皮膚病
」 皮膚 感染 皮膚病 M痘 疾管署
癢到忍不住一直抓!「這種病」恐害皮膚粗黑 醫揭6大好發部位
許多民眾常有特定部位皮膚「越抓越癢、越癢越抓」的困擾,甚至抓到皮膚變粗變黑仍無法收手。皮膚科醫師林昀萱提醒,這種難以克制的搔抓行為,很可能是常見的皮膚疾病「慢性單純性苔癬」在作祟;由於搔抓過程能帶來暫時的愉悅感,患者極易陷入惡性循環,若未及時處置,恐對皮膚屏障造成不可逆的傷害。林昀萱醫師透過臉書粉專「調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師」發文表示,慢性單純性苔癬最棘手之處在於患者會深陷「癢—抓循環」,她引述相關醫學研究顯示,若請患者針對「抓癢快感」進行評分,該病症患者的平均快感分數高達3.4分(最高5分),在各類慢性搔癢疾病中位居前列。然而,患者當下雖然舒服,但反覆摳抓卻會持續傷害皮膚屏障、誘發慢性發炎並刺激神經敏感度,最終導致患部皮膚變得粗厚、色素沉澱且皮紋加深。在發病部位與好發族群方面,林醫師說明,該病症多見於手部容易觸及之處,如後頸、腳踝、前臂伸側、頭皮以及外陰部與陰囊等。臨床統計顯示,慢性單純性苔癬常見於30至50歲族群,其中女性多於男性;若本身帶有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎或氣喘等過敏病史,發病機率更高。另外,現代人生活壓力大、情緒焦慮,也是誘發或加劇搔癢的重要因子,甚至有超過半數患者伴隨中重度睡眠障礙。治療該病症的核心目標,在於成功切斷「癢—抓循環」,林醫師建議,民眾在日常生活上應重視皮膚保濕、減少外在刺激、避免接觸高溫環境並穿著寬鬆衣物。在用藥方面,臨床第一線多採用外用高效價類固醇藥物;若患部位於臉部或生殖器等皮膚較薄的敏感區域,則可評估改用外用免疫調節藥物進行改善。針對病情較為嚴重或反覆發作的患者,醫療團隊會視情況規劃口服藥物或安排窄波紫外線(UVB)光照療法;對於極少數屬於難治型的個案,目前也有其他新型治療方式正持續進行研究與臨床應用,協助患者逐步擺脫搔癢困擾。最後,林醫師強調,特定部位持續發癢並不完全等於慢性單純性苔癬,若患部外觀不典型、經過正規治療後仍未獲改善,或是診斷上有疑慮時,必須進一步排除其他皮膚病變、全身性疾病或神經系統問題,必要時應接受皮膚切片檢查,才能對症下藥、精準治療。
M痘新增2例「皆曾有不安全性行為」 疾管署示警:境外移入較去年翻倍
疾管署今天(9日)公告,近期國內新增2例M痘確定病例,為本土及境外移入各1例,其中本土病例自8月中旬起開始有口腔潰瘍、發燒、身體出現皮疹等症狀,確診型別為M痘第I分支Ib子分支。對此,疾管署也提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘給他人,接種M痘疫苗是目前最有效的預防方式。疾管署說明,近期國內新增1例M痘本土病例,感染型別為M痘第I分支Ib子分支,為40多歲男性,8月上旬曾有不安全性行為,8月中旬陸續有口腔潰瘍、發燒、身體出現皮疹等症狀,經醫師評估疑似M痘予以通報後確診;另有1例境外移入病例,感染型別為M痘第二分支,為30多歲男性,8月中旬曾至柬埔寨旅遊,有發生不安全性行為,8月下旬陸續出現發燒、畏寒及出疹等症狀,經就醫通報檢驗後確診,2人均未接種M痘疫苗。疾管署指出,國內今年(2026年)截至9月7日,共新增30例M痘確定病例,含20例本土及10例境外移入,皆為青壯年男性,年齡介於20至50歲。分析今年本土病例數,雖較2024年及2025年同期低,但境外移入病例數是2024年及2025年同期(4例及5例)約2倍,且來源國以泰國6例最多,其餘分別來自越南、印度、香港、柬埔寨(各1例)。疾管署提到,M痘自2022年6月列入第二類法定傳染病迄今,累計確診546例病例,含501例本土及45例境外移入,經疫調發現M痘確診者多曾有不安全性行為,且近8成未接種過M痘疫苗。疾管署表示,國內自今年5月出現首例境外移入Ib型感染個案迄今,共累計10例感染Ib型病例,含7例境外移入、3例本土,根據國際疫情顯示,Ib型及II型均有出現發燒、淋巴結腫大及皮疹水泡等症狀,但Ib型之全身性皮疹分布較廣;另,Ib型較II型更易於家戶內傳播,免疫力不足者更容易有重症反應,如幼童、孕婦或具有慢性疾病者等。疾管署說,整體而言,Ib型與II型症狀相似,致死率也相近,其嚴重程度與確診者免疫力有關,目前M痘疫苗可有效預防Ib型感染,且M痘抗病毒藥物(Tecovirimat)也同樣適用於Ib型重症患者。疾管署提醒,截至今年8月底,已有11萬1908人至少接種1劑M痘疫苗,其中8萬0033人完成2劑疫苗接種,顯示仍有3萬1875人(約占29%)待接種第2劑疫苗,而M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘給他人,接種M痘疫苗是目前最有效的預防方式。民眾如前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免與不特定人士親密接觸,而符合公費M痘疫苗接種條件的民眾,應儘速完成2劑公費疫苗接種,以保護自身健康。疾管署也呼籲,如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
旅遊狂走2萬步小腿冒紅疹! 醫解答「不是蟲咬」:其實是迪士尼皮疹
許多民眾出國旅遊時,常常1天就爆走1、2萬步以上,如果發現雙腳冒出一點一點的紅疹,先別急著以為過敏。皮膚科醫師林昀萱解釋,這種皮膚狀況可能是俗稱為「迪士尼皮疹」的「運動誘發性血管炎」,在炎熱潮濕環境下長時間走路後,就可能突然出現,多數情況休息後7至14天會自行消退,若症狀持續惡化仍應就醫林昀萱於臉書粉專發文分享,日前她到日本旅遊,1天走了超過2萬步,晚上洗澡時,發現左右腳踝冒出一點一點、會發癢的紅疹,其實這不是蟲咬、也不是過敏,這個皮膚病有個非常有趣的名字「迪士尼皮疹」(Disney rash)。 林昀萱說明,「迪士尼皮疹」真正的名字是「運動誘發性血管炎」,如果在炎熱潮濕的環境下長時間走路、健行、跳舞、打球、跑步,腿部血管為了散熱會一直擴張,要是血管一時承受不了,少量紅血球就會漏出來,跑到皮膚底下,看起來就像一點一點的紅疹、紫斑或瘀青。林昀萱提到,之所以被稱為「迪士尼皮疹」,是因為很多人都是在遊樂園玩一整天後發生的,所以醫師就幫它取了一個好記的綽號,而它同時還有其他不同名字,包括高爾夫球員血管炎、健行者紫斑、慢跑者血管炎等。林昀萱指出,若在炎熱潮濕的天氣活動、一口氣走很多路,或是健身、重量訓練、跑步、高爾夫等長時間運動,可能比較容易發生,其中以50歲以上女性較常見,且常與慢性靜脈疾病有關。林昀萱表示,「迪士尼皮疹」具有3個代表性特徵,首先是「襪子蓋住的地方沒事」,這是因為襪子有輕微加壓效果,反而能保護皮膚,因此紅疹常常剛好停在襪口的位置;其次是「幾乎長在小腿、腳踝附近」,常常會左右兩腳都有,而且圍著小腿分布;最後是「會癢、會熱或輕微疼痛」,可能有點腫,但通常不會發燒。至於是否需要額外治療?林昀萱解答,大部分不需要,通常在休息過後,7至14天就會消失,也建議可以抬高雙腳、冰敷、穿彈性襪、暫時避免長時間走路或劇烈運動,如果真的很癢,可以請醫師評估是否需要擦類固醇藥膏;但如果出現發燒、劇烈疼痛、關節痛等症狀,且超過2週還愈來愈嚴重,就不能當成「迪士尼皮疹」,應盡速就醫,排除自體免疫疾病或其他血管炎問題。
撞鹿後怪病纏身!男臉部狂腫冒膿瘍 醫驗出罕見細菌嚇壞
