結腸
」 醫師 治療 飲食 大腸癌 檢查
泰國長公主「帕差拉吉帝雅帕」昏迷近4年病逝 享年47歲
泰國王室今(12日)稍早正式宣布,泰王瓦吉拉隆功(King Vajiralongkorn)長女「帕差拉吉帝雅帕」(Bajrakitiyabha, Princess Rajasarini Siribajra)於昨(11日)19時48分在朱拉隆功醫院(Chulalongkorn Hospital)病逝,享年47歲。綜合外媒報導,王室公告指出,長公主自2022年12月15日因心臟疾病突發昏迷後長期住院治療,期間被診斷出嚴重心律不整,並疑似與心臟內黴漿菌感染(mycoplasma infection)有關。自2026年5月起,其病情進一步惡化,出現腹腔感染、結腸炎症引發併發症、低血壓、心律不整與凝血異常等多重器官系統問題,最終仍不幸逝世。王室醫療團隊表示,雖已投入最高強度的醫療資源,但病情仍持續惡化,最終於醫院安詳辭世。國王瓦吉拉隆功隨即下令,以王室最高禮制舉行喪儀,並將靈柩安置於曼谷大皇宮(Grand Palace)皮曼拉泰雅殿(Phiman Rattaya Throne Hall),以供後續悼念儀式進行。隨著王室宣布國喪安排,泰國王室事務局亦同步公布後續悼念程序。自明(13日)上午起,民眾可前往大皇宮沙哈泰同盟堂(Sahathai Samakhom Pavilion)於遺像前進行淨水致敬儀式,並於14日起開放一般民眾持續瞻仰與簽署弔唁簿。於完成15天佛事儀式後,自6月27日起,民眾可進一步前往靈柩停放處瞻仰遺體,每日開放時間長達12小時。此外,王室亦將於100天佛事後,開放由王族、政府機關、民間團體與各界人士共同參與的誦經與追思法會,延續傳統王室喪禮儀軌。報導補充,帕差拉吉帝雅帕長公主出生於1978年12月7日,是泰王瓦吉拉隆功與第1任妻子頌莎瓦麗王妃(Princess Soamsawali)所生長女。她曾就讀美國康乃爾大學(Cornell University),取得法律研究學位,並曾於泰國駐聯合國代表團及紐約外交系統任職,之後回到泰國進入總檢察署任職。2012年至2014年間,她出任泰國駐奧地利大使,並在此期間與聯合國毒品和犯罪問題辦公室(UNODC)建立密切合作,後續成為該機構在東南亞法治推動計畫的重要代表人物之一。她長期關注泰國刑事司法制度改革,特別是女性囚犯比例偏高,以及毒品案件量刑過重等問題。2021年起,她被任命為國王私人護衛指揮官,並獲授將軍軍銜,顯示其在王室體系內地位顯著提升。同時,她亦以長跑與體能訓練著稱,長期參與馬拉松與長距離跑步活動。由於其法律背景、國際經歷與王室職務加成,她長期被視為泰國王位繼承結構中可能扮演關鍵角色的人物之一。然而,泰國王位繼承仍未明確指定人選。雖然傳統上偏好男性繼承,但1974年憲法修正案仍保留女性繼承可能性。目前普遍認為,提幫功王子(Prince Dipangkorn Rasmijoti)仍為主要繼承候選人,但其能力與適任性亦長期存在爭議。
9歲弟吃「夜市提拉米蘇」進ICU!結腸穿孔險喪命 醫師示警了
中國大陸一名9歲男童近日疑因食用夜市攤販販售的提拉米蘇後,出現嚴重食物中毒,最終併發中毒性巨結腸、結腸穿孔、腹膜炎、膿毒血症及急性腎衰竭,病情一度危及生命。對此,醫師說明,提拉米蘇屬於冷加工甜點,製作過程通常不需經過高溫烘焙,因此較容易保留原料中的微生物風險,增加食物中毒風險。綜合陸媒報導,南京同仁醫院急診科主治醫師丁春陽受訪時表示,提拉米蘇屬於冷加工甜點,製作過程通常不需經過高溫烘焙,因此較容易保留原料中的微生物風險。其主要原料包括生雞蛋、奶油及乳酪等,若原料品質、製作流程或保存環境管理不當,都可能成為細菌繁殖的溫床。丁春陽指出,生雞蛋常見的致病菌包括沙門氏菌,感染後潛伏期約為6至72小時,患者可能出現發燒、腹瀉、腹痛及嘔吐等症狀,嚴重時甚至可能引發菌血症與休克。此外,生雞蛋也可能攜帶金黃色葡萄球菌等有害細菌。即使標榜可生食的雞蛋,也不代表完全無菌,仍存在一定感染風險。除了雞蛋之外,乳製品及冷藏設備中也可能潛藏李斯特菌、大腸桿菌等病原體。由於這些細菌通常需經高溫加熱才能有效消滅,一旦冷加工食品保存不當,便可能導致食品變質,增加食物中毒風險。醫師表示,中毒性巨結腸已屬食源性疾病中較為嚴重的併發症之一,若延誤治療,可能危及生命。民眾在食用可疑食品後,若出現發燒、噁心、嘔吐或1天腹瀉超過3次等症狀,應提高警覺並儘速就醫。對於兒童、高齡者、孕婦及免疫力較差者而言,感染風險及重症機率更高,不宜自行在家觀察或拖延治療。隨著夏季高溫潮濕環境來臨,細菌繁殖速度加快。醫師提醒,不僅是提拉米蘇,任何缺乏完善食品安全保障的街頭熟食、涼拌菜及冷藏食品,都可能成為食源性感染來源。若出現不適症狀,就醫時應主動告知飲食史,並盡量保留剩餘食品樣本供檢驗,同時適量補充電解質水分,避免因脫水而造成器官損傷。
27歲女狂吞瘦身藥「一天800粒」害大腸壞死、器官衰竭 急切除才撿回一命
