肝腎衰竭
」 寶林茶室 食物中毒 瘧疾 米酵菌酸 中毒
女子聽信治頭痛偏方「生吞魚膽」慘送ICU 醫揭真相:比砒霜還毒
身體不適就該及早就醫,聽信偏方可能後果不堪設想!大陸江蘇一名50歲女子為緩解長期偏頭痛,聽信熟人推薦「生吃魚膽可清熱解毒」的偏方,照做之後卻出現腹痛和上吐下瀉,送醫發現她是中毒,導致急性肝衰竭、低血容量性休克和消化道出血,送進加護病房治療,經搶救才脫離生命危險。對此,醫師示警,魚膽比砒霜還毒。根據陸媒《現代快報》報導,江蘇一名50歲女子聽信治偏頭痛的偏方「生吃魚膽能清熱解毒」,於是在去(2025)年12月14日上午去市場購買一條約5公斤的草魚,回家後直接生吞魚膽。未料短短數小時內,女子出現腹痛、嘔吐、腹瀉等嚴重不適症狀接連出現,血壓驟降、脈搏變慢,家人隨即將其送醫急救。收治女子的江蘇大學附屬醫院表示,患者送抵急診時已呈現危重狀態, ALT和AST肝功能指標均高於正常值數百倍,屬典型急性肝衰竭,加上血壓僅46/24mmHg,並伴隨休克及消化道出血徵象。醫療團隊研判情況危急,立刻將女子轉入急診重症監護室,進行血漿置換及連續性血液淨化(CRRT),同時給予升壓與保肝治療,搶時間排除毒素、穩定生命跡象。經密集治療5天後,患者肝腎指標逐漸恢復,同年12月19日轉回普通病房,目前已康復出院。醫師指出,魚膽毒素會直接攻擊肝臟與腎臟,可能引發急性肝腎衰竭、溶血、心肌損傷,甚至造成心律失常、腦出血及死亡。而目前醫界並無專門解毒藥,僅能依賴血液淨化方式減少毒害,所幸患者就醫及時才逃過一劫。醫師也以這起病例強調,許多人誤以為魚膽具有「清熱解毒」的療效,甚至認為煮熟或泡酒即可去毒,但其毒素耐高溫、耐酒精,化學性質極為穩定,任何方式都無法破壞毒性。尤其淡水魚如草魚、鯉魚、鯽魚的魚膽毒性與體型成正比,魚越大毒性越強,「甚至比砒霜還危險,只需少量就足以中毒,嚴重者可能致命。」因此,醫師也呼籲,切勿輕信民間偏方或未經證實的說法,魚膽沒有任何藥用價值,更不能當作治療頭痛或身體不適的方式,一旦誤食出現噁心、腹痛、乏力等症狀,務必立即就醫,以免釀成無法挽回的憾事。
在家附近摘「野生菌菇」!5村民吃完上吐下瀉 釀3死2傷
大陸貴州近日發生一起集體中毒事件,有5位村民吃下自行採摘、外型像金針菇的野生菌後,出現嚴重嘔吐、腹瀉症狀,經過送醫治療後,其中3人不幸身亡,1人仍在住院但脫離險境,另1人則因症狀輕微已先出院。綜合陸媒報導,事件發生於16日,地點位在貴州省畢節市七星關區亮巖鎮太極村,親屬張先生表示,他的堂哥當天中午在附近摘了野生菌並烹製食用,邀請堂哥的母親、姪子,還有堂哥雇用的兩名工人一起吃,食用後並沒任何異常,於是晚餐又吃了一次,沒想到當天深夜,幾人開始嘔吐、拉肚子,隔天也未見改善,才趕緊送醫。張先生說到,堂哥出現上吐下瀉、肚子痛、發熱等症狀,中毒後3天不治身亡,堂哥的母親也在隔日逝世,其中一名工人則是在5天後死亡,目前姪子已脫離險境,另一名工人因食用的量不多,症狀輕微,已先出院。報導指出,專家依照親屬提供的照片推斷,幾人誤食用的野生菌,應該是「條蓋盔孢傘菌」(又稱紋緣盔孢傘),含有強烈毒性成分「鵝膏毒肽」,中毒後會出現上吐下瀉,甚至可能引發急性肝腎衰竭。
男子赴西非返台「發燒、黃疸」染瘧疾 醫:應做好防蚊措施+服用預防藥
一名中年男子赴西非貝南共和國出差,雖有服用預防性抗瘧疾藥物,卻未完成全程療程,返台後陸續出現發燒、喉嚨痛、茶色尿及黃疸等症狀。新竹臺大分院感染科邊建榮醫師表示,詳細詢問患者旅遊史後懷疑感染瘧疾,隨即安排血液抹片檢查而確診。病情一度危急,需入住加護病房治療,所幸在醫療團隊專業照護下康復出院。「瘧疾」為可致命的嚴重傳染病 初期症狀與流感相似瘧疾是由帶有瘧原蟲的病媒蚊叮咬所造成,為可致命的嚴重傳染病。邊建榮醫師解釋,一般在被感染蚊叮咬後7至30日發病,少數病人潛伏期可長達數月。初期症狀與流感相似,包括發燒、畏寒、頭痛、肌肉關節痛、噁心、嘔吐與疲倦等,若病情惡化,可能引發脾腫大、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變甚至昏迷。前往瘧疾高風險區 醫籲行前至門診諮詢並做好防蚊措施台灣在1965年被世界衛生組織(WHO)正式認定為瘧疾根除地區,目前國內已無本土病例,但每年仍有約10例境外移入,感染地多來自非洲國家。由於瘧疾可迅速惡化並威脅生命,早期診斷與治療至關重要。邊建榮醫師提醒,規劃前往瘧疾高風險地區的旅客,應在出發前一個月至旅遊醫學門診諮詢,依醫囑服用預防藥物,並於旅途中做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲、塗抹合格防蚊藥劑等。返國後若出現發燒或類似流感症狀,應立即就醫並告知醫師旅遊史,以利正確診斷與處置。【延伸閱讀】境外移入瘧疾+1 專家籲:出國前至門診諮詢並做好防蚊措施瘧疾境外移入病例再+1!病例數已創19年新高 國際疫情嚴峻如何預防?https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66364
