痰濕
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秋冬關節容易痛?改善寒濕疼痛 中醫教你這樣吃
「醫師啊,最近秋冬到了,我關節就開始痠痛」、「我甚至吹冷氣、電風扇都會關節痠痛」、「為什麼以前都不會,最近卻很容易關節痛呢?」我實在很想直接回一句:「因為年紀大了。」這句話聽起來有點傷人,但卻能解釋大部分的病情,很多地方會引發疼痛,除了腰椎以外,最常看到的可能就是手指與膝關節了。這些關節有時痛起來又重又沉,早上起來感覺僵硬活動不便,動一動會改善,嚴重時還會像針刺一樣難過,但有時卻完全無異常,就跟常人一樣。關節疼痛不只因年紀 揭常見退化與生活因素關節疼痛的原因並非一句年紀大就能完全解釋,還有其他更細的機轉,有年紀體質問題、有免疫異常問題、有生活工作所致。這裡會著重在因年紀退化導致的疼痛為主,當然年紀是很重要的因素,退化導致末梢循環不良、關節肌腱緊繃、關節液減少、骨骼磨損,都是疼痛發生的原因。有的患者常常在寒濕的環境下工作,有的患者過度使用關節,甚至飲食不良、缺乏運動或有舊傷,全是關節疼痛加重因子。氣血不通易痠痛 急性熱痛要這樣調理中醫有句名言「通則不痛,痛則不通」,指的就是氣血循環不暢通時引發的疼痛,然而很多原因都可能引發循環不良,比如寒氣導致血管收縮引發疼痛,發熱發炎使局部血液滯留產生疼痛,氣血虛使循環不足而疼痛,甚至痰濕使氣血凝滯也會產生疼痛,不一而足。臨床上急性的多屬熱痛,慢性的多屬寒虛,大部分來就診的患者以慢性為多,因此也大多以溫通經脈、補養氣血為主。寒氣導致經脈不通,需要溫通經脈,會使用生薑、桂枝之類的藥材;氣血不足而致循環不佳,需要補養氣血,會使用黃耆、當歸之類的藥材。但平時保養遠比疼痛發作時用藥來得更重要。 改善寒濕疼痛 中醫推薦這些溫補行氣血食材寒濕導致疼痛,首先避免過多的寒涼食飲,比如冰品、飲料、生菜、生冷瓜果等等,應多食用溫暖行氣血的食材,如蔥、薑、辛香料等等。因退化而疼痛,要防止關節退化,蛋白質與鈣質不可少,蛋、奶、豆類都很有幫助;特別是缺乏蛋白質的年長者,更需要加量攝取。肝主筋、腎主骨,對補養肝腎有助益的核桃、杏仁、芝麻、山藥也可酌量攝取。應避免的則是加工食品,過鹹過油過度調味的料理,以及精緻糖類。避免這些生活習慣 減少關節疼痛生活上最應避免的就是使循環變差的習慣,比如碰冷水、吹冷風、進出冷氣房或冰庫等等;冬天要保暖,特別是露出的關節,如手指或膝蓋等等;久坐缺乏運動也是元兇之一,建議每十幾分鐘就起來動一動,增加運動量也對關節痠痛有幫助,同時也避免受傷。本文來源:《50歲起這樣練,慢老中醫帶你增肌減脂、抗發炎、防失智:華佗80代傳人的凍齡導引術》,圓神出版【延伸閱讀】莫名關節痛二十年 竟是中重度類風濕性關節炎天冷就開始關節痛?關節退化只能開刀? 醫授3招維持關節活動力https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66348
「戒碳水」還是瘦不下來?美女中醫師公開「減肥不復胖」飲食法,原來健脾養胃超重要
近年來「增肌減脂」的風氣盛行,許多飲食控制的菜單透過減少碳水化合物來減脂,但京都堂中醫林巧薇醫師表示,現代人對於碳水化合物的認識都有許多誤區,將碳水化合物視為減重時的敵人,更甚有民眾會完全不攝取碳水化合物,只專注在蛋白質上,雖然前期會看到很好的成效,但這也容易造成減重過程中遇到瓶頸期,甚至對健康造成影響。林巧薇中醫師就要來破解大家對於碳水化合物的迷思,她提醒所謂的「戒碳水」並非是拒絕所有的碳水化合物,而是要避免「精緻碳水」,中醫觀點強調「五穀為養」,而碳水化合物屬於「五穀」,是身體主要的能量來源,也和五臟六腑的健康息息相關,是脾胃運化的重要物質,可以補益脾胃、滋養氣血,有助於腸道蠕動,如果長期缺乏碳水化合物,便會導致脾胃虛弱,甚至由於脾胃運化失常,引起水濕停聚,形成痰濕,進而造成體重停滯;而碳水化合物也是氣血生化的重要來源,如果完全不吃碳水化合物則會出現氣血虧虛現象,導致代謝減慢,同時忌碳水也是相對違反人性,若前面越極端戒斷,後面恐反彈成暴食狀態。(圖/京都堂提供)因此,林巧薇醫師進一步解釋,應該是選擇「好碳水」食物,如糙米、燕麥、紫米、黑米可以取代白米和精緻澱粉,另外也可以多攝取山藥、芋頭、南瓜等富含膳食纖維、維生素B群和礦物質,可以有效穩定血糖,促進排便,與此相對,白米、白麵條、白吐司等精緻碳水,就是透過加工、烹調處理,將"有生機"的東西去除掉,如胚芽裡的營養素,而這類精緻碳水容易使血糖飆升快速,營養價值較低,且熱量較高。(圖/京都堂提供)林巧薇醫師建議,攝取時要控制份量,建議碳水化合物的攝取應佔每日總熱量的45%~65%,也要搭配蛋白質與健康脂肪,如堅果、豆類、魚類等幫助肌肉合成,穩定血糖,足夠的肌肉量才是不復胖的關鍵,另外搭配蔬菜也可以提供豐富的膳食纖維,維生素、礦物質等,幫助提升飽足感,也可以控制血糖,延緩血糖飆高喔!(圖/取自 yejinhandIG)林巧薇醫師最後表示,黃帝內經說東方人屬「木」,樹木要長得好,需要有好的土壤,而五行上脾胃對應為「土」,所以也可以說萬病不離消化,消化好,病才會好,而消化好需要健脾,此時五穀類就不能少,因此,選擇優質的碳水化合物來源,而非戒斷碳水化合物,才能維持健康,若擔心五穀類使血糖飆升太快,可以多食用荷葉、黃耆等處理血糖問題的中藥,中醫強調「脾主昇清」,養好脾胃,消化機能佳,身體自然健康。
過敏、氣喘者用三伏貼「冬病夏治」 中醫:非人人皆可!這些族群應當心
衛福部2019年統計,每月因過敏性疾病就醫人數平均約2萬人,可見過敏性疾病是國人須關心的重要健康議題。隨著今年「最悶熱時段」的三伏天將至,中醫師表示,有過敏性鼻炎、慢性咳嗽等虛寒體質的人貼「三伏貼」時須經醫師評估,不宜自行施作,否則可能出現副作用,尤其孕婦、2歲以下幼童、心肺功能不全者及皮膚有傷口或發炎感染者,都屬不建議敷貼的族群,更應留意。三伏天為一年最熱時段,共計約30至40天,今年為7月20日至8月18日,其中初伏為7月20日至7月29日;中伏為7月30日至8月8日;末伏為8月9日至8月18日。中華民國中醫師公會全國聯合會今天召開「夏日熱貼驅寒養生!三伏貼全民開貼」記者會,恩主公醫院中醫部主任張晉賢表示,中醫陰陽學說中,冬季為「陰氣最盛」之時,陽氣潛藏,人體抵抗力下降,容易被寒邪侵犯;夏季為「陽氣最盛」之時,人體氣血運行旺盛,經絡通暢,是調理體質、祛除寒邪的最佳時機。中醫師公會全聯會理事長詹永兆在記者會中致詞。(圖/林則澄攝)且據中醫「冬病夏治」理念,於一年中陽氣最旺的三伏天,將辛溫藥材,例如白芥子、細辛、延胡索製成藥餅,貼敷於特定穴位,藥效有如儲熱的太陽能板,將夏季能量儲存體內,冬季釋放並發揮療效。張晉賢說,中醫觀點中「背為陽,腹為陰」,三伏貼有助驅寒祛邪、調節體質,預防冬季常見疾病,包括氣喘、過敏性鼻炎、慢性咳嗽,並能緩解其他疾病,像是反覆感冒、異位性皮膚炎、風濕性關節炎、虛寒性胃痛,痛經,但民眾因體質、劑量不同,須經中醫師專業評估才能對症下藥。三伏貼藥材。