脂肪肝
」 脂肪肝 醫師 肝臟 肥胖 風險
凍豆腐竟有「天然瘦瘦針」潛力?日本研究曝:有望幫助燃脂抗肥胖
日本研究發現,傳統食材凍豆腐(又稱高野豆腐)可能具有幫助控制體重的新潛力。該研究指出,高野豆腐中的特殊抗性蛋白質能透過腸道菌作用,促進人體自然分泌GLP-1荷爾蒙,其作用機制與近年熱門的減重藥物「瘦瘦筆」相似,因此被形容為「天然版瘦瘦筆」。食安專家韋恩近日在臉書粉專分享相關研究成果表示,GLP-1因減重藥物風潮而受到廣泛關注。日本信州大學研究團隊發現,高野豆腐中的抗性蛋白質不易被人體消化酵素分解,能一路抵達大腸,成為腸道菌的重要養分來源。研究顯示,腸道菌在分解這類蛋白質後,會產生一種名為「壬二酸」(Azelaic Acid,又稱杜鵑花酸)的代謝物。這種物質進一步刺激小腸迴腸中的L細胞分泌GLP-1,並透過血液循環影響肝臟及脂肪組織,促進脂肪代謝與燃燒。在動物實驗中,研究人員讓小鼠連續16週攝取高脂肪飲食。結果顯示,單純高脂飲食組體重增加約1.8倍;若同時補充高野豆腐蛋白質,體重增幅則降至1.4倍,脂肪肝情況也有所改善,顯示其對抑制肥胖可能具有一定效果。值得注意的是,壬二酸過去較常被應用於皮膚科及醫美領域,作為治療痤瘡與改善色素沉澱的外用成分。此次研究則首次揭示其在腸道代謝中的新角色,為相關健康研究提供新的方向。專家指出,高野豆腐與一般豆腐最大的差異,在於其製作過程經過反覆冷凍、熟成與乾燥處理,使蛋白質結構發生變化,形成較高含量的抗性蛋白質,這也是普通豆腐所不具備的特性。不過專家也提醒,目前相關成果主要來自動物研究,仍需更多人體臨床試驗驗證其實際效果。民眾若想控制體重,仍應以均衡飲食、規律運動及健康生活習慣為主要方式,不宜將單一食物視為減重捷徑。
水果太甜吃了怕生病?營養師曝「血糖元凶」2關鍵 搖頭嘆:別再妖魔化
台灣是出了名的水國王國,多種水果甜度偏高,卻也使國人擔心吃了造成肥胖或血糖問題。對此,營養師曾建銘指出,水果並非致胖或引發糖尿病的元凶,真正的關鍵在於「吃錯形式」與「吃錯份量」;根據國健署調查,台灣其實有超過8成的民眾水果攝取量嚴重不足,直言「大家怕錯對象了」。營養師曾建銘在臉書粉專「吃對營養所|建銘營養師」發文表示,許多門診患者一聽到吃水果就退避三舍,深怕脂肪肝或糖尿病惡化。然而,曾營養師透露,據國健署調查,台灣超過 8 成的人,水果根本吃不夠,因為大家普遍怕錯對象,水果不是讓人變胖或罹患糖尿病的元凶,關鍵因素其實是吃錯形式和吃錯份量。曾營養師盤點民眾常出現的真實情況,才是導致生病或變胖的原因。第一是圖方便以「果汁」代替,導致纖維被濾掉只剩糖水,造成血糖飆升;第二是飯後飽脹時又吃下「一大盤」水果當宵夜,導致熱量爆炸;第三則是將「果乾」當健康零食,卻忽略其體積縮小後,容易讓人不自覺攝取過量糖分。事實上,水果含有手搖飲和維他命錠無法完全取代的營養價值,曾營養師強調,水果自帶豐富的維生素C、膳食纖維、多酚與植化素,是人體不可或缺的「營養神隊友」,不應被刻意妖魔化。為了讓民眾吃得安心,曾營養師特別分享「安心吃水果3守則」。首先是「份量抓好」,每人每天建議攝取2份,1份約為1個拳頭大小或切塊大半碗;其次是「堅持吃原型」,透過咀嚼感與纖維增加飽足感,讓血糖穩定上升,切勿以果汁取代;最後則是「分次吃」,減重族或糖尿病患可將水果安排在餐後或兩餐之間當點心,避免一次將整天份量吃完。最後曾營養師幽默比喻,水果就像白飯一樣,是人體必需的營養來源,但「你不會把白飯當Buffet吃到飽」;並呼籲民眾即日起建立正確觀念,別再對水果望而生畏,從挑選一個蘋果或芭樂開始,均衡補充每日所需的健康營養。
不只喝酒傷肝! 醫曝手搖飲危害:每週1杯肝硬化機率增近4倍
許多台灣人愛喝手搖飲,但甜甜一杯下肚,恐讓肝臟默默受傷。恆新復健科診所醫師王思恒引用義大利一項研究提醒,含糖飲料不只讓人變胖,還可能增加肝硬化風險,呼籲民眾「能戒就戒」。王思恒於臉書粉專發文表示,不少患者聽到脂肪肝,通常第一反應是反駁「醫生,我不喝酒!」卻又拿起手搖飲來喝,但根據2025年義大利一項研究,調查273位患有糖尿病、脂肪肝的成年人喝「含糖飲料」的頻率,再用超音波機器測量肝臟硬化程度,結果發現每週喝超過1杯的人,肝纖維化(肝臟開始變硬)的機率,是幾乎不喝者的3.77倍。王思恒提到,研究也顯示,即使研究人員排除了年齡、性別、有沒有變胖等因素,含糖飲料與肝硬的關聯性依然存在,這也意味著含糖飲料對肝臟的傷害,不只是讓人變胖而已,還有更直接的殺傷力。王思恒說明,手搖飲裡加的通常是「高果糖糖漿」,與全身細胞都能幫忙消耗的葡萄糖不一樣,果糖一進到身體,幾乎全衝向肝臟,肝臟一次處理不了這麼多果糖,只好通通把它們變成脂肪儲存,最後因為肝臟塞了太多脂肪,久了就發炎、變硬。王思恒提醒,台灣到處都是手搖飲,台灣人的糖分攝取量可能比義大利人還驚人,而台灣中年族群脂肪肝非常普遍,糖尿病盛行率也高,如果剛好就是「糖友」又有「脂肪肝」,就要特別注意。王思恒指出,這篇研究雖然也有一些限制,比如它是「橫斷面研究」,不能百分之百斷定是飲料「導致」肝硬化,也可能是肝不好的人更愛喝飲料(雖然機率較低),但仍要提醒民眾「不喝酒不代表肝臟就安全」,酒精傷肝、果糖也傷肝,只是它們走的路不同,如果已經知道自己肝臟油油的、或是血糖不太穩,建議將手搖飲「能戒就戒」,或至少改點無糖。
吃鹹水雞注意!醫曝2代謝好物:有效改善膽固醇與脂肪肝