桃園小三男童「浴室昏倒」搶救4天身亡!腿、背部有不明外傷 檢警介入調查死因
本月13日,桃園市一名就讀國小3年級的學童在家中沐浴時昏倒,被家長緊急送往林口長庚醫院急救,由於情形嚴重,醫師安排在加護病房中治療,但仍於16日晚間宣告不治。由於院方查出學童身體上有不明傷勢,依程序通報市府家暴中心;桃園地檢署檢察官今(18)日率法醫進行解剖,對於死亡原因,檢警表示將待解剖報告出爐再釐清。據了解,這名就讀某國小3年級的男童在9月13日上午於自家浴室沐浴時突然昏倒,家長發現後緊急送往林口長庚醫院急救,因男童重度休克,被安排在加護病房治療。此外,醫護人員查出學童腿、背部有不明外傷,依程序緊急通報市府家暴中心社工人員介入調查。在男童於林口長庚加護病房急救時,男童家長到學校向校方了解男童在校與同學相處狀況,並告知男童在加護病房急救,師長獲悉後也趕到醫院探視,未料男童仍於16日晚間宣告不治。桃園地檢署檢察官今天率領法醫解剖,發現男童有腦部腫脹、肝腎衰竭等狀況,法醫已採集檢體送驗,相關死因將等待法醫研究室報告出爐才能釐清。
外籍男遊西非旅遊返台確診瘧疾 疾管署:今年境外移入病例創19年新高
台灣新增1例境外移入瘧疾病例!一名40多歲外國籍男性,今年7月上旬至西非象牙海岸共和國,7月下旬至8月初至西非塞內加爾旅行,未服用預防瘧疾藥物,結果他8月14日入境台灣當日出現發燒、肌肉痛、頭痛等症狀,後續至醫院就醫並經通報檢驗確認感染惡性瘧,將由地方衛生單位持續追蹤個案健康狀況。衛福部疾管署提醒,瘧疾早期症狀與流感類似,但嚴重可能導致死亡,民眾應依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用預防瘧疾藥物,返國後如出現疑似症狀應盡速就醫。疾管署防疫醫師林詠青表示,這名北部的外國籍男性本身沒有潛在疾病,常住於台灣,而他7月上旬至西非象牙海岸共和國,7月下旬至8月初至西非塞內加爾旅行,由於2國皆為瘧疾的高風險區,他在長達一個月的旅程中,又未服用預防瘧疾藥物,直到離開當地、8月14日入境台灣當日,因出現發燒、肌肉痛、頭痛等症狀,就醫服用退燒藥物但未見效,後續又出現關節痛、腹瀉等症狀,才至醫院感染科就醫,並經抽血測出血小板低下、膽紅素偏高,瘧原蟲等問題,通報檢驗確認感染惡性瘧,又稱熱帶瘧,後續被收治一般病房接受藥物治療後,相關症狀皆已改善,他在住院第5天、8月下旬左右就出院。管制署主任郭宏偉指出,疾病管制署監測資料顯示,今年截至8月25日累計16例境外移入瘧疾個案,為近19年(2007至2025年)同期最高,個案年齡介於10多歲至60多歲,感染國家以非洲國家為主占12例,其餘分別為亞洲及大洋洲各2例,其中感染惡性瘧者13例,感染間日瘧者2例及諾氏瘧者1例,且全球瘧疾疫情持續,約94%病例分布於非洲,其中衣索比亞、辛巴威、納米比亞等國疫情較為嚴峻,而亞洲印度今年病例數高於去年同期,印尼近年病例數呈上升趨勢。疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧;其中以惡性瘧及間日瘧最常見,大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或周期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷,嚴重可能導致死亡,而間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲後,必須再服用primaquine做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。林詠青呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用預防瘧疾藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)的防蚊藥劑,並盡量安排住宿在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應盡速就醫,務必主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考,相關資訊請至疾管署全球資訊網,或撥打免付費防疫專線1922或0800-001922洽詢。台灣新增一例境外移入瘧疾病例,今年截至8月25日累計16例境外移入瘧疾個案,為近19年同期最高。(圖/疾管署提供)
20年首見「諾氏瘧」! 30多歲男菲律賓旅遊染疫
