硬化
」 美國 肝臟 三高 心血管 脂肪肝
作家王浩一愛女漸凍症辭世！家屬曝「打AZ疫苗後出現症狀」 疾管署回應了
精神科醫師王浩威於20日透過臉書發文，提及其姪女王澧綾於12日辭世，享年36歲。王澧綾為已故作家王浩一之女，生前在接種兩劑AZ疫苗之後，出現「漸凍症」的肌萎縮性側索硬化症（ALS）症狀。消息曝光後，引發外界關注疫苗與疾病之間的關聯性。王浩威在貼文中說明，王澧綾曾於2021年7月及11月完成兩劑AZ疫苗接種，之後於2022年2月再接種莫德納疫苗。據其描述，接種疫苗後不久，王澧綾逐漸出現肌肉異常顫動等症狀，並在後續就醫過程中，由多家醫院神經內科評估為漸凍症。他也提到，王澧綾的父親王浩一於去年6月因心肌梗塞辭世，享壽68歲，家庭變故對其造成影響，病情亦隨之加劇，「那一天，她完全只能坐在輪椅上，任何儀式上所需要的動作，不要說整個人跪下來的拜禮，甚至連拿香致意都是太困難了。我在旁邊，只能看著她完全沒辦法控制的眼淚，而且這樣的眼淚是身體的任何一部分都沒辦法幫忙擦拭的，只能完全任由淚水自己滑下臉龐。」針對疫苗與漸凍症之間的關聯，衛生福利部疾病管制署發言人林明誠表示，自COVID-19疫苗施打以來，全球各主要機構均建立完善的不良事件通報與監測系統。目前已確認與AZ疫苗相關的極罕見嚴重不良反應，包括血栓併血小板低下症候群（VITT）與格林－巴利症候群等神經系統疾病。不過，林明誠指出，現有監測資料並未顯示接種疫苗後罹患漸凍症的風險增加，也未將ALS列為疫苗已知副作用之一。他強調，依目前醫學證據判斷，疫苗接種與發生漸凍症之間，較可能屬於時間上的巧合，尚無法建立直接因果關係。此外，衛福部預防接種受害救濟審議小組目前尚未接獲此案例的救濟申請。相關單位呼籲，疫苗安全性應以科學證據為依據，避免過度推論個案與疫苗之間的關聯。
三高一定要減肥？「瘦瘦針」是救星還是噱頭？醫揭：減重「5撇步」、瘦瘦針施打「5前提」！
三高患者究竟要不要減肥呢？根據衛福部指出，預防三高的方法之一為維持理想體重，但體重正常或偏瘦卻不代表三高都正常，換言之，減重雖三高患者非必要的治療方式，但卻有機會「逆轉」三高，究竟減肥對於三高患者還有哪些正面影響呢？又該如何不絕食下健康減重呢？近來最夯的瘦瘦針又適用於三高患者嗎？日昇診所院長呂育昇透過本文一一解析，幫助三高患者做好健康管理。為什麼三高得減重？事實上，肥胖與代謝症候群密切相關，研究發現，肥胖者及非肥胖者若長期體重增加，罹患代謝症候群的風險也會增加，甚至長期體重增加，也會影響三高的控制；呂育昇表示，過往大家都存有「糖尿病是換不掉標籤」的刻板印象，但根據最新的《DiRECT》研究指出，初期糖尿病是有機會「逆轉」的，其中研究發現，若能減15公斤以上，八成以上患者血糖能回到正常，連藥都不用吃。呂育昇強調，減肥其實是在幫你的血管「消炎」，原因在於在於肥胖會使身體處於發炎狀態，有如血管天天泡辣椒水，長期下來就會導致硬化，影響血壓；根據最新醫學證實也發現，只要體重降5%到10%，血管就會放鬆，中風和心肌梗塞的機率也降兩成。三高族群如何減重？減肥並非絕食，尤其三高族群更要講求「代謝健康」，換言之，飲食不是少吃就好，而是要「挑著吃」，選擇聰明飲食方法。1.得舒飲食：多攝取蔬果、低脂牛奶，少碰重鹹，能幫助改善血管收縮，進而控制高血壓。2.地中海飲食：在日常烹調用油可換成橄欖油且多吃魚肉，此飲食法已被證實對於健康有益，能幫助降血脂以及血糖控制。3.戒掉手搖飲和加工肉品：精緻糖容易造成脂肪肝；而加工肉品含有高鈉與飽和脂肪，也會增加心血管疾病風險。4.掌握吃飯順序：先喝水、再吃肉和菜，最後才吃澱粉，才能控制好血糖。5.肌力訓練：除了有氧運動，也要記得搭配肌力，增加肌肉量，以增加葡萄糖的儲存空間，達到穩定血糖目的。三高減重也能靠瘦瘦針嗎？呂育昇提及，瘦瘦針原理在抑制飢餓感，除此之外，更像是「代謝助跑器」，透過模擬腸泌素影響大腦食慾中樞與腸胃道，進而達到增加飽足感，根據研究也指出，藥物對於三高族群也有正面影響。1.血糖變穩定2.血壓下降3.心腎保護呂育昇提醒，若本身在服用降血壓或降血糖等相關物藥，使用瘦瘦針後，數字會掉得很快，這時千萬不能隨意調整調藥，否則可能會面臨低血糖或低血壓等導致暈倒等情況，建議應回診諮詢，經醫師評估調整適合藥量。使用瘦瘦針，你一定要知道的「五」大前提！1.需醫師處方：千萬別購買網路上來路不明藥劑，尤其若自身或家人有「甲狀腺髓質癌」病史，此類藥更需嚴格限制使用。2.小心腸胃副作用：因藥物會使胃排空變慢，因此剛開始打，可能會出現噁心、想吐、便秘或拉肚子等症狀，這時要記得「少量多餐」，也避免刺激性食物。3.小心「肌肉流失」：若體重掉太快，可能是肌肉流失導致，當肌肉量下降，基礎代謝會變差，這時若停藥就會導致「暴力復胖」，因此要記得攝取足夠蛋白質，並持續運動。4.警覺身體小信號：若出現劇烈腹痛，甚至疼痛至背部，可能是胰臟發炎或膽囊問題，應盡快尋求醫師評估。5.只是「輔助」，非「一輩子」：瘦瘦針只是幫助「食慾」關小，讓你有時間養成好習慣。若打針期間還是天天喝珍奶、不運動等不良生活習慣，停藥後可能引發「身體討債」。呂育昇提及，臨床上遇到許多病患看到抽血報告上三高的紅字，第一反應就是擔憂是否要吃一輩子藥，但其實今年醫學界共識，體重是影響三高的關鍵；因此，減重對於三高患者而言不僅是穿衣服好看，更為了有機會不需再服用藥物，要記得，減重是一場與自己身體和解的方式，不是比賽，千萬別追求一個月瘦十幾公斤，即便只是瘦個 5%，對於三高來說都能帶來一定程度的幫助。資料來源：1.衛福部-體重在理想範圍的人不會有三高?2.國健署-罹患代謝症候群 3招可逆轉更多醫健新聞報導是「實胖」還是「虛胖」？3大易胖體質、中醫減重「核心」關鍵一次看清！小時胖不是胖？小心一路胖到大！「兒童5肥胖原因」一次看，醫揭「4招」帶孩子遠離肥胖！
男星捐肝救父盡大孝驚人月收入曝光 海產一度萌生退休念頭
