病程
」 流感 感冒 重症 醫師 發燒
打開嘴巴有喀喀聲? 醫揭「顳顎關節障礙」警訊:嚴重恐張口受限
不少人張閉口時會有關節異音(喀喀聲),甚至發現嘴巴打不開或卡住,有時也會伴隨疼痛,可能是「顳顎關節障礙」上身。臨床文獻統計,顳顎關節障礙盛行率約5%至12%,林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏表示,部分經保守治療後仍未改善的患者,需進一步評估手術可能性。林口長庚近年發展微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術,截至2025年底已完成超過400例,相關研究成果也陸續發表於國際醫學期刊。關節盤前移位 喀喀聲、張口受限都是警訊林彥宏主任表示,顳顎關節位於耳朵前方,負責張口、咀嚼及說話等功能,而夾在關節頭與關節窩之間的關節盤,正常情況下會隨著嘴巴開合一起滑動,幫助關節順暢運作;當關節盤移位、關節退化或周圍組織發炎時,就可能出現疼痛、張口受限、關節彈響及咬合改變等症狀,嚴重者甚至無法正常進食。他表示,臨床上顳顎關節障礙約4成屬肌肉來源、6成屬關節來源,其中肌肉來源多可透過保守治療改善;若屬關節來源,初期雖然關節盤前移,但張口時仍可回到原本位置,患者常感覺嘴巴會「喀」一聲或偶爾卡住,隨著病程進展,關節盤可能逐漸無法復位,便會出現張口越來越小、疼痛加劇等情形。▲林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。MRI評估後再決定治療方式 多數患者免開刀林彥宏主任指出,約95%患者可透過衛教、藥物、咬合板及物理治療等保守方式改善,若症狀持續,醫師會安排磁振造影(MRI)檢查,評估關節盤及關節腔狀況,再依病況選擇關節腔沖洗、微創內視鏡手術或其他治療方式。其中,林口長庚發展的「微創顳顎關節內視鏡關節盤復位縫合手術」,會在臉部建立兩個約3毫米切口,另於外耳道建立一個約3毫米切口,透過內視鏡觀察關節腔,再將前移的關節盤復位並縫合,並以雷射處理沾黏及發炎組織,相較傳統開放式手術,傷口範圍也所差異。研究聚焦影響因素 手術器械與治療時機皆納入分析自2019年至2025年底,醫療團隊已完成超過400例相關手術。林彥宏主任表示,團隊分析80名患者、共139個顳顎關節後發現,不同手術器械的使用,以及治療時關節盤是否仍具復位條件,皆可能與術後關節盤復位結果有關。相關研究成果已發表於《國際口腔顎面外科雜誌》(International Journal of Oral & Maxillofacial Surgery)及《顱顎面外科雜誌》(Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery)。此外,醫療團隊另分析46名接受微創手術患者發現,術前張口度20至24毫米者(正常人大多可達35毫米或以上),術後平均增加11毫米;25至29毫米者增加7.5毫米;30至34毫米者增加2.7毫米,相關成果已獲《中華牙醫學雜誌》(Journal of Dental Sciences)接受刊登。關節聲響愈來愈頻繁 別等症狀加劇才就醫林彥宏主任表示,臨床收治患者年齡層很廣,從青春期後到六、七十歲患者都有。一名19歲女性因吃烤肉時咬到較硬食物後,持續出現右側顳顎關節疼痛及張口困難(張口度32毫米),接受咬合板及關節腔沖洗治療後仍未改善,經磁振造影確認關節盤前移後接受微創內視鏡關節盤復位縫合手術,目前持續門診追蹤。他提醒,患者是否適合接受微創手術,仍須透過檢查確認關節盤是否仍具復位條件,再依病況選擇適合的治療方式;若只是偶爾出現關節聲響,沒有疼痛或功能障礙,可先以觀察為主,但若發現喀喀聲愈來愈頻繁、張閉口反覆卡住、疼痛持續加劇,甚至張口範圍愈來愈小,就應及早就醫評估,避免延誤治療時機,並確認是否有進一步治療的需要。至於日常保養方面,林彥宏主任建議民眾避免長時間咀嚼口香糖、粉圓等需要反覆或費力咀嚼的食物,也應避免長期咬緊牙關、磨牙及托腮等習慣;若有夜間磨牙問題,可由醫師評估是否適合配戴咬合板,以降低磨牙可能造成的負擔。▲左起依序為林口長庚醫院牙科部部長何正廷、林口長庚醫院副院長賴伯亮、林口長庚醫院口腔顎面外科主任林彥宏。【延伸閱讀】腸道微菌與全身健康都有關?長庚建全年齡本土資料庫 揭菌相建立關鍵期1關節炎藥嚴重過敏發生率約0.4% 長庚研究揭「關鍵基因」盼助提前預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69364
失智症不只是長照問題! 專家:金融、工作與司法權益都可能受影響
失智症不是正常老化,也不是單一疾病,而是由阿茲海默症、血管性腦病變及其他腦部疾病所造成的症候群。但失智症帶來的影響,也不只停留在醫療與長照,從就業、金融安全、司法權益,到交通、住宅與公共服務,都可能成為失智者及家庭需要面對的生活課題。失智不只是長照問題 金融、就業、司法都可能遇到台灣失智症協會徐文俊理事長指出,雖然衛福部已公告「失智症防治照護政策綱領暨行動方案3.0」,並納入長照3.0專章,但協會認為,現行模式仍面臨兩大核心限制:行政計畫缺乏法源與位階:失智政策需要跨部會橫向整合,例如走失預防涉及警政、社政與衛政。現行政策3.0雖已建立跨部會工作項目與管考機制,但其性質仍屬行政計畫,尚未形成法律明定的國家義務、權益保障及長期制度承諾。長照體系無法單獨承擔失智症的多元課題:失智症除照顧需求外,也涉及就業、教育、金融安全、司法權益、交通、住宅與公共服務,需要建立跨部會、跨生命歷程的治理架構。對此,徐文俊表示,協會主張應儘速完成《失智症基本法》立法,藉此建立跨部會協調架構,明定國家責任、政策涵蓋範圍及定期檢討機制,與現行政策及法制相互補強。失智症診斷治療持續發展 醫界盼制度同步跟上台灣臨床失智症學會徐榮隆理事長從臨床診斷治療角度表示,不同病因、病程與階段,需要不同的診斷、治療與支持。目前已經進入精準診斷、精準治療的時代,但制度建設尚未完全跟上。他認為,未來可進一步補足精準診斷的可近性、跨專業醫療量能,並建立全國性的失智症登錄與品質管理制度,期待透過立法,讓每一位患者都能依病因、病程及個別條件,獲得及時、適切且公平的診斷、治療與照護。