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立秋小心亂進補！ 專家曝「4不吃」：寒涼瓜果易傷脾胃
今天（7日）是二十四節氣中的「立秋」，代表炎熱夏天即將過去、秋天也要來了，雖有俗諺指出「立秋貼秋膘，冬天不挨凍」，在補充身體能量的同時，也要注意「4不吃」，包括不吃生冷海鮮、不吃寒涼瓜果、不吃辛辣燥熱、不吃肥膩厚味，以守護身體健康。根據陸媒《紅星新聞》報導，有句俗諺道「立秋貼秋膘，冬天不挨凍」，意味著人們會在立秋當天吃各式各樣的燉肉來補充能量，避免冬季挨餓受凍，而「貼秋膘」作為一種傳統習俗，也是人們對美好生活的一種嚮往。不過，若是有高血壓、高血脂、高血糖等慢性病的人群，或是超重、肥胖者，應更加小心「貼秋膘」。對此，專家也提出了立秋「4不吃」，首先「不吃生冷海鮮」是因為氣溫仍然偏高，細菌繁殖十分活躍，生食風險較大，如果食物沒有經過妥善處理和清洗，容易殘存農藥、化學肥料、細菌、病毒、寄生蟲、蟲卵等等，若過度攝取生冷食物，也容易使脾胃功能受損，引起腹瀉、腹痛等不適症狀。其次「不吃寒涼瓜果」，是由於立秋時，人體陽氣已開始收斂，脾胃功能漸弱，吃過多的寒涼瓜果很容易損傷脾胃，而西瓜、甜瓜等瓜類性質寒涼，尤其是剛從冰箱裡拿出來的冰鎮瓜果，更應避免直接食用。再者是「不吃辛辣燥熱」，立秋後天氣逐漸乾燥，此時如再食用過多的辛辣燥熱食物，容易助長體內燥火，出現口乾舌燥、咽喉腫痛、皮膚乾燥等症狀，像是辣椒、花椒、胡椒、芥末等都是辛辣調味料，火鍋、麻辣燙等重口味食物也要適當控制。最後為「不吃肥膩厚味」，雖然「貼秋膘」可以補充身體所需要的營養，為即將到來的寒冬儲存能量，但一味吃下高脂肪食物，可能會給身體帶來意想不到的傷害。此外，古語說「八月八，蚊子嘴開花」、「秋後蚊子猛於虎」，有些人以為立秋後蚊子會開始減少，實際上蚊子是一種變溫動物，最喜歡25至30度之間的氣溫，當夏天溫度太高時，蚊蟲活動反而會受到一定的限制，但入秋後適宜的溫度，反而會使蚊蟲叮咬更加活躍，因此提醒民眾「防蚊不能掉以輕心！」
太甜怕血糖爆表？營養師公開芒果5大好處 1類人要少吃
夏天盛產芒果，除了可以直接品嘗，也能做成各種甜點，不過許多人擔心太甜、血糖飆高而不敢吃。對此，營養師破除迷思，透露芒果其實可以平穩血糖，還有抗發炎、改善胰島素的效果，「不是不能吃，而是懂得搭配」。營養師薛曉晶在臉書粉專指出，芒果甜不等於血糖爆表，根據《Nutr MetabInsights》在2014年的研究指出，肥胖者每日攝取冷凍芒果粉連續12周後，空腹血糖明顯下降，體重也沒有上升，關鍵在於芒果富含膳食纖維，延緩糖吸收、平穩血糖；芒果苷（Mangiferin）具有抗發炎、改善胰島素敏感性的效果。另外，《Nutrients》在2021年分析美國近20年健康數據也發現，吃芒果的人飲食品質更好，營養素攝取更全面，包含維生素A、C、E、膳食纖維、鉀與葉酸等攝取量都顯著高於未吃芒果者。薛曉晶表示，芒果其實是「被誤會的超營養水果」，食用有5大好處，國外研究稱它為「夏季甜美又實用的血糖守門員」。●補維生素A、C：維護視力、增強免疫、幫助皮膚生成膠原蛋白●幫助消化：富含酵素與纖維，飯後吃可舒緩胃脹、促進腸蠕動●強力抗氧化：芒果中多酚、胡蘿蔔素可中和自由基，降低發炎風險●有助控血糖：膳食纖維＋芒果苷的組合，有助糖代謝穩定●快樂感提升：自然香甜與果酸組合，有助穩定情緒與食慾控制薛曉晶進一步分享「控糖吃芒果」黃金守則，不是不能吃，而是懂得搭配，每次攝取量建議1次半顆中型芒果（約1杯丁塊），可選擇兩餐間點心、或飯後水果，不建議空腹大量吃。可與蛋白質或好油脂一起食用，如芒果加優格、或芒果加堅果，也可以用芒果取代冰淇淋、蛋糕等高糖點心更健康。不過，要注意的是，芒果屬溫熱，易上火體質者（常喉嚨痛、嘴破）建議適量。
撞球名將「火雲邪神」張榮麟40歲心肌梗塞猝逝 專業醫：出現疼痛徵兆要注意
有「火雲邪神」之稱的撞球名將張榮麟於印尼猝逝，享年40歲。中華民國撞球總會會長趙豐邦14日在臉書證實此事並表達哀悼之意，感謝張榮麟多年來為台灣撞球所付出的努力及為國爭光，並祝福他一路好走。而三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟先前也曾提過，心肌梗塞的發生是又快又突然，是屬於死亡率很高的急症，如果日常就有感覺到胸悶、瞬間痛感，千萬不能忽視，很有可能就是心肌梗塞前兆。根據三軍總醫院官網資料顯示，近年來心肌梗塞導致的猝死事件屢見不鮮，尤其天氣變化劇烈或生活作息不正常，更易成為誘發因素。三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟提醒，心肌梗塞是一種突發且致命性極高的急症，發作前往往藏有蛛絲馬跡，包括胸口如有重物壓住的悶痛、胸口有拳頭般大的瞬間痛感、呼吸困難、冒冷汗、噁心、暈眩等症狀，若出現這些情況應立即停止手邊所有行動，儘速坐下休息或服用舌下含片，並撥打119求救。值得注意的是，心肌梗塞並非僅表現於胸口不適。謝嘉娟指出，手臂痠麻、下巴或牙齒疼痛、肩膀及上腹不明原因的疼痛，都可能是「輻射性疼痛」所引發的非典型前兆，反映血管堵塞影響其他部位。然而不少民眾誤以為只是疲勞而輕忽，甚至約有四分之一患者毫無徵兆，這也凸顯定期健康檢查的重要性。謝嘉娟進一步說明，年輕人因抽菸、飲酒、熬夜等不良生活習慣，心血管疾病的風險正逐年攀升。至於老年人，因血管硬化、水分攝取不足與活動量減少，血液黏稠度偏高，更易造成阻塞。冬季尤其危險，因為氣溫驟降、溫差過大，血管易收縮，進而導致心律不整或冠狀動脈阻塞。建議每日起床先喝一杯溫水，協助維持血液循環暢通，降低突發風險。至於預防方法，謝嘉娟強調控制體重與三高，遠離菸酒並維持規律生活，都是保護心血管的不二法門。此外，保持愉快心情、避免累積壓力也是重要關鍵。入冬後應特別注重保暖，不論在戶外或室內，圍巾、手套、帽子與襪子缺一不可；凌晨起床如廁時宜增添衣物，起身動作應緩慢，避免血壓急遽波動。心肌梗塞高風險族群包括40歲以上男性、50歲以上女性、具有家族病史、三高患者、糖尿病與肥胖者，以及生活習慣不佳者，均應提高警覺。謝嘉娟提醒，心血管疾病防患於未然，遠勝於事後搶救。
