眩暈
」 中醫 暈眩 頭暈 症狀 治療
吃合法藥物快篩呈陽性?食藥署揭「9類地雷」 感冒、降血壓藥都上榜
警方持續加強取締毒駕,卻傳出有民眾服用合法藥物後接受唾液毒品快篩,竟出現陽性反應,引發藥駕認定爭議。對此,衛福部食藥署提醒,並非只有毒品或安眠藥會影響駕駛,部分感冒藥、止痛藥,甚至降血壓、降血糖藥物,都可能造成嗜睡、頭暈、反應變慢等副作用,民眾服藥後若出現不適,切勿勉強開車。食藥署指出,常見可能影響行車安全的藥品包括安眠藥、麻醉藥、散瞳劑、肌肉鬆弛劑、部分降血糖及降血壓藥物,以及止痛藥、感冒藥、抗組織胺藥、抗焦慮藥、抗憂鬱藥和抗精神病藥等。這些藥物可能導致嗜睡、眩暈、視力模糊、肢體協調失衡或反應時間延長,進而提高交通事故風險。針對用藥與駕駛安全,食藥署已與交通部門合作製作藥駕宣導單張及「常見用藥安全駕駛指引」,協助民眾了解藥物對駕駛能力可能造成的影響。此外,也已函請藥師、藥劑生等相關公協會,要求藥事人員提供用藥指導時,加強提醒民眾注意藥品副作用,並透過官方網站、《藥物食品安全週報》及臉書粉絲專頁持續宣導。食藥署提醒,民眾服藥前應仔細閱讀藥袋及藥品仿單上的警語,若不確定藥物是否會影響開車,可先向醫師或藥師詢問。即使是醫師開立或合法購買的藥品,也不代表服用後一定適合駕駛;若出現嗜睡、頭暈、反應遲鈍或視力模糊等症狀,應避免開車,以免危及自身及其他用路人的安全。
起床翻身突眩暈!醫揭耳石脫落與腦中風差異:5大警訊別輕忽
早上起床才剛翻個身,突然感覺整個房間天旋地轉,甚至伴隨噁心、想吐,這種突如其來的眩暈經驗,可能不少人都曾遇過。不過,眩暈不一定只是俗稱的「耳石脫落」,也可能與腦幹或小腦中風有關。營養功能醫學醫師劉博仁指出,造成眩暈的原因相當多,民眾除了應了解耳石脫落的典型症狀,也必須留意是否伴隨說話不清楚、視力突然改變或無法站穩等中風警訊,才能在身體出現異常時及時就醫。劉博仁昨(27日)在臉書粉專發文表示,門診經常有患者因突然眩暈而擔心自己是否腦部出了問題,甚至懷疑是不是中風。事實上,良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)是常見的眩暈原因之一,俗稱「耳石脫落」。內耳除了負責聽覺,也具有一套精密的平衡系統,其中橢圓囊內含有微小的碳酸鈣結晶,也就是耳石,主要協助人體感應頭部的位置與移動,維持身體平衡。當部分耳石脫離原本的位置,進入內耳半規管後,頭部轉動就可能刺激平衡感受器,使大腦接收到錯誤的訊號,誤以為身體正在旋轉,進而引發強烈眩暈。因此,耳石脫落的患者經常會在翻身、起床、躺下或抬頭時,突然感到天旋地轉,部分患者還可能伴隨噁心、想吐等不適。劉博仁指出,耳石脫落引起的眩暈通常具有一定的發作特徵。首先,症狀往往由特定的頭部動作誘發;其次,每次明顯的旋轉感通常只持續數秒至1分鐘內;最後,當患者停止相關動作後,眩暈通常會逐漸消退,但仍可能短暫感到身體不穩或噁心。在診斷方面,醫師可透過迪克斯-霍爾派克姿勢誘發檢查(Dix-Hallpike test),觀察患者在特定頭部位置變化時是否出現典型眼球震顫,以協助診斷後半規管耳石症。若確診為耳石脫落,通常可利用艾普利耳石復位術(Epley maneuver),透過一系列特定頭部與身體姿勢,協助移位的耳石返回適當位置,改善眩暈症狀,因此患者不一定需要長期服用止暈藥。不過,劉博仁特別提醒,耳石脫落雖然可能造成強烈不適,但通常不是危及生命的疾病,真正需要提高警覺的是,腦幹或小腦中風有時也會以突然眩暈作為主要表現,容易讓人誤以為只是內耳平衡系統出現問題,進而延誤治療。劉博仁指出,若眩暈同時伴隨其他異常症狀,就必須警惕可能涉及嚴重的神經血管疾病。例如,突然出現說話不清楚或吞嚥困難、單側手腳無力或麻木、視力突然改變或出現複視、無法站穩或走路時明顯失去平衡,以及突發劇烈頭痛或頸部疼痛,都可能是中風等嚴重疾病的警訊。一旦出現上述情況,應立即就醫,不宜自行觀察或等待症狀緩解。尤其值得注意的是,第一次發生且持續不斷的嚴重眩暈,即使沒有明顯的單側手腳無力,也不能輕易排除中風的可能性。由於部分後循環中風可能以眩暈、步態不穩等症狀表現,未必會出現民眾熟悉的典型中風徵兆,因此不能單憑是否有手腳無力來判斷病情是否嚴重。至於發生眩暈時應該如何處理,劉博仁建議,當眩暈突然發作,應先避免勉強站起來或自行開車,以免因失去平衡而跌倒,或在移動過程中發生意外。如果是反覆出現、經常由翻身或特定頭部動作誘發,而且每次持續時間較短的眩暈,可以安排耳鼻喉科或神經科門診評估,釐清是否與耳石脫落有關。但如果眩暈伴隨疑似中風的警訊,或突然出現持續且嚴重的眩暈,甚至已經無法獨立站立,就應立即前往急診接受評估。劉博仁也提醒,民眾在尚未確認病因之前,不應自行反覆操作耳石復位動作,以免忽略其他可能的疾病,甚至延誤必要的診斷與治療。劉博仁進一步表示,同樣是頭暈或眩暈,背後的原因可能完全不同。有些問題來自內耳平衡系統,有些與血壓調節有關,也有些可能涉及腦部血液循環。因此,面對身體不適,真正重要的不是自行猜測患了哪一種疾病,而是仔細觀察症狀如何發生、持續多久,以及是否伴隨其他異常警訊。劉博仁認為,醫學的價值不只是治療疾病,更在於協助民眾在身體發出警訊時,具備正確判斷與及時處理的能力。多了解相關醫學知識,不僅有助於減少面對眩暈時不必要的恐懼,也能避免將真正危險的症狀誤認為一般不適,進而錯失及時治療的機會。
《鬼降靈》招魂敲碗儀式太毛 在場人員驚傳集體不適
