神經系統
」 醫師 中毒 癌症 鉛中毒 黃軒
「兒童癌症質子治療」首納給付！健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案，其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付，並依放射線的吸收劑量不同，新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路，整體合計挹注3.7億元，預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示，健保1月起將質子治療納入給付，優先提供於兒童癌症；低度、中度、高度3種質子放射治療，支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點，預估每年約100名兒童受惠，挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明，低度生物等效劑量質子治療，適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等；中度生物等效劑量質子放射治療，則給付於惡性軟組織肉瘤（除骨肉瘤外）、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療，適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤，以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童，符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示，與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同，兒童癌症多發生在中樞神經系統（如腦部與脊椎）或血液與淋巴系統。他舉例，像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊，兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源，在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織，臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出，國際臨床實證研究顯示，質子治療利用高能量質子束照射，能量可集中在腫瘤範圍，並在到達特定深度後停止，對腫瘤後方正常組織影響相對較少，臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面，趙興隆理事長說明，質子治療多數需每天照射，6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢，為確保治療位置的精準度，部分患者經評估可能需進行輕度麻醉，以便在靜止的狀態下完成治療，其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示，自112年起，健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」，共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病（ASCVD）風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識，提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護，方案中訂有收案照護費約500點至2,000點，以及成功轉介費1,000點；方案於1月1日實施，預估1年約3.4萬人受惠，健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性，健保新增病患在急診就醫2小時內，接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目，支付點數可加成100%；若於2至4小時內完成則加成60%，預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示，額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員，以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心！醫揭學齡前兒童肥胖風險：低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎？了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
說謊不只傷感情還傷身 精神科醫揭密「長期恐引發慢性發炎」
從小到大，我們常被教導「誠實為上策」，但許多人為了自保、不傷人或維持「高EQ」的形象，往往選擇用謊言來包裝事實。然而精神科醫師楊聰財引用一項醫學研究指出，長期說謊會使大腦處於「警戒模式」，進而引發高血壓、自律神經失衡，甚至與糖尿病、代謝症候群及免疫力下降有顯著關聯，默默傷害健康。知名精神科醫師楊聰財昨（10）日上午在臉書發文分享一項最新研究，人類大腦天生會趨吉避凶，當誠實可能帶來責罵或衝突時，大腦的威脅系統（杏仁核）會被啟動，促使人用謊言快速「止血」；在生理層面，這種行為會導致心率上升、血管收縮，並使壓力荷爾蒙（皮質醇）大量分泌。楊醫師強調，真正消耗身心的並非說謊那一刻，而是後續為了維持謊言而產生的道德羞愧感、恐被揭穿的焦慮，以及無法分享真相的孤立感，這些壓力會逐漸演變為身體的慢性發炎。楊醫師接著說明，從心理學角度來看，謊言可分為工具性、親社會（善意）、自我防衛及自我欺騙等多種類型。