眩暈
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腹脹噁心掛急診! 醫一聽他「說3字」急做檢查:要住ICU
很多人腸胃不適會以為是腸胃炎,不過急診科醫師白永嘉近日分享一起案例,一名患者因腹脹、噁心就醫看診,沒想到患者說了「快暈倒」,醫師就多做了心血管的抽血指數檢查,結果竟發現患者罹患心肌梗塞,需要緊急治療並住進加護病房觀察。醫師白永嘉在粉專「急診醫師的眼睛(白永嘉醫師)」發文分享,最近的急診病人中,有不少眩暈、流感、消化道出血、心肌梗塞的病例。白永嘉提到,日前一名醫師看診時,一名患者表示自己腹脹、噁心,還頭暈到快暈倒,讓醫師察覺有異,立刻加做心血管的抽血指數檢查,檢查結果顯示,該名患者確診為致命的「心肌梗塞(NSTEMI)」。白永嘉表示,該名患者原本以為只是腸胃炎,只要打針、拿藥就好,沒想到卻要在急診接受緊急治療、住進加護病房觀察。對此,白永嘉感嘆,自己急診生涯已邁入第28年,仍提醒自己必須小心地看待每一個症狀。白永嘉也說「台灣人很幸福,可以生活在這樣醫療水準的環境」,相信這位患者若是在其他國家,不一定能這麼快就被診斷治療,呼籲民眾多珍惜醫療資源,並體諒第一線醫護人員的付出。
「巴金森氏症」不只手抖! 中醫揭5大證型與對應調理方向
巴金森氏症屬慢性腦部退化性疾病,多出現在約 60 歲族群,病程可長達 10-25 年。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師說明,患者常見肌肉僵硬如「齒輪狀」、自主動作遲緩、靜止時顫抖、手彷彿在「撮藥丸」、字愈寫愈小,也可能出現拖腳走路、駝背、難以啟動或停止走路,甚至容易往後倒。臉部也常見減少眨眼、面無表情、低聲細語、流口水等表現,但肌肉力量、反射與感覺功能通常仍是正常的。運動以外的症狀包括:焦慮、憂鬱、認知功能下降、失眠、無法安坐、嗅覺喪失、自律神經異常等。先排除其他疾病 才能確立診斷莊可鈞中醫師提醒,若懷疑巴金森氏症,應先前往醫療院所接受評估,排除其他腦部疾病、精神科用藥、視覺異常、肝臟疾病、肌力與反射異常等狀況。中醫歸類為「痹證」「痙病」 多與肝、脾、腎失調有關中醫認為巴金森氏症與肝血不足、肝風內動、脾腎氣虛、脾腎陽虛等證型相關。莊可鈞中醫師會透過針灸、頭皮針與中藥,協助改善筋絡及腦部循環,減少肢體僵硬、提升消化、改善便秘、睡眠與情緒等不適。常見五大證型與對應調理方向肝血不足 症狀:皮膚乾澀、肢體緊繃僵硬、關節活動度差 調理方向:補肝血、通經絡肝風內動 症狀:單側手腳抖動明顯、血壓偏高、頭暈脹、肩頸緊繃 調理方向:平肝熄風、疏肝通絡腎氣虛 症狀:頭暈、耳鳴、腰痠背痛、夜尿增加 調理方向:補腎、化痰、通絡脾氣虛 症狀:疲倦、腸胃蠕動差、腹脹、便秘但糞便偏軟 調理方向:健脾、化痰、改善濕滯心氣虛 症狀:心悸、胸悶、精神不振、記憶力變差 調理方向:寧心安神、疏肝解鬱針灸常用穴位 改善震顫、睡眠與腸胃蠕動四神聰(百會前後左右各一寸) 改善神志、耳目不清、頭痛、眩暈、失眠、健忘、震顫麻痺曲池、外關、合谷 改善手部活動度與手抖足三里、陽陵泉、陰陵泉、懸鍾、太衝 改善腿部僵硬與震顫中脘、大橫、天樞、足三里 促進腸胃蠕動氣海、關元、陰陵泉、太谿 改善夜尿、頻尿風池、內關、神門、印堂 調節睡眠、情緒起伏、胸悶與心悸生活調整:規律運動、腸胃順暢、睡眠改善都很重要規律排便 多吃蔬菜與菇類,維持腸道代謝順暢。有氧運動 依體力調整,從散步、快走、超慢跑開始漸進訓練。改善睡眠習慣 睡前 3 小時不進食,避免夜間劇烈運動,以免亢奮難入睡。適當社交活動 透過互動紓壓、尋求支持系統。調整情緒 運動、冥想、音樂放鬆皆能改善焦慮緊繃。【延伸閱讀】不是胖才會長!中醫師解析脂肪瘤常見體質+飲食與情緒管理建議胸悶、咳嗽、喉嚨卡卡?恐是「隱性胃食道逆流」中醫師教辨別及改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66994
台近10年爆6起河豚中毒!專家:毒素耐高溫無解藥 誤食恐呼吸衰竭奪命
台灣四面環海,周遭海域水產種類豐富,但當民眾不慎誤食含河豚毒素的水產品,例如有毒河豚或藍環章魚等生物,則會出現唇舌發麻、四肢麻痺及眩暈等中毒症狀。衛福部食藥署近年受理6起河豚中毒案,皆因民眾自行烹食河豚而引發中毒,專家今(1)日示警,河豚毒素無法經加熱破壞,食用後10至45分鐘即有症狀,若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療,便可掌握一線生機。食藥署今天召開「食用水產品要當心,慎防誤食有毒河豚」記者會,研究檢驗組科長林澤揚表示,食藥署統計民國104年至113年止,國內共發生6起河豚毒素中毒案例,總計18人中毒,其中1人死亡,包括112年有民眾收到友人贈送的河豚,烹煮後與親友共9人一起食用,造成1死8人身體不適送醫;113年有民眾1人將海邊撿獲的河豚烹煮成湯食用,出現頭暈及呼吸不順等症狀;113年有民眾3人於自宅烹煮自己捕獲的河豚,發生手口麻痺及呼吸喘等症狀。食藥署今天召開「食用水產品要當心,慎防誤食有毒河豚」記者會。(圖/林則澄攝)林澤揚表示,台灣周邊海域常見河豚有單點多紀豚(日本河豚)、月尾兔頭豚(栗色河豚)、凶兔頭豚(仙人河豚)等種類,上述13人所食河豚均為月尾兔頭豚,又稱作月腹刺豚、栗色河豚、毒鯖河豚,體長可達50公分,其背面及腹面均布滿小棘、尾鰭後緣呈新月形,且內臟、皮膚及肌肉皆含河豚毒素,毒性極強,分布於印度至西太平洋,台灣四周海域均能見其蹤跡。台灣周邊海域常見河豚。(圖/食藥署提供)林澤揚指出,河豚毒素(Tetrodotoxin、TTX)為一種強烈的神經毒素,結構穩定無法經加熱破壞,食用後10至45分鐘後即有症狀。