肝功能異常
」 肝臟 症狀 肝硬化 醫師 降血脂藥
女友連日高燒肝指數異常！男友急求助「不懂就問脆」 前台大醫：別隨便問
社群平台「Threads」深受網友喜愛，台灣更以21.83%的流量貢獻度奪冠，不少網友就養成了「不懂就問脆」的習慣。近日就有一名男網友，因女友高燒超過一週，且有肝指數飆高的狀況，即使已經掛急診，仍焦慮地在Threads發文求救，讓前台大感染科醫師林氏璧（孔祥琪）無奈道，「可能會得到一堆錯誤資訊，只是讓自己更緊張失措而已。」有位男網友日前在Threads撰文求助，女友反覆發燒已經超過一星期，有乾嘔、皮膚發黃、食慾不振等症狀，但不是BC肝炎也不是流感，卻出現肝指數異常的狀況，從100多飆到300多，目前已經送急診，還在等待相關報告，「脆上有神醫或有經驗的醫護人員大概知道發生什麼狀況了嗎？好焦慮！」貼文曝光後，迅速吸引大批網友回應，更有不少人分享自身經驗，而林氏璧也在底下留言提醒，「前台大感染科醫師在此！在這裡問真的只會看到很多令你不安心，但很可能是錯誤的答案。發燒已8日，加上這樣程度的肝功能異常，有非常多的鑑別診斷需要去釐清，檢查可能也不是馬上就會有答案。已經急診的話，如果是重要嚴重的病，我相信他們會安排住院的，放寬心。確認一下他們有沒有照會感染科醫師。」此外，林氏璧在臉書PO文感嘆，該貼文的留言區有很多熱心且正確的回答，但也有令他搖頭的，若是沒有醫學背景的人可能難以分辨，「現在很多人不懂就問脆。的確多半時候可以得到蠻不錯的答案，可能會忽然有好多高手跳出來幫你回答。不過如果詢問病情就是另外一回事了。」林氏璧直言，醫師這個職業是不能隨便隔空抓藥、線上看診的，沒有親自看到病人，沒有完整的資訊，很難給出精準的判斷，加上病人已經送急診了，應該要直接詢問現場醫師，才是最能夠了解狀況的，「不應該上來問網友呀！可能會得到一堆錯誤資訊，只是讓自己更緊張失措而已。」對此，許多網友紛紛留言道，「不懂就問脆，很多時候是懶，不想自己找資訊，然後那種隔空問診的真的很多」、「不相信醫院卻相信脆，難怪好不了」、「問AI啊！AI萬能喔」、「醫病關係最重要的是信任跟溝通，如果不信任醫師就多找幾間評估」、「現在的人超有事，不尊重專業，相信網友」、「專業的就找專業幫忙，沒專業的也不要自以為熱心提供莫名其妙、扯後腿的協助」。
長榮空服員返台猝逝！疑「史迪爾氏症」急爆發 「症狀與感冒接近」奪命時序曝
長榮航空34歲孫姓空服員在執勤返台途中身體不適，返國後不幸病逝。事後調查，發現孫姓空服員死因疑與罕見自體免疫疾病「史迪爾氏症（Adult-onset Still's disease）」有關。該病常出現反覆高燒、關節疼痛與皮疹等症狀，外觀上與感冒相似，極易被誤判。醫師提醒，若高燒不退且對一般消炎藥反應不佳，應立即就醫檢查。根據《ETtoday新聞雲》報導，根據桃園市勞檢處調查，孫員執行米蘭航線勤務返程途中多次向座艙長反映身體不適，但未獲有效協助。9月25日清晨5時55分抵達桃園後，孫員即前往機場2樓的聯新醫院就診。她在過境櫃台等候醫師時自述發燒與疲倦，經診察後施打退燒針並領藥離院，隨後搭計程車返家休息。9月26日，孫員的病情未改善，後續前往林口長庚醫院急診，被收治入院觀察。住院期間病況惡化，原定轉入加護病房，但家屬考量照護環境，於10月8日轉至中國醫藥大學附設醫院治療。院方全力搶救無效，10月10日晚間宣布死亡。至於奪命的史迪爾氏症是怎樣的病症，林口長庚醫院風濕過敏免疫科曾在官方臉書說明，史迪爾氏症屬全身性發炎疾病，與幼年型風濕性關節炎（JRA）同屬自體免疫異常的一環。成人型史迪爾氏症（AOSD）多見於15至25歲與36至46歲兩個年齡高峰，症狀包括發燒、關節疼痛、皮疹，有時伴隨喉嚨痛、肝脾腫大、淋巴腫脹或肝功能異常。院方表示，此病沒有類風濕因子（RF）與抗核抗體（ANA）反應，診斷需依臨床特徵判定。皮疹通常在發燒時最明顯，病人常誤以為過敏或病毒感染。由於疾病罕見，初期常被當成感冒或一般病毒感染而延誤治療。若持續出現高燒、關節痛、皮膚紅疹，尤其在服用退燒藥後未改善者，應立即就醫。文中也表示，史迪爾氏症為極罕見疾病，台灣病例數不多，但實際未被診斷者可能更多。醫師提醒「皮疹多半在發燒時最明顯，若高燒持續超過數天、伴隨喉嚨痛與關節疼痛，不可輕忽。」
日本「小指貼退熱貼」助眠法爆紅 台網實測：睡到不知天地為何物
許多民眾深受失眠困擾，而近日有日本網友分享了一個助眠小妙招，只要將「退熱貼」貼在小拇指上睡覺，就可以一夜好眠。影片曝光後，立刻引發網友熱議，也有不少台灣網友親自實測後，紛紛表示這個方法相當有效，「睡到不知天地為何物」。不過兒科醫學也提醒，一些族群的民眾應避免使用含有「薄荷醇」的退熱貼。日本網友在Instagram分享一段實測影片，將退熱貼剪下一小片後，輕包在小拇指上入睡，醒來後感覺神清氣爽，睡得非常好。原PO也解釋這麼做的原因，由於小拇指的反射區與心臟、腎臟、自主神經相關，在小拇指貼上退熱貼可以舒緩過度活躍的神經或釋放壓力，進而幫助睡眠。該名網友的影片陸續被分享到各大網站，也引起許多台灣網友嘗試。許多網友在Threads發聲回報，「我平常是要吃安眠藥的人，睡起來會很疲倦，試過一次隔天早上有腦袋很清新的感覺」、「親測有效，很誇張，睡到不知天地為何物」、「本身為安眠藥+眼罩+耳塞的重度失眠患者，晚上實測貼左手小指，難得半夜沒有起來尿尿，而且睡得比平常更深沉」、「這真的不是開玩笑的，平常2點睡，睡到中午12點起床都還是覺得身體很疲憊，昨天試了這個方法，今天自然醒，整個人神清氣爽」。不過也有網友直言，「完全無效，感覺吃藥比較快」、「實測對我沒用，失眠還是去看醫生吧」、「躺了2小時還是睡不著，沒料」、「貼了，結果晚上做了3個血腥惡夢」。事實上，馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧曾發文提醒，退熱貼中若含有「薄荷醇（Menthol）」成分，不可使用於2歲以下的嬰幼兒，使用過量恐引起呼吸中止。另患有蠶豆症、孕婦、授乳婦女、有痙攣病史者、嚴重胃食道逆流與裂孔疝氣病人，以及膽囊炎、膽結石、膽道阻塞、嚴重肝功能異常病人，也應避免使用含有薄荷醇的產品。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文
