病毒感染
」 疾管署 病毒 伊波拉 腸病毒 重症
天氣越熱病毒越「怪」?小兒科醫師揭2案例:腹痛狂吐竟是A流
近期天氣炎熱,兒童感染症狀卻可能出現「非典型」表現。小兒科醫師巫漢盟分享近期在診間實際遇到的2起案例,提醒家長別以為快篩陰性或沒有咳嗽、流鼻水,就能排除病毒感染,除了檢測結果,也須搭配臨床症狀及接觸史綜合判斷。巫漢盟在臉書粉專表示,1名男童日前連續高燒2天,全身無力、精神狀況不佳,家長原以為可能感染流感或新冠病毒,但2項快篩結果均為陰性。醫師指出,除了可能是其他病毒感染,例如常引起高燒的腺病毒,也不排除處於感染初期,體內病毒量尚不足以被快篩檢出,因此不能單靠一次陰性結果排除感染可能。另名女童則出現完全不同的症狀。她前一晚開始腹痛,到了診間後甚至突然劇烈嘔吐,但並沒有明顯咳嗽、流鼻水等典型呼吸道症狀。由於家長提到安親班老師曾表示班上有學生感染流感,經家長同意後接受篩檢,結果竟驗出A型流感。巫漢盟指出,這起案例顯示,兒童感染流感時不一定會以典型呼吸道症狀表現,部分患者可能先出現腹痛、嘔吐等腸胃道症狀,因此家長不能只看有沒有咳嗽或流鼻水來判斷。面對症狀越來越難以單純分類,巫漢盟提醒,天氣炎熱、室內外溫差大,加上病毒本身持續變化,都可能讓疾病表現更加複雜。不過,家長也不應因此認定「天氣越熱病毒就變異」,實際診斷仍須依個案判斷。他建議,除了快篩結果,醫師還需要透過身體檢查、完整病史及接觸史進行判斷。若家中、學校或安親班近期有人生病,家長就醫時應主動告知醫師。若孩子持續高燒、精神不佳、反覆嘔吐或出現其他異常症狀,也應儘速就醫,由專業醫師評估。
伊波拉疫區返台「9陰性1檢驗中」!4大機場免費採檢料將延長
世界衛生組織(WHO)示警,民主剛果的伊波拉病毒疫情快速惡化,截至8月10日累計4449例確診、2061人死亡。所幸台灣目前暫無傳出病例,截至今(14日)止,共有9名從流行區回國的民眾採檢結果為陰性,另有1人在檢驗中。目前台灣4大機場均提供具旅遊史旅客免費採檢至8月30日,疾管署預計也將在8月21日檢討相關措施,研擬延長免費採檢。據《三立新聞網》報導,WHO示警,剛果民主共和國(簡稱民主剛果)伊波拉疫情正以「史上最快速度」擴散,截至8月10日已累計4449例確診病例,其中2061人死亡,疫情持續升溫,死亡人數恐超越2014年至2016年西非伊波拉疫情造成逾1.1萬人死亡的紀錄。日前,WHO已於今年5月17日正式宣布,民主剛果與烏干達的伊波拉病毒感染疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC)。此次疫情是由罕見的邦迪布焦型伊波拉病毒(Bundibugyo ebolavirus)引起,目前尚無針對該病毒的有效疫苗或藥物,增加疫情防治難度。疾管署5月17日遂依據WHO及國際相關資訊進行風險評估,將民主剛果及烏干達國際旅遊疫情建議等級,從第一級「注意」(Watch)調升為第二級「警示」(Alert);5月27日再調升至最高的第三級「警告」(Warning)。同日起,台灣強化邊境跨機關安全聯防,提升港埠監測及攔檢機制,針對從民主剛果及烏干達入境台灣的旅客,加強旅遊史、職業史、接觸史及群聚史(TOCC)詢問與健康評估,所有相關旅客入境後均須配合「自主健康管理21天」。對此,疾管署副署長林明誠表示,當時評估民主剛果與烏干達的伊波拉疫情可能持續升溫,因此除了強化邊境監測及攔檢,也參考美國、加拿大等國家的作法,與外交部、內政部、交通部等相關部會共同研商新的邊境防疫管制措施。自6月2日零時起,台灣暫停核發民主剛果及烏干達居民的簽證,已經核發簽證者在措施期間也暫緩入境,暫行措施原訂為期90天。不過,已取得我國入學許可的學位生、外交及公務人員、國人的非本國籍配偶及其未成年子女,以及因奔喪、探視重病親屬等緊急或人道需求,經專案協處者,不受這項措施限制。除了簽證管制,衛生福利部長石崇良也高度重視非洲伊波拉疫情,6月3日親赴桃園國際機場巡視邊境檢疫情形,並宣布自6月3日至6月30日,在台北松山機場、桃園國際機場、台中機場及高雄機場等4座國際機場,針對具有民主剛果及烏干達旅遊史的「無症狀」國人及入境旅客,除發給自主健康管理敬告單外,也提供免費採檢,採檢採自願方式進行。這項免費採檢措施原定6月底結束,之後延長至8月底。截至8月14日,共有10名從伊波拉流行區返國的民眾自願接受採檢,其中9人檢驗結果為陰性,另有1人目前仍在檢驗中。林明誠補充,疾管署預計8月21日邀集相關部會召開會議,全面檢討非洲伊波拉疫情相關的邊境管制及檢疫措施。免費採血檢驗措施預計延長,至於目前暫停核發民主剛果及烏干達居民簽證的政策是否在90天期限屆滿後繼續實施,也將於會議中討論。其中,烏干達的疫情已經出現明顯變化。當地最後1例病例是在6月21日,截至目前已經54天沒有新增病例。林明誠說明,伊波拉病毒潛伏期最長約21天,以2倍潛伏期計算則為42天,烏干達目前已經過54天沒有新增病例,因此不排除未來調降對烏干達的旅遊疫情建議等級,疾管署將持續觀察WHO及其他國家的防疫作法,再決定台灣是否調整相關措施。對於台灣民眾是否需要擔心疫情傳入,疾管署表示,目前台灣並沒有伊波拉疫情,相關防疫措施主要是為降低境外移入風險。疾管署持續監測民主剛果、烏干達及其他國際疫情發展,也同步掌握WHO歷次召開的相關專家會議及國際疫情資訊。疾管署5月19日已發函通知醫界,提醒臨床醫師加強TOCC問診及相關病例通報;此外,疾管署也與國防部軍醫局於7月17日完成「116年至120年合作協議」簽署,雙方秉持「防疫一體」精神,延續緊密合作關係,強化整體防疫量能。疾管署提醒,民眾目前應避免前往伊波拉疫情流行地區。具有民主剛果或烏干達旅遊史的入境旅客,則務必配合各項邊境檢疫措施,返國後21天自主健康管理期間,每日透過「民眾主動E回報系統」據實回報健康狀況。如果在自主健康管理期間出現疑似伊波拉病毒感染症狀,包括發燒、頭痛、肌肉疼痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或出血等,應主動告知檢疫人員,或撥打防疫專線1922,由衛生單位協助就醫。
私密處長滿白色小顆粒!20歲男崩潰求診 醫曝5大真相別再誤會
