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肺癌「無基因突變」治療納健保 6月起給付！患者估年省200萬
依最新111年癌症登記報告，肺癌已蟬聯數十年國人十大癌症死因之首。為提升肺癌治療水平，健保署自民國114年6月1日起，正式啟動「免疫檢查點抑制劑：PD-L1抑制劑」合併「抗血管新生標靶」之非鱗狀非小細胞肺癌第一線給付。給付條件大幅放寬「非鱗狀非小細胞肺癌」、「轉移性」以及「不具有EGFR/ALK/ROS-1腫瘤基因異常」等，符合之病友不限PD-L1表現量（含無表現）即可於第一線由醫師協助申請使用，推估每年約有1600人受惠，預計每年有望省下超過200萬元之藥費。肺癌已進入個人化治療時代，台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長說明，肺癌依組織型態可分為小細胞肺癌與非小細胞肺癌兩大類，在台灣非小細胞肺癌佔約9成，國人最常罹患的肺腺癌 就屬於非小細胞肺癌；在已知的基因突變中，非小細胞肺癌中具EGFR突變者最多，約占5~6成，其他如ALK、MET、ROS1與RET等，突變機率偏低，都落在5%以下。「若檢驗出基因突變，患者就可以選擇相對應的標靶治療，目前在台灣已取得適應症的標靶藥物約有10種，配合多元健保給付政策，有基因突變肺癌的治療成績已有很大突破；但對剩下約3~4成無基因突變患者來說，治療選擇與資源就相對少很多，成為相對弱勢族群」。這群無基因突變患者所面臨的困境，直到被認為是革命性治療的『免疫治療』出現後，才終於迎來一線曙光！高雄市立大同醫院內科部部長王金洲教授表示，肺癌領域所運用的免疫藥物被稱為「免疫檢查點抑制劑」，其作用機轉源自於癌細胞為了躲避人體免疫殺手T細胞的攻擊，會使出如同『詐騙』般的手法，模仿正常細胞表現出PD-L1，與T細胞上的PD-1結合，欺騙T細胞讓它以為是正常細胞而不予攻擊。此時使用免疫檢查點抑制劑：PD-L1抑制劑，就能將PD-1與PD-L1之間的結合阻斷，揭穿癌細胞的詐騙，喚醒T細胞再度認出癌細胞，重新發動攻擊，消滅腫瘤。王金洲醫師分析，PD-L1免疫抑制劑合併抗血管新生標靶之所以能發揮最佳療效的關鍵，在於抗血管新生標靶能抑制腫瘤不正常的血管生成，讓血管正常化，改善腫瘤周邊的微環境，協助化療和免疫藥物更好發揮療效，達成1+1的相輔相成療效，雙管齊下更有機會讓癌細胞受到控制。台大醫院內科部胸腔科主治醫師廖唯昱教授表示，針對轉移性非鱗狀非小細胞肺癌、無基因變異的情況，目前國際上主流第一線治療組合，即為化療合併上述之免疫檢查點抑制劑與抗血管新生標靶。根據大型臨床試驗數據來看，第一線治療組合採用化療合併抗血管新生標靶上與PD-L1免疫抑制劑時，有效控制腫瘤的機率高達約6成，同時疾病惡化風險減少約4成，有機會為患者爭取整體存活期達19.8個月，也因此PD-L1抑制劑，被國際權威癌症治療指引NCCN列為最高證據等級之推薦用藥。廖唯昱醫師進一步說明，如同標靶藥物在使用前，可先透過基因檢測預測治療有效性，PD-L1抑制劑雖也有對應的標記：PD-L1表現值（由0到100，數字越大表現越高），不過從試驗分析證實，一旦化療合併免疫治療與抗血管新生標靶藥物時，不管PD-L1表現高或低，甚至是幾乎不表現者，都能看到明顯的效果，所以不需要特別針對PD-L1表現量限制病患用藥。惟過往健保在給付規則上較為嚴苛，僅開放高表現（≥50）之給付，且不得合併抗血管新生標靶，讓治療靈活度大幅受限，也影響整體治療成績。從今年6月1日起終於迎來大幅放寬的好消息，不再需要檢附PD-L1報告即有望申請，台灣胸腔暨重症加護醫學會表示，這項政策的實施，更進一步優化了治療的可近性，將有助於讓國內醫療照護更能與國際先進治療趨勢保持一致，並為我國肺癌治療提供更多解決方案。
孩童水果攝取1方式先不要！研究揭「傷腦」 醫勸：渴了喝水
許多家長可能認為果汁是健康又營養的選擇，能補充孩子所需的維生素與水分。基因醫師張家銘分享《Nature》期刊的一項研究，孩童以喝果汁方式攝取每日所需水果量，恐怕在大腦發育期默默造成破壞，使他們更容易焦慮和學習能力下降；對此，張家銘醫師建議，孩子渴了就喝水，平時吃水果而不是喝果汁。台北榮總遺傳優生科主任張家銘今（22）日在臉書粉絲專頁發文指出，2025年發表在《Nature》期刊的一篇研究發現，同一顆水果，如果用吃的，果糖釋放較慢，加上天然纖維的幫助，讓腸胃與肝臟有時間處理，有效避免血糖驟升，大腦也能更穩定應對；一旦水果打成果汁飲用，尤其是以榨汁機處理過的，果糖會以大量且快速的方式進入血液與大腦，造成「過載」。這樣的糖分衝擊會對大腦內的「小膠質細胞」造成干擾，小膠質細胞是負責清掃神經廢物、修剪突觸的重要清潔機制，對正在發育中的孩童大腦尤其關鍵。然而研究顯示，果糖會透過大腦中特有的果糖轉運蛋白GLUT5（SLC2A5）進入小膠質細胞，被轉化為果糖-6-磷酸（fructose-6-phosphate），進一步改變細胞能量代謝機制，進而影響孩子的情緒穩定、認知學習及環境適應能力。更令人擔憂的是，造成的影響並不限於直接攝取果汁的孩童，研究也顯示，即使在懷孕或哺乳期間，媽媽頻繁飲用果汁，果糖仍可能透過胎盤或母乳影響寶寶的腦部發育。對此，張家銘醫師提醒，水果本身無害，關鍵在於攝取的方式。吃水果能提供纖維、多酚、抗氧化物質與必需維生素，還能透過咀嚼過程促進唾液分泌與腸胃蠕動，不易攝取過量。然而果汁則會破壞這些優點，使果糖以「液態炸彈」的形式快速作用於身體。最後張家銘醫師呼籲廣大家長們，早餐可提供孩童切好的水果取代果汁，平時口渴則以白開水代替含糖飲料，並鼓勵孕婦多食用完整水果、不喝現打果汁。
你也有「冷氣肌」？專家曝長期吹冷氣竟讓膚齡+10歲，原來保養方式全錯了！
夏天一整天待在冷氣房，皮膚卻悄悄出狀況？乾、癢、出油輪番上陣，其實你可能已經中了「冷氣肌」的陷阱！每天在冷氣房爽爽吹，其實正在默默耗損你的膚況！所謂的「冷氣肌」，就是指長時間待在空調環境中，皮膚因為持續接觸低溫、低濕度與密閉空間，導致水分加速流失、油水失衡，再加上空氣中飄散的粉塵、細菌沒被好好處理，就會出現乾裂、泛紅、出油甚至是爆痘、敏感、粗糙等狀況！更可怕的是，這種肌膚狀態不只是短暫變差，而是會讓皮膚的年齡感直接往上加幾歲，暗沉、細紋、脫皮通通找上門。（圖／取自jessica.syj IG）那要怎麼自救？其實不是狂噴保濕噴霧就能解決！冷氣肌的關鍵在於「角質層補水＋肌膚屏障修護」，這時候就需要能深入角質、穩定膚況的成分像玻尿酸、薏仁萃取、甘草精華等來補水鎮定，再搭配具修護力的草本萃取或植萃精華，才能有效重建肌膚的保水與防禦系統。修好膚況的根本，才是真正擺脫冷氣肌的關鍵。（圖／取自jessica.syj IG）在這種悶熱又乾冷的環境下，保養品的選擇就更不能馬虎！首先推薦的是來自日本的穩膚經典-ALBION健康化妝水，它使用北海道的「有機北之薏仁」精萃與薏仁油，親水又親油的特性可以深入滋養肌膚底層，不只保濕力強，還能幫助調理角質代謝週期，改善泛紅、毛孔粗大和粉刺等問題，尤其在冷氣房長時間工作、膚況起伏不穩時，ALBION這瓶被譽為「國民神水」的化妝水，就是保養台柱的存在。