糞便潛血檢查
」 大腸癌 癌症 檢查 直腸癌 大腸鏡
工地師傅「愛跑廁所」被同事嫌!真相竟是癌症惹禍 醫:1習慣要小心
平日看似平常的如廁習慣,竟可能暗藏致命警訊,一名 50 歲從事水泥工作的男性,近半年來突然出現軟便與頻繁排便現象,每天至少要「跑廁所」 4 到 5 次,對於在工地工作的他來說極為不便,也因此經常被同事抱怨。直到近期他不明原因暴瘦 8 公斤,家人才驚覺事態不對,苦勸之下他才願意就醫。根據消化內科醫師 陳炳諴 在《醫師好辣》節目中分享的門診案例,經過血液檢查、大腸鏡檢查以及電腦斷層掃描後,該名男子被診斷為大腸癌第三期。醫師說明,他罹患的是「小球性貧血」,血色素曾降低至 9 g/dL 左右,對男姓來說正常值約為 13–18 g/dL。由於沒有茹素,這樣的貧血現象不尋常,加上持續的排便異常與體重驟降,促使醫療團隊進一步安排胃腸鏡檢查。確診後,他接受外科手術切除腫瘤,並進行後續化療,目前病況已穩定,排便頻率亦恢復正常。醫師指出,因為發現的期別屬於第三期,所幸病人及時治療,效果尚可。陳醫師提醒,一般人若出現「排便習慣改變」(如持續腹瀉、軟便、頻繁排便或廁後仍有便意)、「體重不明原因減輕」、「貧血」、「糞便帶血或黏液」、或「排便後感覺排不乾淨」等現象,不應輕忽;尤其年滿 45 歲以上者,建議定期接受大腸鏡檢查;即使年輕、無症狀,但有家族史、抽菸、飲食高脂、久坐不動者,也應考慮做糞便潛血檢查或其他篩檢。另據台北市立聯合醫院中興院區消化內科主治醫師謝文斌指出,大腸癌早期往往沒有明顯疼痛,容易被忽略。若能在早期發現並治療,治癒機率與預後明顯較好,無論是生活習慣改善、飲食均衡,或接受定期篩檢,都是守護腸道健康的重要關鍵。醫師呼籲,若排便習慣異常、體重下降、糞便異常,請勿延誤就醫。平凡如廁,可能正是身體給出的急迫警訊。
大腸鏡幾歲開始檢查? 醫示警「大腸癌年輕化」:5大高風險族群應及早檢查
國健署提供45至74歲民眾,以及40至44歲具大腸癌家族史者,每兩年進行一次糞便潛血檢查;若篩檢結果為陽性,則需進一步接受大腸鏡檢查,但檢查時機只考量年齡嗎?馨蕙馨醫院胃腸肝膽內視鏡中心吳宗勤主任指出,大腸癌有年輕化的趨勢,同時發炎性大腸疾病,如潰瘍性大腸炎以及克隆氏大腸炎逐年增加,提醒民眾並非年紀到了才要警惕,更要看「風險」與「症狀」判斷,當個人健康情況、生活習慣或症狀出現變化時,就應考慮提早檢查。3案例說明檢查「不只看年齡」 年輕人非百分之百安全!吳宗勤主任表示,大腸息肉是日後演變成大腸癌的主要因素,及早發現並切除息肉有助癌症預防。雖然年齡與息肉的發生率成正比,但年輕人一旦出現相關症狀,同樣可能面臨健康風險。就有一名27歲男性是長期外食的肉食主義者,在公司健康檢查中糞便潛血檢查呈陽性,透過大腸鏡檢查發現息肉,也就是說雖然可能沒有明顯症狀,但息肉已經存在並造成出血,可見早期、主動篩檢的重要性。另有一位有抽菸習慣的32歲男性,受慢性腹瀉困擾,因為太太擔心而就醫,檢查發現息肉和多發性憩室。症狀是身體發出的重要警訊,腹瀉、便秘、排便習慣改變等持續或反覆出現的腸道症狀,就屬於接受大腸鏡檢查的理由,不受年齡限制。不良的生活與飲食習慣,如長期外食、高油低纖等是已知風險因素,更應提高警覺。吳宗勤主任也強調,對已達篩檢年齡的長者,篩檢是常態且必須持續的。一位71歲糖尿病患者,表示自己排便習慣改變,糞便篩檢結果為陽性,確診有息肉。此案例同時具備高齡、慢性病史以及排便習慣具體改變三重風險因素,更凸顯篩檢的急迫和必要性。幾歲開始接受大腸鏡檢查?不同風險族群建議有別綜合考量國際指引和臨床經驗,吳宗勤主任指出,對於無特殊家族病史、慢性腸道疾病和任何腸道症狀的一般風險族群,美國癌症協會建議從45歲開始篩檢。台灣衛福部目前建議45歲以上民眾每兩年進行一次糞便潛血檢查,若結果陽性則應做大腸鏡進一步確認。因此,吳主任建議民眾在45歲左右就與醫師討論,選擇合適的篩檢方式。若屬於以下高風險族群,應在更早的年齡開始檢查,且可能需要更頻繁的追蹤:一等親有大腸癌病史:應從親人罹癌年齡提早10年開始篩檢。例如父親50歲確診,子女應在40歲開始篩檢。曾發現腺瘤性息肉:依息肉大小、數量與類型,通常需在1至5年後追蹤,應嚴格遵守醫師建議的追蹤頻率。患有遺傳性腸道息肉症:例如家族性腺瘤性息肉病(FAP),應在青少年時期或更早就開始篩檢。患有發炎性腸道疾病:例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症,確診後8至10年開始,並每年追蹤。出現警示症狀,立即檢查:包括持續數週的排便習慣改變(例如:突然持續便秘或腹瀉)、糞便帶血(無論鮮紅色或黑色)、不明原因體重減輕、持續腹部不適(腹痛、腹脹、絞痛)、經常感到排便排不乾淨、不明原因的貧血(尤其男性)等。無論年齡如何,一旦出現警示症狀,都應立即就醫,由醫師判斷是否需要進行大腸鏡檢查。【延伸閱讀】生活規律大腸也會長息肉?家族病史影響大 年輕人也要注意!「腸阻塞」常被誤認便秘 可能是大腸癌警訊!醫提醒4大徵兆不可輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66495
莊人祥證實罹患胃癌 癌症基金會:50歲以上男性風險倍增