疾管署今(2)日公布國內新增1例境外移入瘧疾病例,為30多歲外國籍男性,今(2025)年6月上旬至菲律賓巴拉望島旅遊,自述未服用瘧疾預防用藥,且於當地進行自然生態旅遊活動時曾被蚊子叮咬。6月19日入境臺灣前即出現頭痛、發燒、茶色尿、肌肉痛、嗜睡等症狀,6月25日因症狀未改善至醫院就醫,6月27日因呼吸困難、頭暈、少尿再次就醫,經通報檢驗確認為諾氏瘧原蟲感染,個案目前住院治療中,由衛生單位持續追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。疾管署發言人羅一鈞表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧;其中諾氏瘧是流行於東南亞長尾獼猴和豬尾獼猴的瘧疾,由諾氏瘧原蟲引起,透過當地的瘧蚊傳播,2004年以來東南亞國家報告人類感染諾氏瘧原蟲案例逐漸增多,包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼均有。國內已20年未曾檢出境外移入諾氏瘧,前次檢出為2005年之60多歲本國籍男性,亦是於菲律賓巴拉望島從事生態旅遊時遭蚊子叮咬,返臺後發病確診,為國內首例境外移入諾氏瘧。今日公布個案為歷年來第2例境外移入諾氏瘧。大多數人感染瘧疾後,可能於7-30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。疾管署監測資料顯示,今年截至7月1日已累計12例境外移入瘧疾個案,為近19年(2007-2025年)同期最高,年齡介於20多歲至60多歲,感染國家分別為肯亞3例、獅子山及索羅門群島各2例、坦尚尼亞、馬達加斯加、貝南、菲律賓及中非多國各1例,其中感染惡性瘧10例,感染間日瘧及諾氏瘧各1例。疾管署說明,全球瘧疾疫情持續,近95%病例分布於非洲,其中衣索比亞疫情嚴峻;亞洲印度今年病例數高於去年同期,韓國今年病例數則低於去年同期,菲律賓疫情主要分布於巴拉望省,該省去年病例數明顯上升,累計近9,000例病例,今年疫情仍持續,本署已提升菲律賓之國際旅遊疫情建議等級至第一級:注意。所有前往菲律賓巴拉望島之民眾,皆應採取防蚊措施以預防瘧疾感染,包括穿著長袖衣褲並使用防蚊液;而瘧疾重症高風險者,或計畫停留於當地叢林地區者,建議於行前至少一個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示服用瘧疾預防藥物。疾管署再次呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,除提前至旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示持續不中斷服用瘧疾預防藥物外;旅遊期間請落實防蚊措施;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
國內爆20年首例「諾氏瘧」!外籍男茶色尿確診 菲律賓旅遊疫情警示上升
疾病管制署(下稱疾管署)今(2日)公布國內新增1例境外移入瘧疾病例,為30多歲外國籍男性,今年6月上旬至菲律賓巴拉望島旅遊,自述未服用瘧疾預防用藥,且於當地進行自然生態旅遊活動時曾被蚊子叮咬。6月19日入境臺灣前即出現頭痛、發燒、茶色尿、肌肉痛、嗜睡等症狀,6月25日因症狀未改善至醫院就醫,6月27日因呼吸困難、頭暈、少尿再次就醫,經通報檢驗確認為諾氏瘧原蟲感染,個案目前住院治療中,由衛生單位持續追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧;其中諾氏瘧是流行於東南亞長尾獼猴和豬尾獼猴的瘧疾,由諾氏瘧原蟲引起,透過當地的瘧蚊傳播,2004年以來東南亞國家報告人類感染諾氏瘧原蟲案例逐漸增多,包括馬來西亞、菲律賓、泰國、新加坡、越南、緬甸、印尼均有。大多數人感染瘧疾後,可能於7-30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。疾管署監測資料顯示,今年截至7月1日已累計12例境外移入瘧疾個案,為近19年(2007-2025年)同期最高,年齡介於20多歲至60多歲,感染國家分別為肯亞3例、獅子山及索羅門群島各2例、坦尚尼亞、馬達加斯加、貝南、菲律賓及中非多國各1例,其中感染惡性瘧10例,感染間日瘧及諾氏瘧各1例。疾管署指出,國內已20年未曾檢出境外移入諾氏瘧,前次檢出為2005年之60多歲本國籍男性,亦是於菲律賓巴拉望島從事生態旅遊時遭蚊子叮咬,返臺後發病確診,為國內首例境外移入諾氏瘧。今日公布個案為歷年來第2例境外移入諾氏瘧。疾管署說明,全球瘧疾疫情持續,近95%病例分布於非洲,其中衣索比亞疫情嚴峻;亞洲印度今年病例數高於去年同期,韓國今年病例數則低於去年同期,菲律賓疫情主要分布於巴拉望省,該省去年病例數明顯上升,累計近9,000例病例,今年疫情仍持續,本署已提升菲律賓之國際旅遊疫情建議等級至第一級:注意。疾管署提醒,所有前往菲律賓巴拉望島之民眾,皆應採取防蚊措施以預防瘧疾感染,包括穿著長袖衣褲並使用防蚊液;而瘧疾重症高風險者,或計畫停留於當地叢林地區者,建議於行前至少一個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示服用瘧疾預防藥物。疾管署再次呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,除提前至旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示持續不中斷服用瘧疾預防藥物外;旅遊期間請落實防蚊措施;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
