胃潰瘍
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頭痛就吞止痛藥？ 藥師示警「吃錯恐胃出血」：4招降低腸胃傷害
許多人平常遇到頭痛、關節痛或經痛時，第一時間就會服用止痛藥，卻往往忽略這類藥物潛藏的腸胃風險。彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲提醒，此類藥物若服用方式不當或長期使用，可能對胃部與腸道造成傷害，嚴重時甚至引發潰瘍、出血等危及生命的併發症，因此建議民眾記住吃止痛藥時的4點注意事項，減緩藥物對腸胃的傷害。洪正憲於臉書粉專發文表示，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），如布洛芬（Ibuprofen）、克他服寧（Diclofenac）等，是民眾常用來止痛、消炎、退燒的藥，但這些藥雖然好用，卻可能對腸胃帶來一些麻煩；常見的腸胃副作用包括胃部灼熱、噁心或腹痛，有些人還會出現腹脹、腹瀉或便秘等腸胃不適，長期使用這類藥物可能導致胃或十二指腸潰瘍，甚至出現出血症狀，嚴重時會引起吐血、黑便或胃穿孔。至於止痛藥為何傷胃？洪正憲說明，NSAIDs的作用機制是抑制「環氧酵素」（COX），其中COX-1平常負責保護胃黏膜，但藥物把它抑制掉後，胃就失去保護力，變得容易受傷。洪正憲進一步示警，年紀較大、曾有胃潰瘍病史、需要長期使用止痛藥，或同時服用抗血小板與抗凝血藥物（如阿斯匹靈、warfarin）的人，都是發生嚴重腸胃副作用的高風險族群。如果想降低服用止痛藥時的傷害，洪正憲提供以下4點建議：1、飯後吃藥：避免空腹服用。2、搭配制酸劑和胃藥：能減輕腸胃不舒服。3、改用選擇性COX-2抑制劑（如 Celecoxib、Etoricoxib）：對腸胃比較友善。4、注意警訊症狀：若出現嚴重腹痛、吐血、黑便或頭暈等症狀，一定要馬上就醫。洪正憲提醒，要是需要長期使用消炎止痛藥，建議和醫師討論是否要加上「保護胃的藥」，高風險族群最好選擇較不傷胃的品項，同時也要定期檢查，確保腸胃健康。洪正憲強調，消炎止痛藥不是不能吃，而是要懂得安全且正確使用，有疑問時應找醫師或藥師諮詢，才能把副作用降到最低。另外，在傳統NSAIDs中，Etodolac、Nabumetone和Meloxicam相對具有較高的COX-2選擇性。
12／21「冬至」到！4生肖需注意心血管疾病 養生與禁忌一次看
2025年12月21日23點04分「冬至」俗稱「冬節」、「長至節」、「亞歲」等，因為這天太陽直射南迴歸線，所以北半球白天最短，黑夜最長。過了冬至後，日光照射北移，白天愈來愈長，黑夜愈來愈短。陽氣漸始，一陽來復，古人說：「冬至一陽生」，意思就是陰氣到冬至時盛極而衰，陽氣則從此開始萌芽。古代甚至有【冬至大如年】，“吃了湯圓大一歲”之說。冬至諺語：冬至在月頭，無被不用愁；冬至在月中，霜雪兩頭空；冬至在月尾；賣牛來買被。今年冬至國曆12/21農曆11/2在月初，所以今年冬天不會非常寒冷，但要注意冷熱交加，反而容易感冒！ 2025年「冬至」這半個月，健康要注意的生肖是屬牛、馬、羊、豬，注意飲食衛生，戒吃生冷油炸食物，避免病從口入。身體要慎防心臟、及血管方面的疾病，平時要多做檢查，杜絕後患；不宜參加刺激性或危險性的運動，容易從高處摔倒，導致頭部或身體流血受傷。 以下提供食、衣、住、行、育、樂的「冬至」開運養生及禁忌： 一、食的開運大法：1. 冬至是一年中白晝最短、夜晚最長的一天，中醫認為此時陰氣盛極而衰，陽氣漸長，是養身重要的轉變點，只要冬至調養正確，未來一年皆可收其效。以肉類加上滋補中藥材，烹煮成麻油雞、燒酒雞、羊肉爐、薑母鴨等，除了祛寒，也補元氣。但須注意自己的體質適不適合，也忌補過頭，對不敢吃羊肉、或吃素的人來說，可以改喝由茯苓、蓮子、山藥、芡實（或薏仁）煮成的四神湯，進補的效果溫和不燥熱，適合所有人食用。 2. 冬天有兩個大日子必須吃羊肉，一個是立冬、另一個就是冬至，只要在冬至補對，對未來一整年身體調養都有幫助。而羊肉是溫熱的補品，還含有豐富脂肪、蛋白質、鈣、鐵等營養，有祛寒保暖、促進血液循環的功效。 二、衣的開運大法：1.上了年紀的人，一般都有肌肉萎縮及動作乏力的現象，因此，選擇寬大鬆軟、穿脫方便的冬裝也很重要。有關節炎、風濕病患者，可在貼近肩胛、膝蓋等關節部位用棉層或皮毛加厚。患有氣管炎、哮喘、胃潰瘍的人，最好再增加一件厚背心，有利於保護心、胃和肺部，不致受寒。 2.冬季，人在睡眠期間因肌體抵抗力和對寒冷環境的適應能力降低，很容易患感冒及引起中風等症狀，穿睡衣應以無拘無束、寬柔自如為宜。因為睡衣直接與皮膚接觸，因此不宜穿化纖製品，其面料以自然織物為佳，如透氣吸潮性能良好的棉布、針織布，柔軟的絲質料子。 3.冠心病容易發生於秋冬之交和冬季，提醒高危險群和患者注意自身保暖與疾病控制，容易有感冒等呼吸道疾病，注意保暖，如穿戴帽子、口罩、圍巾、手套、襪子。 三、住的開運大法：天氣溫低寒，很多人喜歡緊閉門窗，應注意門窗應保持通風，如果因天氣寒冷而緊閉門窗，反而會因空氣不流通，造成生病。房間溫度太高而濕度太低，也會引起身體不適，極易發生疾病。四、行的開運大法：傳說這天會有天狗到人間尋找化身，如果撞上祂可能會被抓走，但以科學角度來看，是因為這天夜長天冷，不建議在外遊玩逗留，早點回家休息才有利於養生。五、育的開運大法：冬天常晒太陽，能起到壯人陽氣、溫通經脈的功效，對調節情緒、改善人體狀態有很好的作用，有益身心健康。適當的戶外活動，能促進身體血液循環，提高機體抗病免疫力。六、樂的開運大法：華人重視家族團圓，所以冬至當天全家一起搓湯圓、吃湯圓，代表圓滿的意思，湯圓占卜法以視湯圓數量為偶數為吉，因此若碗裡的湯圓為偶數，那麼吃湯圓的人那一個月就會運勢昌隆，反之，如果碗裡湯圓數是奇數，就要低調保守，以退為進。此外，也據說如果計算碗裡的湯圓數，未婚的人那碗總會是奇數，而已婚的人則會是偶數，這占卜是吃湯圓時一面進行的餘興小遊戲。
