痰
」 症狀 中醫 喉嚨 咳嗽 肺炎
長期鼻塞別輕忽！醫見內視鏡「極小不對稱」揪早期鼻咽癌 4症狀快就醫
看似普通的鼻塞、鼻竇炎，背後可能藏著危險警訊！耳鼻喉科醫師童寶奎指出，一名患者有長期慢性鼻竇炎，除了鼻塞以外，並沒有流鼻血、耳鳴或頸部腫塊等症狀，但他透過內視鏡檢發現其右側鼻咽部有極小的「不對稱」，並憑著專業、直覺建議患者切片檢查，證實就是鼻咽癌，且是極早期的第一期。童寶奎於臉書粉專發文分享，有位中年患者因長期慢性鼻竇炎就診，在內視鏡檢查的過程中，發現除了鼻竇發炎，其右側鼻咽部有一點點、非常輕微的「不對稱」，那並非是一個隆起的腫瘤，外觀看起來也很平凡，加上病人除了鼻塞，也沒有流鼻血、沒有耳鳴的症狀，脖子也摸不到任何腫塊，但他還是認為不對勁。童寶奎指出，他仔細記錄後，請病人過陣子回診追蹤，一段時間後那處「不對稱」仍存在，即使不明顯，他仍決定與病人溝通，直接在門診做切片，切片後3天，病理科醫師在正式報告送達前先來電，確定那塊「不對稱」就是鼻咽癌（NPC）。童寶奎說，雖然是惡性腫瘤，因為發現得太早了，讓他心中感到一絲慶幸，現在腫瘤極小，脖子連一顆淋巴結都還沒腫大，這在臨床上是極早期的第一期，於是他立刻通知病人回診，安排轉診到醫學中心進行後續治療，而這份「早發現」，意味著極高的治癒率以及更輕微的放療副作用。童寶奎坦言，過去在台北榮總受訓時，老師們總是不斷叮嚀：「鼻咽癌是台灣人的國病，任何一點點的不對稱，都要看進骨子裡。」因此這份教導早已刻進他的醫療直覺。童寶奎強調，許多人好奇「為什麼要找經驗豐富的耳鼻喉科醫師？」因為專業不只是看病，更是看「沒人注意到的細節」。鼻咽癌初期症狀非常不明顯，可能只是單側鼻塞或耳悶感，而他也相當感謝當年榮總前輩們的嚴格訓練，讓他能守護這位病人的家庭。童寶奎也提醒，如果發現脖子腫塊、單側鼻塞、單側耳悶感，或是痰中帶血絲，務必尋求專業的耳鼻喉科醫師檢查，縱使檢查時的「不對稱」不代表一定是癌症，但「謹慎」永遠是保護健康最好的藥方。
君子動口不動手？行車糾紛駕駛下車「互噴口水」 還拿礦泉水補充
開車或騎車上路難免會遇到行車糾紛，但若衝突升高，甚至演變成肢體衝突，往往可能涉及法律責任。近日網路上流傳一段行車糾紛影片，畫面中兩名駕駛除了發生口角，竟還互相噴口水，特殊的衝突方式引發網友討論。從影片內容可見，事件地點發生在中國四川成都的一處路口。16日一輛紅色轎車與一輛白色轎車疑似因行車問題發生爭執，兩名駕駛隨後下車理論，雙方站在車旁互相吐口水，場面相當罕見。影片中顯示，兩人互相吐口水持續一段時間，其中白色轎車駕駛似乎因為口水不足，還返回車內拿出礦泉水補充，再回到車旁繼續與對方對峙，宛如發動「魔法攻擊」。目擊者表示，兩名駕駛在大馬路上互相吐口水一段時間後，雙方臉部都被口水噴濕，但並沒有出現肢體衝突或明顯受傷。最後兩人似乎覺得爭執沒有意義，便各自返回車內離開現場。影片在網路上曝光後引發熱烈討論，不少網友留言表示「這倆大哥是詮釋了什麼叫君子動口不動手」、「現在流行魔法攻擊嗎」、「不講武德，竟然拿水補充」、「你一口我一口，感覺很公平」、「痰到用時方恨少」。也有網友認為畫面看起來相當不適，留言表示「太噁心了」、「這真的不行」、「看到畫面整個人都不舒服」。
台人「街頭1惡習」疫情後消失 韓國人驚訝：好羨慕台灣
不少外國人喜歡來台灣旅遊生活。近日有一名韓國網友在分享，自己在台灣生活時最驚訝的一件事，就是幾乎看不到有人在路上吐痰，讓他覺得非常羨慕。貼文曝光後引發網友討論，有人表示以前也有不少人愛吐痰，但自從新冠疫情之後就減少許多了。日前一名韓國網友在Threads發文分享，他發現在台灣不論男女老少、學生或大人，連在等紅綠燈時也很少看到有人隨地吐痰，大家看起來都很自然從容，讓他覺得很神奇、很羨慕。原PO也提到，如果到韓國旅遊就會發現在路上吐痰的人非常多，甚至到了冬天，吐在地上的痰還可能會結冰，踩到就會滑倒，因此台灣的情況讓他忍不住再次感嘆「這一點真的很羨慕台灣」。貼文曝光後，有網友回應，以前街頭吐痰或吐檳榔汁其實很常見，但自從新冠疫情之後，為了防疫民眾對衛生習慣更重視，因此隨地吐痰的情況就明顯減少。也有網友留言表示，「其實台灣人有但很越來越少見了，一般都出現在菸蟲」、「路上還是有啦！但會避開人，吐在路邊草叢或水溝蓋」、「還是有，非常少而已」、「新冠肺炎後吐痰的人真的少很多」、「有些老人和抽菸的還是會吐」。事實上台灣有明文禁止隨地吐痰，依《廢棄物清理法》第27條第1款規定，在指定清除地區內，嚴禁隨地吐痰、檳榔汁、檳榔渣，拋棄紙屑、菸蒂、口香糖、瓜果皮或其他一般廢棄物等，違者可處1200元至6000元罰鍰，並可能限期改善或按日連續處罰。
沒感冒發燒卻一直咳嗽？ 營養師曝「換季很常見」：超過2週應就醫
最近天氣變化頻繁、日夜溫差大，不少人明明沒有發燒或流鼻涕，卻總覺得喉嚨卡卡的。對此，營養師廖欣儀解答，這種情況在換季時很常見，未必是感冒，可能是季節交替引發的呼吸道敏感反應，如果咳嗽已持續超過2週，還是建議要看醫生。廖欣儀在臉書粉專發文表示，最近會聽到許多人明明沒有發燒、流鼻水，但喉嚨還是怪怪的，早上起床也會咳幾聲，其實這種情況在換季時很常見，可能不是感冒，而是季節交替時的呼吸道敏感反應。至於為何會出現喉嚨乾癢、有異物感的症狀？廖欣儀列出以下4種原因：1、日夜溫差大：白天熱、晚上涼，氣道反覆收縮擴張，黏膜容易變敏感。2、濕度高：濕氣重，塵蟎、黴菌活躍，對過敏體質的人更刺激。3、花粉與空氣污染：春季花粉濃度上升，加上都市空氣品質波動，呼吸道負擔增加。4、空調＋室內久待：室內空調、循環不好，黏膜水分蒸發快，容易乾癢、想清喉嚨。廖欣儀指出，這種輕咳的情形，通常不會伴隨發燒或全身痠痛，也沒有濃稠黃綠痰等感染症狀，較常見的是喉嚨乾乾的、有異物感、想清喉嚨，在早上或溫差大時特別明顯。廖欣儀說明，呼吸道黏膜就像一層保護膜，若呼吸道黏膜防禦力暫時下降，當它太乾、太敏感，身體就會用輕咳來清除刺激物。廖欣儀建議，如果想保護呼吸道，應該多補充水分，維持黏膜濕潤，也要少吃高糖食物，避免糖刺激分泌，可以適量攝取溫潤型食材如白木耳、紅棗、枸杞、山藥，注意規律作息，穩定自律神經。廖欣儀也提醒，要是咳嗽持續超過2週，或出現胸悶喘、夜咳嚴重、痰液顏色明顯改變等症狀，仍建議盡快就醫評估。
