皮膚炎
」 皮膚 醫師 異位性皮膚炎 過敏 黃軒
私密處好癢吃藥沒用！50歲男脫褲檢查見異物爬動 醫：有千顆蟲卵
真的快被癢死了！皮膚科醫師戴定恩近日分享一名50歲男患者的就診案例，他長期飽受私密處搔癢困擾，期間曾多次就醫，也使用口服藥物及藥膏治療，症狀卻始終反覆。直到進一步檢查，醫師才發現他的陰毛上布滿白色顆粒，仔細觀察甚至還能看到小蟲爬動，原來真正造成搔癢的原因並非濕疹或黴菌感染，而是陰蝨及大量蟲卵。戴定恩醫師今（11）日在臉書粉專「暖男醫師 戴定恩 泌尿科推薦 男性微創手術專家」發文表示，一名50歲男患者就診時，才坐下便直呼「真的快被癢死了」，由於私密處搔癢已持續一段時間，並持續看診多次，但吃藥和擦藥膏都沒用。戴醫師原先推測男患者可能是濕疹、黴菌感染或接觸性皮膚炎；不過進一步檢查後，卻看到男患者的陰毛上有附著密密麻麻的白色小顆粒，部分甚至會移動，才確認男患者的搔癢問題是陰蝨導致，光用肉眼就能看到大量蟲卵，粗估總數量可能達數百顆甚至上千顆。對此，戴醫師說明，陰蝨是一種寄生在人類毛髮上的小型寄生蟲，主要以吸食血液維生，常寄生於陰毛，因此感染後可能出現明顯搔癢。由於陰蝨蟲卵會牢牢黏附在毛幹上，不容易單純用手撥掉，因此若發現私密處長期搔癢，且陰毛上出現異常白色顆粒，甚至看到細小蟲體在毛髮間移動，就應提高警覺，盡快就醫確認。在治療方面，除了依醫師指示使用殺蝨藥物，戴醫師透露，也可視情況修剪或剃除陰毛，同時處理近期使用過的衣物、毛巾及寢具，並徹底清洗、烘乾；不方便清洗的物品，則可依專業建議密封隔離一段時間，以降低再次感染的可能。由於陰蝨主要透過親密身體接觸傳播，近期性伴侶也建議接受評估及必要治療，並依個人風險與醫師討論是否進行其他性傳染病篩檢。戴醫師也提醒，感染陰蝨並不代表個人衛生習慣差，而是一種寄生蟲感染，重點在於找出感染原因並接受正確治療，同時妥善處理伴侶及生活環境，即可有效根治並恢復健康。
淹水後皮膚紅癢要小心！ 醫列5症狀應提高警覺：恐合併感染
最近台南、高雄連日出現強降雨，造成多地積淹水，皮膚科醫師鄭百珊就提醒，民眾在清理環境時，皮膚可能接觸泥水、清潔劑及消毒劑，若傷口不慎接觸污染水，恐增加皮膚炎及細菌感染風險。鄭百珊於臉書粉專發文表示，近日台南、高雄連續降下大雨，許多地區出現了嚴重積淹水災情，不僅淹水期間要做好防護，淹水退去後也別要照顧自己的皮膚。鄭百珊提到，淹水過後，常見的皮膚問題有3種，首先是「刺激性／接觸性皮膚炎」，如果長時間泡水，或讓皮膚接觸泥水，容易破壞皮膚屏障，造成乾燥、脫屑、泛紅、搔癢，而災後清理環境時，如果反覆接觸清潔劑、漂白水、消毒劑、汽油或其他化學物質，也可能引起刺激性或接觸性皮膚炎。鄭百珊指出，其次是「細菌感染」，淹水可能混有各種污染物及細菌，若皮膚上原本就有抓傷、破皮或傷口，接觸污染水後將增加感染風險，因此如果出現紅腫、發熱、疼痛、化膿等症狀，就要特別小心皮膚感染，特別是有糖尿病下肢慢性傷口的病人，務必慎防傷口感染。鄭百珊說，最後是「蚊蟲叮咬」，淹水過後容易留下大量積水，也可能增加蚊蟲孳生，而皮膚被叮咬後，常會出現一顆顆紅色、搔癢的丘疹。鄭百珊建議，淹水過後，也要注意做好防護，在清理環境時戴上防水手套、穿長袖長褲及雨靴；接觸淹水後，儘早使用乾淨流動水和溫和清潔劑清洗皮膚；將皮膚輕輕擦乾後，使用無香精保濕乳霜，幫助修復皮膚屏障；要是有傷口更要小心，保持傷口清潔、乾燥，並避免再次接觸污染水。鄭百珊提醒，如果出現「紅疹快速擴散」、「明顯紅、腫、熱、痛」、「出現膿液、潰瘍或水泡」、「傷口越來越紅腫或疼痛」、「合併發燒或明顯全身不適」等情況，建議儘快就醫，因為淹水後的紅疹，不一定只是「過敏」，紅、癢可能只是皮膚炎或蚊蟲叮咬，但如果出現紅、腫、熱、痛、化膿，就要提高警覺，恐怕已經合併感染。
指甲冒小凹洞不是缺鈣 別輕忽！醫曝7大可能原因：身體發炎警訊
當民眾發現指甲表面出現凹洞時，常誤以為是缺乏鈣質或維生素，因而盲目補充營養品。對此，風濕免疫科醫師沈明忠指出，指甲表面若出現類似被針刺過、大小不一的點狀凹陷（Nail pitting），極可能是指甲生長區發炎所發出的免疫系統警訊，切勿輕忽而延誤就醫時機。沈明忠醫師透過臉書發文表示，指甲點狀凹陷是指甲在生成過程中，角化過程受到發炎反應干擾所致。臨床上最常見的誘因是乾癬，約40%至50%的乾癬患者會伴隨指甲病變，若合併乾癬性關節炎，發生率更高達70%至80%。此外，圓形禿、異位性皮膚炎、濕疹及部分結締組織疾病，也可能引發相同的指甲變化，必須結合皮膚、頭皮、關節情況與家族病史進行綜合判斷。在治療層面上，沈醫師提到，西醫治療的核心在於控制引發發炎的根源疾病，而非僅進行局部修飾；醫師通常會依病情嚴重程度，採取外用藥膏、指甲局部注射、光照治療、口服免疫調節劑，甚至是生物製劑等方式來改善症狀。由於手指甲重新生長需要4至6個月的時間，患者在接受治療時務必保持耐心，循序漸進地控制病情。除了傳統藥物治療外，沈醫師說明，臨床上也會從功能醫學的角度探討誘發慢性發炎的潛在因素。包括腸道菌相失衡、維生素D或Omega-3脂肪酸攝取不足、慢性感染、睡眠品質是否良好、壓力指數以及代謝性發炎等，都可能是影響免疫平衡的隱形推手。透過全面評估與生活型態調節，有助於大幅提升整體健康管理的效果。沈醫師強調，指甲實為反映人體內部健康的鏡子，甚至比皮膚更能早期預警免疫系統異常；他建議，若民眾發現指甲出現點狀凹陷，同時伴隨關節疼痛、晨間僵硬、頭皮大量脫屑、手肘膝蓋紅斑，或指甲增厚與甲床分離等症狀，應儘速至皮膚科或風濕免疫科尋求專業診斷，把握治療的黃金期。
「異位性皮膚炎、乾癬」屬慢性發炎性疾病 醫：當心影響全身健康
「癢到睡不好、工作無法專心，甚至抓傷到不敢穿短袖！」以上抱怨是不少異位性皮膚炎患者常見的困擾。高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師王暉景表示，許多民眾常將異位性皮膚炎與乾癬，誤認為單純的皮膚過敏或衛生習慣不良，甚至誤解其具有傳染性，但這類疾病都不是單純皮膚過敏或清潔不足，而是慢性發炎性疾病，若未妥善控制，除了反覆出現搔癢、紅疹、脫屑等症狀，也可能影響睡眠、心理健康及日常生活；且乾癬更可能合併關節炎、心血管疾病等共病。呼籲民眾出現症狀應及早就醫，由皮膚科醫師評估治療。高醫舉辦異位性皮膚炎及乾癬講座，帶民眾一起認識異位性皮膚炎和乾癬疾病本質。異膚發炎不只是過敏 免疫異常與皮膚屏障受損都是關鍵王暉景醫師指出，異位性皮膚炎的形成，與遺傳、皮膚屏障功能受損、免疫功能異常及環境因素有關，患者常因劇烈搔癢而反覆抓癢，不僅增加皮膚感染風險，也容易影響睡眠品質。提到異位性皮膚炎的治療，王暉景醫師表示，除了依病情使用藥物，平時規律保濕、避免接觸已知誘發因子及定期追蹤，同樣是控制病情的關鍵。