病理性
」 大陸 腫瘤 醫師 檢查 近視
18歲少年長期腿痛「以為缺鈣」 檢查才知骨癌！左腿慘截肢
身體有異常不適，都可能是求救訊號！大陸河南一名18歲高中生小樂（化名）左腿膝蓋長期疼痛，走路就不舒服，起初其母以為只是缺鈣或生長痛，並未特別留意；未料小樂病情1個月內迅速惡化，就醫被確診為骨癌，為了保命他的左腿只能截肢。根據陸媒《河南廣播電視台民生頻道〈大參考〉》報導，來自河南駐馬店的18歲少年小樂，今年才剛上高中三年級，7月時他發現走路時左邊膝蓋就會痛，但他的母親認為他只是缺鈣，天天燉湯給他補充營養；經過一個月時間都不見好轉，家長才帶小樂就醫，檢查後發現他罹患骨肉瘤，病變範圍有12公分。小樂接受治療期間不慎摔倒，又造成病理性骨折，導致腫瘤隨著骨折創面擴散；醫師為了防止癌細胞轉移，不得不進行左腿高位截肢手術。醫師坦言，若不截肢，腫瘤復發及轉移的風險極高；小樂的左腿最終只能截肢，目前病情已穩定下來。專家指出，骨癌特別是骨肉瘤，好發於10歲至25歲的青少年，早期症狀常被誤認為成長痛或運動拉傷，但實際上截然不同。骨癌的疼痛多屬進行性加劇，初期可能只是偶爾隱痛，一兩週後會轉為持續性劇痛，尤其夜間疼痛明顯，常使病患痛到無法入睡。相較之下，成長痛通常是間歇性、雙側性發作，且不會在夜間惡化。除了疼痛外，骨癌患者患處還可能出現腫脹、壓痛、皮膚溫度升高，甚至能摸到硬塊，小樂左膝固定疼痛便是典型案例。更令人心疼的是，骨癌會使骨質脆弱，輕微外力就可能導致骨折，如樂樂摔倒後出現的病理性骨折。醫師提醒，若青少年出現單側固定劇痛、夜間痛醒、局部腫脹或不明原因發燒等症狀，且一般止痛藥或熱敷無法緩解，務必要盡快到骨科或腫瘤科檢查，以免延誤治療時機。早期發現、及時治療，是提高骨癌存活率的關鍵。
28歲女歌手奶茶成癮「一天4杯」 嗓子疼痛如刀割慘失聲
愛喝奶茶要注意！大陸浙江有一名28歲女子小莉（化名）原本是職業歌手，近年身體出現不適，喉嚨有異物感、胃酸逆流、聲音沙啞到失聲等狀況，影響到歌唱工作。小莉就醫檢查才發現罹患咽喉逆流，醫師問診後推測與她奶茶成癮，每天要喝至少4杯有關。綜合陸媒報導，近日浙江一名28歲女子小莉受訪，她介紹自己本來是到處表演的職業歌手，但近兩年她的喉嚨經常有異物感，還有胃酸逆流、燒心等症狀，結果聲音也一天一天逐漸沙啞，甚至失聲導致無法上台演出。之後小莉就醫檢查，被診斷出罹患咽喉逆流。醫師透露，飲用過量含糖量高的飲品會刺激胃酸分泌，超過身體調節能力時，胃酸會逆流到食道，引起胸口灼熱感、胃酸逆流、吞嚥困難等症狀。特別是喝了太多奶茶，會引起病理性胃食道逆流，因為奶茶中含有過多糖分和咖啡因，導致胃酸分泌增加，液體多了就容易逆流；而小莉就是因為奶茶成癮，她坦言每天都要喝上3至4杯。而醫師進一步說明，近年來胃食道逆流的患者大幅增加，多半與飲食習慣和壓力有關，而胃食道逆流不僅影響食道，還會引起聲帶白斑，嚴重還會有癌變風險。因此醫師呼籲，民眾日常生活應少吃辛辣、含糖量高、高油脂食物，長期喝奶茶還會加速皮膚衰老、長痘痘、蛀牙、心血管疾病、痛風和失眠等問題。如果真的想要喝奶茶，醫師建議要適度，每天總量控制在1杯就好，且不要加太多糖，並再次提醒過量攝取糖分和咖啡因，都可能導致身體不適。
19歲少女沉迷玩手機 才6個月近視度數遽增至1700度
眼睛是靈魂之窗，但科技發達造成許多民眾長時間使用3C產品，視力也受到影響。大陸福建有一名19歲少女曉文（化名）有近視，近年近視度數卻快速增長，甚至短短6個月加深幾百度，就醫後確診為病理性高度近視。醫師呼籲不要沉迷玩手機，否則高度近視易引發青光眼、白內障和斜視等眼疾，嚴重恐失明。根據陸媒《福建衛生報》報導，來自福建廈門的19歲少女曉文平日愛玩手機，去健康檢查時，發現她的眼睛近視度數連年增長，家人帶她就醫治療；醫師檢查後發現，短短6個月內曉文的近視度數，左眼從1025度增加至1500度、右眼從1050度增加至1700度，確診為病理性高度近視，醫師也立刻安排手術治療。醫師說明，曉文長期沉迷玩手機，又是病理性高度近視，多種因素相互作用才會導致近視度數快速增長；因此醫師提醒，病理性高度近視患者的眼底更容易引發青光眼、白內障和斜視等眼疾，最嚴重可能導致失明，高度近視患者應該在醫師指導下，採取有效的矯正和控制措施，每年定期進行眼睛體檢。而年輕人近視突然加深很大原因與過度使用眼睛和眼睛疲勞等因素所致，有醫師指出，在20歲後，大多數人的眼睛度數已經固定，很少會短時間內近視度是遽增，急性近視度數增加的原因，有過度使用眼睛導致睫狀肌痙攣有關，或是服用的藥物引起。
男陪妻檢查「垂體瘤」醫一眼認出：你才是！ 外貌有這些改變要注意