ALBION健康化妝水110ml／1,150元、165ml／1,650元、330ml／2,800元（圖／品牌提供）而今年適逢ALBION健康化妝水推出第51週年，品牌還特別推出與日本插畫家RICCO聯名的限定贈品組合，不只有療癒系托特包、化妝包，還有針對不同需求設計的超值優惠套組，不論你是新手入門或長期愛用者，現在絕對是入手補貨的好時機。ALBION RICCO聯名禮盒組／優惠價1,650元 內含健康化妝水51週年禮盒、RICCO聯名化妝包、健康化妝水55ml。（圖／品牌提供）ALBION健康化妝水51週年限定特惠將於7/1-8/31展開，不管是買大送小還是與其他人氣品項的搭載，一連串超優特惠，最便宜只要一千出頭真的很佛心！（圖／品牌提供）如果你的肌膚屬於乾敏型，或剛做完醫美術後想找一款溫和又有感的保濕產品？那德卡的「生膠質緊緻水潤面膜」會是很好的選擇，這款被網友稱為「面膜界深水炸彈」的面膜，主打交聯鍵結玻尿酸結合加拿大柳蘭植萃，不只保濕補水做得到位，對應冷氣房常見的泛紅、乾癢也有很好的舒緩效果，敷完真的會有種「肌膚喝飽滿滿水分」的感覺，質地也不黏不悶，敏感肌或男生敷都OK。德卡生膠質緊緻水潤面膜75ml／1,880元（圖／品牌提供）想要保濕效果更加乘，還可以採取「生膠質緊緻水潤面膜」疊敷「多重維他命再生面膜」的多層次保養法，強化雙倍滋養度與提亮感。（圖／品牌提供）另外專為忙碌族設計的高機能保養品-雪肌精澄白意透全效水凝凍，這瓶一品七效的保養神器，結合乳液、精華、眼霜、乳霜、面膜等功能，不只大幅簡化保養步驟，裡頭還添加W-甘草酸硬脂酯的美白舒緩成分，對冷氣肌常見的暗沉、粗糙、乾燥都有對症效果，尤其清爽不黏膩的凝凍質地，即使在悶熱夏天也能用得很舒服，是許多上班族和晚睡族的肌膚續命霜。雪肌精澄白意透全效水凝凍80g／1,080元（圖／品牌提供）而想要建構更全面、科學式的「水分循環系統」，也不能錯過Neogence霓淨思今年推出的玻尿酸保濕水平衡系列，這個系列針對現代人因長期吹冷氣、作息不穩造成的「突發性缺水肌」，以品牌自家研發的「五重玻尿酸科技」層層注水、強化鎖水能力，從肌表到肌底同步補水打底！全新升級的HA玻尿酸保濕水平衡系列，以「5重玻尿酸科技」打造極效水平衡配方。（圖／品牌提供）特別是其中的明星商品「玻尿酸保濕水平衡賦能精華」，更進一步添加了專櫃等級的依克多因、維他命B3+B5與永久花幹細胞，除了補水，還能有效舒緩乾癢泛紅、重建屏障力，讓膚況迅速穩定，整體使用下來的感受不只是濕潤，而是會讓肌膚恢復「有彈性、吃得飽水」的透亮感。Neogence玻尿酸保濕水平衡賦能精華30ml／1,350元（圖／品牌提供）最後，如果你正在找一款能迅速修護冷氣肌泛紅狀況、敷完立刻有感的「聰明型面膜」，那務必要試試看SEXYLOOK的「積雪草外泌體保濕面膜」！這片面膜的最大亮點在於採用了韓國外泌體科技，成分中除了主打的積雪草外泌體，更結合玻尿酸、神經醯胺、維他命B5與胺基酸多肽，不只是保濕，也能強化肌膚屏障力，對於曬後、換季、冷氣吹久導致的泛紅與乾癢狀況，敷起來就像給肌膚上一堂急救修護課，10分鐘就能看見水潤光澤回來！SEXYLOOK積雪草外泌體保濕面膜4片／299元（圖／品牌提供）
禿頭有救了？最新療法實測 公鼠毛髮100%成功再生
有部分族群受到遺傳、壓力或健康因素的關係，飽受禿頭困擾。近期西班牙馬德里聖卡洛斯臨床醫院（San Carlos Clinical Hospital）研究團隊發表一項研究結果，成功研發出一種結合脂肪幹細胞與能量分子ATP的全新療法，已在老鼠身上實驗展現驚人效果，有望成為治療禿頭的新希望。綜合外媒報導，馬德里聖卡洛斯臨床醫院（San Carlos Clinical Hospital）研究團隊最新研究刊登於《幹細胞研究與治療》期刊，研究人員將脂肪組織來源的幹細胞與三磷酸腺苷（ATP）結合，施用於患有禿髮的老鼠體內。結果發現，所有公鼠的毛髮皆成功再生，其中一半達到完全復原，另一半也出現大幅毛髮重生；而在母鼠中，更有90%毛髮呈現明顯或完全復原。皮膚科部門負責人愛德華多洛佩茲布蘭（Eduardo López Bran）指出，這項創新方法能有效「結合幹細胞的再生能力與ATP所提供的能量，促進毛囊修復與毛髮再生」，達到顯著療效；他也表示，「未來我們將能提供更符合患者期待的新療法，讓他們在改善外貌的同時也兼顧身心健康。」儘管這項療法尚需進一步的人體試驗來驗證成效，但研究結果無疑為全球數千萬禿髮患者帶來希望。根據統計，美國約有8000萬人罹患某種形式的禿髮問題，其中包含5000萬男性與3000萬女性。儘管雄性與女性禿髮表現不同，男性常見髮際線後退與頭頂禿，女性則是頭髮逐漸稀疏，通常不會完全禿頭，但仍對外觀造成影響。
癌症長居國人死因之首！「11種致癌習慣」曝 睡覺不關燈也上榜
根據衛生福利部最新統計資料，癌症已連續43年位居國人十大死因之首。對此，中醫師黃上邦指出，除少數癌症與遺傳因素有關外，絕大多數病例與日常生活與飲食習慣密切相關，長期累積最終可能導致細胞病變。黃上邦在中醫診所粉絲專頁指出，醫學研究顯示，從正常細胞轉變為癌細胞，過程可歷時10至20年，潛藏期極長，而生活中的許多不良習慣則是促使病變發生的推手。常見危險因子包括抽菸、酗酒、營養失衡等行為，均會顯著提高罹癌風險。他進一步列出11項民眾日常常見、卻常被忽略的致癌習慣，包括睡覺不關燈、忽略口腔衛生、經常飲用高溫熱湯等，建議民眾應及早留意並加以改善，以降低長期罹癌風險。食用過量的甜食及鹽分每周喝3杯以上含糖飲料的女性，乳房組織密度會增加，提高細胞癌變的風險，而攝取高鹽食物則容易罹患胃癌。久坐不動建議每坐30分鐘起來伸展活動並避免長時間久坐。吃過量加工紅肉加工肉品與紅肉的高攝取量與罹患大腸癌的風險密切相關，應適度減少豬、羊、牛等紅肉的攝取，以魚肉、禽肉等白肉來取代紅肉，同時多吃天然蔬果。長時間接觸甲醛甲醛是一種已被證實致癌的化學物質，長時間曝露在甲醛環境中，除了致癌外，還會導致頭暈、噁心、嘔吐。此外，學齡前兒童更容易造成過敏性鼻炎、氣喘等問題，甚至肝腎都會出狀況，建議裝潢可選擇通過綠建築標章的產品，或採用原木建材與家具。忽略口腔清潔最近研究發現口腔內的細菌可能會增加患胰臟癌、大腸癌及口腔癌等風險。因此建議每天固定刷牙、漱口是重要的預防步驟。頻繁接受電腦斷層檢查美國權威期刊《循環（Circulation）》研究發現，經常重複接受複雜影像檢查者會增加罹癌風險險，其中電腦斷層和心臟導管檢查是主要的輻射來源，建議每人1年內照胸部X光不要超過50次，除非必要才做電腦斷層檢查。睡覺時沒有關燈據《Cancer》癌症期刊上一項研究顯示，睡眠中長期暴露在光線下，可能會增加罹患甲狀腺癌的風險，建議入睡時環境應保持黑暗。另外《美國醫學會雜誌》有研究發現，睡眠時長期暴露在人工光線下，會增加變胖的機會，而肥胖又是導致多種癌症的危險因子，因此建議入睡時把燈光都關閉。