肝膽腸胃科醫...
」 錢政弘 食道 醫師 腸胃
體育老師愛吃燒烤 課上一半「大出血」送醫！檢查發現已大腸癌四期
大腸癌連續21年高居國人十大癌症死因前3名，且近年來逐漸有年輕化趨勢。雖然資料顯示，缺乏運動、肥胖和食用過多加工肉品等是大腸癌的高危險因子，不過中醫師郭大維近日分享案例指出，一名長期找他針灸的男性體育老師熱愛運動、平常飲食也盡量少油少鹽，但他熱愛吃燒烤，雖然食用時都會小心去除燒焦處，但因為食用頻繁加上忽略家族病史，最終仍患上大腸癌，且確診時已經是第四期。近日，中醫師郭大維在節目《健康零距離》節目上分享案例，表示有位長期固定會來找他針灸的男性體育老師，忽然有很長一段時間都未回診，再次見到人時，這位老師變得面容消瘦、憔悴，一問才知是罹患大腸癌，剛做完治療。該名體育老師告訴他，自己某天在上課時，剛從椅子上站起來就發現下身大出血，當時還引起學生驚呼。原本以為是痔瘡，但因持續血流不止，便叫救護車到急診做大腸鏡，最後確診大腸癌第四期。郭大維指出，這名男老師生活習慣良好，熱愛運動，飲食也是少油少鹽，但有個戒不掉的壞習慣，就是熱愛吃燒烤。雖然他會把烤焦處去除，以為這樣吃就沒問題，但其實仍無法徹底避免致癌物質。此外，這名老師還有大腸癌家族病史，自己早前也曾罹患鼻咽癌，本身就是大腸癌的高風險族群。雖然他曾多次被醫師提醒40多歲後要做大腸鏡檢查，但一直未執行，種種因素造成大腸癌發生。 此前，肝膽腸胃科醫師錢政弘曾在主持人謝哲青的YouTube頻道《小青書》指出，在各種肉品的烹煮方式裡，他認為「最不好的就是燒烤」。錢政弘醫師解釋，肉品在高溫加熱後（尤其是超過200度以上），肉裡的蛋白質會發生變質，產生異環胺的有毒物質。此外，肉品燒烤後的油會滴落到炭火上，再蒸發沾回肉品，在這個過程中也會產生致癌物質「多環芳香烴化合物」，吃進人體後，不僅會造成大腸癌，還可能提高胃癌、胰臟癌的罹患機率。錢政弘醫師建議，想要預防大腸癌，飲食生活可以注意以下幾點：1、多吃高纖蔬果：十字花科蔬菜如青花菜、高麗菜等含有豐富的蘿蔔硫素，可抑制腫瘤生長。2、少吃加工肉品：香腸、火腿、培根、肉鬆等加工肉品易含有致癌物質，應盡量避免食用。3、避免高溫烹調：燒烤、油炸等高溫烹調方式會產生多環芳香烴等致癌物，建議改用蒸、煮、涼拌等方式料理。 4、少喝含糖飲料：攝取過多含糖飲料容易導致肥胖，增加罹癌風險。建議多喝白開水，避免手搖飲、瓶裝飲料等。5、補充益生菌：益生菌可改善腸道菌叢平衡，增加好菌、抑制壞菌生長。可多攝取優酪乳、優格等發酵乳製品。
尿液變2色是肝臟出問題 醫曝3關鍵症狀：嚴重者死亡率高
適度喝水對身體健康很重要，假如水喝太少，小便顏色會變深。不過，顏色若呈紅茶色或烏龍茶色時，可能是肝臟在求救的警訊，如果喝再多水也無法改善尿液顏色，建議盡快就醫治療，嚴重可能會惡化成猛爆性肝炎，死亡率相當高。肝膽腸胃科醫師錢政弘在臉書專頁指出，急性肝炎是一種肝臟突然發炎的情況，常見原因包括病毒感染、藥物毒性或酒精傷害。其症狀多樣，包括倦怠、噁心、上腹不適、黃疸等。其中，民眾可自我觀察的3大警訊為，持續的疲勞、食欲不佳，以及出現茶色尿。錢政弘說明，這些現象往往在疾病早期就會出現，需特別警覺。茶色尿，也就是尿液呈現深褐色或像紅茶、烏龍茶般的顏色，常被誤認為是血尿，但其實是膽紅素（bilirubin）無法正常從肝臟代謝，被排出到尿液中所致，是黃疸出現前的早期徵兆。錢政弘表示，有些人看到尿液顏色很深就拚命喝水，但是並不會變淡，這代表肝細胞已受損，無法有效處理血中膽紅素，是急性肝炎的重要臨床表現，怎麼喝都一樣，顏色都是深的。因此，若出現類似症狀應及早就醫評估，以防病情惡化。據了解，急性肝炎起初會出現發燒（低燒）、疲倦無力及食慾不振，並產生噁心、嘔吐或茶色尿，接著眼白及皮膚產生黃疸現象及伴隨皮膚癢，極少數病例可能出現短暫性灰白色大便，甚至產生門靜脈高壓情形。多數患者經過妥善治療後，通常能完全恢復健康，但有部分患者會惡化成猛爆性肝炎，死亡率極高，且需進行肝臟移植治療。