蛀牙真的會傳染！情侶不敢接吻 醫師曝真相：交換8千萬個細菌
近日有網友在社群平台Threads舉辦「沒看書真的不知道」主題活動，吸引許多用戶留言參與。一名網友分享在醫學院課堂中首次得知「蛀牙會傳染」，當下感到震驚。對此，牙科醫師也解釋了。這則貼文短短一天內獲得超過1.5萬人按讚與留言，不少人驚呼「和有蛀牙的人親嘴不就完蛋了」、「我終於知道為什麼我們全家牙齒都不好」、「接吻前要先問對方牙齒狀況」、「當媽之後才知道的冷知識，現在不敢用嘴吹小孩的食物」、「不止，除了蛀牙會傳染，胃潰瘍也會（經口水，所以要用公筷），還有禿頭也會喔（梳子傳染皮削芽孢菌，或更難纏的細菌）」。對此，牙科醫師李姿瑩於「長庚醫訊」網站指出，蛀牙確實具備傳染性，主要透過唾液中的致齲菌傳播。她建議家中成員應避免共用餐具與牙刷，尤其若有人患有未治療的蛀牙，應盡早治療以防交叉感染。針對嬰幼兒的照顧，她提醒家長應避免直接用嘴巴餵食或冷卻食物，以降低傳染風險。此外，胸腔暨重症科醫師黃軒也在個人臉書分享，引用國外期刊資料指出，情侶之間法式熱吻10秒鐘，平均會交換多達約8000萬個細菌，雙方口腔中致齲菌的相似度可能因此提升約20%。更有研究顯示，親密伴侶之間的口腔微生物相似度可高達34%。黃軒進一步提醒，除了蛀牙菌外，接吻亦是多種病原體傳播途徑。例如EB病毒可引發傳染性單核球增多症，又被稱作「接吻病」，其症狀包括發燒、喉嚨痛與淋巴結腫大。此外，常見的唇皰疹病毒（HSV-1）與幽門螺旋桿菌等，也有機會透過唾液交換傳播。
吃藥隔2小時喝酒沒事？他揭危險迷思「4種藥風險高」嚴重恐休克
許多人都知道吃藥時應避免飲酒，但部分民眾誤以為只要「錯開時間」即可無虞。對此，藥師洪正憲近日提醒，大眾對「藥與酒間隔2小時就沒事」的觀念是一大迷思，實際上即使間隔數小時，藥物與酒精仍可能在體內相遇產生交互作用，輕則藥效失衡，重則可能引發嚴重副作用甚至休克。洪正憲指出，藥物進入體內後，會歷經吸收、分布、代謝與排泄等過程，可能停留數小時到數天不等；而酒精同樣經由肝臟分解，半衰期約為4至5小時。也就是說，即便服藥與飲酒時間錯開兩小時，仍有高度機率在體內交會，引發潛在危險。藥師提醒，部分藥物與酒精交互作用尤其嚴重，包括：鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥：合併酒精使用會加強中樞神經抑制，導致極度嗜睡、反應遲鈍，嚴重者恐呼吸抑制或昏迷。止痛藥：常見的普拿疼（acetaminophen）與酒精同用，會增加肝臟負擔，引發肝損傷；NSAIDs類（如ibuprofen）則提高胃潰瘍與胃出血風險。慢性病藥物：如降血糖藥併用酒精，恐引發嚴重低血糖；抗凝血劑warfarin則可能導致難以控制的出血。抗生素：如metronidazole或某些頭孢菌素，與酒精併用會出現「類戒酒反應」，包括臉紅、心悸、噁心嘔吐等，甚至可能引發休克。針對安全間隔時間，洪正憲建議，至少需間隔12小時才較為穩妥。部分特殊藥物如disulfiram，甚至在停藥後兩週內仍須避免飲酒，以防反應發生。他強調，「最安全的原則就是用藥期間完全避免飲酒。」若有固定飲酒習慣，應主動告知醫師或藥師，讓專業人員進行評估與調整。用藥安全不容輕忽，唯有誠實告知、遵從建議，才能有效守護健康、避免憾事發生。
睡前太餓難入眠、太飽又長胖 醫師教你「少量清淡」的黃金原則
夜幕降臨、肚子作響，許多人在「睡前吃宵夜」與「忍餓入睡」之間兩難。中國南京市第一醫院副主任營養醫師戴春提醒，這其實不是必須二選一的題目，兩種做法都可能對身體不利；睡前既不宜太飽，也不建議空腹到難受，關鍵在於份量、時間與食物種類的拿捏。根據《揚子晚報》報導，戴春指出，空腹入睡最直接的影響就是「餓」與低血糖，可能難以入睡，或就算睡著也不易進入深層睡眠，久而久之精神不振、體力下滑、記憶力受影響；對本就胃酸分泌多或有胃潰瘍的人，不吃晚餐更可能加重消化道不適。相對地，飽到上床同樣不是好選擇。睡眠所需能量有限，臨睡前進食且間隔太短來不及消耗，額外熱量更可能轉為脂肪，長期增加體重風險。戴春表示，若睡前飢餓感明顯、且對體重控制沒有嚴格需求，可以少量加一餐，但「怎麼吃」很重要。宵夜不宜選擇燒烤、炸串、火鍋、小蛋糕等高油高鹽高糖且具刺激性的食物，改以軟爛、好消化的選項，如雜糧粥、蔬菜粥、小餛飩、蒸雞蛋等，較不增加腸胃負擔。進食時間也要注意，盡量在晚間9點前吃完，與就寢至少間隔2小時；因為碳水化合物的消化吸收高峰約在飯後2小時，若混入較多脂肪，時間還會被延後。報導同時提到，飢餓入睡影響的不只是「當晚」的睡眠品質，隔天精神狀態也可能扣分；而「太飽」則會讓身體器官被迫加班，影響夜間修復。對部分人來說，選擇合適的夜點心反而能改善睡眠，但原則是「少量、清淡、易消化」，並把握好與睡覺的時間距離。另據「中醫魏大夫」專欄科普文表示，深夜常態性進食還可能帶來更廣泛的健康風險：活動量下降、腸胃負荷變大，易出現腹脹與消化不良；高脂高蛋白、高熱量的宵夜型態恐讓脂肪代謝紊亂、加速鈣流失並耗損B群，長期或致疲勞、免疫功能下降、骨質疏鬆。若食物油膩辛辣，還可能誘發胃食道逆流、影響入睡。若真的餓到睡不著，可在睡前2至3小時少量補充低熱量、易消化的食物，避免甜食與過多糖分，必要時以一杯低脂牛奶、清爽沙拉加少量優格，或清淡主食類來緩解飢餓，同時透過白天三餐的規劃（晚餐適度含主食與蛋白質）降低夜間食慾的發作。
寶特瓶微塑料恐導致癌症、不孕及早死 專家警告：高溫加速釋放有毒物質