改編自越南最著名恐怖都市傳說「華家鬼宅」,電影《鬼降靈》10月23日全台上映。還原打造了「華家鬼宅」作為主要拍攝場景,飾演靈媒大師的演員在拍攝時頻發生靈異遭遇,在拍攝最關鍵的「招魂儀式」,所有演員圍坐在鬼宅中敲碗時,出現了很詭異的反應,戲一拍完,數名演員與工作人員不約而同出現頭痛、胸悶與極度眩暈的狀況。後來是靠現場準備的拜拜祭祀儀式,才讓後續的拍攝得以順利進行,但當時真的嚇壞所有人,直呼「超毛」! 《鬼降靈》不只法師和工作人員碰到靈異事件,還有在拍發現「斷頭娃娃」時,現場手持相機的信號與燈光曾莫名出現多次劇烈閃爍與訊號中斷。雖然導演開玩笑說是器材過熱,但現場沉悶詭異的氛圍讓演出這場戲的演員真心感到十分恐懼!她更分享電影中許多驚慌失措的尖叫與呼吸聲,完全是真實的本能反應,不是演的,因為內心害怕極了!《鬼降靈》鬼宅拍招魂儀式太詭異驚悚,演員、工作人員驚傳集體不適。(圖/壹壹喜喜電影股份有限公司)導演陳雄也說為了拍下演員真實的驚嚇反應,在許多驚悚高潮戲碼中只給了演員「故事走向」與「角色目的」,並沒有安排固定的台詞。演出女主角的演員陳奇英也分享:「必須在極度高壓且漆黑的環境中直接做出最直覺驚嚇的反應,這種『不確定下一步會看到什麼』的拍法,讓她覺得很有挑戰,也會自然真實地呈現被嚇死的情緒,相信觀眾更感同身受。」《鬼降靈》改編自越南最恐怖的都市傳說「華家豪宅女鬼」。一群為賺取流量與金錢,不怕死的網紅,鋌而走險闖入荒廢已久,造成多人傷亡的百年鬼宅:「華家大宅」。為提高觀看數,他們在裡面進行最刺激的「降靈直播」,想要召喚傳說的恐怖起源:「華家千金」。降靈儀式意外觸怒並喚醒了邪靈,進而引發一連串極致血腥恐怖的慘劇直播。《鬼降靈》將在10月23日全台上映。
舞蹈教父親揭曾馨瑩「紅娘內幕」 張勝豐昔「血紅素剩3」昏倒送醫
曾為許多天王天后編舞,被封為「舞蹈教父」的張勝豐,日前登上《聚焦2.0》分享演藝圈甘苦談。適逢蔡依林經典神曲〈舞孃〉發行20周年,他在現場踩著10多公分高的厚底鞋重現經典舞步。看似光鮮亮麗的背後,張勝豐也透露當年為了陪伴多位巨星高強度練舞,不僅曾因嚴重營養不良昏倒送醫,更曾罹患被稱為「公主病」的纖維肌痛症,走過一段艱辛的健康低谷。張勝豐回憶在90年代時,幾乎所有線上藝人都找他編舞。當時他宛如便利商店般24小時隨時待命,每天從早忙到凌晨,還要在同天內切換風格,像是早上陪S.H.E走活潑路線、下午教王心凌甜美舞步、晚上轉為蔡依林的性感,最後還要幫江蕙設計豪華舞台,讓他一度精神錯亂、壓力極大。長期高壓加上飲食不規律,某天張勝豐洗完澡突感無法呼吸、心臟快停止,危機意識強烈的他立刻撥打119,隨後眼前一片發黑。在醫院醒來時已在急診室輸血,醫師告知他「血紅素只剩下3」,造血功能嚴重失常,連現場專家都驚嘆這幾乎是重度營養不良才會出現的危險數值。張勝豐回憶,在8、90年代時,幾乎所有線上藝人都找他編舞。(圖/年代提供)而張勝豐過去還曾因從高牆跳下導致尾椎受傷變形,常年承受痠痛腳麻之苦;後來更罹患原因不明的「纖維肌痛症」。他形容這種病痛是「鑽進骨子裡的痠痛」,甚至在跑S.H.E巡迴演唱會時頻繁眩暈、整個人彷彿浮在半空。由於不願服用影響創作靈感的抗憂鬱類藥物,他選擇停藥,靠著改善睡眠和均衡飲食逐步調理身體。談起合作過的100多位藝人,張勝豐對蔡依林讚不絕口。他表示蔡依林剛出道時跳舞零基礎,全憑忍痛拉筋與絕不服輸的毅力才有今天,「她是值得所有人學習的對象,在我合作過的藝人裡排名第一」,至於面對生性害羞的江蕙,他則採用「循序漸進」的誘導法,讓舞者帶著做動作,卸下天后的壓力。有趣的是,張勝豐也是郭台銘與曾馨瑩這段緣份的「幕後功臣」之一。他透露曾馨瑩當年剛畢業就與他合作,因氣質出眾成為舞蹈團台柱,大家都稱她為「仙女」,多場大型演唱會的女主角非曾馨瑩莫屬。當初鴻海尾牙原本要找張勝豐教郭台銘跳國標舞,但他建議「找女生陪練比較好」,於是推薦了曾馨瑩,意外促成這段豪門姻緣。後來曾馨瑩傳出喜訊時,還特地到辦公室親自向他報喜,讓他送上滿滿祝福。更多精彩內容請鎖定本週六晚間8點,於年代新聞50頻道播出《聚焦2.0》。
女誤喝室友泡腳藥酒心悸嘔吐險喪命 醫揭超毒藥材:堪比砒霜
大陸浙江日前發生一起嚴重中毒事件,一名陳姓女子因誤飲室友放置在宿舍內、未貼標籤的自製藥酒,隨即出現嘴唇和四肢麻木、頭暈噁心及強烈心悸等症狀,被緊急送醫搶救。陳女被確診為極其凶險的「烏頭鹼中毒」,所幸進行洗胃、補充液體及解毒藥物治療後,成功逃過死劫,並觀察一週後順利出院。根據陸媒《錢江視頻》報導,浙江紹興市中心醫院馬鞍院區指出,陳姓女患者在下班返回宿舍,誤把室友準備用來「泡腳」的外用藥酒當作補藥喝下肚,但藥酒中含有「雪上一枝蒿」與「草烏」等劇毒中藥材,其毒性堪比砒霜。因此患者很快出現嘴唇和四肢麻木、頭暈噁心及強烈心悸等中毒症狀。院方說明,臨床數據顯示,純烏頭鹼僅需0.2毫克即可引發人體中毒,2至4毫克便能致人於死;由於患者誤飲的外用藥酒容器外包裝未明確標示成分與用途,才導致這場險奪命的悲劇。所幸患者經醫療團隊進行洗胃、補充液體和解毒藥物等一系列緊急搶救,她才脫離險境,住院觀察一週確定無礙後順利出院。有中藥醫學領域專家對此指出,烏頭類植物在民間常被誤認為具有冬令進補功效,因而常被民眾盲目用於燉煮或泡酒。然而,這類藥材毒性極強,在酒精的萃取下,其劇毒成分更會加倍析出,在中醫藥管理規範中屬於必須嚴格管制的毒性藥品,一般人絕對不可自行採摘或從非正規管道購買,更不能在未經專業炮製與醫囑指導下任意使用。專家也表示,除了藥材本身的毒性外,「藥酒是藥,不是酒」,其調配涉及複雜的中藥配伍禁忌。民間偏方常忽略「十八反」與「十九畏」等調配原則,隨意混合各類藥材不僅無法達到養生效果,反而容易產生不可預期的化學反應並生成新毒素。此外,若誤信沒有科學驗證的偏方,極可能將養生良藥變成致命的穿腸毒藥。而部分民眾會居家自釀或自行泡製藥酒,但專家認為過程卻充滿健康隱憂,自釀酒在發酵與釀造過程中,無法像工業化生產般透過嚴格工藝去除「甲醇」與「雜醇油」等有害物質。過量攝入甲醇會嚴重損傷視神經、導致失明甚至死亡,雜醇油則會引發頭痛與慢性肝臟損傷。同時,若使用非食品級的塑膠瓶盛裝,酒精更會溶出塑化劑,加上容器若消毒不徹底,亦容易滋生黴菌與雜菌。因此當地衛生單位與醫療專家皆呼籲,身體健康者毋須盲目飲用藥酒養生,若確有身體調理需求,務必經由專業中醫師辨證施治、開立正規處方,並自合法藥局採購優質藥材。另外,也鄭重提醒民眾切勿購買或飲用無標籤、成分不明的自製酒。進食藥膳或藥酒後,一旦出現噁心、胸悶、眩暈、四肢發麻等疑似中毒症狀,應立即採取催吐等自救措施,並在第一時間前往正規醫院急診就醫,切勿拖延治療黃金期。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