(圖/林則澄攝)馬偕紀念醫院中醫部內兒科主治醫師張絜閔表示,三伏貼適合族群為3歲以上兒童過敏體質、容易手腳冰冷的虛寒體質族群、銀髮族群,經專業醫師診療後依照治療穴位敷貼並作適當固定,患者首次敷貼時得由醫師評估皮膚狀況、確認敷貼時間,貼後局部發熱、微刺感皆屬正常現象,但若出現紅腫、水泡,可先用清水輕拍、保持乾燥,必要時使用抗過敏藥膏例如紫雲膏,症狀仍未緩解時應即刻回診由醫師評估是否須縮短貼藥時間或調整配方。三伏貼穴位敷貼正常反應。(圖/張晉賢提供)三伏貼穴位敷貼過度反應。(圖/張晉賢提供)張晉賢表示,成人敷貼時間通常為1至2小時,兒童0.5至2小時,依各家醫療院所配方不同,而有敷貼時間差異,患者返家後遵照醫囑自行取下藥餅,並於貼敷期間避免辛辣、生冷飲食及洗冷水澡或泡溫泉,若需洗澡則等貼後6小時,並避免搓揉貼敷部位。張絜閔指出,孕婦、2歲以下的孩童,或有嚴重心肺功能不足、出血性疾病、對藥物嚴重過敏、短時間敷貼即會大起泡者、嚴重發燒和咽喉發炎者、敷貼處有傷口或感染者不宜執行三伏貼。三伏貼穴位。(圖/張晉賢提供)中醫師全聯會理事吳柏儒提醒,有的民眾敷貼三伏貼時,可能會搭配坊間來歷不明的精油,但若事前缺乏中醫師評估,可能導致部分痰濕型等非虛寒體質的患者,在不知情的情況下以錯誤劑量敷貼不合適的部位,最終適得其反,因此呼籲大家應找尋合格的中醫師評估及處理。中醫師全聯會今天召開「夏日熱貼驅寒養生!三伏貼全民開貼」記者會。(圖/林則澄攝)張晉賢表示,研究證實,三伏貼透過調節發炎因子改善氣喘患者呼吸功能,平均第一秒用力呼氣容積上升13%、氣喘惡化風險下降60%,也可以降低過敏性鼻炎相關症狀,下降40至50%復發率,提升生活品質及身心狀態。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區副院長邱榮鵬說,根據2006年一篇台灣的研究,三伏貼治療一周後及一年後,分別有45.7%及59.1%的患者覺得治療有效,超過40%的患者覺得除了黑眼圈以外的過敏症狀皆有減輕,其中又以小於19歲的患者及氣喘患者療效較佳而有顯著差異。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區副院長邱榮鵬。(圖/林則澄攝)此外,中醫「預防醫學」理念,講求「未病先防、既病防變、瘥後防復」。台北市中醫師公會監事長、育揚中醫診所主治醫師歐乃慈說,三伏貼的療效多見於當年三伏天期間,於初伏、中伏、末伏各敷貼1次,連續3年為1個療程,持續1至2個療程效果最佳,長期使用可有助於增強免疫力和預防感冒等常見病,患者也可在醫師評估下配合中藥調理、針灸或推拿,幫助全方位改善體質。台北市中醫師公會監事長、育揚中醫診所主治醫師歐乃慈。(圖/林則澄攝)
近半數台人過重!中醫師授易胖上班族瘦身3法寶 平時可按5穴位
衛福部國健署統計,台灣成人過重及肥胖比例達47.9%,約每2名成年人就有1人體重超標。中醫師表示,除了疾病與藥物因素,民眾若有代謝功能低下、氣血運行不暢、痰濕堆積等體質失調問題也可能導致肥胖,此時可藉由中藥調理、埋線治療、針灸減重等方法幫助改善體態。此外,如有減重需求者,平時宜按壓「內關穴」、「足三里穴」、耳穴的「胃點」、「饑點」、「內分泌點」,有助於控制食慾、保健腸胃。明華馬光中醫診所主治醫師周亞錚表示,民眾若有不良的生活習慣,包括飲食無節制、缺乏運動,都可能導致體質失調,中醫理論中,體質失調可能造成代謝功能低下、氣血運行不暢、痰濕堆積,都是肥胖的危險因子,若能調整身體內部平衡,透過中藥調理、埋線治療、針灸減重增加代謝、降低食慾、排除痰濕水腫,從根本上改善體質,就有助於幫助瘦身。信義馬光中醫診所主治醫師鄭鴻強接受《CTWANT》採訪提到,中藥調理適合身體質量指數(BMI)過高的患者。這類族群有年輕化趨勢,求診患者多為30至40歲、久坐於辦公室的上班族及電腦工程師。他舉例,中醫針對肥胖患者的常用方劑有防風通聖散,幫助緩解脂肪豐厚,便祕,滿面油光和暗瘡,面色通紅等症狀。鄭鴻強說,大柴胡湯適合肌肉結實且肥胖、有心胸痞滿,兩脅脹痛及高血壓症狀者;防己黃蓍湯適用於全身肌肉柔軟,皮膚無光澤、有汗多、疲勞,小便不利等症狀者;五苓散適用於口渴但不想喝水、有小便不利,腳腫等症狀者。對此,周亞錚指出,痰濕水腫型肥胖者,多服用具利尿消腫效果的藥材,包括含茯苓、薏苡仁、澤瀉;代謝緩慢型患者,可服用幫助代謝的中藥材,像是麻黃、山楂,幫助改善脾胃功能、促進代謝,平衡荷爾蒙及減少脂肪堆積,但因個人體質差異甚大,中醫會依患者不同體質提供中藥方劑,建議民眾勿自行貿然用藥。鄭鴻強也在受訪時指出,中藥調理療程多以平均1周瘦1公斤、1個月減5公斤為主,患者若有強大意志力,平時多運動與喝水,並及時修正不良生活習慣,更能讓減重事半功倍,也是預防復胖的關鍵。另一方面,周亞錚提到,埋線治療會將可吸收的羊腸線埋入身體的特定穴位,例如肚臍周圍的中脘穴、天樞穴,通過持續的穴位刺激,達到抑制食慾、改善消化功能及局部燃脂的目的。這類療程適合想要局部調整體態的族群,例如針對容易囤積脂肪的小腹、頑固的大腿馬鞍肉等部位雕塑,療程快速且不影響日常生活,有利於現代忙碌的上班族,但因埋線屬侵入性治療,若有蟹足腫或體質狀況特殊民眾,須經醫師評估後再做決定。至於針灸減重則是中醫傳統減重方法之一,周亞錚表示,針灸是透過針刺特定穴位,例如耳穴、足三里穴、內關穴,達到調節內分泌、抑制食慾和促進脂肪代謝的作用。中醫會依患者的體質,有時會搭配電針,或利用電刺激增強針灸效果,更有助於達到瘦身目標,適合輕度至中度肥胖者局部燃脂調整體態。不僅如此,周亞錚推薦民眾平時可用指節或指尖按壓內關穴、足三里穴,單次按壓3至5秒、左右交替按壓3至5回合,其中內關穴可幫助腸胃保健、平穩心情;足三里穴有助於消化、預防便秘。此外,民眾也可在飯前用耳珠(王不留行子)按壓耳穴中的胃點、饑點、內分泌點,其中胃點與飢點能幫助控制食慾,內分泌點則能增加飽足感並促進代謝。民眾如若沒有耳珠,不妨揉按整個耳部幫助保健。內關穴位置圖。(圖/周亞錚提供)足三里穴位置圖。(圖/周亞錚提供)周亞錚建議,民眾平時可按壓5個穴位,幫助保健腸胃、降低發胖機率。(圖/馬光中醫提供)
慢性腎病憂鬱症比例高!死亡風險提高66% 中醫教你「這樣」調節情緒