油漆工密閉地下室刷漆昏迷20小時亡 檢驗發現含苯類毒物致命
西安市一名48歲男子在密閉地下室中進行地坪漆施作期間疑似吸入大量有毒氣體，暈倒長達20小時無人發現，最終搶救無效身亡。事後檢驗結果發現，其施工使用的油漆中含有多種苯類揮發性毒物。家屬對施工環境與監督疏失感到痛心，呼籲釐清責任，避免悲劇重演。根據《華商報》報導，死者小衛（化名）為西安市長安區勞動村人，為家庭經濟支柱，平日靠打零工維生，主要從事刷地坪漆工作。9月25日上午，小衛經熟人李師傅介紹，由包工頭劉某安排至西鹹新區一社區某戶地下室進行地坪漆作業。當日約上午11點，劉某離開現場後，小衛便獨自在密閉空間中作業，直至翌日中午才被人發現倒臥在地，已陷入昏迷。死者家屬表示，小衛疑似於25日下午中毒昏倒，直至26日中午12時許，才發出語音訊息向李師傅求救，內容提及「腿麻走不動了」，言語不清令人警覺異常。李師傅隨即聯繫包工頭及物業，才將人送醫急救。據9月28日醫院出具的診斷證明，小衛確診為刺激性氣體中毒（地坪漆）、多重器官衰竭、瀰漫性血管內凝血、急性腎衰竭、肝功能異常、中毒性腦病變等，最終仍不治身亡。家屬自行將現場油漆與小衛血液、尿液樣本送檢。結果顯示，小衛體內未檢出常見毒物，但所用油漆中明確檢出甲苯、乙苯、二甲苯、二乙苯等揮發性有機溶劑。這些物質在常溫下易揮發，進入人體後可透過呼吸道、皮膚或消化道造成急性或慢性中毒，對神經系統、腎臟與肝臟產生嚴重危害。李師傅表示，施工現場為通風極差的地下室，且無設置任何排風設備，小衛當時僅佩戴口罩，獨自作業，無人巡查，加上誤信工頭提供施工資訊為「地下車庫」，直到事發才知為封閉地下室。更遺憾的是，小衛在昏迷前曾短暫清醒發出求救訊息，卻因地點偏僻與人手不足錯失黃金搶救時間。王先生指出，工頭事後僅象徵性提供3萬元醫療費後便稱「無力再協助」，讓家屬不知所措。目前警方已介入調查，家屬盼望責任單位出面說明與善後。根據西安理工大學副教授寇融巍說明，苯類化合物為工業常用溶劑，長期接觸可造成嚴重職業病風險。他提醒，應選用低毒或水性漆類產品，並於施工時加強通風與佩戴專業防護裝備，避免在密閉空間中單人作業。若出現持續乏力、記憶力下降、皮膚出血等症狀，應即時就醫排查。事發後，小衛所在村莊百戶居民自發捐款逾5萬元協助家屬，惜仍無力挽回一命。小衛妻子悲痛回憶，事發當晚曾多次聯絡未果，當時不知情，以為丈夫只是疲累休息，未料竟是永別。
沈玉琳證實罹患血癌 醫：低風險者存活率可達7成
資深藝人沈玉琳近期傳出身體不適住院治療，原本傳出是猛爆性肝炎送加護病房。而6日晚間沈玉琳在臉書上證實罹患白血病（俗稱血癌），表示可能會暫時無法與大家見面，先好好配合治療。對此，中華民國血液及骨髓移植學會理事蔡承宏表示，血癌的存活率要依據病患初期白血球的數目、基因型、染色體變化評估風險程度，若是低風險患者存活率可達70%，高風險患者則要提早進行骨髓移植。沈玉琳6日在臉書發文，提到自己的病情是一種白血球異常增生的白血病，已經住院治療幾天，療程會持續一段時間，因此接下來可能暫時無法與大家見面。他也表示，會好好配合治療、專心養病，期待不久的將來能帶著笑容回來，「我們後會有期，Together forever」。台大醫院內科部血液科醫師、中華民國血液及骨髓移植學會理事蔡承宏受訪時指出，在白血病治療上，除了化療，若是特定的基因突變，健保有給付「特殊標靶藥物」；若是年長者或是心、肺、肝臟功能不全，健保亦有給付「口服標靶藥」搭配「去甲基化藥物」的組合療法，治療效果臨床評估都不錯，不過仍需視身體狀況分級治療。至於為何先前傳出是「猛爆性肝炎」，他說明，正常人的白血球是4000至10000個，如果到10萬以上就很糟糕，會出現「血球大塞車」。若塞在心臟就會導致心肌梗塞；若卡在肺部，血氧就會變差，換氣會出現問題、肝功能可能也會跟著表現出猛爆性肝炎，不只是B型肝炎才會造成。而沈玉琳之前好好的，蔡承宏表示，可能是突然有黃疸等異狀就醫，接著就發現肝功能異常。在後續治療方面，蔡承宏指出，這取決於基因型態，治療指引分成好、中、壞，輕度風險就是好好做完化療，有一半機會可以根治；中度若有捐贈者，可考慮進行移植，若沒有移植，目前有藥物可以治療，但要看狀況去評估；不過他目前看來白血球飆很高，存活率要用臨床表現、染色體基因去評估，後續可能要做「造血幹細胞移植」（俗稱骨髓移植），爭取存活機會。
屈公病疫情擴大！ 醫曝「台灣最重要1事」：3種人易受威脅
大陸廣東屈公病疫情持續延燒，我疾管署已將當地旅遊疫情建議提升至第2級「警示」（Alert），提醒民眾應對當地採取加強防護措施。對此，台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇就指出，屈公病較容易對小孩、孕婦、長者產生威脅，且長者會有慢性關節後遺症，目前最重要是避免太多潛伏期患者入境「給蚊子叮到」。姜冠宇近日在臉書粉專「姜冠宇醫師」發文表示，屈公病其實並沒有登革熱那麼可怕，登革熱盛行相對有較高的重症率，而屈公病更容易對孩童、孕婦、長者葬成威脅，且長者會有慢性關節後遺症。姜冠宇說到，這與這系列病毒喜歡感染的特性都有關，真皮成纖維細胞（最早感染複製）、表皮樹突細胞（促成淋巴節感染），這是局部發紅痛、之後的全身病毒血症起點；單核球／巨噬細胞、樹突細胞、肝細胞是促成發燒、倦怠、肝功能異常等全身症狀與發炎（IL-6、TNF-α）；肌肉骨關節系統（關鍵致病部位）、滑膜成纖維細胞等，造成突發、對稱而劇烈的關節痛與僵硬，可遷延數月至數年，且少數有肌炎。姜冠宇指出，由於屈公病的病媒蚊與登革熱一樣，都是由白線斑蚊和埃及斑蚊這兩種蚊子傳播，若是邊境管制做不好，就有盛行起來的潛力，「任何疾病都一樣，當總數太多就會有一些極端案例。」姜冠宇提及，病毒會透過母胎介面、垂直傳播，造成感染的新生兒重症、少數多器官衰竭，嬰兒還可見短暫性色素沉著（Chik sign）。不僅如此，病毒也會侵犯神經系統（神經膠細胞），使新生兒或免疫脆弱者的腦炎、癲癇、意識改變。姜冠宇提醒，現在的首要任務是別去警示旅遊區域害人害己，「最重要是避免太多潛伏期患者入境『給蚊子叮到』，近期的滅蚊工作也要積極了」、「國外旅遊避開禁令區，國內要開清除病媒蚊，有症狀都是支持治療，沒有特效藥」。
