病情惡化
」 大陸 腎臟 泰國 家屬 急診
患者家屬送禮能收?ICU醫親揭2情況必婉拒 掀網共鳴:學到了
台灣加護醫療現場常見家屬為表達謝意而送禮,但何時該收、何時該婉拒,成為醫護人員心中的兩難。ICU醫師陳志金近日指出,他的原則是觀察家屬是否抱持期待,但遇到2種情況必定婉拒,避免讓醫療團隊因壓力而受影響,並同時兼顧人情與專業倫理。近日陳志金醫師透過臉書粉絲專頁「Icu醫生陳志金」發文表示,護理人員常在家屬送水果或伴手禮時向他請示,擔心收下會被誤解或造成困擾。他認為一味拒絕固然最安全,但也可能讓真心感謝的家屬感到受挫,因此「送禮時機」成為重要判斷依據。陳志金醫師說明,若患者已康復出院、轉回普通病房,或離院多年後再回醫院致謝,這些通常是單純感恩,收下反而能成為肯定與鼓勵;甚至患者過世後家屬仍特地致贈心意,更是一種療癒過程,醫護接下這份情,能幫助家屬放下。至於不適合收禮的時刻,陳志金醫師點出,包括患者剛住入ICU、病情惡化期間,或家屬在提出延長探視、增加探病人數等特殊要求卻未被同意後才送禮。此時禮物往往帶有「期待交換」意味,一旦收下,便可能讓醫療團隊面臨壓力,甚至影響公平原則,因此會選擇婉拒。他也強調,ICU在臨終情況本就會依法與人性考量給予通融,不需以禮物換取。第二個考量為「禮物屬性」,若退回會讓家屬難以處理,例如大量飲料或自家栽種農產品,基於體貼情感通常會收下並提醒勿再破費;至於高價精品、可長期保存且不具時機正當性的禮物,則多半會拒絕。曾有家屬在病患出院後捐贈平板電腦協助插管病人溝通,則屬公益性質,經院方程序公開受贈。不過陳志金醫師也提到,若屬端午、中秋、春節等節慶性致意,多半象徵祝福與感謝,醫護通常也會欣然接受。另外,他也笑說,鳳梨、芒果等象徵語帶諧音的水果本人並不忌諱,但同仁偶爾仍會善意提醒。最後陳志金醫師表示,這些原則不僅適用於醫療場域,也反映日常生活中的人情拿捏;醫療不只是技術,更包含尊重、理解與互動溫度。貼文底下不少網友很有共鳴,紛紛直呼「學到一課了」。
寒流報到急診OHCA病例驟增 吃不下就走了!醫嘆:老天爺收人的日子
大陸冷氣團發威,近日全台氣溫驟降,傳出不少猝死的消息。有急診醫師透露,看到急診室好幾個OHCA(到院前心肺功能停止),家屬更表示病患只是早上沒什麼胃口,沒多久睡著就叫不醒了;對此,醫師也無奈說,「第一波寒流就是老天爺在收人的日子」。有一名醫師今(27)日在臉書粉絲專頁「急診醫師碎碎唸」分享臨床觀察,敘述自己在急重症待久後,知道每逢第一波寒流或氣溫驟降,急診室往往面臨更沉重的生死考驗,短時間內到院前心肺功能停止(OHCA)的案例明顯增加。醫師提到第一起OHCA病患,其妻稱上午才通過電話,只聽到先生說吃不下,沒想到回家看到先生倒在地上叫不醒。病患妻子在醫院時情緒潰堤,哭喊著先生毫無交代便離世,難以接受突如其來的噩耗。醫師也只能在一旁輕聲安慰,「至少伯伯走的時候沒有什麼痛苦」,盼家屬能稍稍釋懷。另一起案例中,從患者家屬口中得知,患者原本僅自覺全身無力,搭乘救護車時尚有生命徵象,但抵達急診後迅速失去意識。經短暫急救無效後,家屬選擇放手;患者妻子含淚表示,丈夫罹癌多年,早已清楚交代若病情惡化,希望家人不要過度搶救。儘管悲痛難掩,仍能看出患者妻子在心理上已有所準備,較能坦然面對生離死別。最後醫師不禁感嘆,死亡往往悄然而至,從不會等人做好心理準備。透過這些急診現場的真實故事,醫師呼籲民眾應及早與家人討論生命末期的意願,無論是醫療選擇或身後安排,都能減少臨時決定帶來的遺憾。提前溝通,不僅讓離世者得以安息,也能讓留下來的人少一分徬徨,多一分安心,在生死之間,留下更溫柔的告別。
4歲女童全身紅疹染梅毒! 感染原因竟是「奶奶用嘴餵食」
大陸安徽一名4歲女童,因全身出現不痛不癢的紅疹就醫,服用抗過敏藥物後,症狀卻未改善,轉往大醫院檢查才發現,女童確診感染梅毒,且病程已到二期。醫師進一步調查後得知,由於患有梅毒的奶奶常以嘴餵食孫女,剛好奶奶牙齦出血,女童口腔內又有破洞,才導致病毒通過唾液傳染。根據陸媒《大河報》報導,女童家屬起初發現孩子全身出現不痛不癢的紅疹,帶往當地醫院就診後,初步判定為過敏反應,並開立抗過敏藥物治療。然而,用藥一段時間後症狀不僅未改善,紅疹反而持續擴散,家屬才轉往大醫院進一步檢查。經醫師診察後發現,女童手心和腳的紅疹形態特殊,與常見過敏疹不同,反而高度符合「二期梅毒疹」的臨床特徵,隨後透過檢驗確認,女童確診為後天性梅毒。醫療團隊調查後,排除性侵、輸血等可能性後,最終將感染源鎖定為女童的奶奶,原來奶奶本身患有梅毒,卻未接受完整、系統性的治療,平時照顧孫女時,經常以嘴餵食,雖然病毒藉由唾液傳染的機率極低,但由於當時奶奶牙齦有出血情況,而女童口腔黏膜也存在微小傷口,還是讓病毒經由唾液傳染。