大腸癌末期婦「天天吃薑黃」3個月 醫震驚：腫瘤變小了
薑黃在近年成為熱門的抗癌食材，已有許多動物與臨床實驗證明，尤其想預防大腸癌更能多吃。肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，有一名79歲婦人罹患大腸癌末期，癌細胞轉移到肝臟，受不了化療折磨改為天天吃薑黃3個月，奇蹟的是，5顆轉移的肝腫瘤從直徑約3至5公分，通通縮小到1公分以內。基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘日前在YouTube頻道《小青書》談到有關大腸癌的案例和如何預防。錢政弘醫師表示，他看過醫學期刊上的一個案例，一名79歲婦人被診斷出大腸癌第3期，開刀治療隔年竟發現癌細胞轉移到肝臟，她的肝臟出現5顆直徑約3至5公分的腫瘤，病程進展到第4期，只能開始做化療。不過，婦人接受3個月左右的化療，難以承受帶來的副作用，拒絕繼續治療，主治醫師只好換個方式，建議婦人平時多吃薑黃；市面上常見的薑黃錠約有1克左右，婦人天天吃5克薑黃，奇蹟的是，隔了3個月她做電腦斷層後，5顆轉移的肝腫瘤都變小，從直徑約3至5公分，通通縮小到1公分以內，連醫師都很震驚，立刻將此案例發表於期刊上。對此，錢政弘醫師也透露，愛吃咖哩的印度人是全球大腸癌發生率最低的國家，被研判一方面因為肉類吃得少，另一方面則是與「薑黃」吃得多有關，他建議民眾不想吃保健品，不妨將薑黃入菜，也能有效預防大腸癌。在節目中錢政弘醫師還分享，除了薑黃能預防大腸癌，可以把主食的白米改成糙米，能增加很多膳食纖維與維他命E。
「坐姿」也會害胃食道逆流 腸胃醫示警：風險高出11倍
台灣胃食道逆流的盛行率高，每四人中就有一人受影響。一般人熟知高糖、高油飲食與咖啡會導致胃食道逆流，然而肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，坐姿不良也是誘發因素之一，特別是習慣向左側彎、靠左躺的人，長期可能導致脊椎側彎，使賁門鬆弛，增加胃食道逆流風險，甚至高出坐姿端正者11倍。錢政弘在個人臉書粉專發文指出，除了飲食習慣，坐姿不良也是胃食道逆流的潛在危險因子。他引用日本慶應大學的研究，發現胸椎與腰椎往左側彎的人，胃食道逆流的風險顯著增加，側彎角度越大，逆流情況越嚴重，最高可能增加11倍。研究解釋，這與賁門附近的橫膈膜肌肉附著於胸椎與腰椎連接處有關。當脊椎向左側彎時，會壓縮腹部空間，使胃和食道裂孔發生位移與變形，進而導致胃食道逆流及食道裂孔疝氣。錢政弘表示，他在臨床上觀察到，許多胃食道逆流患者的坐姿不佳，習慣在沙發上往左側彎或靠左側躺，長期下來容易造成脊椎側彎，進而導致賁門鬆弛，增加胃酸逆流的可能性。錢政弘建議，有胃食道逆流或腹脹困擾的人，應該養成良好坐姿，避免長時間維持左側彎姿勢，飯後也不宜立即躺下，而應選擇坐正、站立或散步，以幫助消化，降低逆流風險。除了坐姿，飲食選擇同樣影響胃食道逆流的發生率。錢政弘引用美國哈佛大學針對4.8萬名女性的研究，分析各類飲品與胃食道逆流的關聯性。結果顯示，相較於不喝飲料者，每天飲用6杯（每杯240cc）以上咖啡者，胃食道逆流風險增加1.34倍，其次是汽水增加1.29倍、茶增加1.26倍。研究建議，若能以水取代每日2杯咖啡、茶或汽水，可有效降低胃食道逆流的風險。錢政弘提醒，良好的飲食與生活習慣對於預防胃食道逆流至關重要，除了避免高糖、高油飲食與過量咖啡因，也應保持端正坐姿，減少脊椎側彎，才能維持腸胃健康。
屎拉不出「用力過度」！他突發心律不整「量不到脈搏」 醫示警：冬天更要小心