失智者可能出現精神行為症狀 家庭照顧壓力隨之升高台灣老年精神醫學會邱智強理事長指出,約八至九成失智者在病程中可能出現焦躁、憂鬱、妄想、幻覺、睡眠障礙或冷漠等症狀,不僅影響本人安全與生活尊嚴,也可能使家庭照顧壓力急遽升高。他認為,目前各部會雖已有相關措施,但若能透過立法建立較完整的制度架構,有助於政府與社會從更全面的角度檢視並落實相關政策。失智症影響不只在醫療 及早管理風險因子有機會延後發生台北醫學大學醫學院胡朝榮院長表示,我國65歲以上長者失智盛行率約8%,早已是攸關國家醫療與長期照顧永續的公共政策議題。他指出,最新國際研究顯示,根據整體人口推估,若能及早管理聽力損失、高血壓、高膽固醇、糖尿病、社會孤立及缺乏運動等風險因子,約45%的失智症案例有機會被預防或延後發生。近年新型藥物也為延緩病程帶來新希望,他也期待未來能透過更完善的制度規畫,降低失智症對個人、家庭及社會的影響。確診後仍可能面臨標籤 金融、工作與司法權益都可能受影響一位具備「照顧者」與「輕度失智者」雙重身分的失智者代表曾清芳分享,當年陪同妻子檢查時,意外發現兩人雙雙確診失智,因害怕社會異樣眼光與失去工作的標籤,隱瞞病情直到退休。他表示,對失智者而言,來自社會的誤解與標籤常是壓力和阻力的來源,例如辦理金融或法律事務時,被貼上「高風險客戶」拒於門外;誤觸法網時,也常被誤認為故意犯罪而難以自辯。他認為,失智者需要的是合適的支持性制度,才能繼續有尊嚴地生活在熟悉的社區。即使具備醫療背景 失智家庭仍可能感到徬徨無助失智症家屬林靜芸醫師分享照顧歷程,她坦言先生確診之初,自己對失智症的認識仍停留在恐懼與無助,也曾聽聞照顧者因擔心家人走失而不敢帶家人出門,甚至承受旁人異樣眼光。她指出,即使夫妻兩人都受過專業醫療訓練、家中也聘有外籍看護,失智症來臨時仍感到徬徨無助。照顧者也需制度支持 民團主張保障就業與經濟權益中華民國家庭照顧者關懷總會陳景寧秘書長表示,總會支持以「基本法」形式整合散落於各法規的資源,並主張保障家庭照顧者在勞務、就業、心理、經濟與決策支持等權利。他認為,相關制度不應只在家庭發生危機後才介入,而應建立較具預防性的支持措施,降低照顧壓力持續累積所帶來的風險。民團:失智症具隱性障礙特性 盼保障平等參與權利中華民國身心障礙聯盟洪心平秘書長表示,失智症屬於不易被察覺的隱性障礙,隨著高齡化加劇,人數將持續快速增加。聯盟期待透過《失智症基本法》,保障失智者的平等參與、支持性決策及社會融入,打造兼顧人權、尊嚴與安全的共生社會。不只醫療長照 也涉及生活中的各項權益徐文俊強調,《失智症基本法》不是只為已確診者而制定,更攸關每個家庭能否及早發現、及時獲得醫療與照顧資源;也關係到失智者在金融、職場、交通及司法等不同場域,是否仍能受到平等對待,並享有應有的權利與尊嚴。因此,台灣失智症協會主張透過《失智症基本法》,建立跨部會協調與制度支持,讓失智者及其家庭在不同人生階段都能獲得較完整的保障。【延伸閱讀】下廚做飯與失智症風險降低有關?專家:烹飪過程眉角多 助大腦保持靈活女性失智症盛行率比男性高!醫揭4可能原因 更年期後應警惕https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69325
新冠疫情連6週升溫!醫揭最新症狀「先痛後燒」 1情形主動快篩
國內新冠疫情連續6週升溫,進入流行期,疾管署已公告,預估這波疫情將在8月中下旬達到高峰。耳鼻喉科醫師李宗勳指出,光一天門診有超過10位快篩陽性個案,並觀察發現許多確診者初期並無高燒症狀,僅呈現微熱、全身痠痛或喉嚨不適。對此,李醫師提醒,民眾若於群聚活動後出現不適,即使體溫僅約37度多,也應提高警覺主動篩檢,避免將病毒帶回家中威脅脆弱族群。李宗勳醫師透過診所臉書粉專發文表示,診所臨床數據顯示,近日多名確診病患的病程發展與過往不同,初期臨床表現相當隱匿。以近期一名曾參加大型宗教聚會的患者為例,發病初期僅有全身肌肉痠痛與輕微低燒,前往診所就醫時體溫僅37.8度,隨後數天咳嗽、濃痰及劇烈喉嚨痛才接踵而來,經快篩後確定陽性。李醫師指出,這種「先痠痛不適、後發燒」的病程模式相當常見,民眾絕不能僅憑「沒有高燒」就貿然排除新冠感染的可能性。針對近期確診者的症狀特色,李醫師分析,喉嚨劇痛為主要症狀,部分患者甚至形容疼痛程度宛如刀割,嚴重影響吞嚥、飲食與言語功能;李醫師進一步補充,值得注意的是,喉嚨痛的復原速度通常較發燒及痠痛更為緩慢,即使服藥後症狀獲得短暫紓解,晚間或睡前仍可能反覆不適。因此李醫師提醒,若出現單側喉嚨劇烈腫痛、無法順利喝水吞嚥、聲音改變,或是伴隨持續高燒、胸悶與呼吸困難等警訊,應立即回診評估,切勿拖延。李醫師分析,這波疫情傳播關鍵在於長時間的密閉群聚活動,包含宗教集會、團體課程、健身訓練或聚餐旅遊等;由於活動期間人群密集接觸,感染者在無症狀或輕微症狀階段難以自察,活動結束後回歸家庭,極易將病毒無形中傳播給家中年長者、幼童、癌症患者、洗腎患者或心肺慢性病患者等高風險族群。李醫師強調,防範焦點不在於特定活動種類,而是在於個人對身體微小變化的警覺性與風險控管。面對活躍的新冠疫情,李醫師建議民眾近期可適度減少長時間且通風不良的室內多人聚會,特別是家中居住有高風險族群或自身正處於疲勞狀態時更應加強防護。若無法避免參與團體活動,事後一旦出現微熱、肌肉痠痛、喉嚨痛或流鼻水等症狀,切勿單純歸咎於過度勞累。提早進行快篩與醫療評估,落實個人衛生禮儀,才是保護自己與家人的最佳防線。
流感和新冠同時被感染?醫揭「共同感染」機率 高風險族群要留意