一場撞鹿車禍,竟讓德國一名39歲男子在數週後臉部冒出多個膿瘍,最後確診感染罕見的「兔熱病」。綜合NDTV與科學網站《ScienceAlert》報導,男子駕車時,一頭狍鹿(roe deer)先遭對向車輛撞擊,隨後撞破他的擋風玻璃,破碎玻璃及鹿隻身體造成男子臉部多處撕裂傷,傷口更直接沾到動物血液、內臟體液與泥土。原以為處理好外傷便沒事,約一週後,他卻開始出現發燒症狀,臉部與頸部也陸續出現異常腫脹,病情一路惡化。這起罕見病例發生在德國,並刊登於醫學期刊《The Lancet Infectious Diseases》。事故發生時,狍鹿遭另一輛迎面而來的車撞上後,整隻動物接著撞進男子車內,男子除了被擋風玻璃碎片割傷,也受到鹿隻撞擊。醫療團隊指出,當時男子臉上的開放性傷口受到動物血液、破裂內臟流出的體液,以及泥土污染,為後續感染埋下風險。事故發生約一週後,男子身體開始出現不尋常變化。他先出現類似發燒的症狀,左眼附近形成皮膚病灶,下顎附近的頸部也逐漸腫起。幾天後接受超音波檢查,醫師進一步發現他的頸部淋巴結已經發炎。醫療團隊起初嘗試使用抗生素治療,但男子的腫脹並沒有因此消退,反而持續惡化。到了車禍發生約一個月後,進一步影像檢查發現,他臉部側邊已形成多個大型膿瘍,情況嚴重到必須接受手術,將膿液引流處理。真正的感染原因也在膿瘍液體送驗後曝光。檢測發現其中存在土拉弗朗西斯菌(Francisella tularensis)感染跡象,男子因此被診斷罹患兔熱病(tularemia,又稱rabbit fever)。這種疾病雖然相對罕見,但感染嚴重時仍可能致命。醫療團隊研判,事故中的狍鹿本身可能已遭土拉弗朗西斯菌感染,而男子在車禍中臉部受傷,傷口又直接接觸鹿隻的血液及其他體液,細菌很可能因此趁機侵入人體。換言之,真正讓他在數天後生病的原因,並不是單純撞擊造成的外傷,而可能是車禍當下接觸受感染動物所引發的細菌感染。確認病原後,醫師改用另一種抗生素環丙沙星(ciprofloxacin)治療,男子的病情很快出現改善。事故發生3個月後,原本出現在臉部的膿瘍已經消退,整體健康狀況大致恢復正常,只剩下些微的臉部緊繃不適。《ScienceAlert》指出,兔熱病在人類身上仍屬少見感染,以美國為例,2011年至2022年間有紀錄的病例不到2500例,換算約每20萬人出現1例。不過罕見不代表沒有危險性,土拉弗朗西斯菌感染在部分情況下可能致命。這起病例也讓一場看似單純的野生動物車禍,多了一層意想不到的感染風險。男子從撞鹿造成臉部受傷,到一週後開始發燒、眼周出現病灶及頸部腫脹,再到一個月後形成多個膿瘍,最終才從檢體中找到真正病因。醫療團隊認為,當開放性傷口直接接觸野生動物血液、內臟體液及遭污染的泥土時,除了處理撞擊外傷之外,也不能忽略可能伴隨而來的感染問題。
國內首爆2例M痘Ib型本土病例!均未接種疫苗 疾管署示警:更容易傳染
衛福部疾病管制署今(26)日公布8月新增2例感染型別為M痘Clade Ib(下稱Ib型)本土病例,是國內首2例感染M痘Ib型本土病例,均為30多歲男性,發病前均未接種M痘疫苗。據了解,第1例於7月下旬因出現發燒、於腹部及鼠蹊部出現紅疹及膿疱而就醫,醫師評估疑似M痘而通報後確診;第2例於8月初因軀幹及腿出現紅疹,後續有發燒及肌肉痠痛等症狀,由於身體多處陸續出現紅疹,經醫師評估疑似M痘採檢並通報後確診,該2例經疾管署基因分型鑑定後確認感染型別均為Ib型。疾管署指出,根據國際疫情顯示,Ib型及II型均有出現發燒、淋巴結腫大及皮疹水泡等症狀,但Ib型之全身性皮疹分布較廣;另,Ib型較II型更易於家戶內傳播,免疫力不足者(如:幼童、孕婦或具有慢性疾病者等)更容易有重症反應。整體而言,Ib型與II型症狀相似,致死率也相近,其嚴重程度與確診者免疫力有關,目前M痘疫苗亦可有效預防Ib型感染,且M痘抗病毒藥物(Tecovirimat)也同樣適用於Ib型重症患者。疾管署表示,國內今年截至8月23日共新增28例M痘確定病例(19例本土及9例境外移入),皆為青壯年男性,年齡介於20至50歲,自2022年6月列入第二類法定傳染病迄今,累計確診544例病例(500例本土及44例境外移入),今年病例數低於2024年及2025年同期(48例及31例),而經疫調發現M痘確診者多曾有不安全性行為,且近9成未接種過M痘疫苗。國內自今年5月出現首例境外移入Ib型感染個案迄今,共累計9例感染Ib型病例(7例境外移入、2例本土)。 疾管署說全球M痘疫情持續,自2022年起全球已累計145國/地區報告逾18.8萬例M痘確定病例及521例死亡,主要分布於美、非兩洲。近年全球M痘Ib型病毒跨國傳播威脅增加,自2024年1月以來,全球已有66個國家或地區曾通報檢出Ib型確定病例。近6週(6/8-7/19)亞洲地區出現病例國家僅為泰國29例,其餘則以非洲國家為多。此外,共有16個國家報告Ib型之本土社區傳播疫情(非洲5國、歐洲10國、東南亞區僅泰國1國); ⾺達加斯加⾃2025年12⽉起迄今爆發全球最⼤規模Ib型疫情。由於Ib型病毒持續跨境擴散,評估具有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者風險為中,一般民眾傳播風險則為低。疾管署統計截至今年7月底,已有110,971人至少接種1劑M痘疫苗,其中79,216人完成2劑疫苗接種,顯示仍有31,755人(占29%)待接種第2劑疫苗,疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,接種M痘疫苗為目前最有效的預防方式,能同時預防第I及第II分支病毒株之感染。全國共318家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,符合接種條件民眾,包括:近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。完成接種2劑疫苗後,對於M痘病毒具9成保護力,若僅接種1劑疫苗,對疾病的保護力僅約4成至8成;且接種疫苗後,即使感染到M痘病毒,症狀也較未接種疫苗者更為輕微。疾管署再次呼籲民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免可能與不特定人士親密接觸之社交活動場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如:皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
峇厘島流浪狗染皮膚病「全身結厚痂像石頭」 4個月後奇蹟重生
印尼峇厘島有隻流浪狗Poleng被遺棄後,感染感染嚴重疥癬病,全身皮膚紅腫潰爛、覆蓋厚厚痂皮,讓救援人員第一次見到牠時,就忍不住驚呼「從未見過這麼嚴重的案例」,所幸在專業治療及照護下,Poleng的身體狀況慢慢恢復,最後也成功被有愛家庭收養。根據外媒《渡渡鳥》(The Dodo)報導,印尼動物救援組織Little Steps Matter分享,當時他們在街頭餵食一隻流浪狗時,就有民眾前來詢問是否能提供幫助,而當他們第一次看見Poleng時,就知道牠正遭受著巨大的痛苦,由於感染嚴重的疥癬病,Poleng的皮膚相當紅腫,且全身被厚厚的痂皮覆蓋,看起來就像石頭一樣。Little Steps Matter提到,經過2週的治療和照顧,Poleng逐漸放下戒心,身體狀況也好轉,當皮膚上所有痂皮脫落後,牠的皮膚開始癒合,Poleng也允許他們去撫摸牠。Little Steps Matter說,雖然他們一度將Poleng送回當初好心收養牠的家庭,但該家庭無法負擔,因此找來團隊成員幫忙。而在成員的愛心灌溉下,Poleng已經慢慢恢復活力。Little Steps Matter表示,4個月過後,有家庭透過網路看見Poleng的故事後,深深地愛上了Poleng,想要給Poleng一個充滿愛的家,「Poleng順利找到了永遠的家,一切如我們所願。」Little Steps Matter創始人考夫曼(Sabine Kaufmann)也感嘆,「他們非常愛牠,牠是我們見過的病情最嚴重的孩子,結果他變成了一個最蠢、最有趣、最可愛的男孩。」 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