30歲男天然湖泊游泳後血尿 醫一看「膀胱藏活水蛭」
柬埔寨近期發生一起罕見的醫療案例,一名年約30歲的男子去野外游泳,返家後竟出現排尿困難甚至血尿的情形,迅速就醫。男子經檢查後發現膀胱內竟有一條活體水蛭,所幸經緊急手術後順利取出,才沒造成難以挽回的後果。位於金邊的德崇和平國家醫院(Techo Santepheap NationalHospital)日前在臉書分享一起驚悚病例,一名男患者到天然湖泊游泳數日後,陸續出現排尿疼痛、解尿困難以及嚴重的血尿症狀。由於疼痛難耐,隨即到醫院檢查。經過精密檢查,醫師發現男患者膀胱內有一條活體水蛭仍在活動;醫師隨後安排內視鏡手術,順利將這隻吸血活體取出,男患者術後恢復狀況良好。事實上,東南亞地區過去也曾發生過多起類似的水蛭入侵人體事件,院方對此指出,這類病例在臨床上相當少見,通常是水蛭在宿主戲水時,順著尿道等孔洞悄悄鑽入體內。因此,院方特別呼籲,民眾在野外或天然溪流、湖泊戲水時,務必提高警覺,避免讓寄生蟲有機可乘。大多數水蛭以捕食小的無脊椎動物,而部分水蛭會附著在宿主身上吸血,吸血時會緊緊吸住,直到吸飽血為止。若遭水蛭叮咬,應先去除水蛭,再用肥皂水和清水沖洗、包紮傷口,傷口可能因抗凝血因子的原因,會持續流血幾個小時甚至3天。若身體出現紅斑、發癢、嘴唇和眼睛腫起、眩暈、呼吸困難等症狀,應馬上就醫治療。
5/5「立夏」伴梅雨季同登場 外出記得帶傘、還要吃蛋保健康
2026年5月5日節氣來到「立夏」,「立夏」的「立」是開始,「夏」是大或長大的意思,「立夏」代表著春天播種、種植的作物長大了。然而,不僅植物、農作物長大,天地萬物包括動物、昆蟲們也長大,因此在這個時節,農人們有個重要使命,就是積極防範病蟲害。「立夏」在古代也稱「春盡日」,正式預告春天結束,夏天來了;適逢春夏交接之際,氣候總帶著涼意和濕熱交疊,細雨與艷陽交替的複雜變化,帶來換季的煩躁心情,通常這時正值梅雨季節,記得要隨身攜帶雨具,不要被淋成落湯雞! 「立夏」有幾個傳統習俗和禁忌,茲介紹如下: 1.迎夏中國古代的周朝,帝王每逢「立夏」便會率領文武百官到京城南郊,舉行「迎夏」儀式。君臣一律穿朱色禮服,配赤色玉佩,連馬匹、車旗都要朱紅色的,以表達對豐收的渴求和期盼,順便趁此機會指令司徒等官到各地勉勵農民抓緊時節,勤勞耕作。從如此講究的儀式中,可以看見過去君王對農業的重視。2.不可坐門檻「立夏」當天不能坐門檻,否則會一整年都精神不振,病痛纏身。因為習俗認為這天坐門檻就是在坐地栿,會使人引發全身酸痛不舒服,疾病臨身。如果不小心坐到門檻,只要坐滿七根門檻,便可破解。3.補老父「立夏補老父」的習俗,指的就是出嫁的女兒要買豬腳、麵線回去娘家,祝福父母能夠身體健康、長命百歲,代表嫁出去的女兒的一種孝心。所以,5月不只是屬於媽媽收到康乃馨的季節,更要趁此時節好好養顧老爸的胃和健康。4.吃蛋俗話說:「立夏」吃蛋,熱天就不怕。意思是說,吃了雞蛋之後,夏天就不會乏力倦怠,心煩厭食,多汗眩暈。古人還認為,雞蛋圓滑,象徵著生活的美好與圓滿,在「立夏」當天吃蛋能獲得平安健康。古人還會在茶水中加入茴萫、肉桂、生薑、桂皮等材料,在增添雞蛋美味的同時,也讓我們多了一種有名的傳統小吃,就是茶葉蛋。5.秤人習俗認為,經過這麼一秤,人就不會再那麼怕熱,也不易產生厭食感,可以預防一些疾病。秤了之後,如果體重增加的話,稱之為「發福」,如果是體重減輕的話,那就是「消肉」。
偏頭痛又頭暈! 北榮研究:近7成患者有「前庭症狀」
許多人以為偏頭痛只是單純「頭痛」,但臨床觀察顯示,頭暈、眩暈往往與之密不可分。台北榮民總醫院神經醫學中心最新研究發現,近7成偏頭痛患者同時合併不同程度的前庭症狀(頭暈或暈眩),包括天旋地轉、身體浮動感或動作誘發暈眩等情況,且這群患者的焦慮、憂鬱與睡眠問題更為嚴重,甚至增加失能程度。依國際標準分類 揭示偏頭痛多元表現台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒表示,臨床上不少偏頭痛患者主訴同時出現頭暈,卻認為只要吞顆止痛藥或止暈藥忍一下就好。北榮團隊根據國際指引,將患者的暈眩症狀細分為多種類型,包括感覺周遭環境在旋轉(外在暈眩)、感覺自己在旋轉(內在暈眩)、頭部動作引發暈眩、改變姿勢如翻身時引發眩暈、頭部活動伴隨噁心感,或因複雜視覺刺激如閃光、快速變換畫面而引發暈眩。該研究由王嚴鋒主任主導,安南醫院神經內科醫師杜宜憲為第一作者,研究結合北榮與關渡醫院共2801名患者資料分析,成果發表於國際神經醫學期刊《Neurology》,並獲選為繼續醫學教育(CME)題材,也入選歐洲頭痛年會該年度十大重要臨床研究之一。近7成偏頭痛患者合併頭暈 僅6分之1符合「前庭偏頭痛」研究結果顯示,近7成(68.4%)偏頭痛患者合併頭暈或暈眩症狀,但真正符合「前庭偏頭痛」國際診斷標準者僅約6分之一;換言之,超過半數患者未達正式診斷門檻,卻同樣承受頭暈帶來的困擾。王嚴鋒主任指出,前庭偏頭痛患者多為年輕女性(80.8%),平均年齡為36.9歲,常伴隨極度畏光(73%)、怕吵(88.6%)、嚴重噁心感(83.5%)與搏動性疼痛,每月平均發作達13.6天,在焦慮、憂鬱指數及睡眠困擾與生活失能程度上皆明顯升高,「如果只看到6分之一符合診斷標準的人,會低估真正受影響的族群。」王嚴鋒主任也說,臨床上前庭偏頭痛常被誤診為前庭神經炎、梅尼爾氏症或耳石脫落等內耳疾病,也常見患者「頭痛看神經科、頭暈看耳鼻喉科」,自行在心中分類症狀,導致同一疾病被拆成不同面向處理。杜宜憲醫師也表示,完成研究後,他在門診時會主動多問患者,「你有沒有頭暈?」