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神外名醫續聘破局遭停診、手術全取消 院方回應了
神經外科醫師李偉裕3日透過社群平台發文表示，因與大甲李綜合醫院新一期聘任合約未能達成共識，院方已取消其所有門診及手術排程，導致不少病患無法掛號或原訂手術受到影響。消息曝光後，引發病患關注，其子、同為神經外科醫師的李政穎也發文表示「爸爸突然失業了」，掀起討論。對此，大甲李綜合醫院晚間發布聲明，說明雙方續聘協商經過，並表示已啟動醫療銜接機制，協助受影響病患後續就醫。李偉裕表示，近期不少病友反映無法掛號、原訂門診遭取消及已安排的手術突然暫停，因此向病患致歉。他指出，雙方原於7月中旬已就新一期聘任合約內容達成共識，但院方遲未完成簽署程序，8月1日、2日持續協商期間，院方又提出新的要求，最終未能取得共識，院方隨即取消其所有門診及手術安排。李偉裕認為，醫療具有連續性，已排定手術及門診的病患應獲得妥善銜接，突如其來中斷診療，恐影響病患醫療權益及安全。他表示，雖然目前無法繼續於院內執行醫療工作，但仍會透過醫療團隊協助有急迫診療需求或已安排手術的病患，提供後續醫療諮詢。針對李偉裕的說法，大甲李綜合醫院晚間發布聲明表示，對此次事件造成病友不便深感歉意。院方指出，自現行聘約即將屆滿前，便持續與李偉裕進行多次協商，雙方針對聘任條件及合作模式投入相當多時間討論，希望尋求彼此都能接受的方案。院方強調，協商期間始終秉持誠意，並未停止溝通，也沒有刻意延宕簽約程序，而是希望能在聘約屆滿前完成續聘。不過，由於雙方對部分聘任條件始終未能取得共識，因此最終未完成續聘程序，院方對此表達遺憾，也尊重彼此的決定。大甲李綜合醫院表示，理解許多病友長期信任李偉裕，因此已立即啟動醫療銜接機制，針對受影響的門診、手術及住院病患安排後續照護，並將以維護病人醫療權益為優先，盡力降低此次事件造成的影響。
眼壓正常也可能患青光眼？ 醫：「這些」高風險族群應定期檢查
許多民眾有天天量血壓、測血糖的健康管理習慣，卻往往忽略「眼壓」也需要適時監測。青光眼是造成國人不可逆失明的主要原因之一，由於早期通常沒有疼痛或明顯症狀，因此被稱為「視力的小偷」。土城醫院眼科葉柏漢醫師提醒，青光眼與眼壓息息相關，但即使眼壓落在一般認為的正常範圍內，仍可能罹患青光眼。因此，部分高風險族群可在醫師評估下，利用家用眼壓計監測眼壓變化，有助掌握全天眼壓波動情形，作為醫師診斷與治療評估的參考。慢性病友天天量血壓 健檢發現青光眼葉柏漢醫師分享，一名50多歲、高度近視且患有高血壓的王先生，平時規律服藥，也每天量測血壓並記錄健康狀況。然而，在公司健康檢查時，醫師發現他的視神經盤凹陷異常擴大，建議進一步接受眼科檢查。王先生接受完整眼科檢查後，診斷為青光眼，且雙眼視野已逐漸由周邊向中心縮小，甚至影響開車安全，但自己卻沒有察覺。他也疑惑，平時白天到診所量測眼壓都在正常範圍，為何仍會罹患青光眼。葉柏漢醫師表示，王先生罹患的是亞洲人常見的正常眼壓性青光眼（Normal-Tension Glaucoma, NTG）。目前醫學界認為，其成因相當複雜，除了視神經血流、自體體質等因素外，眼壓仍是重要危險因子。由於這類患者的視神經對眼壓較為敏感，即使眼壓未超過一般正常範圍，也可能逐漸造成視神經受損。白天眼壓正常 不代表全天眼壓都正常葉柏漢醫師指出，眼壓和血壓一樣，一天24小時都會自然波動。不少患者的眼壓高峰，可能出現在夜間平躺睡眠時或清晨剛醒來前，而這正是一般門診較難量測的時段。傳統門診通常僅於白天量測一次眼壓，且兩次回診之間往往相隔數月，因此不容易發現夜間短暫升高的眼壓，或一天內明顯的眼壓波動。近年研究也發現，部分正常眼壓性青光眼患者可能在夜間或清晨出現較高眼壓，雖然白天量測仍屬正常範圍，但長期反覆出現高眼壓或較大的眼壓波動，仍可能增加視神經受損風險。居家眼壓監測 作為醫師評估參考後續在醫師建議下，王先生開始使用家用眼壓計進行居家監測，並記錄不同時段的眼壓變化。結果發現，他的眼壓在清晨時段經常超過25 mmHg，甚至多次超過30 mmHg，而白天門診量測時則維持在正常範圍。透過居家監測，醫師得以掌握王先生全天眼壓變化，發現過去未曾注意到的眼壓高峰，並據以調整後續治療評估與管理方向，以降低視神經持續受損風險。青光眼高風險族群 應養成定期檢查習慣青光眼主要與眼內房水循環異常、眼壓升高，以及視神經對眼壓耐受性較差等因素有關，最終可能造成視神經不可逆損傷。葉柏漢醫師提醒，40歲以上民眾、高度近視患者、有青光眼家族史者、有睡眠呼吸中止症或嚴重打鼾者，以及患有高血壓、糖尿病等慢性疾病者，都屬於青光眼高風險族群，應養成定期接受眼科檢查的習慣。除了量測眼壓外，也建議定期接受眼底檢查及視神經評估，及早發現異常，把握治療時機。【延伸閱讀】青光眼患者必看！食藥署：1族群眼藥水別點錯 長期用「這類藥」留意眼壓為何青光眼一定要控眼壓？醫解析「青光眼導流支架」微創手術新選擇！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69307
宋偉恩詮釋血癌患者 開拍前搜到本尊告別式影片
《血．拾人生》以血癌青年為主軸，由宋偉恩飾演主角朱頤，他憑藉此劇奪下亞洲影視內容大獎「電視節目類最佳男主角獎」的榮譽，不過他本人卻相當謙虛，表示：「有時候還真的忘記得過獎。」對於與上一屆金鐘影帝擦肩而過，他也說這能促使自己更進步。宋偉恩自認與主角很像，常常一投入工作就忘了休息，但拍了這部劇之後，只要感覺有點過勞，他就會自我提醒「多休息、好好吃飯」。宋偉恩在劇中經過骨髓移植治療後，曾獲得重生，無奈癌細胞復發之後，治療結果每況愈下。為了詮釋血癌病友，宋偉恩開拍前曾親自訪談過朱頤的妹妹與妹婿，也瀏覽過朱頤經營的粉絲專頁，但最令他印象深刻的是，竟然偶然搜尋到朱頤告別式的影片，當時《血．拾人生》的劇本根本還沒完成，神奇的巧合讓宋偉恩震驚不已，坦言在看完影片的那個深夜，「似乎開始跟朱頤的生命產生了連結」。宋偉恩曾在開拍前搜尋到朱頤的告別式影片。（圖／華視提供）雖然全劇圍繞著血癌議題，不過《血．拾人生》卻是以非常正面的角度來詮釋，一開場便透過年輕病友們騎單車環島，拉開了故事的序幕。儘管這場環島之旅不見朱頤的身影，但大家仍帶著他的精神及夢想，努力向前行。回憶起朱頤進行骨髓移植的那場戲，其中一句台詞「如果害怕黑暗，那就成為光吧」，宋偉恩表示這句話至今仍深深影響著自己，他自認是個容易想很多的人，每當自己遇到困難或挫折，這句台詞便能帶給他許多能量。《血．拾人生》7月7日起每週一至週五晚間八點在華視播出。
洗腎婦嚴格飲控仍體重增2kg 醫揪出真兇竟是「天然甜品」
