病毒感染
」 疾管署 腸病毒 立百病毒 病毒 疫情
55歲女更年期反覆出血 就醫檢查竟確診子宮內膜癌
一名55歲的盧女士,近期發現非月經週期時常有反覆出血的情形,偶爾還伴隨下腹部悶痛。起初她以為是邁入更年期導致的荷爾蒙波動,覺得月經不規則很正常,因此並未放在心上。期間她曾自行購買止血藥服用,也到一般診所求診,但出血症狀始終不見改善。經台北慈濟醫院婦產部邵芷萱醫師安排陰道超音波及子宮內膜切片檢查,才驚覺已罹患子宮內膜癌。婦癌第五名 體內雌激素刺激所致子宮內膜癌是台灣女性常見的婦科惡性腫瘤,根據衛生福利部癌症統計資料,目前已位居女性十大癌症發生率第五名。邵芷萱醫師指出,此癌症主要發生在子宮腔內的內膜組織。非由性行為或病毒感染直接引起,而多與體內雌激素長期刺激內膜產生病變有關。更年期月經紊亂還是癌變 若有異常出血應儘速就醫臨床觀察發現,子宮內膜癌最典型的症狀就是異常子宮出血,特別是已經停經的女性若再次出現經血,更應提高警覺。嚴重一點的患者也可能出現骨盆疼痛、分泌物異味或體重減輕等現象。若在非經期出現異常出血,且伴隨悶痛,建議應儘速尋求專科醫師評估。這幾類高風險族群!應定期接受超音波檢查邵芷萱醫師提醒,肥胖、糖尿病患者、長期月經不規則、晚停經或未曾生育的女性,皆屬於高風險族群。因子宮內膜位置較深,無法透過抹片篩檢,通常需仰賴超音波觀察厚度並透過切片確診。微創手術輔助保留預後!早期介入定期追蹤針對盧女士的治療方式,邵芷萱醫師評估病灶侷限在子宮內,因此採取腹腔鏡微創手術,進行全子宮及雙側輸卵管與卵巢切除,並視情況清除淋巴結。術後證實為第一期,因早期介入,目前僅需定期回診追蹤,觀察有無復發風險。保留生育能力與復發風險權衡 建議完成育齡後仍需處理邵芷萱醫師補充說明,對於早期病灶極小且有生育規劃的病人,雖可嘗試高劑量黃體素等荷爾蒙治療並嚴密監測。因考量到癌症復發的潛在威脅,手術切除仍是目前確保長期安全的首選方式。即便採取保留子宮方案的病人,通常也會建議在完成生育任務後,再進行手術處置以降低復發疑慮。子宮內膜癌存活率落差大!第四期僅剩兩成研究觀察指出,子宮內膜癌若在第一期發現,五年存活率可達八成至九成,但若拖延至第四期,則可能降至兩成左右。邵芷萱醫師強調,及早診斷並採取醫療處置,對整體的預後與生存率有顯著關聯。 規律作息與健康體重管理!醫師提醒女性應養成定期健檢習慣邵芷萱醫師建議,女性應養成規律的婦科檢查習慣,特別是正處於停經前後階段的婦女。若觀察到經期紊亂、經血量異常增加或非經期出血,應尋求專業診斷,切勿自行服藥掩蓋症狀。日常生活中,維持健康體態、穩定控制血糖及慢性病等,保持規律作息。【延伸閱讀】停經十年後異常出血 小心是「子宮內膜癌」警訊「多囊性卵巢」不只易不孕、併發症 更要小心子宮內膜癌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68441
「泰市場」爆諾羅病毒!7人發燒吐瀉 衛生局抓包1缺失
位於台北大直、隸屬晶華國際酒店集團旗下的英迪格酒店內泰式自助餐廳「泰市場」,近日傳出疑似食安事件。有民眾反映用餐後出現上吐下瀉、發燒及全身痠痛等症狀,甚至有案例經醫師診斷為諾羅病毒感染,北市衛生局已介入調查。有消費者指出,於4月29日中午前往泰市場用餐,當晚即出現腸胃不適,隔日凌晨開始持續高燒、頭痛與嘔吐腹瀉等症狀,情況持續約2天。後續就醫後確診感染諾羅病毒。另有同行友人亦出現類似症狀,約6至7人身體不適並前往醫院接受點滴治療,原定連假行程因此受影響。對此,台北市衛生局表示,已於5月1日接獲新北市衛生局轉介通報,內容為汐止國泰醫院通報疑似食品中毒案件。經查該案共有19人用餐,其中7人出現症狀,但當日僅1人就醫通報,未符合疑似食品中毒通報定義,因此未進行檢體抽驗。衛生局指出,已於5月2日派員前往餐廳進行稽查,現場發現備餐人員未配戴口罩的缺失,已依法開立限期改善通知,要求業者於5日前完成改善,並預計最快於6日進行複查。針對事件發展,晶華國際酒店集團也發布回應表示,近日接獲顧客反映於泰市場用餐後出現身體不適情況,對此深感關切,並向顧客表達關懷與歉意。業者指出,在第一時間即主動聯繫相關顧客,了解身體狀況並持續追蹤恢復情形,同時提供必要協助,盼能即時給予支持。晶華進一步說明,已配合衛生局於5月2日進行現場稽查,並依指示展開調查作業。目前已針對相關從業人員進行檢體採檢與化驗,以釐清事件原因;同時也同步強化食安作業流程與環境衛生管理,全面檢視各項細節,確保用餐環境安全。衛生局補充,諾羅病毒為引發急性腸胃炎的常見病原,主要透過糞口途徑傳播,且可長時間存在於嘔吐物與排泄物中,即使少量病毒亦可能致病,具高度傳染性。衛生局提醒,與感染者共用食物、飲水或餐具,或接觸遭污染的物品表面,都可能增加感染風險。若出現疑似病例,應加強環境清潔,並以漂白水進行消毒,以降低病毒傳播機率。
腸病毒好發季來了!D68型恐成主要流行株 羅一鈞示警:無疫苗可防
疾病管制署今(5日)表示,依據監測資料顯示,國內第17週(4月26日至5月2日)門急診就診計3,814人次,與前一週(4,049人次)相當,可能受連假部分門診休診影響,須觀察連假後疫情變化,目前進入腸病毒好發季節,預期疫情將呈上升趨勢。近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型;今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例,分別為感染腸病毒D68型2例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例,與去年同期相當,高於2022年至2024年同期,呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。疾管署發言人羅一鈞近日出席活動時表示,今年腸病毒疫情整體平穩,但4至6月為流行高峰,須提高警覺,特別是D68型病毒恐成主要流行株。他補充,該型無疫苗可預防,且症狀不典型,較少出現手足口病常見的嘴破、喉嚨痛,卻更易侵犯中樞神經系統,影響不限年齡。今年已出現重症案例,包括5歲以下兒童罹患腦脊髓膜炎,以及一名30多歲成人出現腦炎。疾管署指出,部分鄰近國家如越南、中國、新加坡近期腸病毒疫情升溫,其中,越南疫情嚴峻,今年截至4月已累計逾34,400例,並有8例死亡,且以腸病毒71型為主, 尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多,預估疫情將持續上升。