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天天手搖飲配炸物!40多歲男血糖飆破400 視網膜微血管全破裂險失明
天天手搖飲、麵包、炸物、甜點,小心血糖太高,連眼睛和視力都會受到影響。營養師劉雅惠近日分享,1名40多歲男子平時飲食習慣相當隨意,早餐經常只吃麵包果腹,日常飲食更幾乎離不開「手搖飲配炸物」。沒想到某天到診所接受血糖檢查時,數值竟飆升至400多mg/dL,進一步接受眼底檢查後,更發現視網膜微血管已經全面破裂,情況嚴重到險些失明。劉雅惠在臉書粉專分享相關影片時直言:「還在天天手搖飲的朋友,小心不只血糖高,連眼睛都會瞎掉!」她回憶,這名男患者當時外觀看起來與平常無異,身體也沒有出現明顯異狀,沒想到接受眼底檢查後,竟揪出視網膜微血管已經破裂。由於情況不容輕忽,醫師隨即緊急將男子轉診至大醫院接受進一步治療。男子事後回診時也慶幸表示,還好當時有及時接受檢查並發現問題,否則自己的眼睛恐怕真的可能因此失去視力。劉雅惠指出,許多人早已習慣高糖、高油的飲食模式,尤其手搖飲、炸物及各式甜點在日常生活中相當普遍,不少人甚至抱持「年輕就是本錢」的心態,認為偶爾吃喝並不會造成太大影響。然而,長期累積下來的高糖與高油飲食,可能讓血糖及熱量攝取持續超標,對身體造成負擔。她特別提醒,含糖飲料是日常飲食中容易被忽略的地雷,包括手搖飲、果汁與汽水等,雖然一杯飲料看起來份量不大,但其中可能含有大量精製糖,飲用後可能使血糖快速上升。對於習慣每天喝手搖飲的人而言,如果沒有注意糖分攝取量,長期下來更容易形成高糖飲食習慣。除了含糖飲料,炸物也是另一項需要留意的飲食陷阱,常見的炸雞、薯條不僅含有較高油脂與熱量,許多人吃炸物時還會搭配含糖飲料,等於同時攝取大量油脂、熱量與糖分,使整體飲食負擔進一步增加。另外,蛋糕、甜點及餅乾等下午茶點心,同樣不能因為體積小就忽略其可能帶來的影響。劉雅惠形容,這類食品往往是「精製澱粉+油+精製糖」的組合,容易讓血糖快速上升。對於平時習慣下午吃甜點,或將甜食當成日常點心的人而言,也應更加注意攝取頻率與分量。劉雅惠強調,民眾需要注意的不只是單純的糖分攝取,高精製澱粉再搭配高油脂的飲食型態,同樣值得警惕。尤其是手搖飲配炸物、下午茶再來一份蛋糕或餅乾等常見飲食組合,若長期成為生活習慣,可能讓身體持續處於高糖、高熱量的飲食環境。她也提醒,別以為年輕就能忽視血糖問題,高血糖造成的影響並不只侷限於胰臟,還可能進一步傷害全身血管與腎臟,嚴重時甚至可能波及眼睛與視力。
中秋月餅配烤肉太罪惡? 營養師點名「1低GI水果」助消化:還能補膳食纖維
中秋節快到了,不少人都免不了吃烤肉、吃月餅等大餐點心。不過,營養師高敏敏就提醒,與其吃完大餐後才想著「補救」,不如從一開始就調整,除了增加蔬菜也可以搭配水果,讓飲食更均衡,其中「奇異果」就是她很推薦的中秋水果選擇。高敏敏今日在臉書粉專發文表示,過往營養門診中,常遇到民眾中秋節大吃後,腸胃及血糖出現負擔。高敏敏指出,現代人平時的水果及膳食纖維攝取就可能不足,遇到中秋節烤肉這類高油、高糖、肉類較多的聚餐,「烤肉、香腸、五花肉,再來一顆月餅。油脂、精製糖、鈉含量、總熱量一次拉高」,更容易導致腸胃跟血糖的負擔加大。高敏敏舉例,「像奇異果就是我很推薦搭配中秋大餐的水果」,綠奇異果含有膳食纖維及奇異酵素,膳食纖維有助增加糞便體積、促進腸道蠕動,而奇異酵素則能幫助蛋白質消化,因此如果烤肉時肉類吃得比較多,搭配奇異果作為餐後水果相當適合。高敏敏也提到,2025年歐盟執委會正式授權綠奇異果相關健康宣稱,每天攝取2顆新鮮綠奇異果、至少200公克果肉,可透過增加排便頻率,幫助維持正常腸道功能。高敏敏透露,除了膳食纖維,奇異果也是維生素C的來源,可以幫助抗氧化、中和自由基,且中秋烤肉常伴隨高溫燒烤、煎炸等烹調方式,飲食上不妨搭配新鮮蔬果,避免一整餐只吃肉類及澱粉,讓營養攝取更加均衡。高敏敏說明,奇異果本身屬於低GI水果,綠奇異果的GI值約51、黃金奇異果GI值約48,由於奇異果含有膳食纖維及有機酸,因此在食用完月餅這種高油、高糖又高熱量的點心後,適量搭配奇異果有助於延緩糖分吸收及血糖上升幅度。高敏敏進一步表示,烤肉醬、香腸、培根等加工肉品通常鈉含量不低,而奇異果富含鉀,可幫助體內排出多餘的鈉,有助維持體內電解質平衡。高敏敏最後分享,中秋節不需要把月餅、烤肉全部列為禁忌,更實際的方式是從一天的飲食分配著手,「所以我的中秋小秘訣其實很簡單:從早餐開始,就把一天的水果份量安排進去,一天至少吃到2份奇異果」,在享受節慶美食的同時,也讓飲食維持均衡。
中年男天天手搖配炸物「血糖飆破400」險失明 專家點名3大類地雷食物
日常飲食若缺乏控制,小心靈魂之窗悄悄受損!營養師劉雅惠指出,有一名40多歲男子幾乎天天喝手搖飲搭配炸物,血糖飆升超過400 mg/dL,更導致視網膜微血管破裂,被轉診到大醫院治療才化解失明危機。對此,營養師也點名3類食物,過量恐造成健康風險。劉雅惠營養師近日在臉書粉專「營養師Emma」發文表示,先前替一名40多歲男子檢查,發現他的血糖飆升超過400 mg/dL,遠遠超出一般人空腹血糖正常值70–99 mg/dL、飯後兩小時血糖應低於140mg/dL;令她驚訝的是,進行眼底檢查,男患者的視網膜血管已經破裂,被緊急轉診到大醫院治療,才化解失明危機。這名男患者平時習慣天天喝手搖飲料配炸物,對此,劉雅惠營養師說明,長期高糖、高油的飲食習慣不僅會影響身體代謝機能,更可能對全身血管、腎臟及視網膜微血管造成不可逆的傷害。由於許多人在血糖過高初期並無明顯症狀,若忽略身體發出的警訊,極易增加糖尿病視網膜病變的風險,民眾切不該以為年輕就是本錢而輕忽飲食管理。針對日常控糖,劉雅惠營養師特別點名「含糖飲料、高油炸物、精緻甜食」等3類高風險食物。手搖飲與汽水等飲料含糖量極高,容易引起血糖急劇飆升;炸雞與鹽酥雞等高油炸物熱量過高,若搭配飲料食用更會加劇血糖波動;而各式蛋糕與餅乾等精緻甜食,則是精緻澱粉、油脂與糖分的組合,對血糖穩定極具威脅。劉雅惠營養師強調,預防病變並非要求民眾完全禁絕這些食物,而是必須嚴格掌控食用的「頻率」與「份量」;尤其是已有血糖偏高情況的族群,更應建立正確的飲食觀念,在享用美食時適度克制,減少高糖與高精緻澱粉的攝取比例,從源頭降低血管受損的機率。最後,劉雅惠呼籲,血糖管理不能只憑自我感覺或等待症狀出現,定期檢測空腹血糖與糖化血色素(HbA1c)才是關鍵。此外,糖尿病患者與高血糖高風險群,平日除了做好飲食控制外,也務必養成定期進行眼底檢查的習慣,才能早一步發現視網膜病變徵兆,守護靈魂之窗的健康。