泌尿科醫師戴定恩近日分享一起門診案例,一名年約20歲的男子日前因發現私密處突然長出一顆顆白色、帶有突起的小疹子,就診時神情緊張、說話吞吞吐吐表示:「醫師,我才20歲,該不會得癌症了吧?」擔心自己感染性病,甚至懷疑罹患癌症,經醫師檢查後才確認,這些顆粒其實是男性常見的「陰莖珍珠丘疹」,屬於良性生理變異,既不是疾病,也不會傳染,更不會癌變。根據戴定恩指出,陰莖珍珠丘疹相當常見,通常長在龜頭冠狀溝周圍,外觀看起來是一顆顆細小、整齊排列的突起,猶如一串珍珠,因此被稱為「珍珠丘疹」。不少患者第一次發現時,都會誤以為自己感染菜花或其他性病,因此心理壓力相當大。戴定恩特別強調,陰莖珍珠丘疹不是菜花、不是人類乳突病毒(HPV)感染、不是性病、不具傳染性,更不會演變成癌症,屬於正常的良性生理變化,不必因為看到小顆粒就過度恐慌。他表示,多數珍珠丘疹不會造成疼痛、搔癢、流血或其他身體不適,因此如果不介意外觀,通常不需要接受任何治療,也不會影響性功能或健康。不過,門診仍常遇到患者因外觀問題選擇治療。戴定恩笑說,不少男性其實知道自己沒有生病,但仍無奈表示:「我知道沒事,但女朋友不知道啊!」擔心另一半誤以為感染性病,因此希望透過雷射將丘疹磨平,避免造成誤解,也讓自己更有自信。然而,戴定恩也提醒,並不是所有長在陰莖上的小顆粒都是珍珠丘疹。一般民眾很難僅憑外觀判斷究竟是良性的珍珠丘疹,還是菜花、傳染性軟疣或其他皮膚疾病,因此若私密處出現異常突起、疣狀物或其他不明變化,都應盡快到泌尿科接受檢查,不要自行上網查資料或胡亂擦藥。另一名泌尿科醫師黃冠鈞也曾指出,陰莖珍珠丘疹屬於一種良性的血管纖維瘤(Angiofibroma),好發於20至30歲男性,以及未割包皮者。丘疹大小約1至3毫米,呈圓形,顏色可能是白色、粉紅色或淡黃色,主要長在龜頭冠狀溝,排列方式像一串珍珠項鍊,也可能局部散布。他表示,珍珠丘疹與菜花最大的差異,在於珍珠丘疹幾乎只出現在龜頭冠狀溝,不會出現疼痛、刺痛、搔癢、分泌物等症狀;反觀菜花則可能長在陰莖、包皮、陰囊甚至肛門周圍,外觀常呈不規則、花椰菜狀突起,且屬於人類乳突病毒感染所引起,兩者成因與治療方式完全不同。黃冠鈞指出,陰莖珍珠丘疹本身不會危害健康,因此大多不需要治療;若因美觀或心理因素希望改善,可與醫師討論接受雷射、電燒、冷凍治療或手術切除等方式處理,但應由專業醫師評估後進行。此外,他也提醒,切勿自行購買來路不明的藥膏或偏方塗抹,以免刺激皮膚、引發感染,甚至留下疤痕。平時保持私密處清潔、維持乾爽,若有包皮過長問題,也可與醫師討論是否需要接受相關治療。醫師最後呼籲,私密處若出現任何異常腫塊、突起或皮膚變化,不必過度驚慌,但也不要自行猜測病因,更不要因害羞而拖延就醫。及早由泌尿科醫師診斷,才能釐清究竟是良性生理變異,還是需要治療的疾病,以免延誤病情。
彰濱秀傳產後護理之家疑爆諾羅群聚!13人腹瀉 衛生局勒令停業清消
彰化縣彰濱秀傳產後護理之家疑似發生群聚感染,有入住民眾投訴,護理之家深夜突然通知所有產婦及新生兒立即撤離,要求自行安排住宿及就醫,但後續安置、退費及賠償方案均未說明,引發不滿。彰化縣衛生局2日表示,已接獲通報,初步研判為諾羅病毒群聚感染,目前正等待檢驗結果,並要求業者停業全面清潔消毒。投訴民眾表示,妻子於7月17日生產後入住彰濱秀傳產後護理之家,原預計入住3週,每日費用8400元,總計17萬6400元,且入住第2天即已全額繳清。不料7月31日深夜突然接獲通知,要求所有產婦與嬰兒立即撤離,需自行尋找安置地點及醫療資源,院方也未交代退費及相關權益,引發家屬質疑。對此,彰濱秀傳產後護理之家透過社群平台表示,基於「比起等待風險發生,我們選擇提前守護」的原則,主動採取預防措施,並已向彰化縣衛生局通報。院方指出,為保障入住民眾及員工隱私,不便對外說明個案就醫情形。彰化縣衛生局指出,7月31日接獲產後護理之家通報腹瀉群聚事件,經疫調共有13人出現症狀,其中包括11名員工及2名產婦,初步研判為諾羅病毒感染,但仍須待檢驗結果確認。衛生局已要求該產後護理之家暫停營運,並完成全面清消,以降低疫情擴散風險,保障產婦與新生兒安全,全案仍持續調查中。
流感和新冠同時被感染?醫揭「共同感染」機率 高風險族群要留意
隨著國內新冠疫情持續升溫,重症醫師黃軒提醒,夏季除了新冠病毒之外,流感病毒同樣不可輕忽。由於流感與新冠病毒可能同時感染,形成醫學上所稱的「共同感染」(Coinfection),即使已經檢驗出其中一種病毒,也不能完全排除另一種病毒同時存在的可能,若出現呼吸道症狀或病情持續惡化,應提高警覺並及早就醫。黃軒在社群平台發文指出,流感病毒與新冠病毒確實可能同時感染人體,雖然發生率不算高,但在疫情流行期間仍有一定機率出現。他引用大型系統性回顧與統合分析表示,一項納入95項研究、超過6.2萬名新冠患者的研究顯示,流感與新冠病毒共同感染率約為2.45%,其中以A型流感最為常見;另一項2025年的研究則指出,共同感染比例可達14%。黃軒表示,「這些Coinfections雖然並不常見,但在疫情蔓延的夏天,你驗出其中一種病毒,也不能排除另一種也同時存在。」他指出,由於兩種病毒造成的臨床症狀高度重疊,因此單靠症狀往往難以區分。他表示,流感與新冠病毒感染都可能出現發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛、疲倦及食慾下降等症狀,因此若症狀較嚴重或病程持續惡化,醫師可能會建議同時接受流感及新冠病毒檢測,以確認是否屬於共同感染。黃軒指出,高齡者、孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者,以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或肥胖等慢性疾病患者,本身就是流感與新冠病毒感染後較容易發展為重症的高風險族群。若同時感染兩種病毒,可能進一步造成呼吸道及肺部發炎,提高肺炎、低血氧、呼吸衰竭、住院、入住加護病房,甚至死亡的風險。針對治療方式,黃軒表示,共同感染並不代表只能治療其中一種疾病,而是應依醫師評估,分別針對流感及新冠病毒進行治療。他指出,流感患者可由醫師評估是否使用克流感(Oseltamivir)等抗病毒藥物,通常在發病48小時內開始治療效果最佳,高風險或重症患者即使超過48小時,仍可能從治療中受益。至於新冠病毒感染,則須依患者年齡、重症風險、症狀開始時間、肝腎功能及現有用藥情形,評估是否使用Paxlovid(Nirmatrelvir/Ritonavir)或Remdesivir等抗病毒藥物。黃軒提醒,「Paxlovid通常須在症狀出現後5天內開始使用,且可能與部分降血脂藥、抗凝血藥及心血管藥物產生交互作用,因此不可自行服用或停藥。」黃軒也強調,預防仍是降低共同感染風險最有效的方法,「其實,Coinfection最好的治療就是你未感染前,接種新冠病毒疫苗、接種流感病毒疫苗。」他提醒,高風險族群即使已確診其中一種病毒,仍不應因此忽略另一種疾病的檢測與治療評估。
新冠單週新增25重症、5死! 醫師警告:不是每個人得了都只是感冒而已