對此,鄭州人民醫院皮膚科主任李天舉指出,除了性接觸外,梅毒還可能透過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播;若孕婦感染梅毒,可能在懷孕或分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒;如與感染者共用注射器、使用未妥善消毒的醫療器械,或直接輸入感染者血液,也可能造成感染。此外,若與感染者共用餐具、用嘴餵食、親吻等,在雙方口腔黏膜有破損時,病毒也可能經由唾液進入體內。醫師說明,梅毒依病程可分為一期、二期與三期,其中一期與二期具有高度傳染性,但症狀容易被誤認為過敏或皮膚病,導致延誤治療。一期梅毒多在感染後3至4週出現不痛的潰瘍,常見在病毒接觸過有破損的地方,如生殖器、口腔、手上,附近的淋巴結會腫脹;二期(在潰瘍出現後6至12週)則會出現全身性紅疹、低燒、疲倦、黏膜斑、水泡甚至掉髮;若未及時治療,進入三期後,病毒可能侵入全身器官,造成心血管疾病、骨骼及神經系統損傷,嚴重時恐危及生命。醫師強調,梅毒其實是「可防、可治」的疾病,關鍵在於及早發現並切斷傳播途徑。成人應避免不安全性行為,且要定期進行性病篩檢,注意不共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品,在公共場所注意別共用毛巾、浴巾;照顧幼童時,應避免用嘴餵食、試溫度或親吻孩子口腔與臉部,兒童餐具應單獨使用並定期消毒。若家中有人確診梅毒,應立即接受治療,並在治療期間減少與幼童的密切接觸。此外,孕婦應於孕前及孕期進行梅毒篩檢,若不幸確診,須依醫囑規範治療,以降低母嬰傳播風險。醫師也提醒,一旦出現疑似症狀或曾有高風險接觸史,務必及早就醫,避免病情惡化,雖然晚期梅毒仍可控制病情,但造成的器官損傷往往無法恢復。
流感增10重症2死!9歲童「打過疫苗」仍肺炎 疾管署示警K分支成主流
疾管署統計,上週(12/9-12/15)新增10例流感併發重症病例(1例H1N1、9例H3N2)及2例死亡(1例H3N2、1例A未分型)。防疫醫師林詠青表示,上週通報的流感重症個案中,年紀最小的是1名北部9歲男童,本身沒有慢性病史,且於今年10月下旬已接種本季流感疫苗,仍在12月上旬出現不適症狀。林詠青指出,男童起初出現身體不適、食慾不振,先至診所就醫並服用口服藥物返家休息,隨後病情惡化,陸續出現發燒、畏寒、咳嗽與鼻塞等症狀,之後更出現呼吸急促,被送往急診。經檢查發現,患者白血球與發炎指數偏高,流感快篩呈A型流感陽性,研判為流感併發肺炎,隨即收治加護病房,並給予抗病毒藥物治療。所幸治療2天後病況改善,轉至一般病房,約住院1週後於12月中旬康復出院。疾管署說明,依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計380例重症病例(109例H1N1、264例H3N2、3例A未分型、4例B型)及68例死亡(22例H1N1、44例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,92%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,全球流感活動度上升,目前主要流行型別為(H3N2),且根據近期監測數據顯示,多國已陸續檢出K分支病毒株。中國整體疫情呈上升趨勢,其中,南方仍持續上升,惟北方處高點略降,鄰近國家日本、韓國處高點,近2週呈下降趨勢,東南亞部分國家(如泰國、越南等)自9月中旬後便進入活躍期,流感病例增多;東/北/西南歐、亞、西非、北/中美洲及加勒比海地區流感活動上升。另外,為進一步提升65歲以上長者及學齡前幼兒等高風險族群接種率,降低重症與死亡風險,疾管署已再增購15萬劑公費流感疫苗,自今年12月15日起陸續配送,預計於本週完成配送。疾管署提醒,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,儘速接種。
美9歲小網紅「抗癌5年」不敵病魔離世! 家人悲痛證實死訊