隨著國內新冠疫情持續升溫,重症醫師黃軒提醒,夏季除了新冠病毒之外,流感病毒同樣不可輕忽。由於流感與新冠病毒可能同時感染,形成醫學上所稱的「共同感染」(Coinfection),即使已經檢驗出其中一種病毒,也不能完全排除另一種病毒同時存在的可能,若出現呼吸道症狀或病情持續惡化,應提高警覺並及早就醫。黃軒在社群平台發文指出,流感病毒與新冠病毒確實可能同時感染人體,雖然發生率不算高,但在疫情流行期間仍有一定機率出現。他引用大型系統性回顧與統合分析表示,一項納入95項研究、超過6.2萬名新冠患者的研究顯示,流感與新冠病毒共同感染率約為2.45%,其中以A型流感最為常見;另一項2025年的研究則指出,共同感染比例可達14%。黃軒表示,「這些Coinfections雖然並不常見,但在疫情蔓延的夏天,你驗出其中一種病毒,也不能排除另一種也同時存在。」他指出,由於兩種病毒造成的臨床症狀高度重疊,因此單靠症狀往往難以區分。他表示,流感與新冠病毒感染都可能出現發燒、畏寒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、頭痛、肌肉痠痛、疲倦及食慾下降等症狀,因此若症狀較嚴重或病程持續惡化,醫師可能會建議同時接受流感及新冠病毒檢測,以確認是否屬於共同感染。黃軒指出,高齡者、孕婦、嬰幼兒、免疫功能低下者,以及患有慢性心肺疾病、糖尿病或肥胖等慢性疾病患者,本身就是流感與新冠病毒感染後較容易發展為重症的高風險族群。若同時感染兩種病毒,可能進一步造成呼吸道及肺部發炎,提高肺炎、低血氧、呼吸衰竭、住院、入住加護病房,甚至死亡的風險。針對治療方式,黃軒表示,共同感染並不代表只能治療其中一種疾病,而是應依醫師評估,分別針對流感及新冠病毒進行治療。他指出,流感患者可由醫師評估是否使用克流感(Oseltamivir)等抗病毒藥物,通常在發病48小時內開始治療效果最佳,高風險或重症患者即使超過48小時,仍可能從治療中受益。至於新冠病毒感染,則須依患者年齡、重症風險、症狀開始時間、肝腎功能及現有用藥情形,評估是否使用Paxlovid(Nirmatrelvir/Ritonavir)或Remdesivir等抗病毒藥物。黃軒提醒,「Paxlovid通常須在症狀出現後5天內開始使用,且可能與部分降血脂藥、抗凝血藥及心血管藥物產生交互作用,因此不可自行服用或停藥。」黃軒也強調,預防仍是降低共同感染風險最有效的方法,「其實,Coinfection最好的治療就是你未感染前,接種新冠病毒疫苗、接種流感病毒疫苗。」他提醒,高風險族群即使已確診其中一種病毒,仍不應因此忽略另一種疾病的檢測與治療評估。
1歲童咳嗽多日「喘到胸凹陷」確診hMPV 醫:6症狀快就醫
孩子咳嗽、流鼻水不一定只是普通感冒!兒科急診醫師吳昌騰指出,近日有一名1歲多男童因咳嗽多日、喘到不對勁就醫,發現已出現胸口凹陷、鼻翼煽動及血氧下降的狀況,住院檢查後確診感染近期社區相當活躍的「人類間質肺炎病(hMPV)」。吳昌騰在臉書粉專發文表示,最近流行的不只是流感,前幾天就有一名1歲多男童,因連續咳嗽多日,當天突然「喘得很厲害」,被爸媽帶進兒科急診,經過檢查發現,男童雖然沒有燒到39、40度,卻一直急促地呼吸,每吸一口氣,胸口就凹陷一次,且鼻翼不停張開,血氧開始下降,「看起來是有些嚴重!」吳昌騰提到,安排男童住院後,確認檢驗出「人類間質肺炎病毒(hMPV)」,也就是造成幼兒細支氣管炎、肺炎的重要病毒之一。吳昌騰說明,最新研究顯示,住院的hMPV感染兒童中,約有3分之1會發展成重症,尤其5歲以下嬰幼兒更是高風險族群。吳昌騰指出,根據近期社區呼吸道病毒監測,目前流行的病毒已不是只有流感,像是hMPV、副流感病毒、流感病毒及新冠病毒等都在社區持續傳播,其中hMPV的檢出率相當高,也提醒民眾不要只將注意力放在流感。吳昌騰說,hMPV可引起各年齡層的呼吸道疾病,在健康兒童中通常造成輕度病程,在一項門診兒童研究中,最常見的症狀為咳嗽(98%)、流鼻水(81%)、發燒(65%)、喉嚨痛(63%),約半數兒童也出現喘鳴與食慾下降;如果孩子只是流鼻水、輕微咳嗽,大多可以在家休息觀察,要是開始出現呼吸變快、胸口凹陷、鼻翼煽動、喘得厲害、嘴唇發紫、精神變差,或喝不下水,就不要再慢慢等待,應立即就醫。
隔夜魚湯喝出急性腸胃炎!醫發燒狂拉2天 曝腹瀉正確飲食:別只吃稀飯
小兒科醫師陳品宏近日分享自身慘痛經驗,表示日前在家中發現1碗冰了5天的魚湯,誤以為仍可食用,喝下後隨即出現發燒、腹瀉等急性腸胃炎症狀,整整病了2天。他藉此提醒,夏季食物容易孳生細菌,民眾切勿食用存放過久的剩菜剩飯,同時也分享最新醫學指引,說明感染腸胃炎後正確的飲食與補水方式。陳品宏醫師指出,自己原本想喝魚湯補充膠原蛋白,沒想到長時間冷藏反而成了細菌滋生的溫床,導致身體不適。他表示,這次親身經歷也讓自己希望藉由醫學實證,更新大眾對腸胃炎照護的觀念。根據美國兒科醫學會(AAP)及歐洲小兒胃腸肝膽營養學會(ESPGHAN)建議,兒童若因腸胃炎出現嘔吐、腹瀉,在透過口服電解質液(ORS)改善脫水後,應盡早恢復符合年齡的正常飲食,而非長時間禁食或只吃白稀飯。醫師指出,腸道修復需要足夠營養,若只吃白稀飯長期缺乏蛋白質,反而可能延長病程。他提醒,市售運動飲料糖分較高、滲透壓偏高,可能讓腹瀉更加嚴重,不建議作為補水首選。兒童應優先使用藥局販售的口服電解質液,並以少量、多次方式補充。若是1歲以下嬰幼兒僅有輕微腹瀉,可持續哺餵母乳或原本配方奶;若腹瀉嚴重或已出現乳糖不耐受,則可在醫師建議下短暫改用無乳糖配方,並適量攝取蒸蛋、豆腐、雞肉等優質蛋白質。至於成人,陳品宏說明,腹瀉造成大量水分流失後,可能因血容量下降而出現心跳加快、頭暈、尿量減少等脫水警訊,應及早補充水分及電解質,避免增加心血管負擔。恢復飲食時,建議採低油、低糖、高蛋白原則,可選擇新鮮魚湯、雞胸肉、白飯或蘇打餅乾等較易消化的食物,避免高油、高鹽飲食刺激腸胃。醫師再次呼籲,炎炎夏日應避免食用存放過久的隔夜食物,若食物已放置數日,即使外觀、氣味沒有明顯異常,也可能已滋生大量細菌。養成正確保存食物、適時丟棄剩菜,以及感染腸胃炎時科學補水、均衡飲食,才是降低健康風險的重要關鍵。
4歲女童「發燒腹痛嘔吐」不是腸胃炎! 醫提醒:可能是猛爆性心肌炎
