肺栓塞
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情侶鬧糾紛「女氣到呼吸中毒」 機靈警1招救她一命
情侶相愛容易相處難，多少可能會發生爭吵。大陸江蘇蘇州近日發生一起急救事件，一名女子與男友發生糾紛，警方趕抵後發現她情緒激動，竟突發呼吸性鹼中毒，出現抽搐、呼吸困難等症狀。所幸一名警員臨危不亂，憑藉急救知識即時判斷病因，運用「紙袋呼吸法」穩定病情，才避免一場悲劇。根據陸媒《現代快報》報導，事發於日前一個晚上，蘇州高新區獅山派出所接獲報案，有一對情侶起爭執。但警方到場時，發現報案男子的女友突然呼吸急促、手腳僵硬並出現痙攣。其中一名沈姓員警觀察後判斷，女子可能因情緒過度激動導致過度換氣，體內二氧化碳濃度驟降，引發「呼吸性鹼中毒」。危急之際，警方一邊通報救護車，而沈警立刻找來乾淨袋子套在女子口鼻前，留出適度空間引導其慢慢呼吸；藉由吸入自己呼出的二氧化碳，女子體內的酸鹼值逐漸恢復平衡，症狀明顯緩解。5分鐘後救護人員抵達現場，確認女子為呼吸性鹼中毒，與沈警現場判斷一致；女子送醫後恢復良好，事後多次向警方致謝。報導中有醫學專家指出，呼吸性鹼中毒是因過度呼吸導致血中二氧化碳過低，使酸鹼平衡失調，常見於情緒激動、焦慮或過度緊張時。患者會出現呼吸急促、頭暈、手腳麻木、抽搐等症狀，嚴重時可能暈厥甚至心律不整。專家提醒，若身邊有人情緒激動後出現類似症狀，可暫時採取「紙袋呼吸法」，用乾淨紙袋或塑膠袋覆蓋口鼻，緩慢吸氣吐氣，幫助體內二氧化碳濃度回升，但若症狀未改善，應立即送醫。日常生活中也應學會情緒管理，避免因過度憤怒或緊張引發身體危機。不過，台灣知名醫師吳昌騰曾在臉書粉絲團《來講兒科急診的543-吳昌騰醫師》指出，過度換氣建議別再用袋子呼吸法，因為患者有氣胸、心肌梗塞或肺栓塞等嚴重疾病，罩上袋子更容易缺氧；吳醫師建議，先引導患者放慢呼吸速度，可以用瑜珈式的腹式呼吸，倘若經過引導呼吸仍沒好轉，請盡快送醫。
長途駕駛、久坐要注意！貨車司機突發肺栓塞進ICU 醫：5症狀應就醫檢查
長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是導致血液循環不良與血栓形成的重要危險因子，可能引起肺栓塞。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師表示，當血栓或其他栓子進入肺部血管，阻塞肺動脈或其分支，導致肺部血流受阻、氣體交換受限，若未及時處理，可能引發急性缺氧、心肺衰竭，嚴重者甚至喪命，因此肺動脈栓塞被稱為「沉默殺手」。1名53歲有高血壓病史的貨車司機，因突然嚴重呼吸困難、感覺「喘不過氣」而前往急診就醫。經胸部電腦斷層檢查確診為肺動脈栓塞，隨即收治加護病房治療。台南市立醫院醫療團隊每日施打兩劑抗凝血劑，持續治療五天後，患者呼吸逐漸穩定，順利脫離危險期。台南市立醫院心臟內科吳柏青醫師指出，長期長途駕駛、久坐、缺乏活動，加上肥胖、抽菸等生活習慣，都是易導致血栓形成的重要危險因子。（圖／台南市立醫院提供）吳柏青醫師指出，長時間久坐開車、活動量不足者，都是高風險族群，肺動脈栓塞的症狀常不明顯，容易與其他心肺疾病混淆，若突然出現呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥或心跳加速等現象，都應儘速就醫檢查。醫師會依據病史與臨床表現，搭配影像學檢查如胸部電腦斷層血管攝影、心臟超音波、下肢靜脈超音波等，確認診斷。目前治療以抗凝血藥物為主，如 Heparin、Warfarin 或新型口服抗凝劑（NOACs），可防止血栓擴大及新血栓形成；重症患者則可採取溶栓治療或導管取栓等介入方式。另外，多數肺動脈栓塞源自下肢或骨盆的深層靜脈血栓（DVT），當血塊剝落後隨血流進入肺動脈，即形成栓塞。此外，空氣、脂肪或腫瘤組織等異物也可能引起肺栓塞，但相對少見。肺動脈栓塞常見於長期臥床、術後活動受限者，以及長途旅行久坐不動者。另有惡性腫瘤患者、慢性病者、年長族群、肥胖與抽菸者，或曾罹患深靜脈血栓病史者，也屬高風險族群。吳柏青提醒，預防深部靜脈血栓是避免肺栓塞的關鍵。久坐或臥床者應定時活動雙腿、抬高下肢，必要時穿著彈性襪；手術後應儘早下床活動並遵循醫囑使用預防性抗凝藥物。此外，戒菸、控制體重與維持運動習慣都是減少血栓風險的有效方式。
懷孕後腿腫發熱？ 醫揭真相：不是水腫是「深部靜脈栓塞」
懷孕改變了生理狀態，固然大部分的生理變化是孕期的正常表現，但有些症狀卻必須提高警覺，以避免成為健康的隱憂。以凝血功能為例，為了應對分娩時可能發生的出血，孕期的凝血功能會強化，若本身有凝血功能異常的問題，將屬於增加血栓風險的類型，而最常見的是發生在下肢的「深部靜脈栓塞」。懷孕，為了讓胎兒能安然在子宮著床、發育到出生，生理狀態出現許多改變，而這些改變有時會帶來一些特定的健康問題，需要醫療介入，「深部靜脈栓塞」正是其中之一的問題，值得孕媽咪特別注意！認識深部靜脈栓塞當血液流動緩慢時，容易形成血栓。血栓發生於靜脈而造成栓塞，稱為「靜脈栓塞」，產生於較深部的靜脈栓塞則以「深部靜脈栓塞」稱之。台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹指出，「通常發生於下肢，不過，也有可能發生在上肢、大腦靜脈等其他位置。萬一靜脈系統的血栓剝落之後，跑入肺動脈而導致肺動脈阻塞，即為「肺栓塞」。由於肺栓塞是相當危險的狀況，因此，如果出現深部靜脈栓塞的症狀，務必及時就醫，以預防肺栓塞的發生！