提早防範新冠疫情夏季再起！ 疫苗擴大全民接種延長至4月底
目前國內流感、新冠疫情均處下降趨勢，疾管署24日公告，公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件措施將在2月28日截止，之後會恢復為流感併發重症通報病例、具流感高風險慢性病之類流感等患者；另外，考量到近兩年國內夏季均有發生新冠疫情，為提早防範，新冠疫苗擴大全民接種延長到4月30日，提醒尚未接種者儘早前往施打，以降低感染與重症風險。疾管署指出，今年第7週（2月15日至21日，春節期間）類流感門急診就診計5萬8075人次。另春節連假期間（2月14日至22日）共計新增5例流感併發重症病例及2例死亡案例，考量目前國內流感疫情呈下降趨勢，且春節前後均未進入流行期，公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件措施將於2月28日截止，恢復為流感併發重症通報病例、具流感高風險慢性病之類流感等病人，仍可使用公費藥劑；而新冠疫苗將擴大全民接種延長至今年4月30日，尚未接種者請及早接種，以降低感染及重症風險。疾管署表示，目前全球流感陽性率下降，惟鄰近韓國及日本近期處高點，全球主要流行型別為A型，另B型流感占比上升。而國內截至今年2月23日，公費流感疫苗接種數約674.8萬人次，全國疫苗僅餘約8萬劑，尚未接種之65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群要把握機會。目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構，詳見疾管署全球資訊網或疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖。疾管署提醒，民眾如有危險徵兆，如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等，應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑。由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署提到，國內新冠疫情目前尚處低點波動，春節連假期間（2月14日至22日）共計新增1例新冠併發重症本土病例及1例本土死亡案例。惟全球近期新冠病毒陽性率略升，其中西太平洋區署明顯增加；鄰近的中國、香港、日本、韓國疫情呈下降或持平，另紐西蘭疫情上升，歐洲疫情於低點。全球目前流行變異株占比以XFG最高，鄰近國家及地區如中國、日本及韓國則以NB.1.8.1占比為高。疾管署說，國內截至今年2月23日，新冠疫苗接種累計約166.2萬人次，其中Novavax疫苗接種約5.2萬人次。疾管署強調，因應國際新冠疫情上升，且考量近兩年國內夏季均有發生新冠疫情，為提早防範夏季可能疫情，降低民眾感染後併發重症及死亡風險，經疾管署提案諮詢衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP），決定新冠疫苗擴大全民接種延長至今年4月30日，呼籲滿6個月以上尚未接種本季新冠疫苗之民眾踴躍接種，及早強化免疫保護力。
年前加班、趕工突「胸痛」！胸痛是心血管疾病前兆？ 醫提造成的「5大」原因
在過不到一週，就要迎接農曆新年的到來，不少人為了趕在假期前，將工作進行收尾，短時間內密集進行趕工，讓身心進入緊繃狀態，甚至出現「胸痛」的問題，當胸痛發作，許多會認為是心臟痛，恆芯診所院長洪毓棋指出，胸痛不見得跟心臟有關，包含心血管、肺部、消化道、骨骼肌肉、身心等都可能是造成胸痛的原因，透過本篇文章，就讓洪毓棋醫師來解說，造成胸痛的原因。胸腔的各種器官都可能與胸痛有關，大致可以分為下列4個方向1.肋骨、胸骨及肋間肌2.肺臟氣管3.心臟4.食道及胃（膽囊胰臟）肌肉骨骼：肋骨、胸骨及肋間肌、肩胛骨肌「上半身活動一下、轉轉身會誘發疼痛，在痛起來的時候有個發作點，用手指去按壓會讓你更痛，痛的感覺是刺痛、抽痛。」洪毓棋指出，這類型的疼痛，通常號發於感冒後或是工作型態為久坐久站、常使用上肢作業的人，可能是胸前痛，但也常是背痛，背痛常覺得是隱隱作痛，很困擾。呼吸道：氣管、肺臟洪毓棋表示，若為氣喘患者通常有過敏史，遇到寒流或空汙容易咳嗽甚至喘起來，若是支氣管發炎或是肺炎則是咳嗽有痰不太會喘，可能還會發燒，在當中伴隨著胸悶、胸痛。氣胸則會突然刺痛，隨著呼吸而痛，嚴重一點會持續一直痛，甚至是呼吸困難，至於肺部疾病患者，在咳嗽甚至是呼吸困難，肺癌或是肺結核則多有咳嗽，皆需要使用Ｘ光或是肺功能檢查肺活量來確認。心血管：心臟及大動脈、肺動脈心血管的疾病大多數患者都有三高疾病（血壓、血糖、血脂高），也是大家較為害怕的狀況，洪毓棋指出，心血管疾病造成的胸痛，可以分為下列幾種情形心肌梗塞或狹窄：主要為左胸口到左臂有胸悶壓迫感、綁綁地、擠壓感（不太是痛的感覺），最主要是在運動或勞動時產生（或是在半夜，清晨休息時突然發作則與運動無關），合併有噁心盜汗的感覺，休息一下會緩解。心臟方面得安排許多檢查才能確認到底是哪種問題，較為基本的檢查為：抽血檢測心肌酵素、心電圖、Ｘ光、心臟超音波、跑步心電圖；是否需要進一步的檢查，如：核子醫學心肌灌流檢查、斷層掃描重組冠狀動脈、心導管冠狀動脈攝影等，這得依賴醫師的專業判斷。主動脈剝離：多為突發劇烈撕裂性胸痛，會合併有背痛，甚至是整個胸部及腹部都可能疼痛，因為表現太多樣化，臨床上被稱為地雷性疾病，容易引起糾紛。肺動脈栓塞的病患本身常有凝血功能問題或其他危險因子，症狀為咳嗽、呼吸困難、尖銳性刺痛胸痛。心包膜炎與心肌炎：多為病毒感染後，像是感冒一兩週後產生症狀，強烈且尖銳性刺痛，人往前傾會稍微減緩。