紫米不一定比白米健康!減重醫揭「吃對才會瘦」飲食攻略
部分減重民眾常落入「吃紫米比白米健康」的迷思,減重醫師蕭捷健指出,紫米屬於糯米家族,升糖指數反而比白米高,甚至更容易引起胃脹氣。因此,醫師提醒,飲食減重並非盲目戒斷,而是要學會看懂食物屬性並挑對食用時機。蕭捷健醫師透過臉書粉專「減重醫師 蕭捷健」發文,進一步透過「食物2選1」的方式,幫民眾破解常見的外食與日常飲食陷阱。首先外食族常吃的滷味與鹽水雞,建議優先選擇鹽水雞,因為滷味食材長時間浸泡於高鹽濃湯中,而鹽水雞的蔬菜與食材相對原始單純。早餐常見的飯糰,在白米飯糰與紫米飯糰之間應選擇白米,蕭醫師說明,紫米其實是糯米家族,幾乎沒有抗性澱粉,升糖指數反而比白米高,吃了還更容易脹氣。至於飲品方面,蕭醫師表示,無糖豆漿與無糖燕麥奶應選擇無糖豆漿,因為燕麥經過研磨加工,已被打碎成極易吸收的精緻澱粉,喝下肚會導致血糖瞬間飆升,相較之下更推薦富含優質蛋白的無糖豆漿。在水果的挑選上,若蘋果與香蕉之間選擇,蕭醫師建議以低糖分、低碳水的蘋果為主。雖然香蕉的碳水化合物含量較高,但並不代表它是壞食物,重點在於食用時間點,例如安排在運動前後吃就非常適合,能快速補充肌肉所需的能量。蕭醫師強調,「食物沒有絕對的好壞,每個食物都有它適合出場的時機」;他舉例,像是飯糰選白米、香蕉留給運動日、宵夜挑選鹽水雞等,都是日常中能輕易實踐的調整,進而幫助身體代謝運作得更加順暢。針對想維持身材或減重的民眾,蕭醫師推廣「碳水循環減重法」;他建議先以足量的蛋白質作為飲食基底,再根據當天的活動量彈性排定高、中、低碳水化合物日,沒運動的日子就少吃點碳水,有大運動量時再放心地補充,給予身體足夠的安全感,才能持續代謝脂肪、達到健康瘦身的效果。
錯開2小時就安全? 營養師示警「柚子配4類藥」恐增加副作用、毒性
中秋節前後,不少人家中都會出現柚子、文旦,營養師楊斯涵就提醒,常見的文旦柚熱量不高、維生素含量不錯,但還是含有天然糖分,不小心吃太多還是會對身體健康造成負擔;此外,柚子可能影響部分藥物代謝速度,進而增加副作用甚至毒性的風險,單純與吃藥間隔2小時也不代表一定安全。楊斯涵在臉書粉專發文表示,每到中秋前後,許多家庭都會準備柚子、文旦,就有不少人認為,柚子吃起來清爽、水分多,也許可以多吃一點,雖然柚子的熱量不算高,維生素C含量也很不錯,但一次性吃太多,水果份量還是會超標,不僅如此,如果是正在服用特定藥物的人,更要特別注意柚子可能造成的藥物交互作用。楊斯涵說明,柚子的特色是水分高、脂肪低、熱量不高,以常見文旦柚為例,每100克可食果肉約含有熱量33至34大卡、碳水化合物8.4至8.8克、膳食纖維1.3至1.4克、蛋白質0.7克、脂肪0.1克、鉀132至143毫克,以及維生素C51至61毫克,屬於維生素C不錯的水果。楊斯涵指出,水果雖然健康,還是含有天然糖分,營養衛教上通常會把1份水果估算為約60大卡、醣類約15 g,若換算成柚子,大約是去皮後果肉150至180克,或3至4大瓣,如果是整顆文旦去皮後的果肉,常常可能接近2至2.5 份水果,應注意不要無限制攝取;若本身有血糖控制需求、正在減重,或1天還會吃其他水果,更需要把柚子的份量納入計算至於有人疑問「吃柚子配藥,真的只要隔2小時就好嗎?」楊斯涵解釋,柚子與葡萄柚中含有某些呋喃香豆素類成分,可能影響人體腸道中的CYP3A4酵素活性,而CYP3A4是負責代謝許多藥物的重要酵素之1,如果受到抑制,部分藥物可能代謝變慢,使血液中的藥物濃度升高,增加副作用甚至毒性的風險,因此需要特別留意的藥物類型可能包括部分降血壓藥、部分Statin類降血脂藥、部分抗心律不整藥,以及部分免疫抑制劑等。楊斯涵提到,並不是「所有降血壓藥」或「所有降血脂藥」,都不能再吃柚子,真正要看的是藥物的成分與代謝途徑,最安全的方式是直接確認藥袋、仿單,或詢問醫師與藥師;由於柚子對CYP3A4的影響可能持續比2小時更久,所以單純把吃柚子和吃藥錯開2小時,並不能保證安全,如果醫師或藥師已經提醒某項藥物需避免葡萄柚或柚子,就應該照專業建議避免食用,而非自行調整時間。
1杯早餐店奶茶=喝下11顆方糖! 營養師:喝完又久坐恐直接存成脂肪
早餐配1杯飲料是不少人的日常,不過杯子裡的糖量可能比想像中驚人。營養師曾建銘分享,1杯500毫升的含糖紅茶,就有40至60克糖,約等於吞下8至12顆方糖,如果喝完飲料又坐在辦公室4小時不動,原本能作為燃料的糖分,就可能變成身體用不完的負擔,還會直接存成脂肪。曾建銘於臉書粉專發文表示,有時他會聽到民眾提問「我又沒有糖尿病,為什麼不能天天喝含糖紅茶?」其實不是不能喝,而是要注意身體可能不需要這麼多「快速燃料」。曾建銘舉例,1杯500毫升的含糖紅茶,約含有40至60克糖,相當於8至12顆方糖;1杯500毫升的傳統奶茶,約含有35至55克糖,相當於7至11顆方糖,可能還要外加奶精的隱形油脂;1杯500毫升的咖啡牛奶,約含有25至45克糖,相當於5至9顆方糖。曾建銘直言,如果點完蛋餅,早餐店老闆親手遞給顧客10顆方糖當配菜,一定覺得太甜、吃不下,但只要把這10顆方糖溶進液體裡,很多人10分鐘就喝光光,肚子還不會飽,「多出來的負擔,往往不是藏在盤子裡,而是藏在杯子裡!」曾建銘指出,糖不是毒,但要看怎麼運用它,如果正準備長時間高強度訓練或騎車、馬拉松或長距離跑步、重度體力勞動貨搬運工事,此時快速吸收的糖分就是最棒的「即時燃料」,能幫助維持體能與補充肝醣。曾建銘提醒,要是喝完奶茶,就在辦公室坐著不動4小時,這杯糖水就不再是燃料,而是身體用不完、直接存成脂肪的「多餘負擔」;若想開始減糖,可以慢慢減少早餐店飲料的甜度,從正常、半糖、微糖到無糖,尺寸也改為中杯即可,或是直接改選無糖豆漿或黑咖啡,把熱量額度留給好吃的固體食物。
明明不胖肚子卻超大?韓網瘋傳「6種消小腹食物」,照著吃腰圍直接小一圈!