尤其是頭痛合併噁心或嘔吐的患者,往往醫師的一句追問,就能讓偏頭痛與頭暈同時被發現,並有機會透過治療改善。台北榮民總醫院神經醫學中心一般神經科主任王嚴鋒、安南醫院神經內科醫師杜宜憲。長期偏頭痛靠藥物忍耐 她規律治療後改善王小姐分享,自己30年前就有嚴重暈車,只要聞到大眾運輸的車廂環境味道就想吐,後來開始出現偏頭痛,光線、聲音刺激或用眼過度都可能誘發症狀,過去雖多靠止痛藥忍耐,直到去年底開始接受規律預防治療後,偏頭痛發作頻率有下降的情形,連暈車情形也有所緩解。另一名曾小姐則表示,20多年來幾乎天天偏頭痛,還合併嚴重頭暈、眩暈與耳石脫落反覆發作,同樣靠吃止痛藥緩解,後來接受偏頭痛單株抗體治療後,偏頭痛與暈眩次數降低,生活功能逐漸恢復穩定。只吃止痛、止暈藥恐惡性循環 應評估預防治療王嚴鋒主任指出,若前庭偏頭痛僅在急性發作時反覆使用止痛藥或止暈藥,可能形成惡性循環,導致發作次數增加,而臨床上評估重點在於整體發作頻率,而非單次嚴重程度。有些患者自認「一個月只偏頭痛3天」,但經仔細詢問才發現,其實每天都有不同程度的不適,頭暈也是如此,記憶中只有幾次劇烈旋轉,卻忽略頻繁出現的輕微暈眩,因此他會建議患者記錄頭痛日記,了解真正無症狀的天數,若發作頻率高且影響生活功能,應評估預防性藥物或其他治療策略,而非僅靠藥物壓制症狀。王嚴鋒主任表示,他會建議患者記錄頭痛日記,了解真正無症狀的天數,若發作頻率高且影響生活功能,應評估預防性藥物或其他治療策略。【延伸閱讀】別再當「忍痛女強人」!偏頭痛精準治療 重拾生活品質怎麼會突然天旋地轉?5大耳疾可致耳鳴暈眩 自我舒緩4招一次看!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67976
7旬婦一動就喘確診「病竇症候群」 植入無導線心臟節律器防猝死
76歲的施姓婦人退休後常登山、運動、跳舞以維持健康,但近期開始出現稍微活動就喘、頭暈等症狀,嚴重時連爬樓梯都相當吃力,走兩、三階就得停下來大口喘氣。在家人陪同下前往雙和醫院心臟內科林中行醫師門診就醫,檢查後發現為年齡造成竇房結功能退化的病竇症候群,需盡快安排心臟節律器植入手術,以避免突發昏迷或猝死。考量施女士平時熱愛運動,醫療團隊評估後採用心導管微創方式植入右心房無導線心臟節律器,手術約1小時完成,術後三天即順利出院。日前回診一切正常,成功重拾生活品質。竇房結退化無法正常運作 導致心跳過慢林中行醫師表示,透過24小時心電圖檢查,發現施女士有心跳過慢情形,最慢時甚至心跳停止達5秒,等於每分鐘才跳12下,遠低於每分鐘60至100下的正常範圍,主因為右心房竇房結無法正常運作所致。林中行醫師進一步說明,若將心臟比喻為引擎,竇房結就如同負責點火的火星塞,負責規律產生電流刺激心臟收縮,將血液輸送至全身,一旦退化便會造成心跳過慢,即所謂的病竇症候群,常見原因為年紀老化、心肌梗塞、甲狀腺機能低下,或藥物副作用等,亦可能影響竇房結功能。竇房結病變初期症狀不明顯,隨病情惡化,可能逐漸出現胸口不適、心悸、頭暈、呼吸急促、疲勞及低血壓等情形,治療多以植入永久性心臟節律器,藉以改善心跳異常。無導線心臟節律器對生活影響低 但非適用所有病患然而,傳統心臟節律器包括電池和導線,此技術已成熟且多有健保給付,但導線可能增加瓣膜損傷風險或掉落,且因電池需埋於胸前皮下,會有胸前肌肉、皮膚的感染風險,病人也難進行大幅揮臂動作。且須避免將手機放置於患側胸前口袋,以免影響節律器運作。而無導線心臟節律器體積如膠囊,可直接置放於右心房或右心室內,不需導線及胸前皮下囊袋,對生活影響降至最低;惟無導線節律器並非適用於所有病患,仍須由醫師專業評估。老化沒那麼簡單 喘、頭暈、心悸、易疲勞都需就醫諮詢林中行醫師呼籲,年長者若出現稍微活動就喘、頭暈、心悸或容易疲勞等情形,常誤以為只是老化或體力下降,應及早就醫檢查。病竇症候群若未妥善治療,恐增加昏厥甚至猝死風險。隨著心導管微創技術日益成熟,及早介入有助維持良好生活品質,也能依病人生活型態選擇最合適的治療方式。【延伸閱讀】隨時可能眩暈甚至心跳停止?中醫治療「病竇症候群」有望免裝節律器病竇症候群最怕突然昏厥! 中醫調理得控制https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67795
初四險「出事」!新北瑞芳一氧化碳中毒驚魂記 全家送醫無大礙
新北市瑞芳區今(2月20日)凌晨1時許,一處民宅竟因一氧化碳險發生悲劇!警消獲報,該民宅2名16歲與18歲的少年因為出現眩暈症狀,旋即派員趕抵現場,沒想到竟偵測到一氧化碳殘留數值高達100ppm,警消火速將全家的9人送醫。新北市瑞芳區位於三爪子坑路一處民宅平日僅有祖父母居住,因為農曆新年2名兒子帶著家人返鄉過節,沒想到因為9人在短時間內輪流洗澡且家中雖有安裝屋外型熱水器,但卻沒有加裝排氣設備且家中又通風不良,才會導致一氧化碳迅速累積。警消表示,2名少年緊急送往衛福部基隆醫院救治後均已經恢復意識,其餘7名家人為預防性送醫,到院檢查以後也無大礙,詳細事發情形待調查釐清。
腹脹噁心掛急診! 醫一聽他「說3字」急做檢查:要住ICU
很多人腸胃不適會以為是腸胃炎,不過急診科醫師白永嘉近日分享一起案例,一名患者因腹脹、噁心就醫看診,沒想到患者說了「快暈倒」,醫師就多做了心血管的抽血指數檢查,結果竟發現患者罹患心肌梗塞,需要緊急治療並住進加護病房觀察。醫師白永嘉在粉專「急診醫師的眼睛(白永嘉醫師)」發文分享,最近的急診病人中,有不少眩暈、流感、消化道出血、心肌梗塞的病例。白永嘉提到,日前一名醫師看診時,一名患者表示自己腹脹、噁心,還頭暈到快暈倒,讓醫師察覺有異,立刻加做心血管的抽血指數檢查,檢查結果顯示,該名患者確診為致命的「心肌梗塞(NSTEMI)」。白永嘉表示,該名患者原本以為只是腸胃炎,只要打針、拿藥就好,沒想到卻要在急診接受緊急治療、住進加護病房觀察。對此,白永嘉感嘆,自己急診生涯已邁入第28年,仍提醒自己必須小心地看待每一個症狀。白永嘉也說「台灣人很幸福,可以生活在這樣醫療水準的環境」,相信這位患者若是在其他國家,不一定能這麼快就被診斷治療,呼籲民眾多珍惜醫療資源,並體諒第一線醫護人員的付出。