大陸上海市一名38歲的林姓女子（化名）1個多月前出現間歇性頭痛，視力也開始下降，懷疑是垂體瘤，於是在丈夫朱先生陪伴下，來到上海瑞金醫院垂體泌乳素腺瘤診治中心看診。一番問診後，主任醫師卻轉頭問朱先生，「這幾年有沒有感覺自己相貌變化很大？可能你才是患有垂體瘤的人。」夫妻倆頓時面面相覷。《新民晚報》報導，林女6年前出現月經紊亂的症狀，在當地醫院檢查後發現泌乳素水平升高，頭顱MR提示垂體瘤。遵照醫囑定期服藥後，患者的月經逐漸規律，並順利生下寶寶。此後幾年都風平浪靜，直到今年複查懷疑垂體瘤伴出血可能，並出現了頭痛、視力下降等症狀，這才來到瑞金醫院主任醫師吳哲褒的門診。醫師詳細了解林女病史並閱片後，判定她患的拉克氏囊腫，而非垂體瘤。「拉克氏囊腫是一種先天性良性垂體病變，大多數囊腫很小並不引起症狀，但症狀明顯或囊腫較大的患者，需要手術切除，通常採用經鼻微創的方式，患者恢復快，併發症也少。」在吳主任的解釋下，夫妻倆總算鬆了一口氣。「你有沒有感覺這幾年相貌變化很大？」誰知，吳哲褒轉頭對朱先生說，「可能你才是患有垂體瘤的人。」一番追問下，朱先生坦言，近年來他一直深受疲倦、睡眠呼吸暫停綜合症等困擾，前後跑了5、6個科室，用了睡眠呼吸機，也做了頸椎、心臟等檢查，卻沒查出毛病，治療也沒效果。」然而，朱先生自己包括家人，都沒意識到他近年來面容變醜、眉弓突出，嘴唇肥厚，兩側鼻翼較寬、手指變粗、鞋碼變大等細微變化。其實，從朱先生一進診室，醫師就注意到他肢端肥大症的特徵，建議對方進行激素和垂體增強磁共振檢查。結果真如醫師所說，朱先生腦部長了一顆直徑約7mm的垂體微腺瘤，且生長激素和胰島素的水平都高於正常值上限，考慮為垂體生長激素腺瘤。最後，夫妻倆先後接受了神經內鏡下經鼻鞍區腫瘤切除術。吳哲褒團隊通過微創手術的方式，囊腫和腫瘤被乾淨俐落地剝離。術後病理證實，林女士所患確為拉克氏囊腫，術後泌乳素水平、朱先生的生長激素均降至正常數值，不僅達到腫瘤全切目的，也達到生化緩解治癒標準，夫妻倆開開心心出院回家了。醫生說明，肢端肥大症病人絕大多數是由於垂體上長了一個小瘤子，導致生長激素過度分泌，使身體出現一系列的變化。由於成年人已生長發育完全，骨骺閉合，過量分泌的生長激素可導致患者「豎著不長橫著長」，誘導全身組織器官病理性肥厚，最明顯的就是外貌改變，比如前額斜長、眉弓外突、下頜前突、齒疏和咬合錯位、鼻翼增厚肥大、嘴厚舌大等。
10歲童1周掉6公斤…「血糖飆至750」！ 醫一看：酮酸中毒
酮酸中毒是種病理性代謝狀態，標誌為極高且無法控制的酮症，且在極端情況下，酮酸中毒是可致命的。對此，小兒急診醫師黃士倫分享，有位10歲男童體重在1周內掉了6公斤，到院時眼窩凹陷、全身虛弱、呼吸深而快速、意識有些模糊，當時他見狀況不對，隨即告知男童媽媽是「酮酸中毒」。黃士倫近日在臉書粉專「黑倫醫師x健康諮詢」發文指出，日前有位10歲男童的體重在1周內掉了6公斤，到院時，眼窩凹陷、全身虛弱、呼吸深而快速、意識有些模糊，當時媽媽提到在診所做了抽血檢查，但要在2天後才能知道報告，她看孩子狀況不對勁趕快帶來急診。隨後，黃士倫告知男童媽媽「他這是酮酸中毒，趕緊請護理人員量一下血糖， 挖！750 mg/dl。」他趕緊叮嚀護理人員，打上2條點滴開始加胰島素pump，另一方面聯繫兒童加護病房。黃士倫解釋，第1型糖尿病的特徵為胰島β-細胞被破壞導致絕對胰島素缺乏，以前被稱為胰島素依賴型糖尿病，雖然在所有糖尿病人中約佔5至10%，卻是兒童及青少年所得到的主要病因，尤其是10歲以下的兒童。此型病人β-細胞大部分為自體免疫破壞，可以從血液中驗出破壞胰島細胞的自體抗體如islet細胞抗體。第一型糖尿病只能做基因檢測。
5天大女嬰黃疸…醫建議「曬太陽」 烈日曝曬半小時中暑亡
印度北方邦邁恩普里（Mainpuri）日前發生育嬰悲劇，一對夫妻聽從醫師建議，讓患有黃疸的5天大女兒曬太陽，但兩人將女嬰放在屋頂烈日曝曬半小時，導致女嬰中暑身亡。據《今日印度》（India Today）報導，來自布蓋村（Bhugai）的德薇，10日在斯里賽（Sri Sai）市醫院剖腹產下1名女嬰，孰料德薇與丈夫15日就和愛女天人永隔。家人表示，夫妻倆與他們依照醫師建議，讓有黃疸及一些健康問題的女嬰，在上午11點10分於醫院屋頂曬太陽，怎知他們半小時後將嬰兒抱下樓不久，孩子就不幸夭折。他們除認為女嬰死於中暑及酷熱，也指提供建議的醫師事後已逃離醫院，德薇也遭強制出院。邁恩普里首席醫療官笈多（RC Gupta）表示，曬太陽是當地治療嬰兒黃疸的常見方式，但必須非常小心，且不能在高溫期間讓嬰兒曬太陽，「如果家人的指控屬實，那就是重大過失」。悲劇曝光後，引發當地民眾憤怒，目前醫院已遭當局強制關閉。新生兒黃疸可分為，血液膽紅素上升使皮膚及眼睛變黃，但出生7到10天逐漸消退的「生理性黃疸」，以及黃疸上升太早、太快、太高的「病理性黃疸」。病理性黃疸常用治療方式為儀器照光治療，而太陽光雖有遠高於儀器的降黃疸功效，但陽光還有紅外線、紫外線，照久會對嬰兒造成傷害；一般生理性黃疸則不需特別處理。
