病程
」 疾管署 感冒 醫師 重症 腸病毒
漸凍症「發病到確診恐逾1年」 醫籲放寬罕病通報資格
多年前的「冰桶挑戰」喚起許多人對「漸凍症」的關注,該病全稱為「肌萎縮性側索硬化症」,衛生福利部國民健康署統計,台灣每年新增百餘例患者,台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中指出,患者發病後的運動神經元將逐漸退化,導致肌肉無力或緊繃,進而影響行走、說話與吞嚥功能,最終將全身癱瘓,多數死因為呼吸衰竭,臨床統計台灣患者從發病到確診平均為14.8個月,但若能掌握基因檢測,及早診斷並接受跨團隊照護的機會,仍有機會維持生活品質。漸凍症症狀多變 手腳無力、吞嚥異常都可能是警訊李宜中教授表示,漸凍症正式名稱為肌萎縮性側索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis,簡稱ALS),是一種運動神經元退化疾病,患者通常會從身體單一部位開始萎縮,臨床表現為肌肉無力、僵硬或緊繃,一開始可能只是拿東西不穩、易跌倒,或肩膀、脖子抬不起來,甚至出現講話不清楚、吞嚥易嗆到及無法行走等症狀,可怕之處在於,患者的感覺系統及心智多半清楚,但生活功能卻逐漸被剝奪,隨著病程進展變得逐漸無法自行上廁所、洗澡、吃飯,後續甚至需透過胃造口攝取營養,或仰賴呼吸輔助設備維持生命。台灣每年新增百餘例患者 平均確診時間仍可再縮短依衛福部國健署罕見疾病通報個案統計表,台灣每年約新增110至140例漸凍症患者,目前全台約有630名病友,李宜中教授指出,漸凍症好發於40至70歲,但年輕人也可能發病,且早期症狀易和老化、骨刺等問題混淆,有文獻稱,我國患者從發病到確診平均耗費14.8個月,比國際的平均值11個月晚約3.8個月,患者可能在不同科別間流轉導致誤診。另相較於國際間已逐漸採用2020年「黃金海岸(Gold Coast)」共識,讓患者在疾病早期僅1至2個部位發病時即有機會獲得診斷,台灣目前漸凍症的罕病通報審查標準則較嚴格,部分人即使已被臨床診斷為漸凍症,仍可能需等疾病進展到更多身體部位,以累積更多檢查證據後,才符合罕病通報資格,然而臨床上該病平均存活期約為3至5年,其中約1成帶有致病基因突變,常見基因包括SOD1及C9ORF72等,若屬於SOD1基因突變,平均存活時間也可能較其他基因型還短,部分病友可能到過世都無法達到門檻。基因檢測成關鍵 SOD1突變病程可能更快目前國際間多數漸凍症藥物仍以延緩病程為主,無法讓疾病完全逆轉,不同研究結果顯示,傳統治療僅可延緩數個月不等病程,在過去有不少患者在束手無策下赴他國執行安樂死,但隨著醫療發展,國際間已有針對特定基因突變的療法出現,部分藥物已在海外投入不同臨床試驗階段,李宜中教授說,對帶有明確基因突變的漸凍症病友,未來有機會成為治療目標族群,因此建議病友確診後,可在醫師評估下接受基因檢測,為後續治療預作準備,而若治療時能搭配支持性療法,輔以跨專科醫療團隊照護,也可能幫助維持生活品質。34歲病友治療後持續追蹤 從害怕明天變期待未來曾有一名34歲病友石小姐,家中母親、哥哥及姊姊皆曾罹患漸凍症,自己於20多歲發病後雙腳一度完全無法動彈,長期活在疾病陰影之中。李宜中教授表示,約4年前隨著國際間陸續出現針對SOD1基因突變相關治療研究,醫療團隊也協助病友爭取治療機會,其中石小姐接受相關治療及照護後,目前病況持續由醫療團隊定期追蹤,她也開始與親友規畫旅遊,對未來有更多期待。病友:對我們喊「加油」 可再多問一句「需幫忙嗎」另一名57歲病友黃先生原本熱愛運動,4年前在平地無故跌倒,之後頻繁出現類似情形,直到逾半年後才確診漸凍症。他回憶第一次看診時自己仍能靠單手拄拐杖走路,李宜中教授卻已提醒他申請身障手冊及添置助行器與輪椅,當時他還覺得意外,沒想到2個月後真的需要輪椅輔助移動。他也坦言,很多人或許並不了解漸凍症,常對病友鼓勵「你要常活動,一定會站起來」,但對病友而言,更貼近心靈的關心其實是多問候一句,「你需要幫忙嗎?」病友家庭不只需同情 漸凍人協會盼放寬罕病通報資格中華民國運動神經元疾病病友協會(漸凍人協會)理事長吳仕玫表示,漸凍症不只是患者一個人的疾病,而是整個家庭從心理衝擊、經濟壓力再到治療與照護的漫長戰役,最需要的不只是同情,而是理解,協會多年來也提供病友醫療新訊、心理諮商到照顧輔具及基因篩檢等資源,其中篩檢普及率達逾9成,也盼政府看見病友需求,持續檢討漸凍症罕病通報標準,讓符合臨床診斷條件的患者能更快銜接後續治療與照護。▲台北榮民總醫院神經醫學中心周邊神經科教授李宜中。【延伸閱讀】漸凍症治療重大發現! 中研院成功以「硫酸雙醣分子」減緩神經元退長期活動不足恐致肌肉萎縮!研究從微觀層面看變化 盼增高齡復健效率https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68907
高雄爆登革熱群聚感染!民生醫院確診再+1 至今累計6例、匡列1137人
高雄市立民生醫院近期爆發院內登革熱群聚感染事件,高雄市衛生局今(14)日公布新增1例登革熱第二型確診個案(58歲男性),為原民生醫院匡列之同病房接觸者,經民生醫院持續疫調匡列風險對象128人(累計1137人),主動追蹤採檢而確診。截至目前,民生醫院群聚感染已累計多達6例。高雄市衛生局指出,該案58歲男子為老人長期照護中心住民,有糖尿病、高血壓和中風病史,5月29日入住6樓病房與指標個案住院期間相鄰病室,於6月8日因治療需求安排轉送高雄榮民總醫院治療,因匡列為第一圈高風險病人經擴採確診,檢驗結果亦為PCR第二型。截至6月13日止,針對民生醫院群聚案疫調匡列風險,其中高風險的第一圈接觸者應採檢96人,除4人因長假且追蹤健康無異常待採,其餘92人已全數完成採檢作業,目前再檢出1例登革熱陽性確診者,這起群聚累計6例,不幸中的大幸是,目前尚無疫情外擴情形。 為精準快速嚴控疫情風險、加強個案臨床處置及照護,高雄市衛生局今日邀集高雄醫學大學附設中和紀念醫院林俊佑醫務秘書與許超群主任、義大醫院魏裕峰主任、台灣大學莊祐中教授,以及高雄榮民總醫院蔡宏津主任等多位專家學者召開專案會議。會中針對確診病人病程發展及治療處置進行病例討論,以期獲得妥善照護。 最後衛生局再次強調,登革熱目前尚無有效疫苗及特效藥物,一旦登革病毒進入社區,且周遭存在病媒蚊孳生環境,即有引發流行的極高風險。近期降雨不斷,衛生局特別提醒民眾雨後務必落實環境「巡、倒、清、刷」防蚊措施。
