病情惡化
」 大陸 醫師 腎臟 腦溢血 病毒
7旬婦一動就喘確診「病竇症候群」 植入無導線心臟節律器防猝死
76歲的施姓婦人退休後常登山、運動、跳舞以維持健康,但近期開始出現稍微活動就喘、頭暈等症狀,嚴重時連爬樓梯都相當吃力,走兩、三階就得停下來大口喘氣。在家人陪同下前往雙和醫院心臟內科林中行醫師門診就醫,檢查後發現為年齡造成竇房結功能退化的病竇症候群,需盡快安排心臟節律器植入手術,以避免突發昏迷或猝死。考量施女士平時熱愛運動,醫療團隊評估後採用心導管微創方式植入右心房無導線心臟節律器,手術約1小時完成,術後三天即順利出院。日前回診一切正常,成功重拾生活品質。竇房結退化無法正常運作 導致心跳過慢林中行醫師表示,透過24小時心電圖檢查,發現施女士有心跳過慢情形,最慢時甚至心跳停止達5秒,等於每分鐘才跳12下,遠低於每分鐘60至100下的正常範圍,主因為右心房竇房結無法正常運作所致。林中行醫師進一步說明,若將心臟比喻為引擎,竇房結就如同負責點火的火星塞,負責規律產生電流刺激心臟收縮,將血液輸送至全身,一旦退化便會造成心跳過慢,即所謂的病竇症候群,常見原因為年紀老化、心肌梗塞、甲狀腺機能低下,或藥物副作用等,亦可能影響竇房結功能。竇房結病變初期症狀不明顯,隨病情惡化,可能逐漸出現胸口不適、心悸、頭暈、呼吸急促、疲勞及低血壓等情形,治療多以植入永久性心臟節律器,藉以改善心跳異常。無導線心臟節律器對生活影響低 但非適用所有病患然而,傳統心臟節律器包括電池和導線,此技術已成熟且多有健保給付,但導線可能增加瓣膜損傷風險或掉落,且因電池需埋於胸前皮下,會有胸前肌肉、皮膚的感染風險,病人也難進行大幅揮臂動作。且須避免將手機放置於患側胸前口袋,以免影響節律器運作。而無導線心臟節律器體積如膠囊,可直接置放於右心房或右心室內,不需導線及胸前皮下囊袋,對生活影響降至最低;惟無導線節律器並非適用於所有病患,仍須由醫師專業評估。老化沒那麼簡單 喘、頭暈、心悸、易疲勞都需就醫諮詢林中行醫師呼籲,年長者若出現稍微活動就喘、頭暈、心悸或容易疲勞等情形,常誤以為只是老化或體力下降,應及早就醫檢查。病竇症候群若未妥善治療,恐增加昏厥甚至猝死風險。隨著心導管微創技術日益成熟,及早介入有助維持良好生活品質,也能依病人生活型態選擇最合適的治療方式。【延伸閱讀】隨時可能眩暈甚至心跳停止?中醫治療「病竇症候群」有望免裝節律器病竇症候群最怕突然昏厥! 中醫調理得控制https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67795
看似養生竟成腎臟殺手?醫揭「7大地雷早餐」排行榜
許多看似健康的早餐其實可能加速腎功能惡化!腎臟科醫師洪永祥以門診案例說明,慢性腎臟病患者若攝取過多鈉、磷與鉀,可能引發高血鉀與心律不整等危險情況。他也為此整理常見的7類「地雷早餐」,包括水餃、鐵板麵、燕麥麥片、燒餅油條、清粥小菜、綠拿鐵,以及漢堡熱狗配奶茶等加工或高鹽高鉀食物,提醒腎友避免錯誤飲食觀念,透過正確習慣減少腎臟負擔並延緩病情惡化。洪永祥醫師近日在臉書粉專發文指出,許多人自認為健康的早餐,其實可能正在悄悄加速腎功能惡化。他以診間常見的案例指出,許多人自認過著極為養生的生活,早起打蔬果汁、泡全穀麥片,但抽血結果卻顯示鉀離子飆高、磷酸鹽失控。洪永祥認為,問題並非患者不努力,而是對「健康早餐」的認知出現了錯誤。他說明,慢性腎臟病(CKD)常被稱為沉默的殺手,病程往往在毫無症狀的情況下逐漸惡化。洪永祥用1個比喻形容腎臟的狀態:如果把腎臟想像成1台使用了數十年的老舊濾水器,濾網早已變薄、受損,若每天一早就往裡面倒入濃稠泥漿般的負擔,例如過量的鈉、磷與鉀,這台濾水器遲早會因過度負荷而崩潰。他提醒,慢性腎衰竭飲食的核心原則其實很簡單,就是限制磷、鉀與蛋白質,同時確保足夠熱量與營養。洪永祥為此也在貼文中整理出自己多年臨床經驗與營養研究所觀察到的「慢性腎衰竭7大地雷早餐排行榜」,並指出許多民眾其實非常容易踩到這些飲食地雷。首先,排名第7的是水餃、煎餃等包餡食物。洪永祥解釋,許多人以為水餃有肉有菜、營養均衡,但實際上內餡常使用油脂比例很高的五花絞肉,脂肪含量可能超過一半,再加上醬油或辣油調味,鈉含量容易突破1000毫克。研究顯示,長期攝取大量紅肉與飽和脂肪,會增加終末期腎病的風險。第6名是早餐店常見的鐵板麵。他指出,問題不僅在加工麵條,而是黑胡椒醬或蘑菇醬中含有大量鹽分、油脂、糖與修飾澱粉,1份鐵板麵的鈉含量可能超過1200毫克。過量鈉會造成水分滯留、血壓上升,進一步加重腎臟負擔。第5名則是許多人意想不到的燕麥與早餐麥片。這類食品常被視為健康飲食,但市售麥片為了口感,常添加磷酸鹽,且全穀類本身的磷含量也偏高。對腎功能正常的人而言問題不大,但對腎病患者來說,磷無法有效排出,可能導致皮膚搔癢、骨質脆化甚至血管鈣化。第4名是傳統早餐組合燒餅油條。洪永祥表示,油條高油高熱量,製作過程常加入含鋁或含磷的膨鬆劑,再加上飽和脂肪比例高,容易加重代謝負擔並提高蛋白尿風險。第3名則是許多長輩習慣的清粥小菜。看似清淡的早餐,其實隱藏高鈉問題。稀飯本身升糖指數高,而配菜如醬瓜、肉鬆、豆腐乳與鹹蛋多為鹽漬加工食品,鈉含量極高,長期攝取會增加腎臟排泄壓力。排名第2的則是近年相當流行的綠拿鐵與精力湯。洪永祥指出,菠菜、香蕉、奇異果與酪梨等食材都屬於高鉀食物,對腎功能受損的人而言,高鉀可能導致嚴重心律不整甚至心跳停止。他提醒,蔬菜最好先燙過再食用,以降低鉀含量。