神經疾病
」 失智 罕病 罕見疾病 出口成髒 羅伯特阿拉馬約
小酌也傷腦？ 研究揭：少量飲酒仍與「大腦血流減少有關」恐影響認知功能退化
「過度飲酒有害健康」人盡皆知，但也有不少人認為「小酌怡情」，只要不貪杯，就能放心享受微醺感給身心帶來的愉悅。外媒《今日醫學新聞》（Medical News Today）報導，一項最新研究透過MRI影像觀察發現，酒精攝取量越高者，大腦血流越低，尤其與認知功能有關的額葉和顳葉變化較明顯，且對年長者的影響更為顯著。專家提醒，「低風險」不等於「沒風險」，少量飲酒可能帶來的健康警訊同樣值得被關注。以「健康成人」為對象 研究分析飲酒量與腦部健康關係美國疾病管制暨預防中心（CDC）建議，女性每日飲酒量不超過1杯，男性每日不超過2杯（1個標準杯約等於14克酒精）。過去研究曾認為，適量飲酒與心血管健康之間可能有正向關聯，但後續的研究對此觀點提出不同意見，更有研究指出，適量飲酒可能與DNA損傷有關，或將提高某些癌症的風險。這項發表於權威期刊《酒精》（Alcohol）的研究，招募45名年齡介於22至70歲、未有酒精使用障礙的健康成人，在研究前一年每月飲酒量小於或等於60杯。研究團隊先透過問卷蒐集其長期飲酒習慣，並排除可能影響腦部健康的因素，如神經疾病、精神疾病及近期物質使用（substance use）等。研究人員利用核磁共振（MRI），評估受試者的大腦皮質厚度、腦容量及腦血流狀況，接著分析這些指標與飲酒量之間的關聯，與年齡、終生飲酒量的相互影響亦納入觀察。研究：飲酒量較高者腦血流較少 腦部2區域與認知功能相關研究指出，腦部血流主要負責向大腦供應氧氣，而分析結果顯示，即使是較少量的酒精攝取，也與腦部血流下降相關。此外，每月平均飲酒量較高者，其腦血流下降情形也較明顯。從大腦各區域來看，額葉與顳葉的血流減少相對較顯著，這些區域與思考、記憶及語言功能密切相關，長期下來可能增加認知功能退化的風險。研究也指出，終生累積飲酒量較高的年長者，腦部多個區域的血流普遍較低，且皮質厚度較薄，其中皮質變薄被認為可能與認知退化或失智風險上升有關。研究團隊推測，氧化壓力可能是造成上述腦部變化的原因之一，氧化壓力已被證實與細胞損傷、老化及發炎反應等存在關聯。專家：仍需大型研究進一步驗證 但已可被視為健康警訊研究主持人、美國史丹佛大學醫學會精神病學與行為科學系Timothy C. Durazzo助理教授強調，目前研究樣本數偏少，尤其是腦血流方面的觀察還需更大規模的研究加以佐證，因此短期內仍不足以影響現行的飲酒建議。他也表示，未來預計將擴大樣本數，同時進一步觀察少量飲酒與平衡、協調及手部靈巧度等功能之間的關聯。美國內科醫師、阿茲海默症專家Dung Trinh醫師接受外媒採訪指出，過去普遍認為少量或適量飲酒可能無害，甚至具有某些健康益處，但這項研究揭示，雖然少量飲酒的健康風險相對較低，仍可能與腦部變化相關，「低風險」並不等於「完全沒有風險」。他也提醒，該研究屬於小規模的觀察性研究，尚未能證明少量飲酒會直接造成腦部損傷，但研究所得出的結果仍是值得關注的警訊。健康醫療網提醒您：飲酒過量有害健康！【延伸閱讀】翻箱倒櫃找東西 結果就在眼皮底下？專家：「視而不見」是大腦選擇忽略因應高齡化社會帶來的失智海嘯 醫推「321護腦指南」減低失智風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68464
外媒譽為「今年最動人的真人改編電影」！《出口成髒》揭妥瑞症患者故事
改編自真實故事的溫馨喜劇《出口成髒》，即將於5月22至24日在台推出限量口碑場。本片於知名影評網站爛番茄拿下影評新鮮度與觀眾爆米花指數雙97%的傲人成績，被外媒盛讚為「今年最動人的真人改編電影」。《出口成髒》由《好孕大作戰》導演柯克瓊斯執導，主角原型為約翰戴維森。導演坦言初次見到約翰時，對方竟當面大喊「來做愛吧！」讓他首度親身體驗妥瑞氏症的語言抽搐。導演強調，電影並不只是想描述疾病本身，而是希望讓觀眾重新理解「同理心」的重要，「我們希望這部電影既好看、動人、有時甚至非常爆笑，同時也能提升大眾對妥瑞氏症的認識。」如同路易斯卡柏狄、怪奇比莉等名人曾公開分享病況，讓外界重新理解這項常被誤解的神經疾病。曾於《魔戒：力量之戒》飾演精靈王子的羅伯特阿拉馬約，在片中精湛詮釋15歲即被診斷罹患妥瑞氏症的約翰戴維森，演技突破自我，更一舉擊敗李奧納多與提摩西夏勒梅等影帝級對手，爆冷奪下英國影藝學院電影獎（BAFTA）最佳男主角。電影設定於1980年代的英國，深刻描述約翰如何在不被理解的世界裡，努力尋找自己的位置，活出屬於自己的正常人生。
流行天后怪奇比莉也飽受痛苦 《出口成髒》揭開妥瑞氏症被誤解的人生
改編自真實人生故事的溫馨喜劇《出口成髒》，是敘述1980年代英國，約翰從青春期到成年初期，如何在不被理解的妥瑞氏症世界裡努力尋找自己的位置，並試圖活出屬於自己的「正常人生」。自海外上映以來口碑持續延燒，不僅於知名影評網站爛番茄拿下影評新鮮度與觀眾爆米花指數雙雙高達97%的亮眼成績，更被外媒盛讚是「今年最溫暖、最動人的真人改編電影之一。」《出口成髒》由《好孕大作戰》的導演柯克瓊斯執導，他坦言，第一次見到故事主角原型約翰戴維森時，就徹底改變了自己對妥瑞氏症的理解。「2022年11月，我第一次見到約翰。他打開家門邀請我進屋，接著突然朝我大喊：『來做愛吧！』那是我人生第一次親身經歷妥瑞氏症的語言抽搐，而接下來的一年，我還經歷了成千上萬次。」導演表示，在深入認識約翰的過程中，他逐漸拼湊出一段與疾病共存長達40年的非凡人生。