傅子純急性血癌猝逝!醫曝症狀嘆:是不是太會忍耐
曾演出《新兵日記》、《風水世家》、《好運來》等戲劇的演員傅子純,近日才剛從印尼峇里島度假返台,未料7日下午傳出死訊,因急性血癌引發突發症狀,送往淡水馬偕醫院搶救後仍宣告不治,享年46歲。消息曝光後,震驚演藝圈,也讓不少觀眾感到不捨。胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文指出,急性血癌患者抽血時,經常會發現白血球數值異常偏高,部分個案甚至高達5萬至10萬以上。他推測,傅子純在急診時被診斷出急性血癌,很可能就是透過抽血檢查發現大量異常白血球而迅速確診。針對病情發展,蘇一峰分析,傅子純的病程有可能是急性白血病合併肺栓塞所造成。由於急性白血病患者容易因白血球異常增高而形成血栓,加上長時間搭機久坐也可能增加血栓風險,一旦血栓阻塞肺部血管,就可能引發急性肺栓塞,出現突然失去心跳與呼吸等危急狀況。事實上,傅子純日前曾公開露面並參與通告錄製,外界幾乎看不出身體異狀,因此病逝消息格外令人意外。蘇一峰指出,急性血癌平時可能出現發燒、疲倦、頭暈及呼吸喘促等症狀,他也不禁感嘆傅子純「是不是太會忍耐了」。他強調,血癌透過抽血檢查即可發現異常,建議民眾定期接受健康檢查,避免錯失治療時機。傅子純驟然離世後,不少網友紛紛留言哀悼,感嘆生命無常。鳳凰藝能總經理趙善意則表示,在此之前沒有人知道傅子純罹患血癌,他的突然離開讓家屬、親友、合作夥伴及觀眾都深感遺憾與不捨。
祖孫三代同患罕病!美女模特小腦萎縮坐輪椅 「忍痛分手男友」斷社交
在命運的捉弄下,31歲的大陸正妹莊瑤瑤不得不面對一場跨越三代的家族遺傳疾病考驗。原本擁有穩定事業與幸福未來的她,卻在28歲時出現步態不穩、頻繁跌倒等症狀,確診罹患罕見疾病SCA3型脊髓小腦共濟失調症。短短3年間,她的病情迅速惡化,如今已需仰賴輪椅代步,生活受到極大影響。綜合陸媒報導,莊瑤瑤曾從事服裝模特兒及新娘秘書工作,外型亮眼、個性開朗,原本與男友感情穩定,甚至已規劃婚事。然而2023年開始,她發現自己走路時經常失去平衡,甚至無預警跌倒,經檢查後確診與母親相同的遺傳性神經疾病。隨著病情進展,她逐漸失去行走能力,說話變得含糊,吞嚥功能也開始退化,夜晚經常因腿部疼痛與肌肉痙攣而驚醒。事實上,這場疾病陰影早已籠罩整個家族。瑤瑤表示,外公晚年行動不便,當時家人一直以為是意外受傷造成,直到母親40多歲發病後,才逐漸查出病因與家族遺傳有關。母親確診後病情持續惡化,頻繁跌倒受傷,最終失去自理能力,目前長期住在養老機構接受照護。31歲的大陸正妹莊瑤瑤罹患罕病,需仰賴輪椅代步。(圖/翻攝自微博)面對疾病襲擊,瑤瑤曾經歷長達3年的低潮期。她把自己關在房間裡,拒絕與外界接觸,也主動結束與男友的感情,希望不要成為對方未來的負擔。她坦言,因為親眼看著母親被病痛折磨,因此更加清楚疾病未來可能帶來的改變。在家人與好友鼓勵下,瑤瑤逐漸走出陰霾。今年3月,她開始透過網路直播分享生活與抗病歷程,希望為自己爭取收入來源,也藉此鼓勵其他面對困境的人。如今除了政府補助外,直播已成為她主要的經濟來源。直播過程中,質疑與支持聲音並存。有人懷疑她藉病情博取關注,也有人質疑其影片內容。但更多網友選擇給予鼓勵,不少昔日同學、朋友默默關注她的直播,甚至有憂鬱症患者因她的分享獲得力量,重新找回生活希望。瑤瑤說,這些善意讓她感受到自己仍有價值,也有能力幫助別人。最令她感動的是,高齡92歲的奶奶幾乎每天守在直播間收看。家人透露,剛開始直播時瑤瑤經常落淚,奶奶也跟著哭泣,因此她後來決定以更堅強的姿態面對鏡頭,希望讓家人放心。31歲的大陸正妹莊瑤瑤罹患罕病,需仰賴輪椅代步。(圖/翻攝自微博)醫師指出,SCA3型脊髓小腦共濟失調症是一種罕見的遺傳性神經退化疾病,已列入國家罕見疾病名錄。患者通常會出現平衡失調、步態不穩、肢體協調能力下降等症狀,隨著病程進展,可能影響語言、吞嚥及行動能力。由於屬於顯性遺傳,只要父母其中一方帶有致病基因,下一代便有50%機率遺傳。目前醫界尚無法根治此疾病,治療主要以延緩病程與改善生活品質為目標。醫師強調,透過及早診斷、規律復健及長期追蹤,仍有機會延長患者維持自主生活的時間,降低併發症風險。雖然疾病無法逆轉,但瑤瑤選擇不再被命運擊倒。她透過鏡頭分享自己的故事,也讓更多人認識這項罕見疾病。在病痛與未知未來之間,她努力活出當下,也為許多正在黑暗中掙扎的人帶來一絲希望。
多吃維生素C能預防感冒? 醫破解常見迷思:生活習慣更重要
不少人認為多補充維生素C就能遠離感冒,但桃園文新診所院長戴曉芙澄清,「預防感冒」和「減輕症狀」是兩回事,規律補充維生素C不一定能讓人少感冒,但可能有助於減輕感冒症狀。戴曉芙於臉書粉專發文表示,到了感冒季,不少人會趕緊補充維生素C,包括發泡錠、高劑量錠劑等等,也有人認為只要多補一點,就可以不感冒,雖然這個觀念很常見,但相關研究結果其實需要分開來看,「預防感冒」、「縮短病程」、「減輕症狀」代表的是不同問題。戴曉芙提到,過去Cochrane系統性回顧曾整理多個隨機對照試驗,結果顯示,對一般健康族群而言,規律補充維生素C,並沒有明顯降低感冒發生率,這意味著平常多吃維生素C,也不能認為自己會因此比較少感冒。戴曉芙說明,2023年Hemilä與Chalker發表在BMC Public Health的統合分析指出,結合10個試驗、15個比較後發現,補充維生素C與感冒嚴重度下降有關,整體嚴重度約下降15%;在部分同時分析輕微與嚴重症狀的研究中,維生素C對較嚴重症狀的持續時間較有影響,對輕微症狀則沒有明顯差異。戴曉芙指出,較合理的期待是「維生素C可以視為感冒期間的輔助選項」,特別是希望症狀過程稍微減輕一點的人,但它不是預防感冒的保證卡,也不該取代睡眠、洗手、通風與均衡飲食;若平常蔬果攝取很少,補充維生素C可以視為補足營養缺口,如果只是希望吃了就能少感冒,應該調整想法,即使保健品可以輔助身體,但真正重要的,還是每天都在累積的生活習慣。
伊波拉疫情延燒!疾管署提升旅遊警示至第3級,何謂伊波拉病毒?如何預防?一次解析!