兒少性剝削不等於「戀童症」 專業醫分析解釋
因持有未成年少女偷拍影片，藝人黃子佼引發社會群情激憤，由於外界出現不少聲音，認為黃的行為是病症「戀童癖」，將其與性剝削劃上等號，但精神科醫師指出，觀看「兒童性影像」或是「兒少性剝削」的加害者，並不等於戀童症，若個案對性傾向沒有自覺、沒有痛苦、社會功能沒有受到影響，就不被列在精神醫療協助的範圍內。衛福部桃園療養院副院長李俊宏表示，兒童權利公約指的是未滿18歲，涵蓋台灣法令中的兒童與少年。但診斷上則不同，以美國精神疾病診斷與統計手冊系統來說，戀童症患者的年齡界線主要是對13歲青春期前的兒童有性幻想、性衝動、性行為等。李俊宏指出，戀童症和很多精神疾病一樣，必須要有臨床上顯著痛苦，或社會心理功能顯著減損。兒少性剝削的加害者，並不一定有戀童症，但也有可能兩種樣態同時存在。「非法行為不一定都是病理性行為，反之亦然。」李俊宏表示，阿富汗的童戲（Bacha bazi）有上百年的歷史，有錢人會找小男童扮演成女性表演跳舞，並發生性關係，但依照西方的診斷準則，這不是疾病，而是社會文化形成的兒少集體性剝削。另外，黃子佼的妻子孟耿如發文代為向大眾道歉，反遭網友撻伐。諮商心理師公會全國聯合會理事羅惠群說，孟耿如身為太太、小孩的媽媽，壓力非常大，她的狀態或情緒可能也被控制著。羅惠群提醒，帶有權力關係的婚姻，首重「不要被隔離」，建議家人或朋友，此時更積極介入了解她的狀況，把她從這段關係帶出來，不管她要怎麼選擇，至少給她管道，不要太多批判的立場，而是關心和喊話。
「心跳過慢」讓他走路喘、嚴重肺積水 9旬翁裝「心臟節律器」改善生活
「連日來胸口越來越悶，走路就會喘不停，甚至說話費力，連睡覺都無法躺平，最後喘到來急診。」91歲曾先生表示，自己平時可自行騎腳踏車外出，甚至還下田工作，但近來覺得喘的症狀越來越明顯，生活大受影響。嚴重肺積水 感覺非常喘家人帶他至衛生福利部南投醫院就醫，檢查發現心跳過慢，一分鐘僅30餘下，因心輸出量不足導致嚴重肺積水，心電圖顯示為完全性房室傳導阻滯。經藥物治療、心導管室施予心臟節律器置放手術，症狀改善，術後兩天便順利出院。林長逸醫師表示，正常人在休息時的心跳每分鐘為60-100下，當心跳過慢時，整體心臟打出的血液不足以供應腦部或身體其他器官使用，可能會出現頭暈、頭痛、胸悶、呼吸急促、疲倦、全身無力等症狀。心跳偏慢問題 放心臟節律器嚴重肺積水恐會引發急性腎衰竭、暈厥、休克甚至危及生命。林長逸醫師說明，心跳偏慢的病人其實不用過度擔心，大部分心跳偏慢的人屬於竇性心律，若血壓正常，無其他不適，事實上不用做特別處理。若為病理性的問題，如房室傳導阻滯和病竇症候群等，則應考慮放置心臟節律器。節律器能自動偵測病人的心跳，並輔助心臟跳動，輸出量能足夠讓全身使用。
戴隱眼20年想做手術 檢查驚見「角膜全是洞」像被啃…35歲女嚇壞
大陸一名趙姓女子（化姓）從初中起就有近視困擾，愛美的她從高中開始配戴隱形眼鏡，一戴就是20年，近期覺得摘戴隱形眼鏡很麻煩，萌生了手術摘鏡的想法。沒想到，趙女到醫院檢查後被告知角膜長出「洞洞」，原本像蜂巢一樣密密麻麻排列的角膜內皮細胞，像被啃食一樣變得坑坑洞洞，無法進行手術。《極目新聞》報導，趙女從初中起眼睛就近視了，愛美的她從高中開始配戴隱形眼鏡，這一戴就是20年，近期覺得摘戴隱形眼鏡麻煩的她，萌生了手術摘鏡的想法。在網上咨詢後，趙女停戴了1週的隱形眼鏡，並來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院就診。該院屈光專科主任張青松接診後，經過初步檢查和溝通，近視575度的趙女表示，她傾向於做晶體植入手術。不過，在進行雙眼角膜內皮鏡檢查發現，趙女的角膜內皮營養不良，有病理性黑區，原本蜂巢一樣密密麻麻排列的角膜內皮細胞，就像被啃食了一樣變得坑坑洞洞。「角膜內皮細胞是一種排列整齊的上皮細胞，其主要功能是維持角膜的透明性，從而保證屈光間質透明，維持正常視力的作用。」張青松說明，如果角膜內皮細胞數量減少到一定程度，比如低至每平方毫米500個以下，就會出現角膜水腫，甚至引起失明。「為什麽我的角膜會這樣？」趙女看到檢查報告十分吃驚。張青松解釋，角膜內皮細胞黑區或空泡可能是先天性因素、長期戴隱形眼鏡、長期使用激素類藥物、角膜炎等原因導致，患者可能會出現視力下降、視物模糊、眼部疼痛等症狀。考慮到趙女長期戴隱形眼鏡的習慣，張青松判斷，極有可能是這個原因導致的。「那我還能做近視手術嗎？」趙女焦急地問道。「你的情況不能做任何近視手術，除此之外，還要減少配戴或不戴隱形眼鏡，以免角膜內皮細胞進一步減少。」張青松提醒廣大市民，在日常生活中要注意眼部衛生，避免用手揉搓眼睛，避免長時間使用手機、電腦等電子產品，控制配戴隱形眼鏡的時間。