減脂飲食中常被忽略的黑木耳與龍鬚菜,其實是最便宜的代謝好物!蕭捷健醫師指出,黑木耳富含黑木耳多醣,可在腸道餵養益生菌,產生短鏈脂肪酸,進一步透過腸肝軸影響肝臟FXR活性,有助膽固醇代謝與改善脂肪肝;龍鬚菜則含Vicenin-2,能啟動AMPK並促進脂肪進入粒線體代謝,動物實驗亦顯示可改善脂肪肝。搭配雞肉補充蛋白質,有助維持飽足與肌肉量,是兼顧減脂與健康的飲食選擇。減重醫師蕭捷健近日在臉書粉專發文指出,許多人在減脂時常忽略日常飲食中的「隱藏版代謝幫手」,例如在鹹水雞攤常見的黑木耳與龍鬚菜,其實可能是台灣最便宜、卻極具健康價值的2種配菜。如果平常點餐時沒有特別選擇這兩樣食材,可能就錯過了有助於代謝、改善膽固醇與脂肪肝的重要飲食元素。在談到黑木耳時,蕭捷健說明,它的價值並不只在於高纖維能幫助排便,而是其中富含的「黑木耳多醣」(Auricularia auricula polysaccharides,AAP)。這類多醣進入大腸後,會成為益生菌的養分,特別是乳酸桿菌與雙歧桿菌等能產生短鏈脂肪酸(SCFA)的菌種。這些短鏈脂肪酸進一步參與抗發炎與血糖調節。根據2023年發表於《International Journal of Biological Macromolecules》的研究指出,這些腸道菌所產生的代謝物,還可能透過「腸肝軸」機制活化肝臟中的 Farnesoid X receptor(FXR),進而協助身體將多餘膽固醇轉化並排出,同時減輕脂肪肝負擔。至於龍鬚菜,蕭捷健則提到台灣相關研究發現,其中含有一種名為 Vicenin-2 的植化素,能夠啟動 AMP 活化蛋白激酶(AMPK),進一步打開脂肪進入粒線體進行代謝的關鍵路徑(CPT-I)。在動物實驗中,高油脂飲食的大鼠於攝取龍鬚菜萃取物後,脂肪肝狀況也出現改善,顯示其在脂肪代謝上的潛在作用。他也強調,在鹹水雞這類餐食中,若能搭配雞肉補足蛋白質,再選擇黑木耳與龍鬚菜作為配菜,不僅能提升飽足感與維持肌肉量,也會比單純水煮餐更容易長期執行。不過也提醒,調味料不宜過量,並應適量補充水分,才能讓整體飲食策略更符合減脂與代謝健康的目標。
黃秋生自豪早睡贏蔡依林 健檢紅字脂肪肝健康拉警報
港星黃秋生日前接下「脂肪肝衛教大使」一職,透過煮豬肝湯提醒大家要「小心肝」。他說自從體檢表出現紅字後,便開始執行早睡早起的健康生活,聽到蔡依林晚上9點多就去睡覺,他自豪地說:「我現在比她更早,我8點半就睡啦!」而在他心中藝人的「保健天花板」,應該要屬劉德華。黃秋生看似輕鬆的養生分享,其實背後來自一次健康檢查的警訊,讓他開始正視脂肪肝與代謝問題。身體對演員來說是表演的「工具」,他認為演員的標準身材應該是不胖也不瘦的中性狀態,再依照角色調整,自己在拍攝《頭文字D》和《葉問:終極一戰》為角色變瘦,其餘都是以原本的身形去演出,他坦言演藝圈的作息日夜顛倒,尤其剛出道時,五光十色的夜生活,讓他很難吃得健康或擁有適當的睡眠。在黃秋生的生活圈中,劉德華是他認為最自律、最養生的朋友,「保養話題一定要問劉德華,他真的厲害。但是跟他吃飯太無趣了,動幾下筷子,他就說吃飽了。」黃秋生坦承無法達到華仔那樣的生活習慣,覺得嚴格的忌口會讓生活失去許多樂趣,於是採取「有意識但佛系養生」,關鍵字是「運動」、「飲食」和「睡眠」,若自覺身體狀況不錯,就吃自己喜歡吃的美食,相反則進入控制模式,避免發生答應出席飯局卻嚷著這不能吃那不能吃的狀況,他不想當個掃興的人,因此超嚴格飲食控制無法長久,最重要的還是吃進去和消耗的熱量要平衡。平時飲食多是相對清淡的日本料理和台菜,早上一定要來杯咖啡或茶,黃秋生表示對自己的身體非常敏感,「我一胖就會覺得不舒服,感到身體很笨重,除了體感,黃秋生也利用爬樓梯和走路來檢視健康狀況,以前可以爬15層,如果爬5層就會累喘,就表示身體有問題了。黃秋生呼籲千萬別忽略定期健康檢查的重要性,以免脂肪肝等疾病找上身。(圖/社團法人台灣肝病醫療策進會提供)至於說到睡眠,黃秋生表示過去因為工作,作息混亂,現在只要不工作就保持早睡早起,晚上8點半睡,早上6點起床,他說以前覺得身為藝術家ㄧ定要晚睡,但現在體認到早睡早起才正確,早上看劇本吸收快,也可趁著柔和的自然光畫畫,早睡也讓他的皮膚狀態變好。但是是何時才意識到該保養身體了呢?「因為老啦!」黃秋生透露,日前到加拿大體驗高空彈跳後發現心臟有些狀況,到醫院檢查後發現自己有高血壓、心肌肥大等心血管疾病以及膽固醇的問題,有病識感的他,除了聽從醫生囑咐,也積極上網查資料,研究該怎麼吃和運動能改善健康,也不抗拒利用科技維持體態和健康,笑說:「那是因為年輕時可以靠運動和其他方法,現在年紀大、能選擇的少了。」但強調還是會先徵詢醫師的建議與評估,不會因為貪快就靠科技來控制身材。這次擔任脂肪肝衛教大使,黃秋生坦言,第一個念頭就是「趕快幫自己安排健康檢查」,重新檢視身體狀況。他也分享,與醫師討論後才更了解,脂肪肝若未及時處理,可能進一步惡化為代謝性脂肪肝炎,所幸目前醫療上已逐步有藥物治療選擇,讓高風險族群有更多管理方式。從過去「覺得還好」,到現在主動面對健康,黃秋生希望透過自身經驗提醒大眾,養成良好生活習慣之外,也別忽略定期健康檢查的重要性,「很多疾病都是沒有感覺的,但提早知道,就有機會改變。」
吃一頓鹹酥雞「6年才能從身體消失」 醫揭1代謝物釀發炎:恐致癌