《出口成髒》改編1980年代英國少年約翰戴維森罹患妥瑞氏症的故事。（圖／索尼提供）他也強調，電影並不只是想描述疾病本身，而是希望透過娛樂性與情感力量，讓觀眾重新理解「同理心」的重要。「我們希望這部電影既好看、動人、有時甚至非常爆笑，同時也能提升大眾對妥瑞氏症的認識。」近年來，妥瑞氏症也因多位國際名人公開自身病況而受到更多關注，包括英國創作歌手路易斯卡柏狄（Lewis Capaldi）以及流行天后怪奇比莉（Billie Eilish），都曾公開談論自己長期與妥瑞氏症共處的經歷，讓外界開始重新認識這項長期被誤解的神經疾病。而外媒也頻頻肯定本片：《衛報》形容是「一部引人入勝且充滿同理心的作品」；《太陽報》則盛讚電影「迷人、幽默又深刻，讓人在淚水中露出笑容」；《好萊塢報導》更點名主演羅伯特阿拉馬約的演出：「他真摯且毫不矯飾的表演令人難以抗拒！」《出口成髒》自海外首映以來，獲得外媒壓倒性好評。（圖／索尼提供）《出口成髒》由《魔戒：力量之戒》的「精靈王子」羅伯特阿拉馬約主演，他在片中飾演15歲即被診斷罹患妥瑞氏症的約翰戴維森，演出備受國際媒體讚賞，更被視為其從影以來最具突破性的代表作之一，並且爆冷擊敗李奧納多狄卡皮歐、「甜茶」提摩西夏勒梅等影帝級對手，勇奪「英國奧斯卡」英國影藝學院電影獎（BAFTA）最佳男主角獎，成為今年獎季最大的驚喜。《出口成髒》將於5月22至24日（五－日）上映限量口碑場，5月29日（五）正式上映。
《出口成髒》新人奪英國奧斯卡影帝 演活妥瑞氏症獲讚：鐵石心腸都落淚
於2月底「英國奧斯卡」英國影藝學院電影獎（BAFTA）中大放異彩的話題之作，《出口成髒》即將在台驚喜上映，男主角羅伯特阿拉馬約是演藝圈中超級新星，甫拿下男主角、新進演員獎，成為英國影藝學院電影獎史上首位締造此雙冠紀錄的演員，最新預告中，也得以一瞥阿拉馬約極具層次的情感爆發力。改編自震撼人心的真實故事，電影聚焦於1980年代英國少年約翰戴維森，他在15歲時被診斷出罹患妥瑞氏症，一種長期被誤解的神經疾病。面對突如其來、無法控制的言語與行為衝動，他在人際關係與自我認同之間掙扎前行。電影細膩刻畫他從青春期到成年初期的跌撞歷程，在困境中試圖活出「正常人生」，同時也重新定義何謂正常。電影中的原型人物約翰戴維森，也於日前出席英國影藝學院電影獎頒獎典禮，但卻因為一些強烈且帶有種族歧視意涵的穢語引發不小的風波，不過這也恰好呼應電影試圖探討的議題，大眾對於妥瑞氏症的不理解，造成患者常常在公眾場合受到不合理的打壓。阿拉馬約在獲獎時也大力讚賞約翰戴維森的勇氣：「約翰戴維森是我見過最了不起的人，他讓我理解我們在妥瑞氏症的方面還有很多要學的東西。」電影幽默又充滿溫度的敘事，自海外首映以來即收穫壓倒性好評，愛爾蘭日報甚至誇獎：「就連鐵石心腸的影評都會被逼出眼淚。」《出口成髒》將於5月22至24日（五－日）上映限量口碑場，5月29日（五）正式上映。
發病率僅百萬分之一！席琳狄翁罹罕病「僵硬人症候群」病休4年 宣布重返舞台
國際天后席琳狄翁（Celine Dion）於2022年公開罹患罕見疾病「僵硬人症候群（Stiff Person Syndrome, SPS）」後，除了曾在巴黎奧運開幕式獻唱外，近4年幾乎徹底淡出大眾視野。現年58歲的她近期於法國電視台France 2上宣布將重返舞台，消息一出引發全球樂迷熱議，多年來對抗罕病的過程再次受到外界關注。因罕病中斷演藝事業 天后專訪親揭「走路都困難」席琳狄翁於90年代末憑藉電影《鐵達尼號》主題曲《我心永恆》，一躍成為全球巨星，直到2022年因罹患「僵硬人症候群」被迫中斷巡演計畫，後續演藝事業全面停擺。2024年接受美國NBC節目主持人Hoda Kotb獨家專訪時，她透露疾病嚴重影響聲帶活動，提高或降低聲音時的肌肉痙攣「就像被人掐住喉嚨」。全身的肌肉僵硬也讓她無法自在活動手腳，呼吸、走路都成困難，甚至曾因嚴重痙攣造成肋骨骨折，日常生活受到極大衝擊。綜合外媒報導，席琳狄翁積極對抗疾病，持續接受包括藥物、復健、聲樂療法等治療，除了重返樂壇外，也希望自身經驗能提高社會對這一罕病的認識。在58歲生日當天，她對外宣布目前身體狀況已有好轉，並將於9月起在法國巴黎舉辦巡迴演唱會。「能夠再次見到你們，再次為你們表演，我收到了人生中最棒的生日禮物。我想告訴你們，我一切都好。」發生率僅百萬分之一的罕病 何謂「僵硬人症候群」？克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）資料顯示，僵硬人症候群是一種罕見的自體免疫疾病，病因與免疫系統錯誤攻擊神經系統有關，約每100萬人中只有1人罹病，患者以30至40歲居多，且女性比例高於男性2倍。其主要症狀為肌肉僵硬與反覆痙攣，通常會影響背部與下肢，也可能波及其他身體部位，部分患者可能出現抽筋和不明原因的跌倒等情形。美國國家神經疾病與中風研究院（NINDS）指出，患者通常還對外界刺激，如聲音、觸碰或情緒壓力等特別敏感，可能因而誘發劇烈痙攣。疾病將隨著時間逐漸惡化，患者可能出現駝背、行動不便，有些人甚至無法行走；由於肌肉功能異常，患者也可能因跌倒造成嚴重受傷，影響生活自理能力。診斷困難、尚無法根治 出現症狀應及早就醫克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）資料指出，由於僵硬人症候群相當罕見，且症狀與僵直性脊椎炎、多發性硬化症及其他自體免疫疾病相似，臨床診斷具一定難度。醫師多透過血液檢查、肌電圖（EMG）及腰椎或脊椎穿刺等方式，評估患者是否具有相關抗體與異常肌肉活動，並排除其他疾病可能。目前僵硬人症候群尚無根治方法，治療以藥物（如肌肉鬆弛劑、抗焦慮藥物）、免疫治療和復健為主，目標為控制症狀、提升患者生活品質。此外，疾病缺乏明確預防措施，若出現不明原因的肌肉僵硬、對刺激過度敏感或反覆痙攣等情形，應儘早就醫評估，以利及早診斷與介入。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒！醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看有做過不代表沒風險！從資深藝人兒子猝逝 看定期健檢「真正1目的」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68108