不少洗腎患者每日必須嚴格飲控，但生活中仍有一些隱形陷阱要注意！腎臟科醫師林軒任最近分享臨床案例指出，一名固定洗腎的61歲婦人平時嚴格控管飲水量，連喝白開水都用量杯測量，不料日前回診秤重時，體重竟暴增近2公斤；經醫師細心詢問，才發現與喝水無關，而是婦人每日吃2碗主打天然、無負擔的消暑甜品「檸檬愛玉」，導致不知不覺中攝取水分超量。腎臟科醫師林軒任在臉書粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文表示，他有一名患者是61歲的阿雪姨，過去她從事裁縫業30多年，對數字極為精準，洗腎2年多來嚴格遵循醫囑，戒掉手搖飲和吃湯麵不喝湯，甚至連家裡水壺都貼上刻度貼紙。不過今年夏天因為天氣炎熱，阿雪姨每日下午及傍晚都會各吃一碗市場販售的天然檸檬愛玉，她認為這款點心天然且幾乎沒有熱量「比什麼都健康」，藉此取代原本捨不得喝的冰水。然而，當阿雪姨站上洗腎室的體重計時，數字卻比上一次足足多了近2公斤，面對護理師關心是否水喝太多，她當場委屈落淚，強調自己連白開水都省著喝，絕對沒有「偷喝水」。直到進了診間，林醫師耐心請她列出近日的飲食清單，當聽到「一天2碗愛玉」時，這才讓隱藏在數字背後的真相水落石出。林醫師解釋，據衛福部食藥署的食品營養成分資料庫顯示，愛玉本身確實是對腎友友善的點心，但其成分有高達99%以上都是水。對於需要嚴格限水的洗腎患者而言，「吃愛玉其實就等於在喝水」，一碗200多毫升的愛玉，一天吃2碗就等同於喝了快半瓶礦泉水，這股隱形液體悄悄繞過了阿雪姨水壺上的精準刻度。除了水分超標，愛玉中所添加的糖水也是健康隱憂，林醫師引述2024年英國人體生物資料庫（UK Biobank）的大型追蹤研究指出，含糖飲料攝取過多會使腎臟功能大打折扣；因此，這碗看似完美的消暑點心，就這樣讓阿雪姨體重多了2公斤。林醫師感嘆，臨床上最常看到明明很努力卻被數字背叛的病人，對限水者而言，最危險的往往不是黑名單食物，而是掛著「天然健康」卻讓人放下戒備的食品。所幸經過林醫師衛教，阿雪姨上週回診時體重已控制得相當漂亮，她發揮裁縫師的本領，將糖水倒掉大半、改擠檸檬汁並固定用小碗盛裝，並在飲水筆記本工整寫下「愛玉1碗，算水150cc」，成功將愛玉健康融入她的生活裡。最後林醫師藉此呼籲，限水生活並非要剝奪病友的喜好，而是要學會精準計算並納入每日額度，若身邊有怎麼限水都找不出原因的親友，不妨多留意生活中的隱形水分。
洗腎腎性貧血恐傷心腎！ 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血，因長期慢性發炎，即使採用傳統針劑治療，血紅素仍未能達標，甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累，甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付，將相關口服治療方案納入給付範圍，也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示，隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付，臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排，並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求，由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦！腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素（EPO），當腎功能受損時，人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明，臨床觀察顯示，第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題，到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感，當人體長期因貧血處於低血氧狀態時，便可能加劇腎功能惡化，形成惡性循環。此外，心臟為了補償血液含氧量的不足，必須增加跳動次數，長期可能導致心臟肥大，甚至演變成心衰竭，臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭，且多與心臟舒張功能較差有關；患者血壓和血管壁也可能發生變化，使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等，連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素（ESA）注射與鐵劑補充為主，部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素，使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示，當身體長期發炎時，肝臟會分泌「鐵調素（Hepcidin）」，抑制腸道對鐵質的吸收，使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化，以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血，但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加，接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體，降低未來腎臟移植配對成功的機會，尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明，隨著醫療科技進步，新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言，臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外，也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示，過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者，治療選項相對有限，多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血；隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付，臨床上有了更多元的評估方向，而口服劑型與針劑的治療模式也有區別，醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥，臨床上多採漸進式調整，由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同，無論採取何種貧血治療策略，皆應採取漸進式調整，並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適，應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥，以