台灣的透析人口比例位居全球第一,約每八人就有一人罹患慢性腎臟病(CKD),此一情況已成為公共健康的重要議題。隨著生活方式與飲食習慣的變遷,國人對慢性腎臟病的認知逐漸提高,但整體防治仍然面臨許多挑戰。慢性腎病憂鬱症比例高 死亡風險提高66%中國醫藥大學附設醫院中醫部中醫內科醫師廖元敬說明,在治療過程中,患者往往面臨心理健康問題,特別是憂鬱症和睡眠障礙。根據統計,約37%的慢性腎臟病患者有憂鬱症狀,而透析患者中則高達25%。研究顯示,患有憂鬱症的慢性腎臟病患者,腎功能下降速度更快,更早進入末期腎病,並需接受透析治療,同時死亡風險提高66%。此外,即使已接受透析,憂鬱症狀仍可能持續存在,導致患者的生活品質顯著下降。中醫治療憂鬱症分四類型 再依患者體質辨證論治廖元敬醫師提到,針對憂鬱症的治療,中醫強調疏肝解鬱、養心安神等方法,歷代醫家亦發展出許多經典療法。臨床上,憂鬱症可分為心脾兩虛、肝鬱脾虛、肝血瘀滯及脾腎陽虛四種主要表現類型。慢性腎臟病患者常見的中醫體質類型包括氣虛、氣鬱、痰濕及血瘀,這些體質特性與憂鬱程度及生活品質密切相關。中醫治療強調辨證論治,根據患者的個別症狀與體質選擇合適的療法。在實際應用中,許多中藥材在臨床上不僅常應用於慢性腎臟病患者,對憂鬱症狀亦具有改善作用。例如,補益心脾的黨參、黃耆,具有安神作用的遠志、酸棗仁,以及改善睡眠的黃連、柏子仁等,這些藥材在臨床上可根據患者需求進行靈活組合。每日耳穴按摩 有助緩解焦慮與憂鬱此外,耳穴按摩可作為一種非藥物療法,如耳神門、心區等穴位。耳穴結構精細,具複雜的神經血管系統,是神經刺激治療的重要區域。主要神經包括迷走神經、三叉神經、耳大神經、枕小神經等,與中樞神經系統密切聯繫,耳穴刺激能調節自主神經系統,促進內分泌平衡,有助於減輕心理壓力,能緩解患者的焦慮與憂鬱症狀,同時提升整體治療效果,每日可自行按壓3-4次,每次 1-2分鐘,以增強療效。原文出處:中國醫訊234期【延伸閱讀】恐慌症?憂鬱症?躁鬱症? 「重複式經顱磁刺激」成治療新解方老年憂鬱症表現以身體症狀居多! 醫教「3招」幫助長輩走過情緒低潮https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64732
婦科白帶多是甜食、麵粉惹禍? 中醫師「這樣說」
網路上曾聽說:「白帶太多,是愛吃麵粉和糖養出黴菌而來的。」這句話究竟有沒有根據?頤鳴堂中醫診所主治醫師莊可鈞表示,甜食和水果攝取過多,確實容易造成痰濕體質,加上麵粉製品(尤其是添加物多的麵包)容易導致下腹痰濕,進而引發白帶偏多的情況。然而,這並不代表所有吃麵食的人都會有這個問題,因為影響白帶分泌的因素還包括體質、環境、生活習慣等多方面原因。為什麼會白帶過多?了解3大影響因素莊可鈞中醫師指出,白帶過多可能受到以下幾個主要因素的影響:環境與氣候影響 排卵時女性分泌物變多加上天氣悶熱、穿不透氣的衣物,會讓私密處處於潮濕悶熱狀態,提供細菌與黴菌滋長的溫床。夏天尤其需要注意穿著透氣、寬鬆的衣物,避免使用護墊,減少細菌感染風險。 甜食、麵粉影響酸鹼值 陰道正常呈酸性環境,但若攝取大量糖分,可能導致血糖升高,進而使陰道中念珠菌大量繁殖,提高陰道感染及白帶偏多的風險。尤其是代謝不佳、體重過重、糖尿病患者與性伴侶複雜的女性,罹患黴菌感染的風險更高。 免疫力下降 如果女性經常熬夜、壓力大、營養不良,或身體免疫力下降,都會讓細菌更容易入侵,導致陰道感染及分泌物增加。中醫如何調理白帶過多?依體質選用對症用藥當女性出現外陰及陰道瘙癢、灼痛,同時伴隨尿頻、尿痛、性交痛,且白帶呈現稠厚、凝乳或豆腐渣樣,可能是黴菌性陰道炎的徵兆。莊可鈞中醫師表示,根據患者的體質,中醫會給予適合的中藥內服調理:脾虛型患者:以健脾益氣、除濕的完帶湯,幫助脾胃運作、提高免疫力。感染嚴重的患者:使用八味帶下方、龍膽瀉肝湯,搭配土茯苓、萆薢、敗醬草、黃柏、蛇床子、地膚子、苦參根等藥材,達到清熱除濕、防止黴菌感染反覆發作的效果。相較於西醫治療中常用的抗生素、抗黴菌藥物或陰道塞劑,中醫強調調理體質,避免破壞陰道正常菌叢,減少反覆感染的機率。日常生活如何改善白帶多?這些食物和習慣要注意除了甜食之外,莊可鈞中醫師特別提醒,還有其他地雷食物與生活習慣可能讓白帶過多問題加劇:避免刺激性食物辛辣食物(辣椒、薑、蔥、蒜):容易產生燥熱,加重症狀。海鮮發物(魚、蝦、蟹),尤其是不新鮮的水產品,可能助長濕熱,使外陰瘙癢惡化。高油脂食物(豬油、肥肉、奶油):有助濕增熱的效果,建議減少攝取。抽菸、飲酒也容易造成婦科感染加劇,包括含酒飲食如酒釀、藥酒等都不適合飲用。調整生活習慣,減少感染風險避免長時間使用護墊,保持私密處乾爽透氣。多帶一件棉質內褲,方便更換,減少感染機率。避免久坐和穿緊身衣褲,影響骨盆腔血液循環,增加感染風險。建議穿著寬鬆透氣的棉質衣物,每週適度運動,促進身體血液循環。如果已經嘗試改善飲食與生活習慣,但白帶問題依舊困擾,建議尋求個人化的中醫調理,幫助身體恢復平衡,讓生活更加輕鬆、自在。【延伸閱讀】迎接好孕降臨!中醫師推薦 備孕關鍵營養+助孕飲食重點私密處反覆搔癢? 婦科名中醫周宗翰抗菌坐藥煎大公開https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64545
網傳「無糖綠茶+半糖紅茶」止咳 中醫師:恐致痰咳!注意事項曝
民眾去手搖飲店買溫的無糖綠茶與半糖紅茶,連續喝3天能止咳?中醫師今(24)日提醒,2種類飲品由於性味衝突,難以緩解不同咳嗽症型,其中的糖分可能滋生痰濕,造成痰咳。他建議,風寒咳嗽選紅茶、風熱咳嗽選綠茶,盡量戒冰、戒糖,以免加重不適症狀。彰化馬光中醫主治醫師劉宗昇表示,在中醫古籍中,茶多指未經發酵的綠茶,被視為一種性寒、味苦的飲品,具有清熱除火、下氣消食、利水滲濕及醒神安魂的作用。古籍應用例證在唐代名醫孫思邈的《千金方》中有提到,以茶湯解暑熱或可搭配藥物治療熱毒瘡瘍,反映綠茶清熱解毒的實用性。劉宗昇接受《CTWANT》訪問時進一步舉例,一個人因為吃太多辛辣、油膩的食物,或因為天氣太熱,皮膚上長出紅腫熱痛的瘡,甚至有點化膿,就是「熱毒瘡瘍」,古書裡說,可用綠茶煮湯清洗患處,或搭配黃連、黃柏等清熱的中藥一起治療,有助於消炎、退腫。至於紅茶,由於發酵而性轉溫,在古籍中無直接記載,但可據茶的加工變化與中醫理論推衍功效。據中醫的性味歸經觀點,紅茶味甘、微苦,性溫,入脾、胃、心經,對人體的調理作用主要體現在溫補和促進循環方面,包含溫胃散寒、助消化、活血化瘀、提神益思及養生調補的作用。民眾喝溫的無糖綠茶和半糖紅茶能治療咳嗽?劉宗昇說,以中醫的角度,綠茶混合紅茶在一定程度上有調和性味,形成「寒溫並用」的效果,或許有潛在作用。例如,綠茶清肺熱、化痰;紅茶溫脾胃、助氣化,適合寒熱錯雜或痰熱初轉寒證的咳嗽,像是痰色轉白但咽仍有痛感。但在治療方面有一定的局限性,因為2類組合而成的飲品缺乏針對性,且糖分可能滋生痰濕,反而會造成痰咳,寒溫對沖也可能降低整體療效。中醫治咳強調辨證論治,咳嗽可再細分為風寒咳嗽、風熱咳嗽、痰濕咳嗽、陰虛咳嗽等多種類型,患者所處環境、個人體質、症狀皆不相同。劉宗昇在受訪時針對綠茶與紅茶的異同提到,綠茶性涼、未經發酵,有清熱、解毒、化痰的效果,適合熱性病症。紅茶性溫、經過發酵,有暖身、散寒、助消化的作用,適合寒性體質或寒性病症。正因如此,無糖綠茶和半糖紅茶並非治療咳嗽的理想組合飲品,由於性味衝突,難以針對特定證型發揮療效。劉宗昇也在受訪時進一步補充,茶類等飲料中的糖分容易生痰、助熱,尤其對風熱咳嗽和痰濕咳嗽不利,可能讓痰變多、咳嗽更黏膩;正常冰或加超多冰塊會刺激喉嚨,無助於風寒咳嗽和陰虛咳嗽,可能加重寒氣或乾燥感,或對風熱咳嗽也未必好,過冷會讓痰凝滯。至於,喝錯茶的性質,例如風寒咳嗽喝綠茶、風熱咳嗽喝紅茶,會因為性質不匹配加重症狀。劉宗昇建議,無論綠茶或紅茶,宜選擇溫的、無糖才最安全,對大多數咳嗽類型也不會有明顯副作用,其中風寒咳嗽選紅茶,風熱咳嗽選綠茶,其他類型可根據身體感覺調整用量,但感冒時應盡量避免全糖、冰塊超多的茶類,尤其是超商的冰鎮甜茶,對咳嗽幾乎沒好處,還可能讓症狀更糟。最後他強調,由於咳嗽的用方及用藥不盡相同,若有咳嗽問題,還請至專業且合格的醫療院所就診。另據媒體報導,無糖綠茶與半糖紅茶幫助止咳的可能因素,與茶類中的咖啡因、茶鹼、兒茶素有關,都是適量補充後,對身體有益的營養素。不僅如此,若在開水中加入蜂蜜或檸檬汁、柳橙汁,也有助於降低呼吸道刺激,減少咳嗽情況,但須留意的是,蜂蜜可能有肉毒桿菌孢子,不適合1歲以下嬰幼兒。