非洲伊波拉疫情持續升溫,世界衛生組織日前宣布剛果民主共和國與烏干達的伊波拉疫情已構成「國際關注公共衛生緊急事件」;疾管署27日也宣布將剛果民主共和國及烏干達旅遊疫情建議等級提升至第三級警告(Warning),並呼籲民眾非必要應避免前往旅遊,若從兩國入境旅客須主動赴檢疫站進行健康評估,並配合21天自主健康管理,違者裁罰。伊波拉疫情升溫 WHO:實際感染遠大通報數根據疾管署資料,截至5月24日,剛果民主共和國累計112例確診,其中11例死亡,還有疑似病例906例,含疑似死亡223例。此外,烏干達也已通報確診7例、1例死亡,均與剛果民主共和國疫情高度相關。WHO評估實際感染規模恐遠大於現有通報數,目前已將剛果民主共和國的風險等級評為「非常高」,烏干達及周邊區域為「高風險」。 什麼是伊波拉病毒?傳播途徑原來是「這個」但伊波拉病毒究竟是什麼呢?根據衛福部衛教資料,主要因接觸受感染果蝠或透過中間宿主的野生動物因而感染,另外,也可能因接觸被感染者或屍體血液、分泌物等而感染,初期會突然高燒、嚴重倦怠、肌肉痛、頭痛等,接著會出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血現象,嚴重時可能伴隨肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷等併發症。值得注意是,患者在潛伏期不具傳染力,但出現症狀後則具傳染力,且會隨病程演進而增加,治療上,國外已有開發藥物,不過國內尚未引進,目前國內仍以支持性療法為主。針對剛果民主共和國疫情發展迅速,除伊圖里省為疫情熱區外,該國北基伍省、南基伍省及鄰國烏干達亦陸續報告病例,顯示疫情有擴散趨勢。疾管署指出,目前疫情仍集中於該兩國,雖對我國整體風險低,但考量國際人員往來與全球交通便利性。仍無法完全排除發生境外移入病例可能性。防範伊波拉病毒 落實防護+主動通報目前疾管署也加強邊境檢疫,呼籲民眾如非必要,應避免前往伊波拉疫情流行地區,如須前往,應留意自身健康狀況,並落實個人防護措施,包括勤洗手、咳嗽時佩戴口罩,並避免接觸或食用野生動物,如有相關旅遊史且出現疑似伊波拉病毒感染症狀,請務必主動通報。更多醫健新聞報導難以解便、感覺下面掉塊肉?直腸科醫揭「直腸膨出」5大原因、3大方式助改善感冒光吃藥可不夠!營養師揭:還要補充這些「營養素」、做到「4件事」!
今年首例流腦死亡!婦人呼吸衰竭搶救不治 家屬醫護20人被匡列
疾病管制署(下稱疾管署)今(26)日公布今(2026)年首例流行性腦脊髓膜炎死亡病例,為中部60多歲女性,5月7日出現症狀,隔日到急診就醫,已出現發紺、呼吸衰竭等症狀,經搶救仍於當日不幸身亡。其家屬及醫院接觸者共20人被匡列,將追蹤健康情形至5月18日。國內今年已累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,為10年同期新高。疾管署表示,流腦死亡個案為中部60多歲女性,有高血壓病史,5月7日出現發燒、嘔吐、腹瀉、頭暈、畏寒及全身無力症狀,5月8日至醫院急診就醫,並出現發紺、呼吸衰竭等症狀,經急救仍於當日不幸死亡,經檢驗確認感染腦膜炎雙球菌B型。衛生單位已匡列家屬及醫院接觸者共20名,均已進行預防性投藥,並追蹤健康情形至5月18日監測期滿,均無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀。依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計8例流行性腦脊髓膜炎確定病例,高於2017年至2025年同期病例數(介於0-6例),近10年(2017年起)統計資料顯示,個案感染年齡以25-64歲及65歲以上為多(各占29.7%),其次為19-24歲(占20.3%),0-6歲占18.8%,病例以感染腦膜炎雙球菌B型最常見。疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染,且需透過密切(親吻或咳嗽)或長時間接觸方可有效傳播,健康者中約5%~10%可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病;其潛伏期約2至10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。1歲以下的嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囟門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。疾管署提醒,預防流行性腦脊髓膜炎,應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境,並保持良好手部與呼吸道衛生,以降低感染機會;另流行性腦脊髓膜炎病程發展迅速,一旦發病,可能會在數小時內迅速惡化,甚至死亡,因此如出現疑似症狀,應儘速就醫,避免病情惡化。疾管署同時指出,流行性腦脊髓膜炎感染高危險族群(包含持續性補體缺損、脾臟功能缺損、人類免疫缺乏病毒感染、居住或往返於流行地區者)可經由醫師評估後,自費接種B型流行性腦脊髓膜炎疫苗、流行性腦脊髓膜炎4價結合型疫苗。
金鐘主持詹明芫7歲愛女過世 罹罕病「急性壞死性腦病變」3天插管搶救不治