國內新冠疫情持續升溫,疾管署最新監測顯示,上週就新增25例重症及5例死亡病例。對此,感染科醫師李韋辛直言,有些人質疑「新冠就只是感冒」、「製造恐慌」,實際上病毒對健康成人可能只是引起一般感冒症狀,但對嬰幼兒、免疫力較弱的長者,卻可能導致重症甚至死亡,因此呼籲民眾要提高警覺。李韋辛21日於臉書粉專發文表示,他談到新冠流行時,卻有很多人說「就感冒而已」,其實「感冒」是一個統稱,一律稱作「急性呼吸道病毒感染」,只要驗得出來就會講出具體名字,就看患者要不要驗而已。李韋辛提到,RSV(呼吸道融合病毒)對於2歲以上、抵抗力正常的人就像感冒,若是2歲以下、早產兒,或是免疫力不好的老人感染,可能會重症甚至死亡;腺病毒在1歲以上像感冒,1歲以下則可能腸阻塞、腸套疊、腸壞死;hMPV(人類肺部間質病毒)在5歲以上是感冒,未滿5歲可能會引發肺炎而住進加護病房。李韋辛直言,不是每個人得了新冠,都只是感冒而已,尤其這波疫情已經造成5人死亡,如果家裡有老人、小孩更要特別注意。貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「身旁遇到的人都不戴(口罩),我只好自己拚命保護自己」、「最近感冒真的很恐怖,我老公女兒在咳真的很嚴重,身邊認識的也超多感冒,而且都拖很久,這次病毒不能小看」、「我流感在家躺一個禮拜,新冠我就被送進加護病房了」、「我們住院第6天出院,真的痊癒要10天,真的不能輕忽」、「這次新冠的主要症狀是什麼?是嚴重咽喉痛嗎?」、「自己重要的人出事,才知道所謂的小事是大事」。根據疾管署最新監測資料顯示,國內新冠肺炎疫情持續上升且達流行閾值,進入流行期,第28週(7月12日至18日)門急診就診計4766人次,較前7日(7月5日至11日)上升66.5%;上週(7月14日至20日)新增25例本土重症病例及5例本土死亡病例。疾管署說明,感染新冠的臨床表現多以上呼吸道症狀為主,包括喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、流鼻水、發燒、疲倦、頭痛及肌肉痠痛等,極少數個案出現暫時性嗅覺或味覺喪失與遲鈍,提醒民眾如出現疑似症狀應儘速就醫,由醫師或自行使用市售家用快篩,並由醫師評估後開立抗病毒藥物進行治療,降低嚴重併發重症或死亡風險。
暑假腸病毒恐持續升溫!今年已累計6重症1死 8症狀要注意
近期國內腸病毒疫情持續升溫當中,疾病管制署21日表示,恰逢暑假期間,不少家長會安排孩童參加夏令營及各類暑期活動,使感染腸病毒的機會增加,提醒民眾仍應持續落實個人防護措施,教導孩童出入公共場所後以肥皂正確洗手,降低感染傳染病的風險,也確保旅遊品質與健康。根據疾管署監測資料顯示,腸病毒就診人次第28週(7月12日至18日)門急診就診計7534人次,與前一週的7442人次相當,近期呈波動趨勢,須持續觀察疫情變化;近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為腸病毒D68型及克沙奇A4型。今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例(含1例死亡),分別為感染腸病毒D68型4例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。疾管署指出,越南、中國、日本、韓國、泰國、新加坡近期腸病毒疫情均上升,其中以越南疫情較為嚴峻,自去年12月中旬迄今年6月累計報告約5萬5000例病例,其中10例死亡,且以EV71型為主,並以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多;中國在今年截至7月12日,手足口病病例數已逾63萬例、重症數119例、死亡1人,均較去年同期為高,流行型別以克沙奇A16為主;泰國今年迄今已累計逾2萬5000例;日本今年迄今已累計報告逾5萬6000例,近期疫情快速上升;韓國及新加坡疫情也高於去年同期。疾管署提醒,孩童在暑假期間若出入人口密集、互動頻繁的場所,如安親班、夏令營、托兒所、室內兒童樂園等,應落實手部衛生與咳嗽禮節,並養成良好個人衛生習慣,在吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後,以及上廁所後、看病前後,以「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟正確勤洗手。疾管署說,因預期暑假期間腸病毒疫情仍將持續升溫,提醒教托育機構、暑期班、夏令營工作人員與家長應注意居家、機構與活動場所環境的清潔與通風,定期以濃度500 ppm的含氯漂白水清潔及消毒孩童常接觸之物品及玩具。疾管署提到,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療,如經醫師診斷感染腸病毒,應在家休息並避免與其他嬰幼兒接觸,以降低腸病毒傳播風險。
不是感冒!多種呼吸道病毒齊發 醫勸「咳嗽超過3週」快就醫
最近無論在捷運、辦公室或餐廳「猛咳嗽」的人明顯變多,胸腔暨重症專科醫師黃軒示警,今年夏季絕非只有普通感冒,而是新冠肺炎(COVID-19)、A型流感及多種呼吸道病毒正同時流行;加上夏季頻繁吹冷氣、室內外溫差大及過敏原刺激,才會讓「咳不停」成為許多民眾近期共同的困擾。黃軒醫師透過臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」表示,疾管署(CDC)監測數據顯示,國內新冠疫情持續升溫,門急診就診人次已連續5週呈現上升趨勢。近期單週就診更達2811人次,較前一週大幅增加。許多確診患者主要出現發燒、喉嚨痛等症狀,部分感染者則僅表現為持續性的乾咳,導致常被誤認為一般感冒被忽略。除了新冠病毒肆虐外,原本在秋冬較為活躍的A型流感,今年夏天也一反常態地出現多起病例。黃軒醫師指出,近期人潮密集與旅遊頻率增加,加速了流感的傳播速度。除此之外,門診中也常見鼻病毒、腺病毒、副流感病毒及人類間質肺炎病毒(hMPV)等多種呼吸道病毒齊發。不只病毒肆虐,加上環境因素,夏天民眾開冷氣後,導致室內外溫差過大,還有空氣污染跟過敏原增加,同樣使「病毒感染後咳嗽」還可能持續數週。對此,黃軒醫師提醒,面對這波多重病毒夾擊的夏季疫情,民眾千萬不可掉以輕心。若發現自身或家人咳嗽症狀持續超過3週,或是伴隨有持續高燒、呼吸困難、胸痛、咳血、血氧濃度下降等危險徵兆,應立即就醫檢查。黃軒醫師也說,日常生活中則應維持戴口罩、勤洗手等良好衛生習慣,並踴躍接種疫苗、適時進行快篩,以防範病毒進一步擴散。
洪佩瑜北影飆唱13億金曲 竟重感冒引發鼻竇炎