70歲翁找不到機車被以為失智症前兆 醫揪出「記憶斷層」真正病因
長輩頻繁弄丟車子，未必是單純的健忘或失智，背後可能潛藏著意想不到的神經系統疾病。腦醫葉宗勲指出，曾有一位70多歲長者因多次在醫院停車場找不到機車，家屬心急如焚地懷疑是失智症徵兆，但經專業醫師觀察與檢查後，發現其記憶斷層的元兇竟是「部分癲癇發作」，所幸在接受藥物控制後，長者不再發生找不到車的情況，生活重回正軌。員榮醫院神經內科主任葉宗勲今（7）日透過臉書粉專「員榮醫院腦醫葉宗勲醫師」發文分享一個門診病例，有一名70多歲長者的家屬稱，他多次在醫院找不到機車，還報警多次，但機車其實都在醫院的停車場裡，只是他不記得停車地點。葉醫師表示，記憶力問題的成因極其複雜，除了大眾熟知的失智症，包括癲癇發作後引發的混亂狀態，或是其他神經系統病變，都可能導致患者出現記錯停車地點、找不到家門等失序行為。葉醫師特別提醒大眾，面對長輩的反覆遺忘，千萬不能僅憑直覺粗略推斷，應第一時間尋求神經內科或精神科醫師進行「鑑別診斷」，正確鎖定病因才是治療的關鍵首要步驟。而隨著現代醫學進步，腦部神經疾病的治療手段已日趨多元；葉醫師說明，除了傳統的藥物治療能有效延緩退化或控制癲癇，臨床上亦可結合「rTMS重複經顱磁刺激」等非侵入性療法。此技術透過磁場刺激大腦特定區域，不僅能改善認知功能、穩定情緒，對於部分癲癇患者也有顯著助益。若採取藥物與神經調控治療相輔相成的模式，通常能為患者爭取更佳的生活品質。除了醫療干預，葉醫師也建議家屬可運用生活小工具協助長輩，例如參考警方建議，停好車後拍照記錄位置，或善用手機提醒功能與記事本。當家人頻繁出現記錯地點或遺失物品等反常行為時，家屬應保持耐心與關懷，及早帶長輩就醫評估，以科學方式守護珍貴記憶，避免錯失黃金治療期。
罹罕病靠「輸液續命」嚴重骨鬆 25歲女申請安樂死：讓我走吧
澳洲25歲女子荷蘭（Annaliese Holland），因長年飽受罕見且末期的神經疾病折磨，近日決定啟動澳洲合法的「自願協助死亡」（VAD）程序，希望能「以自己的方式告別生命」。她的故事在當地社會引發廣泛討論。《紐約郵報》（New York Post）報導，荷蘭自童年起便反覆進出醫院，長期受慢性疼痛、噁心及持續嘔吐困擾。醫師多年來無法確診，使她的病情在青少年時期急速惡化。她最終被診斷為「自體免疫性交感神經節病變」，這是一種罕見疾病，患者的免疫系統會攻擊控制呼吸、心跳、腸胃等不自主生理功能的神經節。確診前，荷蘭腸胃功能幾乎癱瘓，無法消化食物。餵食管治療完全無效，她持續嘔吐，醫師最終只能以完全靜脈營養（TPN）維持生命。這種治療風險極高，只要感染便可能迅速引發敗血症。荷蘭透露，她已歷經多達25次敗血症，生死一線。醫師在荷蘭18歲時將其轉入成人醫院後才找出病因，但當她22歲時，病情已被判定為末期。多年藥物治療也導致她骨質脆弱，出現嚴重骨質疏鬆，造成多處脊椎骨折與胸骨骨折，並對心肺帶來危險壓力。她說，雖然生命中仍有美好時刻，但每天都在忍受「無法形容的劇痛」。長期病痛讓她的青春歲月幾乎全被醫院佔據，像是18歲與21歲生日都在病房度過，而同齡朋友已開始結婚、組家庭。她無奈地說，「大家的人生都在前進，而我被困住了。我不是在生活，只是在勉強活著。」在得知生命終將走向終點後，荷蘭決定選擇以VAD結束痛苦，並向醫療團隊表明不願再承受無止境的折磨。家人起初難以接受，尤其是父親曾問「妳要放棄嗎？」但在某次她被醫師從瀕死邊緣救回後，她含淚求父親「讓我走吧」，父親這才理解女兒已承受太多。經3週評估後，荷蘭獲准使用VAD。得知批准當下，她忍不住落淚，「那是一種奇怪的喜悅。因為我終於能在痛苦與平靜之間做出選擇。」她坦言，雖然自己即將解脫，但痛苦卻落在家人心上，她將盡力安排好一切，減少對親人的傷害，「選擇VAD不是放棄，而是在盡全力與病魔對抗後，終於能勇敢地說一句：我受夠了。」
眼皮單邊跳無關禍福！眼科醫曝「2情況」有腦幹腫瘤可能 宜就醫檢查
俗語說「左眼跳財，右眼跳災」，意指人們遭遇單邊眼皮不受控抽動的狀況，在預兆著未來的吉凶。不過眼科醫師王孟祺指出，眼皮跳動其實只與生活壓力、咖啡因的攝取、疲倦等因素有關，絕大多數是良性無害，過個幾天就會自行緩解。但若持續好幾個月、或抽動範圍擴大至臉部肌肉，就有腦幹腫瘤、多發性硬化症等神經系統疾病的可能。眼科醫師王孟祺今（13）日在臉書粉專「王孟祺醫師-眼科最前線」發文提到，眼皮跳其實通常不是病，但是跳起來確實讓人心煩意亂。其實眼皮跳有個專業術語，叫「眼輪匝肌纖維顫動」，指的是局部眼皮肌肉不自主、快速、輕微、反覆的抽動，通常只在單眼發生。發生成因則和生活壓力、咖啡因的攝取、疲倦等等因素有關，絕大多數都是良性無害的，會自行緩解，大部分持續幾天就會停止，也有時候可能連續數個禮拜才消失。不過，王孟祺也特別提醒，「但是如果顫動持續了好幾個月，或肌肉抽動的範圍由眼皮部位擴散至臉部的肌肉，那就要稍加留意了。這可能意味著有較為嚴重的神經疾病存在著，如腦幹腫瘤、多發性硬化症等等。」最後，王孟祺表示，眼皮跳動目前尚無特殊藥物可治療，患者應該以平常心對待這個情況，嘗試放鬆情緒、調整作息，盡量不要食用剌激性食物或飲料。至於左眼跳財，右眼跳災」的說法只是一種俗語，單純的左眼、右眼皮跳在醫學上沒有什麼不同的意義。