不餓也能瘦!中醫曝正確減重「3原則」 維持健康身材不復胖
28歲的陳小姐(化名)透過三個月的中醫減重療程,在不餓肚子的情況下,成功將體重從77公斤減至63公斤。如何透過中藥輔助,並搭配適當飲食控制達成減重成果?頤鳴堂中醫診所康涵菁中醫師說明三大核心原則,讓減重能夠更輕鬆且不易復胖。康涵菁醫師提到,中藥減重的核心是在於促進身體對能量的代謝,讓身體容易進入熱量赤字的狀態,也能增加患者對於不健康飲食的容錯率。原則1:減重飲食的第一步!確保動物性蛋白質的攝取能幫助瘦身頤鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師指出,蛋白質是減重中不可或缺的關鍵,尤其是動物性蛋白質。許多患者會詢問,素食者是否可以靠豆類或植物蛋白來替代?對此,莊可鈞醫師提醒,植物性蛋白質通常缺乏人體必需的九種氨基酸,較難完全滿足營養需求,因此減重成效可能打折扣。若攝取不足,容易導致代謝停滯,進而陷入瘦身瓶頸,這也是素食者瘦身難度較高的原因。原則2:中醫版168飲食法!下午五點後禁澱粉 順應代謝節律莊可鈞醫師指出,澱粉並非完全禁止。在早、午兩餐時,攝取足量蛋白質後若仍感到飢餓,可以適量吃些白飯補充能量,有助提升飽足感及穩定血糖。然而,下午五點後,身體因日夜節律改變,代謝傾向儲存、休息模式,因此建議下午五點後,避免進食澱粉類食品,改以動物性蛋白質為主,確保不因醣類攝取而擾動血醣,讓身體能保持長時間的穩定代謝。原則3:透過「拍食物照」紀錄並改善飲食選擇 提升自我管理能力拍攝每餐的食物不僅能提高飲食管理意識,還有助於回診時供醫師進行紀錄分析。許多患者原以為自己的飲食已足夠節制,但檢查後發現隱藏的熱量來源,例如餐後水果(台灣水果普遍含糖量高,又容易讓人生痰濕、過敏)或過於油膩的料理方式(如炸物、滷肉),這些潛藏在料理方式中的熱量都需要被有經驗的醫師鑑別出來;透過拍照習慣,患者能更清楚地了解自己的飲食問題,避免因誤判而卡關。中醫減重除了依靠藥物輔助外,還需搭配正確的飲食原則才能達成理想效果。只要把握攝取蛋白質、控制澱粉時間點,以及養成拍照記錄的好習慣,就能有效避免復胖,成功維持健康體態 。【延伸閱讀】脂肪瘤不只是肥胖者專利!中醫提醒可能與壓力、飲食有關糖胖症來襲 輕油減糖飲食助代謝https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64352
總是睡不飽、愛賴床?中醫曝可能為濕氣影響 2穴位+精油助改善
許多人都有:即使睡足8小時,早上起床仍感到疲憊不堪,甚至越睡越累的困擾。這可能與「濕氣重」有關。許多台灣民眾會用「濕氣」來形容自己身體的不適,像是晨起頭昏腦脹、全身無力、下肢水腫,甚至分泌物變多等。那麼,為什麼有些人容易受到濕氣影響,而有些人卻沒有這種困擾?濕氣影響因體質而異 中醫解析3種濕氣類型翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕中醫師指出,濕氣並非單獨存在,通常會與其他體質特性交互作用,形成不同的身體狀態:濕熱型:身體有慢性發炎或局部代謝不良,常見症狀包括有口乾舌燥、長痘痘、容易疲勞等。寒濕型:體溫偏低、代謝較弱,容易手腳冰冷、胃寒、痰多。痰濕瘀阻型:體內有難以代謝的廢物,導致水腫、肥胖、關節僵硬等問題。當環境濕度升高時,身體健康、調節能力較強的人較能適應,但如果體內已有濕氣累積,就容易因為天氣變化而出現疲勞、頭暈、嗜睡等症狀。例如夏天容易出現「暑濕」導致身體沉重、口乾舌燥,而冬天則容易感覺手腳冰冷、精神不振,怎麼睡都睡不飽。精油助除濕 中醫師推薦4種居家調理精油同時擅長芳香療法的賴睿昕中醫師表示,精油萃取自植物,而許多植物本身就具有祛濕的功效,因此適當使用精油薰香或按摩,能幫助身體調節濕氣,提升身體的適應能力。艾草精油:傳統端午節會使用艾草沐浴、淨化環境,其精油能幫助溫補身體、提升陽氣。檸檬香茅:氣味清爽,能除臭、祛濕。迷迭香:成分與樟腦類似,能驅寒、舒緩風濕疼痛。茶樹精油:具有抗菌效果,可在雨季後用來淨化空氣,防止細菌滋生。2大穴道按摩 幫助身體排濕除了精油療法,賴睿昕中醫師也推薦兩個排濕穴位,透過簡單按摩即可幫助身體排除濕邪、恢復精神。承山穴(小腿後側) 位置:小腿後側,當小腿伸直或踮腳時,腓腸肌下緣會出現的明顯凹陷處。 功效:屬於膀胱經大穴,能幫助祛除體內積聚的濕氣,緩解小腿浮腫與疲勞。按摩時若感覺酸脹且微微發熱,表示濕氣正在散發。 陰陵泉(小腿內側) 位置:位於小腿內側,膝關節下方脛骨內側上彎的凹陷處。 功效:為脾經的重要穴位,中醫理論認為「脾主運化水濕」,此穴能幫助健脾祛濕,減少水腫、提升代謝。若在嘗試精油及穴道按摩後,仍長期感到疲倦、嗜睡,甚至影響日常工作與學習,可能是體內濕氣過重或其他健康因素所導致,建議尋求中醫診斷,透過體質調理來改善狀況;掌握體內濕氣平衡,才能真正擁有良好的睡眠品質與健康活力。【延伸閱讀】擊退濕疹搔癢!中醫緩解濕氣煩憂擺脫自律神經失調!中醫師建議用芳香療法及運動重拾平衡https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64363
女子懷孕不順! 中醫處方「迎子方」與「啟宮湯」有效助孕
林小姐因多囊性卵巢症候群不排卵,並且血液中黃體素水平偏低影響受孕,經診斷為胞宮經絡痰濕瘀阻、腎陽虛。經中醫治療後順利懷孕,寶寶平安健康出生。「迎子方」與「啟宮湯」 提升助孕品質與便利性臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師陳安履表示,為了提升助孕品質及備孕民眾的便利性,特別推出「迎子方」與「啟宮湯」兩種即飲包處方可供選擇。這兩種處方的設計是將過去成功幫助備孕女性懷孕生子的科學中藥與煎劑處方整理條列,同時考慮影響備孕與活產的病因以及月經週期各階段會碰到的問題去做歸納整理。一、「迎子方」內含養血、補腎陽、養肝腎的助孕安胎中藥補養氣血藥:例如何首烏、熟地。透過動物研究發現,這些處方具有提升囊胚著床數、子宮內膜微血管密度、促進子宮內膜血管新生與促進囊胚與內膜間著床所需黏著因子之生成。也能輔助雌激素與黃體素更穩定有效率的作用於子宮內膜。溫補腎陽藥:例如巴戟天、仙靈脾。溫補腎陽藥具有提升黃體素水平作用。補肝腎強筋骨的安胎藥:例如續斷。其機轉為抑制子宮的不正常收縮,穩定子宮內膜避免剝落,有文獻指出類似的中藥治療方法可能有降低反覆流產風險的發生。二、「啟宮湯」改善排卵功能與改善骨盆腔內血循環境活血化瘀中藥:例如丹參、紅花、益母草與牛膝。通絡利濕中藥:例如路路通。行氣活血中藥:例如延胡索與烏藥。濾泡期使用改善排卵障礙 提升自然受孕率此類中藥於濾泡期使用能改善排卵障礙,因此對於因為巧克力囊腫、多囊卵巢症候群或卵巢水瘤影響排卵而干擾備孕者有所幫助。有文獻指出,這類中藥處方對於排卵障礙與輸卵管部分阻塞的備孕女性能提升自然受孕率。陳安履說,於女性生理期後半使用能幫助子宮較正常收縮,避免經血逆流以降低內膜組織對於子宮或卵巢的刺激與侵犯,因此有可能避免子宮內膜異位症與子宮肌腺症惡化進而達到助孕之功。備孕成功因素百百種 仍需經醫師諮詢治療陳安履最後指出,由於影響備孕成功的原因百百種,不論是迎子方還是啟宮湯的使用,都必須根據中醫師診斷為基礎同時搭配科學中藥(或其他煎劑)做加減來服用。