身體1狀態加速老化「28歲像40歲」 驚人研究數據曝
許多人年紀輕輕，但身體卻比老年人還不如，有一部份原因可能和肥胖有關。最新研究顯示，長期肥胖可能讓年輕人的身體「加速」老化，雖然只有28歲，但身體細胞可能已經像是40多歲的人。臉書專頁「生醫不科科」指出，肥胖可能加速「生理老化」，12日發表在JAMA Network Open的最新研究指出，長期肥胖可能會讓年輕人的身體「加速」老化，內容針對28至31歲年輕人的研究發現，長期肥胖的參與者，表觀遺傳年齡平均比實際年齡超過15%，有些案例甚至高達48%，代表一個28歲的年輕肥胖者，身體的細胞可能已經像30多甚至40多歲的人了。研究人員觀察到，長期肥胖與表觀遺傳修飾，慢性發炎和端粒縮短有關，端粒的縮短通常被視為細胞老化的標誌。這項研究結果強烈暗示長期肥胖可能會在年輕時就啟動與老化相關的分子訊號，這可能導致年輕肥胖者提早面臨慢性疾病的風險，因此「減重治百病」真的有其道理。據悉，世界衛生組織指出「肥胖是一種慢性疾病」，呼籲重視肥胖對健康的危害，肥胖者發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險超過3倍，發生高血壓、心血管疾病、膝關節炎及痛風也有2倍風險，研究更證實，當肥胖者減少5%以上體重，就可以為健康帶來許多好處，也可以改善高血壓、糖尿病等相關疾病。
不只美味還營養！研究證實「減肥吃芒果」有助降低罹患糖尿病風險
根據2025年美國最新研究指出，肥胖者若每日攝取適量芒果，可能有助於改善胰島素敏感性，進而降低第二型糖尿病與心血管疾病的罹患風險。營養師老辜表示，肥胖常伴隨慢性低度發炎與胰島素阻抗，而適當的飲食介入，可望成為減緩代謝疾病風險的重要策略。老辜在臉書粉專「老辜營養與科學」PO文指出，該研究為期四週，採人體隨機對照試驗，共納入48位年齡約為37.6±2.8歲、身體質量指數（BMI）為30.5的成人。參與者分為兩組，一組每日攝取兩杯各含100大卡的芒果，另一組則攝取等熱量的義式冰沙，分別於早上與中午各食用一杯。研究結果顯示，芒果組受試者的空腹胰島素濃度顯著下降，胰島素阻抗指數亦有改善，且體重變化趨於穩定，與對照組相比無顯著增加。雖然發炎指標如C反應蛋白與白介素未見明顯變化，但研究團隊認為，此結果可能與細胞抗氧化防禦系統有關。芒果含有豐富的維生素C、維生素A、膳食纖維與多酚類化合物，其中芒果苷在動物實驗中已證實具有抗氧化、抗發炎與降血糖作用。本次研究中，實驗組的Nrf-2轉錄因子基因表現量提高一倍，雖未達統計顯著，但已顯示潛在的抗氧化效益。過去亦有類似研究指出，連續12週攝取相同熱量的芒果，能降低血糖與發炎指標，並提升總抗氧化能力（TAC）。老辜建議，芒果可與優格、燕麥、堅果等健康食材搭配食用，不僅美味，也能增添營養價值。但他提醒民眾，切勿與高糖飲料或甜品一同食用，以免攝取過多熱量，影響血糖控制。若民眾已有血糖控制不佳的情況，應先諮詢醫師或營養師，評估適當的攝取份量與頻率。依據每日飲食指南，水果攝取建議為2至4份。一份愛文芒果果肉約150公克，相當於7分滿碗裝，提供約60大卡熱量與15公克碳水化合物，還包含多種微量營養素與植化素。
近半數台人過重！中醫師授易胖上班族瘦身3法寶 平時可按5穴位
衛福部國健署統計，台灣成人過重及肥胖比例達47.9%，約每2名成年人就有1人體重超標。中醫師表示，除了疾病與藥物因素，民眾若有代謝功能低下、氣血運行不暢、痰濕堆積等體質失調問題也可能導致肥胖，此時可藉由中藥調理、埋線治療、針灸減重等方法幫助改善體態。此外，如有減重需求者，平時宜按壓「內關穴」、「足三里穴」、耳穴的「胃點」、「饑點」、「內分泌點」，有助於控制食慾、保健腸胃。明華馬光中醫診所主治醫師周亞錚表示，民眾若有不良的生活習慣，包括飲食無節制、缺乏運動，都可能導致體質失調，中醫理論中，體質失調可能造成代謝功能低下、氣血運行不暢、痰濕堆積，都是肥胖的危險因子，若能調整身體內部平衡，透過中藥調理、埋線治療、針灸減重增加代謝、降低食慾、排除痰濕水腫，從根本上改善體質，就有助於幫助瘦身。信義馬光中醫診所主治醫師鄭鴻強接受《CTWANT》採訪提到，中藥調理適合身體質量指數（BMI）過高的患者。這類族群有年輕化趨勢，求診患者多為30至40歲、久坐於辦公室的上班族及電腦工程師。他舉例，中醫針對肥胖患者的常用方劑有防風通聖散，幫助緩解脂肪豐厚，便祕，滿面油光和暗瘡，面色通紅等症狀。鄭鴻強說，大柴胡湯適合肌肉結實且肥胖、有心胸痞滿，兩脅脹痛及高血壓症狀者；防己黃蓍湯適用於全身肌肉柔軟，皮膚無光澤、有汗多、疲勞，小便不利等症狀者；五苓散適用於口渴但不想喝水、有小便不利，腳腫等症狀者。對此，周亞錚指出，痰濕水腫型肥胖者，多服用具利尿消腫效果的藥材，包括含茯苓、薏苡仁、澤瀉；代謝緩慢型患者，可服用幫助代謝的中藥材，像是麻黃、山楂，幫助改善脾胃功能、促進代謝，平衡荷爾蒙及減少脂肪堆積，但因個人體質差異甚大，中醫會依患者不同體質提供中藥方劑，建議民眾勿自行貿然用藥。鄭鴻強也在受訪時指出，中藥調理療程多以平均1周瘦1公斤、1個月減5公斤為主，患者若有強大意志力，平時多運動與喝水，並及時修正不良生活習慣，更能讓減重事半功倍，也是預防復胖的關鍵。另一方面，周亞錚提到，埋線治療會將可吸收的羊腸線埋入身體的特定穴位，例如肚臍周圍的中脘穴、天樞穴，通過持續的穴位刺激，達到抑制食慾、改善消化功能及局部燃脂的目的。這類療程適合想要局部調整體態的族群，例如針對容易囤積脂肪的小腹、頑固的大腿馬鞍肉等部位雕塑，療程快速且不影響日常生活，有利於現代忙碌的上班族，但因埋線屬侵入性治療，若有蟹足腫或體質狀況特殊民眾，須經醫師評估後再做決定。至於針灸減重則是中醫傳統減重方法之一，周亞錚表示，針灸是透過針刺特定穴位，例如耳穴、足三里穴、內關穴，達到調節內分泌、抑制食慾和促進脂肪代謝的作用。中醫會依患者的體質，有時會搭配電針，或利用電刺激增強針灸效果，更有助於達到瘦身目標，適合輕度至中度肥胖者局部燃脂調整體態。不僅如此，周亞錚推薦民眾平時可用指節或指尖按壓內關穴、足三里穴，單次按壓3至5秒、左右交替按壓3至5回合，其中內關穴可幫助腸胃保健、平穩心情；足三里穴有助於消化、預防便秘。此外，民眾也可在飯前用耳珠（王不留行子）按壓耳穴中的胃點、饑點、內分泌點，其中胃點與飢點能幫助控制食慾，內分泌點則能增加飽足感並促進代謝。民眾如若沒有耳珠，不妨揉按整個耳部幫助保健。內關穴位置圖。（圖／周亞錚提供）足三里穴位置圖。（圖／周亞錚提供）周亞錚建議，民眾平時可按壓5個穴位，幫助保健腸胃、降低發胖機率。（圖／馬光中醫提供）