為了追求身材苗條,使用未經醫囑的減肥藥,恐對身體造成無法挽回的傷害。大陸上海一名27歲女子長期受便秘困擾,加上對身材感到極度焦慮,竟誤信網路傳言,連續4年服用主打排毒瘦身的日本「小粉丸」;隨著身體產生嚴重的抗藥性,她的服藥量從最初每日1粒,瘋狂飆升至驚人的800粒,最後導致整條大腸神經枯萎、徹底失去蠕動功能,並引發多重器官衰竭,被迫接受手術切除全結腸才保住一命。根據陸媒《上觀新聞》報導,上海第十人民醫院指出,有一名27歲女患者入院時身體極度消瘦,BMI僅剩16.5,經醫師問診才得知,女患者長期過量服用效果如同瀉藥的瘦身藥,不僅毀了她的腸道機能,更引發全身水腫、嚴重乏力及尿量異常等症狀;抽血檢查更發現,其血肌酐值遠超正常標準,顯示腎功能已嚴重受損,且體內血鉀、血鈉等電解質失衡,身體健康全面亮起紅燈。該院功能腸道外科陳姓醫師表示,經過全面臨床評估,女患者的結腸神經叢已完全枯萎,且平滑肌嚴重萎縮,腸道基本上完全喪失功能,陷入了「服藥、排便、便秘、加藥」的致命惡性循環。醫療團隊與家屬充分溝通後,決定為女患者進行腹腔鏡結腸切除術合併大腸直腸吻合手術,將這段徹底失能的病變腸道切除。所幸術後經過悉心調理與心理輔導,女患者腎功能已明顯改善,並逐步恢復自主排便,目前已順利出院。對此,陳醫師特別點出臨床上的隱憂,光是過去1年內,該院功能性腸道外科就遇到10例因濫用這類通便產品而住院的個案,且清一色為年輕女性,平均年齡在35歲以下。這些患者每日的服藥量皆超過50粒,普遍伴隨嚴重焦慮、體態消瘦、電解質紊亂及慢性臟器損傷等症狀,顯示濫用刺激性瀉藥造成的傷身悲劇,在臨床上早已不是個案。醫療團隊進一步澄清大眾的認知誤區,許多愛美人士誤以為吃瀉藥就能阻斷熱量、減少脂肪,但事實上,人體吸收熱量主要是在小腸完成,而這類藥物的主要成分為「比沙可啶(Bisacodyl)」,屬於刺激性瀉藥,作用範圍僅限於大腸。因此,它既無法阻止熱量吸收,更不能分解體脂肪,服藥後看到的體重減輕,純粹是腹瀉導致水分與電解質流失的「假性減重」,只要一喝水、進食,體重就會立刻反彈。若長期大劑量濫用這類刺激性通便藥物,會導致身體持續性脫水與嚴重的電解質失衡,臨床上常表現為心悸、四肢抽搐、全身無力,並對心臟與腎臟造成不可逆的慢性損傷。此外,這類患者大多長期飽受焦慮、失眠折磨,女性更可能因此出現月經週期紊亂,對身心健康造成難以估計的多重打擊。最後陳醫師鄭重呼籲,民眾切勿將瀉藥,或是坊間打著「清宿便、排毒瘦身、草本溫和」等口號的便秘丸、養生茶及酵素產品,當成減肥與日常養生的捷徑。若長期深受便秘困擾,應尋求正規醫院的胃腸肝膽科或專病門診進行系統化評估;一旦發現排便藥越吃越多、停藥就無法排便,或是出現水腫、極度疲憊等警訊,必須立即就醫,以免將小毛病拖延成終身殘疾。
吉娃娃跛腳送醫!X光竟照出「胃裡藏18K金項鍊」 網笑:狗狗自己付醫藥費
美國佛州一家動物救援中心近日收治一隻5歲、跛腳的流浪吉娃娃,獸醫原先想以X光確認狗狗的腳是否骨折,沒想到卻發現其胃部、結腸有不明物體,經過手術處理,取出了一條18K金項鍊。對此,就有人笑道,「狗狗自己支付了手術費用!」動物救援中心「Humane Society of Tampa Bay」日前在臉書粉專發文分享,這隻名叫愛德華(Edward)的吉娃娃在7日被送來,工作人員起初只是例行性檢查狗狗的腿傷,照X光確認骨折後,意外發現狗狗的胃和結腸裡出現異物。工作人員提到,通常狗狗的結腸有異物也能自行排出,結果愛德華的胃裡還有另一個更大的異物,這可能危及生命,因此獸醫團隊緊急為狗狗動手術,取出了一條18K金項鍊。工作人員指出,愛德華除了腿部骨折外,同時還有貧血問題、身體狀況不穩定,後續會等到狗狗的血液指標恢復正常,才會為他進行截肢手術。另外,愛德華還需拔除多顆牙齒,並接受絕育手術。工作人員表示,目前愛德華在嚴密的監控下漸漸康復,喜歡散步、食慾不錯、精神狀態也良好,「再次提醒大家,狗狗什麼都會吃下肚!」貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「可憐的小寶貝」、「狗狗這麼小,竟然可以吞下這樣的物品」、「現在你可以賣掉它(金項鍊)來支付手術費用了」、「狗狗自己支付了手術費用」、「領養牠的人可以得到金項鍊嗎」、「我希望牠去到一個美好的家」。
喝通便茶10年!陸女連5天拉不出送醫 慘變「豹紋腸」切30cm保命
大陸一名44歲廖姓女子長期便秘,自行服用通便產品長達10年,未料最終因嚴重腸阻塞被迫切除約30公分腸道,引發外界對「網紅通便產品」安全性的關注。醫生在手術中發現,患者部分結腸已失去彈性,腸壁呈現異常黑色,甚至出現如豹紋般斑駁紋路。醫師提醒,濫用刺激性瀉藥恐導致腸道功能受損,甚至增加病變風險。綜合陸媒報導,廖女10年前出現輕微便秘,起初僅2至3天排便一次,並未就醫,而是自行購買標榜「天然排毒」的通便膠囊。由於產品含大黃、番瀉葉等成分,初期效果明顯,但她逐漸產生依賴,一旦停用便秘加劇,只得不斷加量。多年來她嘗試多種通便茶、酵素果凍及西梅汁等產品,長期依賴外力促進排便。今年初,廖女突發腹痛並連續5天無法排便,被緊急送醫。經保守治療無效後,醫師判斷為嚴重腸阻塞,立即進行手術。醫生在手術中發現,患者體內部分結腸已失去彈性,腸壁呈現異常黑色,甚至出現如豹紋般斑駁紋路,顯示長期受刺激性藥物影響,最終切除約30公分病變腸段,才化解危機。無獨有偶,江蘇一名季姓女子也因長期服用通便產品,出現「結腸黑變病」,腸道內壁呈現棕黑色斑紋,外觀宛如豹紋或蛇皮。醫師指出,這類變化代表腸壁已出現明顯色素沉積與組織受損,若持續惡化,恐影響腸道正常功能,甚至提高癌變風險。醫界表示,市面常見的通便茶與「排毒產品」,多含番瀉苷、比沙可啶等刺激性成分,其原理是強迫腸道蠕動,短期見效快,但長期使用會損害腸道神經,導致腸道失去自主功能,甚至形成「瀉劑依賴」。專家呼籲,民眾若有長期便秘問題,應尋求醫療協助,避免自行濫用通便產品,以免對腸道造成不可逆傷害。