治療上不能只有止癢，需由皮膚專科醫師評估病情嚴重度，整合外用藥物、照光治療或標靶藥物等多元方案，並搭配規律保濕與避開誘發因子，才能有效降低復發率。乾癬屬全身性慢性發炎疾病 留意共病風險高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部主治醫師邱莉雯表示，乾癬是一種全身性的慢性發炎疾病，除了皮膚紅斑、脫屑外，也可能影響關節、心血管及代謝系統。在乾癬的治療目標上，邱莉雯醫師指出，治療不光是致力改善皮膚症狀，也應同步評估是否有相關共病；也要依患者年齡、身體狀況及共病情形規劃治療方式，像是肝腎功能不佳、癌症患者及孕婦等特殊族群，都需要個別化評估。高醫皮膚部王暉景主治醫師透過病友的臨床照片，讓民眾了解異位性皮膚炎。及早就醫、積極治療 穩定生活品質醫師們提醒，異位性皮膚炎與乾癬雖然都不具傳染性，但都需要長期抗戰。民眾若出現相關症狀，應及早就醫並積極與醫師討論，藉由醫病共同決策，建立良好的衛教習慣，才能穩定控制病情，找回生活品質。【延伸閱讀】守護免疫防線！動畫帶你看懂「免疫失衡」引起的異位性皮膚炎與圓禿源頭阻斷發炎洪水！新型精準生物製劑助「乾癬清零」遠離關節炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69278
夏天一到皮膚就發癢、泛紅 皮膚醫解析原因：小心汗水、紫外線曝曬
夏天一到，皮膚問題也跟著變多。許多人只要流汗、曬太陽，或穿著悶熱衣物，就開始覺得皮膚搔癢、泛紅，甚至在腋下、鼠蹊部、腰部、膝蓋後方等皺褶處反覆出現紅疹。有人以為只是流汗太多，也有人擔心是濕疹；如果本身患有異位性皮膚炎，症狀更可能在換季與高溫潮濕的環境下更加惡化。國泰綜合醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師、內湖國泰診所皮膚科主治醫師、輔仁大學醫學系皮膚科兼任講師羅陽表示，台灣夏季氣候濕熱，高溫、汗水、紫外線與衣物摩擦，都是常見的皮膚刺激因子。尤其是異位性皮膚炎、過敏體質、敏感肌，或長時間待在戶外、高溫環境工作的人，汗水若長時間滯留在皮膚表面，再加上衣物摩擦與悶熱環境，就容易誘發紅疹、搔癢、濕疹惡化，甚至增加黴菌感染風險。夏天皮膚癢、起疹子雖然常見，但背後原因不一定相同。羅陽指出，流汗後出現癢疹，可能是汗疹，也就是俗稱的「痱子」；也可能是濕疹或異位性皮膚炎發作；有些人則是體溫升高後，誘發膽鹼性蕁麻疹。這些狀況都可能和高溫、流汗有關，但外觀、成因與處理方式並不完全一樣。汗水悶住，敏感肌更易受刺激羅陽說明，台灣夏天濕熱悶黏，人體為了散熱會增加出汗量，若汗水能順利蒸發，通常問題不大；但若短時間大量流汗，又因衣物、皺褶或悶熱環境無法排出，汗水就會停留在皮膚表面，成為刺激因子。汗水長時間滯留在皮膚表面，容易刺激角質層，也可能讓原本脆弱的皮膚屏障更不穩定。一般人可能只是短暫搔癢或冒出汗疹；但是異位性皮膚炎、濕疹或敏感肌族群，皮膚屏障本來就較脆弱，一旦遇到汗水、悶熱、摩擦，就容易出現一片片紅疹、乾癢、脫屑，甚至越抓越嚴重。羅陽比喻，夏天短時間大量流汗，就像突然下了一場大雨，排水系統一時來不及負荷。若皮膚表面的汗管開口被角質、髒污或悶住的環境堵塞，汗液排不出去，就可能在表皮造成輕微發炎，形成常見的汗疹，常出現在前胸、後背、脖子、皺褶處等容易大量流汗的位置，嬰幼兒與長者也較容易發生。紫外線曝曬，恐加重皮膚發炎除了汗水，紫外線也是夏季皮膚問題的重要因素。羅陽提醒，紫外線不只會造成曬黑、曬傷，對敏感肌或正在發炎的皮膚，也可能形成額外刺激。當皮膚已經因流汗、悶熱、搔抓而處於不穩定狀態，再加上長時間曝曬，泛紅、刺癢感可能更明顯。衣物選擇同樣會影響皮膚狀況。羅陽也提到，緊身、不透氣、化學纖維比例高的衣服，容易讓汗水悶住，也會增加皮膚和衣物之間的摩擦，像是內衣邊緣、內褲邊緣、褲頭、腰部、鼠蹊部等位置，若長時間被壓迫或摩擦，就可能出現紅腫、搔癢，形成對磨疹或接觸性皮膚炎。FAQ｜夏季皮膚搔癢、紅疹常見問題Q1：夏天流汗後皮膚癢，一定是濕疹嗎？A：不一定。夏天皮膚搔癢、紅疹可能原因很多，包括汗疹、濕疹、異位性皮膚炎、膽鹼性蕁麻疹，甚至黴菌感染。雖然症狀可能相似，但發生原因與治療方式不同，若反覆發作，建議由皮膚科醫師判斷。Q2：為什麼夏天容易長汗疹？A：汗疹主要與汗管阻塞有關。當高溫環境下大量流汗，汗液無法順利排出，可能停留在皮膚內造成刺激與發炎，形成細小紅疹或搔癢感，常見於脖子、前胸、後背及皮膚皺褶處。Q3：異位性皮膚炎患者為什麼夏天容易惡化？A：異位性皮膚炎患者的皮膚屏障功能較弱，對外界刺激較敏感。夏天的汗水、濕熱環境、衣物摩擦與紫外線，都可能增加皮膚刺激，使紅疹、乾癢、脫屑等症狀加重。Q4：汗水會直接造成皮膚發炎嗎？A：汗水本身不一定會造成問題，但若長時間停留在皮膚表面，混合皮脂、角質，加上衣物摩擦與悶熱環境，就可能刺激皮膚，尤其敏感肌或異位性皮膚炎患者更容易出現不適。Q5：夏天皮膚癢，可以一直擦止癢藥嗎？A：不建議自行長期使用藥膏。不同皮膚問題需要不同處理方式，例如汗疹、濕疹、黴菌感染使用的藥物可能不同，錯誤用藥可能讓症狀惡化。若紅疹範圍擴大、反覆發作或出現滲液，應就醫確認原因。Q6：穿什麼衣服比較不容易誘發夏季皮膚問題？A：建議選擇寬鬆、透氣、吸汗的衣物，減少緊身衣、厚重衣物或不透氣材質。尤其腰部、鼠蹊部、腋下等容易摩擦與悶熱的位置，更需要保持乾爽。Q7：為什麼穿緊身褲、運動服容易皮膚癢？A：緊身衣物容易讓汗水停留在皮膚表面，也會增加衣物與皮膚摩擦，可能誘發對磨疹、接觸性皮膚炎，甚至增加毛囊炎或黴菌感染機會。Q8：紫外線會讓濕疹變嚴重嗎？A：可能會。紫外線除了造成曬傷與光老化，對正在發炎或敏感的皮膚，也可能形成額外刺激，使泛紅、刺癢等症狀更加明顯。Q9：夏天如何降低皮膚發炎機會？A：建議：流汗後盡快擦乾或沖洗保持皮膚乾爽穿透氣衣物避免過度清潔或用力搓洗做好防曬使用適合自己的保濕產品，維持皮膚屏障Q10：哪些情況代表皮膚問題需要看醫師？A：若出現以下情況，建議就醫：紅疹持續不退或範圍擴大搔癢嚴重影響睡眠抓破皮、滲液、結痂出現疼痛、腫脹或膿疱自行調整生活習慣後仍反覆發作（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】夏天皮膚越來越差？中醫揭原因不只是「太熱」 大量爆汗為何不見得好？曬太陽15分鐘就能傷皮膚？研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69319
夏季皮膚越來越差？ 中醫師揭原因：吃太多冰易成「濕熱體質」