「巴金森氏症」不只手抖! 中醫揭5大證型與對應調理方向
巴金森氏症屬慢性腦部退化性疾病,多出現在約 60 歲族群,病程可長達 10-25 年。翰鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師說明,患者常見肌肉僵硬如「齒輪狀」、自主動作遲緩、靜止時顫抖、手彷彿在「撮藥丸」、字愈寫愈小,也可能出現拖腳走路、駝背、難以啟動或停止走路,甚至容易往後倒。臉部也常見減少眨眼、面無表情、低聲細語、流口水等表現,但肌肉力量、反射與感覺功能通常仍是正常的。運動以外的症狀包括:焦慮、憂鬱、認知功能下降、失眠、無法安坐、嗅覺喪失、自律神經異常等。先排除其他疾病 才能確立診斷莊可鈞中醫師提醒,若懷疑巴金森氏症,應先前往醫療院所接受評估,排除其他腦部疾病、精神科用藥、視覺異常、肝臟疾病、肌力與反射異常等狀況。中醫歸類為「痹證」「痙病」 多與肝、脾、腎失調有關中醫認為巴金森氏症與肝血不足、肝風內動、脾腎氣虛、脾腎陽虛等證型相關。莊可鈞中醫師會透過針灸、頭皮針與中藥,協助改善筋絡及腦部循環,減少肢體僵硬、提升消化、改善便秘、睡眠與情緒等不適。常見五大證型與對應調理方向肝血不足 症狀:皮膚乾澀、肢體緊繃僵硬、關節活動度差 調理方向:補肝血、通經絡肝風內動 症狀:單側手腳抖動明顯、血壓偏高、頭暈脹、肩頸緊繃 調理方向:平肝熄風、疏肝通絡腎氣虛 症狀:頭暈、耳鳴、腰痠背痛、夜尿增加 調理方向:補腎、化痰、通絡脾氣虛 症狀:疲倦、腸胃蠕動差、腹脹、便秘但糞便偏軟 調理方向:健脾、化痰、改善濕滯心氣虛 症狀:心悸、胸悶、精神不振、記憶力變差 調理方向:寧心安神、疏肝解鬱針灸常用穴位 改善震顫、睡眠與腸胃蠕動四神聰(百會前後左右各一寸) 改善神志、耳目不清、頭痛、眩暈、失眠、健忘、震顫麻痺曲池、外關、合谷 改善手部活動度與手抖足三里、陽陵泉、陰陵泉、懸鍾、太衝 改善腿部僵硬與震顫中脘、大橫、天樞、足三里 促進腸胃蠕動氣海、關元、陰陵泉、太谿 改善夜尿、頻尿風池、內關、神門、印堂 調節睡眠、情緒起伏、胸悶與心悸生活調整:規律運動、腸胃順暢、睡眠改善都很重要規律排便 多吃蔬菜與菇類,維持腸道代謝順暢。有氧運動 依體力調整,從散步、快走、超慢跑開始漸進訓練。改善睡眠習慣 睡前 3 小時不進食,避免夜間劇烈運動,以免亢奮難入睡。適當社交活動 透過互動紓壓、尋求支持系統。調整情緒 運動、冥想、音樂放鬆皆能改善焦慮緊繃。【延伸閱讀】不是胖才會長!中醫師解析脂肪瘤常見體質+飲食與情緒管理建議胸悶、咳嗽、喉嚨卡卡?恐是「隱性胃食道逆流」中醫師教辨別及改善https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66994
台近10年爆6起河豚中毒!專家:毒素耐高溫無解藥 誤食恐呼吸衰竭奪命
台灣四面環海,周遭海域水產種類豐富,但當民眾不慎誤食含河豚毒素的水產品,例如有毒河豚或藍環章魚等生物,則會出現唇舌發麻、四肢麻痺及眩暈等中毒症狀。衛福部食藥署近年受理6起河豚中毒案,皆因民眾自行烹食河豚而引發中毒,專家今(1)日示警,河豚毒素無法經加熱破壞,食用後10至45分鐘即有症狀,若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療,便可掌握一線生機。食藥署今天召開「食用水產品要當心,慎防誤食有毒河豚」記者會,研究檢驗組科長林澤揚表示,食藥署統計民國104年至113年止,國內共發生6起河豚毒素中毒案例,總計18人中毒,其中1人死亡,包括112年有民眾收到友人贈送的河豚,烹煮後與親友共9人一起食用,造成1死8人身體不適送醫;113年有民眾1人將海邊撿獲的河豚烹煮成湯食用,出現頭暈及呼吸不順等症狀;113年有民眾3人於自宅烹煮自己捕獲的河豚,發生手口麻痺及呼吸喘等症狀。食藥署今天召開「食用水產品要當心,慎防誤食有毒河豚」記者會。(圖/林則澄攝)林澤揚表示,台灣周邊海域常見河豚有單點多紀豚(日本河豚)、月尾兔頭豚(栗色河豚)、凶兔頭豚(仙人河豚)等種類,上述13人所食河豚均為月尾兔頭豚,又稱作月腹刺豚、栗色河豚、毒鯖河豚,體長可達50公分,其背面及腹面均布滿小棘、尾鰭後緣呈新月形,且內臟、皮膚及肌肉皆含河豚毒素,毒性極強,分布於印度至西太平洋,台灣四周海域均能見其蹤跡。台灣周邊海域常見河豚。(圖/食藥署提供)林澤揚指出,河豚毒素(Tetrodotoxin、TTX)為一種強烈的神經毒素,結構穩定無法經加熱破壞,食用後10至45分鐘後即有症狀。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說,河豚毒素依中毒嚴重度分為四級,第一級為嘴唇及舌麻木感,可併有腸道症狀;第二級為較嚴重麻木感,伴隨四肢部份麻痺,但反射正常;第三級為肌肉不協調、發聲困難、吞嚥困難、呼吸困難、胸痛、發紺、血壓降低,但患者仍保持清醒;第四級為神智不清、呼吸麻痺、休克、心跳迅速停止。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌。(圖/林則澄攝)楊振昌分享,一名57歲男性在某市場向流動攤販買魚回家自行煮食,之後吃了一隻魚及魚的肝臟約30分鐘後開始嘴麻、手腳麻,經119送到桃園某醫院急診,病人剛到急診時還能說話,之後轉診台北榮總,抵達北榮急診時已全身癱瘓,經緊急氣管插管後入住加護病房,隔天早上順利拔除氣管插管並轉至普通病房,之後順利出院。此外,還有一名45歲男性於某日夜間食用不明來路的河豚後,隔天因意識不清被送至高雄某醫院急診,病人到院前心跳停止,經急救後雖短暫恢復心跳,並於氣管插管後入住加護病房,但最終仍不幸死亡。