衛福部常務次長莊人祥4日晚間證實,在疾管署署長任內期間罹患胃癌,目前病情恢復的很好。事實上,胃癌在台灣十大癌症中排名第五,好發年齡約在50至70歲之間,男性發病率更是女性的2倍,台灣癌症基金會建議應減少食用高鹽、煙燻、醃漬或加工食品。台灣癌症基金會在官網指出,胃癌是發生在胃部的惡性腫瘤,其中又以「胃腺癌」最常見,而胃癌在台灣十大癌症中排名第五,好發年齡落在50至70歲之間。由於胃癌早期症狀不明顯,許多患者常等到出現嘔血、解黑色大便或血便的現象,才驚覺病情已變成進行型或是中晚期。若有不適時,常見的臨床症狀即消化不良或是上腹部脹痛不適,伴有輕微的噁心、反胃、胃口不好、胃灼熱感、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、全身倦怠無力或者是下痢等等。其中「上腹痛」為主要症狀,約82至90%會有如此的症狀;較嚴重則會有消化道出血、解黑便,時間久了後導致貧血,也有些人會發生體重減輕。台灣癌症基金會表示,胃癌的危險因子包括幽門螺旋桿菌感染、老化、性別、抽菸、喝酒、不健康飲食、慢性萎縮性胃炎與黏膜腸上皮化生、惡性貧血、胃息肉與家族遺傳等。其中,感染幽門螺旋桿菌會增加得到胃癌的機會;而長期吃高鹽、煙燻、醃漬食物或加工肉品者,胃癌機率發生率也較高。反之,多吃新鮮水果和蔬菜可減少胃癌發生;男性發病率更是女性的2倍,50歲後風險急速增加。目前診斷胃癌除了腫瘤常規性的身體理學檢查、抽血血液檢查、生化檢查、糞便潛血檢查之外,台灣癌症基金會指出,檢查方式還可分為「傳統胃鏡」、「經鼻胃鏡」、「上消化道攝影」、「電腦斷層掃描」等,若確診後經過外科手術切除乾淨,早期胃癌5年存活率可達90%以上。
中年男血便拖半年!檢查驚見「腫瘤塞滿腸道」 醫搖頭:大腸癌末期了
大號的症狀可能反映身體健康,要隨時注意警訊。一名45歲男子常大出血便,且糞便不成行,時間長達半年,但他覺得只是飲食習慣不當導致,因此都沒去檢查,直到肚子痛難忍才就醫,結果大腸鏡一照,發現腫瘤幾乎塞滿腸道,確診晚期大腸癌。腸胃科醫師林相宏分享案例,這名男子半年內糞便潛血檢查呈陽性反應,但他仍認為應該是「檢查弄傷」而逃避,並調整飲食和作息,希望症狀可以自然消失。怎料症狀並沒有改善,甚至半年後惡化成腸道狹窄,必須緊急轉診。林相宏指出,這是許多上班族常見的心態,覺得只是壓力大,將血便、腹痛等異狀歸咎於其他原因,而非癌症所致。根據臨床統計,有症狀才願意檢查的大腸癌患者中,超過6成確診時已是第3期或第4期,一旦有血便、排便習慣改變、甚至有裡急後重(有便意卻排不乾淨)的狀況,一定要提高警覺,尤其年輕族群,大腸癌多發生在接近肛門的位置,血便症狀非常明顯,卻常被誤以為是痔瘡。林相宏提醒,大腸癌有年輕化趨勢,飲食上要少吃油炸、紅肉、加工品類,也要避免抽菸、喝酒。目前政府提供45至74歲民眾及40至44歲有大腸癌家族史的民眾,每2年享有1次免費的糞便潛血檢查服務,若符合條件的民眾一定要去做篩檢。
無任何症狀!28歲男檢查確診大腸癌 醫:別因「覺得還年輕」錯過治療
台灣的大腸癌發生率居高不下,並有年輕化趨勢,腸胃科醫師陳保中近日就分享,一位28歲患者自述毫無任何症狀,卻在大腸鏡檢查後確診大腸癌,而這也使他忍不住感嘆,「健康檢查,不是等出事才做,更不是為了嚇自己」、「一次大腸鏡檢查,也許就能改變整個人生」。陳保中日前在臉書粉專「Dr.陳保中」撰文表示,一名28歲患者最近順便做了大腸鏡,沒想到最後診斷出大腸癌,由於患者事前沒有任何症狀,因此當對方被告知罹癌時便沉默了許久,「眼神裡除了震驚,還有一種『怎麼可能是我』的無助,那份沉重,讓人真的喘不過氣。」陳保中說到,不少人認為大腸癌是50、60歲以後才可能遇到的事,但近幾年來看,年輕患者已經越來越多,「更可怕的是,早期幾乎沒有明顯症狀,有時只是偶爾大便帶血、排便習慣改變,或體重悄悄下降,就被當作痔瘡、腸胃炎拖了好幾個月。」陳保中也指出,自己身為醫師,不希望再看到有人因為「覺得還年輕」而錯過治療的黃金時間,「你不一定要害怕,但請你一定要重視」、「健康檢查,不是等出事才做,更不是為了嚇自己,而是給自己一個未來還能放心生活的機會」、「一次大腸鏡檢查,也許就能改變整個人生」。衛福部國健署官網資料顯示,若想要預防並早期發現大腸癌,應該要能每天運動,並養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物。除此之外,大腸癌多發生在50歲以後,50歲以上民眾應每1至2年接受糞便潛血檢查,如有個人或家族瘜肉症或大腸癌病史的民眾,建議直接接受全大腸鏡檢查,檢查年齡也要提早。國健署提醒,政府目前補助45至74歲民眾、40至44歲具家族史民眾每2年1次免疫法定量糞便潛血檢查,可以到全國各地健保特約醫療院所辦理,若有問題可洽詢各地衛生局(所)或健康服務中心。
1個月連2人大腸癌「才30幾歲」! 醫疾呼提早做大腸鏡篩檢
「大腸癌逐漸年輕化!改變就從現在開始」。肝膽腸胃科醫師張靖透露,自己在最近1個月內,就連續診斷出2位年僅30多歲的年輕人罹患直腸癌,因此他也提醒,及早的大腸鏡篩檢非常重要,並列出大腸癌年輕化的3個可能原因。張靖醫師近日在臉書發文透露,光是最近1個月內,他的門診就連續出現2位年僅30多歲的年輕人,原本都以為血便只是痔瘡引起,沒想到經過大腸鏡檢查後,竟確診為直腸癌。這樣的檢查結果不僅對病人和家屬造成沉重打擊,也讓張靖醫師感到十分不捨。張靖醫師在文中強調,雖然大多數血便確實是由痔瘡引起,但在未經大腸鏡檢查確認前,醫師永遠無法百分之百排除大腸癌的可能性。他認為自己的角色,正是要透過大腸鏡檢查,幫助病人及早釐清血便背後真正的病因。面對世界各國都正面臨「大腸癌年輕化」的嚴峻趨勢,張靖醫師分析可能與多項因素有關,包括飲食西化(高油脂、低纖維)、生活型態改變(久坐缺乏運動)以及腸道菌落失衡等問題,當然少部分年輕大腸癌的情況與家族遺傳性高度相關。張靖醫師也強調,「至少我們可將『健康且規律的生活、及早的大腸鏡篩檢』這些觀念落實在日常生活當中,如此才能大幅降低憾事再度發生。」