喜歡吃燒烤食物很多人喜歡焦香美味，但過度烤焦的肉類脂肪和蛋白質會產生危險的一級致癌物「多環芳香烴」，而澱粉食物經過高溫烹煮，也會出現不宜過量的丙烯醯胺，因此建議避免食用過度焦黑的食物，並攝取富含大量膳食纖維的蔬菜以降低致癌風險。塑膠微粒的危害 盡量減少使用一次性塑膠產品，及購買合成纖維衣料製品，以免洗滌時增加環境塑膠微粒，選擇使用不含塑膠微粒的化妝品或個人清潔產品，如果空氣品質不佳、懸浮微粒較高，可佩戴防霾口罩或防粉塵口罩防範。愛喝熱湯世界衛生組織（WHO）已將超過攝氏65度C的熱飲，定義為食道癌可能的致癌因子，口腔是身體非常耐熱的部位，通常可以容忍到約攝氏60度C左右，黏膜被湯燙傷約3天左右的時間就能修復好，但若不停反覆傷害，在來不及修復的情況下，也可能提高罹患口腔癌與食道癌的風險。建議在飲用熱湯、熱飲前先稍稍放涼，以避免黏膜受損。嚼檳榔、抽菸、飲酒是口腔癌的三大高風險因子。香菸中的尼古丁會導致微血管收縮、血液循環不良，讓牙周組織的修復力下降、牙菌斑更容易增生。許多人誤以為無添加的檳榔無害，但檳榔子本身已被列為一級致癌物，內含的檳榔素與檳榔鹼會在口中產生致癌物質。酒精代謝產生的乙醛同樣為第一類致癌物，若體內缺乏代謝乙醛的酵素，將導致乙醛累積、提高致癌風險。最後，黃上邦表示，確診癌症後，應配合專科醫師診治，根據病情接受手術、化療、放射治療、標靶治療等主流醫療。中醫治療則可以依據辨證施治與調理體質，改善癌症治療的不適，並緩解癌症相關症狀。
大腸癌末期婦「天天吃薑黃」3個月 醫震驚：腫瘤變小了
薑黃在近年成為熱門的抗癌食材，已有許多動物與臨床實驗證明，尤其想預防大腸癌更能多吃。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，有一名79歲婦人罹患大腸癌末期，癌細胞轉移到肝臟，受不了化療折磨改為天天吃薑黃3個月，奇蹟的是，5顆轉移的肝腫瘤從直徑約3至5公分，通通縮小到1公分以內。基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘日前在YouTube頻道《小青書》談到有關大腸癌的案例和如何預防。錢政弘醫師表示，他看過醫學期刊上的一個案例，一名79歲婦人被診斷出大腸癌第3期，開刀治療隔年竟發現癌細胞轉移到肝臟，她的肝臟出現5顆直徑約3至5公分的腫瘤，病程進展到第4期，只能開始做化療。不過，婦人接受3個月左右的化療，難以承受帶來的副作用，拒絕繼續治療，主治醫師只好換個方式，建議婦人平時多吃薑黃；市面上常見的薑黃錠約有1克左右，婦人天天吃5克薑黃，奇蹟的是，隔了3個月她做電腦斷層後，5顆轉移的肝腫瘤都變小，從直徑約3至5公分，通通縮小到1公分以內，連醫師都很震驚，立刻將此案例發表於期刊上。對此，錢政弘醫師也透露，愛吃咖哩的印度人是全球大腸癌發生率最低的國家，被研判一方面因為肉類吃得少，另一方面則是與「薑黃」吃得多有關，他建議民眾不想吃保健品，不妨將薑黃入菜，也能有效預防大腸癌。在節目中錢政弘醫師還分享，除了薑黃能預防大腸癌，可以把主食的白米改成糙米，能增加很多膳食纖維與維他命E。
三總引進AI支氣管鏡導航 助肺癌診斷再升級
肺癌連續兩年蟬聯國人十大癌症發生率首位，每年約有1萬7千多人新診斷肺癌。胸腔切片是肺癌重要的診斷方式，不過傳統篩檢工具存在限制、影響診斷。現有AI支氣管鏡導航的輔助，醫師可利用即時影像和AI運算，精準針對病灶採樣，三軍總醫院的早期臨床試驗也發現，AI支氣管鏡導航有助於發現肺部早期病變「毛玻璃病灶」，為肺癌診斷再添利器。早期肺癌患者增 傳統篩檢工具有限制影響診斷三軍總醫院胸腔外科黃才旺醫師指出，肺癌盛行率的上升推測與篩檢的推廣，使早期患者增多有關。若醫師懷疑出現咳嗽、聲音沙啞等症狀的患者可能是肺癌時，通常會安排電腦斷層、X光等影像檢查，重度吸菸史或家族病史者則可在政府補助下接受肺癌篩檢。當發現影像異常，個案會被轉介至專科醫師門診，進一步評估是否需進行侵入性取樣或手術治療。黃才旺醫師表示，若患者腫瘤較大、屬於晚期，會透過電腦斷層切片取得檢體，作為後續治療策略的依據；靠近支氣管的「中央型腫瘤」，則可利用支氣管鏡或支氣管內超音波檢查和取樣，現今也有較新的支氣管鏡導航已投入應用。然而，目前肺癌診斷率約6至7成，黃醫師指出，原因是即便使用較為先進的支氣管鏡導航，檢查過程中患者的身體移動仍會影響採檢的準確性。病灶表現多元 三總研究揭「AI支氣管鏡導航」如何助力診斷隨著低劑量電腦斷層的推廣、患者增多，醫師也發現病灶表現更多元，例如腫瘤更小、位置更深。三軍總醫院近期引進新一代「AI支氣管鏡導航」，並針對20位患者進行早期臨床試驗，比較其與傳統導航定位和電腦斷層定位的差異，患者涵蓋良性腫瘤、早期肺癌和其他癌症的肺轉移。結果顯示，AI支氣管鏡導航可揪出上述小型病灶，有望提升肺癌診斷率。進行支氣管鏡檢查前，醫師會利用術前電腦斷層影像協助定位病灶。三軍總醫院胸腔外科林冠勳醫師說明，患者進行電腦斷層檢查時通常採平躺姿勢，但支氣管鏡檢查時姿勢改變，加上麻醉、插管及呼吸起伏會讓腫瘤在肺內產生微小移動，使電腦斷層與實際狀況出現誤差、影響診斷。AI支氣管鏡導航可經由醫療影像設備取得患者即時X光片，即使腫瘤移動，系統也可顯示腫瘤在電腦斷層上的原位置，並辨識、重新定位腫瘤移動後的新位置，再將x光片疊加、重組成即時的影像。早期病變的肺組織細胞，在轉變為實體腫瘤前一般結構排列仍較鬆散，不易被檢測發現。上述臨床試驗發現，在AI支氣管鏡導航的輔助下，透過X光片檢查也能成功揪出包括毛玻璃病灶在內的小型腫瘤，與混成手術室（Hybrid Operating Room）的高階影像相當，成為本次研究的一大發現。精準度的提升也為醫師提供信心，林冠勳醫師表示，AI支氣管鏡導航幫助醫師掌握腫瘤位置，確認染料或穿刺工具已到達腫瘤附近，可在標記腫瘤位置的同時確保安全的切除範圍，進而幫助降低患者未來的復發風險。支氣管就像迷宮！AI輔助規劃路線 深入肺部揪出病灶「一位患者腫瘤位在肺尖，且病灶較小，我們利用AI支氣管鏡導航，成功定位腫瘤並獲得診斷。」三軍總醫院胸腔外科住院總醫師陳映先醫師表示，肺部支氣管呈現樹根般複雜的分岔構造，因此醫師進行支氣管鏡檢查前，會利用術前電腦斷層的影像進行路徑規劃，再根據路線將支氣管鏡送入病灶處。傳統支氣管鏡導航較少有即時的影像反饋，導航路徑可能未能達到較深處，如果病灶位於肺尖等深部位置，過去較不易發現。黃才旺醫師指出，AI支氣管鏡利用術中C-arm的影像即時重建地圖，並與術前患者的電腦斷層影像媒合，可提供相對更準確的路徑，讓支氣管鏡精準到達深處病灶，以此幫助提升診斷率。新一代系統助提升醫療效率 及早診斷利後續療程安排及早獲得診斷，有助於後續療程的安排，患者也能盡快投入治療。陳映先總醫師表示，透過肺部組織取樣進行診斷，若為惡性腫瘤但較早期，可及早手術切除；即使較晚期不適合手術，也可利用組織進行基因檢測，尋找適合的標靶藥物或免疫治療。黃才旺醫師則指出，除了與混成手術室對接外，AI支氣管鏡導航也適用於多種影像設備，醫院運用現有的資源即可使用，不僅對患者而言是一大福音，對醫院而言，提升臨床操作的準確度和手術室運用效率的潛力也值得期許。 【延伸閱讀】早期肺癌手術可能只是第一步！醫：基因檢測＋標靶治療有望大幅降低復發率EGFR標靶藥有副作用較低的選擇？ 晚期肺癌化療、免疫、標靶藥副作用解析https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65425