雖然善意謊言短期內能維持關係和諧，但長期而言會削弱信任；而最嚴重的惡意操控性謊言，對身心的破壞力最大。楊醫師指出，許多人高估了誠實帶來的痛苦，卻低估了謊言的代價。事實上，謊言並未解決問題，只是將壓力轉化為長期內耗，並「存進身體裡」，導致焦慮與憂鬱。為了身心健康，楊醫師建議民眾練習「低傷害誠實」來取代謊言。例如，當下說不出口時，可以選擇「延後誠實」，以「我需要時間想清楚」為誠實爭取空間；或是用「建立界線」取代謊言，坦誠表達某些部分不方便談論。此外，用感受代替評價，例如以「我看得出你很用心」取代虛偽的討好，能讓誠實更有溫度。另外，楊醫師點出，研究證實誠實能有效降低血壓、提升人際信任，並減少慢性壓力帶來的頭痛與緊繃感；向可信任的人分享秘密，其實是神經系統的一種修復行為。最後楊醫師總結，真正傷身的不是誠實，而是長期不敢誠實；當人不必再為維持謊言而耗能，身體才有餘裕修復。少一點謊言，不只是更符合道德，更是為了讓自己活得更健康、更自在。
保溫杯裝熱咖啡長達10幾年 男鉛中毒病逝！醫示警別裝6類飲品
保溫杯是許多民眾日常必備品，但若使用不當，可能演變成致命威脅。台灣有一名50多歲男子，使用同一個老舊保溫杯盛裝熱咖啡長達10多年，後續因精神恍惚引發自撞車禍；就醫檢查才發現，男子已出現嚴重貧血、大腦皮質萎縮與腎功能異常，證實為「鉛中毒」。遺憾的是，該男因神經系統受損與後續併發症，短短1年內不幸過世。日前腎臟科醫師洪永祥在健康節目《醫師好辣》中分享一起案例，一名50多歲男子擁有30年駕駛經驗，卻在某日清晨無預警精神恍惚，未踩煞車便自撞早餐店。男子送醫後雖無明顯外傷，醫師問診卻發現男子近來常感到疲憊、味覺改變，總覺得食物「不夠鹹」，且檢查顯示大腦與腎臟皆有異常。經洪永祥醫師進一步追查男子的生活習慣，才發現他每天使用的保溫杯早已內層鏽蝕、出現裂痕，卻仍持續用該保溫杯盛裝高溫咖啡飲用，導致金屬物質可能隨之溶出，進而被他喝下肚。該患者後續因腦部退化出現類似失智症狀，健康狀況在1年內迅速惡化，最終因嗆咳引發吸入性肺炎不治。對此，洪永祥提醒，保溫杯內層若老化、破損，長時間盛裝熱飲會增加重金屬溶出風險，進而傷害神經系統。此外，醫師也特別點名豆漿、牛奶、果汁、咖啡、茶及中草藥等6類飲品須格外注意；其中高蛋白類飲品易滋生細菌，建議於2小時內飲用完畢；而偏酸或偏鹼的飲品若存放於受損杯體中，則可能引發重金屬危害。有專家呼籲，保溫杯並非永久性產品，民眾應定期檢查杯體內部狀況。若發現內層變色、出現鏽蝕、明顯刮痕，或是洗淨後仍殘留異味，應立即更換，切勿因節儉而長期飲用鏽蝕杯體盛裝的飲品，以免對肝腎與神經系統造成不可逆的健康傷害。
海苔驗出重金屬超標！恐害孩子生長遲緩 醫：可在體內殘留30年
海苔有助於補充鈣、膳食纖維、鐵等不同營養素，不少家長便會買給家中孩子食用，但近日《鏡週刊》報導，市售7款韓國嬰幼兒海苔驗出重金屬超標，其中一款「鎘」含量更嚴重超標53.5倍。對此，小兒科醫師巫漢盟就示警，體內「鉛」、「鎘」過量會影響孩子身體發育，干擾鈣質吸收，不僅可能導致生長遲緩，恐怕會進一步造成骨質疏鬆、軟骨症，提醒家長要多加注意。巫漢盟在臉書粉專發文表示，兒童對重金屬的吸收率遠高於成人，且神經系統還未發育完全，因此若攝取過量的鉛或鎘，對健康的影響將非常深遠，其中鉛中毒由於初期通常沒有明顯症狀，當發覺異常時，往往已對大腦造成不可逆的傷害；而鎘在人體內的半衰期可達20至30年，如果吃下過量鎘，將傷害腎臟與骨骼。●鉛過量的影響1、神經與行為發育（最顯著）智力受損：即使是低濃度暴露，也可能導致IQ下降、學習障礙。行為異常：出現過動、注意力不集中、容易激動易怒、具攻擊性或反社會行為。發展遲緩：語言能力退化、動作協調性變差。2、生理症狀消化系統：陣發性腹痛、噁心嘔吐、嚴重便祕。血液系統：影響血紅素合成，導致貧血，孩子臉色可能較為蒼白。骨骼牙齒：鉛會替代鈣質儲存在骨骼中，可能導致生長遲緩；長期暴露者，牙齦處可能出現灰黑色的「鉛線」。3、急性重症若短期大量攝取鉛，可能引發「鉛腦症」，出現抽搐、意識混亂、昏迷甚至死亡。●鎘過量的影響1、腎臟損傷（主要攻擊目標）蛋白尿：鎘會破壞腎小管，導致蛋白質、葡萄糖或胺基酸隨尿液排出。腎功能衰竭：長期累積可能演變為慢性腎臟病。2、骨骼病變痛痛病：鎘會干擾鈣質吸收，導致骨質疏鬆、軟骨症，嚴重時骨頭極易骨折並產生劇烈疼痛。生長抑制：影響孩子身高的正常發育。3、其他影響消化道刺激：急性攝取會導致嚴重的嘔吐、腹痛及腹瀉。呼吸與心血管：長期接觸鎘，可能增加成年後高血壓及心血管疾病的風險。巫漢盟也提醒，如果孩子出現相關症狀，建議家長立即帶孩子去醫院檢查，而平時在幫孩子準備食物時，切記要均衡，食材種類也應定期更換，或許就能避開這種食安危害。
寒流來還穿短袖！醫示警：6類人是在玩命
每到天氣轉冷，多數人裹著羽絨外套、縮著脖子在寒風中行走，卻總會看到少數人仍穿著短袖，一臉若無其事。對此，胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出，冬天仍有人穿短袖並非逞強，而是與個人體質、神經反應、棕色脂肪活性、運動量及大腦冷感設定差異有關。然而，不怕冷不等於健康，若伴隨疲倦、心悸或體重異常，須警覺潛在疾病。黃軒醫師近日在臉書粉專發文指出，在寒流穿著短袖的現象往往不是逞強，也不全然是遲鈍，而是源自於人體在生理層面上對寒冷的感受，本來就存在顯著差異。人對冷的感覺並不是單靠溫度高低，而是由神經系統、血管反應與大腦判讀共同決定。當環境溫度下降，多數人的身體會迅速啟動保溫機制，包括皮膚血管收縮以減少熱量流失、透過顫抖與起雞皮疙瘩增加產熱，並由大腦發出明確的「很冷」警訊。然而，有些人的這套反應啟動得較慢，或反應強度較弱，結果便是真實地「沒有那麼冷」。黃軒醫師進一步指出，其中一個關鍵角色是棕色脂肪。不同於一般被視為儲存能量的白色脂肪，棕色脂肪的功能是直接燃燒熱量、產生熱能。研究發現，棕色脂肪活性較高的人，在低溫環境中能迅速提升產熱效率，主觀的寒冷感也明顯降低。這種「身體自帶暖爐」的差異，與基因、年齡以及是否長期暴露在低溫環境中密切相關，而年輕族群通常擁有較多棕色脂肪。