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26歲男膽囊塞248顆結石!血脂超標5倍 醫揭年輕人罹病原因
26歲也會膽結石!中國大陸四川省一名26歲江姓男子,日前因突發劇烈腹痛緊急就醫,檢查發現膽囊幾乎被結石填滿,經手術後竟取出多達248顆結石,密密麻麻鋪滿整盤,讓醫療團隊也相當驚訝。醫師分析,患者長期依賴外送,且偏愛高油、高脂食物,加上血脂指標超出正常值5倍,恐是膽結石大量形成的重要原因。陸媒《四川日報》報導,江男平時工作忙碌,又獨自居住,三餐大多仰賴外賣,飲食習慣以冒菜、炸雞、燒烤等高油脂食物為主。不久前某天中午,他突然出現劇烈腹痛,被緊急送醫。經檢查後發現,患者膽囊內幾乎塞滿結石,同時血脂檢測結果更超出正常值5倍。四川結石病醫院肝膽外科主任何明剛指出,長期攝取高脂飲食,可能使膽汁中的膽固醇濃度升高,當膽固醇結晶析出並沉澱後,就可能逐漸形成膽結石,時間一久,結石數量及體積都可能增加。江男血脂嚴重超標,也反映出身體可能存在代謝異常。醫師表示,過去膽結石常被認為是中老年人較容易出現的疾病,但近年臨床觀察發現,發病族群有年輕化趨勢。除了高油、高脂、高糖飲食外,現代年輕人不吃早餐、經常喝含糖飲料或奶茶、長時間久坐及缺乏運動,也可能增加膽結石風險。何明剛提醒,預防膽結石應從日常生活做起,首先要維持三餐規律,避免暴飲暴食或長時間空腹,飲食上減少高脂肪、高膽固醇食物,多攝取蔬菜、水果等富含纖維及維生素的食物,同時維持適度運動及健康體重。醫師也呼籲,膽結石患者若出現反覆右上腹疼痛、噁心、嘔吐或其他不適症狀,應及早就醫檢查,由專業醫師評估治療方式。至於已經發現膽結石者,也不宜自行拖延,應依個別情況接受醫療評估,以避免病情進一步惡化。
糖尿病與癌症風險有關? 醫解析關聯:可能有共同危險因子
糖尿病病程若持續進展,可能連帶影響心血管、腎臟、眼睛、神經等身體各部位的健康,相關併發症如心血管疾病、腎病變、視網膜病變及神經病變等,也受到臨床高度重視。而近年來也有多項歐美研究顯示,糖尿病與乳癌、大腸癌、子宮內膜癌、肝癌、胰臟癌等多種癌症風險增加有關,《台灣糖尿病年鑑》最新資料亦顯示,惡性腫瘤連續多年蟬聯第2型糖尿病患者死因首位。針對糖尿病與癌症的關聯,中山醫學大學附設醫院內分泌暨新陳代謝科羅仕昌醫師指出,部分糖尿病患者有肥胖問題,或長期抽菸、飲酒等,這些因素本身也可能提高罹癌風險,換言之,糖尿病與癌症之間存在共同危險因子,但尚無證據顯示糖尿病會直接導致癌症。至於糖尿病患者是否需定期進行癌症篩檢,他表示,目前會依據患者個別的年齡、生活型態等觀察,若發現糖尿病患者同時屬於特定癌症的高風險族群,會鼓勵進行相應的癌症篩檢,但不是所有糖尿病患者都需要額外接受癌症篩檢。糖尿病與癌症風險有關?醫解析:因果關係未證實羅仕昌醫師指出,臨床觀察確實發現,與沒有糖尿病的患者相比,糖尿病患者罹患癌症的風險可能較高,與糖尿病關聯性相對較高的癌症類別包括大腸癌、肝癌、子宮內膜癌、胰臟癌等,但目前尚未證實糖尿病和癌症之間存在因果關係。他解釋,有些糖尿病患者可能有抽菸、飲酒、肥胖等狀況,這些同時也是癌症的危險因子。另外,現有基礎研究觀察顯示,暴露於高血糖的環境可能與體內細胞癌化有關聯,但還未能證明高血糖是導致癌症的原因之一。統計:惡性腫瘤為糖友死因首位 醫說明可能原因據《台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病》統計,國內第2型糖尿病盛行人數達240萬人,有6成病史超過7年,顯示糖尿病病程長期化,同時患者有年輕化和高齡化的趨勢;從糖尿病患者死因來看,男性與女性患者的死因首位皆為惡性腫瘤,分別約占26%和22%。對於現行盛行趨勢,羅仕昌醫師表示,目前還未看到糖尿病患者的癌症發生率有隨之大幅上升。他說明,癌症本來就是國人主要死因,糖尿病患者的死亡原因也不一定都會與糖尿病有關,整體而言與一般國人的死亡原因差異不大。2014至2019年第2型糖尿病個案主要死因。(數據/台灣糖尿病年鑑2024第2型糖尿病、圖表/AI生成)醫談糖尿病追蹤策略 依個別狀況提供癌症篩檢建議除了透過糖化血色素(HbA1c)掌握血糖控制狀況,糖尿病的重要檢查項目還包括藉由尿液微量白蛋白檢查,檢測有無早期腎臟病變,以及追蹤視網膜、足部、血脂等健康狀況。羅仕昌醫師表示,由於目前糖尿病和癌症未有強烈的因果關係支持,因此臨床上不會單純因罹患糖尿病,就建議所有患者都要額外接受特定癌症篩檢,現行仍會依個別患者的年齡、生活型態和其他風險因子,以及參照現行癌症公費篩檢政策進行評估,例如有抽菸史的糖尿病患者同時也是肺癌高風險族群,若符合肺癌公費篩檢條件,就會鼓勵其接受篩檢。糖友中斷治療原因有哪些?醫:治療能否穩定進行看這點糖尿病患者若能長期穩定治療、積極控制血糖,對預防併發症的發生也有助益。不過,羅仕昌醫師觀察,患者常見擔心吃藥傷身,也有人自認「沒什麼症狀」,或認為靠飲食控制就能夠維持血糖,進而選擇中斷治療,也有患者因藥物副作用而影響持續用藥意願。不同年齡層的情況也有所不同,羅仕昌醫師表示,高齡患者較易受到「吃藥不好」等傳統觀念影響,年輕患者則是較常因工作忙碌或居住地變動等,不方便定期回診,使得治療無法規律進行。他提醒,患者自身有無治療動機,才是治療能否長期穩定進行的關鍵,尤其患者如果從年輕時期就罹病,與糖尿病共存的時間可能較長,更應了解血糖控制的重要性,若有可能影響治療的因素,建議可與醫師討論,例如轉到離家近的醫療院所治療等。【延伸閱讀】只吃豆漿和蛋 血糖反而不穩?營養師破解糖尿病早餐秘笈糖尿病怎麼控糖?醫揭ABC管理原則 CGM、健康App助建立自律生活https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69498
無懼偷拍案2/許維恩罹乳癌切除左乳 手術前做好最壞打算:最捨不得女兒
藝人許維恩今年3月無預警公開罹患乳癌,透露自己去年健康檢查時意外發現左側乳房有3顆腫瘤,經乳房穿刺、核磁共振等檢查後確診。她隨後低調接受左側乳房切除及重建手術,直到治療告一段落後,才向外界公開這段抗癌經歷。許維恩罹癌治療後發正向文要大家放心。(圖/翻攝自許維恩IG)許維恩出席醫學記者會時透露,原本應每3個月追蹤一次腫瘤,卻因晚了3個月、等於半年後才再次檢查,結果其中1顆切片後確診為原位癌。她透露,惡性腫瘤接近3公分,且生長在乳腺管,醫師當時僅給她1個小時考慮,幾乎沒有時間與家人討論,她最後決定切除左側乳房並進行重建,「這是我自己的身體,不需要猶豫太久。」雖然當下又驚訝又害怕,回家後也曾無助落淚,但哭完便告訴自己必須面對。面對最壞打算,許維恩最放不下的仍是女兒,更提前規劃好「忒忒」未來的教育與生活。(圖/翻攝自許維恩IG)住院期間,許維恩最感謝家人的陪伴,公婆每天熬雞湯、準備三餐親自送到醫院,王家梁與兩位姊姊也一路陪著她。她提到,手術隔天王家梁看到她左胸滿是瘀青,心疼到當場落淚,她反而安慰老公:「你不要給我哭喔,我很痛,我還得安慰你。」至於女兒「忒忒」,她當時刻意瞞著孩子,只說要去工作幾天,直到回家後女兒看到引流管好奇詢問,她才淡淡回答:「媽媽流血,沒事。」之後女兒每天還會幫忙餵藥,讓她相當窩心。王家梁(左)在許維恩罹病期間始終陪伴左右,夫妻倆攜手走過抗癌歷程。(圖/翻攝自許維恩IG)面對這場突如其來的疾病,許維恩也曾做好最壞的打算,甚至在手術前就寫好女兒未來的生活、教育規劃,坦言「人生大不了就離開」,但最捨不得的仍是女兒。術後她恢復狀況良好,雖然本身有蟹足腫體質,傷口仍在復原,加上服用降低荷爾蒙的藥物,提早進入更年期,出現頭痛、潮紅、食慾不振及情緒波動等狀況,但她坦言已逐漸找回自信,「甚至比以前更樂觀」,也呼籲女性定期接受檢查,及早發現、及早治療。本刊記者傳訊向許維恩經紀人求證是否將擔任愛爾麗旗下落髮診所代言人,經紀人表示:「維恩因為生產後以及做荷爾蒙的治療有產生落髮的情況,後來真的擔心會愈來愈嚴重,所以有去體驗一些療程。」經紀人進一步表示:「去體驗的狀況蠻不錯的。也覺得對產品有信心,體驗後,感覺不錯。所以代言推薦喔。」
