病程
」 疾管署 重症 腸病毒 流感 醫師
退休前夕傳噩耗！ 台中消防主秘楊純凱疑主動脈剝離猝逝
前一天才向好友傳送立冬祝福，隔天凌晨卻驟然離世，讓台中消防界陷入震驚。台中市消防局主任秘書楊純凱今（8）日凌晨3時許，在台中市北區住家突然身體不適，家人立即撥打119求助，救護人員趕抵後緊急將他送醫搶救，最終仍宣告不治，享壽64歲，初步消息指疑為急性心臟主動脈剝離。楊純凱今年7月才升任主任秘書，原本明年就將屆齡退休，如今突然離世，讓多年共事的消防同仁及親友難以接受。出生於1962年的楊純凱畢業於中央警察大學，投入消防公職數十年。警消分家後，他長期在台中縣消防局服務，縣市合併後繼續留在台中消防體系，從基層外勤一路歷練至行政及防災管理職務，先後擔任外勤大隊長、災害管理科長、簡任技正、災害防治辦公室執行秘書等重要職位，累積完整的第一線救災及行政管理經驗。今年7月獲得拔擢接任主任秘書，持續參與台中市消防及城市防災工作。楊純凱多年來參與大台中防救災機制規畫與執行，面對颱風侵襲時的災害應變中心調度，以及工廠火警、山難搜救等重大勤務，都具備豐富經驗。熟悉他的同仁表示，楊純凱遇到大型災害或複雜狀況時，能冷靜協調救災人力與資源、沉穩處理突發情況，工作態度認真且責任感強，專業能力也深獲長官肯定。除了消防專業受到肯定，楊純凱在同仁眼中也是個性謙和低調、平易近人的主管，平時與同事相處融洽，對基層消防人員相當照顧，因此在局內擁有良好人緣。據了解，他平時不抽菸、不喝酒，生活作息規律，原本再過不久便能迎接退休生活，沒想到距離屆齡退休僅剩一年，卻突然傳出噩耗，也讓曾經與他並肩執行勤務的消防夥伴格外悲痛。更令親友感傷的是，7日正逢立冬，楊純凱當天仍如常透過LINE向多名好友傳送「立冬祝福圖卡」，送上節氣問候。當時並未傳出身體出現異狀，不料相隔不到一天，8日凌晨便在家中突感不適。家人第一時間撥打119，由消防局救護人員送往醫院急救，醫療團隊全力搶救後仍無法挽回生命。前一天才收到他的問候，隔天便得知死訊，也讓不少友人錯愕不已。消息傳回台中市消防局後，局長孫福佑與局內一級主管隨即趕往醫院關懷家屬，消防局也安排專人提供協助。消防局表示，楊純凱長年服務消防體系，歷任多項重要職務，處事沉穩、工作認真負責，對消防業務及城市防災工作貢獻良多，深受長官及同仁敬重；如今失去一名經驗豐富的重要幹部，全局同仁均感震驚與不捨。後續將全力協助家屬處理治喪及相關法定撫卹事宜。針對楊純凱疑似因急性主動脈剝離驟逝，據《三立新聞網》引述亞洲大學附屬醫院心臟外科主任劉殷佐說法，主動脈剝離屬於致死率極高且病程變化迅速的心血管急症。當主動脈血管內膜破裂，高壓血液可能灌入血管壁並形成假腔，進一步造成血管壁撕裂，嚴重時恐引發大量出血、心包填塞，或造成重要器官缺血壞死。劉殷佐提醒，主動脈剝離典型症狀包括突然出現如刀割、撕裂般的劇烈胸痛，疼痛還可能一路延伸到後背、肩胛骨甚至下腹部；高血壓控制不佳及動脈硬化是主要危險因子，尤其季節交替、日夜溫差明顯或氣溫驟降時更須提高警覺。若突然出現劇烈胸背痛、呼吸困難、冒冷汗等疑似症狀，應立即撥打119送醫，爭取搶救時間。
南雅扶輪社邀小腦萎縮症病友出門吃飯 贈生活物資遞關懷
台北市南雅扶輪社6日於台北花園大酒店舉辦第1001次例會暨「南雅給力、企鵝會飛」社區服務活動，邀請小腦萎縮症病友協會（企鵝家族）共同參與，安排病友及家庭成員齊聚餐敘，共享美食與相聚時光。活動中，南雅扶輪社並捐贈6萬元經費，用於購買奶粉、調理包等生活物資，以實際行動支持病友及其家庭。活動由南雅扶輪社社長郭榮宗先生代表扶輪社，捐贈經費給小腦萎縮症病友協會，後續預計將善款用於購買病友的日常生活用品，小腦萎縮症病友協會也特別感謝南雅扶輪社以實際行動支持病友家庭，讓公益資源轉化為生活中的具體協助。協會指出，小腦萎縮症是一種會逐漸影響身體平衡與動作協調能力的神經退化性疾病。隨著病程發展，病友可能面臨行動、言語及吞嚥等方面的困難，日常生活需要更多協助，家庭也因此承受長期照顧的壓力。對病友家庭而言，除了陪伴病友面對疾病帶來的變化，生活物資與經濟負擔也是需要面對的現實課題。協會透露，南雅扶輪社此次捐贈經費，將用於購買奶粉、調理包等生活物資，希望透過具體的資源支持，減輕病友家庭的生活負擔。此次除物資經費捐贈，南雅扶輪社也特別安排餐會，邀請病友及家庭成員前往台北花園大酒店用餐，讓平日生活受到疾病限制的病友，有機會走出家門，與家人、社友及其他病友共享美食、彼此交流。
流感單週46死追平今年新高！30多歲女染疫3天亡 醫揭致命病程
流感疫情逐漸趨緩，死亡病例卻仍維持高檔！疾病管制署今（3）日公布最新疫情，上週全台類流感門急診就診人次降至9.6萬以下，較前一週減少7.3%，但同期仍新增151例重症、46例死亡，單週死亡數追平今年最高紀錄。其中最年輕死者為南部一名30多歲女性，本身患有氣喘、心臟疾病及肥胖等問題，感染A型流感後病情急轉直下，短短3天便因肺炎、呼吸衰竭及敗血症喪命，凸顯流感重症可能在極短時間內危及生命。疾管署防疫醫師林詠青指出，這名女性沒有接種本季流感疫苗，10月下旬開始出現發燒、意識不佳等情況，隔天便被送往急診。醫師檢查後發現，她的腎功能已出現異常，肝指數及發炎指數也明顯上升，進一步檢驗確認感染A型流感，胸部X光影像更顯示雙側肺部已有肺炎病灶，身體多項功能受到影響。由於患者接連出現呼吸衰竭及敗血症，醫療團隊立即安排入住加護病房，並給予抗病毒藥物治療，希望控制感染與病情惡化。然而，即使接受密集照護，患者的健康狀況仍持續惡化，最終在住院隔天不幸離世，從最初發病到死亡僅相隔3天。疾管署研判，致命原因為流感感染後引發肺炎、呼吸衰竭及敗血症。至於感染來源，疫調發現，患者家人在10月下旬也曾出現發燒及上呼吸道症狀，並確認感染A型流感。由於家庭成員先後出現相關病徵，疾管署認為，這起個案可能與家戶內傳播或社區感染有關，目前並未確認確切感染途徑。根據疾管署監測，10月25日至31日全國類流感門急診就診共95,916人次，較前一週下降7.3%。不過，10月27日至11月2日新增的151例流感併發重症中，A型H1N1占146例，另有H3N2及A型未分型各2例、B型1例；新增46例死亡則全部屬於H1N1感染。社區病毒監測結果同樣顯示，目前仍以A型流感最為活躍，其中H1N1占比達92.7%，是這波疫情的主要流行病毒株。進一步統計本流感季自2026年10月1日開始至今，國內累計542例流感併發重症，包含531例H1N1、2例H3N2、6例A型未分型及3例B型；累計95例死亡，其中92例為H1N1、3例為A型未分型。重症患者以65歲以上長者居多，占69.0%，具有慢性病史者占85.4%，未接種本季流感疫苗的比例更高達98.3%，反映高齡及慢性病族群仍是防疫重點。疾管署副署長林明誠表示，近期疫情已呈現下降趨勢，上週就診人次首度低於流行閾值，若能連續兩週維持在標準以下，最快下週便有機會宣布流感脫離流行期。不過，隨著氣溫下降，呼吸道病毒活動可能再度增加，疫情是否持續降溫仍須密切觀察。疾管署呼籲，65歲以上長者、慢性病患者及其他符合公費資格、尚未接種疫苗的民眾，應儘快前往合約院所完成流感及新冠疫苗接種。今年疫苗接種情形踴躍，但日常防護仍不可忽略，包括勤洗手、遵守咳嗽禮節，出現發燒或咳嗽時佩戴口罩，生病則應在家休息。若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變或低血壓等重症警訊，應立即就醫，以免錯失治療時機。