綜藝大哥吳宗憲旗下藝人劉威廷（海產），以電視節目《大學生了沒》打開知名度，去年又因捐肝救父受封「國民孝子」。近日他登上《聚焦2.0》透露父親因肝硬化合併B肝帶原，長期追蹤時發現3顆約3公分的肝癌腫瘤。原本以為可透過栓塞治療，但效果有限，醫師更直言若持續惡化，壽命恐只剩3個月，建議直接換肝，嚇得他當機立斷對父親說：「爸，我的肝你拿啦！」沒想到父親誤會，以為他在飆罵三字經，反問「你幹嘛罵我？」這段有趣的插曲也成功緩解當下沉重的氣氛。配對檢查順利通過後，海產火速排開工作，捐出自身75%肝臟，他坦言「說不害怕是假的」，不僅手術前夜緊張到難以入眠，術後復原更是煎熬，連最基本的呼吸訓練都疼痛難耐，他強忍劇痛反覆練習，鼓勵父親「我都可以了，你一定也可以！」由於術後採自控式嗎啡止痛，只要按壓便會發出提示聲響，目睹父親每聽見一次便露出愧疚神情，海產乾脆主動停用止痛裝置，寧可自己忍痛撐過復原期，也不願讓父親陷入自責的情緒裡。看著原本嚴肅寡言的父親在術後逐漸變得開朗積極、重新露出笑容，他表示一切都值得，而面對外界讚賞，海產則謙虛回應：「我只是做了身為子女該做的事情。」海產儘管術後劇痛難耐，為鼓勵父親積極復健，依然努力完成呼吸訓練。（圖／年代提供）除了為家人挺身而出，海產在投資理財上同樣果斷。資訊科背景讓他高中時便接觸虛擬貨幣，在以太幣僅約80美元時進場布局，最高漲至4,800美元，疫情期間每月被動收入穩定達20多萬元，也一度萌生退休念頭。最後在母親建議下，他將獲利轉為資產配置，不到30歲便在台中一中街購入約40坪含車位住宅，近日完成裝潢正式交屋，為人生再添一筆成績單。
耳朵癢別亂挖！醫夾出「天婦羅級耳屎」 竟塞滿整個耳道
不少人洗完頭或覺得耳朵發癢時，習慣拿棉花棒掏耳朵。不過耳鼻喉科醫師提醒，這個看似常見的習慣其實可能把耳屎推得更深，反而增加耳道阻塞風險。耳鼻喉科醫師李晏廷分享臨床案例指出，曾有患者因單側耳悶與耳塞就醫，檢查後竟從耳道內取出一塊巨大耳屎，外觀甚至像「炸天婦羅」，相當罕見。台北市中山醫院耳鼻喉科主治醫師李晏廷在社群平台表示，人體耳道本身具有自然清除機制，平時其實不需要刻意掏耳朵。耳屎會隨著日常活動逐漸向外排出，例如洗澡、洗臉或咀嚼時，都可能讓耳屎慢慢移到耳道外側。李晏廷指出，這名男性患者平時就有使用棉花棒掏耳朵的習慣，因為出現單側耳悶與耳塞症狀前來求診。經檢查後發現，他的耳道深處卡著一塊體積大且質地堅硬的耳屎，位置相當深且緊密堵塞。在患者配合的情況下，醫師花了一番時間才成功將耳屎夾出。取出的耳屎外觀呈現酥脆狀，顏色與形狀類似炸天婦羅，體積也相當大，讓醫師形容為「地表最猛耳屎」。李晏廷表示，這名患者罹患的是「阻塞性角化症」，主要是外耳道深部耳屎長期堆積所造成。若耳屎持續被推往耳道深處，就可能逐漸堆積硬化，增加清除難度，嚴重情況甚至需要在手術室全身麻醉下才能取出。他提醒，許多人使用棉花棒掏耳朵，其實只是把原本位於外側的耳屎推進更深處，讓原本簡單的問題變得複雜。耳道本身就能自然排出多餘耳屎，不論是乾性或油性耳屎體質，原理都相同。此外，耳屎並非無用物質。李晏廷指出，耳屎具有保護耳道與抗菌功能，可以幫助阻擋灰塵與細菌，因此並不建議自行頻繁掏耳朵。若民眾覺得耳屎過多或耳道不適，建議尋求耳鼻喉科醫師協助處理。一般情況下，每3個月至半年由醫師清理一次即可，不必過度自行清理耳朵。
堅果類怎麼選？ 專家點名「1食物」規律吃降血脂、膽固醇
許多民眾喜歡在餐後食用堅果類，不僅解饞又能補充營養，食安專家韋恩（楊世煒）就指出，規律攝取「胡桃」有助於改善血脂、膽固醇及血管功能，但胡桃含有高熱量、高脂肪，建議直接以胡桃取代其他脂肪來源，以免額外增加熱量攝取。韋恩於臉書粉專「韋恩的食農生活」發文表示，胡桃（Pecan）又稱「美洲核桃」，是原產於美洲的一種堅果，富含不飽和脂肪酸、礦物質、膳食纖維，以及多樣的植化素，包括多酚、維生素E與植物固醇。韋恩指出，一項刊登於《Nutrients》期刊的研究顯示，規律攝取胡桃可能有助於改善心血管健康相關指標，能夠降血脂、膽固醇與改善血管功能；研究團隊以隨機對照試驗（RCT）方式進行，讓受試者在日常飲食中加入一定份量的胡桃，發現其對心血管風險因子有以下3大影響：1、降膽固醇規律攝取胡桃與總膽固醇（Total Cholesterol）與低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）下降相關，而這類變化被認為與胡桃富含的多元不飽和脂肪酸（特別是α-次亞麻油酸，ALA）有關。2、改善血管功能部分研究指出，胡桃攝取與內皮功能改善有關聯，而血管內皮功能是心血管健康的重要指標，與動脈硬化風險密切相關。3、抗氧化與抗發炎胡桃含有多酚與抗氧化物質，可能有助於降低氧化壓力與慢性發炎反應，而慢性低度發炎被視為動脈粥樣硬化與代謝疾病的重要機轉之一。韋恩提到，研究者強調，建議把胡桃作為健康飲食型態的一部分，像是地中海飲食中，堅果類為重要元素，若將胡桃取代部分飽和脂肪來源（如加工肉品或高脂乳製品），可能對整體心血管風險管理有更多好處。韋恩說，值得注意的是，多數研究強調的是「等熱量替代」的概念，也就是在總熱量不變的前提下，以胡桃取代其他脂肪來源，而不是額外增加熱量攝取。
《實習醫生》男星漸凍症病逝 生前坐輪椅留遺言給愛女：我盡力了
曾以美劇《實習醫生》中「性感醫生」馬克史隆一角走紅全球的美國男星艾瑞克丹恩（Eric Dane），19日因肌萎縮性脊髓側索硬化症（ALS，俗稱漸凍症）併發症病逝，享年53歲，他的遺言則在Netflix新訪談系列《Famous Last Words》中公開。該節目邀請公眾人物談論人生與遺產，並確認這些話語將在身故後播出。美國數位媒體Bustle報導，丹恩在訪談中坐著輪椅，對主持人佛查克（Brad Falchuk）說，「這是一個很奇怪的概念，需要消化。你我現在都活著，但當這些話語播出時，我已不在了。」他形容這種感受「有點酷」，並解釋「能夠在離世後以某種方式延續存在，對我而言很有趣。」據了解，訪談錄製於去年11月，丹恩回憶了與女兒比莉（Billie）和喬治亞（Georgia）的幸福時光，包括比莉的芭蕾舞表演、喬治亞的排球比賽等。他說，「比莉、喬治亞，這些話是給你們的。我盡力了，有時跌倒，但我盡力了。總的來說，我們度過了很棒的時光，我記得我們在海邊的日子。你們、我和媽媽，在馬里布、聖塔莫尼卡、夏威夷、墨西哥。我看到你們在海裡玩好幾個小時，我的水中寶寶們。那些日子，真的是天堂。」丹恩也分享了4項人生格言，首先是「活在當下」。他曾長期沉浸在自我憐憫、羞愧與疑慮中，ALS診斷迫使他專注於眼前，「當下是你擁有的一切，珍惜每一刻」。其次，他鼓勵女兒們「去愛」，不一定是人，也可以是某件事物，找到熱情與喜悅。對丹恩而言，演戲就是他的第一份愛，幫助他度過最黑暗時刻。接著，丹恩提醒女兒慎選朋友，「找到你的夥伴，讓他們找到你，全心付出。最棒的朋友會回饋你。沒有評判、沒有條件、沒有質問。」最後，他叮囑女兒們帶著尊嚴奮戰到底，「面對挑戰，不論健康或其他問題，都要戰鬥。永不放棄，直到最後一口氣。這個疾病正在慢慢奪走我的身體，但永遠奪不走我的精神。」丹恩相信女兒們繼承了他的韌性，「生活就是如此，當突如其來的困境襲來，要誠實、正直、優雅地面對，即使看似難以克服。」他以動人的話語結束對女兒的訊息，「比莉、喬治亞，你們是我的心，是我的一切。晚安，我愛你們。」