折手指為何會「喀」一聲? 醫揭原因:這部位要小心
不少人習慣折手指,享受關節喀喀作響的感覺,卻也常被提醒「一直折手指,以後會得關節炎」。英美等國的醫學專家指出,目前研究並未發現長期折手指會增加退化性關節炎風險,一般情況下也不至於對關節造成傷害,不過若為了發出聲響而過度施力,仍可能造成手指扭傷,甚至有肌腱受傷或關節脫位的風險。相較之下,大力扳動或扭轉頸部的風險更值得注意,由於頸部涉及脊髓、神經及通往腦部的重要血管,可能造成較嚴重傷害,因此不建議自行大力扳動或扭轉頸部。折手指為何會「喀」一聲?關鍵藏在關節液《英國廣播公司》(BBC)報導,英國曼徹斯特大學流行病學教授、風濕科醫師金姆海瑞奇(Kimme Hyrich)說,關節發出聲響本身屬於正常的生理現象。人體關節是兩塊骨頭相接的位置,而包括手指、頸部及背部在內的許多關節,其關節腔內具有可發揮潤滑作用的滑液(synovial fluid),當人們拉伸、彎曲或扭轉關節時,關節內部空間會暫時擴大,使滑液壓力下降,原先溶解於其中的氣體因而形成氣泡,而這些氣泡隨後塌陷時,便會產生折手指時常聽見的聲響。美國加州大學戴維斯分校研究團隊過去以超音波觀察折手指的過程時,甚至形容發出聲響的瞬間,看起來就像「煙火在螢幕上爆開( firework exploding on the screen)」,這類聲響有時比想像中更大,最高可達約83分貝,但海瑞奇醫師表示,單純出現關節聲響並不代表關節正在受到破壞。折手指會得退化性關節炎?多項研究未發現關聯許多人最擔心的是,長年折手指是否會增加退化性關節炎風險,而退化性關節炎是最常見的關節炎類型,與關節軟骨磨損有關。海瑞奇醫師表示,目前研究結果並不支持折手指會增加退化性關節炎風險,早在1975年,一項針對28名安養機構住民的研究便發現,習慣折手指與沒有這項習慣者,發生退化性關節炎的比例相近;後續另一項回溯性研究則比較215名退化性關節炎患者與未罹病者過去折手指的習慣,同樣沒有發現,一生中折手指的頻率或持續時間會影響退化性關節炎發生的風險。更有醫師曾以自己為例進行長達半世紀的實驗,美國醫師唐納德昂格(Donald Unger)為了驗證家人不斷警告他的「折手指會得關節炎」是否屬實,連續50年每天至少折左手指關節2次,估計累積約3萬6500次,右手則刻意不折。直到72歲時,他替雙手照X光檢查,結果兩手皆沒有關節炎,也未發現其他明顯差異,不過由於這項自我實驗僅有他一名受試者,仍不能單獨作為證明。關節變粗、肌腱變鬆也是迷思?握力研究結果不一致除了關節炎,坊間也流傳長期折手指可能造成指關節變粗(指關節外觀看起來變大或變寬)、肌腱鬆弛甚至握力下降。對此,海瑞奇醫師表示,目前並沒有證據支持折手指會造成指關節變粗或肌腱鬆弛,過去利用超音波研究折手指的加州大學戴維斯分校研究團隊,也未在身體檢查中發現明顯腫脹或功能障礙。至於握力則曾出現不同研究結果,1990年一項針對74名長期折手指者的研究發現,與沒有折手指習慣者相比,這些人的握力較弱,手部腫脹情形也較多;不過2017年另一項研究並未發現折手指與握力下降具有關聯,因此現有證據並不足以認定折手指會讓握力變差。部分人折完手指後會覺得比較放鬆,關節活動度也可能暫時增加,這是因為折手指的過程會伸展關節,使其短時間內能活動得更靈活。另有理論推測,折關節可能刺激周邊神經末梢,使附近肌肉放鬆,甚至與疼痛減輕及腦內啡釋放有關,但相關機制目前尚未獲得證實。折手指通常無害 但太用力仍可能受傷美國神經外科醫師傑伊賈甘納森(Jay Jagannathan)表示,一般情況下,折手指被認為對身體相對無害,但並不代表可以毫無限制地用力扳動關節,如果為了追求聲響而過度施力或突然猛拉手指,仍可能造成手指扭傷,甚至有肌腱受傷或關節脫位的風險,過去也曾出現因過度用力折手指而扭傷的病例,因此若關節發出聲響時同時伴隨疼痛或腫脹,就不能單純視為一般的關節聲響,應進一步接受專業評估。手指可折不代表脖子也能扳 醫:恐有危險相較於折手指,賈甘納森醫師提醒,不建議民眾大力扳動或扭轉頸部,頸部除了涉及重要神經及脊髓,也有通往腦部的重要動脈,若操作不當可能出現頭暈、四肢麻刺感等症狀,甚至造成較嚴重傷害。至於由專業人員進行的整脊頸部調整,其安全性也曾受到研究人員質疑,英國布魯內爾大學研究人員尼爾歐康奈爾(Neil O'Connell)等人2012年便曾於《英國醫學期刊》(BMJ)撰文,依既有研究證據對這類頸椎操作的效益與潛在風險提出疑慮。【延伸閱讀】張閉口喀喀作響要留意了!醫揭顳顎關節障礙警訊 研究探討治療時機大拇指痛到無法拿鍋鏟 竟是「拇指腕掌關節炎」惹禍https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69409
石英檯面成「肺癌殺手」?加州矽肺病例暴增20倍 65人被迫換肺
美國加州石材產業爆發嚴重職業健康危機。最新研究指出,與人造石英檯面加工相關的矽肺病病例近年急遽增加,從2019年的31例一路攀升至今年已達631例,部分患者甚至需要接受肺臟移植,且已有31人死亡。研究團隊警告,實際感染人數可能遠高於官方統計。美國《紐約郵報》(New York Post)報導,矽肺病是工人在加工石材時吸入含結晶型二氧化矽粉塵,導致肺部組織形成疤痕,進而影響呼吸功能的嚴重疾病。目前沒有根治方法,病情惡化後可能需要肺臟移植。其中,來自加州聖費爾南多谷的石材工人岡薩雷斯(Enrique Gonzalez)就是受害者之一。他過去多年從事花崗岩及石材加工工作,罹患矽肺病後,已經有2年無法繼續工作。家人表示,隨著病情惡化,他無法維持原本的工作,家庭同時面臨醫療費用及日常生活開銷壓力。研究人員分析2019年至今年的數據發現,加州矽肺病例已從31例暴增至631例,其中今年至今便新增151例,約40例更集中在過去1個月。患者幾乎全為男性,約半數病例位於洛杉磯郡,年齡中位數為52歲。此外,過去約8年間已有31人因病死亡,65人接受肺臟移植。報告指出,人造石英的二氧化矽含量明顯高於花崗岩及大理石等天然石材。工人在切割、研磨及加工過程中,若未做好防護,就可能大量吸入細微粉塵,長期累積後造成不可逆的肺部傷害。報告共同作者、喬治華盛頓大學米爾肯公共衛生學院教授麥可斯(David Michaels)表示,已有數百名工人在製作石英檯面的過程中罹病,而這類產品並非生活必需品,在已有更安全替代材料的情況下,更應重新檢視其使用。加州政府近年已嘗試加強管制,2023年制定緊急安全標準,但執行情況並不理想。加州職業安全與健康管理局指出,近期接受檢查的相關工場中,高達94%被發現違反現行規定。當局也警告,若人造石材持續在市場販售,部分違規業者可能轉入地下經營,反而讓風險集中在監管更薄弱的環境。面對病例持續增加,加州職業安全與健康管理局今年5月已投票朝全面禁止石英檯面的方向推進。這項措施受到產業團體反對,但最新研究作者表示支持,認為在病例不斷攀升、部分患者甚至必須接受肺臟移植的情況下,政府有必要採取更強硬的預防措施。