中醫師莊可鈞觀察發現，每到夏天，氣溫升高、濕氣加重，許多人最明顯的感受就是皮膚變差了，明明保養品擦得更勤、面膜敷得更頻繁，臉上卻還是油光滿面，粉刺、痘痘反覆冒出，甚至出現毛孔粗大、膚色暗沉、容易脫妝等困擾；有些人則是外油內乾，表面油亮，洗完臉卻緊繃脫皮，甚至敏感泛紅、反覆發炎。莊可鈞指出，夏季高溫悶熱，本來就是濕氣與暑熱較重的季節，許多人夏天為了消暑，幾乎每天一杯手搖飲、過度吃冰，若再加上熬夜、壓力大、長時間待冷氣房、作息混亂、流汗過多等生活習慣，就容易讓體內濕熱堆積、氣血耗損、津液不足，進一步反映在臉部出油、痘痘、粉刺、暗沉、乾燥與敏感等問題上。中醫認為「脾主運化」，莊可鈞說明，脾胃負責食物消化、水分代謝與營養輸送，若長期攝取過多甜食、冰品與精緻澱粉，容易損傷脾胃功能，使體內水濕無法正常代謝，逐漸形成「痰濕」。尤其夏季原本濕熱較盛，如果又大量攝取甜食與冰品，濕氣與熱邪交雜，就容易形成「濕熱體質」；當濕熱往上熏蒸到臉部，便可能出現油脂分泌旺盛、毛孔粗大、粉刺增加、痘痘反覆發炎等情況。手搖飲、冰品吃太多，易助濕生熱莊可鈞表示，現代手搖飲除了糖分高，還會加入奶精、奶蓋、珍珠、椰果、布丁等高熱量配料，都會增加身體代謝負擔。從現代醫學角度來看，高糖飲食會刺激胰島素與IGF-1，也就是類胰島素生長因子會上升，進而促進皮脂腺分泌，使痘痘惡化，這與中醫所說的「濕熱內生」概念，其實有相通之處。很多人夏天愛吃冰，認為可以「降火氣」，但中醫認為「寒傷脾胃」，因此有些人會發現，明明天氣很熱，自己卻四肢冰冷；臉上很油，皮膚卻又缺水乾燥。這些都可能與脾胃功能失衡有關。莊可鈞建議，夏季應減少全糖飲料、奶茶類手搖飲、冰淇淋、甜點、油炸物與精緻澱粉，尤其「甜＋冰」的組合最容易傷脾胃；若真的想喝飲料，可改選無糖綠茶、麥茶、常溫烏龍茶，或以常溫水為主，相對較不容易助濕生熱。熬夜爆痘？肝血陰液被耗傷不少人會發現，夏天只要連續熬夜幾天，隔天氣色就會立刻變差，黑眼圈加深，皮膚變粗糙，甚至額頭和下巴突然冒痘。莊可鈞指出，睡眠與皮膚修復關係非常密切，《黃帝內經》提到，「人臥則血歸於肝」，意思是人在睡眠時，肝血得以回流與修復，肝血充足，皮膚才會得到足夠的營養與滋潤。莊可鈞表示，肌膚健康需要氣血充足、經絡循環順暢與臟腑功能平衡，長期熬夜容易耗傷肝血與陰液，也可能使肝氣鬱結化火。當肝火旺盛時，常見表現包括額頭痘、下巴痘、臉部泛紅、皮膚發炎等，特別是工作壓力大、情緒長期緊繃的人，更容易形成「肝鬱化火型痘痘」。中醫也認為，「氣血充盈則面色紅潤」，若長期睡眠不足、氣血被耗傷，就容易臉色蠟黃、暗沉無光、黑眼圈明顯；有些人明明年紀不大，卻看起來疲憊、老態，往往與長期熬夜、休息不足有關。外油內乾，恐是虛火陰液不足夏天許多人最困擾的膚況，就是「外油內乾」，臉上看起來油亮，摸起來卻粗糙，洗完臉又乾又繃，甚至脫皮、刺癢。莊可鈞表示，熬夜最容易耗傷「陰液」，陰液不足時，皮膚失去滋潤，就容易出現乾燥、脫皮、緊繃感；但身體又可能因虛火上升，反而分泌更多油脂，形成外油內乾的狀態。中醫子午流注理論認為，晚上11點至凌晨1點是膽經運行時間，凌晨1點至3點則是肝經運行時間；如果這段時間仍未入睡，肝膽修復功能容易受到影響，因此夏季想穩定膚況，最理想的作息是盡量在晚上11點前入睡。莊可鈞提醒，很多人花大錢做醫美、買保養品，卻每天熬夜，效果往往有限；如果內在修復時間不足，皮膚自然難以維持穩定。建議先調整睡眠與作息，讓肝血陰液得到充分休養，再搭配日常飲食與生活習慣改善，才能真正提升肌膚抵抗力與穩定度，讓膚質逐漸回到健康平衡的狀態。夏天一直喝水，為什麼皮膚還是乾？夏季高溫流汗多，許多人拼命喝水，但仍然覺得嘴巴乾、皮膚乾、容易脫皮。莊可鈞指出，中醫所說的「補水」，不只是把水喝進去，更重要的是，身體能不能有效利用與留住水分。中醫所謂「津液」，指的是能真正滋養身體的體液；若脾胃功能失調，即使喝很多水，也可能很快就透過流汗或頻尿排掉，未必能真正滋養皮膚。因此，真正有效的補水，關鍵在於脾胃功能正常、氣血循環順暢，若長期飲食寒涼、脾胃虛弱，水分代謝能力變差，喝再多水也可能無法改善乾燥，反而容易水腫、疲倦、身體沉重。莊可鈞建議，夏天補水不宜一味喝冰水，冰水容易損傷脾胃陽氣，很多人夏天大量喝冰飲，短時間覺得清涼，長期卻更容易疲倦、代謝變差，正確的做法是以常溫水為主，也可適度補充養陰生津的食材，例如：白木耳、百合、山藥、蓮子等，有助滋陰潤燥。此外，莊可鈞提醒，高鹽、重辣、燒烤、油炸等飲食，也容易耗傷津液，使皮膚更加乾燥、發炎；長時間待在冷氣房，也會加速皮膚水分蒸散，建議可適度增加室內濕度，並避免長時間讓冷氣直吹臉部。汗流越多越好？適度才有益循環從中醫觀點來看，適度流汗確實有助促進氣血循環、改善代謝，也能幫助體內濕氣與暑熱排出。因此，很多人在規律運動後，會感覺氣色變好、膚況穩定、痘痘減少。不過，中醫也強調「汗為心之液」，汗液並不只是水分，而是與人體的氣血津液密切相關。若夏天大量爆汗、過度運動，反而可能「耗氣傷津」，導致疲倦、皮膚乾燥、泛紅敏感，甚至讓膚況變差。莊可鈞表示，肌膚狀態與「肺、脾、肝」功能關係密切。中醫認為「肺主皮毛」，肺與皮膚、毛孔調節有關；脾胃影響水分代謝與營養輸送；肝則與氣血疏泄、情緒壓力有關，適度運動能幫助氣血運行，使肌膚養分供應較好，代謝廢物也較容易排出。對於平常少運動、容易水腫、出油、身體沉重的人來說，規律流汗有助改善濕氣代謝。現代醫學也發現，適度運動能降低壓力荷爾蒙、改善睡眠品質，對荷爾蒙型痘痘、壓力型爆痘也有幫助。莊可鈞提醒，很多人以為「汗流越多越排毒」，其實中醫並不鼓勵過度爆汗，大量流汗會消耗氣、津液與電解質，若流汗過度，容易形成「氣陰兩虛」。常見情況包括：越運動越疲倦、頭暈、心悸、口乾、皮膚乾燥、臉部泛紅、痘痘更明顯等，有些人夏天過度跑步、長時間曝曬騎車後，反而容易長「火氣痘」，就是因為體內津液耗損、虛火上升。夏天運動，微微出汗最剛好「對皮膚最好的運動狀態，是微微出汗。」莊可鈞表示，中醫養生講究「形勞而不倦」，也就是身體有適度活動、微微出汗，但不至於過度疲累，最能促進循環，又不傷正氣，運動並不是汗流浹背才有效。莊可鈞舉例，夏季較適合的運動方式，包括：快走、游泳、瑜伽、皮拉提斯、太極、八段錦等。快走能溫和促進循環，不容易耗氣過度；游泳有助散熱、減少悶熱感，但游泳後要注意擦乾身體與頭髮，避免濕氣停留；瑜伽、皮拉提斯能幫助舒緩壓力、調整自律神經，對壓力型痘痘也有幫助；太極與八段錦則有助氣血循環與身心穩定。運動時間也很重要。莊可鈞表示，中醫認為夏季陽氣旺盛，最忌「烈日耗氣」，因此不建議在正中午曝曬運動，較適合選擇清晨或傍晚時段。運動後也要盡快沖洗身體、更換濕衣服，避免汗水長時間悶在皮膚上，堵塞毛孔、刺激發炎，增加痘痘與毛囊炎風險。不過，清潔也不宜過度，以免破壞皮膚屏障，反而造成乾燥敏感。莊可鈞提醒，判斷運動是否適合自己，可以觀察運動後的狀態。若運動後精神變好、睡眠改善、排便順暢、皮膚穩定，代表運動方式大致合適；但若越運動越累、越容易冒痘、皮膚乾燥敏感，就可能是強度過高，需要調整。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】美甲、染髮好傷身？醫：多以「接觸性皮膚炎」過敏居多曬太陽15分鐘就能傷皮膚？研究揭紫外線影響 時間、地點也是關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69231