消化道：食道、胃胃食道逆流也是現代人常見的胸痛問題，洪毓棋提到，這類型的胸痛位置在胸部中央會有灼熱感，尤其是剛吃飽後會痛，病患容易脹氣、溢胃酸、口中酸酸的想咳嗽，躺下來或是睡覺時，胃酸逆流會較嚴重而不舒服。其餘消化道器官：胃發炎、膽囊炎等，可能疼痛劇烈時會有轉移到胸口的痛。除了抽血，會安排的檢查有：肝膽胰臟超音波、消化道內視鏡、腹部斷層掃描等。隱形器官：心靈現代人生活壓力大、作息不正常，若非上述原因造成的胸痛，洪毓棋醫師指出，做完相關器官的檢查，發現四大方向與胸痛無關聯時，則會思考身心問題：焦慮恐慌，這類患者常會突然覺得胸悶吸不到空氣，會想用力呼吸，卻更覺得吸不到氣，最後變成過度換氣，伴隨手腳麻痺、流眼淚、頭昏等症狀。洪毓棋提到，在診間會發現，有些人沒有意識到自己的焦慮，只要醫師提醒一下發作情境，日後自我注意即可，但若時常發作影響到生活作息工作，還是建議要尋求身心科醫師的協助。洪毓棋提醒，不同的胸痛原因，需要不同的治療方式，正確診斷才有正確的治療，而不是為了緩解症狀才吃藥。有時無法確認診斷時，則必須先排除危急狀況，持續觀察症狀的變化，甚至嘗試用藥來輔助診斷，都是有可能低呦！
袁惟仁離世！醫揭肺炎是臥床病患頭號殺手 3大關鍵行動降低風險
知名音樂人「小胖老師」袁惟仁自2018年身體出狀況，2020年變成植物人後，回到台東老家休養，還一度傳出因肺炎住院治療，豈料，袁惟仁家屬今（2）日證實他在家中離世，享年57歲。名醫蘇一峰指出，肺炎是長期臥床病患的頭號殺手，國健署也曾呼籲民眾把握3大關鍵行動，以降低罹病風險。袁惟仁死訊曝光後，知名胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文表示，他經常跟病人、病人家屬說，「人在床上一直躺著，遲早會肺炎」。蘇醫師說明，人只要長期臥床，肺功能會大幅退化，越來越喘就容易累積痰，然後變成肺炎；而臥床吃東西容易嗆進呼吸道，產生吸入性肺炎。因此，蘇醫師形容「肺炎是臥床病人的頭號殺手」。國民健康署也曾說明，腦血管疾病高居國人十大死因第4位，其中腦中風更是最常見。至於需要特別注意的高危險族群，包括三高（高血壓、高血糖、高血脂）、心房顫動、肥胖、吸菸及運動量不足。不過腦中風雖然兇猛，據世界中風組織（WSO）指出，高達90%的事件可透過控制危險因子來預防。國健署沈靜芬署長呼籲民眾把握3大關鍵行動以降低風險，首先是定期健檢，利用成人預防保健服務了解自身健康數據；其次是落實「722」血壓管理法，即連續七天量測、早晚各一次、每次量兩遍，精準掌握血壓波動；最後則是建立健康生活習慣，採取低油、低鹽、低糖、高纖的「三低一高」飲食，並維持每週150分鐘的中強度運動。沈靜芬署長也提醒，民眾應主動戒菸、節制飲酒並積極治療慢性病，維持BMI在18.5至24的正常範圍。唯有從源頭管理健康，才能遠離中風威脅，避免因病臥床引發後續致命的肺炎風險。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
流感疫情升溫！1／20起擴大「公費流感抗病毒藥」對象 7類高傳播族群可用
最近流感疫情升溫，上週（1月4日至10日）類流感門急診就診計達到9萬1842人次，較前1週上升9.6%。疾管署指出，考量到春節連續假期人潮南來北往，擔心疫情擴散，因此自1月20日起至2月28日止，擴大公費流感抗病毒藥劑用藥對象，7類高傳播族群適用，盼能降低重症發生及群聚感染風險。疾管署表示，依疫情監測資料顯示，今年第1週（1月4日至10日）類流感門急診就診計9萬1842人次，較前1週上升9.6%；且考量今年2月春節連續假期，民眾南來北往恐造成疫情擴散，故自今年1月20日起至2月28日止，擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件「有類流感症狀，且具下列身分之流感高傳播族群」：1、醫事單位之防疫相關人員（含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員）。2、安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員。3、幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）。4、幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專1至3年級學生。5、與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6、禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7、其他人口密集機構（如軍營等）易發生群聚之人員。疾管署指出，目前我國公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃之全國約4千家合約醫療機構（詳見疾管署全球資訊網或透過疾管署「流感新冠疫苗及流感藥劑地圖」網頁查詢），配置藥劑包括克流感、易剋冒及瑞樂沙。如有危險徵兆（如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等）應儘速就醫，並由醫師依主訴與臨床判斷，評估是否符合公費藥劑用藥條件，倘經判斷符合條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。另由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療之時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。疾管署長羅一鈞也強調，公費抗病毒藥劑不只在流感流行期才能用，而是全年都適用。其中，治療性用藥對象包括流感併發重症或新型A型流感通報病例、因流感住院或在急診待床的患者。另外，門急診病患中，未滿5歲幼童、65歲以上長者、孕婦及產後2週內婦女、肥胖者，或有慢性病、免疫不全、重大傷病史者，經過醫師評估即可使用，部分高風險族群不需快篩就能給藥。如發生類流感群聚事件，或新型A型流感確定與極可能病例的密切接觸者，經通報及防疫醫師評估，也能使用公費藥劑；不僅如此，動物流感撲殺清場人員也同樣適用。疾管署提醒，民眾勿輕忽流感嚴重性，應落實勤洗手及注意咳嗽禮節等個人衛生防護措施，有呼吸道症狀時應佩戴口罩；打噴嚏時應用面紙或手帕遮住口鼻，或用衣袖代替；與他人交談時，儘可能保持1公尺以上。民眾如有類流感症狀，應就近就醫並充分休息，待痊癒後再上學，以免病毒於同儕間傳播造成疫情發生。有關公費藥劑用藥條件、合約醫療機構名單及流感防治資訊，可至疾管署全球資訊網，或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