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說,河豚毒素依中毒嚴重度分為四級,第一級為嘴唇及舌麻木感,可併有腸道症狀;第二級為較嚴重麻木感,伴隨四肢部份麻痺,但反射正常;第三級為肌肉不協調、發聲困難、吞嚥困難、呼吸困難、胸痛、發紺、血壓降低,但患者仍保持清醒;第四級為神智不清、呼吸麻痺、休克、心跳迅速停止。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌。(圖/林則澄攝)楊振昌分享,一名57歲男性在某市場向流動攤販買魚回家自行煮食,之後吃了一隻魚及魚的肝臟約30分鐘後開始嘴麻、手腳麻,經119送到桃園某醫院急診,病人剛到急診時還能說話,之後轉診台北榮總,抵達北榮急診時已全身癱瘓,經緊急氣管插管後入住加護病房,隔天早上順利拔除氣管插管並轉至普通病房,之後順利出院。此外,還有一名45歲男性於某日夜間食用不明來路的河豚後,隔天因意識不清被送至高雄某醫院急診,病人到院前心跳停止,經急救後雖短暫恢復心跳,並於氣管插管後入住加護病房,但最終仍不幸死亡。楊振昌說,河豚毒素中毒死亡多在6至24小時內發生,如個案能存活超過24小時,多半可完全恢復,但因河豚毒素尚無解毒劑,中毒早期可洗胃及使用活性碳,幫助加速排出毒素,若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療便可掌握一線生機,到醫院後才出現呼吸衰竭者則多由緊急插管可保住一命,最大的死亡風險即為呼吸衰竭,如無呼吸衰竭或休克,預後一般良好,因此充分的呼吸支持療法為中毒後最重要之的治療。值得民眾注意的是,河豚毒素也存在於海螺、章魚、海星、紅藻、樹蛙、鰕虎魚、海膽及蠑螈等多種生物,其中1994年5月屏東集體織紋螺食物中毒事件,兩家醫院先後聯繫衛福部暨台北榮總毒藥物諮詢中心,醫療團隊經南下進行現場調查後,至少有17人中毒並就醫,病人中毒的症狀與河豚中毒大致相同,但17人中有8人有血壓升高的情況,一名病人因吸入性肺炎導致嚴重中毒,最終不幸死亡。楊振昌還說,2010年12月淡水有38歲及43歲民眾,食入不知名的章魚後產生類似河豚毒素中毒的症狀,病人就醫後醫院來電衛福部暨台北榮總毒藥物防治諮詢中心請求提供診治的建議,經確認尿液中含有微量河豚毒素,但從市場上購買的其他不含藍環紋的章魚,經檢測後皆不含河豚毒素。另統計,台北榮總毒物中心1985年至2024年間河豚毒素的146名中毒個案分析,患者中毒大約集中在每年10月到4月,物種仍以河豚為最大宗,其次依序為織紋螺、章魚等生物。楊振昌說,民眾預防河豚毒素中毒最重要的是須避免食用「無鱗魚」,及來路不明魚類的內臟或香魚片,另外鰕虎魚及有藍紋的章魚也應避免食用。研究檢驗組長素香提醒,水產物種繁多且不易辨識,含有河豚毒素的水產品,例如河豚或藍環章魚其毒性猛烈,民眾切勿自行捕捉食用,以免造成身體健康上無法挽回的傷害,而若民眾因誤食出現不適症狀,應盡速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療。
50歲女暈眩30年誤當梅尼爾氏症 醫一查竟是「偏頭痛」惹禍
現年五十多歲的吳小姐自三十多年前便因頭暈、耳鳴與聽力下降被診斷為梅尼爾氏症,長年接受藥物、高壓氧、中醫、針灸等治療,效果始終有限。今年七月,她因嚴重眩暈就診光田綜合醫院,經核磁共振與頸動脈檢查均無異常,且聽力並未進一步惡化。神經內科楊鈞百部長研判,此次眩暈主要與偏頭痛相關,診斷為「前庭性偏頭痛」,遂建議使用CGRP單株抗體治療。施打兩週後,吳小姐症狀明顯改善,不僅能自行駕車,不再需要家人攙扶,生活品質獲得大幅提升。暈眩成因複雜 偏頭痛也是成因之一許多人一旦出現反覆性眩暈,就直覺到梅尼爾氏症。楊鈞百部長提醒,眩暈的成因複雜,除了耳科疾病外,偏頭痛也是重要原因之一。部分偏頭痛患者會同時出現眩暈、噁心、怕光甚至耳鳴等症狀,臨床上容易與梅尼爾氏症混淆。兩者雖有重疊,但梅尼爾氏症以反覆性眩暈、聽力逐漸下降並伴隨耳鳴為典型表現,而偏頭痛則偏向頭痛伴隨眩暈及其他神經症狀,病因及治療方式截然不同。值得注意的是,雖然此病與偏頭痛有關,卻會合併反覆發作或是持續性的眩暈或頭暈。但大約只有一半的病人在暈眩時會同時出現頭痛。另有相當一部分病人,暈眩與頭痛是分開發生的,也就是暈眩時不頭痛,頭痛時不暈眩。此外,還有一些病人幾乎很少出現頭痛,這也使得臨床診斷更具挑戰性。CGRP單株抗體藥物 開啟偏頭痛治療契機近年來,CGRP單株抗體藥物的引進為慢性或頑固性偏頭痛患者帶來契機。CGRP(降鈣素基因相關胜肽)是一種與偏頭痛高度相關的神經傳導物質,會造成血管擴張並傳遞疼痛訊息,引發頭痛與眩暈。單株抗體藥物能精準阻斷CGRP與其受體結合,形同鎖住頭痛開關,有效降低頭痛發作頻率與強度,並進一步改善眩暈症狀。擺脫頭痛、暈眩問題 正確診斷是重要前提楊鈞百部長強調,偏頭痛並非單純頭痛,若民眾經常出現反覆頭痛合併眩暈,甚至影響生活與工作,應盡早尋求神經內科專科醫師評估,不要自行忍耐或僅依靠止痛藥。透過正確診斷與新型治療,患者有機會擺脫長年的頭痛與眩暈困擾。【延伸閱讀】偏頭痛反覆發作怎麼辦? 醫師揭「藥物+非藥物」治療對策他從慢性偏頭痛變全身痛 就醫才知「多重共病」纏身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66262
中年女反覆頭暈2年治不好 醫:是「1飲食習慣」惹的禍