突傳猛爆性肝炎送醫！沈玉琳健康亮紅燈 Melody震驚發聲盼平安
綜藝圈資深主持人沈玉琳於昨（29）日驚傳健康急轉直下，他疑似因猛爆性肝炎引發嚴重併發症，目前正在台北內湖三軍總醫院接受治療。初步傳聞指出，他一度被送進加護病房，健康狀況令人憂心。不過，對此沈玉琳助理出面澄清，僅表示是因身體不適前往就醫，並未入住加護病房，目前仍在等候精密檢查結果。消息一出，震驚娛樂圈。曾與他搭檔主持《11點熱吵店》長達5年的Melody（殷悅）也在第一時間透過社群媒體限時動態公開發聲，表達對老搭檔的關心與祝福。Melody於6月29日錄製《11點熱吵店》最後一集，正式卸下5年主持棒。（圖／翻攝自YouTube《11點熱吵店》）Melody透過社群媒體限時動態寫下：「看到玉琳哥身體不適的新聞感覺很突然，希望哥早日康復，也希望芽芽自己也要保重身體！」簡短一句話不僅展現出對沈玉琳的關切，也溫暖提醒其妻芽芽注意自身健康。Melody今年5月才請辭節目主持棒，6月29日錄完最後一集後與沈玉琳正式結束5年合作關係，未料短短兩個月內便傳出對方住院的消息，令她感觸良多。她也透過經紀人表示，未直接聯繫沈玉琳本人，僅向製作單位與助理了解狀況，不願打擾其靜養。根據據《三立新聞網》、《TVBS新聞網》引述沈玉琳助理說法，目前情況尚在觀察，醫院檢查報告預計於近日內出爐。據了解，沈玉琳過去10個月內快速減重17公斤，曾表示是為改善體脂率及肝功能異常。他採行168間歇性斷食、搭配超慢跑運動，並嚴格控制碳水攝取與戒糖，目標是恢復健康體態。他曾語重心長地表示：「小孩才10歲，我不能倒下，得活久一點。」目前院方未針對病情細節做出公開回應，僅以病人隱私為由婉拒說明，而沈玉琳妻子芽芽亦尚未現身醫院，外界對其健康狀況持續關注。Melody透過Instagram限時動態發文，為昔日搭檔沈玉琳送上祝福與提醒。（圖／翻攝自Instagram／melodykliu）
沈玉琳驚傳「猛爆性肝炎」進加護！致死率高達8成 2病症快就醫
57歲主持人沈玉琳昨（29日）驚傳因猛爆性肝炎引發腦水腫而住進加護病房。正式醫學名稱為「急性肝衰竭」的猛爆性肝炎，是指肝細胞突然大量死亡，造成肝的排毒、代謝、製造等功能下降甚至喪失，若沒有適時接受治療，有高達8成的致死率，是所有肝炎中死亡率最高的疾病。家醫科醫師陳敬睿為此也曾分析5個致病原因，並提醒，「出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫。」社團法人台灣肝病醫療策進會官網曾衛教指出，猛爆性肝炎的初期症狀包括食慾欠佳、疲倦、噁心等，都與其他肝病相似，因此要確診是不是為猛爆性肝炎，除了問診、抽血檢驗肝功能指數外，「黃疸後8週發生肝腦病變」就是一個明確的定義。台灣肝病醫療策進會補充，黃疸是猛爆性肝炎發生的最初徵兆。肝臟是人體重要的代謝器官，因肝臟細胞出現大量壞死，而自動修復的再生機制趕不及壞死的速度時，就會降低代謝功能，包括像膽紅素、氨或細菌分解產生的毒素開始藉由血液流到身體重要的器官，首先是膽汁中的膽紅素逐漸累積在皮膚、眼睛等部位，導致排出茶色尿，皮膚及眼白變黃，形成明顯的黃疸現象；如果黃疸發生後8週內出現肝腦病變，就是罹患了「猛爆性肝炎」。醫師陳敬睿也曾在臉書粉專《家醫科 陳敬睿醫師》列出急性肝衰竭的5大致病原因：病毒性肝炎：最常見原因就是「B型肝炎」引起的病毒性肝炎，約有1%會導致猛爆性肝炎；A型肝炎則有約0.1%的機率；至於C型肝炎則較罕見。藥物誘發：過量服用特定種類藥物，也可能引起猛爆性肝炎，其中主要成分為「乙醯胺酚」的鎮痛解熱藥物（俗稱普拿疼）最常見。若未聽醫囑而過量服藥，當毒性代謝物無法被排出，造成大量肝細胞壞死引發肝功能異常。其他如降尿酸藥物，某些治療肺結核藥物也可能誘發肝損傷。亂服草藥、偏方：服用來路不明的草藥、中藥和補品，可能因含有肝毒性成分而釀成急性肝衰竭。過量飲酒：若酒精性肝病的患者長期大量飲酒，當身體免疫反應被誘發時，大量肝細胞發炎甚至壞死，便會造成急性肝衰竭。代謝異常疾病：引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等，並不常見。陳敬睿醫師也提醒，急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病，不一定和長期熬夜太累有關，在台灣有超過六成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關 。因此感染病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）的患者，即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能，平時要均衡飲食、規律作息，防止肝指數飆高。
6旬男每天1杯紅酒「喝到紅血球變大顆」 醫示警：貧血恐已肝病
一名60多歲陳先生每天都有小酌一杯紅酒的習慣，家人擔心他喝到肝臟出問題，於是帶他接受健康檢查，發現有紅血球過大的輕微貧血，這種不健康的紅血球可能是維他命B12或葉酸缺乏所致，但抽血報告顯示，他血液中的維他命B12與葉酸數值皆正常，代表腸胃吸收兩種營養素都沒問題，但酒精性肝病已找上門。醫師表示，此病好發於中高齡族群，初期可能無症狀，隨著病情加重可能出現肝硬化，進而導致併發症危及生命。書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示，天天喝酒會造成紅血球變大顆，由於紅血球的生成與葉酸、B12有關，其中葉酸要經過肝臟進一步的轉化，才能被紅血球生成時所用。然而，有酒精性肝病的病人，即使維他命B12與葉酸在血液中的量足夠，仍可能因肝臟問題導致缺乏活化的葉酸，進一步影響紅血球的生成，出現紅血球過大的貧血，雖然生活中沒有明顯不適，但是酒精性肝病已經默默上身。康本初提到，即使民眾喝酒沒到酗酒的程度，但長期有喝酒的習慣，也會對肝臟造成負擔，因酒精會經由肝臟代謝，在過程中會產生乙醛，但乙醛會影響肝細胞引起發炎反應，產生酒精性肝病。然而，酒精性肝病在一開始往往沒有明顯症狀，常是在健康檢查的抽血報告中發現GOT、GPT等血液數值異常，或有紅血球過大的貧血、肝功能異常、肝炎等情況。