2球冰淇淋熱量高於「1碗白飯」 營養師提醒「台灣水果」要注意
近期天氣可說是越來越炎熱,相信民眾都巴不得整天埋在各式冰品中來去除暑氣,但京都堂中醫營養師張家榕就提醒,常見的冰品其實熱量都非常的高,2球冰淇淋幾乎等於1.5碗白飯。除此之外,冰品中常見的黑糖、蜂蜜、果糖都需要注意,尤其是台灣的水果,因為甜度較高的關係,如果攝取太多,也是會發生熱量、糖量同時超標的情況。根據媒體報導指出,京都堂中醫營養師張家榕建議,如果想透過冰品消暑又不想攝入過多熱量,可以選擇剉冰並自由搭配內容物,同時盡量減少糖漿醬料的使用。張家榕特別提到,蜂蜜和黑糖屬於精製糖,容易導致腹部脂肪堆積。在配料選擇上,張家榕推薦果凍質地的食材如愛玉、仙草,或是含纖維的澱粉類配料如紅豆、綠豆、薏仁。至於珍珠和芋圓這類加工澱粉,張家榕建議最多選擇一種。此外,張家榕也提醒民眾,不要誤以為水果配料不會有高熱量的問題,因為台灣盛產的水果大多甜度較高,過量攝取可能導致熱量和糖分雙重超標。中醫師王倩梅則從中醫角度解釋了冰品對身體的影響。王倩梅指出,有些人因為不忌口大量攝取冰品,結果一週內體重增加5公斤。根據中醫理論,冰屬於痰濕食物,冰品或生冷食物容易引起內寒,影響氣血運行。對於本來就有腸胃不適的人來說,更容易造成體內水分滯積。王倩梅進一步解釋,在五種肥胖體質中,「脾虛濕阻型」和「胃熱濕阻型體質」更容易因食用冰品而加重體內濕氣。王倩梅也提到,傳統冰品的配料為了保持口感,通常會浸泡在糖水中。然而,過多的糖分會導致身體容易反覆發炎,不僅容易增胖,還會加速肌膚老化。最後,王倩梅強調,如民眾有減重需求,減重過程需要考慮每個人的體質差異,建議在專業醫師的指導下進行,以達到最佳效果。
7旬老翁突發顏面麻痺 中醫針灸一周後好轉
71歲王先生今年5月某個早晨起床刷牙時,發現漱口水會從嘴角流出,右側上下嘴唇及臉頰感覺麻麻的,右側耳後也有輕微疼痛感。太太發現王先生的臉部左右不對稱,右半邊明顯鬆垮,閉眼時右眼無法完整閉合。隔天王先生至西醫檢查,被診斷為貝爾氏顏面麻痺症,醫師開立類固醇及B群控制發炎、減少神經受損、幫助修復神經,並建議至中醫針灸,增強療效。因此,王先生到北市聯醫中興院區中醫科尋求治療,經過一個禮拜的針灸治療,臉部左右不對稱的狀況有明顯改善,持續追蹤治療中。臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師廖皓涵指出,王先生的狀況是典型的貝爾氏顏面麻痺症狀,包括急性、嘴角不自覺流水(口水或漱口水)、嘴角歪向正常的那邊(表情不對稱)、法令紋消失、眼皮無法閉合、臉部有麻鈍感、有些人會耳後疼痛、聽覺異常或味覺異常。要非常注意的是,如果伴有半邊肢體無力和感覺異常、口齒不清、抬頭紋沒有消失(可完整閉眼),需馬上到醫院求助,很可能是腦中風。另外一種情況是伴隨耳朵疼痛、耳朵附近出現水泡,這是由帶狀皰疹造成比較嚴重的顏面麻痺,稱為侖謝亨特氏症候群,需要合併抗病毒藥物治療。造成貝爾氏顏面麻痺的原因與病毒感染有關,黃金治療時間是72小時,八成的病人在三個月內會復原,比較嚴重的患者有可能拖到1-2年才痊癒,也可能留下後遺症。中醫觀點認為貝爾氏顏面麻痺症的原因主要有三:一,正氣不足,風邪入中。二,痰濕內生,阻於經絡。三,氣虛血滯,經脈失濡。治療常用針灸疏通經氣,頭部穴位可取翳風、魚腰、攢竹、陽白、瞳子髎、顴髎、迎香、地倉、頰車、人中、承漿、風池、下關。遠端可取合谷、足三里、外關、太衝、內庭,更可在慢性期加電刺激神經幫助肌肉收縮、消除水腫、增加循環,以縮短復原時間,也可由醫師判斷是否需開立中藥,加強祛風、清熱、利濕、化痰、補氣血等,幫助局部循環改善,加速神經修復。並調養體質,提升免疫力,避免再次發作。廖皓涵說明,患者平常可以多做嘟嘴、抬眉、微笑、閉眼等表情動作,或是嚼口香糖,訓練神經與肌肉。同時應注意面部保暖,可用溫毛巾熱敷。避免臉部吹風、洗冷水。若眼睛因無法閉合而乾澀,可用人工淚液維持濕潤,睡覺時可用透氣膠布黏住眼皮幫助閉合,或是用紗布沾生理食鹽水覆蓋保濕。飲食上避免辛辣烤炸食物,如麻辣鍋、麻油雞、蔥、蒜、炸物等。應注意均衡飲食,多吃綠色蔬菜。最後,請保持心情輕鬆,避免過度勞累及緊張。貝爾氏顏面麻痺大多數會痊癒,不必過度焦慮擔心,以免心理負擔影響恢復力。
卵巢指數異常年輕化 中醫「養卵」助護理師成功受孕
護理師平時總是忙於照護病人,卻忽略自己身體狀況,台南市立醫院中醫部張烱宏主任收治三位護理師同仁,都是婚後1~3年還未順利懷孕。就診西醫檢查,其中兩位護理師年紀不到30歲就出現卵巢退化(AMH<2.0);而另一位護理師則是AMH>5.5,月經不規則,被診斷為多囊性卵巢症候群(PCOS)。當下讓這三位護理師有點震驚,不約而同就診台南市立醫院中醫好孕門診,經過張烱宏中醫師診治,透過中醫精準「養卵」技術,三位護理師順利懷孕,也平安喜獲龍寶寶。卵巢儲備功能是指卵巢內留存卵泡的數量和質量,會隨著女性年齡的增長而下降。近年發現卵巢退化有年輕化的趨勢,部分患者不到30歲就出現卵巢退化情況,卵巢退化除了年紀因素之外,卵色體異常、自體免疫疾病、化放療、卵巢手術、抽菸、壓力、熬夜、塑化劑、不明原因等均會造成卵巢退化。卵巢退化有些會出現更年期前期症狀,如經期不規律、月經量變少、潮熱、盜汗等,但有部分患者均無以上症狀,是透過抽血AMH(anti-Müllerian hormone/抗穆勒氏管荷爾蒙)才發現的,正常值為2.0~5.5 ng/ml。若AMH<2.0顯示為卵巢退化,指數越低,庫存量越低。AMH不是越高越好,若高於5.5加上月經不規則,可能是多囊性卵巢症候群,是孕齡女性最常見的內分泌性疾病,約佔5~10%。因雄性激素高或胰島素阻抗因素導致卵泡長不大,造成不排卵而不孕,最常使用的診斷標準是「鹿特丹診斷標準(Rotterdam Criteria )」,只要符合以下兩個項目就可診斷為多囊性卵巢症候群:1.雄性素高(臨床表現包括多毛、長痘痘、雄性禿)、2.月經週期不規則、3.超音波下發現卵巢有多囊的形態。一般多囊性卵巢症候群會因內分泌異常容易導致肥胖,但臨床上不也少體型瘦瘦的個案。張烱宏醫師表示,不要以為年輕卵巢就不會出現多囊性卵巢症候群和卵巢退化問題,婚後一年未孕,建議趕快就醫檢查,及早發現及早治療。而中醫對於多囊性卵巢症候群或卵巢退化,治療上共同的特點就是「養卵」,卵泡大小和品質決定了受孕的機率,透過中醫精準「養卵」技術,依不同體質選用不同藥材,如痰濕體質選用薑半夏、陳皮;肝鬱體質選用柴胡、炒白芍;氣虛體質選用黃耆、黨蔘等,可大大提升受孕率。
支氣管過敏咳到影響生活 中醫授二茶飲三穴位改善症狀!
