胃酸
」 大陸 醫師 胃食道逆流 手術 錢政弘
早餐天天吃燒餅要注意!營養師曝:脂肪含量是饅頭的7.6倍
每天早晨走進傳統早餐店,聞到剛出爐的燒餅散發芝麻香氣,往往讓人難以抗拒。不過營養師曾建銘指出,燒餅雖然以烘烤方式製作,但製程中加入的油酥,使其脂肪及鈉含量高於白饅頭,長期過量食用可能增加心血管與腸胃負擔。曾建銘營養師近日在臉書粉專發文指出,燒餅當然可以作為日常主食,但民眾容易忽略的是,燒餅除了含有大量澱粉,製作過程中還會加入油脂與鹽,因此存在隱藏油脂及鈉含量偏高的問題。即使食物是透過烘烤而非油炸製成,也不代表它就是低油、低熱量的健康選擇。曾建銘解釋,傳統酥皮燒餅主要使用麵粉、水、鹽、油脂及芝麻製作。首先將麵粉揉成麵團並醒麵,接著包入由油脂與麵粉混合而成的「油酥」,再透過反覆擀開、捲摺,讓麵團形成層層堆疊的結構,最後撒上芝麻並以高溫烘烤,製成外層金黃、口感酥鬆的燒餅。換句話說,燒餅之所以能夠呈現酥脆口感,關鍵並不只是烘烤過程,而是製作時加入的油酥。曾建銘提醒,判斷食物是否健康,不能單純以烹調方式區分,還必須考量製作工法及實際添加的油脂分量。根據衛生福利部食品藥物管理署食品營養成分資料,每100公克燒餅約含有323大卡熱量、51.1公克碳水化合物、9.1公克脂肪、458毫克鈉及1.2公克膳食纖維;相較之下,每100公克白饅頭約含有248大卡熱量、51.3公克碳水化合物、1.2公克脂肪、182毫克鈉及1.1公克膳食纖維。從數據來看,燒餅與白饅頭的碳水化合物含量幾乎相同,但燒餅的脂肪含量卻是白饅頭的7.6倍,熱量與鈉含量也明顯較高。若以一個常見、重量約80公克的燒餅計算,約含有258大卡熱量、41公克碳水化合物,相當於2.7份主食醣量,另外還有7.3公克脂肪及366毫克鈉。不過,曾建銘也提醒,上述數據僅供參考,各家早餐店使用的燒餅尺寸、油酥比例及製作配方不盡相同,實際營養成分仍可能有所差異。除了熱量與脂肪含量,曾建銘認為,民眾吃燒餅時還有3項容易忽略的健康問題。首先是油脂種類。市售平價燒餅為了追求高溫起酥效果及常溫下仍能維持酥脆口感,部分業者會使用植物性酥油、白油或棕櫚調和油,這類油脂的飽和脂肪比例往往偏高,若長期且頻繁攝取,可能增加心血管健康負擔。其次是鈉含量。燒餅在揉製麵團及調味過程中就已經加入鹽分,因此即使吃起來沒有明顯鹹味,也不代表鈉含量低。單吃一個80公克的燒餅,就可能攝取近400毫克鈉,若再淋上醬油膏、夾入酸菜,或搭配重口味鹹豆漿,整份早餐的鈉攝取量便可能迅速增加。第三則是腸胃負擔。由於燒餅酥皮的油脂含量較高,加上質地相對乾硬,可能延緩胃排空,並影響下食道括約肌張力。對於本身容易胃食道逆流或胃脹氣的民眾而言,如果空腹時一次吃下大量燒餅,可能更容易出現胃酸逆流等不適症狀。至於如何兼顧美味與營養,曾建銘建議,民眾不必完全放棄燒餅,而是可以透過搭配其他食物,讓早餐的營養組成更加均衡。例如選擇燒餅夾蛋,再搭配小黃瓜、番茄或生菜,除了能補充優質蛋白質,也能增加膳食纖維與飽足感,有助於減緩血糖波動。飲品方面,則建議搭配無糖豆漿,補充植物性蛋白質與水分,避免含糖奶茶或甜豆漿帶來額外的精緻糖攝取。針對慢性病族群,曾建銘也特別提醒,不同健康狀況的民眾在食用燒餅時,應留意不同的營養風險。糖尿病患者首先要注意碳水化合物及餐後血糖變化。一個80公克的燒餅約相當於2.7份醣,由於燒餅含有較多油脂,可能延緩胃排空及碳水化合物吸收,因此部分患者可能出現延遲型高血糖。換言之,餐後2小時測量血糖時,數值看似平穩,卻可能在3至4小時後才逐漸上升。對於需要監測血糖或注射胰島素的患者而言,應留意可能出現的雙峰血糖反應。慢性腎臟病患者則必須同時考量鈉、蛋白質及磷的攝取。曾建銘指出,燒餅製作時使用的膨脹劑,例如泡打粉,可能含有吸收率較高的無機磷,加上表層芝麻也是磷的來源,因此需要限制磷攝取或接受透析治療的患者,應適量食用,並依照醫囑搭配降磷劑。至於高血脂患者,則應留意燒餅製作過程中使用的酥油所含飽和脂肪酸及反式脂肪,避免過度頻繁食用;高血壓患者則要特別注意燒餅本身的隱藏鈉含量,盡量減少額外添加醬料及醃漬配料,以免增加鈉攝取。