法務部表揚全聯實業捐助犯保協會輔具 被害人家屬現身致謝
犯罪被害人保護協會今（1月7日）在法務部部史室舉辦「全韾照顧、聯結希望」重傷犯罪被害人輔具及復能服務補助計畫成果發表暨捐贈儀式，由法務部鄭銘謙部長、全聯實業股份有限公司林敏雄董事長及犯保協會董事長張斗輝等人共同出席，也邀請重傷被害人家屬現身說明輔具與復能服務對重傷被害人帶來的實質幫助。犯保協會指出，114 年計畫執行期間，共補助 24位重傷被害人，補助總金額達新臺幣142萬6,088元，提供20類輔具及照顧設備，包含義肢、輪椅、氣墊床、復健及牽引設備、氧氣製造機、抽痰機、居家無障礙設施等，115 年度擴大計畫補助範圍，納入「專業人員評估費用」及「居家復能服務費用」補助，透過專業人員協助了解需求並幫助提升身體功能並延緩退化，以實質減輕家庭經濟負擔，提升生活品質與自立能力。法務部長鄭銘謙當場向犯保協會董事長張斗輝及全體同仁致謝，感謝他們長期站在第一線，以專業與溫度守護每一個重傷被害家庭；同時，他也特別感謝全聯實業股份有限公司董事長林敏雄及企業團隊，再次慷慨捐贈，彰顯企業社會責任的高度，也讓社會大眾感受到司法的柔性力量與臺灣社會的溫暖。全聯董事長林敏雄表示，他覺得企業不只是做生意，更要在社會需要的時候站出來！這次和犯保協會一起推動計畫，看到很多重傷被害人家庭，在漫長的復原過程中，真的需要有人陪、有人撐。因此今年加碼捐出1,000萬元，就是希望把資源用在最需要的地方，讓輔具、復健器材及無障礙設施能夠幫上忙，也讓這些家庭知道，他們不是孤單的。未來，全聯也會用實際行動，陪伴社會上需要幫助的朋友。
肺炎高居國人死因第3！醫示警「防護五招」：老人家容易感染
根據衛生福利部於今年6月公布的統計資料顯示，2024年肺炎在國人十大死因中名列第三，死亡人數高達1.7萬人，與2023年相比增加了557人，顯示肺炎的威脅仍不容忽視。報告指出，此增幅多集中於65歲以上的高齡者。官方提醒，年長者可透過接種公費提供的13價結合型肺炎鏈球菌疫苗及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗，有效強化對抗病菌的能力。衛福部也進一步指出，肺炎往往是身體衰弱後的最終疾病表現，其發生並非單一病原體造成，而是與整體健康狀況密切相關，尤其在老年人口增加的背景下，罹患肺炎的風險同步上升。針對如何預防肺部感染，胸腔重症科醫師蘇一峰昨（28）日在社群平台提出五大實用建議，呼籲高風險族群提高警覺。蘇醫師表示，肺炎每年奪走數萬條性命，尤以年長者及患有慢性疾病者最易染病，應加強日常防護。他提醒民眾，第一項防護重點是積極接種各類疫苗，包括肺炎鏈球菌疫苗、新冠疫苗、流感疫苗及RSV疫苗等，其中部分疫苗由政府補助，部分則需自費，應諮詢醫師後接種。第二是在人多的場合務必配戴口罩，特別是免疫力較低的族群更應注意防護。第三點則是保持呼吸道通暢，「肺部痰一多就養細菌，有了細菌容易產生肺炎」；可考慮在醫師指導下服用化痰藥物。第四項建議是透過規律運動與必要藥物提升肺活量，「肺活量夠就能把細菌的痰咳出來」。最後，他鼓勵長者走出戶外，適度曬太陽並維持營養均衡，這不僅有助提升整體免疫力，也能改善情緒、延緩認知退化與失智症的發展。他提醒，這些簡單的生活習慣若能落實，對於預防肺炎將有明顯助益。
張文北捷丟煙霧彈！醫師曝自保原則：用濕布遮口鼻、別揉眼睛
台北市19日傍晚發生重大恐攻事件，造成4人死亡、9人受傷。27歲男子張文先在台北車站M7出口丟擲煙霧彈並持刀攻擊民眾，之後轉往中山捷運站及南京西路一帶，再度投擲煙霧彈並隨機砍人，最終闖入誠品南西店攻擊顧客後墜樓身亡。事件引發社會震撼，也讓煙霧彈的危害引起關注。對此，整合醫學照護科醫師姜冠宇指出，雖不清楚張文所使用煙霧彈的實際成分與投擲目的，但根據過往經驗，民眾可了解基本的自保原則與後續觀察方式。他強調，煙霧彈並非單一成分配方，不同用途與類型差異極大，對人體造成的影響程度也有所不同。姜冠宇說明，常見煙霧彈可能包含氧化劑、燃料、冷卻劑與染料等組成，當煙霧在空氣中擴散，可能刺激呼吸道，引發咳嗽、喘鳴、喉嚨緊縮與血氧下降等症狀。若煙霧成分較為特殊，例如含有氯化鋅（ZnCl₂）的專業遮蔽煙霧，在密閉空間或高濃度下暴露，甚至可能導致化學性肺炎、肺水腫與嚴重低氧狀態。另外，若為鎮暴用的刺激性化學煙霧，如催淚瓦斯，亦可能引發支氣管收縮、喉痙攣、頭暈、心悸甚至昏厥，嚴重者可能因迷走神經反射而突然倒地。姜冠宇提醒，若有以下症狀，包括休息後仍持續喘、胸痛、咳出粉紅泡沫痰或血痰、嘴唇發紫、意識混亂，或有氣喘、COPD、心臟病等慢性病史者出現心悸與暈厥，應盡速就醫檢查血氧與是否吸入性傷害。他也提供現場自保六項原則，第一是立即遠離煙霧來源，避免逆向靠近事發點。第二是用口罩或濕布遮住口鼻，減少有害物質吸入。第三為避免奔跑推擠，採快步撤離，降低踩踏風險。第四是在視線不佳時手扶牆壁行走，維持低姿態防止跌倒。第五則是避免接觸不明物體，如未爆物或高溫裝置。最後，在離開現場後應先清洗眼部與皮膚，如衣物沾染則應儘速更換與密封處理。姜冠宇呼籲，在災難現場協助他人前，須先確認自身安全與能力，若不具備條件應先脫離危險再尋求支援或協助疏散。