空污等外在因素加速肌膚老化！ 皮膚科醫：梅菁「這成份」受關注
肌膚隨著年齡增長逐漸老化，但現代人生活忙碌，飲食、作息不正常，加上外在環境影響，更加速肌膚老化問題生成，想要維持逆齡狀態，除了減少外在環境因子，飲食也是延緩肌膚老化的關鍵；知名皮膚科醫師黃美月指出，皮膚是身體器官的一部位，我們吃進去的食物，經過循環送到各個器官，其中也包含了皮膚，因此除了均衡飲食，也可搭配例如活性酵素梅菁，幫助肌膚達到抗氧化效果。空污等外在環境難抵抗 加速肌膚老化問題事實上，包括紫外線、空氣污染、廚房油煙、藍光等因素都會促使肌膚產生大量自由基，因而攻擊膠原蛋白等結構，使肌膚老化提早報到；黃美月醫師表示，門診中最常遇到飽受長斑、色素沈澱等肌膚老化困擾的民眾，尤其當空汙等外在環境破壞肌膚表層薄膜時，就會導致保濕效果下降，促使慢性發炎降低神經醯胺合成，這時肌膚老化問題就會一一浮現。梅菁原液含抗氧化成分 有助清除自由基、支持肌膚健康黃美月醫師解釋，這也是為什麼市面上許多抗老保養品標榜含抗氧化成分，關鍵在於皮膚細胞接觸到氧時，開始產生能量，而這代謝過程的產物又稱為「自由基」，當自由基數量過多，會使氧化加速，也因此如何對抗自由基，減少氧接觸皮膚，也成了現今許多美容保養追求的目的。以梅菁原液為例，其中天然來源的多酚、維生素C與E等營養素具有抗氧化特性，相關營養素參與體內自由基清除機制，對維持細胞健康有幫助。日常若攝取含天然發酵產物與有機酸的飲品，會有助於維持腸道菌相平衡與消化機能，進而支持整體健康及肌膚狀態。攝取過多糖小心出現糖化反應 專家：加速肌膚老化對抗肌膚老化，除了靠外在保養，飲食同樣也很重要；黃美月醫師提及，人從出生開始就得面對一天一天老化，到了25歲過後更加速老化速度，若長期攝取高油、糖等食物，當與蛋白質結合後，就會出現糖化反應，形成糖化終產物（AGEs），使得細胞產生發炎現象，膠原蛋白結構也因此改變，造成肌膚蠟黃、鬆垮等老化問題。多酚具強大抗氧化作用 維持肌膚青春最佳利器「多酚的作用甚至優於維生素C和E。」黃美月醫師解釋，因此日常均衡飲食非常重要，像是蔬果含量較多的維他命C，能減少肌膚受到自由基損傷，保護肌膚健康，以及維護細胞膜脂質的維他命E，有助降低肌膚發炎反應，另外，還有多酚，因具有強大抗氧化作用，能幫助肌膚抵禦外在環境的損傷，維持肌膚最佳狀態。長期發酵的梅菁原液 口感更溫和不過面對現代人忙碌生活，難以透過飲食攝取足夠營養素，則可藉由酵素等補給品，幫助肌膚對抗老化問題；黃美月醫師舉例，像活性酵素梅菁就是不錯的抗氧化飲品，關鍵在於它是在大自然下，將有機梅透過常溫誘發酵母菌發酵；經過長期發酵的梅菁原液，容易被人體吸收，且含有總多酚、維生素C及E等成分，皆是日常飲食中需要的營養成分，有助於維持健康。日常搭配梅菁飲用 有助維持肌膚健康黃美月醫師分享，梅菁屬於天然食物，不僅對於肌膚保養有正面影響，也能增加飽足感，幫助排便順暢，除了適合搭配三餐飲用，建議也可作為點心替代品，滿足口慾，或是做料理時，加一點進去菜餚，增加不同風味外，也能達到維持肌膚健康的目的。肌膚老化 正常飲食、生活習慣缺一不可此外，養成良好的日常生活習慣也是維持凍齡的基本原則；黃美月醫師建議，平時除了做好防曬、保持充足睡眠以及避免高鹽高糖的飲食，晚餐後也盡量讓自己站著，不要馬上坐下，並墊墊腳尖、慢走或甩手等方式，讓自己身體稍微活動、流點汗，日常也可補充保健食品，或搭配飲用活性酵素梅菁，都能幫助肌膚新陳代謝，延緩老化提早報到。【延伸閱讀】肝腎是代謝毒素要角！醫曝活性酵素發酵食品有助保養 但要注意鉀過量飲食控制、減重成效不佳？搭配梅菁「這關鍵」促進腸道順暢 助健康減重https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65144
依賴ChatGPT會變笨？麻省理工學院解答了
新研究顯示，與純粹靠大腦思考的人相比，依賴大型語言模型（LLM）的人的神經活動水平較低。麻省理工學院（MIT）指出，持續使用像ChatGPT這樣的LLM可能會降低大腦活動和神經連接性（神經細胞之間通過突觸進行訊息傳遞的網路），這是全球數百萬學生每天使用的工具，如今這項研究將敲響警鐘。隨著LLM變得越來越普及，研究人員好奇依賴人工智慧會如何影響大腦功能和批判性思考。麻省理工學院媒體實驗室（MIT Media Lab）的科學家警告，使用人工智慧（AI）可能會影響你的學習、思考和記憶能力。為了測試這一點，研究人員讓參與者進行一系列寫作任務，其中一些人完全依靠自己的大腦，一些人可以使用Google搜索引擎，而另一些人則使用OpenAI的大型語言模型ChatGPT。在三輪寫作中，研究人員注意到，LLM使用者在第3輪提供內容時「努力程度較低」，幾乎完全複製貼上ChatGPT的答案。透過腦電圖（EEG）記錄參與者的大腦活動，研究人員發現不同組別之間的神經連接性和認知策略存在顯著差異。那些持續使用LLM的人神經連接性最弱，神經網路參與程度也最低。而完全依靠大腦的人，儘管承受了更大的認知負荷，但表現出更好的記憶能力，並重新激活了廣泛的枕葉、頂葉和前額葉節點，這可能支持了視覺處理。LLM使用者也難以聲稱對自己的文章擁有著作權，許多人甚至無法引用幾分鐘前自己寫的文章內容。結果顯示，純大腦組的人促成了更深入的學習成果。值得關注的是，搜索引擎組可能在努力和成果之間表現出最佳的平衡，因為他們能夠搜索事實，使他們可以更準確地回答問題，同時仍然依靠自己的創造力和認知來撰寫文章。此外，Google使用者表現出「中等程度的參與」，而完全沒有外部幫助的組別則在內容中表現出更多的大腦活動和原創想法。如果這些學生後來嘗試使用ChatGPT，他們的大腦活動仍然會增加。研究人員推測，這是因為學生會試圖將新工具與他們已有的知識結合在一起。總結來說，儘管ChatGPT提供了更高的效率，但LLM這組的整體記憶痕跡較弱，自我監控水平降低，著作權可信度也較差。研究人員解釋：「隨著LLM在教育中的影響才剛開始被大眾所認識，我們的研究結果顯示了一個迫切的問題：過度使用可能會導致學習能力下降。使用LLM對參與者產生了可測量的影響，儘管初期好處顯而易見，但我們在4個月的觀察中發現，LLM組的參與者在腦神經、語言等各個層面的表現都比『純大腦組』更差。」LLM的使用者則表示：「這種便利性是以認知成本為代價的，減少了使用者批判性評估LLM輸出或『意見』（基於訓練數據庫的概率性答案）的傾向。這凸顯了類似『回聲室效應』的1種令人擔憂的演變：它並未消失，而是透過算法來塑造使用者的接觸範圍。」雖然該研究尚未經過同行評審，但它揭示了教育工作者對過度依賴AI的擔憂。研究人員在發表於開放知識庫arXiv的研究中總結：「隨著如今像OpenAI的ChatGPT這樣的LLM產品被廣泛採用，人類和企業每天都在接觸和使用這些模型。就像任何其他工具一樣，它有其優勢和局限性。這項研究專注於探討在教育寫作情境中使用LLM的認知成本。」
