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照護之名行殺人之實 德國護理師施打鎮靜劑殺10人「重判無期不得假釋」
德國西部亞琛地方法院判處一名44歲姑息療護病房的男性護理師無期徒刑，認定他對10名住院病患施打致命劑量藥物致死，並企圖對另外27名病患進行相同行為。法院另外宣告本案屬於「特別嚴重罪責」，意味著被告不得在服刑15年後申請提前假釋。該案自3月開庭審理以來備受關注，被告在庭上始終否認犯行，其辯護人一度請求無罪，但最終未獲採信。檢方指出，這名未公開姓名的護理師在2023年12月至2024年5月於靠近亞琛的伍爾瑟倫醫院夜班工作時，向多名年長、長期臥床或需高度照護的病患注射過量鎮靜劑與止痛藥，目的並非出於醫療必要，而是為了「減少照護工作量」。檢方形容他「將生死視為可自行操弄的變數」，並指出他在審判過程中未表現出悔意或同情心，精神鑑定顯示其患有人格障礙。法院調查顯示，被告使用的藥物包含嗎啡與咪達唑侖，其中咪達唑侖在美國部分死刑執行中也曾被使用，若劑量過量可能抑制呼吸甚至導致死亡。被告於2007年取得護理資格後在多間醫療院所任職，2020年起受雇於該醫院。院方表示，將全面配合調查，並強調已啟動內部檢視程序，以避免類似事件再次發生。被告於2024年夏季遭警方拘捕後，即被停止執業。檢方進一步說明，目前已對部分疑似受害者遺體進行開棺檢驗，以確認是否存在更多未確認案件，未來不排除再度提起追加起訴。由於案件涉及長期照護病房與弱勢病人，社會輿論普遍對醫療現場人力壓力與監管制度提出質疑。案件也讓外界聯想到另一件震動德國醫療界的連續殺人案。2019年，護理師尼爾斯・霍格爾（Niels Hoegel）因在2000年至2005年間向病患施打致命藥物，造成至少85人死亡，被判無期徒刑。此外，40歲姑息療護專科醫師約翰內斯・M亦於2024年在柏林受審，被控在2021年至2024年間對至少15名病患施打致命藥物，其中至少5案涉嫌縱火企圖滅證。該案在德國社會引發廣泛討論，醫療團體與病患家屬組織呼籲加強長期照護機構的監督與人力配置，避免病患在高度依賴醫護時陷入無法自我防衛的風險。有醫界代表指出，夜班醫護常面臨高度工時壓力，若缺乏評估與支援機制，可能造成照護品質與安全隱患。相關部門目前已宣布將檢討制度與通報流程。亞琛法院認定被告對10名病患致命注射，另企圖殺害27人，罪責重大。（圖／翻攝自X，@dwnews）
害延誤就醫！空轉平台半年當機6次 衛福部首度開罰4萬元
澎湖縣10月23日由空勤總隊直升機代班後送望安1名口腔惡性腫瘤伴有急性呼吸衰竭的50多歲男性，卻因衛福部空轉平台當機，延誤病患就醫90分鐘才送抵高雄，衛福部今（24）日在媒體關注下，首度開罰廠商4萬多元，並將研議雙機系統作業。不過，地方質疑，當機延誤90分鐘不是首次，也不是最久的，但每次當掉，就只能乾著急，如同置分秒必爭的急重症病患於險境，因此希望未來不管是空審作業或是平台，衛福部都能正視離島人命，不要「空轉」。澎湖縣望安鄉這名50歲男性口腔癌患者，因出現急性呼吸衰竭，須立即空中轉診後送，但衛生所上傳病歷資料、申請後送時，卻發現空轉平台無法登入的狀況，導致接獲尋求協助時，未在規定的15分鐘內審查完畢，害患者延誤近90分鐘才順利搭上直升機。又因凌天航空執行醫療後送的直升機歲修，由代班的空中勤務總隊高雄小港駐地勤務第三大隊第一隊，在昨（23）日晚間9時52分接獲通知執行澎湖縣望安機場這起緊急醫療後送至高雄榮總任務。空勤總隊接獲申請，查證現場天氣後，派遣NA-710號機執行此次EMS任務。於晚間10時32分，由高雄機場起飛至澎湖馬公機場，接駁醫療人員後隨即飛往望安機場，機組於晚間11時38分降落望安機場搭載病患及其家屬各1員，總計3員，在晚間11時52分起飛定向高雄機場，於隔（24）日凌晨零時30分降落高雄小港機場，將病患交由救護車送醫。衛福部照護司長蔡淑鳳今受訪時坦承，昨晚9時20分確實發現系統故障，當時立刻改以紙本傳真，在晚上9時45分收到傳真後，9時52分就完成核准，同時通知空警、衛生所做後送和起飛準備。蔡淑鳳表示，昨天事情發生第一時間就要求廠商處理，過程中一度恢復又當機，直到今天上午9時許才正常，初查澎湖七美、蘭嶼端參數設定有問題，因為是全國性系統，目前正全盤檢視，持續進行系統檢討。一名常態接觸衛福部空轉平台的不具名人員就說，空轉平台故障早從2018年底啟用就時有發生，但今年2月平台優化後，問題就更嚴重，到現在已有6起當機，平均每2個月就一次故障當機，5月份還發生2次，但多次反應到衛福部，主管的衛福部就不願正視，一直不承認平台廠商有問題，反而袒護下封口令。像5月30日晚間11時許七美鄉一名男子，因身體不適由家人陪同到七美衛生所就醫，經診斷為心肌梗塞，卻遇申請平台故障，最後緊急改以傳統傳真方式申請，緊要關頭故障，嚴重影響民眾就醫時效。