孕產期間容易發生3原因懷孕和產後發生血栓的機率比一般人高4～5倍，為何孕產期間容易發生深部靜脈栓塞？曹如謹醫師說明常見原因如下：原因1．孕期的凝血功能會強化受到荷爾蒙等生理機制影響而有凝血傾向，這是為了維持懷孕期胎盤的功能，以及避免在生產時的大量出血，孕婦的凝血功能也會強化，使得一些凝血因子濃度會增加，抗凝血因子濃度則會降低。原因2．子宮變大壓迫下腔靜脈 隨著胎兒的成長，子宮變得愈來愈大，壓迫到骨盆腔和下腔靜脈，造成下肢靜脈回流困難。當靜脈血流過於緩慢時，便較容易有血栓在下肢的深部靜脈內形成，無形中，提高靜脈栓塞發生的風險。原因3．孕媽咪活動量減少少活動將會使更多血液滯留在下肢，使靜脈血流進一步減慢，而增加「深部靜脈栓塞」的風險。由於不少孕婦會減少活動量，不免影響風險發生的機會。深部靜脈栓塞發生高危險群曹如謹醫師指出，「有過血栓病史或家族病史的人，或是凝血因子本身就異常的患者，一定是風險最高的好發族群」。再者則是剖腹產或合併大手術、高齡產婦、肥胖、長期臥床安胎等；然後，是吸菸、多胞胎、會影響血管的疾病（如高血壓、子癇前症）、長時間不活動等。值得注意的是，接受人工生殖療程而懷孕者，發生栓塞的風險不容忽視！台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維解釋，「試管嬰兒療程中，排卵針會刺激卵巢分泌動情激素，可能導致血液變濃稠，進而增加血栓風險，特別是對於本身有血液濃稠問題，或是在療程中合併其他影響（如脫水、久臥）的患者，應特別留意，並與醫師討論血栓的預防措施，例如多喝水、適度活動，以降低血栓發生的可能性」。深部靜脈栓塞的症狀水腫會使腿部腫脹，而深部靜脈栓塞也會出現腿部腫脹，但兩者的腫脹大不相同！曹如謹醫師表示，「水腫是雙腿都有腫脹現象，但深部靜脈栓塞則僅有單側腫脹，腫脹側的腿圍會比另一側多兩公分，而且會有明顯發紅、發熱且壓痛的症狀」。另外，水腫可透過一些方法改善，深部靜脈栓塞的症狀則會持續，並且可能會惡化。她補充，「因為解剖構造的緣故，右髂動脈容易壓迫到左髂靜脈，所以，發生在左腿的機率比右腿高」。曹如謹醫師提醒，「孕婦若下肢有紅腫熱痛的狀況，請務必就醫或告知產檢醫師」。不是水腫！是深部靜脈栓塞，當下肢單側腫脹又紅又痛時，務必儘速就醫採訪諮詢╱台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主任張芳維．台北市聯合醫院婦幼院區婦產部主治醫師曹如謹※原文刊載於2028年8月號《媽媽寶寶》。※原文連結https://www.mombaby.com.tw/articles/9934821【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊！可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66587
長途旅遊變奪命路？女遊客動車久坐突心臟驟停 醫警示「經濟艙綜合症」高風險
大陸十一連假期間，一名中年女子從外省搭乘長途動車前往杭州旅遊，途中久坐16小時後，突在起身活動時出現呼吸困難，接著心臟驟停，緊急送往浙江大學第二附屬醫院搶救。經醫師診斷，該名患者罹患俗稱「經濟艙綜合症」的急性肺栓塞，情況一度危急。根據杭州《綜合頻道》及《星島頭條》報導，患者的女兒回憶，母親原本精神良好，是在抵達後起身準備活動時，突然感到呼吸困難、逐漸無法控制，隨即倒地昏迷。急診醫學科主任醫師周光居指出，患者送醫時已無自主心跳，歷經超過10分鐘急救未見成效，醫療團隊緊急啟動體外膜氧合系統（ECMO）後，才成功恢復生命跡象。後續檢查證實，患者因長時間固定坐姿導致下肢靜脈產生血栓，在移動時血栓脫落並流入肺動脈，形成致命阻塞，即為急性肺栓塞。經過4日治療，目前患者已轉入普通病房，生命跡象穩定。患者女兒對杭州醫護團隊的救命之恩表示感謝，並透露等母親康復後，希望能如願一覽西湖風光，「這趟就先看看西湖，下次再來好好玩一趟。」醫師提醒，長途搭乘列車或飛機等交通工具時，應每隔一至兩小時起身活動、伸展腿部，促進血液循環，以防血栓形成。同時也應保持水分攝取，避免血液濃稠，降低栓塞風險。所謂「經濟艙綜合症」，又稱靜脈血栓栓塞症，常見於長時間久坐不動的人，包含長途飛行、長時間開車或乘車旅遊者，當血栓進入肺動脈，即可能引發致命性肺栓塞。
堆高車司機爽中4000萬秒辭職！狂歡8週後「肺栓塞」險死 驚覺：我得找回自己的生活
今年7月，英國一名堆高機駕駛因為玩刮刮樂中了100萬英鎊（約新台幣4096萬元）的大獎。一夜爆富的他立刻辭掉在工地的工作，為自己和相依為命的母親購入豪車，又買了前往海島國家的機票縱情享受人生。誰知道在整整狂歡8個星期後，他就因為肺栓塞無法呼吸被緊急送醫，且幾乎喪命。如今他從狂歡中清醒過來，決心找回自己原有的人生步調。據《BBC》報導，39歲男子亞當‧羅培茲（Adam Lopez）來自諾福克郡的馬蒂沙爾村（Mattishall）。今年7月，他在街角一間商店花5英鎊（約新台幣205元）買了一張刮刮樂彩卷，然後刮中了100萬英鎊的頭獎。而在此之前，他的銀行戶頭裡只剩下最後的12.4英鎊（約新台幣508元）。「我做夢也沒想到這種事會發生在我身上！」當羅培茲發現自己成為百萬富翁，嚇得說不出話來。他花了好一段時間讓自己冷靜下來，然後將這個好消息分享給他的母親，「我感覺自己太幸運了。我給自己留了一筆錢去玩，留了一大筆錢犒勞我愛的人，剩下的錢我都存起來以備將來之用。」