洪佩瑜上週擔任台北電影節頒獎典禮演出嘉賓,卻在表演前幾天重感冒、甚至引發鼻竇炎,原本擔心演出在即需要時間休養恢復,後來因颱風假而延後一天舉辦,她坦言:「演出前因為病毒感染得了鼻竇炎,當下真的滿緊張的,因為那段時間其實還有其他工作需要完成,所以整個人緊張兮兮的。還好演出後來延後了一天,真的覺得自己很幸運,多了一天可以好好休息。」受邀登上台北電影節演唱三首組曲獲得好評,三部電影累積全亞洲票房加起來更高達13 億,是否會感受背著深深重負在身上?洪佩瑜笑回:「壓力比較像是來自於,要在這些電影的演員們面前演唱作品裡的歌曲,所以多少還是會有一點緊張。至於肩膀會不會覺得很重,倒是不會,可能因為平常有運動,所以 13 億還扛得住。」洪佩瑜與偶像翁倩玉相見歡。(圖/何樂音樂提供)對於演出歌單呈現,洪佩瑜形容:「有兩部電影已經上映一段時間了。我覺得能夠在 2026 年,用一個新的視角重新回應這些歌曲,是一件很有意思的事。最後再以〈再見的時候〉作為一個比較釋然的結尾,回頭面對不同生命階段裡,對於愛、關係的困惑與青澀,我覺得是非常棒的一個組合。」幸運的是,在後台與前輩翁倩玉見面、合照,她興奮說:「能夠在後台見到翁倩玉老師,我真的非常開心。首先很開心老師有認出我,因為這是我第一次見到她本人。」洪佩瑜透露當時在錄製〈再見的時候〉之前,就是看著老師電影裡演出片段練習,「光是看她的表演,我就先大哭了一場,所以真正見到本人的時候,覺得非常不真實。」更宛如小粉絲般雀躍表示:「老師的狀態真的太好了,整個人散發著一種很明亮的氣息,而且那份能量也會帶給身邊的人很好的感受。當老師抓住我的手時,我真的很感動,也很開心能夠在她面前唱出〈再見的時候〉。也很期待未來還有機會可以和老師合作!」接下來洪佩瑜北中南巡演將在從9月開跑,她允諾:「每一場演出結束後都會安排簽名。很謝謝大家願意買票進來聽我唱歌,也希望每一位來到現場的人,都能在這個夜晚得到屬於自己、獨一無二的收穫。」由於這次演唱會是規劃站票觀看形式,不少粉絲擔心體力不夠,洪佩瑜說自己也會「陪站到底」,呼籲大家一起來聽歌。演唱會購票請洽KKTIX售票系統或全台全家便利商店。洪佩瑜即將展開北中南巡演。(圖/何樂音樂提供)
今年首例!男赴泰返台確診「茲卡境外移入」 醫:8成患者恐無症狀
曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒,如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案,為北部30多歲男性,6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀,就醫後經採檢確診。疾管署提醒,成人感染該病後多數症狀輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀,但孕婦感染後,可導致胎兒小頭症等先天異常疾病,因此民眾若前往疫情流行國家或地區,仍應做好防蚊措施。防疫醫師林詠青說,該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊,自述期間曾遭蚊蟲叮咬,返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀,約3天後還發現身體出現皮疹,病灶自背部開始一路延伸至四肢,因而就醫,雖經評估無須住院,但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區,仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症,所幸男子原先症狀僅較輕微,目前經治療後也已改善,他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀,衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育疾管署副署長曾淑慧表示,今年這例茲卡病毒感染者,也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例,目前國內歷年病例皆屬境外移入,尚未出現本土感染。她指出,茲卡病毒與登革熱類似,主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播,但感染後症狀通常較登革熱輕微,易被民眾忽略。不過,2015年至2016年間,世界衛生組織(WHO)曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC),最主要原因就是孕婦感染後,病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒,造成腦部發育異常的小頭症,甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示,多數成人感染後病情相對輕微,部分臨床統計有約8成患者沒有症狀,不一定需要住院治療,但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區,若因故前往,務必落實防蚊措施,包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑,並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍,並於外出時穿著淺色長袖衣褲。不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外,也可能透過性行為感染,因此返國後即使沒有症狀,仍不可掉以輕心,入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員,而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀,應盡速就醫並主動告知旅遊史,以利醫師及早診斷與通報,林詠青防疫醫師指出,部分研究發現,病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間,因此自流行國家或地區返國後,男性3個月內、女性2個月內若有親密行為,都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為,以降低傳播給伴侶的風險;另外,他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例疾管署統計,今年截至7月13