不敵漸凍症併發症！《實習醫生》艾瑞克丹恩病逝享年53歲 家人陪伴下離去
曾以美劇《實習醫生》中「性感醫生」馬克史隆一角走紅全球的美國男星艾瑞克丹恩（Eric Dane），驚傳於當地時間19日下午因肌萎縮性脊髓側索硬化症（ALS，俗稱漸凍症）併發症逝世，享年53歲。家屬隨後證實死訊，並表示他在妻子與兩位女兒的陪伴下平靜離去。根據外媒《PEOPLE》報導，艾瑞克丹恩在去（2025）年4月對外公開罹患漸凍症一事，並在抗病期間積極投入學術研究與大眾意識推廣，其充滿鬥志的態度令影迷動容。從家屬19日發布的聲明中得知，艾瑞克丹恩與病魔英勇搏鬥了近一年，臨終前摯友與家人皆守候在側。聲明中特別提到，艾瑞克丹恩感謝一直以來支持他的人，並對患病以來收到的愛與鼓勵心存感激；同時家屬也請求外界在此艱難時刻，給予他們隱私空間。艾瑞克丹恩於1972年出生舊金山，童年時期經歷喪父之痛，原本是水球運動員的他，高中時意外參與舞台劇演出而愛上表演，隨後帶著微薄積蓄前往洛杉磯追尋夢想，卻也曾因年少成名陷入長達八年的荒唐派對生活。艾瑞克丹恩的職業生涯在2006年迎來轉捩點，他於《實習醫生》第二季客串演出整形外科醫生馬克史隆（Mark Sloan），因迷人的外型與壞男孩魅力獲得爆炸性回響，隨即被拉拔為常駐主角，並獲得「McSteamy（噴火醫生）」的封號。雖然艾瑞克丹恩在2012年離開劇組，但他晚年受訪時坦言，當時離開並非全然自願，除了身深陷成癮問題外，日益高漲的身價也讓劇組感到壓力。不過，他始終感謝製作人珊達萊梅斯（Shonda Rhimes）的提攜，雙方維持良好關係。除了成名作，艾瑞克丹恩近年在《高校十八禁》（Euphoria）中飾演擁有雙重生活的父親卡爾雅各布斯（Cal Jacobs），細膩演技再次獲得肯定。他在大銀幕作品也相當豐富，包括《馬利與我》、《情人節快樂》、《舞孃俱樂部》及《絕地戰警：生死與共》。儘管私生活曾因藥物成癮及影片流出事件引發爭議，但艾瑞克丹恩始終坦然面對，並表示這些經歷成就了他的人生。他與演員妻子蕾貝卡蓋哈特（Rebecca Gayheart）育有兩女，雖然兩人曾在2018年訴請離婚，但據悉已於2025年3月撤回申請，全家人共同陪他走完人生最後一程。
吃蜂蜜好處多！潤喉又護腸道 醫提醒：本質還是糖
不少民眾會以蜂蜜來調味、潤喉，基因醫師張家銘提醒，蜂蜜內含的成分具有抗氧化能力，確實有助於心血管健康、調節腸道菌群，但蜂蜜本質仍是糖，若攝取過量，血糖依然會上升，建議成人一天1到3湯匙內即可。張家銘在臉書粉專撰文道，日常生活中感到累、睡不好、肚子常脹、情緒起伏大，健檢數字慢慢往上爬，這些變化常與慢性發炎有關。2026年發表於《Food Science & Nutrition》的綜論顯示，蜂蜜、蜂王乳等蜂產品，裡面所含的大量類黃酮、多酚，會參與抗氧化反應，也會調節發炎訊號路徑。張家銘指出，蜂蜜大約7成是葡萄糖與果糖，這是它的能量來源，但真正讓科學界開始重視蜂蜜，是因為裡面的多酚與類黃酮，包括槲皮素、山奈酚（Kaempferol）、沒食子酸（Gallic Acid）、咖啡酸（Caffeic Acid）這些成分，都被證實具有抗氧化能力。張家銘說明，這些成分會清除自由基，降低脂質氧化，特別是低密度脂蛋白膽固醇的氧化，對血管非常重要，當低密度脂蛋白膽固醇被氧化，動脈粥樣硬化的風險就會升高，而蜂蜜的多酚會參與其早期環節；蜂蜜裡的多酚、寡糖（Oligosaccharides）會影響腸道菌群，當菌群結構改善，發炎反應自然比較穩定，有些人長期適量攝取蜂蜜後，腸胃變順了，皮膚狀態也會穩定下來。張家銘提到，蜂蜜不只可以潤喉，還能降低發炎指標，例如白細胞介素六（Interleukin-6）與腫瘤壞死因子，代表可以參與全身性的發炎調節；慢性發炎是代謝症候群、第二型糖尿病、心血管疾病背後的重要推手，當發炎訊號下降，整體代謝壓力就會減輕。張家銘表示，在癌症放射治療與化學治療期間，口腔黏膜炎是一個常見困擾，相關研究顯示，蜂蜜能幫助口腔黏膜修復，縮短傷口癒合時間，它的抗菌性來自葡萄糖氧化酶產生的過氧化氫，再加上酸性環境與滲透壓效應，會抑制細菌生長，因此在治療期間使用蜂蜜漱口，症狀確實會緩和，那是一種溫柔的支持。不過，張家銘提醒，蜂蜜再好，本質仍是糖，若攝取過量，血糖依然會上升，雖然不同種類蜂蜜的升糖指數略有差異，但都不能無限制食用，建議成人一天1到3湯匙內，避免與其他高糖食物同時攝取，如有糖尿病或胰島素阻抗，必須納入整體飲食計畫計算。張家銘強調，蜂蜜含有肉毒桿菌孢子風險，因此1歲以下嬰兒不建議食用。此外，高溫加熱會產生羥甲基糠醛（Hydroxymethylfurfural），過量可能不利健康，因此蜂蜜別用沸水沖泡，溫水即可，能保留活性成分。
春節9天連假開始 醫師提醒：小心流感、諾羅病毒突襲
農曆年9天連假14日展開，衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉提醒，幼童、老年人及慢性病患者等三類族群要特別小心流感與諾羅病毒突襲：而國人出國大宗的日本正爆發流感，韓國則是諾羅病毒升，出國者要特別防範。提醒年節前往日韓旅客 防範流感與諾羅病毒感染馬瑞杉主任說，民眾過年期間去日本要特別注意，已流行過一波的日本流感疫情再度升溫，單週的通報流感患者人數超過11萬人。不只有A型的H3N2，B型流感佔比也快速攀升，出現A型及B型夾攻的現象，建議到日本玩的民眾口罩戴滿並勤加洗手。馬瑞杉主任也表示，南韓的諾羅病毒自去年年底起感染數明顯增加，尤其集中於幼童及老年族群。諾羅病毒感染主要表現為急性嘔吐、腹瀉、發燒及腹痛，具有高度傳染性。民眾到南韓時，要特別留意飲食與手部衛生，吃東西前務必洗手，不要吃生食。台灣流感出現變異病毒 提醒預防病從口入台灣目前的流感病毒以A型H3N2的K分支為最多，這是屬於新變異病毒，免疫力較差的幼童、老年人及慢性病患者一旦感染，較容易出現重症風險，應特別留意自身健康狀況。馬瑞杉主任呼籲，防範流感及諾羅要從自身做起，最重要的是勤洗手，尤其在餐前、便後、接觸公共設施後，避免病毒透過手口途徑傳播；在人潮密集場所佩戴口罩，以降低感染風險；出現發燒、咳嗽或嘔吐症狀時，應儘量居家休息並就醫，以避免將病毒傳給他人。