明明四肢不算肉,一坐下來腰間那圈頑固贅肉卻超級搶戲?最近外網掀起一波無痛平腹討論,不用辛苦挨餓,只要在日常三餐精準吃對這6種食材,就能輕鬆把凸小腹慢慢吃平。前3樣從早晨和餐前就能輕鬆搞定:第1種是無糖「綠茶」,天然茶多酚能加速身體燃燒脂肪,每天喝3到4杯就能提升代謝率,但記得千萬別加糖才有效。(圖/取自PEXELS)第2種是早餐吃「雞蛋」,一早吃2到3顆補滿優質蛋白質,既能帶來長時間飽足感,又能避免壓力大引發的腰腹囤肉。(圖/取自PEXELS)第3種是餐前喝一杯稀釋過的「蘋果醋」,幫助延緩糖分吸收並減少脂肪生成,記得一定要加水兌開才不傷喉嚨和牙齒。(圖/取自PEXELS)後3樣則可在午晚餐時多加攝取:第4種是鮭魚或鯖魚這類「優質油脂魚類」,裡面的好油能幫身體放鬆減壓、打擊腰間肉,每週吃2到3次就能看到肚皮變緊實。(圖/取自PEXELS)第5種要吃夠兩拳頭的綠花椰或菠菜等「高纖蔬菜」,補足纖維才能把肚子排空不卡油,也是小腹消不下來的人最容易忽略的關鍵。(圖/取自PEXELS)第6種則是泡菜或優格等「發酵食物」,顧好腸道好菌生態,身體代謝運作自然變得順暢無負擔。(圖/取自PEXELS)想找回平坦腰線不用把自己逼到絕境,明天開始把這6種食物輪流加進日常菜單,不知不覺小腹就變得平坦又緊緻!
不只喝酒傷肝!醫師示警:每天1杯手搖飲「年輕人也會喝出脂肪肝」
很多人談到傷肝,第一時間想到的往往是經常喝酒或亂吃藥,但胃腸肝膽科主治醫師卓韋儒示警,近年臨床上越來越常見的另一類族群,是每天喝1杯手搖飲的人。他指出,長期飲用含糖手搖飲,可能增加糖分、熱量與代謝負擔,讓年輕人提早出現脂肪肝。若有常喝含糖飲料、腹部肥胖、血糖或血脂偏高等情況,應提高警覺,透過飲食、體重管理及腹部超音波掌握肝臟健康。卓韋儒醫師近日在臉書粉專發文指出,肝臟問題並不只出現在喝酒或亂吃藥,以及50歲、60歲以上的成年人身上。他觀察到,有些20幾歲、30幾歲的年輕人接受肝臟超音波檢查後,就已經發現脂肪肝已悄悄出現。卓韋儒強調,並不是喝1杯珍珠奶茶,肝臟就會立刻「退休」,真正需要注意的是長期累積的代謝負擔。對肝臟而言,手搖飲不只是1杯飲料,而是糖分、熱量、三酸甘油脂、胰島素阻抗等一連串代謝壓力的來源。尤其是含糖飲料,很容易被低估。吃頓飯,人們通常會意識到自己攝取了多少食物;吃炸雞,也容易產生「罪惡感」。但手搖飲往往被認為只是「喝個飲料」,喝完不一定會有飽足感,卻可能在不知不覺間額外增加大量糖分與熱量。卓韋儒形容,手搖飲最需要注意的地方,就是它不像正餐,卻可以默默替身體增加一大包糖和熱量。人喝完可能沒有明顯感覺,但肝臟卻會「記帳」,而且記得比人更清楚。在現代醫學概念中,過去常使用的「非酒精性脂肪肝」如今更常以MASLD,也就是「代謝功能異常相關脂肪性肝病」來描述。卓韋儒指出,這也反映出1個重要觀念:傷害肝臟的並不只有酒精。肥胖、腰圍變粗、血糖偏高、三酸甘油脂偏高以及血壓偏高等代謝問題,都可能讓脂肪逐漸堆積在肝臟,形成脂肪肝。更麻煩的是,脂肪肝通常相當安靜。患者不一定會感到疼痛,也不一定會覺得疲倦,甚至即使抽血檢查中的ALT、AST沒有出現紅字,也不能因此認定肝臟完全沒有問題。卓韋儒表示,有些人的肝臟並不是突然「壞掉」,而是在日常生活中一點一滴累積負擔。含糖飲料、宵夜、久坐、體重增加以及血糖異常等因素,都可能長期堆疊,讓原本年輕的肝臟逐漸變成所謂的「老肝」。因此,如果平常經常喝含糖手搖飲,發現肚子越來越大,或是三酸甘油脂偏高、血糖或糖化血色素偏高,甚至健檢時ALT、GGT經常出現紅字,就應該提高警覺。此外,有些人明明平常不太喝酒,卻在健檢時被告知有脂肪肝;或者家族中本身就有糖尿病、脂肪肝或其他肝病病史,同樣值得進一步注意。卓韋儒指出,腹部超音波並不是用來嚇人的檢查,而是協助了解肝臟目前是否已經出現脂肪堆積,以及是否存在其他需要持續追蹤的肝膽問題。他也強調,喝手搖飲本身並不是「原罪」,真正需要注意的是飲用頻率與長期生活型態。如果每天喝、越喝越甜,同時發現腰圍與健康檢查數字一起上升,那麼問題就不只是生活中的一點「儀式感」,而可能已經成為肝臟與整體代謝系統的長期壓力。卓韋儒也形容,「你以為你在補充快樂,肝臟可能正在開危機會議:『老闆,這不是飲料。這是代謝部門的加班通知。』」
克菲爾全球再爆紅!從傳統乳品跨向多元營養市場
曾被視為小眾發酵乳的克菲爾(Kefir),近年在全球市場翻紅!美國研究團隊8月發布《克菲爾復興》(The Kefir Renaissance)一文指出,發酵食品熱潮升溫,業者開始在克菲爾產品中加入蛋白質、膳食纖維、菊糖等成分,推出小容量「Kefir shots」、高蛋白及植物基等新型態產品,讓這款古老發酵食品從傳統乳品,逐漸走向更多元的營養市場。市場數據也看得出這股熱潮。據Mintel全球新品資料庫(GNPD),2025年上半年全球克菲爾新品發布量,較2024年同期增加15.7%。從歐美超市的冷藏乳品到保健品專櫃上的各式營養補充產品,克菲爾正迎來新一波「文藝復興」。克菲爾發酵乳已有千年歷史,一般認為其飲食文化與高加索地區密切相關。傳統製作方式是將含有乳酸菌、酵母等多種微生物的克菲爾菌粒(Kefir grains)加入牛奶、羊奶等乳品中發酵。隨著考古與古代微生物研究發展,科學界也開始重新追溯發酵乳的歷史。相關研究曾從新疆塔里木盆地小河墓地約3600年前的乳製品遺存中,找到與克菲爾發酵相關的微生物證據,讓這類發酵食品的歷史來源有了新的討論。克菲爾最大的特色,在於菌粒本身就是一個複雜的微生物生態系。乳酸菌與酵母等微生物共同參與發酵,過程中產生乳酸、有機酸及多種代謝物,也造就克菲爾微酸、特殊發酵香氣,以及部分產品略帶氣泡感的特殊風味。