臺北市立聯合醫院官網日前也發布新聞稿指出,依據國民健康署癌症登記資料顯示,110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人,發生率為每十萬人38.4人,更是十大癌症發生人數第2名,平均每天有44人罹患大腸癌,且近9成的個案是發生在50歲以上的民眾;衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。為降低大腸癌發生率及死亡率,規律且及早接受糞便潛血篩檢與大腸鏡檢查是很重要的關鍵。大腸癌常見症狀如下:大便中有血或黏液、排便習慣改變(一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重(排便排不乾淨)。然而可怕的是,大腸癌早期並無症狀。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌,在門診中遇到有明顯症狀而來的病人,檢查後常常都已經是中晚期大腸癌,治療起來複雜且困難;而且治療過程與結果對病人及家屬都是一個沉重的負荷。謝文斌也提醒,大腸癌是可以藉由定期接受篩檢而早期發現並治療的一種疾病。根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。相反的,如果大腸癌進展至第4期才診斷出來,5年存活率只剩15至16%。根據歐美國家經驗,每1至2年接受糞便潛血篩檢約可下降18至33%的大腸癌死亡率。大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等。謝文斌建議大家養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物,並且規律運動,還要定期篩檢「糞便潛血檢查」及「大腸鏡檢查」。謝文斌文末也提醒,中壯年族群在社會經濟及家庭具重要角色,大腸癌年輕化,不只對家庭影響巨大,也會造成總體經濟損失。若能早期發現,可以單純使用大腸鏡切除,避免了開刀的風險與後續化療的煎熬。「為了家人與自己健康著想,記得按時接受篩檢,遠離大腸癌,才能擁抱健康的人生。」
大腸癌年輕化? 最新研究揭關鍵致癌因素:與小時候有關
過去普遍認為大腸癌是中老年人的疾病,但醫界近年觀察到,罹患大腸癌的年齡正快速下降,不少三、四十歲的年輕人竟在健康檢查中意外被診斷出癌症。針對這項趨勢,2025年一項刊登於《自然》(Nature)期刊的全球大型研究,揭示可能關鍵的致癌因素。台灣基因醫師張家銘在臉書發文指出,「癌症的那顆種子,很可能在我們還是孩子的時候,就已經悄悄被種下了」,並分享了2025年一項刊登於《自然》(Nature)期刊的全球大型研究,這項研究橫跨11個國家、針對近千名結直腸癌患者進行基因比對,發現與一種會產生「colibactin」毒素的大腸桿菌密切相關。該毒素雖不會引起腹瀉或發燒,但會潛入腸道細胞、破壞DNA,導致難以察覺、卻持續存在的基因突變。這些基因變化被科學家稱為「突變簽名」(mutational signatures),其中的SBS88與ID18,在40歲以下患者中發現的比例,是70歲以上患者的三倍以上。更值得關注的是,即便患者體內已經找不到該細菌,DNA內的突變痕跡仍清晰可見,顯示這些細菌可能早在童年時短暫出現,卻留下長期性的基因傷害。研究也指出,不同國家的腸癌患者具有不同的突變組合,可能與飲食文化、抗生素使用、腸道菌環境有關。張家銘提醒,台灣尚未納入該研究,但本地普遍存在的飲食習慣如高肉少菜、頻繁外食、含糖飲料攝取過量,以及兒童過度使用抗生素等現象,皆可能為壞菌「開門」,種下癌變的可能性。然而這並非無法改變的命運,張家銘強調,「就算過去生活不夠健康,我們依然可以從現在開始減少傷害。」他建議從飲食習慣做起,增加天然、高纖、多樣性的原型食物與發酵食品攝取,避免過度消毒、濫用抗生素,讓好菌有機會在腸道中生長。針對有家族病史或出現血便、便祕腹瀉交替、排便習慣改變者,張家銘呼籲即使年紀輕輕,也應盡早進行糞便潛血檢查或大腸鏡篩檢,「別被『我才三十幾』這句話給騙了,癌症從來不看身分證。」
台人平均每天44人罹患大腸癌! 「糞便潛血篩檢」降低逾三成死亡率
依據國民健康署癌症登記資料顯示,110年大腸癌新診斷個案有1萬6,238人,發生率為每十萬人38.4人,更是十大癌症發生人數第2名,平均每天有44人罹患大腸癌,且近9成的個案是發生在50歲以上的民眾;衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。大腸癌排便習慣改變 確診常已中晚期、治療困難大腸癌常見症狀如下:大便中有血或黏液、排便習慣改變(一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重(排便排不乾淨)。然而可怕的是,大腸癌早期並無症狀。臺北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌醫師表示,在門診中遇到有明顯症狀而來的病人,檢查後常常都已經是中晚期大腸癌,治療起來複雜且困難;而且治療過程與結果對病人及家屬都是一個沉重的負荷。糞便潛血篩檢 降低18~33%大腸癌死亡率近年國內與國外的醫學統計數字上看到大腸癌有年輕化趨勢,統計顯示全國45∼49歲大腸癌發生率由2010年每十萬人40.63人上升至2021年48.18人。大腸癌公費篩檢原來僅針對50∼79歲民眾,而國民健康署自114年1月1日起,提供45~74歲民眾及40~44歲且其父母、兄弟姐妹、子女曾患有大腸癌民眾,每2年1次免費糞便潛血檢查服務,如果糞便潛血檢查呈陽性時,應進一步接受大腸鏡檢查。