罹患流感應避免溫補食物 慢性病人也不適合進補彰化醫院中醫師張煒東提醒，過年前或過年期間感染流感的民眾，應避免食用薑母鴨等溫補類食物，以免引發咽喉痛、口乾舌燥，使症狀加重。此外，高血壓、痛風、高血脂、肝硬化等慢性病患者亦不適合進補，以免對身體造成負擔。慢性病人在長長年假切勿停藥 避免過度飲食與疲勞彰化醫院臨床藥師黃聖剛也提醒，高血壓、糖尿病、心臟病及精神疾病等慢性病患者，春節期間切勿自行中斷用藥，避免對健康造成嚴重影響。慢性病患可事先將藥物分裝於每日藥盒中，方便外出攜帶，氣喘吸入劑等急需藥品務必備量充足並隨身攜帶，同時攜帶慢性病處方資訊，以備旅途中不時之需。面對年節美食應適量攝取，留意鹽分、糖分及油脂，並避免熬夜與過度疲勞。【延伸閱讀】春節就醫免煩惱！「健保快易通App」一鍵查看診時段冬春留意禽流感！H5N1今年已7案 疾管署籲「5要6不」防範https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67719
21歲男從小不吃菜「肝指數破表」 醫示警：嚴重恐肝硬化
有些人不愛吃青菜，但長期挑食恐導致身體健康出現問題。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁就分享，一名21歲男子從小非常挑食、不愛吃蔬菜，沒想到兵役體檢時竟發現肝功能指數（GPT）高達210 U/L，遠高於正常值40 U/L以下。所幸經過3個月飲食調整和減重後，男子成功從90公斤減到80公斤，肝指數也回到正常值30 U/L。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在《健康好生活》節目中分享案例，一名身高178公分、體重90公斤的男子，在兵役體檢時發現肝功能指數高達210 U/L，最終改服替代役。醫師追問下才發現，該男子從小極度挑食，不吃青菜，連貢丸湯裡的蔥花都會挑掉，於事醫師警告他，若不改善飲食並控制體重，肝功能可能會演變成肝纖維化，甚至惡化為肝硬化，造成不可逆的傷害。在醫師與營養師的監督下，男子開始攝取蔬菜並調整飲食，3個月內成功減重10公斤，BMI從28降至25，再抽血檢查時，肝功能指數已降至30 U/L，回到正常值40 U/L以下。蕭敦仁表示，以前國人肝癌約有90%與B型、C型肝炎有關，但近年因肝病與肝癌的住院患者中，約有20%是「脂肪肝」導致。蕭敦仁解釋，脂肪肝主要是因體重過重及飲酒造成，其中以肥胖造成的非酒精性脂肪肝最常見。蕭敦仁也提到，根據研究顯示，彩椒中的「椒紅素」對護肝有幫助，有助於降低肝臟三酸甘油酯與發炎狀況，但「控制體重」才是最關鍵、能有效改善脂肪肝的方式。
「財務壓力大者」心臟老化快！ 美研究揭隱形心血管風險
一項最新研究指出，日常生活長期承受經濟壓力，對心臟健康的傷害，可能不亞於高血壓、糖尿病等傳統心血管疾病風險因子。美國喬治華盛頓大學公共衛生學院客座教授、急診科溫麟衍（Leana Wen）醫師分析研究後表示，慢性壓力會使體內壓力荷爾蒙升高，財務狀況也與日常的飲食、就醫選擇等有關，長期下來可能影響心臟健康，建議在評估患者健康狀況時，也應將患者的財務狀況適度納入考量。大型研究分析28萬人資料 「心血管年齡」與實際年齡有何不同？根據CNN報導，這項刊登於《梅約診所學報》（Mayo Clinic Proceedings）的研究分析超過28萬名成年人的資料，團隊透過問卷了解受試者的社會與經濟狀況，並為他們安排完整的心血管健康檢查。與過去多關注「是否罹患心臟病」不同，研究團隊此次聚焦於「心血管年齡」（cardiovascular age）概念，以評估心臟與血管的老化程度，是否符合其實際年齡。溫麟衍醫師說明，測量心臟老化程度，指的是評估心血管系統結構和功能上的變化，包括血管硬化、心肌功能改變以及心血管系統反應能力下降等，而這些變化可能增加罹患心臟病的風險。研究揭經濟壓力較大者心臟老化快 醫推測與這點有關溫麟衍醫師分析，研究結果顯示，長期面臨財務困難的人，其心血管老化程度明顯較嚴重，即使已考慮高血壓、糖尿病、吸菸等傳統風險因子後，關聯仍然存在。也就是說，同樣年齡、健康狀況相近的兩個人，若其中一人承受較大的經濟壓力，其心臟可能比另一人更早出現老化現象。雖然研究尚未能證明財務壓力直接導致心臟加速衰老，但已顯示經濟負擔不只影響心理健康，也與心血管健康之間存在密切關聯。她解釋，慢性壓力會使體內壓力荷爾蒙如皮質醇、腎上腺素等持續升高，影響血壓、心跳、發炎反應與新陳代謝，長期下來可能加劇對心臟與血管的損耗，與老化或慢性疾病帶來的影響相似。財務壓力短期難解 心血管風險受多重因素影響財務壓力包括支付帳單、房租、醫療費用、負債及家庭支出等，溫麟衍醫師也提到，這些狀況多數在短時間內難以改善，容易造成長期的焦慮。同時在承擔財務壓力的狀況下，睡眠可能受干擾、飲食選擇受限制，也可能影響就醫，進一步放大心血管疾病風險。溫麟衍醫師也強調，心血管風險受到多重因素影響，因此經濟壓力較大不代表一定會罹患心臟病。醫：健康評估納入財務狀況 或可助患者服從醫囑這項研究的意義在於，財務壓力對心臟老化的影響程度，可能與其他風險因子相當，溫麟衍醫師建議，醫師在評估患者健康狀況時，也應將適度關心患者的財務壓力。雖然醫療人員無法直接解決患者的經濟問題，但可協助銜接其他社會資源，或調整治療方案以減輕負擔，同時留意壓力是否會影響患者對用藥和生活型態調整的依從性。在個人方面，溫麟衍醫師表示，維持規律運動、均衡飲食、控制體重、不吸菸，以及控制三高，都能幫助守護心臟健康。此外，充足睡眠、正念練習與社交活動等，也有助於緩解慢性壓力，進而改善健康狀況。【延伸閱讀】冷熱交替恐增心血管危機 醫提供泡湯四原則「我再Ven一次」跟中風有關？ 醫：口音突變合併這些症狀要當心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67582
2／4入「立春」！四生肖易生病 養生方式及禁忌事項一覽