現代人外食常用的種子油富含亞油酸,攝取過量恐增加發炎風險,並與多種慢性疾病相關。家醫科醫師李思賢指出,研究顯示,這類脂肪可在人體內停留長達數年,完全代謝甚至需約6年。醫師建議,應減少油炸與高溫烹調食物,改選優質油脂並增加Omega-3攝取,以降低長期健康風險。李思賢在臉書粉專「思思醫師,陪你健康的好朋友」說明,台灣民眾常吃的鹹酥雞、炒飯或湯品,多數使用大豆油、葵花油、玉米油及菜籽油等精煉植物油,這些油品普遍富含「亞油酸」(Linoleic Acid),屬於Omega-6脂肪酸。雖然人體需要少量攝取,但目前攝取量已遠超需求,恐對健康造成影響。他引用外國研究指出,美國學者曾分析1959年至2008年間人體脂肪組織變化,發現亞油酸比例從9.1%上升至21.5%,增幅達136%。這不僅反映飲食型態改變,也意味人體脂肪組成已被顯著改寫,Omega-6脂肪酸比例大幅提高。進一步來看,亞油酸在體內氧化後,會產生「氧化亞油酸代謝物」(OXLAMs),這類物質被認為與多種慢性疾病相關,包括心血管疾病、癌症、阿茲海默症及非酒精性脂肪肝等。研究顯示,這些代謝物可能引發發炎反應,甚至影響細胞健康。值得注意的是,即使減少攝取相關油脂,已儲存在體內的亞油酸仍需長時間才能代謝。李思賢指出,亞油酸在人體脂肪組織中的半衰期約為680天,接近2年,若要大幅降低體內含量,可能需長達6年時間,而脂肪組織完全反映新的飲食習慣,亦需約3年。不過,李思賢強調民眾無需過度悲觀,因為人體脂肪會持續更新,只要從現在開始調整飲食結構,減少種子油攝取、增加優質脂肪比例,身體仍能逐步改善。這是一個長期過程,每日飲食選擇都將影響未來健康狀態。在實務建議方面,李思賢指出,民眾可在家中選用橄欖油、酪梨油或椰子油等較穩定的油脂;外食時則盡量選擇蒸、煮、燉等低油烹調方式,減少攝取油炸與高溫料理。此外,適量補充Omega-3脂肪酸,如鮭魚、鯖魚與魚油,有助平衡體內脂肪酸比例。他也提醒,餐飲業常使用反覆加熱的炸油,會加速油脂氧化,產生更多有害物質,因此應特別避免長時間高溫油炸食品,如炸雞、薯條等。李思賢強調,攝取的脂肪不僅是當下熱量來源,更會成為身體組成的一部分,長期影響發炎反應與代謝狀態。從日常飲食做出調整,雖然改變需時,但長遠來看,將有助於建立更健康的身體基礎。
別被滿滿蔬菜騙!醫點名「清明必吃美食」是隱形熱量炸彈 1捲=2碗白飯
清明節連假將至,家家戶戶開始準備應景美食「潤餅」,不少民眾認為內餡以蔬菜為主,應屬清爽健康選擇。不過,雲林長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師卓韋儒提醒,潤餅其實暗藏高熱量風險,1捲的熱量甚至可能超過2碗白飯,若未注意食材搭配與份量,恐對體重、腸胃甚至肝臟造成負擔。卓韋儒在臉書粉專指出,1捲潤餅熱量約達500大卡,若加入大量花生粉與糖粉,總熱量甚至可等同2碗白飯。若一餐食用2捲以上,熱量輕易突破千卡,不僅可能導致體重增加,也會讓腸胃消化負擔加重,因此不少民眾在食用潤餅後,常出現脹氣、口渴甚至影響睡眠品質等情況。為何看似清爽的潤餅,會成為「隱形熱量炸彈」?卓韋儒分析,首先是澱粉攝取過量。潤餅皮本身屬精緻澱粉,部分地區做法還會加入油麵,使整體澱粉含量大幅提升。其次,花生粉雖為靈魂配料,但若保存不當,可能產生黃麴毒素,對肝臟具有潛在危害,尤其對於患有肝炎、脂肪肝或肝功能異常者,更需特別留意來源與攝取量。(圖/翻攝自臉書,卓韋儒醫師|內視鏡專科・肝膽胃腸)此外,潤餅常見配料如蛋酥、紅糟肉等多為油炸或高油脂食物,再搭配糖粉,容易造成腸胃負擔並導致血糖快速上升。這類「高油+高糖」的組合,也是許多人食後不適的主要原因。不過,卓韋儒強調,民眾無須因此完全避免潤餅,只要掌握簡單原則,仍可兼顧美味與健康。他提出「一減、一換、一加」的飲食建議,首先「減糖減粉」,花生粉與糖粉用量減半即可保留風味,同時降低血糖波動與肝臟負擔;其次是「以滷代炸」,將紅糟肉改為雞絲或瘦肉,蛋酥改為滷豆乾,可減少約100至150大卡熱量;最後「增加蔬菜」,並確保高麗菜與豆芽菜充分瀝乾水分,避免潤餅皮受潮而增加額外餅皮攝取。卓韋儒也提醒,清明時節享用潤餅重在團聚與心意,不應過度追求份量,若適當調整內餡比例,潤餅其實具備高纖維與高飽足感的優點,反而有助於腸胃健康。(圖/翻攝自臉書,卓韋儒醫師|內視鏡專科・肝膽胃腸)
只喝微糖也會脂肪肝? 醫點名3飲品易藏「隱形糖」
許多人為了降低身體負擔,會選擇微糖飲品、少喝酒,或喝下鮮榨果汁、燕麥奶來補充營養,但雲林長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師卓韋儒說明,這些看似健康的飲品其實可能含有不少糖分,且飲料中的「液態糖」吸收快、飽足感低,喝完後通常不會因此少吃下一餐,長期下來容易造成熱量過剩,增加脂肪肝風險。卓韋儒於臉書粉專發文表示,經常有患者在門診中發問「平時都點微糖、也不太喝酒,為什麼健檢還是脂肪肝?」其實微糖不代表健康,微糖只是「比較不甜」,真正的風險,也往往不是偶爾那口酒,而是「天天一杯」含糖飲料的習慣。卓韋儒說明,「液態糖」之所以特別容易讓人踩雷,是因為飲料中的糖喝得快、量大,且飽足感低,不太會因此少吃下一餐,加上很多人覺得「都喝微糖了,應該沒差」,於是喝的頻率越來越高,「你以為在控糖,實際在控甜度;但身體看的是總糖量與頻率!」對此,卓韋儒點名3種「隱形糖」重災區,最容易被誤會成健康飲品:1、鮮榨果汁、果昔:水果本來是好東西,但「喝水果」就是另一套邏輯,將水果榨汁後會失去咀嚼與部分纖維的幫忙,讓糖分更容易在短時間大量進入身體,建議直接吃水果,不要把果汁當水喝,若還是想喝,可以點小杯、無加糖,注意要慢慢喝,不要每天1杯。2、酸味飲、乳酸飲、運動飲:許多人會被「酸」味騙到,覺得酸酸的應該不甜,其實要讓酸味順口,配方常會加入糖來平衡口感。如果沒有長時間大量流汗,多數情況只要喝水就夠,若還是想喝,要注意看標示,選低糖、無糖的飲品,或直接稀釋再喝。3、燕麥奶、穀物飲:這些飲品其實像是「液態澱粉」,不少穀物飲品本質是澱粉來源,若再加調味或糖,熱量與糖負擔更容易超標。想喝燕麥奶前,應查看是否加糖,注意喝的頻率,以及自己本身的代謝風險,建議挑無加糖版本,份量小一點,別天天把它當水呵。卓韋儒強調,護肝不是點微糖就足夠,重要的是頻率,建議從「天天一杯」改成「一週2至3杯」;直接吃水果、用咬的,讓纖維幫你踩煞車;把「解渴」交給水,無糖茶也可以,含糖飲品不要當日常水來喝。卓韋儒提醒,脂肪肝的成因是「總熱量+代謝狀態+運動+睡眠」的綜合結果,但含糖飲最常被低估,也最容易每天累積,應該要多注意。