健康專家警告，長期飲用放置在車內的塑膠瓶裝水，可能會在不知不覺中傷害人體健康。研究顯示，目前市面上高達8成的瓶裝水，含有微塑料及其他未公開的化學物質，這些成分與癌症、生育問題、兒童發育遲緩，以及糖尿病等代謝性疾病都有關聯，特別是當寶特瓶暴露在高溫下，這些有毒物質的釋放速度會大幅加快。據英媒《每日郵報》報導，中國南京大學（Nanjing University）的研究團隊曾將塑膠瓶裝水暴露在攝氏70度的高溫下4週，結果發現瓶身所使用的聚對苯二甲酸乙二酯（PET）塑膠會釋放出有毒的重金屬銻（antimony）以及雙酚A（bisphenol A，BPA）。銻的短期作用可能導致頭痛、暈眩、噁心嘔吐、腹痛與失眠，長期則可能造成肺部發炎及胃潰瘍。而BPA更被證實與癌症、不孕症、自閉症、心血管疾病，甚至早死有關。美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，在攝氏27度的天氣下，汽車內部只需20分鐘就能升溫至攝氏43度，1小時內更可飆至51度，這意味著夏季車內塑膠瓶裝水的風險極高。南京大學的研究建議，避免將塑膠瓶裝水長時間置於溫度過高的環境，因為隨著溫度上升，銻與BPA的釋放量明顯增加，尤其是在極端高溫下。加拿大蒙特婁的麥基爾大學（McGill University）研究人員也在2023年的研究中得到類似結果。他們測試了4種常見的塑膠瓶，發現只要加熱至攝氏37度，就會釋放出大量微粒與奈米粒子；相對地，若儲存在攝氏4度的冰箱內，釋放出的顆粒極少。更令人憂慮的是，美國哥倫比亞大學（Columbia University）的研究還揭示，無論品牌，所有瓶裝水中都含有數十萬個肉眼看不見的奈米塑料。透過高端雷射掃描技術，研究團隊在1公升瓶裝水中檢測到平均24萬個奈米塑膠顆粒，而自來水僅有約5.5個。最嚴重的樣本甚至高達37萬顆。這些微小顆粒能直接進入血液與腦細胞，因而具有極高的毒性。這些奈米塑料常含有鄰苯二甲酸酯（phthalates），1種讓塑膠更耐用與柔韌的化學物質，但它會干擾人體荷爾蒙，估計每年在美國造成10萬人早死。美國國家環境健康科學研究所（National Institute of Environmental Health Sciences）更指出，這類化學物質與發育、繁殖、大腦、免疫系統等多方面問題息息相關。研究顯示，微塑膠甚至能導致DNA損傷及基因突變，而這正是癌症發生的關鍵因素。伊朗吉羅夫特醫科大學（Jiroft University of Medical Science）的最新研究也發現，在所有大腸癌組織樣本中均檢測到微塑膠，且在癌變組織中的累積量遠高於正常組織。根據國際瓶裝水協會（International Bottled Water Association）的統計，美國人每年飲用約150億加侖瓶裝水，平均每人約45加侖。這龐大的消費量也使得塑膠瓶裝水的健康風險更顯嚴峻。
阿嬤胃炎狂吃止痛藥 3天後「吐1公升鮮血」！拿袋子接驚悚畫面流出
無論是消炎藥或止痛藥都不能亂吃，否則後果不堪設想！泰國一間診所「KimhanMedical Clinic」收治一名老婦，她日前胃痛就醫被診斷出胃炎，醫師開藥後她過量服用，過了3天竟吐了近1公升鮮血，還拿塑膠袋裝，再緊急就醫。該診所醫師在官方臉書曬出驚悚畫面，呼籲病患應遵循醫囑，勿亂用藥。據泰媒《khaosod》報導，泰國一間診所「KimhanMedical Clinic」的醫師在臉書分享一起驚悚病例，一名老婦日前到診所看病，稱自己胃部不舒服，當時被診斷為胃炎，在初步治療後，醫師開了消炎止痛藥（NSAIDs）給她便返家。不過老婦回家後疑似未按照醫囑，自行決定用藥劑量，短時間內過量使用止痛藥和非類固醇消炎止痛藥，包括口服與注射，短短3天內先出現黑便的症狀，在二度就醫前2個小時開始吐血，老婦到診所時還拿著透明塑膠袋接著自己吐的血。診所醫師表示，患者吐出的血液中還夾雜大量血塊，初估出血量達800毫升至1公升。對此，醫師警告，無論是口服或注射型的非類固醇消炎止痛藥，凡過度使用，會使人體消化系統、腎臟和心血管有嚴重副作用，嚴重可能致死；醫師呼籲，止痛藥雖能緩解症狀，但濫用可能帶來致命風險，務必遵循專業醫囑，切勿自行長期服用。報導中指出，非類固醇消炎止痛藥的常見成分包括阿斯匹靈（Aspirin）、布洛芬（Ibuprofen）、雙氯芬酸（Diclofenac）等，主要用於減輕關節炎、發炎症狀、退燒，或緩解急性疼痛（如經痛）。然而，長期或高劑量使用可能引起胃部不適、胃潰瘍、腸道出血、血栓、腎功能損傷，甚至腎衰竭；部分患者還可能出現頭痛、頭暈或血壓升高。
河南24歲女學生確診胃癌晚期 醫：長期重口宵夜釀悲劇
一名來自河南鄭州、年僅24歲的女大學生，近日被診斷罹患胃癌末期，震驚不少人。據了解，這名剛畢業的年輕女孩，在求學期間至少有2年時間，幾乎每天都在學校門口吃攤販賣的「串串香」，而且經常不吃晚餐。長期不良的飲食習慣，導致她胃黏膜反覆受損，最終造成這場悲劇。根據《紅星新聞》報導，這名女學生被確診後，醫師深入詢問其過往生活作息，發現她長年忽略飲食規律，常以重口味、辛辣為主食，且作息不正常，讓她年紀輕輕就走到胃癌末期這一步。醫師提醒，現在不少年輕人仗著年輕沒病痛，習慣熬夜、暴飲暴食，或是長期以各種油炸、重口味、街邊速食充饑，但這些行為正在悄悄消耗消化系統的健康。報導中提到，胃癌早期症狀往往並不明顯，容易被當成一般胃炎或胃潰瘍而忽略。常見表現如胃酸逆流、噁心、食慾不振，但隨著病情惡化，疼痛感會越來越明顯，並伴隨體重急遽下降、消瘦與貧血等問題。醫師強調，無論年紀大小，養成良好生活習慣才是預防這類疾病的根本。許多日常看似微不足道的壞習慣，事實上都在不斷侵蝕人體的胃部健康。長期吸菸者容易忽略煙霧中的有害物質，不僅對肺部有害，煙霧隨消化道進入胃部，同樣會刺激胃黏膜，造成血管收縮痙攣與缺氧。飲酒方面，即使適量低度酒有助血液循環，但如長期或一次性大量飲用烈酒，則容易破壞胃部防護機制，引發充血、水腫甚至出血。除了菸酒，飲食不潔與藥物濫用問題也不可忽視。幽門螺旋桿菌被視為胃潰瘍主因，多透過不乾淨的飲食或人際傳播感染。此外，常見解熱鎮痛藥如阿斯匹靈、普拿疼，或是類固醇藥物如地塞米松、可的松，都可能直接或間接損傷胃壁，誘發胃酸分泌異常，長期下來易增加胃出血、穿孔等風險。不當飲食行為，也會加劇消化系統負擔。例如湯泡飯雖方便，但食物未經充分咀嚼即下肚，增加消化壓力，同時唾液分泌減少也不利吸收，久而久之可能導致腸胃功能紊亂與營養不良。嗜辣、重油食物不僅刺激消化液分泌，也容易造成胃壁充血與水腫，甚至誘發腸胃不適症狀如胃酸逆流與噁心。此外，邊走邊吃、邊看邊吃等行為，看似無礙，實際上大幅影響消化效果。進食過程需要足夠血液供應，若邊走動或邊工作，血液將分流至其他部位，導致腸胃消化功能受損，長期如此可能引發胃病或胃下垂。醫師提醒，專心用餐、細嚼慢嚥，才是對消化系統最好的保護。
