血循環流暢,若沒有空運動也盡可能在天氣好的時候出去曬曬太陽,有助於血清素的分泌,改善憂鬱情緒,另外,也能多加攝取富含色胺酸食物,色胺酸是製造血清素的原料,像是五穀雜糧、乳製品、豆製品或是小魚乾,都是不錯的選擇。
耳鳴吵到失眠又焦慮 中醫治療「疏肝理氣」改善症狀
54歲林先生平時容易緊張、個性較為急躁,前陣子因為工作壓力較大,左耳便開始出現細微的耳鳴聲,一開始還算小聲便不以為意,沒想到經過一個月後,症狀不僅沒有減緩反倒愈來愈大聲,甚至吵到晚上睡不著。心急如焚的他,前往耳鼻喉科檢查,檢查發現耳朵沒有明顯異常,推測是退化或是自律神經失調所造成。服了西藥但症狀卻仍不見改善,林先生更急了,心情也更焦慮不安,開始四處求醫,但耳鳴聲依然存在,甚至得到可能要一輩子跟耳鳴聲共存,令人心碎的答案。 林先生抱著姑且一試尋求中醫的協助,經台南市立醫院趙念廷醫師診治,認為耳鳴是情志不舒造成肝鬱化火所引起。林先生第一次針灸搭配內服中藥後,就覺得整個人輕鬆許多也比較好睡,讓他有信心更認真回診。持續治療數個月後,雖然耳鳴聲尚未完全消失,但已能控制在白天時幾乎聽不到聲音,日常生活也漸漸回歸正軌,心情跟剛發病時比起來放鬆了許多,晚上睡覺時也不會受到耳鳴干擾,沒有失眠問題。 趙念廷中醫師指出,耳鳴會與情緒、壓力等有關,中醫認為肝脈絡於耳,肝氣鬱滯會影響耳朵的生理功能,造成如耳鳴等症狀。常用處方如柴胡疏肝湯、加味逍遙散…等可疏肝理氣,進而起到治療的功效;此外,針刺穴道如經外奇穴的安眠一、安眠二等,可達鎮靜安神之效,不僅改善失眠的問題,睡得好耳鳴聲也有機會變小聲。趙念廷醫師也提醒,睡覺時也可利用些許的環境音,如舒適的輕音樂來遮蔽耳鳴音,就寢前也盡量不要看電視、滑手機以減少對大腦的過度刺激,此外,情緒與睡眠問題與耳鳴之間往往互相影響,有些病人的耳鳴會影響睡眠品質,而失眠又造成隔日耳鳴聲加大,因此在治療上需要通盤的考量,才能事半功倍。
女子長期偏頭痛到吐 靠「中藥+針灸」揮別止痛藥
42歲王小姐,個性易緊張焦慮,時常於下午發生雙邊顳側頭痛,尤其在精神狀況不佳或是情緒起伏較大時更容易發生,嚴重時甚至伴隨噁心嘔吐,服用普拿疼可緩解但效果有限。近日因頭痛頻繁發作,至台南市立醫院求診中醫,希望能改善並減少服用西藥。因工作壓力大 影響睡眠品質中醫部鍾奕璇醫師診斷王小姐為偏頭痛,並給予中藥及針灸治療,經過針藥雙管齊下的治療後,王小姐的頭痛頻率與程度大幅降低,也不需要服用西藥緩解疼痛。鍾奕璇醫師指出,王小姐平時工作壓力大,並自述情緒緊張時易食慾不佳及腹瀉,為肝鬱脾虛之證,治療上給予疏肝理氣健脾的柴胡疏肝散加茯苓、白朮、黃耆等中藥依體質加減,並針灸百會、四神聰、神庭、風池、完骨、翳風、率谷等穴道。持續治療兩週後,除了頭痛頻率及程度明顯降低,同時也改善了睡眠品質、食慾不佳及緊張時腹瀉等症狀。確切機轉無定論 遺傳也可能導致鍾奕璇醫師表示,偏頭痛已是正式的病名,並非一種症狀,有其完整的臨床診斷標準,因此,並非所有單側頭痛都是偏頭痛,偏頭痛也不完全只會痛在單側。雖然偏頭痛的確切機轉目前尚未定論,但可能因氣候變化、飲食、壓力、賀爾蒙等誘發因子而反覆發作,甚至也有遺傳的因素。偏頭痛發作 對症下藥是關鍵若為慢性偏頭痛患者(病程超過三個月以上,每月至少發生15天頭痛,且其中有8天以上屬於偏頭痛),建議設法找出可能誘發自身偏頭痛的食物(如:巧克力、柑橘類、含酒精或咖啡因的飲品等),並養成良好作息、保持愉悅的心情、調適壓力。若有長期頭痛症狀,建議先尋求專業醫師的評估,排除重大病因,並及早治療,擺脫惱人的頭痛。
22歲男確診月餘「病毒量不減反增」? 醫:作息不正常導致
去年11月一名22歲已打完兩劑疫苗的柬埔寨男大生來台求學,卻在解隔離前一天確診,被收治於台南市立醫院負壓隔離病房。該名男性並無任何明顯症狀,但仍需在負壓隔離病房裡等待病毒量下降。在隔離了1個月之後,病毒量反而持續增加,於是會診中醫部郭鈺君醫師視訊問診。郭鈺君醫師研判患者因長期隔離在負壓病房,加上語言不通,日夜顛倒,三餐也沒有按時吃等因素,導致免疫力下降,使得病毒量不減反增。於是給予一些乾薑、厚朴、甘草等增強腸胃正氣;魚腥草、荊芥、黃芩、薄荷、防風等疏導邪氣;酸棗仁湯安神除煩,以及四逆散、香附等幫助疏肝理氣。患者服用後,身體開始出現紅疹但不會搔癢。郭鈺君醫師表示,新冠肺炎從中醫的角度是屬外邪入侵、疫毒犯肺,而肺與皮膚相表裡,經過藥物協助得以將病毒從皮膚排出。患者體型偏乾瘦,常常熬夜打電動,舌頭偏紅且舌面乾,判斷屬於陰虛體質,因此,除依上述藥方為基礎外也依體質,加上沙參、生地、黨參…等滋陰補氣的藥物。服藥後約3~4天紅疹消退,病毒量也持續下降,約1週後達到解隔離的狀態,順利出院。中醫原本就有對抗大型流行病的經驗,古時稱之為「瘟疫」,是根據病原體進入人體後,邪氣與正氣鬥爭所表現的證候來擬定處方,而每個人正氣的狀態不太一樣,也無法單純以年齡判斷,例如年輕患者雖然沒有慢性疾病,看似抵抗力強,卻因長期食用冰涼的食物或者生活作息不正常造成體內氣機不通暢。若僅是服用一般的抗病毒藥方,不一定能夠到達邪氣所在之處,仍是需要辨證論治,依體質與個人狀況開立適合的藥方才能達到效果。隨著國內疫情逐漸嚴峻,輕症者多採居家隔離,但確診以及隔離的壓力,很容易使患者免疫力下降,不利病毒量的下降,郭鈺君醫師表示,中醫的特長在於幫助免疫力正確作用,目前有「中醫視訊診察」,透過問診與望診,依每位患者不同的症狀、體質,辨證論治開立專屬處方,以「透邪外出,截斷病勢」的基礎,輔以平衡陰陽的藥物,幫助體內正氣發揮,加速病邪的排出與症狀的緩解。