至於排行榜第1名,則是漢堡、熱狗搭配奶茶的早餐組合。洪永祥表示,這樣的組合幾乎集中了所有對腎臟不利的因素。首先是加工肉類問題,漢堡肉排、熱狗與培根通常含有高鈉、亞硝酸鹽與磷添加物,長期攝取與心血管疾病與腎臟病惡化相關。其次是鈉含量極高,1份漢堡或熱狗堡加上醬料與麵包,鈉含量往往接近或超過1000毫克。再加上含糖飲料如奶茶或紅茶,長期飲用與肥胖與第2型糖尿病風險增加相關。最後,這類早餐往往含有大量飽和脂肪與高熱量,長期下來會增加代謝負擔。研究也顯示,高度加工飲食與慢性腎臟病的進展存在明顯關聯。洪永祥在文末也坦言,他理解許多腎臟病患者看到飲食限制時會感到沮喪,甚至會問:「這不能吃、那不能吃,生活還有什麼樂趣?」但他強調,飲食控制並不是懲罰,而是為了替疲憊的腎臟爭取更多喘息空間。他形容,護腎就像1場長跑,比的不是速度,而是能否走得穩、走得久。只要學會避開飲食地雷,未來仍然能找到既美味又護腎的早餐方式。
臨終前見最後一面!男子與兩愛犬團聚 救援組織助完成心願
美國紐約一名罹患重病的男子在生命最後時刻提出心願,希望能再見自己飼養的兩隻德國牧羊犬。最終在醫院醫療團隊與動物救援組織協助下,男子得以在過世前與愛犬完成最後一次團聚,並託付替牠們尋找新的家庭。兩隻德國牧羊犬被帶到醫院病房,陪伴主人史賓塞度過最後時刻。(圖/翻攝自臉書,NYC Second Chance Rescue)根據《PEOPLE》與CBS News報導,這名男子自稱史賓塞(Mr. Spencer),生前在哥倫比亞大學歐文醫學中心(Columbia University Irving Medical Center)接受治療。當病情惡化時,他向醫護人員表達希望與兩隻愛犬鮑伊(Bowie)與妮琪(Nikki)道別的心願。在醫療團隊與動物救援組織NYC Second Chance Rescue合作安排下,兩隻德國牧羊犬被帶進醫院病房與主人見面。救援組織記錄下當時的畫面,只見兩隻狗安靜地趴在史賓塞病床旁,陪伴在主人身邊,史賓塞則輕輕撫摸牠們。NYC Second Chance Rescue創辦人布魯克斯(Jennifer Brooks)回憶表示,當時兩隻狗見到主人顯得相當興奮,但很快就安靜地待在床邊陪伴。「牠們一直躺在床邊,我們在病房待了很久,當時房間裡幾乎每個人都流下眼淚。」報導指出,史賓塞在與愛犬團聚數小時後離世。由於他沒有親友能照顧兩隻寵物犬,因此之後由NYC Second Chance Rescue接手照料。布魯克斯表示,史賓塞在住院期間幾乎每天都提到自己的狗,對他而言,這兩隻德國牧羊犬就像家人一樣。因此她也向史賓塞承諾,會替鮑伊與妮琪找到新的永久家庭。救援組織目前已為兩隻狗建立領養資料,並指出牠們個性友善、忠誠且訓練良好。由於兩隻狗從小一起生活,彼此依賴,因此必須一同被收養,不能分開。布魯克斯表示,希望未來能替這對德國牧羊犬找到一個願意同時收養牠們的家庭,讓牠們在新的環境中繼續陪伴彼此。史賓塞輕撫愛犬鮑伊與妮琪,完成生命最後一次相見。(圖/翻攝自X,@PEOPLEPets)
小丑醫生2/當腦癌童遇上紅鼻子! 他快樂遊行逗樂其他病童:我是大明星,要去天堂了
台灣首間小丑醫生協會─紅鼻子醫生(紅鼻子關懷小丑協會),創辦人馬照琪與其先生Luc Ducros(谷樂熙)一手建立微笑醫生,在病房內開立微笑處方簽,戴上醒目紅鼻子,以浮誇的表情與逗趣的動作,將歡笑帶入了無生機的病房內。協會自2017年創立至今,已在15間醫院、2家照護中心、35間機構,完成總計8200餘場的演出,服務超過26萬餘人。當被問到是否有最印象深刻的事,馬照琪與Luc幾乎瞬間就浮現出那個罹患腦癌的6歲男童─葉道煌。就算隔著玻璃,紅鼻子醫生也能和在隔離病房內的病童互動,為孩子表演,帶來歡笑。(圖/紅鼻子關懷小丑協會提供)6歲的葉道煌2016年時確診腦幹惡性腫瘤,原本活潑外向、喜歡表演、熱愛畫畫的小男孩,患病後由於病程發展迅速,短短3個月腦幹就遭到腫瘤嚴重壓迫,漸漸走不穩路,呼吸與肢體協調都因此受到影響,嚴重影響到其日常生活進行,讓他再也無法正常上學玩耍,就連原本擅長的畫畫,也因病情再也拿不穩畫筆。2016年,在一次前往台北榮總就醫的過程中,葉道煌恰好遇上了正在病房巡演的紅鼻子醫生,由創辦人Luc和馬照琪領軍,在醫院開啟了小小的醫院音樂遊行,輕快的音樂聲瞬間充滿了整個醫院,讓原本心情沮喪的葉道煌,在得到媽媽的同意後,忍不住興奮加入遊行隊伍,跟著繞行病房。在病況穩定後,道煌拿出自己珍藏已久的牛仔服,跟著音樂遊行一起環繞整個病房,原本因為病況而鬱鬱寡歡的他,終於有力氣再次玩鬧,甚至還主動表示希望能成為紅鼻子醫生的助手,一起加入表演給其他小朋友看,跟著一起戴上紅鼻子面具,在各病房間巡演,但其實當時的他早因身體健康影響,很難下床。曾經討厭的看病回診,因為每週的紅鼻子醫生表演,漸漸變成一件值得期待的事情,葉道煌甚至不忘準備禮物給其他小朋友。但,道煌最終仍因不敵病魔,於2017年1月逝世,在生命的盡頭,看到自己也能有讓人開心的本事,讓葉道煌曾對著天空開心大喊,「我是大明星,我要去天堂了」。罹病前期,葉道煌的筆觸色彩鮮明,充滿想像,畫出自己身體內和壞細胞的大戰。(圖/周志龍攝)他生前所留下的畫作,也被媽媽和紅鼻子醫生一起悉心整理成繪本,記錄下他罹病治療的所有心情。打開繪本,裡面是一幅幅筆觸色彩鮮明,具有滿滿戲劇性的插畫,不難想像道煌生前那愛笑愛鬧的模樣,一筆一劃都在記錄著他罹病抗癌的所有過程,只是隨著繪本翻到末段,卻也逐漸可以發現,原本有力的筆觸漸漸變得潦草,甚至僅剩寥寥幾筆,最終再也無法再拿起畫筆。隨著病情惡化,葉道煌再也無法提起畫筆,筆觸也漸漸變得潦草而簡單。(圖/林冠吟攝)但葉道煌的病逝並非什麼都沒留下,葉媽媽後續整理他的畫作,與紅鼻子醫生一起將他的畫作製成一本抗癌繪本,末段那些道煌曾因拿不起畫筆,無法盡情揮灑的部分,也由道煌的弟弟與他最好的2位朋友接續完成。葉媽媽也在繪本上留下一封給紅鼻子醫生的信,表示儘管道煌與紅鼻子醫生的相遇僅短短3個月,「但這3個月中卻帶著從疾病的絕望中找到最有價值的自己,重新邁開屬於他的步伐,昂首闊步的走到生命的盡頭。對一個7歲的孩子來說是多不容易的事啊!」