年輕世代小心！醫揭胃癌元凶 恐讓千萬年輕人「胃癌風險激增」
2025年最新研究顯示，全球於2008至2017年間出生的年輕人中，預估將有多達1560萬人一生中罹患胃癌，其中76%的個案與幽門螺旋桿菌感染直接相關。研究指出，儘管亞洲仍是高風險區，其他地區如非洲因人口結構變遷，未來罹癌人數恐暴增六倍。基因醫學專家張家銘醫師在其社群平台上指出，幽門螺旋桿菌是造成胃癌的重要元兇，其引發的慢性發炎反應，不僅使胃部出現不適，長期下來更可能導致細胞癌變。張醫師強調，「預防感染與及早根除，將是改變未來全球癌症版圖的關鍵策略。」張家銘指出，幽門螺旋桿菌會分泌名為CagA的蛋白質，啟動體內NF-κB發炎通路，使胃部長期處於慢性發炎狀態，進一步讓抑癌基因沉睡，增加細胞癌化的風險。此外，該菌還會干擾多條細胞關鍵信號路徑，例如Wnt/β-catenin、PI3K/AKT/mTOR、Hippo-YAP等，使細胞生長、分化、凋亡等機制失衡，導致細胞變異、增殖失控，最終促成癌症形成。張醫師提醒，「癌症從來不是一夕之間出現，而是日積月累的結果」，幽門螺旋桿菌引發的活性氧攻擊會造成DNA長期受損，甚至破壞如p53等關鍵抑癌基因，讓細胞失去自我修復能力，增加癌變風險。研究同時發現，幽門螺旋桿菌能破壞胃黏膜細胞間的保護結構，尤其是像ZO-1這類緊密連接蛋白的功能被削弱後，細胞之間出現縫隙，使癌細胞更容易擴散轉移，成為胃癌惡化的開端。幽門螺旋桿菌主要經由口口傳染與食物、水源污染傳播。張家銘建議，民眾應從生活習慣著手，包括共餐時使用公筷母匙、不共用餐具或牙刷、避免食用生食或不明來源食材，以及飲用煮沸水或瓶裝水。張醫師強調，「家中若有成員感染，應全家一併檢查，避免交叉感染成為健康破口」，家庭成員間的密切接觸可能成為幽門螺旋桿菌擴散的重要途徑。張家銘呼籲，若有胃癌家族史、曾患胃潰瘍、或長期消化不良者，應主動進行幽門螺旋桿菌檢測，包括吹氣測試、糞便檢查或胃鏡等方式。一旦確診，可透過抗生素搭配胃藥的「根除療法」進行治療，多數患者皆可成功清除感染。張醫師最後提醒，「慢性發炎，是癌症最好的溫床。」預防勝於治療，從日常做起、及早介入，才能為健康設下第一道防線，遠離癌症風險。
胃痛別輕忽！幽門螺旋桿菌恐成胃癌隱形推手
胃不舒服的兇手可能是幽門螺旋桿菌！基因醫師張家銘在臉書發文警告，幽門螺旋桿菌感染可能導致胃癌，根據研究，全球2008至2017年出生者中預計有1560萬人將罹患胃癌，76%與此菌有關，其中2/3集中在亞洲。該菌不但會引發慢性發炎、破壞DNA及抑癌基因，還會干擾細胞修復機制，逐步導致癌變。而預防關鍵在於飲食衛生、家庭篩檢與及時治療，高風險族群更應定期檢測，早期根除可有效降低胃癌風險。張家銘醫師昨在臉書粉專發文指出，胃部不適背後可能潛藏著更嚴重的健康危機，也就是幽門螺旋桿菌感染。他根據2025年《Nature Medicine》發表的研究指出，全球2008至2017年間出生的年輕人中，預計將有1560萬人罹患胃癌，其中76%的病例與幽門螺旋桿菌感染有關。更令人擔憂的是，這些未來可能發生的胃癌病例有2/3集中在亞洲地區，而部分非高盛行率國家如非洲，由於人口結構變化，胃癌人數甚至可能增長6倍。張家銘表示，這份研究再次提醒我們，預防幽門螺旋桿菌感染應成為全球公共衛生的優先事項，尤其在年輕族群中推行「檢查與根除」計畫，將是改變未來癌症趨勢的關鍵。 幽門螺旋桿菌對人體的影響遠比表面症狀更為深遠。張家銘強調，它不僅可能導致胃痛、腹脹等不適，更可能逐步引發胃癌。這種細菌通過多種機制破壞胃部健康，從慢性發炎到基因損傷，每一步都在為癌症創造條件。 張家銘解釋，人體的免疫系統在對抗幽門螺旋桿菌時會啟動發炎反應，但若感染持續，這種慢性發炎將使細胞逐漸失控。幽門螺旋桿菌的CagA蛋白會激活NF-κB發炎路徑，使胃部長期處於發炎狀態，進而損傷細胞並抑制抑癌基因的功能。這種持續的損傷最終可能導致細胞異常增生，甚至癌變。 張家銘續稱，幽門螺旋桿菌還會干擾細胞內關鍵的信號傳導路徑。例如，它可能操控Wnt/β-catenin路徑，使原本調控細胞生長的機制轉變為癌幹細胞的生成引擎。同時，PI3K/AKT/mTOR路徑的異常活化可能讓細胞獲得抗凋亡和轉移的能力，而Hippo-YAP路徑的失調則進一步加速細胞增生。這些變化共同形成一個促進癌變的惡性循環。 更嚴重的是，幽門螺旋桿菌誘發的慢性發炎會導致DNA損傷。活性氧的過量產生可能破壞DNA結構，尤其是關鍵的p53抑癌基因。張家銘警告，一旦p53功能喪失，細胞將失去修復與凋亡的機制，長期累積的基因突變最終可能演變為癌症。此外，幽門螺旋桿菌還會破壞胃黏膜的屏障功能，使細胞間的緊密連接鬆動，增加有害物質滲透和癌細胞擴散的風險。 預防幽門螺旋桿菌感染需從日常生活做起，張家銘指出，飲食衛生是關鍵，避免共用餐具、飲用未煮沸的水或食用生冷食物可降低感染風險。若家人已確診感染，其他成員也應接受檢查，以阻斷家庭內的傳播。保持規律作息、均衡飲食和適度運動有助於增強免疫力，減少感染機會。 對於高風險族群，如胃癌家族史、胃潰瘍病史或長期消化不良者，張家銘提醒，定期接受幽門螺旋桿菌檢測至關重要。常用的檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測和胃鏡檢查。一旦確診感染，抗生素與胃藥的聯合治療能有效根除細菌，大幅降低胃癌風險。 張家銘也補充，幽門螺旋桿菌感染雖是胃癌的重要風險因素，但透過早期檢測和治療，完全可以避免其長期危害。從個人衛生習慣到定期健康檢查，每一步都是預防胃癌的關鍵。與其等待症狀出現，不如主動出擊，從源頭阻斷這條通往癌症的道路。