謝文斌醫師說,大腸癌是可以藉由定期接受篩檢而早期發現並治療的一種疾病。根據統計,早期的大腸癌如果妥善治療,存活率高達90%以上。相反的,如果大腸癌進展至第四期才診斷出來,5年存活率只剩15∼16%。根據歐美國家經驗,每一至二年接受糞便潛血篩檢約可下降18~33%的大腸癌死亡率。遠離大腸癌 健康飲食、規律運動與定期篩檢謝文斌醫師提醒,大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等。大家應養成良好飲食習慣,多吃蔬菜水果,少吃肉類及高油脂食物,並且規律運動,還要定期篩檢「糞便潛血檢查」及「大腸鏡檢查」。【延伸閱讀】糞便潛血檢查陽性 超過「這時間」未大腸鏡診斷!大腸癌死亡風險增64%腸癌不再侷限每年固定篩檢! 北醫大研究:「糞便潛血濃度」提供精準醫療新策略https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64777
國人日平均44人罹患大腸癌!「早期無感」發現已中晚期 醫示警7徵兆
台灣人罹患的10大癌症病例數量排行,第2名的是大腸癌,平均每日有44人罹患大腸癌。大腸癌最可怕的一點,早期並無明顯症狀,台北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌指出,門診中有症狀來就醫的病患多半已經是中晚期,也提出民眾能留意7大徵兆。依據國民健康署癌症登記資料顯示,110年大腸癌新診斷個案有16,238人,近9成個案發生在50歲以上的民眾。而衛福部112年死因統計有6,791人死於大腸癌。近年國內外的醫學統計數字中,發現大腸癌有年輕化趨勢,統計顯示台灣45歲至49歲大腸癌發生率有攀升的趨勢。台北市立聯合醫院中興院區消化內科主任謝文斌提到,大腸癌最可怕的是早期無症狀,他在門診中遇到有明顯症狀來就醫的病患,檢查後往往已經是中晚期大腸癌,治療起來相對複雜且困難。對此,謝文斌指出,大腸癌其實可以藉由定期接受篩檢,早期發現並治療的疾病,有數據顯示,早期發現的大腸癌經妥善治療,存活率高達90%以上;反之,如果大腸癌進展到第四期才發現,5年存活率剩下15%至16%。從歐美國家經驗可知,每年或每2年接受糞便潛血篩檢,可下降18%至33%的大腸癌死亡率。謝文斌也點出民眾可留意的大腸癌7大徵兆,包括「大便中有血或黏液、排便習慣改變(一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、體重減輕、貧血、裡急後重(排便排不乾淨)」,風險因子則有「肥胖、缺乏運動、抽菸和大腸直腸癌家族史」。除此之外,謝文斌建議民眾平日多吃蔬菜水果,少吃肉類和高油脂食物,養常規律運動習慣,定期篩檢。國建署自2025年1月1日起,提供45歲至74歲民眾、40歲至44歲且其父母、兄弟姊妹、子女曾患有大腸癌的民眾,每2年有1次免費糞便潛血檢查服務,若檢查呈陽性,須儘快進一步接受大腸鏡檢查。
網傳陸客赴金門「免費健檢」 衛生局澄清:須持健保卡並符合資格
近期網路謠傳陸客可以到金門免費體檢,還送了一對禮物跟藥品等。對此,金門縣政府呼籲民眾,不要輕信未經證實的訊息,應以官方公告為準,並善用政府提供的免費健康檢查服務,透過早期篩檢與健康管理,降低罹患重大疾病的風險。歡迎符合資格的民眾攜帶健保卡至鄉鎮衛生所或特約醫療機構接受檢查。為提升縣民健康意識,金門縣政府配合衛生福利部政策積極推動114年成人預防保健及癌症篩檢計畫,提供符合資格的民眾免費檢查服務,以期早期發現、早期治療,降低重大疾病對健康的影響。針對成人預防保健及B、C型肝炎篩檢服務,金門縣衛生局依據衛生福利部國民健康署指導推行,凡持有健保卡、符合成人預防保健服務篩檢資格(30至39歲每5年1次;40至64歲每3年1次;65歲以上民眾、55歲以上原住民、35歲以上小兒麻痺患者每年1次)或B、C型肝炎篩檢資格(45至79歲一般民眾;40至79歲原住民終身免費1次)可接受一次免費的成人健康檢查。檢查項目包括血壓、血糖、血脂肪、肝功能、腎功能、尿液分析、C型肝炎抗體及B型肝炎抗原等,以評估個人健康狀況並預防慢性疾病。四大癌症篩檢部分,金門衛生局依據衛生福利部國民健康署及口腔健康司癌症篩檢計畫,提供持有健保卡民眾以下免費篩檢服務:1.子宮頸癌篩檢:25-29歲女性每3年1次,30歲以上女性每年1次免費子宮頸抹片檢查。2. 乳癌篩檢:40至74歲女性,每兩年可接受一次免費乳房X光攝影檢查。3. 大腸癌篩檢:45-74歲及40-44歲具家族史者民眾,每兩年可接受一次免費糞便潛血檢查。4. 口腔癌篩檢:30歲以上且有嚼檳榔或吸菸習慣的民眾,每兩年可接受一次免費口腔黏膜檢查。金門縣政府呼籲民眾,不要輕信未經證實的訊息,應以官方公告為準,並善用政府提供的免費健康檢查服務,透過早期篩檢與健康管理,降低罹患重大疾病的風險。歡迎符合資格的民眾攜帶健保卡至鄉鎮衛生所或特約醫療機構接受檢查,與家人一同關心健康,提升生活品質。
55歲女沒家族史、飲食清淡卻患大腸癌 即時就醫治療重拾健康