膝蓋腫到彎不了！台中男吃止痛藥更嚴重 就醫驚見「細菌噬骨」化膿
膝關節疼痛竟是結核菌引起！74歲賴先生長期左膝腫痛，以為是退化性關節炎，求助台中慈濟醫院關節中心主任周立展。醫師抽取關節液發現非典型細菌感染，安排住院並多科會診，查出病人是「肺外結核感染」引起的骨結核病變。周立展提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。據了解，賴先生長期左膝腫痛、幾乎無法行走，剛開始以為只是退化性關節炎，服用止痛藥、抽關節積水、熱敷復健數月卻越來越嚴重，就醫時膝蓋已腫脹無法彎曲。周立展抽取膝關節液化驗後發現，白血球數值雖偏高，但並非典型的細菌感染，懷疑有其他原因，於是安排病人住院，進一步透過X光與磁振造影檢查，顯示膝蓋內已有大量積液並化膿，屬於嚴重關節感染。為避免病人感染惡化，周立展緊急施行微創關節鏡清創手術，檢體送病理化驗後竟發現結核分枝桿菌，顯示並非單純膝蓋退化。經會診感染科與胸腔科醫師共同診斷，在病人痰液培養出結核菌，證實為「肺結核合併肺外感染」。周立展說明，結核菌最初在肺部引起感染，再經由血液或淋巴傳播，最後侵犯膝關節。病人住院期間接受抗結核藥物治療，一周後膝蓋腫脹消退，可正常彎曲行走；出院後仍須持續服藥至少9個月，並定期門診追蹤，確保結核菌完全清除。醫師指出，結核菌感染膝關節案例較為少見，因結核菌多半侵犯肺部，侵犯膝關節或脊椎的比例不到一成。賴先生沒有慢性咳嗽、胸悶、發燒等典型的肺結核相關症狀，初期難以診斷。除了膝關節，脊椎或其他關節如肩、腕關節也都可能被結核菌侵犯。若延誤治療，結核菌會逐漸侵蝕關節骨頭，最嚴重就可能必須置換人工膝關節。周立展提醒，膝蓋、背或其他關節若長期腫痛、久治不癒，應及早就醫找出根本原因；若合併出現久咳不癒或背痛等症狀，更要提高警覺。結核菌感染若未及時治療，恐造成骨關節損壞甚至永久功能喪失。賴先生經清創與抗結核藥物治療後已恢復良好，目前能正常行走，持續於慈濟醫院關節中心與胸腔內科追蹤治療。周立展主任提醒，膝蓋疼痛不要拖延，要找出病灶以免得不償失。（圖／台中慈濟醫院提供）
天氣轉涼病毒蠢動！ 醫示警「B流病例增加」：燒得更高、明顯酸痛
近期天氣轉涼，病毒活躍度上升，流感也進入高峰期，桃園弘育耳鼻喉科診所就分享，一名高中生日前高燒至39度、嘔吐且臉色蒼白，確診為B型流感，藉此提醒民眾除了A型流感外，B型流感感染率明顯上升，如發現高燒、明顯肌肉酸痛等症狀，應盡早就醫確認，以免延誤治療。弘育耳鼻喉科診所昨（8）日在臉書粉專發文表示，當天有位高中生就診，症狀為高燒39度、嘔吐，且患者臉色蒼白、相當不適，合併有肌肉酸痛症狀，由於一般腸胃炎較少有高燒情形，醫師立即執行流感快篩，結果驗出是B型流感，後續給予克流感藥物治療。醫師說到，隨著天氣明顯轉涼，上呼吸道感染案例增加許多，也有很多患者出現鼻過敏、氣喘等呼吸道敏感症狀，而近幾週除了A型流感外，診所也驗出不少B型流感陽性，主要症狀為發燒、酸痛、腸胃道症狀，且與一般腸胃炎比起來「燒的比較高、明顯酸痛」。醫師提醒，如有以上症狀，建議即早就醫，需要時由醫師進行流感快篩，即早治療，以降低流感重症機率。 疾管署2日曾發出新聞稿指出，近期天氣變化大，請民眾務必防範呼吸道傳染病，並持續留意流感及新冠併發重症發生風險，若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆，應儘速就醫以及時獲得治療，並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種，獲得保護力，降低感染後發生重症和死亡之風險。疾管署建議，因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險，而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力，提醒民眾儘速接種。
流感上週再添24重症、9死！5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨（2）日公布，上週新增24例流感併發重症，且增9例死亡案例，其中更出現了本季年紀最小個案，北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀，三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎，後續收住加護病房治療2週，一度裝上葉克膜，最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示，第48週（11月23至29日）類流感門急診就診計8萬7162人次，與前一週相當；另近7日新增24例流感併發重症病例（3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型）及9例死亡（3例H1N1、6例H3N2）。疾管署防疫醫師林詠青表示，本流感季10月1日以來年紀最小個案，為一名北部5歲女童，本身無慢性疾病或者潛在病史，去年11月曾接種流感疫苗，但本季未接種。林詠青說到，個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診，經治療後返家，隔天又出現發燒、腹痛，再次到急診就醫，當時快篩顯示A型流感陽性，給予口服抗病毒藥物治療，怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變，當天二度前往急診。