克菲爾過去主要流行於中亞、東歐等地區;隨著現代微生物研究進展,加上消費者對發酵食品、消化道機能與日常營養的關注增加,克菲爾逐漸從區域性食品走向全球市場。現在業者不再只販售傳統原味克菲爾,而是結合不同消費需求,加入蛋白質、膳食纖維、菊糖等原料,市場上也陸續出現水果風味、高蛋白、濃縮型「Kefir shots」等產品。發展至今,製作克菲爾的基質不再限於動物奶汁,以椰子、穀物等原料製作的植物基發酵產品也陸續出現,讓不喝乳製品的消費者多了一種選擇。換句話說,克菲爾正在從一杯傳統發酵乳,發展成一個跨越發酵食品、蛋白質補充、膳食纖維與植物基市場的產品類別。克菲爾走紅之後,部分消費者出現迷思:「只要產品加入很多菌,就是克菲爾嗎?」以克菲爾菌粒發酵,是傳統克菲爾的必備要件。克菲爾菌這一種共生複合體,含乳酸菌、酵母等多種微生物共同形成的發酵系統。不同菌種組成、原料、發酵溫度與時間,以及後續冷卻、保存條件,都可能影響產品最終的酸度、香氣、口感及微生物組成。多種微生物共同發酵,比單一菌種發酵更複雜。如何讓每一批產品維持相對穩定的品質,考驗食品業者的菌種管理與發酵技術。因此,消費者選購時與其只盯著包裝上的「菌數」或「菌種數」,也可以進一步查看產品的原料、營養標示、糖含量、保存方式及製造資訊。從傳統發酵乳,到高蛋白、膳食纖維、植物基與小容量飲品,克菲爾近年的快速變身,也反映全球食品市場正在出現新的消費趨勢——把歷史悠久的發酵技術,重新包裝成符合現代生活需求的營養產品。這也是為什麼研究團隊以「Kefir Renaissance」形容這一波浪潮。克菲爾並不是突然出現的新食品,而是一項古老發酵飲食文化,在微生物科學、食品科技與現代營養需求交會之下,再次受到市場關注。不過,克菲爾終究仍是日常飲食的一部分,並非吃得愈多愈好,也不能取代正常飲食或醫療。選擇乳製克菲爾時,可留意糖分、熱量及個人對乳製品的耐受程度。克菲爾及克菲爾益生菌參考資料陳彥伯博士著作《克菲爾:長壽村的祕密》https://www.iff.com/media/stories/the-kefir-renaissance/?utm_source=chatgpt.com
不是洋芋片最傷!醫揭「5大反式脂肪傷腎食物」 第1名上班族天天吃
不少人以為自己不吃人造奶油,就能與反式脂肪徹底劃清界線,但腎臟科醫師洪永祥提醒,反式脂肪其實早已藏進許多人的日常飲食中,從早餐店抹醬、洋芋片、夾心餅乾,到蛋黃酥、鳳梨酥、綠豆椪、炸雞薯條,甚至上班族常見的「奶酥厚片配奶精奶茶」都被他點名。洪永祥近日在臉書列出「5大反式脂肪傷腎食物排行榜」,其中奶酥厚片搭配奶精奶茶高居第1名,並以一名40歲科技公司工程師為例,男子平時不菸不酒、飲食自認清淡,健檢時卻發現蛋白尿、血清肌酸酐大幅升高,腎功能已退化至接近慢性腎衰竭第3期。洪永祥分享,這名40歲男子是科技公司資深工程師,平時不抽菸也不喝酒,自認飲食並不重口味,甚至連麻辣鍋都很少碰。唯一的紓壓「小確幸」,就是每天上班到了下午茶時間,一定會吃一份剛出爐的奶酥厚片吐司,再配上一杯濃郁奶茶,這套組合也陪著他度過許多工作壓力大的午後。沒想到一次公司健康檢查卻讓男子傻眼,報告不僅顯示出現蛋白尿,血清肌酸酐數值也大幅升高,腎功能甚至已退化到接近慢性腎衰竭第3期。他百思不得其解,帶著報告前往洪永祥門診,追問自己究竟吃錯了什麼,為何腎臟會惡化至此。洪永祥則將矛頭指向他天天吃進肚子的「隱形反式脂肪」,並藉此提醒外食族,反式脂肪未必只存在於印象中的人造奶油。洪永祥表示,反式脂肪之所以能讓食品呈現香濃、酥脆口感,並延長餅乾、糕點等產品的保存時間,與過去食品工業採用的氫化加工技術有關。他解釋,葵花油、大豆油等天然植物油中的不飽和脂肪酸,主要呈現「順式」結構,分子鏈具有彎曲特性,因此彼此不易緊密排列,常溫下呈現液態。不過,這類植物油較容易氧化變質,也不容易製作成固態抹醬,高溫使用時也可能產生不同變化。為了改善這些特性,食品工業發展出氫化加工技術,在高溫、高壓條件下對植物油進行加工,使部分油脂分子結構發生變化,讓原本液態的植物油能製成人造奶油、植物酥油等半固態或固態油脂。這些加工油脂具有耐高溫、較不容易腐敗,以及能讓糕點呈現酥脆口感與濃郁香氣等特色。洪永祥指出,部分氫化加工過程可能形成反式脂肪,而人體處理這類脂肪的方式與天然順式脂肪不同。他在貼文中表示,反式脂肪酸進入人體後較難代謝,並援引相關說法指出,反式脂肪酸存在於人體細胞膜與脂肪組織中的半衰期可能長達7至8週以上,因此長期反覆攝取,更值得注意。他進一步形容,這類結構較為僵直的脂肪可能影響細胞膜與血管內皮功能,使原本需要保持彈性的血管受到影響,並與慢性發炎問題產生關聯。對高度依賴微血管進行過濾工作的腎臟而言,長期累積的影響尤其不能忽視。至於反式脂肪究竟如何影響腎臟?洪永祥將其歸納為「三重打擊」。第一重是「微血管僵硬與高壓」。洪永祥表示,當反式脂肪影響腎臟微血管內皮細胞後,可能干擾維持血管舒張的相關機制,使腎絲球微血管長期處於收縮及較高壓力的環境,久而久之可能出現硬化、損傷,進一步影響正常的過濾功能。第二重則是「全身性慢性發炎」。洪永祥指出,反式脂肪可能啟動體內發炎反應,促使免疫細胞釋放發炎因子。這些物質隨著血液循環流經腎臟時,可能影響腎絲球過濾屏障,一旦屏障受到破壞,原本應留在血液中的蛋白質便可能滲漏至尿液,形成蛋白尿。第三重則是「破壞腎臟抗氧化防線」。洪永祥在貼文中引述《Lipids in Health and Disease》相關大型流行病學研究指出,血清中反式脂肪酸濃度較高者,蛋白尿及腎功能損傷風險受到研究關注。此外,他也援引《Metabolites》相關細胞與動物實驗指出,長期高反式脂肪飲食可能影響腎臟組織中的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽過氧化物酶等抗氧化保護機制,增加自由基及氧化壓力對腎臟細胞的負擔,進而涉及腎小管細胞凋亡及腎組織纖維化等問題。