一名55歲女性上班族,接受公司安排的例行性成人健康檢查,拿到健檢報告時幾乎全部正常,只有顯示血色素偏低異常,她拿著健檢報告就醫進一步了解貧血原因,竟發現自己罹患早期大腸癌,幸好及時發現並接受治療,健康重回職場。糞便潛血檢查陽性 發現降結腸處有腫瘤臺中醫院家醫科醫師康祐榕指出,該婦女就醫時臉色明顯較蒼白,檢查報告顯示她血色素只有7g/dL,(正常值為12g/dL以上),明顯貧血。他先幫患者安排糞便潛血檢查,發現有陽性反應,進一步安排大腸鏡與胃鏡檢查,意外發現降結腸處有顆腫瘤,幸好腫瘤並未遠端轉移,經會診外科與血液腫瘤科團隊,成功切除腫瘤並接受化療,目前定期追蹤中。無家族史、飲食習慣養生罹腸癌 留意這些異常警訊康祐榕醫師說,患者身高約155公分,體重約45公斤,自述沒有癌症家族史,飲食也養生清淡,平日少吃炸物與甜食,過去健檢報告都是正常,這次健檢前雖覺得自己容易疲倦、半年內體重減輕5 公斤,但都認為是工作與照顧孩子太疲倦造成,不以為意,沒想到這次因為檢出貧血,意外發現自己罹癌,雖然震驚,但想到自己兩個念國高中的孩子跟愛自己的老公,決定接受醫療團隊建議,勇敢抗癌,也成功抗癌,三個月後重返職場。六癌篩檢對象擴大 守護健康從把握權益開始康祐榕醫師建議,除了國健署提供30歲以上民眾定期成人健檢,今年起更擴大六癌篩檢的對象,包括40歲以上、74歲以下都可以接受乳房攝影檢查,還有25歲以上女性可以接受子宮頸抹片檢查,以及新增人類乳突病毒檢查,與放寬重度吸菸者藉由低劑量肺部斷層掃描檢查肺癌等,就是希望大家愛家人從健檢癌篩愛自己做起,呼籲符合健檢或癌篩資格者,記得把握愛自己的權益,拿起健保卡就到醫院檢查。【延伸閱讀】公費大腸癌篩檢對象擴大!新春佳節也要「3多、3少、3去」顧腸道腸癌不再侷限每年固定篩檢! 北醫大研究:「糞便潛血濃度」提供精準醫療新策略https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64567
2025年台灣老年人口將破20% 高齡者癌症篩檢成關鍵課題
根據國家發展委員會的數據,2025年台灣65歲以上人口比例將突破20%,正式進入屆時每5人中,就有1人是老年人口。老年健康議題早已成為每個家庭與社會無法忽視的重要話題。面對日益嚴峻的挑戰,如何及早預防疾病,特別是高齡者癌症篩檢,已成為促進健康老化的關鍵課題。四成高齡者患至少一種慢性病 定期健康檢查、癌症篩檢不可少臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科醫師劉力幗指出,定期健康檢查和癌症篩檢對健康老化的重要性,老年人口快速增加,帶來的不僅是醫療需求,也增加了家庭照護需求。台灣目前約有四成高齡者患有至少一種慢性病,癌症更是國人十大死因之首。定期健康檢查和篩檢可有效發現癌前病變或早期癌症,大幅提升治療成功率,降低死亡率。擴大免費健康檢查和七癌篩檢 提供更全面照護劉力幗說,隨著台灣邁向超高齡社會時間倒數,為了因應高齡社會,協助長者維護健康的生活,衛生福利部及臺北市衛生局於今年推出一系列新的政策,特別是在癌症篩檢方面,擴大免費健康檢查和七癌篩檢,為民眾提供更全面的照護。一、 肺癌篩檢:具有以下任一情形民眾可接受每兩年一次低劑量胸部電腦斷層檢查。1. 具肺癌家族史:45至74歲男性或40至74歲女性,且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。2. 重度吸菸者:50至74歲吸菸史達20包-年以上(菸齡x每天包數>20),仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。二、 乳癌篩檢:針對年齡範圍擴大至40至74歲女性,每兩年可接受一次乳房X光攝影檢查,以期早期發現乳癌。三、 子宮頸癌篩檢:年齡篩檢資格調整為25歲以上女性,每三年可接受一次子宮頸抹片檢查。此外,針對35歲、45歲、及65歲的女性增加HPV人類乳突病毒檢測服務,以預防及早期發現相關癌症。四、 大腸癌篩檢:針對45至74歲,以及40至44歲具有家族史者,每兩年可接受一次糞便潛血檢查,及早發現潛在問題。五、 口腔癌篩檢:針對30歲以上嚼檳榔或已戒檳榔或吸菸民眾、18至未滿30歲嚼檳榔或已戒檳榔的原住民,每兩年一次口腔黏膜檢查。六、 肝癌篩檢:針對45至79歲民眾,終身1次B型、C型肝炎篩檢服務。而B型、C型肝炎是肝癌的重大風險因子,故篩檢與治療B型、C型肝炎即是降低未來罹患肝癌的可能性。七、 胃癌篩檢:45至74歲民眾,可接受終身一次幽門螺旋桿菌糞便抗原篩檢。預計於2025年2月中旬開始進行試辦。老年人的健康管理 涵蓋疾病治療、生活品質保障老年人的健康管理不僅是疾病的治療,更是對生活品質的全面保障。劉力幗呼籲民眾多加利用最新七癌篩檢以及北市聯醫中興院區癌症診療服務,及早就醫,善用資源,與我們一起從七癌篩檢邁向健康老化的美好生活。【延伸閱讀】熟齡也有無限可能!S.A.F.E新五感論壇 勾勒多元超高齡新風貌高齡社會的營養新視角!醫師剖析鱈魚肝油與失智關聯https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64513
健檢揪出貧血! 台中女就醫竟是大腸癌超崩潰
台中一名55歲女性上班族,去年婦女節前夕接受公司安排的例行性成人健康檢查,拿到健檢報告時幾乎全部正常,只有顯示血色素偏低異常;因此她拿著健檢報告就醫進一步了解貧血原因,結果竟發現自己罹患早期大腸癌,幸好及時發現並接受治療,健康重回職場。台中醫院家醫科醫師康祐榕指出,病患就醫時臉色明顯較蒼白,檢查報告顯示她血色素只有7g/dL,正常值為12g/dL以上,明顯貧血。他進一步指出,後續先幫患者安排糞便潛血檢查,發現有陽性反應,進一步安排大腸鏡與胃鏡檢查,意外發現降結腸處有顆腫瘤,幸好腫瘤並未遠端轉移,經會診外科與血液腫瘤科團隊,成功切除腫瘤並接受化療,健康重回職場,目前定期追蹤中。康祐榕提醒,建議除了國建署提供30歲以上民眾定期成人健檢,今年起更擴大六癌篩檢的對象,包括40歲以上、74歲以下都可以接受乳房攝影檢查,還有25歲以上女性可以接受子宮頸抹片檢查,以及新增人類乳突病毒檢查,與放寬重度吸菸者藉由低劑量肺部斷層掃描檢查肺癌等。康祐榕說,希望大家愛家人從健檢癌篩愛自己做起,呼籲符合健檢或癌篩資格姐姐妹妹,記得把握愛自己的權益,拿起健保卡就到醫院檢查。