除了脂肪型態，運動習慣同樣影響耐寒程度。黃軒醫師指出，長期規律運動的人，因為肌肉量較高、基礎代謝率較快，加上交感神經調節效率較佳，即使穿著較單薄，核心體溫仍能維持穩定。這也解釋了為什麼清晨慢跑的人可能穿著短袖，而久坐辦公室、活動量低的人卻容易在同樣氣溫下感到發抖。他也提醒，冷不冷不只取決於皮膚感受，更與大腦的「冷感設定值」有關。冷刺激會經由周邊神經傳送到中樞神經系統，但大腦對這些訊號的解讀強度，存在明顯個體差異。在相同的氣溫下，有些人的大腦判定仍屬可接受範圍，另一些人卻已感到難以忍受，這並非意志力或心理因素，而是神經科學上的差別。不過，黃軒醫師也特別強調，並非所有「不怕冷」的情況都值得放心。如果在寒冷天氣中異常不覺得冷，同時伴隨疲倦、體重不明原因下降、心悸、手抖，或出現皮膚乾燥、怕熱等症狀，就必須警覺是否存在甲狀腺功能異常、自律神經失調，或感覺神經方面的問題。他提醒，「不怕冷」並不等同於健康，慢性疾病患者尤其不應暴露在冷風之中，風險可能遠高於想像。黃軒醫師也提醒，並不是每個人都適合成為所謂的「冬天短袖派」。對某些族群而言，天冷時穿得過少並非瀟灑，而是實實在在的健康風險。對心血管疾病患者來說，低溫等同於1場血管壓力測試。冷空氣會使血管瞬間收縮，導致血壓上升、心臟負荷加重，同時增加血液凝固的風險。研究早已顯示，心肌梗塞與猝死在冬季的發生率明顯提高，並非巧合，對這類患者而言，保暖不是為了舒適，而是攸關生命安全。年長者同樣需要特別注意。隨著年齡增長，冷覺神經逐漸變得遲鈍，加上皮下脂肪減少、體溫調節能力下降，往往出現「不覺得冷，但核心體溫已在下降」的情況。黃軒醫師提醒，長輩在寒冷天氣仍穿著短袖，並非耐寒，而是一個警訊。對甲狀腺功能低下者而言，問題則在於產熱能力本身不足。甲狀腺素被視為人體的「發熱開關」，一旦分泌不足，基礎代謝下降，產熱效率變差，冷刺激的影響便會被放大。這類人若在低溫環境中穿著單薄，身體並不是在勉強撐住，而是持續被消耗。糖尿病患者或已有周邊神經病變的人，也可能面臨另1種風險。由於冷、痛、麻等感覺變得遲鈍，加上血管收縮調節異常，手腳循環可能早已惡化，當事人卻「沒什麼感覺」。在這種情況下，天冷仍不注意保暖四肢，反而更容易增加凍傷與循環惡化的風險。此外，患有雷諾氏症的人，冷刺激本身就是誘發症狀的開關。一遇到低溫，手指或腳趾可能迅速變白、變紫，伴隨麻木與疼痛，血流幾乎瞬間中斷。這並非能不能忍的問題，而是生理反應直接「罷工」。體重過低或長期營養不良者，則因為皮下脂肪薄、肌肉量不足、熱量儲備有限，本就缺乏保暖本錢。對這類族群而言，寒冷並非只是表面的不適，而是真正「冷進身體裡」，在低溫中穿著短袖，等同於長期透支身體。文章最後，黃軒醫師提醒，冬天穿短袖從來不是勇敢或逞強的象徵，而是1個必須視個人身體條件而定的選擇。真正重要的不是能不能忍，而是身體是否撐得起。
馬鈴薯也能殺人！一家四口接連進地下室罹難 僅8歲女童倖存
俄羅斯韃靼斯坦共和國（Tatarstan）日前重提一則罕見悲劇：2014年8月，在拉伊舍沃鎮（Laishevo）一戶家庭因地下室存放的腐爛馬鈴薯釋放毒性氣體，造成家中四名成年成員死亡、僅剩8歲女童幸存。這起家庭悲劇在社群平台與國際媒體轉述後，再度引發廣泛關注與討論。根據《每日鏡報》引述俄羅斯媒體報導，當時的情況顯示，8歲的瑪麗亞（Maria）在家中廚房畫畫，父親米哈伊爾（Mikhail Chelyshev）、母親安娜斯塔西亞（Anastasia Chelyshev）和18歲哥哥喬治（Georgy Chelyshev）先後前往家中地下室。米哈伊爾原本下樓取用儲存的馬鈴薯，但遲遲未返回，安娜斯塔西亞與喬治隨後跟進尋找，卻同樣未再現身。家中68歲外婆伊拉伊達（Iraida）察覺異狀後先向鄰居求助，鄰居抵達前外婆也下樓探查，最終亦倒在地下室內。據當地調查人員表示，四名成年親屬均死於有毒氣體中毒，毒源來自地下室中大量腐爛的馬鈴薯。由於地下室長期封閉且缺乏通風，毒氣濃度逐漸累積，先後將進入者毒倒。幸運的是，瑪麗亞因為一直留在廚房未進入地下室，加上外婆未關閉地下室門使部分氣體逸散，使她倖免於難，並在哭泣中發現所有家人已失去生命跡象。當地官員指出，腐爛馬鈴薯在降解過程中會釋放有毒化合物，尤其是糖苷生物鹼（glycoalkaloids，例如茄鹼與嫘鹼等），這些毒素對神經系統具強烈影響，導致虛弱、意識混亂甚或呼吸衰竭。雖然這類因儲藏蔬菜導致的大規模中毒案例極為罕見，但醫療與食品安全專家仍提醒，貯存根莖作物如馬鈴薯時需注意環境條件與可能衍生的危險。專家建議，馬鈴薯等易腐食材應置於陰涼、乾燥並通風良好的地方，避免陽光直射與濕度過高。若發現馬鈴薯表面變綠、長芽或出現腐爛現象，應立即丟棄，並徹底清潔儲藏空間，以免有害氣體累積。此外，居家地下室等密閉空間若需存放大量蔬菜，應保持定時通風並安裝防潮設備。網友在社群平台轉述這起故事時表示，「想像一個小孩眼睜睜看著家人一個一個進地下室卻不再出來，心裡的恐懼與孤獨不亞於地獄。」另一位讀者則分享，「自此以後我再也不想去任何長年放著大袋食材的地下室。」這起悲劇事件再度提醒人們，即使是日常生活中常見的食品，如未妥善儲存與管理，也可能在特定條件下釋放危險，對家庭成員造成致命威脅。腐爛馬鈴薯釋出劇毒氣體，專家示警：應丟棄發綠、長芽或腐爛者。（圖／翻攝自X，@HistoryInPics）
4歲女童全身紅疹染梅毒！ 感染原因竟是「奶奶用嘴餵食」