反覆抓癢3年!女子手背竟長出一層「深咖啡色盔甲」 醫曝原因
皮膚覺得癢,小心越抓越厚!皮膚科醫師吳仁欽在社群平台上分享,一名女子因手背反覆抓癢3年,已成深咖啡色斑塊,導致藥膏擦上去也難以滲透,在經冷凍治療後才成功瓦解過度增生的角質層。吳仁欽在臉書粉專發文提到,一名女子手背因反覆抓癢出現一塊深咖啡色斑塊,症狀持續3年多擦藥吃藥都沒用,經進一步診斷才得知該深咖啡色斑塊是「慢性單純性苔癬」。吳仁欽表示其形成的原因很簡單,可能一開始只是被蚊蟲叮咬、皮膚進而過敏,導致反覆抓癢,「皮膚被反覆刺激後啟動『防禦機制』,角質層越變越厚、顏色越來越深,最後長成一塊像穿了盔甲的板塊 ,這時候藥膏擦上去,連皮膚的門都敲不開,當然沒效!」吳仁欽說局部打類固醇最簡單有效,能讓增厚的皮膚變薄回來,但由於患者排斥打針,所以改用冷凍治療,「用低溫把過度增生的角質層慢慢瓦解,一次大概進步20-30%,抓了3年的老戰友,估計3-4個月就能把它請出家門」。吳仁欽提醒,治療皮膚病從來不是難在技術有多厲害,而是有沒有靜下心來仔細診斷,想清楚哪一種方式才是真正適合眼前這位病人。一名女子因手背反覆抓癢3年,在皮膚表面竟生成一層深咖啡色斑塊的「盔甲」。(圖/翻攝吳仁欽皮膚科臉書)
香港返台男染Ib型變異株!國內再添4例M痘 疾管署急籲快打2劑疫苗
國內再度出現Ib型變異株M痘(Mpox)病例。疾病管制署7日公布最新疫情,過去1個月新增4例M痘確診,包括2例本土及2例境外移入,患者皆為20多歲至40多歲男性,疫調顯示均曾有不安全性行為,且多數在發病前未接種M痘疫苗。其中一名20多歲男子曾赴香港,返台後陸續出現症狀,經基因定序確認感染Ib型病毒株,成為國內第2例Ib型境外移入病例,其餘3例感染第II型病毒株。疾管署提醒,全球Ib型病毒株跨國傳播風險持續升高,高風險族群應儘速完成2劑疫苗接種,才能有效降低感染及重症風險。疾管署表示,新增4名確診者均於5月中旬後發病,陸續出現生殖器、四肢及軀幹皮疹、水泡等皮膚病灶,並伴隨發燒、畏寒、全身倦怠等症狀,就醫採檢後確診感染M痘。疾管署副署長曾淑慧指出,其中感染Ib型病毒株的境外移入個案,曾赴香港後返台才發病,返國後確診感染,因此仍列為境外移入病例。她強調,疫苗應在暴露前完成接種,世界衛生組織(WHO)也建議高風險族群主動接種M痘疫苗;若曾有高風險暴露,應儘可能在4天內完成暴露後預防接種(PEP),即使錯過4天黃金期,只要尚未出現症狀,14天內接種仍有助降低發病及重症風險。疾管署指出,全球M痘疫情至今仍未平息。今年5月共有32個國家及地區通報1142例確診病例,其中63.9%集中於非洲地區,共造成3人死亡,致死率約0.3%,病例主要分布於馬達加斯加、中國、法國、澳洲及德國。自2022年全球爆發大規模社區傳播以來,已有144個國家及地區累計通報超過18.5萬例確診及509例死亡病例,疫情主要集中於美洲及非洲。值得注意的是,Ib型(Clade Ib)病毒株近年跨境傳播速度持續增加。疾管署表示,自2024年1月以來,全球已有63個國家或地區通報Ib型病例,近6週亞洲地區新增中國1例、泰國2例;非洲病例則集中於馬達加斯加、肯亞、幾內亞、南蘇丹、喀麥隆及剛果民主共和國。此外,西班牙及泰國已持續出現Ib型社區傳播疫情,挪威也通報首例Ib型病例。依現有資料分析,Ib型病毒株致死率雖略高於第II型,但差異有限,疾病嚴重程度仍與患者本身免疫力及健康狀況密切相關。疾管署統計,今年截至7月6日,國內累計19例M痘確診病例,包括15例本土及4例境外移入,患者皆為20歲至50歲青壯年男性;自2022年6月將M痘列為第二類法定傳染病以來,國內已累計535例確診,其中496例本土、39例境外移入。疫調發現,所有確診者多曾有不安全性行為,且近9成未曾接種M痘疫苗。今年病例數雖低於2024年同期24例及2025年同期21例,但全球疫情仍持續流行,加上Ib型病毒株跨國傳播風險增加,防疫仍不可鬆懈。疾管署表示,截至今年6月底,全國已有約11萬人至少接種1劑M痘疫苗,其中約7萬8千人完成2劑接種,但仍有約3萬1千人尚未完成第二劑。由於M痘潛伏期最長可達21天,部分患者在症狀出現前1至4天即可能傳播病毒,而完成2劑疫苗接種後保護力可提升至約9成,若僅接種1劑,保護力約為4成至8成。目前全國共有312家合作醫療院所提供公費疫苗接種服務,符合資格者包括近1年曾有高風險性行為、曾罹患性病,或性接觸對象具有相關風險者,應儘速完成2劑疫苗接種;不符合公費資格但經醫師評估具有暴露風險者,也可前往全國8家旅遊醫學門診自費接種。疾管署也提醒,民眾若前往流行地區或高風險場域,應避免與不特定人士有親密接觸,如出現皮疹、水泡、膿疱、發燒、畏寒、肌肉痠痛或淋巴結腫大等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知旅遊史、活動史及接觸史,以利及早診斷、防止疫情擴散。
別輕忽靜脈曲張「小心拖成潰瘍」 醫提醒:越早治療越好
靜脈曲張是一個國人相當常見的疾病,但卻是許多人長期忽視的健康隱憂。根據統計,靜脈曲張在女性的發生率約為25-33%,男性則為10-20%。常見於有家族史、50歲以上、懷孕婦女、肥胖、工作須久站或久坐者等族群。林口長庚血管外科李應陞醫師特別提醒,早期徵兆往往僅表現為腿部浮腫、痠脹或細微的皮膚顏色改變,但若未及時治療,隨著靜脈壓力持續升高,將進一步導致皮膚慢性發炎、色素沉著,甚至最終形成難以癒合的潰瘍傷口。許多患者誤以為這只是美容問題,事實上,這可能是靜脈功能不全所引起的慢性循環問題。臨床上不少患者在初期發現腿部有輕微「蚯蚓狀突起」時多半不以為意,等到皮膚開始發硬、發黑,甚至出現滲液傷口時才求診,此時往往已演變成嚴重的靜脈性潰瘍。靜脈瓣膜就像是血管內的「單向閥門」,原本的功能是防止血液因地心引力倒流。一旦瓣膜功能受損失效,血液便會淤積在下肢,形成長期的高壓環境並持續壓迫周邊組織,這正是導致皮膚病變與潰瘍形成的主要原因。因此,及早接受評估與治療,有助於降低病情惡化及潰瘍形成的風險。靜脈性潰瘍治療新觀點:促進循環加速傷口癒合治療新策略值得注意的是,臨床上不少民眾會將靜脈性潰瘍與糖尿病足潰瘍混為一談,但兩者成因其實並不相同。前者源自靜脈回流不良導致的血液淤積,後者則多與血流不足及神經病變所致。雖然兩者治療機轉不同,但透過現代精準醫療技術的整合應用,包括詳細的血流動力學評估,可在超音波導引下進行微創凝膠閉合治療,臨床上可作為部分患者的治療選項之一。患者術後的照護方式可能與其他治療方式有所不同,是否需要穿著彈性襪仍須依醫師評估及個別病況而定,以提供符合患者需求的術後照護,並兼顧術後生活便利性。當源頭逆流問題獲得控制後,針對已經水腫或淤滯的末梢環境,現在也有一項新型態的組織修復策略,例如神經肌肉電刺激貼片作為協助下肢循環管理的輔助照護方式之一。其原理透過微電流刺激運動神經,來引導小腿肌肉節律性的自主收縮,並將囤積在足部的血液往心臟推送。理論上有助於改善局部循環環境,使組織修復所需的血流供應獲得支持,為受損組織提供修復所需的營養,可作為部分慢性傷口患者的輔助照護選項,實際是否適合使用,仍須由醫師依個別病況評估。及早介入治療 有助降低潰瘍與照護負擔針對靜脈曲張的長期照護,長庚醫院副院長葉集孝醫師也特別強調:面對靜脈疾病,防微杜漸是核心原則。若發現雙腿有不明原因的腫脹或皮膚顏色改變,應儘早就診,由專業血管外科醫師進行精確的評估與治療。及時介入除有助改善外觀,也有助降低潰瘍形成及後續照護負擔的風險。透過現代化溫和的微創消融術式,以及新型態肌肉電刺激貼片共同的協同作用,可作為部分患者的治療與照護選項之一,協助改善下肢循環狀況及整體生活品質。【延伸閱讀】產後第一次下床最危險?醫師:小心血栓風險【健保30週年專輯】靜脈曲張病人發生靜脈血栓栓塞症及周邊動脈疾病風險之關聯性https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68908