阿嬤上山順手摘野菇煮湯!祖孫4人喝完「3人肝腎衰竭」命危搶救
又爆野菇中毒事件!大陸廣東省河源市一名50歲周姓婦人近日因端午節要包粽子,於是與鄰居一起上山採粽葉,還意外收穫一朵「巨型白野菇」,怎料一家4口喝完野菇湯後竟「肝腎衰竭」,全家中毒送醫。根據陸媒報導,周姓婦人平時與女兒、5歲孫子及7歲孫女同住,本月15日周婦山上採摘粽葉時,途中看到肥美的「白蘑菇」便順手摘回家,怎料16日晚間煮食後,一家4口陸續出現腹痛、頭暈、嘔吐等不適症狀,被緊急送往醫院搶救。經醫師診斷,病患為致死性蕈類中毒、急性肝衰竭及急性腎衰竭,立馬進行血液淨化、血漿置換、毒素吸附等治療,目前周姓婦人、女兒及孫女3人仍未脫險,正在重症病房接受救治,而最小孫子則已順利出院。家屬表示,截至目前為止,4人的醫藥費已高達10萬元人民幣(約新台幣41萬元),但家中的經濟條件原本就拮据,實在無力負擔後續龐大的醫療支出,盼社會上的善心人士能施以援手,幫助他們度過難關。家屬也透露,起初家人以為只是吃壞肚子,直到隔天症狀惡化才緊急送醫,「之所以如此嚴重,主要是沒有及時就醫」,同時希望此事能示警大眾,不要隨便採食野生蘑菇。
台中男朝聖非洲「動物大遷徒」!回國確診惡性瘧疾 重症插管治療中
近年國人瘋往非洲參加「動物大遷徒」遊程,唯今年(2025)以來台灣境外移入瘧疾病例累計已有7例,且台中迄今已出現2例,皆有非洲旅遊史,最近1例60多歲男姓甚至重症插管收治到加護病房,值「動物大遷徒」旅遊旺季將至,台中市衛生局也呼籲,民眾如赴瘧疾流行地區前請至旅遊醫學門診諮詢取得預防性藥物並遵醫囑服用,同時於當地做好防蚊措施。台中市今年以來已出現2例瘧疾確定病例,首例在2月6日獲報,為1年約30多歲長住境外女性,去年(2024)12月有非洲旅遊史,今年1月初於國外出現發燒、畏寒、疲倦等症狀,確診為瘧疾,已完成藥物治療,2月2日入境時無發燒不適,後因頭暈、虛弱等症狀主動就醫,醫師診斷後通報,經疾管署判定為境外移入瘧疾個案,目前個案已康復。最近1例則為60多歲男性,今年2月下旬參加旅行團至中西非旅遊,3月21日返台後出現全身倦怠、噁心嘔吐、腹瀉、黃疸等症狀至診所就醫,3月25日因不適症狀加劇且出現畏寒、尿量減少等症狀至醫院就醫,經通報檢驗確認感染惡性瘧,經收治加護病房住院治療後,目前已轉到普通病房接續救治,第一時間疫調目前同團旅客均無疑似症狀。台中市衛生局長曾梓展表示,瘧疾可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧(又稱熱帶瘧)、卵形瘧,傳染途徑為經由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染。大多數人感染後,症狀可能於7天至30天內出現,早期症狀主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或周期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。每年5、6月,非洲成千上萬的動物開始了橫跨坦桑尼亞和肯尼亞的壯麗旅程,「動物大遷徒」被全球生態熱愛者列為此生必遊夢幻名單,值旅遊旺季將至,台中市衛生局呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,應於出國前1個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示服用瘧疾預防藥物,旅遊期間注意防蚊叮咬;返國後如出現疑似症狀應盡速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
今年首例瘧疾!外籍女子入境發病確診「惡性瘧」 衛生局:有這些症狀別輕忽