另一方面，酒精性肝病患者在健康檢查時，超音波報告通常也會顯示有脂肪肝、肝臟腫大等疾病，但若積極戒酒、飲食均衡、養成運動習慣，肝臟還有機會康復，但仍要定期追蹤，倘病情更進一步惡化，出現肝硬化時，就是不可逆的狀態，部分患者還會出現倦怠感、嘔吐、右上腹疼痛、黃疸等情況，很難恢復到完全健康狀態，患者還要當心肝癌或腹水、肝腦性病變等併發症的可能，不可輕忽。最後，康本初提醒，酒精對肝臟有漸進式影響，有喝酒習慣的人，常因沒有症狀而不願意改變習慣，此時可透過健檢的抽血或超音波了解酒精是否已傷肝，即用數據說服戒酒，「早期發現肝臟可能有問題，早期採取行動改善，避免肝臟受到不可逆的傷害。」此外，衛福部國健署目前提供30歲以上成人健康檢查，服務內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目，有些地方政府也有提供長者健康檢查，都是可加以運用的資源。
腸病毒重症「近6年新高」 全都是新生兒！今年已3例死亡
疾管署今（10）公布國內新增2例腸病毒感染併發重症病例，為南部1名新生女嬰（案1）及1名新生男嬰（案2），均於5月下旬發病；2案經通報檢驗後確認均為伊科病毒11型感染併發重症，今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例(含3例死亡)，分別感染伊科病毒11型5例及克沙奇B5型1例，其中4例為出生未滿1個月新生兒，今年腸病毒重症病例數已高於2020年至2024年同期(介於0-5例)，為6年同期最高且以新生兒為主，籲請民眾留意新生兒及幼童腸病毒重症前兆病徵。疾管署防疫醫師林詠青表示，一名重症為北部6天大女嬰，五月中旬出生，體重輕，第六天大時，發現餵食困難、體溫偏低，檢驗發現白血球上升，肝功能異常，血小板偏低，檢出腸病毒11型，當時醫師診斷有併發肝炎和敗血症，住院期間出現休克、多重器官衰竭，住院3周了，還在加護病房救治中，疫調發現，住院期間接觸者都沒有症狀，但是同住家人有發燒症狀，診所診斷為一般感冒。另一名為南部3天大男嬰，五月下旬出生，為早產，因為出生後有呼吸急促轉入加護病房觀察，出生第三天開始呼吸困難、心跳減緩、活動力下降，腦脊髓液檢出腸病毒，醫師診斷腸病毒併發腦膜炎。住院期間血小板低下，休克多重器官衰竭併發症，住院已經三周，生命徵象仍不穩定。疫調發現同住病患、工作人員都沒有症狀。疾管署防疫主任李佳琳表示，今年已經6例腸病毒重症個案，其中3例死亡，5例都是伊科病毒11型，家長一定要特別注意。疾管署說明，伊科病毒11型為引發新生兒重症及死亡的主要腸病毒型別之一，提醒準媽媽應特別留意個人健康狀況，避免出入人潮擁擠、空氣不流通的場所及接觸疑似患者，產前14天起至分娩前後如有發燒、呼吸道症狀、腹瀉、肋肌痛等症狀，應主動告知醫師，並與新生兒適當隔離。另成人感染腸病毒症狀通常較不明顯，易疏於防護而傳染他人，因此家有孕婦及嬰幼兒的民眾平時亦應注意個人與環境衛生，尤其是出外返家後及擁抱、餵食嬰幼兒前應以肥皂正確洗手，若有身體不適應避免接觸孕婦及嬰幼兒。此外，醫院嬰兒室、產後護理機構、托嬰中心等應加強訪客管理及感染管制措施，以減少嬰幼兒感染風險。新生兒感染初期可能會出現發燒、活力不佳、喝奶量變少等情形，未及時治療可能發展為心肌炎、肝炎、腦炎、多發性器官衰竭等重症，嚴重威脅生命，提醒民眾及機構工作人員留意新生兒健康狀況，一旦有上述症狀，務必儘速帶往就醫。疾管署再次強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
吃降血脂藥恐會傷肝、傷腎？ 醫曝常見用藥副作用
高血脂是國人常見的慢性病之一。根據國健署資料顯示，18歲以上國人高血脂盛行率為26％，約每4人就有1人有血脂問題，需要長期用藥控制以免引發中風、心血管疾病。但是許多民眾常會覺得一直吃藥傷肝、傷腎，因而讓人對治療產生疑慮或不願意長期服用。高血脂若長期未獲得良好控制可能會造成血管硬化，並引發中風、心血管疾病（如心肌梗塞）等。吳至行醫師表示，腦中風、心血管疾病是國人十大死因之一，而且排行前5名，如果想要避免，血脂就扮演相當關鍵的角色，因為它是可以被改變的危險因子，同時也是促成中風、心血管疾病最重要的變化因子，所以必須積極控制。不過，事實上降血脂藥物有許多種選擇，包括他汀類（statin）藥物、膽酸結合樹脂類藥物、菸鹼酸類藥物、纖維酸鹽衍生物類藥物等，各有不同的適合對象及副作用，成大醫院家庭醫學部部主任吳至行醫師一一說明，並提醒民眾長期穩定控制血脂的重要性。用降血糖藥擔心傷肝傷腎？ 了解常見藥物作用及風險但是高血脂症無聲無息，許多民眾不了解疾病風險，覺得停藥後沒有不適就不想吃藥，等到血管阻塞引發各種疾病後才後悔莫及，另外也有不少人覺得吃西藥傷身，或是因為擔心副作用而不想長期用藥。吳至行醫師提到，病人來到診間往往最擔心的就是會不會傷肝、傷腎，也有少數患者可能會擔心血糖方面的問題。以民眾較熟知的他汀類藥物為例，吳至行醫師表示，確實這類藥物病人在使用時可能會有一些風險存在，罕見但最常被提到的就是肝功能異常，第二就是對於血糖代謝的輕微影響，不過他汀類藥物其實有很多種，藥物可分為強效、中效、弱效，效果越強的藥物相對來說越容易產生交互作用，所以臨床醫師必須根據每個病人的身體狀況去選擇藥物，以在療效與副作用之間取得平衡。吳至行醫師提到，根據常態分佈，80％以上的高血脂症患者主要都是需要中等強度降血脂能力的藥物，如果是中年人，只有高血脂症沒有其他慢性疾病，需要長期使用他汀類藥物治療，但又擔心長期用藥會增加壞處，這時確實有一種他汀類藥物可以考慮，它是屬於中等強度降血脂效果的藥物，而且對肝臟的影響以及血糖新生的發生風險都很低，可以在安全性及療效之間取得平衡。不過，血脂又包含低密度膽固醇LDL、三酸甘油酯等，他汀類藥物主要是降低密度膽固醇LDL，對於三酸甘油酯的作用較弱，吳至行醫師指出其降幅大約只有10－30％，所以如果是三酸甘油酯特別高的患者可能就需要考慮其他非他汀類藥物治療。像是膽酸結合樹脂類藥物、菸鹼酸類藥物、纖維酸鹽衍生物類藥物等非他汀類藥物，都是在治療上可能會使用到的降血脂藥物，而不同的藥物也都有各自的療效以及副作用。