「鉛筆屎」恐是大腸癌症狀 出現7大症狀快就醫
根據衛生福利部資料,2021年新增16,238名大腸癌患者,每十萬人就有38.4人得病。《麻辣鮮師》中飾演「Gina」的47歲女星林利霏日前無預警自爆罹患大腸癌第一期,且已完成手術,專家提醒,注意症狀才能早期發現大腸癌,其中,若是排便時發現「鉛筆屎」,也就是糞便過細就要特別當心。大腸癌分為0~4期,研究顯示,0期與1期時的5年存活率高達9成以上,2期為75%,3期降為40%~60%,4期則是30%以下,部分患者甚至只剩1成。若能及早治療,差異就如同天與地一般懸殊。因此早期發現症狀更加重要,國健署表示,大腸癌早期無明顯症狀,建議有瘜肉、大腸癌家族史或飲食、作息較不健康、排便習慣不正常的民眾,應提早關注自己的腸道健康。另外,若身體出現以下7症狀超過2周以上,應儘速就醫請醫師檢查:大便中有血、大便中有黏液、排便習慣改變 (一下子腹瀉,一下子便秘)、大便變細小 、經常性腹瀉或便秘、體重減輕 、不明原因貧血。國健署指出,大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉癌化所造成,因此,如能早期發現腺瘤瘜肉予以切除,可以減少大腸癌的發生,每一至二年糞便潛血篩檢約可下降18%至33%的大腸癌死亡率。為降低發生率及死亡率,國健署吳昭軍署長提醒,50-74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查,經實證研究,每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率;又癌症篩檢資料顯示,大腸癌篩檢結果為陽性者,每2人就有1人有大腸瘜肉,每20人就有1人有大腸癌,鼓勵民眾進行糞便潛血檢查,檢查結果如為陽性,務必到醫療院所進一步確認,絕不要錯過黃金治療期。
6旬婦「喉咽不適」!就醫竟是食道癌前病變 「微創治療」避免食道全切除
數年前名人嚴凱泰因食道癌過世引起恐慌,民眾因此建立了食道癌篩查的觀念,日前女星方文琳因健康篩查得宜,發現早期食道癌而及時處理,再次喚醒民眾對食道癌的重視。一位60歲女病患因喉咽部不適,且吞嚥時常有緊繃感,偶有胃酸逆流症狀而就醫,檢查出食道癌前病變。早期癌或癌前病變常無症狀 內視鏡篩查有機會早期發現台北市中山醫院簡錫淵醫師說明,早期癌或癌前病變通常是沒有症狀或只有非常輕微的徵象,無症狀民眾初發現的契機常是因為一些篩檢數據異常(如CEA指數異常、糞便潛血檢查陽性、幽門螺旋桿菌測試陽性……),藉由內視鏡篩查才發現這種非常早期的病變。這位患者便是經由內視鏡主機系統(Olympus EVIS X1)搭配窄頻光影像(Narrow Band Image, NBI)發現了位於食道高位、約2cm大小的病變,切片病理化驗報告顯示為即將變為癌症的「癌前病變」(High Grade Dysplasia高度細胞變異)。微創治療無切口、恢復快 避免重大手術風險現在早期癌與癌前病變已能用先進的「內視鏡黏膜下剝離術」(Endoscopic Submucosal Dissection, ESD)來治療,這是以內視鏡(胃鏡、腸鏡)操控微小電切刀進行剝切的微創技術,因為胃腸鏡是通過生理開口(口腔、肛門)進入體內處理,所以身體皮膚表面不會有任何切口,且能保留器官完整,不對食道、胃體、腸道進行截斷重接的動作,是種需要高度專業的微創治療。簡錫淵醫師分享,這位病患在接受內視鏡黏膜下剝離術,術程非常順利,由於是微創治療,術後恢復很快,術後當日流質食物、隔日固體食物,術後僅2天能出院返家休息,而切除檢體經病理檢查確認病變完整切除,無需再追加其他治療,接下來只要安排定期的術後追蹤即可。菸酒、檳榔、酒精不耐及家族史是風險因子 應定期篩查簡錫淵醫師提醒,食道癌風險因子為菸、酒、檳榔、酒精不耐症(喝酒易臉紅)及食道癌家族史,即使是睡前少量的酒,長期下來也有食道癌風險,具有風險因子的病患應定期尋求精細的內視鏡篩查。
女子突在家中暈倒 就醫一查竟是右側升結腸長腫瘤!
八旬婦人在家突然暈倒,送到住家附近醫院急救,診斷為嚴重貧血,接受輸血後返家。婦人為找出貧血原因,至醫院就診,醫師安排詳細檢查後,發現婦人升結腸處有腫瘤,切片檢驗證實為大腸癌。右側大腸的管徑較大難發現症狀 貧血成為重要線索台中慈濟醫院大腸直腸外科醫師方佳偉醫師解釋,臨床上常見的貧血多與慢性出血有關,尤其是腸胃道出血。婦人的貧血正是由於大腸癌腫瘤持續出血所引起。方佳偉醫師指出,右側大腸的管徑較大,因此腫瘤在早期通常不會有明顯症狀,只有當糞便通過並摩擦到腫瘤時才會出血。婦人的腫瘤位於右側升結腸,正是不容易察覺的位置,因此貧血成為發現腫瘤的重要線索!3D微創腹腔鏡手術 傷口小、恢復快還好婦人發現得早,癌細胞尚未轉移到淋巴。方佳偉醫師為婦人進行3D微創腹腔鏡手術,成功切除腫瘤。3D微創腹腔鏡手術具有傷口小、恢復快的優點,特別適合年長病人。手術後僅五天,婦人就順利康復出院,只需定期回診追蹤即可。大腸癌初期症狀難察覺 早發現治療存活率高達9成方佳偉醫師提醒,大腸癌初期症狀不明顯難以察覺,呼籲五十歲以上或有家族史的高危險族群,定期做糞便潛血檢查,早期發現、早期治療,存活率都可達到九成。他補充,年長者貧血常被忽視,卻可能是腸道腫瘤的早期徵兆,千萬不可輕忽!