大陸安徽一名4歲女童，因全身出現不痛不癢的紅疹就醫，服用抗過敏藥物後，症狀卻未改善，轉往大醫院檢查才發現，女童確診感染梅毒，且病程已到二期。醫師進一步調查後得知，由於患有梅毒的奶奶常以嘴餵食孫女，剛好奶奶牙齦出血，女童口腔內又有破洞，才導致病毒通過唾液傳染。根據陸媒《大河報》報導，女童家屬起初發現孩子全身出現不痛不癢的紅疹，帶往當地醫院就診後，初步判定為過敏反應，並開立抗過敏藥物治療。然而，用藥一段時間後症狀不僅未改善，紅疹反而持續擴散，家屬才轉往大醫院進一步檢查。經醫師診察後發現，女童手心和腳的紅疹形態特殊，與常見過敏疹不同，反而高度符合「二期梅毒疹」的臨床特徵，隨後透過檢驗確認，女童確診為後天性梅毒。醫療團隊調查後，排除性侵、輸血等可能性後，最終將感染源鎖定為女童的奶奶，原來奶奶本身患有梅毒，卻未接受完整、系統性的治療，平時照顧孫女時，經常以嘴餵食，雖然病毒藉由唾液傳染的機率極低，但由於當時奶奶牙齦有出血情況，而女童口腔黏膜也存在微小傷口，還是讓病毒經由唾液傳染。對此，鄭州人民醫院皮膚科主任李天舉指出，除了性接觸外，梅毒還可能透過母嬰傳播、血液傳播及間接接觸傳播；若孕婦感染梅毒，可能在懷孕或分娩過程中將病毒傳給胎兒或新生兒；如與感染者共用注射器、使用未妥善消毒的醫療器械，或直接輸入感染者血液，也可能造成感染。此外，若與感染者共用餐具、用嘴餵食、親吻等，在雙方口腔黏膜有破損時，病毒也可能經由唾液進入體內。醫師說明，梅毒依病程可分為一期、二期與三期，其中一期與二期具有高度傳染性，但症狀容易被誤認為過敏或皮膚病，導致延誤治療。一期梅毒多在感染後3至4週出現不痛的潰瘍，常見在病毒接觸過有破損的地方，如生殖器、口腔、手上，附近的淋巴結會腫脹；二期（在潰瘍出現後6至12週）則會出現全身性紅疹、低燒、疲倦、黏膜斑、水泡甚至掉髮；若未及時治療，進入三期後，病毒可能侵入全身器官，造成心血管疾病、骨骼及神經系統損傷，嚴重時恐危及生命。醫師強調，梅毒其實是「可防、可治」的疾病，關鍵在於及早發現並切斷傳播途徑。成人應避免不安全性行為，且要定期進行性病篩檢，注意不共用牙刷、刮鬍刀等可能接觸血液的物品，在公共場所注意別共用毛巾、浴巾；照顧幼童時，應避免用嘴餵食、試溫度或親吻孩子口腔與臉部，兒童餐具應單獨使用並定期消毒。若家中有人確診梅毒，應立即接受治療，並在治療期間減少與幼童的密切接觸。此外，孕婦應於孕前及孕期進行梅毒篩檢，若不幸確診，須依醫囑規範治療，以降低母嬰傳播風險。醫師也提醒，一旦出現疑似症狀或曾有高風險接觸史，務必及早就醫，避免病情惡化，雖然晚期梅毒仍可控制病情，但造成的器官損傷往往無法恢復。
孩子流感退燒不等於痊癒！ 醫揭「5大重症警訊」：反應遲鈍、異常嗜睡要注意
流感季不時可聽聞有嬰幼兒陷入重症，甚至面對生命威脅。小兒科王建夫醫師提醒，門診觀察到，不少家長常以為孩子燒退了，代表病情已好轉，選擇自行停藥或未依醫囑回診追蹤。其實「退燒」只是病程中的一個階段，並不等於痊癒，若掉以輕心，反而可能錯過流感後期的重症警訊，包括走路困難、呼吸急促、反應遲鈍、明顯拒食等。流感退燒≠痊癒！醫：病毒活動中、免疫系統過度反應都有可能王建夫醫師指出，退燒只能代表體溫下降，可能免疫反應短暫減弱，或退燒藥抑制發炎反應有關，並不表示流感病毒已消失，而是可能仍在上呼吸道持續複製，增加後續併發症風險。此外，在清除病毒的過程中，孩子的免疫系統會啟動強烈的發炎反應，但反應過度可能「誤傷」正常組織，引發肺炎、腦炎或心肌炎等嚴重併發症。無論A型或B型流感，退燒都不是痊癒的指標。即使使用抗病毒藥物，若治療太晚開始、超過發病48小時，效果可能打折，加上個人體質與免疫反應差異，惡化成重症的風險也依然存在。家長必看！流感退燒後重症如何辨別？醫揭5大警訊王建夫醫師提醒，若孩子在退燒後出現以下情況，應立即提高警覺，並儘速就醫：1. 嚴重肌肉痠痛、走路困難：部分B型流感兒童退燒後，可能出現小腿肌肉疼痛、走路困難或拒絕走路，尿液顏色變深如紅茶色，需警惕橫紋肌溶解症，代表肌肉正在嚴重受損，持續惡化恐導致腎臟損傷甚至急性腎衰竭。2. 呼吸急促或困難：若出現胸口凹陷、鼻翼扇動、喘鳴聲，可能已合併下呼吸道感染或急性肺炎。3. 精神不振、異常嗜睡或反應遲鈍：持續疲倦、不愛活動、表情呆滯，代表病毒可能仍活躍，或已合併肺炎、中耳炎、敗血症。意識不清、抽搐、叫不醒，則需高度懷疑可能是進展極快且危險的流感腦炎或腦膜炎。4. 明顯脫水或拒食：若孩子不喝水、不進食、尿量減少、嘴唇乾裂，代表全身狀態尚未恢復，嚴重時經醫師評估可能需補液治療，避免電解質失衡或腎臟受損。5. 咳嗽持續惡化或胸痛：若退燒後咳嗽加劇，甚至合併胸痛或呼吸困難，需警覺肺炎或心肌炎的可能。王醫師補充，A型流感較容易引發肺炎、腦炎等呼吸道與神經系統重症，B型流感則較常見肌肉炎與心肌炎，同時須留意橫紋肌溶解症與腎臟併發症。給家長的「退燒後照護建議」 多補充水分、不過早返校流感會消耗大量能量與免疫力，王建夫醫師建議，退燒後仍應休息至少48小時，待精神與食慾明顯改善再返校。發燒與感染會造成水分流失，可透過觀察尿量、尿液顏色與嘴唇濕潤度，判斷是否攝取足夠。飲食方面，建議補充肉類、蛋、魚、豆腐等優質蛋白質，協助免疫系統修復。同時，家長應持續觀察孩子的呼吸、心跳與活動力，若出現呼吸急促、心跳過快、胸痛、走路困難或異常倦怠，都可能是心肺或肌肉併發症的警訊。退燒後也應避免立刻進行劇烈運動，以免增加心肌炎風險，確保身體修復時間足夠。【延伸閱讀】COPD與氣喘患者易受流感威脅 醫籲：「高風險族群這樣做」及早防護孩子才退燒，又怕泌尿道感染復發？兒童腎臟科醫師提醒三大照護核心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67131
10歲男童喝「超商1飲品」心跳破120劇烈顫抖 醫警告：嚴重恐喪命
市面上能量飲料種類繁多，廣告宣稱能快速補充精神體力，深受青少年與孩童好奇。然而近日一名10歲男童僅因喝下一罐能量飲，竟出現手部劇烈顫抖與心跳急促等症狀，經送醫診斷為急性咖啡因中毒，醫師警告「差點喪命」，呼籲家長高度注意孩童飲食內容。這起事件發生在一處便利商店，男童放學後自行購買能量飲料飲用。短短數分鐘內，他出現心跳加速、噁心反胃與手部不受控顫抖，家人見狀立即撥打119送醫。到院後檢查顯示，男童心跳飆升至每分鐘120下以上，血壓亦異常升高，情況一度緊急。根據《TVBS》報導，兒童過敏與免疫科專科醫師鄔碧瑜指出，該男童屬於「高劑量咖啡因反應」典型案例。她強調，許多家長誤以為能量飲料只是一般含糖飲品，實際上其中含有高濃度咖啡因與牛磺酸等刺激成分。一罐能量飲料內所含咖啡因，甚至可達三杯濃縮咖啡的等量，對兒童心血管系統造成極大負擔。鄔碧瑜進一步說明，兒童的交感神經系統與心臟尚在發育階段，對咖啡因耐受度遠不及成人。當高劑量刺激進入體內，將導致血管急劇收縮、血壓升高，進而引發心悸、胸悶、冒冷汗，嚴重時甚至可能導致血管痙攣、休克等危及生命的症狀。她也提醒，臨床上已有兒童因誤飲能量飲料引發中毒的案例，不可輕忽。特別是在未有明確年齡限制下，超商販售管道相當普遍，孩童容易自行購買飲用，增加風險。醫師呼籲，家長應教育孩子辨識飲品成分，避免讓孩童接觸含有高濃度咖啡因、牛磺酸的刺激性飲品。同時也建議相關單位對能量飲料的包裝標示與販售管道進行更嚴格管理，以保障兒童健康安全。