台南市確診2025年首例境外移入瘧疾。疾病管制署今(24)日公布國內個案,一名30多歲外籍女性,因為丈夫在台工作,1月上旬從肯亞入境台灣,後續出現頭痛、發燒等症狀,23日前往奇美醫院急診就醫,今日經疾病管制署研判確認感染惡性瘧。目前個案經過治療症狀已經緩解,已回到丈夫公司宿舍休養,衛生單位將追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。疾管署副署長曾淑慧表示,個案1月上旬自肯亞入境,1月19日出現頭痛、發燒,1月23日至醫院就醫,經診斷為惡性瘧(又稱熱帶瘧)。疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧最常見。大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或周期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。依據疾管署監測資料顯示,今年累計1例境外移入個案,與過去4年(2021~2024年)同期0~1例相當。近5年(2021~2025年)累計19例確定病例,均為境外移入,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。疾管署指出,國際間瘧疾疫情持續,且於我國發生境外移入病例。依據世界衛生組織(WHO)年報資料顯示,2023年全球有2.63億病例及59.7萬例因瘧疾死亡,約9成4以上病例均發生在非洲,其中肯亞約300萬餘例病例。此外,亞洲國家終,印度於2024年累計逾20萬例,高於2023年同期,另於泰國及韓國分別累計4000及700餘例。疾管署呼籲,民眾若計畫前往瘧疾流行地區,請至少於出國前1個月至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於「出國前」、「出國期間」及「返國後」持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊給醫師,以便做為診斷與治療參考。另外,根據台南市衛生局資料,目前台灣某些區域仍有瘧蚊分布,像是高雄、屏東縣、台東縣、花蓮縣都有,台南山區龍崎、左鎮、關廟、新化、南化也還有瘧蚊。若有民眾前往瘧疾流行地區返國後出現疑似症狀,應避免前往瘧蚊分布區域,以免將瘧原蟲傳給本地瘧蚊,而造成瘧疾的散播。
饗饗食物中毒持續擴大!醫推測感染「2病菌」可能性極高
饗賓餐飲集團旗下知名Buffet餐廳「饗饗」,爆出疑似集體食物中毒案,至昨(8日)下午3點已有32人不適就醫,有持續擴大的現象。多數就醫的民眾共食的食材都有生食類,榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌指出,導致中毒症狀的病菌源,以腸炎弧菌、諾羅病毒可能性最大。楊振昌表示,生蠔、干貝、生魚片等這些未煮熟的海鮮類,可能帶有腸炎弧菌,這種病原菌在30℃以下的環境繁殖速度快,短時間內就可達到致病的菌量。除了生鮮海產,食物器皿、刀具及手等媒介物,也會間接汙染食物而引起中毒。諾羅病毒好發期在11月至3月的冬季,楊振昌指出,進食後1至2天若有嚴重腹瀉及嘔吐症狀,很有機率就是感染諾羅病毒,且該病毒傳染力極強,可經由糞口、飛沫傳播,患者嘔吐所產生的懸浮微粒,同樣具傳染性。另外,食物中毒的症狀每個人不一定,輕者嘔吐、腹瀉,重者發燒、肌肉痠痛。若嘔吐到胃酸和膽汁都吐出來,應就醫打點滴;而腹瀉帶有血絲,可能是嚴重的細菌感染,也應儘速就醫。至於免疫力較弱的人,一旦感染細菌、病毒,可能出現嚴重的病情,包括劇烈絞痛、拉到虛脫、腎臟功能變差、血壓驟降等,需立即入院治療,避免引發急性肝腎衰竭。楊振昌呼籲民眾,謹守5原則預防食品中毒,勤洗手、食材新鮮、生熟食分開處理、注意保存溫度、徹底加熱再食用。抵抗力較弱的族群,更加要注意個人衛生,建議要吃完全熟食,避免生食。
20歲女赴非確診瘧疾重症「返國再發」 疾管署籲:前往流行地區前1個月先至門診諮詢
疾病管制署26日公布國內新增1例境外移入瘧疾病例,為20多歲本國籍女性,她於2024年11月上旬曾至非洲盧安達,但未服用瘧疾預防用藥,到了11月20日在杜拜當地醫院診斷瘧疾重症,經治療後症狀改善,並於11月30日返國,12月21日因出現發燒,伴隨寒顫、骨痛、肌肉痛且無上呼吸道感染症狀,至醫院急診,經診斷為惡性瘧再發,個案經治療後狀況穩定,目前在家休養中,衛生單位將追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。對此,疾管署呼籲民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前1個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物。依疾管署監測資料顯示,國內今年截至12月24日共計9例瘧疾確定病例,均為境外移入,較過去5年(2019至2023年)同期2至7例略高,分別為5例外國籍及4例本國籍,發病年齡介於20多歲至60多歲,檢出病原體為5例惡性瘧、3例間日瘧及1例三日瘧,感染國家為非洲安哥拉、喀麥隆、奈及利亞、衣索比亞、尚比亞、馬拉威、盧安達及亞洲緬甸及印度,其中1例死亡。