楊振昌說,河豚毒素中毒死亡多在6至24小時內發生,如個案能存活超過24小時,多半可完全恢復,但因河豚毒素尚無解毒劑,中毒早期可洗胃及使用活性碳,幫助加速排出毒素,若能在症狀演變為呼吸衰竭前及早送醫治療便可掌握一線生機,到醫院後才出現呼吸衰竭者則多由緊急插管可保住一命,最大的死亡風險即為呼吸衰竭,如無呼吸衰竭或休克,預後一般良好,因此充分的呼吸支持療法為中毒後最重要之的治療。值得民眾注意的是,河豚毒素也存在於海螺、章魚、海星、紅藻、樹蛙、鰕虎魚、海膽及蠑螈等多種生物,其中1994年5月屏東集體織紋螺食物中毒事件,兩家醫院先後聯繫衛福部暨台北榮總毒藥物諮詢中心,醫療團隊經南下進行現場調查後,至少有17人中毒並就醫,病人中毒的症狀與河豚中毒大致相同,但17人中有8人有血壓升高的情況,一名病人因吸入性肺炎導致嚴重中毒,最終不幸死亡。楊振昌還說,2010年12月淡水有38歲及43歲民眾,食入不知名的章魚後產生類似河豚毒素中毒的症狀,病人就醫後醫院來電衛福部暨台北榮總毒藥物防治諮詢中心請求提供診治的建議,經確認尿液中含有微量河豚毒素,但從市場上購買的其他不含藍環紋的章魚,經檢測後皆不含河豚毒素。另統計,台北榮總毒物中心1985年至2024年間河豚毒素的146名中毒個案分析,患者中毒大約集中在每年10月到4月,物種仍以河豚為最大宗,其次依序為織紋螺、章魚等生物。楊振昌說,民眾預防河豚毒素中毒最重要的是須避免食用「無鱗魚」,及來路不明魚類的內臟或香魚片,另外鰕虎魚及有藍紋的章魚也應避免食用。研究檢驗組長素香提醒,水產物種繁多且不易辨識,含有河豚毒素的水產品,例如河豚或藍環章魚其毒性猛烈,民眾切勿自行捕捉食用,以免造成身體健康上無法挽回的傷害,而若民眾因誤食出現不適症狀,應盡速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療。
50歲女暈眩30年誤當梅尼爾氏症 醫一查竟是「偏頭痛」惹禍
現年五十多歲的吳小姐自三十多年前便因頭暈、耳鳴與聽力下降被診斷為梅尼爾氏症,長年接受藥物、高壓氧、中醫、針灸等治療,效果始終有限。今年七月,她因嚴重眩暈就診光田綜合醫院,經核磁共振與頸動脈檢查均無異常,且聽力並未進一步惡化。神經內科楊鈞百部長研判,此次眩暈主要與偏頭痛相關,診斷為「前庭性偏頭痛」,遂建議使用CGRP單株抗體治療。施打兩週後,吳小姐症狀明顯改善,不僅能自行駕車,不再需要家人攙扶,生活品質獲得大幅提升。暈眩成因複雜 偏頭痛也是成因之一許多人一旦出現反覆性眩暈,就直覺到梅尼爾氏症。楊鈞百部長提醒,眩暈的成因複雜,除了耳科疾病外,偏頭痛也是重要原因之一。部分偏頭痛患者會同時出現眩暈、噁心、怕光甚至耳鳴等症狀,臨床上容易與梅尼爾氏症混淆。兩者雖有重疊,但梅尼爾氏症以反覆性眩暈、聽力逐漸下降並伴隨耳鳴為典型表現,而偏頭痛則偏向頭痛伴隨眩暈及其他神經症狀,病因及治療方式截然不同。值得注意的是,雖然此病與偏頭痛有關,卻會合併反覆發作或是持續性的眩暈或頭暈。但大約只有一半的病人在暈眩時會同時出現頭痛。另有相當一部分病人,暈眩與頭痛是分開發生的,也就是暈眩時不頭痛,頭痛時不暈眩。此外,還有一些病人幾乎很少出現頭痛,這也使得臨床診斷更具挑戰性。CGRP單株抗體藥物 開啟偏頭痛治療契機近年來,CGRP單株抗體藥物的引進為慢性或頑固性偏頭痛患者帶來契機。CGRP(降鈣素基因相關胜肽)是一種與偏頭痛高度相關的神經傳導物質,會造成血管擴張並傳遞疼痛訊息,引發頭痛與眩暈。單株抗體藥物能精準阻斷CGRP與其受體結合,形同鎖住頭痛開關,有效降低頭痛發作頻率與強度,並進一步改善眩暈症狀。擺脫頭痛、暈眩問題 正確診斷是重要前提楊鈞百部長強調,偏頭痛並非單純頭痛,若民眾經常出現反覆頭痛合併眩暈,甚至影響生活與工作,應盡早尋求神經內科專科醫師評估,不要自行忍耐或僅依靠止痛藥。透過正確診斷與新型治療,患者有機會擺脫長年的頭痛與眩暈困擾。【延伸閱讀】偏頭痛反覆發作怎麼辦? 醫師揭「藥物+非藥物」治療對策他從慢性偏頭痛變全身痛 就醫才知「多重共病」纏身https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66262
中年女反覆頭暈2年治不好 醫:是「1飲食習慣」惹的禍
一名50多歲的梅姓女子,兩年前開始反覆出現不明原因的眩暈,先後噁心嘔吐而四度進出急診,她曾求助不同科別,多被診斷為自律神經失調,但卻無法改善。馬偕紀念醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩表示,在她接手診治後發現,原來患者長期因工作忙碌食慾不佳,常以生菜水果取代正餐,才造成「虛寒體質」的基底,透過四個月治療後,患者不僅擺脫頭暈頭痛,體力與氣色都明顯改善,提升生活品質。「虛寒體質」全身氣血極度不足 導致暈眩、疲倦虛弱瞿瑞瑩主任表示,患者初診時虛弱到需要扶牆走進診間,坐下後直接趴在桌上,聲音微弱、對話斷續,狀態極差。把脈發現脈象細弱無力,屬於「虛脈」,再加上臉色蒼白、步態不穩與視線模糊,顯示全身氣血極度不足。瞿瑞瑩主任指出,患者因「虛寒體質」基底,加上生活緊繃、缺乏運動,讓血液循環更差,逐漸演變為嚴重眩暈與虛弱。從中醫觀點來看,這就是「脾胃火力不足,食物無法轉化為氣血,水濕滯留體內,上泛干擾腦部」,因此出現暈眩、疲倦虛弱、面色蒼白等症狀。「中藥調理」脾胃恢復功能 代謝多餘水分、改善血液循環瞿瑞瑩主任進一步說明,治療上,中醫以「溫陽健脾、利水化濕、活血通絡」為主。簡單來說,就是透過中藥調理,讓脾胃恢復消化與產生能量的功能,把身體裡多餘的水分代謝出去,並改善血液循環。梅小姐在接受中醫治療四個月期間,飲食上逐漸避開生冷食物,重視蛋白質攝取,頭部不吹風不淋雨,一週二次熱水泡腳或泡澡,促進血液循環,等到體力逐漸恢復後,開始進行每週三次,由一次30分鐘的坐姿腳踏車進展到全身訓練的滑步機,強化心肺功能與肢體大肌肉群;更讓她意外的是,以前不太會流汗的她,在體力恢復開始運動後,不僅暈眩消失,竟然感受到汗水淋漓的快感,體重也因身體循環排水祛濕效果佳而減了3公斤。