《X戰警》X教授派崔克史都華辭世享壽86歲 家屬證實罹2種失智症
曾在《X戰警》系列電影飾演「X教授」的英國資深演員派崔克史都華（Patrick Stewart）傳出辭世消息，享壽86歲。家屬透過官方社群平台發布聲明，證實他已於美國時間28日在洛杉磯住處安詳離世，生前曾罹患阿茲海默症與路易氏體失智症。這位演藝生涯超過60年的演員，除了以《X戰警》系列為觀眾熟知，也因《星艦迷航記：銀河飛龍》中的畢凱艦長一角，成為科幻影視作品的重要代表人物。根據外媒報導，派崔克史都華的家人於29日對外證實死訊。家屬在聲明中透露，他在生命最後一段時間，經歷阿茲海默症與路易氏體失智症的病程，並由妻子桑妮（Sunny Ozell）陪伴照顧，最終在洛杉磯家中離世。聲明也描述他人生最後時刻的情景，當時身旁有親友陪伴，現場充滿音樂、祈禱、淚水與笑聲。家人表示，將永遠記得他離世前平靜的神情，以及多年來帶給親友的深刻情感。這份聲明也讓外界得知，他生前曾同時面對兩種失智症的健康問題。派崔克史都華的演藝經歷橫跨舞台劇、電影及電視。早年他曾長期參與英國皇家莎士比亞劇團演出，累積古典戲劇表演經驗，隨後逐步拓展至影視領域。他以渾厚且辨識度高的嗓音，以及穩定的角色詮釋方式受到關注，並在超過一甲子的演藝生涯中留下眾多作品。對許多影迷而言，派崔克史都華最具代表性的角色之一，就是《星艦迷航記：銀河飛龍》的尚盧克畢凱艦長。他在劇中擔任星艦企業號的指揮官，角色形象隨著電視影集及後續電影逐漸深入人心，也讓他的知名度從英國舞台劇界延伸至全球觀眾。另一方面，他在《X戰警》系列電影中飾演的查爾斯賽維爾教授，也就是影迷熟悉的「X教授」，同樣成為其演藝生涯的重要標誌。他透過這個角色參與多部超級英雄電影，並在漫威相關作品中再次演出，使不同世代的觀眾都能透過電影認識他。除了兩大科幻系列作品，派崔克史都華在劇場領域也獲得肯定，曾獲勞倫斯奧立佛獎及葛萊美獎，並多次入圍金球獎、艾美獎與東尼獎。2010年，他更獲英國女王伊莉莎白二世冊封為爵士，表彰其在戲劇藝術領域的貢獻。至於銀幕上的最後身影，派崔克史都華據報已完成漫威電影《復仇者聯盟：末日崛起》的拍攝，預計在片中再次飾演X教授。該片原定12月16日在台灣上映，隨著他離世，這部尚未上映的作品也受到影迷關注。
感冒2週照常上班！31歲男突心臟停跳 新婚妻哭跪求救
感冒症狀遲遲未改善，千萬別因為年輕、身體好就掉以輕心！臺安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文分享一起令人遺憾的病例，一名31歲男子感冒長達兩週，期間仍照常上班，沒想到某天在辦公室突然劇烈咳嗽、呼吸困難，緊急送醫後確診猛爆性心肌炎。儘管醫療團隊持續搶救超過兩小時，仍無法挽回他的生命，留下結婚不久的年輕妻子。林謂文日前在《新聞挖挖哇》節目中談及這起病例，指出患者平時身體健壯，沒有慢性疾病，年僅31歲，原本正值人生精華階段。然而，男子感冒後一直沒有充分休息，即使身體不適持續兩週，仍勉強打起精神工作，直到某天上班時突然咳個不停，還出現明顯喘不過氣的情況，同事察覺異狀，趕緊將他送往醫院。男子抵達急診室後，病情惡化速度遠超乎預期，短短約30分鐘便陷入危急狀態，必須緊急插管維持呼吸。林謂文接獲同事通知趕到現場，檢查發現患者罹患猛爆性心肌炎，心臟功能急遽衰退，甚至引發嚴重肺水腫，情況相當危險。更讓醫療團隊震驚的是，林謂文替男子進行心臟超音波檢查時，發現心臟幾乎已無法正常跳動。隨後患者出現心律不整，接著在醫護人員面前失去呼吸與心跳。醫療團隊立即展開心肺復甦術（CPR），林謂文更持續施救超過兩小時，最終仍回天乏術。這場突如其來的悲劇，也讓患者家屬難以承受。林謂文回憶，男子才剛結婚不久，妻子年僅20多歲，原本趕到醫院等待丈夫接受治療，卻等來天人永隔的噩耗。年輕妻子得知丈夫已經離世，情緒瞬間崩潰，當場跪在醫師面前，哭著懇求繼續搶救，最後悲痛得癱坐在急診室地板上。林謂文坦言，儘管行醫多年，這名年輕妻子哀求救回丈夫的畫面，至今仍讓他難以忘懷。尤其患者生前沒有慢性疾病，平時看起來相當健康，卻因病毒感染引發嚴重併發症，在極短時間內失去生命，更凸顯猛爆性心肌炎的危險性。針對這起案例，林謂文提醒，許多人仗著年輕、體力好，認為流感或一般感冒只是小病，即使不舒服也選擇繼續工作，卻忽略病毒感染可能引發嚴重併發症。其中，猛爆性心肌炎不僅病程變化迅速，死亡風險也相當高，即使沒有慢性病、平時身體強健，仍可能面臨生命危險。林謂文也呼籲民眾重視流感疫苗接種，除了有助降低感染流感的風險，也能減少流感相關重症發生的機會。即使不符合公費疫苗接種資格，仍可考慮自費施打，透過預防措施降低感染及嚴重併發症的風險，別等到病情急轉直下，才驚覺原本以為不嚴重的疾病，竟可能造成無法挽回的後果。
藍白送長者健保補助大禮 政院憂年輕人埋單點3大疑慮
立法院昨（16）日三讀通過《老人福利法》第22條修正案，將全額補助65歲以上、綜合所得未達申報標準或所得稅率未達20%長者的健保費。對此，行政院發言人李慧芝指出，修法涉及健保互助精神、財政負擔及憲政程序等3大問題，依行政院推估，今年所需經費約399.65億元，至民國138年恐攀升至628.6億元，不僅可能加重年輕世代負擔，也恐排擠其他社福資源。李慧芝表示，照顧長者是政府一貫的施政目標，但福利政策仍須符合「不增加實質舉債」、「不排擠其他施政」及「合法合憲」三項原則。她認為，此次修法首先偏離健保自助互助、量能付費的精神，未能落實資源公平分配。李慧芝指出，政府目前已針對低收入戶、中低收入戶及特定弱勢族群提供健保費補助，今年編列12.2億元，全額補助超過14萬名70歲以上中低收入長者；至於65歲至69歲的中低收入長者，則由地方政府依財政能力提供補助，讓有限資源優先照顧真正有需要的民眾。其次，李慧芝擔憂新增支出恐加重財政負擔，造成世代不公平。她表示，依行政院推估，若全額補助所得稅率未達20%的65歲以上長者健保費，今年所需經費約399.65億元，至民國138年將增至628.6億元。無論未來透過調高保費或增加稅收支應，都可能讓年輕世代承擔更多負擔，甚至排擠長照、社福及其他公共服務預算。至於第三項問題，李慧芝指出，立法應遵守憲政分際，確保程序合法合憲。依《憲法》第70條及《預算法》第91條相關精神，立法院若提出涉及大幅增加政府支出的法律案，應先徵詢行政院意見，並說明財源規劃。李慧芝也強調，政府並非不重視長者福利。行政院15日院會報告，今年長照3.0預算已超過1100億元，涵蓋獨居老人關懷、社區照顧、醫療與長照整合等面向，並持續調增老農津貼、國民年金及中低收入老人生活津貼，推動弱勢長者健保費補助、假牙補助及免費健康檢查等措施。此外，政府也投入超過500億元推動失智症防治照護，並透過長照3.0強化全齡、全病程的失智照護服務，朝「失智友善臺灣888」願景邁進。李慧芝強調，這些政策都需要穩定且充足的財源，照顧長者不應以犧牲年輕世代及其他弱勢族群的權益為代價，福利政策必須兼顧世代公平、財政紀律及資源合理配置，才能長久照顧全民。行政院將在收到法案後邀集專家學者研議，並依法採取適當的因應作為。