便祕對於中、老年人來說，都是需要重視的問題，就有一名60歲男子，在家出現胸悶狀況，送醫檢查確診急性心肌梗塞，做了心導管治療、放了支架，狀況逐漸穩定，怎料在住院期間，他又爆發心律不整，甚至一度量不到脈搏，事後醫師詢問，才知他在發病前因便秘「用力排便」，造成心肌缺氧，並導致心臟病復發。肝膽腸胃科醫師錢政弘在節目《健康好生活》分享，他擔任住院醫師時，曾遇到一名60歲的男性病患，當時該男子在家出現胸悶不適，送急診發現是急性心肌梗塞，心臟科醫師為他做了心導管術、置放支架，男子的狀況在短時間內穩定下來，隨即送到加護病房觀察，2天後病況漸漸穩定，「是很成功的治療案例，主治醫師也非常得意……把他從鬼門關中救活了」。錢政弘接著說到，該男子要轉入普通病房時，卻突發心律不整，不只血壓降低，就連脈搏都量不到，經過電擊搶救才讓人醒過來。針對這個危急的情況，主治醫師感到十分疑惑「怎麼會突然心肌缺氧呢」，經過詢問後，得知該男子便秘，當天早上突然想排便，很用力上還是上不出來，全身冒汗、出力過多，導致心臟缺氧，使得才穩定不久的心臟病復發。對此，錢政弘提醒，根據統計，到了冬天，很多人的心臟病「都是在廁所發生的」，有時用力太久，容易引發心肌缺氧，甚至心肌梗塞。若想要透過飲食改善便秘狀況，錢政弘也點出10種食物，包括黑棗、蘋果、奇異果、無花果、柑橘類、地瓜、奇亞籽、亞麻籽、火龍果、燕麥等，其中黑棗可做成黑棗汁，奇異果、無花果、火龍果則富含酵素來幫助人體，而燕麥的膳食纖維是白米的12倍、糙米的2倍，多吃燕麥也可以幫助排便。
冬天這種肚子痛嚴重恐致命！1病天冷機率增40% 醫勸立即就醫
最近氣溫驟降，台灣天氣正式進入冬季氣候型態，在冬天也好發心血管疾病，肝膽腸胃科醫師錢政弘指出，天冷民眾容易進食量大、攝取較油膩食物和溫補等，會引起一系列腸胃型疾病，其中急性胰臟炎發生率就比夏天多40%。錢政弘也呼籲，急性胰臟炎發作會出現上腹部疼痛，痛到背後，應立即就醫，否則嚴重恐致命。錢政弘醫師近日在節目《醫師好辣》中提到，民眾在冬天因為天冷，容易吃得多加上重口味，進而引發胃食道逆流。近期發生急性胰臟炎的患者也增加，比夏天多了40%左右，這與飲食油膩和酒喝多有關，像是溫補吃麻油雞；錢政弘進一步說明，急性胰臟炎發作，會先從上腹部產生疼痛，有別於胃痛，會貫穿到背部，並呼籲有此情形就得立即就醫，否則後果不堪設想。不只急性胰臟炎肚子痛，錢政弘提醒，糞便顏色較黑、出血，加上有貧血、臉色蒼白或冒冷汗的症狀，很有可能是胃潰瘍；腹瀉嚴重還心跳加速，拉肚子超過3天還有發燒跟忽冷忽樂，則是腸胃型感冒症狀，也都應該儘速就醫治療。錢政弘也建議，胃潰瘍患者除藥物治療，還能放暖暖包促進血液循環，降低胃痛和胃潰瘍風險。事實上，禾馨民權健康管理診所院長林相宏醫師也曾公開分享急慢性胰臟炎的不同，更表示，急性胰臟炎是一種全身性疾病，可能引發呼吸困難、發高燒、細菌感染、腎臟衰竭和腸胃道出血，病程發展速度快到一周內就走向多重器官衰竭或休克等併發症。
7旬婦「血糖忽飆升」半年後查出胰臟癌末 醫師：小心「2前期徵兆」
一名70多歲婦人罹患糖尿病超過20年，病情一直控制得很穩定，然而她半年前血糖突然異常飆升，原以為是飲食問題，豈料後來情況迅速惡化，虛弱到無法下床，就醫檢查才知自己已是胰臟癌末期。醫師指出，一旦發現血糖無預警升高，以及體溫增加時，務必要特別警覺，可能是罹癌的前兆，應盡速就醫檢查。近日，肝膽腸胃科醫師錢政弘在《健康好生活》節目中表示，一位年約70多歲的老婦人，已有20多年的糖尿病史，但她過去都有透過藥物妥善控制病前。但約在半年前，她的血糖值卻突然上升。當時醫師懷疑是飲食控制過於放縱，於是建議她要注意飲食、避免吃甜食。結果3個月後回診，其糖化血色素竟從原本的7％以下升至8％以上。醫師認為可能是飲食控制效果不佳，或是藥物產生耐受性，於是決定加藥觀察。1個月過去，婦人食慾驟降至原本的一半，身體甚至虛弱到無法下床，還出現越來越明顯的腹部腫脹。家人們將她送醫，經過斷層掃描才發現婦人腹腔內有嚴重腹水，且胰臟內有一顆6公分大腫瘤，已擴散至肝臟、淋巴等器官，最終診斷為胰臟癌第4期，讓家屬感到震驚不已。但事後回顧，婦人半年前血糖無預警升高，其實就是胰臟癌發生的警訊。