快篩過期還能用嗎？ 台大前醫師：C線清楚的話「有一定參考價值」
由於近期新冠肺炎疫情再次復甦，不少人也注意到自家中那些擺放許久的快篩試劑，其中甚至有許多人都提到，自己的快篩早已過期，不知是否還能使用。為此，前台大感染科醫師林氏璧表示，如果結果是陽性，還是有一定的參考價值，如果是陰性，則不能完全排除被感染的可能。林士璧在FB粉絲專頁發文表示，針對「過期快篩是否可用」，林氏璧指出，若快篩呈現陽性結果，仍具參考價值，但若為陰性則不應完全排除感染可能。他進一步說明，目前台灣流行的新冠病毒變異株為Omicron的亞型NB.1.8.1，但快篩試劑檢測的是核殼蛋白（N蛋白），這部分並非病毒常變異的區域，因此即使病毒不斷變異，快篩仍具一定準確性。從最初的武漢原始株，到Alpha、Beta、Delta，再到Omicron及其各分支，家用快篩依然維持有效。林氏璧也提到，目前官方立場並不鼓勵使用過期快篩。根據疾管署副署長羅一鈞說法，台灣對快篩有效期限的規範相對嚴格，通常生產1.5至2年後即視為過期，但美國等國家已將快篩效期延長至2至3年，顯示過期試劑仍可能具備效力。林氏璧也提醒民眾，無論是否過期，只要快篩結果顯示的C線（control line）清楚，就代表試劑仍有效；反之，若C線未顯示，則表示試劑品質不良，檢測結果無法信賴。林氏璧特別強調，如果屬於高風險族群，如65歲以上長者、慢性病患者、肥胖者或免疫力低下者，一旦出現症狀，應於48小時內進行快篩。若呈陽性反應，應立即就醫，以取得公費抗病毒藥物，防止病情惡化為重症。林氏璧最後也提醒，即便快篩陰性，只要症狀未改善或出現加重情形，也應儘速就醫，因為近期流感疫情亦持續存在，且流感病毒同樣需在症狀發作48小時內用藥，療效才會最佳。
肥胖跟腸道菌有關！ 醫破解：平衡腸道菌常見「3迷思」
近年來研究發現，肥胖的發生也與腸胃道的特定微生物族群有關(致胖菌)，例如肥胖鼠與正常鼠有不一樣的腸道菌相，亦即特定致胖菌增多。國泰綜合醫院兒童醫學部主任級醫師侯家瑋指出，腸道菌群的構成存在有明顯個體差異，影響因素包括分娩方式、嬰幼兒時期餵養習慣、到成年後的飲食習慣，都對腸道菌群的分布(菌相)與穩定有其重要的作用。腸道菌失衡讓你容易胖 這2種菌比例差決定體質侯家瑋醫師指出，我們腸道內有不同的菌群，當腸道菌之間的分布或比例失衡時，就很容易導致代謝紊亂。研究發現身材較苗條的人，腸道中的厚壁菌門(Firmicutes：F)相對數量較低，而擬桿菌門(Bacteroidetes：B)則較多，顯示F/B比例下降。肥胖者則是相反，他們腸道中的厚壁菌門多了20%，而擬桿菌門少了90%，結果是F/B比例明顯上升，同時腸道菌的多樣性也降低了。動物實驗也有相同的發現，肥胖鼠腸道內有較多厚壁菌。侯家瑋醫師補充，厚壁菌是一群善於消化並促進吸收脂肪的壞菌，可進一步保留食物中的熱量，此情況也發生在偏好高脂肪、低纖維等食物的成人。當腸道菌相平衡狀態被破壞時，同時間若飲食內容膳食纖維也缺乏，腸子之短鏈脂肪酸（short-chain fatty acids）就會合成不足，導致控制或降低食慾的腸泌素GLP-1、多肽peptide YY減少。而擬桿菌門就是一種好菌，它可透過發酵膳食纖維，製造出更多短鏈脂肪酸，有助於降低食慾、抑制脂肪儲存，以及維持腸黏膜健康。動物實驗已證實，若以益生菌加營養配方(益生質：發酵豆奶)介入，有助於體重增加率下降35％。減肥或延緩性早熟，吃益生菌有用嗎？迷思1：減重吃益生菌有用嗎？我會胖是因為胖胖菌太多，瘦瘦菌太少？這似乎有點倒因為果！實際上會胖是源於飲食和生活習慣不好，導致腸道菌群的比例失衡。而要改善腸胃道內環境，可從正確的生活與飲食習慣開始著手，搭配喝益生菌產品，讓好菌抑制壞菌生長，促進身體代謝。迷思2：想靠「單純吃益生菌變瘦」聽起來真的很吸引人，但很難，不如先養成均衡的飲食、良好的生活習慣及運動，再輔以適合的益生菌來調整腸道菌相，以維持腸道菌平衡，才有機會養成易瘦體質！。迷思3：益生菌對兒童成長有幫助？兒童肥胖問題日趨嚴重，常常合併性早熟，造成最終身高不足。不同的研究都提出了胖小孩腸道菌相與性荷爾蒙之間的雙向交互作用。不同青春期階段的腸道菌群存在多樣性，並且患有中樞性早熟的孩子腸道菌相可能改變。未來醫學的進展將是結合兒童內分泌學與腸胃學的觀點，加深對性荷爾蒙和腸道菌群變化作用之間的聯繫的理解，可以在青春期疾病中實施微生物群標靶治療。未來也將會是預測和預防性早熟發育重要的醫療發展方向。原文出處：國泰醫院285期【延伸閱讀】發現自己越來越健忘？研究：「1飲食法」可重塑腸道菌群 對提升大腦認知具潛在益處女性不孕恐與腸道菌叢有關！ 臺大研究：「1細菌」害胚胎難著床、流產https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65264
不運動又愛久坐？瘦子也會出現「橘皮組織」 醫教5招改善
根據統計指出，青春期之後，約有80％～90％的女性，都有程度不等的橘皮組織，橘皮組織在醫學上稱為蜂窩組織（cellulite），多半發生在臀部、臀腿交界處、大腿內外側、手臂蝴蝶袖處、腰部、腹部及乳房等，難以運動到的部位，這些部位脂肪過度堆積，加上皮膚彈性不佳，使皮膚組織的結構排列不平均，因而使得表面產生凹凸不平，如此不平滑的外觀，看起來就像與風乾的橘子皮一樣難看。不運動又愛久坐？瘦子也要小心橘皮組織上身皮膚科醫師歐佳嵐表示，雖然肥胖者比較容易出現橘皮組織，但臨床上許多身形纖瘦的女性，因為長期缺乏運動、久坐不動，局部血液循環不佳，也很容易出現局部性肥胖，一樣無法抵擋橘皮組織的攻擊。消除橘皮組織，該怎麼做才好？1. 維持標準體重，橘皮組織是因為脂肪囤積而產生，因此控制良好的體態是關鍵。2.養成健康的飲食習慣。3.避免抽菸及過量服用避孕藥。4.局部按摩及拍打，準備身體乳液在洗澡完按摩臀部或腿部產生橘皮的部位。平時也能拍打肥胖部位，有助血液循環。歐佳嵐提醒，按摩及拍打剛開始效果較明顯，若要消除橘皮組織，還是得靠運動為關鍵。5.運動消脂法藉由運動消耗熱量、燃燒脂肪，使肌膚緊緻，達到瘦身與曲線雕塑的效果，才是消除橘皮組織最根本作法。推薦的運動像是跑步、下肢運動、騎腳踏車、游泳等，都是不錯的選擇，能促進下肢血液循環，避免大腿、臀部囤積脂肪。（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】女性腹部肥胖增心血管疾病風險！「這樣」環抱媽媽 還能測腰圍是否超標「地中海飲食」益處再+1！研究：肥胖相關癌症風險降 專家教你這樣吃https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65210