一名50多歲的梅姓女子,兩年前開始反覆出現不明原因的眩暈,先後噁心嘔吐而四度進出急診,她曾求助不同科別,多被診斷為自律神經失調,但卻無法改善。馬偕紀念醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩表示,在她接手診治後發現,原來患者長期因工作忙碌食慾不佳,常以生菜水果取代正餐,才造成「虛寒體質」的基底,透過四個月治療後,患者不僅擺脫頭暈頭痛,體力與氣色都明顯改善,提升生活品質。「虛寒體質」全身氣血極度不足 導致暈眩、疲倦虛弱瞿瑞瑩主任表示,患者初診時虛弱到需要扶牆走進診間,坐下後直接趴在桌上,聲音微弱、對話斷續,狀態極差。把脈發現脈象細弱無力,屬於「虛脈」,再加上臉色蒼白、步態不穩與視線模糊,顯示全身氣血極度不足。瞿瑞瑩主任指出,患者因「虛寒體質」基底,加上生活緊繃、缺乏運動,讓血液循環更差,逐漸演變為嚴重眩暈與虛弱。從中醫觀點來看,這就是「脾胃火力不足,食物無法轉化為氣血,水濕滯留體內,上泛干擾腦部」,因此出現暈眩、疲倦虛弱、面色蒼白等症狀。「中藥調理」脾胃恢復功能 代謝多餘水分、改善血液循環瞿瑞瑩主任進一步說明,治療上,中醫以「溫陽健脾、利水化濕、活血通絡」為主。簡單來說,就是透過中藥調理,讓脾胃恢復消化與產生能量的功能,把身體裡多餘的水分代謝出去,並改善血液循環。梅小姐在接受中醫治療四個月期間,飲食上逐漸避開生冷食物,重視蛋白質攝取,頭部不吹風不淋雨,一週二次熱水泡腳或泡澡,促進血液循環,等到體力逐漸恢復後,開始進行每週三次,由一次30分鐘的坐姿腳踏車進展到全身訓練的滑步機,強化心肺功能與肢體大肌肉群;更讓她意外的是,以前不太會流汗的她,在體力恢復開始運動後,不僅暈眩消失,竟然感受到汗水淋漓的快感,體重也因身體循環排水祛濕效果佳而減了3公斤。恢復運動不躁進 從緩和類型增加強度馬偕紀念醫院復健科陳麗如醫師提醒,大病初癒想要恢復運動習慣者千萬不要躁進,建議先從較為緩和與不具衝擊性的運動開始練習,可先採取坐姿訓練下肢肌力,例如,以沙包裹在腳踝練習抬腳運動,或用坐式腳踏車練習肌力與增加心肺功能,訓練時間可以由15分鐘進而20分鐘、30分鐘,初次嘗試時要有旁人在場,待運動習慣養成後,可以視個人情況與耐受度漸進式增強,運動要達到效能的運動強度要以「有點喘,但還能講話」的程度較佳。此外,陳麗如醫師也提醒,在運動之前最好有5~10分鐘的暖身運動,運動結束後再保留10~15分鐘的緩和和拉筋運動。若不想增加下肢關節負擔,可以採取水中運動或固定式腳踏車運動,滑步機(橢圓機)亦是訓練下肢肌力與心肺功能很好的運動方式。 【延伸閱讀】經痛警訊別忽視!中醫師教4種體質對症食療 幫助改善每月困擾不是人人都適合化瘀! 中醫分4體質對症調理巧克力囊腫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66146
女大生狂滑手機!頸椎退化「如60歲老人」 醫揭連鎖效應:比想像恐怖
低頭滑手機是現代人的通病,假如日積月累,可能會導致頸椎變形。有一名20歲的女大生,長期頭痛、脖子僵硬,就醫檢查發現頸椎退化程度有如60歲的老人,是俗稱的「手機頸」,因為患者習慣長時間滑手機,頸椎承重等同掛著一顆保齡球,長期下來就會退化變形。員榮醫院神經內科主任葉宗勳在臉書分享案例,一名20歲女大生就診主訴,脖子硬得跟石頭一樣,還一直頭痛,X光片揭開「低頭族」最殘酷的真相。健康的頸椎,從側面看天生就帶有一個優美的「C字形」向前弧度,該弧度是上帝賜予的天然避震器,用來支撐頭顱的重量、緩衝日常活動的壓力。然而,該名女大生的頸椎,生命曲線已經消失,變成一條令人擔憂的僵硬直線,就是「手機頸」或「軍人頸」,是頸椎結構提早退化的鐵證,原因只是低頭,就造成如此大的傷害。女大生的頸椎退化程度有如60歲老人。(圖/翻攝自員榮醫院腦醫葉宗勲醫師臉書)葉宗勳說明,低頭時槓桿原理會讓頸椎承受的壓力呈倍數級劇增,低頭15度:頸椎承重約12公斤、低頭30度:頸椎承重約18公斤、低頭60度(常見滑手機姿勢):頸椎承重暴增至27公斤,相當於脖子上長時間掛著一顆沉重的保齡球,甚至是一個7、8歲的兒童,日積月累下來,頸部肌肉、韌帶不堪負荷,椎間盤被慢慢壓垮,最終導致整個頸椎結構變形、提早報銷。葉宗勳提醒,頸椎變直不只是小事,所引發的連鎖效應,遠比想像更恐怖:●頑固性頭痛、頭暈:頸椎錯位影響到腦部血液循環,導致供血不足,引發持續性頭痛和眩暈。●上肢麻痛:變直的頸椎會使神經孔道變窄,一旦壓迫到臂叢神經,就會引起肩膀、手臂甚至手指的麻木、刺痛感。●加速老化:這是通往椎間盤突出、骨刺增生的快速列車,恐提早數十年面對老年人才有的骨骼問題。同時,葉宗勳也給予3招救頸操,讓低頭族學會自救:1、視線平行法:把手機或螢幕舉高,讓視線盡量與之平行。記住,是手動,不是頭動。2、30分鐘法則:設定計時器,每低頭30分鐘,就強制自己休息5分鐘,站起來看看遠方,轉動一下肩膀。3、靠牆縮下巴:這是強化頸部深層肌肉的王牌動作。全身靠牆站立,下巴水平向後收,感覺像在擠出雙下巴,讓後腦勺能輕輕貼到牆面。維持10秒,重複數次。
LUNA SEA鼓手大腦長腫瘤「宣布暫停活動」 團員齊聲真摯祝福