錢政弘指出，根據數據統計，在診斷出胰臟癌的18至30個月前，血糖上升往往是首要症狀，另一項症狀是體溫增加，原因是在癌細胞要出現時，它會燃燒體內皮下脂肪，導致患者產生發熱的感覺。當進入罹癌前約6至18個月，血糖會持續上升，而血脂肪（總膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油酯）則會下降，體重和皮下脂肪也會減少；最後在罹癌前半年，絕大多數人都有高血糖，並伴隨血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪及肌肉量皆減少，整體體態明顯消瘦。錢政弘指出，若在這位婦人最初血糖上升時，醫師能考慮到胰臟癌的可能性並進一步檢查，或許能早一步發現癌細胞，進而爭取治療的時機。
替病患照超音波脫口7字！意外被Siri發出去 醫師尷尬爆：傳給誰了？
iPhone的人工智慧語音助理Siri可以協助用戶完成搜尋資料、查詢天氣、設定手機行事曆、設定鬧鈴、協助打字、撥電話等服務，相當方便。日前肝膽腸胃科醫師錢政弘分享使用Siri鬧出的糗事，他對著病患說的話，竟意外透過Siri傳訊給對方，讓他嚇了一跳。錢政弘日前在臉書上分享因為享用Siri帶來的便利，卻因此鬧出笑話，他透露早上在替病患做超音波檢查，過程中耳機裡傳來Siri的聲音，「您有一封來自OO的長訊息，要朗讀嗎？」他回答要Siri朗讀，聽完後，他以為就結束了，便繼續操作超音波，並對著檢查台上的阿公說：「很好～我們躺下來（檢查）喔…」豈料，Siri透過耳機告訴他：「已為您傳送『很好我們躺下來』」 ，意外將他說的話，傳給了對方，讓他驚呼「天啊！我是傳給誰了？」並附上害羞的照片，顯然對此經歷感到相當尷尬。網友則好奇錢政弘到底傳給誰，在底下留言直呼，「錢醫師結果傳給誰」、「不要是老婆就好」、「醫生太緊張了，放輕鬆」、「救正解，到底傳給誰了？」對此，錢政弘回應對象不是醫院院長，也不是老婆，只說「我沒有想要傳的那位。」錢政弘對於自己發生的糗事感到尷尬。（圖／錢政弘臉書）
胃驚見5爛洞！40歲男每晚「必喝1飲品」害腹痛、拉黑便
飲食習慣不良、抽菸喝酒都是造成胃潰瘍的原因，一名40多歲男子平時生活習慣良好，三餐正常也吃得很清淡，但他卻被檢查出有嚴重的胃潰瘍，胃部破了5個大小洞，經醫師詢問才得知，原來竟是因男子太愛喝「1飲料」。肝膽腸胃科醫師錢政弘在臉書粉專分享診間病例，他透露先前有一名40多歲男子因左上腹悶痛、大便呈深黑色前來看診，沒想到胃鏡檢查竟發現，男子的胃裡有5處大小不一的潰瘍和糜爛，且還有出血過的痕跡。錢政弘表示，他詢問男子的日常生活習慣，但卻並未發現不妥之處，胃部也沒被幽門桿菌感染，讓他百思不得其解，於是他繼續進一步追問「難道你平常都不喝飲料嗎？」這時患者才想起，自己前陣子每天晚上都會喝一瓶可樂。錢政弘指出，酸性食物並非不能吃，但要小心切勿過量，像是檸檬汁、柳橙汁、橘子等較「酸」的飲品，建議有胃病或胃食道逆流的患者應避免食用，而飲品酸性由低至高分別為，梅子汁PH值3.8、柳丁汁PH值3.7、鳳梨汁PH值3.5、蘋果醋PH值3.4、檸檬汁PH值3.2、蔓越莓汁PH值2.7、可樂PH值2.3，而碳酸飲料之所以喝起來不酸，是因為被添加了大量的甜味劑，儘管喝可樂導致胃潰瘍的案例並不常見，不過可以肯定的是，喝可樂確實會讓胃潰瘍變得更嚴重。對此，錢政弘也點名造成胃潰瘍的5大原因，第一、藥物引起：如非類固醇類消炎止痛藥、阿司匹靈等；第二、幽門螺旋桿菌感染：有7成的胃潰瘍是因為胃有幽門桿菌長期感染造成慢性發炎引起；第三、心情壓力：胃酸分泌是受到自律神經的調控，自律神經又會受到情緒的影響，如果整天「搞操煩」鬱鬱寡歡，很容易有胃病；第四、抽菸：抽菸不會增加胃酸分泌，但是會讓胃黏膜的血液循環變差，喪失自我修復和保護的功能，胃潰瘍也會不容易愈合；第五、飲食不當：長期喝咖啡、茶、酒和柑橘類的飲料、刺激性調味、重口味食物都會傷胃。
食之無味是警訊！4旬男反胃想吐…以為是諾羅 醫示警「2症狀」