大逆轉！教室「全身抖、S型走路」以為吸喪屍菸彈 桃園女學生確認沒吸毒
桃園市近日發生烏龍毒品案，某國中女學生遭爆料，在教室內吸俗稱「喪失菸彈」的毒品依託咪酯，還全身發抖、S型走路，更直接昏倒在地，而警方將菸彈、器具和女學生尿液送驗，確認結果皆為陰性，學生身上沒有毒品反應，全案變成未成年私用電子煙，後續將移給教育局輔導和衛生局裁罰。桃園市議員黃瓊慧近日在臉書揭露，稱該名女學生就讀8年級，她當天在校內吸食電子菸遭師長制止，進入教室後再次吸食，更疑似繼續吸「喪屍菸彈」，女學生還全身顫抖、S型走路，最後癱坐在桌旁，消息曝光後引發熱議。而校方8日查扣器具和菸彈並通報警方，少年隊9日到校園初篩並查扣，10日經家長同意後採集女學生尿液，後將菸油送尖端先進醫藥公司、尿液送新生生物科技公司，最終結果都呈陰性，全案從吸毒轉為未成年私用電子煙，將移給教育局輔導、衛生局裁罰。桃警少年隊表示，為淨化青少年成長環境，阻斷毒品流入校園，警方也持續針對施用毒品案件溯源追查，上周執行「雷霆除暴」專案，破獲隱身在民宅內的製毒工廠，27歲簡姓犯嫌為吸引年輕人目光或躲避警方查緝，特意將毒品包裝偽裝成市面食物外包裝或新潮包裝，共查扣第三級毒品咖啡包共計385包、第三級毒品彩虹菸27包以及封口機、電子磅秤、分裝袋、原物料等證物，粗估成品、半成品市價約300萬元，依毒品罪嫌送辦並持續追查上下游。警方指出，新興毒品咖啡包對青少年腦部及中樞神經系統有極大的殺傷力，警方將持續針對毒品源頭進行「溯源刨根」，呼籲家長應多關心子女交友及生活狀況，若發現孩子持有來路不明的沖泡飲品或身上有異味，應提高警覺，同時告誡青少年朋友，切勿因同儕慫恿或一時好奇而嘗試毒品，切勿以身試法，自毀前程。
失眠元凶藏在床上！ 醫曝「6床單顏色」影響睡眠：黑色害做惡夢
不少人長期受失眠所苦，除了壓力、作息、燈光等因素，連每天接觸最久的「床單顏色」都可能默默影響睡眠品質。神經外科醫師謝炳賢就在臉書粉專分享「6種床單顏色」對睡眠的影響，建議有睡眠困擾的民眾，應檢查自己的床單顏色，「選對床單顏色，可能比任何安眠藥都更有效！」1、紅色床單：睡眠殺手紅色床單是最危險的睡眠破壞者，當人躺在紅色床單上時，大腦會持續接收刺激訊號，就像一個永不停歇的警報器，讓神經系統無法放鬆。2、黃色床單：隱藏的興奮劑黃色床單看似溫暖舒適，實際上也是睡眠的隱形殺手。根據統計顯示，溫暖色調如紅色、橙色和黃色更具刺激性，會讓人保持清醒和警覺，使用黃色床單的人入睡時間平均延長45分鐘且黃色會刺激大腦分泌更多腎上腺素，就像在睡前喝了一杯濃咖啡。3、藍色床單：天然助眠神器藍色床單是大自然賜予的睡眠聖品，當藍色映入眼簾時，大腦會自動分泌褪黑激素，就像服用天然安眠藥一樣神奇，讓身心快速進入休息模式。藍色和綠色等顏色都與平靜、放鬆相關，使用藍色床單的人不只入睡速度快30%，睡眠深度也顯著提升，如海泡沫綠或天空藍能創造寧靜、促進睡眠的環境，讓原本失眠的人重獲一夜好眠。4、白色床單：純淨的兩面刃白色床單是最兩極化的選擇，對某些人來說是純淨天堂，對另一些人卻是失眠地獄，由於白色會反射所有光線，在月光或街燈照射下變得格外刺眼，就像睡在聚光燈下一樣難受，明亮的床單可能比淺色或柔和的床單更具視覺刺激性，特別是對光線敏感的人群。不過，白色床單的心理純淨感可以幫助某些人放鬆心情，關鍵在於臥室的遮光效果是否完善。5、黑色床單：沉重的睡眠負擔黑色床單雖然看起來神秘優雅，但會對睡眠品質造成影響，係因黑色會吸收熱量，讓床鋪溫度升高2至3度，造成夜間盜汗和翻身頻繁。更嚴重的是，黑色和棕色等深色可能會妨礙放鬆和睡眠品質，在心理層面產生沉重壓抑感，就有許多使用黑色床單的人報告出現惡夢增加、情緒低落等問題。6、綠色床單：自然界的安眠良方綠色床單是僅次於藍色的睡眠神器，綠色代表大自然的寧靜，能有效降低心率和血壓，讓緊張的神經系統瞬間放鬆，就像躺在森林中一樣舒適。綠色等顏色與平靜和放鬆相關，研究發現使用綠色床單的人壓力激素水平明顯下降，睡眠品質改善達60%以上，因此綠色床單特別適合工作壓力大、精神緊張的現代人使用。此外，綠色還能緩解眼部疲勞，讓長時間使用電子產品的人獲得更好的視覺休息。
壞心情提高罹癌風險！營養師示警「壞情緒憋出8癌症」恐損健康
心理會影響生理是真的！營養師高敏敏於社群平台分享，長期壓抑情緒除了影響心理狀態，還可能對生理健康帶來風險，甚至提高罹患癌症的機率。她指出，壞情緒若長期堆積，會導致免疫系統失衡，並與多種癌症類型有潛在關聯。高敏敏整理出8類與情緒特質有關的癌症，包括肺癌、甲狀腺癌、乳癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、淋巴癌與大腸直腸癌。她說明，不同的情緒壓力與心理狀態可能對特定器官造成長期影響：肺癌與持續恐懼、焦慮有關，患者常感到壓力籠罩與情緒窒息甲狀腺癌常見於高度緊繃、責任感強卻難以表達的人乳癌與情感壓力、人際衝突及情緒抑制有關胃癌與長期壓抑憤怒與委屈、情緒難以釋放有關肝癌可能與對資源匱乏的焦慮與不安情緒有關胰臟癌則與家庭情緒衝突未解、壓力長期累積有關淋巴癌與安全感缺失、自信心低落與恐懼否定的心理狀態相關大腸直腸癌與無法消化壞情緒、壓力累積影響腸胃功能有關面對情緒壓力，高敏敏建議可透過日常飲食來輔助調節情緒。她推薦5大類有助穩定情緒的營養食物，包括：深海魚類如鮭魚與鯖魚，富含Omega-3脂肪酸，有助減少憂鬱與焦慮全穀與堅果類如燕麥、糙米、核桃與腰果，提供B群、鎂與色胺酸，促進能量代謝與血清素生成深綠色蔬菜如菠菜與芥藍，富含葉酸與鎂，能調節壓力荷爾蒙並穩定神經系統乳製品與優格則富含色胺酸與益生菌，有助調整腸道菌相，提升情緒穩定性香蕉與黑巧克力富含維生素B6與可可多酚，可促進「快樂荷爾蒙」分泌高敏敏提醒，情緒長期堆積真的可能「吃掉健康」。她呼籲民眾，不要逞強獨自承擔壓力，適時放鬆、保持均衡飲食、充足睡眠與規律運動，讓身心回到穩定狀態，是維持健康、防癌的重要關鍵。