腸病毒累計7重症1死！單週9001人就診 疾管署籲家長注意5大警訊
近期國內腸病毒疫情傳播風險持續，疾病管制署（下稱疾管署）今（13）日表示，在10月4日至10月10日期間腸病毒門急診就診多達9001人次，呼籲家長及教托育人員教導學幼童養成良好個人衛生習慣，加強落實肥皂勤洗手，降低感染風險。據疾管署統計，腸病毒就診人次第40週（10月4日至10月10日）門急診就診計9001人次，較前一週（10332人次）降12.8%，雖有緩降趨勢，但疫情傳播風險持續。疾管署指出，近4週實驗室監測顯示，社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為腸病毒D68型及克沙奇A16型。今年累計7例腸病毒感染併發重症確定病例（含1例死亡），分別為感染腸病毒D68型5例，克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例，呼籲民眾留意嬰幼童健康狀況與腸病毒重症前兆病徵。除此之外，疾管署提到，每年的10月15日為「世界洗手日」，呼籲民眾提升手部衛生意識，養成以肥皂勤洗手的好習慣；同時提醒腸病毒的傳染力強，無論成人或兒童皆有感染風險，提醒大人外出返家後於摟抱或餵食嬰幼兒前，務必以肥皂或洗手乳正確洗手，並時常清潔及消毒嬰幼兒常接觸之物品及玩具，保持活動空間環境通風，以降低感染腸病毒的機會。疾管署也提醒家長及教托育人員應特別留意學幼童健康情形及衛生習慣，注意居家及教托環境通風及定時清潔消毒，並教導孩童出入公共場所、返家或進食前，皆須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」5步驟，使用肥皂正確勤洗手。最後，疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意孩童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
母親罹癌暴瘦至22KG！ 伊正談照護辛酸坦言：曾有段時間很扭曲
藝人伊正13日出席創世基金會舉辦的記者會，號召社會大眾參與「第37屆寒士吃飽30」年菜活動，期望能幫助弱勢家庭溫暖過年；過程中，伊正也分享自己曾親身經歷過的長照經驗，表示自己面臨母親罹癌，父親長照等照護過程，儘管一開始樂觀地陪著母親抗癌，但隨著母親暴瘦至22公斤，心態也隨著身體健康再也開心不起來，回想起當時照護的點點滴滴，他坦言，確實有一段時間「我的心態是扭曲的」，因此對於植物人照顧者的辛苦有深刻體會。伊正說，當時得知母親罹患胰臟癌，從60公斤一路暴瘦至22公斤，「她的手我都握不滿，真的是皮包骨」，因當時他還單身，所以照顧母親的重責大任全落在他肩上，一開始也陪著母親一起樂觀抗癌，但隨著病程進展快速，母親的身體每況愈下，心態也隨之變著負面，他也因此受到影響，「最後真的有不好的想法」。伊正指出，後續照護父親，日復一日重複的同樣的工作，生活變得單調，還得同時兼顧工作，甚至無從得知這樣的付出是否能讓家人的狀況改善，長期累積下來的壓力會讓他一度很怨，「為什麼哥哥姊姊都不能常來，怎麼都是我在處理，為什麼是我」。他坦言，這樣的壓力累積到後來逐漸變成憎惡，「有一段時間我的心態是扭曲的，會不會有一天我明天起來就不會再看到他，我解脫他也解脫了」，正因自己曾經歷過，所以才能特別體會照護者的辛酸，因此也希望透過擔任創世基金會的「愛心大主廚」，呼籲社會大眾可以一起響應「第37屆寒士吃飽30」活動。創世基金會指出，現年45歲的陳先生，18年前因心律不整倒下成為植物人，媽媽獨自靠著擺攤維持生機，一面扛起照護陳先生的重任，直到陳先生於2011年入住創世台北院，才稍微緩解媽媽的生活重擔。創世基金會公關社資部主任吳昭芬指出，對多數人來說安心吃飯是件稀鬆平常的事情，但對長期照顧臥床家人的家庭而言，卻是難以實現的奢望。「寒士吃飽30」活動從早期的號召義工製作便當、送餐，到逐漸發展成為街友尾牙與圍爐辦桌，病因疫情改為「送禮到家」，形式雖然改變，但心意沒變；第37屆「寒士吃飽30」送禮到家活動，每份1400元，包含800元年禮及600元祝福紅包，預計於2027年1/20至2/3展開，將年禮與應急紅包親送至全台1萬4580個弱勢家戶與個案，關懷對象包括植物人家屬、寒士、街友、單親媽媽及清寒長輩等。
陳建州心肌梗塞急開刀！醫揭「6大警訊」 有人發病前完全沒症狀
「黑人」陳建州今（15）日下午因身體不適緊急送醫，檢查發現心肌梗塞，接受手術後目前已轉入加護病房觀察。心肌梗塞發作可能又急又猛，醫師提醒，持續胸痛、胸悶及呼吸困難都是重要警訊，但並非每個患者都會出現典型症狀，甚至約有1/4患者發病時沒有症狀，老年人及糖尿病患者尤其容易出現不同表現。秀傳醫院心臟內科醫師林東照指出，心肌梗塞是冠狀動脈循環突然中斷，導致心肌缺氧，進一步造成心肌壞死。病程並非每次都毫無預警，粥狀動脈硬化初期，患者可能只在運動或情緒激動時感到胸悶、呼吸急促；隨著情況惡化，胸悶發作可能愈來愈頻繁，甚至只做輕微活動或休息時也會突然胸痛。到了嚴重階段，患者可能出現劇烈胸悶、胸痛、呼吸困難及冒冷汗，胸痛多數持續超過30分鐘，部分患者甚至可能暈厥、失去意識，最嚴重恐發生猝死。因此林東照將持續胸痛、胸悶及呼吸困難列為3大重要前兆，疼痛位置通常集中在前胸或左胸一帶，也可能伴隨虛弱、出汗、暈眩、嘔吐及心跳不穩定等情況。三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟則進一步提醒，典型心肌梗塞症狀不只胸部疼痛。若突然感覺胸口如遭重物壓住般胸悶，或出現約拳頭大小範圍的瞬間胸痛，同時伴隨呼吸困難、冒冷汗、嘔吐及暈眩，都可能是身體發出的危險訊號。真正容易被忽略的反而是「不像心臟病」的疼痛。謝嘉娟指出，心血管阻塞後可能產生輻射性疼痛，除了手臂痠麻之外，下巴、牙頜、肩膀、上腹甚至腸胃部位都可能感到疼痛。不少患者容易將這些不適當成疲勞或一般身體痠痛，因而忽略心臟發出的警訊。林東照也指出，約半數患者在心肌梗塞發作前曾有前兆，但約1/4患者發病時沒有症狀，尤其老年人及糖尿病患者，可能不一定出現明顯胸痛，反而以虛脫、昏厥或全身無力等方式表現，因此不能單靠「胸口痛不痛」判斷是否發生心血管問題。