男滑手機蹲廁2小時!低頭驚見「13公分腸子掉出」 醫曝恐釀嚴重脫肛
不少人習慣上廁所時滑手機打發時間,但長時間久蹲可能對健康造成嚴重影響。大陸河南鄭州一名33歲男子長期邊上廁所邊滑手機,日前如廁時突然出現劇烈腹痛與血便,低頭一看竟發現直腸脫出約13公分,嚇得立刻前往醫院求診,經檢查被診斷為第三級直腸脫垂(俗稱脫肛)。綜合陸媒報導,該男子平時如廁時習慣滑手機,一待常常就是很久,最長甚至可在廁所待上2個多小時。某次如廁時他突然感到劇烈疼痛,同時伴隨血便情況,接著發現有一段腸子從肛門脫出,長度約13公分,嚇得緊急就醫。鄭州市中心醫院肛腸外科主任侯超峰表示,經檢查確認男子屬於第三級直腸脫垂,情況已相當嚴重。若沒有及時治療,未來即使只是用力咳嗽或稍微用力,都可能再次導致直腸脫出。醫師指出,現代人如廁時間普遍過長,而排便時人體腹壓本就會上升,如果長時間蹲坐馬桶,會持續壓迫直腸,使直腸黏膜與肌層之間的連結逐漸鬆弛,最終導致直腸脫垂。此外,肛門括約肌需要透過收縮維持閉合功能,但長時間坐在馬桶上會讓括約肌長期處於放鬆狀態。侯超峰說明,一旦如廁時間超過15分鐘,肛門括約肌的敏感度可能下降約30%,直腸的固定能力也會明顯減弱。再加上久坐可能造成肛門靜脈回流受阻,導致黏膜充血腫脹,使直腸更容易脫離肌層而產生脫垂。此外,長時間蹲坐排便後突然起身,還可能因腦部供血不足出現頭暈、眼前發黑等情況,長期下來甚至可能增加下肢靜脈血栓風險,嚴重時恐危及生命。醫師提醒,排便時間最好控制在10至15分鐘內,避免邊滑手機邊久坐馬桶。平時可養成固定時間排便的習慣,例如早上起床後空腹喝約300毫升溫水,並在10分鐘內嘗試排便,利用胃結腸反射促進腸道蠕動。若有便秘問題,建議多攝取富含膳食纖維的蔬果、減少辛辣食物,並保持規律運動,有助維持腸道健康與排便順暢。
體重從70公斤降至43.5公斤 30歲男誤飲過期奶釀後遺症
牛奶營養成分高,若超過保存期限或保存不當,容易成為細菌繁殖的環境;一旦滋生致病菌,可能直接影響腸道正常運作,對腸道功能造成損傷。大陸就有一名30歲男子7個月前誤飲過期牛奶後,陸續出現腹脹、腹痛及長期便秘等症狀,腸道功能遲未恢復正常,體重更從140斤降至87斤(約70公斤驟降至約43.5公斤),短短7個月內減少約53斤(26.5公斤)。根據《快科技》報導,該男子過去腸胃狀況良好,並無相關慢性疾病或先天性腸胃問題。然而自飲用過期牛奶後,腸道長期處於不順暢狀態,排便困難反覆發生,進食量與吸收功能也受到影響,導致體重明顯下降。對此,上海市第十人民醫院結直腸病專科主任、同濟大學博士生導師陳啟儀表示,男子的問題在於過期牛奶滋生細菌,影響腸道神經與肌肉功能,造成結腸動力下降,使原本規律的腸道蠕動受到破壞。當腸道推進能力減弱,糞便滯留時間延長,便會出現腹脹、腹痛與便秘等症狀,若長期未改善,也可能伴隨體重下降與營養吸收不良。陳啟儀指出,牛奶營養成分高,若超過保存期限或保存不當,容易成為細菌繁殖的環境。民眾一旦誤食受污染食品,致病菌可能對腸道功能造成直接傷害,嚴重時甚至出現較長期的功能障礙。醫師提醒,若誤食過期食品後出現持續腹脹、腹痛、便秘或體重異常下降等情況,應儘早就醫檢查。腸胃不適若拖延不治,可能導致腸道功能出現不可逆損傷,進一步影響整體健康。
瘦瘦針大規模訴訟!數千人副作用含胃麻痺、胰臟炎 已17死
近年來「瘦瘦針」風靡市場,成為不少人眼中的快速瘦身神器,但家醫科醫師王姿允分享,自2023年以來,已有4400名患者對藥品生產商提起訴訟,指控內容涵蓋嚴重胃腸問題、營養不良併發症、神經與血栓疾病等,英國也出現逾千例胰臟炎報告,包括17例死亡案例,讓她忍不住感嘆,「所以一個會讓人噁心嘔吐吃不下喝不下的藥物,我真心會怕!」王姿允4日在臉書粉專發文表示,她前一天與美國醫師討論關於「瘦瘦針」副作用的訴訟,隨著使用猛健樂的美國人數量上升,起訴製造商的人數也在增加,根據《今日美國》報導,自2023年以來,已有4400名患者對藥品生產商提起訴訟,原告的年齡從18歲到87歲不等。王姿允指出,目前減肥藥物訴訟在美國多個州進行聯合訴訟,其中律師團提出的傷害包括以下10種:1、胃腸道嚴重問題75%的人主張出現胃麻痺(gastroparesis)的狀況,表現為嚴重延緩胃排空,有人被診斷為嚴重或永久性胃麻痺或胃輕癱(stomach paralysis or gastroparesis)。還有人腸阻塞或腸梗塞,部分人需要接受手術,還有人結腸破裂。