看起來很瘦卻重度脂肪肝!20多歲女體脂飆41% 醫曝飲食地雷
脂肪肝只有胖的人才有?外科醫師陳榮堅打破迷思,舉出一起門診案例,一名20多歲身材穠纖合度的女子,BMI只有19左右,卻說想要減重,追問才知她健檢發現體脂肪達41%,確診患有重度脂肪肝。原來女子的問題與愛吃精緻澱粉,又沒有運動習慣有關。外科醫師陳榮堅透過臉書粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文分享一起門診案例,有一名20多歲女性初診時主訴想減重,但她的BMI值僅19,外型纖瘦,不過她卻在公司體檢中發現有「重度脂肪肝」。患者經進一步檢查顯示,其低密度膽固醇高達180 mg/dL(正常值應小於100),肝指數也突破100 U/L(正常值應小於35),臨床診斷為「脂肪性肝炎」。陳醫師深入了解患者生活型態後,得知患者平日極度偏好精緻澱粉,幾乎不攝取蛋白質,且完全沒有運動習慣,導致身體組成嚴重失衡。針對此類個案,陳醫師採取飲食調整、阻抗性運動及藥物治療三管齊下的策略;陳醫師強調,預防脂肪肝不只要控制進食份量,更應注重食物比例的分配,增加優質蛋白並減少加工澱粉。所幸女患者在配合醫囑一個月後,膽固醇明顯下降,3個月後重度脂肪肝轉為中度;持續追蹤至第9個月,所有生化數值皆恢復正常,且成功停用藥物。最後陳醫師呼籲,脂肪肝並非肥胖者的專利,纖瘦體型者若長期飲食不當,仍有極高風險。陳醫師建議,民眾應定期接受健康檢查,並結合規律運動與均衡飲食,才是遠離代謝疾病與肝炎威脅的關鍵。
三高一定要減肥?「瘦瘦針」是救星還是噱頭?醫揭:減重「5撇步」、瘦瘦針施打「5前提」!
三高患者究竟要不要減肥呢?根據衛福部指出,預防三高的方法之一為維持理想體重,但體重正常或偏瘦卻不代表三高都正常,換言之,減重雖三高患者非必要的治療方式,但卻有機會「逆轉」三高,究竟減肥對於三高患者還有哪些正面影響呢?又該如何不絕食下健康減重呢?近來最夯的瘦瘦針又適用於三高患者嗎?日昇診所院長呂育昇透過本文一一解析,幫助三高患者做好健康管理。為什麼三高得減重?事實上,肥胖與代謝症候群密切相關,研究發現,肥胖者及非肥胖者若長期體重增加,罹患代謝症候群的風險也會增加,甚至長期體重增加,也會影響三高的控制;呂育昇表示,過往大家都存有「糖尿病是換不掉標籤」的刻板印象,但根據最新的《DiRECT》研究指出,初期糖尿病是有機會「逆轉」的,其中研究發現,若能減15公斤以上,八成以上患者血糖能回到正常,連藥都不用吃。呂育昇強調,減肥其實是在幫你的血管「消炎」,原因在於在於肥胖會使身體處於發炎狀態,有如血管天天泡辣椒水,長期下來就會導致硬化,影響血壓;根據最新醫學證實也發現,只要體重降5%到10%,血管就會放鬆,中風和心肌梗塞的機率也降兩成。三高族群如何減重?減肥並非絕食,尤其三高族群更要講求「代謝健康」,換言之,飲食不是少吃就好,而是要「挑著吃」,選擇聰明飲食方法。1.得舒飲食:多攝取蔬果、低脂牛奶,少碰重鹹,能幫助改善血管收縮,進而控制高血壓。2.地中海飲食:在日常烹調用油可換成橄欖油且多吃魚肉,此飲食法已被證實對於健康有益,能幫助降血脂以及血糖控制。3.戒掉手搖飲和加工肉品:精緻糖容易造成脂肪肝;而加工肉品含有高鈉與飽和脂肪,也會增加心血管疾病風險。4.掌握吃飯順序:先喝水、再吃肉和菜,最後才吃澱粉,才能控制好血糖。5.肌力訓練:除了有氧運動,也要記得搭配肌力,增加肌肉量,以增加葡萄糖的儲存空間,達到穩定血糖目的。三高減重也能靠瘦瘦針嗎?呂育昇提及,瘦瘦針原理在抑制飢餓感,除此之外,更像是「代謝助跑器」,透過模擬腸泌素影響大腦食慾中樞與腸胃道,進而達到增加飽足感,根據研究也指出,藥物對於三高族群也有正面影響。1.血糖變穩定2.血壓下降3.心腎保護呂育昇提醒,若本身在服用降血壓或降血糖等相關物藥,使用瘦瘦針後,數字會掉得很快,這時千萬不能隨意調整調藥,否則可能會面臨低血糖或低血壓等導致暈倒等情況,建議應回診諮詢,經醫師評估調整適合藥量。使用瘦瘦針,你一定要知道的「五」大前提!1.需醫師處方:千萬別購買網路上來路不明藥劑,尤其若自身或家人有「甲狀腺髓質癌」病史,此類藥更需嚴格限制使用。2.小心腸胃副作用:因藥物會使胃排空變慢,因此剛開始打,可能會出現噁心、想吐、便秘或拉肚子等症狀,這時要記得「少量多餐」,也避免刺激性食物。3.小心「肌肉流失」:若體重掉太快,可能是肌肉流失導致,當肌肉量下降,基礎代謝會變差,這時若停藥就會導致「暴力復胖」,因此要記得攝取足夠蛋白質,並持續運動。4.警覺身體小信號:若出現劇烈腹痛,甚至疼痛至背部,可能是胰臟發炎或膽囊問題,應盡快尋求醫師評估。5.只是「輔助」,非「一輩子」:瘦瘦針只是幫助「食慾」關小,讓你有時間養成好習慣。若打針期間還是天天喝珍奶、不運動等不良生活習慣,停藥後可能引發「身體討債」。呂育昇提及,臨床上遇到許多病患看到抽血報告上三高的紅字,第一反應就是擔憂是否要吃一輩子藥,但其實今年醫學界共識,體重是影響三高的關鍵;因此,減重對於三高患者而言不僅是穿衣服好看,更為了有機會不需再服用藥物,要記得,減重是一場與自己身體和解的方式,不是比賽,千萬別追求一個月瘦十幾公斤,即便只是瘦個 5%,對於三高來說都能帶來一定程度的幫助。資料來源:1.衛福部-體重在理想範圍的人不會有三高?2.國健署-罹患代謝症候群 3招可逆轉更多醫健新聞報導是「實胖」還是「虛胖」?3大易胖體質、中醫減重「核心」關鍵一次看清!小時胖不是胖?小心一路胖到大!「兒童5肥胖原因」一次看,醫揭「4招」帶孩子遠離肥胖!