美國9歲小網紅布賴爾(Brielle Bird)在對抗第4期神經母細胞瘤5年後,於12月11日離世,家人於隔日透過Instagram證實死訊,消息一出讓無數粉絲心碎不已。根據《People》報導,布賴爾的家人12日在Instagram證實死訊,並寫道「妳就是奇蹟!妳在人世間的使命已經完成,能護送妳回家是我們最神聖的榮幸,妳帶領人們親近基督,向世界見證上帝的美善,妳的光芒亮了地球的各個角落,我們將永遠愛妳,請常常回來看看我們,妳的房門永遠是打開的,我們會為妳留著遊戲室的燈」。2020年,年僅5歲的布賴爾確診罹患第4期神經母細胞瘤,她的母親肯德拉(Kendra)曾透露,醫師在女兒腹部發現一顆約8公分大的腫瘤,癌細胞也已擴散至背部其他部位。面對重病,布賴爾與家人透過Instagram記錄抗癌生活,吸引超過104萬名粉絲關注。2年後,家屬曾於2022年分享布賴爾成功抗癌的好消息,然而病魔卻在2024年1月再度復發。隨著病情惡化,肯德拉於2025年7月初宣布,布賴爾已進入安寧照護階段,並透露女兒因長期疼痛詢問是否可以不要再去醫院,表示自己只想待在家裡。最終,家人選擇尊重布賴爾的意願,讓她安穩走完人生最後一程,不再承受更多痛苦。今年8月7日,布賴爾收到偶像亞莉安娜(Ariana Grande)寄來的驚喜禮物,並親自錄製影片鼓勵布賴爾,稱讚布賴爾是「宇宙中最閃耀、最鼓舞人心的小天使」。
男童從小1壞習慣不改害嚴重蛀牙 一次被拔12顆牙齒
馬來西亞一名男童從數個月前感到身體不適,頭痛、頭暈還伴隨嘔吐,他的母親哈麗扎(SitiNur Haliza)帶他就醫治療,醫師意外發現他牙齒嚴重蛀牙,已經不能靠補牙、必須拔除;近日男童一次被拔光12顆蛀壞的牙齒,術後恢復良好。哈麗扎也在臉書分享兒子就醫過程,引發網友討論。據《星洲網》報導,來自馬來西亞的一名母親哈麗扎表示,她的兒子數個月前開始每天起床就會劇烈頭痛,放學後依舊不適,還伴隨頭暈和嘔吐,食慾也變很差。家人有帶男童去診所就醫治療,但服藥後症狀未改善,哈麗扎擔心兒子病情惡化,決定到大醫院檢查。哈麗扎帶兒子到瓜拉登嘉樓蘇丹娜諾查希拉醫院進行電腦斷層掃描,結果顯示腦部無異常。然而,兒科醫師在例行檢查中發現男童心臟有小孔、血壓不穩,並注意到其牙齒嚴重受損。經口腔外科檢查確認,男童牙齒幾乎全數蛀壞,無法透過補牙處理,牙齒損壞已波及神經及牙根結構,若不及時拔除,恐引發反覆感染。經醫師建議「全口拔除」是最安全方式,但無法分階段進行。手術排期約2至3個月,手術前一天需入住醫院,以確認健康狀況良好、無發燒或咳嗽,降低麻醉風險。最後男童一次被拔了12顆牙齒,慶幸的是,手術順利完成,他的恢復也很良好,精神與食慾皆回復正常。哈麗扎坦言兒子嚴重蛀牙的最大原因,很有可能是他自嬰兒期起便習慣喝奶後不刷牙就睡覺,到4歲都未戒掉,加上刷牙習慣不佳,導致蛀牙惡化。哈麗扎把兒子的遭遇分享到臉書,還曬出他拔牙後的樣子,提醒其他家長重視幼童口腔衛生,避免類似情況發生。有網友雖對孩子失去12顆牙齒感到心疼,擔憂會不會影響他日後成長,但哈麗扎解釋,兒子被拔除的均為乳牙,不會影響恆牙的生長。
45歲男睡夢中「遭1公噸巨牛從屋頂墜下砸死」 媽痛喊:2歲時才與死神擦肩
巴西東南部卡拉廷加市傳出離奇意外,一名45歲男子凌晨在家中熟睡時,竟遭一頭重達1公噸的牛從屋頂墜落砸中,造成左腿骨折送醫,與他同床的妻子則毫髮無傷。沒想到的是,事發當天他還能正常與家人交談,隔天卻因嚴重內出血逝世。根據《鏡報》(The Mirror)報導,事件發生在2013年,經警方調查,死者索薩(Joao Maria de Souza)的住家後方是一處陡坡,事發時這頭巨牛疑似從附近農場逃出,爬到屋頂後方山坡吃草,結果不慎踩破石棉屋頂,整個屋頂瞬間坍塌,巨牛便直接砸進屋內,踩中床上的索薩。索薩被送到醫院救治,起初只有左腿骨折,意識清醒且能與家人交談,但隔天卻突然身亡,經過醫療團隊檢查,發現是因為被牛隻砸傷,造成嚴重內出血。對此,索薩的母親崩潰道,兒子2歲時就差點因腦膜炎喪命,於是她努力工作賺錢,才讓孩子能接受治療,怎料卻遇上這樣的意外,「我養大我的兒子,不是為了讓他被一頭掉下來的牛砸死的!」家屬也曾質疑醫療延誤,認為索薩送醫後等待檢查的時間過長,可能導致病情惡化。報導指出,事發地區地勢多丘陵,是傳統畜牧及乳品生產區,過去3年內已發生數起牛隻踩破屋頂墜落事件,但這起是少數造成死亡的案例。據了解,墜落的牛隻在事故中完全沒有受傷。
《GTO》女神病危!希良梨二度罹癌惡化 退出演藝圈不到半年「手插點滴躺病床畫面曝光」
曾因演出1998年日劇《麻辣教師GTO》走紅的日本女星希良梨(Kirari),過去以鮮明形象深植人心。如今現年45歲的她,繼2024年再度罹癌後,健康情況急轉直下。她於去年9月宣布第二次罹癌,2025年初更透露病情已轉移,並進入第三期,雖然在6月完成最後一次化療,仍在7月黯然退出演藝圈。不料在11月18日,透過社群平台發布的黑底白字訊息中,驚傳目前病況已屬危急。希良梨的Instagram帳號貼文可見:「Kirari女士目前情況危急。」該貼文標註其經紀人帳號,疑為代為發布。從希良梨的Instagram帳號貼文可見:「Kirari女士目前情況危急。」該貼文標註其經紀人帳號,疑為代為發布,並未有個人署名,引發粉絲更多憂心。