洪永祥也整理出日常生活中5大常見「反式脂肪傷腎食物」。第5名是「人造奶油抹醬」,包括人造奶油、瑪琪琳等。他表示,早餐店吐司上的抹醬或西餐廳提供的部分人造奶油產品,為了維持常溫下適合塗抹的質地,可能使用經過氫化加工的油脂,因此購買相關食品時應注意實際成分。第4名為「洋芋片與高油餅乾」,包括夾心餅乾、千層酥等。洪永祥表示,這類零食為了維持酥脆口感及延長保存期限,可能使用加工油脂,而且食用時很容易一口接一口,不知不覺攝取大量油脂,因此被他列入排行榜。第3名則是許多人容易忽略的「台式傳統糕餅」,包括蛋黃酥、鳳梨酥及綠豆椪。洪永祥指出,有些人認為傳統糕點比西式甜點養生,但要製作出層次分明、入口酥鬆的酥皮,核心原料可能使用「植物酥油」或「白油」。再加上這類糕點本身通常具有高糖、高油脂特性,因此同樣需要控制攝取量。第2名是「連鎖炸雞與薯條等反覆高溫油炸物」。洪永祥表示,商業油炸料理為了提高油脂耐熱性,過去可能使用部分氫化油;另一方面,即使原本使用的油脂沒有相關問題,若經過長時間反覆高溫煎炸,油脂本身也可能發生化學變化,並產生氧化物質及自由基,因此高溫油炸食品同樣被他列為應注意的食物。至於排行榜第1名,就是不少外食族早餐或下午茶會選擇的「奶酥厚片與奶精奶茶」,也是上述40歲工程師每天食用的組合。洪永祥指出,不少人誤以為奶精就是牛奶的濃縮製品,但部分奶精實際上是以植物油脂等原料製成的粉末產品;另一方面,奶酥抹醬則可能含有大量油脂與糖。當奶精奶茶搭配奶酥厚片一起下肚,不僅油脂來源值得注意,糖分與整體熱量也相當可觀,因此被他列為排行榜冠軍。除了避開5大高風險食物,洪永祥也提醒,想減少反式脂肪攝取,第一步就是學會閱讀食品包裝。他在貼文中指出,依現行食安標示規定,若每100公克食品中的反式脂肪含量低於0.3公克,營養標示可標示為「0g」,因此看到包裝寫著「0」,不代表消費者就能完全忽略原料成分。洪永祥建議,除了查看營養標示,也應仔細閱讀包裝背面的原料表。他在貼文中特別點名「氫化植物油」、「部分氫化油」、「植物酥油」、「精製植物油」、「人造奶油」及「奶精粉」等關鍵字,提醒消費者看到相關成分時應進一步留意產品的油脂來源。第二個方法則是改變外食習慣。洪永祥建議,原本習慣以奶酥厚片配奶茶當早餐或下午茶的人,可以改成無糖豆漿搭配蒸地瓜,或選擇全麥雞蛋吐司;下午茶常吃的夾心餅乾及糕點,也可以天然堅果或新鮮水果取代。外食挑選正餐時,烹調方式也能有所調整,盡量增加清蒸、水煮及慢燉料理,降低高溫煎炸食品的攝取頻率,同時增加原型食物比例。洪永祥強調,許多人並非刻意攝取反式脂肪,而是不知道它可能隱藏在哪些食品中。從人造奶油、洋芋片、夾心餅乾,到蛋黃酥、鳳梨酥、綠豆椪、炸雞薯條,再到奶酥厚片與奶精奶茶,都被他列為值得注意的日常食物。想降低長期飲食對腎臟與身體造成的負擔,除了少吃高糖、高油及高度加工食品,也應養成閱讀原料標示、選擇原型食物的習慣。腎臟科醫師洪永祥點名5大反式脂肪傷腎食物,其中「奶酥厚片配奶精奶茶」被列為第1名。(圖/翻攝自臉書,洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法)
水果糖分太高?吃太多恐成負擔!心臟醫推「9種低糖水果」
水果常被視為天然健康的代表,但許多人忽略了某些高糖分水果對健康的潛在負擔。前心臟外科醫師、腸道健康專家史蒂芬甘德里(Dr. Steven Gundry)特別提醒,即便果糖屬於天然糖分,過量攝取依然會影響腸道菌群、新陳代謝以及體重控制。因此,他主張將水果當作自然界的糖果適量享用,並優先挑選低糖分且高多酚的種類,以促進長期健康。根據《CNBC》報導,在甘德里推薦的低糖水果中,柑橘類如葡萄柚、橘子與金桔憑藉豐富的維生素C與黃酮類多酚脫穎而出,其中金桔連皮食用能獲取最完整的養分。莓果類中的野生藍莓、覆盆子與黑莓則兼具高纖維與高抗氧化特性,特別適合在當季享用。石榴亦是抗氧化的明星品項,其含有強效多酚成分如安石榴苷(punicalagin),能維護心臟與細胞健康,搭配其富含纖維的種子,可為腸道提供雙重保護。除了傳統水果,部分高油脂或高抗性澱粉的果實更帶來獨特的健康效益。甘德里指出,酪梨幾乎不含糖分,富含單元不飽和脂肪、鉀與膳食纖維,是最完美的植物果實,也是他個人每天必吃的品項。橄欖同樣極低糖且富含優質脂肪與羥基酪醇,能有效滋養腸道益生菌。此外,未成熟的青香蕉與青芒果含有豐富的抗性澱粉,能在果實成熟轉化為糖分前餵養腸道好菌,協助穩定血糖,非常適合打成奶昔或製成沙拉。最後,甘德里表示,奇異果與百香果也是促進長壽與腸道健康的優質選擇。奇異果富含維生素C、膳食纖維與抗氧化劑,連皮食用更能大幅增加多酚攝取,其蘊含的血清素也有助於改善睡眠品質。小型卻營養濃縮的百香果則擁有較低的糖分、豐富的多酚與維生素A,其天然預生元種子能維護腸道微生態。甘德里強調,透過聰明選擇高纖、高多酚且低糖的水果,能在滿足味蕾的同時,為長遠健康奠定堅實基礎。
甜點「這樣吃」血糖飆最快! 營養師曝最佳時機:不用戒掉
很多人都習慣在下午時吃蛋糕當作下午茶。不過,營養師杯蓋(蕭瑋霖)指出,若在下午空腹時單獨吃甜點,血糖容易快速飆升,因此建議將甜點安排在正餐後,搭配正餐的蛋白質與纖維,降低血糖快速上升的情況,維持血糖穩定。營養師杯蓋(蕭瑋霖)近日在粉專「營養初 Nutrue-營養師杯蓋」分享甜點吃法。杯蓋表示,在下午茶時間單獨吃蛋糕,如果當時胃裡沒有其他食物「墊著」,甜點可能會讓血糖上升的速度變得很快。相較之下,杯蓋建議將蛋糕放在正餐後吃,由於正餐中人體已經攝取蛋白質與膳食纖維,蛋白質能讓血糖曲線下降約一半、提供一定的緩衝,讓餐後血糖較為穩定。不過,杯蓋提醒,甜點放在正餐後並不代表可以毫無限制地吃,份量仍然需要控制,飲料也可以選擇無糖茶或黑咖啡搭配,避免再額外增加糖分,吃完甜點後也可以起身走動5分鐘,幫助身體代謝。另外,杯蓋也提到,空腹又非常疲累時不適合吃甜點,因為人在又餓又累的狀態下,可能更容易一口接一口;與其完全禁止自己吃甜點,不如把想吃的甜點直接安排進飲食計畫裡,「想吃就排進去,不要偷偷吃。甜點不用戒掉,你只要決定它出現在哪一餐」。