大腸癌早期難發現 醫示警「4徵兆」要迅速就醫
台灣大腸癌發生人數已連續15年位居第1位,且發生、死亡人數呈快速增加的趨勢。外科醫師陳榮堅就提醒,大腸癌早期很困難,因此若民眾出現「4徵兆」,包括血便、經常有莫名脹氣感,以及排便習慣和糞便形狀改變,就得盡速就醫檢查。敏盛微創手術中心執行長陳榮堅醫師近日在《健康多1點》臉書衛教影片中說明,大腸癌是由自身細胞變化而來,早期症狀不明顯,因此許多人僅在出現異常時才求診。陳榮堅指出,最常見的大腸癌徵兆是血便,若頻率過高,2到3天就血便,且持續一個月以上,應立刻就醫檢查;第二個徵兆是經常感到無緣無故的脹氣,這也可能是大腸異常的信號;第三個徵兆則是排便習慣改變,像是如間隔時間變長、有腹脹情況;第四個徵兆是糞便形狀變細,這些都可能是腫瘤阻塞腸道的表現。陳榮堅進一步指出,體重減輕和容易疲勞也是潛在症狀,應作為輔助參考,因此當民眾出現上述症狀時,必須高度警覺。他建議民眾,無論有無症狀,應在50歲時進行第一次大腸鏡檢查;若有家族病史,則在40歲後應將大腸鏡納入定期健檢項目。衛福部也在官網公告,有鑑於大腸癌的發生有近9成為50歲以上的族群,國民健康署提供年滿50歲至未滿75歲之民眾,補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查。科學實證研究顯示,定期接受篩檢,可減少29%晚期大腸癌發生率,及有效降低35%大腸癌死亡率。衛福部也提醒,大腸癌的風險因子包含肥胖、缺乏運動、抽菸以及大腸直腸癌家族史等,根據國際癌症研究總署指出,每天攝取超過50克的加工肉品或100克的紅肉(豬肉、羊肉、牛肉),則會增加17%罹患大腸癌的風險;世界衛生組織則指出,21%-25%的大腸癌可歸因於身體活動不足,因此衛福部呼籲民眾,多攝取蔬菜水果,減少紅肉及加工肉(煙燻、鹽漬或亞硝酸鹽加工)。
等20年!新標靶藥成晚期腸癌曙光 38歲母親治療盼陪幼女長大
自2005年首款大腸直腸癌的標靶藥物問世以來,近20年都沒有專屬標靶藥物,可治療高惡性度的BRAF基因突變。近年終於有BRAF基因突變專屬的雙標靶藥物可使用,迎來轉移性大腸直腸癌治療新曙光。BRAF基因突變的轉移性大腸直腸癌,具有化療反應不佳、容易轉移與復發的特性。依臨床研究,患者在第一線治療時,平均7個月就會復發、存活期低於14個月。而這樣的治療困境終被雙標靶藥物突破!更讓人雀躍的是,就算一線治療復發了,接續使用雙標靶藥物,有近10倍的患者,在治療後腫瘤縮小或是完全消失。高醫大附設中和紀念醫院院長暨大腸直腸外科主治醫師王照元分享診間BRAF基因突變個案,洪小姐是一位38歲的年輕母親,儘管在確診第三期時立即手術切除原發腫瘤,但仍在2年半內歷經2次復發,甚至需切除子宮與卵巢。所幸,在自費使用雙標靶藥物半年後,電腦斷層已不見癌細胞蹤影,僅在腹腔鏡檢查時,發現腸膜上殘留的少量癌細胞。為了陪伴6歲女兒長大的她,目前正以治癒為目標,持續治療中。中醫大新竹附醫院長暨外科部大腸直腸肛門外科陳自諒說,依最新110年癌症登記報告,大腸直腸癌發生人數高達16,238例,再度蟬聯男性新發癌症排行冠軍,與女性排行季軍;此外,在癌症死亡排行上也穩居第三名,平均每日約有1.3人因病而死亡。陳自諒院長說明,雖政府自民國95年起推動公費糞便潛血檢查,但每4人仍有約1人確診時已屬第四期,也就是所謂的轉移性大腸直腸癌。此外,一旦從第三期惡化至第四期,患者5年存活率將會從71% 陡坡式下降至15%、驟減了56%,平均每13個人中僅有約2人能存活超過5年。臺大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆提醒,轉移性大腸直腸癌的患者,若希望追求更長的存活時間、甚至爭取治癒,那麼個人化醫療格外重要,因此治療前,需要先透過基因檢測,確認我們要攻擊的敵人以及可以使用的標靶武器。考量到目前健保尚未給付次世代基因定序(Next Generation Sequencing,簡稱NGS)在大腸直腸癌,建議有預算考量的患者,可以優先檢測已有標靶藥物可使用的BRAF、RAS(KRAS與NRAS)、MSI、HER2四大基因,整體的檢測費用約為1萬初頭,對於財務狀況的衝擊相對較低。梁逸歆醫師說,基因檢測不僅可以幫助醫師選擇標靶武器,還可以作為預後的一項評估。舉例而言,BRAF突變就是一項預後不良的因子,這類基因型在我國大腸直腸癌個案中約佔5至8%,其不僅疾病惡化快速、容易腹膜轉移,還有很高的抗藥性、容易復發。然而,過去卻一直沒有專屬的標靶藥物可使用,BRAF基因突變患者的預後可說是有很大的加強空間。整體而言,轉移性大腸直腸癌的患者在第一線治療後7個月就可能惡化,平均存活時間也僅有13個月,相較於無基因突變的患者有高達37.1個月,存活時間整整縮短了2年。梁逸歆醫師鼓勵,BRAF突變的轉移性大腸直腸癌患者在第一線治療惡化後,患者切莫消極,今日終於有專屬的雙標靶藥物可以接力治療,有高達75%的患者有效控制疾病進程,腫瘤縮小或完全消失的機會也從2%激增至19%,足足增加10倍,意謂著有將近2成的患者,跨過了爭取長期穩定控制疾病的門檻。此外,患者存活時間增加了75%、死亡風險也降低39%。王照元院長也說,BRAF基因突變患者迫切的需要突破性的治療搶時間救命。然而,目前健保尚未開放給付專屬BRAF的雙標靶藥物,治療的經濟負擔較大,對於許多患者而言,新的治療選擇無疑是一道曙光,但自費用藥的經濟負擔卻又殘忍將其熄滅;就算咬牙自費治療,也容易「因病而貧」。以個案洪小姐為例,其在使用雙標靶藥物後腫瘤明顯縮小,儘管身體狀況漸入佳境,生活品質卻因自費用藥受到衝擊,未來也可能因為經濟因素需要停藥。盼政府看見病友的心聲與需求,讓BRAF基因突變的患者也能在健保的支持下,獲得更適切的治療。