顱內動脈瘤風險高4倍!30歲女急性腦出血送醫 竟罹「遺傳性疾病」多囊腎
高雄一名30多歲女士因突發劇烈頭痛、急性腦出血,被緊急送往義大醫院急診,檢查後發現竟是顱內動脈瘤破裂所致。經醫療團隊進一步檢查,不僅確認她罹患自體顯性多囊性腎臟病(以下簡稱多囊腎),更發現腦部仍有其他尚未破裂的動脈瘤,經完整評估後採用微創介入治療,術後恢復良好。由於多囊腎是常見的遺傳性腎臟疾病,醫師也安排家族篩檢,結果發現其母親及妹妹同樣罹患多囊腎,經追蹤與治療後,目前一家三人的狀況皆良好。多囊腎患者須留意 顱內動脈瘤風險高4倍!自體顯性多囊性腎臟病(Autosomal dominant polycystic kidney disease, ADPKD),俗稱「多囊腎」或「泡泡腎」,是最常見的遺傳性腎臟疾病之一。義大醫院神經放射診斷科主任歐長憲指出,多囊腎患者的腎臟會逐漸長出大量囊泡,隨著時間推移,腎功能將逐步惡化,嚴重時甚至需接受洗腎治療。由於屬於自體顯性遺傳疾病,若父母其中一方罹病,子女約有50%的機率遺傳。歐長憲主任進一步表示,多囊腎並非僅影響腎臟,而是一種全身性的結締組織疾病。由於結締組織異常,血管壁也較脆弱,在長期血流衝擊下容易形成動脈瘤,其中又以顱內動脈瘤最需提高警覺。研究顯示,多囊腎患者發生顱內動脈瘤的機率約為一般人的4倍,約有10%至12%的患者可能合併此風險。顱內動脈瘤無症狀 如同身體的不定時炸彈顱內動脈瘤最大的危險,在於未破裂前大多沒有明顯症狀,許多患者直到健康檢查,甚至發生腦出血時才被發現,因此又被稱為「腦中的隱形殺手」。歐長憲主任表示,一旦動脈瘤破裂,可能造成蜘蛛網膜下腔出血,不僅會引發劇烈頭痛、意識改變,甚至昏迷,據統計約有三分之一患者可能因此死亡,另有三分之一即使救回生命,也可能留下失能、失語、認知功能受損等永久性神經後遺症。因此,顱內動脈瘤是否需要治療,並非等到出現症狀才處理,而是應依據動脈瘤大小、位置、形態,以及患者年齡、家族病史及是否合併多囊性腎臟病等因素,由醫師綜合評估是否及早介入治療,以降低未來破裂風險。及早治療降低破裂風險 微創介入趨勢成主流顱內動脈瘤一旦經醫師評估具有較高破裂風險,建議及早接受治療,以避免發生不可逆的腦出血。目前治療方式主要包括傳統開顱手術及微創介入治療。歐長憲主任表示,傳統開顱手術因治療時間較長,患者需剃除部分頭髮,且頭部傷口較大,手術後恢復期也較長。近年隨著醫療技術進步,微創介入治療已逐漸成為臨床主流。過去的微創介入治療主要採用線圈栓塞術,需將導管放入動脈瘤內部放置線圈,藉此減少血流進入動脈瘤,使其逐漸封閉,但治療過程中仍可能因線圈置入動脈瘤破裂,對於血管較脆弱的患者風險相對較高。血流導向裝置免開顱 提升安全性、降低手術風險近年發展的新一代血流導向裝置,則透過重新導引血流方向,降低血流持續衝擊動脈瘤壁,使動脈瘤逐步閉塞,同時於裝置表面採用特殊設計,可降低血栓形成風險。相較於傳統線圈栓塞術,血流導向裝置不需將導管放入動脈瘤內部,可降低術中破裂風險;傷口僅約原子筆筆芯大小,治療時間約30分鐘至1小時,術後恢復快,外觀幾乎無明顯變化。國際研究顯示,血流導向療法對特定顱內動脈瘤患者具有良好的治療成效,持續追蹤2至3年後,成功閉塞率可超過九成。歐長憲主任認為,對於多囊性腎臟病患者而言,動脈瘤型態呈多發性,好發位置較為複雜,且常有多條血管受影響、血管壁也較脆弱,因此血流導向裝置提供了相對安全、風險較低的治療選擇。有家族史應及早篩檢 預防勝於治療歐長憲主任提醒,若本身患有多囊性腎臟病,或具有家族病史、高血壓、家族曾發生顱內動脈瘤或蜘蛛網膜下腔出血等情形,都屬於高風險族群。許多患者從年輕時便已帶有疾病風險,但因早期幾乎沒有症狀,容易忽略定期追蹤的重要性。建議高風險族群可與醫師討論是否接受腦部MRI合併MRA(磁振造影血管攝影)篩檢,及早發現動脈瘤,並依風險評估採取適當追蹤或治療,以降低動脈瘤破裂風險,並有助於維持生活品質。【延伸閱讀】早期發現可延緩洗腎 醫師:「這個」檢查可發現多囊腎洗腎不一定每週跑醫院!70歲多囊腎婦接受腹膜透析 重拾生活自主https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69242
天氣熱流汗易流失水分「恐致心血管風險」 國健署教722+3C護心技巧
近期天氣炎熱且民眾頻繁進出冷氣房,加上大量流汗導致水分流失,皆可能引發血壓劇烈波動。高血壓初期多無明顯頭暈或胸悶症狀,常因無感而遭到忽略。最新調查發現,台灣20歲以上民眾的高血壓盛行率約30.4%,超過三成患者未察覺罹病。國民健康署署長沈靜芬指出,高血壓是心臟病、腦中風及慢性腎臟病的重要危險因子,民眾應及早建立規律量測習慣。居家血壓起伏不定 善用722+3C輕鬆做好血壓管理沈靜芬署長提醒,民眾不應等到身體不適才進行量測,平時即可運用722原則來掌握數值變化。除了養成量測習慣,也能將3C原則融入日常生活中,協助維持血壓穩定。722原則:連續七天量測、每天早晚各量兩次、每次量兩遍取平均值。Check(定期量測):18歲以上每年進行一次722,若未達7日亦可隨手記錄。Change(改變習慣):減少油鹽攝取、多吃蔬果、維持運動與健康體重並拒絕菸酒。Control(控制血壓):經診斷需用藥者須遵從醫囑,切勿因血壓暫時下降而自行停藥。缺乏居家血壓計 該如何就近尋求資源協助?針對家中無血壓計的民眾,國民健康署持續結合社區藥局、超商、金融機構及社區據點推動安心血壓站,提升就近量測便利性。民眾可透過專屬網站查詢鄰近據點。若發現血壓數值持續偏高、波動明顯,或伴隨頭暈、胸悶、呼吸喘與視力模糊等不適症狀,應盡速就醫由醫師進行臨床評估與處置。避免數值失準 日常量測需掌握這些關鍵技巧確保血壓數值準確是落實健康管理的首要步驟。沈靜芬署長說明,日常量測需嚴格掌握三大關鍵技巧:先休息:量測前先安靜坐著休息五分鐘。不刺激:避免於運動後、飲用咖啡與濃茶、抽菸或情緒激動後立即量測。擺對姿勢:輕鬆坐好且雙腳平放,量測手臂需與心臟保持同等高度。沈靜芬署長再次提醒,夏季除了預防中暑與定時補充水分,務必將血壓監測視為日常照護的一環。若出現不明原因的不適感,切勿輕忽潛在風險,應盡速就醫檢查,避免延誤心血管疾病的黃金治療時機。【延伸閱讀】高血壓吃藥就得一輩子?醫授722法及降壓生活解方30至39歲每7人有1人血壓超標 醫推「722原則」監測幫助察覺https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69197
醫學再進步人類壽命仍有限 研究揭極限僅194歲!關鍵竟是「這細胞」