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間，部分患者可能出現胃食道逆流，應及時向醫師反應，以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友，由於日常照護型態不同，對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出，隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付，許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持；然而，由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同，目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主，腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整，則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示，無論採取何種透析方式，病友均應定期追蹤血紅素，並依自身經濟與照護需求，積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群！糖尿病、高血壓皆上榜 醫：腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩！68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
派翠克瞞半年「勇敢落髮畫面曝光」 被抗癌心聲觸動淚崩
派翠克(柳柏丞)在大愛劇《他的靈魂與他的書店》演出血癌病患，他為戲犧牲，在鏡頭前上演剃光頭的震撼畫面，甚至為了不破梗，隱藏長達半年之久，竟然都沒有被人發現。派翠克出席《他的靈魂與他的書店》茶敘。（圖／大愛）為詮釋樂觀抗癌的角色，派翠克二話不說決定剃光頭，他說自己雖然愛漂亮、心疼頭髮要留一年才長得回來，但是沒有猶豫，「我就非常相信這個角色，該怎麼樣子就怎麼樣子」。原本導演林志儒打算讓他剃好再開拍，但為了捕捉最真實的張力，臨時加戲改為由「二姊」黃采儀在戲裡親手幫他剃髮，黃采儀對此簡直嚇死，一直擔心會弄傷他，過程緊張頻問「可以嗎？」派翠克笑說，剃完頭最大的好處是「洗頭好輕鬆哦，我還沒吹就乾了」。隨之而來的是半年的「避風頭」時期。當時他還有主持《小姐不熙娣》與其他代言工作，為了不讓新戲造型提早曝光，他出門必戴帽子，甚至在拍電玩代言時，還請造型師特製假髮「竟然完全沒有人發現！」這是派翠克第一次完整演出一個角色，甚至有長達15頁劇本的魔王場，需靠他獨白撐起，他必須在一天內背完 14、15 頁台詞，全場沒有任何「呼吸空間」，沒辦法在對話間隙偷想下一步，必須全神貫注地持續輸出，「那一天不能照順序拍，我一會兒要很病，一會兒要幻想健康，一會兒又要跟大家告別，一整天轉換五六種樣子，真的快Q掉（快撐不下去）」。為了演活血癌患者，派翠克私下向一位正身處抗癌過程的女性朋友請益，才驚覺病友到後期「擔心的已經不是自己，是家人跟朋友」。他將這份感悟帶入戲中，與黃采儀培養出如親姊弟般的默契，戲外派翠克也全程稱呼采儀為「二姊」。黃采儀則大讚派翠克很有天份，雖然他曾擔心哭不出來，但一站上場，對到姊姊的眼神就自然淚崩。黃采儀、派翠克劇中是姊弟。（圖／大愛）派翠克透露，劇組一開始對「綜藝藝人」來演戲其實充滿擔憂，後來慶功宴時，攝影師拉著他說「其實我一開始看到是你，我實在是覺得很可怕，最怕遇到綜藝人來玩票，但你真的讓我嚇到，很專業」。這部戲也讓他對生命有了新的體悟，不但拍完戲想去做全身健康檢查，更希望透過這個故事，幫助到有需要的人。
漸凍症「發病到確診恐逾1年」 醫籲放寬罕病通報資格
多年前的「冰桶挑戰」喚起許多人對「漸凍症」的關注，該病全稱為「肌萎縮性側索硬化症」，衛生福利部國民健康署統計，台灣每年新增百餘例患者，台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中指出，患者發病後的運動神經元將逐漸退化，導致肌肉無力或緊繃，進而影響行走、說話與吞嚥功能，最終將全身癱瘓，多數死因為呼吸衰竭，臨床統計台灣患者從發病到確診平均為14.8個月，但若能掌握基因檢測，及早診斷並接受跨團隊照護的機會，仍有機會維持生活品質。漸凍症症狀多變 手腳無力、吞嚥異常都可能是警訊李宜中教授表示，漸凍症正式名稱為肌萎縮性側索硬化症（Amyotrophic Lateral Sclerosis，簡稱ALS），是一種運動神經元退化疾病，患者通常會從身體單一部位開始萎縮，臨床表現為肌肉無力、僵硬或緊繃，一開始可能只是拿東西不穩、易跌倒，或肩膀、脖子抬不起來，甚至出現講話不清楚、吞嚥易嗆到及無法行走等症狀，可怕之處在於，患者的感覺系統及心智多半清楚，但生活功能卻逐漸被剝奪，隨著病程進展變得逐漸無法自行上廁所、洗澡、吃飯，後續甚至需透過胃造口攝取營養，或仰賴呼吸輔助設備維持生命。台灣每年新增百餘例患者 平均確診時間仍可再縮短依衛福部國健署罕見疾病通報個案統計表，台灣每年約新增110至140例漸凍症患者，目前全台約有630名病友，李宜中教授指出，漸凍症好發於40至70歲，但年輕人也可能發病，且早期症狀易和老化、骨刺等問題混淆，有文獻稱，我國患者從發病到確診平均耗費14.8個月，比國際的平均值11個月晚約3.8個月，患者可能在不同科別間流轉導致誤診。另相較於國際間已逐漸採用2020年「黃金海岸（Gold Coast）」共識，讓患者在疾病早期僅1至2個部位發病時即有機會獲得診斷，台灣目前漸凍症的罕病通報審查標準則較嚴格，部分人即使已被臨床診斷為漸凍症，仍可能需等疾病進展到更多身體部位，以累積更多檢查證據後，才符合罕病通報資格，然而臨床上該病平均存活期約為3至5年，其中約1成帶有致病基因突變，常見基因包括SOD1及C9ORF72等，若屬於SOD1基因突變，平均存活時間也可能較其他基因型還短，部分病友可能到過世都無法達到門檻。基因檢測成關鍵 SOD1突變病程可能更快目前國際間多數漸凍症藥物仍以延緩病程為主，無法讓疾病完全逆轉，不同研究結果顯示，傳統治療僅可延緩數個月不等病程，在過去有不少患者在束手無策下赴他國執行安樂死，但隨著醫療發展，國際間已有針對特定基因突變的療法出現，部分藥物已在海外投入不同臨床試驗階段，李宜中教授說，對帶有明確基因突變的漸凍症病友，未來有機會成為治療目標族群，因此建議病友確診後，可在醫師評估下接受基因檢測，為後續治療預作準備，而若治療時能搭配支持性療法，輔以跨專科醫療團隊照護，也可能幫助維持生活品質。34歲病友治療後持續追蹤 從害怕明天變期待未來曾有一名34歲病友石小姐，家中母親、哥哥及姊姊皆曾罹患漸凍症，自己於20多歲發病後雙腳一度完全無法動彈，長期活在疾病陰影之中。