國內近10年(自2015年起)累計63例確定病例,均為境外移入,年齡以21-50歲為多(占71%),感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。疾管署指出,國際間瘧疾疫情持續,且於我國發生境外移入病例,依據世界衛生組織(WHO)年報資料顯示,2023年全球有2.63億病例及59.7萬例因瘧疾死亡,約94%病例及95%死亡病例發生在非洲區域,超過一半的死亡病例發生在4個國家:奈及利亞、剛果民主共和國、尼日及坦尚尼亞,其中,剛果民主共和國於近期爆發不明原因疫情且已導致近600人罹病,大部分是兒童,致死率約6.2%,亦研判與瘧疾及營養不良有關。另盧安達今年迄今累計逾51萬例,已高於去年同期。此外,亞洲今年疫情部分,印度迄今累計逾20萬例,高於去年同期,泰國及韓國亦分別累計4000及700餘例。疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧最常見。大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須再服用primaquine 14天做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前1個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
新增瘧疾1死「40多歲外籍男曾至馬拉威」 出現症狀僅4日即病逝
疾病管制署今(21)日公布國內新增1例境外移入瘧疾死亡病例,為40多歲外籍男性,於今(2024)年4月下旬曾至非洲馬拉威,瘧疾預防用藥史不明;5月18日自韓國入境後獨自入住旅館,隔日出現呼吸喘、胸悶、食慾不振等症狀,5月20日因症狀持續就醫,抵達急診時生命徵象不穩,經採血鏡檢發現疑似瘧原蟲,通報後檢驗確診感染惡性瘧(又稱熱帶瘧),已緊急給予藥物治療,惟個案因病況惡化,於當日不幸死亡。依疾管署監測資料顯示,國內今年截至5月20日共計4例瘧疾確定病例,均為境外移入,較過去五年(2019-2023年)同期0-2例略高,分別為3例外國籍及1例本國籍,發病年齡介於20多歲至40多歲,檢出病原體為3例惡性瘧及1例間日瘧,感染國家分別為緬甸、尚比亞、安哥拉及馬拉威各1例,其中1例死亡。國內近10年(自2015年起)累計58例確定病例,均為境外移入,年齡以21-50歲為多(占72%),感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。另鑑於我國近期發現自馬拉威境外輸入病例個案,該署已於今日將馬拉威國際旅遊疫情建議等級調整為第一級:注意。疾管署說明,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧 (又稱熱帶瘧)、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧(又稱熱帶瘧)最常見。大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須要加用primaquine服用14天做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。疾管署呼籲,民眾前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿著淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做為診斷與治療參考。
接連痛失司法人才!法官發動最愛、最恨法官投票 台中地院表示尊重
士林地院法官李昭然墜樓身亡,苗栗地院陳姓書記官也疑因過勞病故,引發司法界譁然,台中地院法官蕭一弘20日深夜,就在臉書社團「靠北書記官」傳訊,指稱陳姓書記官疑因工作壓力大病逝,並附上「書記官最喜歡/最討厭合作的法官」表單開放投票,台中地院表示,尊重蕭法官個人想法與陳述;1名書記官就質疑,這樣的問卷恐怕只會加深司法人員間的「對立」跟「心結」。臉書社團「靠北書記官」小編指出,台中地院法官蕭一弘私訊,某法院書記官,疑似配屬工作壓力過大的法官,過度勞累,發作蕁麻疹、三次發燒住院,敗血症併肝腎衰竭過世,過世時,小孩出生才八個月。蕭法官希望能喚醒其他法官對書記官工作環境的重視,提供google表單,鼓勵大家踴躍填寫,統計到5月20日午夜12時。小編表示,蕭法官會把統計數字,提供給司法院,要求司法院慎重面對。粉專也會公佈統計結果。李法官的悲劇,我們都萬般不捨,但是書記官遭到職場不法侵害的聲音,明明不惶多讓,卻始終被埋沒、被掩蓋,許多法官、檢察官,都樂於協助書記官,讓我們一起把書記官的聲音,傳出去。台中地院表示,尊重蕭法官個人想法與陳述,針對苗栗地院陳姓書記官,其妻子目前在台中地院任職法官助理,因面對喪夫之痛,無法對外回應。1名書記官就指出,死了一個法官重如泰山,死了一個書記官輕如鴻毛,院檢的基層不只是書記官,檢察事務官、司法事務官、法警、錄事,沒死的只是過勞而已,死了叫過勞死。還有書記官指出「這份表單,恐怕讓書記官被有心人拿來當劍使,更成為司法行政體系脫免責任的工具」。有法官私下表示,不論法官、書記官都是司法從業人員,應該重新檢視現行制度,商討如何減輕司法從業人員的壓力,透過網路問卷方式,只會加深司法人員間的對立與心結,根本無法解決沈痾的問題。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