滷味店員超罩!客人險暈倒秒扶給喝「這飲料」 醫師:可以救命
高雄日前發生一起溫馨的手搖飲與店家聯手救援事件。一名女性民眾在高雄市覺民路上的「滷鮮」滷味店等待餐點時,突然出現暈眩斷片、幾近昏厥的狀況。所幸現場滷味店女店員反應迅速,及時扶住該名民眾,並將其引導至內用區休息,更遞上隔壁「麻古茶坊」的熱門飲品「翡翠柳橙」,協助補充血糖與水分,成功化解一場虛驚。有網友在社交平台Threads上發文表示,「生理期快結束,晚餐去覺民路的滷鮮買滷味,結果因為該店生意太好,等了一陣子,加上滷味區熱氣一直衝上來,我居然莫名感到不舒服。等到餐點拿到手的瞬間,我直接斷片(當下真的意識空白),是店員反應很快抓住我的手,二話不說直接把我帶到內用區坐著休息。」網友指出,「更沒想到的是,晚班負責滷製的小姐立馬遞了這杯翡翠柳橙給我(吸管都插好了),叫我先喝一口,我當下只覺得這飲料甜甜地,還蠻好喝的,如果沒有這杯續命飲料,我可能也回不了家了。」網友分享「救命飲料」。(圖/取自Threads)網友表示,「謝謝高雄覺民店滷鮮的女店員(負責滷製的那位),謝謝妳當下伸手扶住一位快暈倒的,陌生人的我,還塞飲料想緩解我的不舒服,這友善的滷味店還不吃爆!店家置頂在留言!也感謝麻古的翡翠柳橙成了我的續命飲料,看標籤應該是最好喝的比例。」對此,醫師表示,柳橙一分糖加梅子對快昏厥者有所幫助,因糖分可為低血糖者快速補充能量,梅子也能提供少量鹽份,水分可以改善脫水;網友們也在該篇貼文下方紛紛留言表示,「身為在附近的店家,不得不說,實在太有福氣了,服務超級好,而且真的很好吃!」、「原來這間滷味除了好吃,還有好心腸」、「店員真的是仙女下凡」,麻古茶坊也現身留言區回覆,「加一顆真的是懂喝 高手中的高手」。
3歲米格魯偷吃1.1kg軟糖 被獸醫催吐後表情好有戲
澳洲布里斯本一隻3歲大的米格魯犬「史酷特」(Scooter),日前趁飼主不注意,貪吃吞下重達1.1公斤的蛇造型軟糖,嚇得飼主緊急把牠送往獸醫診所急救。所幸經獸醫師及時投藥催吐後已無大礙,目前已平安返家休養。根據外媒《1news》報導,澳洲金達利動物急診中心(Jindalee Veterinary Hospital)表示,日前發生寵物誤食事件。一名飼主在3日晚間發現家中軟糖包裝袋見底後,猜測可能遭家中飼養的兩隻狗狗貪吃吞下整包軟糖,立刻帶著史酷特與同伴犬「潔達」(Jada)就醫。醫療團隊初步量測體重時,發現史酷特體重明顯暴增,推測牠就是偷吃主謀,但為求謹慎,仍對兩隻狗同時進行醫療檢查。獸醫團隊隨後對牠們施打催吐藥劑;護理人員指出,犬隻誤食糖果最大隱憂為人工甜味劑「木糖醇」(Xylitol),該成分極易導致犬隻抽搐及肝衰竭。不幸中的大幸是,被吞下的軟糖未含木糖醇,但巨量天然糖分仍可能引發犬隻腸胃不適。催吐後,史酷特吐出將近1.1公斤的軟糖,確認是被牠獨吞了絕大部分軟糖,而潔達則僅吐出一條。醫護人員笑稱史酷特看起來「毫無悔意」,而兩隻狗經留院觀察且確認健康無虞後,目前已順利出院。急診中心提醒,米格魯犬雖是容易發生誤食的犬種,但吞下超過1公斤軟糖實屬罕見。此案例也警惕飼主,許多人類的零食對寵物具潛在風險,若發現毛孩誤食應儘速送醫,以免延誤救治。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
喝果汁比喝汽水健康? 醫揭25年研究:高血壓風險增35%
高血壓是心肌梗塞與中風的重要危險因子,日常飲食習慣也與血壓控制息息相關。家醫科醫師楊宗衡引用一項追蹤近25年的大型研究指出,不僅含糖飲料可能增加高血壓風險,即使是100%純果汁,若長期大量飲用,同樣與高血壓風險上升有關;相較之下,以完整水果取代飲料,則與較低的高血壓風險相關。楊宗衡在臉書粉專分享,許多家長認為汽水不健康,因此改讓孩子飲用100%果汁,但近期刊載於《JAMA》介紹、原始發表於《Circulation》的研究顯示,飲料中的糖分與完整水果中的糖分,對健康的影響可能有所不同。研究共追蹤2萬5749名平均12歲的兒童,直到平均36歲,追蹤時間最長達25年,期間共有1625人自述被診斷為高血壓。分析結果發現,每天飲用至少2份含糖飲料者,相較每週少於3份者,高血壓相對風險增加52%。此外,每天飲用至少1.5份100%果汁者,相較每週少於1份者,高血壓相對風險增加35%,顯示即使沒有額外添加糖分,長期大量飲用果汁仍可能與血壓升高存在關聯。研究也分析不同飲食替代方式,若以完整水果取代每天1份含糖飲料,與高血壓相對風險降低22%有關;若以完整水果取代果汁,高血壓相對風險則降低19%。楊宗衡表示,研究團隊推測,完整水果含有較多膳食纖維,且需要咀嚼,糖分吸收速度相對較慢;果汁則因纖維含量較少,容易在短時間內攝取較多糖分,因此可能造成不同影響。不過,楊宗衡也提醒,這項研究屬於觀察性研究,飲食內容及高血壓診斷多依賴受試者自行回報,仍可能受到其他生活習慣因素影響,因此無法直接證明果汁就是造成高血壓的原因。他指出,目前相關健康指引仍建議採取DASH飲食或地中海型飲食,並配合減少鈉攝取、維持適當體重及規律運動,以降低高血壓風險。至於日常飲品,仍以白開水為首選;若想補充水果營養,完整水果通常比榨成果汁更適合。楊宗衡也提醒,已罹患高血壓、糖尿病或腎臟病的民眾,飲食內容及水果攝取量仍應依照醫師或營養師建議調整,不應自行停藥、換藥或任意改變治療方式。