消息曝光後,不少粉絲在留言區表達擔憂與祝福,盼她能平安渡過難關。早在13日,希良梨便已於社群平台坦言病情惡化,寫道:「我六月完成了化療,自從出院以來,我一直飽受化療副作用的折磨。我每天都要面對這樣的身體,說實話,有時候真的會感到疲憊。因為這不是正常的身體。」她也提到,自己現在最大的願望,是能恢復健康與體力,擺脫身體上的病痛。畫面中她虛弱躺臥病床,手上插著點滴,病情令人擔憂。儘管過去大多由希良梨本人親自更新病況,但自17日起改由經紀人代發貼文,外界也因此揣測她健康狀況進一步惡化。經紀人在貼文中指出:「希良梨仍在與病魔奮戰,尚未痊癒。」緊接著,18日再發文稱「希良梨目前狀況危急」,並附上她躺在病床、手插點滴的照片,畫面令人揪心。現年45歲的希良梨,2000年首度罹患子宮頸癌,當時短暫暫停演藝工作。睽違24年,她於2024年再度確診罹癌,且病情更為嚴重,癌細胞已擴散至骨盆淋巴結,被診斷為第三期。希良梨先後於2024年12月接受手術,並在2025年1月完成療程後透露病況,雖於6月底完成最後一次化療並出院,但副作用依舊持續折磨,讓她難以正常生活。希良梨2008年嫁來台灣並育有一子,2023年底透露已與丈夫離婚。今年4月,她曾在Instagram分享自己光頭模樣,18日也曬出與兒子在台灣便利商店開心吃冰淇淋的合照,展現母子情深。病危消息曝光後,粉絲湧入社群留言表達關心:「一定要撐住!」「我們都在替妳加油!」、「活下去!大家都在等妳!」期盼她能堅強戰勝病魔,早日康復。
岳父家吃飯遭魚刺卡喉!公務員上班後送醫亡 家屬「申請工傷」結果出爐
大陸廣西省全州縣鎮公所楊姓職員於2022年4月某天,在岳父母家吃中餐時被魚刺卡喉,下午上班後不適就醫,最終搶救無效身亡。事後,家屬申請工傷認定,一、二審均獲得法院支持。不過,廣西高院再審後,裁定撤銷原判,認定楊男死亡與工作無直接關聯,不屬工傷。綜合陸媒報導,事件發生於2022年4月24日。楊男當天中午隨妻子回岳父母家用餐,進食草魚時被魚刺卡喉,隨後自行處理。下午上班後,他感覺喉嚨不適,前往鎮上診所就醫,醫師建議轉院治療。當日下午4時許,楊男在妻子陪同下抵達醫院,不料病情急速惡化,經搶救於晚上7時15分不治。司法鑑定指出,楊男死因為魚刺刺傷咽喉引發急性喉頭水腫、出血及炎症,最終導致窒息死亡。鑑定報告進一步指出,死者因自行處理不當,加上喉部特殊位置、糖尿病病史及精神緊張等因素,造成病情惡化,終致喉頭腫脹阻塞氣道。事後,楊男妻子向全州縣人社局申請工傷認定,認為其死亡發生於工作日應屬「視同工傷」。然而,人社局調查後認為,死亡原因與工作無直接關聯,作出《不予認定工傷決定書》。經家屬提起行政訴訟,一審與二審法院均判人社部門敗訴,要求重新認定;人社部門遂聲請再審。廣西高院審理後指出,楊男受傷及死亡發生在私人用餐期間,並非因履行職務或工作行為導致,與工作無因果關係,故不屬工傷。最終,高院撤銷前兩級判決,維持人社部門原決定。
痛失劉真5年宣告復出!辛龍認不再婚「愛過一回就夠」 吳宗憲說話了
歌手辛龍沉潛五年後,於11月10日驚喜現身飛碟電台節目《夜光家族》,這也是他在愛妻劉真離世後首度公開露面並接受訪問。他坦言,過去這段時間生活重心轉為創作與陪伴女兒,心情逐漸沉澱,表示「我愛過一次劉真,這一回就夠了」,未來不打算再談戀愛或再婚,「只想當個好爸爸」。辛龍選擇與主持人光禹超過20年交情的節目中復出,「想一次把心裡的話說清楚。」他回憶劉真病重期間,自己長時間待在醫院、車上,守在病房外寫歌創作,希望她能康復。他語帶哽咽地說:「我甚至想過把心臟捐給她,只希望孩子能有媽媽。」劉真於2020年因主動脈瓣狹窄動手術後病情惡化,陷入昏迷,最終在3月底病逝,享年44歲。辛龍當年辦完追思會後便淡出演藝圈,至今首度復出。他坦言過去幾年「沒有時間悲傷,也沒有力氣崩潰」,只能迅速處理一切、照顧年幼的女兒。劉真過世後,辛龍全心照顧女兒。(圖/報系資料照)如今,辛龍將愛與重心全數投注於女兒與音樂。他學會下廚、打理家務,笑稱「我現在很會煮菜喔!」更以朋友般的方式陪伴女兒認識母親離世的現實。「我跟她說,人住在地球,但宇宙有很多星球,媽媽只是去了另一個星球。」透過這樣的比喻,讓女兒逐漸理解生命與離別的意義。據《三立新聞網》報導,節目播出後,外界關注辛龍是否將全面復出,對此,其前東家、經紀公司老闆吳宗憲回應:「滿滿祝福」,至於會不會邀辛龍上節目,憲哥表示:「都在圈子裡呀。繞來繞去都還是會碰到的,他要自己走出來……加油加油。」此外,辛龍過去也曾因花50元買彩券幸運中得1.2億元頭獎。對人生起伏與命運轉折,他如今以更平靜的姿態面對,將餘生專注於創作與陪伴家人。辛龍表示,現在只希望女兒平安長大,「這樣我就幸福了。」