端午節10大習俗!民俗專家揭立蛋求財位置 拜拜供品清單曝
2026年6月19日「端午節」(又稱端陽節、龍舟節)是華人傳統的重要節日之一,這個節日有多種習俗,主要是為了紀念愛國詩人屈原。農曆五月是「毒月」,五月初五又稱「惡月惡日」。「五毒」:蛇、蠍、蜈蚣、蟾蜍、蜘蛛最為活躍,容易引起瘟疫與災禍,有些習俗同時也有避邪、祈福的象徵意義。以下是端午節常見的習俗:一、吃粽子:屈原於農曆五月初五投汨羅江自盡,以死明志,表達對國家的忠誠。楚國的人民知道這個消息之後,都不約而同的趕到江邊來,想找尋他們所敬愛的屈原,可是一直都找不到屈原的身體。為了不讓水中的魚蝦把屈原的身體吃掉還用粽葉包米飯,作成粽子,投到江餵給魚蝦吃,希望屈原的身體不要受到傷害。二、賽龍舟:屈原於農曆五月初五投汨羅江自盡,楚國的人民就在江上划著龍舟、敲鑼打鼓,希望能將魚蝦趕跑,希望屈原的身體不要受到傷害。三、掛艾草與菖蒲:艾草:具中藥價值,可用於艾灸、泡澡,有溫經散寒、活血止痛的功效。菖蒲:在中醫中也有安神、化濕的作用,還常被製成菖蒲酒飲用,有助身體健康。艾草與菖蒲具有濃烈的香氣,能夠驅趕蚊蟲與邪氣。將它們懸掛在門楣上,被視為可以辟邪、防鬼魅、保平安。四、取「午時水」:「端午節」當天中午11點至13點在湧泉、瀑布、井裡或家裡水龍頭接存起來的水,稱為「午時水」,若能在這時間將此水置於陽光下曝曬至少30分鐘,吸收陽光的正陽能量更好,至陽至剛。據說具有袪除疾疫之功效,民間在端午節正午通常會取水飲用並擦拭身體,期能袪除百病。五、配戴香包:香包又叫「香袋」、「香囊」、「荷包」等。這些隨身攜帶的袋囊,內容物幾經變化,從吸汗的蚌粉、驅邪的靈符、銅錢,辟蟲的雄黃粉,發展成裝有香料的香囊,製作也日趨精緻,成為端午節特有的民間藝品。端午節時給兒童或大人配戴香包,希望藉此達到驅蟲、避邪、保平安的作用。六、立蛋:立蛋求好運:在端午節午時(11點至13點之間)嘗試豎蛋,若能在正午時將蛋豎立起來,表示會有好運一整年。在住家或辦公室的「財位」(大門斜對角角落,藏風聚氣的地方。)立蛋,若不知道財位,就在住家客廳中央或辦公桌的正中間位置立蛋即可;開店舖的老闆,可選在櫃檯中間立蛋,可讓下半年業績愈來愈好。七、祭祀神明、祖先、地基主:1、祭祀神明:時間:早上9至11時。地點:自家神明廳。供品:三牲、酒或茶、粽子(※拜神明的供品,可以再去拜祖先和地基主)。菜飯:6菜、8菜、12菜或以上。水果:五果。金紙:壽金、福金、刈金。2、祭祀祖先:時間:早上午時。地點:祖先牌位前。供品:三牲、酒或茶、粽子(※拜祖先的供品不能再拜地基主)。菜飯:6菜、8菜、12菜或以上。水果:三果。金紙:刈金、銀金3、祭祀地基主:時間:下午3點左右。地點:A.有騎樓時,大門口向內拜。B.沒有騎樓時,大門口內向內拜。C.在廚房內進行祭拜,若廚房連接後門,則面向後門朝外拜;若無後門,則面向廚房門方向拜。供品:雞腿、酒或茶、粽子。菜飯:6菜、8菜、12菜或以上。水果:可有可無。金紙:刈金或銀金。八、喝雄黃酒:古語曾說“飲了雄黃酒,病魔都遠走。”雄黃酒有殺菌驅蟲解五毒的功效,中醫還用來治療皮膚病。習俗上多以雄黃和酒塗在幼兒的身上,認為可以驅邪解毒;而直接飲用則認為雄黃酒可以解除百毒,有益健康。有的孩子不敢喝酒,父母便以雄黃酒在孩子額上畫一個「王」字,以使百毒不侵。九、繫五彩繩:端午節繫五彩繩(也稱「五色線」、「五色長命縷」)是廣泛流傳的民間習俗之一,具有避邪保平安、祈福納吉的意涵。五彩繩色彩鮮明,有驅邪鎮煞、保護兒童免受瘟疫與災害的作用。古時父母會在端午節當天早晨,將五彩繩繫於小孩的手腕、腳踝或脖子,稱為「長命縷」,寓意「長命百歲」。十、躲「五毒」:農曆五月是「毒月」,五月初五又稱「惡月惡日」。「五毒」:蛇、蠍、蜈蚣、蟾蜍、蜘蛛最為活躍,容易引起瘟疫與災禍。在端午節老人和體弱者、年幼孩童、孕婦要「躲午」,中午時分避免外出,減少與不良氣息接觸。
5/21「小滿」至!四生肖當心病從口入 開運辦法及禁忌一次看
2026年5月21日08時37分節氣來到「小滿」,是二十四節氣中夏季的第二個節氣,「小滿」其含義是夏熟作物的籽粒開始灌漿飽滿,但還未成熟,只是小滿,還未大滿。小滿亦象徵著稻穀行將結實之意,此時也是梅雨季節開始,稻穀成熟時期,也易遭蟲害。天氣越來越熱,日照也越來越長,萬物處於旺盛的生長階段。2026年「小滿」這半個月,健康要注意的生肖是屬蛇、雞、牛、豬,注意飲食衛生,戒吃生冷油炸食物,避免病從口入。生活作息要有規律,容易過度勞累而引起神經緊張,失眠多夢的毛病,但只要多些時間放鬆休息,終究問題不大。以下就食衣住行育樂來建議「小滿」開運養生與禁忌:一、食中醫認為「夏養心」,而心喜涼,也可以適量食用一些帶有酸味的飲食,如檸檬、梅子等。養生方面應該以健脾、清熱、祛濕的清淡飲食為原則,避免辛辣、重口味的飲食。初夏濕熱的天氣飲食調養宜以清爽清淡的素食為主,適合多吃苦味的食物如苦瓜、筍、秋葵,或甘涼屬性的食材如絲瓜、冬瓜、西瓜、小黃瓜、綠豆、決明子、綠茶、薏苡仁、水芹、荸薺、黑木耳、胡蘿蔔、番茄、山藥、生薑等,來消暑、降火氣,少吃肥膩、生濕助濕的食物。不過,身體屬寒者注意飲食方面還是要適量食用一些性溫或性熱的食物來調整體質。要吃苦!苦瓜能“除煩熱,解勞乏,消心明目”,苦瓜能消暑解乏,刺激人的食欲,開胃健胃助消化,有利於提高免疫力,可以多食用。值得提醒的是,苦瓜性寒,大便溏瀉、脾胃虛寒者應少食。中醫認為,生薑具有發汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳等功效,生薑能把體內寒毒排出體外。此外,夏天人體唾液、胃液分泌會減少,影響食欲,很多人胃口不好,有“飯不香、吃生薑”的說法,如果飯前吃幾片生薑,可以刺激唾液、胃液和消化液的分泌,增加胃腸蠕動,增進食欲。少喝冷飲:氣溫不斷升高,人們往往喜用冷飲消暑降溫,但冷飲過量會導致腹痛、腹瀉等病癥,由於小兒消化系統發育尚未健全,老人臟腑機能逐漸衰退,故小孩及老人更易出現此種情況。身體屬寒性者以及身患重病者猶應注意,因貪圖冷飲冷食容易引發全身各種疾病,或使已有病情更加嚴重。注意衛生飲食:溫度比較高,而且濕度比較大,這樣給了細菌、病毒繁殖創造條件,而且隔夜的食物是容易變質,生冷的食物是容易損傷脾胃,這樣就是會造成我們腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道疾病。二、衣早晚仍會較涼,氣溫日差仍較大,時冷時熱,因此要注意適時添加衣服。著裝宜寬鬆舒適,不僅活動方便,而且通風透涼,有利於散熱,要保持下身衣著寬鬆透氣,以免陰部患皮膚病。中醫認為,濕邪有重濁、趨下的特性,易侵襲陰部、下部。服裝覆蓋身體面積越小,體溫散失越快,但在炎熱的夏季,不要誤以為穿的越露就會越涼快,因為只有當外界氣溫低於皮膚溫度時,暴露才會有涼快感。當外界氣溫高於皮膚溫度時,暴露面積不宜超過人體總表面積的25%,否則熱輻射就會侵入皮膚,反而更熱。三、住夏季天氣濕熱,易滋生蚊蟲,晚上睡覺時,要注意避免著涼受風而患感冒,夏天受寒於身,到了秋天易犯咳嗽,貪涼臥睡必將引發風濕疹、濕性皮膚病等疾病。注意居家和個人的衛生,勤換洗曝曬被褥和貼身衣物,剷除病菌在濕熱天氣滋生蔓延的「溫床」。四、行夏季日長夜短的規律,早起晚睡,但要睡眠時間充足,以保持精力充沛。在炎炎夏日預防內熱的有效方式,就是規律作息,避免熬夜。日長夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,容易疲勞。如果長期熬夜,造成人的生理機體和新陳代謝系統的紊亂,導致內熱上火,很容易引起便祕、口腔潰瘍、咽痛等上火症狀。五、育夏天身體陽氣旺盛,應該要出些汗,使身體過盛的陽氣能宣通開泄於外,要適當的到戶外活動,因應「夏長」之氣來調養身體的。可在清晨參加體育鍛煉,以散步、慢跑、打太極拳、練氣功等為宜,不宜做過於劇烈的運動,避免大汗淋漓,傷陰也傷陽,每個人要根據自己的身體實際狀況來安排鍛煉事宜。天熱人易出汗,中醫視汗為「心之液」,出汗過多自然易消耗心臟陰液,導致心陽更加虛亢,人也會覺得疲累,這叫「壯火食氣」,也就是火太壯會消耗掉我們身體裡的氣,所以運動要適量。六、樂氣溫升高,陽光較強,人們也易感到煩躁不安,此時要調適心情,注意保持心情舒暢,胸懷寬廣,以防情緒劇烈波動後引發高血壓、心腦血管意外等,可多參與一些怡養性情的藝文活動,如下棋、書法、畫畫等。