女星演出《真愛找麻煩》走紅 驚傳罹癌「切除淋巴」親揭病後辛酸轉變
女星林欣霈出道多年,出演《真愛找麻煩》、《莫非,這就是愛情》等多部熱門作品為人熟知。近日她登上《聚焦2.0》暢聊抗癌心路歷程,表示34歲那年決定送自己全身健康檢查作為生日禮物,沒想到竟意外診斷出惡性結節。她坦言,健檢前只是覺得「非常累、很想睡」,沒有明顯不適,直到檢查發現多顆結節,且其中一顆已鈣化,醫師直言「不管結果好或壞都一定要開刀」,檢驗後更證實癌細胞已擴散至右側淋巴,只能連同部分淋巴一併切除。回憶確診當下,堅強的她不想讓家人擔心,選擇獨自面對病情,看診、回診全程一個人完成,林欣霈直言最難熬的是那段等待開刀的日子,反覆問自己「為什麼是我?」她形容那一個月「非常痛苦」,直到手術前一天才終於轉念「既來之則安之,來什麼就解決什麼。」而生病也悄悄改變了她的生活習慣,生在嗜辣的家庭,經過從小「訓練」,在知名拉麵店能吃到8倍辣的她,術後只能調降辣度,笑說「沒有辣就好像沒在吃拉麵」。此外,林欣霈也被診斷出輕度脂肪肝,讓身形纖瘦的她相當意外,醫師則提醒脂肪肝與外型無關,飲食習慣仍是關鍵。身兼芳療師的林欣霈也分享自己的舒壓與養生方式,透過薰衣草精油嗅吸搭配簡單肩頸拉伸,幫助放鬆情緒與助眠。她平時以高蛋白與綠拿鐵補充營養,自嘲「少量多餐,只好靠補充」。
21歲男從小不吃菜「肝指數破表」 醫示警:嚴重恐肝硬化
有些人不愛吃青菜,但長期挑食恐導致身體健康出現問題。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁就分享,一名21歲男子從小非常挑食、不愛吃蔬菜,沒想到兵役體檢時竟發現肝功能指數(GPT)高達210 U/L,遠高於正常值40 U/L以下。所幸經過3個月飲食調整和減重後,男子成功從90公斤減到80公斤,肝指數也回到正常值30 U/L。肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在《健康好生活》節目中分享案例,一名身高178公分、體重90公斤的男子,在兵役體檢時發現肝功能指數高達210 U/L,最終改服替代役。醫師追問下才發現,該男子從小極度挑食,不吃青菜,連貢丸湯裡的蔥花都會挑掉,於事醫師警告他,若不改善飲食並控制體重,肝功能可能會演變成肝纖維化,甚至惡化為肝硬化,造成不可逆的傷害。在醫師與營養師的監督下,男子開始攝取蔬菜並調整飲食,3個月內成功減重10公斤,BMI從28降至25,再抽血檢查時,肝功能指數已降至30 U/L,回到正常值40 U/L以下。蕭敦仁表示,以前國人肝癌約有90%與B型、C型肝炎有關,但近年因肝病與肝癌的住院患者中,約有20%是「脂肪肝」導致。蕭敦仁解釋,脂肪肝主要是因體重過重及飲酒造成,其中以肥胖造成的非酒精性脂肪肝最常見。蕭敦仁也提到,根據研究顯示,彩椒中的「椒紅素」對護肝有幫助,有助於降低肝臟三酸甘油酯與發炎狀況,但「控制體重」才是最關鍵、能有效改善脂肪肝的方式。
告別爆糖時代?泰國強推飲品減糖新規 「正常甜」從今天起只剩一半糖
泰國衛生部自今(11)日起正式實施飲品甜度新制,將原本飲料中「正常甜度」的含糖標準直接減半,從100%降至50%。這項改變旨在促進國民健康,並響應降低糖分攝取的政策。根據《Thaiger》報導,為遏止泰國境內非傳染性疾病(Non-Communicable Diseases,簡稱NCDs)日益上升的趨勢,泰國衛生部自2026年2月11日起,正式實施全國性飲品含糖新制。未來民眾於各大連鎖咖啡與飲料店點選「正常甜」飲品時,將自動獲得僅含50%原始糖量的版本,無須額外指定。此項政策為泰國公共衛生部與九家主要飲品品牌的合作成果,包括Café Amazon、Inthanin、All Café、Black Canyon、PunThai與Chao Doi等知名業者。涵蓋範圍遍及全國高街咖啡連鎖門市,堪稱泰國飲品業史上最全面的健康改革行動之一。過去飲品中的「正常甜」往往遠超健康建議攝取量,導致糖分過量攝取、體重上升與慢性疾病(NCDs)風險增加。官方舉例指出,一杯16盎司(約473毫升)的冰咖啡,原本含有約7.3茶匙糖,調整後將僅剩3.7茶匙;而泰式奶茶也從原本的6.6茶匙減為3.3茶匙。泰國衛生部同時在其官方臉書上指出,降低糖分攝取除了有助於預防疾病外,還有五大健康益處,包括:延緩老化、促進肌膚健康:減糖能抑制醣化作用,保護膠原蛋白與彈力蛋白,有助於減少皺紋與發炎現象。穩定能量與專注力:避免血糖大幅波動,有助提升精神集中力與日常活力。減少腹部脂肪與水腫:不改變運動習慣的前提下,減糖亦能達成更緊實的體態。強化味覺對天然風味的敏感度:漸進式減糖有助於重建味蕾,增加對原味食物的接受度。減輕代謝器官負擔:降低肝臟與胰臟壓力,有助預防脂肪肝與第二型糖尿病。泰國衛生部指出,人體對甜味的接受感會每14天重置一次,呼籲民眾給予自己與味蕾時間適應新甜度,強調「第一次喝覺得不甜是正常的」。泰國此舉為亞洲地區健康政策的一大創新,也有望成為其他國家飲食改革的參考案例。此次政策推行時機亦與泰國最新一階段的「含糖稅」同步推進。含糖稅為泰國稅務部門重要財政來源之一,2026年預估稅收目標達5,782億泰銖(約合171億美元),顯示政府除推廣健康飲食外,也兼顧財政調節與政策推動的整體效益。目前當地各大連鎖業者已開始配合新制調整飲品配方。這場由政策主導、業界響應的減糖行動,不僅標誌著泰國在健康飲食上的大步前行,也可能為其他亞洲國家提供重要借鏡。泰國多家連鎖飲品品牌配合新制,正常甜飲品自2月11日起糖量減半。(圖/翻攝自X,@webdekd)
癌細胞像寄生蟲!醫揭「最愛住這種身體」 4大習慣恐養出病