但衛福部照護司副司長陳青梅31日初步歸咎為醫院端網路異常，並非平台本身故障，還說相關狀況當晚即處理，隔日清晨恢復正常使用，工程師已抓出當天錯誤訊息，進一步分析原因；但實際狀況是各醫療院所在31日10時32分才接獲「空轉平台」修復通知，顯然事實有所出入。另外，8月27日晚，服務於台灣最西花嶼離島的20歲消防替代役男，在島上騎車自摔，疑似顱內出血，卻因花嶼衛生室只有一名護理師，相關緊急醫療後送作業，就由望安衛生所協助申請，卻因「空轉平台」系統資安權限設定是花嶼衛生室的案件，無法由望安衛生所代為申請，最後立即改為紙本傳真方式進行案件審核，才讓案件得以順利進行申請。。由於這是同月發生第2起相同事件，早在8月15日發生第1起1名男性手指開放性骨折申請醫療後送後，望安衛生所代花嶼衛生室申請時，就出現空轉平台無法操作，當時就由凌天航空主任陳萬昇向相關單位說明當地醫療情形，不料廠商並未進行改善。而且申請案件雖然最後不符合申請資格，但衛福部空轉平台卻直接刪除該筆案件申請資料，導致在系統內完全查無結果。已多次協助病患後送的澎湖縣議員陳佩真就指出，衛福部除空轉平台問題必須要去克服外，也應在天候允許下，充分授權地方在地醫生的認定判斷，而非交由遠端連病人都沒看到的醫師去審核，畢竟這些醫師非但不瞭解病患當下情況，更甭說說去就醫狀況。陳佩真說，急症後送都是在搶分搶秒，所以應該在第一線醫生認定判斷後，就要啟動，而非把作主權丟給空審中心，等那些空審醫師討論完個案，並候補完所有程序完備後才啟動直升機起飛。更遑論，她已經接到過不少病患家屬投訴，也親身經歷過空轉平台「空轉」。尤其，空轉平台故障狀況，大家都看不到，但每次都聽到第一線醫護在抱怨又出問題，卻完全不知道因應狀況，連到底是凌天航空直升機來，還是海巡支援船艇過來後送救護都不知道，家屬心裡焦急可想而知。
只是插個點滴竟恐失去一隻手？女病患遭護士怒插點滴釀慘劇 手部嚴重感染面臨截肢
印度北方邦勒克瑙的喬治國王醫科大學（King George's Medical University，簡稱KGMU）近期傳出一起嚴重醫療疏失事件。一名60歲的女病患在住院期間疑因護士情緒失控、錯誤插入靜脈注射針，導致手部大面積感染，如今面臨截肢風險。該事件已引發廣泛關注，院方也火速成立調查委員會介入。據《India Today》報導，病患名為凱薩莉・戴維（Kesari Devi），已在KGMU骨科部門接受治療約一個月。她的家屬表示，多次請求當值護士協助插入點滴針，卻遭對方延誤處理。據稱，在家屬於護理站外等待期間，護士疑因不滿態度被挑戰，情緒失控地進行操作，結果插錯靜脈位置。隨後，戴維的手部迅速腫脹並變色，家屬提出異常反應卻未獲護士回應。直至換班後，新任護士發現情況嚴重，才立即通報醫師。經檢查，醫療團隊發現針頭錯誤插入靜脈，導致嚴重感染，患者手掌已出現發黑現象。院方目前評估，若感染繼續擴散，恐將危及性命，截肢可能成為唯一選擇。病患家屬已正式向醫院遞交投訴書，要求追究責任，並加強病患安全機制。KGMU方面則表示，已成立調查委員會釐清事實，並強調若經查證護士存在違規或情緒性操作行為，將依法嚴懲，不容姑息。此事件也再次引發印度社會對公立醫院醫療品質與護理人員職業倫理的關注。
急診走廊擠爆130人 衛福部推新方案「有望每日釋出近600床位」
為緩解急診壅塞，衛福部8月起推動門診靜脈抗生素注射（OPAT）。台大急診醫師分享，上周六留觀病人超過130位，擠滿走廊兩側，其中4位病人轉到門診接受抗生素治療，下午直接返家，「以台大醫院2000多床來看，如果能讓這類病人平均縮短1天住院，等於每天釋出將近600張床位！」今年8月起，衛福部健保署將門診靜脈抗生素治療納入給付，病患打抗生素不必住院，只要到門診注射，每次療程5天，一年將有2萬人受惠，盼幫助醫院提高病床周轉率。台大醫院急診醫學部醫師、衛福部資訊處長李建璋在臉書分享，自己上周六回急診支援，碰到一場空前的盛況，留觀病人有130多位，已經擠到台大醫院院史館前的大廳，一進門兩排全是病人。這樣「走廊醫學」的場景，在高齡化社會下其實早已司空見慣，但還是特別震撼。李建璋說，自己花了3個多小時完成了所有迴診，總共看了45位病人，其中有12位順利回家，有6位病人符合條件可以轉到門診接受抗生素治療，最後實際上有4位病人願意接受這個方案。如果這4位病人留下住院，至少會占用超過40個人日的住院床位，但透過OPAT，他們下午就能直接返家，加上院內再釋出5、6床，結果是大廳兩側的病人幾乎清空，這種成就感真的無以言喻。李建璋指出，目前OPAT僅限於急診部分較輕微的疾病，「但實際操作後我覺得它的潛力遠比想像大。」過去傳統觀念認為菌血症抗生素必須打滿14天，但現在的治療觀念已經修正，只要病情穩定、退燒超過48小時，就能降階治療甚至口服，這正是病人可以返家、改由OPAT的最佳時機。他進一步分析，感染相關疾病占了全院住院病人的3成以上，以台大醫院2000多床來看，如果能讓這類病人平均縮短1天住院，就等於每天釋出將近600張床位。