苗栗書記官疑過勞病逝 地院「組專案小組」調查…發3點聲明回應
苗栗地院陳姓書記官疑似過勞病逝,掀起外界議論。苗栗地院則於最新回應中指出,對於書記官疑似因配屬法官交辦工作壓力,導致過勞病逝狀況,院方並未受理相關申訴,但將成立專案小組調查以釐清事實。臉書粉專《靠北書記官》20日揭露陳姓書記官因過勞導致蕁麻疹發作、3次發燒住院,最終因敗血症併肝腎衰竭過世,且書記官病逝時小孩才8個月大。有同僚留言,「陳書座住院時,我有去醫院探望,我印象中,當時陳書座要請長假休養,他的主管還有『勸慰』再幫忙一下,很缺人手呢,然後人二度病倒,死了」。粉專也直指,士林地院法官李昭然12日凌晨於宿舍墜樓身亡令司法界萬般不捨,「但是書記官遭到職場不法侵害的聲音,明明不惶多讓,卻始終被埋沒、被掩蓋,許多法官、檢察官,都樂於協助書記官,讓我們一起把書記官的聲音,傳出去」。據悉,陳姓書記官2022年1月4日到苗栗地院服務;隔年11月14日住院5天,同月21日申請自2024年1月1日起育嬰留職停薪,卻於2月19日因病導致器官衰竭身亡。苗栗地院表示,陳姓書記官留職停薪住院期間,院長、科室主管、同仁均有透過通訊軟體、手寫卡片及送營養補給品等方式關心;書記官父親亦曾來信致謝。書記官病逝後,地院同仁自發性募資33萬餘元致贈遺眷,表達深切慰問。苗栗地院指出,將調取陳書記官差勤資料、辦案紀錄、病歷資料等,向考試院銓敘部爭取從優撫卹。另針對外傳司法界過勞情事,正檢討相關運作流程並陸續完成簡化管考、經費報支等行政流程,與精進送達回證處理,望減輕書記官及其他同仁負擔。地院也指,院內有提供同仁心理健康關懷方案,補助全年最高12次、每次2500元的心理諮商費,並訂有相關申訴處理要點,由委員每月輪值處理申訴,營造友善職場環境。◎勇敢求救並非弱者,您的痛苦有人願意傾聽,請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路,您並不孤單,請撥打1925
書記官疑過勞死!「3度住院」肝腎衰竭亡 留8個月大嬰兒⋯遺孀曝心聲
士林地院法官李昭然12日凌晨在宿舍墜樓身亡,引發司法界極大震撼,也讓司法人員的工作量備受關注。粉專《靠北書記官》揭露,某法院書記官疑似配屬工作壓力過大的法官,過度勞累,3次發燒住院,最終敗血症併肝腎衰竭過世,留下8個月大的孩子。有法官因此發起填寫「書記官最喜歡/最討厭合作的法官」表單,盼司法院慎重面對。臉書粉專《靠北書記官》20日貼出投稿表示,台中地院法官蕭一弘私訊,某法院書記官疑似配屬工作壓力過大的法官,過度勞累,發作蕁麻疹、3次發燒住院,敗血症併肝腎衰竭過世,過世時,小孩出生才8個月。粉專指出,法官蕭一弘希望能喚醒其他法官對書記官工作環境的重視,因此提供Google表單,鼓勵大家踴躍填寫,統計到5月20日午夜12時,會把統計數字提供給司法院,要求司法院慎重面對,而粉專也會公布統計結果。粉專直言,「李法官的悲劇,我們都萬般不捨,但是書記官遭到職場不法侵害的聲音,明明不惶多讓,卻始終被埋沒、被掩蓋,許多法官、檢察官,都樂於協助書記官,讓我們一起把書記官的聲音,傳出去。」有同僚留言,「陳書座住院的時候,我還有去醫院探望他,我印象中,當時陳書座要請長假修養身體,他的主管還有『勸慰』他再幫忙一下,很缺人手呢,然後人就二度病倒,然後人就死了。」根據《自由時報》報導,遺孀透露,因某法官的書記官威脅要離職,主管因此「徵詢」老公與對方對調,而老公在與該名法官共事期間,不斷被要求在假日加班。一名法官則私下表示,經詢問同僚朋友,得知該名法官是有前例的,也曾把一名書記官逼到生病。
寶林茶室案關鍵人物曝光!神人2小時破解「邦克列酸」 她助馬偕揪出元兇