日本搖滾樂團LUNA SEA鼓手真矢8日透過個人社群公開健康狀況,證實在今年2月完成出道35週年東京巨蛋壓軸演出後,日前因突發眩暈倒下,進一步檢查確診罹患腦瘤。根據《スポニチアネックス》與《中日スポーツ》報導,真矢在聲明中回憶,起初以為只是耳石移位,直到進行MRI檢查才發現右側顳部長出腫瘤。真矢透露,未來將接受放射線治療,若過程中誘發發炎,可能導致行動受限,甚至影響鼓手演奏。為此,真矢已決定在11月8、9日於幕張展覽館舉辦的「LUNATIC FEST. 2025」中,由SIAM SHADE(SIAM SHADE)鼓手淳士暫代演出。真矢說,這是對自己與樂團「最好的結論」,也再次向粉絲、團員和淳士致謝,並保證「不會死,不會失去希望」。聲明中特別提到,真矢早在2020年就被診斷大腸癌第4期,在巡演與現場演出期間完成7次手術,同時接受化療與放療,但從未中斷上台表演。今年2月的東京巨蛋公演,是他帶病完成的壓軸紀念。LUNA SEA的其他四位成員,RYUICHI、SUGIZO、INORAN、J也在官網聯名留言,強調最希望的就是讓真矢專心治療,「這次換我們四個人守住舞台,等他回來」。工作團隊則表示,未來行程將以療養為先,LUNATIC FEST. 2025照常舉行,其他演出待確認後再公告。音樂圈也紛紛送上祝福。X JAPAN的YOSHIKI在X寫下對真矢的敬意,期盼他早日康復;IZAM回憶出道初期受過真矢照顧,希望再度聽見那股鼓聲;Dragon Ash鼓手櫻井誠則說,原本期待11月同台,如今只願他痊癒;創作歌手天野月形容仍記得那雙溫暖的眼神;凜として時雨的鼓手皮耶爾中野則直言,看完公告胸口一緊,盼他能無後顧之憂專心療養。
危險程度不輸酒駕!藥師示警「9種藥物」吃完別上路:恐釀嚴重事故
當酒精上腦時,駕駛人的判斷力與反應力會下降,這是大家熟知的「酒駕」危險。但您知道嗎?服用某些藥物後再開車,也可能讓人體的反應速度變慢,或出現疲勞、暈眩、專注力與判斷力下降、嗜睡、視線變得模糊等症狀,危險程度就像酒駕一樣高。酒駕自身是知道的,但是藥駕若沒有對自己所服用的藥物有所瞭解,反而更容易被忽略,也更危險。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師郭奕宏提醒,藥駕的發生並不少見,而且與酒駕一樣,可能釀成嚴重交通事故,危害自己與他人的生命安全。以下是可能影響駕駛的藥品類別:1、部分特定抗精神病藥:如aripiprazole、olanzapine可能造成嗜睡、視力模糊、頭痛、眩暈。2、安眠藥及Z-藥物:如triazolam、zolpidem,可能造成隔日嗜睡與反應遲緩。3、部分特定抗焦慮藥:如lorazepam可能造成嗜睡、困倦。4、肌肉鬆弛劑:如carisoprodol、baclofen可能造成嗜睡、頭暈、肌力減弱。5、抗組織胺藥(尤其第一代):如diphenhydramine、chlorpheniramine,治療感冒與過敏常用,但嗜睡效果明顯。6、鴉片類止痛藥:如morphine、codeine,會降低專注與判斷能力。7、部分特定降血糖藥:如胰島素、sulfonylurea,副作用的低血糖可能導致暈眩甚至昏厥。8、降血壓藥:如propranolol可能造成頭暈、頭痛、視力模糊、倦怠、肌肉無力。9、眼科散瞳劑眼藥水:如tropicamide、atropine,用於眼科檢查或治療,會造成瞳孔放大、畏光與視力模糊,嚴重影響駕駛視覺安全。郭奕宏強調,即使藥品副作用感覺輕微,也可能會在緊急情況下影響您的反應能力和判斷力,進而危及自身和他人安全。臺北市立聯合醫院藥劑科亦在今年8月開始,將藥袋上有小心開車字樣警語顯示為紅字,提醒民眾用藥期間的行車安全,一起讓台灣交通從地獄走到天堂
名醫高國晋猝逝!7指標自我評估 超過2項快檢查:高風險人員
名醫高國晉昨(20日)被發現昏倒在辦公室,已無心跳和血壓狀態,搶救仍宣告不治,享年59歲。消息震撼醫界,也引來外界對醫護過勞的討論,胸腔暨重症專科醫師黃軒就點出7項重要指標,檢測自己是否為猝死高風險族群,若超過2項就要快去做檢查。黃軒醫師指出,醫療行業素以高工時、高強度著稱。根據《Lancet 》2015年的一項研究顯示,每周工作超過55小時的人群,罹患冠心病的風險增加了 13%,中風的風險更高達33%,對心血管的負擔很大。對醫護人員來說,這種「過勞文化」更是根深蒂固,急診室、手術室、重症監護室,常常需要連續工作十幾個小時,甚至通宵值班,睡眠嚴重不足、飲食不規律、沒有時間運動或休息,讓身體長期處於慢性應激狀態,心臟、血管、神經系統負荷極大。此外,輪班制也是對醫護人員健康的一大威脅,JAMA發表的《Nurses’Health Study》(2016)指出,長期輪班工作的女性護士,罹患冠心病的風險顯著增加,這是因為夜班打亂人體的生物節律,干擾荷爾蒙分泌、血壓調節和代謝過程,長此以往,心臟和血管更容易出問題,而且夜班後的「補眠」往往難以完全恢復疲勞,反而會進一步加重心理與身體的壓力。黃軒更指出,可以自我評估,觀察走樓梯、平地是否會喘,有無心悸、眩暈,心臟病家族史、缺乏運動、抽菸等,只要異常項目超過2項以上,建議趕快去做健檢,因為屬於高風險人員。
聽力退化並非老人專利 中國年輕人「突發性耳聾」比例上升
過去人們總認為聽力退化是老年人的專利,但近年越來越多中國年輕人在毫無預警下經歷「突發性耳聾」,而且復原機率不高,甚至改變了他們的人生軌跡。根據《三聯生活周刊》報導指出,36歲的范超於2024年10月9日凌晨,突然感覺耳朵像被棉花塞住,他回憶,13年前自己就曾因突發性耳聾失去一側聽力,這次的熟悉症狀令他立刻前往急診。不久後,他已無法聽見醫生說話,只能靠吼叫進行溝通。他感到極度絕望,擔憂生活將完全改變。突發性耳聾在醫學定義上,是指72小時內突然出現、無明確原因的感音神經性聽力下降,且在兩個相鄰頻率中下降至少20dBHL。與此同時,2024年2月,另一位患者吳小雨在接電話時發現右耳突然聽不到聲音,經檢查後確認為突發性耳聾。她經歷每日通勤與注射藥物治療,甚至打入具有溶血作用的「巴曲酶」,但病情不但未見起色,反而在第15天後聽力完全喪失。北京大學人民醫院耳鼻喉科主任余力生表示,突發性耳聾與內耳微循環障礙有關,而壓力、情緒波動、熬夜與疲勞等是高風險因子。當壓力過大時,腦部會「保主棄卒」,先截斷單側耳朵的血流。若伴隨靜脈淤滯或焦慮引發血管痙攣,都可能導致突聾。