男子就醫喊「肚子餓」醫師警覺救回一命!自稱摔傷 背後竟是內出血危機
大陸黑龍江雞西一名男子日前深夜因「摔傷」送醫急救,期間反覆表示「肚子餓想吃麵包」,看似神志清醒的舉動,背後卻隱藏致命危機。醫師進一步檢查發現,男子脾臟破裂導致腹腔大量出血,出血量接近5000毫升,相當於成年人全身血液總量。醫師提醒,腹腔內出血初期可能意識清楚,仍須提高警覺。根據《新聞夜航》報導,男子送醫時仍能表達需求,但不久後出現呻吟、病情惡化。主治醫師透過影像與臨床判斷,發現脾動脈持續出血,情況危急。由於正常成年人全身血液量約為5000至6000毫升,若未即時處置恐危及生命。醫療團隊隨即進行約1個半小時手術,成功止血,患者最終轉危為安。醫師事後研判,單純跌倒通常不致造成如此嚴重的脾臟損傷,推測可能涉及更劇烈的外力撞擊。家屬則表示,事發當晚男子飯後外出散步,稱不慎跌入路邊溝渠,對過程「什麼都不知道」。在醫師提醒下,家屬向當地交警部門報案。經調查後,交警於隔日查出涉事車輛。家屬表示,肇事駕駛當時未察覺撞到人,後續雙方已達成理賠協議。醫師提醒,腹腔內出血初期可能仍意識清楚,但若伴隨異常行為或持續虛弱,應提高警覺,儘速就醫檢查,以免延誤救治時機。
奶奶遭軟禁2/留美財金學士回台竟啃老 寄恐嚇信侵吞父母房還拘禁重病媽
「何爺爺跳跳屋」12年來帶給無數南台灣孩童歡笑與快樂,創辦人何茂成的妻子郭嘉喬卻遭2人的小兒子何浩恩「綁架」4年,何茂成無法得到妻子的音訊幾乎急瘋,擔心重病的郭嘉喬不堪軟禁折磨,身體狀況恐每況愈下,只盼兒子能早日放人,讓夫妻倆得以團圓。「年輕的時候忙工作,把孩子交給上一輩帶,沒想到如今孩子變成這樣。」何茂成回憶,自己與妻子年輕時經營成衣外銷,總是世界奔波當空中飛人,但總會記掛著喜歡打電動的小兒子,回台時總會帶著各式各樣的遊戲給他,小兒子過去不曾忤逆父母,直到從美國唸書回來後才性格大變。何茂成說,何浩恩從大葉大學畢業後,又吵著要去美國再念學士,夫妻倆也決定支持孩子,先是讓他到西雅圖念語言學校,後進入田納西州的大學攻讀財金學士,每年的學費和生活費高達百萬元,何浩恩則唸了5、6年才完成學業。夫妻倆原以為小兒子頂著留美光環,回台能稍微順利點,沒想到何浩恩「一年換24個老闆」,因定性不足而時常換工作,他一開始在金融相關領域,後改到補習班教英文,但因工作態度而遭到解雇,最後到桃園某電子廠當作業員。在此期間,郭嘉喬多次瞞著丈夫金援兒子,何浩恩也因而有恃無恐,還聲稱自己要到潮州投靠父母並到加油站打工,何茂成恨鐵不成鋼,父子倆發生口角,何浩恩更對父母咆哮怒罵,父子倆嫌隙因而越深。而在爭執過後,何浩恩立刻回到何茂成夫妻在台北的住處,翻箱倒櫃找出何茂成的存摺,要求父親一一交代錢花到哪裡,更四處諮詢律師和徵信社試圖找出父親的把柄,甚至不斷用手機蒐證,連哥哥不滿其行徑,罵他「白癡」都被手機錄下提告,害哥哥被判罰金1萬元。郭嘉喬罹患多發性骨髓瘤和癲癇,何茂成過去每日陪她散心復健,如今卻被小兒子帶離家,讓何茂成擔心郭嘉喬病情惡化。(圖/何茂成提供)此外,何茂成母親在台北市大安區有留下一處房產,何母生前曾玩笑稱要將房子留給小孫子,何浩恩信以為真,隨即要求祖母辦理過戶,何母則嚇得訂立遺囑,明文將房子留給何茂成,何浩恩為此還寄信恐嚇父親不得賣房,但何茂成為了跳跳屋公益,將何母留下的房子和另一間房出售,何浩恩則為了侵吞父母房產,在2021年底將郭嘉喬帶走軟禁。「他現在把妻子的兩間房租出去,還拿房子去貸款。」何茂成表示,妻子名下在台北市精華區有2間房子,現已被小兒子出租以賺取租金,他則在外賃屋,甚至還以房子貸款近800萬元,郭嘉喬則因罹患多發性骨髓瘤再加癲癇而無力反抗,只能讓他予取予求。何茂成過去對郭嘉喬呵護備至,照顧其生活起居外還每天陪她復健散心,夫妻2人卻因小兒子的阻撓而4年不能見面。(圖/周志龍攝)「有一次妻子打給我,說她每天只能看著天花板、聽答錄機,我的心真的要碎了。」何茂成說,在這4年間,妻子曾透過路人手機,或在小兒子的監控下打給他,語氣中都透露著無奈和無措,甚至曾問他「有沒有去日本」、「你是不是訂婚了」等語,讓他判斷妻子在長期的軟禁中已神智不清,更使他心急如焚。何茂成曾向警局通報失蹤人口,但何浩恩隨即帶著郭嘉喬去銷案,他也曾向法院提告民事禁止會面,妻子卻在何浩恩的要脅下,誣控自己家暴、外遇,導致法律行動無功而返,無奈之下只好將家醜擺上檯面,只盼兒子能早日放人,讓夫妻倆得以團圓。記者致電何浩恩詢問回應,但他聽聞記者身分便立刻掛斷電話,再次致電仍未獲回應,而他後又回電稱要記者去看判決書,如亂寫則將提出告訴。
陳宗彥腦溢血昏迷二度手術 醫估死亡率5成:活下恐傷殘