李建璋認為，如果能夠進一步設計配套，將OPAT推廣到住院病人，會是舒緩目前床位緊張、護理人力不足，最容易且立竿見影的方法之一。不過必須克服3個人性和制度慣性。第一，對年長病人來說，住院環境舒適而安全，一旦上排上床位就會覺得那是「權利」，要他返家治療往往有抗拒。急診則不同，環境擁擠不適，接受OPAT治療的意願相對高。第二，對主治醫師來說，住院轉OPAT並非沒有風險，一旦病人在門診治療過程中惡化，責任就必須由決策的醫師承擔，而病人如果留在醫院住院，風險則是由整個醫療團隊共同分攤。第三，對醫院而言，如果沒有補償機制，病人減少住院會直接影響收入。醫護人員願意花心思及時間跟病患家屬溝通，醫院應提供實質回饋給願意將病人轉院或出院的醫療人員，能夠將病患及家屬勸回家或轉院，也應視為一種專業能力。
27歲女星「右腹劇痛」連衝2急診沒病床 睡走廊過夜：恐懼又無奈
27歲女藝人邱偲琹近日在社群平台透露自己突發高燒與右下腹劇痛的經歷，接連兩次到診所就診未能改善病情，最終赴大醫院急診，這也讓她感嘆「能好好睡覺、好好健康，原來就是最奢侈的幸福」。邱偲琹在IG上分享事件經過，她表示，自己四天前半夜突發高燒，本以為只是輕微感冒，打算隔天看家醫科就好。清晨醒來，右腹劇痛、體溫升至38度，曾擔心可能是闌尾炎，但仍前往診所求診。首日診所醫師判定為大腸發炎，囑咐飲食與休息，但當晚燒退反覆，腹痛加劇；次日她更換診所就診，醫師懷疑骨盆腔炎並開立更高劑量抗生素，但體溫仍飆至39.4度，無法緩解，迫使她掛急診。急診檢查包含抽血、X光、CT與尿檢，初步診斷仍為大腸發炎，但病床已滿，需要等待3至5天。邱偲琹表示，隔日自己再次發燒，她只能轉至另一家急診，檢查結果顯示實為腎臟發炎，發炎指數高出一般人20倍，必須立即治療。因病床不足，邱偲琹只能在急診走廊臨時病床就寢。邱偲琹回憶，「那是我人生第一次獨自面對急診，躺在充斥著哭聲、腳步聲、打呼聲的走廊，刺眼的燈光讓我無法入眠」。她坦言，這段經歷讓她感受到恐懼與無奈，但也體會到醫護人員的辛勞以及病患家屬的堅強。邱偲琹最後表示，這次經歷讓她深刻體會到「生命的脆弱與堅韌」，並呼籲大家珍惜健康，「感謝每一位守護生命的醫護人員，另外能好好睡覺、好好健康，原來就是最奢侈的幸福。接下來我要繼續跟病魔抗戰了，願大家也照顧好自己的身體健康。」
老公睡到一半「揮拳又大叫」嚇壞人妻 醫揭危險真相：失智前兆
人在睡著後，一些動作或反應都可能是身體警訊！知名神經內科醫師陳琮華指出，有人妻發現老公熟睡後，半夜會突然大叫或揮拳，但隔日起床都說是「做夢」；對此，陳琮華醫師稱有研究顯示，這情形恐怕與帕金森氏症、路易氏體失智有關。陳琮華醫師今（18）日透過臉書分享一個病例，有一名人妻跟他說，她的老公睡覺後，常常在深夜大叫、坐起來或是揮拳，讓身為枕邊人的她屢屢被嚇到，但隔日問老公原因，對方都回答「我只是做夢啊」；陳琮華表示，把夢境裡的動作在現實演出來的狀況，可能是「REM睡眠行為障礙（RBD）」。REM睡眠行為障礙指的是患者在快速動眼期，失去肌肉抑制能力，因此會大喊、踢腿或揮拳等等，這樣子不僅干擾另一半，更可能導致受傷。陳琮華醫師進一步透露，有研究顯示，REM睡眠行為障礙與帕金森氏症、路易氏體失智等神經退化疾病有密切關聯，也可視為患病早期警訊。為了避免因為REM睡眠行為障礙受傷，陳琮華醫師建議，移開床邊尖銳物品，降低跌倒或受傷風險；發現伴侶有這種症狀，可以錄影，方便之後看病給醫師判斷；留意患者是否記得夢境內容、動作與夢境一致，或近期他們是否因壓力、咖啡因、酒精影響睡眠。陳琮華醫師也呼籲，病患家屬請理解他們不是故意的，這也是一種可以被評估與治療的睡眠問題；目前臨床處理包含睡眠檢查、監測、生活作息調整，必要時使用適當的藥物幫助控制。
小生命倒在病床上不是死於病！老鼠闖醫院釀悲劇 2天2新生兒遭咬身亡
印度中央邦印多爾市馬哈拉賈耶史萬特拉奧醫院（Maharaja Yeshwantrao Hospital）近日發生嚴重醫療環境事件，2名新生女嬰在短短兩天內於院內新生兒加護病房（NICU）遭老鼠咬傷後相繼死亡，震驚當地社會並引發醫療體系管理疏失的質疑。根據《NDTV》報導，死者分別來自坎德瓦（Khandwa）與德瓦斯（Dewas）地區，兩名家庭原希望能在該州規模最大的公立醫院尋求救治，卻最終帶著傷痛離開。第一起事件發生於本週一，第二名女嬰則於週三下午死亡。對此，中央邦首席部長莫漢・亞達夫（Mohan Yadav）在印多爾機場受訪時表示，已指示相關單位嚴查此事，並強調政府絕不容忍此類重大疏失。然而，院方堅稱女嬰死因與鼠咬無直接關聯。院方主管阿肖克・亞達夫（Ashok Yadav）表示，兩名新生兒均患有先天性貧血，且體重嚴重不足，一人僅1公斤，另一人1.6公斤，血紅素指數偏低，且其中一人腸道發育不全。他強調：「雖然孩子身上有鼠咬痕跡，但不致於造成死亡。」副院長吉田德拉・韋瑪（Jitendra Verma）補充說明，第二名女嬰生前還伴有手部畸形、貧血，且7天前曾動過手術，病況在最近3至4日急轉直下，被迫轉入加護病房並插管維生。