每天狂灌5瓶可樂15年!35歲女牙掉光還停經 外貌像60歲
一瓶可樂解渴或許無傷大雅,但若長年將汽水當成白開水,恐怕得付出沉重代價。大陸河南一名35歲女子,15年來幾乎不喝白開水,每天都要喝4、5瓶可樂,長期下來不僅罹患第二型糖尿病,還出現牙齒大面積脫落、提早停經等問題,整體外貌更被醫師形容宛如60歲老人,案例曝光後引發熱議,也讓醫師再次提醒民眾切勿把含糖飲料當成日常補充水分的來源。綜合陸媒報導,河南中醫藥大學第一附屬醫院日前收治這名35歲女患者。接診醫師、肛腸病二病區主任周艷陽問診時發現,女子除了身形與膚況明顯比實際年齡蒼老外,還同時出現牙齒大面積脫落、第二型糖尿病及停經等多項健康問題,整體身體狀況猶如60歲長者。進一步追問生活習慣後,醫師才得知,女子從約15年前開始便幾乎不喝白開水,而是把可樂等含糖飲料當成每天補充水分的主要來源,一天至少喝4至5瓶,長年下來形成固定習慣,即使口渴也很少喝水。醫師分析,長期大量攝取含糖飲料,容易造成血糖長期偏高,增加罹患第二型糖尿病的風險;過量糖分也可能干擾內分泌系統,導致卵巢功能提早衰退,使女性出現提早停經的情形。除了代謝問題外,可樂中的磷酸及碳酸還會持續侵蝕牙齒琺瑯質,降低牙齒保護能力,加上高糖環境容易滋生細菌、增加蛀牙及牙周病風險,久而久之造成牙齒鬆動、脫落,形成俗稱的「可樂牙」,且一旦琺瑯質遭破壞,通常難以恢復。醫師進一步指出,高糖飲食還會促進體內糖化反應,破壞膠原蛋白與彈性纖維,使皮膚逐漸失去彈性、變得鬆弛、暗沉並產生皺紋,因此女子雖然只有35歲,外觀卻明顯老化,看起來比實際年齡蒼老許多。院方提醒,含糖碳酸飲料應偶爾飲用即可,不宜取代白開水成為日常補充水分的方式。長期大量飲用除了可能造成肥胖、糖尿病及代謝異常,也會增加口腔疾病及其他慢性疾病風險。若想維持健康,白開水仍是最理想、最安全的飲品,搭配均衡飲食、減少糖分攝取及規律運動,才能降低疾病及提早老化的機率。
懷孕後血糖血壓異常升高? 醫揭與1機制有關:按時產檢很重要
明明懷孕前身體還算健康,為什麼懷孕後妊娠糖尿病、妊娠高血壓會找上門?面對突如其來的診斷,準媽媽們常因此感到焦慮、不知所措。宏其婦幼醫院婦產科廖翌喬醫師表示,妊娠糖尿病、妊娠高血壓分別與懷孕期間的荷爾蒙變化和胎盤功能異常有關,規律產檢能協助醫療團隊定期掌握孕婦的血糖、血壓等指標,協助媽媽和寶寶度過孕期,因此也提醒準爸媽應重視產檢的重要性。醫列高危險妊娠族群 提醒別忽略按時產檢廖翌喬醫師表示,第一孕期的產檢就會評估孕婦是否有妊娠高血壓,第二孕期則通常於24至28週安排妊娠糖尿病篩檢。此外每次產檢都會量測血壓、體重,檢查尿蛋白狀況,到了懷孕後期則會持續監測孕婦及胎兒的健康狀況,為生產做好準備。廖翌喬醫師提醒,定期產檢才能協助醫療團隊掌握母嬰健康狀況變化,揪出風險並適時介入。曾有一名孕婦確診妊娠高血壓,原本應更頻繁回診追蹤,對方卻因照顧孩子及工作忙碌,相隔一個月才回診,結果血壓已明顯飆高。尤其34歲以上的高齡孕婦、20歲以下的年輕孕婦,以及懷孕前已有肥胖、高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或自體免疫疾病等,都屬於高危險妊娠族群,更應依醫師建議按時接受產檢。懷孕後血糖為何突然升高?醫揭與1機制有關廖翌喬醫師表示,懷孕期間胎盤會分泌人類胎盤泌乳素(hPL),以提高孕婦的血糖濃度,確保胎兒的養分供應充足。不過,現代孕婦整體營養狀況改善,這樣的機制反而造成部分孕婦出現血糖調節失衡,引發妊娠糖尿病。臨床也觀察到患者多有糖尿病家族史,更應提高警覺。若血糖控制不佳,長期在高血糖環境可能使胎兒體重過度增加,甚至長成「巨嬰」,增加早產、難產或剖腹產風險,出生後也可能面臨新生兒低血糖的問題。對媽媽而言,曾罹患妊娠糖尿病,未來發生第二型糖尿病的風險也較高。妊娠高血壓恐影響母嬰 發展成「子癲前症」狀況多妊娠高血壓指的是懷孕20週後血壓高於一般正常值。廖翌喬醫師解釋,懷孕期間受黃體素影響,全身血管會擴張,血壓理應要下降;如果胎盤血管發育異常、胎盤功能下降,為了讓養分順利輸送給寶寶,媽媽的身體可能會提高血壓代償,進而引發妊娠高血壓。由於胎盤功能不佳影響養分供應,胎兒生長可能受限;若媽媽的血壓持續難以控制,同時有蛋白尿、抽血報告異常,可能是嚴重孕期併發症「子癲前症」,症狀包括劇烈頭痛、視力模糊,甚至有肺水腫、肝衰竭等狀況,必要時需評估提前生產。醫說明妊娠糖尿病、妊娠高血壓照護策略 子癲前症篩檢助力預防廖翌喬醫師表示,若確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓,醫療團隊會依個別孕婦的狀況調整產檢頻率,持續追蹤血糖、血壓、肝腎功能及胎兒生長情形,評估是否要安排胎兒生理評估(BPP)以及使用藥物控制,並與新陳代謝科、家醫科等共同提供照護。同時孕婦應維持均衡飲食、少油少鹽,妊娠糖尿病患者尤其要減少精緻澱粉及高糖分飲食,養成運動習慣,如飯後散步20分鐘也有助血糖控制。目前也有子癲前症篩檢,在第一孕期就可藉由抽血、血壓數值、子宮動脈血流、疾病史等資訊評估疾病風險,尤其初產婦和高齡產婦可與醫師討論是否接受篩檢。如果風險較高,孕婦在懷孕16週前可評估預防性用藥;若錯過早期篩檢、後續產檢發現風險升高,則有中晚期的子癇前症篩檢,可作為調整產檢頻率與生產計畫的參考依據。重視產檢為迎接寶寶做準備 產後追蹤有哪些重點?廖翌喬醫師指出,產後第一週,醫療團隊會確認媽媽的血壓恢復狀況,產後6至8週則會追蹤血糖變化,評估轉為慢性高血壓或第二型糖尿病的風險,以及是否需轉介至心臟內科、新陳代謝科等接續治療。即使確診妊娠糖尿病或妊娠高血壓,準爸媽們也不需過度焦慮,只要配合規律產檢,就能在醫療團隊的協助下降低孕期風險,為迎接寶寶到來做好準備。【延伸閱讀】產後大出血不是惡露!醫揭5大警訊 出院後12週內仍要小心懷孕要馬上停掉安眠藥?醫揭「自行停藥」也有風險 身心兼顧護母嬰健康https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69250