2026年2月4日04點03分進入「立春」的節氣，「立春」是二十四節氣中的第一個節氣又稱「立春節」或「春節」，「立春」代表著寒冷的冬天即將要結束，天地萬物開始展現生機，春暖大地的時刻就要降臨。從此日一直到立夏這段期間都稱為春季。立春又象徵春天開始、迎新的意思，此時大地回暖，春風化雨，是農業社會中的重要節氣，亦是春耕的最佳時節，此時節首重養肝腎，並保護身體的氣血循環，減少受風寒、感冒的狀況發生。2026年「立春」這半個月，健康要注意的生肖是屬虎、豬、猴、蛇，急性傳染病容易好發的季節，小感冒、小病痛會特別明顯，慎防脾胃、腸道、消化系統方面的疾病，極易引起腸胃急性病症，建議適量做些運動，對身心大有禆益。以下依照食衣住行育樂來建議「立春」開運養生與禁忌：食的養生與禁忌養生要順應萬物始生的節氣特點，飲食上則要掌握「升發陽氣的食物」法則，具辛甘發散性質的食材，例如，芹菜、韭菜、洋蔥、菠菜、香菜等，辛香類食物具抗發炎能力、可殺菌、促進血液循環、增強新陳代謝，能祛散陰寒、助春陽升發，其中所含的鹼成分，具有殺菌防病的功效。芹菜富含微量元素，又被稱為「腎的清道夫」，可以大大緩解腎的壓力，將毒素排出體內，具祛風利濕，清腸通便的功效，甚至還能降血脂、降血壓、防治動脈硬化，能清熱除煩、利尿。 韭菜還能增強人體對細菌、病毒的抵抗能力，甚至可以直接抑製或殺滅病菌，有益於人體健康。洋蔥能生用通氣除濕，降血脂，多以沙拉涼拌；熟食可溫中散寒，強筋骨，經常食用洋蔥也可增進食慾，促進消化，對預防春季溫差變化大的「倒春寒」現象有良效。衣的養生與禁忌春天的氣候忽冷忽熱，所以在選擇衣料時首先要選擇具有一定的保暖性而又要柔軟透氣吸汗的衣料，如純棉、純絲綢的料子最適宜做內衣內褲，對皮膚有保養作用，不會引起皮膚搔癢。不要穿過厚，免得出汗後吹風更容易受風寒感染，穿著較薄的中長袖衣服，外面加擋風外套即可。鞋襪既要能保暖防寒，又要能透氣防濕，還要穿著舒適。 住的養生與禁忌使用瓦斯熱水器及爐具要注意居家環境通風不良或忽視燃氣使用安全而發生一氧化碳中毒事故，因此要記得將窗戶打開保持空氣流通。可在居室及其周圍種植綠葉花卉，既能讓環境充滿生機又能凈化空氣促進身體健康。 行的養生與禁忌最好能「早睡早起」，中醫有「晚上 11 點前睡，才能排毒養肝」的經絡理論，維持一定的睡眠周期固定上床睡覺，也有助於解決失眠的困擾。因白天的時間較長，徐醫師建議可多舒展筋骨、多做運動，「大家可以去行山，增加戶外活動是比較適合」。起居方面，人體氣血亦應如自然界一樣，需要舒展及暢達，多活動四肢，多作戶外活動，克服倦懶思眠，令到自己的精神情志與大自然互相適應，力求做到身心和諧，精力充沛。 育的養生與禁忌在這春暖花開的日子裡，與親友一同外出遊玩賞景、迎接春天，所以踏春也被稱為「春遊」。樂的養生與禁忌盡量少發脾氣，避免與人爭執，抱著積極樂觀向上的精神，保持心情愉快。
體重正常卻肚子大！ 醫：內臟脂肪過高恐釀失智、終身洗腎
不少民眾雖然體重沒變、四肢纖細，但腰圍、腹圍卻持續增加，腎臟科醫師洪永祥就指出，如果男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，不能再笑稱是「幸福肥」，那團脂肪已經成為可怕的內臟脂肪，猶如一個「24小時不打烊的發炎製造機」，會不斷分泌毒素慢慢堵塞心臟血管、搞壞肝臟，恐怕讓人年紀輕輕就得洗腎。洪永祥在臉書粉專發文表示，內臟脂肪與手臂大腿的皮下脂肪完全不同，深深嵌入腹腔、肝臟、腸道與內臟周圍，只用外觀根本看不出來，相關醫學研究顯示，內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂，而這些病理機轉正是心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎臟病甚至早衰與癌症的重要誘因。洪永祥分享，有一名35歲男子上班長期久坐，飲食偏好外食與高油炸食物，身高173公分、體重72公斤，BMI在正常範圍內，但腰圍常常突破90公分，某次健康檢查更發現，腹部超音波顯示明顯脂肪肝、肝功能指數偏高（GPT/ALT升高）、空腹血糖與胰島素阻抗升高，腎小球過濾率（eGFR）嚴重下降只有58分，還出現蛋白尿的狀況，進一步接受腹部CT掃描，發現內臟脂肪面積遠高於同齡標準值，目前處在糖尿病前期合併慢性腎衰竭第3期。洪永祥也提醒對方，如果不努力改變生活習慣，可能不到60歲就會洗腎，「這種所謂看起來健康的人，反而內臟脂肪『隱藏』的非常好，危險性最值得重視。這也正是醫學界近年最強調的「隱形肥胖」（Skinny Fat）現象。」洪永祥指出，內臟脂肪不是皮下脂肪，而是每天會破壞身體器官的恐怖份子，以下為內臟脂肪的3大致病機制：1、高炎症性：內臟脂肪（Visceral Fat）比皮下脂肪恐怖，發炎因子會經由血液循環流向全身，形成所謂的「代謝性發炎」，這種發炎雖不會讓人立刻發燒或疼痛，卻會像小火慢燉，一點一滴地消耗器官壽命。2、胰島素阻抗：內臟脂肪導致身體對胰島素反應減弱，血糖調節失衡，是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗，糖尿病與一連串併發症就接踵而至。3、脂肪肝與脂肪酸流入血循環：內臟脂肪細胞死亡時，大量遊離脂肪酸流入門脈，增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。洪永祥示警，內臟脂肪毀掉器官有5大恐怖路徑：1、慢性腎衰竭與洗腎多篇研究明確指出，中心肥胖是導致慢性腎臟病（CKD）的獨立危險因子，內臟脂肪會壓迫腎臟實體，並引發「腎小球高過濾壓」，可能造成終身洗腎。2、心肌梗塞與心衰竭心臟外面有一層脂肪叫「心外膜脂肪」（Epicardial Fat），它與內臟脂肪的性質極為相似，當內臟脂肪過多時，心臟也會被一層厚厚的油脂包覆，而這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質，干擾心臟的電氣傳導與收縮，增加心律不整與心臟衰竭的風險。3、非酒精性脂肪肝（NAFLD）這就是俗稱的「肝包油」，相關文獻提到，內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂，就會堆積在肝細胞內，引發肝炎、肝纖維化，最終演變成不可逆的肝硬化。4、高血壓與動脈硬化內臟脂肪會分泌「血管收縮素」，讓血管失去彈性。根據 2017年的一項大型研究指出，內臟脂肪會引發氧化應激，導致血管內皮功能障礙，最終造成中風或心肌梗塞。5、失智與情緒失控研究顯示，內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關，而內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障，導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人，中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高，現在出現「健忘」的狀況，可能就是肚子裡的油在作怪。