夏天降溫方式用錯恐凍傷、留疤！ 醫提醒：冰敷、冷噴、退熱貼別亂用
夏天高溫炎熱，許多人運動後或發燒時會立刻冰敷、猛吹冷風，要是降溫方式錯了，反而可能造成凍傷。神經外科醫師謝炳賢提醒，冰敷不是越久越有效，如果發現皮膚從紅變白、再變紫，或出現麻木失去感覺，恐怕已是凍傷警訊。謝炳賢於臉書粉專發文指出，不少人擔心夏天熱到中暑，直覺是選擇冰敷、吹冷風，許多人運動完或發燒，更會直接將冰袋壓在皮膚上，以為敷越久越消腫、退熱，結果皮膚從紅變白、從白變紫，那就是凍傷的過程，正確做法是在冰袋外面包毛巾或布料，隔一層再接觸皮膚，每次冰敷不超過15到20分鐘，移開後讓皮膚回溫至少20分鐘再重複，要是感覺皮膚麻木、失去感覺，就要立即停止，「麻掉不是舒服，是神經已經在受損的警訊。」謝炳賢提到，運動傷害常用的冷噴劑，例如氯乙烷噴霧，溫度瞬間可以降到零下幾十度，若沒有保持適當距離，皮膚容易直接被「瞬間凍傷」，造成表皮細胞破裂壞死，傷口反而比原來的運動傷害還嚴重，建議距離皮膚至少15到20公分噴射，每次不超過3至5秒，別對同一個部位反覆持續噴。謝炳賢表示，很多人覺得退熱貼、薄荷涼感貼片、涼感冰巾、冰涼凝膠墊，這些東西比較溫和，可以一貼好幾個小時，甚至貼著睡覺，但這些產品的降溫成分（薄荷醇、樟腦、水凝膠等），若長時間貼附在同一塊皮膚上，會造成局部血管持續收縮、皮膚代謝變差，輕則紅腫、起疹、接觸性皮膚炎，重則出現低溫性灼傷「冷灼傷」，應該依照產品說明使用，單次貼附不超過4到6小時，同一塊皮膚不要反覆貼。謝炳賢說，戶外熱衰竭或中暑時，有些人本能反應是讓對方猛灌冰水，甚至用冰水潑身體降溫，以為這樣最快速，實際上體溫過高時，血管是擴張狀態，突然大量冷刺激會讓血管急速收縮、血壓驟變，嚴重時可能誘發心律不整，對心血管本來就不好的人有極高風險。謝炳賢提醒，夏天消暑是對的，但降溫方式用錯，可能害皮膚凍傷、神經損傷，甚至留下永久疤痕，注意用對方法，才能健康度過整個夏天。
57歲男吃烤香菇後全身冒紅疹！醫示警半熟下肚恐爆罕見皮膚炎 紅疹爬滿身
香菇是不少家庭餐桌上的常見食材，不僅能替料理增添香氣，也富含膳食纖維、維生素B群、麥角固醇及多種活性成分。不過，營養師提醒，若食用生食或未完全煮熟的香菇，少數體質特殊者可能引發罕見的「香菇皮膚炎」，全身冒出一道道宛如遭鞭子抽打過的紅色線狀皮疹。這並非感染或傳染病，而是身體對香菇成分產生的特殊免疫反應，只要將香菇充分加熱煮熟，就能大幅降低發生風險。營養師老辜在臉書粉專「老辜營養與科學」指出，香菇皮膚炎通常在食用生香菇或未完全煮熟的香菇後約40至48小時開始出現症狀，少數人甚至可能延遲至5天才發病，因此不少患者當下並不會聯想到與先前吃過的香菇有關。患者起初多半會感到劇烈搔癢，接著軀幹、四肢陸續出現一道道紅色線狀皮疹，外觀就像遭鞭子抽打，因此又被稱為「鞭痕樣皮疹（flagellate dermatitis）」。老辜表示，目前醫學界認為，香菇皮膚炎可能與香菇細胞壁中的β-葡聚醣「香菇多醣（lentinan）」有關。這種成分具有免疫調節作用，但耐熱性不高，若未經充分高溫烹調便食用，殘留的香菇多醣可能誘發人體免疫反應。不過，並非所有人都會發病，研究推測，可能僅發生在具有特定遺傳背景或體質較敏感的人身上，因此充分加熱仍是最有效的預防方式。根據2017年一篇系統性回顧，研究分析全球50名香菇皮膚炎患者後發現，大多數病例都曾食用生香菇，另有約22%是在食用半熟或稍微炙燒的香菇後發病。其中，98%的患者都出現典型線狀皮疹，約78%伴隨劇烈搔癢，少數人還可能出現發燒、腹瀉或口腔潰瘍等症狀，顯示即使不是完全生食，只要加熱不足，仍有可能誘發症狀。台灣也曾出現相關案例。一名57歲男子因軀幹及下肢突然出現多條紅色線狀皮疹，並伴隨輕微搔癢前往就醫。醫師追問病史後發現，男子在發疹前三天曾食用烤香菇，綜合臨床表現及飲食紀錄後診斷為香菇皮膚炎，經口服抗組織胺治療後，搔癢逐漸改善，約一週後皮疹完全消退。老辜指出，香菇皮膚炎雖然外觀看起來相當嚇人，但大多屬於自限性疾病，即使沒有接受特殊治療，多數患者平均約12.5天也會逐漸痊癒。若食用香菇後數天內出現疑似症狀，建議先拍照記錄皮疹變化，並儘速就醫，由皮膚科醫師診斷，同時主動告知近期是否曾食用生香菇或未完全煮熟的香菇，有助於醫師判斷病因並給予適當治療。他也強調，民眾不必因為少數案例而對香菇敬而遠之。香菇本身仍是營養價值極高的健康食材，不僅富含膳食纖維、維生素B群、麥角固醇及多種活性成分，還具有抗氧化、免疫調節及促進腸道健康等益處。只要避免生食或半熟料理，烹調時徹底加熱，不僅能降低香菇皮膚炎風險，也有助於破壞較難消化的幾丁質，減少脹氣與消化不良，同時讓香菇香氣更加濃郁，兼顧美味與健康。營養師提醒，生食或未完全煮熟的香菇，少數體質特殊者可能引發罕見的「香菇皮膚炎」，建議充分加熱後再食用。（圖／翻攝自臉書，老辜營養與科學 ）
53歲男「反覆鼻塞、流鼻水」罹過敏性鼻炎 醫：可依病況評估手術治療
53歲陳先生長期受鼻塞、打噴嚏及流鼻水困擾，半夜常因鼻塞驚醒，以為只是換季或小感冒反覆發作。就醫檢查後發現，不僅罹患過敏性鼻炎，還合併慢性鼻炎。經藥物治療及接受「下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術」合併「後鼻神經燒灼」治療後，鼻塞及過敏症狀明顯改善，睡眠品質也隨之提升。梅雨季交替易發作 鼻過敏盛行率高衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科李家萱醫師指出，目前正值梅雨季末、盛夏初期，濕度、溫差變化及塵蟎活躍，都容易使過敏性鼻炎惡化，近期因鼻塞、流鼻水、眼鼻搔癢求診的人數也明顯增加。李家萱醫師表示，過敏性鼻炎是台灣常見的慢性疾病，成人盛行率約2至3成，兒童超過3成，20歲以下更接近4成。患者除了鼻塞外，也常出現打噴嚏、流鼻水、眼鼻搔癢等症狀，部分病人還可能合併氣喘或異位性皮膚炎。常見誘因包括塵蟎、溫差、花粉、寵物毛髮及部分食物過敏原，必要時可透過過敏原檢測找出誘發因素。鼻塞久拖恐變慢性鼻炎 治療依症狀選擇李家萱醫師表示，目前治療仍以藥物控制為主，多數患者症狀可獲改善，但藥物主要控制症狀，無法改變過敏體質。若鼻腔長期反覆發炎，下鼻甲可能肥厚，進一步形成慢性鼻炎。針對藥物治療效果有限或長期鼻塞的患者，可依病況評估手術治療。其中，下鼻甲低溫射頻鼻甲消融術可改善肥厚鼻甲造成的鼻塞；若合併接受後鼻神經燒灼治療，則可透過內視鏡導引，以低溫處理與過敏反應相關的神經分支，降低鼻腔過敏反應及黏膜發炎，進一步改善流鼻水、打噴嚏及鼻癢等症狀，也是近年美國鼻科醫學會認可的治療選項之一。鼻過敏反覆發作 應及早就醫評估李家萱醫師提醒，若鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀反覆發作，甚至影響睡眠與日常生活，不要誤以為只是換季或感冒，應及早至耳鼻喉科接受評估，依病情選擇合適治療方式，才能有效改善生活品質。【延伸閱讀】過敏性鼻炎吃藥開刀仍反覆發作 翼管神經阻斷術改善復發困擾噴嚏、鼻水不斷竟不是感冒！醫：恐與過敏性鼻炎有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69035