飼主住院沒找人照顧!「14隻貓咪受困」挨餓多天 渴到只能喝馬桶水
新竹縣新豐鄉發生一起不當飼養貓咪案件,一名飼主疑似因車禍住院,卻沒有委託他人照顧家中貓隻,導致14隻貓長時間無人餵食,且生活在極其惡劣的環境,甚至有貓咪只能喝馬桶水解渴。救援團隊自4日接獲通報後立即前往搶救,但由於部分貓咪受到驚嚇,躲進牆壁夾層內,動保人員歷經2天搜救,才終於將14隻貓咪全數救出並安置。貓咪的生活環境髒亂。(圖/翻攝自臉書/社團法人新竹縣流浪動物珍愛協會)新竹縣動物保護防疫所表示,5月4日接獲民眾檢舉,稱新豐鄉疑似發生不當飼養案件。動保人員到場後發現,有14隻貓在屋內,環境髒亂不堪,且未提供食物及乾淨水源,部分貓咪甚至因受到驚嚇躲藏在牆壁夾層中。動保所指出,該名飼主自4月25日後未返家,疑似因車禍住院,卻沒有安排他人幫忙照顧貓咪,導致貓咪長時間挨餓,有致死之虞。動保所獲報後,立即派出救援團隊展開救援,持續搜救至5月6日,才順利將14隻貓全數帶離現場安置。經獸醫檢查後發現,這些貓咪健康狀況都不理想,出現腹瀉、跳蚤感染及皮膚病等症狀,且飼主並未依規定辦理寵物登記。14隻貓咪大部分健康狀況都不理想,有跳蚤感染等症狀。(圖/翻攝自臉書/社團法人新竹縣流浪動物珍愛協會)為避免貓咪持續遭受危害,動保所已依《行政執行法》第36條,先行扣留安置14隻貓,並由獸醫提供除蚤藥物及必要醫療照護。動保所說明,飼主的行為已涉嫌違反《動物保護法》第5條及第6條規定,後續將依《動物保護法》第30-1條裁罰新台幣3000元以上、1萬5000元以下罰鍰,並依第32條沒入貓隻,後續將繼續調查是否有進一步的違法事證。動保所呼籲,民眾飼養動物前,應審慎評估自身能力與環境條件,「飼養應量力而為,給予乾淨、安全、基本的生活環境,並具備正確飼養知識,才是真正負責任的飼主」,若有不當飼養的情形,將會依《動物保護法》規定裁處。
Energy Toro曝舊疾復發!符合免役標準「仍服替代役」:網路從沒寫對
Energy成員Toro(郭葦昀)今(3日)稍早在Instagram發限時動態分享,自己因皮膚舊疾復發整夜瘙癢難眠,同時PO出皮膚紅腫的照片。他也澄清多年來網路對其服役的錯誤傳聞,表示當年因皮膚病面積超過1/3才服替代役,而且其實符合免役標準。Toro今稍早在Instagram發限動透露,自己皮膚的舊疾近日復發,嚴重程度讓他整晚因劇烈瘙癢難以入睡,「我皮膚犯了老毛病,癢到整晚睡不了。」同時也附上多張皮膚紅腫、出現病灶的照片。此外,為避免粉絲不適,他還特別在部分照片打上馬賽克。(圖/翻攝自Instagram/@torocompany1002)他也提到自己雖然心中掛念手上仍待完成的PPT,仍會盡力休息,希望能讓皮膚狀況有所改善。由於翌日將參加動物公益握手活動,Toro也在限動向粉絲打預防針,表示若狀況未見好轉,可能會戴上手套與大家見面握手,但強調這絕非不禮貌Toro還順帶澄清外界對其服役狀況的長期誤解,直言「網路從來沒有寫對」,並說明當年服替代役的原因正是因為皮膚病嚴重。Toro解釋,兵役判定規定病灶面積超過1/5即可列入替代役,而他當年病灶實際已超過1/3,「其實是免役。」
焦慮、壓力恐讓皮膚出狀況! 皮膚科醫師揭「異位性皮膚炎3大成因」
很多人以為,皮膚只有在換季、寒流或是氣候劇烈變化時才會出狀況。事實上,在步調極快的現代社會,長期處在高壓環境與睡眠品質不佳的狀態,肌膚往往會出狀況、不穩定,皮膚科醫師沈孟暵指出,「緊張」與「焦慮」是肌膚狀況的兩大隱形殺手,當壓力襲來,身體的反應因族群而異:異位性皮膚炎患者:壓力如同「火上加油」,會使原本就處於慢性發炎狀態的免疫系統瞬間崩潰,導致那種鑽心刺骨的瘙癢與紅腫劇烈加重,甚至引發大面積的病灶發作。一般民壯: 即便平時皮膚沒有問題,長期高壓也可能誘發「心因性瘙癢」或「壓力性蕁麻疹」,這是因為大腦的神經傳導物質因情緒失調,向皮膚發出了錯誤的癢感訊號,讓人即便皮膚表面看似無異常,卻依然感到難以忍受的騷癢。異位性皮膚炎的 3 大成因沈孟暵醫師表示,異位性皮膚炎是全球最常見的慢性發炎性皮膚病,影響超過兩億人。在台灣,大約每 5 個孩子就有 1 個深受其擾;即便步入成人,仍有約 3%~7% 的人口深受其擾。大眾常將其簡化為「皮膚太乾」,但事實上,這是由基因、免疫系統與環境共同編織出的複雜疾病:基因缺陷: 患者常帶有皮膚屏障相關的基因缺陷,導致角質層脆弱、水分流失快,讓外界過敏原能長驅直入。免疫失衡: 異位性皮膚炎不只是皮膚問題,更是一種「免疫失調」。人體內的 T 細胞在其中扮演關鍵角色。不論是傳統以 T 細胞抑制為主的全身性免疫治療,或是近年來針對特定免疫路徑的「單株抗體治療(生物製劑)」,都能顯著改善患者的疾病狀況。這進一步證實,這並非單純的皮膚病,而是一種全身性的免疫反應。 此外,這類「第二型免疫反應」會直接下調多種皮膚防禦相關分子的表現(如抗菌胜肽與維持角質層穩定的蛋白),加劇過敏原入侵,讓皮膚防禦力全面瓦解,形成惡性循環。環境因子: 空氣污染、氣候變化、都市生活型態、飲食壓力及社會經濟條件,這些因子加總起來都有可能影響疾病的發生與嚴重程度。關於「止不住的癢」:你必須知道的 3 大真相真相 1:焦慮不是副作用,而是發炎的「助燃劑」沈孟暵指出,發表於頂尖期刊《免疫》(Immunity)的一項突破性研究證實,焦慮並非只是皮膚病帶來的副作用,實際上身體透過一條特定的神經機制,直接「指揮」免疫細胞在皮膚上點燃戰火,這意味著你的發炎並非只存在於皮膚,而是發生在神經與免疫系統的「交互作用」。這項研究首先挑戰了我們對因果關係的認知,科學家透過小鼠實驗發現,皮膚的發炎會觸發焦慮行為,而這種焦慮隨後會反過來成為炎症的「助燃劑」,形成一個難以打破的惡性循環。一個關鍵的細節在於「治療的時機」,研究發現,在發病初期給予緩解焦慮的治療並無顯著效果,因為此時焦慮感尚未因爲發炎而產生;然而,在發病中後期(第 3 至 6 天)焦慮行為顯現後給予治療,小鼠的皮膚腫脹與發炎竟然奇蹟般地顯著減輕,這證實了焦慮是維持並放大慢性炎症的核心力量。真相2:交感神經系統—大腦與皮膚間的「高壓電線」在健康的皮膚中,交感神經負責調節汗腺與血管;但是在異位性皮膚炎患者的病變部位,科學家觀察到了驚人的「神經重塑」現象,交感神經纖維不僅變得異常密集,而且處於過度活躍的狀態,當焦慮情緒爆發時,這些密布在皮膚病灶中的「高壓電線」會釋放大量的壓力性賀爾蒙,這種神經纖維的密度與活躍度,直接決定了發炎的嚴重程度。真相3:嗜鹼性白血球是發炎風暴中的「侵略者」沈孟暵指出,科學家發現,壓力荷爾蒙會直接對於嗜鹼性白血球,按下開啟鍵,嗜鹼性白血球會發生「形態重塑」:從原本圓潤、靜止的狀態,轉化為細長且具備強大運動能力的型態,它們不再是血液中安靜的旁觀者,而是化身為充滿侵略性的入侵者,主動從血管爬行滲透進真皮層,將發炎風暴推向高潮。一旦嗜鹼性白血球被神經訊號喚醒,它們會釋放出一種信號,讓更多的嗜鹼性白血球聚集。它解釋了為什麼一旦開始有焦慮情緒,發炎反應就會像滾雪球一樣,即便移除最初的過敏原,病灶也難以自行停止。沈孟暵表示,這項研究為慢性皮膚病的治療提供了全新的視角,它提醒我們,抑制發炎反應的重要性,不僅在於處理皮膚表層的紅腫,更是及時阻斷「情緒—神經—免疫」這條惡性連鎖反應。同時,在治療異位性皮膚炎時,若能調節壓力並接受適當的治療來平息發炎反應,將能更有效地阻止發炎反應失控,進而打破這種越癢越焦慮、越焦慮越癢的循環,為皮膚爭取復原的契機。更多醫健新聞報導新生兒染RSV未來氣喘風險增3倍!「安心呼吸機構」認證啟動,強化月中防護措施外籍移工人口破85萬!4/13家庭幫傭新制是毒藥還是解藥? 蔡壁如:應有完善措施