林詠青指出，經抽血檢驗，發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升，且胸部X光顯示雙側肺炎，醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎，收治到加護病房治療，但住院後個案仍持續痙攣，還有血壓偏低等情形，心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損，給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素，並以葉克膜治療，但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎，因病況持續惡化，女童最終於11月中旬過世，死因是流感併發急性壞死性腦病變，造成心肺衰竭致死。林詠青也提及，另有一名南部40多歲男性，患有糖尿病、高血壓，沒有接種本季流感疫苗，11月初發燒、畏寒、呼吸困難，隔天到急診檢查發現血氧偏低，發炎指數上升，X光顯示右側肺炎，確認為肺炎合併呼吸窘迫，被收治加護病房，住院PCR檢出A型流感，給予抗病毒藥物治療仍未好轉，於11月下旬離世，死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計，本流感季（2025至2026）累計349例重症病例（107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型）及53例死亡（19例H1N1、33例H3N2、1例B型），其中重症病例以65歲以上長者（佔64%）及具慢性病史者（佔83%）為多，93%未接種本季流感疫苗。疾管署說，國內持續新增新冠併發重症本土病例，自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗，且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高，隨著年末聚會活動頻繁，人群聚集使疾病傳播風險升高，提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種，以降低感染後併發重症風險，莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種，兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲，近期天氣變化大，請民眾務必防範呼吸道傳染病，並持續留意流感及新冠併發重症發生風險，若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆，應儘速就醫以及時獲得治療，並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種，獲得保護力，降低感染後發生重症和死亡之風險。
DIOR大穎錄音身體不適 狂清喉嚨自嘲「痰唱歌手」
馬來西亞歌手DIOR大穎推出新單曲〈大人的快樂〉，她當時一聽到Demo就被詞曲深深打動，並特別來台錄音，挑戰「多音域轉換」與「情緒層次堆疊」的演唱方式，笑說唱起來真的不容易，但也因此更貼近她心中對「成長」的真實定義，在掙扎與平靜之間，學會與悲傷共存的過程。上個月初大穎特地飛來台灣錄音，回想錄音當天，她笑說：「在馬來西亞時喉嚨就有點不舒服，錄音時還是一邊唱、一邊清喉嚨，吐痰吐到用掉一整包衛生紙！」甚至自嘲是「痰唱歌手」。儘管狀況不佳，她立即調整好狀態完成歌曲錄製，讓製作人都相當敬佩。樂觀面對困境的大穎說：「我希望這首歌可以像生活裡的一段插曲，被每個人放進自己的日常。當你覺得辛苦時，它能提醒你，悲傷無聲，也能微笑前行。」在推出〈大人的快樂〉這首歌之前，大穎獨自前往英國進行為期三週的留學，那段旅程成為她音樂與人生裡的重要轉折。她分享：「我一個人去到人生地不熟的地方，挑戰自我，也重新找回了自己。」沒有經紀人跟熟悉的朋友，只有她與一座陌生城市的節奏。她說那段時間自己的心是滿的，被風、街景、陌生人的微笑與音樂包圍，她甚至在倫敦期間，憑自己的力量成功舉辦了一場小型音樂會，吸引了爆滿的粉絲，足見大穎的演唱舞台魅力已跨向海外。
歷經2次流產！孕婦堅持生下「內臟外露」奇蹟寶寶 醫連夜開刀救回一命
大陸杭州一名34歲盧姓女子（化名）婚後歷經2次流產，今年初終於又懷上期待已久的孩子，但懷孕12週產檢時，超音波顯示胎兒大部分肝臟位於腹腔外，被診斷為「巨大型臍膨出」，讓她一度陷入絕望。所幸在盧女生下寶寶，由醫護團隊連夜搶救照顧，女嬰成功康復活下來。根據陸媒《杭州電視台》報導，來自當地的34歲盧女，與先生結婚後求子心切，但歷經2次流產，今年好不容易又懷孕，怎料，產檢發現胎兒臟器在腹腔外，她原以為必須放棄、又失去一個孩子，所幸醫師的一句「有希望」，讓她決定勇敢生下寶寶。盧女隨後求助於杭州市兒童醫院院長、上海交通大學醫學院附屬新華醫院小兒外科權威王俊教授。王俊指出，盧女的狀況是臍膨出，胚胎6至10週腹壁發育不全所致的先天性畸形，腹腔器官會從缺口突出，僅以薄膜包覆。若能排除染色體異常與其他重大缺陷，可透過手術治療。醫院隨即組成多學科醫療團隊，由產科、母胎醫學、新生兒外科及麻醉科專家共同照護。盧女懷孕期間狀況穩定，預定在孕37週進行剖腹產，未料手術前一晚盧女突然出現宮縮，團隊緊急啟動搶救。手術過程中，嬰兒出生後哭聲微弱、膚色發紺，經吸痰與正壓通氣後狀況好轉。僅19分鐘後，醫師即將新生兒轉送手術室。檢查發現，嬰兒部分肝臟自約5至6公分的腹壁缺口突出，經醫護團隊徹夜搶救，一期修補手術在凌晨2時順利完成，這是杭州市婦女兒童醫療集團首例在產房同場完成的臍膨出手術。術後23天，女嬰陸續脫離呼吸器、胃管與感染風險，最終成功康復。王俊表示，臍膨出的治療依缺口大小分為「一期」與「二期」修補術，嚴重病例需分階段重建腹壁。至今杭州市婦女兒童醫療集團多學科團隊已為逾300名胎兒異常孕婦提供會診與手術，成功搶救多名罕見病新生兒，讓無數家庭重燃希望。
成本壓力衝擊！拜耳三藥停進口台灣 醫界憂短期換藥潮