日,國內累計1例茲卡病毒感染症,感染地為泰國,另自2016年至今共累計31例確診病例,皆為境外移入,其中約8成感染地集中於東南亞,以泰國8例最多,其次為越南6例,而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面,疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,2016年至今,全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒,目前疫情已較流行高峰明顯下降,但仍持續在部分國家或地區流行,今年截至6月底,美洲累計超過1.1萬例病例,以巴西、阿根廷及玻利維亞最多;鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯,今年截至第28周(7月6日到7月12日)已累計76例,雖較2023年約700例及2025年236例持續下降,但仍有零星病例發生。最後,疾管署呼籲,醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險,相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。▲疾管署召開例行疫情記者會,說明國內時隔多年,再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】聖嬰現象助長病媒蚊繁殖 疾管署籲:落實「這些事」防登革熱雨後病媒蚊暴增!家中「這些積水死角」快清除 防治關鍵一次看https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69120
夏季多種病毒肆虐!醫提醒「這些症狀」別當一般感冒 5習慣防感染
今年夏季各類病毒來勢洶洶!胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,今年夏季真正需提高警覺的,不只是單一流感病毒,而是多種病毒感染同時活躍,更危險的是病患或其照顧者以為「睡一覺就會好」,卻忽略了身體正在發出的重症警訊!黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,近期臨床上遇到「孩子突然嗜睡、手腳抽動」、「長輩感冒後愈來愈喘」、「旅遊回來高燒、全身痠痛」等病例,千萬別急著把它當成普通感冒,因為今年夏季多種感染可能在不同場域同時出現,他也列出有以下4種:〈腸病毒〉:最怕錯過孩子的重症警訊黃軒提到這種最怕錯過孩子的重症警訊,腸病毒常見於幼兒園、托嬰中心及家庭群聚。多數孩子會出現發燒、喉嚨潰瘍或手足口疹,但少數可能快速惡化,若幼兒出現明顯嗜睡、精神不佳、意識不清、持續嘔吐、睡覺時突然驚嚇或肌肉抽動、呼吸急促以及心跳異常加快等症狀,這些都可能是重症前兆,不要繼續在家觀察,應立即就醫。〈新冠病毒〉:沒有消失,只是不再每天上新聞黃軒表示新冠病毒仍持續在人群中傳播,並不斷出現變異株。疾管署於2026年6月30日指出,國內外新冠疫情均呈上升趨勢,提醒高齡者、慢性病患者及免疫功能低下者持續注意重症風險。多數人可能只是發燒、喉嚨痛、咳嗽及疲倦,但高齡者、慢性病患者、孕婦及免疫功能低下者,仍可能發展成肺炎或呼吸衰竭。,若感冒後出現喘、胸痛、意識改變或血氧下降,不能只靠退燒藥硬撐。〈日本腦炎病毒〉:蚊子叮一下,少數人可能傷到大腦黃軒指出夏季是日本腦炎主要流行季節,台灣目前正值日本腦炎流行高峰期。疾管署於2026年7月14日公布新增3例確定病例,今年累計5例,雖低於近年同期,但病例仍持續散發,尤其居住或活動地點鄰近水稻田、豬舍及鴿舍者,應加強防蚊並提高警覺。黃軒說明日本腦炎感染者大多沒有明顯症狀,但少數人可能出現高燒、劇烈頭痛、意識混亂、抽搐、肢體無力以及昏迷等狀況,日本腦炎沒有專一性抗病毒藥物,預防比治療更重要。家中幼童應依時程完成疫苗接種;經常在豬舍、稻田或郊區活動者,更要做好防蚊。〈登革熱〉:發燒不可怕,退燒後惡化才更危險暑假旅遊、境外移入、颱風豪雨及雨後積水,都可能增加登革熱傳播風險。若突然高燒,伴隨眼窩痛、劇烈頭痛、肌肉關節痛、噁心或皮疹,應主動告知醫師近期旅遊史,尤其在發燒逐漸下降後,如果反而出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡、呼吸困難或異常出血,可能是重症警示,必須立刻就醫。疾管署的登革熱監測系統於2026年夏季仍持續更新本土與境外移入病例。黃軒提醒夏季防病毒,請記住以下五件事1.勤洗手,尤其吃東西前及照顧幼兒後2.不共用餐具、水杯與毛巾3.密閉空間保持通風,生病時戴口罩4.雨後巡查花盆、水桶及排水槽,徹底清除積水5.出現呼吸困難、抽搐、意識異常或持續高燒,立即就醫
國內今年首例境外移入茲卡病毒感染個案 北部男泰國返台發病確診
疾病管制署今(14日)公布國內今年首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例,為北部30多歲本國籍男性,6月中旬自泰國返國後出現發熱、頭暈、頭脹等症狀,6月下旬出現皮疹至醫院就醫,經通報並採檢送驗後,確認為茲卡病毒感染症。目前接觸者及同住者均無症狀;衛生單位已針對個案活動地進行環境孳生源清除及接觸者追蹤,並給予個案及接觸者衛教。疾管署監測資料顯示,國內今年截至7月13日累計1例確定病例,自泰國境外移入。我國自2016年迄今共確診31例茲卡病毒感染症病例,均為境外移入,感染地多為東南亞國家(占81%),分別為泰國8例、越南6例、菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例、馬爾地夫2例、印尼、新加坡、聖文森及格瑞那丁、聖露西亞、美國(佛羅里達州邁阿密)及安哥拉各1例。全球茲卡病毒感染症疫情自2016年截至2026年累計至少影響97個國家,目前發生率已遠低於流行高峰期,且約有80%感染者無症狀,疫情多集中於美洲。美洲今年截至6月下旬累計逾1.1萬例,疫情以巴西、阿根廷及玻利維亞為高;東南亞近年疫情呈低度流行且零星病例發生,泰國今年截至第28週累計76例,2023-2025年報告數由700例降至236例,呈逐年下降趨勢,新加坡今年迄今累積7例;西太平洋及歐洲病例多為偶發性或與旅遊相關;非洲則有肯亞等18個國家受疫情影響。疾管署表示,茲卡病毒可透過病媒蚊叮咬或性行為傳染,亦可能經由母嬰垂直傳染,一般成人感染茲卡病毒後症狀輕微,典型的症狀為發燒、紅疹、關節炎及關節痛等,症狀與登革熱相似但較輕微,孕婦感染茲卡病毒後可能導致胎兒小頭畸形或死亡,提醒孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往茲卡病毒流行地區;民眾如需前往,應做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊藥劑、住在有紗窗、紗門或空調的房舍等。自流行地區返國後,無論是否出現疑似症狀,男性在3個月內及女性在2個月內均應使用保險套,採取安全性行為,或避免性行為,男性之性伴侶若為孕婦,則性行為時應戴保險套或避免性行為至性伴侶分娩。另請落實自主防蚊措施至少3週,暫緩捐血至少1個月。疾管署呼籲,民眾自流行地區返國入境時如自覺可能感染茲卡病毒,應主動聯繫機場檢疫人員;返國後兩週內如有不適,應儘速就醫並告知旅遊史;醫療院所如遇有疑似個案,應詢問旅遊活動史並依法通報,以降低疫情風險。