大便顏色可了解腸胃道疾病 出現這4顏色是「警訊」!快自我檢視
大便不只是身體排泄出來的廢物,從糞便的顏色中其實也可以推敲出可能的消化道疾病。正常的糞便顏色為何?哪些糞便顏色又是身體的警訊呢?光田綜合醫院肝膽腸胃科主任陳俊欽一一說明。民眾在大號時也不妨觀察一下,了解自己的健康狀況。為什麼大便會是黃棕色? 醫:與「膽汁」有關一般正常大便的顏色會呈現黃棕色、咖啡色,陳俊欽主任表示,這主要是因為「膽汁」,剛從肝臟製造出來的新鮮膽汁為黃棕色,之後會進入膽囊儲存,存積一段時間後會慢慢轉為綠色,最後經由膽管進入十二指腸、小腸,幫助消化分解脂肪。但並不是所有膽汁最後都會進入大腸隨著糞便排出。陳俊欽主任指出,約有90%的膽汁會從小腸末端再吸收回肝臟,僅有10%的膽汁會進入大腸和未消化的食物混合,當食物顏色和這些黃棕色或帶點淺綠色的膽汁混在一起時,就會使糞便以黃棕色、咖啡色的顏色呈現。大便顏色會受飲食影響 4顏色可能是身體警訊由此可知,糞便其實有可能會因為吃下的食物、藥物等影響而有不同的顏色,如:使用鐵劑或吃大量黑芝麻、內臟/豬血湯等,可能會解出黑便;吃紅色火龍果,可能會解出鮮紅色的糞便。不過,陳俊欽主任表示,如果排除食物、藥物等因素,大便呈現以下顏色時,就有可能是「疾病」,需要進一步檢查:深綠色、墨綠色大便:大便顏色越綠,代表膽汁濃度越高,這可能是小腸出問題,使得膽汁再吸收的量少、進入大腸的量高,如果又拉肚子伴隨右下腹疼痛,那腸發炎、腫瘤等都是可能的疾病,而最常見的原因就是「急性腸胃炎」,當小腸發炎時無法進行再吸收,就會使大便呈現深綠色、墨綠色。灰白便:與深綠色、墨綠色大便正好相反,大便呈現灰白色代表糞便中沒有膽汁,可能是通道阻塞導致膽汁無法進入十二指腸。如果有眼睛變黃、皮膚變黃、茶色尿等症狀,就是「阻塞性黃疸」,大多數都是因為「胰臟癌」、「膽管癌」所致,少數是因為「總膽管結石」造成阻塞性黃疸產生灰白便。黑便:大便如瀝青、柏油便,可能是「上消化道出血」,食道、胃、十二指腸出血都有可能使大便顏色變成黑色。主要是因為血液中的紅血球若遭到胃酸破壞,會釋放出鐵質,高濃度的鐵就會使大便呈現黑色。鮮紅便:若解出大便為鮮紅色,則有可能是「下消化道出血」。除顏色外也要注意「這些」 及早發現大腸癌風險除了顏色之外,陳俊欽主任提醒,如果排便習慣改變、粗細/形狀改變、頻率改變、有裡急後重或解不乾淨的感覺等,很有可能是大腸癌的警訊,民眾應該要放在心上,及早就醫檢查,若早期發現大腸癌的前驅「大腸息肉」並進行切除,將可避免大腸癌風險。而現在,國健署也有提供50-74歲民眾公費大腸癌篩檢服務,每2年可進行1次定量免疫法糞便潛血檢查,民眾可善加利用。另外陳俊欽主任也建議,年滿50歲的民眾應接受1次標準化大腸鏡檢查,平時也應多吃蔬菜水果、新鮮食材,避免高油脂類、西化飲食等,對腸道健康、預防保健才能更有幫助。
馬桶有血當痔瘡...37歲工程師「半年就過世」 醫嘆:整圈都腫瘤
「糞便有血」的症狀,常被當作痔瘡,不過日前一名37歲工程師時常解出血便,每次都當是痔瘡擦藥治療,半年後一檢查,才確診罹患大腸癌,且已擴散至腹腔,在半年後就過世了。腸胃科醫師蕭敦仁近日在《健康晚點名》節目中分享病例,表示過去曾收治一名37歲的電子業工程師,他自述已經血便了一段時間,每次上完大號馬桶裡都留有血滴。他曾問廠護(勞工健康服務護理人員),對方熱心解釋「大部分是痔瘡」,建議他先以藥膏治療,詭異的是怎麼擦都擦不好。蕭醫師表示,這樣的狀況持續了大半年,男子終於到醫院照大腸鏡檢查,怎知鏡頭才推進肛門口沒幾公分,「幾乎整片都是腫瘤癌症,一切片果然是大腸癌。」蕭醫師緊急將他轉介至醫院進一步治療,很可惜地癌細胞已擴散到整個腹腔,外科醫師開完刀又關上,表示自己無能為力,而患者在半年後就過世了。蕭敦仁示警,「看到血便千萬不要以為一定是痔瘡!」他以該名男子為例,提醒雖說糞便潛血大部分都是痔瘡,但萬一不是,狀況或許就很嚴重。他呼籲國人不要抱持僥倖的心態,應謹慎一點即時照大腸鏡,若有狀況,很快就能揪出病灶。蕭敦仁說明,在台灣,大腸癌曾連續蟬聯15年為癌症發生人數之首,大腸癌分為0期、第1期至4期,雖然0期、1期的存活率很高,但當下幾乎是沒有症狀的,很難發現。一旦出現排便習慣改變,或是不規則腹痛、便秘、無緣無故貧血「通常都比較後期了」,再次呼籲不要等到有症狀才檢查。蕭敦仁列出有7大症狀,恐是大腸癌已上身:一、排便習慣改變。二、不規則腹痛。三、經常腹脹便秘。四、不明原因貧血。五、大便中有血、有黏液。六、體重減輕。七、排便排不乾淨。蕭敦仁補充,國民健康署補助50歲以上至未滿75歲民眾,每2年1次的定量免疫法糞便潛血檢查,假如糞便潛血呈現陽性,需立刻照大腸鏡,千萬不要以為「沒症狀」就不在意。「本來檢查就是在沒有症狀時趕緊檢查,當有問題趕快把早期病灶抓出來,不要等到有這些症狀才去做,通常比較晚了。」