65歲男吃剉冰「腎臟差點沒了」! 1類人恐連命都沒了
夏天一碗剉冰看似消暑,卻可能成為慢性腎臟病患者的健康危機。一名65歲第四期慢性腎衰竭患者日前在傳統市場吃下一碗加入紅豆、花生、芋圓及黑糖糖水的剉冰後,因疑似食材不潔引發急性腸胃炎,不僅劇烈上吐下瀉,還因嚴重脫水導致急性腎損傷,尿毒指數飆升,最後緊急接受洗腎才保住一命。腎臟科醫師洪永祥提醒,對腎功能不佳的患者而言,吃冰並非絕對禁止,但若忽略衛生、配料及攝取量,一碗剉冰就可能成為壓垮腎臟的最後一根稻草,甚至增加猝死風險。腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享這起案例指出,65歲張姓男子罹患慢性腎衰竭第4期,腎功能僅剩約兩成,尚未進入固定洗腎階段。日前午後高溫難耐,他到市場採買時買了一碗傳統剉冰消暑,配料包括紅豆、花生、芋圓,再淋上滿滿黑糖糖水。雖然第一口就覺得芋圓味道有些發酸,但仍將整碗吃完。返家後不久,男子開始劇烈腹痛,隨後持續嘔吐、腹瀉,短時間內大量流失水分,整個人脫水、臉色發白,家人趕緊將他送往急診。檢查後確診急性腸胃炎,由於嚴重脫水造成血液循環量驟降、血壓下降,使供應腎臟的血流不足,引發急性腎損傷,尿毒指數快速飆升,醫療團隊緊急安排洗腎才成功救回一命。男子事後虛弱表示:「只是在市場吃個剉冰涼快一下,怎麼搞到要洗腎?」洪永祥表示,健康民眾即使吃壞肚子,多半休息幾天就能恢復,但對第四期以上慢性腎臟病患者而言,一次腹瀉就可能造成腎功能急遽惡化,因此他形容,腎友吃冰就像是在玩「踩雷大冒險」,稍有不慎就可能付出慘痛代價。洪永祥指出,腎友吃剉冰主要暗藏四大風險。首先是細菌感染,部分路邊攤或傳統市場冰店衛生條件不一,冰塊、糖水或配料若遭細菌污染,容易引發急性腸胃炎,一旦反覆腹瀉、嘔吐,體內水分快速流失,便可能讓原本脆弱的腎功能急速惡化。第二是高血鉀危機。不少人喜愛添加的紅豆、綠豆、花生、芋圓等配料,都屬於鉀含量偏高的食材。由於腎臟病患者排鉀能力下降,血鉀若快速累積,可能造成心律不整,嚴重甚至導致心臟驟停或猝死。第三則是高果糖、高磷負擔。黑糖糖水、煉乳及濃縮果醬除了糖分偏高,也含有人體容易吸收的無機磷。高果糖可能增加腎臟負擔,而高磷長期累積則可能加速血管鈣化、骨骼病變及心血管疾病風險。第四是水分攝取過量。洪永祥提醒,一碗剉冰融化後幾乎都是水分,對需要限水的腎衰竭患者,尤其合併心臟疾病者而言,等同一次攝取數百毫升液體,容易增加心臟及腎臟負荷,嚴重時甚至可能引發肺水腫。那麼腎友夏天是否完全不能吃冰?洪永祥表示,答案是「可以,但一定要懂得挑、懂得吃」。他建議,若只是想消暑,可將家中煮沸放涼的飲用水製成小冰塊含在口中,不僅衛生,也能降低一次攝取大量水分。若真的想外出享用冰品,應優先選擇衛生條件良好的店家,並避開紅豆、綠豆、花生等高鉀配料,可改搭配愛玉、仙草或粉粿等相對較適合的食材,糖水也應盡量減量。此外,他也推薦「兩口止癮法」,就是與家人共食一碗冰品,只淺嚐一、兩口解饞,既能享受冰品帶來的清涼感,也能降低對腎臟造成的負擔。洪永祥提醒,慢性腎臟病患者夏天除了留意飲食,也要避免食用來源不明或保存不佳的冰品。一旦吃完冰後出現持續腹痛、嘔吐、腹瀉、尿量減少、四肢無力、心悸或明顯身體不適,應立即就醫,避免急性腎損傷持續惡化,甚至演變成需要緊急洗腎或危及生命的情況。
黃豪平補刀「這群人不是解散了?」 董仔崩潰給答案
哈林(庾澄慶)主持公視益智節目《哈!真相大白了》,邀來藝人黃豪平、「這群人TGOP」董仔與男團Ozone林佳辰、李哲言等人,演員劉香慈與主播妹妹劉方慈也難得同框。黃豪平不僅單挑五位參賽者,還引董仔怒吼回嗆。節目上出題「將喝不完的手搖飲倒在路邊水溝,就會被罰錢?」,黃豪平自己一個人選「╳」,想答對搶佔60分高分的他提到,「飲料本來就可能在水溝裡出現的,家中餿水什麼的最後也有可能進下水道」;哈林質疑「這不會造成困擾或汙染?」,黃豪平趕緊先自清表示自己沒這樣做過,還說「請網友不要炎上我!」,哈林開玩笑對他說「我們每集都有警方人員在外待命,算你聰明!」。這題環保題,其餘五位參賽者都選「○」。劉香慈先說「亂倒珍奶會有廚餘的問題啦」,黃豪平搶話說「我不喝珍奶,都喝純飲料」。董仔也說「我覺得是『倒』的這行為不行吧?」。李哲言則補充「廚餘可能會製造髒亂,後續會引來老鼠、蟑螂等危害環境衛生」。主播劉方慈也從新聞角度提到,自己播過「飲料店家被目擊在打烊前倒一大鍋水在水溝蓋上,環保局獲報疑似『倒油汙』而前往稽查」的新聞,事後證實「店家倒的是清洗機器的廢水,但這樣也不行」,讓哈林打趣說「你是拿工作做賭注啊?」,劉方慈笑說「只是報過類似新聞啦」。這題答案公布確實是「○」,現場顧問律師梁家瑜表示,「水溝是雨水排水系統,但手搖飲裡面有糖分、油脂等物質,可能會讓排水受汙染」,她說「依照廢棄物清理法,倒飲料這可能會被罰1千2到6千的罰鍰」,哈林聽了笑說「我們主播保住工作了!」而節目首輪答完,董仔與林佳辰竟然同分,按規則要PK出一位晉級,哈林威脅說「佳辰落敗,Ozone就全軍覆沒了!」,黃豪平則調侃董仔說「Ozone的粉絲都很想看這集喔!」讓董仔直呼「人生好難啊!」;哈林一旁答腔「董仔她也是擁百萬粉絲的」,董仔也驕傲表示「這群人TGOP」也有300萬粉絲,沒想到黃豪平繼續補刀說「這群人不是解散了?」,引董仔揮手大吼說「不是解散,我們只是停更!」讓現場笑成一團。