張綱維涉掏空遠航押期將至！憂癌母求1.2億交保 「她」提3000萬擔保
前遠航董事長張綱維因涉嫌掏空遠東航空35億元一審判刑14年，且多次違反科技監控，遭到台灣高院緊急拘提後裁定羈押，目前整起案件上訴至二審，由於羈押期限將至，高院19日提訊張羈押延長意見，他請求高院具保停押，並表示自己將會照看罹癌的母親，不會逃亡，且願意提升具保金額至1.2億元，目前高院未諭知延押結果，將交由合議庭裁定。張綱維為前遠航董事長，涉嫌掏空遠東航空35億元，並被檢方依違反《證券交易法》等多項罪名提起公訴。一審結果於去年9月出爐，張綱維被重判14年有期徒刑，另外得易科罰金部分也判刑1年。目前案件上訴至二審，而高院原先也裁定張綱維科技監控，但今年4月，張綱維共違反了7次的警示，且其中2次更是被發現足跡鄰近高雄塭仔頭漁港，為此，高院緊急拘提張綱維到案訊問。對此，張綱維否認有逃亡之虞，並稱自己並非故意違規，但仍被高院裁定羈押。而張綱維的押期將於7月1日到期，高院於19日提訊張綱維，他表示自己擔憂罹患癌症的母親病情加重，且母親的癌細胞已經移轉到腦部，希望可以具保就近照顧母親，並表示自己對疏忽感到相當後悔，堅決表示不會再犯。張綱維也表示，除自己原先的8000萬元交保金額，他願意增加1000萬元的交保金額，並且也有不具名的女性願意以3000萬元的資產擔保，請求高院讓張綱維得以具保請回，好好照顧母親，總計金額高達1億2000萬元。張綱維的律師則指出，張綱維從未因電量低於15%而脫離監控，且也都有定期至派出所報到，當時只是因為陪伴小孩一時忘了時間，絕非故意違規。此外，張母目前已經癌症4期，不可能棄母不顧逃亡，而是否延長羈押，將由合議庭評議後裁定。
小小午覺更有效率 醫揭4大好處：睡20分鐘增強免疫力
小時候上學都有午休時間，長大出社會恨不得除了吃飯也有時間小睡一下！神經外科醫師謝炳賢近日透露，現代人生活忙碌又工作壓力大，午後容易感到特別疲憊、精神不濟，其實午睡片刻不只能緩解疲勞，有研究指出，每周午睡3次以上的人心臟疾病死亡風險降低37%，15至20分鐘的午睡就能有效護心。陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢日前透過臉書粉絲專頁發文，建議民眾工作忙碌感到疲憊時，可以趁空「睡午覺」，並列出適當午睡對人體有哪些好處。提升認知功能與工作效率據美國太空總署研究發現，有飛行員在執行任務期間進行26分鐘的短暫午睡後，警覺性提高了54%，工作表現改善了34%。這是因為午睡可以重置大腦的工作記憶，讓神經元有時間恢復，就像電腦需要定期關機重啟一樣，顯著增強專注力和記憶力。降低心血管疾病風險據希臘一項追蹤超過23,000人的研究顯示，每周午睡3次以上的人，因心臟疾病死亡的風險降低了37%；這是因為午睡可以降低壓力激素「皮質醇」的水平，同時讓血壓暫時下降。專家建議，即使只有15-20分鐘的時間午睡，也能有效降低心血管壓力。而長期工作壓力可能提高人們的血壓和壓力荷爾蒙水平，增加心臟病發作的風險。增強免疫系統功能睡眠不足會削弱我們的免疫力，讓身體更容易受到感染。有研究顯示，連續24小時不睡覺會使免疫細胞數量減少70%，經過短暫午睡可以彌補夜間睡眠不足，並促進T細胞的活性，增強身體對抗病毒和細菌的能力。因為在優質睡眠期間，身體會釋放「細胞因子」，這種蛋白質有助於調節免疫反應；所以在流感季節或身體較為疲勞時，20至30分鐘的午睡能增強免疫力。改善情緒與減輕壓力缺乏睡眠容易導致情緒波動、焦慮甚至抑鬱，澳洲有一項研究證實，午睡可以降低大腦中與壓力相關的化學物質，提高血清素水平，讓人感到更加平靜和愉悅；研究人員發現，午睡30分鐘後，參與者的焦慮水平平均下降了21%，幸福感提升了15%。
代糖恐釀「蟲蟲危機」？北醫揭三氯蔗糖毒性 精子死亡率增25％
代糖是許多人力行「減糖生活」的好幫手，但台北醫學大學團隊首度發現，三氯蔗糖（蔗糖素）對睪丸細胞與精子功能的潛在毒性機轉，吃多了可能損害男性生育力。專家提醒，三氯蔗糖是合法甜味劑，常用於瓜子、蜜餞、蛋白粉、碳酸飲料、醬油等，但應避免過度依賴代糖產品，並增加蔬菜和全穀類攝取量，增加身體抗氧化力。甜味劑（代糖）是近年常見的食品添加物，因為具有甜味又無熱量，廣受健身族、控制血糖族群喜愛，其中又可分為天然和人工兩種。北醫大保健營養學系主任夏詩閔說明，法國世代研究發現，甜味劑會增加肥胖、癌症等風險；近年也有許多研究發現，甜味劑可能影響男性生殖功能、女性卵巢功能及受精卵著床情況。夏詩閔說明，蔗糖素是合法添加物，甜味是蔗糖的600倍，常用於醬油、素蠔油、蜜餞、梅粉、蛋白粉、蛋白棒，根據衛福部公布三氯蔗糖人體每日可接受攝取量，每公斤60公斤成人為每日300毫克上限，相當於罐裝飲料一天不超過6罐。台北醫學大學團隊首度發現，三氯蔗糖（蔗糖素）對睪丸細胞與精子功能的潛在毒性機轉，吃多了可能損害男性生育力。（圖／中國時報記者王家瑜攝）北醫大研究團隊使用睪丸賽氏細胞株和萊氏細胞株進行培養，發現三氯蔗糖會顯著降低細胞存活率，並啟動大量活性氧產生，導致DNA損傷和粒線體功能下降。進一步分析發現，三氯蔗糖會干擾細胞的自噬流動性，導致細胞無法有效回收、代謝老化或受損的細胞器，影響細胞穩定性。更關鍵的是，研究發現三氯蔗糖會抑制睪丸中的甜味接收器T1R3表現。T1R3和男性荷爾蒙合成密切相關，當其表現下滑，會影響性腺激素，也就是睪固酮等性荷爾蒙分泌，最終導致精子活動下降和型態異常。在動物實驗中，研究團隊連續2個月餵食大鼠三氯蔗糖，劑量相當於人類每日可接受攝取量（ADI），結果發現大鼠的精巢組織出現損傷、荷爾蒙失衡等，甚至精子死亡率增加25％。夏詩閔指出，未來有待嚴謹的人體實驗，以了解三氯蔗糖是否直接影響男性生育力。夏詩閔指出，儘管甜味劑是合法添加物，但在生殖、神經方面都有研究顯示負面影響，因此建議避免過度依賴代糖產品，並增加蔬菜和全穀類攝取量，提升身體抗氧化力、減少損害。另外，目前法規並未規定甜味劑添加上限，僅「視實際需求使用」，也未要求在包裝標示添加劑量，建議政府考量蔗糖素的環境難分解性和食品健康風險，納入風險評估與管制政策中，進一步訂定相關規範。北醫大營養學院院長謝榮鴻表示，這是全球首篇整合細胞和動物實驗，解析代糖三氯蔗糖對睪丸細胞與精子功能的潛在毒性機轉的研究。北醫大營養學院近三年執行超過60件學術和產學計畫，成功將各項成果轉譯成相關指引，未來將持續擴充食品營養和食安量能。
名醫林芳郁也躲不過失智 6原因掀「大腦慢性風暴」