23歲女星演完第一部劇突傳死訊！從童星到遺作只隔13天 伊莎貝兒泰特罹罕病辭世
美國新生代演員伊莎貝兒泰特（Isabelle Tate）於10月19日病逝，得年23歲。她生前罹患罕見的遺傳性神經疾病「進行性神經性腓骨肌萎縮症（Charcot-Marie-Tooth），消息由其所屬經紀公司Kim McCray透過社群平台證實，並表示全體同仁與家人對此深感哀痛。泰特在《9-1-1：納許維爾》中飾演角色Julie，該劇為她首次以成人身分接演作品。（圖／翻攝自Hulu）根據《Hollywood Reporter》與《Variety》報導，泰特自童年時期便參與演出與模特兒工作，後來從中田納西州立大學（Middle Tennessee State University）畢業，取得企業管理學位。畢業後，她重返演藝圈，並順利通過試鏡，獲得影集《9-1-1：納許維爾》（9-1-1: Nashville）的角色機會。泰特於6月完成該劇首集拍攝，並於10月6日正式播出。她飾演名為Julie的角色，劇中是一名坐輪椅的女性角色，出現在脫衣舞表演場景中，與Hunter McVey飾演的角色Blue互動。不料節目播出僅13天後，她便因病離世，令人不勝唏噓。她的家人在公開聲明中提到：「伊莎貝兒是一名充滿活力的鬥士，從未讓自己的身體狀況成為藉口。她用行動證明，任何限制都無法抹滅她對夢想的堅持與熱情。」經紀人McCray也在社群平台哀悼表示：「我認識她從她還是青少年開始，她最近重新投入演藝事業。《9-1-1：納許維爾》是她試鏡的第一部劇集，就成功獲得角色。她對於這次拍攝過程非常投入，也度過了難忘的時光。」Charcot-Marie-Tooth病是一種會影響神經傳導的遺傳性疾病，導致四肢肌肉逐漸萎縮、感覺喪失等慢性症狀，對日常生活造成顯著挑戰。泰特的家屬呼籲外界，若想表達哀思，可透過捐款支持Charcot-Marie-Tooth協會（CMTA），以延續泰特的愛與精神。泰特生於田納西州納許維爾，生前熱愛音樂創作與探訪動物收容所。她的家人包括母親Katerina Kazakos Tate、繼父Vishnu Jayamohan、父親John Daniel Tate及妹妹Daniella Tate。她的告別式預定於10月24日在布倫特伍德舉行。
28歲女罹患罕病終身癱瘓 冷血丈夫騙賣婚房捲款失蹤！下場曝
大陸一名28歲女子婚後，因罹患一種中樞神經系統的罕見疾病，不幸終身癱瘓，卻慘遭丈夫捲款失蹤，甚至放話「寧可坐牢也不回來」。經檢警強力介入，女子的丈夫最終因遺棄罪入獄服刑，而她在檢方協助下順利完成離婚訴訟，重獲新生。根據陸媒《荔枝新聞》報導，來自江蘇的28歲女子林靜（化名）原本是一名導遊，婚後第4年突發罕見中樞神經疾病，導致終身癱瘓，下半生要倚靠輪椅生活。當她最需要照顧時，她的丈夫常姓男子卻哄騙她出售婚房，捲走百萬元後人間蒸發。走投無路的林靜，只能向南京江北新區法院提起訴訟，指控丈夫遺棄。2021年時法院在審理過程中將案件線索移送檢察機關，承辦檢察官楊晴發現警方遲未立案，隨即要求說明，並推動偵辦。約7天後，警方正式立案同時發布通緝，常男潛逃近5年，終於在2022年底落網；2024年3月檢方以涉嫌遺棄罪提起公訴，法院判處常男10個月有期徒刑。不過案件並未就此結束，檢方發現林靜生活困難，便啟動司法救助，市、區兩級檢察院合計撥付6.5萬元（約新台幣28.2萬元）救助金，也有多個單位陸續投入協助。然而林靜仍有一個心願，就是與常男離婚，她表示，「丈夫寧可坐牢，也不願盡責。」檢方知道林靜的心願，立即提起附帶民事訴訟，林靜的離婚案得以展開；在2025年3月6日一場特殊庭審在常州監獄舉行，歷時近3個小時後，法院裁准離婚。林靜輕聲道出心聲，「婚離掉了……謝謝。」對此，檢察官楊晴感慨，「看到她重新燃起希望，一切付出都值得。」而江蘇省檢察院主管則指出，本案不僅追究刑責，更透過救助與民事訴訟，形成跨部門合作，成功解決民眾的困難。
歷時5年！終於解開偏頭痛之謎 四大機構合建「血液預測模型」
全球超過10億人有偏頭痛問題，臺北榮總、陽明交大、中研院、國衛院聯手完成突破性研究，成功找出判別偏頭痛狀態的生物標記。（示意圖／翻攝photoAC）偏頭痛長期困擾全球數億人口，卻因無明確影像異常或生物指標，一直被視為「看不見的病」。臺北榮總聯手陽明交大、中研院與國衛院組成研究團隊，歷時5年完成具突破性的研究，成功找出可透過血液檢測判別偏頭痛狀態的微核醣核酸（microRNA）生物標記，為未來精準診斷與個人化治療奠定重要基礎，研究成果於今年(114)年6月發表於神經科學界重要期刊《Brain》。偏頭痛為全球最常見的神經系統疾病之一，盛行率高達15%，全球患者超過10億人，女性為男性約3倍。根據《全球疾病負擔研究》，偏頭痛是15至49歲人群中第二大失能原因，嚴重影響患者工作、學習與生活品質。然而，偏頭痛至今仍缺乏可量化的生物標記與客觀診斷方式，腦部影像通常無異常發現，醫師只能依賴病患主觀敘述診斷。