若突然出現疑似急性發作的胸痛，謝嘉娟提醒，應立即停止活動並坐下休息；若患者原本已有醫師開立的舌下含片，可依醫囑使用，並立即撥打119叫救護車送醫，避免錯過黃金搶救時間。除了辨識發作警訊，平時是否屬於高危險族群同樣重要。謝嘉娟列出4大高危險群，包括40歲以上男性、50歲以上女性；具有心血管疾病家族病史者；有抽菸、喝酒、熬夜等不良生活習慣者；以及三高、糖尿病或肥胖患者。台南市立醫院心臟內科醫師吳柏青也指出，高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、抽菸及缺乏運動，都是加速心臟老化的常見危險因子；過量飲酒、長期壓力及睡眠不足，也可能進一步增加心臟負擔，而年齡及家族病史同樣會影響風險。對於本身已有高血壓、糖尿病或高血脂等慢性疾病的人，林東照建議應定期追蹤並控制病情；若曾出現胸悶、胸痛或昏厥，可透過心電圖、血液及心臟生化指標等相關檢查，再交由心臟科醫師進一步評估。預防方面，除了控制體重及三高、維持正常作息、避免菸酒與過度壓力，謝嘉娟也提醒適度補充水分的重要性，尤其長輩經過一整夜睡眠、長時間沒有喝水，起床後可適度補充溫開水。林東照則從飲食及運動著手，建議採取低鈉飲食、減少動物性油脂，多攝取蔬果、堅果及糙米類食物；運動方面，每週平均可累積150分鐘，或每次超過30分鐘、每週進行3至5天。陳建州此次突然因心肌梗塞送醫，也讓心血管疾病警訊再度受到關注，從明顯的胸痛、胸悶、呼吸困難，到較容易被誤判的手臂、下巴、肩膀及上腹疼痛，都不能掉以輕心；更重要的是，仍有部分患者發病時沒有典型症狀，高危險族群除了留意身體變化，也應透過定期追蹤及生活管理降低風險。
鬼月最好別動刀治療？ 牙醫示警：拖太久恐只能拔牙
現在正值農曆7月，傳統習俗中有不少「鬼月」禁忌，牙醫師歐凱捷就分享，不少患者會擔心「農曆7月最好不要動刀」的說法，因此想等到鬼月過後再接受治療，實際上牙齒疾病不會因為農曆7月暫停惡化，若一拖再拖，原本還有機會挽救的牙齒，恐怕最後只能拔除。歐凱捷於臉書粉專發文分享，最近偶爾會聽到患者詢問「我聽說農曆7月最好不要動刀，是不是要等1、2個月後再來？」雖然他很尊重民間習俗與長輩的智慧，但從牙醫專業的角度來看，牙齒的病程演變，並不會因為鬼月就暫停運作，時間要是延後，原本還簡單的問題，可能會發生變化。歐凱捷舉例，如果牙齒正處於嚴重牙周病、搖搖欲墜的狀況，多了這1、2個月的發炎與骨質流失，很可能從原本「有機會救回來」，直接變成「只能拔掉牙齒」。歐凱捷強調，現代醫療設備與消毒標準都非常嚴謹，任何時間看診都是安全的，而牙齒疾病往往是「時間拖越久，治療越複雜」，建議民眾遇到問題要及早處理，才能省時、省錢又保護牙齒健康。
糖尿病與癌症風險有關？ 醫解析關聯：可能有共同危險因子
糖尿病病程若持續進展，可能連帶影響心血管、腎臟、眼睛、神經等身體各部位的健康，相關併發症如心血管疾病、腎病變、視網膜病變及神經病變等，也受到臨床高度重視。而近年來也有多項歐美研究顯示，糖尿病與乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、肝癌、胰臟癌等多種癌症風險增加有關，《台灣糖尿病年鑑》最新資料亦顯示，惡性腫瘤連續多年蟬聯第2型糖尿病患者死因首位。針對糖尿病與癌症的關聯，中山醫學大學附設醫院內分泌暨新陳代謝科羅仕昌醫師指出，部分糖尿病患者有肥胖問題，或長期抽菸、飲酒等，這些因素本身也可能提高罹癌風險，換言之，糖尿病與癌症之間存在共同危險因子，但尚無證據顯示糖尿病會直接導致癌症。至於糖尿病患者是否需定期進行癌症篩檢，他表示，目前會依據患者個別的年齡、生活型態等觀察，若發現糖尿病患者同時屬於特定癌症的高風險族群，會鼓勵進行相應的癌症篩檢，但不是所有糖尿病患者都需要額外接受癌症篩檢。糖尿病與癌症風險有關？醫解析：因果關係未證實羅仕昌醫師指出，臨床觀察確實發現，與沒有糖尿病的患者相比，糖尿病患者罹患癌症的風險可能較高，與糖尿病關聯性相對較高的癌症類別包括大腸癌、肝癌、子宮內膜癌、胰臟癌等，但目前尚未證實糖尿病和癌症之間存在因果關係。他解釋，有些糖尿病患者可能有抽菸、飲酒、肥胖等狀況，這些同時也是癌症的危險因子。另外，現有基礎研究觀察顯示，暴露於高血糖的環境可能與體內細胞癌化有關聯，但還未能證明高血糖是導致癌症的原因之一。統計：惡性腫瘤為糖友死因首位 醫說明可能原因據《台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病》統計，國內第2型糖尿病盛行人數達240萬人，有6成病史超過7年，顯示糖尿病病程長期化，同時患者有年輕化和高齡化的趨勢；從糖尿病患者死因來看，男性與女性患者的死因首位皆為惡性腫瘤，分別約占26%和22%。對於現行盛行趨勢，羅仕昌醫師表示，目前還未看到糖尿病患者的癌症發生率有隨之大幅上升。他說明，癌症本來就是國人主要死因，糖尿病患者的死亡原因也不一定都會與糖尿病有關，整體而言與一般國人的死亡原因差異不大。2014至2019年第2型糖尿病個案主要死因。（數據／台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病、圖表／AI生成）醫談糖尿病追蹤策略 依個別狀況提供癌症篩檢建議除了透過糖化血色素（HbA1c）掌握血糖控制狀況，糖尿病的重要檢查項目還包括藉由尿液微量白蛋白檢查，檢測有無早期腎臟病變，以及追蹤視網膜、足部、血脂等健康狀況。羅仕昌醫師表示，由於目前糖尿病和癌症未有強烈的因果關係支持，因此臨床上不會單純因罹患糖尿病，就建議所有患者都要額外接受特定癌症篩檢，現行仍會依個別患者的年齡、生活型態和其他風險因子，以及參照現行癌症公費篩檢政策進行評估，例如有抽菸史的糖尿病患者同時也是肺癌高風險族群，若符合肺癌公費篩檢條件，就會鼓勵其接受篩檢。糖友中斷治療原因有哪些？醫：治療能否穩定進行看這點糖尿病患者若能長期穩定治療、積極控制血糖，對預防併發症的發生也有助益。不過，羅仕昌醫師觀察，患者常見擔心吃藥傷身，也有人自認「沒什麼症狀」，或認為靠飲食控制就能夠維持血糖，進而選擇中斷治療，也有患者因藥物副作用而影響持續用藥意願。不同年齡層的情況也有所不同，羅仕昌醫師表示，高齡患者較易受到「吃藥不好」等傳統觀念影響，年輕患者則是較常因工作忙碌或居住地變動等，不方便定期回診，使得治療無法規律進行。他提醒，患者自身有無治療動機，才是治療能否長期穩定進行的關鍵，尤其患者如果從年輕時期就罹病，與糖尿病共存的時間可能較長，更應了解血糖控制的重要性，若有可能影響治療的因素，建議可與醫師討論，例如轉到離家近的醫療院所治療等。【延伸閱讀】只吃豆漿和蛋 血糖反而不穩？營養師破解糖尿病早餐秘笈糖尿病怎麼控糖？醫揭ABC管理原則 CGM、健康App助建立自律生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69498