他表示：「她手上的咬痕非常輕微，死亡主因仍為先天性貧血。」然而，此說法難以釋除外界質疑。社會輿論關注的焦點轉向更根本的問題——為何新生兒加護病房內會有老鼠出沒？院方員工證實，該病房內已出現大型鼠患多日，問題並非偶發。鼠患不僅侷限於該醫院，鄰近的尼赫魯兒童醫院、癌症醫院與肺結核中心也有老鼠出沒。院方將問題歸咎於近期降雨導致地面積水，迫使鼠群遷入建築物內，另也批評病患家屬攜帶食物袋入內，進一步加劇鼠患情況。事件曝光後，中央邦政府迅速啟動「危機處理模式」。副首席部長拉真德拉・舒克拉（Rajendra Shukla）表示，已對疏於防鼠的外包公司處以10萬盧比罰款並發出終止合約通知。院內一名護理主任被免職，另有兩名護理人員遭停職，兒科部門主管亦收到警告函。類似事件並非首見。2023年，中央邦各地多間公立醫院太平間即發生過多起鼠咬屍體事件，包括博帕爾一名50歲男性遺體遭咬、維迪沙醫院一名70歲事故死者手鼻被啃，以及薩加醫院兩具遺體眼球遭鼠咬等駭人情況。目前，社會各界持續關注此事件後續發展，並呼籲印度政府徹底改革公立醫療機構的衛生與設施管理機制，避免類似憾事再度發生。印多爾馬哈拉賈耶史萬特拉奧醫院近日發生鼠患事件，引發兩名新生兒死亡爭議。（圖／翻攝自X， trollsofficials）
驚聞名醫林芳郁失智！林葉亭突憶起「MIT畢業學霸亡父」：生前連寫字都快忘了
前衛生署長、心臟外科權威醫師林芳郁日前驚傳已罹患失智症近5年，消息一出震驚醫界，而女星林葉亭高齡85歲的老父林葉增，也於今年2月因失智症走失，被尋獲時已不幸罹難。對此，林葉亭也在社群平台發文緬懷父親，透露曾是麻省理工學院（MIT）畢業的高材生父親，自從罹患失智症後「連寫字都快忘了」。林葉亭近日在IG限動曬出影片追憶亡父，感慨發文「麻省理工學院畢業的爸爸，失智後要寫一個字都那麼不容易……」林芳郁的妻子、整形外科名醫林靜芸近日也出版新書《謝謝你留下來陪我》，分享照顧失智丈夫的心路歷程，這讓同為失智症病患家屬的林葉亭心有戚戚焉，透露當她看見林靜芸分享的其中一句話，「他們也是很想努力的想找回自己」，讓她的淚水不禁奪眶而出。林葉亭也PO出父親在練習寫書法的畫面，感性直呼「爸爸你微笑的寫，心裡在想什麼呢？！想你。」一字一句流露出對父親滿滿的思念，以及還未說完的愛。回顧事件，患有失智症的林父，於今年1月16日下午3時許外出後便消失無蹤，怎料走失11天卻傳出不幸噩耗，他被發現陳屍在士林區至善路三段150巷的一處住家水池內，林葉亭接獲通知到場指認父親遺體時，當場崩潰泣不成聲。
淚求真相1／愛女2月大成極重度腦麻 心碎爸媽告彰基等2年嘸公道
彰化基督教兒童醫院為南台灣唯一兒童醫院，自2015年揭牌以來主打守護孩童與青少年健康，深受病患家屬信任，如今卻遭控嚴重醫療疏失，錢錢媽（化名）表示，女兒錢錢在該院出生，2個多月大時進行腸部手術，術後竟成為極重度腦性麻痺，被醫生判定終生需專人照顧，向院方詢問原因卻始終沒有得到合理解釋，2023年11月提告至今也沒有結果，家屬24小時守著病重的女兒心疼不已，只希望能為愛女討回公道。今年5月20日下午，記者造訪錢錢家，不同於一般稚兒家庭的歡聲笑語，錢錢家只有一室寂靜，讓呼吸機運作的聲音更顯突兀，錢錢小小的身體躺在床上，已經2歲半的她需靠著儀器維持生命體徵，連喝奶都得從胃部造口灌食，出生至今更幾乎不曾曬過太陽、吹過微風，只能輾轉於家與醫院間，透過窗戶看到的天空便是她認識的全世界。錢錢在彰化基督教兒童醫院出生，2個多月大時因腸沾黏而進行手術，卻在手術中缺氧過久而腦性麻痺、重度癱瘓。（圖／劉耿豪攝）「她的靈魂就像被拘禁在這個身體中，連害怕都表現不出來。」錢錢媽說，女兒被醫生診斷為腦性麻痺，在身心障礙分級中屬多殘極重度，醫生判定孩子全身癱瘓，終生需專人全天候照顧，夫妻倆不放心別人接手，於是輪班24小時緊盯女兒，而照顧重病的孩子絕非輕鬆任務。「她只要有痰就得抽，但即使再怎麼小心，口腔和鼻腔黏膜都還是很常出血，我這輩子看到過最多的血竟然是在我女兒身上。」錢錢媽提到，孩子因長期臥床，痰液容易堆積在呼吸道中影響呼吸功能，得用細且長的抽痰管伸進鼻腔將痰液清除。錢錢如今每天得抽痰10多次，不時還會出血，孩子很痛卻不能反抗，讓父母心疼不已。（圖／家屬提供）錢錢媽說，「餵奶則是由胃部造口灌入，為避免孩子消化不良，每次餵奶都要1、2個小時，孩子一天得餵5、6次，每天生活都在觀察和照顧中度過，任何風吹草動都會讓夫妻倆草木皆兵，所有家長都希望兒女可以健康平安的成長，這樣的祝福放在自家孩子身上竟成為奢望。」彰化基督教醫院回應，全案已進入司法程序，院方將全力配合司法調查，不便對外多言。
一般民眾止步！「特定疾病配方食品」多吃不補 專家揭挑選指南