過年後期間天氣忽冷忽熱,早晚溫差大,賴睿昕中醫師建議,出門在外應該使用洋蔥式穿法,才不會因為溫差大而誘發支氣管敏感。氣管敏感的人愈來愈多,不小心就容易引發支氣管炎。尤其對於敏感族群,更是天氣一變化就飽受鼻塞、打噴嚏、咳嗽、卡痰等各種不適症狀干擾,嚴重影響日常生活。氣管敏感是常見的都市病,在新冠肺炎疫情發生之後更為多見,臨床上病人會出現喉嚨癢、咳嗽、咽喉卡痰,甚至晚上咳醒,嚴重影響睡眠,甚至併發過敏鼻炎,出現鼻水倒流,止也止不住。氣管敏感常見的原因包括:1. 由感冒併發咳嗽,繼而發展至久咳不癒2. 換季期間,氣溫變化大,白天和夜晚溫度甚至相差十度以上3. 常喝冰冷飲品導致支氣管過度刺激4. 接觸異味如二手煙等也會容易誘發氣管敏感咳嗽5. 本身有哮喘病史或家族氣管敏感病史的患者舒緩氣管敏感的咳嗽 應補脾益氣同時補腎納氣賴睿昕中醫師認為,氣管敏感的根本原因為肺、脾、腎三臟之氣不足,人體容易因外界氣候或環境變化而出現功能失常,導致肺氣上逆,出現咳嗽咳不停。治療方面,中醫強調標本兼顧,在宣肺、降肺、潤肺,止咳平喘化痰的同時,也要補益肺脾腎之氣,以除病根。脾虛容易生痰濕,引起咳嗽夾痰;腎主納氣,即是吸入的氣,必須經過腎臟攝入,呼吸才能順利通暢,若腎納氣不良,則容易引發氣喘。所以,中醫認為舒緩支氣管敏感造成的咳嗽,應同時使用補脾益氣和補腎納氣的中藥,並同時兼顧宣肺及降肺氣。日常生活注意避免吸入冷空氣,避免接觸致敏原如動物、毛娃娃、地氈、裝修用的甲醛、塵蟎等。在家也應該常洗棉被床單避免塵蟎滋生。改善氣管敏感 推薦二茶飲百合玉竹潤肺茶材料:百合5g、玉竹3g、沙參3g、杏仁3g、陳皮2g作法:將上述藥材洗淨,加入500cc開水,煮沸後放涼即可飲用。功效:百合、玉竹、沙參滋陰潤肺止咳,杏仁止咳平喘、陳皮理氣化痰,諸藥合用潤肺止咳化痰,改善氣管過敏症狀。黃耆補氣茶材料:黃耆5g、黨參4g、白朮2g、杏仁3g作法:將上述藥材洗淨,加入500cc開水,煮沸後放涼即可飲用。功效:黃耆、黨參、白朮補氣健脾,杏仁止咳平喘,諸藥合用可補氣化痰止咳,改善氣管過敏症狀。三穴位按摩 舒緩症狀天突穴位置:頸前正中線,胸骨上窩中央功效:此穴可通利肺氣,止咳平喘。合谷穴位置:拇、食兩指會合處功效:疏散風邪,開關通竅,清泄肺氣,可止咳平喘。尺澤穴位置:肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處功效:清宣肺氣,瀉火降逆,支氣管敏感時可按壓尺澤穴舒緩症狀。
出現異常劇烈下腹痛 小心是畸卵巢胎瘤作祟!
新聞報導時有耳聞,年輕女性在劇烈跳動及運動後,下腹突然劇烈疼痛就診,經診察才發現骨盆腔腫瘤,檢查出原因竟然是畸胎瘤合併卵巢扭轉兩圈,畸胎瘤到底是甚麼樣的疾病?會造成甚麼嚴重後果?畸胎瘤是雙胞手足? 多半是細胞分化形成的瘤畸胎瘤(Teratoma),屬於先天性疾病,出生時就存在,但不一定立刻被發現,胚胎時期的細胞分化上出了問題,經過很久的時間才表現出來,源自於原始生殖細胞或胚胎幹細胞向胚層組織分化所形成的瘤;中醫師周宗翰指出,其成分包含已分化胚層組織和未分化細胞,兩者雜亂聚集造成結構錯亂排列,腫瘤中甚至生成毛髮、牙齒還有一些未成熟組織結構。好發於卵巢、睪丸、尾骨、縱隔、腹膜後,曾出現於腦、顱、鼻、頸、舌,但畸胎瘤卻很少出現在實質器官(肝、心等)及管道器官(消化道、膀胱)。畸胎瘤如果是成熟的,往往生長很慢,所以大多數均在扭轉、腹脹及疼痛時才被發現。周宗翰中醫師表示,畸胎瘤的發生位置會帶來不同的症狀:1.長在卵巢會造成腹部骨盆腔附近疼痛,起因於卵巢韌帶的扭曲;2.畸胎瘤造成的腦炎起因於身體對畸胎瘤細胞的受器產生抗體,這種受器在腦部也有,因而造成卵巢畸胎瘤腦炎,3.其他區域的畸胎瘤造成的症狀主要由其壓迫導致,如呼吸困難、疼痛等。一般畸胎瘤沒什麼特殊症狀,大多是在例行性的身體檢查中無意發現,或因為運動、性行為或身體姿勢改變而造成扭轉,導致因器官缺血壞死引發劇烈的疼痛發現。若腫瘤體積更大時,扭轉的機會變小,反而因為腫瘤的體積壓迫周圍組織造成腹脹、下腹痛、頻尿等非特異性的症狀。治療「畸胎瘤」核心思維 由「癥瘕積聚」規化療程中醫將這類非器官正常組成的錯誤組織結構歸類為「癥瘕積聚」,因此,中醫在治療「畸胎瘤」的核心思維會從「癥瘕積聚」去規劃療程,周宗翰中醫師解釋,身體病發處堆積危害身體的異常組織,造成局部氣血瘀滯、慢性炎症、周圍其他實質組織受到壓迫等影響,此類良性腫瘤若沒有正確用藥治療及正確生活作息飲食方式搭配,嚴重可能導致腫瘤擴大,甚至轉變成惡性而轉移。中醫在處理這類積聚將從三個面向去處理局部錯誤組織結構:1.降低局部及整體發炎反應。2.透過軟堅散結藥物作用去改變組織錯誤存在狀態,藉以導正身體氣血平衡系統修復身體。3.運用通瘀原則,改變受到畸胎瘤壓迫的組織微循環代謝,緩解周圍受到壓迫的微循環不良。周宗翰中醫師說明,中醫將容易引起良性腫塊的病因包括寒邪、熱邪、虛證、氣滯血瘀、痰濕內阻等,其中造成「癥瘕積聚」的核心病因病機為「氣滯血瘀」,寒邪、熱邪、虛證、痰濕及情至因素等會加重「氣滯血瘀」對身體的影響。臨床上西醫處置多以手術為主要治療方式,急性期且遇影響生命安全情況下多數需要緊急手術處理,若畸胎瘤位置位於危險區域導致手術風險過高,在無生命危險情況下,醫師多建議和平共處。中醫門診治療會根據患者病情及體質狀態給予針灸及藥物治療,從核心病因「氣滯血瘀」給予藥物,軟堅散結消癥用藥如夏枯草、牡蠣、昆布、海藻、丹參、莪朮、鱉甲、穿山甲、三棱等,搭配化痰結、袪痰濕藥物如半夏、茯苓、浙貝母、枳實、陳皮、蒼朮等,透過化痰散結軟堅方式解除局部瘀阻狀態,藥物使用上中醫師會小心活血化瘀藥物劑量使用,避免過度活化局部氣血導致腫塊迅速加大,適合劑量及適當時機巧妙使用可以有效幫助積聚減小,另外,根據患者病情,寒邪、熱邪、虛證等加重因素適當給予加減藥物來處置。畸胎瘤屬於先天性疾病,但後天飲食、作息方式及心情調適會影響病況是否加重,周宗翰中醫師建議規律睡眠及早睡早起習慣、清淡少油少鹽少辣低糖飲食、適度運動保持良好心情來維持身心良好狀態,因畸胎瘤屬於特殊疾病,影響身體面相廣泛且複雜,建議尋求合格醫師正確治療確保病情能夠改善。