事實上，羅培茲在中獎後辭去了他在當地建築公司的工作，賣掉了他的堆高機，然後換了一輛英國豪華休旅車品牌「Range Rover」的運動版車款，又替母親買了一輛同品牌的Range Rover Evoque，然後買了前往加勒比海島國巴貝多（Barbados）的機票，要獎勵自己一個豪華假期，「它讓我過上了一種我從未經歷過的生活！」然而，在經歷了不間斷地狂歡、以及穿梭於各種派對中整整8個禮拜之後，健康問題找上了原本就已經體重過重的羅培茲。「大約三週前，我的腿上出現了血栓，並蔓延到了肺部。」羅培茲解釋：「我無法行走，無法呼吸。我撥打了電話叫救護車，然後從家裡被推上了救護車，而我人生中震撼的一刻，就是無助的躺在救護車後車箱，聽著不斷響起的警笛聲。」今年9月10日，羅培茲因為雙肺動脈血栓阻塞，被送進諾福克和諾維奇大學醫院（Norfolk and Norwich University Hospital）接受了緊急搶救，又住院了整整8天半才脫離險境，且之後的6到9個月還需要接受追蹤治療。而這番遭遇也讓他從紙醉金迷的狂歡中醒來。「在這之後，我感覺像是被命運在屁股上狠狠踢了一腳。」羅培茲表示，「不管你有100萬、1億、10億還是1兆，當你躺在救護車上時，這些都不重要。」羅培茲告訴記者，他的緊急入院對家人、尤其是母親造成了很大的煎熬。而他也後悔地表示：「我辭掉了工作，我根本不應該這麼做！我的生命和日常生活完全失去了規律，這與我原本的生活完全脫節。」如今，羅培茲的首要任務是好好休養，直到恢復健康。而他也指出，他希望自己能在身體康復的同時，心靈也恢復成「原本的自我」。
北檢正式提出抗告 應曉薇交保後首度發聲：謝謝法官、檢察官讓我回家
國民黨台北市議員應曉薇、民眾黨前主席柯文哲因涉京華城案遭到羈押，柯文哲7000萬元交保、應曉薇以3000萬交保，2人均限制出境出海，不得與共同被告、未傳喚證人進行接觸，並科技監控，不過北檢於9日正式提起抗告。而應曉薇5日交保後今（10）日首度發聲表示，回家後，家人才告訴我媽咪在這段時間住院了，然後家人也簽下了「放棄治療同意書。」但是他們跟律師說不准讓在牢裡的她知道，怕她崩潰。感謝江審判長、法官，檢察官，讓她回家抱媽媽，也要謝謝這些日子來，每一次，出庭、回到北女所，支持者們在門外的加油聲，要她「堅持到底」。其中意外竟然還有「小草」不斷為她加油鼓勵。你們怎麼那麼可愛啦。柯文哲8日交保後痛批「檢察官查一年什麼都沒查到、這幾個檢察官把中華民國的司法社會信任度全部摧毀掉」。對此，北檢表示，針對法院裁定柯姓、應姓被告具保停止羈押一案，將儘速依法提起抗告，並於9日正式提起抗告。應曉薇今天在臉書發文表示，回家後，家人才告訴我媽咪在這段時間住院了，然後家人也簽下了「放棄治療同意書。」但是他們跟律師說不准讓在牢裡的她知道，怕她崩潰。應曉薇說，也許這些日子她每天在牢房中唸「父母恩重難報經」念「地藏菩薩本願經」、「心經」「水懺」,「金剛經」，還唸好多好多經，包含室友也牽著她的手幫她向上帝禱告，奇蹟似的，百歲媽媽奇蹟似的慢慢好轉。應曉薇指出，媽媽現已出院，她要謝謝媽媽等我回家。「媽媽，妳是我的生命，妳要好好的。不可以再肺栓塞等，媽媽，我真的好愛你。我不能沒有妳，但是不管未來再發生什們事，答應曉薇，妳要好好的好嗎？」應曉薇表示，謝謝江審判長、法官，檢察官，讓她回家抱媽媽，躺在媽媽的懷裡好溫暖。更要謝謝醫院同仁、家人對媽媽的照顧，讓她又走過困難的一關，只是這幾天抱緊緊媽媽睡覺，感受媽媽虛弱擁抱自己的手，知道自己還是讓她擔心了，不爭氣的眼淚還是流不停。應曉薇也要謝謝這些日子來，每一次，出庭、回到北女所，支持者們在門外的加油聲，要她「堅持到底」。其中意外竟然還有「小草」不斷為她加油鼓勵。你們怎麼那麼可愛啦。最後，應曉薇說「謝謝大家，我很好，感恩挫折讓自己有機會學習『活在當下。』祝大家幸福。而且要好幸福，健康，平安。我愛你們」。
網紅名醫王銘嶼減重手術釀2死 衛生局開鍘廢照、醫院挨罰
在網路上以減重手術頗有名氣的高雄市安泰醫院網紅醫師王銘嶼，在6到7月短短10天內，就有2名患者在手術後死亡，受害家屬向立委陳情後引發關注，高雄市衛生局經調查後，已處王銘嶼停業2月並移送地檢署偵辦，後續調查發現王銘嶼與院方設及多項違規，今（3）日宣布廢止王銘嶼醫師執照並處安泰醫院外科門診及住院業務停業3個月。據了解，死者林姓女子7月份從北部地區南下到高雄，因長期受胃酸逆流、嘔吐狀況困擾，找網紅王銘嶼自費百萬施作「腸胃道重建手術」，不料術後24小時出現肺部併發症、肺栓塞等狀況、2天後身亡；另有許姓患者在6月30日找上王銘嶼花費24萬進行縮胃擴腸手術，術後多日也因多項併發症死亡。對此高雄市衛生局，已在8月初針對王醫疑涉過度醫療、收費過高等情節，確認安泰醫院向66名病患收取超出規定的「腹腔鏡胃縮小併小腸繞道手術」費用，裁罰25萬元，並責令院方於明年9月底前退還所有超收費用。此外，王銘嶼歷記載不全、護理紀錄簽章不完整、刊登醫療廣告未說明風險與適應症，衛生局也分別依醫師法與醫療法處以罰鍰共13萬元，另對管制藥品登載不符處以相關裁處，並查獲手術室內疑似來源不明醫療器材，及以個人公司名義向病患收取費用，已於8月7日起勒令其停業2月，待調查確認後移送司法偵辦。網紅醫師王銘嶼先前遭爆在10天內有2名患者在術後死亡，經高雄市衛生局調查後確認涉及多項違規，今（3）日宣布廢止王銘嶼醫師執照，並處所服務的安泰醫院外科門診及住院業務停業3個月。（圖／趙世勳攝）衛生局今日表示，8月22日舉行醫師懲戒會，王銘嶼因執行手術未符國際標準，已涉及「過度醫療」行為，經決議依《醫療法》第25-1條廢止其執業執照。