德國藥廠拜耳（Bayer）宣布暫停輸入多款在台上市逾百年的經典藥物，引發民眾憂心。最初消息由藥師林士峰在臉書揭露，指「拜耳阿斯匹靈腸溶膜衣錠100毫克」以及糖尿病用藥「醣祿錠50毫克、100毫克」將全面停止進口，主因海外生產與運輸成本飆升、已不敷營運；因國內庫存有限，拜耳同步啟動數量管制。對此，健保署強調國內已納入多項同成分學名藥，民眾不致因此斷藥。根據《TVBS新聞網》報導，健保署表示，為確保供應穩定，已陸續修正「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」與「藥品價格調整作業辦法」，擴大多元核價制度，並在113年調升超過200項藥品支付價格。以阿斯匹靈為例，國內市占率約3.5%，學名藥共有33項，醫學中心僅4家仍採用原廠藥。至於「醣祿錠」（Glucobay）50毫克與100毫克市場占比分別為10.8%與15.7%，相應學名藥則有23項與5項。健保署並指出，行政院已在「因應國際情勢強化經濟社會及民生國安韌性特別條例」中編列200億元挹注健保基金，用於強化藥品供應韌性與吸收成本衝擊，臨床用藥不會中斷。根據《三立新聞網》報導，截至2025年9月底，已有47項藥品向主管機關申請退出台灣市場，未來數量恐續增。拜耳證實此次三款藥品停進肇因「成本壓力」，並非健保砍價。衛福部中央健康保險署醫審及藥材組組長黃育文也表示，健保藥價維持穩定，外界流傳「給付過低導致退市」並不符合事實。業界人士提醒，阿斯匹靈與醣祿錠屬長期穩定用藥，若短期內原廠停進，部分醫院與診所恐需加速轉換學名藥品牌與庫存配置，民眾就醫時應依醫囑調整，不宜自行停藥或亂換藥。報導中提到，阿斯匹靈問世逾120年，被視為經典「救命藥」，具有止痛、退燒、抗發炎與預防血栓等作用。臨床上常見於解熱鎮痛、心肌梗塞與短暫性腦缺血發作之預防，也有研究指出具防癌潛力；其藥理機轉主要是抑制前列腺素生成，以達止痛與抗發炎，並抑制血小板凝集。拜耳此次暫停輸入的另一款藥「醣祿錠」則為糖尿病治療用藥；公司於10月初通告稱，全球製造與物流成本增加，導致部分藥品供應受影響，台灣市場難以倖免。除了拜耳系列藥外，市場也傳出化痰藥「氣舒痰」（Bisolvon）因售價偏低、成本不符將退出台灣的消息。藥界人士坦言，近年在低藥價與高成本的夾擊下，部分跨國藥廠逐步調整在台布局。台灣藥師公會體系呼籲政府建立更具彈性的藥價調整機制，以維持合理利基，避免影響長期用藥可近性與供應穩定。
嬰幼兒染呼吸道融合病毒「重症機率高」 醫：每年約千名嬰幼兒感染住院
一名二個月大的吳小弟（33週早產兒），因出生週數不符合當時健保適應症，而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體，入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水，並在入院當天發燒。奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫表示，吳小弟胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤，核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀，推測為主要傳染源。早產兒RSV感染併發細菌感染 經治療後順利出院原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒，但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧，情況危急，醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現，胸部X光顯示右上肺葉肺炎，從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌，為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後，吳小弟在插管後第8天順利拔管，並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。四個月大嬰兒呼吸道融合病毒 經高流量氧氣鼻導管治療另一名四個月的鄭小妹（36週早產兒），入院前4天曾有發燒，之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀，加上白天在托嬰中心，很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲，由家人帶至奇美醫院急診就醫，採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染，隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療，呼吸狀況逐漸改善，但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀，甚至血氧不穩等情況，改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後，症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管，入院後第8天康復出院。衛福部擴大RSV短效型單株抗體給付 可省下最高6萬醫療費用臺灣出生率逐年下降，但根據國民健康署2023年統計，臺灣早產兒（未滿37週）發生率高達10.88%，早產兒的比例10年來成長了1.8%，相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康，自2025年6月起，擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍，將適用對象從原先的未滿33週早產兒，進一步涵蓋至未滿36週的早產兒，預計每年將有約8,600名早產兒受惠，為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。