心腦血管族群要注意! 醫揭2大常見迷思:皮蛇不只會痛
帶狀疱疹俗稱的「皮蛇」,是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)在數十年後因免疫力下降而重新活化所引起的神經性疾病。美國研究指出,成人體內約99.5%曾感染過該病毒,只要免疫力下降,就可能不分部位、也可能在不同時間發作1,且皮蛇不只會造成皮疹與劇痛,更恐對健康造成影響。最新市調顯示2,有高達7成心腦血管病患不清楚自己是皮蛇的高風險群,對此專家提醒,高血壓、高血脂等腦血管疾病,以及糖尿病患者都要特別提高警覺。台灣腦中風學會也呼籲全台心腦血管疾病病友3從日常預防與醫療評估兩面向著手,主動諮詢醫師了解皮蛇危害真相,同時透過均衡飲食4、規律作息5等方式,讓皮蛇預防納入慢病管理的重要一環,減少後續健康影響。心腦血管病友愛注意!醫師揭露皮蛇兩大迷思台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明,高血壓、高血脂與心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病6,7因體內慢性發炎,可能影響免疫功能,易使潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)復發。一旦免疫力下滑,便可能增加發病風險。然而,吳俞萱醫師指出,腦血管患者及高危險群如高血壓、高血脂、糖尿病等病友仍有以下兩大迷思:迷思一:作息規律健康沒煩惱?超過7成心腦血管病友不擔心皮蛇找上身高血壓、高血脂、糖尿病與心腦血管疾病等患者常認為病情穩定等同維持健康,然而調查顯示2,70.4%的心腦血管及相關高風險族群自認作息正常,並不擔心皮蛇找上門。事實上,根據國外研究,心血管疾病族群因免疫功能下降與慢性發炎,不只罹患帶狀疱疹風險較一般人高40%10;曾發生心肌梗塞、中風或心衰竭患者因帶狀疱疹住院風險也有所增加11。其中,高血脂患者發生眼部帶狀疱疹的機率約增加 20%7,最嚴重可能導致失明。有研究觀察到,中風後一年內罹患帶狀疱疹的風險明顯增加8;即使是過了五年,罹患皮蛇風險仍高出常人近3.4倍7,且年輕中風患者的風險增幅更大7。此外,研究也顯示糖尿病患者罹患帶狀疱疹的風險高出2倍12、帶狀疱疹後神經痛風險高出50%13,因此提醒相關慢性病友應留意皮蛇預防,降低健康風險。迷思二:皮蛇忍一忍就過?半數心腦血管病友未諮詢過醫師調查進一步指出,23.1%2心腦血管患者僅將皮蛇視作皮膚病,未意識到對健康的長期傷害,更有近45%2相關患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。事實上,皮蛇不只是會造成身體上的疼痛,也可能造成長期健康影響,如民眾較熟悉的疹後神經痛、失明、聽力受損、甚至罕見的顏面神經麻痺1。而高達30%患者會在帶狀疱疹急性期後出現疹後神經痛,疼痛可能持續數周到數月,甚至持續多年9。另外也有調查發現,約有一半的帶狀疱疹或疹後神經痛患者形容自己的疼痛「非常痛苦」,且因為持續疼痛會干擾睡眠、情緒,工作及日常生活活動5,對生活品質產生不利影響,導致社交退縮而憂鬱,甚至國外曾發生為此尋短的罕見事件13。70歲三高嬤自認作息健康 就醫後確診帶狀疱疹恐有失明風險台灣腦中風學會理事長陳龍分享,吳醫師門診曾有一名77歲阿嬤有三高和中風病史,但生活作息規律且注重飲食,因此自認比起同齡人免疫力更好,不認為自己屬於皮蛇高危險群。後因頭痛難耐就診,才發現感染帶狀疱疹,且已從頭皮感染至臉與眼部三叉神經,恐有失明風險。經治療後雖已康復,阿嬤卻仍時刻擔心皮蛇復發與再次中風的風險。籲諮詢醫師落實預防與管理兩大面向 減少後續健康影響台灣腦中風學會理事長陳龍提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友,除了日常血脂、血壓、血糖控制外,也要留意帶狀疱疹的威脅,透過落實預防與管理策略,減少併發症風險!步驟一:主動諮詢醫師,了解皮蛇危害真相今年1月發表的《腦血管高風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識》已明確指出,皮蛇不只是痛,高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友為帶狀疱疹的高風險族群,應積極主動向醫師諮詢,了解皮蛇的危害真相,並討論預防方式,才能阻止皮蛇可能造成的憾事。步驟二:維持健康生活習慣民眾日常也應維持良好的生活習慣,保持均衡飲食、規律運動及充足的睡眠,幫助維持免疫力,避免帶狀疱疹進一步影響健康,加劇腦血管疾病的苦!參考資料:1.Harpaz R;MMWR;2008;57;1-302. GSK委請市調公司 lpsos於2025年執行調查民眾對於帶狀疱疹的疾病認知與態度調查: Shingles ATU HCC 2025 W1 market research. FW period: 2025.09.01 - 2025.09.193. 衛生福利部統計處 全民健康保險醫療統計《113 年度全民健康保險醫療統計年報》表 4,門、住診合計(包括急診)人次統計-按疾病別、性別及年齡別分,IX,循環系統 疾病 Diseases,of,the,circulatory,system https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5103-113-xCat-y113.html 4. Chen JY;POPULATION HEALTH MANAGEMENT;2012;15;391-3975. Schmidt SAJ;British Journal of Dermatology;2021;185;130-1386. Huang CT;The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism;2022;107;586–5977. 吳俞萱;診療共識;2023;1-10 8. Tung YC, et al. PLoS One 2020;15:e0228409.9.Kawai K;BMJ Open;2014;e00483310. Steinmann M;Infection;2024;1-1811.. Herpes Zoster and Cardiovascular Disease: Exploring Associations and Preventive Measures through Vaccination12. Poirrier JE;Diabetes Care;2022;1-913. Suaya, J. A., Chen, S.-Y., Li, Q., Burstin, S. J., & Levin, M. J. (2014). Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States. Open Forum Infectious Diseases, 1(2), ofu049. https://doi.org/10.1093/ofid/ofu04914. Harpaz R;MMWR Recommendations and Reports;2008;57;1-30【延伸閱讀】背痛到像被火燒竟是帶狀皰疹!醫:「這樣做」可大幅降低復發與後遺症春季乍暖還寒恐誘發心血管急症 國健署教戰中風與心梗警訊保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67973