小五弟作業寫錯挨打 隔天左眼失明「眼球恐萎縮」家屬怒控班導施暴
大陸河北省張家口市蔚縣1名胡姓女子近日投訴媒體，稱正在就讀小學的弟弟今年3月被班主任毆打，導致眼睛出現嚴重問題，目前左眼失明，右眼眼球也可能萎縮。對此，當地警方回應，接到報案後，對該老師有沒有毆打學生的行為進行了調查，目前還在偵查階段。另外，當地教育部門已派工作組，正在處理此事。《大皖新聞》報導，胡女透露，弟弟今年13歲，在蔚州鎮前進路第二完全小學讀5年級，因之前在醫院做過左眼視網膜脫落的治療，上學時父母還特地交代班主任不要打孩子的頭；今年3月，弟弟因為作業寫錯，被班主任扯頭髮、打耳光，放學後便發覺視力模糊，看東西有影子，眼前有點白茫茫的感覺。胡女表示，隔天弟弟就什麽都看不見了，連自己鞋帶都看不見，頭特別疼，後來被家人帶去醫院進行治療，診斷為右眼視網膜脫落、右眼繼發性青光眼、右眼玻璃體積血、左眼視網膜脫離玻璃體切除術後，目前經過2次手術治療，左眼失明，右眼視力只有0.12，且眼球可能萎縮，需要定期檢查。對此，警方說明，對於當事人眼睛傷情是病理性或外部打擊造成，需要進行鑑定，前期警方找了鑑定中心，對當事人傷情進行鑑定，但是該中心因為技術條件不予受理，現在已經委托北京一家第三方鑑定中心，對當事人的傷情進行鑑定，11月20日也提交了材料，是否受理目前還沒回覆。蔚縣教育和體育局法治和安全股工作人員回應，事情發生之後，當事人一直在看病，已派工作組去學校和家長解決此事，科室負責人也在處理此事，相關情況在推進當中。不過，對胡女反映學校班主任打了弟弟的行為，該工作人員表示不清楚。學校相關負責人則稱，正在和家長積極協商，事發後校方墊付了醫藥費和生活費，目前涉事老師沒有進行教學工作。至於老師是否有打學生的行為，該負責人稱警方已經介入調查。
這4種人剛吃完飯就想拉 醫師提醒確認「病理性」是關鍵
不少人吃完飯後容易覺得肚子不太舒服要上廁所，甚至會腹痛。可能會覺得吃撐了、吃壞了、或是吃了什麼過敏的東西，但是去醫院檢查，往往查不出腸胃本身有什麼問題。黃軒醫師以《一吃飯，就想大便》為題發佈一則貼文，並表示如果有些狀況發生，需要盡快就醫。「有時候剛吃完飯沒多久，就想跑廁所大便，這是消化太好？還是腸道出問題？甚至還會有病人懐疑，是大腸癌嗎？」黃軒醫師在自己粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」上提及，最近常被媒體問這類問題，其實這些都是生活常見的現象，只是大家都不好意思問而已。黃軒醫師表示，研究發現，人類攝取食物後，經過消化、吸收，一般都會在12小時後排出大便。一般大便次數每日一次，晨起排便是最佳的例子，但因人體是個複雜結構，並非每個人都如此。有些人會出現「一吃完飯，就想大便」，其實也包含許多因素。黃軒醫師舉出四個例子，其一，胃黏膜的反射，當食物進入肚子，對胃粘膜造成了刺激，這種刺激情況會讓人體釋放一種物質，來刺激腸道蠕動加速，促進胃的血液循環，幫助消化吸收，進而促使排便；其二，排便的習慣，也就是排便的頻率，與日常習慣有關，若一個人習慣飯後馬上上廁所，時間久了，身體也就會記得這是習慣，一吃完飯，就會產生我要排便的信號；其三，食物不耐受所造成的，由於體質原因，部分人對「乳糖不耐受」，一旦喝牛奶就會拉肚子，有人對「脂肪不耐受」，吃肥膩的食物，會肚子不舒服，有人對「辣椒不耐受」，吃辣就會刺激腸胃等類似情況發生；最後就是疾病所造成，像是大腸激燥、經常性的胃炎、焦慮、狂燥症等，這些神經過度活躍的疾病，都會引起「一碰食物，就馬上想去排便」，但如果經常伴有其他症狀「噁心、腹脹、腹痛、糞便帶有粘液、又黑又臭、或有紅色血便，甚至便秘和腹瀉交替」等狀況一直存在，還是非常建議要及時就醫。如果想改善吃飽就拉的情況，黃軒醫師建議可以從三個方面著手，例如調整飲食習慣，生活中，可以少吃容易引起胃結腸反應過度刺激的食物，對於腹瀉型患者，腸道比較敏感，應避免吃「生冷、堅果、辛辣」刺激食物；便秘型患者，應保證充足水分，同時適當增加膳食纖維等攝入；如果是混合型的患者，則上述飲食建議都需要注意。再來就是要養成良好的排便習慣，規律且良好的排便習慣，能減少很多胃腸道疾病的出現，若硬是憋住不去排便，只會對胃腸道造成刺激。最後就是調節心態，腸胃也會受到心態影響，若一個人長時間焦慮、憂愁或者煩惱，就會引起腸神經功能紊亂，從而增加胃結腸的發生頻率。因此保持好的心態，吃得開心，才可以幫助促進消化。黃軒醫師最後也表示，通常若非病理性引起的吃飽就拉，透過調整生活習慣，都可以得到改善。但若是發現排便伴有其他異常，例如出血、顏色又黑又臭等，就要警惕是「病理性」的，這個時候，大家還是儘早就醫較好。
肝火旺不等於肝指數升高 中醫師詳解肝病