大多數民眾都生怕自己或親人罹患癌症,基因醫師張家銘指出,從分子醫學觀點來看,癌細胞的存在就像「寄生蟲」,會透過調整免疫與代謝環境,讓人體逐漸變成適合其生存的地方。而張醫師也透露,最好的抗癌策略是讓免疫系統保持良好,身體環境才不利於癌細胞生存,長期調整生活型態從根本降低罹癌風險。台北榮總遺傳優生科主任張家銘日前透過臉書粉專表示,癌細胞本質上屬於基因異常的細胞,與正常細胞不同,對免疫系統而言如同外來物,理論上應被辨識並清除;然而癌細胞若要在體內存活,關鍵不在於生長速度,而是能否躲過免疫監控並建立有利環境。張醫師引述2026年發表於《歐洲分子生物學組織期刊》的研究指出,癌細胞的行為模式與寄生蟲相似。寄生蟲會分泌酵素破壞組織結構,進入血管並尋找適合生存的器官;癌細胞也會分泌基質金屬蛋白酶,溶解細胞外支撐結構,為轉移鋪路,並偏好免疫壓力較低、營養充足的部位,如肺、肝、腦與骨骼。這些特性顯示,癌症形成並非某天突然長出腫瘤,而是身體長期環境逐步改變,使癌細胞得以定居與擴散。而研究進一步指出,癌細胞會主動調整免疫系統,增加調節型T細胞、啟動免疫檢查點訊號,使免疫細胞容易疲乏,同時改變自身表面特徵,降低被辨識的機會,甚至抑制具有警報作用的白細胞介素33。長期下來,免疫系統對異常細胞的反應會變得遲鈍,使癌細胞更容易存活。張醫師表示,當體內調節型T細胞、轉化生長因子β與白細胞介素10長期偏高時,免疫系統會處於反應較低的狀態,雖不易出現高燒等劇烈反應,但清除異常細胞的能力也會下降。這類體質在生活中常表現為容易疲倦、小感染拖很久、傷口癒合慢,或健康檢查數值長期落在邊緣。此外,腸道是人體最大的免疫感測器,也是白細胞介素33的重要來源。若長期出現腹脹、排便不規律、對食物敏感等情況,可能意味免疫警戒能力下降,為癌細胞提供較有利的環境。代謝狀態同樣關鍵,癌細胞偏好無氧代謝並產生大量乳酸,而乳酸會削弱殺手型T細胞與自然殺手細胞的活性。若長期出現飯後血糖偏高、腹部脂肪堆積、脂肪肝或運動後恢復慢等情形,代表體內可能處於免疫抑制的代謝環境。張醫師指出,長期壓力大、睡眠品質差、飲食偏甜與精緻澱粉、運動量不足及腸胃功能不穩定者,較容易形成免疫反應遲鈍、代謝效率下降的體質。因此張醫師建議,預防癌症不只針對腫瘤本身,更應調整整體免疫生態,包括維持規律作息、改善腸道健康、減少精緻糖攝取、增加肌肉活動與壓力管理等。最後張醫師強調,真正的抗癌策略,是讓免疫系統保持良好辨識能力、代謝穩定、腸道健康,使身體環境不利於癌細胞生存;透過長期生活型態調整,降低慢性發炎與免疫抑制狀態,才能從根本降低癌症風險。
運將貪省幾十塊險送命!他誤食結塊花生粉肝腎雙損 醫示警黃麴毒素肉眼難辨
台北一名年約50歲的計程車司機,平時愛吃刈包、豬血糕與麻糬,沒想到一包「花生粉」竟成為奪命兇器。日前他出現極度疲累、全身搔癢、尿液呈深茶色等症狀,送急診後驚見肝指數飆高、腎功能急性損傷。追查病因後,醫師發現,問題出在他吃下了這包早已受潮結塊、存放近半年的花生粉。負責收治的腎臟科醫師洪永祥在臉書上指出,這名病患沒有任何病毒性肝炎或脂肪肝病史,飲食習慣也無特殊異常。直到詢問日常飲食時,太太才透露,幾週前翻出一包半年前開封、久未使用的花生粉,雖已結塊並散發油耗味,丈夫卻不以為意,覺得「丟掉太浪費」,便硬是配著麻糬吃完。沒想到,這樣的「節省」竟讓他住進醫院。洪永祥分析,這類受潮結塊的花生粉極可能含有劇毒的黃麴毒素。由於食物磨成粉後,表面積大幅增加,吸濕效率也大幅上升,能迅速吸附空氣中的水分,達到黴菌生長條件。更可怕的是,黴菌絲會混入粉末中,外觀看來只像是「結塊受潮」,肉眼難以辨識霉變,讓人防不勝防。根據台北市衛生局2025年抽驗數據顯示,當年針對市售30件花生製品與香料粉進行檢驗,就有3件驗出黃麴毒素超標,不合格率高達10%。衛生局多次提醒,這類粉末類食品一旦受潮,黴菌與毒素累積風險會大幅上升,必須特別注意保存條件。為幫助民眾遠離「粉末危機」,洪醫師也提供3大護腎保命守則:護腎3守則:選擇小包裝:避免買大容量囤貨,開封後應於1個月內食用完畢。異狀立即丟棄:只要粉末結塊、發出異味、油耗味,就應果斷丟掉。乾燥密封保存:儲存時應使用密封罐並冷藏,勿反覆進出冰箱以免水氣冷凝造成變質。洪永祥強調:「這不是在省錢,是在跟黴菌賭命!」他呼籲民眾,不要因小失大,一時貪省,可能換來高額醫療費與無法挽回的健康損傷。「該丟的就丟,身體才是最該省下來的本錢。」男子疑因吃下結塊花生粉導致肝腎重創,洪永祥醫師提醒粉末類食品風險高。(圖/翻攝自臉書,洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法)
體重正常卻肚子大! 醫:內臟脂肪過高恐釀失智、終身洗腎
不少民眾雖然體重沒變、四肢纖細,但腰圍、腹圍卻持續增加,腎臟科醫師洪永祥就指出,如果男性腰圍超過90公分、女性超過80公分,不能再笑稱是「幸福肥」,那團脂肪已經成為可怕的內臟脂肪,猶如一個「24小時不打烊的發炎製造機」,會不斷分泌毒素慢慢堵塞心臟血管、搞壞肝臟,恐怕讓人年紀輕輕就得洗腎。洪永祥在臉書粉專發文表示,內臟脂肪與手臂大腿的皮下脂肪完全不同,深深嵌入腹腔、肝臟、腸道與內臟周圍,只用外觀根本看不出來,相關醫學研究顯示,內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂,而這些病理機轉正是心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎臟病甚至早衰與癌症的重要誘因。洪永祥分享,有一名35歲男子上班長期久坐,飲食偏好外食與高油炸食物,身高173公分、體重72公斤,BMI在正常範圍內,但腰圍常常突破90公分,某次健康檢查更發現,腹部超音波顯示明顯脂肪肝、肝功能指數偏高(GPT/ALT升高)、空腹血糖與胰島素阻抗升高,腎小球過濾率(eGFR)嚴重下降只有58分,還出現蛋白尿的狀況,進一步接受腹部CT掃描,發現內臟脂肪面積遠高於同齡標準值,目前處在糖尿病前期合併慢性腎衰竭第3期。洪永祥也提醒對方,如果不努力改變生活習慣,可能不到60歲就會洗腎,「這種所謂看起來健康的人,反而內臟脂肪『隱藏』的非常好,危險性最值得重視。這也正是醫學界近年最強調的「隱形肥胖」(Skinny Fat)現象。」洪永祥指出,內臟脂肪不是皮下脂肪,而是每天會破壞身體器官的恐怖份子,以下為內臟脂肪的3大致病機制:1、高炎症性:內臟脂肪(Visceral Fat)比皮下脂肪恐怖,發炎因子會經由血液循環流向全身,形成所謂的「代謝性發炎」,這種發炎雖不會讓人立刻發燒或疼痛,卻會像小火慢燉,一點一滴地消耗器官壽命。2、胰島素阻抗:內臟脂肪導致身體對胰島素反應減弱,血糖調節失衡,是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗,糖尿病與一連串併發症就接踵而至。