印度70歲男在準備葬禮途中「突恢復呼吸」 家屬直呼奇蹟
印度一名70歲男子馬坎拉爾(Makhanlal Vaid)日前因腦溢血住院,靠著維生裝置維持生命,不過在馬坎拉爾病情惡化後,醫師與家屬皆以為他已經離世,於是決定撤掉維生裝置,返家準備葬禮。沒想到,在葬禮籌備期間,馬坎拉爾竟突然恢復呼吸,讓家屬直呼奇蹟。綜合外媒報導,馬坎拉爾11月1日因腦出血入院接受手術。雖然手術很順利,但之後病情突然急轉直下,最後馬坎拉爾被接上維生系統搶救。不過數日後病情未見好轉,在醫院拔掉維生裝置後,家人決定把他從醫院接回家準備後事。馬坎拉爾的兒子桑傑(Sanjay Vaid)表示,當時他已在社群媒體宣布父親的死訊,親友陸續趕來弔唁,並開始著手安排葬禮事宜。沒想到才過了半小時,父親突然開始呼吸,讓他直呼奇蹟,並表示目前馬坎拉爾在家中休養,「我們正在為父親早日康復祈禱」。事實上,類似事件在印度並非首例。去年一名45歲的印度男子羅希塔什,被醫院宣告死亡後,在停屍間待了3個小時,工作人員才發現他還在呼吸,當局表示,針對該事件的首席醫務官和3名醫生,已因疏忽職守被停職。
「沉默殺手」竄升全球十大死因! 這疾病首進榜每年奪150萬人命
一項最新發表於《The Lancet》的全球研究指出,慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)已悄然成為全球第九大死因,每年奪走約150萬條人命。專家警告,這項「沉默殺手」往往在病情惡化到危險階段前毫無症狀,全球約有七億八千八百萬人受到影響,相當於全球成年人口的14%,也就是每10位成年人中就有1人罹患。根據英媒《太陽報(The Sun)》報導,一項研究由美國紐約大學朗格尼醫學中心(NYU Langone Health)、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康指標與評估研究所(IHME)共同主導,分析了133個國家、共2230份研究與國家健康資料。結果顯示,慢性腎臟病的患者數在過去30年間增加一倍,並在2023年造成全球死亡人數比1993年增加約6%。研究指出,慢性腎臟病導致的死亡數已超越結核病與大腸癌,僅次於中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病(COPD)、失智症、肺癌、糖尿病、下呼吸道感染與高血壓性心臟病,成為全球第九大死因。專家分析,病例增加的主因與全球人口老化與壽命延長有關,因為腎功能會隨年齡自然下降。另一方面,高血糖(第二型糖尿病)、高血壓及肥胖(高BMI)被確定為三大風險因子。研究團隊也發現,腎功能受損與心血管疾病死亡風險密切相關,約佔全球心臟相關死亡的12%。換言之,腎臟病不僅是致命疾病本身,也會間接推高心臟病與中風死亡率。慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀,僅能透過簡單的血液與尿液檢查發現。然而,由於病程進展緩慢且無聲,許多患者直到腎臟功能嚴重受損、出現水腫、疲倦、呼吸困難或皮膚搔癢等症狀時才被診斷出來。此時若未接受治療,腎衰竭可致命,需透析或腎臟移植維生。美國研究作者之一葛蘭姆(Morgan Grams)教授指出,「慢性腎臟病普遍被低估與低度治療。我們呼籲各國推動尿液篩檢,及早發現病患,並確保治療得以負擔。」據悉,在撒哈拉以南非洲、東南亞與拉丁美洲等中低收入地區,因醫療資源不足及透析費用高昂,許多病人無法獲得必要治療。世界衛生組織(WHO)今年5月已正式將慢性腎臟病納入其「2030年前減少三分之一非傳染性疾病過早死亡」策略重點疾病之一。研究團隊呼籲,各國政府應投入資源推動早期篩檢、公共衛教與基層醫療建設,特別是在醫療資源匱乏的地區。報導指出,英國約每10名成年人中就有1人罹患慢性腎臟病,推估約720萬人受影響,其中多達300萬人未被診斷。英國腎臟研究機構警告,隨著糖尿病、高血壓與肥胖率攀升,患者人數恐在未來十年進一步增加。
感冒亂吃抗生素更慘!36歲男喉嚨「長滿雪花」超驚悚 醫生示警了