吳小雨後來轉往大型醫院接受高壓氧治療,在加壓艙中一度感覺聽力恢復,但一旦壓力解除,耳朵又陷入沉寂。解放軍總醫院第八醫學中心的醫師楊靖表示,高壓氧雖能提升內耳供氧量,但並非所有突聾患者都適用。有些情況與自身免疫或病毒感染有關,需針對性用藥。在她所屬科別中,每天有四五十位病患接受高壓氧,其中近半數為突聾者。她也觀察到,過去突聾多見於中老年,最近卻每天都有2至3名年輕患者。蘇州大學附屬第一醫院副主任李滿意解釋,其實早在10年前就感受到年輕患者增加,包含熬夜準備考試、長時間使用耳機、頻繁出入吵雜場所,甚至有大學生因連續幾天未眠而兩耳同時重度突聾。根據余力生在2007至2011年間對1024例突聾患者的研究,國內平均發病年齡為41歲,遠低於國際上約50歲的標準,白領族群占比達44.7%。但突聾的治療成效並不一致。根據《突發性聾診斷和治療指南(2015)》分類,低頻下降型痊癒率達78.16%,而全聾型僅為14.29%。余力生強調,部分低頻型患者即使過了一年仍可改善,但若伴隨眩暈症狀,代表血管大範圍受阻,預後較差。突聾也可能在壓力解除後出現,使許多患者錯過治療黃金期。毛細胞若已受損即無法再生,然而目前醫學上尚無法明確區分是功能性失調還是細胞壞死。目前醫界對突聾治療也不斷嘗試新方式,例如上海常見「耳內針」,北京則多使用「耳後針」,皆屬激素直接注射進耳部的方式。耳內針可提升高頻恢復機率但風險較高;耳後針適用於低頻突聾,效益稍優於耳內針。也有醫院採「雞尾酒療法」,即一次使用多種藥物。不過余力生提醒,不當組合可能相互抵消,應精準依據聽力曲線與病因分型處理,例如內耳積水或過敏性中耳炎等。此外,伴隨症狀也需辨識,如眩暈代表大腦平衡系統受影響,需用疏通血管藥;若無眩暈,則可能為病毒感染,應改用激素療程。耳悶則可能來自感冒或胃酸逆流,也需合併處理。睡眠品質也是觀察重點之一,余力生曾因病人夜間頻尿發現其前列腺問題並影響睡眠,間接改善了聽力。
耳機種類大不同 專業醫示警「這2款」使用要小心:嚴重恐釀聽力損傷
現代人日常生活中幾乎離不開耳機,不論是通勤、工作還是休閒時刻,耳機已成為不可或缺的工具。但輔大醫院耳鼻喉科醫師胡皓淳提醒,選擇錯誤的耳機類型、長期使用耳機方式不當,恐怕會對聽力造成無法逆轉的傷害。胡皓淳醫師在FB粉絲專頁發文表示,耳罩式耳機因為能完整包覆耳朵,聲音在傳入耳膜前會經過一定距離,相較其他類型來說相對安全。但胡皓淳醫師也提到,若長時間配戴耳罩式耳機,耳部容易因為悶熱而產生潮濕環境,進而提高細菌滋生風險。此外,由於部分耳罩式耳機因重量較重,也可能導致頸部酸痛或頭部不適。胡皓淳醫師建議使用者每配戴1至2小時就應讓耳朵適度休息,音量不宜過高,並需定期清潔耳罩墊。而降噪耳機方面,則因為具備主動或被動的噪音過濾功能,能讓使用者在吵雜環境中不必調高音量,就能清楚聽見內容,對聽力較為友善。但胡皓淳醫師也提醒,長時間處於完全降噪狀態,有些人可能會感到輕微眩暈、耳壓不適,甚至產生焦慮感。在公共場所使用此類耳機也要特別注意,因為使用者可能無法即時聽見外部警示聲或車輛聲響,恐有安全疑慮。建議僅在安全環境下使用,並不時脫下耳機,讓耳朵適應自然環境。相較之下,耳塞式與入耳式耳機的風險則更高。胡皓淳醫師解釋,耳塞式耳機是直接插入耳道,音波幾乎無緩衝地直達內耳,若音量控制不當,極易對聽力造成損傷。此外,插入耳機的過程中,耳垢容易被耳機推擠進耳道深處,增加耳垢堵塞與外耳道感染風險。另外也有研究顯示,長時間以高音量使用耳塞式耳機,是許多年輕人提早聽力退化的主要原因。而入耳式耳機雖然擁有更好的隔音效果與音質,但因深入耳道更深,對耳朵的傷害程度更甚。不僅可能導致耳壓改變、耳鳴與聽力下降,還可能增加眩暈與細菌感染的風險,尤其在多人共用的情況下更要小心。胡皓淳醫師建議,應選擇適合耳型的耳塞,避免過度插入耳道,並定期進行清潔與消毒。胡皓淳醫師也表示,無論選擇何種耳機,都應遵循幾項原則,包括:控制音量,避免讓旁人也聽見內容;限制每日使用時長;耳機使用後務必清潔,且切勿與他人共用;在不安全環境中避免使用。若有耳鳴、聽力模糊或耳部不適等症狀出現,務必立即減少使用並尋求耳鼻喉科專業診治。胡皓淳醫師文末也提醒大家「我們只有一對耳朵,受損就難以復原!」
北部女網購美容針…3天後冒5症狀「插管急救」 成今年首例肉毒桿菌中毒
打醫美相當流行,但也要小心中毒風險。疾病管制署公布今年首例醫源性肉毒桿菌中毒,是北部40多歲女子,3月下旬在網路購買「美容針」,並由賣家到府注射,怎料3天後出現吞嚥困難、唾液分泌障礙、眼瞼下垂、肌肉無力及全身倦怠等症狀,緊急送醫急救。據了解,這名女子送醫後,因呼吸困難插管使用呼吸器住加護病房,通報肉毒桿菌中毒,並申請自費22.6萬使用抗毒素治療,好在病情已經好轉、拔管,目前還在一般病房治療中,衛生局正在追查賣家及藥品來源。疾管署副署長羅一鈞說明,肉毒桿菌中毒為第四類法定傳染病,大多因食用處理或保存不當的醃漬食品導致,醫源性肉毒桿菌中毒是指為美容或是醫療用途而人為注射肉毒桿菌毒素引起。一般用來做為美容或是醫療用途之劑量,皆遠低於中毒劑量,因此幾乎不會有中毒情況發生,但若是使用來源不明的肉毒桿菌毒素,則仍有可能發生。假如發生醫源性肉毒桿菌中毒,在能在數小時、數日或數週發病,症狀包括腹瀉、腹痛、便秘、食慾不振、嘔吐、倦怠、眩暈、昏睡、複視、眼瞼下垂、瞳孔放大或無光反射、顏面神經麻痺、講話困難、吞嚥困難、失去頭部控制能力、肌肉張力低下及全身性虛弱等,並可能發展為呼吸無力衰竭,甚至死亡,提醒如出現疑似肉毒桿菌中毒症狀,應立刻前往醫療院所診治。
睡覺翻身就頭暈? 一查原來是「耳石脫落」找上門