3、脂肪肝與脂肪酸流入血循環:內臟脂肪細胞死亡時,大量遊離脂肪酸流入門脈,增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。洪永祥示警,內臟脂肪毀掉器官有5大恐怖路徑:1、慢性腎衰竭與洗腎多篇研究明確指出,中心肥胖是導致慢性腎臟病(CKD)的獨立危險因子,內臟脂肪會壓迫腎臟實體,並引發「腎小球高過濾壓」,可能造成終身洗腎。2、心肌梗塞與心衰竭心臟外面有一層脂肪叫「心外膜脂肪」(Epicardial Fat),它與內臟脂肪的性質極為相似,當內臟脂肪過多時,心臟也會被一層厚厚的油脂包覆,而這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質,干擾心臟的電氣傳導與收縮,增加心律不整與心臟衰竭的風險。3、非酒精性脂肪肝(NAFLD)這就是俗稱的「肝包油」,相關文獻提到,內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂,就會堆積在肝細胞內,引發肝炎、肝纖維化,最終演變成不可逆的肝硬化。4、高血壓與動脈硬化內臟脂肪會分泌「血管收縮素」,讓血管失去彈性。根據 2017年的一項大型研究指出,內臟脂肪會引發氧化應激,導致血管內皮功能障礙,最終造成中風或心肌梗塞。5、失智與情緒失控研究顯示,內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關,而內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障,導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人,中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高,現在出現「健忘」的狀況,可能就是肚子裡的油在作怪。若想要讓內臟脂肪回到健康狀態,洪永祥列出3點建議:1、改變飲食每天飲用500毫升的無糖綠茶或黑咖啡,黑咖啡中的綠原酸能幫助血糖穩定,減少胰島素波動;地中海飲食中攝取大量的特級冷壓初榨橄欖油,能有效降低腹部肥胖;熟番茄中的茄紅素能讓腰圍與內臟脂肪量明顯下降。2、運動每週至少150分鐘中等強度有氧運動,可顯著降低內臟脂肪量,搭配適量阻力訓練效果更佳。要注意的是,應做到運動時「講話無法一整句講完」的微喘才夠,或心跳拉高到130跳左右,單純散步2小時是沒用的。3、睡眠高壓與睡眠品質不佳是現代人莫名其妙就養出肥肚子的巨大因子,且睡眠不足會提升飢餓荷爾蒙(ghrelin)與降低飽足荷爾蒙(leptin),進而促進脂肪堆積。每晚6至8小時深度睡眠,白天可進行正念冥想、或腹式呼吸訓練以降低壓力荷爾蒙可體松(cortisol)水準,有助於改善內臟脂肪代謝。
拒絕只做生技代工!「抗體之父」張子文博士 70 歲的二次創業夢
在台灣生醫領域,提到「張子文」這個名字,幾乎等同於一部鮮活的抗體發展史。從早年在清華、哈佛、MIT 的頂尖學術歷練,到在美國創立 Tanox 公司並研發出震撼世界的 Xolair 藥物,張子文博士始終站在科學的最前線。近日,在【生活講堂】節目中,主持人 Stacey 高葳 特別邀請到這位「台灣抗體之父」,一同探討他跨越半世紀的研發心路歷程,以及他對台灣生技產業未來發展的殷切期許。從學術巔峰到 Xolair 的全球傳奇張博士分享,他的研究生涯始於對免疫學的熱愛,在 MIT 進行博士後研究後,他進入了 J&J旗下的 Ortho 參與開發全球第一個抗體藥物。這段經歷開啟了他對抗體工程的想像,進而催生了他在美國的第一次創業——Tanox。當時,張博士發明了調控 IgE 的抗體技術,成功研發出治療重度哮喘與慢性蕁麻疹的重磅藥物 Xolair。這項成就不僅是學術上的突破,更是在商業上獲得巨大成功,至今仍是全球銷售領先的生物製劑。然而,對張博士而言,這只是他科學征途的第一站。70 歲的台灣夢:為家鄉創造世界級新藥許多人在 70 歲時選擇含飴弄孫,但張子文博士卻在 2014 年、從中研院退休前夕,決定再次投入創業,創辦了「免疫功坊 (Immunwork)」。「我自覺還有很多事情可以做,」張博士在專訪中坦言,「我希望能為台灣創造出世界級的新藥。」他指出,台灣過去的新藥開發往往在完成早期臨床試驗(Phase 1 或 Phase 2)後,就因為資金壓力或資源匱乏,急於將權利授權給國際大廠。張博士向 Stacey 形容,這種模式就像是生技界的「代工」:「我們做了最辛苦、風險最高的前段研發,但最後收穫果實的市場權利,卻在別人手上。如果你說要發展產業,卻不賣自己的藥,這算什麼發展產業呢?」借鏡半導體:台灣生技的突破關鍵在訪談中,張博士精確地分析了台灣生技與半導體產業的對比。他認為台灣並不缺人才,也不缺錢,缺的是像發展電子產業那樣的「魄力」與「懂行的人」。目前,免疫功坊運用獨步全球的「T-E 型藥物平台」與「脂肪酸束技術」,發展出多項具備長效特性的創新藥物。例如,針對調節代謝機能(如體重管理、肥胖症、糖尿病及脂肪肝相關領域)的候選藥物TE-8105,已經完成臨床第一/二A期試驗。張博士希望能透過這些有價值的專案,帶領台灣公司真正走向國際化,而不僅僅是受制於人的研發單位。「假如我們的藥物能成為世界級的新藥,那麼這家公司就會是世界級的公司,台灣也會被國際看見,」張博士信心十足地表示。主持人 Stacey 在訪談尾聲感性地提到,張博士的精神是許多年輕創業者的標竿。從一位科學家到一位堅持「品牌權利」的創業家,張子文正以他的行動證明,台灣具備與國際拚搏的技術實力。只要能突破資金與策略的侷限,2030 年台灣誕生世界級生技公司的夢想,或許並不遙遠。免疫功坊:https://www.immunwork.com/index.php?lang=tw
吃完高檔自助餐腹痛送急診!她住院2天就病逝 醫示警:別自行停藥