家長若發現孩子連續數日發燒且伴隨腹痛與嘔吐,常直覺認為是急性腸胃炎,這卻可能是致命心臟疾病的偽裝。新竹臺大分院小兒部兒科急診吳愷祐醫師表示,日前收治一名4歲女童,初期出現腸胃不適,第4天突發臉色蒼白、精神疲倦與嗜睡等異常。家屬緊急送醫後確認並非單純腸胃炎,而是致死率極高的猛爆性心肌炎。提醒家長在照護時需特別留意孩童精神與活動力,以免錯失黃金救治時機。休克爆發致命心律不整 急性發炎導致女童抵達急診時已出現全身虛弱、心跳過快、呼吸窘迫及休克等危急徵兆。醫療團隊安排抽血及影像檢查,發現心肌肌鈣蛋白數值明顯升高,心臟超音波顯示左心室收縮功能下降、擴大並合併二尖瓣逆流。到院短短1小時內病況急轉直下,併發致命性心律不整「心室頻脈」。吳愷祐醫師團隊緊急給予藥物及強心劑,並會同心臟外科醫師以葉克膜暫時取代心肺功能,協助女童度過急性發炎期,最終順利拔除葉克膜出院。兒童心肌炎初期症狀 與一般感冒相似吳愷祐醫師指出,兒童心肌炎初期症狀常以腹痛、嘔吐、食慾不振等表現為主,臨床上極易與腸胃炎或感冒混淆,增加判斷困難度。與成人不同,兒童較少主動表達胸痛等不適,多以精神不佳、活動力下降或嗜睡等非典型症狀表現。當腸病毒、腺病毒或流感病毒侵襲導致心臟受損,病程可能快速惡化,部分患者在24小時內出現休克或心衰竭,輕忽恐演變為擴張型心肌病變等不可逆傷害。留意病毒活躍期四大危險徵兆 掌握急診救護時機近期腸病毒及呼吸道病毒仍處活躍期,皆為引發兒童心肌炎的常見致病原。吳愷祐醫師提醒,多數輕症心肌炎經適當治療可恢復,但家長在孩童染病期間務必密切觀察。若出現以下危險徵兆,應儘速尋求醫療評估,及時掌握急診黃金治療時間:精神極度疲倦、嗜睡或活動力明顯下降持續性嘔吐、腹痛呼吸急促、喘、臉色蒼白或四肢冰冷出現胸悶、心跳過快或昏厥【延伸閱讀】腸病毒疫情升溫!女童併發猛爆性心肌炎亡 30歲男重症住加護未脫險女童疑遭「蘋果病」B19病毒奪命 疾管署:若併發心肌炎致死率達3成https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69019
專家點名6大癌症難防 多數發現已是中晚期
衛福部統計顯示,癌症已連續多年高居國人十大死因之首,許多癌症最棘手之處並非難以治療,而是「發現得太晚」。美女營養師高敏敏指出,多數癌症早期幾乎沒有明顯症狀,等到身體發出警訊時,病程往往已進展至中後期;她特別點名大腸癌、肝癌、胰臟癌、卵巢癌、肺癌與乳癌等6種癌症,早期徵兆極不明顯,呼籲民眾建立「癌症篩檢比治療更重要」的觀念,主動檢查以提升治癒率。營養師高敏敏近日在臉書粉專發文點名容易被忽略的6種癌症,其中大腸癌與肺癌皆在國人癌症統計中名列前茅。大腸癌早期常被誤認為單純的便秘、腹脹或痔瘡,直到出現血便、體重驟降或貧血才被正視;而高居台灣癌症死亡率居高不下的肺癌,許多患者初期同樣毫無動靜,且即使不抽菸,也可能因空污、廚房油煙或家族史而暴露在風險中,往往等到持續慢性咳嗽、胸痛、呼吸喘或咳血時,病情已相當嚴峻。其餘4種高風險癌症則各具隱密特性。有「癌王」之稱的胰臟癌因深藏於腹腔深處,早期檢測不易,常在出現腰背痛、食慾減退或血糖異常時才確診;被譽為「沉默殺手」的卵巢癌,初期病徵僅表現為腹脹、頻尿或消化不良,極易被誤判為腸胃疾病。此外,缺乏痛覺神經的肝臟即便腫瘤擴大,早期也多無痛感,直到黃疸、極度疲倦發生時多已非初期;而女性發生率最高的乳癌,初期多以無痛腫塊呈現,若發現乳頭凹陷或異常分泌物,應立即就醫。高營養師進一步提到,癌症第一期與第四期的治療效果存在巨大差異,早期發現不僅能保有較多的治療選擇,存活率更是顯著提升。面對民眾常詢問「吃什麼能防癌?」她強調,世界上沒有任何一種單一食物能保證百分之百不罹癌;但大量臨床醫學研究證實,長期的飲食型態確實與癌症的發生率密不可分,與其消極等待身體出現異常,不如從調整每日的餐桌飲食與定期接受篩檢做起。在日常防癌飲食管理上,應採取「多綠少加工」的原則,高營養師建議民眾應盡量避免攝取香腸、培根等加工肉品,並遠離油炸食品、精緻甜點、含糖飲料與反式脂肪,同時減少食用燒焦烤肉與過量飲酒,因為這些飲食型態容易引發體內慢性發炎、肥胖與代謝異常,從而拉高罹癌風險。日常飲食應多補充深綠色蔬菜和十字花科蔬菜,以及富含抗氧化成分的莓果類與茄紅素食物。除了蔬菜水果外,優質蛋白質與油脂的攝取也扮演關鍵角色,高營養師說明,可以用豆類製品取代部分動物性蛋白,並將主食改為全穀雜糧以增加膳食纖維的攝取;脂肪來源則推薦選擇橄欖油、苦茶油或酪梨等好油脂,並適量補充堅果以獲取維生素E。高營養師也提到,世界癌症研究基金會(WCRF)的研究報告中,全球約有30%至50%的癌症個案,其實與後天的生活型態息息相關。因此高營養師提醒,真正的防癌關鍵從來不是依賴某種特定高昂的「超級食物」,而是整體的健康生活習慣,民眾應建立「定期檢查、均衡飲食、規律運動」的三大鐵律,這才是目前醫學界最有證據支持且最安心的防癌良方。
空腹血糖「有紅字」身體卻無症狀 醫教4方法應對血糖危機
許多民眾收到體檢報告,發現空腹血糖出現紅字卻無明顯不適。台北慈濟醫院新陳代謝暨內分泌科廖瑜皇醫師指出,這通常暗示身體已進入糖尿病前期階段。以58歲陳先生為例,長期因高血壓與高血脂於門診追蹤,例行檢查發現空腹血糖偏高。醫療團隊及早介入,安排飲食調整與規律運動。陳先生配合生活習慣管理,維持超過十年未惡化為糖尿病,近期追蹤時,也觀察到空腹血糖數值皆回到正常,說明及早介入與持續追蹤的重要性。台灣成人高血糖盛行率攀升 及早診斷儘早防範高血糖、高血壓與高血脂合稱「三高」,為代謝症候群三大指標。國民健康署資料顯示,台灣20歲以上成人高血糖盛行率達12.8%。危險因子涵蓋家族遺傳、肥胖、缺乏運動及長期攝取精製糖類與澱粉。廖瑜皇醫師說明,糖尿病前期無明顯症狀,常透過健康檢查意外發現。臨床診斷標準為空腹血糖介於100至125 mg/dL,糖化血色素5.7%至6.4%,超出數值即符合糖尿病診斷標準。未及時改變生活習慣,平均約六年內可能進展為糖尿病。血糖失控引發血管神經病變 嚴重恐面臨截肢風險長期血糖控制不佳會逐漸損害全身大、小血管。廖瑜皇醫師強調,這可能造成視網膜病變、慢性腎臟病與周邊神經病變。引發嚴重糖尿病足潰瘍與感染時,恐面臨截肢風險;同時大幅增加心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病機率。落實糖尿病前期的高血糖介入與控制防範更顯關鍵。醫親授「四招」日常健康管理方針 延緩病程進展針對血糖偏高族群,廖瑜皇醫師提出下列健康管理建議,有助於減緩病程進展:落實均衡飲食:減少精製糖類及高熱量食物攝取,選擇原型食物,延緩葡萄糖吸收,避免飯後血糖波動並減輕胰臟負擔。維持規律運動:每週進行150分鐘中等強度運動,如快走、慢跑、騎單車、游泳或有氧舞蹈。促使肌肉消耗血液葡萄糖、提高胰島素敏感性,減少內臟脂肪。適當減重:過重或肥胖族群減少7%至10%體重,對日常血糖控制有相關幫助。定期檢測:定期進行健康檢查及血糖監測,及早發現異常並介入處理。廖瑜皇醫師呼籲,「三高」疾病背後皆隱藏嚴重併發症風險,民眾切勿輕忽健康隱患,應積極防治與追蹤管理,把握長遠健康。【延伸閱讀】不只運動後做!研究探討伸展運動與血糖控制關聯 糖尿病族群較受關注年輕型糖尿病發生率攀升!醫揪「3大推手」情緒問題使血糖更難控https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68848