曾任台大、北榮、亞東三大醫學中心院長的心臟外科名醫林芳郁，妻子林靜芸醫師透露他在退休後罹患失智症，消息一出也讓許多人驚訝不已，更感嘆失智症已成為現代人必須面對的人生課題。台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，除了老化是原因，失智症更是一場大腦中的「慢性風暴」。若大腦粒線體失常，不只大腦的能量不足，還會產生過多自由基，就會嚴重傷害大腦，包括老化、壓力、慢性病都是原因。此外，新冠病毒、皰疹病毒、塑膠微粒也都可能加速大腦退化。張家銘說，人的大腦平常努力清除「β類澱粉蛋白」，年紀大了，這個清除系統會卡住，導致β類澱粉蛋白開始堆積，堵住了神經訊號的流通。同時，幫神經元「固定結構」的Tau蛋白也開始出問題，導致訊號傳不出去，記憶也就這樣逐漸消失。他表示，另一個關鍵是大腦免疫細胞異常，開始攻擊正常細胞、釋放發炎因子，讓大腦更加混亂。這些發炎反應不只是阿茲海默症才有，糖尿病、肥胖、高血壓這些老化相關的病，也常常都會引爆這種「低度慢性發炎」，慢慢地傷害大腦。張家銘解釋，大腦外面有「血腦障壁」，能防止毒素、細菌進入大腦，但隨著年齡上升、生活壓力、飲食不當，這道障蔽會越來越容易破損，一旦潰堤，毒素會進入大腦，導致發炎變多、Aβ堆得更快，讓大腦血管也跟著出現問題。張家銘並表示，大腦的粒線體是大腦的發電廠，當年紀大、壓力大、發炎多，這個發電廠也開始壞掉，電力不夠下，大腦變得慢、鈍，甚至斷電。粒線體失常後還會產生過多自由基，嚴重破壞大腦運作。科學家並發現，新冠病毒、皰疹病毒都可能加速大腦退化，連微塑膠也被發現在阿茲海默症患者的腦部堆積。此外，女性的風險也比男性高，這可能和體內賀爾蒙及肉鹼水平低有關（肉鹼是一種對能量代謝很重要的物質）。如何避免失智，張家銘表示，可從飲食、睡眠、壓力、運動、血糖血壓的管理著手。建議以下4招1.每天快走30分鐘。2.飲食少油、少糖、多蔬果。3.補充膽鹼、Omega-3、益生菌，維持腸道健康，可保護大腦。4.睡得好、笑得多，幫大腦排毒。
不吃白米會導致禿頭？ 皮膚科醫師示警：脫髮元凶
隨著低碳與生酮飲食風潮興起，愈來愈多人選擇不再食用白米飯。然而皮膚科醫師柯博桓近日就發文指出，長期實行「無碳水飲食」的人，頭髮恐出現問題。他呼籲民眾正視白米對頭髮生長的關鍵影響，過度限碳不僅可能影響新陳代謝，更可能導致脫髮問題加劇。柯博桓在臉書粉專發文指出，白米中富含「生物素」（維生素B7），這是維持頭髮健康不可或缺的營養素之一。研究顯示，連續三個月不吃白米的受試者中，有高達67%出現不同程度的脫髮症狀，顯示生物素缺乏與脫髮有密切關聯。此外，白米中的碳水化合物可穩定血糖，間接保護毛囊健康。柯博桓指出，當完全拒絕碳水時，血糖波動可能引發壓力荷爾蒙「皮質醇」飆升，進而使毛囊提早進入休止期，導致頭髮加速掉落。白米也有助於蛋白質的有效利用。柯博桓表示，當身體攝取足夠的碳水化合物時，蛋白質可被優先用於組成新髮絲，而非作為能量來源。他強調：「一碗白米飯可提升蛋白質利用率高達40%，若缺乏足夠碳水，蛋白質攝取再多也難以發揮應有功效。」更重要的是，白米中亦含有鋅、硒、鐵等微量元素，這些營養素是黑色素與角蛋白合成的催化劑。柯博桓指出，這些礦物質對毛囊的修復與細胞分裂有直接影響，「雖然精製白米會流失部分營養，但現代的強化白米加工技術，已能在生產過程中補回這些關鍵元素。」研究也顯示，長期不吃白米者，頭髮中鋅與鐵等關鍵礦物質含量平均低了20%至30%。柯博桓提醒，若因健康或減重需求必須減少白米攝取，應從其他食材如糙米、燕麥、地瓜等替代品中補充必要營養素，「極端飲食從來不是健康之道，均衡攝取各類營養素才是守護秀髮與身體的關鍵。」
吸菸成「腦中風」重大危險因子！ 醫：戒菸3個月發生風險降
一名68歲男性因腦中風住院治療，檢查發現頸動脈狹窄程度已達70%，醫師評估後建議進行支架置放手術，以降低再次中風的風險。患者於2017年5月完成手術，接著按時服藥並積極控制血壓，卻在短短9個月後的追蹤檢查再次發現頸動脈在同一個位置出現狹窄。經過詳細詢問，才發現患者術後仍持續抽菸。醫師與患者和家屬討論後，為他進行第二次支架置放手術。患者也在參與國健署戒菸計畫後成功戒菸，第二個血管支架至今保持暢通，也未再發生中風事件。收治此個案的聯新國際醫院助理副院長暨神經醫學中心主任陳右緯醫師指出，根據世界中風組織（WSO）2025年發布的數據顯示，吸菸位列腦中風危險因子第三位，僅次於高血壓和空氣污染，但對已中風的患者而言，及時戒菸仍可預防二次中風，只要持續戒菸5年，中風和心血管疾病的風險就有機會降至與不吸菸者相同。目前國健署也提供多元化的戒菸服務，幫助吸菸者擺脫菸害、重拾健康。吸菸與「腦中風」為何息息相關？醫揭有「這些原因」吸菸為何會增加腦中風風險？陳右緯主任解釋，香菸燃燒時產生的尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物質會造成內皮細胞發炎，導致其調節血管收縮與擴張功能出現異常，進而影響血管張力和血流。此外，尼古丁與一氧化碳會促使「壞膽固醇」沉積在血管壁，形成粥狀動脈硬化斑塊。當斑塊逐漸增多會引發血管阻塞，不穩定的斑塊也可能突然破裂形成血栓，若血栓流向腦部，阻塞當中的重要血管，便會引發「缺血性腦中風」。同時，吸菸會增加血小板活性和血液黏稠度，使血栓更易形成，而一氧化碳與血紅素結合更會降低血液的攜氧能力，增加腦細胞缺氧、損壞的風險。台中榮民總醫院神經醫學中心副主任陳柏霖醫師進一步表示，尼古丁會活化交感神經，導致心跳加快、血管收縮、血壓上升，同樣是缺血性腦中風的危險因子。從缺血性腦中風的類型來看，吸菸者較易發生大血管粥狀動脈硬化，以台中榮民總醫院為例，大血管的病變所引發的缺血性腦中風就佔了25%。吸菸容易引發心房顫動，內皮細胞被破壞也會導致小血管緊縮和阻塞，因此與血栓性腦中風和小血管性腦中風的發生同樣密切相關。腦中風住院患者6成5有吸菸 戒菸3個月發生風險降台中榮民總醫院統計發現，該院腦中風住院患者中約65%有抽菸習慣，遠高於全台成年男性的吸菸率。陳柏霖副主任指出，相比起單純因大腦血管病變引起的中風，吸菸者中風經常同時合併冠狀動脈狹窄等心血管問題，增加治療難度；高血壓的患者若同時又抽菸，血管可能在一年內就惡化至明顯狹窄，病情發展迅速，中風發生的風險也隨之提高。「即使有些人菸齡已有二、三十年，只要願意戒菸，對二次中風的預防皆有助益。」陳柏霖副主任表示，成功戒菸3個月後，患者的中風和心血管疾病風險皆有機會開始下降；戒菸達1年可將風險降至原本的一半，持續戒菸5年，中風機率有望降低至與非吸菸者同一水平。臨床上，陳柏霖副主任也常遇到高齡患者戒菸後反饋身體狀況改善、體能增強，生活品質也獲得提升。反之，即便患者積極配合治療、按時服藥控制三高，若持續吸菸仍會削弱治療效果，因此戒菸已是腦中風治療不可或缺的重要一環。菸癮難克服 周遭影響多！醫籲患者可尋求「戒菸門診」協助陳柏霖副主任指出，腦中風雖在國人十大死因中排名第四，但可能造成患者終身殘障、失去自理能力，不僅影響個人，更將成為家庭的沉重負擔。「不過，戒菸並非患者一個人的責任」，陳右緯主任表示，除了因生活的壓力需依賴抽菸調適外，其實也有很多人是受到周遭環境的影響，他就曾經遇過三代人都抽菸的家庭，阿公中風想戒菸卻困難重重，工作場合的社交壓力也讓人擔心不抽菸顯得格格不入，可見戒菸的推廣仍需要家庭和社會共同攜手努力。戒除菸癮仰賴患者的毅力和克制力，而目前戒菸治療的團隊中也有醫師、心理師、衛教師、個管師等專業醫療人員，能協助釐清吸菸誘因、為患者提供必要支援，有助於提高戒菸成功率。陳柏霖副主任也表示，在家人陪伴、醫師指示和戒菸治療的幫助下，多數患者都能成功戒除菸癮，因此呼籲腦中風患者應儘早啟動戒菸，為自己也為家人及早把握健康。預防腦中風衛教資源和平台戒菸對於中風的控制相當重要，兩位醫師表示，現今網路資源非常多，民眾可至專業學會網站查詢預防腦中風的相關訊息，例如台灣腦中風學會、台灣腦中風病友協會等，也可參與定期健康講座，認識更多腦中風相關衛教知識。更多中風相關資訊可至台灣腦中風學會民眾衛教專區了解https://www.stroke.org.tw/GoWeb2/include/index.php?Page=8-2【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】「微笑、舉手、說你好」 腦中風治療不能等，從控制血壓開始【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65399