針對安泰醫院放任王銘嶼執行爭議手術，衛生局認為醫院明顯有業務管理疏失不當且致患者傷亡、使用非合法醫療器材執行手術及管制藥品流向不明等，已違反多項《醫療法》規定，依法處罰鍰10萬元整，並命該院自8月28日起，該院外科門診、住院業務停業處分3個月，自8月27日起生效。衛生局指出，亦查獲該院縮胃擴腸手術收費超出「高雄市醫療機構暨醫事機構收取醫療費用標準」，超收達67人，依《醫療法》第22條第2項規定每案裁處新臺幣5萬元罰鍰，共計罰鍰新臺幣335萬元，限今年9月30日前將超收費用返還，該院負責醫師違反同法第68條第1項規定，處罰鍰新臺幣1萬元整；另外涉及管制藥品未詳實登載簿冊，依《管制藥品管理條例》規定處罰鍰新臺幣6萬元整，同時該院涉管制藥品流用、未經核准擅自供應、寄藏醫療器材，依法移送檢調偵辦。衛生局說安泰醫院停業生效後，要求院方妥適安排既有病患，若有需要衛生局協助轉介可主動提出；安泰醫院則在臉書上聲明，因醫療業務調整，至今年11月底前暫停住院及外科門診服務，其他科別門診及健康檢查等業務照常。
工地口角失控！清潔員鐵管猛毆同事 男子慘死地下室
潘姓清潔人員與張姓同事因工作分配問題，今年5月11日下午在台北市北投區一處新建工地的地下室爆發嚴重口角。潘男涉嫌持工地內的鍍鋅鐵管，猛烈毆打張男，導致其傷重不治。士林地檢署偵查終結後，認定潘男罪證明確，依傷害致死罪提起公訴，全案依國民法官法程序審理。整起事件因兩人對現場清潔工作的爭執。潘男在當日下午3時許，與張男發生口角後，情緒失控，先是基於傷害的犯意，拿起工地現場一支鍍鋅鐵管，朝張男的雙腿一陣猛打，導致張男當場倒地不起。潘男見張男已無力起身，仍未罷手，接著徒手攻擊其頭部，再持鐵管持續毆打張男的胸臂、四肢及臀部等重要身體部位，造成張男癱倒在地。張男意識到傷勢嚴重，開口要求潘男協助呼叫救護車。潘男見到張男已無法站立行走，才驚覺事態嚴重，隨即打電話向公司的姚姓負責人報告，稱工地有人受傷。公司負責人接獲通知後，立刻聯繫工地的陳姓副所長到地下室查看，兩人合力將已奄奄一息的張男抬至工地一樓等待救援。救護人員獲報後迅速趕抵現場，將張男緊急送往台北榮民總醫院進行搶救。然而，由於張男的傷勢過於嚴重，最終因腦部損傷、左側血胸、脂肪性肺栓塞及大面積的皮下軟組織出血，於同日晚間6時許宣告不治。檢方依刑法傷害致死罪起訴。
58歲女坐長途飛機腿部腫痛？ 醫：是深層靜脈栓塞「嚴重恐致肺栓塞」
58歲王小姐長期服用荷爾蒙藥物，近期連續搭乘長途飛機，返國後出現左小腿腫脹、疼痛與發熱，就醫確診為深層靜脈栓塞，需接受抗凝治療與復健。國泰綜合醫院復健科主治醫師劉怡均指出，該病為血栓阻塞深部靜脈，常見於小腿或大腿，症狀包括單側下肢腫脹、疼痛、皮膚變色或發熱，嚴重恐引發肺栓塞。誰是高風險族群？ 除了藥物還有「壓力治療」深層靜脈栓塞好發於術後病人、長期臥床、懷孕、癌症患者、年長者、口服避孕藥或荷爾蒙療法使用者、肥胖與凝血異常者，台灣每年的發生率約萬分之一。劉怡均醫師表示，急性期治療以抗凝藥物為主，部分患者可能需導管取栓、溶栓或置放靜脈過濾器等介入治療；病情穩定後，穿戴醫療等級彈性襪可減輕腫脹並預防栓塞後症候群。壓力治療是藥物以外常用方式，可利用彈性襪或繃帶增加皮下壓力、促進血液回流，建議日常穿戴至少 1 年，使用膝下長度、踝部壓力 30–40 mmHg 的分級壓力襪。無法長時間穿戴者，可改用間歇性氣壓治療，但合併動脈狹窄者須降低壓力強度。生活上則應避免久坐久站，每 1–2 小時活動一次，維持正常體重與水分，並避免按摩患肢，以免血栓脫落。狀況穩定可適度活動 幫助復原過去曾建議病人臥床休息，但最新研究顯示，經抗凝治療且狀況穩定者，可及早活動，有助靜脈回流與減輕腫脹。急性期（發病後 1–14 天）可進行足踝幫浦運動（每小時 10–20 次）、抬高患肢（每次 15–20 分鐘）、踝膝關節活動，以及經醫師評估後的短程行走，並搭配壓力襪效果更佳。深層靜脈栓塞約第 2 週至第 8 週，治療目標是恢復活動量與肌力，預防栓塞後症候群。可進行每日短程步行（每次 5–10 分鐘、每日累計 1–2 小時）、踮腳尖、單腳站立、負重抬腿等小腿肌力訓練。體能較弱者可選擇水中行走或水中自行車，減少下肢靜脈壓。美國運動醫學會建議，逐步納入中等強度有氧運動（如走路、腳踏車，每週 3 次、每次 20–60 分鐘）及下肢阻力訓練（每週 2–3 次、每組 8–12 下）。劉怡均醫師提醒，深層靜脈栓塞患者經醫師評估後可安全活動，適當運動不僅不會增加風險，還能降低後遺症。急性期可緩步行走，亞急性期應結合彈性襪維持日常活動，恢復期則進行系統化運動以強化肌群與心肺功能。想獲得專屬運動處方，建議與復健科醫師及治療師共同擬定最適合的復健計畫。原文出處：國泰醫訊287期【延伸閱讀】靜脈曲張是警訊！可能造成嚴重深層靜脈栓塞深層靜脈栓塞可能致命 50%患者平時無明顯症狀https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65953
北部女砸百萬「縮胃曠腸」2天猝死 家屬轟醫界宋七力！網紅醫不忍全說了