打開嘴巴有喀喀聲？ 醫揭「顳顎關節障礙」警訊：嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音（喀喀聲），甚至發現嘴巴打不開或卡住，有時也會伴隨疼痛，可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計，顳顎關節障礙盛行率約5%至12%，林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示，部分經保守治療後仍未改善的患者，需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術，截至2025年底已完成超過400例，相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示，顳顎關節位於耳朵前方，負責張口、咀嚼及說話等功能，而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤，正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動，幫助關節順暢運作；當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時，就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀，嚴重者甚至無法正常進食。他表示，臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源，其中肌肉來源多可透過保守治療改善；若屬關節來源，初期雖然關節盤前移，但張口時仍可回到原本位置，患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住，隨著病程進展，關節盤可能逐漸無法復位，便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出，約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善，若症狀持續，醫師會安排磁振造影（MRI）檢查，評估關節盤及關節腔狀況，再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中，林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」，會在臉部建立兩個約3毫米切口，另於外耳道建立一個約3毫米切口，透過內視鏡觀察關節腔，再將前移的關節盤復位並縫合，並以雷射處理沾黏及發炎組織，相較傳統開放式手術，傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底，醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示，團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現，不同手術器械的使用，以及治療時關節盤是否仍具復位條件，皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》（International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery）及《顱顎面外科雜誌》（Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery）。此外，醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現，術前張口度20至24毫米者（正常人大多可達35毫米或以上），術後平均增加11毫米；25至29毫米者增加7.5毫米；30至34毫米者增加2.7毫米，相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》（Journal of Dental Sciences）接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示，臨床收治患者年齡層很廣，從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後，持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難（張口度32毫米），接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善，經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術，目前持續門診追蹤。他提醒，患者是否適合接受微創手術，仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件，再依病況選擇適合的治療方式；若只是偶爾出現關節聲響，沒有疼痛或功能障礙，可先以觀察為主，但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇，甚至張口範圍愈來愈小，就應及早就醫評估，避免延誤治療時機，並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面，林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物，也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣；若有夜間磨牙問題，可由醫師評估是否適合配戴咬合板，以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關？長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
失智症不只是長照問題！ 專家：金融、工作與司法權益都可能受影響