台南市立安南醫院副院長許秉毅日前分享一起案例,一名30歲女子原本無飲酒習慣,也沒有膽結石,卻在吃完高檔自助餐後突發劇烈腹痛送急診,確診為急性胰臟炎並迅速惡化,住院僅2天就病逝,事後才發現血中三酸甘油脂已飆到4000多mg/dL。許秉毅在臉書發文分享,這名30歲女性,與友人去大飯店吃了高檔自助餐後,半夜突然出現劇烈的上腹痛,痛到受不了被送往急診,檢查發現她的血中澱粉酶非常高,確診為嚴重急性胰臟炎,當下立刻收住院治療,怎料隔天早上她出現呼吸急促、腎功能變差等症狀,血鈣也下降,整體狀況明顯惡化,便緊急安排轉送加護病房,進行插管治療。許秉毅表示,該患者平時沒有喝酒習慣,也沒有膽結石,進一步詢問其病史,發現對方以前就知道自己有三酸甘油脂偏高的問題,也曾吃過一陣子藥,但因為不想長期服藥,後來便自行停藥了。許秉毅提到,該患者進入加護病房第2天就出現休克,最終不幸離世,事後實驗室的三酸甘油脂檢驗結果才回報,數值竟然高達4000多mg/dL。許秉毅說明,當血液中的三酸甘油酯(TG)濃度超過150 mg/dL時,即診斷為「高三酸甘油酯血症」,而根據濃度不同,可分為「輕度至中度」(150至499 mg/dL)、「嚴重」(≧500 mg/dL)、「極其嚴重」(≧1000 mg/dL,發生急性胰臟炎的風險非常高)。許秉毅指出,長期三酸甘油酯過高,將對全身健康造成以下4種嚴重威脅:1、急性胰臟炎:這是最危險的急性併發症,可能導致死亡、胰臟壞死或多重器官衰竭。2、動脈硬化性心血管疾病(ASCVD):增加心臟病發作、中風及周邊動脈疾病的風險。3、肝臟健康問題:易導致代謝功能障礙相關脂肪肝(MASLD)、肝臟發炎、纖維化,甚至進展為肝硬化。4、眼部與皮膚表現:極高濃度(≧1000 mg/dL)可能導致發疹性黃色瘤(皮膚出現黃紅色小丘疹)及視網膜脂血症(視網膜血管外觀呈現奶油色)。許秉毅說,治療高三酸甘油酯血症的目標是預防急性胰臟炎(針對嚴重患者)與降低心血管風險(針對所有患者),首先應該調整生活方式,如減輕體重5至10%,可降低約20%的三酸甘油酯,並要減少糖分、酒精、脂肪攝取,同時保持每週至少150分鐘的中強度有氧運動。至於藥物治療方面,可使用他汀類藥物(Statins)、纖維酸衍生物(Fibrates)、高劑量魚油(Omega-3)等,而新型RNA療法(如Plozasiran或Olezarsen)針對基因機轉精準降脂,目前已在臨床試驗中顯示出極佳的療效。許秉毅提醒,當血中三酸甘油酯濃度超過500 mg/dL時,務必要盡快找醫師開藥治療,切記要按時服藥,若自行停藥,可能致命。
加工肉成分藏「致癌殺手」 醫示警:容易誘發4癌症
現代人生活節奏快,加工食品與醃製食物成為餐桌常客,卻也埋下健康隱患。黃士維醫師指出,加工食品和醃製食物含有亞硝酸鹽,長期攝取恐讓肝、膽、腸、胃容易誘發4種消化系統癌症,呼籲大眾建立「原型食物」為主的飲食意識,才能真正防癌保命。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師透過臉書粉專發文衛教,亞硝酸鹽本身雖是合法添加物,但其誘發「胃癌」的關鍵在於轉化;當亞硝酸鹽進入胃部,在胃酸環境下與蛋白質分解產物結合,會形成強效致癌物「亞硝胺」。黃士維醫師強調,這種化學反應並無絕對的安全量界線,長期攝取香腸、火腿等加工肉品,胃黏膜將面臨嚴峻挑戰。此外,「食道癌」也是常見的受害者,由於食道黏膜極為脆弱,長期受亞硝酸鹽刺激易產生病變,黃士維醫師觀察發現,臨床上許多患者初期僅感到「喉嚨卡卡」,誤以為只是胃食道逆流,實則食道已因飲食不當產生癌變風險。腸道與肝臟也難逃威脅,脂肪肝患者風險更高,黃士維醫師分析,在「大腸直腸癌」方面,長期採取高脂、高蛋白配醃製品的飲食習慣,會改變腸道菌群生態,進而誘發癌變。對此,他提醒,不能單以「有無便秘」來判斷腸道健康,必須從源頭減少紅肉加工品的攝取。值得注意的是,肝癌並非僅與B、C型肝炎有關,黃士維醫師解釋,肝臟是代謝毒素的器官,長期攝取亞硝酸鹽會造成肝臟代謝負擔過重,形成「慢性肝損傷」。尤其是本身患有脂肪肝或肝炎的族群,若不節制加工食品攝取,肝癌發生的機率將隨之攀升。針對亞硝酸鹽的問題,黃士維醫師提醒防癌3招,第一是少吃加工肉品、醃製食物,每周不超過2次;第二則是吃加工品時可以搭配高維生素C蔬果,像是芭樂、奇異果和青椒;最後一招是隔夜菜盡量別吃,真的要吃一定要徹底加熱。黃士維醫師也呼籲,40歲以上民眾應定期接受胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查。
「這類食物」是天然瘦瘦針! 醫:能穩定血糖、增加飽足感
你愛吃黏黏滑滑的食物嗎?台北榮總遺傳優生學科主任張家銘醫師表示,其實秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布這類口感濕滑的食物,富含可溶性膳食纖維,有助於穩定血糖、增加飽足感,是腸道修復的重要營養來源。張家銘今日在臉書發文,表示秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布等食物,吃起來濕濕的、滑滑的,其實富含可溶性膳食纖維(soluble dietary fiber)。從分子層級來看,這類纖維主要由果膠、植物膠與黏液型多醣、β 葡聚糖(beta glucan),以及抗性寡糖組成,這些分子會吸水形成膠狀結構,在腸道裡停留得久,是腸道微生物最重要的能量來源。張家銘指出,人體本身無法消化可溶性膳食纖維,但腸道菌可以分解,並產生短鏈脂肪酸,包括醋酸、丙酸與丁酸。其中丁酸不只是大腸細胞的主要能量來源,也能調節發炎相關基因的活性,抑制組蛋白去乙醯酶,有助於修復腸道。張家銘提到,吃了這類食物後,飢餓感就會明顯下降,是因為短鏈脂肪酸會啟動G蛋白偶聯受體,當這些受體被啟動,腸道就會分泌升糖素樣胜肽一(glucagon-like peptide-1)與胜肽YY,可以用來調節食慾、血糖與胃排空速度,就像目前臨床上使用的瘦瘦針,就是模擬這條生理路徑,使胃排空變慢,血糖穩定,自然會有飽足感。張家銘提醒,若長期缺乏可溶性膳食纖維,腸道菌會轉而分解蛋白質與腸道黏液,產生氨、胺類、支鏈脂肪酸,還有過多的次級膽汁酸,讓腸道屏障變薄,發炎反應增加,與胰島素阻抗、脂肪肝、腸躁症,甚至大腸癌都有關聯。張家銘建議,日常補充這類黏滑食物時,不要一次吃太多,可以慢慢增加,讓腸道菌有時間適應。另外,來源要多樣,蔬菜、豆類、菇類、海藻輪流吃,並以原型食物為主,避免長期只依賴精製粉末,「從今天開始,別再嫌那些食物『濕濕、黏黏、滑滑』,那正是腸道最想收到的修復訊號。當腸道被餵對了,很多問題,真的會自己慢慢退場」。