離譜動保處2/親手將幼犬推入火坑 庇護所成毛孩煉獄「動保處也是幫兇」
桃園市動保處問題不斷,2022年還爆發「寶媽米克斯領養庇護所」白骨案,數十隻狗兒慘死,庇護所旁菜園更是「屍橫遍野」,走兩步就能採到犬隻遺骸,其實早有當地動保團體發覺該庇護所有問題,提醒動保處卻始終未獲回音,動保處甚至還持續送幼犬給該庇護所照顧,最終間接造成悲劇,成為毛孩煉獄幫兇。李孟寶因疏於照顧,數十隻狗兒在病痛交加和飢餓中死去,遺體則被隨意棄置在菜園旁,庇護所成為狗兒煉獄。(圖/本刊資料照)據了解,「寶媽米克斯領養庇護所」主打救援安樂犬、幫狗兒找新家,在網路上頗有名氣,負責人李孟寶(本名李孟娟)不斷營造自己深愛毛孩、悲天憫狗人設,自稱先後救援過上千隻狗兒,她在案件爆發前網路形象良好,多個動保團體和桃園動保處都將狗兒交給她委託送養。而李孟寶表面上「來者不拒」,其實她早已無法負荷龐大照顧量,庇護所反成為囹圄,狗兒2、3天才能吃一次飯而骨瘦如柴,大多數還染上嚴重皮膚疾病,數十隻狗兒在病痛交加和飢餓中死去,遺體則被李孟寶隨意棄置在菜園旁,這些悲劇在案件爆發前其實早有端倪。 李孟寶飼養的狗兒身上能見到明顯皮膚病,動保團體在白骨案爆發前就發覺有異,曾間接提醒動保處,公務機關卻持續將幼犬送進煉獄。(圖/本刊資料照)知情人士透露,當地民眾過去就常見李孟寶狗園有瘦骨嶙峋的狗兒逃出,還有多隻狗兒明顯未結紮,有動保團體配合絕育李孟寶照顧的狗兒,發現其犬隻飢餓許久且疾病叢生,險些被醫生列為黑名單,動保團體曾間接提醒動保處,公務機關卻持續將幼犬送進煉獄。據了解,動保處曾在大園區捕捉一窩8隻幼犬,卻未將其帶回收容所安置,反而在通知李孟寶後,大中午將幼犬關籠便丟在民宅外,籠內沒有飲水和食物等李孟寶來接,李孟寶則隔日凌晨才姍姍來遲,讓幼犬在苦等飢餓中苦等十數小時,「丟包式交接」讓人大開眼界。桃園市動保處親手將毛孩推進火坑,期間動保處人員曾多次訪查,卻未曾真的進入庇護所內部,而是由李孟寶將狀況較好的狗兒帶到庭院供官員「點名」,公務員便草草簽字結案,那些被鎖在幽暗屋內、在糞便與惡臭中掙扎的弱勢犬隻便悄無聲息地消逝。更誇張的是,在案件爆發後,桃園市動保處沒有第一時間管制觀音場區的狗兒,讓李孟寶得以轉移犬隻到新店,所幸新北市動保處反應即時、立刻稽查,在新店場區找到131隻狗兒,多隻狗兒嚴重營養不良,還有一隻已倒地身亡,現場狀況極為慘烈。事件曝光後群情激憤,動保處懲處範圍卻只於課長,且以調職或行政處分草草收場,「避風頭」式的咎責並未徹底改善根本問題,也讓當地動保人士擔心若制度不改、查核依舊流於形式,難保不會有下一個李孟寶出現。桃園市動保處長王得吉表示,犬隻落水案的管制隊員平時做事積極,與民眾溝通良好,當時可能是求好心切,吹箭後見狗兒逃跑還找了三十多分鐘,無所獲才離開現場,動保處有針對兩位隊員記過處分並再次宣導,隊員也同樣受到打擊,後續會針對吹箭時機會再教育訓練。至於新屋收容所遭控虐待,王得吉回應,胃扭轉在大型犬身上容易發生,有時很急性,而在阿布離世後,當周就開了工作人員的教育宣導,並落實獸醫的責任分區,規定獸醫每天都要去巡邏棟舍,有狀況就寫在紀錄表中,此紀錄則每天要呈給他減少突發狀況,遭指控的同仁被投訴後也做了約談,該同仁在第一時間調整職務,目前則已經離職。王德吉也坦言,過去從送交幼犬給李孟寶照顧送養,當時因李孟寶很有名,許多單位都與他合作,同仁提議與李適當配合,他則建議要去看現場狀況,但當時管制隊同仁沒有落實,事件爆發後已調整相關人員職務,小隊長和動保課長調離現職,李孟寶則移送檢調,後續因絕育比例拉高、幼犬窩數減少,在此事爆發後便再未與民間狗場合作。王得吉表示,因動保案件量大,觀音土狗繁殖場案「中間有拖到」,動保處發現「該做的裁罰都沒做」,立刻補裁罰並強制執行,動保處判斷現場環境不好而沒入犬隻,這批狗兒目前在臨時園區安置,待本園區有位子便會安排比較不兇的狗進入本園區,因臨時園區是租借,場主不願志工進去,這才成為管制區域。
全家衣物混洗「女童長紅疹」元凶是父親香港腳 醫:嚴重恐毀容
中國大陸河南鄭州近日有對夫妻與其7歲女兒,身上同時長紅疹,而且大腿更出現紅斑、脫皮和水泡。經醫生詢問和診斷後,得知他們一家人的襪子、內衣、衣服全部都一起混洗,可能是爸爸的香港腳透過衣物導致傳染,醫師甚至表示「長在臉上恐導致毀容」。根據陸媒《大參考》報導,河南鄭州一對夫婦和女兒身上同時起疹子,而且大腿出現紅斑、水泡等症狀。醫生詢問生活習慣後了解到,他們一家人穿過的內衣褲部一起洗,導致爸爸患有的足部皮膚病透過衣物傳染給其他家人。醫生表示,真菌感染的皮膚病有傳染性,可能會擴及全身,或是傳染給其他密切接觸的人群,有的甚至長在臉上容易導致毀容;因此特別提醒民眾,除了襪子、內衣,小朋友的衣物也不建議跟大人混洗,此外,有飼養寵物的家庭,也要注意真菌感染的風險。醫生指出,動物身上容易攜帶真菌,而小朋友因頭皮缺乏抗真菌成分更容易被感染。當真菌侵犯毛囊時就會引起頭癬,嚴重時可導致膿癬,恐有留疤及永久禿髮的風險。報導也提到,香港腳的主要症狀包含長紅斑、水皰、脫皮、增厚等症狀;特別是到了天氣炎熱的時候,香港腳的發生機率也會提升。至於該如何預防香港腳,醫師建議常常洗腳、保持腳部乾燥、勤換襪子、洗腳盆不跟其他人共用、穿透氣的鞋子、避免與他人共用毛巾等。若是已經患有香港腳的人,醫師提醒除了要保持足部乾燥和透氣,也要勤洗襪子、規律用藥;對於患有免疫功能缺陷疾病的人或免疫力發育尚不完善的兒童,也應盡量避免將內褲和襪子一起洗。
4歲女童全身紅疹染梅毒! 感染原因竟是「奶奶用嘴餵食」
大陸安徽一名4歲女童,因全身出現不痛不癢的紅疹就醫,服用抗過敏藥物後,症狀卻未改善,轉往大醫院檢查才發現,女童確診感染梅毒,且病程已到二期。醫師進一步調查後得知,由於患有梅毒的奶奶常以嘴餵食孫女,剛好奶奶牙齦出血,女童口腔內又有破洞,才導致病毒通過唾液傳染。根據陸媒《大河報》報導,女童家屬起初發現孩子全身出現不痛不癢的紅疹,帶往當地醫院就診後,初步判定為過敏反應,並開立抗過敏藥物治療。然而,用藥一段時間後症狀不僅未改善,紅疹反而持續擴散,家屬才轉往大醫院進一步檢查。經醫師診察後發現,女童手心和腳的紅疹形態特殊,與常見過敏疹不同,反而高度符合「二期梅毒疹」的臨床特徵,隨後透過檢驗確認,女童確診為後天性梅毒。醫療團隊調查後,排除性侵、輸血等可能性後,最終將感染源鎖定為女童的奶奶,原來奶奶本身患有梅毒,卻未接受完整、系統性的治療,平時照顧孫女時,經常以嘴餵食,雖然病毒藉由唾液傳染的機率極低,但由於當時奶奶牙齦有出血情況,而女童口腔黏膜也存在微小傷口,還是讓病毒經由唾液傳染。對此,鄭州人民醫院皮膚科主任李天舉指出,除了性接觸外,梅毒還可能透過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播;若孕婦感染梅毒,可能在懷孕或分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒;如與感染者共用注射器、使用未妥善消毒的醫療器械,或直接輸入感染者血液,也可能造成感染。此外,若與感染者共用餐具、用嘴餵食、親吻等,在雙方口腔黏膜有破損時,病毒也可能經由唾液進入體內。醫師說明,梅毒依病程可分為一期、二期與三期,其中一期與二期具有高度傳染性,但症狀容易被誤認為過敏或皮膚病,導致延誤治療。一期梅毒多在感染後3至4週出現不痛的潰瘍,常見在病毒接觸過有破損的地方,如生殖器、口腔、手上,附近的淋巴結會腫脹;二期(在潰瘍出現後6至12週)則會出現全身性紅疹、低燒、疲倦、黏膜斑、水泡甚至掉髮;若未及時治療,進入三期後,病毒可能侵入全身器官,造成心血管疾病、骨骼及神經系統損傷,嚴重時恐危及生命。醫師強調,梅毒其實是「可防、可治」的疾病,關鍵在於及早發現並切斷傳播途徑。成人應避免不安全性行為,且要定期進行性病篩檢,注意不共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品,在公共場所注意別共用毛巾、浴巾;照顧幼童時,應避免用嘴餵食、試溫度或親吻孩子口腔與臉部,兒童餐具應單獨使用並定期消毒。若家中有人確診梅毒,應立即接受治療,並在治療期間減少與幼童的密切接觸。此外,孕婦應於孕前及孕期進行梅毒篩檢,若不幸確診,須依醫囑規範治療,以降低母嬰傳播風險。醫師也提醒,一旦出現疑似症狀或曾有高風險接觸史,務必及早就醫,避免病情惡化,雖然晚期梅毒仍可控制病情,但造成的器官損傷往往無法恢復。