加上偏頭痛具明顯的「發作期」與「非發作期」變化，要在發作當下成功抽血分析極為困難，也讓相關研究挑戰重重。本研究由臺北榮總、陽交大醫學院、中研院與國衛院四家國內頂尖學術機構組成研究團隊，團隊前瞻性招募120位受試者（包含偏頭痛發作期、非發作期、慢性偏頭痛與正常對照組），進行次世代定序（NGS）分析血液中微核糖核酸表現，並於197人之獨立驗證組中確認結果，結合「先天基因風險分數」，成功建立可辨識偏頭痛狀態與風險的複合預測模型。「微核糖核酸」是一種非常短的小分子核酸，並不直接編碼蛋白質，但卻能調控基因表現。它在細胞內扮演「基因開關調音師」的角色，精準控制蛋白質何時合成、何時關閉，對細胞分化、發育、免疫及疼痛感知至關重要。本次臺灣團隊藉由偵測偏頭痛患者血液中的微核醣核酸變化，成功建立診斷模型。研究中發現，特定微核糖核酸（如miR-183、miR-1307-5p等）在偏頭痛病患與正常人之間有明顯差異，可以區分有病和沒病，屬於「疾病狀態」的訊號，部分僅在發作期才有顯著變動，不發作時與常人無異，屬於「疾病活性」的訊號。這些反應身體狀況的訊號，如果結合先天的基因風險分數，可以有效分辨偏頭痛病患高達九成的準確度。此外，透過生物資訊分析發現這些分子涉及雌激素與泌乳素等荷爾蒙訊息傳遞路徑，顯示偏頭痛可能與荷爾蒙變化密切相關。這項發現首次證明，偏頭痛可望透過血液「被看見」，也開啟未來「液態切片(liquid biopsy)」（即利用相對非侵入式的抽血檢驗血液中的生物標記來反應腦中病生理變化，間接做到如同直接於腦部切片分析病兆的檢測能力) 應用於神經疾病的新篇章。臺北榮總副院長、陽明交大醫學院院長王署君醫師表示，這項研究是偏頭痛領域的重大研究突破，深化我們對偏頭痛發病機制的理解，也提供未來臨床應用的契機。陳世彬醫師表示，我們的研究是全球極少數能在偏頭痛發作當下採血、進行生物標記辨識的實證之一，我們希望這項技術未來能真正走進臨床，幫助病患，並協助臨床醫師在尚未發作前辨識高風險族群、監測病程變化，甚至作為治療反應評估工具，實現真正的精準醫療。」陳璿宇研究員表示: 「我們利用高通量大數據資料建構微核醣核酸與先天基因風險的整合模型，在大規模驗證組中達到90%以上的準確率。這代表神經疾病這類複雜、變異大的疾病，也能透過結合多體學數據與臨床資料走向精準預測。」張雅媗研究員表示:「透過次世代定序與精密的生物資訊分析，我們揭示了與偏頭痛相關的微小核醣核酸如何參與雌激素與泌乳素的調控路徑。這項發現不僅解釋了女性更容易受到偏頭痛影響的生物學原因，還為神經疾病性別差異的研究提供了重要證據，並為精準診斷與個人化治療開啟了新的可能性。」本研究成果已發表於國際頂尖神經科學期刊，未來團隊將持續推動臨床應用與跨機構合作，期盼讓這項創新成果，真正轉化為守護偏頭痛病患健康的利器。
這種痛不能忍！ 醫示警「慢性疼痛」超過3個月快就醫
困擾著許多人的「慢性疼痛」是什麼呢？林口長庚神經內科部副部主任郭弘周表示，慢性疼痛指的是持續超過 3 個月以上，即使原本受傷或發炎早已痊癒，仍持續存在的疼痛，且無法透過短期治療緩解。大腦「錯誤的訊號」 慢性疼痛恐影響情緒及壓力郭弘周醫師提到，慢性疼痛影響全球 20% 的人口，雖不會致命，但是這類疼痛會嚴重影響日常生活、睡眠品質，甚至導致情緒低落。常說疼痛是除了呼吸、心跳、血壓及體溫外的第五生命徵象，但因無法被客觀的儀器量測到，往往只有病人本身才知道那刻骨銘心的痛，也常常被忽視，造成這些病人奔波在各科的門診中。常見的慢性疼痛，包含慢性神經痛（如帶狀皰疹後神經痛、糖尿病神經病變、三叉神經痛等）、慢性頭痛、中風後疼痛、慢性肩頸痛或下背痛及纖維肌痛症等。急性疼痛常常是由局部組織損傷引起，而慢性疼痛往往來自大腦，與中樞過度敏感有關，即使局部損傷已消失且無實質傷害，卻因「錯誤的訊號」使大腦誤以為身體正在疼痛，所以只處理局部是不夠的。另外，慢性疼痛不只是痛，也常有許多共病，造成情緒失衡、壓力調適失當、專注力改變等，進而造成失能，所以只靠止痛藥是無法痊癒的。神經性疼痛出現電擊感 慢性頭痛及中風後疼痛屬不同症狀郭弘周醫師解釋，慢性疼痛的成因具多樣性，其中神經性疼痛是由於神經受損或功能異常所引起，常見的症狀包括麻木、灼熱感、針刺感或電擊般的疼痛，即使在沒有外部刺激時也會出現。慢性頭痛中常見的偏頭痛，不只是頭痛，而是一種神經疾病，是一種反覆發作的神經血管性頭痛，通常伴隨噁心、畏光、畏聲，甚至視覺先兆。另外，因中樞神經系統損傷所引起的疼痛，患側呈現持續性疼痛、異常感覺或對刺激過度敏感，如中風後疼痛就是常見的類型。在處理慢性疼痛方面，不單單只是止痛，還要正確診斷造成疼痛的周邊及中樞原因，更要讓造成疼痛的混亂機制回到平衡狀態，如此才有機會脫離惱人的慢性疼痛。多層次治療策略 助患者擺脫惱人疼痛郭弘周醫師表示，治療慢性疼痛的口服藥物，除了傳統止痛類藥物外，抗癲癇類藥物和抗憂鬱類藥物，有著調節神經訊號達到緩解疼痛的效果，在慢性偏頭痛治療也有針對造成疼痛機轉的急性止痛和預防性用藥。隨著醫療技術進步，除了口服藥物治療外，也有許多非藥物治療可協助病人，如神經調控技術中的重複經顱磁刺激或是介入性治療的神經阻斷術等，都可為患者帶來更多脫離疼痛的機會。原文出處：長庚醫訊第四十六卷第六期【延伸閱讀】慢性疼痛別害怕運動！ 物理治療師教你「正確動法」重拾生活掌控權痛到無法走路？一招緩解中樞神經引起的慢性疼痛！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65421
英國女中風後口音突變「中國腔」 遭歧視15年：我沒有家可回