台南移工宿舍爆虐犬!幼犬癱瘓真相大逆轉 動保急帶回7犬追查
台南市安南區一處外籍移工宿舍近日遭民眾檢舉,疑似發生虐待犬隻及宰殺狗隻事件,引發社會高度關注。網路更流傳多張照片及相關說法,指稱現場有多隻幼犬遭打斷後腿,只能以拖行方式移動,消息曝光後迅速發酵,也讓不少愛護動物人士相當憤怒。對此,台南市動物防疫保護處接獲通報後,第一時間派員前往現場稽查,並將所有犬隻帶回接受完整健康檢查,希望盡快釐清事件真相。根據動保處說明,案發地點為6名菲律賓籍移工共同租住的宿舍。稽查人員抵達後,在場移工均否認有虐犬或宰殺犬隻等情事。經仔細搜索現場,發現食材主要為魚類及雞肉,並未找到疑似宰殺犬隻或食用犬肉的相關證據。此外,現場採集的2件可疑檢體經初步判定,也並非犬隻組織,但為求慎重,相關檢體仍已送交專業單位進一步鑑定,待檢驗結果出爐後再做最終認定。至於外界最關心的幼犬傷勢,動保處表示,現場共有7隻犬隻,其中5隻為幼犬,當中3隻確實出現後肢無力、無法站立的情況。不過,經獸醫師進行X光檢查後,確認犬隻骨骼並無骨折,也沒有遭外力打斷腿部的跡象。獸醫初步研判,幼犬後肢癱瘓較可能與病毒感染導致神經受損有關,目前已採集檢體送驗,同時持續接受醫療照護與後續觀察,以確認真正病因。另外,動保處也指出,現場6隻疑似有飼主的犬隻,因涉及未妥善管理,已依法通知相關飼主限期到案說明,若查證有違反動物保護法規定,將依法裁處。若後續檢驗結果證實涉及犬隻組織或不法宰殺行為,主管機關也將依《動物保護法》嚴格究辦,除最高可處新台幣25萬元罰鍰外,若涉及宰殺犬隻,更將移送司法機關偵辦,最重可處2年以下有期徒刑,並得併科最高200萬元罰金。動保處也呼籲民眾,若發現疑似虐待或傷害動物情形,應立即向相關單位通報,共同維護動物福利,避免未經查證的訊息造成誤解與恐慌。
腸病毒疫情持續! 未滿1歲嬰「發燒、全身陣攣」重症送ICU
近期腸病毒疫情升溫當中,疾病管制署7日公布新增1例腸病毒重症病例,為中部1名未滿1歲男嬰,6月上旬因發燒就醫,後續出現全身陣攣,收治加護病房,經檢驗確認為腸病毒D68型併發重症,所幸在治療後症狀改善,目前已出院返家,疾管署也示警,該型別腸病毒沒有疫苗或藥物可以預防,且5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,提醒民眾要多注意。根據疾管署統計,今年(2026年)已累計6例腸病毒感染併發重症確定病例(含1例死亡),分別為感染腸病毒D68型4例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例。疾管署監測資料顯示,腸病毒就診人次第26週(6月28日至7月4日)門急診就診計7522人次,較前一週(7044人次)上升6.8%,近期疫情趨勢呈上升。疾管署指出,近4週實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及腸病毒D68型,腸病毒疫情傳播風險持續,呼籲民眾留意嬰幼童健康狀況與腸病毒重症前兆病徵。而越南、中國、日本、韓國、泰國、新加坡及香港近期腸病毒疫情也在升溫中,並以越南疫情嚴峻,自去年(2025年)12月中旬迄今年6月,累計報告約5萬5000例病例,其中10例死亡,且以EV71型為主,尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多。疾管署說明,腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、流行期間減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險。疾管署提醒,成人感染腸病毒症狀通常較不明顯,易疏於防護而傳染他人,因此家有孕婦及嬰幼兒的民眾平時應注意個人與環境衛生,特別是外出返家後及擁抱、餵食嬰幼兒前應以肥皂正確洗手,家人如有疑似症狀,應做好隔離或防護措施,避免接觸孕婦及嬰幼兒。疾管署也呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意嬰幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院治療。
感冒藥水當飲料喝!「還配退燒藥和啤酒」他差點進ICU 醫曝15種NG行為
吃藥務必遵照醫囑或藥袋標示,不可自行增減藥量或停藥!重症科醫師黃軒分享一則經歷,表示門診時曾遇過一名40多歲的上班族,走進診間時整個人看起來昏昏沉沉、走路搖搖晃晃,一問才得知他竟在一天內喝了半罐感冒藥水,還有各種不良行為,讓黃軒直呼:「真不要命」。黃軒在臉書粉專發文提到,該名上班族感冒後像把藥水當作是飲料似的,面對他詢問喝多少時還笑著說:「就是喝一點啊,咳嗽就喝一口、鼻塞再喝一口、睡前再多喝一點、想說好得快一點,一天大概喝了快半瓶。」然而除猛灌感冒藥水外,該名患者還同時吃了退燒藥、喝了兩罐啤酒,晚上自行開車回家,讓黃軒大嘆:「唉!真不要命的行為」。黃軒解釋很多人都以為感冒藥水甜甜的「比較溫和;喝越多,好得越快?」事實正好相反!該名上班族還差點因為這樣住進加護病房,以下是關於患者15個NG的行為:1.把感冒藥水當飲料喝覺得多喝一點,感冒就會快好2.不用量杯直接對瓶口喝,或拿家裡的湯匙代替3.症狀一來就補一口咳一下喝一口、鼻塞再喝一口,不知不覺超過一天最大劑量4.感冒藥+感冒藥水一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔5.再加退燒藥一起吃許多感冒藥本身就含有退燒止痛成分,重複服用可能增加肝臟負擔6.喝酒後再喝感冒藥嗜睡、頭暕、跌倒、呼吸抑制的風險都會增加7.吃完就開車部分感冒藥會讓反應變慢,增加交通事故風險8.