隨著醫療進步,人類壽命的極限也不斷增加。俄羅斯研究團隊的最新研究發現,即便未來透過醫學能完全消除各類慢性疾病與衰老徵兆,但人類壽命仍存在難以突破的生物學極限;人體體細胞累積的基因突變成為不可逆的「長壽瓶頸」,因此最終平均壽命上限在146至194歲之間,約為目前全球平均壽命79歲的兩倍。根據外媒《Medical News Today》報導,俄羅斯斯科爾科沃科學技術研究院(Skolkovo Institute of Science and Technology)的一項最新研究,發表於最新一期《NPJ 衰老》(NPJ Aging)期刊。研究人員表示,長期以來,科學界持續探索造成人體衰老的根本原因,並在近年歸納出包含 DNA 端粒縮短、蛋白質維護失效以及線粒體功能障礙等12個衰老特徵。然而,不同於部分理論上可透過醫療手段逆轉的衰老現象,人體在進行細胞分裂時,體細胞(非生殖細胞)不可避免地會產生基因碼變異,這種變異可能源於紫外線、菸害等外在環境刺激,也可能隨機發生,並隨時間推移持續累積,進一步損害細胞功能並顯著增加罹病風險。有學者指出,一名80歲長者的典型細胞中往往帶有數千個體細胞突變,由於人體內部缺乏修正已寫入基因組傷害的修復機制,這些累積的損傷將持續降低細胞運作效率,甚至演變為癌症。研究團隊透過模擬計算發現,若能在完全無視體細胞突變的前提下排除所有衰老因子,人類極限壽命理論上可達上萬歲;然而一旦將體細胞突變納入評估,生命的壽命上限便會大幅縮減,證實基因突變是主導衰老的關鍵核心。研究進一步揭示,人體不同器官對體細胞突變的耐受度存在巨大差異。以肝臟細胞為例,其具備極強的再生能力,理論上可順暢替換老舊細胞並持續運作超過十萬年;相對地,心肌細胞與腦神經細胞屬於「終末分化細胞」,一旦形成便失去再分裂與增殖的能力。當這些關鍵細胞因基因突變而受損死亡時,心臟與大腦的功能便會面臨無法逆轉的衰退,這類無法再生的器官也因此成為決定人類壽命長短的關鍵瓶頸。對此,未參與研究的一名再生醫學專家博士提醒,該項研究屬於純粹的數學模型推估,建立在將其他衰老特徵完全關閉等理想化假設上,實際生物體內的衰老機制更為複雜且互相影響。不過,這項研究依然為抗衰老醫學指引了明確方向,強調未來若要突破壽命限制,開發能夠減緩或管理心臟與腦部細胞突變的醫療技術應被列為最優先順序,同時也證實體細胞突變並非導致衰老的唯一因素。在高端基因療法與抗衰老科技普及之前,專家建議大眾無須盲目追求昂貴且缺乏科學實證的長壽偏方。對於如何保護極度脆弱且無法再生的心臟與大腦,最有效且具備豐富科學實證的策略依然回歸健康生活型態,包括維持規律且充足的睡眠、均衡營養飲食、保持適度運動習慣以及良好管理日常壓力,持之以恆地落實健康生活,才是現階段延年益壽的最佳途徑。
Costco留才有多狂?基層員工退休金破2920萬 還捨不得離職
從停車場收購物車做起,也能累積千萬身家。美國連鎖量販店好市多(Costco)60歲資深員工東尼巴札(Tony Barzar),1986年進入當時仍名為Price Club的賣場工作,第一份職務是在亞利桑那州圖森(Tucson)門市停車場收集購物車,當年時薪只有5.85美元(約新台幣171元)。40年後,他不僅成為自助結帳區監看員,時薪提高至32.9美元(約新台幣962元),退休帳戶更累積超過100萬美元(約新台幣2920萬元),成為Costco長期留才制度的最佳見證。《Entrepreneur》引述《華爾街日報》報導指出,巴札在Price Club服務多年後,1993年隨著Price Club與Costco合併,退休制度也由原本的退休金改為401(k)退休儲蓄計畫。隨著多年持續投入,加上Costco股價一路攀升,自2008年至今累計漲幅超過2000%,讓他的退休資產大幅增值,最終跨過百萬美元門檻。巴札表示,自己從未想過一家人能有今天的生活,如今除了擁有一棟附設游泳池的三房住宅,過去10年還曾兩度前往歐洲旅遊。他坦言,即使現在已具備退休條件,也沒有離開公司的打算,「我可以退休,但退休後要做什麼?Costco一直都對我很好,我從沒想過自己和家人能走到今天。」巴札的故事並非個案。Costco財務長蓋瑞米勒奇普(Gary Millerchip)透露,目前已有數以千計的員工透過401(k)退休儲蓄計畫累積百萬美元以上資產,不少人甚至能提早退休,而後續世代員工也持續累積相同的經驗與福利。Costco之所以願意投入高成本照顧員工,背後有明確的人才策略。公司認為,與其不斷招募、訓練新人,不如提供優於同業的薪資與福利,讓員工願意長期留任。根據《華爾街日報》統計,Costco員工到職一年後的離職率約7%,遠低於美國零售業約60%的平均水準。除了薪資外,公司也建立「Culture Coach(文化教練)」制度,由資深員工帶領新進人員熟悉企業文化與服務精神,希望提升顧客滿意度,同時維持團隊凝聚力,這也是許多員工願意長年留任的重要原因。完善的福利制度更在巴札人生最艱難的時刻發揮作用。他的妻子喬蒂(Jody)同樣曾在Costco烘焙部門服務26年,去年被診斷罹患第三期腦癌,治療期間共接受3次腦部手術,相關醫療費用幾乎都由公司保險負擔,每次專科門診僅需自付25美元(約新台幣730元),大幅減輕家庭經濟壓力。此外,公司提供的心理諮商福利,也幫助巴札度過妻子罹病期間的低潮。巴札2018年曾獲選Costco年度員工(Employee of the Year),多年來公司也曾多次邀請他升任主管,但他始終婉拒。他表示,比起管理職,更喜歡站在第一線與顧客交流,也樂於分享經驗、協助新進同事成長。妻子生病後,他改為兼職工作,但公司仍維持原有時薪待遇,讓他能兼顧家庭與工作。巴札表示,自己曾多次接獲升任主管的邀請,但始終選擇留在第一線。他認為,每天與顧客交流、分享生活點滴,以及陪伴新進同事成長,比起擔任管理職更有成就感。「我想我真正適合的位置,就是現在這個崗位。」他坦言,即使退休帳戶已累積足以退休的資產,仍樂於每天回到賣場工作,因此至今沒有萌生離職念頭。類似案例還包括華盛頓州柯文頓(Covington)門市90多歲的員工李沃德斯(Lee Warders)。他自2011年進入Costco服務,今年4月退休,因與顧客互動熱絡而成為當地名人,不少消費者還替他成立Facebook粉絲專頁分享合照。他透露,自己長年將最高50%的薪資投入401(k)退休帳戶,因此退休生活同樣相當充裕,也再次展現Costco長年留才與完善福利制度所帶來的成果。
白色情人節血案起訴!男大生遭前同性伴侶狂刺13刀亡 檢依家暴殺人罪送國民法官審理
22歲黃姓大學生於今年白色情人節晚間下班後,在台南市區遭25歲姚姓前同性伴侶持預藏雕刻刀猛刺13刀,傷重不治。台南地檢署偵查終結,認定兩人曾為同性伴侶且有同居事實,依家庭暴力殺人罪嫌起訴姚男,並移送台南地院由國民法官法庭審理。檢方調查,姚男與黃男曾交往並同居,後因黃男提出分手,雙方關係惡化;姚男自稱感染性病,懷疑遭黃男傳染,多次要求見面談判,但黃男始終否認罹病,也拒絕與姚男接觸,雙方因此漸行漸遠。起訴書指出,姚男於3月14日凌晨3時32分購買一把雕刻刀,當天曾因情緒失控輕生未遂,中午又前往黃男住處尋人未果,直到晚間10時許,在新光三越小北門店外騎樓堵住剛下班的黃男,對方表示自己沒有性病、不願再糾纏,姚男隨即拿出預藏雕刻刀,朝黃男頸部、胸部及腹部等處猛刺,共造成13處銳器傷。黃男經送成功大學醫院搶救,仍因多發性割刺傷造成血管割裂、內臟穿刺,大量失血併發血氣胸,引發低容積性休克,於翌日凌晨1時37分宣告不治。檢方認為,姚男預先購刀、埋伏等候並持刀行凶,涉犯殺人罪,且兩人曾具同性伴侶及同居關係,屬《家庭暴力防治法》所稱家庭成員,因此建請法院依家庭暴力殺人罪論處,全案交由國民法官法庭審理。死者父親日前在相驗時悲痛表示,兒子身高180公分,平時學習武術,就讀大學期間利用課餘時間在百貨公司美食街打工,靠自己賺取學費與生活費,個性乖巧懂事。他透露,曾見過姚男,第一印象就覺得對方「怪怪的、心術不正」,曾勸兒子不要深交。黃男後來也認為姚男「不夠真」,開始刻意保持距離,未料最終竟因此喪命,令家屬悲痛難以接受。