另有8%的人因嚴重嘔吐到需要住院治療,還有人因噁心、嘔吐、腹瀉、便秘或其他胃腸道問題,需要住院或多次就醫。2、眼睛與神經相關問題例如突發性視力喪失、新的色盲或眼部血流中斷(NAION)、視神經喪失等。 3、深靜脈血栓或肺栓塞,有死亡案例。4、肝腸道外傷或需要手術。5、營養不良併發症。6、壞死性胰臟炎。7、需要手術的咽部損傷。8、術中肺吸入。9、2022年3月之前發生膽囊損傷,導致膽囊切除。10、胰腺癌。王姿允提到,與此同時,英國也警示,目前已出現超過千例的胰臟炎報告,包括17例的死亡個案。王姿允說,製藥公司(如Novo Nordisk和Eli Lilly)堅稱,這些藥物都已經過嚴格測試與FDA審查,並明確標籤說明已知風險(如胃腸不適),在許多臨床試驗與大規模觀察性研究中,安全性整體被認為是良好。而有些受害者指控,仿單並未「強調死亡風險」,許多開立的醫師也並未讓他們了解到這些風險。王姿允認為,民眾心存僥倖,加上醫師淡化風險跟安全性保證,就是這些悲劇發生的原因;對藥廠而言,他們的工作只有砸錢研發跟做研究,以及用研究結果申請藥證,只負責把可能的副作用列出,並不負責民眾的心態和醫師的話術,雖然在判決結果下來前,很難說明到底是「減重」的副作用,還是「藥物本身導致」,但一般無藥物飲食減重沒有強迫胃延遲排空的副作用,也不擔心會脫水。王姿允強調,胰臟炎、膽結石、胃腸副作用、吸入性肺炎,都與「強迫吃不下、喝不下」有強烈關聯,這就是她為什麼堅持不用藥物,因為在她的認知裡,減重需要吃的食物跟水量都很大,而「減掉大體重」本身就伴隨流失肌肉跟脫水的風險,「所以一個會讓人噁心嘔吐吃不下喝不下的藥物,我真心會怕!」王姿允說,如果這些訴訟後續真的判賠,對藥廠來說會是相當大的重創,她建議開藥醫師應將副作用跟風險說清楚,開藥的劑量和時間越短越好,民眾把癮戒掉後,就趕緊用健康的飲食和生活型態維持已瘦下的體重,或繼續往目標前進。
跨年大餐後狂脹氣? 醫教3招「腸胃重整」有效緩解
跨年、元旦假期剛結束,不少人在大魚大肉過後,常覺得肚子卡卡、脹氣、整消化不良。對此,雲林長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師卓韋儒建議,與其急著斷食或進行高強度運動,不如先進行「腸胃重整」,讓腸胃道有時間完成「自我清掃」。卓韋儒在臉書粉專發文表示,有些人吃完大餐過後,會感到脹氣、消化不良,整個人負擔很重,而在胃道黏膜受刺激的狀態下,別硬逼自己激烈斷食或高強度運動,應該先溫和地修復身體,進行「腸胃重整」(Gut Reset)。卓韋儒指出,「腸胃重整」的目標是讓身體有機會啟動MMC(Migrating Motor Complex,移行運動複合波),簡單來說,這是腸道在空腹期(Interdigestive state)才會出現的「管家波」大約每90至120分鐘運作1次,負責促進胃與小腸內容物的推進,減少殘留與細菌過度堆積,但只要一進食(包含喝下含糖飲料),MMC就會受到抑制而停止。對此,卓韋儒也分享了3招有效緩解脹氣、減輕負擔的方法:第1招:餐與餐之間相隔「至少」4至6小時這是為了給MMC足夠的運作時間,一般固體食物胃排空約需2至4小時,排空後我們還需要時間讓「管家波」進行大掃除。因此兩餐之間建議拉開4至6小時的空檔。在這段時間內可以喝水、無糖茶、黑咖啡,但嚴禁有熱量的零食,避免刺激胰島素與消化荷爾蒙,中斷清潔機制。第2招:第一餐採「低升糖+優質蛋白」經過整晚的大魚大肉,胰島素已經過勞,建議起床先喝300cc溫水促進胃結腸反射(Gastrocolic reflex),幫助排便。第一餐可選擇「深綠色蔬菜+原型蛋白質(如水煮蛋、豆腐、雞肉)」,避免精緻澱粉造成的血糖震盪,也能減輕胃酸逆流的風險。第3招:晚餐提早至20:00前結束確保睡前胃內容物已大致排空。這不僅能大幅降低胃食道逆流(GERD)的發生率,空腹狀態也有助於夜間生長激素(HGH)的正常分泌,讓身體代謝機能在睡眠中修復。卓韋儒強調,所謂的「瘦」,其實是身體代謝平衡的結果,因此新的一年不該追求極端手段,而是用正確的生理知識,只要把腸胃養好,健康自然會跟上。
30cm鱔魚從肛門鑽體內「腹腔裡游泳」 男衝急診求救!醫手術看傻
小心異物進入體內,後果不堪設想!大陸湖南發生一起駭人聽聞的醫療急症事件,一名30歲男子腹部劇痛、冷汗直流,立刻到醫院急診求救;經檢查發現男子腹腔有30公分長鱔魚,醫師馬上透過手術取出,男子才脫離危險。據陸媒《瀟湘晨報》報導,不久前湖南一名30歲男子臉色慘白、全身冒冷汗到湖南醫藥學院第一附屬醫院急診求救,院方檢查發現,男病患送醫前約一小時,有一條長約30公分、仍活蹦亂跳的黃鱔,竟從肛門鑽入他的體內。從腹部電腦斷層顯示,黃鱔已刺破腸道,造成乙狀結腸穿孔,情況相當危急。另外,男病患同時出現「板狀腹」症狀,整個腹部僵硬如木板,屬於瀰漫性腹膜炎的典型表現,若未即時處理,恐迅速惡化為感染性休克,危及生命。醫療團隊隨即啟動微創腹腔鏡手術,過程中醫師赫然發現黃鱔已完全鑽出腸道破口,並在腹腔內活動,導致腹腔嚴重污染,手術風險極高。所幸在跨科別團隊密切合作下,成功取出黃鱔並修補腸道,男病患術後接受抗感染與營養支持治療,恢復狀況良好,順利出院。對此,醫師事後嚴正提醒,任何將異物塞入肛門的行為都極度危險,並非獵奇而是「玩命」;腸道壁相當脆弱,極易引發穿孔、大出血或嚴重感染,甚至短時間內致命。醫師呼籲,若不慎發生類似狀況,務必第一時間前往正規醫院急診,切勿自行處理或延誤就醫,以免釀成無法挽回的後果。