「食之無味」是警訊！有1名40多歲的男子先前因吃東西嘗不到味道，且一聞到油炸食物等異味就反胃想吐，於是急忙就醫看診，且以為是感染諾羅病毒，最後才知原來是急性A型肝炎病毒感染。對此，肝膽腸胃科醫師錢政弘也指出，慢性肝炎或肝硬化會造成味覺失調和噁心，有急性肝炎的病患還會「食之無味」，「對策是找胃腸肝膽科診治、驗肝功能。」錢政弘近日在臉書發文列舉「為什麼常覺得的嘴巴很苦」的原因：包括牙周病、蛀牙、牙齦炎會影響味覺；口乾、口水分泌不足、乾燥症；胃食道逆流；口腔霉菌感染，舌頭有白苔；新冠感染；賀爾蒙改變；抗生素、口服避孕藥等藥物；慢性肝炎或肝硬化；微量元素缺乏等等。其中慢性肝炎或肝硬化的部分，他半年前曾遇過1名40多歲的男子，對方因為持續噁心、嘔吐去診所就醫，原以為是食物中毒或諾羅病毒感染，但是吃了3至4天的腸胃藥，症狀依然沒有緩解，於是轉診到他的門診檢查。錢政弘詢問他的症狀後發現，有2點特別像是急性肝炎的表現，也就是「吃東西都沒有味道！」「聞到異味（如油炸）的東西會想吐」，結果後來抽血證實，果真是急性A型肝炎病毒感染，ALT高達1700，「持續有3週的時間，他吃東西都沒有辦法分辨食物的味道，一直等肝功能正常後，味覺和食慾才恢復。」疾管署也指出，A型肝炎是由A型肝炎病毒感染所造成的急性肝臟發炎。其症狀包含：突然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等，數天之後發生黃疸。恢復期有時會拖延，但會完全康復不留後遺症。6歲以下兒童感染約有70%無臨床症狀或症狀輕微，而較大的兒童或成年人感染後，約70％會出現症狀，且通常臨床症狀的嚴重度會隨年齡增加而增加。A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但有10至15％的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。A型肝炎的致死率低（約千分之三）；造成死亡的情形多半為猛爆型肝炎，通常發生於老年患者或慢性肝病患者（包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者）。
愛喝熱咖啡！她食道燙傷「22cm全脫皮」 醫揭：熱飲是二級致癌物
最近天氣越來越冷，不少人總是想喝杯暖呼呼的咖啡或熱湯。不過，一名50多歲女子經常感覺胸悶不舒服，一開始被診斷為胃食道逆流，然而服藥治療後卻未見改善。沒想到，醫師透過胃鏡檢查，驚見患者的食道燙傷，長達22公分都出現脫皮現象，畫面十分駭人，經詢問生活習慣後，發現竟是熱咖啡惹禍。肝膽腸胃科醫師錢政弘在《健康2.0》節目中分享，該名女患者平時愛喝熱咖啡，經常覺得胸悶，起初以為是胃食道逆流，長期服藥卻未見改善，直到照胃鏡檢查才發現食道燙傷，上層黏膜幾乎全脫落，看起來就像被扒掉一層皮，整條食道約長22公分，到處都是脫皮，所幸經過切片化驗後，並未發現癌細胞。錢政弘說明， 2016年國際癌症研究組織（IARC）就將高於65度C的熱飲視為二級致癌物。國外研究顯示，喝非常熱的人罹患食道癌風險增加1.9倍；趁熱喝的人（等待時間少於2分鐘），增加1.76倍風險；喝得快的人，增加2.23倍的風險；常燙到的人（一個月內6次以上），會增加1.9倍的風險；如果以上習慣都有，就會增加4.6倍的風險。醫師表示，高溫食物會造成食道黏膜燙傷，反覆的燙傷和結痂會導致鱗狀上皮細胞癌發生，「有人會疑惑『喝熱飲時，感覺嘴巴沒有被燙到，但是為什麼食道會受傷呢？』針對這個問題早期曾做過研究，科學家在咖啡杯、口腔、舌頭上放溫度計，最後得到一個結論是，沒有感覺燙是因為喝的速度『很快』，高溫還來不及造成口腔黏膜受傷就嚥下去了，但是進入食道就足以讓食道黏膜灼傷致癌。所以研究發現習慣『喝太快』的人風險最高。」
尪瘋狂放屁…鄰居被臭到「不敢搭同台電梯」 醫一看搖頭