中國疫情上升,今年截至4/19,病例數較去年同期上升,型別以克沙奇A16為主。新加坡疫情亦上升,惟低於去年同期。日本、泰國、韓國目前疫情則處於低點略增,香港疫情呈下降。疾管署提醒,腸病毒傳染力強,呼籲大人小孩皆應確實做好相關預防措施。幼童如經醫師診斷感染腸病毒,請落實生病不上課,避免與其他幼童接觸造成交叉感染;大人出外返家後務必先更衣,於摟抱或餵食嬰幼兒前應以肥皂或洗手乳正確洗手,並時常清潔及消毒幼兒常接觸之物品及玩具;家長及托育機構人員應教導及協助幼童由安親班、托兒所、室內兒童樂園等人口密集、互動頻繁的場所返家後或進食前,須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟正確洗手。疾管署並請教托育機構依防治手冊加強自我檢查並落實防治措施;另須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限,平時應定期使用濃度500 ppm之含氯漂白水(10公升清水加100毫升含氯漂白水)進行一般環境消毒;另遭病童口鼻分泌物、嘔吐物或排泄物污染之物品或表面,建議使用1,000ppm濃度的漂白水消毒(取20c.c.漂白水,加到1公升清水中,攪拌均勻後使用),降低病毒傳播風險。調配時應穿戴防水手套、口罩及圍裙,並注意環境通風。疾管署呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意學幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。
大西洋郵輪爆漢他病毒 WHO證實:3死多人感染
根據《美聯社》報導,一艘航行於大西洋的郵輪爆發疑似漢他病毒感染事件,已造成3人死亡、至少3人出現症狀。世界衛生組織(WHO)與南非衛生部於週日證實相關情況,並已展開調查。世界衛生組織表示,目前至少已有1起病例經實驗室確認為漢他病毒感染,其中1名患者正在南非醫院加護病房治療。同時,當局正協助將另外2名出現症狀的乘客撤離郵輪,進行進一步醫療處置。漢他病毒是一種全球分布的病毒,主要透過接觸受感染囓齒類動物(如老鼠)的尿液或糞便傳播。該病毒近年受到關注,與已故演員哈克曼(Gene Hackman)之妻貝琪荒川(Betsy Arakawa)於新墨西哥州感染後死亡事件有關。漢他病毒可能引發嚴重呼吸道疾病,包括致命性的「漢他病毒肺症候群」。世界衛生組織指出,雖然此病毒感染較為罕見,但在特定情況下仍可能出現人傳人風險。目前相關單位已展開詳細流行病學調查與病毒基因定序作業,同時為船上乘客與船員提供醫療支援。南非衛生部說明,疫情發生於名為MV Hondius的郵輪。該船約3週前自阿根廷出發,行程包含南極、福克蘭群島等地,最終目的地為西班牙加那利群島。根據航運網站資料,該船目前停靠在西非國家維德角首都培亞(Praia)。首名死者為一名70歲男性,於船上病逝,遺體在英國海外領地聖赫勒拿島卸下。其妻在抵達南非準備搭機返國途中於機場倒下,送醫後不治。另有一名正在約翰尼斯堡醫院加護病房治療的患者為英國籍人士,據稱是在郵輪離開聖赫勒拿島後、接近阿森松島期間出現症狀,隨後被轉送至南非。事發當時船上約有150名旅客,另有約70名船員。世界衛生組織表示,正與各國衛生單位及船舶營運方合作,進行完整公共衛生風險評估。此外,南非國家傳染病研究所也已在約翰尼斯堡地區展開接觸者追蹤,以確認是否有其他人員受到感染。專家指出,目前尚無針對漢他病毒的特效藥或疫苗,但若能及早接受醫療處置,可提高存活機率。相關疫情發展仍待進一步調查釐清。
「左上腹痛」恐是脾臟腫大! 醫點名4風險族群:悶痛逾2週應警惕
由於位置靠近胃部,脾臟腫大造成的悶痛、壓迫感和胃痛相似,易被混淆。秀傳醫療體系中部院區黃士維院長近日於fb粉絲團提醒,脾臟腫大可能代表發生感染或肝臟出問題,甚至可能是白血病、淋巴瘤等血液與免疫疾病的警訊,不應拖延就醫;若長期以為自己有胃痛卻找不到原因,更是切勿掉以輕心。脾臟腫大易誤認為胃痛 恐與嚴重疾病有關黃士維院長說明,脾臟腫大的症狀包括左上腹悶痛或飽脹感、異常嚴重的疲勞感等,由於腫大的脾臟壓迫胃部,患者也可能只吃下少量食物就有飽足感,左肩則可能因牽連性疼痛出現莫名痠痛。脾臟是人體最大的免疫器官,負責過濾血液中的病原體、產生抗體以及清除老化紅血球,若功能受影響,可能容易有瘀青或傷口難以止血等情況,應留意是否有免疫方面的狀況。他進一步指出,脾臟腫大可能與以下3種疾病有關:感染性疾病:如EB病毒感染(單核球增多症)、瘧疾及細菌性心內膜炎。肝臟疾病:例如肝硬化或門脈高壓可能導致脾臟血流回堵、造成充血腫大,同時也代表肝臟問題可能已嚴重影響整體循環。血液與免疫相關疾病:如白血病、淋巴瘤及溶血性貧血,皆可能造成脾臟異常腫大,也是脾臟腫大為何不應拖延就醫的主要原因。醫點名4高風險族群 易瘀青或出血也是警訊黃士維院長提醒,部分族群需特別提高警覺、多加留意脾臟健康,包括長期「胃痛」卻找不到原因者、有肝硬化或慢性肝病病史者、經常反覆感染或免疫力長期低落者,以及出現不明原因疲勞與體重下降者。此外,他也強調,預防脾臟腫大惡化的關鍵在於及早發現和追蹤,若發現自己疑似有胃痛的症狀,經治療也無果,就應考慮脾臟方面的狀況。此外,如果左上腹悶痛持續超過2週仍未改善、不明原因的疲勞或體重下降、容易瘀青或出血不止,以及反覆感染、免疫力明顯下降等,同樣應儘快安排檢查。資料來源:黃士維院長 - 微創機器人手術權威 消化道 疝氣 專家 - 秀傳醫療體系【延伸閱讀】過年一到就頭痛、胃痛、睡不著?醫揭原因 出現這4種狀況立刻就醫天氣轉熱防「感染性腹瀉」上身 醫談食品保存盲點:1物無法取代冰箱https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68307
腸病毒疫情升溫! 專家示警「成人沒症狀」恐害全家中招