多吃不補！許多家長、慢性病患家屬往往出於求好心切，而為患者或孩子購買「特定疾病配方食品」，但專家提醒，一般民眾宜盡量從新鮮的原型食物中，攝取一天所需營養素，過量進補除了引起營養不均衡或不良，還可能造成肝、腎負擔，也影響身材。若有慢性或重大疾病者，包括中風、慢性腎臟病、癌症，家屬選購前除了留意包裝上的成分標示，服用前應遵照醫師或營養師指示劑量，以免損害親友健康。衛福部食藥署今天召開「特定疾病配方食品怎麼挑？專家來教你」記者會。食品組副組長蕭惠文表示，「特定疾病配方食品」是當病人因為生理功能失調，導致無法進食、消化、吸收或代謝一般食品或食品中特定營養成分，或醫學上認定有其他特殊營養需求，且不易透過日常飲食調整所獲取時，可作為病人單一營養來源或部分營養補充的配方食品，例如糖尿病、癌症及腎臟病人等適用的配方食品。衛福部食藥署今天召開「特定疾病配方食品怎麼挑？專家來教你」記者會。左起為食品組副組長蕭惠文、食藥署副署長林金富、馬偕醫院營養醫學中心技術主任蔡一賢。（圖／林則澄攝）針對服用特定疾病配方食品的時機，馬偕醫院營養醫學中心技術主任蔡一賢提醒，像慢性疾病、癌症病患比起健康民眾，可能面臨手術後恢復體，或中風後訓練運動能力等問題，此時每天吃到足夠的新鮮食物才能獲取能量，避免營養不良或不均，其中若插鼻胃管導致不容易進食，仰賴特定疾病配方食品，甚至搭配一般食品，也有助於他們挺過難關。不過特定疾病配方食品並非「多吃就好」，蔡一賢以罹患癌症接受化療的患者為例，除了面臨癌細胞摧殘導致的肌肉量流失、食慾不振，在胃腸道脹氣、腹瀉、消化功能不如以往等前提下，除了按照包裝的用量說明，更要遵照醫師、營養師的指示調整配方濃度，其中若有吞嚥困難，盡量選粉狀或液體狀，並留意塊狀是否容易造成進食負擔，且絕對不可用於靜脈注射，「讓患者從『吃得下去』，再到腸胃道可吸收才好，而不是一下子給患者最多的份量，其中像粉狀的食品，若沖泡太濃，可會拉肚子、泡得太稀反而容易營養不良。」另外，蔡一賢強調，特定疾病配方食品可能會放在鄰近保健食品或一般食品的貨架上，民眾往往容易因為包裝大小、顏色混淆，不知如何是好甚至買錯的情況，因此購買前應問清楚，並留意食品包裝上的標示，會有清楚註明適用對象，像「糖尿病前期適用、後期適用、慢性腎臟病適用、癌症適用」，及食用份量及保存方法。由於特定疾病配方食品大多是針對階段性疾病起到輔助作用，並非整個病程都適用，民眾務必經醫師和營養師指示調配劑量，若有服用中藥、西藥者，也應留意有無交互作用。再者，由於特定疾病配方食品不是一般食品，有些一般民眾可能出於保養用途服用，未必能達到健康，因此建議仍從無加工的原型食物中達到均衡飲食才是上策。蔡一賢表示，「我們也常看到，像一些小朋友身體疼痛或有疾病，家長就是求好心切、擔心孩子營養不足或不均衡，除了補充一些含維生素礦物質成分的製劑，也可能會想讓孩子吃保健食品，但當今兒童的飲食習慣，在放學後要上補習班，外食中的蛋白質、油脂含量通常較高，長期下來容易造成單一營養過剩的不良因子，最常見的就是變胖，還可能損害肝、腎等身體代謝器官。」特定疾病配方食品管理。（圖／食藥署提供）蔡一賢進一步補充，取得許可的特定疾病配方食品外包裝上，除應符合一般包裝食品規定標示事項，同時要標示「適用對象」、「開封前後保存方法」、「使用方法及用量」、「本品屬特定疾病配方食品，不適合一般人食用，須經過醫師或營養師指導使用」、「多食對改善此類疾病並無幫助」及「本品非供靜脈注射用」或等同意義詞句，此外，自114年1月1日起，必須在外包裝正面處，顯著標明「特定疾病配方食品」字樣。特定疾病配方食品應加標示事項。（圖／食藥署提供）蕭惠文表示，提供給特定族群食用的特定疾病配方食品，經由專家組成的審議小組審查通過後，發給許可文件，分為可作為單一營養來源的「營養均衡完整配方食品」、「營養調整完整配方食品」及不可作為單一營養來源的「營養調整補充配方食品」、「特殊單素配方食品」4大類，食藥署截至目前核准的特定疾病配方食品有373件。特定疾病配方食品類別。（圖／食藥署提供）蕭惠文重申，特定疾病配方食品不是藥品，對於疾病並不會有治療效果，也不適合一般人食用，須經過醫師或營養師專業評估下使用；購買時，應選擇經查驗登記許可的特定疾病配方食品，食用前詳閱產品標示說明，並正確使用產品，才能得到最佳的營養支持。民眾若想查詢核准的特定疾病配方食品，可至食藥署網站食品藥物消費者專區⭢整合查詢服務⭢食品⭢核可資料項下查詢。核可特定疾病配方食品查詢。（圖／食藥署提供）
譴責醫療暴力！基隆長庚護理師遭病患掌摑攻擊 隨即驗傷報案