失智症不是正常老化，也不是單一疾病，而是由阿茲海默症、血管性腦病變及其他腦部疾病所造成的症候群。但失智症帶來的影響，也不只停留在醫療與長照，從就業、金融安全、司法權益，到交通、住宅與公共服務，都可能成為失智者及家庭需要面對的生活課題。失智不只是長照問題 金融、就業、司法都可能遇到台灣失智症協會徐文俊理事長指出，雖然衛福部已公告「失智症防治照護政策綱領暨行動方案3.0」，並納入長照3.0專章，但協會認為，現行模式仍面臨兩大核心限制：行政計畫缺乏法源與位階：失智政策需要跨部會橫向整合，例如走失預防涉及警政、社政與衛政。現行政策3.0雖已建立跨部會工作項目與管考機制，但其性質仍屬行政計畫，尚未形成法律明定的國家義務、權益保障及長期制度承諾。長照體系無法單獨承擔失智症的多元課題：失智症除照顧需求外，也涉及就業、教育、金融安全、司法權益、交通、住宅與公共服務，需要建立跨部會、跨生命歷程的治理架構。對此，徐文俊表示，協會主張應儘速完成《失智症基本法》立法，藉此建立跨部會協調架構，明定國家責任、政策涵蓋範圍及定期檢討機制，與現行政策及法制相互補強。失智症診斷治療持續發展 醫界盼制度同步跟上台灣臨床失智症學會徐榮隆理事長從臨床診斷治療角度表示，不同病因、病程與階段，需要不同的診斷、治療與支持。目前已經進入精準診斷、精準治療的時代，但制度建設尚未完全跟上。他認為，未來可進一步補足精準診斷的可近性、跨專業醫療量能，並建立全國性的失智症登錄與品質管理制度，期待透過立法，讓每一位患者都能依病因、病程及個別條件，獲得及時、適切且公平的診斷、治療與照護。失智者可能出現精神行為症狀 家庭照顧壓力隨之升高台灣老年精神醫學會邱智強理事長指出，約八至九成失智者在病程中可能出現焦躁、憂鬱、妄想、幻覺、睡眠障礙或冷漠等症狀，不僅影響本人安全與生活尊嚴，也可能使家庭照顧壓力急遽升高。他認為，目前各部會雖已有相關措施，但若能透過立法建立較完整的制度架構，有助於政府與社會從更全面的角度檢視並落實相關政策。失智症影響不只在醫療 及早管理風險因子有機會延後發生台北醫學大學醫學院胡朝榮院長表示，我國65歲以上長者失智盛行率約8%，早已是攸關國家醫療與長期照顧永續的公共政策議題。他指出，最新國際研究顯示，根據整體人口推估，若能及早管理聽力損失、高血壓、高膽固醇、糖尿病、社會孤立及缺乏運動等風險因子，約45%的失智症案例有機會被預防或延後發生。近年新型藥物也為延緩病程帶來新希望，他也期待未來能透過更完善的制度規畫，降低失智症對個人、家庭及社會的影響。確診後仍可能面臨標籤 金融、工作與司法權益都可能受影響一位具備「照顧者」與「輕度失智者」雙重身分的失智者代表曾清芳分享，當年陪同妻子檢查時，意外發現兩人雙雙確診失智，因害怕社會異樣眼光與失去工作的標籤，隱瞞病情直到退休。他表示，對失智者而言，來自社會的誤解與標籤常是壓力和阻力的來源，例如辦理金融或法律事務時，被貼上「高風險客戶」拒於門外；誤觸法網時，也常被誤認為故意犯罪而難以自辯。他認為，失智者需要的是合適的支持性制度，才能繼續有尊嚴地生活在熟悉的社區。即使具備醫療背景 失智家庭仍可能感到徬徨無助失智症家屬林靜芸醫師分享照顧歷程，她坦言先生確診之初，自己對失智症的認識仍停留在恐懼與無助，也曾聽聞照顧者因擔心家人走失而不敢帶家人出門，甚至承受旁人異樣眼光。她指出，即使夫妻兩人都受過專業醫療訓練、家中也聘有外籍看護，失智症來臨時仍感到徬徨無助。照顧者也需制度支持 民團主張保障就業與經濟權益中華民國家庭照顧者關懷總會陳景寧秘書長表示，總會支持以「基本法」形式整合散落於各法規的資源，並主張保障家庭照顧者在勞務、就業、心理、經濟與決策支持等權利。他認為，相關制度不應只在家庭發生危機後才介入，而應建立較具預防性的支持措施，降低照顧壓力持續累積所帶來的風險。民團：失智症具隱性障礙特性 盼保障平等參與權利中華民國身心障礙聯盟洪心平秘書長表示，失智症屬於不易被察覺的隱性障礙，隨著高齡化加劇，人數將持續快速增加。聯盟期待透過《失智症基本法》，保障失智者的平等參與、支持性決策及社會融入，打造兼顧人權、尊嚴與安全的共生社會。不只醫療長照 也涉及生活中的各項權益徐文俊強調，《失智症基本法》不是只為已確診者而制定，更攸關每個家庭能否及早發現、及時獲得醫療與照顧資源；也關係到失智者在金融、職場、交通及司法等不同場域，是否仍能受到平等對待，並享有應有的權利與尊嚴。因此，台灣失智症協會主張透過《失智症基本法》，建立跨部會協調與制度支持，讓失智者及其家庭在不同人生階段都能獲得較完整的保障。【延伸閱讀】下廚做飯與失智症風險降低有關？專家：烹飪過程眉角多 助大腦保持靈活女性失智症盛行率比男性高！醫揭4可能原因 更年期後應警惕https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69325
新冠疫情連6週升溫！醫揭最新症狀「先痛後燒」 1情形主動快篩
國內新冠疫情連續6週升溫，進入流行期，疾管署已公告，預估這波疫情將在8月中下旬達到高峰。耳鼻喉科醫師李宗勳指出，光一天門診有超過10位快篩陽性個案，並觀察發現許多確診者初期並無高燒症狀，僅呈現微熱、全身痠痛或喉嚨不適。對此，李醫師提醒，民眾若於群聚活動後出現不適，即使體溫僅約37度多，也應提高警覺主動篩檢，避免將病毒帶回家中威脅脆弱族群。李宗勳醫師透過診所臉書粉專發文表示，診所臨床數據顯示，近日多名確診病患的病程發展與過往不同，初期臨床表現相當隱匿。以近期一名曾參加大型宗教聚會的患者為例，發病初期僅有全身肌肉痠痛與輕微低燒，前往診所就醫時體溫僅37.8度，隨後數天咳嗽、濃痰及劇烈喉嚨痛才接踵而來，經快篩後確定陽性。李醫師指出，這種「先痠痛不適、後發燒」的病程模式相當常見，民眾絕不能僅憑「沒有高燒」就貿然排除新冠感染的可能性。針對近期確診者的症狀特色，李醫師分析，喉嚨劇痛為主要症狀，部分患者甚至形容疼痛程度宛如刀割，嚴重影響吞嚥、飲食與言語功能；李醫師進一步補充，值得注意的是，喉嚨痛的復原速度通常較發燒及痠痛更為緩慢，即使服藥後症狀獲得短暫紓解，晚間或睡前仍可能反覆不適。因此李醫師提醒，若出現單側喉嚨劇烈腫痛、無法順利喝水吞嚥、聲音改變，或是伴隨持續高燒、胸悶與呼吸困難等警訊，應立即回診評估，切勿拖延。李醫師分析，這波疫情傳播關鍵在於長時間的密閉群聚活動，包含宗教集會、團體課程、健身訓練或聚餐旅遊等；由於活動期間人群密集接觸，感染者在無症狀或輕微症狀階段難以自察，活動結束後回歸家庭，極易將病毒無形中傳播給家中年長者、幼童、癌症患者、洗腎患者或心肺慢性病患者等高風險族群。李醫師強調，防範焦點不在於特定活動種類，而是在於個人對身體微小變化的警覺性與風險控管。面對活躍的新冠疫情，李醫師建議民眾近期可適度減少長時間且通風不良的室內多人聚會，特別是家中居住有高風險族群或自身正處於疲勞狀態時更應加強防護。若無法避免參與團體活動，事後一旦出現微熱、肌肉痠痛、喉嚨痛或流鼻水等症狀，切勿單純歸咎於過度勞累。提早進行快篩與醫療評估，落實個人衛生禮儀，才是保護自己與家人的最佳防線。
流感和新冠同時被感染？醫揭「共同感染」機率 高風險族群要留意