北部41歲林小姐今年7月到高雄找IG擁有2萬粉絲的王姓網紅醫師，進行「縮胃曠腸」手術，沒想到術後32小時出現呼吸窘迫猝死。家屬痛批王醫師是「醫界宋七力」，未經正當評估就收百萬費用，要求衛生主管機關調查，對此遭指控的王醫師也親上火線回應了。林小姐7月份到高雄找王醫師開刀，不料術後24小時出現肺部併發症、肺栓塞等狀況，2天後身亡。林小姐小姑透露，嫂嫂是瞞著家人到高雄開刀，9日抵達高雄、10日動手術，11日晚上6點出開始出現呼吸急促、咳血絲，當晚11點多意識模糊，12日凌晨5點轉往義大醫院途中身亡。林小姐小姑指出，嫂嫂曾在2022年接受過減重手術，因愛美再次尋求手術，但在北部多位醫師拒絕執刀，透過社群找到高雄王醫師，「嫂嫂信任花了百萬，買了一張死亡車票！」原本王醫師不願承接，但表達願意加費用55萬就答應。家屬進一步爆料，王醫師事後辯稱「花了10萬人民幣買大陸醫療器材」，並自稱不是小港安泰醫師，而是「股東」，忍不住痛批根本是醫界的宋七力，「這是我們家的悲劇，希望不要發生在其他人身上！」目前已委請律師提出刑事和民事訴訟，要討個公道。針對此案，衛生局指出，手術是否構成「過度醫療或醫療不當」而致患者身故，正由檢方相驗遺體並調查中，若後續家屬提出陳情或醫療爭議調解，衛生局將尊重並依醫預法程序辦理。涉事王醫師向《ETtoday新聞雲》駁斥指控，強調林小姐接受的並非減重手術，而是「胃部重建」手術，對方曾做過縮胃曠腸，後又接受胃繞道手術，但效果不佳，因手術失敗產生後遺症和嚴重沾黏，需進行剖腹重建手術恢復腸胃道結構。手術同意書雖然寫縮胃曠腸手術，但病歷實際紀錄為重建手術。王醫師推測林小姐出現呼吸急促、心跳加快等症狀，原因可能不是手術，而是其他肺病，不排除是長期吃避孕藥，沒誠實告知造成影響。至於金流爭議，他澄清醫療費用都有白紙黑字，說他收受百萬是不實指控。
台鋼洋將魔鷹妻「機上猝逝」 心臟醫曝：可能與「2疾病」有關
台鋼雄鷹洋將魔鷹原定昨（19）日參加中華職棒明星賽，但他的妻子18日攜女搭機來台途中突然身體不適，在機上就已無生命跡象。飛機抵達桃園後，雖緊急送往桃園聯新醫院搶救，但最終仍於19日早上7時32分宣告不治。魔鷹為此宣布暫時退出19、20日2天的明星賽，專心處理妻子後事。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出，發生猝逝意外，大多都和心、腦疾病有關，可能是心血管疾病、心律不整或心肌梗塞。他還另外指出，搭飛機也常見「經濟艙症候群」引發肺栓塞，不過一般常發生在下機後。此前，台鋼雄鷹在臉書發文指出，魔鷹太太18日帶著2個女兒搭乘班機來台，途中身體出現嚴重不適，在機上已出現OHCA（無呼吸心跳），機組人員馬上進行CPR搶救。飛機落地後，聯新醫療中心醫護人員立刻登機搶救，並在晚間8時15分將她送至急診室，晚間10時33分送進加護病房，19日凌晨2時06分裝上葉克膜，但仍回天乏術，於今日上午7時32分宣告不治。對此，林謂文醫師指出，搭飛機時的意外其實防不慎防，只能自己多加小心。他建議搭機時，要隨身攜帶平時規律使用的藥物，特別是年長者、慢性疾病族群，可以在搭機前諮詢醫師，把藥品配置妥當後再行搭機，尤其是心絞痛、心律不整、氣喘用藥，更是需要隨身攜帶。另外，林謂文還指出，搭飛機也常見到「經濟艙症候群」，即因為經濟艙座位狹小，在長程飛航中，乘客腳腳難以伸展，就容易造成下肢腫脹、血液循環不佳，導致血栓。如果血栓經血流至肺動脈，就容易形成肺栓塞。不過林謂文也強調，「經濟艙症候群」引發的肺栓塞問題，常出現在下飛機開始行走時，不會在飛機上就猝死，因此他仍認為發生意外多半和心、腦疾病有關。據了解，魔鷹妻子逝世消息傳出後，魔鷹為此宣布暫時退出19、20日等2天的中職明星賽，專心處理妻子後事。但台鋼總教練洪一中今（20）日在明星賽前透露，魔鷹已表達向球團表達希望在週二（22日）、週三（23日）2天於澄清湖球場舉辦的主場賽事中出賽的意願。他告訴媒體：「魔鷹想要打，我會尊重他，但絕對不會勉強他。我想他或許是想藉由專注比賽去轉移悲傷情緒。」
老婦昏迷快休克…醫護夫妻空中急救成功 機長道謝：沒醒要迫降
肝膽腸胃科醫師張振榕近日分享空中急救實錄，他跟妻子林莘妮搭台北飛羅馬的飛機，救了一位老太太的命，「機長後來特別過來跟我們致謝，據說如果奶奶沒醒，飛機就得緊急迫降印度，還好沒有。」張振榕在臉書發文，他跟妻子莘妮搭機台北飛往羅馬，救了一位老太太的命，「當時大概是台灣時間凌晨三點，一位老太太突然失去意識，機組員廣播緊急尋找醫生，我被莘妮從半夢半醒中用腳踢醒來，一睜開眼就看到離我們幾排的老太太嘴唇發黑而且昏迷不醒。」張振榕表示，「我立刻上前評估，幾乎摸不到頸動脈搏動，意識昏迷、痛覺反應差，我一度擔心是肺栓塞或急性腦中風。我試著叫醒她、但眼看病況危急，我當機立斷，決定抱她下椅子來CPR，沒想到這一抱反而把她暫時『搖』醒了幾十秒。」張振榕指出，後來病人又再失去意識，量血壓發現只有61/47mmHg，快要休克了，「莘妮，默默的在旁邊觀察等待，在覺得情勢沒有好轉之後，她開始請空服員協助找急救箱、一邊開急救箱、一邊問有沒有點滴。飛機上幾乎所有空服人員都圍住奶奶～有人在做紀錄、有人在幫忙扶奶奶！但～在這麼緊張的一刻，已經距離護理技術久遠的莘妮，居然在老太太血壓這麼低這麼有情境壓力的的情況下，精準打上IV靜脈留置針（佩服）。」張振榕說，「我們快速輸入生理食鹽水500cc和50%葡萄糖，經過一陣子的治療、老太太的血壓回穩、終於悠悠醒來了，真的鬆了一大口氣啊！！這段真的超驚險的，但實在是太帥了！回到座位的時候，我們互相給彼此一個大大的擊掌鼓勵。」張振榕說，「機長後來特別過來跟我們致謝，據說如果奶奶沒醒，飛機就得緊急迫降印度，還好沒有，我們不只救了奶奶，也救了整架飛機的旅程，實在是太感動了，現在我們安全抵達羅馬啦！」
轟台灣疫苗救濟「又慢又嚴格」 醫師批：都推給民眾說自己有病