李宜中教授表示，約4年前隨著國際間陸續出現針對SOD1基因突變相關治療研究，醫療團隊也協助病友爭取治療機會，其中石小姐接受相關治療及照護後，目前病況持續由醫療團隊定期追蹤，她也開始與親友規畫旅遊，對未來有更多期待。病友：對我們喊「加油」 可再多問一句「需幫忙嗎」另一名57歲病友黃先生原本熱愛運動，4年前在平地無故跌倒，之後頻繁出現類似情形，直到逾半年後才確診漸凍症。他回憶第一次看診時自己仍能靠單手拄拐杖走路，李宜中教授卻已提醒他申請身障手冊及添置助行器與輪椅，當時他還覺得意外，沒想到2個月後真的需要輪椅輔助移動。他也坦言，很多人或許並不了解漸凍症，常對病友鼓勵「你要常活動，一定會站起來」，但對病友而言，更貼近心靈的關心其實是多問候一句，「你需要幫忙嗎？」病友家庭不只需同情 漸凍人協會盼放寬罕病通報資格中華民國運動神經元疾病病友協會（漸凍人協會）理事長吳仕玫表示，漸凍症不只是患者一個人的疾病，而是整個家庭從心理衝擊、經濟壓力再到治療與照護的漫長戰役，最需要的不只是同情，而是理解，協會多年來也提供病友醫療新訊、心理諮商到照顧輔具及基因篩檢等資源，其中篩檢普及率達逾9成，也盼政府看見病友需求，持續檢討漸凍症罕病通報標準，讓符合臨床診斷條件的患者能更快銜接後續治療與照護。▲台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中。【延伸閱讀】漸凍症治療重大發現！ 中研院成功以「硫酸雙醣分子」減緩神經元退長期活動不足恐致肌肉萎縮！研究從微觀層面看變化 盼增高齡復健效率https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68907
鹼水麵包鹹香有嚼勁！ 營養師揭「NG搭配」：注意鈉含量、血糖震盪
外皮深棕、帶有鹹香與嚼勁的「鹼水麵包」近年在台灣越來越受歡迎，不過營養師楊斯涵提醒，這類麵包因製程與配料特性，鈉含量及升糖速度都值得留意，尤其有控糖、控鈉需求的人，建議同時搭配蛋白質、蔬菜，更能兼顧美味與健康。楊斯涵於臉書粉專發文表示，近年在台灣的麵包店中，越來越常看到一種外皮深棕帶有亮澤、口感微鹹有嚼勁的麵包，也就是鹼水麵包（Laugengebäck），它之所以有那樣的外皮，係因烘烤前會先將麵團短暫浸泡在低濃度鹼水中，常見做法是使用食用級氫氧化鈉或小蘇打水，使得麵包在烘烤時產生更明顯的梅納反應，進而形成特殊的色澤、香氣與風味。楊斯涵提到，從營養與血糖控制角度來看，吃鹼水麵包時應注意「鈉含量較高」以及「升糖指數可能偏高」，由於鹼水麵包製程中會經過鹼水處理，表面又常撒上粗鹽，整體鈉含量通常比一般歐式麵包高，若本身有高血壓、腎臟病、心血管疾病，或醫師有建議控制鈉攝取，建議食用前先把表面的粗鹽撥掉，避免同餐再搭配高鹽火腿、培根、香腸或濃湯；傳統鹼水麵包多以精白麵粉製作，若單獨吃，特別是空腹或搭配含糖飲料時，容易讓飯後血糖上升較快，對糖尿病友、血糖偏高或正在控醣的人來說，不建議把鹼水麵包當成「單吃型點心」。楊斯涵建議，可以把鹼水麵包當成一份主食，搭配優質蛋白質、好油脂與蔬菜，像是將鹼水小圓包剖開，夾入水煮蛋、生菜、番茄、酪梨、茅屋起司、無糖希臘優格抹醬，或是瘦肉片，這樣更有飽足感，也有助於延緩飯後血糖上升；若是做成三明治，建議選擇原型食材，少用美乃滋、奶油厚抹、加工肉品與高鈉醬料。楊斯涵說，如果想把鹼水麵包融入減醣或地中海飲食，要注意麵包減量、配料升級，例如早餐吃半個鹼水小圓包，搭配水煮蛋、酪梨、生菜與無糖豆漿，午餐用鹼水棒做成三明治，搭配烤雞胸、鮪魚、番茄、小黃瓜與橄欖油醋醬；全麥鹼水麵包（Vollkornbrezel）膳食纖維較多，通常會比精白麵粉版本更適合血糖管理與增加飽足感，比較不建議吃鹼水麵包加奶油、果醬、甜咖啡，或鹼水可頌再搭配含糖飲料，容易同時攝取過多精緻澱粉、油脂、糖與鈉，對血糖、體重與血壓控制都較不理想。
21歲YouTuber罹罕見骨癌撐4年 才拍下「人生最後治療」！家屬悲痛證實死訊
日本21歲YouTuber榎本一心（Isshin）在17歲時罹患罕見的惡性骨肉瘤（骨癌）第四期，長期透過社群記錄抗癌歷程，堅強模樣獲得不少網友支持。豈料，榎本一心的家屬在6月16日證實他已安詳辭世，告別式預計於6月21日和22日舉行。榎本一心病逝消息曝光後，不只粉絲很傷心，知名攝影師兼電影導演蜷川實花、格鬥家新居英司等多位日本名人紛紛公開表達哀悼與不捨。日本知名抗癌YouTuber榎本一心在6月11日上傳一支為「人生最後階段治療開始」的關鍵影片，向外界透露已被醫生宣告其病情「無法治癒」，而他正抱著平靜的心情接受最後一次化療。隨後，他也在Instagram發文表示，自己正經歷前所未有的劇痛，甚至一度出現呼吸困難的狀況；經醫師巡房檢查後，赫然發現其側腹處出現嚴重傷口並伴隨大量出血與化膿，導致所有抗癌療程面臨被迫中止的緊急危機。沒想到榎本一心的家屬在18日透過其社群帳號發表聲明，證實榎本一心已於6月16日傍晚病逝，結束了短暫卻璀璨的21年人生。家屬在聲明中表示，一心在長達4年的抗癌歷程中，正因為有來自社會各界溫暖的鼓勵與支持，才能始終保持積極正向的態度奮戰到最後一刻。榎本一心在家人心中永遠是一位不斷散發光芒、永不放棄的勇士。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 另外，家屬除了對長期以來給予支持的粉絲致上最深謝意，也期盼大眾能將他的精神銘記於心；同時溫情呼籲，雖然一心短暫的生命已經謝幕，但希望大家能永遠記住曾有一位名叫一心的年輕人、勇敢追尋夢想、渴望成為他人希望的榜樣。家屬也深信，一心已經前往一個沒有痛苦的新世界，帶著更堅定的眼神，繼續為了他人的幸福而努力。而榎本一心的告別式，預計將於6月21日和22日舉行。回顧榎本一心的抗癌之路，他在高中時期曾是一名熱愛足球的陽光少年，卻在高中二年級時因頻繁腰痛前往醫院求診，最初卻被誤診為椎間盤突出，歷經長達半年的轉診與詳細檢查，才最終被確診為罕見的骨肉瘤，罹患此病機率僅120萬分之一。儘管年僅17歲就面臨重大打擊，但榎本一心選擇開設YouTube頻道「isshin CH」，用鏡頭坦然記錄自己的治療生活，為相同境遇的病友帶來力量。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
生麗國際挺臺大兒童醫院 再捐贈13項精密醫療儀器