時序已進入腸病毒好發季節,疾病管制署籲請家長及嬰幼兒照顧者加強個人及環境衛生,因為成人感染腸病毒通常沒有明顯症狀,容易因疏於防護而傳染給家中嬰幼兒,因此,外出返家務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手,並注意環境清消,落實勤洗手及生病在家休息等措施,以降低腸病毒傳播的機會。就診人次上升 社區以克沙奇病毒為主依據疾管署監測資料顯示國內疫情近期上升,腸病毒就診人次第15週(4月12日至4月18日)門急診就診計3,526人次,較前一週(3,027人次)上升16.5%。近四週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型;今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例,分別為感染腸病毒D68型2例,克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例,與去(2025)年同期(4例)相當,高於2022年至2024年同期(介於0-3例)。鄰近國家疫情升溫 越南最為嚴峻疾管署呼籲,要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。鄰近國家越南疫情嚴峻,今年截至4月中旬已累計逾26,000例,且以EV71型為主,尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例,預估疫情將持續上升。中國疫情雖有下降,惟仍高於近2年同期。香港、日本、泰國、新加坡目前疫情則處於低點。感染初期傳染力高 落實在家休息與隔離疾管署提醒,腸病毒感染者在發病後一週內傳染力最高,家中學幼童如感染腸病毒,應在家休息並避免與其他學幼童接觸,以降低交叉感染的機會,此外,部分患者感染腸病毒後僅有類似感冒等輕微症狀,不易察覺及預防,因此痊癒後仍應請家長及教托育機構留意嬰幼兒健康狀況,並注意個人手部衛生,落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟,以避免將病毒傳染給其他人,另須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限,平時可使用濃度500 ppm的含氯漂白水(10公升清水+100毫升含氯漂白水)進行一般環境消毒,降低病毒傳播風險。5歲以下為高風險族群 出現警訊需立即就醫疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,如經醫師診斷感染腸病毒,請留意學幼童健康狀況,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。【延伸閱讀】腸病毒來了!醫揭「5大重症警訊」家長必知 發燒+紅疹別大意開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68291
帶瓶裝恆河水回台「放到長東西」 台男親飛印度倒掉
日前有位台灣男子到印度旅遊後,將恆河水裝瓶帶回台灣,放置1個月後竟長出不明物體,畫面曝光後,男子也隨即遭到炎上。後來,該男子不僅發文致歉,還親自搭機飛回印度,將恆河水回歸恆河。這名網友4月10日曾在Threads分享一段影片,可以看見他以噴霧式塑膠瓶裝著不明液體,水質明顯發黃、混濁,而他也寫下「印度帶回來的恆河水,放了1個月開始長東西了」。影片一出,不少鄉民批評,「你到時候倒掉,說不定會引發全台的病毒感染」、「你這水裡面不知道有什麼微生物,也不確定有什麼昆蟲的卵,要是不小心是對台灣生態有害的那就是個問題,這屬於違法了吧?」、「為什麼會帶回來?恆河裡的病菌台灣也許沒有,你可能已經帶了病菌入境台灣了,是不是該問一下專業人士怎麼處理」。對此,原PO在4月12日回應,強調會主動聯繫相關單位確認法規,也會讓恆河水有最安全的處理方式。4月16日,原PO更新最新進度,表示他正親自送2瓶恆河水返回印度恆河,並沒有倒在台灣,後來經過3次轉機,從台灣到泰國、新德里,再到瓦拉納西(Varanasi),終於讓恆河水「回家」。原PO也說,他與印度人分享這段經歷,對方告訴他「恆河水本來就不能帶走」,由於上下游都有燒屍體,裝水回去會把人的靈魂裝走,導致靈魂沒辦法好好走,而他之所以回到恆河,也是因為靈魂想回家,「印度人對恆河水的故事有好幾個版本,有人說可以把恆河水帶回家,也有人說不行,反正我這輩子是不會再帶回家了。」
腸病毒升溫! 醫揭「5大重症警訊」:孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種,提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象:2個月至6歲幼童接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑保護效果:降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險,建議家長及托育機構落實以下措施:使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君醫師強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例!國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診!疾管署:疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
立百病毒列第五類法定傳染病!症狀初期像感冒,「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天(2)正式公告將立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)新增為第五類法定傳染病,雖目前國內尚無確診病例,不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生,根據世界衛生組織(WHO)資料指出,致死率高達40%至75%,顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷;不過究竟何謂立百病毒呢?對於健康又會造成哪些威脅呢?透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒?立百病毒自然宿主為果蝠,可造成多種動物感染,包括豬、羊、狗、貓等動物,並傳染給人類;根據衛福部資料指出,目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株,屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例,而近期病例則主要發生於孟加拉及印度,其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是,世界衛生組織(WHO)指出,目前尚無核准特效治療藥物或疫苗,致死率約40%至75%,又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看!1.動物傳人:立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人,主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播:食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人:家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等,皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大,小心「這些」徵兆!衛福部資料指出,立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病,甚至致命性腦炎,因此不得輕忽嚴重性。.初期:發病後3至14日內,症狀與感冒相似,像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現,不過感冒症狀通常會逐漸減緩,而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。.中、後期:頭暈、嗜睡、意識混亂,可能演變為急性腦炎。此外,立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症,重症個案可能造成腦炎與癲癇發作,病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物,臨床上採以支持性療法,以緩解症狀為主,因此如何預防也成了遠離疾病關鍵:1.前往流行區注意飲食:若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁,尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物,若不慎接觸動物,也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護:記得勤洗手,食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生:立百病毒在潮濕環境具有存活能力,因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒,你還要知道的「3件事」!1.符合2條件需立即通報:若同時具有急性發燒(≧38℃)以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件,則需進行通報。另外,在「檢驗條件」上,若具有下列任一個條件:臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性,也應進行通報。 2.主動告知旅遊史:若從疫情流行區回國後,出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀,應立即就醫並主動告知旅遊史,才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離:立百病毒傳染途徑多元,照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源:衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷?營養師:恐是缺乏「生物素」!吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎?家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
立百病毒致死率高達75% 疾管署正式列入「第五類法定傳染病」
印度近日再度傳出立百病毒疫情,且該病毒致死率最高可達75%,引發國際高度關注。為強化國內防疫量能並提升警戒,我國衛生福利部疾病管制署今天(2日)正式公告,將「立百病毒感染症(Nipah Virus Infection)」納入第五類法定傳染病,目前國內尚未出現確診病例。疾管署表示,此次調整係考量全球仍持續出現立百病毒疫情,並綜合評估其致死率、發生頻率與傳播速度等風險因素後,決定提高防疫層級,以維護國人健康安全。副署長曾淑慧指出,早在今年1月16日即已預告相關措施,經完成行政程序後於今日正式公告實施。配合新制上路,疾管署同步發布醫界通函,並依循國際指引訂定病例定義,要求醫師如發現符合通報條件的疑似病例,須於24小時內透過傳染病通報系統(NIDRS)完成通報,並依感染管制規範進行採檢、送驗及隔離治療,以防範疫情擴散。回顧疫情發展,立百病毒自1998年起陸續在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地出現疫情,全球累計確診病例已超過750例,整體致死率約為40%至75%。其中孟加拉與印度至今仍持續通報病例,且目前全球尚無核准的專用治療藥物或疫苗,防治難度較高。曾淑慧進一步說明,包括日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國,已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國則自2000年起即具備相關檢測能力,並於2018年將其列為重點監測項目,持續進行疫情監控,至今未曾出現人類或動物確診案例。疾管署指出,立百病毒屬於人畜共通傳染病,主要傳播途徑包括直接接觸受感染豬隻或其體液組織、食用遭果蝠(狐蝠屬)唾液或尿液污染的食物,例如生椰棗樹汁或受污染水果,以及醫療照護過程中密切接觸患者所導致的人傳人感染。臨床症狀方面,感染者表現差異甚大,從無症狀感染、輕微呼吸道不適,到嚴重急性腦炎皆有可能。其中若出現發燒(38℃以上),並伴隨頭痛、嘔吐、抽搐或意識不清等神經症狀,或出現咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀,即應提高警覺。檢驗部分則包括病毒分離、核酸檢測及血清抗體檢測等方式。疾管署強調,將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病,有助於強化監測預警機制、提升全民防疫意識,並確保一旦疫情發生時能迅速動員醫療與防疫資源,降低疾病對社會的衝擊。最後,疾管署提醒民眾,應避免前往立百病毒流行地區,如有必要前往,務必做好個人衛生防護,避免接觸蝙蝠與豬隻,亦應遠離可能受污染的環境與食物,尤其避免飲用未經處理的生椰棗樹汁或食用疑似受污染水果,以降低感染風險。