打擊肥肉、消水腫必看!「這些」穴位有助減肥 如何按摩?中醫師告訴你
中醫有「肥人多濕、肥人多痰」的說法,肥胖多由「痰濕」的角度切入,若要治療肥胖,中醫可針對有助減肥的穴位進行埋線、針灸等治療。此外,按摩這些有意義的特定穴位也對排濕有幫助。台北醫院中醫科鄭伊倫醫師表示,手、腳、腹部等部位,都有常用來做減重治療的穴位,民眾可以自己在家按摩,對排濕、消水腫等也蠻有幫助的。不過,該如何按摩?這些穴位又位在哪些呢?鄭伊倫中醫師進一步說明。中醫常用「這些」穴位 3功用有助減重中醫減重治療會使用中藥進行體質調理,並搭配埋線、針灸等進行局部雕塑。鄭伊倫中醫師提到,針灸、埋線的部位通常會選擇一些與肥胖相關的穴道,這些穴道有以下3種功用,包括:抑制食慾利水消腫增強代謝、消化手、腳、腹部等都有常用來減重的穴位,不過鄭伊倫中醫師表示,穴位有深有淺,有些肚子的穴位按不到,但其實這些穴位的經絡會由手或腳經過肚子,所以民眾可以在手、腳等相對沒有那麼深的穴位做刺激,讓整條經絡的效果獲得較好的發揮,而常用來按摩減重的穴道位置包含:腳三陰交(小腿內側,距離足內踝尖上約4根手指處)承山(小腿後面正中)陰陵泉(小腿內側,膝蓋下方骨頭突出的下緣凹陷處)足三里(小腿膝蓋外側凹陷處下4根手指處)血海(膝蓋內側上2吋)太衝(第一腳趾與第二腳趾交接凹陷處)足臨泣(第四腳趾與第五腳趾足骨交接的前方凹陷處)手合谷(第一掌骨與第二掌骨的交接處,較靠近食指)內關(手腕橫紋向上3指的中央)腹部中脘(腹部中線,肚臍上4根手指處)天樞(肚臍兩側3根手指處)水分(腹部中線,肚臍正上方1根手指處)大橫(乳頭直下與肚臍同水平交接處)關元(腹部中線,肚臍正下方4根手指處)除了幫助減重外,鄭伊倫中醫師提到,如果是腸胃比較有問題的民眾,建議按足三里;下半身較容易脹,可以按主管身體的血液代謝的血海;情緒不太好,建議可以按太衝;腰痠、腰部腫脹明顯,可以按足臨泣。按摩有助排濕、減重 中醫師傳授正確按壓方式這些穴位都是中醫常用來治療減重的部位,按摩這些穴位也有助於排濕、減肥。鄭伊倫中醫師建議,民眾可以用點按的方式,或是沿著經絡整條按完都可以,例如:陰陵泉、三陰交都在小腿骨內側,就可以按整條經絡,效果會好一點。鄭伊倫中醫師提醒,同一個位置不要局部按壓太久,避免瘀青的風險,1個穴位大約按3-5秒左右,或一整條肌肉定點按3-5秒後,往下探到一個比較痠的地方再按3-5秒,都按完以後再重複3次,有空的時候就可以按摩,或是早、晚按也可以,至少一天做一次,也能讓循環變好。
卵巢退化努力7年仍無子 中醫成功治療6年內連生3胎!
吳姓夫婦結婚一年卻始終無法順利懷孕,至婦產科檢查發現吳太太卵巢退化,且一側輸卵管堵塞,婦產科醫師建議採試管生殖方式,但吳太太對排卵藥和排卵針的反應不佳,即使使用高劑量的排卵針和服用各種保健食品,卵泡依舊長不大。努力了7年卻仍盼無一子,但他們仍不放棄任何機會,抱著姑且一試的心態,求診台南市立醫院中醫部好孕門診,經過6年治療陸續生下3名健康寶寶。配合中藥調理 再次自然懷孕張烱宏醫師建議先從體質調理下手,配合適度走路運動以控制體重,中醫調理3個月,並配合排卵藥,終於在超音波檢查中發現,求孕多年才第一次出現的成熟卵泡,婦產科採用人工受孕,這次終於成功受孕,吳太太於106年9月順利產下第一個孩子。有第一個小孩後,吳姓夫妻對中醫治療信心大增,為了想再生二寶,持續尋求中醫治療。在坐月子期間,張烱宏醫師以個人化中藥調理吳太太體質,雖體重尚無減輕,但痰濕體質已較不明顯,透過適度運動並禁用冰飲,吳太太竟自然受孕,於108年產下第二個小孩,連婦產科醫師都覺得不可思議。改變子宮受孕環境 如願產下第3胎張烱宏醫師原本以為階段性任務已完成,但吳姓夫妻實在太喜歡小孩,想再生第三個寶寶,這將是一個更為艱難的任務。因為吳太太已經近41歲,卵巢功能比前幾年還低,建議配合試管療程,但兩夫妻經濟考量希望採中醫調理自然受孕。吳太太110年8月自然受孕但卻小產,而在小產後的調養階段,張烱宏醫師仍以中藥調理體質,改變子宮受孕環境,又如願順利產下第3個寶寶。高齡還想受孕 中醫治療助攻張烱宏醫師表示,不孕症是非常複雜的疾病,有多重的因素會造成不孕,必須從多方面一起治療,調理體質是一項重要的工作。如吳太太使用排卵針仍無成熟的卵泡,則可透過中醫改善體質。另外透過坐月子和小產後的中醫個人化中藥處方,除協助惡露排出之外,對於改變體質和改變子宮受孕環境更是重要的關鍵時期,讓原本7年無成熟的卵可取的吳太太,透過中醫治療後,6年陸續生下3位健康的寶寶。
中醫師曝胃腸保養應避免3類食物 自我觀察4點有助治療
情緒壓力往往是加重腸胃道症狀的兇手,例如腸躁症就是情緒壓力使得神經失調,表現出腹瀉、便秘的症狀。而壓力大、飲食不正常也有可能會造成胃食道逆流等問題產生。而相同的問題治療方式卻有所不同,高雄市立聯合醫院中醫科中醫師李育權表示,即使同樣是胃食道逆流或腸躁症診斷的病人,中醫卻可能開出完全不同的治療處方。李育權中醫師以中醫理論帶領民眾了解消化系統、治療及保養方法,其中有3類食物胃腸不好者應盡量避免,並提醒民眾出現腸胃道症狀後應觀察4點腸胃情況,才能幫助醫師更充分地評估、提供專業治療與協助。胃腸症狀治療大不同 加強自我察覺4項觀察同樣是胃食道逆流或腸躁症的病人,中醫卻可能開出完全不同的治療處方。李育權中醫師表示,這是因為在中醫理論,消化系統屬於「脾」臟腑,與其相關的疾病基本上要考慮到寒、熱、氣滯、痰瘀、氣虛,以及與其他臟腑的關聯。李育權中醫師提到,像是體質偏寒卻有胃火,或是肝氣鬱結導致脾氣虛弱,其中的病理機轉大不相同,治療藥物理所當然也會大相逕庭,而中醫就會根據每次診察結果的不同,來開立個人化的藥物。當民眾出現腸胃道症狀時,李育權中醫師提醒,首先就是要加強自我察覺,觀察項目包含:腹痛、腹脹的確切位置症狀在飯前或飯後更為明顯打嗝或排氣的頻率與味道平時排便的習慣和性狀(大便軟或硬、是否成條狀等等)李育權中醫師表示,藉由蒐集這些蛛絲馬跡,中醫師才有更充分的線索能幫助病人診斷、治療。腸胃道保養注意飲食 3類食物應避免除了就診外,腸胃道的保養也很重要,尤其是平日的飲食內容。李育權中醫師提到,傳統理論認為「過食生冷」會損害脾陽,而「辛溫的食物」傷胃陰,「甘肥厚味」則會聚濕釀痰。李育權中醫師進一步說明,「辛」代表芳香性,例如:生大蒜、生洋蔥、胡椒、辣椒、柑橘類、淺焙咖啡等等都屬於中醫所定義的辛香性質,對胃的刺激性較大;「甘肥」意指甜和油,如高溫煎過的蔥油餅、香甜的奶油蛋糕都屬這類食物。以現代中醫理論來說,李育權中醫師建議,有胃食道逆流的病患應減少對油脂、甜食和太酸甜水果或飲料的攝取,主要是消除痰濕這類的病理產物,症狀多半就可緩解。此外,李育權中醫師也提醒,胃腸不好的人吃飯務必要記得細嚼慢嚥,一方面能減少胃腸消化食物的負擔,同時也藉此放慢步調、放鬆心情。中醫師強調,進食不只是在吃飽,更是一種品嚐的儀式,應專注在用餐的當下,藉此緩和情緒對胃腸的壓力。