英國一名女子中風後突發罕見神經異常，醒來竟發現自己原本的英國德文郡口音消失，取而代之的是帶有中國口音的英語。這段突如其來的轉變，讓她在過去15年中飽受外界誤解、欺凌甚至種族歧視。根據外媒的報導，英國普利茅斯的莎拉科爾威爾（Sarah Colwill），2010年在35歲時因一次不明原因中風，導致她罹患罕見的「外國口音綜合症」（Foreign Accent Syndrome，簡稱FAS），成為全球已知僅約100個病例之一。這種神經疾病會影響語言中樞，使患者的口音聽起來像來自其他國家或地區，即便他們從未涉足那些地方。現年50歲的科爾威爾女士在接受《MailOnline》獨家專訪時表示，自己至今說話仍帶有濃重的亞洲腔調，即便她一生從未踏足亞洲，她哽咽地說「我無法形容那種感覺——當你的國家、你的社會都與你為敵，叫你『回你自己的國家』時，我根本沒有其他地方可去」。自從聲音改變後，科爾威爾屢次遭到陌生人斥責「假裝外國人」、「模仿亞洲口音」、「羞辱亞洲社區」，甚至有人指她是種族主義者。她憶述曾在搭乘計程車時請司機協助，卻被對方冷言冷語地說：「又是一個外國人，你為什麼不回自己的國家？」她也曾在開車時因口音遭陌生乘客質疑駕駛能力，直接被怒斥「回你自己的國家去」。更極端的是，科爾威爾還曾遭來自美國的極端宗教團體網絡騷擾，指她因嫁給一位離婚男子而「被惡魔附身」，要求對她進行驅魔。她透露，這些攻擊讓她一度出現自殺念頭，當時只得由姐姐代管她的社群帳號，避免她情緒崩潰。中風事件不僅改變了科爾威爾的聲音，更摧毀了她的生活。原為IT協調員的她被迫辭職，與丈夫搬回母親家共同生活，因經濟困難，至今仍住在母親後院一處未完工的簡易擴建屋中。儘管丈夫與姐姐持續支持，但科爾威坦言，仍有不少親人因不理解她的狀況而與她斷絕往來，甚至直言她是「怪胎」、「羞辱家族」，她無奈的說「並不是他們不相信我，而是他們無法接受我講話和走路的方式，覺得我是在裝模作樣，引起注意。」科爾威爾表示，當偏頭痛發作時，她的口音會變得更嚴重，連最親近的人也難以容忍，讓她對自我價值產生極大懷疑，「我沒有選擇用這種方式講話，這不是玩笑，也不是裝出來的」。雖然有人認為她的口音像中國人，也有人覺得像澳洲、波蘭或西班牙人。但科爾威自己並不認為自己的聲音帶有特定亞洲腔調，一名在地中餐館的亞洲老闆與她相識多年，也未曾感到被冒犯，「她知道我不是在開玩笑，這是我的方式。問題出在人們的解讀上。」科爾威爾憶起首次聽到自己變聲時的震驚：「我以為自己只是說話含糊，直到我聽到錄音，那才是最震撼的時刻。」回顧這15年，她形容這是一段「艱難而孤立的旅程」。雖然語言和行動能力已有所恢復，但她目前正努力重建心理健康與自我價值。「現在我需要的是自信與勇氣，去重新認識自己。」科爾威爾仍渴望有一天能恢復屬於自己的普利茅斯口音，「我不知道它會不會回來，但我知道，我會繼續活下去，為我自己，也為支持我的人。」
剴剴案再現關鍵醫證 精神科醫師指幼童長期身心受創、疑曾遭性虐待
台北地方法院國民法官法庭今（30）日續審1歲多男童「剴剴」疑遭保母劉彩萱、劉若琳姊妹長期施虐致死案。繼台大兒童醫院主任呂立昨天出庭指出剴剴身上有42處瘀傷，今天台大醫院精神醫學部醫師丘彥南出庭作證，從影像、行為與照護情境研判，認定剴剴生前明顯受到精神虐待，且可能還曾遭到性暴力，已罹患憂鬱症、創傷壓力症候群等多重心理創傷。丘彥南指出，從檢方提供的多段影片與照片顯示，剴剴在劉姓保母姊妹照料期間，行為與眼神反映出恐懼、麻木與深層悲傷。他研判，剴剴已出現憂鬱症、適應障礙與創傷後壓力症候群。他強調，「這樣的表現不可能是偶發性事件造成，而是長期不當對待的結果。」除了心理症狀，丘彥南也指出，劉彩萱疑對剴剴施以極度不人道的照護方式，包括讓他站在角落用餐、於廁所進食、不穿衣物、洗冷水澡、不給玩具、不讓其與同齡兒童互動等，甚至不給予安穩睡眠環境，這些皆為精神虐待的具體表現，導致剴剴身心嚴重發展遲滯。在交叉詰問環節中，檢察官詢問剴剴在進入劉姓保母姊妹照顧前，是否已有精神異常表現，丘彥南明確表示，「沒有異常。」他也說明，剴剴並未罹患自閉症、智能障礙、腦神經疾病等狀況，也無自傷傾向。針對剴剴嘴唇腫脹、口腔潰瘍等情形，丘彥南表示高度關切，希望釐清保母是如何餵食、使用何種器具，並質疑若剴剴不願進食，劉姓保母姊妹會採取何種方式回應，是否因此引發進一步傷害。至於辯方律師提問「幼兒在一歲多若更換主要照顧者是否會產生心理衝擊」，丘彥南指出，幼童在1至2歲期間的確為發展依附關係的重要階段，若照顧者交接過程倉促或新照顧者未給予足夠安全感，會加劇孩子的分離焦慮與行為異常；但若照護品質良好，通常幼兒能適應變化，出現問題多與照護品質落差有關。另對於案發當時的照顧交接是否妥當，丘彥南認為資訊不足，無法斷言1小時的單獨相處是否足夠建立信任關係，但從事後情況來看，「無法確認劉氏是否有採取有效措施協助剴剴適應新環境。」此外，丘彥南也回應國民法官詢問關於「幼兒是否會有自殘傾向」一題，他表示，有些幼兒入睡前會有撞頭等習慣性行為，但通常不會導致重大外傷，且在正常照護環境下會逐漸消退。他補充，若出現重度自傷，應審慎評估是否遭遇虐待。在檢方提出的照片中，剴剴面容反覆出現恐懼與低落，丘研判這些特徵顯示出其處於長期情緒壓力與創傷中。他特別提到一段影片畫面，顯示剴剴坐在搖搖馬上，面對其他幼童欲共玩玩具的情境時，沒有反抗也沒有躲避，顯示出典型的憂鬱症表徵，「孩子連情緒反應都萎縮了。」最後，丘彥南針對整體鑑定結果表示高度肯定，「有十成的肯定」，確認剴剴生前遭受長期、複雜且反覆的精神與身體虐待，絕非單一事件或誤會所能解釋。