胸腔內科醫師蘇一峰近日多次發聲質疑，台灣人打AZ疫苗血栓發生率僅國外的1%，全國應該要有4、5千例血栓病案。對此，衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，此醫師提出比較基礎不當，正確數據應為「台灣比國外發生率低14倍」。而蘇一峰今（5）日再發聲，喊話政府應扛起相關責任，而不是都推給民眾說自己有病。蘇一峰昨（4）日在臉書發文指出，衛福部認定疫苗副作用非常嚴苛，發生不良反應幾乎都是認定「病人原本就有病」；國家認定，台灣人打新冠疫苗副作用的發生率，只有國外的百分之一不到，例如判定AZ疫苗導致血栓只有百萬分之2.1。蘇一峰質疑，「台灣打這麼多疫苗，竟只有26例被認定是AZ導致血栓，而國際施打AZ疫苗後血栓發生率為每百萬劑280例，跟國外足足差100多倍啊！台灣人身體特別好！？」疾管署則立刻說明指，蘇一峰引述2022年發表在國際感染性疾病期刊報告，是統計所有靜脈血栓發生率，不是僅有血栓併血小板低下症候群（TTS）；所有靜脈血栓有肺栓塞、深部靜脈栓塞、TTS等，直接與疾管署提供TTS發生率相比，就像用「所有水果」跟「蘋果」相比，比較基礎完全不適當。羅一鈞表示，還有300件通報接種AZ疫苗導致血栓，因此估算通報率為每百萬劑19.8件，以此比較，仍會得出「台灣比國外發生率低14倍」的結論，這是因為東方人的血栓發生率原本就遠低於西方人。而蘇一峰隨後對此酸說，「把這些通通加起來，台灣人打AZ後產生血栓是百萬人之19.8！所以跟國外期刊打完AZ疫苗後產生血栓是百萬分之280，很接近了！」蘇一峰今日再拍影片回應表示，現在遇到最大的情形是，民眾打疫苗出現不舒服，政府不承認，藥害救濟就無法補償，但疫情期間很多人接種之後出現血栓、中風、心肌梗塞甚至死亡，絕大多數可能都無法通報，「即便通報上去也是難關重重，大概10例才有1例被認為是疫苗相關的藥害，所以最後台灣AZ疫苗血栓的救濟僅有26例。」蘇一峰指出，國外期刊報導的比例是，AZ疫苗每百萬劑就有280例血栓病人，而且是嚴重的案例；照台灣民眾的接種量，理應有4、5000人出現類似情況，卻只有26例被政府承認，昨日又擠出300多例，但仍與外國落差相當大。蘇一峰坦言，這是因為台灣對於疫苗不良反應認證又慢又嚴格，國外沒有一定要驗出抗體或是血小板低下，只要出現靜脈栓塞都算疫苗的責任；結果在台灣搞得很嚴格，不只要中風、死亡，抽血後還要符合嚴苛條件才會認證，對於民眾權益損傷很大。蘇一峰喊話，多數民眾接種疫苗都是配合政府政策，「既然國外標準是這樣，為什麼台灣要這麼嚴苛？這些民眾就很辛苦，打了疫苗出事，政府應扛起相關責任，而不是都推給民眾說自己有病，民眾也很難接受。」
醫籲靜脈曲張三級以上就應開刀 「靜脈膠水手術」術後恢復快助病患重拾正常人生
靜脈曲張是一種常見，卻往往被忽略的血管疾病。衛福部桃園醫院心臟血管外科林秉毅主任指出，靜脈曲張好發於長期久站久坐的族群，以及孕婦、老年人等，其中女性發生率較高。患者腿部會疼痛不適，嚴重者更可能引發皮膚潰瘍、發炎等併發症，大幅影響生活品質，建議儘早進行治療。林主任解釋，靜脈中的瓣膜負責維持血液單向流動，若長期久站久坐，使得血液淤積在下肢、血管逐漸擴張，將進而影響瓣膜功能，導致血液逆流。血液持續淤積，造成腿部不適，長期下來更可能引發皮膚發炎、變薄，一旦出現傷口，就容易形成慢性潰瘍。靜脈曲張分6級！這兩部位刺痛要小心 置之不理傷口或嚴重潰瘍林秉毅主任說明，靜脈曲張可分為六級：第一級血管呈蜘蛛網狀，第二級血管凸出如蚯蚓，第三級因血液回流不良而出現水腫。第四級開始血管明顯變紅變黑；第五級會有傷口，但仍可癒合；最嚴重的第六級傷口則會發生潰瘍。患者除了下肢脹痛不舒服，也容易抽筋，或需要抖腿舒緩不適。此外，患者通常會在腳踝和小腿下半部這兩個特定部位，感到明顯的麻和刺痛感。靜脈曲張若置之不理，傷口潰瘍的問題可能惡化，主任就曾遇過一位停車場清潔阿姨，傷口潰爛嚴重，甚至會邊走路邊流湯。更值得注意的是，靜脈曲張患者有1%發生肺栓塞的問題，高於一般人的千分之一，嚴重時可能危及生命。林主任也特別提醒，靜脈曲張可能是其他嚴重健康問題的警訊，如動脈瘤、血管瘤壓迫靜脈，或髂靜脈壓迫，因此需要進一步檢查，找出根本病因。靜脈曲張手術有3類！「靜脈膠水」術後恢復快 助迅速回歸日常林秉毅主任指出，腿部靜脈分淺層和深層兩大系統，淺層靜脈是一般靜脈曲張發生的部位，可以藉由手術將「主幹道」大隱靜脈抽出或截斷，引導血液流向深層靜脈。傳統手術使用鋼絲將整條血管抽出，術後傷口較大，容易有出血淤青、神經損傷等問題。微創手術則分為兩類，其中之一是利用熱源如雷射、電磁波等方式燒灼血管，但可能造成皮膚灼傷，並傷及周圍神經，甚至引發神經感覺異常。非熱源的方式是灌入靜脈膠水阻斷血流、使血管萎縮，不會造成熱傷害和周圍神經的損傷。雷射手術術後須穿彈性襪1至6個月，對於沒力氣來回穿脫的老人家而言，或是公車司機、菜市場業者等工作環境悶熱的人士都非常不便，而靜脈膠水手術後不用穿著彈性襪，成為一大優勢。此外，靜脈膠水技術術後恢復快，大幅縮短留院觀察和回診的時間，施作後休息一兩個小時，即可恢復日常生活。主任也分享，一位菜市場業者因工作久站而導致靜脈曲張，治療半年傷口未見改善。由於市場工作無法休假多天，因此選擇靜脈膠水技術，僅休息三天就能重返工作。林秉毅主任也表示，目前臨床常合併使用靜脈膠水、傳統手術和雷射手術，依據患者的血管位置和粗細而定，重點仍是在臨床上使用超音波進行的術前評估。例如，靠近皮膚的血管適合採用傳統手術挑除，而鄰近神經的小腿血管則以靜脈膠水治療，不同手術方式相輔相成、截長補短，為患者提供最佳治療效果。醫籲三級以上就應手術 及早治療改善效果佳林主任強調，第三級以上的患者都應及早進行手術治療；若拖到第六級才就醫，即使治療後，能回到第四級已是最好的改善程度。