中醫與西醫最大的不同是中醫往往看的是整體，中醫所談的五臟---肝、心、脾、肺、腎，與現代醫學的肝臟、心臟、脾臟、肺臟、腎臟五種器官(organ)是不同的。中醫的五臟是「藏象」的概念。中醫師賴睿昕解釋，「藏象」就是將人體的生命現象用「功能系統」來分類，與現代醫學主要用「器官組織」來分類有所不同。熬夜易惹「肝火旺」，注意這些症狀！肝的功能系統主要為疏通、生發、升散等生理功能，而運用現代醫學則是代表，消化系統的蠕動、分泌與吸收、水分的新陳代謝、血液的運行、女性的月事與賀爾蒙分泌穩定、以及情緒的控管等。如果要對應西醫的器官則為大腦的邊緣系統，下視丘與腦下垂體，以及肝膽消化分泌則較為相關，換言之，中醫的肝涉及現代醫學的神經、精神、內分泌、消化、生殖、乃至於免疫等諸多系統的功能，其中又以自律神經與內分泌功能最為主要。中醫常常講肝火旺，並不是指GOT、GPT升高，賴睿昕中醫師表示，所謂的肝火就是體內「促進機體功能活動的能量」用「火」來稱呼。當體內的火若太大，失去控制或造成傷害，就成了病理性的火。例如「肝」臟腑的機能過度亢進，影響正常生理，就稱作「肝火」。通常與壓力或是過度亢奮的情緒有關係。而熬夜也會導致肝火旺，常常會伴隨有頭痛、眼紅眼屎多、口乾口苦、冒痘痘、肩膀僵硬、胸悶、心煩、躁熱、小便黃熱、便秘，月經不調、或睡眠品質不佳等症狀。而熬夜晚睡，生活作息不正常使當肝的機能過亢化作「肝火」，就會導致一系列的內分泌失調與新陳代謝不平衡，而俗稱的「爆肝」並不等於「肝臟發炎」，除非本身有肝炎帶原，肝火與肝功能異常也沒有絕對的關係，但是卻是惡化的主要因子之一。若真的需要熬夜，賴睿昕中醫師提醒，應避免吃泡麵等含有防腐劑過多的加工食品，以避免再讓肝臟產生更多的負擔。長期熬夜或是需要值班的民眾，一旦人體能量透支到一定的程度時，就容易造成陰陽失衡、陰虛火旺等口乾舌燥、口臭口苦、眼睛酸澀，紅腫發癢等不適症狀產生，而本身肝臟有問題的患者熬夜會加重肝功能的惡化這是無庸置疑的。蘆薈治肝炎非良方，肝病與肝炎不同病變！當發現自己有肝炎，很多民眾會用蘆薈當偏方來治療。賴睿昕中醫師指出，蘆薈比較常用於外用，內服的話容易傷胃，中醫常常使用煅蘆會來治療病毒性肝炎，也就是把生蘆會用火煅燒成炭，以降低它寒涼之性。而治療肝炎與肝病其實是完全不同的事情，在中醫來看，肝的功能是主疏洩、藏血、喜條達而惡抑鬱。主筋，開竅於目，其華在爪，與膽互為表裏。故中醫肝病可表現為血液、筋脈、消化、情志、眼睛等方面的疾病。於中醫的肝系統個性外向、活潑、亢奮，像是「過動兒」，對外在環境及身體情緒變化常反應過度，因此疏通調節的功能一旦出現異常，肝火一路順著肝的經脈延燒，就會有眩暈、頭痛、中風、失眠、耳鳴、口乾、口苦等肝火旺盛、肝陽上亢的現象。不同於現代醫學所指的「肝炎」是傳染性病毒性肝炎的簡稱，主要是由肝炎病毒入侵，使肝細胞的功能發生障礙，或損害肝細胞而出現的肝臟本身的一種病變。所以中醫的肝病不能與現代醫學的肝炎劃等號。中醫的肝病有虛實之分。實證中，臨床表現為頭痛暈眩、耳鳴如潮、面紅目赤、口苦咽乾、脇肋灼痛、煩躁易怒、失眠多夢，或吐血衄血、便秘尿赤、舌紅苔黃糙、脈弦數等就可以使用蘆薈等清熱瀉火的中藥治療，但是中醫使用不會用生蘆薈，通常會用煅蘆薈來治療急性肝炎，因為煅蘆薈抑制發炎的效果是很好的，但是要配合其他的中藥調理，治肝病或是肝炎絕對沒有什麼特效藥。護肝守則 生理與心靈修養同等重要在台灣有90%以上的人都已感染過Ｂ型肝炎，且有20%的人是Ｂ型肝炎的帶原者。雖然其中的一部份人會有肝炎的發作，但大部份的人是所謂的健康帶原者，也就是體內一直存有Ｂ型肝炎病毒，但病毒並未對肝臟有危害，可以和平相處到人死亡；只是有一小部份的健康帶原者，會有急性發作或慢性肝硬化的可能，這通常與飲食，生活習慣有關係。不管是中醫的肝病還是肝發炎，休養是很重要的，賴睿昕中醫師提到，生理與心靈的修養都很重要，對肝最好的飲食方式就是少吃辛辣、刺激性食物，不去「激怒」它。例如油炸、燒烤等，咖啡跟茶也太燥，容易上火。但是也不能過度的食用青草藥或蘆薈，這樣對消化系統來說過於寒涼，使用過多反而會讓肝病症狀更糟。讓扮演人體除濕機的脾胃機能受寒，更不容易去濕解熱。中醫治療肝病效果是肯定，但是中醫治療肝炎與肝纖維化是個緩慢而長期的過程。患者在治療的同時應注意起居飲食，保持心情愉悅，避免過度勞累和熬夜等將對治療起到促進的作用。B肝患者平常也可透過按壓穴位，達到保護肝臟，疏肝理氣與提升正氣之功效：太衝穴：位置：腳背第一、二足趾跖骨連接部位凹陷處。作用：屬肝經的原穴，具有疏肝理氣作用，可緩解急慢性肝炎所造成的不適。曲泉穴：位置：膝關節內側橫紋端上方凹陷處。作用：屬肝經的合穴，具有清肝火、利濕熱的作用，還可協助調節肝臟血流。足三里穴：位置：膝蓋外膝眼處下三寸，脛骨旁開一寸處即是穴。