急性蕁麻疹發作先別亂吃！醫點名3類食物快避開 芒果也上榜
急性蕁麻疹一發作，很多人第一時間會懷疑是不是吃錯東西。家庭醫學科醫師陳崇賢提醒，多數蕁麻疹不一定由食物直接引起，但某些高組織胺、促進組織胺釋放或加工食品，如香腸、培根等、香蕉、芒果等，可能讓症狀雪上加霜，發作期間最好先避開。陳崇賢在臉書粉專發文表示，最近門診有不少急性蕁麻疹發作的個案，雖然大多數蕁麻疹都不是食物引發，但急性蕁麻疹發作時，仍應避開一些可能會讓症狀加劇的食物。陳崇賢提到，首先是「高組織胺食物」，這類食物本身含有較高濃度的組織胺，可能使已經活化的肥大細胞反應更加明顯，包括發酵食品（泡菜、味噌、納豆、優格）、陳年起司、醃漬肉品（火腿、香腸、臘肉、培根）、罐頭或煙燻魚類（鮪魚罐頭、沙丁魚、鯷魚）、酒精飲料。陳崇賢指出，接著是「促進組織胺釋放的食物」，即使有些食物組織胺含量不高，也可能刺激身體釋放組織胺，例如草莓、柑橘類水果、鳳梨、奇異果、香蕉、芒果、番茄、茄子、菠菜、酪梨、巧克力。陳崇賢說，最後是「含人工添加物較多的加工食品」，部分研究認為「類過敏原」可能加重慢性蕁麻疹，像是人工色素、防腐劑、味精、人工香料、含亞硫酸鹽食品。陳崇賢提醒，要注意的是，芒果不屬於高組織胺類食物，但會促進釋放，所以在急性發作時，還是先別吃，且芒果屬於漆樹科（Anacardiaceae），其果皮與樹汁中含有漆酚（Urushiol），容易引發第IV型遲發性過敏（即接觸性皮膚炎），常表現為嘴唇周圍或臉部的丘疹與紅腫，因此在幫小朋友處理芒果時，記得把果皮清洗乾淨，否則可能會產生「接觸性皮膚炎」。陳崇賢強調，急性蕁麻疹發作時，盡量吃一些天然未加工的食物，並搜尋蔬果是不是可能促進組織胺釋放，應該就沒問題，如果是超過6週以上的慢性蕁麻疹，建議找皮膚專科醫師評估。
不爽女友做醫美竟買凶報復！男揪「辣椒水男、鐵鎚男」伏擊名醫 好友載送獲判無罪
高雄一名林姓男子因不滿前女友花高價到醫美診所微整型，竟懷恨在心，涉嫌找來兩名男子持辣椒水、鐵鎚攻擊診所楊姓院長，連路過制止的休假警員也遭波及；檢方認為林男友人楊修誠曾載送勘查、協助叫車及接應逃逸，涉犯傷害共犯，但高雄地院認定無法證明楊男事前知悉犯案計畫，依罪證不足判決無罪。判決指出，林男與張姓女友交往期間，因對方堅持前往高雄前金區一家醫美診所接受微整型療程，且認為診所收費過高，雙方因此爆發激烈爭執，最終分手。林男事後始終無法釋懷，與友人談及此事時萌生報復念頭，找來綽號「辣椒水男」及「鐵鎚男」兩名男子，策劃教訓診所楊姓院長。2023年8月30日晚間7時許，兩名男子事先埋伏在診所外，待楊姓醫師步出診所後，立即持辣椒水及鐵鎚攻擊，造成楊男背部、右手等處擦挫傷。當時一名新興警分局李姓警員休假路過，見狀立即上前制止，不料也遭辣椒水噴灑，導致左耳紅腫並疑似化學性皮膚炎。犯案後，兩人分別搭乘計程車逃離現場。警方追查發現，林男的楊姓友人曾連續兩天開車載林男南下高雄勘查路線，案發前還借手機讓林男聯絡計程車，事後又載林男前往嘉義市文化公園公廁，由林男支付車資給涉案的「鐵鎚男」，因此遭檢方依共同傷害罪嫌起訴。不過，楊男審理時否認犯罪，強調只是基於朋友情誼載林男南下，借手機也是因林男手機欠費無法撥打電話，完全不知道對方要犯案；林男也證稱，自己從未向楊男透露真正目的，一切都是因感情糾紛而起。法官檢視相關事證後認為，楊男雖曾駕車載送、借手機叫車及接送林男，但其活動位置距離案發地點仍有一段距離，且檢方提出的證據不足以證明楊男事前知悉攻擊計畫，或與林男有犯意聯絡，依無罪推定原則，判決楊男無罪，全案仍可上訴。
女子私密處搔癢以為濕疹 擦藥多年無效竟罹罕見皮膚癌
私密處長期搔癢、紅疹別輕忽，當心可能是少見的皮膚癌！皮膚科醫師黃麗珊指出，有一名婦人因私密處反覆搔癢、脫屑且擦藥多年未見改善，經皮膚切片檢查後，證實確診罕見皮膚癌「乳房外佩吉特氏病」（EMPD）。對此，黃醫師提醒，皮膚癌不一定以凸起腫瘤呈現，若病灶長期治療無效，就該考慮進一步檢查。黃麗珊醫師昨（8）日透過臉書粉專「皮膚科 黃麗珊醫師」發文分享一起病例，該名女性患者多年來深受會陰部搔癢所苦，病灶處常出現紅疹、脫屑甚至破皮，期間嘗試塗抹多種藥膏皆無法根治。其實早在新冠疫情爆發前，就有醫師建議女患者進行切片檢查，但因女性對私密處就醫感到害羞，加上疫情阻礙，才一路拖延至今，最後鼓起勇氣切片，才發現不是濕疹，而是罹患皮膚癌。女患者確診「乳房外佩吉特氏病」（EMPD），此病在臨床上屬於相當少見的皮膚惡性腫瘤，該病好發於人體富含頂漿腺（大汗腺）的部位，除了最常見的外陰部與會陰部外，陰囊及肛門周圍也是好發區域。由於該病早期外觀與濕疹、黴菌感染或慢性皮膚炎極為相似，患者甚至部分醫療團隊常在初期誤判，因而延誤最佳治療時機。針對私密處皮膚異常，黃醫師整理出5大危險警訊。若民眾私密處出現長期搔癢達數月或數年、紅疹反覆發作、擦藥效果不佳或極易復發、病灶處脫屑、糜爛、滲液，或是皮膚顏色改變、範圍逐漸擴大等徵兆，切勿自行盲目塗抹藥膏，建議立即尋求皮膚科或相關專科醫師進行專業評估。面對許多民眾因恐懼或害羞而抗拒檢查，黃醫師強調「切片並不可怕」，皮膚切片手術通常在局部麻醉下進行，手術時間短暫且過程不適感低，卻能提供病理診斷上最關鍵的黃金資訊。黃醫師直言，許多個案病情惡化，往往不是疾病本身無藥可醫，而是卡在「再等等看」的拖延心理與害羞內向。最後黃醫師呼籲，女性或男性若遇到私密處皮膚反覆發炎、搔癢多年治不好的狀況，不要只是抱持鴕鳥心態不斷更換藥膏嘗試。勇敢接受一個小小的皮膚切片檢查，不僅能精準揪出病灶背後的真正原因，更能幫助自己把握黃金治療期，避免讓一時的羞赧與拖延，變成無法挽回的健康遺憾。
孩子身上長「小珍珠」亂擠1顆變整排 皮膚科醫示警：恐是病毒感染