40歲女腹痛送醫！一開刀醫傻眼 膽囊塞滿95顆結石
大陸福建一名40歲女性上班族，近日因腹部不適就醫，經檢查發現其膽囊內竟密密麻麻藏有多達95顆結石。這起罕見個案讓該女就診的醫院醫師感到震驚，形容取石過程如同「打開水晶盲盒」。根據《廣州日報》引述福建衛生報報導，這名40歲的張姓上班族，長期從事晚班工作，十年間養成宵夜與晚起的生活習慣。張女幾乎每日在深夜與友人相約燒烤，隔天則常常跳過早餐直接「早午餐」，形成「夜間高油進食、晨間空腹」的飲食模式。對此，負責主治的肝膽胰脾外科主任張勇醫師指出，這類飲食不規律行為促使膽囊在宵夜時段分泌大量膽汁，而晨間缺乏進食則讓膽汁無法正常排出，導致過度濃縮，進而形成結石。張醫師進一步表示，這種多發性結石的危險性極高，猶如充滿碎石的水球，恐引發膽管阻塞或急性胰臟炎。他也提醒，膽結石的發病與不規律飲食、高脂高膽固醇飲食、肥胖及久坐等生活習慣息息相關。事實上，近年來罹患膽結石的年輕人明顯增加，主因與當代年輕族群為節省時間而跳過早餐，或攝取過多油膩與甜食有關。醫師說明，膽囊的主要功能為儲存並濃縮膽汁，一旦膽汁無法定時排出，便會逐漸濃縮形成結晶，最終沉積為結石。張勇建議，民眾最好能在上午6至8點間進食早餐，若時間不允許，至少飲水亦有助膽囊排空。此外，維持適當體重、攝取低油低膽固醇飲食，並定期運動，有助於預防膽結石形成。尤其女性因體內雌激素影響膽囊排空功能，更易罹患膽固醇型結石，需特別注意。另外，專家也提醒，以下族群為膽結石高風險對象：飲食不規律或偏好高脂食物者、肥胖者、年齡40至60歲者、久坐少動者。膽結石雖初期症狀不明顯，但一旦發作，後果嚴重，建議民眾每年至少接受一次肝膽超音波檢查，並及早介入治療。為維持膽囊健康，醫師建議民眾應避免高油高膽固醇飲食、戒酒多飲水、維持一日三餐定時定量、避免快速減重及定期進行有氧運動。若在健康檢查中發現膽泥沉積，亦應儘早處理，以防發展為膽結石。
肥胖者搭機擠不進座位惹議 肥胖平權家籲政府保障「大尺碼乘客」權益
一張身材豐腴的外國旅客擠不進機艙內座位的照片，最近在社群平台上瘋傳，讓許多網友針對「是否應為碩大體型乘客設計專屬座位」，或「要求他們購買2張機票以便入坐」的觀點爭論不休，更讓「肥胖平權」的議題再度浮上檯面。美國嘻哈樂團「漂亮的瑞奇（Pretty Ricky）」在臉書轉發一張拍攝於2023年、從芬蘭赫爾辛基飛往哥本哈根航班上的照片，畫面中一名體型壯碩男子試圖擠入機艙座位，卻明顯空間不足。據了解，該張照片最初由消費者權益倡議者埃利奧特（Christopher Elliott）所分享，他當時呼籲各界關注航空座位設計對「Plus size（加大尺碼）」乘客的不便。漂亮的瑞奇也在文中表示，航空公司有責任為每種體型的乘客提供對應設計的座位，太小的座位對大體型乘客和鄰座乘客都是難題，必須尋求一個折衷方案。貼文曝光後引發超過1600則留言，有人認為如果占2個座位就該付2張機票票價，還有人補充「航空公司應在登機前像稱行李一樣，秤一下肥胖者的重量」，過重或體積太大就要加收票價，更有網友指出，「高個子乘客要花錢買加大腿部空間，胖乘客為何不能被要求額外付費？」另有呼籲航空公司應設計更大座位來改善整體舒適度的意見，還有人批評，將乘客體型與行李相比「失去人性」。就有其中一名網友直言，社會風氣讓低收入族群面對不健康飲食與用藥導致的體重問題，又來責怪胖子簡直毫無同理心。此外，來自華盛頓州的「肥胖平權（fighting for fat liberation，也稱「為肥胖解放而戰」）」的28歲倡議者錢尼（Jaelynn Chaney）也加入話題。她指出，有人認為她應該減肥或升等頭等艙，甚至有人說她應該多付錢才能搭機，這些說法讓她深感被「物化」與歧視。錢尼在TikTok影片中回應，大家更應談論對身為乘客的如何獲得平等待遇，而非僅侷限在是否透過加收機票票價，才能讓肥胖者搭機飛行，「所以現在我的身體被比作行李？按重量收費是對肥胖者的恐懼，也是不人道的行為。我不是一個手提箱，且肥胖和為行李支付額外費用是完全不同的問題。」錢尼強調，不是所有人都有能力因為肥胖升等頭等艙，且即便是頭等艙，也不一定能容納她的體型，她也認為「問題不在肥胖者本人，而是整個制度設計，排除某些身體樣貌的人」。她呼籲，美國政府應推動《 肥胖平等權利法案與肥胖無障礙法案》（暫譯，原文為fat equality bill of rights and the fat accessibility act），保障所有體型的人都能平等、尊嚴地搭乘飛機。另對有人持反對意見，認為「如果找不到適合體型的座位，就應該考慮不要搭飛機」，但錢尼回應，難道因為這個世界不是圍著自己旋轉，就不要繼續過生活，「對很多人來說，搭機都是必需的行程，無論是為了工作、家庭還是旅行，告訴胖子待在家裡並不是解決辦法，而是一種排外行為，搭機可能是種特權，但基本的人類尊嚴和享有無障礙環境也是一種基本權利。」
聽信「多吃水果提高免疫力」…陸女狂吃柳橙3個月 體檢確診糖尿病