基隆長庚醫院9日上午發生一起醫療暴力事件，1名護理師在關心病患身體狀況時，病患竟突然暴起攻擊護理師，在拉扯過程中，另一名護理師也遭踢傷。警方獲報後，立即趕往現場，並通知嫌疑人到案說明，後續依違反《醫療法》，全案函送基隆地檢署偵辦。據了解，該名病患有精神障礙，事發當下疑似是恐慌症發作。據了解，9日上午8時許，基隆長庚醫院急診室，有1名病患在家屬陪同下就醫，原本已經完成相關處置，家屬正準備扶持病患離去。突然病患一個沒站穩，附近的護理師見狀，就試圖上前協助。沒想到此時病患竟揮掌打了護理師臉部，接著急診室的其他醫護人員便上前打算拉開病患，不料在一片混亂之間，病患又出腿踹了另一名護理師的腹部。事發後，基隆長庚醫院院方立即向警方通報，並啟動醫療暴力事件應變機制，隨即安排受傷護理師就醫驗傷，並派員協助受傷的護理師完成報案程序。警方在獲報後，也立即趕到現場，依規定受理報案。基隆長庚醫院說，2位護理師已完成驗傷、報警程序，院方後續持續關懷護理師，同時譴責醫療暴力行為。另一方面，病患在事發後也被控制下來，並以束帶暫時控制，接著在家屬陪同下，赴派出所製作筆錄。據了解，病患在派出所時，精神狀態依然不穩定，無法說清楚事發的經過。據指出，病患家屬向警方表示，病患有精神障礙病史，並認為事發當下，病患對就醫一事有抗拒，是不經意的揮拳及碰觸，並非刻意的暴力攻擊行為，並且對護理師表達歉意。警方表示，全案已經依規定受理報案並完成嫌疑人詢問筆錄，全案依違反《醫療法》函送基隆地檢署偵辦。
辛酸護理師2／熊抱摸臀、「用下體磨蹭我！」 塞錢詭辯：我對妳有感覺
全台護理人員短缺問題近期再被提出討論，延伸而來的包括高工時、高強度的工作環境卻未反應到薪資上，還得遭受病患及家屬不理性對待，甚至是謾罵咆嘯抑或是肢體侵犯行為，彰化某醫院護理師指控遭到病患家屬強制猥褻，報案後經檢察官以性騷擾防治法起訴，此事件引起了廣泛關注，並再次將醫療職場中的性騷擾問題推上台面。事件發生於去年8月19日，當時這名女護理師正在醫院為病患進行常規生命徵象測量。病患的兒子心生歹念，竟趁著門簾拉起從後方抱住她，伸出狼爪觸摸她的腰部和臀部，甚至在其耳邊吹氣低語，行徑相當噁心。「用下體一直磨蹭我！」護理師驚恐說道，在被摟腰臀時就已嚴正說：「不要碰我」，然而該男子並未停止荒唐行徑，反而進一步加劇了騷擾行為，不僅抱得更緊，甚至整個身體貼到護理師背上，並在過程中說：「我給妳1000塊好不好，我對妳有感覺」，死命地抱住她不讓她離開病房，嚇得受害人趕緊掙脫求助護理長，隨後通報督導報警。護理人員缺工影響醫療結構，進而導致診間壅塞、病患等候時間延長等狀況。（圖／報系資料照）「我那時候真的不敢叫。」護理師驚恐表示當時才剛畢業，到院服務第7天就遇到這種事，也不知道該怎麼辦，當下表明不舒服後，對方竟繼續熊抱她，讓她感到相當噁心，透露因事發病房在最後一間，好不容易掙脫後還要跑一長段才成功向護理長求助。男子惡行被拆穿後坦承犯行連忙道歉，受害護理師認為對方惡行已涉及到更嚴重的強制猥褻罪，而警方移請彰化地方檢察署偵辦後，檢察官依違反性騷擾防治法對男子提起公訴。而護理師也已拿到起訴書，也將進一步打民事訴訟要求賠償。護理師公會面對層出不窮的醫療職場性騷擾，多次予以嚴厲譴責。另外，根據衛福部保護服務司的「反性別資訊暴力網」所轉載澄清醫護管理雜誌的研究資料顯示：護理人員在醫療環境中遭遇性騷擾的比率為42.5%〜57%，而傳統社會對護理師的刻板印象多半為溫柔、耐心等特質，也導致部分護理師在權益受到侵害時，會在當下選擇隱忍而導致身心蒙上一層陰影。醫護人員為病患提供專業照護時，更應獲得十足的尊重及安全的工作環境。（圖／報系資料照）護理師公會進一步指出，護理人員為國家醫療體系的重要資源，為保障其執勤的人身安全，也曾建議公部門修改法規，不只規範機關、部隊、學校等大型機構，小型機構也應訂定罰則。而居家護理師在宅照護所面臨的問題與風險，則建議應考慮合法配戴行醫記錄器的可行性，以保障醫護人員有安心的工作環境。護理師公會強調，為防治性騷擾及保護被害人之權益，性騷擾防治法第7條明定，機關、部隊、學校、機構或僱用人，應防治性騷擾行為之發生。公會支持護理師勇敢站出來控訴加害人，對於受騷擾的護理師，除表達深切的慰問外，也期望醫院給予最大的協助與關懷輔導，並加強醫院性騷擾防治措施，提供最充足的溝通與申訴管道。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。
示警加「出國群組」的準護理師人數大增 陳菁徽籲家屬病患體諒醫護才能幫自己
嘉義長庚醫院加護病房昨日發生一起醫療暴力事件，病患家屬因情緒失控毆打醫護人員，引發外界關注。本身也是醫師的立委陳菁徽表示，從今年三月以來，已經發生多起醫療機構暴力事件，病患、家屬傷害醫護人員，有些甚至還是累犯。她呼籲民眾，目前國內醫護荒未解，且傳出越來越多護理系學生畢業後考慮出國任職，醫護人員是照顧守護你我及親人的健康，絕非出氣筒，民眾若能對醫護好，其實就是對自己跟家人好。陳菁徽今天在臉書上表示，醫護荒的議題持續在延燒，除了政府該給護理師的津貼遲遲未到之外，不友善甚至是有危險的工作環境，也繼續讓現職護理師選擇離開，讓年輕護理師卻步不前。她說，最近有還在護理系求學的學生與她分享，目前不少護理系相關學生都已經加入出國當護理師的LINE群組，大家常在群組內交流，要去美國還是澳洲好，要怎麼準備才能選擇更好的OFFER（薪資福利），群組內也有學長姊分享，自己「已經上岸」的美好生活，向年輕的白衣天使招手。陳菁徽強調，這是正在發生的事情，她很擔心，未來醫護荒只會更加嚴重。她說，自己出生醫界，真的要誠摯但嚴肅的呼籲民眾，大家到醫院看診、等待的過程中，對醫護人員應盡量多點尊重、多點耐心。畢竟醫護人員是在照顧守護你我及親人的健康，他們不是出氣筒，不是敵人，對醫護好，其實就是對自己跟家人好。陳菁徽文末也再次懇求每位民眾「拜託了，別成為醫護荒推手的一份子」，她說，大家都承擔不起醫療暴力，而辛苦的醫護人員，也絕不該承擔這些。