7年努力盼無一子 中醫調理體質「6年連生3胎」
吳姓夫婦結婚一年卻始終無法順利懷孕,至婦產科檢查發現吳太太卵巢退化,且一側輸卵管堵塞,婦產科醫師建議採試管生殖方式,但吳太太對排卵藥和排卵針的反應不佳,即使使用高劑量的排卵針和服用各種保健食品,卵泡依舊長不大。努力了7年卻仍盼無一子,但他們仍不放棄任何機會,抱著姑且一試的心態,求診台南市立醫院中醫部好孕門診,經過6年治療陸續生下3名健康寶寶。張烱宏醫師表示,經檢查發現吳先生精蟲無異常,但吳太太卵巢功能嚴重退化AMH(抗穆勒氏賀爾蒙)只剩下0.27,加上輸卵管一側堵塞、體重過重、月經週期出現不規則…等問題。張烱宏醫師建議先從體質調理下手,配合適度走路運動以控制體重,中醫調理3個月,並配合排卵藥,終於在超音波檢查中發現,求孕多年才第一次出現的成熟卵泡,婦產科採用人工受孕,這次終於成功受孕,吳太太於106年9月順利產下第一個孩子。有了第一個小孩後,吳姓夫妻對中醫治療信心大增,為了想再生二寶,持續尋求中醫治療。在坐月子期間,張烱宏醫師以個人化中藥調理吳太太體質,雖體重尚無減輕,但痰濕體質已較不明顯,透過適度運動並禁用冰飲,吳太太竟自然受孕,於108年產下第二個小孩,連婦產科醫師都覺得不可思議。張烱宏醫師原本以為階段性任務已完成,但吳姓夫妻實在太喜歡小孩,想再生第三個寶寶,這將是一個更為艱難的任務。因為吳太太已經近41歲,卵巢功能比前幾年還低,建議配合試管療程,但兩夫妻經濟考量仍希望可採中醫調理自然受孕。吳太太110年8月自然受孕但卻小產。而在小產後的調養階段,張烱宏醫師仍以中藥調理體質,改變子宮受孕環境。吳太太如願於111年順利產下第3個寶寶。張烱宏醫師表示,不孕症是非常複雜的疾病,有多重的因素會造成不孕,必須從多方面一起治療,調理體質是一項重要的工作。如吳太太使用排卵針仍無成熟的卵泡,則可透過中醫改善體質。另外透過坐月子和小產後的中醫個人化中藥處方,除協助惡露排出之外,對於改變體質和改變子宮受孕環境更是重要的關鍵時期,讓原本7年無成熟的卵可取的吳太太,透過中醫治療後,6年陸續生下3位健康的寶寶。
改善發炎體質! 婦科名中醫授4招提升受孕機率
35歲a小姐為了懷孕十分苦惱,曾接受婦產科試管嬰兒的療程,前後2次都失敗,心灰意冷的她聽從友人建議先以中醫調養,經過半年的針灸與中藥調理,終於喜獲麟兒。周宗翰中醫師表示,不孕症通常會建議先至婦產科檢查有無器質性的病變,若發現輸卵管阻塞、子宮息肉或子宮肌瘤太大等器質問題導致不孕,建議先由評估手術處理的必要性。若器官構造正常,但都無法懷孕,則建議以中醫調整體質,功能性的問題是中醫強項,改善卵子品質,調整子宮環境,試管嬰兒成功機率才會提高,中藥與針灸可以有效地調整適孕環境,提高受精卵著床的成功機會。過度肥胖者易發炎惡性循環 降體脂提高受孕機率周宗翰中醫師表示懷孕是機運問題,不管是中醫調理或是西醫的人工生殖,都只是提高生育的機會,無法百分百成功,但是在臨床上發現,很多婦女不孕是身體容易發炎導致。特別是過度肥胖的婦女,脂肪細胞會製造及分泌促進發炎的脂肪激素,造成胰島素阻抗增加、各種代謝異常,導致痰濕型的體質;產生過多胰島素也會促進發炎,發炎又導致肥胖,溼濁久易化熱,進而影響到子宮與卵巢的功能,使著床失敗率提高,所以過重婦女一定要降低體脂,改善發炎體質就能提高受孕機會。反覆性的陰道感染、骨盆腔炎常常代表子宮濕熱,也是不孕的高危險群。周宗翰中醫師解釋,反覆發炎導致子宮內部沾黏,這種體質不建議吃補藥,一吃補就上火讓感染更加嚴重,可使用龍膽草、貫眾、白頭翁等中藥改善子宮濕熱的環境,一般而言,在中藥與針灸的調整下通常會希望高溫期持續12~14天,低溫期則是可長可短,而通常子宮內膜修補需要10天以上,因此月經週期最好不要短於25天,創造出適合受精卵著床的環境。有幾次在調理的過程中,原本準備要做試管嬰兒的婦女自然就受孕了。日常四招改善發炎體質 好孕自然上門而飲食也是改善發炎體質的關鍵,周宗翰中醫師強調,有四個關鍵必須做到:1. 減少攝取加工食品、精緻澱粉2. 避免燒烤食物3. 保持心平氣和4. 作息正常、睡眠充足加工食品中的添加劑、色素和糖等,都是促炎的罪魁禍首,如添加糖的飲料和甜食,香料過重的麵包糕餅,當身體處於慢性發炎的狀態下,體內分泌的發炎細胞因子都可能干擾受孕與胚胎的著床。平時可以透過選擇原型食物和低限度的加工食品有助降低發炎反應。避免煙燻燒烤食物,食物經過高溫燒烤會產生致癌的自由基,不但會讓身體發炎,也容易使感染更嚴重。「腸道功能失衡」是導致不孕症的原因,中醫常以調理腸胃的中藥治療不孕,身體本身處於發炎、壓力狀態,就會導致腸道功能不好、營養素吸收不佳,建議正在備孕的女性要以蒸煮位主要的烹調方式飲食上搭配辛香料:像是咖哩的薑黃、生薑、大蒜、洋蔥、青蔥等,都含有抗發炎效果或抗氧化的植化素。外界壓力、情緒刺激等心情上的變化,都會導致免疫系統失調,字體免疫系統失常容易導致炎症反應,因此隨時保持心情平和、有暢通的宣洩紓壓管道,才能避免發炎上身。晚睡熬夜、久坐不動又愛吃消夜,容易導致代謝性肥胖、當脂肪的瘦素以及腦部血清素分泌降低,就會造成發炎反應引起肥胖,充足的睡眠是抵禦發炎最好的武器。正常作息、充足睡眠是最佳免疫處方,周宗翰中醫師建議晚間11點前入眠最好,早睡早起去運動是備孕不可或缺的一環,又以「有氧運動」的效果較佳像是跑步、游泳、拳擊或有氧舞蹈等,可選擇多樣化的運動模式刺激身體,有氧運動以外,不妨穿插每週安排兩天的肌力訓練,能減少發炎、促進骨盆腔的循環,改善氣滯血瘀增強卵子的品質,將有助於提高受孕的機率。