若在第三、四級時及時治療，仍有機會退回到第一級，可能還會留下些許蜘蛛斑，或腿部仍有部分水腫，但至少病情不會再持續惡化。因此，林主任建議第三、四級患者應積極尋求治療，第五、六級則是必須立即處理，勿再拖延。由於第五、六級的患者往往腿部狀況較差，傳統手術較大的破壞性可能影響傷口癒合；微創靜脈膠水技術則能加快術後癒合速度，因此醫師一般會推薦該類患者使用。醫：靜脈膠水技術復發率低、併發症少 有望成為主流由於膠水會長時間存在於體內，較瘦的女性可能會摸到腿部有細微的硬塊。此外，膠水也可能因個人體質引發輕微的過敏性皮膚炎，但只需口服類固醇即可短時間內大幅改善；而且主任也觀察到有些刺激性較小的膠水藥劑、較不會引起過敏，患者可與醫師討論如何選擇。深部靜脈栓塞的患者則不適合進行手術，因為患者深部靜脈狀況不佳，血流多往淺層靜脈流動，若透過手術將淺層靜脈也阻斷，可能引發嚴重的問題。對此主任也再次強調，術前的超音波評估確定病灶情況就十分重要。林秉毅主任指出，靜脈膠水技術由於手術成效佳、併發症少，與其他手術相比復發機率也較低，長期效果可預期，對患者的幫助相當大，所以未來有望成為主流治療方式。只要經濟能力可負擔，主任都會推薦患者選擇靜脈膠水技術。他也強調，醫師的評估跟治療的選擇才是最重要的，建議患者及早至心臟血管外科尋求專業醫療協助。【延伸閱讀】「小青蛇」爬上腿 靜脈曲張「用黏的」找回美腿骨盆充血靜脈塞，支架置放保通暢https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64382
為求生育…江西男子「新婚2月」入院做生殖手術 次日身亡
近日，中國江西省南昌市一名30歲男子，因精子質量不高，擔心影響生育能力，因此在新婚2個月後前往南昌市生殖醫院進行手術治療。根據原本認識，該手術僅為微創手術、風險不高，沒想到男子在手術次日便疑似因肺栓塞而宣告不治，讓家屬難以接受。當地衛生健康委員會已介入調查，將依據屍檢結果進行處理。據陸媒《新京報》報導，死者的堂姐鄧女士告訴媒體，堂弟剛結婚2個月，因有精索靜脈曲張問題，導致精子質量不高。由於擔心影響生育能力，因此堂弟決定前往南昌市生殖醫院接受精索靜脈曲張結扎手術。根據他們的認識，該手術是微創手術，風險不高，只是需要進行全身麻醉。鄧女士指出，堂弟在本月24日上午11點30分完成手術，沒想到25日早上6點左右，被他父親發現意識不清，並在上午9點左右死亡。院方指出，懷疑死因是手術併發症引起的肺栓塞。家屬對此難以接受，但院方則表示等待屍檢報告後再進行責任劃分。記者向南昌市衛健委求證時得知，當地衛健部門已介入調查，將依據屍檢結果依法依規處理。根據衛福部南投醫院泌尿科說明，精索靜脈曲張為男性精索靜脈產生不正常的腫脹。一般年輕男性中約10％會有精索靜脈曲張的現象。精索靜脈曲張是男性常見的泌尿疾病，亦為導致男性不孕的主因 。男性不孕症的患者中，約20％～40％罹患精索靜脈曲張；而65％精索靜脈曲張的患者，其精液品質亦較正常人差，主要是因血液的鬱積使得睪丸溫度上升，而影響了睪丸產生精子的能力。不過在接受外科手術治療後，70％的患者之精液品質可獲得改善，受孕率則提高至40％～50％。
孔鏘生怪病右腳不明腫脹 內心焦慮「超怕要被截肢」
66歲資深樂隊老師孔鏘（莊永軒）過去是各大綜藝節目御用伴奏師，與綜藝天王張菲、胡瓜擦出火花為節目增添不少笑料，未料這些年孔鏘飽受糖尿病、白內障等疾病所苦，身體頻亮紅燈。近日孔鏘錄影《聚焦2.0》分享健康狀態，他表示近期右腳不明原因腫脹，內心焦慮不已直言「超怕要被截肢」。孔鏘擁有音樂天賦，節目主持人高文音請他用烏克麗麗即興演奏，現場信手拈來完全難不倒，但提及健康狀態孔鏘是滿臉擔憂，他發現身體異常都在右側，過去久坐導致椎間盤突出，右邊疼痛難耐需要拄拐杖，後續右眼白內障手術，可惜有糖尿病史，術後復原效果不如預期。近期竟換右腳不明腫脹2個月，讓他感嘆自己猶如一台難以維修的老爺車，擔心若被截肢就無法再彈琴了，為找出病因求診皮膚科、骨科和感染科都沒有結果。來賓楊智鈞醫師提醒孔鏘，單側腳水腫可能是「深層靜脈栓塞」應該找心臟科，孔鏘才恍然大悟：「竟然沒人告訴我要看心臟科。」楊智鈞醫師表示，其實單側腳水腫比雙腳水腫更加危險，因為若是深層靜脈栓塞恐引發肺栓塞，這比一般心臟栓塞更嚴重，可能需要葉克膜才有機會救命，建議民眾能透過日常按壓檢測查自己水腫程度，最嚴重第四級是按壓後超過1分鐘皮膚仍無法回彈。心臟血管外科楊智鈞醫師現場按壓檢測，發現孔鏘皮膚竟呈現一個凹洞、遲遲沒有回彈，水腫程度接近四級。（圖／年代提供）楊智鈞醫師幫孔鏘按壓腿部，發現孔鏘肌膚呈現一個凹洞沒有回彈，水腫重度接近第四級，建議孔鏘應該盡快就醫檢查骨盆腔血管是否有栓塞。
151公斤高雄婦產女3天逝世 網紅爸怒告醫院求償800萬
假如體重超標，加上高齡產婦，生產的風險就會很大。高雄有一名43歲婦人生下女兒，短短3天突發肺栓塞，經過急救仍宣告不治。網紅丈夫「蹦蹦爸」在社群平台發文抒發心情，沒想到事後竟要提告，還向醫院求償800萬元，引發爭議。林智群律師在臉書分享案例，透露有一名體重破百的高齡產婦，2月在高雄榮總生產，產後第3天突發肺栓塞倒下，經CPR、葉克膜急救後，仍不幸於3月去世。蹦蹦爸在《Threads》上發文，引發網友關注和祝福，希望他可以好好把小孩帶大，豈料事情發展出乎意料。蹦蹦爸向醫院調病歷，甚至公開協商錄音檔，錄音檔中蹦蹦爸完全不接受醫師們的解釋，非常不客氣地指責醫療人員，還質疑病歷造假，最後提出800萬的求償。有護理人員指出，產婦115公斤、高齡、糖尿病、栓病史，多次流產，本來就不適合懷孕，丈夫既然讓太太懷孕，風險也要自己承受，醫院在事發後已經盡力搶救，不應該怪醫院甚至求償。消息一出，掀起一番討論，網友紛紛留言：「醫師不是神，可以救所有的人」、「醫護人員辛苦了」、「若這樣都能要到錢，以後台灣沒有人要當婦產科醫師了，大家自己在家咬毛巾自己接生吧」、「以後醫院都不收高風險孕婦了」。另外，也有許多人糾正實際的體重數字，「不是115公斤，是151公斤，這種體格本來就是高風險」、「好似是151公斤？」