十多天未排便!醫師驚覺老翁「不是便祕」急開刀 滿肚糞便驚見「屎從嘴巴噴出來」
近日,廣東發生一起令人「聞之色變」的消息。一名老翁因為連續十多天無法排便,腹痛難耐被家人緊急送醫,檢查後才發現是乙狀結腸癌造成的腸梗阻。醫生指出,由於判斷狀況危急,立刻幫其開刀,誰知因為腸管已經被十多天累積的糞便填滿,因此在麻醉插管時,甚至出現糞便從老翁口腔噴出的罕見場面,讓人震驚又揪結。醫師也透露,這種情況意味著患者的腸管已經瀕臨破裂,倘若再晚一天就醫就可能發生腸穿孔、腹腔感染甚至膿毒症,後果不堪設想。綜合陸媒報導,這起事件發生在廣東深圳。當事人胡先生因為長期有便祕毛病,因此在此次出現便祕跡象當下,並沒有嚴肅看待。然而,這場便祕竟然一連持續了十多天,由於糞便不斷堆積,腹部脹大的難受,家人才急忙將他送醫。廣州中醫藥大學深圳醫院肛腸科副主任醫師于林沖則透露,經過診斷,胡先生的狀況並非便秘,而是新發乙狀結腸癌造成的腸梗阻。由於腸道內的腫瘤已經將腸管完全堵塞,導致糞便完全無法排出,需要立刻進行手術。于林沖回憶,在手術前麻醉插管的當下,由於患者腸管已經完全被糞便佔據,內部壓力巨大,插管刺激下竟導致累積多天的糞便從患者口腔噴出。他強調,這種情況意味著患者的腸管已經瀕臨破裂,腸壁嚴重充血、水腫,稍有延誤就可能發生腸穿孔、腹腔感染甚至膿毒症休克,危險程度極高。之後,手術團隊立刻為胡先生施行緊急手術,將被腫瘤堵死的部分切除、清理腸道內容物,又送進ICU加護病房進行長達20多天的密集治療與觀察,終於讓病情趨於穩定,胡先生也順利轉到普通病房休養。于林沖提醒,民眾對便祕往往掉以輕心,但若遭遇長期、持續、難以緩解的便秘時就必須加以重視。造成成人排便困難或腸阻塞的原因有很多,可能是發炎、腫瘤、沾黏、腸扭轉、腸套疊、糞石堵塞甚至是外部壓力導致的腸腔狹窄等多種狀況。若持續排不出糞便,腸道壓力不斷上升,延誤治療可能會導致腸穿孔,嚴重感染時甚至可能危及生命。
6旬翁便秘灌腸不當「直腸破裂」確診腹膜炎 醫示警:嚴重恐致命
苗栗65歲黃姓男子長期便祕,因自行使用灌腸解便,意外導致直腸破裂並引發嚴重腹膜炎,經急診手術才順利康復,醫師提醒,便祕應先調整生活習慣,切勿自行過度灌腸,以免危及生命。苗栗一位65歲黃先生,長期深受便祕所苦。由於飲食控制無法改善,他每天都服用強力軟便劑,甚至在每隔2-3天仍無法解便時,就會自行灌腸。近日,黃先生連續3天排便不順,自行灌腸仍無效,便改用更長的管子將瀉藥送入直腸深處,沒想到突然引發劇烈腹痛,家人立即將他送至大千綜合醫院急診。經電腦斷層掃描檢查,醫師發現黃先生直腸上端有一個直徑約2公分的破洞,糞水隨之流入腹腔,引發嚴重腹膜炎。外科部主任馮啟彥緊急進行腹腔鏡手術,發現破洞位置靠近乙狀結腸的轉彎處,研判是因灌腸過度用力造成。手術後,黃先生順利康復,也表示「再也不敢自行灌腸了」。主任馮啟彥提醒,嚴重便祕時切勿自己強行灌腸,否則容易導致直腸破裂,進而釀成腹膜炎。(圖/翻攝畫面)馮啟彥提醒,便祕是現代常見問題,建議改善方式應先從飲食、生活習慣及運動著手。飲食方面可增加膳食纖維、多喝水及補充益生菌;生活習慣方面應養成定時排便、如廁姿勢正確及有便意即行如廁等規律。若仍無法改善,應由醫師評估後再使用藥物或灌腸劑。他強調,灌腸僅是便祕急救方式,應遵醫囑使用,長期依賴或過度操作可能造成肛門撕裂、痔瘡出血、大腸黏膜受損,甚至引發腸道破裂及腹膜炎。便祕患者切勿自行強行灌腸,以免引起細菌感染、敗血症甚至休克死亡。
男青春期1年內身高198cm長到223cm 身體不適就醫確診罕病
有不少人希望自己長得高,但因為生病的關係長太高就不是件好事!大陸浙江一名20歲劉姓男子小時候不高,在青春期時身高急速飆升,甚至曾在1年內猛長25公分,目前他的身高已經有223公分。後來劉男常常有體力不支、身體不適的情形,就醫後才發現確診罕見疾病「垂體性巨人症」。根據陸媒《陝視新聞》報導,來自浙江溫州的劉男因為身高突出、目前是223公分,他在求學時期曾被送往體校受訓打籃球,但訓練時常感到體力不支、易疲倦,就醫後初步檢查發現血糖水平極高,每天需注射80單位胰島素控制。之後劉男又進一步檢測,結果更顯示他體內生長激素分泌超標高達300多倍,醫師最終確診為「垂體良性腫瘤」、合併「肢端肥大症」、「垂體性巨人症」及「糖尿病」。溫州醫科大學第一附屬醫院指出,若生長激素過量分泌發生在青少年時期,會導致「巨人症」,而若發生在成年後,則容易引起「肢端肥大症」,導致手指變粗、五官變形、下顎突出等外貌改變。這類疾病不僅影響外觀,還可能導致呼吸系統、心血管、消化及代謝等多器官併發症,包括關節疼痛、頭痛、代謝異常,甚至提高腫瘤風險,如結腸瘜肉或甲狀腺結節。劉男經手術治療後,體內激素水平已恢復正常,血糖與其他指標均受控制,目前已康復出院。院方神經外科主任蘇志鵬提醒,正常孩童每年長高約5至7公分,青春期最多10公分,若發現孩子短時間內異常暴高,應及早就醫檢查,以免延誤治療時機;另外,醫師也呼籲,家長若發現孩子出現「長太快」、「手腳異常粗大」等徵兆,應提高警覺,因「巨人症」若延誤治療,恐影響一生健康。