吳至行醫師指出，像膽酸結合樹脂類藥物是藥粉而且一天要吃2次，但降血脂效果又不及其他藥物，因此現在臨床上幾乎不太使用，大多是在不得已時才會用，而菸鹼酸類藥物使用後可能會有潮紅、發熱、發癢等情形，發生比例相當高，至於纖維酸鹽衍生物類藥物，雖然安全性不錯，但是它主要是降三酸甘油酯，對低密度膽固醇LDL的降幅有限，而且有些人使用後會有胃腸不適的症狀，如果跟傳統的他汀類藥物長期併用，會增加肝功能異常的可能性。選擇適合的藥物控制血脂 別亂吃健康食品以免更傷身每個降血脂藥物都有其優點及缺點，建議民眾應經由醫師評估選擇最適合自己的藥物，並依醫囑長期服用穩定控制血脂。吳至行醫師提醒，民眾千萬不要隨意在外面購買健康食品自行服用，以免與藥物產生交互作用對肝功能造成更嚴重的傷害，若想要使用保健食品應諮詢醫師避免風險。另外，除了藥物治療，生活習慣的調整對於血脂控制也很重要，吳至行醫師表示，民眾平時應注意飲食、運動、避免菸酒等，尤其有家族史的患者一定要盡量避免菸酒，同時也提醒民眾透過定期健康檢查了解自己的健康狀況，若檢查結果出現「紅字」應盡早就醫，與醫師討論下一步該怎麼做，不要不以為意。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】養成良好飲食及運動習慣 遠離高血脂誘發腦中風危機【不中風、這樣做】不吃藥改善血脂異常！醫公開「6習慣」逆轉中風危機https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65196
抗痘新選擇「第四代外用A酸」溫和治療 皮膚科醫師列3方法：保養痘痘肌
天氣逐漸升溫，痘痘也開始在臉上、身上接連冒出該怎麼辦？根據台灣青春痘暨玫瑰斑協會調查顯示，高達85%的青少年深受青春痘困擾，而25歲以上的成年人中，男性與女性長痘的比例也分別有54%和40%。與臉部痘痘相比，「身體痘」不易察覺，常被忽略、造成留疤，一旦需要露出肩膀、手臂時往往讓人尷尬又煩惱。目前青春痘外用藥治療有哪些？日常生活中又該如何預防痘痘大爆發？快來看看皮膚科專家們的解答！抗痘武器多 複方藥膏、新一代外用A酸提升患者接受度台灣青春痘暨玫瑰斑協會邱品齊理事長表示，目前青春痘治療的趨勢是減少抗生素的使用，醫師會觀察患者病程進展，再考慮是否需要開立外用和口服抗生素處方。在外用療法方面，邱理事長指出，許多患者不太喜歡同時使用多種藥膏，而現在有結合不同成分，如抗發炎成分、外用A酸等的新型複方藥膏，有望成為更便利的選擇。另外，A酸是皮膚科治療常見的抗痘成分，近期更有新型第四代外用A酸，經證實能在抗痘痘發炎和減少痘疤上為患者提供協助，治療策略也因而更多元。皮膚專科診所鄭惠文醫師進一步說明，近年來青春痘治療無論在口服、外用或光電治療等都有許多進展，其中過去使用口服A酸，部分患者可能會出現眼乾、口乾、高血脂或肝功能異常等問題，而第四代外用A酸在副作用方面已有許多改善，可為無法或不適合服用口服A酸的族群如孕婦等，提供多一項治療選擇。與傳統第三代外用A酸相比，鄭醫師指出，第四代外用A酸專一性較高，也較溫和，有助於增加患者對治療的接受度。根據鄭醫師的觀察，傳統第三代外用A酸通常需使用數天才能看到痘痘、粉刺的代謝，而使用新一代外用A酸，部分患者可能在較短時間內就感受到變化，但也強調治療結果因人而異，還是要看個別患者的皮膚狀況及對藥物的反應而定。身體怎麼也會長痘？醫：運動流汗、壓力大都是成因青春痘不只出現在臉部、背部，身體各處也可能長出痘痘。皮膚專科許仲瑤醫師表示，約半數以上的臉部痘痘患者同時也有「身體痘」的問題，因為經常被衣物遮蓋而較不易被發現。身體痘與日常生活習慣密切相關，許醫師舉例，運動時穿太緊身的服裝、流汗後沒有及時清潔身體，或是長時間背著包包，都有可能加劇身體痘的狀況。壓力同樣是痘痘形成的因素之一，當面對考試、工作、趕報告等高壓情境時，也會使痘痘惡化。皮膚專科診所黃幼鳴醫師指出，改善身體痘的第一步是留意可能造成惡化的因素，例如避免處在過熱的環境、保持皮膚通風涼爽，不要讓汗水長時間停留在身上，以及減少衣物摩擦或悶著皮膚等。此外，部分男性使用的高蛋白乳製品，或女性常用的某些髮類產品，也可能與身體痘的發生有關，應多加留意。黃醫師表示，針對輕度身體痘，目前也有第三代A酸合併過氧化苯甲醯的複合配方，或是第四代外用A酸等多種外用藥可供選擇。至於較嚴重的患者，可能需考慮配合醫囑使用口服抗生素或口服A酸。他也提醒患者若有身體痘問題，一定要及早處理，以免留下永久性的疤痕增加後續治療困難。痘痘肌該怎麼保養？皮膚科醫師3方面建議對於痘痘肌的日常保養，皮膚專科診所陳彥達醫師也從清潔、保濕與防曬三方面，提醒患者應注意的事項：清潔：有油痘肌的患者建議選擇較溫和的洗面乳，特別是合併使用酸類藥物治療時，切勿使用較刺激或清潔力較強的洗面乳，以防過度清潔導致肌膚乾燥。保濕：肌膚保濕方式可根據季節與膚質差異調整。陳醫師說明，隨著天氣變熱，臉部出油量也會增加，因此夏天適合清爽型的乳液，冬天則以滋潤為主。同時建議採取「分區保養」的方式，T字部位出油較多，可選擇質地較輕盈的保養品；具滋潤成分的產品則適合偏乾的臉頰部位。防曬：發炎的痘痘若未做好防曬，經過太陽紫外線照射後容易形成色素沉澱。因此陳醫師也提醒患者，在治療期間盡量不要直接曝曬在陽光下，避免治療成效受到影響。 【延伸閱讀】易與青春痘混淆的「化膿性汗腺炎」醫授3招自我檢測屁股長痘痘疼痛流膿？可能是化膿性汗腺炎 非青春痘不易診斷李洪基也有！https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65154
腸病毒「伊科病毒」去年底捲土重來 醫曝嬰幼兒感染風險高應小心防疫