4大常見重金屬超毒！「只喝水」也可能踩雷 醫示警2種魚少吃
現代人擔心的健康威脅不僅僅是低頭族的頸椎問題，還有日常生活中無處不在的重金屬污染。神經外科醫師謝炳賢透露，研究顯示，高達87％的人體內都有不同程度的重金屬殘留，而這些物質對神經系統的影響尤為嚴重，代表我們的神經系統也可能在不知不覺中承受著重金屬的毒害，因此他特地列出以下幾項常見的重金屬。鉛：兒童智力發展的無形殺手鉛是最常見的神經毒性重金屬之一，它就像一個偽裝高手，可以取代鈣離子進入神經細胞，從而干擾神經訊號傳導。特別可怕的是，鉛對兒童的危害更甚於成人。研究發現，血液中鉛含量每增加10微克／分升，兒童智商平均下降4－5點！即使是低劑量的鉛暴露，也可能導致注意力不集中、學習困難和行為問題。更令人擔憂的是，這種智力損傷可能是永久性的！在成人中，慢性鉛中毒則可能引發周邊神經病變，表現為手腳麻木、肌肉無力，就像我們頸椎壓迫神經時出現的症狀一樣！汞：神經傳導的精準破壞者汞對神經系統的影響尤為精準且殘忍，它能直接穿透血腦屏障，在大腦中蓄積！每天食用高汞魚類的人，其大腦中的汞含量可能是一般人的5－10倍！汞主要攻擊大腦皮質和小腦，導致視覺和聽覺障礙，視野縮小；感覺異常，如手指和腳趾的刺痛感；協調能力下降，走路不穩；記憶力衰退和認知功能障礙。最可怕的是，汞會與神經元中的硫氫基結合，破壞蛋白質結構，使神經細胞逐漸死亡！這種損傷往往是不可逆的，即使停止接觸汞源，症狀也可能持續存在！砷：神經末梢的靜默攻擊者砷是最容易被忽視的神經毒素之一，尤其是通過飲用水進入人體的無機砷！長期飲用砷污染的水，就像日復一日地給神經系統注入微量毒素，積少成多，危害巨大！砷中毒最典型的神經系統表現是周邊神經病變，表現為手腳出現「襪子－手套」式的麻木感；灼熱或刺痛感，特別是夜間加重；肌肉無力，嚴重時甚至影響行走能力；感覺異常，如對溫度和疼痛的感知下降。研究表明，長期砷暴露還會增加多種神經退行性疾病的風險，包括帕金森氏症和阿茲海默症！這些疾病一旦發生，治療難度極大，就像頸椎病變一樣，預防遠勝於治療！鎘：神經發育的靜默干擾者鎘主要通過香菸煙霧、工業污染和某些食物進入人體，它會在腎臟和肝臟中蓄積，但其對神經系統的影響同樣不容忽視！研究顯示，鎘能干擾神經細胞中的鈣信號通路，影響神經遞質的釋放，從而導致嗅覺功能下降，這往往是最早出現的神經系統症狀；運動協調能力下降；學習和記憶功能受損；焦慮和抑鬱情緒增加。更令人擔憂的是，孕婦體內的鎘可以通過胎盤進入胎兒體內，直接影響胎兒大腦發育！統計數據顯示，母體鎘暴露每增加一個單位，嬰兒出生後神經發育異常的風險增加約20％！至於如何降低重金屬對神經系統的傷害？醫師建議留意飲食選擇，例如減少食用大型深海魚類（如鮪魚、鯊魚）的頻率，選擇有機蔬果，減少農藥和重金屬攝入；使用符合標準的淨水器，定期檢測家庭用水中的重金屬含量；避免吸煙，戒煙可顯著降低鎘的攝入量；攝取富含抗氧化物質的食物，如深色蔬菜、莓類水果，有助於對抗重金屬引起的氧化損傷。
別等頭暈才喝水！高溫恐釀熱傷害「營養師教內建人體降溫器」 4大關鍵補法一次看
熱浪持續發威，全台悶熱指數飆升，不少民眾白天外出即頭暈冒汗、甚至出現抽筋、心悸等異常反應。營養師沈宛徵提醒，在濕熱氣候下，身體散熱效率會大幅下降，若水分與電解質流失過多，極可能導致中暑、熱衰竭甚至熱痙攣等「熱傷害」。她也強調，預防中暑不是靠吹冷氣，而是靠「打造身體內建的冷卻系統」，從補水、補鹽、補鉀與抗氧化開始做起。沈宛徵在臉書粉專《沈宛徵營養師》發文指出，當體溫調節系統「罷工」，人體無法有效排熱，就可能出現頭暈、疲倦、冒冷汗，甚至意識模糊等症狀。這時候不僅身體不適，還可能演變為危及生命的熱中暑。她特別列出「4大營養補給關鍵」，幫助身體自主降溫，不只涼快也更安全。她強調：「預防熱傷害不是靠冷氣，而是靠『身體內建的冷卻系統』，從日常補給開始做起。」4大補給關鍵，預防中暑靠吃更實在！1. 水分補給：不能等口渴才喝沈宛徵指出，每人每日建議飲水量約為每公斤體重30~40ml，若有流汗則需額外補充。她也建議自製「防中暑電解質水」：可將水中加入檸檬片、菊花、枸杞、茶葉、奇亞籽或蜂蜜，不只更有風味，也能補充多元微量營養素。此外，西瓜、哈密瓜、小黃瓜、冬瓜、絲瓜、番茄與奇異果等高含水量蔬果，也能協助維持體內水分平衡。她提醒：「等口渴再喝水，已經太晚了！」建議每小時補水200~300ml為理想。2. 補鈉：別只喝冰水，鈉流失也會出事天氣熱大量流汗會讓體內鈉離子流失，恐導致頭暈、無力與肌肉痠痛，甚至引發熱痙攣。她建議可透過以下食材補充鈉與電解質：主食類：燕麥、地瓜、糙米等全穀雜糧蔬菜類：秋葵、小黃瓜、番茄、青花菜蛋白質類：滷雞胸、皮蛋豆腐、茶葉蛋湯品類：蛤蜊味噌湯、冬瓜排骨湯、鹽麴蔬菜湯運動者：可額外補充含鈉水或鹽錠3. 鉀補充：幫助穩定心跳、防抽筋除了鈉，鉀離子對熱天維持體液平衡也至關重要。沈宛徵提醒，當出現心悸、疲勞或腿抽筋時，要特別警覺鉀流失。日常可多攝取以下食材：香蕉、木瓜、酪梨、馬鈴薯、毛豆、南瓜、番茄、水蜜桃等。4. 抗氧化營養素：保護細胞避免炎症反應高溫也會提升體內氧化壓力，增加發炎與細胞損傷風險。沈宛徵建議補充以下抗氧化營養素，建立體內防護牆：維生素C：奇異果、柑橘、青椒維生素E：堅果、酪梨、橄欖油多酚類：綠茶、莓果、地瓜葉植化素：番茄、西瓜、甜椒、紅蘿蔔這些人是「熱傷害高危險族群」沈宛徵還點名，老人、小孩、水分攝取不足者在正午曝曬下特別容易出現熱傷害症狀，另外「空腹久站流汗」、「只喝冰水不補電解質」、「服用利尿劑卻未補鉀」等行為也都屬於高風險。她再次提醒，真正的預防之道是從內而外的補給調節，讓身體自帶冷卻功能，而不是一味依賴冷氣。
９旬翁心臟衰竭因多重慢性病、高齡無法動刀 「非侵入性治療」助他重獲行動力