嘉義長庚醫院爆衝突！火爆男辦轉院與護理師拉扯 遭警帶回慘了
嘉義長庚醫院25日上午11時許驚傳糾紛衝突，1名病患家屬45歲陳男與護理師發生口角，因辦理轉院手續起爭執，過程中陳男竟情緒失控疑動手打人，進而引芳雙方肢體衝突，警方獲報到場後迅速將陳男帶回派出所偵訊，全案訊後他將依法函請嘉義地檢署偵辦，這才成功解決這齣鬧劇。警方說明，朴子分局警方25日上午上午11時許獲報，嘉義長庚醫院有病患家屬滋事，警方到場了解後，發現是陳男因辦理轉院手續，打電話與護理師通話時收訊不佳，因而衝到病房與護理師爆發口角拉扯，護理師不斷阻擋他竟失控欲動手打人，事後警方循線追至長庚醫院停車場，這才將陳男帶返派出所偵辦。警方表示，全案訊後陳男將依違反《醫療法》函請嘉義地檢署偵辦，警方強調針對醫療機構暴力事件絕不容許發生，也不姑息及容忍，警方將持續保障第一線醫護人員人身安全，杜絕類似情形再度發生。
花百億預算搞韌性醫療急診難題卻無解 藍委嘆政府不能只會罷免烤肉
國民黨醫師立委陳菁徽今天指出，上週六深夜，台灣急診醫學會發出沉痛的聲明，強調醫院急診室快撐不下去了，但她推測，也有醫師背景、曾高喊健康台灣的賴清德總統，應該沒有看到這篇急診室的求救文，不然怎麼還會在隔天，廣邀黨籍立委在總統官邸烤肉BBQ歡樂笑呵呵，拍照的拍照，慶祝的慶祝，顯然不知道現在醫護急診有多麼慘兮兮。台灣急診醫學會在上週六深夜發文，示警今年急診壅塞情況已達前所未有的嚴重程度！若問題持續，將引發急診醫護人員大規模離職，進一步削弱醫療體系的承受能力，並對病人安全與醫療品質造成嚴重影響，結果昨日就傳出病患家屬因為找不到可以急診的醫院，導致病患耽誤急救時間過世的不幸消息，引發外界對於「血汗護理」問題的再度關切。陳菁徽今天在立院發言時指出，急診塞爆的問題，從過年到現在已經超過一個月，每天都有各種駭人聽聞的新聞報導。例如病患在走廊照移動式X光，或者坐著急診救護車流浪，到處找不到ICU加護病床。但我們的政府卻回應，這是因為流感、諾羅病毒，兩到三周就會好了，就會平息。她痛批，醫護在怒吼，病患在受難，賴政府雙手一攤想要粉飾太平，無能就是無能。陳菁徽指出，急診醫師自述，固然急診沒有拒絕病人的權利，但他一上班就接20-30床，現在只能顧好每個病人的生命徵象，就是人還有呼吸心跳就好，其他的根本都管不了，令人感慨。此外，護理師人力不足，人力荒的問題，她已經從就任立委後多次質詢講到現在，問題真的非常嚴重。此外，從其他醫院單位調過來急診的護理師經驗不足，也勢必影響病患醫療服務的品質。陳菁徽說，她以前還覺得在地上急救，在地上插管、CPR已經很辛苦，結果現在賴政府編列百億預算做醫療韌性，醫院急診室卻仍每天有如有戰爭現場，醫療體系大崩潰，完全看不見「韌性」在哪裡，還不如優先把預算拿來改善急診塞爆問題。她指出，急診醫學會的聲明，就是狠狠打臉賴清德所提出健康台灣的願景，因為沒有護理師，就沒有病床，台灣根本健康不起來。當賴總統宴請黨籍立委們開心烤肉時，台灣醫護人員的處境就像是一串串烤肉，身處煉獄般的火烤受苦，在架上轉了一圈又一圈，想逃也逃不了，最後所有人的熱情燃燒殆盡，台灣的醫療服務也就真的巴逼Ｑ了。
家屬「這原因」過年想硬讓病患住加護 醫心累：別人家小孩死不完
春節9天連假，不少人返鄉過年，但也有些職業必須要堅守崗位，醫護就是其中之一。知名胸腔外科醫師李佳穎近日分享醫療現場實例，讓她感嘆，「別人家小孩死不完，熱情會被燃燒殆盡都是因為這些人。」醫師李佳穎在臉書發文，「過年期間，為了希望讓加護病房的護理人員，也有機會能放個2-3天的假，能回家與家人團聚，也希望加護病房的病床留給真正需要的重症病人，一早就到加護病房去將較輕症或較穩定的患者轉出，空了一些病床出來想讓護理人員放假。」怎料過了1到2小時候，病患家屬說，「我們家人要放假過年⋯沒人能來照顧⋯所以希望住加護病房！」、「醫師過年期間可能沒法來查房⋯所以要住加護病房！！」李佳穎在標籤處嘆，「別人家小孩死不完」、「熱情會被燃燒殆盡都是因為這些人」。此文一出，不少網友紛紛留言「就要求他自費阿」、「加護病房的醫護人員真的好委屈哦，他們的工作量真的很重」、「建議衛福部允許醫療機構過年期間加N倍收費」、「我家的寵物沒辦法顧也會送去寵物旅館，洗澡要加錢～ICU包吃包喝洗澡不用錢喔」、「這種人真的很過份，沒有體貼別人的心腸只想到自己需要」。
醫院麻疹群聚擴大！ 國內感染人數創5年新高