大腸鏡幾歲開始檢查? 醫示警「大腸癌年輕化」:5大高風險族群應及早檢查
國健署提供45至74歲民眾,以及40至44歲具大腸癌家族史者,每兩年進行一次糞便潛血檢查;若篩檢結果為陽性,則需進一步接受大腸鏡檢查,但檢查時機只考量年齡嗎?馨蕙馨醫院胃腸肝膽內視鏡中心吳宗勤主任指出,大腸癌有年輕化的趨勢,同時發炎性大腸疾病,如潰瘍性大腸炎以及克隆氏大腸炎逐年增加,提醒民眾並非年紀到了才要警惕,更要看「風險」與「症狀」判斷,當個人健康情況、生活習慣或症狀出現變化時,就應考慮提早檢查。3案例說明檢查「不只看年齡」 年輕人非百分之百安全!吳宗勤主任表示,大腸息肉是日後演變成大腸癌的主要因素,及早發現並切除息肉有助癌症預防。雖然年齡與息肉的發生率成正比,但年輕人一旦出現相關症狀,同樣可能面臨健康風險。就有一名27歲男性是長期外食的肉食主義者,在公司健康檢查中糞便潛血檢查呈陽性,透過大腸鏡檢查發現息肉,也就是說雖然可能沒有明顯症狀,但息肉已經存在並造成出血,可見早期、主動篩檢的重要性。另有一位有抽菸習慣的32歲男性,受慢性腹瀉困擾,因為太太擔心而就醫,檢查發現息肉和多發性憩室。症狀是身體發出的重要警訊,腹瀉、便秘、排便習慣改變等持續或反覆出現的腸道症狀,就屬於接受大腸鏡檢查的理由,不受年齡限制。不良的生活與飲食習慣,如長期外食、高油低纖等是已知風險因素,更應提高警覺。吳宗勤主任也強調,對已達篩檢年齡的長者,篩檢是常態且必須持續的。一位71歲糖尿病患者,表示自己排便習慣改變,糞便篩檢結果為陽性,確診有息肉。此案例同時具備高齡、慢性病史以及排便習慣具體改變三重風險因素,更凸顯篩檢的急迫和必要性。幾歲開始接受大腸鏡檢查?不同風險族群建議有別綜合考量國際指引和臨床經驗,吳宗勤主任指出,對於無特殊家族病史、慢性腸道疾病和任何腸道症狀的一般風險族群,美國癌症協會建議從45歲開始篩檢。台灣衛福部目前建議45歲以上民眾每兩年進行一次糞便潛血檢查,若結果陽性則應做大腸鏡進一步確認。因此,吳主任建議民眾在45歲左右就與醫師討論,選擇合適的篩檢方式。若屬於以下高風險族群,應在更早的年齡開始檢查,且可能需要更頻繁的追蹤:一等親有大腸癌病史:應從親人罹癌年齡提早10年開始篩檢。例如父親50歲確診,子女應在40歲開始篩檢。曾發現腺瘤性息肉:依息肉大小、數量與類型,通常需在1至5年後追蹤,應嚴格遵守醫師建議的追蹤頻率。患有遺傳性腸道息肉症:例如家族性腺瘤性息肉病(FAP),應在青少年時期或更早就開始篩檢。患有發炎性腸道疾病:例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症,確診後8至10年開始,並每年追蹤。出現警示症狀,立即檢查:包括持續數週的排便習慣改變(例如:突然持續便秘或腹瀉)、糞便帶血(無論鮮紅色或黑色)、不明原因體重減輕、持續腹部不適(腹痛、腹脹、絞痛)、經常感到排便排不乾淨、不明原因的貧血(尤其男性)等。無論年齡如何,一旦出現警示症狀,都應立即就醫,由醫師判斷是否需要進行大腸鏡檢查。【延伸閱讀】生活規律大腸也會長息肉?家族病史影響大 年輕人也要注意!「腸阻塞」常被誤認便秘 可能是大腸癌警訊!醫提醒4大徵兆不可輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66495
喝對方法更健康 外媒:每天1.5至3.5杯咖啡「有助長壽」
咖啡早已成為現代人生活的一部分,而科學正持續揭示這項日常習慣與健康之間的微妙關聯。越來越多研究顯示,只要調整沖泡方式、飲用時間與添加成分,咖啡不僅能提神,還能對身體帶來實質益處。根據《華盛頓郵報》(The Washington Post)報導,一項2022年的大型研究追蹤超過17萬名英國成年人,結果顯示每天飲用1.5至3.5杯咖啡的人,在未來七年內死於任何原因的機率降低約30%。研究人員認為,這與咖啡中的抗氧化物質有關,這些成分有助降低罹患帕金森氏症、結腸直腸癌及第二型糖尿病的風險。對許多美國人而言,咖啡甚至是日常飲食中抗氧化物的主要來源。《華盛頓郵報》指出,這些益處在無糖咖啡組中最為明顯,即使每天喝超過4.5杯也與壽命較長有關。那些只加少量糖的人效果相近。但根據「全國健康與營養檢查調查」(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)統計,美國人平均每天在咖啡中添加約3茶匙糖,而建議上限為女性6茶匙、男性9茶匙。人工甜味劑則可能抵消咖啡的健康效益,因為部分研究顯示它會干擾代謝或影響腸道菌群。另一個常見問題出現在奶精。流行的季節性風味奶精看似香濃,實際上多為植物油(如棕櫚油或大豆油)與糖的混合物。每湯匙奶精含有約1至2茶匙添加糖。根據最新建議,咖啡中的脂肪含量應控制在每杯1克以下,相當於2湯匙全脂牛奶。