恢復運動不躁進 從緩和類型增加強度馬偕紀念醫院復健科陳麗如醫師提醒,大病初癒想要恢復運動習慣者千萬不要躁進,建議先從較為緩和與不具衝擊性的運動開始練習,可先採取坐姿訓練下肢肌力,例如,以沙包裹在腳踝練習抬腳運動,或用坐式腳踏車練習肌力與增加心肺功能,訓練時間可以由15分鐘進而20分鐘、30分鐘,初次嘗試時要有旁人在場,待運動習慣養成後,可以視個人情況與耐受度漸進式增強,運動要達到效能的運動強度要以「有點喘,但還能講話」的程度較佳。此外,陳麗如醫師也提醒,在運動之前最好有5~10分鐘的暖身運動,運動結束後再保留10~15分鐘的緩和和拉筋運動。若不想增加下肢關節負擔,可以採取水中運動或固定式腳踏車運動,滑步機(橢圓機)亦是訓練下肢肌力與心肺功能很好的運動方式。 【延伸閱讀】經痛警訊別忽視!中醫師教4種體質對症食療 幫助改善每月困擾不是人人都適合化瘀! 中醫分4體質對症調理巧克力囊腫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66146
女大生狂滑手機!頸椎退化「如60歲老人」 醫揭連鎖效應:比想像恐怖
低頭滑手機是現代人的通病,假如日積月累,可能會導致頸椎變形。有一名20歲的女大生,長期頭痛、脖子僵硬,就醫檢查發現頸椎退化程度有如60歲的老人,是俗稱的「手機頸」,因為患者習慣長時間滑手機,頸椎承重等同掛著一顆保齡球,長期下來就會退化變形。員榮醫院神經內科主任葉宗勳在臉書分享案例,一名20歲女大生就診主訴,脖子硬得跟石頭一樣,還一直頭痛,X光片揭開「低頭族」最殘酷的真相。健康的頸椎,從側面看天生就帶有一個優美的「C字形」向前弧度,該弧度是上帝賜予的天然避震器,用來支撐頭顱的重量、緩衝日常活動的壓力。然而,該名女大生的頸椎,生命曲線已經消失,變成一條令人擔憂的僵硬直線,就是「手機頸」或「軍人頸」,是頸椎結構提早退化的鐵證,原因只是低頭,就造成如此大的傷害。女大生的頸椎退化程度有如60歲老人。(圖/翻攝自員榮醫院腦醫葉宗勲醫師臉書)葉宗勳說明,低頭時槓桿原理會讓頸椎承受的壓力呈倍數級劇增,低頭15度:頸椎承重約12公斤、低頭30度:頸椎承重約18公斤、低頭60度(常見滑手機姿勢):頸椎承重暴增至27公斤,相當於脖子上長時間掛著一顆沉重的保齡球,甚至是一個7、8歲的兒童,日積月累下來,頸部肌肉、韌帶不堪負荷,椎間盤被慢慢壓垮,最終導致整個頸椎結構變形、提早報銷。葉宗勳提醒,頸椎變直不只是小事,所引發的連鎖效應,遠比想像更恐怖:●頑固性頭痛、頭暈:頸椎錯位影響到腦部血液循環,導致供血不足,引發持續性頭痛和眩暈。●上肢麻痛:變直的頸椎會使神經孔道變窄,一旦壓迫到臂叢神經,就會引起肩膀、手臂甚至手指的麻木、刺痛感。●加速老化:這是通往椎間盤突出、骨刺增生的快速列車,恐提早數十年面對老年人才有的骨骼問題。同時,葉宗勳也給予3招救頸操,讓低頭族學會自救:1、視線平行法:把手機或螢幕舉高,讓視線盡量與之平行。記住,是手動,不是頭動。2、30分鐘法則:設定計時器,每低頭30分鐘,就強制自己休息5分鐘,站起來看看遠方,轉動一下肩膀。3、靠牆縮下巴:這是強化頸部深層肌肉的王牌動作。全身靠牆站立,下巴水平向後收,感覺像在擠出雙下巴,讓後腦勺能輕輕貼到牆面。維持10秒,重複數次。
LUNA SEA鼓手大腦長腫瘤「宣布暫停活動」 團員齊聲真摯祝福
日本搖滾樂團LUNA SEA鼓手真矢8日透過個人社群公開健康狀況,證實在今年2月完成出道35週年東京巨蛋壓軸演出後,日前因突發眩暈倒下,進一步檢查確診罹患腦瘤。根據《スポニチアネックス》與《中日スポーツ》報導,真矢在聲明中回憶,起初以為只是耳石移位,直到進行MRI檢查才發現右側顳部長出腫瘤。真矢透露,未來將接受放射線治療,若過程中誘發發炎,可能導致行動受限,甚至影響鼓手演奏。為此,真矢已決定在11月8、9日於幕張展覽館舉辦的「LUNATIC FEST. 2025」中,由SIAM SHADE(SIAM SHADE)鼓手淳士暫代演出。真矢說,這是對自己與樂團「最好的結論」,也再次向粉絲、團員和淳士致謝,並保證「不會死,不會失去希望」。聲明中特別提到,真矢早在2020年就被診斷大腸癌第4期,在巡演與現場演出期間完成7次手術,同時接受化療與放療,但從未中斷上台表演。今年2月的東京巨蛋公演,是他帶病完成的壓軸紀念。LUNA SEA的其他四位成員,RYUICHI、SUGIZO、INORAN、J也在官網聯名留言,強調最希望的就是讓真矢專心治療,「這次換我們四個人守住舞台,等他回來」。工作團隊則表示,未來行程將以療養為先,LUNATIC FEST. 2025照常舉行,其他演出待確認後再公告。音樂圈也紛紛送上祝福。X JAPAN的YOSHIKI在X寫下對真矢的敬意,期盼他早日康復;IZAM回憶出道初期受過真矢照顧,希望再度聽見那股鼓聲;Dragon Ash鼓手櫻井誠則說,原本期待11月同台,如今只願他痊癒;創作歌手天野月形容仍記得那雙溫暖的眼神;凜として時雨的鼓手皮耶爾中野則直言,看完公告胸口一緊,盼他能無後顧之憂專心療養。
危險程度不輸酒駕!藥師示警「9種藥物」吃完別上路:恐釀嚴重事故