若想要讓內臟脂肪回到健康狀態，洪永祥列出3點建議：1、改變飲食每天飲用500毫升的無糖綠茶或黑咖啡，黑咖啡中的綠原酸能幫助血糖穩定，減少胰島素波動；地中海飲食中攝取大量的特級冷壓初榨橄欖油，能有效降低腹部肥胖；熟番茄中的茄紅素能讓腰圍與內臟脂肪量明顯下降。2、運動每週至少150分鐘中等強度有氧運動，可顯著降低內臟脂肪量，搭配適量阻力訓練效果更佳。要注意的是，應做到運動時「講話無法一整句講完」的微喘才夠，或心跳拉高到130跳左右，單純散步2小時是沒用的。3、睡眠高壓與睡眠品質不佳是現代人莫名其妙就養出肥肚子的巨大因子，且睡眠不足會提升飢餓荷爾蒙（ghrelin）與降低飽足荷爾蒙（leptin），進而促進脂肪堆積。每晚6至8小時深度睡眠，白天可進行正念冥想、或腹式呼吸訓練以降低壓力荷爾蒙可體松（cortisol）水準，有助於改善內臟脂肪代謝。
最近常頭暈、失眠、心跳快？ 醫解答「磁暴是元凶」：不是主觀感受
中央氣象署昨天（20日）上午發布太空天氣警示，表示自當天凌晨2時起，預計未來36小時內，地球磁場將出現劇烈擾動，強度可能短暫達到最高等級的「劇烈」（G5）級磁暴，期間可能出現高頻無線電失效、衛星定位錯誤，電力網路部分中斷等異常狀況。台北榮總遺傳優生科主任張家銘曾指出，多篇醫學與物理學術研究證實，強烈磁暴會干擾人體的自律神經、心血管系統與睡眠節律，讓不少人出現頭暈、心悸、失眠、情緒波動大等狀況。張家銘曾在臉書粉專「基因醫師張家銘」發文道，強烈磁暴不僅可能讓飛機無線電出問題、GPS失去準確性，這場「宇宙級的風暴」其實還深深影響著身體，「這不是都市傳說，而是來自世界各地多篇醫學與物理學術期刊的研究結論。」張家銘指出，過去10年間，來自芬蘭、俄羅斯、美國、日本的研究團隊相繼證實，強烈的地磁擾動會干擾人體的自律神經、心血管系統與睡眠節律，而這不只是科學假說，而是經由心率變異性變化追蹤、長期追蹤統計分析與電生理觀察等方式驗證後的科學結果。張家銘表示，系統性文獻回顧已證實，在強烈地磁風暴期間，心肌梗塞、急性冠心症、與中風的發生風險，平均提高了25%至60%，這是因為磁場擾動會干擾交感神經，導致血壓上升、心跳不規則，尤其對已有高血壓、心律不整或動脈硬化的族群，更是一種隱形威脅，因此這幾天若發現自己心跳加快、血壓升高、出現心悸感，不用太驚訝。張家銘提到，除了心臟，地磁變化也會影響褪黑激素生成，而在磁暴來臨時，有研究觀察到受試者在腦波變化、REM睡眠比例降低、焦躁情緒增加等現象，不少人在這幾天會覺得心浮氣躁、睡不好，甚至有些人還會出現短暫的記憶模糊或注意力難以集中，而這些都來自嚴謹的實驗設計與生理監測，並非主觀感受。張家銘強調，地磁風暴並不會影響每個人，但有些人特別容易受到波動影響，這在科學上稱為「電磁敏感體質」（Electromagnetic Hypersensitivity），有研究指出，這類族群對「極低頻磁場」（Extremely Low Frequency Magnetic Fields, ELF-MFs）反應特別明顯，而他們在磁場擾動時可能出現以下症狀：1、頭暈、頭痛2、胸悶、心悸3、失眠、夢多、睡眠中斷4、情緒波動大、思緒混亂如果磁暴發生時感到身體不適，張家銘給出5點建議，可幫助身體穩定生理節奏：1、維持穩定作息，幫助晝夜節律穩定2、避免晚上長時間暴露在螢光或藍光下，保護褪黑激素生成3、補充鎂、鉀、Omega-3脂肪酸，可幫助調節心律與神經活動4、每天進行冥想、深呼吸、輕運動，能有效降低交感神經張力5、電磁敏感族群可減少電子設備長時間使用，並增加自然環境中的活動時間
領養小孩竟發現是「丈夫親生的」 人妻崩潰離婚
近日國外一名人妻原本與丈夫一起照顧小姑領養的女兒，多年來視如己出，沒想到最近她意外得知，這名小孩其實是丈夫婚前外遇親生的女兒，讓她心碎不已，最終決定離婚，影片曝光後引發網友熱議。根據《太陽報》報導，IG擁有8.8萬名粉絲的Podcast主持人洛馬斯（Tatty Lomas）分享一則粉絲匿名投稿。洛馬斯轉述，人妻的小姑在4年前表示，因為好友意外懷孕但無法扶養小孩，所以小姑決定領養小孩。直到2年半前，小姑被診斷出多發性硬化症（MS），人妻與丈夫才接手照顧這名小孩，並把她當成親生女兒照顧。隨著病情惡化，小姑最後選擇向人妻坦白真相，透露孩子的親生父親其實就是人妻的丈夫。原來，丈夫在婚前就多次與小姑的好友發生關係，甚至在結婚前幾天還在一起，女嬰正是在那段時間懷上的。人妻得知後情緒崩潰，質問丈夫並進行DNA檢測，結果證實2人確為親生父女。雖然丈夫向人妻解釋，婚後沒有再出軌，也多次道歉請求原諒，但人妻仍然無法承受，她坦言孩子是無辜的，但只要看到孩子，就會想到丈夫的背叛，讓她無法成為一名好母親，因此決定離開丈夫、結束這段婚姻。事件曝光後，人妻不斷接到夫家親友的指責電話，甚至責怪她不願接受諮商或治療，而網路上也掀起2派聲音，有人支持她離開不忠的丈夫，也有人認為孩子很無辜，不該因此承受家庭破裂的後果。
「兒童癌症質子治療」首納給付！健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案，其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付，並依放射線的吸收劑量不同，新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路，整體合計挹注3.7億元，預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示，健保1月起將質子治療納入給付，優先提供於兒童癌症；低度、中度、高度3種質子放射治療，支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點，預估每年約100名兒童受惠，挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明，低度生物等效劑量質子治療，適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等；中度生物等效劑量質子放射治療，則給付於惡性軟組織肉瘤（除骨肉瘤外）、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療，適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤，以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童，符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示，與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同，兒童癌症多發生在中樞神經系統（如腦部與脊椎）或血液與淋巴系統。