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
郭正亮臉歪嘴斜疑面癱!醫曝「5大警訊」:延誤治療恐留後遺症
前立委郭正亮昨(25日)在直播中被網友發現臉部出現明顯的嘴角歪斜症狀,引起廣泛關注。對此,醫師指出,這類症狀若嘴與眼同時出現,多屬周邊型顏面神經麻痺(貝爾氏麻痺),通常與病毒感染有關,屬較常見且相對低風險的面癱類型,大多數患者可在2至3個月內逐步恢復;相反地,若僅嘴歪而眼睛仍能正常閉合,則需警覺可能為中樞型問題,如中風或腦內病變,風險較高。據《ETtoday新聞雲》報導,新光醫院中風中心主任連立明說明,郭正亮的症狀為典型周邊型顏面神經麻痺,特徵是嘴角歪斜合併眼睛無法眨動或閉緊,代表顏面神經在離開腦部後的路徑受到影響。最常見原因為病毒侵犯,約占8至9成,多發生於壓力大、睡眠不足或作息混亂導致免疫力下降時。此外,病毒來源除了空氣中常見的呼吸道病毒外,也可能來自體內潛伏的帶狀皰疹病毒活化;若屬後者,患者在臉歪後約4至5天常會出現同側耳朵紅腫、劇痛等症狀,宜儘速使用抗病毒藥物。連立明續稱,周邊型顏面神經麻痺的標準治療多採短期口服類固醇,以減輕神經發炎和腫脹,並觀察恢復情形。大多數患者約在2至3個月內改善,若神經受損較嚴重,恢復期可能延長至6個月。醫師通常會透過顏面神經電生理檢查評估損傷程度,若患側仍有約15至20分以上的神經反應,恢復狀況通常較佳;若僅剩3至5分,代表神經受損嚴重,恢復時間可能拉長,而糖尿病患者的恢復速度也往往較慢。此外,流感季節與面癱的關聯也不容忽視。基因醫師張家銘曾在臉書粉專發文提醒,流感除了常見的發燒、喉嚨痛與全身無力外,還可能引發貝爾氏麻痺,這是1種顏面神經急性發炎或腫脹導致的單側臉部失能。患者可能出現笑容僵硬、單側臉部無法動作、閉眼困難、眼睛乾澀或異常流淚,甚至飲水時無法控制口部肌肉而發生外漏。雖然症狀看似嚴重,但若在發病後72小時內接受治療,多數患者預後良好;延誤治療則可能延長恢復期甚至留下後遺症。張家銘指出,面癱的發病前往往已有5大警訊,例如臉部單側麻木或刺痛、耳周隱痛、對聲音敏感、味覺異常、眼睛乾澀或流淚,以及近期曾罹患流感、感冒或口唇皰疹。流感病毒不僅可直接感染顏面神經,也可能透過免疫系統過度反應引起神經發炎,部分研究顯示特定基因型的人在感染後更易出現神經性併發症。極少數人在接種流感疫苗後,也可能因個體免疫差異發生面癱,但及時治療仍可有效降低後遺症風險。張家銘解釋,治療上,類固醇仍為主要藥物,必要時搭配抗病毒藥物,並對無法閉眼的患者進行眼部保護,包括人工淚液或眼罩,以避免角膜受損。若錯過早期治療,即便部分患者仍可能在數月內自然恢復,但臉部不對稱、表情僵硬、口眼協調障礙等後遺症的風險顯著增加,甚至可能影響心理狀態與社交互動。他也提醒,民眾若出現臉部不對稱症狀應立即就醫,由專科醫師判斷病因並及時處置。同時維持規律作息與充足睡眠,可降低發生風險。若家族中有面癱或免疫相關疾病史,也可考慮基因檢測,全面了解自身風險,避免面癱影響生活品質與自信心。
腸病毒重症增2例 南部女童併心肌炎不治
疾病管制署今(24)日公布,國內新增2例腸病毒感染併發重症病例,其中南部一名未滿10歲女童不幸死亡,為今年首例腸病毒重症死亡個案。疾管署說明,該名女童3月11日出現嘔吐症狀就醫,後續出現頭痛、腹瀉及肢體無力等情形,第4天病情急轉直下,出現意識不清與多重器官衰竭,送醫後收治加護病房,仍於3月17日不治。經檢驗確認感染克沙奇A4型腸病毒,並併發猛爆性心肌炎。防疫醫師指出,個案原無慢性病史,初期症狀類似腸胃炎,但病程進展迅速,送醫途中一度無心跳脈搏,經急救後恢復心跳,但最終仍因心臟與腦部嚴重受損不治。另一例為北部30多歲男性,具慢性病史,3月初因發燒住院,後續出現呼吸困難、抽搐與意識改變等症狀,確診感染腸病毒D68型並併發重症,目前仍住院治療中。疾管署統計,今年累計4例腸病毒重症,其中1例死亡,與去年同期相當,但高於近三年同期。門急診就診人次自春節後呈緩升趨勢,顯示疫情逐步升溫。目前社區流行以克沙奇A6型為主,其次為A16及A4型。疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為重症高風險族群,且腸病毒傳染力強,容易在家庭與校園中傳播。疾管署呼籲,家長及托育機構應落實手部衛生與環境清潔,並留意幼童是否出現嗜睡、意識不清、持續嘔吐、呼吸急促或肌抽躍等重症前兆,一旦出現應立即送醫,以降低重症與死亡風險。
氣溫下降「氣喘發作」案例增 醫曝4大惡化誘因
日前氣溫明顯下降,氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科謝欣融醫師指出,冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內外溫差過大及過敏原濃度升高,都是冬季氣喘惡化的常見因素。提醒氣喘患者與家屬提高警覺,落實日常防護與規律用藥,以降低急診就醫與重症風險。氣喘為慢性氣道發炎 接觸刺激易誘發謝欣融醫師說明,氣喘是一種慢性氣道發炎疾病,其特徵為症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包括反覆喘鳴、呼吸急促、胸悶與咳嗽,其中夜間或清晨症狀較為明顯,且在接觸刺激物時容易惡化。留意這4項因素 導致氣喘惡化冬季氣喘惡化主要與四項因素有關。謝欣融醫師指出,首先是冷空氣刺激,乾燥低溫空氣會使支氣管收縮並造成黏膜水腫,容易引發咳嗽與喘鳴。其次是呼吸道病毒感染,冬季流感與感冒盛行,病毒感染常是急性惡化的重要誘因。