睡前加倍喝以為睡一覺就會好,其實只會增加副作用9.小孩喝大人的感冒藥成人配方未必適合兒童,可能造成危險10.全家共喝同一瓶不同年齡、不同體重,需要的劑量完全不同11.過期了繼續喝藥效可能下降,開封過久也可能影響品質12. 留到下次感冒再喝這次適合,不代表下次也適合13.一感冒就想喝抗生素藥水大多數感冒都是病毒感染,抗生素沒有治療效果14.咳很久還一直喝咳嗽超過 3~8 週,真正需要的是找出病因,而不是一直喝止咳藥水15.認為藥水一定比藥丸有效如果成分和劑量相同,藥水、錠劑、膠囊的療效通常沒有本質差異黃軒示警誤用感冒藥水,後果不是只有「想睡」而已,還可能會出現以下症狀:1.肝臟受損,甚至急性肝衰竭2.嗜睡、反應變慢,增加車禍與跌倒風險3.心悸、血壓升高、心律不整4.神智混亂、幻覺,尤其老人更常見5.呼吸抑制、藥物中毒,嚴重時甚至需要急救黃軒提到感冒真正會好,是因為自己的免疫系統,不是喝感冒藥水,就會更快好,「感冒藥水的作用,是減輕發燒、流鼻水、鼻塞、咳嗽等不舒服的症狀,並不是殺死感冒病毒,也不會因為喝得比較多,就好得比較快。」黃軒警告如已經發燒超過3天、呼吸困難、胸痛、意識改變,或咳嗽持續數週,就不要一直靠感冒藥水撐著,應盡快就醫,找出真正的原因。
防範伊波拉疫情! 台灣機場入境免費採檢延長至8/30
剛果民主共和國(Democratic Republic of the Congo,DRC)和烏干達近日爆發新一波伊波拉疫情,其中剛果民主共和國截至6月27日已累計1274例確診病例,包含360例死亡。疾管署昨天(6月30日)宣布,針對伊波拉疫情的入境免費採檢措施,將延長至2026年8月30日,若過去21天內曾到剛果民主共和國或烏干達,且返台時並無症狀,可在台北、桃園、台中及高雄4機場進行免費採檢。疾管署指出,鑒於剛果民主共和國及烏干達的伊波拉疫情持續,台灣於4處國際機場(台北、桃園、台中及高雄),針對過去21天內具前述兩國旅遊史之「無症狀」旅客提供入境免費採檢,將延長實施60天至今年8月30日止。疾管署也呼籲,自疫區返國旅客應主動至檢疫站報到,並配合TOCC、健康評估及入境後自主健康管理21天。疾管署提到,依據剛果民主共和國及烏干達官方公布資料顯示,剛果民主共和國疫情持續擴大及新增病例,截至6月27日累計1274例確定病例(360例死亡、178例康復),致死率28.3%,疫情主要集中在東部伊圖里(1165例)、北基伍(106例)及南基伍省(3例)共35個衛生區。疾管署說,烏干達於6月21日再新增1例病例,截至6月29日累計20例確定病例(2例死亡、15例康復),其中15例為境外移⼊、5例為本土病例,個案分布於首都坎帕拉及瓦基索區,均與跨境移動及醫療照護暴露有關,尚無社區傳播疫情。另於法國6月24日報告首例自剛果民主共和國境外移入確定病例,為人道救援醫師,目前病情穩定,正於醫院治療中,WHO評估造成全球擴散風險極低。疾管署指出,為防範疫情境外移入,台灣除針對兩國居民執行暫緩入境措施外,亦強化攔檢具疑似伊波拉風險的入境旅客,有症狀旅客於入境時立即安排後送合約醫院診察,無症狀旅客則由檢疫人員評估並提供免費自願採檢。截至今年6月29日,共計20名具疫區旅遊史旅客並依規定自主健康管理,其中自願於機場接受採檢共6人,檢驗結果4人為陰性、2人尚在檢驗中。疾管署提醒,目前剛果民主共和國與烏干達兩國的「旅遊疫情建議等級」維持第三級「警告(Warning)」,請民眾應避免前往伊波拉疫情流行地區,入境旅客務必配合政府各項檢疫措施,入境返國時或返國21天自主健康管理期間,應每日透過「民眾主動E回報系統」據實回報健康狀況,如有出現疑似伊波拉病毒感染症狀(發燒、頭痛、肌肉痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉或出血等),務必主動通報檢疫人員或撥打防疫專線1922,由衛生單位協助就醫。
洗腎腎性貧血恐傷心腎! 健保新制納「新一代口服藥」給付
血液透析患者經常同時患有腎性貧血,因長期慢性發炎,即使採用傳統針劑治療,血紅素仍未能達標,甚至需要需頻繁輸血。患者也常常容易疲累,甚至影響工作。健保於今年4月擴大血液透析包裹式給付,將相關口服治療方案納入給付範圍,也讓臨床在治療安排上增加不同評估選項。臺北榮民總醫院內科部腎臟科林志慶主任表示,隨著HIF-PHI類口服治療方案納入給付,臨床上也可依透析患者的病況評估是否納入治療安排,並持續追蹤血紅素變化、體力狀況及後續輸血需求,由專業醫療團隊進行評估與調整。不只釀疲倦!腎性貧血恐傷心腎 可能加劇腎功能惡化腎臟負責分泌紅血球生成素(EPO),當腎功能受損時,人體製造紅血球的過程就會受到干擾。林志慶主任說明,臨床觀察顯示,第三期慢性腎臟病患者中約有4成已出現貧血問題,到第五期更提高至8成以上。同時腎臟組織又對缺氧環境較為敏感,當人體長期因貧血處於低血氧狀態時,便可能加劇腎功能惡化,形成惡性循環。此外,心臟為了補償血液含氧量的不足,必須增加跳動次數,長期可能導致心臟肥大,甚至演變成心衰竭,臨床上就有約五分之一洗腎患者合併心衰竭,且多與心臟舒張功能較差有關;患者血壓和血管壁也可能發生變化,使得高血壓風險增加。患者常見症狀包括全身倦怠、耐力下降、容易嗜睡等,連帶影響日常生活與工作表現。1原因影響腎性貧血治療 長期輸血可能阻礙腎移植目前腎性貧血多以紅血球生成素(ESA)注射與鐵劑補充為主,部分病友可能因體內長期慢性發炎、肝臟分泌鐵調素等因素,使得鐵質吸收與傳統針劑的適應情形面臨不同挑戰。林志慶主任表示,當身體長期發炎時,肝臟會分泌「鐵調素(Hepcidin)」,抑制腸道對鐵質的吸收,使得治療反應可能受到影響。副甲狀腺功能異常造成骨髓纖維化,以及營養不良導致左旋肉鹼缺乏等也是療程效果不如預期的可能因素。部分患者經評估後需長期輸血,但鐵質過量、過敏或病毒感染等風險將隨之增加,接觸他人血液也可能促使體內產生更多抗體,降低未來腎臟移植配對成功的機會,尤其對年輕或中壯年腎友衝擊甚鉅。口服治療方案正式納入血液透析包裹式給付林志慶主任說明,隨著醫療科技進步,新一代口服治療方案於今年正式納入血液透析包裹給付。對於過去因慢性發炎導致貧血較不易控制的患者而言,臨床除了增加針劑劑量或輸血等方式外,也增加了不同的治療評估方向。新口服治療納血液透析給付 臨床採漸進式調整策略林志慶主任表示,過去因慢性發炎導致貧血難以控制的患者,治療選項相對有限,多數只能增加針劑劑量或頻繁輸血;隨著HIF-PHI類口服治療方案納入血液透析包裹式給付,臨床上有了更多元的評估方向,而口服劑型與針劑的治療模式也有區別,醫療團隊可依個別病況調整治療安排。