近日，福建一名抵抗力不佳的陳姓女子，因為聽說「多吃水果能提高免疫力」，於是每天狂吃十多顆柳橙。誰知3個月過去，體重不僅飆升了將近10公斤，體檢時還發現自己確診了糖尿病。醫師指出，柳橙雖然富含維生素C，但糖度也高，再加上陳女這樣過量的吃法，相當於喝了大半杯糖水，大量額外攝取的糖分。若是有糖尿病家族史，或本身代謝功能欠佳的人群，如此吃法就像是給糖尿病「踩了油門」，血糖自然失控，體重也跟著水漲船高。據陸媒《福建衛生報》報導，福建陳姓女子原本抵抗力就不好，每到流感發生的高峰季，陳女就頻頻中招，令她十分苦惱。後來，陳女聽說「多吃水果能提高免疫力」，尤其柳橙富含維生素C，她便連續3個月每天狂吃10多顆柳橙，近日體檢時才發現，不僅體重飆升了快10公斤，血糖值也大幅提高，空腹血糖值6.8mmol/l，餐後2小時血糖值10mmol/l，確診了糖尿病前期。對此，福州大學附設省立醫院臨床營養科主治醫師鄭田指出，柳橙雖富含維生素C，但每100公克含糖量達10～13克。每天吃１０幾個橘子，相當於喝了大半杯糖水，大量額外攝取的糖分，會迫使胰島長期超負荷工作，最終就可能引發功能受損。尤其是有糖尿病家族史，或本身代謝功能欠佳的人群，如此吃法，就像是給糖尿病踩了油門，血糖自然失控，體重也跟著水漲船高。簡而言之，水果雖然營養豐富，但同樣「貪多嚼不爛」，過度食用反而可能增加罹患糖尿病的風險。鄭田還指出，民眾在生活中對「吃水果」有幾個常見的誤解。一、喝鮮榨果汁：不少民眾以為喝鮮榨果汁很健康，但其實在水果榨汁的過程中，水果的內源性糖（intrinsic sugars）會被破壁釋放出來，破壞營養。而榨1杯柳橙汁可能要用3、4個柳橙，不僅糖分濃縮，還失去了寶貴的膳食纖維，喝下去後血糖飆升速度比吃水果還快。二、吃水果乾：以葡萄乾為例，脫水後糖分含量較高，葡萄乾含糖量更是高達60%，5顆葡萄乾就約等於1匙糖，隨手抓上一把，糖分就嚴重超標了。三、吃水果罐頭和果脯蜜餞：為了便於保存，水果罐頭添加了大量糖分，醃製的果脯蜜餞更是「糖分炸彈」，含糖量高得驚人。四、睡前吃水果：如果民眾在睡前才吃水果，攝取的糖分在睡眠中沒機會消耗，就只能直接轉化為脂肪，給身體增加負擔。鄭振田指出，對一般人而言，每天攝取200到350公克水果即可，大概相當於1個蘋果的量，或一個拳頭大小的水果（約200克）。在品種選擇上，則盡量選蘋果、梨這類升糖速度較慢的水果，少吃荔枝、龍眼等高糖水果。最好直接吃整顆水果，避免榨汁或打成泥狀。若是糖尿病患者、肥胖者、孕婦和小孩等，則要注意吃水果的方式和量。糖尿病患者應挑選低升糖指數（GI值）的水果，並且可以分2次食用，避免一次吃太多；小孩別把果汁當水喝，否則容易引發蛀牙；孕婦在控制體重期間，也需要嚴格控制水果攝入量，畢竟水果的糖分較高。此外，有些水果吃起來不一定很甜，升糖指數卻很高。例如波蘿吃起來酸酸的，但GI值卻高達66，因為其中的果糖和葡萄糖吸收效率高。西瓜也是如此，雖然甜度不算特別高，但水分大，升糖速度快，血糖反應明顯。成熟的香蕉同樣如此，越成熟，其中的澱粉轉化為糖的量越多，GI值就越高。還有椰肉脂肪含量高達33%，吃100公克椰肉，相當於喝下2匙油，熱量極高，不只讓血糖升高，體重也會跟著增長。鄭田提醒，挑選水果不能只看口感，還得深入了解它們的內在，「沒有絕對不好的食物，只有錯誤的吃法——控制食用量是保持健康的關鍵。」
日喝12罐可樂！川普沒脂肪肝「連血糖也正常」 醫曝5關鍵
美國川普政府4月起對全球開打關稅戰，過程中卻數度政策髮夾彎，導致全球金融市場持續動盪。有不少民眾也質疑，高齡78歲的川普是否面臨心智方面的問題？對此，胃腸肝膽科醫師錢政弘分析了近期公布的川普健檢報告，指出其雖有肥胖、高血脂、大腸息肉等問題，卻意外未出現脂肪肝且血糖正常，在BMI>30族群中相當罕見。他也總結，川普在認知與心理評估顯示精神狀態正常，笑稱「比較不正常的應該會是散戶。」錢政弘醫師近日在臉書發文分享，他對美國前總統川普健檢報告的觀察。他提到川普身高190公分、體重101公斤，BMI值30屬於肥胖，並有高血脂、大腸憩室、大腸息肉等問題，這些都和飲食習慣有關，他長期愛吃速食、像漢堡、薯條和健怡可樂；紐約時報曾報導，川普1天可以喝12罐可樂。特別的是，儘管肥胖者通常容易伴隨脂肪肝和高血糖，但錢政弘指出，川普的腹部超音波檢查結果正常，肝功能指數AST 28、ALT 41也在標準範圍內，糖化血色素5.2、空腹血糖89.7均顯示血糖控制良好，這種情況在BMI大於30的族群中相當少見。錢政弘從這份健檢報告還歸納出幾項重點：首先，對於血脂控制不佳的患者，必要時應考慮使用多種降血脂藥物；其次，降血脂藥不一定會導致肝功能異常；第三，有大腸憩室或息肉的患者建議3年後追蹤檢查；第四，減重對改善血糖和脂肪肝有正面幫助，川普過去5年減輕9公斤就是很好的例子；第五，川普接種了肺炎鏈球菌和帶狀皰疹疫苗，因此錢政弘建議有3高或生活壓力大者可考慮接種帶狀皰疹疫苗。此外，錢政弘還提到這份體檢報告主要評估川普的認知和精神狀態。川普在蒙特利爾認知評估量表（MoCA）中獲得滿分30分，顯示認知功能正常；患者健康問卷-9（PHQ-9）和廣泛性焦慮障礙-7（GAD-7）的檢測結果也都在正常範圍內，表明沒有明顯的抑鬱或焦慮症狀，也因此錢政弘幽默表示，「看起來川普總統的精神是正常的，我覺得比較不正常的應該會是散戶。」
半夜三點莫名清醒？ 專業醫提醒「4症狀」：恐為代謝失衡前期
如果你有半夜三點莫名清醒、吃完容易昏昏欲睡、腰圍比體重難控制或不吃 東西容易心悸、發抖等情況，代謝科醫師陳潔雯提醒，如果民眾有這4種症狀，那代表你可能已經身處在代謝失衡的前期。代謝科醫師陳潔雯在FB發文表示，一項刊登於《新英格蘭醫學期刊（NEJM）》的最新研究指出，肥胖與多達16種心血管與代謝疾病存在明顯且逐級上升的關聯性。這項由英國研究團隊進行的大規模研究，共分析了超過27萬名成年人的身體質量指數（BMI）與疾病風險變化。結果顯示，當BMI升高，即使只是輕微超重，罹患各類慢性疾病的風險亦明顯上升。研究中指出，重度肥胖者罹患阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）的風險是正常體重者的11倍、罹患第二型糖尿病（T2DM）風險提高7.7倍，罹患代謝功能相關的脂肪肝（MASLD）風險提升6.7倍。此外，包括高血壓、心臟衰竭、心律不整、慢性腎臟病、中風、痛風、冠心病與靜脈栓塞等疾病，也在肥胖族群中有顯著提升的趨勢。陳潔雯醫師表示，許多患者對肥胖仍存有誤解，僅將其視為外觀問題，忽視其實質上是一種影響全身代謝、內分泌調節與慢性發炎的疾病。陳潔雯提到，在臨床中常遇到許多「看起來只是有點胖」的患者，其實早已出現高胰島素血症、肝臟脂肪堆積，甚至伴隨清晨低血糖、夜間打鼾等潛在病徵。像是飯後容易疲倦、凌晨三點頻繁醒來、不吃反而容易心悸發抖，以及腰圍逐漸變粗但體重變化不大等，這些都可能是代謝失衡的前兆。這些症狀若未即時處理，可能進一步導致嚴重慢性疾病。陳潔雯醫師強調，民眾不應僅以「公斤數」作為健康指標，而應更重視身體的整體代謝狀況與內部警訊。單純的節食或體重控制可能無法改善根本問題，必須從胰島素阻抗改善、連續血糖監測（CGM）與功能醫學檢驗著手，才能真正對抗肥胖所引發的連鎖代謝異常。陳潔雯也呼籲，有肥胖傾向或上述症狀者應主動尋求醫療協助，透過科學方法了解自己的代謝狀況，才有可能走出高風險的惡性循環，達到真正的健康目標。