行政院前發言人、內政部前次長陳宗彥傳出3日晚間與友人聚餐時突然身體不適,緊急送往台北馬偕醫院救治後,確診出血性腦中風(腦溢血)。而6日陳宗彥病情再度惡化,醫療團隊緊急安排第二次手術,對此,醫師蘇一峰指出,第二次手術常見原因為開完刀腦壓還是高、意識仍然沒有恢復、腦部持續出血等。他根據目前報導所知資訊分析,預估死亡率五成,「活下來的傷殘率幾乎一定會。」陳宗彥於本月3日晚間在台北與友人聚餐時突感身體不適,經緊急送往台北馬偕醫院急救後,確診為出血性腦中風(腦溢血),隨即入住加護病房觀察。儘管第一時間經手術暫時穩定病情,但6日傳出病情再度惡化,醫療團隊緊急安排第二次手術,目前仍於外科加護病房接受密切觀察。針對陳宗彥病情惡化,總統賴清德也赴醫院探視,親表達慰問與關切之意。據悉,第二次手術原因是陳宗彥顱底動脈瘤破裂,因此進行開顱減壓處理。術後陳宗彥仍處於昏迷狀態,昏迷指數(GCS)低至3分,情況十分危急。對此,醫師蘇一峰在臉書發文說明,一般的腦溢血死亡率就高達2至3成,如果第一次開刀之後,仍需要第二次手術,預後(醫學名詞Prognosis,指醫師根據患者的疾病種類、分期、身體狀況及治療反應,推估未來病程的走向)情況不會太好。至於什麼時候會動到第二次手術?蘇一峰表示,通常幾個常見原因包含:開完刀腦壓還是高、意識仍然沒有恢復、腦部持續出血等等。蘇一峰進一步指出,這2天媒體報導「緊急二次手術」、「顱底動脈瘤破裂」、「昏迷指數低於3分」以及「總統探視」等,都是很不好的關鍵字,他直言「死亡率預估五成,活下來的傷殘率幾乎一定會,癱瘓植物人等等。」
陳宗彥腦溢血陷昏迷動二次手術 總統探視、醫籲兩週關鍵觀察期
前行政院發言人、內政部前政務次長陳宗彥於本月3日晚間在台北與友人聚餐時突感身體不適,經緊急送往台北馬偕醫院急救後,確診為出血性腦中風(腦溢血),隨即入住加護病房觀察。儘管第一時間經手術暫時穩定病情,但今(6)日傳出病情再度惡化,醫療團隊緊急安排第二次手術,目前仍於外科加護病房接受密切觀察。針對陳宗彥病情惡化,總統賴清德今日也親赴醫院探視,表達慰問與關切之意。據了解,醫療團隊下午緊急安排第二次手術,原因是陳宗彥顱底動脈瘤破裂,因此進行開顱減壓處理。術後陳宗彥仍處於昏迷狀態,昏迷指數(GCS)低至3分,情況十分危急,而手術完成後仍需至少觀察約兩週時間,才能初步判斷病情是否穩定,在此期間必須持續嚴密監測,各項狀況仍處於關鍵時刻。陳宗彥日前(2月3日)晚間在台北與友人聚餐時突感身體不適,隨即送往台北馬偕醫院急救,經診斷為出血性腦中風(俗稱腦溢血),院方第一時間安排手術後,轉入外科加護病房持續觀察。對於腦溢血風險,《NOWnews今日新聞》引述台大醫院神經外科醫師王國川曾過去說法,腦出血常與年齡增長導致血管退化或長期高血壓控制不良有關。此類出血往往無明顯前兆,一旦出現劇烈頭痛、意識不清或肢體無力時,可能已是血管破裂,需立即送醫搶救。回顧陳宗彥政治經歷,他曾在2012年至2013年任職台南市政府,2023年內閣改組時短暫出任行政院發言人,但因過去風波僅18天便請辭,相關案件於2025年一審獲判無罪,目前仍在上訴中。目前外界高度關注陳宗彥後續病情發展,醫界亦呼籲民眾提高對腦血管疾病的警覺,定期檢測血壓並留意身體徵兆,以降低突發性中風風險。
漢他病毒國內首例現蹤 醫示警:一開始像感冒但死亡率高
疾管署昨(30)日公布今年國內出現首例「漢他病毒症候群」病例,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,臨床上許多高風險病毒在初期症狀上與一般感冒幾乎沒有差別,真正令醫師憂心的,並非不認識病毒,而是太早將其視為普通感冒,因而錯失關鍵處置時機。漢他病毒就是被黃軒醫師列在紅燈區,因為初期症狀像感冒,但死亡率高。黃軒醫師今(31)日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文科普,有不少高風險病毒在初期症狀像感冒,會出現流鼻水、喉嚨痛、發燒與全身痠痛等,而病情是否惡化,關鍵在接下來幾天身體的變化。對此,黃軒醫師將常見的病毒分成三層,並說明它們的不同。黃軒醫師表示,第一類屬於風險較低的狀況,多半確實只是一般感冒,例如鼻病毒、非SARS/MERS/COVID-19的一般冠狀病毒、副流感病毒或成人型呼吸道融合病毒(RSV)。這類感染以流鼻水、喉嚨不適為主,病程通常緩慢,數天內會逐漸好轉,極少造成器官衰竭,透過休息與支持性治療即可,不需過度恐慌。至於第二類則是臨床上最容易被低估的情形,初期同樣像感冒,卻可能在後期急轉直下。黃軒醫師指出,流感常在一開始被誤認為小感冒,隨後卻出現高燒與劇烈全身痠痛;COVID-19前幾天症狀輕微,卻可能在第5至8天突然惡化,甚至出現「不喘卻缺氧」的危險狀態;腺病毒則常合併嚴重喉嚨痛與結膜炎,若出現群聚感染更需提高警覺。這類病毒的共同特點,是前段症狀平凡,後段才顯露危機。而第三類則屬於一開始就需高度警戒的高致死風險病毒。黃軒醫師指出,漢他病毒初期幾乎與流感無異,卻可能在短時間內引發肺水腫與休克;立百病毒早期僅是發燒與痠痛,後續卻可能進展成腦炎甚至昏迷;禽流感、MERS與SARS也多從咳嗽、發燒開始,卻可能迅速演變為重症肺炎。這類感染的關鍵線索,常藏在特殊接觸史與病情惡化速度上。最後黃軒醫師提醒,若「感冒樣症狀」合併出現發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、異常劇烈的肌肉痠痛,或曾有動物、特殊環境接觸史,甚至病情突然急轉直下,就不應再單純當作感冒看待,應儘速就醫評估。同時黃軒醫師也強調,病毒最狡猾之處,不在於毒性有多強,而在於一開始實在太像感冒,唯有提高警覺,才能守住治療的黃金時間。