冬季門窗緊閉使塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原累積,也會提高發作機率;若室內外溫差超過7°C,氣道敏感族群較難適應,同樣可能誘發氣喘症狀。做好四項日常防護 可降低氣喘發作機率在日常預防方面,謝欣融醫師建議外出時可配戴口罩與圍巾,讓吸入空氣先加溫與加濕,以減少氣道刺激;同時應定期清洗床單與枕套,減少地毯與絨毛玩具使用,並透過除濕機將室內濕度控制在50%至65%,以降低過敏原。此外,氣喘患者應依照醫囑規律使用控制型藥物,不可自行停藥;空氣品質不佳時盡量避免外出,並勤洗手與接種流感疫苗。若出現氣喘症狀,應立即使用醫師開立的急救吸入劑(速效支氣管擴張劑)。咳嗽超過八週 建議至胸腔科門診評估謝欣融醫師提醒,氣喘雖無法完全根治,但透過良好控制與日常防護可有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食;若咳嗽持續超過8週,建議至胸腔內科門診評估。若出現呼吸困難加劇、劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳,或嘴唇與指甲發紫等情況,應儘速就醫,以免延誤治療。【延伸閱讀】【控制嚴重氣喘有方法】嚴重氣喘反覆發作 生物製劑提供治療新選擇【控制嚴重氣喘有方法】氣喘治療選擇增多!醫:生物製劑提供治療新選項https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67923
學校放假回越南 交換生妹子激戰男友!返台確診梅毒「診間大崩潰」
疾病管制署昨天(10日)表示,近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢,梅毒病例較2024年略升2%。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例,較2024年上升8%。一名在台讀書的越南籍女學生近日利用假期返國探親,期間與男友激情纏綿,不料回台後確診梅毒,氣得她在診間打電話大罵男友。台中醫院泌尿科醫師簡維弘分享門診案例,該名越南籍女子目前在台灣當交換學生,先前利用假期返國探親,期間與男友發生性行為。回到台灣約3週後,雖然沒有明顯症狀,她仍到醫院進行性病檢查,結果意外確診梅毒,複檢呈陽性,讓她當場情緒崩潰,甚至在診間打電話質問男友,目前已接受治療並持續追蹤。簡維弘指出,梅毒是由梅毒螺旋體引起的傳染病,可侵犯人體多個器官。若未及時治療,嚴重時可能侵入神經系統,甚至影響心臟與血管,最嚴重恐危及生命。他說明,第一期梅毒常出現無痛性的硬性下疳,看似潰瘍但觸摸會感到較硬;第二期則可能出現全身紅疹等症狀。至於治療方式,簡維弘表示,梅毒若及早發現通常不難治療,可使用盤尼西林針劑或口服抗生素。醫師也提醒,性行為正確使用保險套並維持固定性伴侶,可有效降低感染風險。疾管署統計,2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例,皆較2024年(1,000例及7,607例)分別下降12%與16%;惟梅毒新增9,935例,較2024年(9,737例)略升2%。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例,較2024年(1,754例)上升8%;而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人,2026年亦新增7例本土病例,顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署提醒,若有不安全性行為,請於72小時內儘速就醫,經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥(Post-exposure prophylaxis, PEP),並連續服藥28天,可大幅降低感染愛滋病毒的風險;另國際研究顯示,在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥(doxy-PEP),可降低梅毒感染風險,上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估,積極排除發病,並審慎評估抗藥性風險,且不能取代安全性行為(保險套搭配水性潤滑液)和定期篩檢等方法。
國內梅毒感染升溫!2025年近萬人中鏢 15至24歲族群病例增最多
疾病管制署(下稱疾管署)表示,近年國內性傳染病疫情呈現不同變化趨勢,梅毒病例持續增加,而愛滋病毒感染與淋病病例雖呈下降趨勢,仍需持續防治與監測。疾管署統計,2025年全國新增愛滋病毒感染879例、淋病6,417例,皆較2024年(1,000例及7,607例)分別下降12%與16%;惟梅毒新增9,935例,較2024年(9,737例)略升2%。其中15至24歲年輕族群梅毒病例數新增1,892例,較2024年(1,754例)上升8%;而M痘自2023年列入法定傳染病監測項目以來已累計確診521人,2026年亦新增7例本土病例,顯示年輕族群性傳染病感染風險仍需持續關注。疾管署說明,愛滋病毒感染、梅毒、淋病及M痘等性傳染病主要傳播途徑皆是不安全性行為,亦即未戴保險套之性行為,同時感染多種性傳染病的民眾屢見不鮮。臨床曾見民眾於不安全性行為後感染梅毒,初期僅出現無痛性潰瘍或皮疹,甚至完全沒有症狀而延遲就醫,直到因反覆頭痛就醫檢查,才發現已進展至影響神經系統;另愛滋病毒感染初期亦常出現類似感冒症狀,如發燒、喉嚨痛、倦怠或淋巴腫大,容易被忽略。疾管署提醒,若有不安全性行為,請於72小時內儘速就醫,經醫師評估使用HIV暴露後預防性投藥(Post-exposure prophylaxis, PEP),並連續服藥28天,可大幅降低感染愛滋病毒的風險;另國際研究顯示,在醫師專業評估下使用doxycycline作為梅毒暴露後預防用藥(doxy-PEP),可降低梅毒感染風險,上述預防措施皆須於暴露後儘速完成評估,積極排除發病,並審慎評估抗藥性風險,且不能取代安全性行為(保險套搭配水性潤滑液)和定期篩檢等方法。另因國內淋菌對盤尼西林、四環黴素及喹諾酮類抗生素抗藥性比例非常高,並不建議使用於治療淋病,故doxycycline、ciprofloxacin也不建議作為預防淋病用藥,民眾亦不宜自行購買抗生素服用,避免產生抗藥性,影響後續治療用藥選擇及長期的健康。疾管署指出,為提升國人性傳染病防治知能及提升篩檢可近性,已於Line@疾管家建置「性健康友善資源地圖」,內容包括愛滋自我篩檢/匿名篩檢院所及指定醫事機構、性傳染病匿名諮詢、PrEP及PEP資源、性健康友善門診院所及保險套自動服務機等,民眾可依需求及所在位置搜尋相關資訊。另,如符合M痘接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等,應儘速完成2劑公費M痘疫苗接種,公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢,一起守護健康;如有相關疑問,亦可撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