疾管署今(25)日公布國內新增7例麻疹確定病例，均與12月10日公布之越南境外移入引發之醫院相關麻疹群聚事件相關；分別為中部某醫院20多歲女性護理師共3位、30多歲女性環境清潔人員1位、40多歲女性醫師1位、50多歲就醫接觸者之陪病家屬1位，以及20多歲男性工務課人員1位。7例個案分別於12月14日至19日間發病，12月17日至21日出疹。整起群聚事件迄今共計確診12例，包含12月10日公布之越南境外移入指標個案、同班機確診者1例以及後續醫院相關確診者10例，衛生單位已掌握相關接觸者共1,014人，本次群聚事件將監測至2025年1月8日。疾管署說明，因應此次醫院麻疹群聚事件，院方已於12月19日召開因應會議，並啟動全院員工(含外包及福利社人員) MMR疫苗施打計畫，針對經評估需接種MMR疫苗人員儘速安排完成接種共計1,149人，疾管署與衛生局將持續督導院方落實感染管制措施及接觸者健康監測等相關防治作為。疾管署統計，我國今(2024)年截至12月23日累計26例麻疹病例，年齡介於20多歲至50多歲，其中17例為國內感染病例(含4起群聚)，另9例為境外移入病例，感染國家分別為航空器感染3例，越南、馬來西亞各2例，其餘為泰國、柬埔寨各1例。今年國內感染及境外移入病例數高於2020-2023年同期的0-2例，均為五年同期最高。疾管署提醒，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，民眾非必要應減少前往醫療院所等容易傳播場所，病患及病患家屬進出醫院或人潮密集的公共場所等，應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節，以降低病毒傳播風險，並請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署再次呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)，並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區，並建議1981年(含)以後出生者，如獲悉前往東南亞國家等流行地區，可經醫師評估接種疫苗後再出國，以降低感染風險。出國時應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。
快訊／醫院麻疹群聚擴大！ 增7名醫護、陪病者染病
疾管署今（25日）公布國內新增7例麻疹確定病例，均與12月10日公布之越南境外移入引發之醫院相關麻疹群聚事件相關；分別為中部某醫院20多歲女性護理師共3位、30多歲女性環境清潔人員1位、40多歲女性醫師1位、50多歲就醫接觸者之陪病家屬1位，以及20多歲男性工務課人員1位，7例個案分別於12月14日至19日間發病，12月17日至21日出疹。整起群聚事件迄今共計確診12例，包含12月10日公布之越南境外移入指標個案、同班機確診者1例以及後續醫院相關確診者10例，衛生單位已掌握相關接觸者共1014人，本次群聚事件將監測至2025年1月8日。疾管署說明，因應此次醫院麻疹群聚事件，院方已於12月19日召開因應會議，並啟動全院員工（含外包及福利社人員）MMR疫苗施打計畫，針對經評估需接種MMR疫苗人員儘速安排完成接種共計1149人，疾管署與衛生局將持續督導院方落實感染管制措施及接觸者健康監測等相關防治作為。疾管署統計，我國今年截至12月23日累計26例麻疹病例，年齡介於20多歲至50多歲，其中17例為國內感染病例（含4起群聚），另9例為境外移入病例，感染國家分別為航空器感染3例，越南、馬來西亞各2例，其餘為泰國、柬埔寨各1例。今年國內感染及境外移入病例數高於2020-2023年同期的0-2例，均為五年同期最高。疾管署提醒，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，民眾非必要應減少前往醫療院所等容易傳播場所，病患及病患家屬進出醫院或人潮密集的公共場所等，應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節，以降低病毒傳播風險，並請醫師提高警覺，於病人就醫時，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。疾管署再次呼籲，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法，家中如有年滿1歲幼兒，請儘速攜至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)，並避免帶未滿1歲或未接種MMR的幼兒至流行地區，並建議1981年(含)以後出生者，如獲悉前往東南亞國家等流行地區，可經醫師評估接種疫苗後再出國，以降低感染風險。出國時應留意手部衛生，進出公共場所或人多擁擠的地方建議佩戴口罩，回國後如出現疑似症狀，請戴口罩儘速就醫並告知醫師相關旅遊史及暴露史。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫專線1922（0800-001922）洽詢。