已是98歲超高齡的張爺爺因冠狀動脈疾病引發心臟衰竭，但因多重慢性病與高齡無法手術，台中慈濟醫院心臟外科主任余榮敏透過非侵入性的「體外加強反搏治療（EECP）」治療，讓張爺爺重獲行動力，每天可自行散步至少50公尺。體外加強反搏如第二顆心臟 非侵入方式助恢復心力與體力余榮敏醫師指出，由於病人年事已高又合併有腎功能退化與糖尿病，開刀治療風險太高，所以建議家屬選擇物理性「體外加強反搏治療」治療，透過外部氣囊加壓輔助心臟循環。體外加強反搏治療就像是體外第二心臟。治療時病人平躺於治療床，下肢與臀部包覆氣囊，氣囊會配合心跳節奏在舒張期加壓、幫助血液流回心臟，收縮期則放氣降低心臟負荷，能改善全身血液供應，特別強化心肌與腦部的氧氣灌注。余榮敏醫師進一步指出，加強反搏治療透過氣囊加壓促進血液循環，不僅改善心臟供氧，更間接強化腦部與四肢的血液灌注，也是病人體力與外觀改善的關鍵。體外加強反搏治療效果顯著 助高齡病患找回生活希望余榮敏醫師進一步指出，加強反搏治療透過氣囊加壓促進血液循環，不僅改善心臟供氧，更間接強化腦部與四肢的血液灌注，也是病人體力與外觀改善的關鍵。現在張爺爺不僅擺脫輪椅，還能在院子裡走動散步，甚至發現白髮中冒出黑髮，精神與體力都大幅提升。余榮敏醫師解釋，這可能與加強反搏治療促進全身微循環的效應有關。血液循環改善後，不僅心臟功能提升，連帶影響細胞修復與代謝，可能因此出現逆齡現象高齡心病患者新選項 別因年齡放棄治療機會加強反搏治療雖然目前必須自費，但低風險、非侵入的特性，適合高齡或多重共病病人。不過，余榮敏醫師也提醒，主動脈瓣重度逆流或嚴重心律不整的病人不適合加強反搏治療治療，但符合適應症的人都可以考慮選擇，最重要的是，長者不要因年齡放棄治療機會。【延伸閱讀】心臟衰竭免開刀！ 8旬阿嬤靠「這1治療」延續散步人生心臟衰竭非末路！掌握早期徵兆 積極參與治療 再創嶄新生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65356
抗癌路上營養攝取至關重要 營養師教「這幾招」助癌友提升體力、免疫力
癌症已數十年蟬聯國人10大死因之首，而癌友在病程中常會出現營養不良的狀況，進而影響疾病的預後。因此，在抗癌過程中營養攝取扮演著至關重要的角色，適當飲食不僅能增強體力、減緩治療的副作用，還有助於提高生活品質。臺北市立聯合醫院中興院區營養師陳鈴如特別整理癌症飲食指南供癌友參考，期望能幫助獲取足夠營養，以提升身體對抗疾病的能力。攝取足夠的熱量 少量多餐+點心撐住體力癌友常因疾病本身或治療副作用影響食慾，導致熱量攝取不足。此時建議可採少量多餐，每日三餐之外，應增加三次的點心，建議選擇高營養密度的食物，如：濃湯、酪梨牛奶、麥片牛奶、堅果豆漿或濃縮營養品等，可增加總攝取量。另外，癌友常認為罹癌後飲食應清淡少油，其實不然，低油飲食容易導致熱量攝取不足，因此提醒癌友在油質攝取上不必刻意減少，應適量選用優質植物油及堅果，部分菜餚可選擇炒或煎等烹調料理，以提高熱量的來源。選擇優質蛋白質 避免影響身體修復與復原蛋白質為人體細胞重要成分之一，參與組織修補、建造等，癌症病人因疾病需要應增加蛋白質攝取。建議癌友選擇優質蛋白質來源，如：毛豆、黑豆、黃豆及其製品、海鮮、蛋、肉類（家禽、家畜）、乳品等。若癌友因食慾不佳無法攝取足夠時，可選擇豆漿、牛奶或優酪乳等取代部份的水分，也可添加市售蛋白粉，如此可於無形中增加蛋白質的補充。提升抗氧化力 多色蔬果是好幫手癌細胞本身或是化療、放射治療，都會造成身體細胞的破壞，引起發炎反應並增加氧化壓力。食物中的蔬果富含維生素A、C、E、植化素等抗氧化物質，能清除體內自由基，提升免疫力。依據衛生福利部國民健康署「每日飲食指南」建議，國人每日應攝取蔬菜類3-5份（1份=可食部份生重100克=熟食蔬菜1/2-2/3碗）、水果類2-4份（1份=女性拳頭大小1個=切塊水果8分碗-1碗）。因此建議癌友每日攝取足量多色彩的蔬果，有助於均衡攝取多元的營養素。提升食慾有撇步 高營養點心這樣做陳鈴如營養師分享以下高營養密度點心食譜供食慾不佳的癌友參考，另外，也提醒癌友，適度搭配運動，可促進腸道蠕動，增加食慾。【蘋香豆漿堅果飲】（1人份）● 食材：小蘋果1顆、豆漿240ml、核桃2顆● 做法：1. 蘋果洗淨去皮切塊（或依個人喜好帶皮，可增加植化素與纖維的攝取）。2. 將蘋果、豆漿及核桃放入果汁機攪打均質即可。● 營養分析：份量熱量(大卡)醣類(克)蛋白質(克)脂肪(克)膳食纖維(克)1人份25338.38.17.55.8佔熱量百分比60.6%12.8%26.6%-【蘋香豆漿堅果飲】材料及成品（照片由陳鈴如營養師提供）【南瓜雞蓉濃湯】（1人份）● 食材：南瓜100克、雞胸肉40克、馬鈴薯10克、洋蔥20克、雞蛋1/4顆、植物油1茶匙、全脂鮮奶100ml● 做法：1. 南瓜洗淨去籽切塊（可帶皮或去皮），放入電鍋蒸熟後取出壓成泥。2. 馬鈴薯（可帶皮或去皮）、洋蔥、雞胸肉洗淨切丁。3. 冷鍋倒入植物油，加入洋蔥、馬鈴薯拌炒後，再加入雞胸肉丁拌炒。4. 倒入南瓜泥、鮮奶及適量清水攪拌煮滾後加入蛋液，再依個人口味加入少許鹽巴即可。● 營養分析：份量熱量(大卡)醣類(克)蛋白質(克)脂肪(克)膳食纖維(克)1人份26125.71610.52.9佔熱量百分比39.4%24.5%36.1%-【南瓜雞蓉濃湯】材料及成品（照片由陳鈴如營養師提供）【延伸閱讀】營養不足可影響癌症治療！醫揭「提升免疫力」重要性 資深癌友親授心法口腔癌放射線治療後極度口乾難嚥 中醫針灸助癌友重獲飲食之樂https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65373
高麗菜強化免疫、降血壓又抗癌 醫激推5料理方式
高麗菜素有「菜王」之稱，不但價格實惠、營養豐富，還適合各年齡層食用。對此，營養功能醫學專家劉博仁也指出，高麗菜含有獨特的「維生素U」，能保護胃黏膜、幫助潰瘍癒合。此外，它還富含維生素C、K、葉酸、鉀及硫化合物，有益免疫、骨骼、血壓和肝臟。劉博仁醫師今（17日）在臉書發文分享，有太太曾好奇詢問他：「為什麼你做菜，經常會有高麗菜？」他回答：「因為它真的是便宜、健康又百搭的好朋友啊！」劉博仁醫師透露，高麗菜在他家的冰箱裡幾乎全年不缺。這不僅是因為高麗菜容易保存、烹飪方式多元，更重要的是它對身體健康有諸多益處。他進一步解釋，高麗菜不但纖維含量豐富，還含有一種特別的成分「維生素U」（學名S-methylmethionine）。雖然這不是真正的維生素，但研究發現它能有效保護胃黏膜、幫助胃潰瘍癒合。劉博仁醫師進一步說明，早在1950年代就有醫學文獻記載，讓胃潰瘍患者每天飲用新鮮高麗菜汁，其恢復速度比一般療程更快。研究也證實，高麗菜汁確實能改善腸胃不適、提升生活品質。除了維生素U，劉博仁醫師指出高麗菜還富含多種營養素：維生素C能增強免疫力和抗氧化；維生素K有助於凝血與骨骼健康；葉酸是孕婦與細胞修復的好幫手；鉀能幫助降血壓；硫化合物則有助於肝臟解毒，還具有抗癌潛力。他還分享高麗菜的料理方式，包括可以用蒜頭、辣椒快炒；加入排骨湯或雞湯熬煮出甜味；切細絲涼拌芝麻醬或日式醬汁；放入韓式煎餅或手捲餅增加口感；或是做成高麗菜飯，加入香菇和蝦米用電鍋烹煮，就是一道全家人喜愛的下飯菜。劉博仁醫師文末也強調，選擇高麗菜不僅是為了經濟實惠，更是為了健康考量。高麗菜對腸胃、免疫系統乃至整體健康都有益處，這正是他經常烹煮高麗菜的原因。他建議民眾下次在菜市場看到新鮮翠綠的高麗菜時，不妨帶回家，「讓它成為你健康生活的一部分！」