作用：屬胃經的合穴，由於肝炎病人經常會覺得腹脹噁心，可藉由足三里穴改善脾胃機能，並進一步提升後天之本，增強免疫力。清肝茶飲別亂喝 良好作息飲食更重要B肝患者病況穩定時期平常若想喝些茶飲調養，要小心切勿自行服用坊間清肝火、解肝毒的藥物，因為長期喝太多清熱解毒的中藥茶，反而容易傷害正氣、損及脾胃。可以選擇喝性質較為平和的保肝健脾茶，藉由扶正去改善肝功能。保肝健脾茶材料：黨參6g、白朮6g、茯苓6g、枸杞子9g、五味子6g、紅棗5顆作法：將上述藥材清洗過後稍作浸泡軟化，放入1000c.c.的清水，大火煮滾後轉小火續煮15-20分鐘，將藥渣濾出取汁放溫後飲用。作用：黨參搭配白朮與茯苓可健脾補氣，提升免疫力，枸杞子能夠滋補肝腎，搭配五味子可促進肝細胞的修復與再生，紅棗補中益氣以外，其內含有三萜類化合物的成分，可以協助抑制肝炎病毒的活性。
眼皮長時間狂跳要小心！醫示警：恐用眼過度、缺乏營養素
雖然有民間說法指出「左眼跳財、右眼跳災」，但眼皮一直跳其實有可能是身體出狀況的凶兆。對此，眼科醫師陳瑩山也表示，眼皮跳動的大部分原因都是生理性影響，例如眼部肌肉在壓力下受到刺激抽動，或是用眼過度導致眼睛周圍的小神經發炎，都會導致眼皮跳個幾小時甚至數天。此外，身體鈣鎂濃度不足也會引起眼瞼抽搐的症狀。據《三立新聞網》援引《良醫健康網》的報導，陳瑩山醫師指出，現代人長時間使用電子產品，常會導致眼部肌肉在壓力之下不停抽動，也就是學名被稱為眼瞼抽搐（eyelid twitching）的症狀。他指出，眼皮跳動可能持續幾小時甚至數天，尤其在睡眠不足、熬夜、用眼過度的狀況下更容易發生。至於另一個眼皮狂跳的主因，則跟眼睛周圍的小神經發炎有關，這會導致無法控制眼皮反應。再者，乾眼症、眼睛睫毛倒插、結膜炎、配鏡不良等因素都會引發眼瞼抽搐。而其中由病理性引起的眼皮跳動會持續較久，頻率也較多，嚴重的話甚至連眉毛、額頭、嘴角都會跟著跳動。陳瑩山醫師補充，眼皮頻繁跳動，也有可能是身體缺乏鈣鎂等營養素所發出的警訊，因為鈣是神經傳導物質，攝取不足不僅會導致眼皮狂跳，還會合併嘴角抽動；鎂的作用則是調節神經系統，緩解情緒，因此攝取不足會造成眼瞼抽慉，也會影響睡眠。醫師也建議，若有上述困擾，可到醫院檢查治療，並透過補充維生素B群，鈣片等來緩解周邊小神經的不適。另根據統計，約有1%的眼瞼抽搐是因眼睛重症肌無力、腦腫瘤或蜘蛛網膜沾粘等狀況，造成顏面神經刺激。對此，醫師也強調，如果眼皮狂跳的時間不是持續很久，就不需要過分擔心，可透過熱敷和適當休息來避免用眼過度，並多攝取抗氧化的深海魚、魚油、蔬菜水果，或補充維他命B群等。但陳瑩山也提醒，若是出現長時間且大幅度的眼瞼抽搐，就要小心是否為疾病前兆，應盡速就醫檢查。
30歲就接近停經「卵巢早衰」 曝「愛吃生魚片」體內重金屬超標
卵巢早衰，是指女性40歲前月經便開始紊亂不規律。一名僅30歲的女性就出現了嚴重卵巢早衰的問題，起初還找不到特定病理性原因，染色體也正常，經身體檢驗後才知，竟是因為太愛吃生魚片，她體內的重金屬汞含量、塑化劑均超標，才導致年紀輕輕就接近停經。華育生殖醫學中心副院長王呈瑋在臉書分享，有一位年輕個案，才30歲就嚴重卵巢早衰，已經接近停經，原本都還找不到準確的病因，直到醫師建議病人去驗一下體內的重金屬含量及塑化劑，才發現她兩樣都超標，而醫師也推斷這便和卵巢衰竭有關。病人提到自己很愛吃生魚片，王呈瑋表示，生魚片大部分都來自海中的大型魚類，而大型魚類的汞含量通常都很高，汞一旦進入人體，是很難排除的。對此，王呈瑋建議可以讓飲食多樣化，盡量不要只吃單一的食物，魚類也盡量以小型魚類為主，而他自己便比較常吃鯖魚。根據《Hello 醫師》的文章，若攝取過多汞金屬，毒性過高將傷害人體中樞神經，更可能出現聽力、視覺喪失等症狀，影響大腦退化。在攝取魚類上，選擇體型較小的魚類也能更加避免重金屬危害，可依魚類是否與手掌大小相似來判斷其體型，如秋刀魚、竹筴魚、鱸魚等都是不錯的選擇。
她40歲乳癌復發又轉移 憑1療法改善腫瘤惡化
40歲的劉小姐十年前因觸摸到胸部不明腫塊而至他院就醫，並接受手術及荷爾蒙治療，很不幸的在2021年復發；經由胸壁上復發腫瘤的切片檢查得知屬於三陽性乳癌，已擴散至肺、肝、骨骼以及腦部，導致劉小姐經常抽筋而造成行動不便，甚至某次行走不慎造成病理性骨折須開刀治療。新型抗體複合藥物效果佳 癌指數半年回到正常範圍台北慈濟醫院副院長、一般外科醫師張耀仁指出，上述患者先使用一線、二線甚至三線標靶藥物治療，評估病情後，也建議給予新型的抗體複合藥物，加上放射性治療，半年後，腦部轉移腫瘤明顯縮小，劉小姐已能自由行走，癌指數也回到正常範圍內。早期篩檢、診治幾乎可治癒 先導性治療也可縮小腫瘤張耀仁指出，零期(原位癌)或一期乳癌光靠手術治療，就可以達到幾乎治癒的效果。