根據歷年監測資料顯示，國內腸病毒疫情每年約在3、4月開始逐漸上升，於5、6月達到高峰。但臺大醫院小兒感染科主任呂俊毅醫師指出，目前國內還沒進入腸病毒流行期，但從去（2024）年年底到現在已經陸續出現一些腸病毒重症病例，病毒型別不是過去所熟悉易引起重症的腸病毒71型、D68型，而是另一種類型的腸病毒「伊科病毒」所造成的重症，提醒民眾應提高警覺多加注意。為何伊科病毒易發生在嬰兒？ 感染後有哪些症狀？腸病毒有許多不同的型別，其中感染腸病毒71型最容易導致嚴重併發症，不過根據疾管署資料顯示，今（2025）年截至3月25日國內已累計3例腸病毒感染併發重症確定病例（包含2例死亡），感染型別皆為「伊科病毒11型」，而且其中有2例是出生未滿1個月的新生兒。呂俊毅醫師提到，伊科病毒在台灣已經很多年沒有流行，臺大醫院在2021年曾做過研究，抽取孕婦的臍帶血檢驗腸病毒抗體發現，其腸病毒D68型、克沙奇B型的抗體陽性率很高，但是伊科病毒11型的病毒抗體陽性率非常低，也就是說由於育齡婦女很少感染過伊科病毒，因此沒有抗體可以保護出生的寶寶，很多孩子出生後都不具保護力，這也是為什麼伊科病毒感染特別容易發生在新生兒、小嬰兒的背景原因。而且感染伊科病毒11型後並不會引起手足口病、疱疹性咽峽炎等症狀，呂俊毅醫師表示，它的症狀表現不太具有特徵，發生在大小孩或大人身上可能就像小感冒一樣，有點發燒、咳嗽或有些不具特異性的疹子，但是如果發生在小嬰兒身上比較容易引發重症，可能會影響腦部造成腦炎，導致昏迷、抽搐等，或影響肝臟造成肝炎，出現凝血功能異常、肝功能異常、黃疸等情形，也有可能造成心肌炎、敗血症，甚至多重器官衰竭而休克死亡。生產前後都有傳染風險 做好「這些」預防今年才3月就已有3個感染伊科病毒11型的重症病例，而且其中已有2人死亡，呂俊毅醫師認為這值得民眾提高警覺，特別要注意新生兒或小嬰兒的安全，伊科病毒傳染途徑與其他腸病毒相似，所以第一個要注意的就是「親密接觸」，如果家中哥哥姊姊帶有病毒，回家接觸到小嬰兒可能會被傳染，此外在出生過程中或出生前就被感染，這樣的傳染途徑也是有可能發生的。因此，呂俊毅醫師提醒，孕婦、新生兒應避免接觸生病的人，生產前後都要特別注意，而且要加強照顧者的衛生習慣，應勤洗手、配戴口罩，而相關醫療院所，包括產後護理之家、月子中心等也要注意感控，尤其會客時親戚朋友要特別小心，避免把病毒帶進來造成新生兒感染。至於今年伊科病毒是否會大流行，呂俊毅醫師表示不排除有這樣的可能性，但趁現在還沒有大流行，只有幾個零星個案的時候提高警覺性、做好預防，未來流行的機會就有可能下降。【延伸閱讀】今年第2例腸病毒死亡又是「伊科病毒」！ 未滿1個月大嬰發病近1週後逝了解腸病毒重症前兆！ 「嗜睡、活力不佳」跟一般感冒時沒活力有何不同？https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64791
日喝12罐可樂！川普沒脂肪肝「連血糖也正常」 醫曝5關鍵
美國川普政府4月起對全球開打關稅戰，過程中卻數度政策髮夾彎，導致全球金融市場持續動盪。有不少民眾也質疑，高齡78歲的川普是否面臨心智方面的問題？對此，胃腸肝膽科醫師錢政弘分析了近期公布的川普健檢報告，指出其雖有肥胖、高血脂、大腸息肉等問題，卻意外未出現脂肪肝且血糖正常，在BMI>30族群中相當罕見。他也總結，川普在認知與心理評估顯示精神狀態正常，笑稱「比較不正常的應該會是散戶。」錢政弘醫師近日在臉書發文分享，他對美國前總統川普健檢報告的觀察。他提到川普身高190公分、體重101公斤，BMI值30屬於肥胖，並有高血脂、大腸憩室、大腸息肉等問題，這些都和飲食習慣有關，他長期愛吃速食、像漢堡、薯條和健怡可樂；紐約時報曾報導，川普1天可以喝12罐可樂。特別的是，儘管肥胖者通常容易伴隨脂肪肝和高血糖，但錢政弘指出，川普的腹部超音波檢查結果正常，肝功能指數AST 28、ALT 41也在標準範圍內，糖化血色素5.2、空腹血糖89.7均顯示血糖控制良好，這種情況在BMI大於30的族群中相當少見。錢政弘從這份健檢報告還歸納出幾項重點：首先，對於血脂控制不佳的患者，必要時應考慮使用多種降血脂藥物；其次，降血脂藥不一定會導致肝功能異常；第三，有大腸憩室或息肉的患者建議3年後追蹤檢查；第四，減重對改善血糖和脂肪肝有正面幫助，川普過去5年減輕9公斤就是很好的例子；第五，川普接種了肺炎鏈球菌和帶狀皰疹疫苗，因此錢政弘建議有3高或生活壓力大者可考慮接種帶狀皰疹疫苗。此外，錢政弘還提到這份體檢報告主要評估川普的認知和精神狀態。川普在蒙特利爾認知評估量表（MoCA）中獲得滿分30分，顯示認知功能正常；患者健康問卷-9（PHQ-9）和廣泛性焦慮障礙-7（GAD-7）的檢測結果也都在正常範圍內，表明沒有明顯的抑鬱或焦慮症狀，也因此錢政弘幽默表示，「看起來川普總統的精神是正常的，我覺得比較不正常的應該會是散戶。」
吃避孕藥會傷身嗎？ 醫曝3好處：可降低卵巢癌、子宮內膜癌風險
許多女性對避孕藥存有疑慮，擔心「吃避孕藥會變胖又傷身」。對此，新竹國泰婦產科主治醫師張瑜芹表示，每次聽到病人問這個問題，她內心都會忍不住翻白眼。她提到，現在的避孕藥劑量精準、副作用少，除了能調整月經週期外，還能大幅降低卵巢癌、子宮內膜癌的風險。不過，張瑜芹醫師也提醒，重度吸菸、體重嚴重超標、肝功能異常、血栓風險高等族群，還是需要謹慎使用。日前張瑜芹醫師在臉書粉專發文表示，避孕藥是醫生手中的「調理神器」，和調經藥簡直是親兄弟，不僅能幫助調整月經週期，還是是預防意外懷孕的小幫手。「事前避孕藥吃了會傷身嗎」，對此，張瑜芹醫師列出避孕藥的3個優點：1.避孕效果較穩定避孕藥是目前常用的避孕方式之一，只要按時服用，成功率較高，能有效減少意外懷孕的風險。2.降低卵巢癌與子宮內膜癌風險長期規律服用10到15年，不僅能有效避孕，還能大幅降低卵巢癌、子宮內膜癌的風險。3. 劑量輕、副作用少現代醫療科技進步，早就不是過去媽媽甚至阿嬤那個年代的「重型選手」，現在的避孕藥劑量精準，副作用已經降到最低。不過，張瑜芹醫師也提醒，避孕藥雖然好，卻不是人人都適合。像是重度吸菸者、BMI過高、肝功能異常者、或血栓風險高的人，服用前務必和醫師討論，找到更安全的避孕方式。至於坊間流傳的「吃了會變胖」、「一吃就停不下來」等迷思，她則表示「這些說法真的經不起推敲！現代醫學已經證明，正確使用避孕藥，不但不會傷身，還有很多額外好處」。
衛生部長曾帶頭拒絕疫苗！美國德州爆發麻疹疫情 目前已釀3死「2人是孩童」