漸凍症「發病到確診恐逾1年」 醫籲放寬罕病通報資格
多年前的「冰桶挑戰」喚起許多人對「漸凍症」的關注,該病全稱為「肌萎縮性側索硬化症」,衛生福利部國民健康署統計,台灣每年新增百餘例患者,台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中指出,患者發病後的運動神經元將逐漸退化,導致肌肉無力或緊繃,進而影響行走、說話與吞嚥功能,最終將全身癱瘓,多數死因為呼吸衰竭,臨床統計台灣患者從發病到確診平均為14.8個月,但若能掌握基因檢測,及早診斷並接受跨團隊照護的機會,仍有機會維持生活品質。漸凍症症狀多變 手腳無力、吞嚥異常都可能是警訊李宜中教授表示,漸凍症正式名稱為肌萎縮性側索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis,簡稱ALS),是一種運動神經元退化疾病,患者通常會從身體單一部位開始萎縮,臨床表現為肌肉無力、僵硬或緊繃,一開始可能只是拿東西不穩、易跌倒,或肩膀、脖子抬不起來,甚至出現講話不清楚、吞嚥易嗆到及無法行走等症狀,可怕之處在於,患者的感覺系統及心智多半清楚,但生活功能卻逐漸被剝奪,隨著病程進展變得逐漸無法自行上廁所、洗澡、吃飯,後續甚至需透過胃造口攝取營養,或仰賴呼吸輔助設備維持生命。台灣每年新增百餘例患者 平均確診時間仍可再縮短依衛福部國健署罕見疾病通報個案統計表,台灣每年約新增110至140例漸凍症患者,目前全台約有630名病友,李宜中教授指出,漸凍症好發於40至70歲,但年輕人也可能發病,且早期症狀易和老化、骨刺等問題混淆,有文獻稱,我國患者從發病到確診平均耗費14.8個月,比國際的平均值11個月晚約3.8個月,患者可能在不同科別間流轉導致誤診。另相較於國際間已逐漸採用2020年「黃金海岸(Gold Coast)」共識,讓患者在疾病早期僅1至2個部位發病時即有機會獲得診斷,台灣目前漸凍症的罕病通報審查標準則較嚴格,部分人即使已被臨床診斷為漸凍症,仍可能需等疾病進展到更多身體部位,以累積更多檢查證據後,才符合罕病通報資格,然而臨床上該病平均存活期約為3至5年,其中約1成帶有致病基因突變,常見基因包括SOD1及C9ORF72等,若屬於SOD1基因突變,平均存活時間也可能較其他基因型還短,部分病友可能到過世都無法達到門檻。基因檢測成關鍵 SOD1突變病程可能更快目前國際間多數漸凍症藥物仍以延緩病程為主,無法讓疾病完全逆轉,不同研究結果顯示,傳統治療僅可延緩數個月不等病程,在過去有不少患者在束手無策下赴他國執行安樂死,但隨著醫療發展,國際間已有針對特定基因突變的療法出現,部分藥物已在海外投入不同臨床試驗階段,李宜中教授說,對帶有明確基因突變的漸凍症病友,未來有機會成為治療目標族群,因此建議病友確診後,可在醫師評估下接受基因檢測,為後續治療預作準備,而若治療時能搭配支持性療法,輔以跨專科醫療團隊照護,也可能幫助維持生活品質。34歲病友治療後持續追蹤 從害怕明天變期待未來曾有一名34歲病友石小姐,家中母親、哥哥及姊姊皆曾罹患漸凍症,自己於20多歲發病後雙腳一度完全無法動彈,長期活在疾病陰影之中。李宜中教授表示,約4年前隨著國際間陸續出現針對SOD1基因突變相關治療研究,醫療團隊也協助病友爭取治療機會,其中石小姐接受相關治療及照護後,目前病況持續由醫療團隊定期追蹤,她也開始與親友規畫旅遊,對未來有更多期待。病友:對我們喊「加油」 可再多問一句「需幫忙嗎」另一名57歲病友黃先生原本熱愛運動,4年前在平地無故跌倒,之後頻繁出現類似情形,直到逾半年後才確診漸凍症。他回憶第一次看診時自己仍能靠單手拄拐杖走路,李宜中教授卻已提醒他申請身障手冊及添置助行器與輪椅,當時他還覺得意外,沒想到2個月後真的需要輪椅輔助移動。他也坦言,很多人或許並不了解漸凍症,常對病友鼓勵「你要常活動,一定會站起來」,但對病友而言,更貼近心靈的關心其實是多問候一句,「你需要幫忙嗎?」病友家庭不只需同情 漸凍人協會盼放寬罕病通報資格中華民國運動神經元疾病病友協會(漸凍人協會)理事長吳仕玫表示,漸凍症不只是患者一個人的疾病,而是整個家庭從心理衝擊、經濟壓力再到治療與照護的漫長戰役,最需要的不只是同情,而是理解,協會多年來也提供病友醫療新訊、心理諮商到照顧輔具及基因篩檢等資源,其中篩檢普及率達逾9成,也盼政府看見病友需求,持續檢討漸凍症罕病通報標準,讓符合臨床診斷條件的患者能更快銜接後續治療與照護。▲台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中。【延伸閱讀】漸凍症治療重大發現! 中研院成功以「硫酸雙醣分子」減緩神經元退長期活動不足恐致肌肉萎縮!研究從微觀層面看變化 盼增高齡復健效率https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68907
高雄爆登革熱群聚感染!民生醫院確診再+1 至今累計6例、匡列1137人
高雄市立民生醫院近期爆發院內登革熱群聚感染事件,高雄市衛生局今(14)日公布新增1例登革熱第二型確診個案(58歲男性),為原民生醫院匡列之同病房接觸者,經民生醫院持續疫調匡列風險對象128人(累計1137人),主動追蹤採檢而確診。截至目前,民生醫院群聚感染已累計多達6例。高雄市衛生局指出,該案58歲男子為老人長期照護中心住民,有糖尿病、高血壓和中風病史,5月29日入住6樓病房與指標個案住院期間相鄰病室,於6月8日因治療需求安排轉送高雄榮民總醫院治療,因匡列為第一圈高風險病人經擴採確診,檢驗結果亦為PCR第二型。截至6月13日止,針對民生醫院群聚案疫調匡列風險,其中高風險的第一圈接觸者應採檢96人,除4人因長假且追蹤健康無異常待採,其餘92人已全數完成採檢作業,目前再檢出1例登革熱陽性確診者,這起群聚累計6例,不幸中的大幸是,目前尚無疫情外擴情形。 為精準快速嚴控疫情風險、加強個案臨床處置及照護,高雄市衛生局今日邀集高雄醫學大學附設中和紀念醫院林俊佑醫務秘書與許超群主任、義大醫院魏裕峰主任、台灣大學莊祐中教授,以及高雄榮民總醫院蔡宏津主任等多位專家學者召開專案會議。會中針對確診病人病程發展及治療處置進行病例討論,以期獲得妥善照護。 最後衛生局再次強調,登革熱目前尚無有效疫苗及特效藥物,一旦登革病毒進入社區,且周遭存在病媒蚊孳生環境,即有引發流行的極高風險。近期降雨不斷,衛生局特別提醒民眾雨後務必落實環境「巡、倒、清、刷」防蚊措施。