曾以兒童節目《wawa快樂屋》拿下《第60屆廣播金鐘獎》兒童節目主持人獎的主持人詹明芫,今(20日)在社群發文,悲痛證實愛女黃婼馡已於今年3月病逝,年僅7歲,消息曝光後令外界相當不捨。詹明芫回憶,3月2日女兒因反覆高燒兩天,體溫最高一度燒到41度,第二天深夜察覺狀況不對,緊急送往急診。住院期間,馡馡雖持續高燒、食慾不振,但意識仍清楚,還能聊天、看卡通與下床走動,沒想到病情卻急轉直下。詹明芫透露,第3天下午女兒突然出現抽搐症狀,醫護人員立刻將她推進加護病房(ICU)治療,之後不久便插管搶救,但最終仍不幸離世。經診斷,馡馡罹患罕見且病程進展極快的「急性壞死性腦病變」。她悲痛表示,女兒發病前除了高燒外,僅伴隨些微咳嗽,症狀看起來與過往過敏狀況相似,就醫時也未查出明確病因,「沒想到這場病來得無聲無息。」她進一步指出,至今仍未找到真正感染源,醫師推測可能是病毒雖被控制,但後續引發免疫風暴,進一步攻擊大腦,造成腦部多處水腫與壞死。愛女離世56天後,詹明芫仍深陷思念之中。她寫下:「白天的天氣依舊晴朗,但到了晚上,卻看不到星星。雲把妳的那顆星星遮住了,沒能看見妳,讓媽咪覺得有點可惜。」字字句句令人鼻酸。她也透露,近期整理《wawa快樂屋》參賽音檔時,再度聽見女兒熟悉聲音,讓她情緒潰堤,「媽咪真的好難過,總是一邊聽、一邊偷偷掉眼淚」。
台灣首見「變種M痘」!20歲男泰國返台確診 疾管署示警了
國內首度驗出變種M痘病毒!疾病管制署今(19)日公布,國內新增2例M痘(Mpox)確診個案,其中1例更是我國自2022年將M痘列為法定傳染病以來,首次檢出感染「第I分支Ib子分支(Clade Ib)」病毒株。由於此類型病毒過去主要流行於非洲中部地區,且傳播力與重症風險被認為高於目前全球主流株,也讓外界關注疫情是否有擴散風險。疾管署指出,這名境外移入個案為北部一名20多歲男性,自述今年4月曾赴泰國,期間與不特定人士發生不安全性行為,返台後陸續出現生殖器水疱、手腳紅疹等症狀,經就醫採檢後確診感染M痘。後續經基因定序分析,確認感染病毒為「第I分支Ib子分支」,也是台灣首次檢出此型病毒株。另一名新增病例則為本土個案,為北部40多歲男性,同樣未接種M痘疫苗,並有不安全性行為史。男子因身體多處出現水泡症狀就醫,經通報採檢後確診。疾管署表示,目前全球自2022年爆發的M痘疫情,主要流行病毒株為「第II分支IIb型」,但「Ib型」則是自2023年底起在中非地區新興流行的變異株。根據世界衛生組織(WHO)與相關研究資料,第I分支病毒相較第II分支具有較高傳播能力,且重症風險略高,因此WHO過去曾一度宣布M痘疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件(PHEIC)」。疾管署指出,雖然Ib型病毒的致死率較II型略高,但差異並不算懸殊,個案病程嚴重程度仍與患者自身免疫力狀況有關,目前防疫措施、接觸者匡列及治療流程皆與既有M痘防治原則相同。根據國際疫情監測資料,今年3月全球共有48個國家與地區新增1235例M痘病例,其中包含5例死亡案例,約70%集中於非洲地區。至於泰國,自2022年至2026年1月底,累計已通報1032例M痘確診病例,以30至39歲男性占多數。疾管署也提醒,自2024年1月以來,全球已有60個國家或地區通報檢出Ib型病例,顯示病毒已持續跨境傳播。評估具有高風險性行為、尤其無固定性伴侶族群,感染風險屬中度,一般民眾傳播風險則仍偏低。呼籲符合資格者儘速接種M痘疫苗,若出現皮膚紅疹、水泡或發燒等症狀,也應儘速就醫。
感冒是中A流、B流還新冠?三合一快篩10分鐘給答案 上市時間曝光
家中有小孩及老人有感冒症狀,擔心到底是感染A流?B流?還是新冠?中華民國基層藥師協會表示,衛福部已核准三合一家用版快篩於5月20日正式上市,未來民眾第一時間可以在家先快篩,只要10分鐘就能知道結果,除了更加便利,也可以減輕醫療機構的負擔。基層藥師協會指出,三合一快篩可同時檢測新冠肺炎、A型流感、B型流感,上市後可大幅縮短呼吸道疾病的確診時間與流程。民眾過去若出現發燒、咳嗽等症狀,單驗新冠若為陰性,仍無法排除流感,而三合一快篩能一次釐清感染源,避免恐慌。基層藥師協會說明,流感與新冠都有其對應的抗病毒藥物,及早確認病原就能及早用藥,有效減輕症狀及縮短病程。另一方面,家用三合一快篩採檢深度較淺,約僅需深入鼻孔2公分,不像以往的快篩需要深入鼻腔深處,大幅降低民眾自行採檢的不適感與恐懼感。此外,將其納入旅行常備醫療包中,即使出國在外,也能第一時間掌握健康狀況並妥善處理。基層藥師協會提到,流感與新冠臨床症狀高度相似,難以用肉眼區分,三合一快篩能協助初步分流,減少不必要的門診與急診壅塞。輕症或無症狀患者可藉由在家檢測,避免因輕微症狀湧入醫院,進而暴露在院內感染的風險中。三合一快篩能提供醫師更明確的檢測數據,有助於臨床醫師快速鑑別診斷、對症下藥,防止醫療資源被浪費。基層藥師協會提醒,快篩並不是100%準確,有些人在發病初期有可能會篩不到,所以快篩並不能當作診斷流感或新冠的唯一工具,另外還要參酌患者的臨床症狀、及接觸者中有沒有人感染,初篩若為陰性,但是症狀持續惡化沒改善,也必需立刻就醫做PCR。
謝國樑病後首日回市府上班 喊話議會:盼盡快施政報告
基隆市長謝國樑日前因B型流感病情加重,前往台北榮民總醫院療養,基隆市議會也於5日決議定期會延會,待其康復後再安排議程。謝國樑今(11)日正式返回市府上班,並在市府大廳召開記者會表示,因住院勞煩大家關心「真的很不好意思」,未來將一邊調養身體,一邊持續扛起市政責任。謝國樑表示,自己從今天起正式恢復上班,雖然這段時間因病住院,但會持續把市民託付的責任做好。他坦言,這次對病情一開始較為輕忽,沒有嚴肅看待,才導致病程延長、症狀加重,未來會更加重視身體保養。「雖然我住院幾天,但基隆市政沒有住院。」謝國樑強調,住院期間市府團隊仍持續推動各項工作,包括秘書長謝孝昆、副秘書長陳耀川等人皆各司其職,在不同領域穩定推進市政。謝國樑也說明,他是在上週一中午入院、上週四下午出院,出院第一時間便向市議會表達感謝,並希望盡快恢復議會監督機制,安排施政總報告,「再次拜託議會,能夠盡早讓我回到議會開始施政總報告。」針對後續市政推動,謝國樑指出,包括捷運第二階段等重要建設仍將持續努力推進,市府團隊會共同完成市民期待。最後,他再次感謝外界關心,也強調即便住院期間,市府工作沒有停擺,「基隆市政沒有停頓」,未來會以更健康的狀態持續投入市政工作。