放屁是人類正常的生理反應之一，但如果一直放臭屁就要小心了。一名男子放屁的味道實在太臭，連鄰居也不願與他搭乘同台電梯，經檢查後才發現，原來長了一顆惡性腫瘤。肝膽腸胃科醫師錢政弘在節目《醫師好辣》表示，一名40歲左右男病患日前來就醫，他的老婆在診間提到，丈夫平時有脹氣問題，最近更發現他的屁越來越臭，臭到受不了，連同社區的鄰居都不願意跟丈夫搭電梯，讓他們相當困擾。醫師表示，康消化正常的人，一天放屁大概10到18次。（圖／翻攝自YouTube／醫師好辣）錢政弘聽完後替男病患安排大腸鏡檢查，結果在乙狀結腸靠近降結腸的地方發現腫瘤，且很明顯是惡性腫瘤。錢政弘指出，上面有潰傷、流血，所以臭屁的味道可能就是「沾了血的味道」。錢政弘也提到，健康消化正常的人，一天放屁大概10到18次，而多屁可能與消化不良、壞菌太多有關，臭屁可能與潰瘍、惡性腫瘤有關，至於連環屁可能與宿便、息肉或腫瘤有關。
19歲鮮肉大嗑麻辣鍋 隔天食道「燒出4爛洞」不能進食
肝膽腸胃科醫師錢政弘在個人粉專上分享，一名19歲的男子和朋友聚餐吃麻辣鍋，隔天開始覺得不舒服，吃東西難以下嚥，因此去看醫生，沒想到卻發現食道出現4個1公分的爛洞，甚至其中一個還在出血，醫師也對此說明，這樣的傷口一般來說都是膠囊卡在食道引起，吃火鍋造成相當罕見。錢政弘在粉專分享，近期門診遇上一名19歲男子吃麻辣鍋，隔天就開始感到不舒服，一照胃鏡檢查後發現，「在食道中段的地方（也就是胸口處）看到四個一公分大小的潰瘍呈環型排列，其中一個潰瘍還在出血」。他表示，喝熱湯或是熱茶是可能造成食道黏膜受傷，像是燙傷一樣造成黏膜脱皮，比較少造成多個潰瘍，猜想應該是麻辣鍋除了熱湯以外還有熱油，大口趁熱喝下才讓食道會「凍未條」。醫師分享病例，少年吃麻辣鍋食道燒出四個洞。（圖／報系資料照）他也分享2016年有一個案例，一名47歲的先生吃魔鬼辣椒後，出現劇烈嘔吐和胸痛，檢查發現食道破裂2.5公分，還併發氣胸和縱隔腔氣腫，最後插管住院三個禮拜。這位年輕人吃的麻辣鍋是「中辣」，他覺得口味是比較麻但不是很辣，所以破壞力如何還有待研究，還有一種可能跟食材或辛香料有關，曾經有一個案例是喝自製的中藥湯，造成食道潰瘍，原因是部分藥材混合後有黏著性，會附著在食道黏膜。所以食用完這類的餐點，應該多喝一些開水確保辛香料或藥材不會停留在食道。但他也表示，這樣的食道潰瘍在服用藥物後恢復的很快，病患隔幾天吃東西就正常了。建議大家萬一將來遇到相同的狀況，還沒就醫前，要吃清淡飲食配開水或吃流質食物，盡量避免用力嘔吐，才不會讓小傷口變成大傷口。
中年男日常超養生 但買一箱「這飲料」天天喝…胃被喝出5處潰瘍
一名三餐正常、飲食清淡、不吃甜食或零食、也不喝咖啡、茶或果汁的40多歲中年男子，日前因腹部悶痛、解黑便就醫。後來醫師透過胃鏡檢查，發現患者胃部有5處潰瘍及糜爛，但這名病患平常飲食習慣，實在沒有任何足以引發胃潰瘍的因子，後來醫師一問生活習慣才知，原來男子日前買了一箱可樂，有一陣子每晚都喝一罐可樂，但可樂是一種酸鹼值極酸的好喝飲料，日復一日的飲用，恐是導致胃潰瘍或胃疾惡化的主因。基隆長庚醫院肝膽腸胃科醫師錢政弘，近日在臉書表示，日前一位40多歲的先生，因為左上腹悶痛、發現糞便顏色較黑等問題來看診。錢政弘幫該病患做胃鏡檢查，竟發現胃裡共有5處潰瘍和糜爛，還有出血過的痕跡。但錢政弘表示，這名胃部多處潰瘍、糜爛的病患，平時未有固定服用慢性病藥物的習慣，平常飲食也很清淡、三餐也都很正常，也不吃甜食或零食、不喝咖啡茶或果汁、檢查也無幽門桿菌，讓身為醫師的他，一度抓不出患者胃潰瘍的原因。後來錢政弘詢問患者，近期有無特別的飲食習慣，患者才說出「前陣子去大賣場買一箱可口可樂，每晚在家有喝一罐可樂」，胃部潰瘍的原因，才終於被解開。錢政弘表示，常見會導致胃潰瘍的成因有5項，包括服用非類固醇消炎止痛藥、幽門螺旋桿菌感染、壓力過大、菸酒、飲食不當（例如長期喝咖啡、茶、柑橘類飲料、刺激或重口味食物）等，多半是臨床上常見會造成胃潰瘍的關鍵。對於喝可樂把胃喝出潰瘍，錢政弘指出，根據分析，梅子汁的PH值是3.8 ，柳丁汁3.7，鳳梨汁3.5，蘋果醋3.4，檸檬汁3.2，蔓越莓汁2.7，而可樂的PH是2.3，雪碧有好一點是3.2 ，因為碳酸飲料被加了大量的甜味劑，去掩蓋酸的口感，「我並不常遇到因為喝可樂得到胃潰瘍，這位先生也許還有別的原因造成胃潰瘍，不過可以確定，喝可樂會使胃潰瘍變得更嚴重，他應該是真的喝太多了。」