秋冬交替時節為呼吸道疾病高發期,不少人感冒喉嚨痛時會自行服用抗生素「消炎」,卻因此延誤治療時機。大陸浙江省寧波市36歲張先生(化名)因喉嚨痛擅自吃抗生素,結果病情惡化。北侖區第二人民醫院耳鼻喉科主任鄔忠偉檢查發現,他的咽喉後壁佈滿白色斑點,確診為真菌性咽喉炎,元兇是白色念珠菌。綜合陸媒報導,張先生從事銷售工作,經常熬夜、出差,生活作息不規律,近日出現喉嚨痛,他便自行購買阿奇黴素等藥品服用,然而病情不僅未改善,反而越來越嚴重,這才到寧波市北侖區第二人民醫院就診。耳鼻喉科主任鄔忠偉在喉鏡檢查中發現,他的咽喉後壁佈滿白茫茫斑點,猶如覆上「雪花」,最終確診為真菌性咽喉炎。鄔忠偉指出,導致病情惡化的元兇是白色念珠菌。抗生素能殺死致病細菌,但也會破壞口腔內正常菌群,讓真菌有機可乘。加上張先生長期處於高壓狀態、免疫力下降,最終引發感染。醫師立即要求他停用抗生素,改用抗真菌藥物治療。經過一段時間的治療後,張先生喉嚨疼痛明顯緩解,白色斑點也逐漸消退。鄔忠偉提醒,許多真菌性咽喉炎患者在就診前都曾自行服用抗生素,其中約八成有亂用藥史,甚至有糖尿病患者誤將咽痛當作「上火」,結果引發更嚴重的真菌性肺炎。他強調,抗生素並非萬能藥,只對細菌感染有效,對病毒、真菌或過敏性炎症完全無效。根據統計,約70%的急性咽痛源於病毒感染。若出現喉嚨痛、發熱等症狀,應進行血常規或C反應蛋白檢測,確定感染類型後再用藥,切勿自行購藥服用。醫師特別呼籲,免疫力低下者與糖尿病患者更應提高警覺,避免亂用抗生素導致病情惡化。
急診壅塞問題嚴重!衛福部推留觀床改「短期停留單位」 緩解醫院待床壓力
今年初國內出現前所未見的急診壅塞問題,衛福部繼擴大在宅急症照護計畫、推動門診靜脈注射抗生素(OPAT)、設置UCC外,接下來為將把急診留觀床改成「short stay unit」,也就是短期停留單位。與急診留觀床「等待住院」的功能不同,可打化療、做簡單外傷處理後的觀察、打抗生素等,控制住後,再以在宅急症照護銜接,緩解醫院待床壓力。針對補充保費改革規畫引爆反彈,衛福部長石崇良7日出席2025台灣健康照護聯合學術研討會時說,去留從來不在心中,只有想把事情做好。(圖/報系資料照)衛福部長石崇良今(7日)於「2025台灣健康照護聯合學術研討會」時透露,解決急診壅塞,從院前分流開始做,也會鼓勵基層假日開診,更重要的是落實家醫計畫,讓家醫群合起來聯合值班來處理自己的病人,比去醫院從頭派來得快。另外,透過遠距會診,需要送醫院再送,再來就是要處理留觀床的品質。石崇良說,我們已經把急診留觀的護理費提高到急性一般住院的9成,接下來希望把「observation unit」換成「short stay unit」。有些病人在急診1、2天就處理好的,不見得要住院,在short stay的過程中,把照顧品質做好,給付比照急性一般病床的診察費和護理費,讓病人有好的空間和醫療品質。「要讓急診不只是觀察,而是真的要治療,必須要有獨立空間,不要在走廊」。石崇良說,過去急診觀察床的概念,是做最後的診斷,等待住院、轉院,但未來short stay unit做的是,例如住院1、2天的肺炎病人,可以在這裡打抗生素,控制住了再轉在宅急症照護或OPAT。另外,病患也可以在這裡打化療,或是在出現外傷、輕微腦震盪者,留在short stay unit觀察,好讓病情惡化時能處理。中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳為恭表示肯定,觀察床的設置,一開始認為沒有治療的目的,給付很低,但如今觀察床因病人很多,會被當作病床在用,現行的給付對維持品質是不合理的。short stay unit要解決的不是壅塞,而是照顧品質要和病房一致。
航空公司年度體能考核釀悲劇 38歲男員工跑3000公尺猝死
一般常見公司年末都會為員工打考績,有的甚至還會進行體能考核。最近大陸南方航空湖北分公司傳出一起憾事,日前進行年度體能考核,一名38歲男員工在跑3000公尺時昏倒,送醫隔日宣告死亡,消息曝光引發社會關注。警方指出,全案仍在調查中,惟因涉及個人隱私,不透露死者詳細身分。根據陸媒《頭條新聞》、《正在新聞》報導,這起事件發生於10月30日上午,地點位於湖北武漢。當天上午9時08分左右,南航湖北分公司空保管理部正在舉辦年度日常訓練體能考核,期間一名38歲男員工在3000公尺跑步項目中突發狀況,當場倒地不起。現場航醫隨即為昏倒男員工進行心肺復甦(CPR)與初步救治,並於9時20分由武漢天河國際機場急救中心人員接手,使用體外除顫儀持續搶救。9時40分,傷者被緊急送往武漢市中心醫院加護病房(ICU),接受進一步治療。院方透露,儘管醫護團隊全力搶救,但該名男員工送醫後生命徵象始終微弱,最終於10月31日上午10時左右,因病情惡化不治身亡。院方與機場急救中心均證實此事,惟因涉及單位及個人隱私,未透露死者詳細身分。據了解,事發後南航方面立即派員前往醫院協助處理,死者家屬亦已趕抵現場,目前已故男員工的身後事宜正由公司與家屬協調辦理。目前南航尚未對外發佈正式說明,全案也還在調查中。這起事件引發外界對航空業體能測驗強度及安全保障的關注,不少網友質疑相關單位是否在考核中設有充分醫療預防與應急機制,有大陸專家呼籲企業應檢討體測流程,防止類似悲劇再度發生。