超高齡社會中失智者仍被遺忘!蔡壁如:最需要被接住的卻依然停留在制度邊緣
凌晨一位七十多歲的母親,再次獨自走出家門。她忘了現在是半夜,忘了自己住在哪裡,也忘了女兒已經連續三天沒有好好睡覺。女兒在街頭瘋狂尋找,最後在超商找到她時,她正茫然地站在冷藏櫃前,看著燈光發呆,前立委蔡壁如指出,這非電影情節,這是許多台灣失智家庭每天都在經歷的現實。而真正崩潰的,往往不是失智者本人,而是整個家庭,當政府高喊「長照3.0」、「在地安老」、「健康老化」時,最需要被接住的一群人,卻依然停留在制度邊緣。當台灣正式邁入超高齡社會後,失智症人口正在快速增加。根據國發會推估,全台失智人口已超過35萬人,未來還將持續攀升,2031年可能突破47萬人,更值得注意的是,失智症正在出現年輕化趨勢。政府在規劃長照3.0時,也已開始將年輕型失智者納入服務範圍。失智者最後失去的非記憶 而是被當成人對待的能力對失智者而言,最重要的從來不是豪華設備,而是熟悉;熟悉的人,熟悉的氣味,熟悉的日常,失智者最害怕的,其實不是忘記,而是世界突然變得陌生,這樣一個已被證明有效、也最符合失智者需求的照顧模式。然而,失智症團體家屋,台灣早在民國96年便開始推動失智症團體家屋模式。這種照護方式源自日本,強調小規模、家庭式、社區化照顧。不同於大型機構,團體家屋更像一個真正的「家」:幾位長者一起生活、一起吃飯、一起摺衣服,由固定照顧者長期陪伴,維持熟悉感與生活節奏,歷經近二十年發展,至今卻仍未真正納入完整長照給付及支付制度。失智團體家屋已淪為「制度孤兒」。其實是台灣長照制度最深層的矛盾。台灣長照這幾年看似快速擴張:日照中心、據點增加了、智慧科技導入了、服務量能提升了。政府也持續強調長照3.0將擴大服務內容與支持系統,蔡壁如點出,但台灣的長照制度,很擅長提供「服務」,卻不一定真正理解「生活」。失智症需要的,不只是餵藥、洗澡、翻身。他們真正需要的是「被陪伴」、「被理解」,被熟悉的人記得,被當成一個人,而不是一個病人。但這些東西,很難被KPI量化。制度偏好那些可以計算人次的、統計服務量的、快速擴張的、標準化管理的,而失智團體家屋偏偏最難標準化。因為它提供的是情緒安全感,是關係,是生活感。但台灣的長照制度,長期仍停留在「醫療治理」思維。我們擅長管理失能 卻不擅長陪伴失智「許多失智家庭即使申請了長照,仍然覺得自己像孤島。」蔡壁如指出,因為失智症不是單純的醫療問題,而是一場漫長的家庭耗損。照顧者長期睡眠不足,中年子女被迫離開職場,家庭經濟逐漸崩潰,夫妻關係惡化,社交關係斷裂。許多照顧者最後不是被病人擊倒,而是被長期孤立擊垮。更殘酷的是,台灣社會至今仍未真正理解失智症。很多人依然認為:「只是老了啦」、「老人家本來就會這樣」、「是不是故意的?」,蔡壁如表示,但失智不是正常老化。那是時間感慢慢瓦解,是人格逐漸崩解,是記憶一點一滴被世界抽離,而最痛苦的是,家人往往會在患者還活著的時候,就提前經歷一次失去。這也是為什麼,失智照護最需要的從來不是冷冰冰的管理,而是高密度的人性支持。慢慢陪、慢慢等、慢慢理解 失智家屋何時能被接住?因為失智者會遊走、情緒不穩、日夜顛倒、重複行為、妄想、拒絕照護,照顧負荷遠高於一般失能照顧,蔡壁如表示,現在台灣長照最大的問題,就是人力不足。於是制度開始走向大型化、集中化、效率化。失智照護最需要的,卻恰恰是慢;慢慢陪,慢慢等,慢慢理解。失智團體家屋雖然被認為是最貼近失智者需求的模式,卻始終難以被制度真正接住。這不只是長照問題,而是台灣社會正在面對的一個更深層提問:當一個人失去生產力後,我們還願不願意花資源,讓他有尊嚴地活著?蔡壁如認為,超高齡社會真正的考驗,從來不只是財政。而是一個社會是否仍願意相信:即使一個人忘了名字、忘了回家的路、忘了世界,他依然被溫柔對待。因為失智者最後失去的,或許不只是記憶。而是整個社會,是否還願意把他當成「人」。表單的頂端更多醫健新聞報導腳上傷口總是不會好?恐是下肢潰瘍!皮膚科醫揭「4大成因」、照護「關鍵」!世界結節關懷日 / 無家族史也可能罹病,早期診斷控制病情是關鍵!
沈玉琳確診血癌第一反應「Why me?」 曝化療嚴重出血最難熬
去年歷經長達半年治療,如今抗癌成功重返螢光幕前的「荒謬大師」沈玉琳,近日登上TVBS《健康2.0》分享抗癌歷程。沈玉琳透露,自己每年豪砸15萬做高階體檢、抽血數值也都正常、平時更維持規律運動與健康飲食,因此當時從醫師口中聽到「白血病」時,沈玉琳腦中第一個浮現的念頭只有兩個字:「Why me?」他也幽默自嘲,以前只有在韓劇女主角身上看過,沒想到竟發生在自己身上。回想發病初期,平時工作滿檔、經常主持外景節目的沈玉琳,某天突然累到癱坐在沙發上一動也不動,他起初以為只是慢性疲勞,心想睡覺休息就好,沒想到後來陸續出現喘不過氣、心跳加速、頭重腳輕等症狀,直至掛急診才發現血紅素已低到2.6,遠低於正常男性13至14的標準值。對此,萬芳醫院癌症中心主任邱宗傑解釋,白血病主因與年齡增長後的基因突變有關,隨著細胞修復功能退化,罹病風險也會提升。「無毒教母」毒物科護理師譚敦慈則提醒,日常生活中應盡量避免接觸輻射及有機溶劑等高風險因子。經歷這場大病後,沈玉琳也鼓勵大家,與其檢討過去,更重要的是把握當下、積極接受治療。談起化療過程中最難熬的副作用,沈玉琳苦笑表示,最無法接受的其實是痔瘡問題,住院時甚至一度嚴重出血,讓護理師當場嚇壞。此外,談到化療帶來的身體影響,譚敦慈也提醒,化療期間因免疫力下降,即使只是被蚊子叮咬,都可能引發嚴重感染,後果不容輕忽。她也建議,化療期間務必要避免食用生食及隔夜食物,以降低感染風險,並維持良好的飲食與衛生習慣,協助身體順利度過治療期。此外,沈玉琳也在節目中首次體驗由武術教練李筱娟帶領的太極療法,動作看似緩慢,實際上則需要全身協調配合,並結合呼吸與經絡調理,李教練也鼓勵癌友每週規律訓練三到五次,有助於改善疲勞、舒緩焦慮失眠等,沈玉琳親自體驗後更忍不住直言:「這比潘若迪的有氧舞蹈還難!」沈玉琳在首次體驗太極療法,直呼比有氧舞蹈難。(圖/TVBS提供)
90後夫妻新婚1年同罹罕病!全身癱瘓「容貌全變樣」 孩子出生就夭折