男子突發性肺栓塞休克！ 低溫療法成功救回一命
34歲林先生身體一向健康，且有一周兩次打籃球運動健身的好習慣，今年二月初打球時不慎左膝韌帶斷裂，原本外院預計二月底進一步追蹤檢查，未料還沒回診就在家中洗澡後突然因肺栓塞全身抽筋後休克昏迷，救護人員到場時已失去呼吸心跳，幸好急救後恢復呼吸心跳。心跳停止18分鐘 整合治療搶命成功臺中醫院急診室主任陳莉瑋指出，林男經過18分鐘CPR後恢復呼吸心跳，當時心律不整、意識不清，進一步檢查確定肺動脈栓塞，緊急啟動整合治療。心臟內科醫師黃聖瑋到院後立即進行導管溶栓手術，並商調低溫療法儀器送到院，以34度低溫療法降低腦細胞等損傷，徹夜搶救。隔日胸腔內科醫師黃仲儒接手重症加護病房照護，患者成功在住院第九天清醒，第十天脫離呼吸器，第二十一天康復出院。目前等病況穩定後，再進行原本腳傷韌帶治療。低溫療法減少缺氧傷害 多適用於這1類情況黃聖瑋醫師表示，低溫療法是針對心跳停止，經急救後恢復心跳與血壓但意識仍昏迷的患者進行降溫治療，利用低溫，降低大腦、心臟的細胞代謝率，減少缺氧過程對人體的傷害程度。黃仲儒醫師以美國與台灣針對低溫療法治療的統計數據指出，到院前心跳停止經急救後恢復呼吸心跳，進行低溫療法可存活出院的患者，美國僅有12%、台灣是9%，出院後能自行生活的美國有9%、台灣更僅有2%。林先生在到院前失去呼吸心跳，卻可以在醫療團隊全力搶救下幾乎沒有後遺症的狀況下康復出院，真的相當幸運。【延伸閱讀】沉默殺手的急性肺栓塞 「超微創導管抽吸血栓」來救命「肺栓塞」就醫變多 醫：推測可能與疫苗有關https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64782
出國搭機久坐恐引發「經濟艙症候群」 醫教3招保命降低血栓機率
清明連假將至，很多民眾都會規劃出國旅遊。醫師黃軒今（2）日提醒，長時間搭飛機恐引發「經濟艙症候群」，不過這種情況也可能發生在搭乘長途巴士、公共汽車或火車等，所以後來改稱為「旅行者血栓症」，嚴重時恐導致肺栓塞，危及生命。對此，黃軒提出3種方式預防，包含選擇寬鬆衣物、定期活動身體，以及適量補充水分，能有效降低發病風險。醫師黃軒今日在臉書個人粉專發文，表示搭乘長途航班時，恐引發「旅行者血栓症」（經濟艙症候群），該病主要是因為久坐不動，導致腿部的血液流動變慢，進而在靜脈中形成深層靜脈血栓（DVT），若血栓脫落並流向肺部，就會阻塞肺動脈，引發肺栓塞。黃軒強調，特別是在飛機艙內的低濕度環境中，人體更易因脫水使血液濃度升高，進一步加劇血栓形成的可能性。黃軒指出，深層靜脈血栓的高風險族群，包含曾動過手術或創傷的人、孕婦或產後、有癌症或血栓病史、服用避孕藥，以及久坐超過4小時以上的人群，有上述因素患病風險會顯著提高。黃軒建議，搭機時可以選擇寬鬆服裝，避免穿緊身衣物，以利血液循環，定期活動身體，每隔30分鐘做些腳踝旋轉、踮腳等簡單動作，以及適量補充水分，避免血液因脫水而變得黏稠，減少血栓發生的機率。最後，黃軒也提醒，不僅搭乘長程航班需要注意，日常久坐辦公也可能引發血栓風險，呼籲大家應及早養成良好習慣，採取簡單的預防措施，就能遠離肺栓塞的威脅。
女搭13小時飛機去杜拜…抵達前上廁所突昏倒 醫揭1習慣恐致命
加拿大一名女子艾蜜莉（Emily）搭13個小時的長途飛機要去杜拜，在抵達目的地前2個小時她起身上廁所，竟感到胸部劇痛後就昏厥；事後艾蜜莉才知道自己差點死在飛機上，因為她長時間沒有活動身體，加上穿著壓力襪，導致嚴重血栓，所幸飛機上有醫師站出來幫助她，才撿回一命。近日有一名來自加拿大多倫多的33歲女子艾蜜莉在TikTok上傳影片，分享她不久前搭乘長途飛機險喪命的故事。艾蜜莉當時從加拿大搭乘13個小時的飛機要去杜拜，飛行途中她都在做自己的事情，直到快抵達前2個小時左右，才第一次站起來要去上廁所，結果自己竟然在廁所外暈倒。艾蜜莉回想當時情形，她只記得自己胸口一陣劇痛，咳嗽了3聲，就昏過去，之後完全不記得發生什麽事情，再睜開眼自己頭部撞傷，臉上有一大塊黑眼圈，且手上也有瘀青。而機上正好有一名醫師，醫師與空服員把她帶到商務艙休息，但她還不斷嘔吐跟冒冷汗。艾蜜莉在TikTok分享她搭長途飛機差點沒命的恐怖經驗，希望幫助大家理解血栓風險。（圖／翻攝自TikTok／Emily Jansson）直到抵達杜拜後，艾蜜莉立刻就醫，經醫師診斷艾蜜莉因為搭機時長時間沒有活動身體，導致「大規模雙側鞍狀肺栓塞」（Massive bilateral saddle pulmonary embolism），這種病沒有及時治療，會導致心臟衰竭和猝死，死亡率高達30%。而艾蜜莉住院接受6天治療後病情才好轉，她事後才知道，肺栓塞除了是長時間沒有活動身體，她服用雌激素避孕藥跟穿著阻礙血液循環的壓力襪，都會導致血栓。在鬼門關前走一遭之後，艾蜜莉特地將自己的經驗拍成影片與網友分享，希望能幫助更多人認識血栓和其風險，也忍不住驚呼，「我差一點就死了」。另外，英國NHS建議，搭乘長途飛機，最好穿著寬鬆衣物，每30分鐘動一動，伸展身體。