體重正常「瘦胖子」死亡風險高52％ 醫籲周運動150分鐘+3原則降體脂
一名45歲金融業女主管，BMI為20kg/㎡，屬正常範圍。一直以為健康無虞，健檢報告卻顯示三酸甘油脂過高，讓她大感意外，進一步就醫檢查發現，體脂率達35%，且有中度脂肪肝、糖化血色素和胰島素阻抗指數偏高，屬糖尿病發病的高風險族群。醫師示警，「瘦胖子」心血管疾病的死亡風險，比過重或肥胖者高52%。「像這樣情況的患者，並非罕見。」初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍接受《CTWANT》電訪指出，現今大部分的民眾，往往因為對蛋糕、餅乾、手搖飲料愛不釋手，無形中大幅增添健康隱憂，所幸女子就醫後，遵照醫囑戒除甜食，並調整生活習慣，3個月後她的脂肪肝問題明顯消失，身體也比以前健康。無獨有偶，另一名身高約178公分、體重75公斤的35歲竹科男工程師，在公司的例行健檢發現糖化血色素、三酸甘油脂數值都偏高，雖然BMI在24kg/㎡以下，不屬過輕或太胖範疇。但在心生不安的情況下，他就醫經體脂計測量（InBody）發現肌肉量不足，且內臟脂肪過高，體脂肪率竟達到35%，還有胰島素阻抗（糖尿病前期），但即便如此，他從身材、外觀來看，就與正常人沒有兩樣。陳威龍在電訪時進一步指出，「有的個案肌肉量少，雖然體重正常，但正常的數字的背後，代表身體有很大的比例都是脂肪。」所幸男子遵照醫囑减脂並增肌，大概6個月後，體脂肪率從35%降至20%左右，且糖化血色素、三酸甘油脂數值也都回歸正常值，也不必再靠藥物治療。陳威龍研判，男子健康惡化的2大原因，其一是常在下班吃甜食放鬆心情，也有喝酒習慣；其二是工作壓力大，導致俗稱「壓力荷爾蒙」的皮質醇（cortisol）分泌過多，也造成三餐飯後血糖波動較大，肝臟也更容易合成脂肪。體重正常就代表健康嗎？陳威龍表示，全球約有45%的人屬於所謂的「瘦胖子（MONW，Metabolically Obese Normal Weight）」，也就是有代謝性肥胖但體重正常族群。此類族群雖然BMI（身體質量指數）介於正常範圍（18.5kg/㎡ 至24.9kg/㎡），但體脂率偏高（男性＞25%，女性>30%），且容易合併血糖、血脂、血壓等指標異常，因而增加罹患慢性病的風險。另據《JAMA》期刊研究顯示，「瘦胖子」心血管疾病的死亡風險，比過重或肥胖者高出52%，且隨著年紀越大風險越高，50至64歲的風險是20至34歲的3倍，65歲以上甚至高達4倍。陳威龍解釋，肥胖者因為體態明顯變化，較容易警覺健康問題，進而尋求治療。相反地，即便MONW族群普遍有腹部脂肪堆積、肌肉量不足等特徵，但因為體重正常而低估健康風險，直到糖尿病、心血管疾病找上門時才驚覺問題的嚴重性。陳威龍強調，「瘦胖子」的成因除了基因影響，還與內臟脂肪過度堆積有關。此外缺乏運動、高糖、高澱粉的不健康飲食、高胰島素阻抗等，也都是增加內臟脂肪的因子之一。此外，肌肉是調節血糖的重要器官，肌肉量不足會降低身體利用葡萄糖的能力，導致血糖飆升，加速糖尿病惡化。陳威龍也在電訪時解釋，肌肉量少會讓基礎代謝率變低，意即以飲食攝取而來的熱量，在不額外運動的情況下消耗更少，就容易有血糖偏高、脂肪堆積等情況，增加胰島素阻抗（糖尿病前期）的風險，因此「多運動、保健康」，一周可分多次、1次50分鐘，進行至少150分鐘的中高強度有氧訓練，包括快走、游泳，等到身體逐漸適應後，再搭配至少2次的阻力訓練，包括深蹲或重量訓練。陳威龍提醒，年輕時顧好肌肉量，較不容易在更年期後，面臨基礎代謝率急速下滑的問題，也有本錢抵抗肥胖、代謝症候群等疾病的發病機率。「現代人生活繁忙，但休假時，比起躺著不動滑手機，更應培養運動習慣。」針對如何避免「瘦胖子」陷阱，陳威龍提供包括運動在內的4大健康守則，其一是調整飲食習慣，減少精緻糖與加工食品攝取，盡量以原型食物並採「211餐盤法（每餐的餐盤分成4等份，含50%蔬菜、25%蛋白質食物、25%澱粉食物）」達到均衡飲食，幫助穩定血糖。其次是確保充足睡眠，也就是維持規律作息，每晚睡滿6至8小時，有助於穩定身體分泌荷爾蒙；再者定期健康檢查，除了監測血糖、血脂、血壓等代謝數值，陳威龍建議，檢測胰島素阻抗數值以及早發現潛在三高（高血壓、高血糖、高血脂）風險。
五旬男打羽球手肘痛不以為意！擰毛巾突劇烈疼痛 「慢性肌腱炎」找上身
52歲陳先生平日會打羽球健身，曾因用力殺球出現手肘不適，但休息幾天就逐漸恢復，直到近來適逢掃墓時節，他搬著供品一連趕赴多場祭拜，現場還除草、整理墓地，結果右肘外側劇烈疼痛，連擰毛巾都痛到飆淚，至醫院復健科就醫，經過詳細問診與超音波檢查，研判並非單純急性發炎，而是長期累積造成的舊疾復發，確認是慢性肌腱炎惹的禍。急性肌腱炎因單次過度使用 慢性肌腱炎則是長期反覆發生亞洲大學附屬醫院復健科主任康耀文指出，急性肌腱炎通常是因單次過度使用或受傷引起，處理方式以休息、冰敷1-2天、藥物治療及物理治療為主，以減輕發炎反應；然而，慢性肌腱炎是因長期反覆使用或姿勢不良導致微小損傷累積，進而使肌腱結構逐漸退化。不少人會誤以為只要忍耐或休息幾天就會自癒，反而導致後續衍生慢性疼痛、肌腱撕裂等嚴重後果，活動功能恐難以恢復。慢性肌腱炎提早介入易改善 嚴重可考慮體外震波治療康耀文主任表示，患者曾在一年半前打羽球後就出現右肘不適症狀，之後又陸續重複發生，導致肌腱已有慢性發炎與結構退化前兆，若能提早介入，先透過物理治療與復健運動可望有所改善，包括熱敷、超音波、雷射治療等。