若患者經評估後適用口服新藥,臨床上多採漸進式調整,由於每位洗腎病友的個體共病與發炎狀況不同,無論採取何種貧血治療策略,皆應採取漸進式調整,並密切追蹤相關生理反應。病友在日常照護中若有任何不適,應及時向主治醫師或護理團隊反應切勿自行調整用藥,以避免相關數值於短時間內出現較大波動。治療期間,部分患者可能出現胃食道逆流,應及時向醫師反應,以評估調整服藥時間或使用胃藥等因應策略。腹膜透析患者需求有別 醫解析腎性貧血治療差異針對多數在家治療、回診頻率較低的腹膜透析病友,由於日常照護型態不同,對於貧血管理與適應針劑治療的考量也往往有所相異。醫療團隊指出,隨著今年4月健保全面擴大血液透析的包裹式給付,許多新一代的腎性貧血治療方案已獲得更完善的健保資源支持;然而,由於血液透析與腹膜透析的健保給付規範與預算架構不同,目前透析新藥的健保給付範圍仍以血液透析患者為主,腹膜透析的給付條件未來是否進一步調整,則有待健保署與各界專家後續評估與討論。林志慶醫師表示,無論採取何種透析方式,病友均應定期追蹤血紅素,並依自身經濟與照護需求,積極與醫療團隊探討最適合的長期貧血照護方針。【延伸閱讀】6類人為洗腎高風險群!糖尿病、高血壓皆上榜 醫:腎友用2類藥應留意洗腎也能出國玩!68歲男10年跑遍世界 醫揭「4要1不」安心旅遊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68823
吹冷氣醒來突然聽不見? 醫提醒「2症狀」是警訊
過去曾有民眾在冷氣房睡醒後,發現耳朵聽不清楚,被診斷出「突發性耳聾」。對此,耳鼻喉科醫師王曜指出,雖然冷氣並非直接原因,但關鍵在於溫差與循環變化,若溫度過低或風口直吹耳部,可能增加內耳受損風險。王曜在臉書粉專發文表示,過去曾出現「吹冷氣醒來突然聽不見」的案例,被診斷為「突發性耳聾」,其實冷氣本身不是元兇,而是「溫差」與「循環」出了問題。王曜提醒,長時間接觸低溫冷風,會讓耳朵發涼、耳鳴,而過冷的環境會導致血管收縮,即使冷氣不會直接致聾,但確實會影響耳部循環,讓舒適度大打折扣;若室外高溫30幾度,進房就吹20度冷氣,劇烈溫差會讓自律神經失調,建議把冷氣溫度設在27度左右,進房前先在沒冷氣的地方待幾分鐘,給耳朵一點時間適應,減少不適感。王曜也說到,冷氣出風口不要對著頭部或耳朵直吹,因為強冷風直接刺激,容易引起局部血管痙攣,增加內耳受損風險,記得適時離開冷氣房動一動,讓耳朵休息。王曜指出,「突發性耳聾」常與病毒感染或循環受阻有關,若抵抗力下降又待在密閉冷氣房,病毒就可能侵襲內耳,如果突然感覺聽聲音「隔著一層水」或持續耳鳴,就是警訊;但也不用怕到不敢開冷氣,要是真的出現「突然聽不清」的狀況,務必前往耳鼻喉科就診,因「突發性耳聾」有黃金治療期,越早處理,聽力恢復的機率就越高。
防郵輪漢他病毒入侵台灣!紐籍旅客4次採檢「均呈陰性」
荷蘭籍探險郵輪「洪迪亞斯號」(Hondius)4月爆發由漢他病毒(Hantavirus)毒株「安地斯病毒」(Andes virus)所引發的致命疫情,引發國際高度關注。隨著郵輪公司自5月10日起展開嚴格的遣返措施,船上旅客陸續返回各自國家,其中1名曾搭乘該郵輪的紐西蘭籍旅客於5月7日入境台灣,經過長達42天的健康監測及4次採檢皆呈陰性後,已於6月7日正式解除加強型自主健康管理。據《太報》報導,衛生福利部疾病管制署6月7日表示,洪迪亞斯號先前發生漢他病毒群聚感染事件後,世界衛生組織(WHO)透過國際衛生條例(IHR)通報各國。我國因此掌握到1名曾搭乘該郵輪的紐西蘭籍旅客將於5月7日入境台灣,並立即依照專家建議啟動相關防疫措施。疾管署指出,該名旅客入境後被安排入住醫院單人病室,接受加強型自主健康管理與健康監測,觀察期間持續至6月6日午夜12時止,並於6月7日正式解除相關管制措施。在整個監測期間,該名旅客均未出現發燒、咳嗽、呼吸困難等症狀,也沒有任何與漢他病毒感染相關的臨床表現。為確保安全,疾管署分別於5月14日、20日、27日以及6月3日安排4次檢驗,檢測項目涵蓋漢他病毒核酸檢測(PCR)以及血清IgM、IgG抗體檢驗,所有結果均為陰性,顯示其健康狀況穩定,未受到病毒感染。疾管署強調,該名旅客不僅連續4次檢驗結果皆為陰性,也已完成42天加強型自主健康管理及健康監測,因此確認對台灣社區不存在傳播風險。相關結果也已透過我國IHR窗口通報世界衛生組織及紐西蘭IHR窗口,以利國際疫情資訊共享與後續追蹤。根據疾管署最新掌握資訊,截至6月2日止,洪迪亞斯號漢他病毒群聚感染事件已累計通報13例病例,其中包括11例確診病例及2例可能病例,並已造成3人死亡,致死率高達23%。由於安地斯病毒具有人傳人的潛在風險,因此各國衛生單位持續進行跨國接觸者追蹤調查。疾管署表示,截至5月22日,國際衛生單位已追蹤超過600名接觸者,其中約53%被列為高風險接觸者。WHO目前評估,此次疫情事件對全球公共衛生造成的風險等級仍較低。不過,疾管署仍將持續透過WHO及IHR等國際合作機制密切掌握疫情最新發展,並依據疫情變化適時調整相關防治措施,以確保國內公共衛生安全。
綁死雙腿還脫褲放尿!除穢押煞「神鳥」遭丟養雞場 雲林男下場慘了
嘉義縣家畜疾病防治所今年4月接獲通報,有民眾將民間信仰儀式使用的大白公雞,俗稱「開光雞」,綑綁雙腳後棄置於太保市某養雞場前,引發雞農憂心禽流感等重大動物傳染病傳播風險。嘉畜所獲報後立即派員消毒並追查,確認為雲林縣林姓男子所為,因涉及虐待動物及棄養,依動物保護法裁處4萬5,000元罰鍰,若後續採樣檢出高病原性家禽流行性感冒病毒感染,將再依動物傳染病防治條例裁罰,最高可處100萬元罰鍰。嘉畜所表示,接獲通報後為防範疫病入侵養禽場,立即派遣消毒車執行環境緊急消毒作業,後續調閱監視器畫面追查,確認棄置雞隻者為雲林縣林姓男子,依法通知林男限期領回雞隻並到案陳述意見,惟林男逾期未領回,也未提出合理說明。此外,調查過程中發現林男也在現場便溺,造成環境污染並影響周邊環境衛生及觀感,相關事證已移請環保主管機關依法查處。男子綑綁開光雞棄置於養雞場前,涉虐待棄養遭罰4萬5千元。(圖/嘉義縣政府)嘉畜所說明,所謂「開光雞」係指道教或民間信仰儀式中作為開光、押煞、除穢用途的白公雞,因傳統觀念認為其承載厄運與穢氣,儀式結束後會選擇放生。然而多數開光雞長期由人飼養,缺乏野外求生能力,遭棄置後往往面臨飢餓、車禍、疾病或遭其他動物攻擊等風險,不僅危害動物福利,也可能衍生防疫問題。嘉畜所提醒民眾進行宗教祭祀或民俗活動時,應將這隻民俗中被視為「神鳥」的開光雞妥善安置,不得任意棄養、虐待或棄置動物。任何危害動物福利或影響防疫安全的行為都會依法處理,維護動物福祉、環境衛生及產業防疫安全。男子綑綁開光雞棄置於養雞場前,涉虐待棄養遭罰4萬5千元。(圖/嘉義縣政府)