他舉例，像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊，兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源，在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織，臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出，國際臨床實證研究顯示，質子治療利用高能量質子束照射，能量可集中在腫瘤範圍，並在到達特定深度後停止，對腫瘤後方正常組織影響相對較少，臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面，趙興隆理事長說明，質子治療多數需每天照射，6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢，為確保治療位置的精準度，部分患者經評估可能需進行輕度麻醉，以便在靜止的狀態下完成治療，其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示，自112年起，健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」，共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識，提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護，方案中訂有收案照護費約500點至2,000點，以及成功轉介費1,000點；方案於1月1日實施，預估1年約3.4萬人受惠，健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性，健保新增病患在急診就醫2小時內，接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目，支付點數可加成100%；若於2至4小時內完成則加成60%，預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示，額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員，以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心！醫揭學齡前兒童肥胖風險：低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎？了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
吃完高檔自助餐腹痛送急診！她住院2天就病逝 醫示警：別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例，一名30歲女子原本無飲酒習慣，也沒有膽結石，卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診，確診為急性胰臟炎並迅速惡化，住院僅2天就病逝，事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享，這名30歲女性，與友人去大飯店吃了高檔自助餐後，半夜突然出現劇烈的上腹痛，痛到受不了被送往急診，檢查發現她的血中澱粉酶非常高，確診為嚴重急性胰臟炎，當下立刻收住院治療，怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀，血鈣也下降，整體狀況明顯惡化，便緊急安排轉送加護病房，進行插管治療。許秉毅表示，該患者平時沒有喝酒習慣，也沒有膽結石，進一步詢問其病史，發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題，也曾吃過一陣子藥，但因為不想長期服藥，後來便自行停藥了。許秉毅提到，該患者進入加護病房第2天就出現休克，最終不幸離世，事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報，數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明，當血液中的三酸甘油酯（TG）濃度超過150 mg/dL時，即診斷為「高三酸甘油酯血症」，而根據濃度不同，可分為「輕度至中度」（150至499 mg/dL）、「嚴重」（≧500 mg/dL）、「極其嚴重」（≧1000 mg/dL，發生急性胰臟炎的風險非常高）。許秉毅指出，長期三酸甘油酯過高，將對全身健康造成以下4種嚴重威脅：1、急性胰臟炎：這是最危險的急性併發症，可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病（ASCVD）：增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題：易導致代謝功能障礙相關脂肪肝（MASLD）、肝臟發炎、纖維化，甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現：極高濃度（≧1000 mg/dL）可能導致發疹性黃色瘤（皮膚出現黃紅色小丘疹）及視網膜脂血症（視網膜血管外觀呈現奶油色）。許秉毅說，治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎（針對嚴重患者）與降低心血管風險（針對所有患者），首先應該調整生活方式，如減輕體重5至10%，可降低約20%的三酸甘油酯，並要減少糖分、酒精、脂肪攝取，同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面，可使用他汀類藥物（Statins）、纖維酸衍生物（Fibrates）、高劑量魚油（Omega-3）等，而新型RNA療法（如Plozasiran或Olezarsen）針對基因機轉精準降脂，目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒，當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時，務必要盡快找醫師開藥治療，切記要按時服藥，若自行停藥，可能致命。