眼睛也要防曬!長期暴露陽光下恐罹眼疾 專家提醒:外出留意「1指數」護眼
隨著季節變化,太陽也逐漸變得猛烈,不少人開始加強防曬避免皮膚曬傷,但眼睛也要「防曬」嗎?英國《獨立報》報導,英國驗光師學會(The College of Optometrists)臨床顧問Paramdeep Bilkhu驗光師表示,眼睛是一個結構精細的器官,長時間暴露於紫外線(UV)之下,確實可能對眼睛帶來不適,甚至增加罹患眼疾的風險;當紫外線指數超過3時,就應啟動護眼措施。紫外線傷眼!專家揭短期與長期風險 嚴重可致癌、影響視力Bilkhu驗光師說明,短時間暴露在高強度的紫外線下,眼睛同樣可能會曬傷,也就是引發「光照性角膜炎(photokeratitis)」,患者常出現雙眼發紅、流淚、畏光與視力模糊等症狀。紫外線除了來自天空,還會從雪地、水面或冰面反射,對眼睛造成傷害,因此不只是炎熱的晴天,光照性角膜炎也可能在高海拔地區活動(如滑雪)時發生,即使是陰天,紫外線仍可能偏高。此外,氣溫升高也會加速眼表的淚液蒸發,使眼睛更容易出現乾澀不適。長期遭紫外線曝曬還可能提高眼周皮膚癌風險,其中常見的「基底細胞癌」雖然病程進展相對較慢,但仍可能對眼部造成嚴重影響。紫外線照射也與多種眼疾,如黃斑部病變、白內障等相關,例如長時間在戶外活動的族群,可能更早出現嚴重的白內障問題。另外他也提醒,黃斑部病變若未及時治療,嚴重時甚至可能導致視力喪失。防曬不只擦皮膚 眼睛保護也要到位!專家推2措施預防方面,Bilkhu驗光師建議,民眾應在出門前先留意紫外線指數,當數值超過3時,大家通常都會被提醒要做好皮膚防曬,「我認為這時也該留意保護眼睛,例如戴上太陽眼鏡。」選擇太陽眼鏡時,不應只看鏡片顏色深淺。Bilkhu驗光師表示,深色鏡片不代表防護效果較好,應留意的是商品是否具備合格標章,以確保其確實阻擋紫外線。若不確定如何挑選,也可諮詢專業驗光師,協助評估鏡片防護力與配戴的舒適度。容易曬傷的族群也可考慮配戴寬邊帽加強防護。眼睛不適應就醫 專家:沒症狀也要定期做檢查除了日常防護,Bilkhu驗光師也提醒,若出現任何眼睛不適症狀,都應盡早就醫檢查,並透過眼部檢查確認問題所在和評估相應的治療。即使沒有症狀,也建議每兩年進行一次例行性眼睛檢查,以助確認眼睛的健康狀況。【延伸閱讀】青光眼患者必看!食藥署:1族群眼藥水別點錯 長期用「這類藥」留意眼壓2旬女看不清竟是「角膜變形」!醫:圓錐角膜恐釀失明 高風險群「勿揉眼」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68376
4歲童發燒嗜睡幾天!掛急診後竟沒再回來 醫曝細胞激素風暴:兇猛摧毀大腦
「有些孩子,從發燒到昏迷,有時候只需要很短的時間!」兒科急診主治醫師吳昌騰提到,1名4歲男童因單純發燒與嗜睡就診兒科急診,初期看似輕微但醫師察覺意識反應異常而安排住院,數小時後突發抽搐與昏迷,經影像與臨床判斷確診為「兒童急性壞死性腦病」(ANEC),雖即刻啟動插管、免疫調節與加護治療,仍因細胞激素風暴快速惡化,最終未能挽回生命。吳昌騰醫師昨(4月30日)在臉書粉專發文指出,那天的兒科急診室依舊忙碌,孩子的哭聲、監視器的嗶嗶聲與推床滑動的聲音交錯在一起,整個空間維持著一種熟悉而緊繃的節奏。直到1名4歲男童被父親抱進診間。父親表示,孩子這幾天只是發燒,白天還能自己走路,甚至還吵著要看卡通,認為只是比較想睡而已。初步觀察之下,情況似乎也符合這樣的敘述。然而,當吳昌騰醫師實際檢查孩子時,他注意到一些不尋常的細節。孩子對聲音與疼痛的反應明顯變得遲鈍,整體狀態不像單純的疲倦或嗜睡,而更接近意識反應下降的表現。基於臨床直覺與風險判斷,他隨即安排抽血檢查並決定讓孩子住院觀察。然而,數小時後病情急轉直下,孩子突然出現抽搐,身體僵直、眼神失焦,父親驚慌地呼喚醫療人員協助。急救團隊迅速將孩子推入急救區,插管、給藥與監測等處置接連展開。在那個緊急時刻,吳昌騰醫師腦中浮現1個嚴重的可能性:「兒童急性壞死性腦病」(Acute Necrotizing Encephalopathy,ANEC)。這是1種兒科急診中極為罕見但進展快速的重症腦病。隨即安排電腦斷層檢查,但初步結果未見明顯異常,這樣的影像結果反而讓臨床團隊更加警覺,因為ANEC在早期階段可能出現影像正常的情況。隨著時間推移,孩子的意識持續惡化,醫療團隊立即將其轉入小兒加護病房,並啟動更積極的治療策略,包括類固醇與免疫調節治療,以試圖壓制可能的細胞激素風暴。這種免疫系統失控所引發的細胞激素風暴正兇猛地摧毀孩子的大腦。後續的磁振造影結果顯示,雙側視丘出現對稱性病變,這是ANEC相當典型但也極具破壞性的影像特徵。PICU團隊隨即投入所有可行治療方式,與時間競賽,試圖阻止病程惡化。然而,即使醫療團隊全力以赴,ANEC的病程仍可能極為迅速且難以逆轉。最終,「那個原本會笑、會哭、會吵的男孩——沒有再回來。」吳昌騰醫師表示,在臨床經驗中,他曾經見過這類病童,有些幸運存活,有些留下嚴重後遺症,也有些再也沒有醒來。這種疾病極為罕見,但一旦發生,惡化速度往往快得令人措手不及。是否能在更早階段改變結果,有時連第一線醫師也難以給出確定答案。然而,吳昌騰認為可以確定的是:「有些孩子,從發燒到昏迷,有時候只需要很短的時間!」
胃痛「火燒心」恐藏癌變風險 糞便抗原檢測抓幽門螺旋桿菌