大便臭味藏玄機！「4種味道」洩腸胃健康警訊 醫曝：比症狀早出現
糞便是人體飲食經過消化管消化和吸收後剩下的渣滓，以及消化液和分泌物的混合物，絕不單純只是排泄物，其外型及氣味也多少反映身體的狀況。醫師透露，大便的「臭味」其實藏著不少學問，甚至是身體最早發出的健康警訊之一，當腸道出現異常時，第一個改變往往不是症狀，而是大便的氣味。腸胃科醫師鄭泓志在臉書粉專表示，一篇刊登在國際醫學與生物學期刊《The FASEBJournal》的研究指出，大便的氣味其實來自一種叫做「揮發性有機化合物」（VOCs） 的氣體，這些氣體是腸道細菌在消化過程中產生的，像是硫化氫（臭雞蛋味）、甲烷、氨氣等有趣的是，每種腸胃疾病都可能產生不同的氣體組合。醫師說明，像是腸躁症（IBS）、發炎性腸病（IBD）、甚至大腸癌，患者糞便中的VOCs組成就跟健康人不一樣。因此研究人員認為，這些氣體就像「氣味指紋」，能提前反映腸道是否出現異常，甚至可能比症狀更早出現，換句話說，鼻子可能比儀器還早知道腸胃出問題。鄭泓志指出，不同的糞便臭味，可能對應不同的腸胃問題。以下是常見的4種異常氣味與其背後可能潛藏的疾病：1、黑便伴隨鐵鏽味或腥臭味這類異常氣味與上消化道出血密切相關。當胃或十二指腸出血時，血液經過胃酸與消化液分解，會釋放出明顯的鐵鏽味或腥臭味，同時大便的顏色也會因血紅素氧化而轉為黑色、呈柏油狀。常見原因包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃出血等。2、油耗味、濃烈腐敗臭，伴隨油脂殘留與漂浮便通常代表脂肪消化與吸收異常，可能與胰液分泌不足（如慢性胰臟炎、胰臟腫瘤）或膽汁排出異常（如膽結石、膽道阻塞、肝膽功能異常）有關。脂肪未被有效分解與乳化，會使糞便產生油耗味或濃烈腐敗臭。3、發酵酸味、帶氣泡的異常糞便這種氣味常見於腸道菌相失衡。當壞菌增生、好菌減少，腸道中的食物可能產生異常發酵，釋放出大量酸性氣體，使排便呈現刺鼻、酸臭，甚至帶氣泡的特徵。常見原因包括腸躁症（IBS）、益生菌攝取不足，以及長期壓力或作息失調。4、臭雞蛋味伴隨軟黏或糊狀的糞便常見於高蛋白飲食者，例如攝取大量肉類、蛋、乳製品或蛋白粉的人群。在這樣的飲食型態下，腸道細菌大量分解含硫胺基酸，就會釋放出更多硫化氫（H₂S）氣體，造成排便時出現強烈的臭雞蛋味。醫師提醒，異常的氣味若只是偶發，可能與飲食有關，但如果味道變化明顯且持續超過數天，尤其伴隨黑便、油便、腹痛或體重減輕等其他症狀，請儘早就醫檢查，以利找出背後原因。
上班族如何戒拿鐵變美式人？ 一票人這樣說
早上如果要喝咖啡提神，不少人會選拿鐵。近日一位網友好奇，上班族怎麼戒拿鐵喝美式？有人分享4原因，「一年胖5公斤的時候你就會改喝美式。」醫師說，大杯熱拿鐵240卡很多人都忽略了；營養師也指出，每天咖啡因攝取量應小於300到400毫克，其實2杯大冰美或拿鐵就會超標。原PO在Threads發文，大家是如何從拿鐵人變成美式人的？貼文曝光後，許多網友紛紛留言「當生活比美式還苦的時候」、「喝美式真的精神超好」、「發現不碰牛奶後皮膚變好的時候」、「熱量較少+價錢便宜，喝了2-3個月美式，就戒了20幾年的拿鐵了」、「真的是為了減肥！意外發現美式清爽好多，再回去喝拿鐵就覺得嘴巴好臭」安欣瑜醫師曾說，很多患者都忽略「拿鐵咖啡」的熱量，大杯熱拿鐵240卡，重乳拿鐵熱量更是接近300卡，等於一碗飯，一名男業務開車想提神，每天早上跟下午各喝一杯拿鐵，一年胖6公斤，如果真要喝可以改小杯或喝黑咖啡更好。儘管喝咖啡能提神，卻也不要喝過量。營養師高敏敏指出，有位患者因過度飲用咖啡，已出現胃潰瘍、心悸與手抖等症狀，看診時手裡還拿一杯黑咖啡，讓她驚訝不已，咖啡因的每日建議攝取量應控制在300至400毫克以下，據食安法規，店家也必須標示每杯咖啡所含的最高咖啡因量，「其實2大杯冰美式或拿鐵，就超過了」。
從便色看健康！醫曝5警訊：變這2色恐罹癌
一名40多歲男子因上腹疼痛前往門診檢查，原以為只是膽結石引發不適，卻在醫師安排的檢查中發現罹患壺腹瘤，且已出現淋巴轉移，需接受大範圍手術及後續治療。醫師陳榮堅近日於社群平台分享此案，提醒民眾注意糞便顏色變化背後的健康警訊。陳榮堅在臉書上分享，該名患者自述近來腹痛加劇，且大便呈灰白色，家人也發現其面色泛黃。他坦言5年前已診斷出膽結石，但因抗拒開刀，長期以藥物緩解症狀。這次腹痛明顯無法透過藥物控制，才決定就醫。根據病患描述，陳榮堅初步判斷是膽結石掉入膽管，但進一步電腦斷層檢查發現情況更為嚴重，在膽汁與胰液出口交界處發現一顆約兩公分的腫瘤，即壺腹瘤。壺腹瘤若超過兩公分，發展為壺腹癌的風險顯著提高。患者檢查同時顯示已有淋巴轉移，必須接受包含膽囊、膽管遠端、十二指腸、胰臟頭及部分胃部的切除手術，術後仍需配合電療與化療。醫師提醒，一旦診斷出膽結石並曾經引發疼痛，就應考慮手術治療。尤其結石大於一公分就建議處理，若超過兩公分，則可能增加膽囊癌風險。現今醫療技術已大幅進步，膽囊切除手術快速、安全，恢復期也相對縮短。陳醫師進一步說明，糞便顏色可作為判斷健康的指標之一。其中，灰白色糞便可能與膽道阻塞或腫瘤相關；黑色糞便則可能源自上消化道出血，例如胃潰瘍或十二指腸潰瘍；鮮紅色糞便可能來自大腸癌、痔瘡或下消化道出血；青綠色糞便伴隨腹瀉常見於病毒感染；若糞便呈鮮黃色並伴有灼熱或疼痛感，則可能是細菌感染所致。
高麗菜強化免疫、降血壓又抗癌 醫激推5料理方式