有別於以往的手術治療，新式內視鏡導引乳頭乳暈保留術適合早期發現的年輕女性，透過乳房外科及整形外科合作，不僅傷口小、復原速度快，而且術後病人滿意度高。除此之外，標靶型或三陰性乳癌亦能利用化學治療、標靶治療或免疫調節抑制劑等進行先導性的治療，讓腫瘤縮小後再進行手術，手術的範圍也會縮小，甚至可採取乳房保留手術。高風險族群 務必兩年一次定期乳癌篩檢多半的乳癌患者都是在觸摸到乳房腫塊後才發現，但通常已進展成第二期以上，要透過手術及藥物治療才能根除病灶。張耀仁提醒，一側乳房曾得過乳癌、家人曾罹患乳癌、未曾生育者、卵巢癌及子宮內膜癌患者都是乳癌的危險族群，需定期追蹤；而國民健康署每兩年一次，免費提供45到69歲的婦女、有乳癌家族史的40歲以上女性進行乳癌篩檢，早期發現，正確治療，乳癌是有可能治癒的。
近視真的會遺傳！1歲男嬰竟雙眼600度 「高度近視」恐引起4種併發症
近視真的會遺傳？中國河南鄭州慕姓女子在兒子1歲時帶他做視力檢查，結果竟發現男嬰的雙眼近視度數高達600度和650度。一問之下才知道，她和老公都是600度左右的高度近視患者，因此醫師研判該名嬰兒攜帶父母的病理性近視基因。對此，醫師也示警，高度近視可能會導致眼肌協調異常、眼球向後擴張、視網膜變薄及萎縮變性，並從而引發青光眼、白內障、黃斑部病變、視網膜剝離等眼疾。綜合《山海視頻》、《生命時報》的報導，一般認為，超過600度就是高度近視（兒童為400度）。而在中國河南鄭州，有名嬰兒竟然才1歲就被診斷出600度和650度的近視度數，等於出生沒多久就已是高度近視患者，讓醫生研判孩子可能遺傳了父母的近視基因。而在男嬰佩戴眼鏡之後，慕女士也進行了一系列的防控措施，但不幸的是，10個月後兒子再做檢查，左眼眼軸竟然還是增長了1.16毫米，意味著度數至少又增長100度。醫師也示警高度近視患者，只要近視度數每增加100度，眼軸長度大概增加0.37毫米。眼軸越長，眼部肌肉及眼底的視網膜所受到的牽拉就越大，更可能出現眼肌協調異常、眼球向後擴張、視網膜變薄及萎縮變性，並大幅增加罹患白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變的機率，即使做了近視雷射手術，風險都還是存在。需要強調的是，並非只有高度近視才會引發這些眼疾，而是各種程度的近視都可能引發，只是風險會隨著近視程度的加深而增大。雖然很多人認為成年之後，近視的度數就不會再增加，其實只是度數增加的速度比較緩慢而已。所以就輕忽了「近視」其實是一個非常嚴重的疾病，代表眼睛已經漸漸失去原本的功能，步入「老化」階段。而且近視造成的傷害不是透過戴眼鏡、雷射手術就可以解決的，所以最好的方式就是「減緩近視增加的速度」，或是透過眼睛放鬆的運動、補充足夠的營養，來維持眼睛的新陳代謝。
7歲身高108公分「一年長高不到4公分」 醫推解方助改善
七歲的黃小弟，因身材矮小由媽媽帶至醫院就診，黃媽媽表示黃小弟過去一年，長高不到4公分，門診測量身高為108.1公分(小於第三百分位)，體重18.4公斤(小於第三百分位)，進一步骨齡檢查，發現七歲的他骨齡僅兩歲，明顯落後，讓媽媽擔心不已。正常變異、病理性生長遲緩 皆可能致身材矮小奇美醫學中心兒科部兒童內分泌科醫師陳毓劭說明，造成身材矮小的原因有很多，藉由問診、身體評估、骨齡、抽血等檢查，區分為「正常的變異」及「病理性的生長遲緩」二項；其中「正常的變異」係指家族遺傳性生長發育遲緩，以及體質性生長遲緩。而病理性的生長遲緩則包括內分泌疾病(如：甲狀腺機能低下、生長激素缺乏症等)、遺傳性疾病(如：透納氏症、普瑞德威利氏症候群等)、慢性疾病(如：腎臟、腸胃道疾病等)、營養不良、低出生體重兒之生長障礙以及特發性身材矮小。找出原因對症下藥 均衡飲食、運動為成長關鍵找出造成身材矮小的原因，才能對症下藥。舉例來說，若為營養不良或體重過輕的孩童，需要的是營養評估，改善其營養攝取；甲狀腺機能低下的兒童，則可給予甲狀腺素補充；而符合生長激素適應症的小朋友(如：生長激素缺乏症、透納氏症、普瑞德威利氏症候群等)，則提供適合的生長激素治療。除了醫療用藥，健康的生活型態，包括：早睡不熬夜、均衡的飲食以及維持運動的好習慣，都是影響兒童成長的關鍵因素。生長方面疑慮 就醫檢查把握成長期陳毓劭提醒家長，如果孩子身高不足(身高小於第三百分位)或是身高增加的速度不足(兩三歲後每年長不到四公分)或是其他關於生長方面的疑慮，都可以帶孩子來門診與醫師討論，及早治療把握成長關鍵期。
1歲女童月經來7天…8歲男童突愛穿高跟鞋 醫揭元凶：媽媽害的