嬰幼兒住院「大魔王」 呼吸道融合病毒四大威脅 黃筱倫醫師指出，呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus；RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料，臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院，其中高達90%的個案發生在兩歲以下，而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒，RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭，還可能具有閘門效應，高達三成RSV感染嬰幼兒，可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染，導致疾病嚴重度增加，並延長住院天數。黃筱倫醫師強調，RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅，包括：兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染，重症率與插管率分別高達7成與5成；此外，1歲內感染的兒童，5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。【延伸閱讀】早產兒染RSV易重症、插管！健保擴增單株抗體給付 「未滿36週」皆受惠RSV疫苗與單株抗體怎麼選？ 新手爸媽、長輩族群必看防護指南https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66464
47種藥品退出台灣！外界憂缺藥 衛福部長：已啟動專案進口機制
針對今年已有47項藥品申請退出台灣市場一事，衛福部長石崇良12日表示，政府已啟動專案進口機制，確保臨床用藥不中斷，民眾不必過度恐慌。他強調，除一款免疫抑制劑「Cyclosporine」外，多數退出市場的藥品均有學名藥可替代使用。根據衛生福利部食品藥物管理署統計，今年截至9月底，共有47項藥品提出退出台灣市場，包含常用化痰藥「氣舒痰」暫停供應、氣喘藥「可滅喘」即將停供，恐衝擊慢性病與長期用藥族群的治療穩定性。石崇良12日出席「2025年台灣世界中風日」活動時受訪指出，這47種藥品多屬於老藥，國內大多已有學名藥替代使用。目前僅有免疫抑制劑「Cyclosporine」因原廠停止產線生產而受影響，該藥為器官移植後防止排斥的重要用藥，雖供貨可維持至明年底，但政府已預作準備，將啟動專案進口確保供應。石崇良進一步說明，藥品短缺情況主要集中在進口藥品，未來半年供應可能出現波動，部分廠商將縮減進口量或暫停供應。不過，衛福部已建立通報與監測機制，確保能及時調度替代藥品，降低臨床衝擊。至於外界關注藥價是否上漲，石崇良強調：「目前沒有相關漲價情形，若業者因成本變動需調整價格，應依法提出成本核實再行審核。」他也呼籲民眾不必恐慌，醫療院所與藥局均有替代藥可使用，政府將持續透過國際採購與專案進口，避免缺藥危機擴大。
秋冬關節容易痛？改善寒濕疼痛 中醫教你這樣吃
「醫師啊，最近秋冬到了，我關節就開始痠痛」、「我甚至吹冷氣、電風扇都會關節痠痛」、「為什麼以前都不會，最近卻很容易關節痛呢？」我實在很想直接回一句：「因為年紀大了。」這句話聽起來有點傷人，但卻能解釋大部分的病情，很多地方會引發疼痛，除了腰椎以外，最常看到的可能就是手指與膝關節了。這些關節有時痛起來又重又沉，早上起來感覺僵硬活動不便，動一動會改善，嚴重時還會像針刺一樣難過，但有時卻完全無異常，就跟常人一樣。關節疼痛不只因年紀 揭常見退化與生活因素關節疼痛的原因並非一句年紀大就能完全解釋，還有其他更細的機轉，有年紀體質問題、有免疫異常問題、有生活工作所致。這裡會著重在因年紀退化導致的疼痛為主，當然年紀是很重要的因素，退化導致末梢循環不良、關節肌腱緊繃、關節液減少、骨骼磨損，都是疼痛發生的原因。有的患者常常在寒濕的環境下工作，有的患者過度使用關節，甚至飲食不良、缺乏運動或有舊傷，全是關節疼痛加重因子。氣血不通易痠痛 急性熱痛要這樣調理中醫有句名言「通則不痛，痛則不通」，指的就是氣血循環不暢通時引發的疼痛，然而很多原因都可能引發循環不良，比如寒氣導致血管收縮引發疼痛，發熱發炎使局部血液滯留產生疼痛，氣血虛使循環不足而疼痛，甚至痰濕使氣血凝滯也會產生疼痛，不一而足。臨床上急性的多屬熱痛，慢性的多屬寒虛，大部分來就診的患者以慢性為多，因此也大多以溫通經脈、補養氣血為主。寒氣導致經脈不通，需要溫通經脈，會使用生薑、桂枝之類的藥材；氣血不足而致循環不佳，需要補養氣血，會使用黃耆、當歸之類的藥材。但平時保養遠比疼痛發作時用藥來得更重要。 改善寒濕疼痛 中醫推薦這些溫補行氣血食材寒濕導致疼痛，首先避免過多的寒涼食飲，比如冰品、飲料、生菜、生冷瓜果等等，應多食用溫暖行氣血的食材，如蔥、薑、辛香料等等。因退化而疼痛，要防止關節退化，蛋白質與鈣質不可少，蛋、奶、豆類都很有幫助；特別是缺乏蛋白質的年長者，更需要加量攝取。肝主筋、腎主骨，對補養肝腎有助益的核桃、杏仁、芝麻、山藥也可酌量攝取。應避免的則是加工食品，過鹹過油過度調味的料理，以及精緻糖類。避免這些生活習慣 減少關節疼痛生活上最應避免的就是使循環變差的習慣，比如碰冷水、吹冷風、進出冷氣房或冰庫等等；冬天要保暖，特別是露出的關節，如手指或膝蓋等等；久坐缺乏運動也是元兇之一，建議每十幾分鐘就起來動一動，增加運動量也對關節痠痛有幫助，同時也避免受傷。本文來源：《50歲起這樣練，慢老中醫帶你增肌減脂、抗發炎、防失智：華佗80代傳人的凍齡導引術》，圓神出版【延伸閱讀】莫名關節痛二十年 竟是中重度類風濕性關節炎天冷就開始關節痛？關節退化只能開刀？ 醫授3招維持關節活動力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66348