腸病毒重症增2例! 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情!衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案,分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童,前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀,一度住進加護病房,所幸已出院;後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎,目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒,5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群,但未必能用言語明確表達身體不適,因此大人須提高警覺,若發現孩子有疑似重症前兆時,務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說,疾管署近4周實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型,另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動,而依目前整體疾病趨勢來看,國內腸病毒疫情處於低點,但社區中仍具疫情傳播風險,其中第8周(2月22日至2月28日)門急診就診計2743人次,較第7周(春節期間,1910人次)上升43.6%,主要受春節連假後門診恢復看診所影響,尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示,今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例,與2022年至2025年同期相當,均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童,已是國中生,本身有氣喘病史,2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛,隔天手掌、腳底長出水泡,且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀,就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎,住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症,感染型別檢驗中,所幸2月中旬已出院,總計住院時間約1周,後續追蹤時先前病況皆已好轉,不過疫調顯示,同住者在1月下旬已出現手足口病,經醫療單位檢驗確認感染腸病毒,因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童,本身有發展遲緩病史,2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀,伴隨發燒、嘔吐,且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況,就醫後住院治療,期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變,電腦斷層(CT)顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎,經通報檢驗確認感染腸病毒D68型,目前於加護病房治療中。疫調顯示,該男童所就讀的幼兒園有流感個案,但無人確診腸病毒,感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說,腸病毒D68型在社區中仍有零星個案,上一例的重症個案發生於2025年1月,症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險,另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型,也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒,腸病毒全年皆可能發生,易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播,目前預估門急診就診人次將逐漸增加,依過往趨勢將在6至7月達到高峰,由於部分易感幼童年紀較小,無法用言語明確表達身體不適,而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺,可能有傳染給幼童的風險,因此外出回家後宜先洗手再抱孩子,另因適逢各級學校開學,學童密切互動將增加傳播風險,相關教托育機構應加強幼童健康監測,落實手部衛生、環境清消與通風,並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且病程發展快速,幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應密切觀察是否出現重症前兆,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
諾羅疫情升溫!1個月內爆122起腹瀉群聚 單週破17萬人次掛急診