長期關注兒少福祉的美容保健品牌「生麗國際集團」，自2020年起攜手臺大醫院兒童醫院，持續捐贈兒童醫療儀器設備與打造兒童友善醫療空間。今年生麗國際再度捐贈可控對流式溫度管理系統、隧道式全自動電子血壓計、擅特克數位監測系統等價值283萬元、共13項精密儀器，成為一線醫護最堅實的後援，院方也特於6月17日舉辦感謝表彰儀式。生麗國際全體事業夥伴愛心凝聚，願成為孩子與醫護人員最堅強的後盾。(圖片提供／生麗國際)關注罕病 藝術結合醫療除了硬體升級，生麗國際更關心病童心理健康。繼協助美化「兒童抽血站」與「兒童影像醫學檢查空間」後，今年首度在臺大醫院兒童醫院李旺祚院長牽線下，與罕見疾病基金會合作，認購兩幅罕見家園學員的畫作捐贈予臺大醫院兒童醫院典藏展示，期盼透過「用生命感動生命」的藝術力量，緩解病童就醫焦慮，也讓大眾看見罕病病友的生命故事。生麗國際捐贈兩幅罕病基金會畫作予臺大兒童醫院，讓更多人看見罕病病友的生命故事。(圖片提供／生麗國際)超越硬體 傾聽病童心聲主持畫作捐贈儀式的兒童醫院李旺祚院長特別提到，生麗國際的善舉最難能可貴之處，在於「看見了硬體以外的心理需求」，將藝術融入醫療空間，不僅豐富院內氛圍，更營造具療癒性與人文溫度的就醫環境。雙軌並進 落實兒少守護生麗國際集團創辦人表示，守護下一代的健康是企業實踐社會責任的核心承諾。每年的捐贈都不是終點，而是連續性的責任。生麗期待透過結合「精準醫療儀器」與「療癒系友善空間」的雙軌策略，為台灣的兒童醫療網織出更精緻、更有溫度的防護罩，讓每個受創的家庭都能在這裡重拾希望與笑容。
梅雨影響捐血量大減！南部血庫拉警報 O型血僅剩2.9天庫存
近期受梅雨鋒面影響，南部地區連日降雨，民眾外出意願降低，連帶衝擊捐血量。台南捐血站今天（17日）表示，近2週來各地捐血站、捐血室及巡迴捐血車均受到雨勢影響，捐血量較預期短少近6000袋，導致南部醫療用血庫存持續下滑。台南捐血站指出，嘉義、台南、高雄、屏東、澎湖及台東等地區，每天醫院平均需使用約1900袋醫療用血，以供應手術、急診及病患治療需求。然而截至17日中午，南部血液庫存量僅剩4.4天，其中需求量最大的O型血更只剩2.9天存量，已逼近警戒線。捐血中心表示，若血液庫存未能及時補足，未來恐影響醫院正常供血，對急重症患者、重大手術病患及需長期輸血治療的病友造成衝擊。捐血中心分析，近期豪雨頻繁，不少民眾減少外出，加上部分捐血活動受到天候影響而取消或人數下降，使血庫補充速度趕不上醫療需求消耗量，形成明顯缺口。隨著中央氣象署已解除豪大雨特報，天氣逐漸轉晴，捐血中心也緊急呼籲民眾踴躍挽袖捐血。台南捐血站提醒，只要身體健康，且近2週內沒有感冒、服藥或打針等情況，都可前往鄰近捐血站、捐血室或捐血車捐血，協助穩定血液供應。捐血中心強調，血液無法人工製造，卻是醫療救治不可或缺的重要資源，希望民眾發揮愛心，以實際行動響應捐血，共同守護南部地區醫療用血需求，幫助急需輸血的病患度過難關。
抗癌4年仍傳噩耗！前港姐季軍吳文忻病逝 最後時光曝光
曾於1998年香港小姐競選奪下季軍的香港女星吳文忻（現名吳忻熹），憑藉亮眼外型踏入演藝圈，曾參演電影《跑馬地的月光》等作品，深受觀眾喜愛。然而她近年飽受癌症所苦，4年前確診乳癌後積極接受治療，一度成功控制病情，未料2年前癌症復發，2024年8月更親自證實病情惡化至第四期，癌細胞陸續擴散至肝臟、骨骼及大腦。歷經長達4年的抗癌歷程後，家屬今（9）日證實，她已於今晨在醫院睡夢中安詳離世，享年51歲。家屬透過吳文忻官方社群發布聲明表示，她於上週日晚間因病情惡化住院，在人生最後時光裡，家人、摯友都趕到醫院陪伴，兩名年幼女兒也守在病榻前與母親作最後道別，神父則到院為她進行傅油禮。家屬表示，相信她是在滿滿的愛與祝福中平靜離開，回到天父的懷抱，「我們懷著悲痛與不捨的心情告訴大家這個消息，但也相信她終於能放下病痛，好好休息。」回顧吳文忻的抗癌歷程，她於2022年公開證實罹患乳癌，接受治療後曾一度宣布抗癌成功，讓外界為她感到欣慰。然而病情在2024年再度復發，且迅速惡化至第四期，癌細胞從乳房轉移至肝臟、骨骼與腦部。今年以來病況持續惡化，她曾透露癌細胞已擴散上腦，身體機能明顯下降。日前又因肺炎緊急住院，胸腔大量積水，醫療團隊一度替她抽出約1公升積液，情況令人憂心。即使病魔步步進逼，吳文忻始終展現驚人的生命力。家屬表示，她在抗癌路上一直堅強勇敢，在有限的時間裡完成許多從未想過能做到的事情，也實現不少人生夢想。她不僅持續透過社群分享抗癌歷程，更以樂觀正面的態度鼓勵病友，感染許多同樣與疾病奮戰的人勇敢面對生命挑戰，成為不少病友心中的精神支柱。除了抗癌經歷備受關注，她的感情生活也曾引發外界討論。吳文忻早年嫁給有「南丫島王子」之稱的陳劍陵，兩人育有12歲長女陳芊彤及9歲幼女陳施辰。不過她去年宣布結束14年婚姻，並特別澄清離婚與罹癌無關，而是在確診前婚姻便已出現問題。她當時坦言「沒有誰對誰錯」，認為有些人做朋友比做夫妻更適合，強調雙方是和平分開、好聚好散。如今她離世後，兩名女兒將由前夫陳劍陵繼續照顧。家屬最後感謝所有曾經幫助、支持及關心吳文忻的親友、病友及醫護人員，並表示由於她後期身體虛弱，未能逐一回覆關心訊息，若有疏漏之處敬請見諒，後續將另行公布後事安排。同時也懇請外界給予家人空間與寧靜，共同度過這段艱難時刻。家屬更以一句話向她告別：「Nat Nat永遠是我們的驕傲，我們以她為榮。」
金曲歌后證實罹乳癌二期！淚崩剃髮公開病況：走向痊癒之路
去年以專輯表現奪下金曲獎最佳原住民語歌手獎的姑慕．巴紹，近日透露罹患乳癌二期，目前正積極接受治療。她1日透過社群平台公開抗癌歷程，坦言今年4月中旬確診後一度陷入焦慮與低潮，並分享剃髮影片，記錄迎戰化療的心路歷程，讓不少粉絲看了相當不捨。現年43歲的姑慕．巴紹表示，今年4月中旬確診乳癌二期，雖然在醫院得知消息當下相對冷靜，但回到家後，各種擔憂與不安情緒隨即湧現。她透露，確診後第一週幾乎每天都在孩子入睡後偷偷哭泣，甚至因焦慮而難以入眠。她提到，過去曾陪伴3位家人走過抗癌歷程，原以為自己對癌症已有一定認識，沒想到當疾病真正發生在自己身上時，感受仍截然不同，也更加深刻體會癌友面對病情時的無助與壓力。為接受化療，她先前接受人工血管裝設手術，過程中的疼痛讓她忍不住落淚。不過在家人、朋友及信仰力量支持下，也逐漸建立起面對疾病的勇氣與信心。姑慕．巴紹在化療期間將頭髮全剃光。（圖／翻攝IG／＠kbvocalist）姑慕．巴紹透露，隨著化療療程展開，自己先是在第2次化療前剪去長髮，到了第3次化療前夕則正式剃成平頭。她坦言，愛美是人的天性，因此剃髮並不容易，即使早已做好心理準備，真正落下第一刀時仍忍不住當場淚崩。不過她很快調整心情，以正面態度看待改變。她笑說自己頭型其實很好看，只是換了一個不同的造型，希望能以更積極的心態面對接下來的治療。談及化療副作用，姑慕．巴紹表示，目前已出現手腳麻刺感、頭暈、疲倦、噁心及食慾不振等症狀，因此開始調整飲食習慣，並學習製作適合癌友的餐點，希望透過生活管理提升身體狀況。歷經從焦慮、迷惘到逐漸接受病情的過程，她也分享自己的體悟，認為癌友最需要的是家人的理解與陪伴，不應強求患者立刻振作或快速接受現況，持續陪伴與支持才是最重要的力量來源。姑慕．巴紹去年奪下金曲獎最佳原住民語歌手獎。（圖／翻攝IG／＠kbvocalist）她也鼓勵其他病友，「現今醫療發達，癌症已非絕症，積極治療，重啟健康，調整飲食、生活作息和擁有堅定的信念，不輕易放棄，一定有痊癒的機會。」貼文曝光後，不少網友與粉絲紛紛留言為她打氣，希望她能早日戰勝病魔，重返舞台。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
年輕乳癌細胞更兇險！ 醫：女性30歲起應定期檢查「這3項」