一名30歲張小姐,某天夜裡睡到一半突然覺得頭暈,清晨起床時,彷彿搭乘雲霄飛車般天旋地轉,緊急就醫後確診為「良性陣發性姿勢性眩暈症」,經耳石復位術治療後症狀獲得緩解。耳石脫落引眩暈 改變姿勢更明顯臺中榮總嘉義分院耳鼻喉科邱于容主任表示,良性陣發性姿勢性眩暈症是導致突發性眩暈的常見原因之一。內耳的前庭系統負責維持平衡,當內耳的耳石脫落掉到半規管內,耳石會隨著頭部姿勢的改變在半規管內飄流,進而影響到原本的平衡系統而誘發眩暈;此眩暈通常發生在改變姿勢時,例如從坐姿躺下、從床上起身或側躺翻身轉頭時,突然天旋地轉甚至噁心想吐,讓人無法站穩。耳石脫落的確切原因不明,可能跟頭部外傷、老化有關,或是曾患有前庭神經炎、中耳炎等耳部疾病患者。依據研究顯示,耳石脫落症的盛行率約為2.4%,雖然50歲以上中高齡者較為常見,但各年齡層都有可能發生,且女性比男性的發生率多出1倍。屬自癒性疾病 耳石復位術治療助恢復 邱于容主任指出,耳石脫落症是一種自癒性疾病,脫落的耳石也有可能在幾個月後逐漸被人體吸收,但耳石脫落帶來的強烈暈眩感,會讓人感到非常不舒服,臨床上會以「耳石復位術」治療,以特定的頭部擺位動作,幫助脫落的耳石回到原本位置,整個過程大約10分鐘,有些人在復位過程中暈眩感會更強烈,但這只是暫時的,不必過度驚慌。約9成患者在執行復位術後搭配藥物及適當的保健,可在2至3週逐漸改善;若成功復位,治癒率可達8成。養成生活好習慣防復發 出現異狀快就醫根據流行病學研究顯示,耳石脫位1年內復發率約15%,為減少復發可在治療後半個月內避免頻繁低頭、抬頭或劇烈轉頭,睡覺時可墊高枕頭並側躺。女性或患有骨質疏鬆的患者,建議適量補充維生素D與鈣質,也有助改善症狀。若出現「一變換姿勢就頭暈」應及早就醫,避免自行嘗試復位,以免加重不適;透過正確治療的患者大多能擺脫暈眩困擾,恢復正常生活。【延伸閱讀】睡覺翻身、轉頭就頭暈?耳石脫落症狀一次看 教你預防復發招式頭暈以為地震害天旋地轉 原來是耳石脫落所致!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64817
雞湯誤放「斷腸草」 一家六口喝下中毒險喪命
中國大陸廣東佛山街坊張嬸(化名)一家6口在家中煮了一鍋「五指毛桃煲雞湯」一同享用。不料喝下「雞湯」後1小時左右,全家人都出現視力模糊、頭暈、疲倦等症狀,隨後被送到醫院急診室時,其中1人喪失意識、陷入昏迷,1人嚴重頭暈、臉色發黑,2人洗胃後被立即轉入ICU搶救。所幸搶救及時,一家人都已脫離險境。經檢測,6人確診為斷腸草中毒。據悉,鉤吻(俗稱斷腸草)是一種劇毒的常綠、一年生、纏繞性的藤本植物,被稱為「香港四大毒草」之一,也是香港原生物種,其根、莖和葉都有神經度「鉤吻生物鹼」,且根和粗葉榕(俗稱五指毛桃)十分相似,花又和金銀花特別像,加上它常纏繞和混雜在其它植物中,很容易被誤採、誤食。斷腸草中毒後可能出現呼吸麻痺、眩暈、言語含糊、肌肉鬆弛無力、視力衰退、吞嚥困難、腹瀉腹痛、口吐白沫、噁心嘔吐等,斷腸草中毒的潛伏期很短,一般在吃進去以後2個小時就會發病。
清明連假天氣多變!中醫師教「3穴位」宜多按摩 緩解頭痛、健脾胃
清明兒童連假期間,冷熱交替、天氣變化大,加上雨量逐漸增多、濕氣重,可能讓人出現頭痛症狀。對此,中醫師陳柏太指出,清明節天氣多變,人體容易受到外邪侵襲,除了注意保暖、睡眠充足外,也可以多按摩身上3處穴位,幫助疏肝理氣、健脾胃,還能緩解失眠頭痛、腹痛等症狀。陽明馬光中醫診所陳柏太醫師表示,清明時節肝氣旺盛,脾胃功能相對較弱,飲食上應以清淡為主,少吃油膩、辛辣刺激的食物,以免加重肝臟負擔。陳柏太建議,此時可以食用「淮山扁豆薏米瘦肉湯」,達到健脾、去濕、養肝效果,首先準備淮山30克、扁豆30克、茯苓15克、生熟薏米各15克、陳皮6克、紅棗1枚、瘦肉適量,將所有材料放入鍋中加水,先用大火煮沸,再轉小火煮1.5小時,調味後即可。陳柏太也推薦「山藥百合粥」適合脾胃虛弱、肺燥咳嗽、失眠多夢的人群食用,只要備好山藥100克,百合50克,粳米100克,冰糖適量,將山藥去皮切塊、百合洗淨,再將粳米淘洗乾淨,與山藥、百合一同放入鍋中,加水煮至粥稠,最後加入冰糖調味即可。除了食補以外,陳柏太指出,也可以藉由按壓3處穴位,幫助疏肝理氣、健脾胃,達到養生保健的目的。按壓這3處穴位,可幫助疏肝理氣、健脾胃。(圖/馬光中醫提供)1、太衝穴:位於足背側,第一、二跖骨結合部之前凹陷處。太衝穴是肝經的原穴,按摩此穴可以疏肝理氣、平肝熄風,緩解肝火旺盛引起的頭痛、眩暈、目赤腫痛等症狀。2、足三里穴:位於小腿外側,犢鼻穴下3寸,脛骨前外一橫指處。足三里穴是足陽明胃經的合穴,按摩此穴可以健脾和胃、補中益氣,緩解脾胃虛弱引起的腹脹、腹痛、消化不良等症狀。3、三陰交穴:位於小腿內側,足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方。三陰交穴是足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經的交會穴,按摩此穴可以健脾益氣、調經止帶,緩解月經不調、痛經、失眠等症狀。陳柏太提醒,如果想要養生,平時要早睡早起,順應自然規律,保持充足的睡眠、心情舒暢,適當進行戶外運動,也要注意保暖,根據天氣變化及時增減衣物,避免受寒感冒。
清明天氣變化大!當心「外邪侵襲」 中醫師推2食譜、按3穴位健脾養胃