此外，也可針對患部進行深層軟組織按摩、伸展與肌力訓練，都有助於強化肌肉，提高肌腱的穩定性與耐受力。若症狀較為嚴重、復原進度緩慢，建議可採用體外震波治療，透過高能量震波刺激組織修復，對慢性肌腱炎有良好效果。至於增生療法如PRP血小板濃縮液注射、高濃度葡萄糖水注射等，也都是臨床上常見治療選項，能促進肌腱修復，提升生活品質。避免長時間重複相同動作 疼痛未緩解應及早就醫康耀文主任提醒，平常務必避免長時間重複相同動作，在運動前做好暖身，若需搬運重物，也應使用正確施力方式，避免過度負荷單一肌群，萬一出現肌腱不適前兆，可先嘗試局部熱敷、伸展運動及適度休息，如果疼痛持續數週甚至數月都沒有緩解，應及早就醫，透過專業評估擬定適合的治療策略，以免影響日常生活與運動能力。【延伸閱讀】抓不到背、扣不到內衣 恐是慢性肌腱炎膝蓋常常疼痛？ 愛運動、肥胖者注意「鵝足肌腱炎」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64654
她在2000年0點0分出生！中國「世紀嬰兒」25歲離世 猝逝原因曝光
25年前，中國山西省長治市曾有一名解姓女嬰在2000年0點0分出生，被陸媒稱為「世紀嬰兒」、「21世紀中國的第一個女孩」。25年後，這名女嬰成長為一名從事音樂工作的音樂人，卻在3月9日因為心因性猝死離世，大好年華在25歲戛然而止。據陸媒《極目新聞》報導，這名「世紀嬰兒」的本名叫解岳千，綽號千千。千千的母親岳女士告訴媒體，自己仍然記得在1999年12月31日因為即將臨盆，被送往醫院的那一天，「當時我們這一批進產房的共有9個產婦，大家都希望能生個千禧寶寶，最好是卡著0時0分出生。但這個時間誰也沒辦法控制。」岳女士表示，在她之前，有幾個產婦先生下了寶寶，唯有千千一個人在2000年0點0分「準時報到」，為了紀念這個難得的緣分，家人才會替這個小女嬰取名「解岳千」，寓意「跨越千年，充滿希望」的意思。後來，千千日漸長大，在童年就展現了不俗的音樂天分。千千的父母雖然只是普通的工薪階級，但為了培養女兒，仍咬牙為她買下昂貴的鋼琴。而千千也沒有辜負雙親的栽培，13歲開始自行作詞作曲，17歲考上天津音樂學院樂教系鋼琴專業。千千大學畢業後，留在天津從事音樂工作，但今年3月初，她開始感覺發燒、腹疼，硬挺5天後，在8日坐巴士回到老家山西長治。8日晚間，家人將千千送往當地醫院診治，但她在9日清晨突然昏迷，送到ICU搶救未果，當晚便宣布不幸過世。岳女士指出，醫院告訴她，千千的死因是「心因性猝死」，但千千從小到大身體一直很好，最近還剛剛考取了潛水執照，不明白愛女為何會突然發病驟逝。千千的表哥則告訴記者，表妹從小就漂亮善良，對長輩也很孝順。而他自己也是一名樂手，曾與表妹同台演出，她對工作十分認真，每次表演都能博得滿堂喝采。這名「世紀嬰兒」離世的消息曝光後，引起中國網友熱議，不少人都感嘆於一位花齡少女在25歲就驟逝實在太過殘酷。也有人呼籲所有離鄉背井在外打拼的年輕人，都要懂得照顧自己的身體。千千的母親則在微博上發文表示，「感謝大眾對女兒的關愛與悼念，千千以千禧寶寶的身份降生，這意味著她不僅僅是屬於我們這個小家庭，她伴隨著新千年的鞭炮聲，在人們的歡呼聲中降生，如今又在人們的關懷祈願聲中歸去，這是大家給到千禧寶貝的人間禮遇，讓她在天堂感到，人間值得來過」。據了解，「心因性猝死」指心跳突然或意外停止，主要是因心血管相關疾病導致，約近9成是心律不整引發的。全台每年有約2.3萬人至4.6萬人被心因性猝死奪命，台籍男星高以翔2019年在中國錄製真人實境秀時猝死，死因即是「心因性猝死」。根據《啟新診所》提供資訊，心因性猝死除了先天基因缺陷造成的異常，年齡35歲以上，伴有下列症狀，都是潛在危險群：一、有吸菸習慣者。二、體重過重、肥胖者。三、有心血管病史，曾做過心導管、心臟繞道手術、支架者或是曾心肌梗塞、中風者。四、有高血壓、高血脂、高血糖者。五、曾經暈倒者。六、出現微小心悸者。七、有遺傳心因性猝死者，家中曾有人猝死。八、長期在高度心理壓力下者。九、長期過勞者。醫師指出，每個人發生心肌梗塞猝死的症狀不一定相同，當出現下列症狀，且持續20分鐘左右，就可能是心肌梗塞的前兆，應儘速就醫，避免錯過治療黃金12小時。症狀一、左胸胸痛或胸悶：多數患者發作前1個月內，出現不同程度的胸悶、胸痛。症狀二、呼吸急促或困難：平常走路不喘，最近卻常出現喘。症狀三、心悸：感覺心臟跳動過於強烈或是跳動過快過慢的不舒服症狀。症狀四、肩背痠麻痛：胸口壓迫、胸痛擴散至左上臂、頸肩、背部及下巴。症狀五、冒冷汗：覺得頭暈、冒冷汗、四肢冰冷。症狀六、頭暈噁心：感到頭暈、噁心嘔吐、十分疲倦。
肥胖是抗癌神隊友？ 美國研究「BMI≥30」降低罹癌死亡率10%
台北榮總基因醫師張家銘近日引述一項由美國64家醫療機構、近兩萬名癌症患者所組成、於2025年3月發表在《Cancer》期刊上刊登的大型研究，研究中發現，在接受免疫檢查點抑制劑治療的癌症病患中，其中屬於肥胖等級者（BMI≧30）的存活率，顯著高於體重正常的病人，比例之間甚至有10%之多。張家銘在FB粉絲專頁上發文表示，該項研究指出，在肺癌、黑色素瘤、頭頸癌、胃腸道腫瘤、乳癌及泌尿生殖系統癌等病患中，都可觀察到相同的趨勢，也就是罹癌後，肥胖者的存活率高於正常體重者，其中肥胖患者在治療5年後的整體存活率，比體重正常者高出超過10%。研究中推測，這可能與肥胖者的免疫系統狀態有關，可能因為免疫細胞處於「疲憊但可被激活」的狀態，加上瘦體素（leptin）對PD-1免疫路徑的調節，使其對免疫治療反應更為強烈。這種現象被稱為「肥胖悖論」，一種在特定條件下，肥胖反成為治療優勢的現象。張家銘醫師表示，即便目前研究結果是如此，但這並不代表一般人應該放縱體重、無視飲食與運動，而是在提醒：在重大疾病治療期間，保持良好的體力、充足的營養與穩定的肌肉量，可能比單純的體重控制來得更為關鍵。張家銘醫師也提到「治療靠藥，撐過去靠身體」這句話，在這份研究中得到了具體的詮釋。張家銘醫師也強調，研究背景針對的對象為「癌症病患」，且是在接受「免疫療法」情境下產生的現象。免疫療法下的患者，其身體長期處於慢性發炎狀態，反而讓治療藥物（像是PD-1抑制劑）效果更好。對此，張家銘醫師提出建議：若病患正進行治療，特別是免疫療法，則應以維持體力與免疫力為首要目標，而非強調減重。建議應適度攝取蛋白質、維持運動習慣、尋求營養師與醫師協助，建立屬於個人的治療期飲食計畫。另一方面，對於尚未生病的民眾，也應重新審視「健康」的定義。不應單靠體重數字作為健康標準，而應關注內臟脂肪、肌肉量與整體代謝狀態。