飾品標榜「S925純銀」便宜賣！遭爆重金屬超標9000倍 醫：長期戴恐致癌
大陸近期掀起一波飾品安全疑慮，網路上多款標榜「S925」、「純銀」、「999足銀」的飾品，售價卻相當便宜，沒想到經檢測竟發現重金屬含量嚴重超標，其中鎘的超標幅度最高竟達9000多倍。有醫師示警，這些低價飾品外觀美麗吸睛，背後卻有重金屬過敏風險，嚴重還會致癌。綜合陸媒報導，武漢一名女子日前佩戴網購不到200元的「明星同款、S925銀項鍊」，脖頸竟反覆出現紅斑、水疱，最後被醫師診斷為「首飾性皮炎」；女子原以為只是過敏，沒想到竟是飾品重金屬超標導致。有醫師指出，夏季汗液呈弱酸性，會加速金屬溶出；一旦鍍層磨損、底層劣質金屬直接接觸皮膚，就可能引發強烈過敏反應。然而這類案例並非個案，大陸有多名測評微博主針對市售8款標示「S925」的耳釘檢測後發現，有6款根本不是銀，而是銅合金或其他廉價材料。其中一款鎘含量更高於標準的1179倍，另一款的鎳釋放量則超標61倍；有部分網傳樣品的檢測結果更驚人，鎘含量超標幅度直接突破9000倍。報導中提到，鎘被國際癌症研究機構列為一級致癌物，會在人體內累積10至30年，可造成腎臟損害、骨質問題並提高肺癌、腎癌風險；鎳則屬強烈致敏原，容易引起紅腫、水疱，且反應會因重複接觸而加劇；鉛更會危害神經系統，對兒童智力發展影響尤其嚴重。有相關行業專家表示，廉價飾品之所以問題叢生，與低成本高獲利有關，以鋅合金、白銅甚至回收工業廢料製成的假銀飾成本僅需1至2元，即使售價 9.9元仍有可觀利潤。此外，鎘、鉛、鎳等金屬能增加飾品光澤與硬度，更讓不肖業者趨之若鶩。令人擔憂的是，許多「S925」鋼印可用廉價雷射機輕易偽造，無法作為真材實料的證明；甚至有小作坊只需小額付費就能買到「假檢測報告」，根本無需送檢，大幅增加市場亂象。即便大陸已有《飾品有害元素限量》國標，規定鎘、鎳、鉛等含量上限，但飾品並未納入3C強制性認證，仍存在監管盲區。相較之下，歐盟自2025年起已針對首飾發布59件召回通知，主要因重金屬超標；但在大陸電商平台上，標註「鈦鋼」、「合金」等模糊材質的商品仍大肆販售，不少商家更以「廠家存檔」為由拒絕提供檢測證明。有專家提醒，美麗不能以健康作為代價，當廉價飾品以「低價」吸引消費者，背後往往是材質偷工減料、監管不足的風險。隨著消費者意識提高、主管機關加強監管，市場亟需斬斷「假鋼印」、「假證書」的灰色鏈條。對一般民眾而言，拒絕過低價格誘惑、挑選具有品質保證的飾品，才是保護自身健康最實際的方式。
常肩頸痛、偏頭痛是「太敏感？」 醫：恐是傷害可塑性疼痛
新竹1名45歲韓先生多年飽受慢性肩頸痛與偏頭痛困擾，四處求診卻始終找不到明確病因，甚至被認為是「太敏感」，經醫師詳細評估，診斷為「傷害可塑性疼痛」（Nociplastic pain），也與醫師討論適合的治療方案。新竹台大分院神經部醫師陳郁欣醫師說明，慢性疼痛是一種「沒有傷口的疼痛」，其中傷害可塑性疼痛是近年在疼痛醫學領域新增的一類疼痛定義，主要用來描述沒有明顯組織或神經損傷，但神經系統對於疼痛訊號過度敏感以及放大而產生的疼痛，或是組織與神經損傷的嚴重程度與疼痛程度不成比例。代表性的疼痛有纖維肌痛症、偏頭痛、緊縮性頭痛、顳顎關節障礙、慢性肩頸痛與慢性下背痛。陳郁欣指出，這類病人常伴隨情緒障礙例如焦慮、憂鬱，疼痛型態多變，可能是刺痛、壓迫感、抽痛或難以形容的痛，疼痛程度易受時間與情緒影響，容易讓人覺得裝病。病人還可能出現疲勞、睡眠障礙、認知困難等非疼痛症狀，並對外界刺激高度敏感，例如他人手機低音量播放也可能造成干擾。研究顯示，女性比例高於男性，缺乏運動、肥胖，睡眠障礙都是重要風險因素，本身有心理壓力、焦慮與憂鬱以及幼年遭受不良對待也會增加罹患機率。另外，遺傳也是風險因素，推測跟體內血清素、正腎上腺素迴路，這些神經傳導物質與痛覺、情緒處理有關。陳郁欣強調，治療除了藥物，病人教育是關鍵，包括認識疾病本質、改善生活習慣，例如抗發炎飲食，以及增加活動量，有助於人體天然止痛瑪啡腦內啡的分泌；體重控制則能夠減少體內發炎；固定規律時間就寢，改善睡眠品質，並學習正確有效應對壓力跟放鬆的方式，能有效減輕疼痛強度與頻率。她提醒，若長期疼痛卻找不到明確原因，或疼痛程度與檢查結果不符，應尋求專業評估，及早確認是否為傷害可塑性疼痛，並與醫師討論適合的治療方案，幫助恢復良好的生活品質。
懷孕可以吃薑母鴨、羊肉爐嗎？ 醫搖頭：酒精傷胎兒
秋天來了，天氣轉涼，不少人都會想喝一碗熱熱的薑母鴨、羊肉爐來進補。不過，婦產科醫師蘇怡寧提醒，這類料理中的酒精就算煮再久都很難完全揮發，很容易影響孕婦的健康，「酒精穿過胎盤的速度非常快，對胎兒神經系統就是不友善」。日前蘇怡寧在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」表示，很多人會問「孕婦吃薑母鴨羊肉爐可以嗎」。蘇怡寧解釋，羊肉、鴨肉、薑、螃蟹都不是問題，真正需要擔心的是酒精，很多人會認為酒精煮久一點就會揮發，「幫大家複習一下到底食物加酒去料理之後，到底酒精會不會完全揮發這件事」。根據食品科學的烹調研究指出，不論是開蓋、關蓋，或是大火滾到像「火山噴發」，酒精都很難完全蒸發，殘留量可能介於25% 到75%，越濃郁的湯、火力越大，越難煮到真正的零酒精，「換句話說，如果端起來聞，還有那種溫暖又刺鼻的酒味，那就代表裡面一定還有酒精」。蘇怡寧提醒，酒精能快速穿過胎盤，對胎兒神經系統發展並不友善，「美國婦產科醫學會（ACOG）及美國兒科醫學會（AAP）也都明確指出，孕期沒有任何安全劑量的酒精」，因此孕婦在食用進補料理時，最大的危險就是酒精。
沒有過敏原仍受苦？醫師曝5招改善「IgE自體過敏」