染疫後4%患者病毒躲腸胃逾7月 醫憂：恐釀長新冠
台灣疫情持續蔓延，不少民眾康復後依然受到後遺症所苦。肝膽腸胃科醫師錢政弘醫師5日在臉書粉專PO文表示，根據史丹佛大學近日發表的一篇研究報告顯示，有半數染疫患者在一周後於糞便中檢測到病毒，即使過了7個月也仍有3.8％的人仍能在排泄物中發現病毒存在，「藉由這個間接的證據可以推測新冠病毒可感染腸道黏膜，誘發慢性發炎導致『長新冠（Long COVID）』的症狀。」錢政弘在文中說道，透過近日門診康復患者回診發現常見後遺症為疲勞與容易喘，另有少數人有腸胃不適的問題。對此他認為，「人類感染新冠病毒，不只會從飛沫或空氣，也可能是透過『吃』的途徑，如果病毒是直接吃進肚子裡，腸胃道症狀也許就會是染疫後的前驅症狀。」錢政弘依據史丹佛大學近期發表的一篇研究報告表示，有研究人員定期紀錄113位輕症或中症患者的後續症狀和糞便是否能檢測出新冠病毒（RNA），發現有半數患者在染疫一周後在糞便中可檢測到病毒，4個月後剩下12.7％，7個月後還有3.8％；此外，即便是呼吸道已經清除病毒，糞便仍可檢測到病毒，推測病毒可能繼續存在在腸道中。不僅如此，糞便有病毒的患者容易有「噁心」「嘔吐」和「腹痛」的症狀，也容易出現流鼻水、頭痛和肌肉痛；然而，糞便是否有病毒卻和腹瀉無關。錢政弘指出，該研究突顯，部分人新冠病毒存在腸胃道的時間遠高於呼吸道，「有4%的人超過7個月，病毒的存在會引起腸胃道的症狀，也和部分非腸胃道的症狀有關。」錢政弘以此推測，新冠病毒可能感染腸道黏膜，誘發慢性發炎導致長新冠的症狀，「所以染疫初期要顧好呼吸道，康復後要照顧好腸胃道，不要讓病毒躲在腸道中」。錢政弘醫師粉專發文提醒民眾，染疫康復後需照顧好腸胃道。（圖／翻攝自錢政弘 胃腸肝膽科醫師粉專）
女子不菸酒愛運動「做瑜伽突腹痛」 檢查竟是肝腫瘤破裂
肝是沉默的器官，常常被人們忽略，等到有症狀時，都已經是末期了。先前就有一名不菸不酒的女病患，因為上腹疼痛就診，原以為是胃出問題，檢查結果竟是肝臟腫瘤破裂導致的疼痛，所幸經過開刀後痊癒。肝癌位居世界最常見癌症的第5位，更是台灣人癌症死因第2位。肝膽腸胃科醫師錢政弘在節目《健康2.0》透露，曾有一名50多歲的婦人，疫情期間都在家中做瑜伽，某次在伸展的時候，突然覺得上腹部一陣抽痛，當下以為是胃痛，便先吃藥觀察3、4個小時，但情況不太對勁，還有點冒冷汗，決定去掛急診，醫師聽完病患的描述，開了胃藥讓女子回去吃，隔天再到腸胃科門診做進一步檢查。女子不菸不酒，竟罹患肝癌。（圖／翻攝自健康2.0 YouTube）錢政弘表示，女子來看診時，自述已經沒有疼痛和不適，猜想可能是吃壞肚子，但他仍覺得不對勁，因為很少胃痛在休息過程中突然劇痛，於是安排了腹部超音波，結果在肝臟左葉找到腫瘤，形狀不太妙，繼續用電腦斷層掃描，一看發現5公分的腫瘤已經破裂，進而壓迫到胃。女子因為劇烈的疼痛才發現腫瘤，但還好順利開刀後治癒，如果再繼續拖下去的話，腫瘤若變成10幾公分，還不見得可以動手術。肝癌有三部曲。（圖／翻攝自健康2.0 YouTube）錢政弘解釋，肝癌有所謂的三部曲，第一個是慢性肝炎，再來是肝硬化和肝癌，這三部曲都沒有感覺，因為第一期到第三期，腫瘤都還是在肝臟裡面，所以不會有感覺，要到非常嚴重，才會有一些症狀出現，但通常都已經沒有救了。
粗心老伯吞藥卡住「割喉滲血」 醫生呼籲：別這樣吃藥