全球肥胖人口10年後恐達19億 專家：「2招」檢查有無肥胖症
世界肥胖聯盟估計，2035年全球肥胖人口數將會達到19億人，約每4人就有1人有肥胖問題。台灣肥胖醫學會理事長林文元指出，更可怕的是「兒童肥胖」，相較於2020年兒童肥胖率將會增加1倍。而台灣肥胖問題也相當嚴重，根據國健署統計，19歲以上成人約每2人就有1人過重、肥胖，青少年每3人就有1人體重超標。3月4日為「世界肥胖日」，國健署與台灣肥胖醫學會、臺灣兒科醫學會更新「一起聊聊肥胖症，你該問的100+件事」電子書並在世界肥胖日前上線。另外，響應今（2025）年主題「Changing Systems, Healthier Lives（改變系統，邁向更健康生活）」，知名藥廠也攜手台灣肥胖醫學會與台北表演藝術中心合作，在台北表演藝術中心球體建築上投影展示世界肥胖日標誌、腰圍警戒提醒，並在捷運廣場設置衛教展幫助民眾了解相關衛教知識。沒有「健康的胖子」 2招檢視盡早介入肥胖問題若不及早正視、介入肥胖問題，可能會增加許多併發症風險並減少壽命。林文元理事長表示，肥胖超過5年心臟衰竭的機率是一般人的2.3倍，超過10年更會高達5.3倍，另外肥胖者併發糖尿病、心肌梗塞、中風、關節炎等的機率也會較高，而且越胖越不好，如果BMI高達30－35平均預期壽命會減少約3年，若BMI為40－50平均預期壽命更會減少約8－10年。然而，許多人認為小時候胖沒關係，這樣長大才會抽高，覺得現在胖沒關係沒有生病就沒事，但臺灣兒科醫學會兒科研究委員會委員林裕誠指出，體重過重其實會影響荷爾蒙，可能會導致成長、發育上的問題，在快速成長的青少年階段反而身高成長會有減緩的現象，甚至還有可能長得比別人還要慢。林文元理事長也強調，民眾千萬不要覺得現在胖但沒生病就沒關係，事實上並沒有所謂的「健康的胖子」，只是時候未到而已，提醒民眾可以透過以下2招檢視自己是否有肥胖問題：腰圍：成年女性腰圍超過80公分、成年男性超過90公分，就屬於肥胖，而且是內臟型肥胖。BMI：體重（公斤）／身高（公尺）若BMI≧24為過重、≧27為肥胖、BMI≧30為中度肥胖。減重帶來「這些」健康好處 減15％甚至可緩解糖尿病若有肥胖問題就應積極介入處理，林文元理事長表示，減重能帶來許多好處，當肥胖者減少5％體重，三高、糖尿病、脂肪肝等併發風險將會降低；減重10％還能降低心血管疾病、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎等風險；減重達15%甚至能讓糖尿病獲得緩解，減得越多健康就越能獲得保障。為幫助民眾了解肥胖症相關衛教資訊，國健署、台灣肥胖醫學會、臺灣兒科醫學會在2019年出版《肥胖100問＋》，並在2024年年底進行改版，林文元理事長提到，最新改版內容目前已經上線，而且改為線上版可隨時查看，希望能讓民眾對減重有更正確的認知。而鄰近士林夜市的臺北表演藝術中心的球體建築也有投影活動，其周邊捷運廣場也會設置為期一週的衛教展，期望民眾在享受美食之餘，也能學習體位與健康威脅等衛教知識、關注肥胖相關健康問題。【延伸閱讀】肥胖只看BMI不夠！研究：「這些指標」皆應納入考量 2新定義更明確區分患者不少孩子開學體重飆升！ 醫揭「這幾個症狀」都是肥胖造成的身體異常警訊https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64522
不餓也能瘦！中醫曝正確減重「3原則」 維持健康身材不復胖
28歲的陳小姐（化名）透過三個月的中醫減重療程，在不餓肚子的情況下，成功將體重從77公斤減至63公斤。如何透過中藥輔助，並搭配適當飲食控制達成減重成果？頤鳴堂中醫診所康涵菁中醫師說明三大核心原則，讓減重能夠更輕鬆且不易復胖。康涵菁醫師提到，中藥減重的核心是在於促進身體對能量的代謝，讓身體容易進入熱量赤字的狀態，也能增加患者對於不健康飲食的容錯率。原則1：減重飲食的第一步！確保動物性蛋白質的攝取能幫助瘦身頤鳴堂中醫診所莊可鈞中醫師指出，蛋白質是減重中不可或缺的關鍵，尤其是動物性蛋白質。許多患者會詢問，素食者是否可以靠豆類或植物蛋白來替代？對此，莊可鈞醫師提醒，植物性蛋白質通常缺乏人體必需的九種氨基酸，較難完全滿足營養需求，因此減重成效可能打折扣。若攝取不足，容易導致代謝停滯，進而陷入瘦身瓶頸，這也是素食者瘦身難度較高的原因。原則2：中醫版168飲食法！下午五點後禁澱粉 順應代謝節律莊可鈞醫師指出，澱粉並非完全禁止。在早、午兩餐時，攝取足量蛋白質後若仍感到飢餓，可以適量吃些白飯補充能量，有助提升飽足感及穩定血糖。然而，下午五點後，身體因日夜節律改變，代謝傾向儲存、休息模式，因此建議下午五點後，避免進食澱粉類食品，改以動物性蛋白質為主，確保不因醣類攝取而擾動血醣，讓身體能保持長時間的穩定代謝。原則3：透過「拍食物照」紀錄並改善飲食選擇 提升自我管理能力拍攝每餐的食物不僅能提高飲食管理意識，還有助於回診時供醫師進行紀錄分析。許多患者原以為自己的飲食已足夠節制，但檢查後發現隱藏的熱量來源，例如餐後水果（台灣水果普遍含糖量高，又容易讓人生痰濕、過敏）或過於油膩的料理方式（如炸物、滷肉），這些潛藏在料理方式中的熱量都需要被有經驗的醫師鑑別出來；透過拍照習慣，患者能更清楚地了解自己的飲食問題，避免因誤判而卡關。中醫減重除了依靠藥物輔助外，還需搭配正確的飲食原則才能達成理想效果。只要把握攝取蛋白質、控制澱粉時間點，以及養成拍照記錄的好習慣，就能有效避免復胖，成功維持健康體態 。【延伸閱讀】脂肪瘤不只是肥胖者專利！中醫提醒可能與壓力、飲食有關糖胖症來襲 輕油減糖飲食助代謝https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64352