55歲的王先生平時無家族史且身體健康,長期受「火燒心」困擾,直到空腹胃痛加劇才前往台北慈濟醫院就診。一般暨消化外科陳彥志醫師透過糞便抗原檢測發現,王先生已感染胃幽門螺旋桿菌。進一步安排胃鏡與切片檢查後,確認胃部出現潰瘍與異常增生,已進入癌前病變階段。所幸因發現及時,協助轉診至胃腸肝膽科進行內視鏡局部病灶刮除,擺脫長期胃痛之苦。慢性胃炎勿輕忽 幽門螺旋桿菌引發胃部癌前的病變因子 胃癌長年位居國人十大癌症死因,根據衛生福利部資料顯示,台灣每年新增診斷個案達數千人。陳彥志醫師指出,胃癌好發於50至70歲族群,其中幽門螺旋桿菌感染是高度相關的致病因子,臨床觀察顯示,高達八至九成的胃癌是由該菌感染所引起。幽門螺旋桿菌可能在幼年時期便進入人體,並長期潛伏於胃部黏膜造成慢性發炎。陳彥志醫師提到,感染者罹患胃癌的機率較未感染者高出6到10倍。經年累月的發炎反應,可能導致胃黏膜萎縮或出現「腸上皮化生」,若未及時處理,極大機率演變為癌前病變。早期病症常誤以為是腸胃問題 錯過最佳治療時機早期胃癌的症狀多為上腹悶脹、消化不良或輕微胃痛,這些非特異性表現極易被誤認為一般腸胃問題。陳彥志醫師提醒,這類症狀常導致病人延誤就醫,使得許多人在確診時已進入中晚期,錯過最佳治療時機,因此具備風險意識與篩檢習慣至關重要。口味重、家族病史為高危險群 篩檢是防癌重點除了飲食重口味者、有胃癌家族史或慢性胃炎病史者為高危險群,幽門螺旋桿菌的篩檢更是防癌重點。過去民眾常因排斥胃鏡檢查而卻步,但臨床上已有多種輔助工具可供選擇,協助醫師精準判斷患者的胃部健康狀況,進而制定後續的醫療策略。抗拒照胃鏡有其他選擇 糞便抗原檢測具備非侵入性高準確率對於畏懼侵入性檢查的民眾,陳彥志醫師說明,「糞便抗原檢測」是目前簡便且準確度高的篩檢工具。該技術透過分析糞便中的菌體抗原判斷是否正處於感染狀態,過程無需侵入操作,極適合作為第一線篩檢,若檢測結果呈陽性,醫師會再評估除菌治療或進一步檢查。藉由篩檢早期發現病變跡象,因尚未侵犯深層組織或轉移,可採用內視鏡黏膜切除或剝離術。此術式具備傷口小、恢復快且能保留完整胃功能的優點,患者術後生活品質與一般人無異。研究指出,早期介入的五年存活率在部分觀察中可達九成以上。微創手術保留胃部功能 平時更應注意飲食習慣一旦病情進展至中晚期,治療方案通常需包含部分或全胃切除,甚至合併化學治療。陳彥志醫師強調,這不僅會增加身體負擔,也可能影響術後的營養吸收與進食,存活率會隨著期別增加而顯著下降。若延誤至第四期才確診,相關數據顯示存活率可能僅剩約5%左右。為了降低感染風險,建議日常應養成良好飲食習慣,減少菸酒攝取並注重飲食衛生。目前45至74歲民眾可終身享有一次免費的非侵入性糞便檢測機會,若出現長期胃部不適、食慾不振、黑便或體重不明原因減輕,應儘速就醫,切勿依賴成藥。避免幽門螺旋桿菌找上門 日常衛生與早期篩檢為要台北慈濟醫院何景良副院長也提醒,預防胃癌應從根源著手。幽門螺旋桿菌的傳染途徑多與飲食衛生相關,建議民眾若發現感染,應積極與醫師諮詢並配合除菌治療。透過早期篩檢與正確的生活調整,能有效阻斷病程演變,達成早期治療、長期存活的健康目標。【延伸閱讀】春節胃痛別硬撐!醫警告:幽門螺旋桿菌恐掩蓋胃癌警訊一半的人都有!幽門螺旋桿菌恐致胃癌 醫:這時間一定要除菌https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68225
發燒竟變「全身發黑」!7歲童高燒40℃ 誤當感冒差點截肢
大陸湖北武漢一名7歲男童日前出現發燒與類似感冒症狀,病情在短時間內迅速惡化,不僅出現呼吸衰竭與重度休克,更在24小時內全身多處皮膚出現壞死與變色,一度面臨截肢風險。經武漢市金銀潭醫院多專科團隊搶救後,男童成功脫離生命危險,目前仍持續接受植皮與復原治療。男童高燒40℃後病情急轉直下,24小時內出現大範圍皮膚變色壞死。(圖/翻攝自環球網)根據《長江日報》與《環球網》報導,醫療團隊指出,男童罹患的是腦膜炎雙球菌感染症,亦稱流行性腦脊髓膜炎,屬於進展快速且具高度致命性的傳染病,其中暴發型病程更為凶險。參與治療的醫師表示,該案例為臨床上少見的重症個案。回顧發病過程,男童最初僅有頭暈與發燒症狀,家長因其平時與其他孩童頻繁接觸,且身邊有人感冒,初期誤以為一般上呼吸道感染,未即時提高警覺。隨後約3天內,病情迅速惡化,體溫升至40℃,並伴隨嘔吐與意識不清等症狀,送醫後仍持續惡化,最終轉送至武漢接受進一步治療。醫師指出,腦膜炎雙球菌感染初期症狀與感冒相似,容易延誤就醫。(圖/翻攝自環球網)醫師指出,腦膜炎雙球菌感染症早期症狀與感冒相似,但仍有警示徵象,包括高燒合併皮膚出血點或瘀斑、精神狀態改變、頻繁嘔吐或抽搐等。該名男童即在高燒期間出現皮膚異常變化,且範圍迅速擴大,顯示病情已進入危急階段。針對皮膚出現變黑壞死的原因,醫師說明,細菌毒素會破壞血管內皮細胞,造成微血管血栓形成與阻塞,使組織缺血,進而導致皮膚呈現紫黑色甚至壞死,嚴重時可能伴隨水泡與潰瘍。此現象同時也是重度休克及可能併發敗血症的重要警訊。治療過程中,醫療團隊同步進行呼吸支持、抗感染治療、抗休克處置及降低顱內壓等措施,並針對壞死皮膚進行細緻照護,以利後續重建。經約3週密集治療後,病情逐漸穩定,男童恢復意識並脫離險境。進一步檢視疫苗紀錄後發現,男童並未完成相關疫苗接種。醫師提醒,接種疫苗是預防腦膜炎雙球菌感染症最有效方式,建議依照時程完整接種。此外,該疾病潛伏期約1至7天,但發病後進展迅速,可能在數小時內出現嚴重症狀,且約10%至20%患者可能留下聽力或神經系統後遺症。醫師呼籲,若出現疑似症狀,應儘速就醫,以免延誤治療。
臉部反覆泛紅恐是「玫瑰斑」 調查:8成患者生活受影響