疾病管制署今(24日)表示,春節期間民眾南北往返、返鄉團圓及聚餐活動增加,親友相聚共食之際,增加疾病傳播風險。疾管署統計,全國近4週(第4週至第7週)共接獲122起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計 37 起,以檢出諾羅病毒(31件,占83.8%)為多。疾管署監測資料顯示,國內今年第5週(2月1日至2月7日)腹瀉門急診就診142,814人次,第6週(2月8日至2月14日)腹瀉門急診就診171,756人次,春節連假前腹瀉疫情呈上升趨勢,另國內第7週(2月15日至2月21日,春節期間)腹瀉門急診就診80,308人次,較前一週171,756人次為低,主要因第7週適逢春節連假,多數門診休診所影響。此外,除夕至初五(2月16日至2月21日),腹瀉急診就診人次為15,597人次佔急診總人次約為10.1%;全國近4週共接獲122起腹瀉群聚通報案件,發生場所以餐飲旅宿業最多,其中病原體檢驗陽性案件計37起,諾羅病毒占83.8%為多。國際疫情部分,韓國、日本及英國諾羅病毒感染疫情持續上升,疫情為近5年最高,另中國、香港近期腹瀉病例亦增加,義大利冬季奧運亦傳出諾羅病毒感染群聚疫情。疾管署說明,諾羅病毒傳染力強且低病毒量即可致病,潛伏期約10-50小時,任何年齡層都可能因食入或接觸受污染的食物、飲水或物體表面,以及吸入病人嘔吐物或排泄物所產生的飛沫而感染,臨床常見症狀為水瀉及嘔吐,也可能有噁心、發燒、頭痛、腹部痙攣、胃痛、肌肉酸痛等情形。疾管署提醒,民眾如廁後、進食或準備食物前應以肥皂或洗手乳正確洗手,烹製菜餚及食物貯存注意飲食衛生,生熟食分開處理,且應避免生食生飲,食物澈底煮熟後再食用(尤其是蚵、貝類等帶殼水產)。如有腹瀉、嘔吐等不適症狀,請儘速就醫及落實生病在家休息,以降低腸道傳染病傳播風險。疾管署呼籲,餐飲及旅宿業者務必落實廚房環境消毒與清潔,並加強員工健康管理,如有疑似腸胃炎症狀請暫停工作,並於症狀解除48小時後才可上班。處理受污染的器物表面(如地面、門把等)前應戴上手套與口罩,以20c.c.漂白水加1公升清水擦拭;患者嘔吐物及排泄物應以100 c.c.漂白水加1公升清水消毒清理,稀釋漂白水應當天配製並標示日期,必須加蓋並避免陽光照射,未使用完應於24小時後丟棄。旅遊返國後如有不適症狀應儘速就醫,並向醫師告知旅遊與接觸史,以利及早診斷與治療。
4歲妹高燒4天張口驚見「草莓舌」 醫示警快送急診:恐釀心臟後遺症
1名4歲女童連燒多日未退,伴隨紅疹、結膜充血、手掌紅腫與「草莓舌」等症狀。醫師檢查後高度懷疑川崎氏症,建議家長趕緊帶孩子到醫院急診。據悉,川崎氏症為全身性血管炎,恐傷及冠狀動脈,若未及時治療恐留心臟後遺症。醫師提醒,持續高燒合併上述症狀應儘速就醫,把握治療黃金期。小兒科醫師柳雱邁在臉書回憶,女童當時由祖母陪同就醫,對方神情焦急,表示孩子反覆發燒,體溫忽高忽低,身上還冒出大片紅疹。女童精神明顯不佳、食慾下降,整個人顯得虛弱無力。原以為只是病毒感染,但當孩子張口檢查時,醫師立刻察覺異狀,只見孩子舌頭呈現鮮紅色澤,佈滿顆粒狀突起,典型的「草莓舌」映入眼簾。進一步檢查發現,女童雙眼結膜充血卻無分泌物,雙手掌心紅腫發熱,頸部單側淋巴結腫大超過1.5公分,軀幹與四肢出現多形性紅疹,就連左手臂卡介苗接種疤痕處也明顯紅腫。多項症狀同時出現,讓醫師高度警覺,立即告知家屬這並非普通感冒,而是疑似川崎氏症,必須立刻到醫院接受進一步檢查與治療。醫生說明,川崎氏症是一種好發於5歲以下幼童的急性全身性血管炎,確切病因尚未明朗,可能與感染後免疫反應異常有關。最令人擔憂的是可能侵犯心臟冠狀動脈,若未及時治療,約有兩至三成患者會出現冠狀動脈擴張或動脈瘤,嚴重者甚至可能造成血栓或心肌梗塞。柳雱邁指出,川崎氏症的臨床診斷以發燒超過5天為基本條件,並符合5大特徵中的至少4項,包括雙側結膜充血、口腔黏膜變化(草莓舌、嘴唇乾裂紅腫)、手腳紅腫或恢復期脫皮、多形性紅疹,以及單側頸部淋巴結腫大。此外,台灣兒童常見卡介苗疤痕紅腫,也被視為重要提示。醫師提醒,實務上不必等到滿5天才處理,只要症狀高度符合,就應盡早轉診。若在發病10天內施打靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)與阿斯匹靈治療,可大幅降低心臟併發症風險。家長若發現孩子持續高燒合併紅疹、眼睛紅、嘴唇乾裂等情況,切勿自行判斷為感冒,應儘速就醫評估,守護孩子的心臟健康。
清邁72隻老虎離奇死亡 疑犬瘟熱或貓瘟肆虐!觀光熱點緊急關閉消毒
泰國清邁地區傳出重大動物疫情,當地兩處老虎養殖場在今年2月驚傳有72隻被圈養的老虎集體死亡。當地農業部畜牧發展司與野生動物保護單位正全力防堵病毒擴散,初步調查顯示,這波高傳染性疫情可能由部分老虎感染犬瘟熱病毒(CDV)並合併黴漿菌感染。清邁著名觀光景點「老虎王國」(Tiger Kingdom)已緊急宣布暫時關閉,進行全面消毒與防疫作業。根據外媒《衛報》報導,泰國農業部畜牧發展局通報,當地發現一種傳染力極強的病毒,自2月8日起於清邁的湄林(Mae Rim)與湄登(Mae Taeng)山區爆發,染疫的老虎出現不適症狀後病程發展極快,已有多達72隻圈養老虎死亡。畜牧發展司長拉塔蒙格克拉農(Somchuan Ratanamungklanon)指出,老虎與家貓、家犬不同,因其具備野性且未與人類密切生活,往往在工作人員察覺異常時,病情已進入晚期。清邁野生動物保護辦公室主任克里薩亞姆(Kritsayarm Kongsatri)則坦言,此次短時間內大量死亡的數據「極不尋常」,目前防疫團隊正緊鑼密鼓為剩餘的存活個體接種疫苗,並徹底清消受污染的圍欄與園區。關於確切致死原因,泰國官方內部說法尚待最終統一。清邁第五區畜牧辦公室發表聲明稱,老虎受犬瘟熱病毒感染,並合併黴漿菌感染導致死亡;但畜牧發展司長拉塔蒙格克拉農認為死亡的老虎是感染簡稱貓瘟的「貓泛白血球減少症」(FPV),由於這兩種病毒均具備高度傳染性,當局正透過病毒基因定序進一步釐清病原。這次老虎集體猝死並非泰國或東南亞地區首例,早在2004年10月泰國春武里府的是拉差龍虎園(Sriracha Tiger Zoo)曾爆發禽流感,導致園內441隻老虎中的147隻老虎病逝或遭到撲殺。2024年下半年,越南南部也發生有47隻虎和3頭豹因感染禽流感死亡。儘管此次清邁疫情的病毒來源仍待釐清,但「老虎王國」這類標榜能與猛獸近距離合影、擁抱的觀光設施,其生物安全防護與經營模式,再次引發國際社會對野生動物保護與防疫管理的關注。