別只看血糖! 醫示警:腸胃失控恐是糖尿病神經傷害徵兆
許多糖尿病患者努力維持良好的血糖數據,但若伴隨腸胃不適,恐怕仍潛藏健康警訊。腸胃肝膽專科醫師卓韋儒指出,像是腹脹、噁心、腹瀉等症狀,有時並非單純腸胃問題,而是自律神經受損導致腸道功能失調的表現,這類變化往往也會影響血糖控制。卓韋儒在社群平台分享臨床觀察指出,一些患者雖血糖檢查正常,但卻反覆出現胃部不適或排便異常。他表示,當神經系統出現障礙,腸胃的蠕動速度會變慢,食物無法順利推進,消化時間被打亂,也會使血糖起伏不定,造成治療上的難題。他列舉五項與糖尿病相關的腸胃警訊,提醒民眾不可忽視:進食後長時間脹脹不適,甚至反胃想吐,可能是胃排空功能下降的警告。排便間隔過長,例如每兩到三天才有一次,代表腸道蠕動減弱。半夜突發腹瀉,但白天正常,為自律神經異常造成的特殊現象。常有火燒心或喉嚨異物感,可能與神經病變引發的胃酸逆流有關。血糖起伏劇烈難以掌握,多因腸胃吸收與藥效發揮時間錯亂所致。此外,他也提醒糖友注意胃部感染問題。卓韋儒引述研究表示,幽門桿菌會在體內引起慢性發炎,進一步干擾胰島素的正常作用,導致血糖控制更困難。實務上,不少難以降糖的個案,最後發現問題出在胃裡的細菌感染。目前正值健康檢查旺季,卓韋儒建議民眾閱讀健檢報告時,不要只著眼於血糖數字,更應全面檢視腸胃與神經系統狀況。他強調,當腸胃功能開始紊亂,很可能是身體發出的早期預警訊號,應儘早就醫處理,以免病情惡化。醫師提醒,腸胃不適可能是糖尿病患者自律神經受損的表現,輕忽恐影響整體血糖控制。(圖/翻攝自卓韋儒醫師粉專)
藥膏不是抹越多越好!皮膚科醫師揭「厚敷」恐怖後果 列3警訊
許多民眾在皮膚紅腫癢時,常習慣自行購買藥膏,並抱持著「藥敷得越厚,好得越快」的觀念。對此,皮膚科醫師鍾佩宜提醒,這是一項嚴重的用藥迷思,藥膏塗抹過量不僅無法加速痊癒,反而可能因藥物刺激性或副作用導致皮膚永久性受傷,甚至留下難以抹滅的藥物萎縮紋。皮膚科醫師鍾佩宜日前於臉書粉絲專頁「皮皮醫生 鍾佩宜」分享臨床案例指出,曾有病患因腋下紅癢而自行買藥「厚敷」,卻因藥膏本身的刺激性導致患部變得更紅;該名病患誤以為病情惡化,進而加倍疊加藥量,最後紅疹不但沒好,皮膚更出現了永久性的萎縮紋路。鍾醫師強調,擦藥並非塗抹果醬,並非越多越好,正確的劑量才能達到治療效果,錯誤的厚敷反而會弄巧成拙。針對皮膚用藥與照護,鍾醫師提出3大法則。首先是「觀察期」,若皮膚僅有輕微紅癢,應先停止使用所有保養品,改以清水清潔,切勿自行購買藥物處理。接著進入「治療期」後,擦藥務必掌握「薄擦」原則,厚度應以透明、幾乎看不見顏色為準;若用藥後出現紅腫刺痛感,應立即停藥並回診,絕對不可擅自增加藥量。最後則是「危險期」警訊,鍾醫師呼籲,若發現皮膚明顯變薄、出現血絲,或是產生不明原因的紋路,極有可能是藥物副作用造成的傷害,應立刻尋求專業醫師協助。鍾醫師在文末總結,藥物能救人也能傷人,民眾應建立正確的用藥觀念,才能達到治療的效果,以免愛美不成反傷皮膚。
印度遊樂設施「空中解體」驚悚畫面曝 害14名孩童慘摔送醫
印度中央邦賈布瓦鎮(Jhabua)週一(19日)發生一起駭人事故,當地慶典一座名為「龍之鞦韆」(Dragon Swing)的大型動力鞦韆在運轉中突然斷裂墜落,導致設施上14名未成年者受傷送醫。傷者包含13名青少女及1名青少年,皆為當地卓越學校(School of Excellence)的學生,目前全被送往賈布瓦地區醫院接受治療。綜合外媒報導,據賈布瓦地方首長內哈米納(Neha Meena)證實,這起事故發生於鄰近該校的「馬哈拉傑嘉年華」(Maharaj No Melo)市集。有目擊者指出,當時這座搭載多名學童的「龍之鞦韆」正處於高速俯衝狀態,卻在下降過程中發生結構斷裂,整座設施瞬間崩塌墜地。現場民眾隨即展開救援,合力將受困在殘骸中的孩童拉出,並配合隨後趕抵的政府人員將傷者送醫。趕抵救援的醫療團隊表示,傷者共有14人,多為骨折與嚴重挫傷,其中2名女學生傷勢較為嚴重,目前正由醫療人員密切觀察中,若病情惡化將不排除轉入加護病房(ICU)。意外發生後,當地政府已組成專案小組前往事故現場調查,初步研判可能為機械結構失效。內哈米納強調,調查將針對該遊樂設施的營運許可及安全維護進行全面清查,若涉及人為疏忽或違規操作,必將對相關責任人採取嚴厲法律行動。這起事故讓本該充滿歡樂的市集瞬間淪為夢魘,隨著事故當下的驚悚畫面在社群媒體傳開,也引發大眾對臨時市集遊樂設備安全性的高度關注。目前嘉年華相關活動已暫停,等待進一步的安全鑑定報告出爐。
洪詩照顧公公被酸「孝道外包」委屈犧牲 李運慶護妻發聲:娶到她是我運氣好
藝人李運慶與前Popu Lady成員洪詩結婚兩年,育有兩名女兒。近日李運慶哥哥在網路上舊文再度被翻出,提及洪詩在兩人交往初期、尚未論及婚嫁時,就搬進李家協助照顧失智父親,卻遭部分網友質疑為「孝道外包」,引發討論。對此,李運慶昨日透過社群媒體發文回應,澄清誤解並感謝洪詩一路以來的陪伴與付出。李運慶表示,日前拍戲行程緊湊,幾乎無法休息,醒來後看見大量負面留言與錯誤詮釋,讓他急於保護太太與哥哥,情緒激動地發言。他坦言,身為第一次擔任主要照顧者的家人,過程中曾經歷許多摸索與學習,也有過迷惘,但全家人逐漸找到照護上的平衡。他指出,在2022年12月父親跌倒後的一年內,家中皆由他們自行照顧,期間雖有申請喘息服務,但因父親拒絕陌生人協助按摩或擦澡,導致服務難以執行。