有消息指出，美國德州爆發的麻疹疫情持續擴大中，目前已造成3人死亡，其中2人是兒童，首位逝世兒童是一名因麻疹併發症死亡的小學生，第2名兒童死者為一名無潛在疾病的幼童，於4日因「麻疹肺衰竭」病逝。這2起兒童死亡案件皆發生於疫情中心蓋恩斯郡（Gaines County）附近，為目前麻疹疫情中最嚴重的地區。根據《美聯社》報導指出，美國衛生與公共服務部部長小甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）於7日首次造訪疫情中心地區，並在門諾教會（Mennonite Church）外現身，當時正舉行第二位死者的葬禮。後續小甘迺迪並未出席同日由美國疾病管制與預防中心（U.S. Centers for Disease Control and Prevention，CDC）召開的記者會，但有在社群媒體上發文表示自己正努力「控制疫情」，並與失去子女的家庭會面，建立起與傳播疫情的門諾社區聯繫。報導中提到，麻疹疫情自1月底爆發以來，單是在德州境內就通報近500例麻疹個案，另有16人住院，病例還疑似擴散至新墨西哥（New Mexico）、奧克拉荷馬（Oklahoma）、堪薩斯（Kansas）與墨西哥（Mexico）。而在3月28日至4月4日間，德州麻疹確診人數急增81例，遠超過2024年全年總數的兩倍。CDC事件經理帕特爾醫師（Dr. Manisha Patel）於記者會中強調，MMR（麻疹、腮腺炎與德國麻疹）疫苗是防堵麻疹傳播的最佳手段，其接種兩劑後的保護力高達97%。她呼籲家長若孩童出現疑似症狀，應立即聯繫醫師，「不要延遲就醫」。諷刺的是，小甘迺迪過往曾以反疫苗倡議者形象為人熟知，在他成為衛生部長後，一直迴避明確呼籲全面接種疫苗一事。但由於近期麻疹疫情的關係，小甘迺迪終於在社群平台X發布聲明表示「疫苗是預防麻疹最有效的方法」。他還證實CDC小組已重新部署至蓋恩斯郡，由帕特爾領導進行疫情評估，此為應州政府要求並經其指示調派。面對記者詢問疫情情況，美國總統川普（Donald Trump）於空軍一號（Air Force One）上表示，政府正在撰寫報告，如疫情持續，「我們將必須採取非常強硬的行動」。報導中也提到，小甘迺迪在內的部分人士，過去曾推廣維他命A補充劑作為預防或治療手段，但有醫師警告，此類營養補充應經由專業指示，過量恐造成肝臟毒性。目前在拉伯克（Lubbock）Covenant兒童醫院，已有孩童因使用維他命A出現肝功能異常，該院醫療總監強森醫師（Dr. Lara Johnson）表示，這些孩童也皆未完全接種疫苗。食品藥物管理局（Food and Drug Administration，FDA）前疫苗部門主管馬克斯醫師（Dr. Peter Marks）表示，這些不必要的死亡應歸咎於小甘迺迪團隊「這些孩子本來可以存活，若他們接種疫苗。」路易斯安那州（Louisiana）聯邦參議員卡西迪（Bill Cassidy）則在X平台發文強烈呼籲全民接種疫苗，並指小甘迺迪應在出席國會衛生委員會說明。目前疫情集中於德州西部、未接種疫苗者與17歲以下兒童間。專家警告，若疫情擴散不受控制，美國可能失去「根除麻疹」的國際地位。根據CDC數據，麻疹為一種可在空氣中存活兩小時的高度傳染性病毒，若暴露於病毒中，10人中有9人會感染。標準接種時間為12至15個月大接種第一劑，4至6歲時接種第二劑。
「子癇前症」妊娠高血壓致胎死腹中！ 醫：孕婦「這樣做」降風險
27 歲的許小姐因慢性高血壓合併重度子癇前症，出現頭痛、呼吸急促、全身水腫等症狀，收縮壓高達 200 mmHg（正常應 <120 mmHg）。經詳細檢查後，醫師開立降血壓藥物並開始控制病情，但仍然持續惡化。一週後回診時，發現胎兒已胎死腹中，醫師決定進行引產。產後，許小姐的血壓逐漸穩定，凝血異常及全身水腫等症狀亦逐漸改善。「妊娠高血壓」成子癇前症 損害孕婦肝、腎及胎兒生長遲滯林新醫院婦產科主任李悅源表示，妊娠高血壓是指懷孕期間孕婦血壓升高，若情況嚴重，可能發展為子癇前症。子癇前症通常出現在妊娠 20 週後，患者除了高血壓外，還可能出現蛋白尿、水腫等症狀。若未及時治療，可能損害孕婦的肝臟、腎臟及胎盤功能，並增加早產或胎兒生長遲滯的風險。該疾病的發生與胎盤血管發育異常有關，導致胎兒無法獲得足夠的養分與氧氣。確保安全分娩 規律產檢、藥物治療有效降低風險李悅源強調，子癇前症是一種高風險妊娠疾病，可能導致孕婦與胎兒出現嚴重併發症，例如胎兒生長遲滯、胎盤早期剝離、大量出血、溶血性貧血、肝功能異常、血小板低下等，甚至增加孕婦未來罹患心血管疾病的風險。然而，透過規律產檢、適當藥物治療及專業醫療指導，可有效降低風險，確保安全分娩。對於高風險孕婦，建議定期監測血壓，並密切注意是否出現劇烈頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、呼吸急促等症狀。若孕婦有慢性高血壓、糖尿病或家族病史，應於妊娠初期進行風險評估並加強監控。此外，研究顯示，妊娠高血壓與家族遺傳有關，若姐妹中有人曾發生此疾病，其風險為一般孕婦的兩倍，因此需特別留意。每日步行20-30分鐘 胎動異常或水腫、持續頭痛應立即就醫李悅源主任建議，孕婦可每日步行 20-30 分鐘，並定期進行腿部伸展運動。若胎動異常或出現水腫、持續頭痛等症狀，應立即就醫。在飲食方面，建議少油、少鹽，並補充維生素，以幫助改善胎盤功能。此外，維持適度運動與減少壓力，亦是防止子癇前症惡化的重要策略。【延伸閱讀】孕婦子癇前症命危 小心生產事故風險再懷孕恐沒命！她子癇前症連懷2胎都死腹中 觀音佛祖幫她找醫師https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64468
中國出現罕見人畜共通傳染病Q熱 網友憂成第二個新冠