若想營造南瓜拿鐵的香氣,不妨以肉桂粉取代高糖奶精,既保留風味又更健康。沖泡方式同樣影響健康。2020年挪威一項針對約50萬名成年人的研究顯示,未過濾咖啡(如法式壓濾壺French press或義式濃縮espresso)與較高死亡率有關。原因在於這類咖啡含有名為「雙萜(diterpenes)」的化合物,會提升血液中的低密度脂蛋白(LDL)膽固醇。使用紙質濾網能有效攔截這些物質,因此經常飲用咖啡的人應以過濾式咖啡為主。研究也指出,即溶咖啡與膠囊咖啡屬於「過濾咖啡」的一種,因製程中已經歷濾步驟,因此同樣具備安全優勢。若每天飲用3至5杯義式濃縮或6杯以上法壓咖啡,則可能導致血清膽固醇升高。飲用時間也會影響效果。2023年一項分析超過4萬名美國男女的研究發現,主要在中午前喝咖啡的人,整體死亡風險比晚間飲用者低16%。研究者認為,夜間攝取咖啡因會抑制褪黑激素(melatonin)分泌約30%,長期可能干擾生理時鐘,進而影響免疫與發炎反應。咖啡還與消化有關。由於「胃結腸反射」(gastrocolic reflex)的作用,許多人在喝咖啡後會有排便衝動。研究顯示,即使是低咖啡因咖啡也會引發這種反應,對腸道運作其實是健康的。總體而言,適量飲用過濾咖啡、減少糖分與避免人工甜味劑,是維持健康的最佳做法。對多數人來說,每天3.5杯左右是理想攝取量;但若血壓超過160/100毫米汞柱或有心血管疾病,應與醫師討論飲用頻率。咖啡的健康關鍵不僅在於「喝」,更在於「怎麼喝」。
逛賣場、美妝店突然有便意? 醫曝「2原因」搞鬼
不少人都曾說,逛賣場或美妝店會想上大號。對此,醫師陳威智表示,如果常常想跑廁所,可能有腸躁症問題,但如果是逛賣場有便意,那可能是賣場中的味道影響,加上拿商品時一直起立蹲下,才會刺激腸道蠕動。陳威智在臉書短片中指出,一直想上廁所可能是有腸躁症,但有時腸躁症只是一個現象,不是很明確的疾病。至於為何去美妝店會想上大號?陳威智解釋,可能是因為美妝店有一個熟悉的味道,加上拿東西常常起立蹲下,刺激腸胃蠕動。陳威智解釋,腸躁症分為腹瀉、絞痛跟便秘型,除了不要有壓力,也可以從飲食習慣做改變,吃一些膳食纖維或益生菌,改變腸道內的菌叢,像喝優酪乳也是攝取益生菌的一種方式。中醫師王大元也指出,許多人逛書局或大賣場時會突然有便意,這種現象被日本研究稱為「青木麻理子現象」,造成這種情況的原因有很多,包括神經反射、姿勢變化、胃結腸反射等,如習慣邊看書邊上廁所的人,可能會因為制約反應而引發便意;或者因為需要彎腰、蹲下等姿勢,刺激腸胃蠕動,也可能導致想上廁所。王大元表示,如果這種便意來襲,可以試試中醫的方式來緩解,通過疏肝理氣和健脾益氣來調整,穴位按摩可選擇合谷穴、陰陵泉、足三里,逆時鐘方向按摩下腹部,幫助腸胃蠕動,他提醒,「順時鐘按摩反而會增加你屎在滾的風險喔。」
肚子痛未必是「胃出問題」!醫提醒:可能涉及多個器官
肚子痛真的都是「胃」在痛嗎?肝膽腸胃科醫師呂佳容發文衛教,民眾常說的「胃痛」其實可能來自多種器官造成的疼痛,需依疼痛位置初步判斷,左上腹與正中間上腹除胃部外,也可能涉及脾臟、肺臟、食道、胰臟、膽管、心臟等問題。不同疾病也會伴隨不同的症狀,例如黃疸、發燒或背痛等,臨床需透過問診與檢查釐清病因。呂佳容醫師近日在「肝病防治學術基金會」臉書發文分享,大家口中常說的「胃痛」,其實並不一定代表真正的問題出在胃。腹部包含許多不同的器官,而疼痛來源往往必須先透過定位來初步判斷。醫師通常會以肚臍為中心,將腹部分為上腹與下腹,再細分為偏左、偏右與正中間的位置,藉此推測與哪些器官相關。她解釋,胃大約位於左上腹偏中間,因此當出現左上腹或正中間上腹疼痛時,雖然可能是胃部疾病,但也不能排除其他器官的問題。左上腹除了胃,還有脾臟與左下肺,因此脾臟梗塞、感染,或左下肺的肺炎、肋膜疾病,都可能引起相似的症狀。而在正中間上腹,除了胃,還包括食道、十二指腸、心臟、胰臟、膽管、肝臟與橫結腸等,因此食道炎、潰瘍、胰臟炎、胰臟腫瘤、膽管炎、膽管結石、甚至心肌梗塞,都可能是疼痛的來源。呂佳容醫師也提醒,有時候疼痛來自表層結構,如肌肉或皮膚,例如帶狀皰疹就會造成類似不適。不同疾病也會伴隨不同的痛感與症狀。她舉例,膽道阻塞時,可能同時出現黃疸(皮膚與眼白變黃)、大便顏色變淺呈灰白、尿液轉為茶色等變化。若是胰臟發炎,則可能是上腹痛延伸到背部,並伴隨發燒。呂佳容醫師補充,在門診面對病人時,醫師會詳細詢問病史與症狀,並依狀況安排檢查,例如腹部超音波、內視鏡或抽血,以便釐清真正的病因。
鄭州8歲童確診結腸癌 醫師指長期嗜食辣條恐為主因