傅子純急性血癌猝逝!醫曝症狀嘆:是不是太會忍耐
曾演出《新兵日記》、《風水世家》、《好運來》等戲劇的演員傅子純,近日才剛從印尼峇里島度假返台,未料7日下午傳出死訊,因急性血癌引發突發症狀,送往淡水馬偕醫院搶救後仍宣告不治,享年46歲。消息曝光後,震驚演藝圈,也讓不少觀眾感到不捨。胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文指出,急性血癌患者抽血時,經常會發現白血球數值異常偏高,部分個案甚至高達5萬至10萬以上。他推測,傅子純在急診時被診斷出急性血癌,很可能就是透過抽血檢查發現大量異常白血球而迅速確診。針對病情發展,蘇一峰分析,傅子純的病程有可能是急性白血病合併肺栓塞所造成。由於急性白血病患者容易因白血球異常增高而形成血栓,加上長時間搭機久坐也可能增加血栓風險,一旦血栓阻塞肺部血管,就可能引發急性肺栓塞,出現突然失去心跳與呼吸等危急狀況。事實上,傅子純日前曾公開露面並參與通告錄製,外界幾乎看不出身體異狀,因此病逝消息格外令人意外。蘇一峰指出,急性血癌平時可能出現發燒、疲倦、頭暈及呼吸喘促等症狀,他也不禁感嘆傅子純「是不是太會忍耐了」。他強調,血癌透過抽血檢查即可發現異常,建議民眾定期接受健康檢查,避免錯失治療時機。傅子純驟然離世後,不少網友紛紛留言哀悼,感嘆生命無常。鳳凰藝能總經理趙善意則表示,在此之前沒有人知道傅子純罹患血癌,他的突然離開讓家屬、親友、合作夥伴及觀眾都深感遺憾與不捨。
祖孫三代同患罕病!美女模特小腦萎縮坐輪椅 「忍痛分手男友」斷社交
在命運的捉弄下,31歲的大陸正妹莊瑤瑤不得不面對一場跨越三代的家族遺傳疾病考驗。原本擁有穩定事業與幸福未來的她,卻在28歲時出現步態不穩、頻繁跌倒等症狀,確診罹患罕見疾病SCA3型脊髓小腦共濟失調症。短短3年間,她的病情迅速惡化,如今已需仰賴輪椅代步,生活受到極大影響。綜合陸媒報導,莊瑤瑤曾從事服裝模特兒及新娘秘書工作,外型亮眼、個性開朗,原本與男友感情穩定,甚至已規劃婚事。然而2023年開始,她發現自己走路時經常失去平衡,甚至無預警跌倒,經檢查後確診與母親相同的遺傳性神經疾病。隨著病情進展,她逐漸失去行走能力,說話變得含糊,吞嚥功能也開始退化,夜晚經常因腿部疼痛與肌肉痙攣而驚醒。事實上,這場疾病陰影早已籠罩整個家族。瑤瑤表示,外公晚年行動不便,當時家人一直以為是意外受傷造成,直到母親40多歲發病後,才逐漸查出病因與家族遺傳有關。母親確診後病情持續惡化,頻繁跌倒受傷,最終失去自理能力,目前長期住在養老機構接受照護。31歲的大陸正妹莊瑤瑤罹患罕病,需仰賴輪椅代步。(圖/翻攝自微博)面對疾病襲擊,瑤瑤曾經歷長達3年的低潮期。她把自己關在房間裡,拒絕與外界接觸,也主動結束與男友的感情,希望不要成為對方未來的負擔。她坦言,因為親眼看著母親被病痛折磨,因此更加清楚疾病未來可能帶來的改變。在家人與好友鼓勵下,瑤瑤逐漸走出陰霾。今年3月,她開始透過網路直播分享生活與抗病歷程,希望為自己爭取收入來源,也藉此鼓勵其他面對困境的人。如今除了政府補助外,直播已成為她主要的經濟來源。直播過程中,質疑與支持聲音並存。有人懷疑她藉病情博取關注,也有人質疑其影片內容。但更多網友選擇給予鼓勵,不少昔日同學、朋友默默關注她的直播,甚至有憂鬱症患者因她的分享獲得力量,重新找回生活希望。瑤瑤說,這些善意讓她感受到自己仍有價值,也有能力幫助別人。最令她感動的是,高齡92歲的奶奶幾乎每天守在直播間收看。家人透露,剛開始直播時瑤瑤經常落淚,奶奶也跟著哭泣,因此她後來決定以更堅強的姿態面對鏡頭,希望讓家人放心。31歲的大陸正妹莊瑤瑤罹患罕病,需仰賴輪椅代步。(圖/翻攝自微博)醫師指出,SCA3型脊髓小腦共濟失調症是一種罕見的遺傳性神經退化疾病,已列入國家罕見疾病名錄。患者通常會出現平衡失調、步態不穩、肢體協調能力下降等症狀,隨著病程進展,可能影響語言、吞嚥及行動能力。由於屬於顯性遺傳,只要父母其中一方帶有致病基因,下一代便有50%機率遺傳。目前醫界尚無法根治此疾病,治療主要以延緩病程與改善生活品質為目標。醫師強調,透過及早診斷、規律復健及長期追蹤,仍有機會延長患者維持自主生活的時間,降低併發症風險。雖然疾病無法逆轉,但瑤瑤選擇不再被命運擊倒。她透過鏡頭分享自己的故事,也讓更多人認識這項罕見疾病。在病痛與未知未來之間,她努力活出當下,也為許多正在黑暗中掙扎的人帶來一絲希望。
多吃維生素C能預防感冒? 醫破解常見迷思:生活習慣更重要
不少人認為多補充維生素C就能遠離感冒,但桃園文新診所院長戴曉芙澄清,「預防感冒」和「減輕症狀」是兩回事,規律補充維生素C不一定能讓人少感冒,但可能有助於減輕感冒症狀。戴曉芙於臉書粉專發文表示,到了感冒季,不少人會趕緊補充維生素C,包括發泡錠、高劑量錠劑等等,也有人認為只要多補一點,就可以不感冒,雖然這個觀念很常見,但相關研究結果其實需要分開來看,「預防感冒」、「縮短病程」、「減輕症狀」代表的是不同問題。戴曉芙提到,過去Cochrane系統性回顧曾整理多個隨機對照試驗,結果顯示,對一般健康族群而言,規律補充維生素C,並沒有明顯降低感冒發生率,這意味著平常多吃維生素C,也不能認為自己會因此比較少感冒。戴曉芙說明,2023年Hemilä與Chalker發表在BMC Public Health的統合分析指出,結合10個試驗、15個比較後發現,補充維生素C與感冒嚴重度下降有關,整體嚴重度約下降15%;在部分同時分析輕微與嚴重症狀的研究中,維生素C對較嚴重症狀的持續時間較有影響,對輕微症狀則沒有明顯差異。戴曉芙指出,較合理的期待是「維生素C可以視為感冒期間的輔助選項」,特別是希望症狀過程稍微減輕一點的人,但它不是預防感冒的保證卡,也不該取代睡眠、洗手、通風與均衡飲食;若平常蔬果攝取很少,補充維生素C可以視為補足營養缺口,如果只是希望吃了就能少感冒,應該調整想法,即使保健品可以輔助身體,但真正重要的,還是每天都在累積的生活習慣。