清明節為中國傳統的四大節日,也是一年當中的第五個節氣「清明」,此時,春意盎然,萬物復甦,正是踏青賞春的時節。不過中醫師提醒,此時人體容易受到外邪侵襲,飲食上宜採清淡為主,可自製「淮山扁豆薏米瘦肉湯」、「山藥百合粥」,另能按壓位於下肢的「太衝穴」、「足三里穴」、「三陰交穴」,有助於疏肝理氣、健脾胃。據氣象預測顯示,清明節連假4天天氣變化大,尤其適逢氣候冷熱交替、乍暖還寒。陽明馬光中醫診所主治醫師陳柏太指出,此時天氣多變,人體容易受到外邪侵襲,造成呼吸道不適等感冒症狀,因此如何順應節氣季進行養生保健尤為關鍵。他也提到,清明時節,肝氣旺盛,脾胃功能相對較弱,飲食上應以健脾、去濕、養肝為主清淡為主,少吃油膩、辛辣刺激的食物,以免加重肝臟負擔。1.淮山扁豆薏米瘦肉湯材料:淮山30克、扁豆30克、茯苓15克、生熟薏米各15克、陳皮6克、紅棗1枚、瘦肉適量。製作方法:先將瘦肉切開洗淨汆水,其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水,先用大火煮沸,再轉小火煮1.5小時,調味後即可。作用:具健脾、祛濕之效。適合連假暴飲暴食、脾胃虛弱的族群食用。「淮山扁豆薏米瘦肉湯」有助於健脾祛濕。(圖/馬光中醫提供)2.山藥百合粥材料:山藥100克,百合50克,粳米100克,冰糖適量。製作方法:將山藥去皮切塊,百合洗淨備用。粳米淘洗乾淨,與山藥、百合一同放入鍋中,加水煮至粥稠,最後加入冰糖調味即可。功效:山藥性平味甘,可健脾益胃、滋腎益精;百合性微寒味甘,具有養陰潤肺、清心安神的功效。此粥適合脾胃虛弱、肺燥咳嗽、失眠多夢的人群食用。「山藥百合粥」有助於健脾益胃、安神助眠。(圖/馬光中醫提供)另外,陳柏太建議,清明時節,按摩「太衝穴」、「足三里穴」、「三陰交穴」,可幫助疏肝理氣、健脾胃,達到養生保健的目的,其中太衝穴位於足背側,第一、二跖骨結合部之前凹陷處,是肝經的原穴,按摩此穴可以疏肝理氣、平肝熄風,緩解肝火旺盛引起的頭痛、眩暈、目赤腫痛等症狀。「太衝穴」位置圖。(圖/陳柏太提供)至於足三里穴位於小腿外側,犢鼻穴下3寸,脛骨前外一橫指處,是足陽明胃經的合穴,按摩此穴可以健脾和胃、補中益氣,緩解脾胃虛弱引起的腹脹、腹痛、消化不良等症狀。陳柏太指出,三陰交穴位於小腿內側,足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方,是足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經的交會穴,按摩此穴可以健脾益氣、調經止帶,緩解月經不調、痛經、失眠等症狀。「足三里穴」位置圖。(圖/陳柏太提供)「三陰交穴」位置圖。(圖/陳柏太提供)針對清明養生注意事項,陳柏太指出,民眾早睡早起,順應自然規律,保持充足的睡眠,並適當進行戶外運動,如踏青、散步等,舒暢情志,增強體質,也要保持心情舒暢,避免情緒波動過大,以免影響肝氣疏泄,最後則是注意保暖,根據天氣變化及時增減衣物,避免受寒感冒。
南韓嶺南地方世紀野火肆虐!消防員伙食「比監獄還差」引眾怒
韓國嶺南地方爆發史上最嚴重的連環野火災情,持續肆虐超過1週。現場流出的消防員工作實況也引發社會強烈關注,照片顯示這些打火英雄的伙食不但比監獄還差,而且只能倉促用餐,並直接癱倒在地休息。作家兼消防員「白鯨」27日在社交媒體透露,他原本以為支援救災的同僚說出「我差點殉職」的話只是再開玩笑,直到看見被高溫烤變形的消防車才意識到事態嚴重,更表示要等火勢撲滅後「用烤五花肉好好犒賞這位倖存戰友」。另一組在網路瘋傳的照片中,消防員們呈現極度疲憊的慘狀:有人脫下防火外套在停車場掩面臥倒在地休息,還有人直接倒在消防車輪旁。這些影像反映出救災現場的極端工作環境,從消防員布滿煤灰的憔悴面容可見體力已達臨界點。(圖/翻攝自X平台)自22日起發生的慶尚北道五市郡大火,因強風乾燥天氣持續蔓延,截至27日已創下韓國山火史上最慘重紀錄,燒毀面積達38665公頃、28人罹難。其中安東、義城、盈德、英陽等主要災區火勢僅控制50至60%,火勢仍在快速擴散中。然而,這些冒著生命危險救災的消防員伙食照曝光後,也引發韓國網民的怒火,只見照片中地板上擺著2碗即食容器,裡面僅有海帶湯、些許泡菜和豆子配菜。原PO痛心表示「這是下午2點到8點救災後的晚餐」,讓網友憤怒質疑「監獄伙食都比這好」、「捐款到底用去哪了」。不過也有自稱義消的網友解釋,山區救災環境特殊,簡便餐食是為讓隊員能快速進食輪替,並非刻意苛待。(圖/翻攝自X平台)據中央災難安全對策本部28日數據,慶尚北道平均滅火率已達85%。但這場世紀災難已暴露諸多問題:400名消防員連續5天日夜作戰、尚州市消防署更有隊員因眩暈嘔吐送醫。匿名論壇「Blind」上有慶尚北道消防員發文透露,全道除休假者外均被緊急動員,多數人已在山區奮戰超過24小時。隨著安東河回村等文化遺產面臨火勢威脅,如何改善前線人員的伙食待遇與救災效率,正成為韓國社會關注焦點。
25歲女常熬夜打麻將!突發眩暈「走不了路」嚇壞就診 醫生揭原因
大陸25歲女子小李(化姓)酷愛打麻將,還經常熬夜打,去年開始出現暫時性天旋地轉、噁心嘔吐等情況,十分難受,但休息了一段時間後,症狀又有所緩解,因此也沒放在心上。誰知近日小李的「眩暈症」再次發作,不僅眩暈、胸悶,連路都走不了,這才前往廣東藥科大學廣州復星禪誠醫院就診。《澎湃新聞》報導,經過醫生診斷,發現小李罹患了「耳石症」,進一步詢問患者發病前後的經歷,初步判斷原因可能與她長時間熬夜打麻將、疲勞有關。經過醫師和機器設備的復位後,小李的症狀得到明顯緩解。該院眩暈門診教授陳文明說明,耳石症又稱為良性陣發性位置性眩暈(BPPV),是指頭部迅速運動至某一特定部位時,出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。醫生表示,耳石症最典型的症狀為眩暈,這種眩暈感往往在體位改變(尤其頭部)時出現,且多數情況下僅持續幾秒到幾十秒,一般不會超過1分鐘。另外還有部分人會出現噁心、嘔吐,頭重腳輕、漂浮感、平衡不穩感以及振動幻視等。據了解,耳石脫落的原因通常與內耳器官老化、鈣代謝異常、維生素D缺乏、骨質疏鬆、雌激素缺乏、高尿酸等有關。治療方法就是通過復位術,將脫落的耳石重新歸位。一般來說,耳石症好發於40~60歲族群,但隨著人們生活方式改變,不少年輕人也患上耳石症,其中熬夜黨、低頭族等都是高發人群。陳文明建議,大家要避免熬夜、保證充足睡眠,起床、翻身時不宜過快,不要長時間伏案工作或一直低頭打麻將、玩手機。另外耳石症容易因快速頭位變化而誘發,所以在做彎腰、起臥、轉頭等動作時,不宜過大過猛。如果每次眩暈發作都與體位改變有關,還伴有視物旋轉或晃動感,很有可能是耳石症,應盡早到醫院檢查就診。