大陸河南鄭州一名年僅8歲的男童日前在家中玩耍時突感腹部劇痛,家長起初以為只是普通腸胃炎,未加重視,未料送醫檢查後竟被確診為結腸癌。消息曝光後震驚社會,也引發各界對兒童飲食習慣的高度關注。根據《快科技》8月29日報導,據家屬透露,孩子自幼兒園時期起便經常以方便麵、辣條等零食取代正餐,長期養成不健康的飲食習慣。醫師研判,這或許是導致疾病的主要誘因之一。主治醫師指出,高油、高鹽及辛辣刺激性的食物,會對兒童脆弱的腸胃系統造成嚴重負擔,長期攝取將大幅增加消化道疾病與癌症的發生風險。他提醒:「孩子的腸胃非常嬌嫩,家長必須嚴格把關飲食均衡與食品安全,避免因一時縱容,讓孩子以健康付出代價。」目前,這名患童已接受針對性治療,醫療團隊表示後續康復狀況仍需持續觀察。該案例經媒體披露後,迅速在社群平台引起廣泛討論。許多網友直呼震驚,也有不少家長反思日常飲食管理是否足夠嚴格。有專家更指出,隨著生活型態改變,許多兒童長期依賴速食與零食,導致肥胖、糖尿病及腸胃疾病的比例逐年上升。營養學專家補充說明,辣條、泡麵等食品含有大量人工添加劑與防腐劑,其中部分物質經長期大量攝取,可能對腸胃道細胞產生慢性刺激,進而提高致癌風險。他們呼籲家長應培養孩子健康飲食習慣,避免讓孩子過早接觸這類加工食品,多攝取天然蔬果、優質蛋白與全穀類食材。兒科醫師也提醒,若孩子經常出現腹痛、排便異常或消化不良等症狀,應及早就醫檢查,避免錯過治療黃金時機。醫界同時強調,癌症並非成年人專屬疾病,兒童同樣可能因遺傳、環境與飲食因素而罹病,因此不可掉以輕心。男童自幼以辣條、泡麵等零食代替正餐,醫師認為長期不良飲食恐成誘因。(圖/翻攝自微博, 大象新聞 )
菸齡30年!58歲男喉嚨痛就醫 竟是罹患4癌症「互不相關」
一名58歲男性因長期喉嚨痛就醫,竟意外發現同時罹患四種互不相關的原發性癌症,包括舌根癌、甲狀腺癌、大腸癌及腎臟癌,極為罕見,發生機率不到0.1%。經過台中榮總醫療團隊積極治療後,目前病情已穩定,患者也成功戒除菸酒,重拾健康生活。台中榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師林俊余近日透過醫院YouTube頻道分享這起罕見病例,他表示,這名患者平時熱愛運動,去年底因持續8個月的喉嚨痛症狀就醫,同時頸部出現腫大現象,進一步檢查才發現竟然同時罹患四種互不相關的原發性癌症。林俊余醫師指出,患者本身有高血壓、糖尿病等慢性病史,且吸菸長達30年,平時也有飲酒與嚼食檳榔習慣。此外,其家族也有明顯癌症病史,父親曾罹患胃癌,母親則因腦癌過世。林俊余說明,在耳鼻喉科門診進行咽喉鏡檢查時,首先發現患者舌根處有腫瘤,接著在甲狀腺也偵測到異常腫塊,經穿刺確認為甲狀腺癌。進一步影像檢查後,又在乙狀結腸與左側腎臟發現兩處腫瘤。經診斷,四處腫瘤皆為原發性、獨立存在的癌症,屬於極為罕見的多重原發性癌症案例。治療方面,由於患者舌根癌為第三期,醫療團隊先進行放射線治療,待體力恢復後,再以複合型達文西手術同步切除大腸與腎臟腫瘤,並於今年7月完成甲狀腺腫瘤手術。目前患者已恢復良好,且成功戒除多年來的抽菸與飲酒習慣,轉而投入規律運動,每日游泳、爬山,積極維持健康生活。林俊余提醒,若身體出現長期或反覆性不適症狀,如喉嚨痛、腫塊等,切勿輕忽,應及早就醫檢查,以利及早發現潛在健康問題。他也強調,多重原發性癌症的成因可能與遺傳、癌前病變體質及長期不良生活習慣有關,環境因素亦不可忽視。
早餐沒吃完就想大便? 營養師:胃結腸反射「2時段」可改善便秘
早餐總是吃沒幾口就感到有便意,是不是腸胃有問題?呂孟凡營養師分享,她的兩個兒子都有類似的習慣,一個喝完牛奶後不久就會大便,另一個習慣早餐吃到一半就想要上廁所。她指出,這個現象其實有一個專有名詞,也就是「胃結腸反射」(Gastrocolic Reflex),透過加強腸胃道蠕動,騰出空間以容納更多食物,屬於正常生理反應,善用這個機制還可以幫助改善便秘、建立良好的排便習慣!「胃結腸反射」是什麼?營養師說明原理呂孟凡營養師表示,「胃結腸反射」是一種生理性反射機制,主要功能是在進食後調控下腸胃道的蠕動功能,當食物進入胃部、引起擴張時,就會促進結腸蠕動增強。胃結腸反射過程複雜,目前已知的三個調控途徑包含肌源性調控、荷爾蒙調控與神經調控。其中,多種神經胜肽被認為是潛在的調節因子,包括膽囊收縮素(cholecystokinin)、血清素(serotonin)、神經降壓素(neurotensin)、胃泌素(gastrin)等,皆參與了訊號傳遞的過程。在整個消化過程中,「乙狀結腸」受到的影響最大。呂孟凡營養師進一步指出,當胃結腸反射啟動時,乙狀結腸會呈現一連串週期性的收縮與放鬆動作,將食物向直腸推進。這些收縮動作由肌神經叢(myenteric plexus)產生,並由外肌層(muscularis externa)執行。當食物最終進入直腸、造成壓力上升時,胃結腸反射就會透過促進排便的方式,來排出直腸內的內容物,這就是有些人在進食後會產生便意的原因所在。營養師點名2族群!善用胃結腸反射 建立規律排便習慣胃結腸反射在「早晨」及「餐後」特別活躍,呂孟凡營養師提到,經常有便秘困擾的人若善用這項生理機制,還可以幫助改善便秘問題。特別是對於兒童與高齡患者而言,每天固定在早餐後立即如廁,有助於建立規律的排便習慣,進而讓腸胃道更健康。她也建議,想要採用這項策略的民眾,可以在早餐時多攝取富含膳食纖維的食物,進一步加強胃結腸反射的效果。【延伸閱讀】兒童便秘有「3大好發期」! 小兒科醫教你這樣幫助孩子順暢不卡關台灣也瘋「西芹汁」 抗發炎還能排毒?營養師:8種人先不要跟風https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65595