直到2023年11月透過巴氏量表成功申請到長照服務後,才正式聘請看護協助,至今仍持續進行。期間雖有看護人員更替,但無協助的時間並不長,主要發生在交接時的空窗期。他強調,即使聘請看護,家屬的陪伴仍是照顧失智長者不可或缺的一環。他與家人持續透過聊天、散步等方式與父親互動,希望延緩病情惡化。面對外界質疑洪詩的照顧角色,李運慶表示,太太從交往階段就無私投入照護工作,婚後更在明知未來將面臨長期照護壓力的情況下仍選擇攜手共度。他說:「我從來沒有、也不可能把她的付出視為理所當然。」他進一步表示,身為兒子,本就應承擔起照顧父親的責任,從未有意將這份義務轉嫁給太太。他感激洪詩的包容與善良,更反駁部分網友質疑洪詩「委屈犧牲」是因出身不幸福的家庭,他強調:「才不是!她來自一個充滿愛的家庭,正因如此她才懂得去分享愛。」最後,李運慶坦言,洪詩若選擇他人,肯定也會過得很好,「因為她真的太好了,能和她一起共組家庭,攜手相伴,的確是我運氣好。」
才打卡「早安莫斯科」!正妹網紅手術猝逝 醫師竟無執照
義大利一名38歲的俄羅斯籍網紅尤莉亞布爾采娃(Yulia Burtseva)本月4日遠赴俄羅斯莫斯科接受整形手術,不料手術後突發過敏性休克,送醫搶救仍宣告不治,震驚國際網友。尤莉亞此次手術為進行豐臀療程,手術地點位於「Elmas Clinic」醫美診所的分院,執刀者竟是無照人員,相關單位已對此展開刑事調查。尤莉亞在莫斯科Elmas Clinic分院接受豐臀手術,術後病情惡化不治,涉事人員無醫師執照。(圖/翻攝自IG,@burtseva_italia)根據俄媒《MSK1》報導,尤莉亞於1月4日在莫斯科一家私人診所進行整形手術,術後狀況突然惡化,隨即被緊急送往醫院搶救,但最終仍宣告不治。報導稱,該名涉事人員不具備正式醫師資格,不僅術前未替尤莉亞進行過敏測試,所使用材料亦為自行購買。事故發生後,該名人員目前已被軟禁在家。莫斯科調查委員會已啟動調查程序,並以「醫療疏失致死」為方向偵辦,若罪名成立,最高恐面臨3年有期徒刑。尤莉亞於手術當日早上,仍曾於莫斯科知名的「普希金咖啡館」(Cafe Pushkin)打卡發文,並在影片中寫下「早安,莫斯科」,未料數小時後便發生意外。尤莉亞在社群平台Instagram擁有超過7萬3000名粉絲,經常分享與義大利籍丈夫朱塞佩(Giuseppe)及女兒的生活點滴,內容多為旅遊、親子與家庭日常,風格溫馨自然,深受粉絲喜愛。據了解,尤莉亞出生於俄羅斯薩馬拉市,於2021年與丈夫結婚後遷居義大利那不勒斯生活。她最後一次更新Instagram為去年12月5日,上傳與女兒的互動畫面,如今再見已是永別。事件曝光後,許多粉絲紛紛湧入她的社群頁面留言哀悼,不少人留言「願妳安息」、「天堂再見美麗的靈魂」,對這起突如其來的悲劇表示不捨。此案也再度引發外界對跨國醫美市場監管與手術風險的高度關注。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
領養小孩竟發現是「丈夫親生的」 人妻崩潰離婚
近日國外一名人妻原本與丈夫一起照顧小姑領養的女兒,多年來視如己出,沒想到最近她意外得知,這名小孩其實是丈夫婚前外遇親生的女兒,讓她心碎不已,最終決定離婚,影片曝光後引發網友熱議。根據《太陽報》報導,IG擁有8.8萬名粉絲的Podcast主持人洛馬斯(Tatty Lomas)分享一則粉絲匿名投稿。洛馬斯轉述,人妻的小姑在4年前表示,因為好友意外懷孕但無法扶養小孩,所以小姑決定領養小孩。直到2年半前,小姑被診斷出多發性硬化症(MS),人妻與丈夫才接手照顧這名小孩,並把她當成親生女兒照顧。隨著病情惡化,小姑最後選擇向人妻坦白真相,透露孩子的親生父親其實就是人妻的丈夫。原來,丈夫在婚前就多次與小姑的好友發生關係,甚至在結婚前幾天還在一起,女嬰正是在那段時間懷上的。人妻得知後情緒崩潰,質問丈夫並進行DNA檢測,結果證實2人確為親生父女。雖然丈夫向人妻解釋,婚後沒有再出軌,也多次道歉請求原諒,但人妻仍然無法承受,她坦言孩子是無辜的,但只要看到孩子,就會想到丈夫的背叛,讓她無法成為一名好母親,因此決定離開丈夫、結束這段婚姻。事件曝光後,人妻不斷接到夫家親友的指責電話,甚至責怪她不願接受諮商或治療,而網路上也掀起2派聲音,有人支持她離開不忠的丈夫,也有人認為孩子很無辜,不該因此承受家庭破裂的後果。
春節9天連假該去哪看醫生? 衛福部「就醫懶人包」出爐
今年春節從2月14日起,一路放到22日,共有9天假期,為確保就醫順暢,衛福部推動「春節整備專案」,提醒民眾在春節期間可善用健保APP查詢看診,多利用醫院傳染病特別門診、假日輕急症中心(UCC),減少等待時間。衛福部昨天(15日)發布新聞稿指出,春節急診就醫人次為平日1.5至1.7倍,以非重症為大宗,原因包括天冷、家庭團聚與聚餐等活動造成呼吸道傳染病、病毒性腸胃炎盛行,以及基層診所開診少導致求診人潮流向醫院、醫院因人員輪休關閉病床影響緊急住院需求患者入住作業。為確保民眾春節期間就醫順暢,衛福部自1月31日至3月1日推動「春節整備專案」,包含以下4大策略:1、提早因應:設有急診監測7項指標強化調度,並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量。2、患者分流:開設傳染病特別門診、UCC。3、擴充春節醫療量能:健保署投入16億元提供醫療院所診察費、護理費、藥事服務費等加成獎勵,以鼓勵開診。4、強化區域聯防:透過中央、地方政府與醫療院所合作確保醫療網絡運作。