大陸1對90後新婚夫妻近日在社群平台分享罹患罕見疾病的經歷,引發關注。32歲李先生透露,他與妻子在婚後不久,竟先後確診罕見疾病「畢氏腦幹腦炎」,全球夫妻共同罹病案例僅個位數。疾病不僅讓2人一度全身癱瘓、失去語言能力,更導致腹中孩子不幸夭折。面對突如其來的人生劇變,夫妻倆選擇透過短影音記錄康復歷程,也感動許多網友。《紫牛新聞》報導,李先生表示,他與妻子都熱愛唱歌,2人因唱KTV認識後墜入愛河,一人從事銷售工作、一人擔任客服,原本生活平凡幸福。2024年間,雙方登記結婚,不久後迎來新生命,原以為人生正朝幸福方向前進,沒想到命運卻接連重擊。2025年3月,李先生突然出現發燒、全身無力與劇烈疼痛等症狀,隨後更陸續出現視線模糊、重影、四肢麻木等問題,病情迅速惡化。他回憶,自己後來幾乎完全癱瘓,不僅無法說話,也失去吞嚥能力,只能靠喝牛奶維生,體重從原本約90公斤暴瘦至不到50公斤。更令人難以接受的是,李男初期就醫時一度被誤診為腦梗塞,接受相關治療後病情反而持續惡化。直到轉往天津醫科大學總醫院,才被確診罹患罕見的畢氏腦幹腦炎。李先生坦言,若當初沒有誤診,或許病況不會惡化至癱瘓程度,但目前並未打算與醫院追究責任。大陸1對90後新婚夫妻近日在社群平台分享罹患罕見疾病的經歷,引發關注。(圖/翻攝自微博)誰知僅隔2個月,懷孕6個多月的妻子也出現相同症狀。夫妻倆原本希望保住腹中的孩子,最終孩子仍不幸夭折,成為2人至今最深的傷痛。疾病帶來的不只是身體折磨,還有沉重經濟壓力。李先生透露,目前夫妻倆每月復健與藥物支出高達1.5萬元人民幣,加上積欠約20萬元債務,2人又因病失去工作能力,家庭負擔相當沉重。為了支付醫療與生活費用,夫妻倆開始經營社群帳號,透過拍攝短影音分享復健過程,也透過直播與帶貨賺取收入。李先生坦言,起初面對鏡頭相當不自在,但後來逐漸接受,也從網友的鼓勵中獲得繼續堅持下去的力量。目前夫妻倆仍持續接受復健治療,包括針灸、電刺激、按摩與下肢訓練等。李先生表示,自己原本嘴巴無法閉合、無法正常咀嚼,在醫師協助下已逐漸恢復,腿部與手臂也慢慢恢復知覺;妻子雖然仍無法說話,但已能慢慢進食。儘管疾病讓夫妻倆失去健康與孩子,感情卻因此更加緊密。李先生說,雖然妻子目前無法開口說話,但彼此之間依然有著外人難以理解的默契,「她想做什麼,我幾乎都知道。」他感慨,結婚才短短1年,就共同經歷生死與苦難,也讓2人真正體會婚姻的意義,「有困難的時候,就是2個人互相攙扶著走下去。」
6旬嬤抗「全台僅約54例」罕病30年 器官反覆長腫瘤:切了還會長
63歲林女士,是國泰綜合醫院收治的第一例遺傳罕病「逢希伯-林道症候群(VHL)」個案。當年28歲的她因走路不穩、頭痛、嘔吐等症狀就醫,經檢查為腦部腫瘤並接受手術,不料9年後再次於頸椎發現4顆腫瘤,同樣以手術切除。2025年,林女士感到莫名下背痛、下肢無力、排尿困難等症狀,被診斷為更罕見的腰椎血管母細胞瘤。30多年來林女士的病情反覆,共已經歷6次重大手術,但她仍以積極的心態面對疾病,也感謝醫療團隊的持續照護,以及先生的多年相伴。VHL基因突變失抑制腫瘤功能 醫:易復發如「春風吹又生」收治上述個案的國泰綜合醫院外科部黃金山顧問醫師說明,「逢希伯-林道症候群(VHL)」是一種極為罕見的多系統遺傳性疾病,目前全台僅通報約54例。其致病原因為第3對染色體上的VHL基因發生突變,導致身體喪失抑制腫瘤功能,血管可能異常增生,使得多個器官反覆長出腫瘤,即使手術切除仍可能復發。且與癌症發生轉移不一樣的是,VHL患者「每個器官都可能自行長出腫瘤」,目前已知有小腦、脊髓、腎臟、胰臟、視網膜與腎上腺等十幾個器官可能出現病灶,且不同組織長出的腫瘤名稱也不同,例如耳鼻喉相關的內淋巴囊腫瘤、中樞神經的血管母細胞瘤、腎臟的囊腫或腎臟癌等,有些是良性、有些是惡性;患者症狀表現差異大,包括視力模糊、頭痛嘔吐、步態不穩、反覆高血壓或腎臟病變等皆有可能發生,部分患者因此在神經外科、泌尿科、眼科等科別之間輾轉就醫,延誤診斷。屬顯性遺傳 子代兩人就有一人可能罹病黃金山醫師進一步指出,雖腫瘤多屬良性,但因可能長在小腦、腦幹、脊髓等重要位置,嚴重時可能危及生命,手術困難度也相當高。國泰綜合醫院至今已累積治療25位VHL患者,不少人因腫瘤反覆發作,需接受4至6次腦部或脊髓重大手術。VHL屬於顯性遺傳疾病,父母之間只要有一人帶因,子代有約50%的遺傳機率,更有同一家族三代皆在院內追蹤與治療,發病年齡、病況都有差異,可見疾病實在難以掌握。臨床觀察顯示,9成患者會在65歲前發病,黃金山醫師也呼籲有家族史者應接受基因檢測與定期影像檢查,以助及早發現。6旬嬤多次復發仍積極面對 「知道病因我就不害怕」林女士30多年來就已進行4次腦部手術、2次脊椎手術,手術均長達5、6個小時,黃金山醫師表示,近期又再度發現林女士體內有新腫瘤,但因為尚未出現症狀,目前以追蹤觀察為主。林女士也分享親身經歷指出,每次手術前媽媽總是非常難過,但她選擇樂觀面對,「知道了病因我就不怕,術後恢復期都被我當做是工作一段時間後的休息。」黃金山醫師分享,他也曾收治6歲即發病的特殊個案,患者因頭痛、嘔吐就醫,當初以為僅是腦瘤、採用手術切除;患者於30多年後再度來就醫,除了發現患者後來曾在他院治療眼部血管瘤外,也同步檢查出腦幹有新的腫瘤,經基因檢測後才正式確診。台灣發生率低於國際 醫推測「潛在患者仍多」黃金山醫師表示,VHL於國際的發生率約為3萬6千分之一,而台灣的病例相對偏低,推測可能仍有不少患者還未被發現,未來也預計到各科別推廣,提升醫療人員對疾病的認識。診斷方面,若發現患者反覆長腫瘤且原因不明,還合併有前述症狀,就有可能是VHL,醫師將結合家族病史、影像學檢查(MRI或CT)及基因檢測等工具綜合判斷;近期也有標靶藥物等手術以外的治療方式持續發展中。由於患者多需長期對抗疾病,國泰綜合醫院亦整合神經外科、泌尿科、眼科、影像醫學、遺傳醫學與心理治療等跨專科團隊,並成立病友會,持續提供患者多方面的照護。 【延伸閱讀】滑雪跌倒意外發現6公分骨腫瘤!醫提醒:夜間疼痛、持續腫脹是警訊頭痛到性情改變應當心!醫:恐是顱底腫瘤警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68289
發病率僅百萬分之一!席琳狄翁罹罕病「僵硬人症候群」病休4年 宣布重返舞台
國際天后席琳狄翁(Celine Dion)於2022年公開罹患罕見疾病「僵硬人症候群(Stiff Person Syndrome, SPS)」後,除了曾在巴黎奧運開幕式獻唱外,近4年幾乎徹底淡出大眾視野。現年58歲的她近期於法國電視台France 2上宣布將重返舞台,消息一出引發全球樂迷熱議,多年來對抗罕病的過程再次受到外界關注。因罕病中斷演藝事業 天后專訪親揭「走路都困難」席琳狄翁於90年代末憑藉電影《鐵達尼號》主題曲《我心永恆》,一躍成為全球巨星,直到2022年因罹患「僵硬人症候群」被迫中斷巡演計畫,後續演藝事業全面停擺。2024年接受美國NBC節目主持人Hoda Kotb獨家專訪時,她透露疾病嚴重影響聲帶活動,提高或降低聲音時的肌肉痙攣「就像被人掐住喉嚨」。全身的肌肉僵硬也讓她無法自在活動手腳,呼吸、走路都成困難,甚至曾因嚴重痙攣造成肋骨骨折,日常生活受到極大衝擊。綜合外媒報導,席琳狄翁積極對抗疾病,持續接受包括藥物、復健、聲樂療法等治療,除了重返樂壇外,也希望自身經驗能提高社會對這一罕病的認識。在58歲生日當天,她對外宣布目前身體狀況已有好轉,並將於9月起在法國巴黎舉辦巡迴演唱會。「能夠再次見到你們,再次為你們表演,我收到了人生中最棒的生日禮物。我想告訴你們,我一切都好。」發生率僅百萬分之一的罕病 何謂「僵硬人症候群」?