「這檔」股票抽中可賺15萬 申購時間、價格一次看
星宇航空（2646）掀起股票抽籤熱潮，本周還有慶豐富（9935）及順藥（6535）開放申購，其中，順藥承銷價225元，以今（30）日收盤價380元來看，若順利抽中，1張可賺15萬元。根據慶豐富官方網站顯示，慶豐富初期以生產和銷售傳統竹簾為主，隨著石化工業的興盛，慶豐富導入仿木材質百葉窗簾生產線，並以現代化的技術大量生產得以使窗飾產品普及化。目前將產品延伸至家飾生活用品，包含寢具、桌飾、衛浴用品、抱枕、靠墊、毛毯和廚房用品等。慶豐富此次為上市增資，申購期間自10月29日起至31日，11月4日辦理抽籤，以承銷價27.3元，30日收盤價33.65元計算，抽中1張約能賺6,350元。順藥是致力於臨床開發的新藥公司，專注於未被滿足醫療需求的神經疾病和腫瘤領域。此次為上櫃增資，申購期間自10月29日至31日，以承銷價225元，30日收盤價380元計算，抽中1張可賺15萬元，不過2檔申購股數僅34萬張。
睡覺睡到流口水 醫曝4大可能問題！小心腦中風
不少人都有睡覺睡到流口水的經驗，胸腔暨重症專科醫師黃軒提到，如果你的睡姿正確，並且沒有太累，但還是發現自己莫名其妙一直流口水，這時要小心4個問題。醫師黃軒在粉專《黃軒醫師 Dr. Ooi Hean》表示，趴睡和側睡會壓迫到耳根附近的腮腺（負責分泌唾液的腺體），這會使唾液分泌大量增加，再加上你的臉頰被緊緊壓著，這樣你就不容易進行吞咽動作，口水不容易清理，當你睡得嘴巴開開時，當然口水就容易流出來了。此外，太累了也會一直流口水，黃軒指出，有時候，你過度疲勞會影響神經系統的正常功能，當你太累時，更容易進入深度睡眠階段，在這個階段，你整個人都很放鬆，控制唾液吞咽的面部和喉嚨神經肌肉也處於完全放鬆的狀態，因此你的口水不太受控制，容易流出來了。黃軒說，如果你的睡姿正確，並且沒有太累，但還是發現自己莫名其妙一直流口水，這時要小心4個問題：1.口腔衛生問題當你口腔有潰瘍，牙齦發炎，或你戴著牙套、剛戴上活動假牙，這些都會刺激口腔，導致口水分泌增多。2.上呼吸道問題當你常常有鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎，這些都容易使你的鼻腔和咽喉不通，你就會容易常常打開嘴巴呼吸，尤其是睡覺的時候。那些打鼾的人，常常醒來時枕頭都是口水的痕跡，大家有注意到嗎？只要上呼吸道阻塞，你就會張大嘴巴呼吸，口水就會容易外流。3.腦神經問題一些腦神經疾病，例如腦中風、巴金森氏症，這些會影響臉部肌肉的協調，舌咽動作失調，會導致口水到處流。4.胃食道逆流那些有食道癌、食道潰瘍、胃潰瘍及火燒心的病人，在睡夢中也會過度刺激口腔，導致口水分泌過多，不過上述這些問題，除了在睡覺時容易流口水，還會伴隨其他主要疾病的症狀，例如，如果是巴金森氏症，他們除了睡覺流了一堆口水在枕頭，平常還會有手抖、行動不便等症狀。
華夫人逝世／高產量女王突息影 鄭佩佩罹「非典型帕金森症」 醫示警：常被誤認老化
一代俠女鄭佩佩美國時間17日離世，享壽78歲，消息震驚華人世界。據美媒《Variety》報導，鄭佩佩2019年罹患罕見皮質基底核退化症（corticobasal degeneration，CBD），生前已決定捐贈大腦供研究使用。對此，有醫師分析這「非典型帕金森氏症」與典型帕金森氏症的不同。鄭佩佩在1963年以電影《寶蓮燈》正式出道後，一直以高產量著稱，晚年甚至維持每年2到6部作品產量，直到2020年才僅拍攝1部《花木蘭》（Mulan），此後再無作品推出。似乎對得上傳言她罹患CBD的時間點。澄清醫院中港院區神經內科主任葉守正說明，非典型與典型帕金森氏症最大區別在於「肢體靜態性的顫抖」，非典型患者通常不會有明顯肢體顫抖，因此容易被忽略為老化、失智或頸椎神經疾病。葉守正指出，非典型患者會出現行動緩慢、反應遲鈍、表情僵硬、手腳不聽使喚、平衡感變差、容易跌倒、焦慮等症狀，屬於腦部神經障礙疾病，且目前無延緩病程的治療方法。葉守正呼籲，如出現類似症狀，應尋求神經內科鑑別診斷。另據台灣巴金森之友協會資料，非典型帕金森氏症除了CBD，還有多重系統萎縮症、進行性上眼神經核麻痺症、擴散性路易體症、阿茲海默症等，不屬於大腦神經退化，而是進行性神經障礙的疾病，且病情發展迅速。
亞太醫院專科評比「台大獲8個台灣第一」 小兒科名次最高
美國《Newsweek》新聞周刊與統計資料庫公司Statista合作進行了第二屆年度亞太地區最佳專科醫院排名。針對澳洲、印度、印尼、日本、馬來西亞、新加坡、韓國、臺灣和泰國的領先醫療機構的九個專業領域進行排名，包含心臟外科、心臟內科、內分泌科、神經科、神經外科、腫瘤科、骨科、小兒科和胸腔科。臺大醫院在此次專科評比中，高達八項位居臺灣第一，胸腔科更是亞太地區中，唯一入圍的臺灣醫院。排名評分標準來自30個國家的8萬5000多名醫學專家，包括醫師、醫院管理人員等參與線上調查、病人滿意度以及納入世界最佳醫院計畫評分模型的PROMs調查。臺大醫院名次最高的專科是小兒科，在臺灣排名第一，亞太地區排名第十六，臺大醫院兒童醫院李旺祚院長表示：「臺大兒童醫院目標就是亞洲兒童醫療的領航者，感謝國際的肯定。」骨科及神經科也是臺灣第一，在亞太地區則為第十八名，骨科部王廷明主任表示：「很榮幸臺大醫院骨科部在Newsweek亞太區最佳專科醫院排名中榮獲第十八名。我們深知這項殊榮的背後有著嚴謹的評分系統，不僅需要獲得來自國內外醫療專業人士的推薦，更重要的是病患的滿意度調查也是評分的重要項目之一。」神經部說明：「臺大醫院神經部除了提供病患更有效的治療外，也深入研究神經疾病的基礎醫學，本次很感謝獲得國際肯定，未來也將繼續致力於神經醫學的研究與發展。」腫瘤科一樣在臺灣排名第一，亞太地區第十九，腫瘤醫學部葉坤輝主任表示：「臺大醫院腫瘤醫學部是『臺灣第一個』腫瘤醫學部，秉承臺大優良傳統，具體實踐『醫療卓越、培育良才、創新研究』的三大使命，持續追求『健康守護、華人頂尖、世界一流』的永恆願景。」美國Newsweek新聞周刊提到亞太地區(APAC)是地球上最多元化、經濟最活躍的地區之一，人口約有47億，約佔全球人口的60%，根據報告顯示亞太地區醫療保健產業具有強勁的成長潛力。臺大醫院本次在醫院專科排名中，獲得八項臺灣第一，醫療實力受到國際肯定，未來也將立足臺灣與亞太地區，放眼國際，在守護臺灣民眾健康及推廣國際醫療而努力。