高麗菜素有「菜王」之稱，不但價格實惠、營養豐富，還適合各年齡層食用。對此，營養功能醫學專家劉博仁也指出，高麗菜含有獨特的「維生素U」，能保護胃黏膜、幫助潰瘍癒合。此外，它還富含維生素C、K、葉酸、鉀及硫化合物，有益免疫、骨骼、血壓和肝臟。劉博仁醫師今（17日）在臉書發文分享，有太太曾好奇詢問他：「為什麼你做菜，經常會有高麗菜？」他回答：「因為它真的是便宜、健康又百搭的好朋友啊！」劉博仁醫師透露，高麗菜在他家的冰箱裡幾乎全年不缺。這不僅是因為高麗菜容易保存、烹飪方式多元，更重要的是它對身體健康有諸多益處。他進一步解釋，高麗菜不但纖維含量豐富，還含有一種特別的成分「維生素U」（學名S-methylmethionine）。雖然這不是真正的維生素，但研究發現它能有效保護胃黏膜、幫助胃潰瘍癒合。劉博仁醫師進一步說明，早在1950年代就有醫學文獻記載，讓胃潰瘍患者每天飲用新鮮高麗菜汁，其恢復速度比一般療程更快。研究也證實，高麗菜汁確實能改善腸胃不適、提升生活品質。除了維生素U，劉博仁醫師指出高麗菜還富含多種營養素：維生素C能增強免疫力和抗氧化；維生素K有助於凝血與骨骼健康；葉酸是孕婦與細胞修復的好幫手；鉀能幫助降血壓；硫化合物則有助於肝臟解毒，還具有抗癌潛力。他還分享高麗菜的料理方式，包括可以用蒜頭、辣椒快炒；加入排骨湯或雞湯熬煮出甜味；切細絲涼拌芝麻醬或日式醬汁；放入韓式煎餅或手捲餅增加口感；或是做成高麗菜飯，加入香菇和蝦米用電鍋烹煮，就是一道全家人喜愛的下飯菜。劉博仁醫師文末也強調，選擇高麗菜不僅是為了經濟實惠，更是為了健康考量。高麗菜對腸胃、免疫系統乃至整體健康都有益處，這正是他經常烹煮高麗菜的原因。他建議民眾下次在菜市場看到新鮮翠綠的高麗菜時，不妨帶回家，「讓它成為你健康生活的一部分！」
原料80%來自中國！阿莫西林恐變戰略武器 專家示警：災難級風險
國內近期缺藥問題頻傳，去年就傳出第一線複方抗生素阿莫西林（amoxicillin）等都曾出現短缺。外媒報導，阿莫西林其生產原料有高達80％來自中國大陸，而美國國內僅有一家製造商，一旦供應鏈中斷，後果恐不堪設想。這也形同中國不只控制稀土，連藥品也都可能成為潛在「戰略武器」！根據《有線電視新聞網》（CNN）與美中經濟與安全審查委員會（USCC）報導，這款美國最常用的奇中一款抗生素，廣泛用於治療肺炎、胃潰瘍與鏈球菌感染等常見疾病，使用者每年達數千萬人。布過美國境內唯一製造商「傑克森健保」（Jackson Healthcare）創辦人傑克森（Rick Jackson）表示，中國若中斷供應，可能引發災難性後果，尤其在疫情或細菌感染爆發時，恐重創美國甚至全球醫療體系。他直言：「這不僅是藥品問題，而是戰略風險」。報導指出，美國約九成的處方藥為學名藥（Generic Drugs），雖多數由印度製造，但印度本身高度依賴中國供應原料。也就是說，看似多元的供應鏈，其實最上游仍集中在中國手中，風險未真正分散。更令人憂心的是，目前美國缺乏對中國依賴的明確統計，許多大型藥廠不願揭露供應來源，使決策者難以掌握風險規模。美國藥典協會（USP）執行長皮耶爾文森奇（Ronald Piervincenzi）指出，若美國政府對藥品徵收25％關稅，將導致進口成本暴增508億美元，藥價平均上漲近13％，病患承擔壓力恐難以負荷。另據美中經濟與安全審查委員會委員米勒（Leland Miller）指出，北京不需真正動手，只要掌握供應籌碼，就已讓美國在多項政策上陷入掣肘。他警告，如果未來川普政府再次對中國藥品課稅，將進一步惡化當前藥品短缺危機，並與健保成本控制政策形成矛盾。事實上，這並非美方首次關注此一問題，早在2019年，USCC就曾建議國會評估美國製藥產業的戰略脆弱性。2021年，傑克森收購現有阿莫西林工廠時，也明言此舉出於「國家安全」考量，希望提升本土抗生素供應能力，避免未來遭遇政治風向或衛生危機時措手不及。此外，報導還提到，中國自2015年起推動「中國製造2025」戰略，積極扶植生物製藥產業，強化在國際供應鏈中的掌控力。2020年，中共中央更在官方期刊強調應「鞏固產業鏈優勢，建立對外斷供的反制與威懾能力」，顯示其戰略布局早已成形。美國內部呼籲重建本土藥品生產的聲浪日益升高，如何減少對單一國家的依賴，已成為不容忽視的國安議題。美國藥典協會指出，若美國政府對藥品徵收25％關稅，將導致進口成本暴增508億美元，藥價平均上漲近13％，病患承擔壓力恐難以負荷。（圖／翻攝自X）
西芹汁從歐美紅到台灣 營養師警告「8類人」千萬別碰
近來在歐美盛行的「西芹汁」風潮，目前已經蔓延至亞洲，不少民眾將其視為保健聖品，紛紛跟風每日飲用。但營養師高敏敏提醒，這類飲品並非人人適合，有8個族群若未了解自身體質就盲目飲用，反而可能對健康造成風險。營養師高敏敏在FB發文表示，針對飲用西芹汁一事，腎功能不佳的人需特別留意，因為西芹的鉀含量不低，每100公克就含有約240毫克鉀，對於需限制鉀攝取或本身代謝鉀能力較差者來說，過量攝取可能導致心律異常的風險。有家族腎臟病史者，更應在飲用前諮詢專業醫師或營養師。而長期服用抗凝血藥物的人也應審慎對待西芹汁。這類蔬菜富含維生素K，可能干擾藥物如Warfarin的作用，使血液濃度不穩定，進而增加出血風險。至於體質偏寒、經常手腳冰冷的人，也可能因西芹的寒涼性質導致身體更為虛冷，長期飲用恐加重疲憊感。女性若在生理期間大量飲用，亦可能引起經痛加劇、血塊增多等不適。高敏敏也提到，有過敏體質者同樣要小心。西芹與芹菜、香菜同屬一科，屬於常見誘發過敏的食材之一，有些人會出現氣喘、皮疹、喉嚨癢等症狀。此外，西芹含有草酸，會與體內的鈣結合，增加腎結石的生成機率，因此有腎結石病史者應避免攝取。高敏敏提醒，孕婦則被建議在懷孕期間不要長期大量飲用西芹汁，尤其是其種子成分，可能刺激子宮收縮，潛藏流產風險。而對於本身有胃潰瘍、腸胃功能敏感的人，西芹所含的高纖維與特有植物刺激成分，可能引發腹脹、腹痛等消化道不適，不但未能養生，反而導致更多困擾。高敏敏強調，天然不等於無害，不代表每個人都能隨意飲用。在追求健康風潮的同時，更應從了解自我體質做起。若本身患有腎臟病、慢性病、懷孕中或需長期服藥，應在飲用前先徵詢醫師或營養師的專業建議，才能真正喝得安心、健康無虞。