衛福部建議,春節連假從2月14日至22日共9天,不少民眾準備外出旅遊,而在春節前,應充分備足需要的藥品,例如慢性病患者預訂回診日或慢性病連續處方箋給藥用罄日介於春節連假期間者,可提前14天、自1月31日起回診由醫師處方給藥或預領下個月(次)藥量,避免用藥中斷,影響疾病控制。一般民眾居家也可準備腸胃、感冒症狀用藥,以備不時之需。衛福部提到,考量正值呼吸道傳染病流行季節,公費新冠疫苗已於1月1日起擴大提供滿6個月以上族群使用至2月28日;疫苗接種產生保護力約需2週時間,呼籲符合資格但尚未接種的民眾可詢問院所供應情況、儘早接種,降低春節期間南來北往或出國容易造成的感染與重症風險。 衛福部說,因應可能的流感疫情,將自1月20日至2月28日擴大「公費流感抗病毒藥物」使用對象,適用於有類流感症狀且具7類身分民眾,包含醫事單位之防疫相關人員、安養或長照機構人員、幼托人員、幼兒園至高中職或五專一至三年級學生、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖或動物園或動物防疫人員、其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚人員。提醒民眾有疑似症狀要警覺,及早就醫由醫師評估用藥,避免病情惡化。衛福部提醒,用藥要注意交互作用,服用藥物時,避免與酒、咖啡等飲料一起服用;胃腸藥中的制酸劑成分,可能影響抗生素吸收,要間隔服用;感冒、流鼻水或過敏藥品常含有抗組織胺類成分,易有疲倦或嗜睡情況,建議避免開車外出,以免發生危險。衛福部也說到,在春節期間,如有不適或有用藥需求,可就近尋求社區藥局或醫療院所協助,就醫可善用「全民健保行動快易通|健康存摺」APP、健保署全球資訊網與資料開放平台,查詢醫療院所看診資訊,就近求診。衛福部表示,針對呼吸道及腸胃道等傳染病,政府獎勵急救責任醫院於初一(2月17日)至初三(2月19日)開設「傳染病特別門診」,有就診需要,可至醫院、疾管署及各衛生局網站查詢。除了醫療院所外,就醫也可利用台北、新北、桃園、台中、台南、高雄等地13處UCC求診,開診科別包含內兒科、外(骨)科,春節9天連假提供7天服務,但除夕(2月16日)、初五(2月21日)未提供服務。
患者家屬送禮能收?ICU醫親揭2情況必婉拒 掀網共鳴:學到了
台灣加護醫療現場常見家屬為表達謝意而送禮,但何時該收、何時該婉拒,成為醫護人員心中的兩難。ICU醫師陳志金近日指出,他的原則是觀察家屬是否抱持期待,但遇到2種情況必定婉拒,避免讓醫療團隊因壓力而受影響,並同時兼顧人情與專業倫理。近日陳志金醫師透過臉書粉絲專頁「Icu醫生陳志金」發文表示,護理人員常在家屬送水果或伴手禮時向他請示,擔心收下會被誤解或造成困擾。他認為一味拒絕固然最安全,但也可能讓真心感謝的家屬感到受挫,因此「送禮時機」成為重要判斷依據。陳志金醫師說明,若患者已康復出院、轉回普通病房,或離院多年後再回醫院致謝,這些通常是單純感恩,收下反而能成為肯定與鼓勵;甚至患者過世後家屬仍特地致贈心意,更是一種療癒過程,醫護接下這份情,能幫助家屬放下。至於不適合收禮的時刻,陳志金醫師點出,包括患者剛住入ICU、病情惡化期間,或家屬在提出延長探視、增加探病人數等特殊要求卻未被同意後才送禮。此時禮物往往帶有「期待交換」意味,一旦收下,便可能讓醫療團隊面臨壓力,甚至影響公平原則,因此會選擇婉拒。他也強調,ICU在臨終情況本就會依法與人性考量給予通融,不需以禮物換取。第二個考量為「禮物屬性」,若退回會讓家屬難以處理,例如大量飲料或自家栽種農產品,基於體貼情感通常會收下並提醒勿再破費;至於高價精品、可長期保存且不具時機正當性的禮物,則多半會拒絕。曾有家屬在病患出院後捐贈平板電腦協助插管病人溝通,則屬公益性質,經院方程序公開受贈。不過陳志金醫師也提到,若屬端午、中秋、春節等節慶性致意,多半象徵祝福與感謝,醫護通常也會欣然接受。另外,他也笑說,鳳梨、芒果等象徵語帶諧音的水果本人並不忌諱,但同仁偶爾仍會善意提醒。最後陳志金醫師表示,這些原則不僅適用於醫療場域,也反映日常生活中的人情拿捏;醫療不只是技術,更包含尊重、理解與互動溫度。貼文底下不少網友很有共鳴,紛紛直呼「學到一課了」。
寒流報到急診OHCA病例驟增 吃不下就走了!醫嘆:老天爺收人的日子
大陸冷氣團發威,近日全台氣溫驟降,傳出不少猝死的消息。有急診醫師透露,看到急診室好幾個OHCA(到院前心肺功能停止),家屬更表示病患只是早上沒什麼胃口,沒多久睡著就叫不醒了;對此,醫師也無奈說,「第一波寒流就是老天爺在收人的日子」。有一名醫師今(27)日在臉書粉絲專頁「急診醫師碎碎唸」分享臨床觀察,敘述自己在急重症待久後,知道每逢第一波寒流或氣溫驟降,急診室往往面臨更沉重的生死考驗,短時間內到院前心肺功能停止(OHCA)的案例明顯增加。醫師提到第一起OHCA病患,其妻稱上午才通過電話,只聽到先生說吃不下,沒想到回家看到先生倒在地上叫不醒。病患妻子在醫院時情緒潰堤,哭喊著先生毫無交代便離世,難以接受突如其來的噩耗。醫師也只能在一旁輕聲安慰,「至少伯伯走的時候沒有什麼痛苦」,盼家屬能稍稍釋懷。另一起案例中,從患者家屬口中得知,患者原本僅自覺全身無力,搭乘救護車時尚有生命徵象,但抵達急診後迅速失去意識。經短暫急救無效後,家屬選擇放手;患者妻子含淚表示,丈夫罹癌多年,早已清楚交代若病情惡化,希望家人不要過度搶救。儘管悲痛難掩,仍能看出患者妻子在心理上已有所準備,較能坦然面對生離死別。最後醫師不禁感嘆,死亡往往悄然而至,從不會等人做好心理準備。透過這些急診現場的真實故事,醫師呼籲民眾應及早與家人討論生命末期的意願,無論是醫療選擇或身後安排,都能減少臨時決定帶來的遺憾。提前溝通,不僅讓離世者得以安息,也能讓留下來的人少一分徬徨,多一分安心,在生死之間,留下更溫柔的告別。