伊波拉疫情延燒!疾管署提升旅遊警示至第3級,何謂伊波拉病毒?如何預防?一次解析!
非洲伊波拉疫情持續升溫,世界衛生組織日前宣布剛果民主共和國與烏干達的伊波拉疫情已構成「國際關注公共衛生緊急事件」;疾管署27日也宣布將剛果民主共和國及烏干達旅遊疫情建議等級提升至第三級警告(Warning),並呼籲民眾非必要應避免前往旅遊,若從兩國入境旅客須主動赴檢疫站進行健康評估,並配合21天自主健康管理,違者裁罰。伊波拉疫情升溫 WHO:實際感染遠大通報數根據疾管署資料,截至5月24日,剛果民主共和國累計112例確診,其中11例死亡,還有疑似病例906例,含疑似死亡223例。此外,烏干達也已通報確診7例、1例死亡,均與剛果民主共和國疫情高度相關。WHO評估實際感染規模恐遠大於現有通報數,目前已將剛果民主共和國的風險等級評為「非常高」,烏干達及周邊區域為「高風險」。 什麼是伊波拉病毒?傳播途徑原來是「這個」但伊波拉病毒究竟是什麼呢?根據衛福部衛教資料,主要因接觸受感染果蝠或透過中間宿主的野生動物因而感染,另外,也可能因接觸被感染者或屍體血液、分泌物等而感染,初期會突然高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛等,接著會出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血現象,嚴重時可能伴隨肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷等併發症。值得注意是,患者在潛伏期不具傳染力,但出現症狀後則具傳染力,且會隨病程演進而增加,治療上,國外已有開發藥物,不過國內尚未引進,目前國內仍以支持性療法為主。針對剛果民主共和國疫情發展迅速,除伊圖里省為疫情熱區外,該國北基伍省、南基伍省及鄰國烏干達亦陸續報告病例,顯示疫情有擴散趨勢。疾管署指出,目前疫情仍集中於該兩國,雖對我國整體風險低,但考量國際人員往來與全球交通便利性。仍無法完全排除發生境外移入病例可能性。防範伊波拉病毒 落實防護+主動通報目前疾管署也加強邊境檢疫,呼籲民眾如非必要,應避免前往伊波拉疫情流行地區,如須前往,應留意自身健康狀況,並落實個人防護措施,包括勤洗手、咳嗽時佩戴口罩,並避免接觸或食用野生動物,如有相關旅遊史且出現疑似伊波拉病毒感染症狀,請務必主動通報。更多醫健新聞報導難以解便、感覺下面掉塊肉?直腸科醫揭「直腸膨出」5大原因、3大方式助改善感冒光吃藥可不夠!營養師揭:還要補充這些「營養素」、做到「4件事」!
今年首例流腦死亡!婦人呼吸衰竭搶救不治 家屬醫護20人被匡列
疾病管制署(下稱疾管署)今(26)日公布今(2026)年首例流行性腦脊髓膜炎死亡病例,為中部60多歲女性,5月7日出現症狀,隔日到急診就醫,已出現發紺、呼吸衰竭等症狀,經搶救仍於當日不幸身亡。其家屬及醫院接觸者共20人被匡列,將追蹤健康情形至5月18日。國內今年已累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,為10年同期新高。疾管署表示,流腦死亡個案為中部60多歲女性,有高血壓病史,5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀,5月8日至醫院急診就醫,並出現發紺、呼吸衰竭等症狀,經急救仍於當日不幸死亡,經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型。衛生單位已匡列家屬及醫院接觸者共20名,均已進行預防性投藥,並追蹤健康情形至5月18日監測期滿,均無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀。依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,高於2017年至2025年同期病例數(介於0-6例),近10年(2017年起)統計資料顯示,個案感染年齡以25-64歲及65歲以上為多(各占29.7%),其次為19-24歲(占20.3%),0-6歲占18.8%,病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,且需透過密切(親吻或咳嗽)或長時間接觸方可有效傳播,健康者中約5%~10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病;其潛伏期約2至10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。1歲以下的嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囟門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。疾管署提醒,預防流行性腦脊髓膜炎,應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會;另流行性腦脊髓膜炎病程發展迅速,一旦發病,可能會在數小時內迅速惡化,甚至死亡,因此如出現疑似症狀,應儘速就醫,避免病情惡化。疾管署同時指出,流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群(包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者)可經由醫師評估後,自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎4價結合型疫苗。
金鐘主持詹明芫7歲愛女過世 罹罕病「急性壞死性腦病變」3天插管搶救不治