響應每年四月的國際玫瑰斑月(Rosacea Awareness Month),台灣青春痘暨玫瑰斑協會(TARS)發布「臉紅認知與經驗調查」,聚焦民眾對臉部反覆泛紅(臉紅)的認識、就醫經驗,以及臉紅對於日常生活的實際影響。臉紅並不一定只是單純害羞或一時的過敏反應,調查顯示,部分患者呈現長期、反覆且具干擾性的症狀,相關情形值得進一步關注。臉紅認知與經驗調查結果出爐 多數患者生活受影響本次「臉紅認知與經驗調查」透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會官網、社群平台及「酒糟一點都不糟」臉書社團發布,共回收1,000份樣本。「酒糟一點都不糟」社團為全台規模較大的臉書玫瑰斑交流平台,成員約1.2萬名,包含玫瑰斑病友與皮膚專科醫師,提供有玫瑰斑困擾的民眾交流經驗。調查結果顯示,三成受訪者表示臉紅會反覆發作,四成受訪者的臉紅困擾已超過半年。其中泛紅部位以雙頰最為常見(近八成),部分患者亦有額頭、下巴與鼻子的泛紅情形。另有超過八成受訪者表示,臉紅症狀會影響外觀與日常活動,對生活造成一定程度影響。台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長提醒,玫瑰斑屬慢性發炎性皮膚疾病,應以長期皮膚調理為目標。除規律治療外,亦建議搭配日常保養,並辨識與管理個人誘發因子,透過持續追蹤,有助維持膚況穩定並降低反覆發作機會。蠕形蟎蟲檢測可作為評估參考 協助擬定治療策略林口長庚紀念醫院皮膚部王芳穎醫師表示,玫瑰斑為多重因子所致的慢性發炎性皮膚疾病,其發病機轉涉及神經血管調控異常、先天與適應性免疫反應失衡、皮膚屏障功能受損,以及蠕形蟎蟲(Demodex)密度增加與相關微生物失衡等因素;上述機制交互作用,可能導致臨床上反覆發作的泛紅、丘疹與膿皰等表現。建議民眾若出現相關症狀,應及早至皮膚科就醫評估與治療。醫師亦可視個別情況安排蟎蟲檢測,以作為臨床評估與治療規劃的參考依據;民眾可透過TARS官網查詢鄰近提供相關檢測的院所。治療需個別化調整 日常照護為穩定關鍵在治療方面,醫師會依患者臨床表現與嚴重程度進行個別化調整,可能包含外用或口服抗發炎藥物,並於血管擴張或持續性紅斑較明顯時,評估是否搭配光電治療或肉毒桿菌素注射等醫療處置。此外,日常皮膚照護亦是維持玫瑰斑穩定的重要一環。王芳穎醫師建議,日常保養應使用溫和的清潔與保濕產品,以維持皮膚屏障功能,並加強防曬、減少紫外線刺激。同時應盡量避免常見誘發因子,如過熱環境、辛辣飲食與情緒壓力等,以降低症狀反覆出現的機會。由於每位患者的病程與誘發因子不同,建議與皮膚科醫師密切配合,找到適合自己的治療與照護方式,並定期追蹤,以利長期管理。神經性玫瑰斑治療具挑戰 可能合併多種不適邱品齊理事長進一步指出,玫瑰斑具有不同臨床類型與表現症狀,其中「神經性玫瑰斑」被認為是目前治療上較具挑戰性的類型之一。此類型不僅涉及皮膚,也可能與神經系統、精神狀態與免疫發炎反應相關。部分患者可能合併出現焦慮、失眠、憂鬱、強迫症、頭痛、自律神經失調與皮膚灼熱刺痛感等不適,目前仍缺乏一致的治療共識,對醫病雙方皆具一定挑戰。臨床上仍需依個別狀況評估,並持續尋求合適的治療方式。病友經驗提醒 及早釐清診斷避免延誤長期受玫瑰斑困擾的林小姐表示,自六年前出現臉部紅腫、脫屑等症狀,遇日曬與壓力時容易反覆發作,曾對日常生活造成困擾。初期曾被誤判為異位性皮膚炎,經多次就醫後,最終於林口長庚醫院皮膚科確診為玫瑰斑。後續在醫師評估下調整治療方式並持續追蹤,逐步建立適合自身的照護與管理方式。她表示,面對臉部泛紅問題,及早尋求專業評估並持續配合治療,有助釐清病因與後續處理方向。衛教講座持續推動 提升民眾病識感為提升玫瑰斑病識感,台灣青春痘暨玫瑰斑協會持續透過多元平台推動衛教,提供病友支持與資訊,也鼓勵民眾透過TARS官網及官方LINE@帳號,尋找鄰近的皮膚專科診所,以利即時評估與處理皮膚問題。今年7至8月預計於北、中、南三地舉辦「青春痘暨玫瑰斑」系列衛教講座,由宣導代言人黃氏兄弟擔任活動主持人,並邀請皮膚專科醫師進行專題分享,期望提供正確的皮膚照護資訊,協助有需求的民眾及早就醫評估。【延伸閱讀】喝酒會加重酒糟鼻的症狀嗎?誤擦類固醇險毀膚!藝人自述玫瑰斑復原歷程:堅持正確治療才有希望https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68258
單週破12萬人腹瀉就醫! 醫揭2大元凶:1人中恐全家倒
近期接連爆出食安問題,包括高雄正義市場春捲、新北便當店清六食堂,以及桃園內壢上野烤肉飯,就連劍湖山飯店也傳出疑似食物中毒。對此,小兒科醫師巫漢盟提醒,常見造成群體嘔吐、腹瀉的原因,可能來自「諾羅病毒」與「沙門氏菌」,前者傳染力極強,只要一人中標、全家淪陷;後者則潛伏在食物中,特別是未煮熟的肉類、生蛋等,務必要小心。巫漢盟16日於臉書粉專發文表示,近期出現不少關於食物中毒的報導,診間嘔吐腹瀉的孩子也明顯變多,很多爸媽進診間食,臉色比小孩還慘,而根據疾管署最新資料,4月清明連假就有12 萬人因腹瀉就醫,「這不是開玩笑的,只要家裡有一個人中標,全家常常就跟著『全軍覆沒』。」巫漢盟指出,有2種病毒常讓大人、小孩都「懷疑人生」,首先是「諾羅病毒」,屬於快攻型,傳染力極強,只要一人中標,全家就跟著躺平,經常發生在學校、辦公室、家庭聚餐等環境,感染後會使人感到噁心、狂吐、噴射狀水瀉,折磨人整整3天;由於酒精無法消滅諾羅,務必要使用肥皂勤洗手,並以稀釋漂白水消毒環境。 巫漢盟提到,「沙門氏菌」屬於潛伏型,也就是隱藏在美食裡的殺手,常見於生蛋、未煮熟的肉、牛奶、生菜,該病毒的潛伏期較長,約6至72小時,除了絞痛腹瀉,最明顯的是會伴隨高燒,病程可能拉長到1週;若想預防,應徹底煮熟食物,並注意保存。巫漢盟特別提醒,孩子的腸胃系統還沒發育完全,接觸生食不只容易感染病菌,還有寄生蟲的風險,建議至少在「青春期前」都盡量避免食用生魚片、生壽司、半熟蛋、生蛋液及未洗淨的生菜,「腸胃是人類的『第2個大腦』,腸胃顧好,免疫力才會好!」