中國大陸江蘇常州有名顧先生日前反覆出現發熱、咳嗽、疲倦以及四肢肌肉酸痛的症狀，並伴有心慌、胸悶等，決定前往醫院求診，經過診斷，最終確診為罕見人畜共通傳染病Q熱（Q fever），引起大批網友恐慌，紛紛驚呼「天吶，不要成為第二個新冠啊」！據陸媒報導，顧先生於2024年11月前往江陰市民眾醫院發燒門診求診，他稱10天前，他從非洲回國後，便開始出現發熱、咳嗽、無力以及四肢肌肉酸痛的症狀，並伴有心慌、胸悶等。經門診醫師詳細詢問既往病史，並為其進行身體檢查後。胸部CT結果顯示，顧先生的雙肺存在大面積的發炎病變，隨即接受進一步治療。感染科醫療團隊注意到他「剛從國外回來」，並結合非洲當地的流行病學背景，醫療團隊為其安排了支氣管鏡檢查，並透過灌洗液的基因檢測技術，最終確診為貝氏考克斯菌（Coxiella burnetii）所引起的Q熱。消息一出，不少網友都相當恐慌「隔離起來，不要成為第二個新冠」、「當年最早兩例新冠也是這樣出現在微博的，天吶，不要成為第二個新冠啊」，所幸在醫護團隊的照顧下，顧先生的發燒、咳嗽、胸悶等症狀逐漸緩解，目前他已經順利康復出院。Q熱是1937年Derrick醫師在澳洲的昆士蘭發現，因當時原因不明，故稱此病為Q熱。Q熱是由貝納柯克斯體（又稱Q熱立克次體）引起的一種自然疫源性人畜共患病，在自然界中廣泛傳播，對外界環境的抵抗力很強，在極端環境中可保持長達數月的感染性。引起Q熱的貝納柯克斯體主要存在於受感染動物的尿液、糞便和羊水中。生活中易接觸的狗、羊、牛、馬、驢等動物為主要傳染源。感染Q熱會有以下症狀：1發熱患者的體溫可高達38至40℃，常伴隨畏寒、食慾不振、肌肉酸痛等症狀。2劇烈頭痛頭痛部位主要是額部和枕部，後來發展為瀰漫性頭痛。3呼吸道症狀喉嚨痛、咽部充血、咽峽炎；大多數患者會出現肺部病變，如咳嗽、胸痛等症狀。4肝部症狀常引起肝炎，大多數患者會表現為肝功能異常和黃疸。5其他症狀心肌炎、腎炎等。病程超過半年以上的患者易患心內膜炎，少數出現脊髓炎、腦炎。
政論漫畫家魚夫肝癌病逝 醫師提醒「6症狀」應立即就醫
知名政論漫畫家魚夫林奎佑於30日因肝癌過世，享壽65歲。也由於肝臟素有「沉默的器官」之稱號，據稱魚夫在發現肝癌時已經末期，甚至一度住進加護病房。中國醫藥大學附設醫院在院方網站就表示，因肝癌的症狀及表現容易與腸胃疾病混淆，若有以下6種情況時，應立即就醫檢查。根據中國醫藥大學附設醫院在院方網站資料顯示，由於肝臟內部沒有痛覺神經，以致於肝癌早期通常沒有什麼症狀，等到身體有異樣到醫院檢查時，往往為時已晚。因肝癌的症狀及表現容易與腸胃疾病混淆，若有以下情況，應立即就醫檢查以免延誤治療。而這6種情況分別如下：一、上腹部疼痛、腹脹當肝癌變大接近皮膚表面，導致出現凸出或上腹部脹痛。二、疲倦、食慾不振、體重減輕通常這類症狀較無特異性，可能是由於肝臟發炎或消化功能變差導致。體重減輕的因素很多，癌症也是常見的可能性。三、黃疸眼白與皮膚會變黃。四、下肢水腫、腹水因肝功能衰退，肝臟合成的白蛋白不足，血管中的水份流出，大量積存在腹腔，而有腹脹、腹圍變大、食慾不振、下肢水腫、體重增加、尿量減少、噁心、嘔吐、全身倦怠等症狀。五、吐血因肝癌引起食道或胃靜脈瘤破裂出血，造成黑便或鮮血便。甚至更嚴重的會大量吐血。六、急性腹痛肝癌破裂出血，引起腹部突發劇烈疼痛，嚴重還可能因此休克昏厥。肝癌如果已轉移到身體其他部位，到末期肝癌階段，還可能引起其他症狀，例如，轉移到骨頭引起疼痛；轉移到肺部引起呼吸喘、咳血等。中國醫藥大學附設醫院內科部消化系醫師王鴻偉也曾官網發文表示，臺灣每年約有8000人死於肝癌，其中約有8成為慢性B 型肝炎帶原者，1成左右是慢性C型肝炎感染者。民眾通常不清楚自己是否為B型肝炎帶原者或C型肝炎感染者，因此抽血確認有無B、C型肝炎是篩檢的第一步。 感染B、C型肝炎病毒後，帶原者有可能肝功能維持正常，或是肝功能異常而導致肝臟反覆發炎和纖維化，進而產生肝硬化或肝癌。因此，慢性肝炎帶原者需每6個月接受腹部超音波及肝功能檢查，若是已有肝硬化，則需每3個月篩檢1次。另外，長期酗酒、藥物濫用、黃麴毒素，以及有肝癌家族史，都是引發肝癌的危險因素。王鴻偉醫師也強調，肝癌治療的方式日新月異， 但早期發現早期治療仍然是救命關鍵。自知有罹患肝癌高風險（例如有B型肝炎、C型肝炎、肝硬化、 長期酗酒或肝癌家族史等）的民眾，一定要定期追蹤，為自己的健康把關。
出生5天男嬰患腸病毒重症 醫師提醒新生兒應注意發病前兆
國內腸病毒進入冬季後仍處於流行期，不過近期疫情出現了下降趨勢，疾管署發言人曾淑慧表示，上一週腸病毒疫情與前一週相比下降了20％，但目前尚未脫離流行期，疫情還是近十年來同期最高。另外，上週國內新增一例克沙奇B3型腸病毒重症個案，出生後第5天就因感染腸病毒引發多種嚴重併發症，是今（2024）年最小的腸病毒重症病例，提醒民眾這段期間依然要注意腸病毒重症前兆，如果有腸病毒重症前兆應盡快就醫。5天大嬰染腸病毒克沙奇B3型 引發腦膜炎、心肌炎等上週國內新增1例腸病毒重症病例，為北部5天大的男嬰。疾管署防疫醫師林詠青表示，這名個案是今年腸病毒重症病例中年紀最小的病例，他本身沒有潛在疾病，11月中時也就是出生後第5天，出現發燒、食慾及活動力下降、尿量減少等症狀，就醫後醫師診斷疑似敗血症而收治加護病房。在住院過程中，這名個案經檢驗確定感染克沙奇B3型腸病毒，後續經醫師診斷有腦膜炎、心肌炎、肝功能異常、血小板下降、凝血功能異常等重症情形，因此判定為腸病毒重症。林詠青醫師表示，所幸個案在治療之後症狀緩解，病況也逐漸穩定，在12月上旬也就是住院約2週多，就順利康復出院。經疾管署疫調顯示，這名個案的案母在產前並沒有不適症狀，個案產後收住的醫院及產後護理之家接觸者也都沒有疑似症狀，因此目前個案的感染源還有待釐清。新生兒易染2型別 上一例克沙奇B型個案也僅7天大根據疾管署資料顯示，今年國內已累計8例腸病毒感染併發重症確定病例，感染型別分別為克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例，克沙奇A16型、克沙奇B3型1例、克沙奇B4型1例。林詠青醫師表示，新生兒感染腸病毒較常見的病毒型別通常是克沙奇B型、伊科病毒，像這一例5天大的新生兒個案是感染克沙奇B3型，之前克沙奇B4型的個案也是一位出生7天大的個案，新生兒若感染腸病毒可能會發燒、活動力下降、食慾不佳、躁動不安等，有些個案會出現紅疹、腹瀉、嘔吐等狀況，如果進展到重症可能會有心肌炎、肝炎、腦炎、敗血症、凝血異常等情形。5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，林詠青醫師提醒，應特別注意感染後孩童有沒有出現重症前兆，如果有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍、持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快等應儘速就醫。