端午節吃粽子慎防消化不良 中醫師推按2穴位、喝2茶飲緩不適
本周六是端午節，粽子成為家戶端上桌的傳統美食，但粽子以糯米為主要原料，質地黏稠又富含澱粉，常搭配五花肉、鹹蛋黃或紅豆沙等餡料，使人體難以吸收，易導致脘腹脹滿、食慾不振、消化不良等問題。中醫師提醒，消化問題與脾胃功能有關，民眾吃粽子後若出現消化道不適，可透過按摩穴位、服用中藥茶飲幫助緩解相關症狀。彰化馬光中醫診所主治醫師劉宗昇表示，中醫觀點認為，脾主運化水穀，胃主受納腐熟，兩者協力完成食物的消化與吸收，但糯米性質黏滯，屬「難化之品」，易阻滯脾胃運化功能，導致「食滯脾胃」或「濕阻中焦」。而若民眾脾胃本虛，運化無力，吃粽子後則更易出現脹氣、胃脘不適、倦怠乏力、便溏等症狀。同時，民眾過食肥甘厚味，像吃過多粽子中的油膩餡料，可能加重濕熱內生，進一步影響氣機運行。劉宗昇指出，中醫調理以健脾和胃、消食化滯為核心，兼以行氣化濕、疏通氣機，恢復脾胃功能。此外，中醫講究「因人制宜」，不同體質者對粽子的消化反應有所差異。例如，脾胃虛寒者可能因糯米寒涼而加重症狀；濕熱體質者則易因油膩餡料而生濕熱，因此中醫需根據個人體質，透過合適的穴位與藥膳幫助民眾調養身體。劉宗昇提到，民眾吃粽子後若出現消化道不適，可每天按壓2至3次中脘穴、足三里穴，每次每穴約3至5分鐘，力道適中以局部酸脹感為宜，且應避免過度刺激穴位，如此一來，就能促進脾胃運化，緩解脹氣與食滯。中脘穴位於上腹部，肚臍與胸骨下端（劍突）連線的中點。民眾按壓中脘穴有助於健脾和胃，理氣消食，調理中焦，適用於胃脘脹滿、消化不良、噯氣反酸等症狀。足三里穴位於小腿外側，膝蓋下約4橫指（約3寸），脛骨外側緣1橫指處。民眾按壓足三里穴有助於補益脾胃，調理氣血，增強消化功能，改善食積脹氣、疲倦乏力等症狀。中脘穴位置圖。（圖／劉宗昇提供）足三里穴位置圖。（圖／劉宗昇提供）另外，劉宗昇指出，民眾也可自製山楂陳皮烏梅茶、麥芽神曲茶，每天溫熱飲用1至2次、每次約200至300毫升，有助於緩解消化問題。一、山楂陳皮烏梅茶1. 材料：山楂10克（乾燥山楂片或新鮮山楂去核），陳皮5克，烏梅5克。2. 製作方法：將材料洗淨，放入鍋中加水800毫升，煮沸後轉小火煎煮15至20分鐘、濾渣取汁，民眾可依個人口味加入少量蜂蜜調味，溫熱飲用。3. 作用：山楂擅長消食化積，適用於肉食及油膩食物的消化；陳皮理氣健脾，化濕止脹，緩解胃脘不適；烏梅酸甘生津，收斂脾氣，助消化並平衡山楂的酸性。此茶飲適合食後脹滿、胃口不佳或輕微反酸者。4. 注意事項：胃酸過多、胃潰瘍或牙齒敏感者慎用，民眾避免空腹飲用、孕婦應諮詢醫師後再使用。二、麥芽神曲茶1. 材料：炒麥芽10克，神曲10克，甘草3克。2. 製作方法：將材料洗淨，加入600毫升清水，煮沸後小火煎煮10至15分鐘、去渣取汁，溫熱飲用，若民眾覺得口感偏苦，可加入1至2片薄荷葉提味，但不宜過多。3. 作用：炒麥芽健胃消食，尤擅化解糯米等澱粉類食物的積滯；神曲助消化、解食積，促進腸胃蠕動；甘草和中緩急，調和諸藥能減輕胃部不適。此茶適合因糯米引起的脹氣、食滯或大便不暢者。4. 注意事項：孕婦、糖尿病患者或對甘草過敏者慎用，民眾若長期飲用需諮詢中醫師。山楂陳皮烏梅茶、麥芽神曲茶製作要點。（圖／馬光中醫提供）最後，劉宗昇建議，老人、幼童等脾胃虛弱者，宜選擇紅豆粽或純糯米粽等清淡口味的粽子，避免油膩餡料；濕熱體質者減少攝取豆沙粽等甜粽，宜選擇鹹味但清淡的粽子；胃炎、腸躁症等慢性消化疾病患者應諮詢醫師後適量食用粽子，並搭配上述茶飲或穴位調理身體。此外，民眾平時宜多食用山藥、薏仁、蓮子等健脾食材，有助於增強脾胃功能。
女病患胃口變差消瘦「檢查竟是癌症」 醫曝警訊：2症狀要主動檢查
小毛病要是忽略，可能引發更嚴重的問題。一名女子胃口不好，人也愈來愈消瘦，做胃鏡檢查才驚覺是胃癌第三期，營養師就提醒民眾，看似普通的胃痛、胃脹，可能是癌症警訊，早期發現並治療，才能降低風險。劉博仁醫師在臉書專頁「劉博仁營養功能醫學專家」指出，長期胃口不好，可能不只是小毛病，要當心幽門螺旋桿菌，是胃癌隱形殺手，接著提到一名女性病患，過去1年常有胃脹、消化不良的情況，會吃胃藥讓狀況舒緩。然而，後來胃口卻變差，人也變消瘦，做胃鏡檢查鏡診斷出是胃癌第三期，所幸手術順利，身體逐漸恢復。劉博仁醫師透露，女病患在手術切掉大部分的胃之後，發現有幽門螺旋桿菌感染，也推測是罹癌的關鍵因素。據了解，幽門螺旋桿菌是台灣胃癌的主要元凶之一，這種細菌會在胃黏膜上慢性地引發發炎反應，導致胃壁受損，長期下來可能演變成萎縮性胃炎、腸化生，甚至進入癌前變化。在台灣中老年人感染幽門桿菌的比例偏高，胃痛或胃脹不能只是吃藥，背後潛藏的可能是癌變的危機。劉博仁醫師表示，腸胃道是全身免疫、防禦與營養吸收的第一道防線，若常有胃部不適，或曾做過胃鏡發現有胃炎、胃潰瘍，一定要主動檢查是否有幽門螺旋桿菌感染。透過簡單的吹氣或糞便檢測就能發現，治療上也有清除的療程，早期發現、早期治療，就能大幅降低胃癌風險。
身體不適「吸一口就好」？50歲男氣喘重症險死 醫：抗發炎是關鍵