克里夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)資料顯示,僵硬人症候群是一種罕見的自體免疫疾病,病因與免疫系統錯誤攻擊神經系統有關,約每100萬人中只有1人罹病,患者以30至40歲居多,且女性比例高於男性2倍。其主要症狀為肌肉僵硬與反覆痙攣,通常會影響背部與下肢,也可能波及其他身體部位,部分患者可能出現抽筋和不明原因的跌倒等情形。美國國家神經疾病與中風研究院(NINDS)指出,患者通常還對外界刺激,如聲音、觸碰或情緒壓力等特別敏感,可能因而誘發劇烈痙攣。疾病將隨著時間逐漸惡化,患者可能出現駝背、行動不便,有些人甚至無法行走;由於肌肉功能異常,患者也可能因跌倒造成嚴重受傷,影響生活自理能力。診斷困難、尚無法根治 出現症狀應及早就醫克里夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)資料指出,由於僵硬人症候群相當罕見,且症狀與僵直性脊椎炎、多發性硬化症及其他自體免疫疾病相似,臨床診斷具一定難度。醫師多透過血液檢查、肌電圖(EMG)及腰椎或脊椎穿刺等方式,評估患者是否具有相關抗體與異常肌肉活動,並排除其他疾病可能。目前僵硬人症候群尚無根治方法,治療以藥物(如肌肉鬆弛劑、抗焦慮藥物)、免疫治療和復健為主,目標為控制症狀、提升患者生活品質。此外,疾病缺乏明確預防措施,若出現不明原因的肌肉僵硬、對刺激過度敏感或反覆痙攣等情形,應儘早就醫評估,以利及早診斷與介入。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒!醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看有做過不代表沒風險!從資深藝人兒子猝逝 看定期健檢「真正1目的」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68108
退伍軍人自摔遭水泥車輾斃!同袍曝「是好長官」:1原因才跑外送
桃園中壢3月31日發生悲劇車禍,1名46歲退伍軍人李姓外送員騎車行經環中東路時,不明原因自摔倒地,隨後被後方水泥預拌車輾斃當場身亡。警方酒測駕駛為0,事故原因仍待調查。對此,死者的友人表示,李男曾服役20年,光榮退伍,本可不必外送,但因生活無聊選擇工作。據《ETtoday新聞雲》報導,李姓外送員當天騎乘機車行經環中東路,朝桃園方向直行,途中卻在未明原因下突然減速停下,隨後連人帶車失控倒地。當時後方1輛由41歲鍾姓男子駕駛的水泥預拌車,因距離過近難以及時反應,儘管鍾男已緊急將方向盤向左偏移試圖閃避,仍無法阻止悲劇發生,車輛直接輾過倒地的李男,造成其身體當場遭碾斷為兩截,傷勢極其慘重,當場死亡。警方到場後進行初步調查,確認李男當時是沿環中東路直行,疑似因不明原因自摔倒地,才導致後方車輛閃避不及釀成事故。警方亦對鍾姓駕駛進行酒測,結果顯示酒精濃度為0,初步排除酒駕因素。至於事故確切原因與責任歸屬,仍有待進一步釐清。事故發生後,檢警於4月1日進行相驗,李男家屬悲痛現身殯儀館,面對突如其來的噩耗難以接受。同時,網路上流傳事發前影像,有網友質疑李男倒地前的最後手勢疑似比出中指,引發議論。對此,家屬情緒激動回應,認為該手勢也有可能是在求救,「搞不好是在求救啊,為什麼要講成這樣。」隨著死者身分曝光,其生前事蹟也逐漸被親友還原。李男曾服役長達20年,將人生中最精華的歲月奉獻給國家,最終光榮退伍。友人表示,其實他並不需要從事外送工作,因為已有穩定的退休金來源,但因為在家中感到無聊,才選擇投入外送行業,讓生活保持忙碌與充實。1名昔日同窗回憶,李男在軍中表現優異,個性開朗,是同袍眼中的開心果,也是1名值得信賴的長官,曾經帶過的士兵應該都對他留下良好印象。另1名學弟則指出,李男一直以來都是願意照顧後輩、勇於承擔責任的人,對國家更是盡心付出。然而,幾年前他曾罹病,身體狀況時好時壞,即便如此,他仍為了維持生活咬牙撐下去,持續努力工作,未曾輕言放棄。
糖尿病控糖「陷情緒內耗」恐釀惡性循環! 醫:先改1觀念
根據2024年《台灣糖尿病年鑑》資料顯示,台灣糖尿病人口約245萬人,盛行率達11.2%,其中40歲以下年輕族群發病率5年內增加25%。多數人直覺認為飲食是影響血糖的主因,卻可能成為疾病管理的盲點!耕莘醫院新陳代謝內分泌科馬文雅主任指出,臨床上常有患者困惑「怎麼沒吃東西血糖也升高」,其實背後就與情緒起伏影響壓力荷爾蒙、引發血糖波動有關。糖尿病管理也要兼顧情緒健康,第一步就是放下「對疾病的恐懼」。還沒吃血糖先飆 情緒也是影響因素馬文雅主任說明,人體的血糖來源除了飲食,還包括由肝臟調節的葡萄糖。從演化角度來看,在壓力狀態下,壓力荷爾蒙會刺激肝臟釋放更多葡萄糖,為應對危機提供能量;但這一機制放在現代,就會出現患者還未進食,只因為情緒低落或睡眠不足等,血糖卻出現上升的情況。「情緒低落時,想要進食放鬆是正常生理反應,但對糖尿病患者卻是一場拉鋸戰。」一方面想用食物安撫情緒,另一方面擔心影響血糖控制,放縱吃喝後又容易後悔與焦慮。長期下來,糖友容易陷入情緒內耗,有些人更對頻繁的回診、用藥、自我照護等感到厭倦與挫折,再加上生活中本就有的壓力堆疊,最終可能形成血糖控制不佳的惡性循環。「應緊張的不緊張、無需緊張的太焦慮」 患者也呈兩極化現代人人手一機,衛教資訊越來越隨手可得,臨床觀察患者反應卻呈兩極分化。馬文雅主任指出,醫療端經常強調血糖控制,以及提醒糖尿病惡化的可能結果,本意是希望血糖進步空間較大的患者多注意。結果看似繁瑣的疾病管理和對未來的恐懼,使得部分患者選擇逃避,也有人缺乏自覺、忽視病情,最後均加速疾病進程。「就像老師在台前提醒要注意學業,結果翹課的還在外面玩,坐在第一排的學生卻嚇得不行,以為自己要被當。」同樣一套衛教資訊,聽在本就自律、健康意識高的族群耳裡,反倒釀成過度焦慮。加上AI逐漸普及,部分民眾遇到身體變化習慣先問AI,卻因AI的回應放大了對風險的想像。其中「糖尿病前期」在醫學定義上為血糖數值接近診斷標準,但尚未確診的高風險群,常被誤解為與早期癌症概念相似,有人因此嚴格鞭策自己控糖,還沒罹病卻已過上患者般的生活,結果在長期壓力影響下,進入糖尿病的風險可能增加。「我個人臨床觀察發現,近幾年類似情況有增加趨勢。」以恐懼驅動改變難持久 翻轉疾病觀念從「愛」出發要改善糖尿病管理,第一步要先將糖尿病去污名化。馬文雅主任說明,罹患糖尿病,代表的是代謝效率因老化等原因變得效率不如過去,不是天塌了,也不是這輩子完了,透過生活調整與治療的及早介入,病情仍有改善或延緩的空間。她指出,若把自己對洗腎、失明或截肢等的「恐懼」當作動力,勉強改變往往難以長久維持。臨床上會引導患者思考「心臟停止跳動前,想要完成什麼事」,以「珍惜身體」的角度出發,透過調整飲食、規律運動、充足休息、積極治療等,目標為讓身體各器官陪自己更久,保有行動力與生活品質。「如果想要到處走跳,現在可能需要犧牲一些享樂來做交換,也許有些不方便,但可能可以避免未來的大麻煩。」有需求應與醫師討論 保持情緒穩定就是在控糖!馬文雅主任舉例,有患者容易緊張,空腹血糖長期偏高,經調整心態、不再全天緊盯血糖數值後,病況逐漸穩定。若擔心情緒變化對血糖的影響,她建議可透過血糖監測,了解是哪些情緒、什麼情況下造成血糖波動,同時要理解短期波動不代表長期失控,切勿過度焦慮,必要時可回診尋求醫療團隊協助。現代治療也正朝向「以病人為中心」,例如患者偶爾想攝取甜食,應向醫師提出,評估是否可以透過調整藥物或增加運動量取得平衡;若對長期用藥有疑慮,也應與醫療團隊討論,重點是「治療不中斷」。她形容,醫師是「翻譯身體語言的人」,協助患者理解身體發出的訊號,並決定自己接下來的對策。改變看待疾病的方式,糖尿病也可以是生活的其中一部分。「光是保持穩定情緒、舒緩壓力、減少壓力荷爾蒙,本身就是血糖管理的重要一環。」【延伸閱讀】想防糖尿病 生活壞習慣卻改不了?營養師教「從加分開始」更易落實!身體會「記仇」!血糖回穩心衰竭風險仍在 掌握糖尿病前期5警訊做好預防https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68080