寶林茶室「邦克列酸」中毒案震驚全國,這是台灣首次發現「邦克列酸」所引發的中毒案件,當時由馬偕醫院急診醫學部毒物科主任蘇昱彰率先指出正確毒物,醫療團隊也在12日分享案情經過,而最先掌握到病人共通點「吃越南河粉」的關鍵人物則是內科加護病房的護理師,未放過偶然聽到的資訊,才能將兩名患者給串連起來。這起中毒案件已經累積33名個案邦克列酸檢驗陽性,其中有2人不幸死亡,4人重症還在加護病房搶救中,因為嚴重肝衰竭正在評估換肝,而能成功迅速鎖定毒物種類的馬偕醫療團隊12日召開記者會分享經過,揭曉第一個掌握「患者都吃了越南河粉」共通點的關鍵人物-加護病房護理小組長葉淑美。3月24日當天,是馬偕收治到第二例寶林相關個案,但是當時大家都還不知道發生什麼事情,葉淑美隱約聽到家屬說「患者有吃越南河粉」,而自己單位在三天前才收治另一個急性肝衰竭也有說曾經吃越南河粉,無關的兩人竟然有相似的異常點。葉淑美機警告知急診值班醫師,醫師也確認這兩人病程真的非常相似,進一步找家屬瞭解用餐狀況,才驚覺是在同一家餐廳用餐,並將這樣的資訊轉給重症醫學科醫師王薏婷,成為重要線索。王薏婷分享,3月21日收治到第一例個案,年紀輕卻同時急性肝腎衰竭、呼吸衰竭,這樣的急性個案一年大概僅有百萬分之個位數,所以特別仔細去詢問家屬從接觸、旅遊、職業、暴露等相關資訊,接著第二例個案收治,護理人員發現共同暴露史的隔天,王薏婷也發現這次病人的症狀與過往常見的敗血性休克有所不同,肝、腎功能惡化都相當嚴重,即便讓努力在24小時內讓患者血壓回穩,臨床的改善卻沒有幫助肝腎功能的下降,讓她開始懷疑不是一般的食物中毒。有加護病房7年工作經驗的王薏婷,平常就很喜歡問「為什麼」並且找尋解答,這樣的特質更是表現在臨床醫療上。巧合的是,王薏婷當天下午新聞看到個案曾去的餐廳歇業,「會不會是被下毒了」的想法在心中萌生,趕緊去毒物科請教蘇昱彰。蘇昱彰則謙虛表示,多虧於重症醫學團隊詳細的病史紀錄,讓蘇昱彰在兩小時內推敲出過去在教科書上都沒什麼著墨的邦克列酸,他表示,毒物進入人體會產生症狀叫做「毒性症候群」,當時兩名個案毒性症候群非比尋常,因為肝指數都是幾千到一兩萬,過去熟知的食物中毒包含仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌、霍亂、肉毒桿菌等,都不會造成肝臟突然的衰竭。由於重症單位有擷取到關鍵字「河粉」,蘇昱彰立刻搜尋文獻,終於發現廣東的河粉中毒案件。據蘇昱彰表示,雖然全球案例少,但確實曾經發生過,毒素是來自保存不當發酵米製品的唐菖蒲伯克氏菌,因為攻擊細胞粒線體,導致多重器官功能衰竭,讓他更確信引起問題的就是「邦克列酸」。蘇王兩人於是和與重症醫學科主任郭立國在3月27日共同出席由衛福部邀集專家及各醫院召開緊急會議,並將此發現在會中報告發現的過程,才讓原本陷入膠著的案情獲得重要的突破。對於蘇昱彰表現,更獲得衛福部次長王必勝大讚是神人!對此,蘇昱彰謙虛的表示,他的心情相當平和,確實又略帶有點高興,因為能趕快讓食物中毒案情得以突破,幫助患者治療、恢復健康,也緩解民眾食安恐慌,是急重症醫師最開心的事情。
寶林案北市府罰250萬 顏宗海揭自救法抗米酵菌酸襲台
台北市長蔣萬安29日下午表示,針對「寶林茶室」食物中毒疑案,北市下轄醫療院所目前累積14例個案,29日已無新增重症個案,「狀況應在控制中」。寶林茶室中毒疑案持續延燒,台北市長蔣萬安29日下午領銜召開聯席記者會,與會者包含副市長林奕華、衛生局長陳彥元、警察局長張榮興、法務局長連堂凱,也邀來林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海,針對「米酵菌酸」進行分析與衛教。蔣萬安首先表示,在北市掌握的14例中,29日新增1例輕症,其餘36家北市醫療院所也已徹查「無新增重症」。至於外界關注的理賠問題,蔣萬安強調,已與遠百公司、國泰產險談妥,關於寶林事件「遠百的保單會認」。法務局長連堂凱補充,每一個受害者求償金額不一定,目前也還未定案,不過遠百保單的額度達新台幣數億元,「負擔這次的損害應該沒問題」。連堂凱補充,另一家新安東京產險目前則還沒回覆,但至少國泰跟遠東同意承擔「受害者不須擔心理賠金」。衛生局長陳彥元則說,北市府目前已集結感染、食安、毒物三大領域專家成立專家小組,並將持續對全市百貨公司美食街專案稽查。至於罰鍰部分,因一始調查時寶林未揭露完整分店訊息,先罰50萬;再因第三人責任險、公共意外險過期未投保,加罰200萬。衛生局將重點放在「米酵菌酸」防範擴大之餘,也會持續配合檢調調查寶林案。針對外界疑惑何以「米酵菌酸」莫名侵台?顏宗海則表示,由於本次食物中毒的受害者食用的都是河粉、板條、粿條等常見的食物,這種中毒確實很少見,怎麼侵台真的待研究,不過在東非、大陸、印尼有過案例,一般是在米跟椰子製品,在發酵過程被很毒的細菌污染且「一發生就很嚴重」。顏宗海表示,這種食物中毒帶來的症狀不只急性腸胃炎,還伴隨器官衰竭,據自己了解有一名患者除了肝腎衰竭外,腦部也產生病變,確實駭人。目前「沒有解毒劑」,只能用支持性療法,呼吸困難給予插管、休克給予強心劑升高血壓、腎衰竭只好血液透析。顏宗海說明,以目前在加護病房的4位民眾中,紛紛透過支持性療法希望恢復健康,其中有一位住在三總的病患已顯著好轉。顏宗海重申,米酵菌酸沒味道、沒顏色,平常真的很難分辯,加上食物中毒容易發生在夏天,因為溫度高,再次提醒民眾熟食要正確保存,該放冰箱的就不要拖,冰箱攝氏4度c可避開7~60度c的「危險溫度」,而食用前也要加熱到70度c,才相對安全。