45至65歲是乳癌發生高峰期，40歲以下女性罹癌率雖低，但若確診，其癌細胞往往更為凶險！羅東博愛醫院乳癌治療團隊召集人、葉顯堂副院長呼籲，30歲以上女性應定期自我留意與檢查，也強調各界應正視癌友治療後「康復者議題」，與罹癌家人一同面對情緒、家庭及重返職場的挑戰。年輕乳癌化？醫：惡性度高、預後較差葉顯堂副院長表示，現今年輕型乳癌發生率約為7%，與往年相比並無成長，係因乳癌罹癌人口年增，年輕乳癌個案數隨之增加，加上媒體頻繁報導，才會有「乳癌年輕化」的印象。他也強調，乳癌好發於45歲以上女性，但年輕乳癌的細胞惡性度通常較高、預後較差。早期乳癌通常無徵兆，不痛不癢也摸不到。一旦能摸到硬塊，腫瘤通常已達 2 公分以上，年輕女性肩負職場、家庭與生計，此時罹癌成了一個家庭的事，也因此更需要社會的關注與理解。年輕患者面臨更多挑戰 充分展現生命韌性葉顯堂副院長強調，乳癌已趨向慢性病化，治療後的「康復者議題」非常重要，「年輕個案面臨的挑戰比長者更為複雜與多面」。像是有的個案是尚未生育的女性，需在治療與保留生育能力之間做抉擇；也有的是年幼小孩的母親，需擔心治療期間誰來接送孩子，甚至需考量生病對孩子未來健康的影響。羅東博愛醫院徐可親癌症個管師提及，復原良好的個案通常具備較強的規劃能力。例如有位個案在住院前會把行李、營養品準備妥當，並將孩子託付給先生，將住院視為「放假」來調適心態。同時社會若能提供多元支持資源，也能夠讓病友在交流中減少孤獨感，展現生命韌性。逾30歲女性「三點不漏」定期自我檢查羅東博愛醫院院長王文斌表示，由於政府免費篩檢從40歲開始，40歲以下的女性往往因健康意識較低或自覺不符資格而疏於檢查。女性應建立「30歲開始三點不漏」（乳房兩點、子宮頸一點）的觀念，30 歲以上女性應定期自我留意與檢查。他強調，戰勝乳癌不代表活得好，年輕女性完成治療後，請逐步「將自己視為正常人」。若能在醫療團隊、家庭甚至社會的陪伴下調整心態，維持規律運動與健康飲食、定期回診追蹤，會更有勇氣面對情緒困擾、睡眠障礙及重返職場的挑戰，活回原本的自己。【延伸閱讀】30歲女罹癌一月即病逝！年輕乳癌惡性高 專家籲30歲起規律檢查許維恩罹乳癌左側全切！林口長庚乳房重建兼顧「感覺」 保留擁抱的溫度https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68545
癌症連43年居十大死因之首 賴清德倡「治療三箭」盼降死亡率
衛福部統計2024年國人十大死因數據，全年死亡人數達20萬1,383人，其中癌症已連續43年居首，死亡人數為5萬4,032人，每十萬人口有230.8人死於癌症。遠高於標準化死亡率為每十萬人口113.3人。總統賴清德今（2）日表示，癌症防治仍是國家重要課題，政府將持續強化相關政策，降低死亡率。賴清德表示，政府積極推動「癌症治療三箭」，期盼透過提升早期癌症篩檢、聚焦基因檢測與精準醫療、以及建立百億癌症新藥基金，有效對抗癌症。他指出，去年全國的癌症篩檢服務量已經突破600萬人次，相較於前年大幅增加25.7％，並協助超過7.6萬民眾，及早發現、及早治療。今年將更進一步擴大篩檢，希望幫助更多民眾在癌症初期就獲得妥善治療。賴清德指出，其次方針就是癌症治療必須走向精準化。政府已經將次世代基因定序檢測（NGS）逐步納入健保給付，幫助病友精準媒合最適切的用藥，掌握黃金治療期；也設立專責的評估中心，加速新藥引進的速度，讓病友能更快地使用與國際接軌的先進治療，為癌症治療帶來希望。賴清德強調，行政院去年將50億元公務預算挹注全民健保基金，指定用於「癌症新藥暫時性支付專款」，透過收載7項新藥與3項擴增給付，造福約3500名病友。他提到，政府今年持續挹注50億元，逐步落實百億癌症新藥基金的承諾，並喊話國人實現「健康台灣」的願景，需要公私協力與跨領域的共同努力。
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲：重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁，一週來虛弱感持續惡化，因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分，血鉀濃度高達7.4mmol/L，隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停，遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後，血鉀逐步恢復至相對安全範圍，後續未進行緊急透析治療，接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤，血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆，但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀，嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死，堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質，肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間，一旦血鉀濃度超過 5，就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」，台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺，落實「血鉀定期驗，過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估！學會籲：高血鉀不應僅止於急性症狀處置，長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出，高血鉀的突發性，讓不少患者反覆進出急診與住院，甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療，對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域，患者常在不同場域間反覆就醫，加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源，也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而，高血鉀不應只停留在急性症狀的處置，而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中，患者為控鉀而嚴格限制飲食，生活品質受影響；傳統治療亦存在諸多不便與限制，降低服藥順從性，使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此，「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