明明沒有過敏原，卻天天像在過敏？對此，基因醫師張家銘解釋，此種症狀可能源自「IgE自體過敏」，也就是免疫系統誤把自身蛋白當成威脅而自我攻擊，常見於多種慢性發炎疾病。他也強調規律作息、修復皮膚、飲食減法與放鬆練習，能將免疫從備戰狀態恢復平衡，協助身體重回正軌。張家銘醫師今（15日）在臉書粉專發文分享，他經常遇到患者抱怨自己「明明沒有過敏原，卻天天像在過敏」。這些人沒有吃到海鮮、沒有接觸塵蟎，連皮膚測試也是陰性，但皮膚照樣發癢，鼻子依然堵塞，氣管會緊繃，腸胃不時翻攪，甚至連睡眠與情緒都因此受到牽動。許多人因此擔心自己是否罹患某種奇怪疾病，但張家銘指出，這可能不是身體出問題，而是免疫系統自己「搞錯方向」。他引用2025年刊登於《The Journal of Allergy and Clinical Immunology》的綜論，指出這些症狀可能源自「IgE自體過敏」（Immunoglobulin E-mediated autoallergy）。研究顯示，這些患者並非對環境中的物質過敏，而是免疫系統把「自身蛋白」視為威脅，進而引發類似過敏的反應。他解釋，過去醫學曾把疾病大致分成「自體免疫疾病」與「過敏疾病」2大類；然而，現在科學發現許多人介於兩者之間。他們體內的免疫系統如同遭遇外敵般釋放組織胺與發炎物質，但真正的觸發卻不是外部刺激，而是免疫系統誤把自己當成敵人，啟動肥大細胞與嗜鹼性球的反應。因此，讓患者不適的不是花粉、不是海鮮，也不是塵蟎，而是身體對自身訊號的誤判。這種「自己攻擊自己」的狀況，常見於異位性皮膚炎、氣喘、慢性蕁麻疹、天疱瘡、紅斑性狼瘡等疾病中，也能解釋為何部分患者檢查結果正常，但症狀卻逐漸惡化。張家銘形容，這就像身體誤以為外界危險重重，因此比任何人都先發制人地攻擊，但其實外部環境根本風平浪靜。他也指出，日常生活其實早已透露免疫系統誤判的訊號，只是大多數人沒有將其視為免疫反應。例如，晚睡隔天皮膚就變紅或發癢、壓力大時氣喘或蕁麻疹惡化、天氣變化時容易鼻塞或喉嚨緊縮、腸胃時常脹氣或疼痛、皮膚擦傷或醫美後出現誇張的發炎反應，或感冒後自體免疫疾病突然加重。張家銘強調，這些都不是體質虛弱，也不是「玻璃心」，而是免疫系統過度保護的結果。至於改善方式，他建議與其壓制免疫系統，不如「讓它安心」，把免疫從「備戰模式」帶回「和平模式」。他在臨床觀察到，規律的作息是最有效的調整方式；睡眠不穩定會使免疫誤判的可能性大增。他也提醒要保護皮膚屏障，避免抓癢與破皮，因為受損的皮膚會釋放更多訊號，讓免疫反應更加混亂。飲食上，他建議採用「減法」，但不是盲目禁食，包括3週不吃糖、不碰加工食品、不喝酒，以降低腸道與免疫系統的發炎訊號。此外，張家銘認為，每天給神經系統一段「放鬆時間」極為重要，無論是散步、泡澡、呼吸練習、靜坐或音樂，都能傳遞「安全」的訊號，讓免疫不再亂開火。他也鼓勵患者養成「身體日記」的習慣，記錄哪些情境會引發發炎，以理解身體特性；有時，這比多次抽血檢查都更有價值。展望未來，他認為醫療的方向不只是壓制免疫，而是「重新教育免疫系統」，讓它分清楚敵我。例如抗IgE療法（omalizumab）與抗IL-4／IL-13療法（dupilumab）並非關閉免疫，而是讓免疫系統明白「你誤會了」。但在這些療法之外，人們在生活中的每一個選擇，都能逐步引導免疫放下武裝。張家銘也提醒，如果一個人常感到「自己沒有過敏原，卻一直在過敏」，這並不代表身體出故障，反而可能是身體過度用力，試圖保護主人，只是方式走偏了。此時，比起催促身體戰鬥，更重要的是協助它恢復平衡。當免疫獲得足夠的安全感，身體便會以逐步好轉作為回應。
35歲男社群沒人按讚罹抑鬱症 對眼神、回應敏感！醫揭家庭教育很關鍵
現今社會有許多不同的社群平台，讓每個人能隨時更新近況或知悉朋友動態。不過，大陸江蘇一名35歲男子小張因為發文總是沒人按讚，進而產生社交焦慮，甚至被診斷為抑鬱症。醫師指出，小張屬於高敏感性格，這種情況與家庭教育有很大關聯，建議試著做運動或聽音樂緩解精神壓力。據陸媒《荔枝新聞》報導，來自江蘇淮安的35歲男子小張，每天工作下班後，會反覆回想白天的事情，對他人的眼神和回覆過度敏感；且小張對他人發訊息未得到及時回應，或社群發文沒人按讚、互動稀少，就會感到焦慮不安，甚至出現頭暈、出汗等身體不適症狀，嚴重影響工作與生活。小張因此就醫檢查，被診斷出罹患抑鬱症。對此，醫師指出，小張屬於高敏感性格，這與他家庭教育有密切相關；原來小張父母管教嚴格、情感支持有限，使他渴望外界肯定，對他人評價高度敏感。醫師認為高敏感人群應正確認識自身特質，減少自我否定，專注自身事業發展。經過治療，目前小張的狀況已有逐步改善。報導中提到，心理學家Elaine Aron博士於1997年首次提出「高敏感」概念，指神經系統在基因層面對感官與情緒資訊具有更深層處理能力的人群，約占全球人口20%至30%。高敏感特質包含四大面向，簡稱D.O.E.S：D（Depth of processing）：深入思考資訊、觀察細節，並反覆思考、權衡決策。O（Overstimulation）：易被噪音、強光等過度刺激。E（Emotional reactivity& Empathy）：情緒反應強烈、共情能力高。S（Sensitivity toSubtlety）：對細微刺激如表情、語氣、氣味敏感。專家也表示，對高敏感人群而言，專家建議可透過多種方式揚長避短，包括接納自我並尋找同頻伙伴、優化環境避免過度刺激、建立清晰邊界、覺察並調控過度敏感狀態，以及透過正念冥想、運動或音樂等方式緩解焦慮與精神壓力。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
眼皮單邊跳無關禍福！眼科醫曝「2情況」有腦幹腫瘤可能 宜就醫檢查