年輕男子露營完「手掌冒紅斑」 就醫竟發現感染梅毒
近日一名年輕男子露營回家後,手掌出現紅色斑點,一開始以為是被蟲咬到或是過敏,於是去藥局買了止癢藥膏、類固醇藥膏,擦了一個月後仍未見好轉,反而更嚴重了,沒想到他就醫檢查後,才發現是感染了二期梅毒。泌尿科醫師蘇信豪12月3日在臉書粉專發文分享,近日有一名年輕男子看診時雙手滿是紅斑,並表示自己前陣子去露營,原本以為只是露營時被毒蟲咬到,或是接觸到髒東西過敏,但他買藥膏擦了1個月卻越來越嚴重,直到他問了AI,AI竟然回答「手掌出現不痛不癢的紅斑,要小心是梅毒」,他才急忙到泌尿科就醫,抽血報告顯示RPR(梅毒血清反應)呈現陽性1:256,確診為二期梅毒。對此,蘇信豪表示,梅毒被稱為醫學界的「偉大的模仿者」,因為它的外觀常與皮膚病相似,而二期梅毒最典型的症狀就是手掌、腳底出現紅褐或銅色斑點(Maculopapular rash),通常不痛不癢,病灶邊緣也可能伴隨像是領圈狀的脫屑(Biett's collarette),與一般濕疹或昆蟲叮咬不同。不少患者會問「我沒有亂來,怎麼會中?」、「是不是去公廁被傳染的?」。蘇信豪解釋,梅毒主要是透過不安全性行為傳染,包括陰道交、口交與肛交,接觸到含有梅毒螺旋體的體液或病灶(如硬性下疳)而感染,因此全程使用保險套仍是最佳預防方式。另外,共用針頭、輸入未經篩檢的血液、母子垂直感染也可能感染梅毒。蘇信豪補充,一般日常接觸如握手、共用馬桶座、門把、餐具、游泳池等,通常不會傳染梅毒,因為梅毒螺旋體離開人體後很快死亡,且梅毒早期發現非常好治療,通常施打長效型青黴素(Penicillin)或口服特效藥即可有效殺菌。蘇信豪提醒,若手掌或腳底出現不明紅斑,或私密處曾出現無痛性潰瘍(一期梅毒),擦藥2週未見改善,或者有不安全性行為史後出現異常皮膚症狀,應立即尋求專業醫師(泌尿科、感染科或皮膚科)協助,「不要自己當醫生(自己藥局買藥),也不要依賴AI,來抽血檢查最準確」。
M痘疫情持續!11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今(25日)公布國內11月新增7例M痘確定病例,皆為本國籍青壯年男性,分別為北部5例、中部及南部各1例,因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報,疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示,除本月7例,上月也有5例左右,本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明,我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病,截至今年11月24日累計確診504例病例(469例本土及35例境外移入),其中今年計確診52例(45例本土及7例境外移入病例),社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別,均為Clade IIb型,目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出,全球M痘疫情持續,自今年初至10月31日,全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例,186例死亡,目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢,亞洲多國(包含中國、泰國、日本、香港、韓國等)以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織(WHO)公布,於9月5日至10月中旬,除中非與東非外,其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案,其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國(義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞)出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例,顯示已出現隱形社區傳播鏈,前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示,現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似,透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代,形成免疫缺口,整體評估一般民眾傳播風險為低;但對有風險性行為族群,特別是無固定性伴侶者,風險為中等。疾管署提醒,M痘的潛伏期可長達21天,部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人,所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足,全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務,呼籲符合接種條件民眾,包括近1年有風險性行為者(例如:多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等);過去曾罹患性病;或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計,截至今年11月19日,已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗,其中72,958人完成2劑疫苗接種,顯示仍有30,791人(占30%)待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網/M痘專區/M痘疫苗/M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下(https://gov.tw/3SG)查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格,「經醫師評估」確有暴露風險者,可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗,相關資訊可至疾管署全球資訊網/國際旅遊與健康/旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲,民眾前往流行地區或國內風險場域,應落實自我防護,並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域,同時請留意自己或他人症狀,減少暴露的風險。如出現皮膚病灶,例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等,以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀,應佩戴口罩儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。