4歲男童藥局打針返家「嘴唇發紫全身抽搐」 未滿2小時不治身亡
大陸山東近日傳出一起憾事,有一名4歲男童因為腹痛,被家長帶去藥局打針,但男童打針後有嘔吐現象,施針者稱過一會兒就會緩和,怎料,男童返家狀況急轉直下,嘴唇發紫和全身抽搐,不到2個小時不治身亡。警方表示,相關部門已介入調查,男童死因尚未確定。根據陸媒《第一現場》報導,山東泰安寧陽縣磁窯鎮警方指出,10月29日下午15時20分左右,有一名4歲男童因腹痛,在家長陪同下到附近的藥局打針,他打針後馬上出現嚴重嘔吐,但當時藥局人員僅稱「過一會兒就好」,家長便帶著男童返家。沒想到男童回家後,約16時25分病情惡化,他的母親形容兒子嘴唇發紫和全身抽搐,看起來很不妙,立刻打電話叫救護車。男童被送醫時疑似昏迷,最終於17時40分宣告不治身亡。事後男童母親指出,藥局在打針前未做皮膚測試,也沒有詢問他們兒子是否對藥物過敏。報導中也提到,知情人士透露,涉事藥局人員已被控制,當地警方及衛健部門已介入調查。而泰安寧陽縣衛健局對此事回應,分管局長已帶隊到現場調查,警方亦已完成筆錄調查,目前男童死因尚待進一步鑑定。衛健局表示,將依法依規處理此事件,並追查是否存在操作不當或管理漏洞,以保障兒童用藥安全。這起事件引發大陸民眾關注,也再次凸顯兒童用藥安全問題及基層醫療機構操作規範的重要性。
少女一口氣吃4公斤食物再狂嘔 醫示警:最致命精神疾病
大陸近年進食障礙問題日益嚴重,北京多家醫院的相關病床長期爆滿。近日一名化名「小魚」的女孩自述,她曾一口氣吃下8斤(約4公斤)食物後全部吐掉,日復一日陷入暴食與嘔吐的惡性循環。有醫師指出,進食障礙是精神疾病中死亡率最高的類型之一,卻仍被許多人誤會只是「過度減肥」。根據陸媒《北青深一度》報導,小魚過去因感情受挫,逐漸養成暴食後催吐的習慣,她形容「吐是一件很爽的事,像是在尖叫或呐喊」;對她而言,食物沒有好不好吃,只有「好不好吐」的差別。小魚為了吐得乾淨,經常用指甲刮傷喉嚨、嘔出胃酸與膽汁,體重一度掉到僅剩24公斤,比一袋大米還輕。小魚每天醒來第一件事就是進食,常在自助餐廳反覆吃、吐多次,直到周遭餐廳的員工都認出她;她坦言只有看見膽汁或腸液被吐出來,才會覺得「安心」。最瘦的時候,她去廁所短短20公尺的距離都會摔倒好幾次;某天晚上她才意識到「這樣會死」,試著吃下2塊炸雞,但幾小時後又全數吐出。看到未消化的食物,小魚竟感到慶幸,認為「這樣就不會胖了」。就讀醫學系的小魚,最終在體重低於30公斤、身心完全麻木後,主動向父母求助。然而小魚在就醫時卻遭醫師責罵「不想活了就算了」,被要求轉院至精神專科,當下她感覺自己像被「當成瘟神送走」。小魚就醫後被確認是進食障礙(Eating Disorders),這種症狀常見於青春期與青少年族群,患者極度害怕變胖,會以暴食、嘔吐或禁食等方式控制體重。據統計,中國外科醫師對「神經性暴食症」的識別率僅約12%,許多父母、朋友甚至患者本人都誤以為只是節食過度,延誤治療時機。目前全中國設有進食障礙專科病房的醫院不到10家,多集中在北上廣等一線城市。其中,北京大學第六醫院病房長期爆滿,患者往往需等待數個月才能入院。所幸小魚在經過治療後,她和自己的體重和解,不再苛求體重計上的數字。針對這種現象,有專家指出,進食障礙屬於身心疾病,應由精神科、營養科、心臟內科與消化科等多科合作治療,但現實中多數患者因身體症狀(如閉經、電解質紊亂、胃腸功能障礙)先求診於綜合醫院,若醫師缺乏精神科背景,往往只治表不治本,導致病情惡化。
住院別戀棧 醫曝院內染A流「怕變大白肺」:10天內轉院到天堂
依據疾管署監測國內呼吸道傳染病情形,今年第42週(10/12-10/18)類流感門急診就診計12萬8,915人次,較前一週下降7.8%。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇表示,現在A流發生率偏高,不少病人在住院期間感染,其中有位長輩病情惡化迅速,很怕變成「大白肺」,呼籲民眾若經醫師評估可以安全出院,就儘早回家休養。姜冠宇在臉書粉專透露,現在A流發生率偏高,若必須住院請不要戀棧,能儘早出院就趕緊回家,「我現在看到的是隔壁床驗出A流而遭殃的案例接連,而且有案例多可惜,是術後準備復健的案例。當初勸她趕快出院,可以先在家休養再開來院復健,家屬不要,「想住久一點看到他更好」,東挑西挑,結果A流中獎了,情況偏差了,氧氣需求不斷上升,很怕變成大白肺」。醫生進一步說明,對超過70、80歲的偏臥床老人來說,感染A流是很致命的,「我可以理解很多家屬帶回家很難照顧,但都現在這種時候了,還搬出二十年前他都可以住院N個月的事來講。各位朋友,住院住得多舒服那都是以前的事,現在這個時代醫院病房來往進出人群很複雜。」姜冠宇呼籲,如果醫生評估可以安全出院,就趕快接受安排,千萬不要戀棧,畢竟住院住太久,帶來的只有更多風險而已,「中A流對脆弱老人怎麼可怕,那些都是不到10天之內就帶你轉院到天堂」。