用，作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀，目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化，以及急診、住院與緊急洗腎風險，幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示，高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者，因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常，皆是高血鉀的高風險族群；此外，服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑，也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示，高血鉀會造成心律不整風險增加59%1，重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2；同時，高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3，腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度，要看抽血數值，以及評估心電圖變化，因為造成心律不整的閾值因人而異，心電圖變化常不典型，因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒，罹患高血鉀，心臟、腎臟同步亮起紅燈，血鉀一旦超過5.0 mmol/L，應進一步與醫師討論治療與管理方式，搭配定期回診監測與生活管理，將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環，但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響；而傳統排鉀藥物（陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性，以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療，反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現，為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道，透過腸胃道與鉀離子結合，協助血鉀管理，作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒，高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」，將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病，結合新型治療與生活型態調整，才能降低反覆急診與緊急透析風險，也有助提升患者的生活品質。資料來源：1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健？腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
愛穿父親外套埋病根！美婦罹癌醫判剩15個月能活 切肺奇蹟續命
美國明尼蘇達州一名現年57歲的女子希瑟（Heather Von St James）因小時候經常穿父親的工地外套，在36歲那年被診斷出罹患肺癌，一度被醫師宣告壽命僅剩15個月。所幸在希瑟積極抗癌，歷經4輪化療和30次放射性治療，成功戰勝病魔續命。根據外媒《每日鏡報》報導，來自美國明尼蘇達州的57歲女子希瑟近日分享她的抗癌奇蹟。她回憶起，幼年時期每逢寒冷夜晚，她常會順手拿起父親掛在門後的深藍色緞面工作外套，披上它去餵食寵物兔。當時希瑟年幼無知，不知道那件帶有父親古龍水味的衣服上，竟沾滿了其父在建築工地工作時累積的灰白色石棉粉塵。石棉纖維極其微小，一旦吸入肺部，往往會在數十年後引發嚴重的健康問題。直到2005年、希瑟36歲時，她已結婚並產下兒子不久，但她身體開始出現各種異狀，像是莫名疲倦與發燒；起初她以為是產後症狀，直到其胞姊從一張她抱著嬰兒熟睡的照片中察覺希瑟面無血色、病懨懨的模樣，強迫她就醫。經過醫院電腦斷層檢查，醫師在她的肺部附近發現一個腫瘤，隨即確診為胸膜間皮瘤（pleural mesothelioma）。這是一種接觸石棉引起的侵略性肺癌，通常好發在70、80歲長期接觸化學物質的老年男性身上。當時希瑟被醫師告知，若不接受手術治療可能僅剩15個月壽命；她為了活下去，選擇接受極具風險的大型手術，醫療團隊切除了她的一根肋骨、整個左肺、受損的胸膜、心包膜以及部分橫隔膜，並使用人造醫療材料「Gore-Tex」來重建心臟內襯與橫隔膜。希瑟歷經4輪化療與30次放射性治療後，奇蹟般地生存下來，且體內再無癌細胞。雖然手術成功保住了性命，但失去左肺的希瑟面臨長期的體能挑戰，現在的她已無法跑步，爬坡或爬樓梯時容易喘不過氣，甚至左手也因併發症無法正常張開。而希瑟的父親羅蘭（Roland）已於2014年因腎癌過世，醫師推測石棉暴露可能也是致病主因。這段經歷讓希瑟體悟到石棉的長期危害，轉而投身於患者權益倡導工作。如今，希瑟已成功對抗癌症屆滿20年，在這類患者中極為罕見。希瑟目前擔任國際病友大使，奔走於各國分享自身故事，為新確診的患者提供情緒支持與衛教資訊；她強調，醫療技術在過去20年間已有顯著進步，希望透過自己的故事，讓更多受石棉病害困擾的家庭看見康復的可能，證明即使面對致命絕症，仍有機會翻轉命運。
外食族注意！醫點名5大街邊小吃藏高磷 恐害血管硬化、腎壞掉
國人普遍具備「高鈉傷腎」的衛教觀念，卻往往忽略了另一種比鈉更隱形、傷害更直接的合法食品添加物「磷酸鹽」。腎臟科醫師洪永祥指出，磷酸鹽作為食品添加物之首，長期過量攝取會導致血管鈣化、失去彈性，最終演變成「血管骨頭化」；他特別點名5種台灣人最愛的街邊小吃，其磷酸鹽含量驚人，呼籲民眾外食時應審慎挑選，避免腎臟在不知不覺中發出求救訊號。洪永祥醫師在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享門診案例，一名35歲林姓男子不菸不酒、無三高病史，卻因疲勞、頻尿及蛋白尿就醫，檢查發現腎絲球過濾率僅剩58分，已進入慢性腎臟病第三期，且影像顯示血管已有明顯鈣化。經分析其飲食習慣發現，林男長期外食，早餐吃超商三明治配拿鐵，午餐則是肉羹麵或甜不辣，晚餐偏好排骨便當。儘管看起來飲食正常，但抽血顯示其血磷濃度偏高，其中關鍵就是每日不知不覺攝取過量的「隱形磷酸鹽」。洪醫師說明，磷原本是人體必需礦物質，但來源卻決定了是否健康。天然食物中的「有機磷」人體吸收率僅約4成至6成，但加工食品中的「無機磷酸鹽」吸收率卻高達9成以上。