俗語說「左眼跳財，右眼跳災」，意指人們遭遇單邊眼皮不受控抽動的狀況，在預兆著未來的吉凶。不過眼科醫師王孟祺指出，眼皮跳動其實只與生活壓力、咖啡因的攝取、疲倦等因素有關，絕大多數是良性無害，過個幾天就會自行緩解。但若持續好幾個月、或抽動範圍擴大至臉部肌肉，就有腦幹腫瘤、多發性硬化症等神經系統疾病的可能。眼科醫師王孟祺今（13）日在臉書粉專「王孟祺醫師-眼科最前線」發文提到，眼皮跳其實通常不是病，但是跳起來確實讓人心煩意亂。其實眼皮跳有個專業術語，叫「眼輪匝肌纖維顫動」，指的是局部眼皮肌肉不自主、快速、輕微、反覆的抽動，通常只在單眼發生。發生成因則和生活壓力、咖啡因的攝取、疲倦等等因素有關，絕大多數都是良性無害的，會自行緩解，大部分持續幾天就會停止，也有時候可能連續數個禮拜才消失。不過，王孟祺也特別提醒，「但是如果顫動持續了好幾個月，或肌肉抽動的範圍由眼皮部位擴散至臉部的肌肉，那就要稍加留意了。這可能意味著有較為嚴重的神經疾病存在著，如腦幹腫瘤、多發性硬化症等等。」最後，王孟祺表示，眼皮跳動目前尚無特殊藥物可治療，患者應該以平常心對待這個情況，嘗試放鬆情緒、調整作息，盡量不要食用剌激性食物或飲料。至於左眼跳財，右眼跳災」的說法只是一種俗語，單純的左眼、右眼皮跳在醫學上沒有什麼不同的意義。
黑暗中洗澡正流行！ 醫師曝：15分鐘搞定焦慮與失眠比冥想更快安定情緒
許多人習慣透過淋浴來洗去一整天的疲憊，讓身心重拾清爽。然而最近在社群媒體上興起一股名為「暗黑淋浴」（Dark Showering）的新風潮，主張在燈光微弱甚至全暗的環境中洗澡，透過視覺感官降噪，幫助大腦放鬆、進入修復與休息狀態。根據《福斯新聞數位版》（Fox News Digital）報導，暗黑淋浴的養生新風潮正在社群媒體上迅速擴散。這項儀式主張在低光或黑暗環境中洗澡，藉此啟動身體放鬆機制，對於有焦慮、失眠或注意力不足困擾者特別有效。美國精神科醫師、腦影像專家丹尼爾·艾蒙（Dr. Daniel Amen）指出，光線透過視網膜與大腦間的「視網膜下視丘通路」（retinohypothalamic tract），直接影響人體生理時鐘，視交叉上核（suprachiasmatic nucleus）。當身體感受到明亮或藍光時，會自然分泌皮質醇並抑制褪黑激素，使人維持清醒狀態。然而，當燈光轉暗甚至關閉後，則會傳遞「安全」的訊號，活化副交感神經，進入自然的修復與休息節奏。艾蒙形容，「微光就像是調低大腦的『威脅雷達』，讓邏輯與理性再度主導思緒，進而帶來平靜與專注。」他進一步說明：「當我們減少視覺刺激，大腦的感官負荷也隨之降低。恐懼與壓力相關的腦區在接收較少訊號後，自然也就不那麼活躍。」針對實行方式，艾蒙建議可從睡前60至90分鐘開始調暗燈光，避免頂光照明，改用柔和的橘紅色燈光取代，讓身體自然放鬆。洗澡時則可全暗或只留燈光極弱的間接照明，並搭配薰衣草、乳香等精油、保持室溫在攝氏18至20度，以及使用柔軟毛巾營造安心感。「重點不在時間長短，而在儀式感。」他表示，15到20分鐘就足夠讓神經系統「降速」，特別適合無法進入冥想狀態的人。「這種『暗感官儀式』並非刻意去冷靜大腦，而是創造一個讓大腦自動調整的環境。」他也補充，若黑暗讓人感到不安，可適度調整，例如加入微光、輕柔音樂或熟悉香味。「對於有創傷經歷、憂鬱傾向或解離症狀的人來說，完全黑暗可能反而增加不安。」此外，若受限於生活作息只能在早晨洗澡，他則建議可改採「短暫冷水淋浴」作為替代方案。冷水能刺激迷走神經、降低發炎反應，並喚醒大腦進入專注狀態。「早上使用冷水可帶來活力與集中力；若用在晚上，應搭配溫熱環境，避免干擾睡眠。」艾蒙總結表示：「暗黑淋浴是一個讓神經系統獲得恢復的安靜儀式，幫助身心從日間緊繃中逐漸過渡至夜間休息模式。」專家建議睡前在昏暗環境中沐浴，有助降低感官刺激與大腦負荷。（圖／翻攝自X，@nypost）
少年因冷敷誤診失去睪丸！ 女醫師遭控害命又誤判嬰兒腦膜炎
愛爾蘭一名家庭醫師被指控在執業期間對兩名病童出現明顯急症徵兆時，未能及時轉診至急診室，導致一名青少年需摘除睪丸，另一名僅三週大的嬰兒則險些因病毒性腦膜炎送命。目前案件正在愛爾蘭醫療委員會進行醫療行為調查。根據《愛爾蘭時報》報導，被指涉的醫師為阿莉西亞・馬頓・馬丁尼茲（Dr. Alicia Marton Martinez），她於1988年在西班牙取得醫師資格，曾在科克與凱利郡地區的夜間門診服務「SouthDoc」任職。調查指出，馬丁尼茲醫師涉嫌在2022年針對兩起案例出現重大判斷疏失，未妥善處理病患呈現的嚴重症狀，也未依程序轉送急診或加強處置。其中一名病患（個案A）為14歲的男孩，其母親證稱，男孩在2022年10月10日清晨出現嚴重睪丸腫脹與劇痛。家屬擔心是睪丸扭轉，立即聯繫SouthDoc求助。馬丁尼茲醫師回電後僅表示屬正常現象，建議使用冷敷及服用止痛藥。該名少年隨後到SouthDoc門診接受診察，馬丁尼茲醫師重複相同建議，檢查僅持續約兩分鐘。母親原本感到稍微放心，但一週後少年因劇痛被送往科克大學醫院（Cork University Hospital）後緊急進行手術，摘除壞死的睪丸。調查中，專家證人奧道（Prof. Tom O’Dowd）指出，若當時即被轉診，男孩約有90%的機率可保住睪丸，並強調睪丸扭轉為基層醫療界廣為人知的急症，認為馬丁尼茲的處置方式「不合格、無法辯護」，甚至使用冷敷恐加劇疼痛。另一名病患（個案B）為三週大的男嬰，父親表示2022年11月12日致電SouthDoc，指出孩子自前一晚起發燒、臉色蒼白、皮膚斑駁、進食緩慢且頻繁呻吟，狀況十分令人擔憂。但馬丁尼茲僅表示症狀不嚴重，並建議餵食退燒藥Calpol。男嬰父親當場指出兩個月以下嬰兒不宜服用該藥，馬丁尼茲才表示會再查證，最後承認錯誤。父親因此失去信任，要求轉接其他醫師。隨後另一名醫師馬塔（Dr. Anas Matar）判斷嬰兒呈現多項危險徵兆，立即轉介至急診，最終確診病毒性腦膜炎，住院多日後才穩定。醫療委員會指出，馬丁尼茲醫師未重視家長提供的明確病徵，對兩位病患皆未採取應有的醫療行動。更在事後辯稱自己英文不佳，誤將3週大嬰兒聽成「9歲」，導致誤判。專家奧道教授強調，在嬰兒感染與神經系統病症上，醫師需格外警覺。若非家屬堅持，個案B恐怕已出現循環系統崩潰。他指出，馬丁尼茲的行為已損害醫界聲譽與病患權益。目前該名醫師未出席調查會議，也未聘請法律代表。2023年9月，她已向高等法院承諾暫停執業，直至另行通知。該案調查已暫時休會，將擇期續行。