忘記工作大小事、不認得親人！上班族「中年失智」 醫曝5常見症狀
一位55歲上班族原本事業穩定、擁有美滿家庭，某天突然想不起工作上的大小事，也不記得如何返回公司，最後甚至連親人也認不得，就醫後被診斷為失智症。失智非老年人專利 常見認知功能障礙有這些安南醫院精神醫學科醫師王文隆表示，一般人或許很難相信，居然這麼年輕就罹患失智症；但在真實世界中，這可能是每天都在上演的故事失智症並不是普通老化或單純記性變差，而是認知功能出現障礙，且此症候群類型相當多，常見如：阿茲海默症、帕金森氏症等。根據衛福部失智症診療手冊定義，失智症為一種由腦部神經疾病、身體系統性疾病、藥物或成癮物質使用等因素，所引起的持續性認知功能下降之疾病。而患者出現的認知功能障礙包括：記憶與學習功能、注意力、語言功能、知覺－空間－動作整合功能、推理－計算－組織－規劃等執行功能、社交認知功能等。5大常見症狀 嚴重恐致失能「簡單來說，失智症就是大腦認知功能衰退的疾病總稱。」王文隆解釋，失智症會導致患者的記憶、性格及日常生活出現障礙，且不同的失智症，也會對應不同的早期症狀及認知障礙。他進一步針對各種不同的失智症，梳理出5種常見的障礙面向：記憶障礙：失智症會導致短期記憶受損，無法記得剛發生的事，因而會說重複的話，也無法學習新事物。這是失智症早期症狀之一，患者雖會遺忘重大或近期的事件，尚能透過提示回想起來，但若持續惡化便可能永久遺忘。語言障礙：部分失智症患者在早期會出現語言／溝通能力減弱的情形，且無法說出物品的名稱（或是以代名詞稱呼）、漸減少語言表達，甚至因理解力下降而被家人誤以為重聽。這同樣屬於早期症狀，但不見得會發生在每個失智症患者身上。視空間障礙：患者可能出現視覺、幻覺及空間障礙等相關症狀，像是無法辨識熟悉的人，或認不得常用物品，甚至可能產生對生活環境感到陌生、無法獨自回家、時常迷路等問題。推理與判斷障礙：患者無法解決生活中的突發狀況、無法理解潛在危險、無法自行規劃或做決策，故在日常生活中經常顯得猶豫不決。性格改變與精神症狀、行為障礙：患者出現很大的性格改變，變得被動、個性退縮、出現自語／幻覺妄想或不恰當的行為，例如：在公共場合脫衣服、觸摸他人等。及早察覺早期治療 避免進一步惡化王文隆指出，由於失智症在臨床上的起因很多，務必及早做正確的診斷與治療，才能避免誤診或惡化，進而導致不可逆的失能。尤其患者此時身體及大腦機能退化，用藥風險極高，稍有不慎易釀成嚴重後果。因此，若發現家中長輩有疑似失智的情形，都應前往精神醫學相關科室進行評估，及早了解年老者的身心治療需求、完整安全照顧與積極保養等資訊，避免進一步退化，迎向健康快樂的每一天。
左眼皮狂跳以為發財…樂透全槓龜「雙眼跳到張不開」 竟是疾病找上門
俗話說「左跳財右跳災」，許多人左眼皮不自覺跳動時，都認為是好運降臨的徵兆，然而也有可能是疾病找上門。1名50多歲的男性電腦工程師近期發現左眼皮常自行跳動，以為是發財的預兆，於是買了好幾張彩券盼望一夕致富，不料樂透沒中就算了，眼皮還越跳越嚴重，甚至蔓延到右眼，最後雙眼幾乎張不開。書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓分享收治個案，該名男姓工程師數月前發現左眼皮不時跳動，心想「左跳財右跳災」，並沒有太在意，還在農曆春節期間買了好幾張樂透，希望一夕致富，誰知彩券完全沒中獎，眼皮還越跳越嚴重，就連右眼皮也開始狂跳，最後雙眼幾乎張不開，就醫後才得知罹患「眼瞼痙攣症」。醫師說明，眼瞼痙攣是指全眼輪匝肌發生痙攣性收縮，造成上下眼瞼閉合，以致無法張開眼睛的狀態。眼瞼痙攣依有無眼部或三叉神經疾病存在，分為自發性及病發性眼瞼痙攣；自發性眼瞼痙攣，經常兩眼都有，好發於60歲以上的老年人，女性較多（女男之比約三比一）。症狀開始時可能只是久久才一次眼輪匝肌的痙攣性收縮，並不影響視力及日常生活；但隨著病情加重，眼輪匝肌收縮的力道及頻率逐漸增加，到最後可能導致眼瞼閉合，面部的表情扭曲，視力嚴重受損，影響日常生活。醫師提到，自發性眼瞼痙攣的致病原因至今仍不清楚，但精神的壓力及倦怠可能會使症狀更加重，在休息睡覺時眼瞼痙攣會消失。有少部份患者的痙攣，是腦內基底核發生病變所造成，而有些病人是因為長期服用神經內科或精神科的藥物，引起錐體外神經傳導路徑有障礙，因而發生類似症狀，稱為遲發性運動困難，這時只要減藥就可以恢復。至於治療自發性眼瞼痙攣的方法，首先是藥物治療，雖然很多藥物被報導可以減輕症狀，不過藥效並不是很顯著；或以肉毒桿菌素局部注射痙攣的肌肉，可以達到暫時緩解的功效，但是大多數患者需要3至4個月就重複注射一次，副作用包括眼瞼閉合不全、眼瞼內外翻、眼瞼下垂、複視等。若以上治療皆無效，則可考慮用手術的方式將眼輪匝肌摘除。