不少家長發現孩子身上出現一顆顆圓形小疹子，原以為只是毛囊炎、水痘或普通粉刺，卻遲遲不見好轉，甚至越長越多。皮膚科醫師吳仁欽提醒，這類外觀看似小珍珠、中央帶有凹陷的丘疹，很可能是由病毒感染引起的「傳染性軟疣」。吳仁欽醫師在臉書粉專表示，門診中經常遇到家長帶著孩子求診，表示皮膚問題已持續數週甚至1個月以上，經過不同診斷與治療仍未改善。實際檢查後發現，小朋友身上的病灶呈現圓潤、光滑狀，且中央有如小肚臍般凹洞的特徵，這正是傳染性軟疣的典型表現。他指出，傳染性軟疣是由病毒造成的皮膚感染，具有傳染性。許多家長誤以為將疹子擠掉就能痊癒，但擠壓反而可能讓病毒擴散至周圍皮膚，形成更多病灶。尤其孩童容易因搔癢而抓破患處，導致病毒向鄰近部位傳播，出現一顆變一排的情況。雖然傳染性軟疣屬於良性疾病，多數患者可在半年至1年內自行痊癒，但醫師提醒，等待自癒的過程中，病灶可能持續增加，甚至傳染給兄弟姊妹或其他接觸者，影響生活品質。此外，患有異位性皮膚炎的孩童因皮膚屏障功能較差，更容易受到病毒感染，病灶數量往往較多，嚴重時可能一次出現數十顆。吳仁欽建議，若發現孩子皮膚出現類似症狀且持續擴散，應儘早就醫接受皮膚科評估與治療，不要自行擠壓或長期放任不管，以免病情惡化或增加傳染風險。
一覺醒來認不出自己！61歲裘海正驚曝毀容級腫眼照 元凶曝光嚇壞眾人
61歲資深歌手裘海正近日突然在社群平台曬出一張眼睛嚴重紅腫的照片，驚悚模樣讓大批粉絲嚇壞，甚至連她自己都坦言，早上起床照鏡子時當場傻眼。照片中她的眼皮腫脹到幾乎睜不開眼，不少網友直呼根本「腫成麵龜」，好友方文琳看到後更忍不住驚喊：「天啊！」原來這場驚魂記的罪魁禍首，竟疑似是夏季常見的隱翅蟲。裘海正日前在臉書發文分享自身經歷，透露上週一清晨醒來後，發現眼睛突然異常紅腫，模樣連自己都快認不出來，忍不住發文詢問網友：「誰有過這『腫』經驗嗎？上週一早起床，我簡直驚呆。」從她公開的照片可見，眼周大面積發炎腫脹，情況相當嚇人，也讓許多粉絲擔心她的健康狀況。面對突如其來的症狀，裘海正第一時間不敢輕忽，立刻進行冰敷處理，同時避免用手揉眼睛，隨後趕往眼科就診。經醫師檢查後研判，應是遭到隱翅蟲接觸感染所引發的發炎反應。得知原因後，裘海正也忍不住直呼：「恐怖吧？」並藉由自身經歷提醒大家，平時若發現隱翅蟲千萬不要直接拍打，以免毒液沾染皮膚或眼睛。所幸經過治療及休養後，裘海正的眼睛已逐漸恢復正常。她也特地向關心她的粉絲報平安表示：「請放心，我現在已完全恢復了啦。」同時曬出消腫後的近照，讓外界終於放下心中的大石。貼文曝光後立刻吸引大批網友留言關心，有人驚呼「真的嚇死人」、「腫到快認不出來」、「還好已經痊癒」。不少曾有類似經驗的網友也分享，隱翅蟲毒液接觸皮膚後猶如灼傷般疼痛，甚至可能留下色素沉澱。好友方文琳看到照片後也立即留言表示：「天啊！還好康復了。海正繼續健康平安。」讓不少粉絲感受到兩人數十年來深厚的姊妹情誼。事實上，裘海正當年在已故藝人劉文正提攜下踏入演藝圈，與方文琳、伊能靜組成紅遍華語樂壇的「飛鷹三姝」，成為80、90年代最具代表性的女子偶像團體之一。1996年嫁給嘉義養豬大戶馬文鴻後，她淡出演藝圈專心照顧家庭，婚後育有一子。近年則逐漸重返舞台，不但舉辦演唱會，也長期投入福音音樂與公益活動，並傳出正規劃與昔日團員籌備出道40周年相關演出。醫師提醒，隱翅蟲本身不會主動攻擊人類，但若遭拍打或壓碎，體內含有的隱翅蟲素便可能接觸皮膚或眼睛，引發俗稱「隱翅蟲皮膚炎」的症狀，包括紅腫、水泡、灼熱感等。若毒素進入眼部，更可能造成結膜炎、角膜炎，嚴重時甚至影響視力。若不慎接觸，應立即以大量清水及肥皂沖洗患部，並儘速就醫治療，通常在妥善處置下約1至2週可逐漸痊癒。
女童耳垂滲血憂「被月亮割耳朵」 醫揭真相：是皮膚在說話
不少人從小就聽過「用手指月亮會被割耳朵」的傳說。醫師郭和昌分享，近日一名女童因耳垂滲血就醫，還小聲詢問他「我是不是被月亮懲罰了」。對此，郭和昌表示，其實這是因為罹患異位性皮膚炎，皮膚乾燥、發炎、反覆搔抓而產生的裂傷與出血，只要正確治療，很快就會痊癒。日前高雄長庚兒童風濕過敏免疫科主治醫師郭和昌在臉書發文，表示近日一名女童因耳垂破皮出血就醫，還詢問醫師「我是不是被月亮懲罰了」。郭和昌指出，很多人都在童年時都聽過「用手指月亮會被月亮割耳朵」的傳說，但其實耳朵出現破皮、滲血的狀況，真正的原因是罹患異位性皮膚炎，因此他告訴女童「妳不是被月亮懲罰割耳朵，是皮膚在說話」。郭和昌說明，耳垂其實是異位性皮膚炎常見的發作部位之一，但很容易被忽略，當皮膚乾燥、發炎，再加上反覆搔抓，就可能造成裂傷與出血，只要正確治療，症狀通常可以明顯改善。郭和昌透露，過敏原檢查、做好皮膚保溼、使用抗發炎藥膏，是治療異位性皮膚炎的3個重要步驟，「有些誤會，來自傳說；有些答案，來自理解」。
臉部反覆泛紅恐是「玫瑰斑」 調查：8成患者生活受影響
響應每年四月的國際玫瑰斑月（Rosacea Awareness Month），台灣青春痘暨玫瑰斑協會（TARS）發布「臉紅認知與經驗調查」，聚焦民眾對臉部反覆泛紅（臉紅）的認識、就醫經驗，以及臉紅對於日常生活的實際影響。臉紅並不一定只是單純害羞或一時的過敏反應，調查顯示，部分患者呈現長期、反覆且具干擾性的症狀，相關情形值得進一步關注。臉紅認知與經驗調查結果出爐 多數患者生活受影響本次「臉紅認知與經驗調查」透過台灣青春痘暨玫瑰斑協會官網、社群平台及「酒糟一點都不糟」臉書社團發布，共回收1,000份樣本。「酒糟一點都不糟」社團為全台規模較大的臉書玫瑰斑交流平台，成員約1.2萬名，包含玫瑰斑病友與皮膚專科醫師，提供有玫瑰斑困擾的民眾交流經驗。調查結果顯示，三成受訪者表示臉紅會反覆發作，四成受訪者的臉紅困擾已超過半年。其中泛紅部位以雙頰最為常見（近八成），部分患者亦有額頭、下巴與鼻子的泛紅情形。另有超過八成受訪者表示，臉紅症狀會影響外觀與日常活動，對生活造成一定程度影響。台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長提醒，玫瑰斑屬慢性發炎性皮膚疾病，應以長期皮膚調理為目標。除規律治療外，亦建議搭配日常保養，並辨識與管理個人誘發因子，透過持續追蹤，有助維持膚況穩定並降低反覆發作機會。蠕形蟎蟲檢測可作為評估參考 協助擬定治療策略林口長庚紀念醫院皮膚部王芳穎醫師表示，玫瑰斑為多重因子所致的慢性發炎性皮膚疾病，其發病機轉涉及神經血管調控異常、先天與適應性免疫反應失衡、皮膚屏障功能受損，以及蠕形蟎蟲（Demodex）密度增加與相關微生物失衡等因素；上述機制交互作用，可能導致臨床上反覆發作的泛紅、丘疹與膿皰等表現。建議民眾若出現相關症狀，應及早至皮膚科就醫評估與治療。醫師亦可視個別情況安排蟎蟲檢測，以作為臨床評估與治療規劃的參考依據；民眾可透過TARS官網查詢鄰近提供相關檢測的院所。治療需個別化調整 日常照護為穩定關鍵在治療方面，醫師會依患者臨床表現與嚴重程度進行個別化調整，可能包含外用或口服抗發炎藥物，並於血管擴張或持續性紅斑較明顯時，評估是否搭配光電治療或肉毒桿菌素注射等醫療處置。此外，日常皮膚照護亦是維持玫瑰斑穩定的重要一環。王芳穎醫師建議，日常保養應使用溫和的清潔與保濕產品，以維持皮膚屏障功能，並加強防曬、減少紫外線刺激。