泰王太后辭世全國哀悼 他見曼谷UNIQLO「1行為」大讚
泰國王太后詩麗吉於10月24日晚間安詳辭世,享壽93歲,全國哀悼期隨即展開,而日前有居住曼谷的日本網友就發現,UNIQLO店內所有假人模特兒的服裝已經換成黑色系,並以素色搭配呈現,讓他忍不住讚嘆公關反應超快。據了解,詩麗吉是泰國國王瓦吉拉隆功(拉瑪十世)的母親,長期以來被視為泰國王室的重要象徵。而詩麗吉自2012年中風後便鮮少公開露面,長期臥病在床。醫院方面透露,10月17日她因敗血症病情惡化,儘管醫療團隊全力搶救,仍未能挽回生命。泰王已指示王室事務局依傳統禮制舉行最高榮譽的王室葬禮,遺體將安置於曼谷大皇宮杜實瑪哈帕薩王座殿。隨著王太后的辭世,全國哀悼期隨即展開。泰國政府宣布,公務員及國營事業員工需著黑衣服喪一年,政府機關與學校自即日起將半旗致哀30天。民眾則被建議在90天內穿著黑色或素色服裝以表達哀思,同時娛樂場所及相關服務業在30天內酌情暫停或減少娛樂活動,但並未全面禁娛。總理阿努廷也呼籲民眾尊重王室及國民的哀悼情感。這一哀悼氛圍迅速延伸至民間與商業場合,近日有居住曼谷的日本網友在社群平台X分享經驗,表示他與妻子前往UNIQLO購買黑色衣物時,發現店內所有假人模特兒的服裝已經換成黑色系,並以素色搭配呈現,讓他忍不住讚嘆公關反應之快。貼文曝光後,引起網友熱烈討論,「泰國民眾也紛紛穿起黑色衣服以示哀悼,UNIQLO也太快了」、「論公關的重要性」、「這速度也太令人讚嘆了」。
泰國王太后病逝!服喪期「5件事不能做」 旅客別踩雷
泰國王太后詩麗吉(Her Majesty Queen Sirikit The Queen Mother)於昨晚辭世,享壽93歲。王室隨即宣布全國公務員將服喪1年。儘管觀光活動未全面停擺,外媒提醒旅客,當地正值國喪期間,赴泰應保持莊重,避免觸犯當地習俗與情感。泰國雖未全面停擺觀光,但提醒旅客遵守服喪期間禮節。泰國王室於10月24日晚間發布聲明,詩麗吉王太后(Her Majesty Queen Sirikit The Queen Mother)於當晚9時21分,在朱拉隆功紀念醫院安詳辭世,享壽93歲。詩麗吉為泰國國王瑪哈·哇集拉隆功(拉瑪十世)之母,亦是全球在位最久的王后配偶,自2019年起因病住院治療,10月17日病情惡化,儘管醫療團隊全力搶救仍不幸辭世。旅泰期間應避免鮮豔服裝、大聲喧嘩與評論王室,以示尊重。泰王已下令以最高規格舉行王室葬禮,王太后遺體將安奉於曼谷大皇宮內的杜西瑪哈巴薩宮殿(Dusit Maha Prasat Throne Hall),王室成員與侍從將服喪一年,並依王室傳統辦理相關儀式。雖然泰國觀光活動並未全面暫停,但在國喪期間,民眾與旅客皆應表現莊重。據《CN Traveller》與《雅加達郵報》報導,情形類似2016年泰王蒲美蓬駕崩時,當時政府曾要求民眾穿著黑白衣物並暫停娛樂活動。此次王太后辭世後,亦呼籲遵守相同哀悼禮節。泰王室發布王太后病逝公告,泰王下令全國公務員服喪一年。外媒提醒計畫赴泰的旅客,應特別留意以下5項行為禁忌,避免觸犯當地文化:避免穿著鮮豔或暴露服裝,建議改穿深色、素色衣物。公共場合應避免喧嘩、飲酒或慶祝行為,尊重哀悼氛圍。在參與或接近王室相關紀念活動時,勿隨意拍照、錄影或直播,部分場地明令禁止攝影。嚴禁評論王室或政治議題。泰國誹謗王室法令極嚴,違者恐面臨刑責。應避免冷漠對待哀悼環境,若能簡單致意或表達哀悼之意,更能獲當地尊重。目前大多數觀光景點與航班仍正常營運,惟部分夜店、演唱會或節慶活動可能延期或取消。觀光業者呼籲,旅客出發前應查詢最新資訊,並以尊重當地文化與情感為原則。據《CN Traveller》與《雅加達郵報》報導,類似情況曾在泰王蒲美蓬駕崩時發生,當時政府要求民眾著黑白衣物並停止娛樂活動。此次王太后離世,官方亦呼籲國人與遊客遵守相同禮儀。觀光客若近期計畫前往泰國,應留意以下5項建議,避免引發誤解或不敬:避免穿著過於鮮豔或暴露衣物,建議改穿深色、素色服裝。避免在公共場所大聲喧嘩、飲酒或慶祝,尊重哀悼氛圍。在參與或接近王室紀念活動時,勿隨意拍照、錄影或直播,部分地點可能明令禁止攝影。避免評論王室與政治議題。泰國誹謗王室相關法令極為嚴格,違者可能面臨刑責。切勿忽略當地民眾的情感,適時表達哀悼之意,將更受尊重與理解。目前多數觀光景點與航班皆維持正常營運,惟部分夜間娛樂場所、大型演唱會及節慶活動可能延後或取消。觀光業者呼籲旅客出發前應查詢當地景點與活動最新情況,以免行程受影響,並以尊重文化為首要原則。