胃癌擴散再手術 唐玲心碎曝:最怕的是死亡
女星唐玲自2019年確診胃癌第四期後,歷經8次化療與切除三分之二胃部的治療歷程,未料2022年病情再度復發,癌細胞擴散至子宮與卵巢,必須再次接受手術。近期她也被診斷為糖尿病前期,健康狀況持續受到關注。28日她透過社群平台發文,首度完整吐露多年抗癌心境,坦言罹病後人生彷彿被「重新歸零」。唐玲回顧確診前的生活狀態,形容當時工作不斷、行程緊湊,生活幾乎被各種進度與機會填滿。外界認為她積極且努力,她自己也曾認同這樣的生活模式。然而在忙碌背後,內心卻時常出現難以言說的空虛感,一旦停下腳步,反而會對人生方向產生疑問,因此只能不斷前進,將疲憊視為理所當然。轉折出現在一次就醫檢查。她表示,醫師面對檢查畫面沉默許久,隨後建議進行進一步檢查與切片,讓她當下便意識到狀況不單純。確診那一刻,她沒有激烈情緒,而是靜靜看著時間流逝,感受到人生節奏彷彿瞬間停擺。她形容,「癌症」讓原本在意的事物被重新切割,過去執著的目標與評價不再重要,取而代之的是對生命本身的關注。在治療期間,唐玲經歷長時間的靜止與孤獨。她提到,當生活中不再有工作與掌聲,只剩下與身體相處的日子,每天醒來都會先確認自己仍然存在。那段時間,她反覆思考人生選擇,也逐漸意識到,若能重來,將不再以過去的方式生活。她進一步指出,過去的自己長期處於焦慮與比較之中,害怕落後、害怕不被看見,但在疾病面前才真正理解,人最深層的恐懼並不是輸給他人,而是面對死亡。她坦言,在身體狀況最差的時候,內心反而逐漸沉澱,開始學會與自己相處。面對外貌與身體的改變,她一度對鏡中的自己感到陌生,但也在過程中學習接受現況。她認為,當人被恐懼與壓力籠罩時,世界也會變得沉重,但當開始轉念與調整,心境會慢慢轉變。唐玲表示,抗癌之路至今仍未結束,生活中依然會出現疲憊、低潮與想放棄的念頭,也需面對血糖與身體數值的變化。不過與過去不同的是,她已更清楚自己為何堅持,也更理解生活的意義。她最後提到,這場疾病並未將自己擊倒,而是讓她重新檢視人生,學會珍惜健康與時間。從追求外界認同,到回歸自我感受,她形容這段經歷「像一場大風吹」,讓人生產生巨大改變,也持續在調整步伐中前行。
曾在耶魯大學醫院當清潔工 32歲女錄取住院醫師圓夢!勵志故事感動網
對許多人而言,職涯是一段逐步前行的旅程,但對32歲的美國女子泰勒艾倫(Shay Taylor-Allen)來說,卻是一場充滿意義的「圓夢之旅」。她近日確定將前往耶魯醫學院接受住院醫師訓練,而這所醫院不僅是她的第一志願,更是她出生與曾工作過的地方,消息曝光後引發關注。《ABC News》報導,泰勒艾倫目前就讀於霍華德大學(Howard University)醫學院,她在社群平台分享得知錄取當下的影片,只見她激動地高高躍起、難掩喜悅,影片迅速在網路瘋傳,累積數百萬觀看。泰勒艾倫受訪時形容,自己當下興奮到「覺得地板都快被踩壞」,心情至今仍難以平復。這段旅程對她而言格外特別。泰勒艾倫出生於紐哈芬(New Haven)的耶魯大學醫院,18歲時曾在院內擔任清潔人員。她坦言,當年在醫院打掃時,從未想過未來能以醫師身分重返同一地點,「這一切就像夢一樣不真實」。泰勒艾倫透露,自己並非從小立志行醫,而是在大學二年級時,母親罹病後才改變人生方向。當時她一邊在醫院工作,一邊照顧母親,並曾向醫院前高層求助,最終獲得實質協助。這段經歷讓她深刻體會到醫療與資源連結的重要性,也啟發她投身醫界的志向,希望未來能為他人發聲、提供幫助。她回憶,「那次經驗讓我看到,當有人願意伸出援手,可以改變一個家庭的命運,也讓我決定成為那樣的人。」泰勒艾倫預計於今年5月畢業,並將於稍晚加入耶魯醫院麻醉科住院醫師訓練。院方也表示,期待她加入團隊,與其他專業人員共同投入醫療服務與研究。從清潔人員到準醫師,泰勒艾倫的故事也激勵許多人。她鼓勵年輕女性,特別是少數族裔,不要因外界質疑而放棄夢想,「只要堅持,我們可以做到任何事,而醫療領域也需要更多像我們這樣的人才。」
終於出院了!沈玉琳曝檢測報告證實:7個月5療程「抗癌成功」
58歲藝人沈玉琳去年7月底確診血癌,也就是白血病,之後便展開長達7個多月的治療。期間他多次住院接受療程,身體狀況一直備受外界關心。本月初他曾現身新節目記者會,當時透露自己的恢復情況良好,只要血小板數值達到標準,就有機會順利出院。如今,他也終於在社群平台向外界公布好消息,宣布治療成功並正式出院,也分享自己在病程中最期待的一刻。沈玉琳今(16日)稍早在社群平台發表1篇貼文,回顧自己長達7個月的住院治療歷程,並向外界分享終於迎來好消息的心情。他在文章中提到,這段期間經歷了5次療程,身心承受不少辛苦,而自己一直期待的,就是最新出爐的檢測報告。沈玉琳公布檢測報告,並表示「已經檢測不到NPM1致病突變基因」。(圖/翻攝自沈玉琳臉書)報告結果顯示「NPM1 mutant is not detected」,對他而言意義重大。沈玉琳解釋,NPM1正是自己罹病時所出現的致病突變基因,如今檢測結果顯示已經無法偵測到這項突變,代表治療已經取得成功,也讓他終於能夠放下長時間以來的壓力與不安。在貼文中,沈玉琳也特別向多位在治療過程中幫助過他的醫師表達感謝。他首先感謝在緊急情況下將自己送醫的楊聰才醫師,讓他能及時接受治療;接著感謝在加護病房為他進行初步治療的三軍總醫院黃子權醫師;同時也向主要負責治療的台大醫院侯信安教授致上謝意。此外,他也提到一路上細心照護的護理團隊,認為自己能順利走過這段艱難時期,離不開醫療人員的專業與陪伴。沈玉琳在文末也表示,這段時間以來,許多親友與關心他的各界人士都給予鼓勵與祝福,他對這些幫助與支持始終銘記在心,不會忘記。貼文曝光後,各界也湧入留言祝福。曾與他搭檔主持的Melody(殷悅)第一時間留言表示「太棒了」,替他感到開心。其他藝人好友包括阿樂(林妤臻)、香蕉(王俊傑)、張立東,以及林進等人也紛紛發聲祝賀,為他正式出院送上鼓勵與祝福。沈玉琳臉書全文:住院七個月,經歷5次療程,種種辛苦,期待的就是這張檢測報告。NPM1 mutant is not detected.NPM1就是我的致病突變基因,這句話就是已經檢測不到NPM1致病突變基因,代表治療成功了。謝謝緊急將我送醫的楊聰才醫師,謝謝我在加護病房進行初步治療的三總黃子權醫師,謝謝我的主要治療醫師台大侯信安教授,以及一路細心相伴的護理團隊,當然,所有關心祝福我的貴人朋友我是永遠不會忘記的。今天我正式出院了。