因為飲食生活改變，性早熟現象愈來愈普遍。曾有一名女童，才1歲半竟有生理期，還持續了一個禮拜，還有一名8歲男童，開始對女性的服裝用品有興趣，像是穿高跟鞋、化妝等。2名孩童會這樣，背後都是出自同一個原因，醫師也呼籲家長注意。小兒遺傳內分泌科醫師陳菁兒在節目《醫師好辣》透露，性早熟分成2個原因，一種是病理性腦袋，罹患腫瘤之類的；另一種是環境賀爾蒙，包括塑化劑、精油類、擦了雌激素乳液。過去20年以來，全世界的青春期提早至少1年，主要是飲食西化，而且肥胖更容易造成性早熟，尤其女生是危險因子。陳菁兒提到，門診曾有一個1歲半女童，月經來了7天，做過所有檢查都沒有問題，主要原因是擦了雌激素乳液，會擦這樣的乳液一般都是異位性皮膚炎，「媽媽可能一天擦個2、3次」。男童喜歡穿高跟鞋擦化妝品，全是因為性賀爾蒙失調。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）營養師宋明樺也分享，曾有一個貴婦帶8歲兒子來就診，自述兒子開始喜歡穿高跟鞋，還會擦化妝品、口紅等，起初只是以為孩子年紀小好奇，但後來情況愈來愈嚴重。男童做了賀爾蒙檢查，發現性荷爾蒙極度失衡，一問之下才發現，因為媽媽愛漂亮，家中每個房間放了不同的精油、香氛、蠟燭，香水、乳液，整個家裡都是香味，因而影響到男童，導致賀爾蒙失調。後來男童一家人索性直接搬家，過半年後再回診，指數就變正常了。因此宋明樺呼籲，環境賀爾蒙不管是擦的、聞的、吸的、洗的，家中有小孩的話，還是要盡量避免。
「建築系波神」被酸靠愛露賺流量 她認「我工作就是露長輩」別愛看又愛嫌
日本正妹伊織いお因為外型亮眼，再加上擁有「J級豪乳」的超兇身材，大學就讀建築系的她，過去就曾經因為惹火身材爆紅，還順勢推出寫真書、拍廣告等；平時她也在IG分享生活美照，累積快50萬粉絲，更開設YouTube頻道，人氣不斷上升。但她的Youtube頻道，最近被不少酸民故意留言，批評她之所以會紅，就是因為「靠露賺取流量」，而她也正面迎戰，在推特發文反擊這些批評她的人，直白地說「我的職業就是露長輩」，反嗆這些批評她的網友，不要在那邊愛看又愛嫌。身形嬌小，但卻有「J罩杯」的伊織いお，大學就讀建築系的她，幾年前從寫真界出道後，因為臉蛋清純，但胸前卻是超驚人的雄偉，馬上就受到外界的高度關注。但也許是因為常常大秀惹火身材，近來有一些酸民網友，跑到伊織いおYoutube頻道留言：「靠露賺取流量」，讓伊織いお看到後，感到無奈又氣憤，於是在推特發文表示：「我的工作就是露長輩，難道不是很自然的事情嗎？」，她病理性呼籲那些批評她的網友：「請坦率面對你的內心，乖乖欣賞就好」，不要明明自己愛看好身材，卻又在留言發酸文批評。
39歲男腰背部劇痛查不出原因 妻子憶起一件事「跟螃蟹有關」
「生醃」指的是生食醃制，一般將螃蟹、蝦、貝類等食材清洗處理後加入蔥薑蒜、鹽、酒、辣椒等調料醃制，醃制完成後直接開吃。在江浙一帶的醉蟹、嗆蟹就是生醃美食的典型代表。各種調味交織，入口恰到好處，配上鮮嫩爽滑的蝦、蟹肉質，讓許多人一口上癮。不過，吃生食還是存在一定的風險，比如感染寄生蟲。就在上個月，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院接診了一位患者，患者本人、患者的女兒、螃蟹、寄生蟲，四方共同上演了一出「愛恨情仇」戲碼。當時，39歲的陸先生冒冷汗被送到急診，據他表示，自己左側腰背部痛了好幾個小時，疼痛程度越來越劇烈。急診醫生緊急為他安排一系列檢查，發現其中嗜酸性粒細胞更是遠超正常範圍，達到危急值，結合CT提示的腹膜炎可能，加上左側有少量胸水，急診醫生立刻呼叫消化內科主治醫師施冀浩會診，「一般來說，當存在過敏性疾病、寄生蟲感染、藥物反應、炎性疾病等情況時，嗜酸性粒細胞會出現增多，所以當時我向患者詢問病史，以及近期是否吃過生食」。施冀浩表示，這名患者否認有吃過生食、濫用藥物的情況，一星期前倒是出現過過敏性皮疹，但不嚴重，在家附近的醫院就診過已經好轉。經過檢查，施冀浩初步考慮診斷為「嗜酸性粒細胞增多症；嗜酸細胞性胃腸炎」。經過治療，患者的疼痛已經得到明顯緩解，但嗜酸性粒細胞增多可以導致全身多器官受到影響，且病因仍未確定，患者收治入院，陸先生入院後，又接受了全身的檢查評估，檢查結果顯示他的胸部、腹部、肝臟、胃腸道等多處均出現了不同程度的病理性改變，情況比較嚴重。直到有一天，陸先生的妻子回憶起兩個月前發生前的一件小事，當時正值暑假，陸先生帶著女兒去小溪邊抓螃蟹，「哎呀」！聽到女兒的一聲驚呼，陸先生趕緊跑到女兒身邊，「爸爸，螃蟹夾我的手」！陸先生的女兒指著小溪邊一隻螃蟹告起了狀，「沒關係，爸爸幫你報仇」，只見陸先生拎起小螃蟹，咬下一口，生吞入肚。這時，醫生心裡基本有了底，「我們將患者的血液樣本送去進行寄生蟲檢測，檢測結果顯示，8類寄生蟲IgG抗體中，肝吸蟲、肺吸蟲、裂頭蚴都顯示陽性，因此可以明確病因為生食螃蟹導致的寄生蟲感染」。經過對症治療，陸先生已經明顯好轉出院回家，目前正在使用藥物驅蟲，複查血嗜酸性粒細胞恢復正常。之後，仍需要一段時間的密切回診觀察。