許多人吃藥都會囫圇吞棗似的吞下藥丸，但要當心如果沒有多加注意可能會導致嚴重後果！一位阿伯日前吃藥前，習慣把藥丸用剪刀剪成一塊塊小方格，不料吞藥時不慎連同鋁箔片一起吃下肚，結果鋁箔片卡住喉嚨瘋狂滲血。醫師提醒，如果鋁箔片卡住夾不出來，使食道破裂，恐怕要進行開胸手術修補，千萬謹慎別讓藥片成為「割喉利器」。肝膽腸胃科醫師錢政弘在臉書粉專分享一起案例，內視鏡檢查室的技術員跑過來找他支援，因為一位阿伯日前照胃鏡檢查發現喉嚨卡卡的，內視鏡檢查發現阿伯食道竟然藏了一片「邊長2公分」大小的鋁箔片，詢問後才知道老先生吃藥時沒注意，竟連同鋁箔片一起吞下去，因為鋁箔被剪成正方形，4個角像刀片般銳利，正卡在食道裡面，不斷劃破黏膜在食道滲血。醫師從鏡頭一照，發現老伯食道卡了鋁箔藥片，不斷滲血。（圖／翻攝自臉書／錢政弘 胃腸肝膽科醫師）醫師透過安全軟管取出鋁箔片，否則割破食道後果不堪設想。（圖／翻攝自臉書／錢政弘 胃腸肝膽科醫師）錢政弘指出，鋁箔片體積龐大，需要將鋁片拉近保護軟管，才能安全通過縮緊狹窄的咽喉，如果夾不出來，再這樣下去恐怕會造成腸胃道更大的傷害。這真的是考驗「技術」跟「運氣」的時刻，尤其夾出來的過程中特別危險，稍有不慎就會製造更多傷口，萬一食道破裂的話，可是要開胸手術修補。所幸最終他仍「幸運地」、「剛剛好」在血泊中將鋁箔片拉進軟管順利取出，讓他短暫享受到學弟和家屬崇拜的眼神。錢政弘也呼籲，「拜託以後不要再將藥片剪成兇器了！」很多民眾吃藥為了分裝方便，時常用剪刀將藥片剪成四方形，稍有不慎誤吞，就可能導致食道黏膜割傷，或造成腸胃受傷。
胡瓜自爆疑罹食道癌！ 緊急就醫檢查結果出爐
現在社會上不少人都是「夜貓族」，並且有吃宵夜的習慣，正因如此，胃食道逆流近年來也變成不少人的通病；本土主持界大哥胡瓜日前就表示，自己平時大半夜就喜歡吃東西，前陣子在吞嚥食物時，總覺得喉嚨癢癢的，擔心自己罹患食道癌，結果緊急就醫，檢查結果出爐好險只是虛驚一場。胡瓜在自己主持的節目《醫師好辣》透露，前陣子在吃東西時喉嚨感覺癢癢的，一度懷疑自己罹患食道癌，結果跑去給醫生檢查，好險只是虛驚一場，當時醫生跟他說：「你這是喉嚨發炎而已。」胡瓜更透露，自己有一個吃宵夜的壞習慣，這很容易導致胃食道逆流。肝膽腸胃科醫師錢政弘表示，食道癌的危險因子就是「香檳酒」，包含香菸、檳榔以及喝酒，都會增加致癌的機率，如果只有單純愛喝酒，罹癌的機會大約是10倍左右，但若是抽菸、飲酒雙管齊下，罹癌的機率會高達20倍，甚至是40倍。錢政弘也提到，除了胃食道逆流外，另外像是愛喝熱飲、熱湯，也會增加罹患機率，因為在熱飲經過食道時，有可能會讓食道黏膜受損，如果常有這樣的習慣，恐怕會增加罹患食道癌的機會。
國中開始便秘！OL上班「濃厚噁屁」連發 醫一看腸子嚇傻：沒藥醫了
放屁雖然令人羞於啟齒，卻是正常生理現象，然而若次數太頻繁、臭味異常濃厚，可能就得盡快就醫檢查，否則恐影響工作或人際關係。肝膽腸胃科醫師錢政弘近日在節目中透露，一名46歲的OL從國中開始就深受便秘所苦，不料最近突然屁意連連，且臭味驚人，檢查後發現她腸道長度異於常人，光靠吃藥無法改善。錢政弘日前在《醫師好辣》節目中分享收治個案，指該位OL從事銀行櫃檯工作，而她從國中開始就長期便秘，容易出現脹氣，還會經常想放屁，但礙於工作又不能隨心所欲解放，只能不斷隱忍，導致腹部脹得難受，她曾為此多次就醫治療，並聽從醫生建議服用軟便劑，無奈症狀一直沒有改善。錢政弘在節目分享個案。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube頻道）由於擔心女患者腸內病變，錢政弘立即替她安排大腸鏡檢查，結果對方的腸道完全沒有阻塞或息肉，遑論癌症，只是她的腸子裡囤積了非常多宿便，檢查時還不斷排出臭味薰天的屁；值得注意的是，OL的腸子異常地長，直到把內視鏡全部放到體內，才勉強看到最尾端的盲腸，幸好檢查結果一切正常。錢政弘接著說，患者轉介大腸直腸外科進行下消化道攝影，發現她的大腸有230公分長，比常人平均的150公分多出1.5倍，且乙狀結腸「在肚子繞來繞去」，屬於先天性構造異常，容易造成糞便囤積，久了會不斷產生空氣，導致女子屁意連連，且無法靠藥物治療，所幸經手術切除多餘的腸子後，症狀已改善許多。