時值季節交替，也是各類呼吸道疾病好發時期。一名有氣喘家族病史的50歲男患者，出現症狀時都靠短效緩解型吸入劑緩解，卻仍因為偶發的氣管狹窄輾轉至不同醫療院所急診，甚至一度瀕死被裝上葉克膜與死神搶命。而他自鬼門關前走了一回後，決定自費施打生物製劑並遵照醫囑服用抗發炎藥物，如今順利恢復正常生活。醫師提醒，氣喘的病程不一，不同於電視或電影所演的患者「不舒服時就吸一口」，若僅依賴短效緩解型吸入劑，反而可能讓自己深陷重症的危險中。除了該名50歲男患者，還有一名有氣喘病史的35歲女性上班族，因為錯把急救用的短效緩解型吸入劑當日常保健品，一年下來使用超過3支短效緩解型吸入劑，直到某個深夜喘到吸不到空氣而急診，嚇壞家人。台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆表示，許多民眾一有身體不適症狀，比起前往醫療機構就醫，更傾向於前往藥局買藥，但未遵照醫囑治療，或於療程期間擅自停藥或中斷治療都很危險。台灣胸腔暨重症加護醫學會呼吸道委員會副秘書長劉景隆。（圖／林則澄攝）劉景隆指出，氣喘臨床上常表現為反覆的咳嗽，嚴重時會感覺胸悶、呼吸困難，甚至吸不到空氣，此病猶如一座冰山，不同於表面的症狀，下層涉及的發病因子包括過敏原的塵蟎、食物、黴菌、花粉，及非過敏原的病毒、香菸、刺激性味道、氣候變化，甚至情緒、壓力都可能誘發疾病。衛福部健保署與國健署偕台灣胸腔暨重症加護醫學會，響應今天2025年世界氣喘日主題「讓氣喘吸入治療更普及」，公布全國10家醫院收案氣喘病人的治療與控制普查報告，顯示無論中度或重度氣喘病人，併用緩解型吸入劑者口服類固醇使用率、急診與住院比率，均顯著高於單用抗發炎治療者。該項調查結果也與2025年全球氣喘倡議組織（GINA）最新治療指引相呼應，抗發炎治療才是控制氣喘的根本之道。由於氣喘是古老的慢性呼吸道疾病，全台灣目前約有200萬患者，其中嚴重氣喘病人近10萬人，占整體氣喘約5％盛行率，應在不同程度時對症下藥，劉景隆說，短效緩解型吸入劑與移除過敏原一樣，僅是抗病的緩兵之計，患者想要順利緩解疾病再發，得靠抗發炎藥物，且隨著病程進展，必要時須搭配與長效擴張劑或生物製劑治療。另據國際嚴重氣喘登錄計畫（ISAR）統計，台灣嚴重型氣喘病人每年平均急性發作次數高達1.41次，有21.86%病人長期依賴口服類固醇，皆高於亞洲其他國家，生物製劑使用率為34.11%，低於全球平均的48.76%。劉景隆依國際指引建議，嚴重型氣喘治療時應考慮加上生物製劑，可精準控制發炎因子，而若傳統口服類固醇若長期使用，則可能有骨質疏鬆、胃潰瘍甚至感染病菌的健康風險，應評估降低使用。台灣胸腔暨重症加護醫學會統整國內10家醫院數據，針對中重度氣喘患者進行普查，結果顯示合併使用緩解型吸入劑之病人在口服類固醇、急診及住院的使用與發生率，皆明顯高於接受抗發炎治療的病人。尤其是在中度氣喘病人中，前者的口服類固醇使用率更高出後者近3倍。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民指出，「短效緩解型吸入劑的治療應為急救使用，只能暫時擴張支氣管，真正控喘仍須以抗發炎為核心，從源頭控制，才能降低急診與住院等醫療負擔。」台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮總胸腔部主任陳育民。（圖／林則澄攝）陳育民呼籲，氣喘照護不僅關乎個人健康，更關乎環境責任。以抗發炎為核心治療策略，減少對短效緩解藥的依賴，不僅能穩定病情，更能降低碳排放。病人應落實規律回診與正確用藥，讓氣喘不再反覆發作，也為地球留下一口喘息的空間，實現健康與永續的雙贏願景。最後，健保署副署長龐一鳴表示，政府自民國90年起開辦「全民健康保險氣喘醫療給付改善（P4P）方案」的論質計酬機制，迄今持續20多年，本意是提供以病人為中心的連續性照護，政府並有給予相關醫療院所獎勵，其中民國113年已有745家院所參與其中並照護14.6萬人，且近3年氣喘再入院率持續下降至約2.2%，未來也將持續精進P4P方案，確保氣喘病人獲得完整、不間斷的照護，進而提升自我照護能力及生活品質。且以現今發展趨勢來看，之後有關其他病症的生物製劑也會陸續問世，提供醫師或民眾更多治療方案與被治療的機會。健保署副署長龐一鳴。（圖／林則澄攝）此外，國健署也長期推動氣喘識能教育，並透過「咻、閉、久、哇」4字口訣協助民眾辨識氣喘徵兆，分別代表咳嗽咻咻叫、胸口閉緊感、久咳不癒、反覆出現感冒症狀。龐一鳴指出，將持續推廣自我篩檢與正確用藥觀念，協助病人早期發現與治療氣喘，並強化定期監測的重要性，掌握發作前徵兆，避免病情惡化。
楊謹華拍《影后》緊張到拉肚子 4個月後才知是胃潰瘍
劉品言日前帶著好友楊謹華重返《影后》拍攝場景的溫泉飯店，難得上好姐妹主持的節目，楊謹華不僅聊到不想下車，在節目中更是言無不盡，她說自己天生容易緊張，至今拍每一部戲都還是會緊張，像之前拍《影后》期間，她緊張到天天拉肚子還胃痛，下戲後去檢查才發現緊張引發的壓力型胃潰瘍，讓覺得楊謹華演技自在又優雅的劉品言不敢置信。楊謹華自曝拍戲容易緊張，曾因此引發壓力型胃潰瘍。（圖／鏡電視提供）鏡頭上總是從容自在展現演技的楊謹華，她表示自己天生就是屬於容易緊張型的，就算已經拿下金鐘獎戲劇節目女配角獎，至今每拍一部戲都還會緊張。楊謹華以《影后》為例，她說開拍前她其實就很緊張，一路緊張到拍完，其中開拍第三天，有場戲她不只有超過一頁紙的台詞，還得邊抽菸邊演，但因為自己不常抽菸，當時一抽就頭暈，再加上自己緊張導致血液循環加快，讓她不只頭暈加劇，手更是抖到不行。而且在拍攝的四個月期間，楊謹華幾乎天天拉肚子，東西吃不太下還常胃痛，等戲拍完她還特地去醫院檢查，結果發現是胃潰瘍，而且還是壓力問題造成的胃潰瘍，讓覺得楊謹華演出一向很「放鬆」的劉品言一臉驚訝，楊謹華無奈地說：「我發誓，（但）講了都沒人信」。楊謹華訪談中也分享拍親密戲的時候如何跟對手演員互動，她表示拍攝前會跟對手互相溝通、了解角色狀態，將兩人調整到同頻的狀態。楊謹華也說到其實跟不熟的演員演出親密戲，反而會讓自己少些不好意思的尷尬，像之前她跟王柏傑在《今夜一起為愛鼓掌》中有大量的床戲，而且不是蜻蜓點水的床戲，因為兩人是很熟的朋友，讓楊謹華一開始還有點尷尬，但她進入角色演出後發現會瞬間忘記跟她對戲的王柏傑。楊謹華也說到《一把青》的拍攝期長期7個月，她本來以為自己一拍完就可以從角色走出來，結果沒想到在講述劇中角色演出時，她竟然說不出口，因為一講就會一直哭，連聽到劇中音樂也會哭，這樣的狀態在劇播出後整整維持了一年。後來她也終於漸漸體會到前輩說的演員進出切換一定要自如，因為這是在保護自己。