當酒精上腦時,駕駛人的判斷力與反應力會下降,這是大家熟知的「酒駕」危險。但您知道嗎?服用某些藥物後再開車,也可能讓人體的反應速度變慢,或出現疲勞、暈眩、專注力與判斷力下降、嗜睡、視線變得模糊等症狀,危險程度就像酒駕一樣高。酒駕自身是知道的,但是藥駕若沒有對自己所服用的藥物有所瞭解,反而更容易被忽略,也更危險。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師郭奕宏提醒,藥駕的發生並不少見,而且與酒駕一樣,可能釀成嚴重交通事故,危害自己與他人的生命安全。以下是可能影響駕駛的藥品類別:1、部分特定抗精神病藥:如aripiprazole、olanzapine可能造成嗜睡、視力模糊、頭痛、眩暈。2、安眠藥及Z-藥物:如triazolam、zolpidem,可能造成隔日嗜睡與反應遲緩。3、部分特定抗焦慮藥:如lorazepam可能造成嗜睡、困倦。4、肌肉鬆弛劑:如carisoprodol、baclofen可能造成嗜睡、頭暈、肌力減弱。5、抗組織胺藥(尤其第一代):如diphenhydramine、chlorpheniramine,治療感冒與過敏常用,但嗜睡效果明顯。6、鴉片類止痛藥:如morphine、codeine,會降低專注與判斷能力。7、部分特定降血糖藥:如胰島素、sulfonylurea,副作用的低血糖可能導致暈眩甚至昏厥。8、降血壓藥:如propranolol可能造成頭暈、頭痛、視力模糊、倦怠、肌肉無力。9、眼科散瞳劑眼藥水:如tropicamide、atropine,用於眼科檢查或治療,會造成瞳孔放大、畏光與視力模糊,嚴重影響駕駛視覺安全。郭奕宏強調,即使藥品副作用感覺輕微,也可能會在緊急情況下影響您的反應能力和判斷力,進而危及自身和他人安全。臺北市立聯合醫院藥劑科亦在今年8月開始,將藥袋上有小心開車字樣警語顯示為紅字,提醒民眾用藥期間的行車安全,一起讓台灣交通從地獄走到天堂
名醫高國晋猝逝!7指標自我評估 超過2項快檢查:高風險人員
名醫高國晉昨(20日)被發現昏倒在辦公室,已無心跳和血壓狀態,搶救仍宣告不治,享年59歲。消息震撼醫界,也引來外界對醫護過勞的討論,胸腔暨重症專科醫師黃軒就點出7項重要指標,檢測自己是否為猝死高風險族群,若超過2項就要快去做檢查。黃軒醫師指出,醫療行業素以高工時、高強度著稱。根據《Lancet 》2015年的一項研究顯示,每周工作超過55小時的人群,罹患冠心病的風險增加了 13%,中風的風險更高達33%,對心血管的負擔很大。對醫護人員來說,這種「過勞文化」更是根深蒂固,急診室、手術室、重症監護室,常常需要連續工作十幾個小時,甚至通宵值班,睡眠嚴重不足、飲食不規律、沒有時間運動或休息,讓身體長期處於慢性應激狀態,心臟、血管、神經系統負荷極大。此外,輪班制也是對醫護人員健康的一大威脅,JAMA發表的《Nurses’Health Study》(2016)指出,長期輪班工作的女性護士,罹患冠心病的風險顯著增加,這是因為夜班打亂人體的生物節律,干擾荷爾蒙分泌、血壓調節和代謝過程,長此以往,心臟和血管更容易出問題,而且夜班後的「補眠」往往難以完全恢復疲勞,反而會進一步加重心理與身體的壓力。黃軒更指出,可以自我評估,觀察走樓梯、平地是否會喘,有無心悸、眩暈,心臟病家族史、缺乏運動、抽菸等,只要異常項目超過2項以上,建議趕快去做健檢,因為屬於高風險人員。
聽力退化並非老人專利 中國年輕人「突發性耳聾」比例上升
過去人們總認為聽力退化是老年人的專利,但近年越來越多中國年輕人在毫無預警下經歷「突發性耳聾」,而且復原機率不高,甚至改變了他們的人生軌跡。根據《三聯生活周刊》報導指出,36歲的范超於2024年10月9日凌晨,突然感覺耳朵像被棉花塞住,他回憶,13年前自己就曾因突發性耳聾失去一側聽力,這次的熟悉症狀令他立刻前往急診。不久後,他已無法聽見醫生說話,只能靠吼叫進行溝通。他感到極度絕望,擔憂生活將完全改變。突發性耳聾在醫學定義上,是指72小時內突然出現、無明確原因的感音神經性聽力下降,且在兩個相鄰頻率中下降至少20dBHL。與此同時,2024年2月,另一位患者吳小雨在接電話時發現右耳突然聽不到聲音,經檢查後確認為突發性耳聾。她經歷每日通勤與注射藥物治療,甚至打入具有溶血作用的「巴曲酶」,但病情不但未見起色,反而在第15天後聽力完全喪失。北京大學人民醫院耳鼻喉科主任余力生表示,突發性耳聾與內耳微循環障礙有關,而壓力、情緒波動、熬夜與疲勞等是高風險因子。當壓力過大時,腦部會「保主棄卒」,先截斷單側耳朵的血流。若伴隨靜脈淤滯或焦慮引發血管痙攣,都可能導致突聾。吳小雨後來轉往大型醫院接受高壓氧治療,在加壓艙中一度感覺聽力恢復,但一旦壓力解除,耳朵又陷入沉寂。解放軍總醫院第八醫學中心的醫師楊靖表示,高壓氧雖能提升內耳供氧量,但並非所有突聾患者都適用。有些情況與自身免疫或病毒感染有關,需針對性用藥。在她所屬科別中,每天有四五十位病患接受高壓氧,其中近半數為突聾者。她也觀察到,過去突聾多見於中老年,最近卻每天都有2至3名年輕患者。蘇州大學附屬第一醫院副主任李滿意解釋,其實早在10年前就感受到年輕患者增加,包含熬夜準備考試、長時間使用耳機、頻繁出入吵雜場所,甚至有大學生因連續幾天未眠而兩耳同時重度突聾。根據余力生在2007至2011年間對1024例突聾患者的研究,國內平均發病年齡為41歲,遠低於國際上約50歲的標準,白領族群占比達44.7%。但突聾的治療成效並不一致。根據《突發性聾診斷和治療指南(2015)》分類,低頻下降型痊癒率達78.16%,而全聾型僅為14.29%。余力生強調,部分低頻型患者即使過了一年仍可改善,但若伴隨眩暈症狀,代表血管大範圍受阻,預後較差。突聾也可能在壓力解除後出現,使許多患者錯過治療黃金期。毛細胞若已受損即無法再生,然而目前醫學上尚無法明確區分是功能性失調還是細胞壞死。目前醫界對突聾治療也不斷嘗試新方式,例如上海常見「耳內針」,北京則多使用「耳後針」,皆屬激素直接注射進耳部的方式。耳內針可提升高頻恢復機率但風險較高;耳後針適用於低頻突聾,效益稍優於耳內針。也有醫院採「雞尾酒療法」,即一次使用多種藥物。不過余力生提醒,不當組合可能相互抵消,應精準依據聽力曲線與病因分型處理,例如內耳積水或過敏性中耳炎等。此外,伴隨症狀也需辨識,如眩暈代表大腦平衡系統受影響,需用疏通血管藥;若無眩暈,則可能為病毒感染,應改用激素療程。耳悶則可能來自感冒或胃酸逆流,也需合併處理。睡眠品質也是觀察重點之一,余力生曾因病人夜間頻尿發現其前列腺問題並影響睡眠,間接改善了聽力。