腸病毒升溫! 醫揭「5大重症警訊」:孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊:嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種,提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象:2個月至6歲幼童接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑保護效果:降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險,建議家長及托育機構落實以下措施:使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君醫師強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例!國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診!疾管署:疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
吃太鹹不自知!醫揭「3大高鈉食物」傷腎 燙青菜竟上榜
腎臟為人體重要的解毒器官,但醫師洪永祥指出,真正對腎臟傷害最大的並非油脂,而是日常飲食中容易被忽略的高鈉攝取。臨床觀察顯示,許多外食族即使自認飲食清淡,仍可能在不知不覺中攝取過多鹽分,增加腎臟負擔。洪永祥分享門診案例,一名58歲男性患有高血壓與慢性腎衰竭第三期,自認為飲食控制良好,不吃油炸、不喝含糖飲料,平時多以傳統小吃為主。然而,在短短3個月內,腎功能卻明顯惡化,腎絲球過濾率(eGFR)由48下降至30,蛋白尿增加,血壓也隨之上升。進一步了解後發現,該名患者外食內容多為牛肉麵、麵線及燙青菜等看似清淡的餐點。洪永祥指出,問題並非食物種類錯誤,而是「攝取過多鈉卻未察覺」,導致腎臟負擔持續加重。研究亦顯示,高鈉飲食與慢性腎臟病惡化具有明確關聯,不僅會增加蛋白尿,也會促進腎功能下降;相對地,降低鈉攝取有助於改善血壓並延緩病程。洪永祥提醒,以下三類常見外食,其實暗藏高鈉風險:一、牛肉麵紅燒湯頭經長時間熬煮,含有大量醬油與調味料,一碗鈉含量常超過2000毫克,即使不喝湯,麵條仍已吸附大量鹽分。二、大腸麵線麵線本身即含鹽,加上濃稠湯底與滷大腸、醬料等,一碗鈉含量約1200毫克,容易在不知不覺中攝取過量。三、燙青菜青菜本身低鈉,但常見淋上醬油、蠔油或醬油膏等調味,整體鈉含量可能超過1000毫克,成為隱形地雷。洪永祥表示,許多人誤以為避開油炸即為健康,但高鈉飲食仍可能對腎臟造成長期傷害。為此,他提出「腎友外食避雷法」,強調無須完全改變飲食型態,而是透過調整食用方式來降低風險。例如牛肉麵可改選清燉並避免喝湯,或將湯麵分開食用;麵線建議減量並避免食用濃稠湯底;燙青菜則可改為不加醬料,以天然調味取代。透過這些簡單調整,能有效降低鈉攝取量。此外,他也提出三項「外食護腎的黃金原則」,包括「所有湯類能不喝就不喝。湯是鈉最濃縮的地方」、「醬料分開使用,不要讓食物泡在醬汁裡」,以及「一天最多最多只吃一餐重口味,其餘餐盡量清淡,讓腎臟有喘息的機會。」洪永祥強調,腎臟功能的惡化往往並非單一飲食造成,而是長期累積的結果;同樣地,透過日常細微調整,也能逐步降低傷害,維持腎臟健康。
「黃阿瑪的後宮」黑貓Socles病逝 粉專宣布無限期停更
擁有超過150萬粉絲的寵物網紅「黃阿瑪的後宮生活」,長期記錄多隻貓咪日常,深受粉絲關注。經營者志銘與狸貓10日透過社群平台發文表示,「很遺憾,我們必須在此刻告訴大家一個難過的消息」,證實黑貓Socles已於2026年4月10日凌晨,因縱隔淋巴瘤末期安詳離世。志銘與狸貓在貼文中表示,原本希望待病情穩定後再向外界說明,但最終未能如願。他們回顧Socles的病程指出,早在去年10月底,Socles曾因疑似血栓緊急送醫,經完整檢查與神經學評估後排除嚴重疾病,當時僅為虛驚一場。然而,今年1月29日,Socles突然出現張口呼吸的情況,再度緊急就醫。經影像檢查發現體內有不明團塊,初步判斷可能為肺炎或腫瘤。經過多次採樣與檢測,並將檢體送往國外分析,最終於2月3日由台大醫院確診為惡性淋巴瘤,且腫瘤位置鄰近心臟與肺部,對生命威脅極高。確診當晚,Socles隨即接受化療。兩人指出,首次治療效果良好,腫瘤明顯縮小,但為避免產生抗藥性,療程需不斷更換藥物,導致後續治療成效逐漸下降。即便如此,Socles在治療期間仍維持活潑親人的性格,僅在不適時才進入氧氣空間休息,稍有好轉便主動與人互動。Socles近日過世。(圖/翻攝臉書/黃阿瑪的後宮生活)3月15日,Socles因再次出現張口呼吸送急診,治療後一度返家休養。不過4月7日晚間病情再度惡化,緊急送醫後狀況未再好轉。隨後數日身體逐漸虛弱,最終於4月10日凌晨,在眾人陪伴下離世,結束約16年的生命歷程。志銘與狸貓表示,公開消息並非為了讓粉絲難過,而是希望讓喜愛Socles的觀眾能陪伴牠走完最後一段路。他們也感謝一路以來照顧Socles的醫療團隊,以及曾協助照顧牠的家人朋友。面對愛貓離世的打擊,兩人坦言需要時間整理情緒,未來社群平台與影片更新將暫時停止,「近期我們社群、影片應該都會先休息一陣子,雖然已經有心理準備,但還是太難過了」。他們也向粉絲表達感謝,並表示若想念Socles,可以透過過往照片與影片回憶牠的模樣,讓這段記憶延續。