同時應盡量避免常見誘發因子，如過熱環境、辛辣飲食與情緒壓力等，以降低症狀反覆出現的機會。由於每位患者的病程與誘發因子不同，建議與皮膚科醫師密切配合，找到適合自己的治療與照護方式，並定期追蹤，以利長期管理。神經性玫瑰斑治療具挑戰 可能合併多種不適邱品齊理事長進一步指出，玫瑰斑具有不同臨床類型與表現症狀，其中「神經性玫瑰斑」被認為是目前治療上較具挑戰性的類型之一。此類型不僅涉及皮膚，也可能與神經系統、精神狀態與免疫發炎反應相關。部分患者可能合併出現焦慮、失眠、憂鬱、強迫症、頭痛、自律神經失調與皮膚灼熱刺痛感等不適，目前仍缺乏一致的治療共識，對醫病雙方皆具一定挑戰。臨床上仍需依個別狀況評估，並持續尋求合適的治療方式。病友經驗提醒 及早釐清診斷避免延誤長期受玫瑰斑困擾的林小姐表示，自六年前出現臉部紅腫、脫屑等症狀，遇日曬與壓力時容易反覆發作，曾對日常生活造成困擾。初期曾被誤判為異位性皮膚炎，經多次就醫後，最終於林口長庚醫院皮膚科確診為玫瑰斑。後續在醫師評估下調整治療方式並持續追蹤，逐步建立適合自身的照護與管理方式。她表示，面對臉部泛紅問題，及早尋求專業評估並持續配合治療，有助釐清病因與後續處理方向。衛教講座持續推動 提升民眾病識感為提升玫瑰斑病識感，台灣青春痘暨玫瑰斑協會持續透過多元平台推動衛教，提供病友支持與資訊，也鼓勵民眾透過TARS官網及官方LINE@帳號，尋找鄰近的皮膚專科診所，以利即時評估與處理皮膚問題。今年7至8月預計於北、中、南三地舉辦「青春痘暨玫瑰斑」系列衛教講座，由宣導代言人黃氏兄弟擔任活動主持人，並邀請皮膚專科醫師進行專題分享，期望提供正確的皮膚照護資訊，協助有需求的民眾及早就醫評估。【延伸閱讀】喝酒會加重酒糟鼻的症狀嗎？誤擦類固醇險毀膚！藝人自述玫瑰斑復原歷程：堅持正確治療才有希望https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68258
焦慮、壓力恐讓皮膚出狀況！ 皮膚科醫師揭「異位性皮膚炎3大成因」
很多人以為，皮膚只有在換季、寒流或是氣候劇烈變化時才會出狀況。事實上，在步調極快的現代社會，長期處在高壓環境與睡眠品質不佳的狀態，肌膚往往會出狀況、不穩定，皮膚科醫師沈孟暵指出，「緊張」與「焦慮」是肌膚狀況的兩大隱形殺手，當壓力襲來，身體的反應因族群而異：異位性皮膚炎患者：壓力如同「火上加油」，會使原本就處於慢性發炎狀態的免疫系統瞬間崩潰，導致那種鑽心刺骨的瘙癢與紅腫劇烈加重，甚至引發大面積的病灶發作。一般民壯： 即便平時皮膚沒有問題，長期高壓也可能誘發「心因性瘙癢」或「壓力性蕁麻疹」，這是因為大腦的神經傳導物質因情緒失調，向皮膚發出了錯誤的癢感訊號，讓人即便皮膚表面看似無異常，卻依然感到難以忍受的騷癢。異位性皮膚炎的 3 大成因沈孟暵醫師表示，異位性皮膚炎是全球最常見的慢性發炎性皮膚病，影響超過兩億人。在台灣，大約每 5 個孩子就有 1 個深受其擾；即便步入成人，仍有約 3%～7% 的人口深受其擾。大眾常將其簡化為「皮膚太乾」，但事實上，這是由基因、免疫系統與環境共同編織出的複雜疾病：基因缺陷： 患者常帶有皮膚屏障相關的基因缺陷，導致角質層脆弱、水分流失快，讓外界過敏原能長驅直入。免疫失衡： 異位性皮膚炎不只是皮膚問題，更是一種「免疫失調」。人體內的 T 細胞在其中扮演關鍵角色。不論是傳統以 T 細胞抑制為主的全身性免疫治療，或是近年來針對特定免疫路徑的「單株抗體治療（生物製劑）」，都能顯著改善患者的疾病狀況。這進一步證實，這並非單純的皮膚病，而是一種全身性的免疫反應。 此外，這類「第二型免疫反應」會直接下調多種皮膚防禦相關分子的表現（如抗菌胜肽與維持角質層穩定的蛋白），加劇過敏原入侵，讓皮膚防禦力全面瓦解，形成惡性循環。環境因子： 空氣污染、氣候變化、都市生活型態、飲食壓力及社會經濟條件，這些因子加總起來都有可能影響疾病的發生與嚴重程度。關於「止不住的癢」：你必須知道的 3 大真相真相 1：焦慮不是副作用，而是發炎的「助燃劑」沈孟暵指出，發表於頂尖期刊《免疫》（Immunity）的一項突破性研究證實，焦慮並非只是皮膚病帶來的副作用，實際上身體透過一條特定的神經機制，直接「指揮」免疫細胞在皮膚上點燃戰火，這意味著你的發炎並非只存在於皮膚，而是發生在神經與免疫系統的「交互作用」。這項研究首先挑戰了我們對因果關係的認知，科學家透過小鼠實驗發現，皮膚的發炎會觸發焦慮行為，而這種焦慮隨後會反過來成為炎症的「助燃劑」，形成一個難以打破的惡性循環。一個關鍵的細節在於「治療的時機」，研究發現，在發病初期給予緩解焦慮的治療並無顯著效果，因為此時焦慮感尚未因爲發炎而產生；然而，在發病中後期（第 3 至 6 天）焦慮行為顯現後給予治療，小鼠的皮膚腫脹與發炎竟然奇蹟般地顯著減輕，這證實了焦慮是維持並放大慢性炎症的核心力量。真相2：交感神經系統—大腦與皮膚間的「高壓電線」在健康的皮膚中，交感神經負責調節汗腺與血管；但是在異位性皮膚炎患者的病變部位，科學家觀察到了驚人的「神經重塑」現象，交感神經纖維不僅變得異常密集，而且處於過度活躍的狀態，當焦慮情緒爆發時，這些密布在皮膚病灶中的「高壓電線」會釋放大量的壓力性賀爾蒙，這種神經纖維的密度與活躍度，直接決定了發炎的嚴重程度。真相3：嗜鹼性白血球是發炎風暴中的「侵略者」沈孟暵指出，科學家發現，壓力荷爾蒙會直接對於嗜鹼性白血球，按下開啟鍵，嗜鹼性白血球會發生「形態重塑」：從原本圓潤、靜止的狀態，轉化為細長且具備強大運動能力的型態，它們不再是血液中安靜的旁觀者，而是化身為充滿侵略性的入侵者，主動從血管爬行滲透進真皮層，將發炎風暴推向高潮。一旦嗜鹼性白血球被神經訊號喚醒，它們會釋放出一種信號，讓更多的嗜鹼性白血球聚集。它解釋了為什麼一旦開始有焦慮情緒，發炎反應就會像滾雪球一樣，即便移除最初的過敏原，病灶也難以自行停止。沈孟暵表示，這項研究為慢性皮膚病的治療提供了全新的視角，它提醒我們，抑制發炎反應的重要性，不僅在於處理皮膚表層的紅腫，更是及時阻斷「情緒—神經—免疫」這條惡性連鎖反應。同時，在治療異位性皮膚炎時，若能調節壓力並接受適當的治療來平息發炎反應，將能更有效地阻止發炎反應失控，進而打破這種越癢越焦慮、越焦慮越癢的循環，為皮膚爭取復原的契機。更多醫健新聞報導新生兒染RSV未來氣喘風險增3倍！「安心呼吸機構」認證啟動，強化月中防護措施外籍移工人口破85萬！4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥？ 蔡壁如：應有完善措施
年前大掃除「漂白水混用2大陷阱」暗藏危險 醫示警：醫學級自殺行為