台人愛沾醬！ 醫列「5類醬料」傷腎：高鹽高糖要注意
台灣飲食習慣「無醬不成餐」，黑白切、火鍋、乾麵、蛋餅，總要搭配醬油膏、沙茶醬或甜辣醬才覺得夠味。腎臟專科洪永祥醫師提醒，部分市售醬料的鈉、磷、鉀等含量較高，還有糖分、脂肪，慢性腎衰竭的腎友長期過量攝取可能讓腎功能持續受損、甚至走向洗腎，應謹慎食用。他也建議可改吃天然辛香料、香草等，為美食增加風味的同時也能保護腎臟健康。醬料為何傷腎？醫師引述研究說明 有這些病況更應注意洪永祥醫師說明，根據 2022 年發表於國際權威期刊《高血壓》（Hypertension） 的大規模研究顯示，長期攝取過量鈉離子，會導致腎內動脈壓力上升，損傷腎小球的過濾功能，對慢性腎病患者而言，可能加劇對腎臟的傷害。2021年《腎臟營養雜誌》一項研究則顯示，天然食物（如豆類、肉類）中的有機磷吸收率約四到六成，但加工醬料中常見添加「無機磷」，人體吸收率幾乎接近百分之百。腎臟排磷能力不佳的患者，可能引發「高磷血症」，導致血管鈣化。此外，也有不少番茄醬、甜辣醬為了口感，加入大量砂糖或高果糖漿，高糖對合併糖尿病的腎友更是雙重打擊。2023 年《美國腎臟病學會臨床雜誌》研究指出，高果糖攝取可能誘發尿酸上升，進一步促進腎臟間質纖維化。腎友「這5類醬料」勿吃過量！高鹽高糖等成分要注意洪永祥醫師也綜合臨床觀察與成分分析，為民眾整理出5大常見傷腎醬料：辣豆瓣醬：鈉含量偏高，容易超過每日建議鹽攝取量，且同時重油、重辣，可能刺激腸胃負擔，進而影響整體代謝。醬油膏：為了濃稠口感加入修飾澱粉與鹽分，少量沾食就可能攝入大量鈉。番茄醬：番茄看似健康，但製成市售番茄醬後，糖、鹽含量都高，且濃縮後鉀含量偏高，對糖尿病或高血鉀風險者的腎友可能造成影響。沙茶醬：成分有乾燥海產類，磷、鉀含量皆不低，加上民眾習慣吃火鍋大量使用，沾一沾吃完一餐就可能造成血磷上升。美乃滋、沙拉醬：雖然不鹹，但每100克中油脂占比高，長期易造成血脂異常與血管硬化，引發腎動脈狹窄。不沾醬也好吃 醫推2招找回「原味高級感」洪永祥醫師強調，要腎友減少攝取醬料，不是「什麼都不能吃」，而是可以讓舌頭重新適應食物本身的味道。他建議可善用天然辛香料，如蔥、薑、蒜、洋蔥、辣椒，以及九層塔、香菜、迷迭香等各式香草，幾乎不含鈉，還能提供豐富的香氣，降低對鹹味的依賴。覺得食材如烤魚、燙青菜等沒味道，也可利用酸味提鮮，在料理中加入檸檬汁或白醋，提升味覺的層次，就能減少對鹽分的需求。【延伸閱讀】洗腎還要吃藥嗎？高榮研究揭：自行停藥死亡風險激增醫揭「10大生活習慣」不慎攝入塑化劑恐傷腎 吃飯滑手機也上榜https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67255
懷孕時出現肚臍疝氣恐有危機！ 醫：肚臍若有「這狀況」應儘速就醫
41 歲徐女士在他院接受婦科手術後，出現肚臍周圍突起與疼痛，前往台北慈濟醫院就醫。一般外科就醫陳昱天醫師觸診後診斷為切口肚臍疝氣，安排腹腔鏡修補手術，徐女士不僅改善不適隔天出院，也降低她未來懷孕時腹壓升高造成疝氣惡化的風險。肚臍疝氣常見 腹壓上升是主因肚臍是腹壁薄弱處之一，若筋膜未完全閉合或因腹壓升高，就可能形成肚臍疝氣，使脂肪、網膜或腸段自缺口突出。陳昱天醫師表示，成人肚臍疝氣相當常見，約 20～50%成人可能有輕微症狀，女性盛行率更高，可達3：1。反覆咳嗽、便秘、搬重物、孕期、多次生產、肥胖、肝硬化腹水，及腹部手術後癒合不佳，都會增加風險。症狀包括突起、悶脹與牽扯痛，若延誤恐引發腸阻塞、缺血甚至敗血症。腹腔鏡微創修補 降低疼痛與感染風險肚臍疝氣以觸診為主要診斷，必要時輔以超音波或電腦斷層。傳統手術需要約 10公分切口縫合缺口並鋪人工網膜，雖能有效治療，但傷口較大、疼痛與復原時間較長。腹腔鏡手術則以1公分傷口搭配2個細小孔位，或利用單一肚臍傷口即可完成缺損縫補與網膜覆蓋，疼痛較輕，感染風險也更低。以徐女士為例，若不及早治療，未來孕期腹壓增加可能使疝氣惡化，也限制治療選擇；在懷孕前完成修補，才能有效預防問題再次發生。早期診斷介入 降低併發與復發風險陳昱天醫師提醒，民眾可於站立或用力時觀察肚臍是否突出，若平躺後仍無法回縮，或伴隨紅腫與疼痛，應儘速就醫。曾接受腹部手術者也要注意傷口周圍是否出現隆起或潰瘍，以免延誤治療引發併發症。【延伸閱讀】女性疝氣常被當婦科病！醫提醒孕婦「2原因」更要警惕20歲女下面一大包 竟是罕見「腹股溝疝氣」上門https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67059
保暖神器反釀猝死？醫示警3物用錯後果超嚴重 2族群別用暖暖包
寒冬來臨，電暖器、熱電毯與暖暖包成為不少民眾禦寒必備。不過，醫師提醒，若使用不當，這些「保暖神器」反而可能把人送進急診。研究顯示，冬季火災、低溫燙傷，甚至高齡者夜間猝死，與錯誤取暖方式密切相關。胸腔重症專科醫師黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」指出，電暖器若長時間運作且室內通風不良，可能導致氧氣下降、二氧化碳甚至一氧化碳累積，增加頭痛、缺氧與心血管事件風險；部分燃燒式暖爐更可能引發一氧化碳中毒。醫師表示，熱電毯則常因整夜墊在身下，造成「低溫燙傷」。醫學研究發現，皮膚長時間接觸約43至47度熱源，即使不感到疼痛，也可能導致深層組織受損，急診常見患者醒來才發現皮膚紅黑硬化。至於暖暖包同樣潛藏危機。黃軒說明，統計顯示，低溫燙傷中有三至六成與暖暖包或熱敷用品有關，多數患者因痛覺延遲，發現時已是二度燙傷，常見於下肢與腳部。他提醒，暖暖包須避免貼身、睡眠或酒後使用，高齡者與糖尿病患者更應提高警覺。