4歲女童全身紅疹染梅毒! 感染原因竟是「奶奶用嘴餵食」
大陸安徽一名4歲女童,因全身出現不痛不癢的紅疹就醫,服用抗過敏藥物後,症狀卻未改善,轉往大醫院檢查才發現,女童確診感染梅毒,且病程已到二期。醫師進一步調查後得知,由於患有梅毒的奶奶常以嘴餵食孫女,剛好奶奶牙齦出血,女童口腔內又有破洞,才導致病毒通過唾液傳染。根據陸媒《大河報》報導,女童家屬起初發現孩子全身出現不痛不癢的紅疹,帶往當地醫院就診後,初步判定為過敏反應,並開立抗過敏藥物治療。然而,用藥一段時間後症狀不僅未改善,紅疹反而持續擴散,家屬才轉往大醫院進一步檢查。經醫師診察後發現,女童手心和腳的紅疹形態特殊,與常見過敏疹不同,反而高度符合「二期梅毒疹」的臨床特徵,隨後透過檢驗確認,女童確診為後天性梅毒。醫療團隊調查後,排除性侵、輸血等可能性後,最終將感染源鎖定為女童的奶奶,原來奶奶本身患有梅毒,卻未接受完整、系統性的治療,平時照顧孫女時,經常以嘴餵食,雖然病毒藉由唾液傳染的機率極低,但由於當時奶奶牙齦有出血情況,而女童口腔黏膜也存在微小傷口,還是讓病毒經由唾液傳染。對此,鄭州人民醫院皮膚科主任李天舉指出,除了性接觸外,梅毒還可能透過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播;若孕婦感染梅毒,可能在懷孕或分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒;如與感染者共用注射器、使用未妥善消毒的醫療器械,或直接輸入感染者血液,也可能造成感染。此外,若與感染者共用餐具、用嘴餵食、親吻等,在雙方口腔黏膜有破損時,病毒也可能經由唾液進入體內。醫師說明,梅毒依病程可分為一期、二期與三期,其中一期與二期具有高度傳染性,但症狀容易被誤認為過敏或皮膚病,導致延誤治療。一期梅毒多在感染後3至4週出現不痛的潰瘍,常見在病毒接觸過有破損的地方,如生殖器、口腔、手上,附近的淋巴結會腫脹;二期(在潰瘍出現後6至12週)則會出現全身性紅疹、低燒、疲倦、黏膜斑、水泡甚至掉髮;若未及時治療,進入三期後,病毒可能侵入全身器官,造成心血管疾病、骨骼及神經系統損傷,嚴重時恐危及生命。醫師強調,梅毒其實是「可防、可治」的疾病,關鍵在於及早發現並切斷傳播途徑。成人應避免不安全性行為,且要定期進行性病篩檢,注意不共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品,在公共場所注意別共用毛巾、浴巾;照顧幼童時,應避免用嘴餵食、試溫度或親吻孩子口腔與臉部,兒童餐具應單獨使用並定期消毒。若家中有人確診梅毒,應立即接受治療,並在治療期間減少與幼童的密切接觸。此外,孕婦應於孕前及孕期進行梅毒篩檢,若不幸確診,須依醫囑規範治療,以降低母嬰傳播風險。醫師也提醒,一旦出現疑似症狀或曾有高風險接觸史,務必及早就醫,避免病情惡化,雖然晚期梅毒仍可控制病情,但造成的器官損傷往往無法恢復。
流感增10重症2死!9歲童「打過疫苗」仍肺炎 疾管署示警K分支成主流
疾管署統計,上週(12/9-12/15)新增10例流感併發重症病例(1例H1N1、9例H3N2)及2例死亡(1例H3N2、1例A未分型)。防疫醫師林詠青表示,上週通報的流感重症個案中,年紀最小的是1名北部9歲男童,本身沒有慢性病史,且於今年10月下旬已接種本季流感疫苗,仍在12月上旬出現不適症狀。林詠青指出,男童起初出現身體不適、食慾不振,先至診所就醫並服用口服藥物返家休息,隨後病情惡化,陸續出現發燒、畏寒、咳嗽與鼻塞等症狀,之後更出現呼吸急促,被送往急診。經檢查發現,患者白血球與發炎指數偏高,流感快篩呈A型流感陽性,研判為流感併發肺炎,隨即收治加護病房,並給予抗病毒藥物治療。所幸治療2天後病況改善,轉至一般病房,約住院1週後於12月中旬康復出院。疾管署說明,依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計380例重症病例(109例H1N1、264例H3N2、3例A未分型、4例B型)及68例死亡(22例H1N1、44例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,92%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,全球流感活動度上升,目前主要流行型別為(H3N2),且根據近期監測數據顯示,多國已陸續檢出K分支病毒株。中國整體疫情呈上升趨勢,其中,南方仍持續上升,惟北方處高點略降,鄰近國家日本、韓國處高點,近2週呈下降趨勢,東南亞部分國家(如泰國、越南等)自9月中旬後便進入活躍期,流感病例增多;東/北/西南歐、亞、西非、北/中美洲及加勒比海地區流感活動上升。另外,為進一步提升65歲以上長者及學齡前幼兒等高風險族群接種率,降低重症與死亡風險,疾管署已再增購15萬劑公費流感疫苗,自今年12月15日起陸續配送,預計於本週完成配送。疾管署提醒,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,儘速接種。