曾以兒童節目《wawa快樂屋》拿下《第60屆廣播金鐘獎》兒童節目主持人獎的主持人詹明芫,今(20日)在社群發文,悲痛證實愛女黃婼馡已於今年3月病逝,年僅7歲,消息曝光後令外界相當不捨。詹明芫回憶,3月2日女兒因反覆高燒兩天,體溫最高一度燒到41度,第二天深夜察覺狀況不對,緊急送往急診。住院期間,馡馡雖持續高燒、食慾不振,但意識仍清楚,還能聊天、看卡通與下床走動,沒想到病情卻急轉直下。詹明芫透露,第3天下午女兒突然出現抽搐症狀,醫護人員立刻將她推進加護病房(ICU)治療,之後不久便插管搶救,但最終仍不幸離世。經診斷,馡馡罹患罕見且病程進展極快的「急性壞死性腦病變」。她悲痛表示,女兒發病前除了高燒外,僅伴隨些微咳嗽,症狀看起來與過往過敏狀況相似,就醫時也未查出明確病因,「沒想到這場病來得無聲無息。」她進一步指出,至今仍未找到真正感染源,醫師推測可能是病毒雖被控制,但後續引發免疫風暴,進一步攻擊大腦,造成腦部多處水腫與壞死。愛女離世56天後,詹明芫仍深陷思念之中。她寫下:「白天的天氣依舊晴朗,但到了晚上,卻看不到星星。雲把妳的那顆星星遮住了,沒能看見妳,讓媽咪覺得有點可惜。」字字句句令人鼻酸。她也透露,近期整理《wawa快樂屋》參賽音檔時,再度聽見女兒熟悉聲音,讓她情緒潰堤,「媽咪真的好難過,總是一邊聽、一邊偷偷掉眼淚」。
台灣首見「變種M痘」!20歲男泰國返台確診 疾管署示警了
國內首度驗出變種M痘病毒!疾病管制署今(19)日公布,國內新增2例M痘(Mpox)確診個案,其中1例更是我國自2022年將M痘列為法定傳染病以來,首次檢出感染「第I分支Ib子分支(Clade Ib)」病毒株。由於此類型病毒過去主要流行於非洲中部地區,且傳播力與重症風險被認為高於目前全球主流株,也讓外界關注疫情是否有擴散風險。疾管署指出,這名境外移入個案為北部一名20多歲男性,自述今年4月曾赴泰國,期間與不特定人士發生不安全性行為,返台後陸續出現生殖器水疱、手腳紅疹等症狀,經就醫採檢後確診感染M痘。後續經基因定序分析,確認感染病毒為「第I分支Ib子分支」,也是台灣首次檢出此型病毒株。另一名新增病例則為本土個案,為北部40多歲男性,同樣未接種M痘疫苗,並有不安全性行為史。男子因身體多處出現水泡症狀就醫,經通報採檢後確診。疾管署表示,目前全球自2022年爆發的M痘疫情,主要流行病毒株為「第II分支IIb型」,但「Ib型」則是自2023年底起在中非地區新興流行的變異株。根據世界衛生組織(WHO)與相關研究資料,第I分支病毒相較第II分支具有較高傳播能力,且重症風險略高,因此WHO過去曾一度宣布M痘疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」。疾管署指出,雖然Ib型病毒的致死率較II型略高,但差異並不算懸殊,個案病程嚴重程度仍與患者自身免疫力狀況有關,目前防疫措施、接觸者匡列及治療流程皆與既有M痘防治原則相同。根據國際疫情監測資料,今年3月全球共有48個國家與地區新增1235例M痘病例,其中包含5例死亡案例,約70%集中於非洲地區。至於泰國,自2022年至2026年1月底,累計已通報1032例M痘確診病例,以30至39歲男性占多數。疾管署也提醒,自2024年1月以來,全球已有60個國家或地區通報檢出Ib型病例,顯示病毒已持續跨境傳播。評估具有高風險性行為、尤其無固定性伴侶族群,感染風險屬中度,一般民眾傳播風險則仍偏低。呼籲符合資格者儘速接種M痘疫苗,若出現皮膚紅疹、水泡或發燒等症狀,也應儘速就醫。
感冒是中A流、B流還新冠?三合一快篩10分鐘給答案 上市時間曝光
家中有小孩及老人有感冒症狀,擔心到底是感染A流?B流?還是新冠?中華民國基層藥師協會表示,衛福部已核准三合一家用版快篩於5月20日正式上市,未來民眾第一時間可以在家先快篩,只要10分鐘就能知道結果,除了更加便利,也可以減輕醫療機構的負擔。基層藥師協會指出,三合一快篩可同時檢測新冠肺炎、A型流感、B型流感,上市後可大幅縮短呼吸道疾病的確診時間與流程。民眾過去若出現發燒、咳嗽等症狀,單驗新冠若為陰性,仍無法排除流感,而三合一快篩能一次釐清感染源,避免恐慌。基層藥師協會說明,流感與新冠都有其對應的抗病毒藥物,及早確認病原就能及早用藥,有效減輕症狀及縮短病程。另一方面,家用三合一快篩採檢深度較淺,約僅需深入鼻孔2公分,不像以往的快篩需要深入鼻腔深處,大幅降低民眾自行採檢的不適感與恐懼感。此外,將其納入旅行常備醫療包中,即使出國在外,也能第一時間掌握健康狀況並妥善處理。基層藥師協會提到,流感與新冠臨床症狀高度相似,難以用肉眼區分,三合一快篩能協助初步分流,減少不必要的門診與急診壅塞。輕症或無症狀患者可藉由在家檢測,避免因輕微症狀湧入醫院,進而暴露在院內感染的風險中。三合一快篩能提供醫師更明確的檢測數據,有助於臨床醫師快速鑑別診斷、對症下藥,防止醫療資源被浪費。基層藥師協會提醒,快篩並不是100%準確,有些人在發病初期有可能會篩不到,所以快篩並不能當作診斷流感或新冠的唯一工具,另外還要參酌患者的臨床症狀、及接觸者中有沒有人感染,初篩若為陰性,但是症狀持續惡化沒改善,也必需立刻就醫做PCR。
謝國樑病後首日回市府上班 喊話議會:盼盡快施政報告
基隆市長謝國樑日前因B型流感病情加重,前往台北榮民總醫院療養,基隆市議會也於5日決議定期會延會,待其康復後再安排議程。謝國樑今(11)日正式返回市府上班,並在市府大廳召開記者會表示,因住院勞煩大家關心「真的很不好意思」,未來將一邊調養身體,一邊持續扛起市政責任。謝國樑表示,自己從今天起正式恢復上班,雖然這段時間因病住院,但會持續把市民託付的責任做好。他坦言,這次對病情一開始較為輕忽,沒有嚴肅看待,才導致病程延長、症狀加重,未來會更加重視身體保養。「雖然我住院幾天,但基隆市政沒有住院。」謝國樑強調,住院期間市府團隊仍持續推動各項工作,包括秘書長謝孝昆、副秘書長陳耀川等人皆各司其職,在不同領域穩定推進市政。謝國樑也說明,他是在上週一中午入院、上週四下午出院,出院第一時間便向市議會表達感謝,並希望盡快恢復議會監督機制,安排施政總報告,「再次拜託議會,能夠盡早讓我回到議會開始施政總報告。」針對後續市政推動,謝國樑指出,包括捷運第二階段等重要建設仍將持續努力推進,市府團隊會共同完成市民期待。最後,他再次感謝外界關心,也強調即便住院期間,市府工作沒有停擺,「基隆市政沒有停頓」,未來會以更健康的狀態持續投入市政工作。