隨著國內新冠疫情持續升溫，重症醫師黃軒提醒，夏季除了新冠病毒之外，流感病毒同樣不可輕忽。由於流感與新冠病毒可能同時感染，形成醫學上所稱的「共同感染」（Coinfection），即使已經檢驗出其中一種病毒，也不能完全排除另一種病毒同時存在的可能，若出現呼吸道症狀或病情持續惡化，應提高警覺並及早就醫。黃軒在社群平台發文指出，流感病毒與新冠病毒確實可能同時感染人體，雖然發生率不算高，但在疫情流行期間仍有一定機率出現。他引用大型系統性回顧與統合分析表示，一項納入95項研究、超過6.2萬名新冠患者的研究顯示，流感與新冠病毒共同感染率約為2.45％，其中以A型流感最為常見；另一項2025年的研究則指出，共同感染比例可達14％。黃軒表示，「這些Coinfections雖然並不常見，但在疫情蔓延的夏天，你驗出其中一種病毒，也不能排除另一種也同時存在。」他指出，由於兩種病毒造成的臨床症狀高度重疊，因此單靠症狀往往難以區分。他表示，流感與新冠病毒感染都可能出現發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛、疲倦及食慾下降等症狀，因此若症狀較嚴重或病程持續惡化，醫師可能會建議同時接受流感及新冠病毒檢測，以確認是否屬於共同感染。黃軒指出，高齡者、孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者，以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或肥胖等慢性疾病患者，本身就是流感與新冠病毒感染後較容易發展為重症的高風險族群。若同時感染兩種病毒，可能進一步造成呼吸道及肺部發炎，提高肺炎、低血氧、呼吸衰竭、住院、入住加護病房，甚至死亡的風險。針對治療方式，黃軒表示，共同感染並不代表只能治療其中一種疾病，而是應依醫師評估，分別針對流感及新冠病毒進行治療。他指出，流感患者可由醫師評估是否使用克流感（Oseltamivir）等抗病毒藥物，通常在發病48小時內開始治療效果最佳，高風險或重症患者即使超過48小時，仍可能從治療中受益。至於新冠病毒感染，則須依患者年齡、重症風險、症狀開始時間、肝腎功能及現有用藥情形，評估是否使用Paxlovid（Nirmatrelvir／Ritonavir）或Remdesivir等抗病毒藥物。黃軒提醒，「Paxlovid通常須在症狀出現後5天內開始使用，且可能與部分降血脂藥、抗凝血藥及心血管藥物產生交互作用，因此不可自行服用或停藥。」黃軒也強調，預防仍是降低共同感染風險最有效的方法，「其實，Coinfection最好的治療就是你未感染前，接種新冠病毒疫苗、接種流感病毒疫苗。」他提醒，高風險族群即使已確診其中一種病毒，仍不應因此忽略另一種疾病的檢測與治療評估。
1歲童咳嗽多日「喘到胸凹陷」確診hMPV 醫：6症狀快就醫
孩子咳嗽、流鼻水不一定只是普通感冒！兒科急診醫師吳昌騰指出，近日有一名1歲多男童因咳嗽多日、喘到不對勁就醫，發現已出現胸口凹陷、鼻翼煽動及血氧下降的狀況，住院檢查後確診感染近期社區相當活躍的「人類間質肺炎病（hMPV）」。吳昌騰在臉書粉專發文表示，最近流行的不只是流感，前幾天就有一名1歲多男童，因連續咳嗽多日，當天突然「喘得很厲害」，被爸媽帶進兒科急診，經過檢查發現，男童雖然沒有燒到39、40度，卻一直急促地呼吸，每吸一口氣，胸口就凹陷一次，且鼻翼不停張開，血氧開始下降，「看起來是有些嚴重！」吳昌騰提到，安排男童住院後，確認檢驗出「人類間質肺炎病毒（hMPV）」，也就是造成幼兒細支氣管炎、肺炎的重要病毒之一。吳昌騰說明，最新研究顯示，住院的hMPV感染兒童中，約有3分之1會發展成重症，尤其5歲以下嬰幼兒更是高風險族群。吳昌騰指出，根據近期社區呼吸道病毒監測，目前流行的病毒已不是只有流感，像是hMPV、副流感病毒、流感病毒及新冠病毒等都在社區持續傳播，其中hMPV的檢出率相當高，也提醒民眾不要只將注意力放在流感。吳昌騰說，hMPV可引起各年齡層的呼吸道疾病，在健康兒童中通常造成輕度病程，在一項門診兒童研究中，最常見的症狀為咳嗽（98%）、流鼻水（81%）、發燒（65%）、喉嚨痛（63%），約半數兒童也出現喘鳴與食慾下降；如果孩子只是流鼻水、輕微咳嗽，大多可以在家休息觀察，要是開始出現呼吸變快、胸口凹陷、鼻翼煽動、喘得厲害、嘴唇發紫、精神變差，或喝不下水，就不要再慢慢等待，應立即就醫。
隔夜魚湯喝出急性腸胃炎！醫發燒狂拉2天 曝腹瀉正確飲食：別只吃稀飯
小兒科醫師陳品宏近日分享自身慘痛經驗，表示日前在家中發現1碗冰了5天的魚湯，誤以為仍可食用，喝下後隨即出現發燒、腹瀉等急性腸胃炎症狀，整整病了2天。他藉此提醒，夏季食物容易孳生細菌，民眾切勿食用存放過久的剩菜剩飯，同時也分享最新醫學指引，說明感染腸胃炎後正確的飲食與補水方式。陳品宏醫師指出，自己原本想喝魚湯補充膠原蛋白，沒想到長時間冷藏反而成了細菌滋生的溫床，導致身體不適。他表示，這次親身經歷也讓自己希望藉由醫學實證，更新大眾對腸胃炎照護的觀念。根據美國兒科醫學會（AAP）及歐洲小兒胃腸肝膽營養學會（ESPGHAN）建議，兒童若因腸胃炎出現嘔吐、腹瀉，在透過口服電解質液（ORS）改善脫水後，應盡早恢復符合年齡的正常飲食，而非長時間禁食或只吃白稀飯。醫師指出，腸道修復需要足夠營養，若只吃白稀飯長期缺乏蛋白質，反而可能延長病程。他提醒，市售運動飲料糖分較高、滲透壓偏高，可能讓腹瀉更加嚴重，不建議作為補水首選。兒童應優先使用藥局販售的口服電解質液，並以少量、多次方式補充。若是1歲以下嬰幼兒僅有輕微腹瀉，可持續哺餵母乳或原本配方奶；若腹瀉嚴重或已出現乳糖不耐受，則可在醫師建議下短暫改用無乳糖配方，並適量攝取蒸蛋、豆腐、雞肉等優質蛋白質。至於成人，陳品宏說明，腹瀉造成大量水分流失後，可能因血容量下降而出現心跳加快、頭暈、尿量減少等脫水警訊，應及早補充水分及電解質，避免增加心血管負擔。恢復飲食時，建議採低油、低糖、高蛋白原則，可選擇新鮮魚湯、雞胸肉、白飯或蘇打餅乾等較易消化的食物，避免高油、高鹽飲食刺激腸胃。醫師再次呼籲，炎炎夏日應避免食用存放過久的隔夜食物，若食物已放置數日，即使外觀、氣味沒有明顯異常，也可能已滋生大量細菌。養成正確保存食物、適時丟棄剩菜，以及感染腸胃炎時科學補水、均衡飲食，才是降低健康風險的重要關鍵。
4歲女童「發燒腹痛嘔吐」不是腸胃炎！ 醫提醒：可能是猛爆性心肌炎