即將邁入農曆新年，有許多民眾開始進行年前大掃除，但居家清潔其實有很多小細節要注意。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，大多數人忙著清潔可能忽略過程中帶來的健康風險，像是室內灰塵、黴菌或清潔劑混用所產生的化學氣體，若缺乏適當防護，恐對身體健康造成傷害。黃醫師強調，大掃除不只是環境清潔，更是一場潛在的健康暴露，若方法錯誤，反而可能「越掃越傷身」。黃軒醫師昨（12）日在臉書粉專「黃軒醫師Dr. Ooi Hean」發文表示，許多人習慣用乾掃帚或雞毛撢子拍打灰塵，從呼吸醫學角度來看卻是高風險行為。長期未清理的衣櫃後方、沙發底部或床墊下方，堆積的不只是一般灰塵，還可能包含黴菌孢子、塵蟎排泄物、可吸入細懸浮微粒（PM2.5），甚至環境污染殘留物與重金屬。這些微粒在乾掃時會大量懸浮於空氣中，形成氣溶膠，容易深入下呼吸道，對氣喘、過敏性鼻炎或慢性咳嗽患者尤其不利。研究也顯示，長期暴露於室內灰塵與懸浮微粒，可能引發呼吸道發炎與過敏反應。除了灰塵，空調與加濕設備也是潛藏危機。黃軒醫師表示，若長時間未清洗就直接啟動，設備內可能滋生軍團菌，並隨著氣溶膠擴散至空氣中，吸入後可能引發軍團病，其症狀與重症肺炎相似，嚴重時恐危及生命。此外，浴室牆角常見的黑色霉斑，也可能釋放大量黴菌孢子，對免疫力較低或過敏體質者而言，不只會造成過敏，甚至可能引發真菌感染性肺炎。醫學研究亦證實，室內黴菌暴露與氣喘惡化及慢性過敏性鼻炎之間存在顯著關聯。在大掃除過程中，另一項常見但更立即的危險，則來自清潔劑錯誤混用，更被黃軒醫師形容是「醫學級的自殺行為」。不少人誤以為多種清潔劑混合使用能提升清潔效果，實際上卻可能產生劇毒氣體。例如漂白水與強酸性潔廁劑混合，會迅速產生氯氣，這種黃綠色氣體曾被用作戰爭中的化學武器，吸入後會與呼吸道水分反應生成腐蝕性物質，直接灼傷肺泡，造成急性肺損傷。即使漂白水與洗衣精或酒精混用，雖不一定立即造成急性中毒，但可能產生三氯甲烷等揮發性毒素，長期吸入恐對肝臟與腎臟造成慢性傷害。醫師強調，這類吸入性傷害並非理論推測，而是急診臨床確實曾收治的案例。大掃除帶來的風險也不只呼吸系統。黃軒醫師表示，長時間抬手擦窗、反覆彎腰刷地，容易造成肩部與腰部過度使用，誘發肌腱炎或肩關節疼痛。皮膚方面，若未戴手套直接接觸高鹼性或強效去油清潔劑，可能破壞皮膚角質層，引發接觸性皮膚炎，甚至出現俗稱「富貴手」的慢性濕疹問題。為降低風險，醫師建議遵守三項基本原則。首先是採用濕式清潔，以濕抹布或拖把取代乾掃，必要時先噴水霧再擦拭，讓灰塵因重量增加而不易飄散。其次是清潔劑避免混用，每次只使用一種，若需更換產品，應確保充分通風並間隔時間。第三則是完整防護，包括配戴口罩、護目鏡與橡膠手套，以減少吸入與皮膚接觸風險。黃軒醫師也提醒，許多人低估清掃風險，往往在密閉空間作業、不戴口罩清理黴菌或灰塵、徒手接觸強效清潔劑，甚至清潔後未洗手就進食或揉眼睛，這些行為都會增加化學物質與微生物進入體內的機會。醫學上風險並非單一因素，而是暴露時間、劑量與防護程度共同決定。最後黃軒醫師強調，大掃除不應只是追求表面潔淨，更重要的是避免健康受損。真正迎接新年的準備，不只是讓環境煥然一新，也包括確保呼吸道、皮膚與免疫系統能安全度過清掃過程。他提醒民眾，清潔的目的在於改善生活品質，而不是讓身體付出代價。
不鏽鋼鍋具也會出問題？ 醫揭5情況恐「慢性鉛中毒」：別接觸酸性、高溫
不鏽鋼餐具、容器幾乎是家家戶戶的日常用品，但神經內科醫師林邵臻提醒，不鏽鋼不等於「不生鏽」，也不是「完全安全」，其實關鍵在合金成分與使用方式，若來源不明、製程不良或使用不當，可能造成慢性鉛中毒，引發健康隱憂。林邵臻於臉書粉專發文分享，不鏽鋼並不意味著「不生鏽」，也不是「完全安全」，關鍵在於合金比例與使用環境，而不同型號的不鏽鋼，有不同的化學組成，其中的鉻（Cr）≧10.5%能抗氧化；鎳（Ni）抗腐蝕，但也是常見過敏原；鉬（Mo）抗氯化物，如鹽、汗、消毒液；錳（Mn）便宜替代鎳，但有神經毒性爭議。林邵臻提到，保養不鏽鋼容器也是重點，即使是目前最佳等級的不鏽鋼容器，使用時也需要注意，應避免長時間接觸酸性（醋、檸檬）及高溫，也不要使用鋼刷來破壞鈍化層；若使用方式錯誤，長期下來可能導致鎳溶出，造成接觸性皮膚炎、免疫活化，不僅如此，也會讓腸胃道慢性暴露，出現腸漏、肥大細胞敏感族群惡化的狀況。林邵臻指出，標準合格的不鏽鋼，理論上「不應含鉛」，但在現實世界裡，確實存在「因製程、焊接、回收料、表面處理或使用情境」而導致不鏽鋼容器成為慢性鉛暴露來源的可能性。要注意的是，鉛不是「設計成分」，而是「污染來源」。對此，林邵臻列出5種不鏽鋼可能造成慢性鉛中毒的狀況：1、使用「回收廢鋼」冶煉是最常見、也最危險的，冶煉時鉛無法完全去除，部分製造工廠「不測鉛、不控鉛」，像是200系列、來源不明鍋具風險最高。2、不鏽鋼的「某一小段」，而非整個容器，如把手焊點、底部接合處、鉚釘等，早期焊料含鉛焊錫。3、低成本製造常見問題是電鍍槽污染、拋光劑含鉛、清洗不完全，而新鍋或是新容器「第一批使用」反而鉛溶出最高。4、不鏽鋼長時間接觸酸性、高溫，可能讓鉛被拉出來，即使含量很低，也可能「慢慢累積」，而慢性鉛中毒並非「一次大量」，而是「天天微量」。5、老舊或仿製「醫療、食品級」容器，即使標「304」或「316」，但沒有檢驗報告，因此寫上「316」不等於「真的乾淨316」。林邵臻建議，若想更安全使用不鏽鋼，應注意是否有第三方檢驗（LFGB／NSF），選擇316型號及單體成型、無焊縫的產品。
女大生狂冒痘！檢查驚見「章魚寶寶」大量繁殖 醫示警1行為：在餵蟲
不少人臉上冒出痘痘時，第一時間都會以為只是青春痘，過不久就會自然消退。然而，一名女大學生的經歷卻提醒，臉上久治不癒的「爛痘」，背後原因可能並不單純。患者因臉部反覆長痘長達一年未改善，戴著口罩前往皮膚科就診。醫師檢查後赫然發現，問題並非青春痘，而是「蠕形蟎蟲症」，且蟎蟲已在毛孔中大量繁殖。收治個案的皮膚科醫師王佑鑫在臉書粉專透露，患者每天都有確實洗臉，臉部T字部位卻佈滿紅色丘疹，摸起來粗糙如砂紙。醫師說明，蠕形蟎蟲的增生與乾不乾淨並無直接關係。蠕形蟎蟲（Demodex）原本就是人類皮膚上常見的共生生物，主要棲息在毛囊與皮脂腺內，數量正常時不會引發症狀。不過，當人體免疫力下降或皮膚環境改變時，蟎蟲便可能大量繁殖而致病。王佑鑫指出，常見誘因包括長期壓力大、熬夜導致免疫力低下，油性膚質或酒糟性皮膚炎患者，以及不當使用類固醇或過於厚重的保養品。尤其長期亂擦類固醇，會抑制皮膚免疫防線，如同撤走「警察」，讓蟎蟲肆無忌憚繁殖；而油膩保養品中的成分，則成了蟎蟲的「大餐」。治療方面，醫師強調，蠕形蟎蟲症並非短期就能根治，而是需要長期抗戰。由於蟎蟲的生命週期包含卵、幼蟲與成蟲，即使清除表面成蟲，深層蟲卵仍會持續孵化，完整療程通常需2至4個月。治療期間除依醫囑使用殺蟲藥膏外，也應暫停使用卸妝油、護膚油及厚重底妝產品，避免「一邊治療、一邊餵蟲」，才能讓皮膚真正恢復穩定。