四川婦被免費體檢誘惑「捐血後陷昏迷」 搶救3天不治…死因曝
天下沒有白吃的午餐!中國四川綿陽一名農村婦女被「免費體檢」吸引,在血漿站「獻血」後昏迷,幾天後搶救無效身亡,引發軒然大波。根據青島市廣播電視台報導,52歲婦人本月18日在三台縣血漿站捐血後昏迷,送醫搶救3天後宣告不治,死因為「腦梗塞」。婦人女兒陳女指控,媽媽和姑姑因為聽到村裡廣播有「免費體檢」,體檢後被帶去抽血,沒想到結束後竟暈倒,「抽血後我姑姑也有眩暈的感覺」、「這是用免費的體檢『引誘』農村老人」。陳女痛訴,媽媽很健康,之前也沒有腦梗塞病史,她和家人正在討論是否做屍檢,以確定媽媽的死亡是否和捐血有關,而且至今尚未拿到體檢報告。另外,血漿站還提出10萬元(人民幣)和解的條件。對此,工作人員否認和解一事,表示目前還在和家屬協商中。事實上,因為抽血導致死亡的案例相當普遍,山西省忻州市靜樂縣19歲青年去年1月15日在家中突然死亡,父親整理遺物發現,兒子在去世前8個月內,疑似被血漿站抽血多達16次,最短的「賣血」間隔天數為12天。不只如此,河南省官方之前還發展「血漿經濟」,鼓勵農民賣血漿,結果導致當地愛滋病氾濫。
低頭族注意頸椎退化「4階段症狀」 醫教5招預防
從智慧手機的普及以來,低頭看手機已成為許多人的日常習慣。根據《ElectronicsHub》網站最新統計,台灣民眾每天平均使用手機、電腦和平板等電子產品的時間長達7小時14分鐘,可能比大多數人的睡眠時間還要長。奇美醫院麻醉部主治醫師廖書緯提醒,長時間低頭看手機的姿勢是導致頸椎退化的主要原因之一,有時甚至不到40歲就出現頸椎退化引起神經壓迫問題。頸椎退化有4階段症狀 可能影響循環導致頭暈頭痛廖書緯醫師表示,頸椎退化通常有以下4個階段性症狀:肌肉疲勞疼痛階段:長時間低頭的不良姿勢會使頸部肌肉和肌腱過度拉伸,導致肌肉僵硬和疼痛。這些肌肉會變得緊繃,失去彈性,造成疼痛,如同長時間拉伸的橡皮筋失去彈性一般。典型的症狀包括:後頸部和上背部的疼痛、僵硬感,以及早上起床後頸部的不適感。這個階段可以透過改變不良的姿勢,進行頸部肌肉的伸展和訓練,並搭配弱效止痛藥物來改善。頸椎韌帶和關節鬆弛階段:當肌肉失去張力後,頸部的韌帶和頸後小關節開始承受大部分頭部的重量,韌帶組織是脊柱中主要的穩定結構,儘管其有非常大的強度,但長期不正常受力累積的微小傷害,會造成韌帶及小關節囊鬆弛發炎,這可能導致頸椎骨的排列偏移,椎間盤也會退化。從X光檢查可以發現頸椎骨在低頭時微微向前滑動而抬頭時又回到正常位置;另外,也可發現下段頸椎椎間盤高度下降。病人除了原本的肩頸酸痛,還有從頸椎深處的韌帶及關節發出的疼痛,在後頸部兩側和肩胛骨內緣也有明顯痛感,這些痛點不像肌肉疼痛那麼容易確定位置。這是頸椎問題的警訊,如果病情持續發展,大多數病人可能需要接受外科手術矯正。頸部神經壓迫階段:當頸椎的排列滑脫到一定程度,後側的韌帶也因為受傷而逐漸肥厚,再加上椎間盤退化突出,種種變化都會造成脊椎管狹窄,壓迫到頸椎神經根和脊髓神經,造成雙手開始出現神經痛麻的症狀。臨床症狀表現常見從頸肩背、手臂、手指有放射性疼痛或同時伴有感覺異常,發病時間久了甚至有肌肉萎縮的現象。嚴重狹窄甚至會導致下肢無力或大小便失禁,病程後期在影像檢查可發現韌帶因為長期發炎而骨化,也就是俗稱的骨刺,頸椎的錯位已固定,不會因為姿勢而有所改變,這樣的病人想要回復正常生活通常需要藉由外科手術的幫助。脊椎腦底動脈循環不良:這是個跟頸椎錯位相關但不容易聯想在一起的症候群。頸椎中有2條椎動脈,位於兩側頸椎骨的通道中,供應大腦後半部的血液。頸椎的相對位置可以改變椎動脈的血流,甚至正常的生理性頸部運動(脖子旋轉)已被證明會導致至少一條椎動脈的部份狹窄,最多可達20%或30%。當這些椎動脈的血流不足時,可能會引起脊椎腦底動脈循環不良,導致頭痛、頭暈、眩暈、胸悶、吞嚥、呼吸困難、聽覺或視覺障礙等症狀。如何預防頸椎病變? 醫授5招預防方法預防勝於治療,廖書緯醫師建議民眾可以透過以下方法來預防頸椎病變,包括:保持正確的姿勢:在使用電子設備或工作時,確保頸部保持自然中立的姿勢,避免長時間低頭或彎腰。使用符合人體工學的椅子和桌子,保持正確的坐姿。站立或行走時保持挺直的脊柱,不要駝背低頭。定期鍛鍊頸部肌肉:進行頸部和肩部的肌肉鍛鍊,以增強頸部肌肉和韌帶的穩定性。簡單的運動如:頸部毛巾操可以有助於減輕疼痛。休息和伸展:在長時間使用電腦或閱讀後,定期休息一下,站起來進行頸部和肩部的伸展運動,以緩解緊繃和減輕疼痛。使用符合人體工學的枕頭:選擇一個符合頸部曲線和睡姿的枕頭,以確保良好的睡眠姿勢。控制電子設備使用時間:減少長時間使用手機和平板等電子設備,並盡量保持平視的姿勢,而不是低頭觀看。資料來源:奇美醫訊143期-智慧手機時代下的頸椎健康 每個人都應知道的健康知識【延伸閱讀】當「低頭族」超傷頸椎?醫揭滑手機「NG姿勢」不要做!頭頸肩背僵硬痠痛? 6個日常壞習慣讓頸椎不堪重負https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64136