家長若發現孩子連續數日發燒且伴隨腹痛與嘔吐，常直覺認為是急性腸胃炎，這卻可能是致命心臟疾病的偽裝。新竹臺大分院小兒部兒科急診吳愷祐醫師表示，日前收治一名4歲女童，初期出現腸胃不適，第4天突發臉色蒼白、精神疲倦與嗜睡等異常。家屬緊急送醫後確認並非單純腸胃炎，而是致死率極高的猛爆性心肌炎。提醒家長在照護時需特別留意孩童精神與活動力，以免錯失黃金救治時機。休克爆發致命心律不整 急性發炎導致女童抵達急診時已出現全身虛弱、心跳過快、呼吸窘迫及休克等危急徵兆。醫療團隊安排抽血及影像檢查，發現心肌肌鈣蛋白數值明顯升高，心臟超音波顯示左心室收縮功能下降、擴大並合併二尖瓣逆流。到院短短1小時內病況急轉直下，併發致命性心律不整「心室頻脈」。吳愷祐醫師團隊緊急給予藥物及強心劑，並會同心臟外科醫師以葉克膜暫時取代心肺功能，協助女童度過急性發炎期，最終順利拔除葉克膜出院。兒童心肌炎初期症狀 與一般感冒相似吳愷祐醫師指出，兒童心肌炎初期症狀常以腹痛、嘔吐、食慾不振等表現為主，臨床上極易與腸胃炎或感冒混淆，增加判斷困難度。與成人不同，兒童較少主動表達胸痛等不適，多以精神不佳、活動力下降或嗜睡等非典型症狀表現。當腸病毒、腺病毒或流感病毒侵襲導致心臟受損，病程可能快速惡化，部分患者在24小時內出現休克或心衰竭，輕忽恐演變為擴張型心肌病變等不可逆傷害。留意病毒活躍期四大危險徵兆 掌握急診救護時機近期腸病毒及呼吸道病毒仍處活躍期，皆為引發兒童心肌炎的常見致病原。吳愷祐醫師提醒，多數輕症心肌炎經適當治療可恢復，但家長在孩童染病期間務必密切觀察。若出現以下危險徵兆，應儘速尋求醫療評估，及時掌握急診黃金治療時間：精神極度疲倦、嗜睡或活動力明顯下降持續性嘔吐、腹痛呼吸急促、喘、臉色蒼白或四肢冰冷出現胸悶、心跳過快或昏厥【延伸閱讀】腸病毒疫情升溫！女童併發猛爆性心肌炎亡 30歲男重症住加護未脫險女童疑遭「蘋果病」B19病毒奪命 疾管署：若併發心肌炎致死率達3成https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69019
專家點名6大癌症難防 多數發現已是中晚期
衛福部統計顯示，癌症已連續多年高居國人十大死因之首，許多癌症最棘手之處並非難以治療，而是「發現得太晚」。美女營養師高敏敏指出，多數癌症早期幾乎沒有明顯症狀，等到身體發出警訊時，病程往往已進展至中後期；她特別點名大腸癌、肝癌、胰臟癌、卵巢癌、肺癌與乳癌等6種癌症，早期徵兆極不明顯，呼籲民眾建立「癌症篩檢比治療更重要」的觀念，主動檢查以提升治癒率。營養師高敏敏近日在臉書粉專發文點名容易被忽略的6種癌症，其中大腸癌與肺癌皆在國人癌症統計中名列前茅。大腸癌早期常被誤認為單純的便秘、腹脹或痔瘡，直到出現血便、體重驟降或貧血才被正視；而高居台灣癌症死亡率居高不下的肺癌，許多患者初期同樣毫無動靜，且即使不抽菸，也可能因空污、廚房油煙或家族史而暴露在風險中，往往等到持續慢性咳嗽、胸痛、呼吸喘或咳血時，病情已相當嚴峻。其餘4種高風險癌症則各具隱密特性。有「癌王」之稱的胰臟癌因深藏於腹腔深處，早期檢測不易，常在出現腰背痛、食慾減退或血糖異常時才確診；被譽為「沉默殺手」的卵巢癌，初期病徵僅表現為腹脹、頻尿或消化不良，極易被誤判為腸胃疾病。此外，缺乏痛覺神經的肝臟即便腫瘤擴大，早期也多無痛感，直到黃疸、極度疲倦發生時多已非初期；而女性發生率最高的乳癌，初期多以無痛腫塊呈現，若發現乳頭凹陷或異常分泌物，應立即就醫。高營養師進一步提到，癌症第一期與第四期的治療效果存在巨大差異，早期發現不僅能保有較多的治療選擇，存活率更是顯著提升。面對民眾常詢問「吃什麼能防癌？」她強調，世界上沒有任何一種單一食物能保證百分之百不罹癌；但大量臨床醫學研究證實，長期的飲食型態確實與癌症的發生率密不可分，與其消極等待身體出現異常，不如從調整每日的餐桌飲食與定期接受篩檢做起。在日常防癌飲食管理上，應採取「多綠少加工」的原則，高營養師建議民眾應盡量避免攝取香腸、培根等加工肉品，並遠離油炸食品、精緻甜點、含糖飲料與反式脂肪，同時減少食用燒焦烤肉與過量飲酒，因為這些飲食型態容易引發體內慢性發炎、肥胖與代謝異常，從而拉高罹癌風險。日常飲食應多補充深綠色蔬菜和十字花科蔬菜，以及富含抗氧化成分的莓果類與茄紅素食物。除了蔬菜水果外，優質蛋白質與油脂的攝取也扮演關鍵角色，高營養師說明，可以用豆類製品取代部分動物性蛋白，並將主食改為全穀雜糧以增加膳食纖維的攝取；脂肪來源則推薦選擇橄欖油、苦茶油或酪梨等好油脂，並適量補充堅果以獲取維生素E。高營養師也提到，世界癌症研究基金會（WCRF）的研究報告中，全球約有30%至50%的癌症個案，其實與後天的生活型態息息相關。因此高營養師提醒，真正的防癌關鍵從來不是依賴某種特定高昂的「超級食物」，而是整體的健康生活習慣，民眾應建立「定期檢查、均衡飲食、規律運動」的三大鐵律，這才是目前醫學界最有證據支持且最安心的防癌良方。
空腹血糖「有紅字」身體卻無症狀 醫教4方法應對血糖危機
許多民眾收到體檢報告，發現空腹血糖出現紅字卻無明顯不適。台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科廖瑜皇醫師指出，這通常暗示身體已進入糖尿病前期階段。以58歲陳先生為例，長期因高血壓與高血脂於門診追蹤，例行檢查發現空腹血糖偏高。醫療團隊及早介入，安排飲食調整與規律運動。陳先生配合生活習慣管理，維持超過十年未惡化為糖尿病，近期追蹤時，也觀察到空腹血糖數值皆回到正常，說明及早介入與持續追蹤的重要性。台灣成人高血糖盛行率攀升 及早診斷儘早防範高血糖、高血壓與高血脂合稱「三高」，為代謝症候群三大指標。國民健康署資料顯示，台灣20歲以上成人高血糖盛行率達12.8%。危險因子涵蓋家族遺傳、肥胖、缺乏運動及長期攝取精製糖類與澱粉。廖瑜皇醫師說明，糖尿病前期無明顯症狀，常透過健康檢查意外發現。臨床診斷標準為空腹血糖介於100至125 mg/dL，糖化血色素5.7%至6.4%，超出數值即符合糖尿病診斷標準。未及時改變生活習慣，平均約六年內可能進展為糖尿病。血糖失控引發血管神經病變 嚴重恐面臨截肢風險長期血糖控制不佳會逐漸損害全身大、小血管。廖瑜皇醫師強調，這可能造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變。引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染時，恐面臨截肢風險；同時大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病機率。落實糖尿病前期的高血糖介入與控制防範更顯關鍵。醫親授「四招」日常健康管理方針 延緩病程進展針對血糖偏高族群，廖瑜皇醫師提出下列健康管理建議，有助於減緩病程進展：落實均衡飲食：減少精製糖類及高熱量食物攝取，選擇原型食物，延緩葡萄糖吸收，避免飯後血糖波動並減輕胰臟負擔。維持規律運動：每週進行150分鐘中等強度運動，如快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。促使肌肉消耗血液葡萄糖、提高胰島素敏感性，減少內臟脂肪。適當減重：過重或肥胖族群減少7%至10%體重，對日常血糖控制有相關幫助。定期檢測：定期進行健康檢查及血糖監測，及早發現異常並介入處理。廖瑜皇醫師呼籲，「三高」疾病背後皆隱藏嚴重併發症風險，民眾切勿輕忽健康隱患，應積極防治與追蹤管理，把握長遠健康。【延伸閱讀】不只運動後做！研究探討伸展運動與血糖控制關聯 糖尿病族群較受關注年輕型糖尿病發生率攀升！醫揪「3大推手」情緒問題使血糖更難控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68848