根據2004年《美國腎臟病學會期刊》（JASN）研究顯示，高磷環境會促使血管平滑肌細胞變異為「骨細胞」型態，使血管變硬變脆，直接增加心肌梗塞與中風風險。2012年發表於同一期刊的研究也指出，即使血磷在醫院定義的正常範圍內，只要偏向高標，死亡風險便會顯著攀升。針對國人攝取量，衛福部建議健康成年人每日磷攝取上限為800毫克。然而，若長期攝取超過1000毫克，雖然血磷數值可能維持正常，但體內的纖維母細胞生長因子（FGF-23）會升高，開始誘發血管鈣化。對於腎功能已受損的病友，標準更需嚴格限制在600至800毫克之間。洪醫師指出，因為磷無所不在，一杯拿鐵與一塊原型排骨就各含約200毫克，若再攝取加工小吃，每日攝取量輕而易舉就會突破警戒線。在台灣飲食環境中，魚漿製品如甜不辣、黑輪、貢丸被列為「重災區」。為了維持彈牙口感與保水度，添加磷酸鹽已是業界常態，導致每100克預估含磷量高達150至250毫克；當民眾在喝甜不辣湯時，無異於在飲用「磷酸鹽精華液」。醫師提醒，這些加工品雖然美味，卻是增加腎臟負擔的首要元兇。其次，滑嫩的肉羹與現炸排骨同樣危險，洪醫師表示，許多店家使用含磷酸鹽的「嫩精」或保水劑處理肉塊，使其口感順滑不乾柴，每100克含磷量可達180至300毫克。此外，深受民眾喜愛的炸物如地瓜球、鹹酥雞的裹粉，為了追求久放不縮、口感酥脆，常加入磷酸鹽作為膨鬆劑。這類添加物參與血管鈣化的過程，對心血管的傷害更甚於油脂。第四類地雷則是久煮不糊的麵食，如黃麵與意麵，部分業者為增強麵筋強度，讓麵條即便外帶悶壓也不易斷裂，會添加磷酸鹽。這對習慣乾麵配滷味的民眾而言是極大的飲食隱患。最後一類則是勾芡濃湯，如酸辣湯或牛排館濃湯。除了勾芡粉末，調味粉包與穩定劑中也含有磷酸鹽，以防止湯頭久放「分離」，每一口濃郁口感背後，可能都在消耗寶貴的腎功能。面對無所不在的磷危機，洪醫師提出「專業級自救指南」，首先是食材「先燙再煮」，磷酸鹽具水溶性，火鍋料、黑輪或香腸在食用前先用滾水汆燙3至5分鐘，可濾掉約一半的負擔。其次，應減少沾醬與喝湯，因為大量的磷與鈉多溶解在湯汁中，少喝兩口湯就是對腎臟最大的守護。第三為飲食應優先選擇「原型」肉類，如新鮮豬肉片或雞肉，而非捏製的肉羹、貢丸。第四就是確保每日飲水量充足，協助腎臟代謝化學添加物。最後則是對於已患病的腎友，應嚴格遵照醫囑隨餐服用降磷劑，透過藥物結合食物中的磷，減少身體吸收率，以緩解腎臟壓力。洪醫師強調，腎臟就像一台不能更換零件的精密濾水器，即便受損7成也不會輕易喊痛，等到出現明顯症狀時往往已步入晚期。以林男為例，在調整飲食減少加工品攝取，並輔以藥物治療3個月後，其血磷已恢復正常，腎功能甚至進步了20分，血壓與蛋白尿也隨之下降。洪醫師表示，這項提醒並非要求民眾徹底遠離夜市，而是建立「聰明選擇」的意識；健康與傷害皆是長期累積的結果，國人在享受美食的同時，應試著「少一點方便、多一點原型」，用天然取代化學。洪醫師呼籲，守護好血管與腎臟，才能擁有更長遠的健康人生，今日的飲食改變，血管與腎臟都會默默記住。
30歲女「罹乳癌僅1月」就病逝！ 專家籲：30歲起應規律檢查
乳癌長期高居台灣女性癌症首位，且近年出現年輕化趨勢。根據統計，未滿40歲的年輕女性乳癌發生率，在過去十年間顯著增長，這群患者常因自恃年輕、不在公費篩檢年齡內，因此掉以輕心。中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳指出，臨床觀察發現年輕女性罹患乳癌時，腫瘤往往惡性程度高、增生速度快且具強烈侵襲性。她提醒，女性不應將「40歲」視為關心乳房健康的起點，應提早建立篩檢與自我警覺觀念。十年發生率攀升近五成 年輕不代表乳癌免疫根據國內癌症登記資料，年輕女性乳癌發生率持續上升，已從2012年每十萬人16.9人增加至2022年的24.7人，顯示乳癌已不再是中高齡女性的專利。但目前公費篩檢對象為40歲至74歲，讓部分年輕女性誤以為自身風險較低，忽略定期檢查的重要性。黃淑芳理事長提到，年輕族群乳房組織較為緻密，影像判讀相對困難，若缺乏規律篩檢，往往在確診時，多已進入較晚期，增加治療難度。建議若經濟狀況允許，女性自30歲起即可與專業醫師討論規劃自費篩檢，尤其是具有家族史的族群，更應提早建立個人化健康管理機制。確診至病逝僅月餘 年輕型乳癌展現高度侵襲性在臨床與病友案例中，不時可見年輕乳癌的衝擊。黃淑芳理事長就分享，曾有30多歲女性，平時自覺身體健康，直到摸到乳房硬塊就醫，竟發現癌細胞正以驚人速度增生轉移，從確診到離世僅短短一個月；也有患者在30歲生日當天確診，原本正值事業與人生規劃階段，卻因治療影響外貌、工作與未來生育安排，面臨多重壓力。顯示乳癌對年輕女性的影響，不僅是健康問題，更牽動職涯與人生選擇。超音波與3D影像雙管齊下 40歲不是篩檢起跑線在篩檢方式上，黃淑芳理事長建議，年輕女性可依個人條件與醫師評估，選擇乳房超音波或3D乳房攝影等檢查方式，以提升偵測率；而乳房X光攝影仍是目前具醫學實證支持、可於無症狀階段發現早期病灶的重要工具之一。即使預算有限，也不應因此延後檢查時機。中華民國乳癌病友協會也呼籲，年輕女性不應將公費篩檢的「40歲門檻」視為起跑線，應視個人狀況，擬定規律的篩檢。透過定期專業檢查，才能在職場與家庭生活衝刺之餘，有效降低癌症帶來的風險與威脅。【延伸閱讀】HER2陽性乳癌易腦轉移 高風險群可依情況進行「多一年治療防線」許維恩罹乳癌左側全切！林口長庚乳房重建兼顧「感覺」 保留擁抱的溫度https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68247
「荒謬大師」沈玉琳住院8個月挺過化療 高調宣告回歸演藝圈：代班人不用來了
挺過急性白血病8個月療程、正式回歸演藝圈的「荒謬大師」沈玉琳，近日登上《話時代人物》受訪時展現精神奕奕的一面，大聲宣告：「I’m Back！」向久違的觀眾問候。談起這段與病魔搏鬥的生死大戰，沈玉琳笑說住院期間洗澡、擦屁股都由護理師包辦，起初深感尊嚴盡失，隨後「心隨境轉」索性把自己當成皇帝。他感慨表示，「如果被預測生命時刻就選擇面對與放下，但只要醫生說有治癒希望，就千萬不要放棄」。沈玉琳坦言，住院期間雖未寫遺書，但曾口頭向小17歲愛妻芽芽交代後事，電話那頭妻子泣不成聲。而支撐他挺過艱辛化療的動力，竟源自多年前與記者的玩笑話。當時對方虧他若先走，妻子會帶遺產改嫁，男人會睡他的房、花他的錢，「為了這口氣，我不讓我老婆改嫁，我要活下來」，他在院內也常主動安慰病友，並直言最痛恨聽聞「因果論」訊息或偏方，認為這對病人極度不道德且誤事。出院後他對醫療團隊充滿感激，呼籲大眾應多體諒壓力巨大的護理人員。這段徘迴生死的日子，讓沈玉琳從「錢來就幹」的演藝鬼才，轉變為領悟「珍惜當下」的生命鬥士。回首演藝之路，竟是因當年高中聯考以一分之差落榜，才讓他北上就讀世新廣電，開啟天賦。他感性表示：「上天給你的每一步都是最好的安排。」大病初癒後的沈玉琳對生命有了更透徹的觀察。目前雖因治療略顯燒聲，但元氣十足，他更刻意誇張地隔空喊話，通知這段時間的代班人「不用再去了」，正式宣告回歸螢光幕。