紫米飯糰比白米更健康? 營養師揭關鍵:想不脹氣「先把油條拿掉」
飯糰是許多人的早餐選擇,更有部分民眾會特別指定將白米換成紫米,認為這樣吃起來更健康。對此,營養師邱世昕提醒,紫米飯糰其實仍是以糯米為主,熱量與升糖指數和白糯米差異不大,若想減少脹氣、餐後疲倦等不適,真正該注意的是飯糰裡的油條。邱世昕在臉書粉專發文表示,有些人買飯糰時,會覺得把白米換成紫米更加健康,但其實吃飯糰又不想脹氣、不想吃完就想睡覺,最有效的方法不是換米,而是把裡面的油條拿掉。邱世昕說明,原因就藏在澱粉的結構裡,紫米其實就是紫黑糯米,本質還是糯米,每100克白糯米約350大卡,紫糯米則是約353大卡,熱量幾乎一樣,升糖指數(GI)兩者都在80以上,同樣是高GI食物,而糯米之所以容易造成負擔,關鍵是「支鏈澱粉」的比例,一般白飯直鏈澱粉約20%、支鏈澱粉約80%,但糯米支鏈澱粉高達95%到100%。邱世昕指出,支鏈澱粉的結構分支很多,會讓血糖上升快、胃排空較慢,這是因為分支多,消化酶很容易切開,葡萄糖快速進入血液,胰島素跟著大量分泌,所以吃完飯糰才會容易疲倦、想睡;由於糯米黏性高,在胃裡停留的時間比較長,胃酸分泌的時間也跟著拉長,若腸胃功能本來就比較敏感的人,特別是熟齡族群,更容易出現脹氣、悶脹,甚至胃食道逆流的不適,因此選擇紫米,主要是多了外層的花青素和一點膳食纖維,但熱量、血糖波動和不好消化等問題,其實與白糯米差異不大。邱世昕建議,若偶爾想吃飯糰,可以做3個小調整,首先是「用優質蛋白質取代油條」,油條是高溫油炸的精緻澱粉,吸油量高、整體熱量負擔也大,可以請老闆改夾煎蛋或里肌肉,蛋白質比例拉高,能夠幫助減緩碳水化合物的消化速度,讓餐後血糖更平穩,飽足感也更久。邱世昕說,其次是「飲品換成無糖茶或黑咖啡」,傳統早餐常搭配豆漿,但豆漿含有寡糖,本來就容易在腸道發酵產氣,如果本身就容易脹氣,再配上黏性高的糯米,不舒服的機率可能更高,建議換成無糖綠茶、黑咖啡,或是加一顆茶葉蛋。邱世昕提到,最後是「多咀嚼」,糯米在胃裡不好處理,那就讓嘴巴多做一點,每一口嚼20下以上,讓唾液中的澱粉酶先開始分解,能使胃部負擔輕很多;下次買飯糰,不用再迷信紫米更養生,只要挑選喜歡的口感,並把重點放在內餡和飲品的搭配,就能吃得開心又舒服。
庾澄慶家有三寶個性大不同 允許孩子發脾氣「但有一底線」
「音樂頑童」庾澄慶(哈林)推出全新創作單曲〈枝仔冰〉,將北管、嗩吶、歌仔戲等傳統元素大膽混搭Funk與Disco等現代流行節奏,碰撞出全新火花。日前他到Hit Fm聯播網探班,一連作客「活力DJ」阿娟、「夜貓DJ」Dennis及馬念先主持的節目,暢聊新歌與即將啟動的《整晚哈音樂》巡迴演唱會。作客Dennis節目時, Dennis秀出珍藏40年的音樂作品,更透露哈林出道首張卡帶在購物網站上已標價5500元。看到哈林髮量茂密且體態極佳,Dennis驚呼保養有方。哈林透露自己作息規律、不染髮,白髮甚至逆齡減少;談及嗓音保養,他坦言過去以為運動有助開嗓,後來發現運動反而讓嗓子更易疲勞,如今主要靠飲食控制維持最佳狀態。當哈林登上「活力DJ」阿娟節目時,兩人現場大嗑枝仔冰。提到「後台吃8公斤零食」的江湖傳聞,哈林幽默笑說:「現在吃800克就好!」並強調甜食對聲帶有影響,現在會適量淺嚐。新歌〈枝仔冰〉更隱藏溫馨彩蛋,一雙兒女「哈密瓜」與「哈寶」驚喜參與和聲。哈林表示,大兒子小哈利也曾經參與他的歌曲錄音,對他來說,人生的作品總是希望留下一些紀錄,成為美好的回憶。哈林透露這次《整晚哈音樂》巡演有一半樂手是由馬念先推薦。(圖/Hit Fm聯播網提供)阿娟問到,家裡三個小孩個性是否都不一樣呢?庾澄慶表示,三個小孩都很開朗,身為父母都希望孩子能聽話,但他更重視跟孩子做到雙向溝通跟即時反映心情是最重要的,偶爾發發脾氣、調皮搗蛋一下也很好,有情緒是好事,可以發洩出來,哭完以後再來好好討論,但他只有一個原則,要注重禮貌。最後在馬念先主持的「HITO LATE NIGHT SHOW」節目中,哈林透露這次《整晚哈音樂》巡演有一半樂手是由馬念先推薦,大讚對方是自己與年輕音樂人的橋樑。面對演唱會突發狀況,過去曾因胃酸逆流中斷演出而介意的他,如今坦然表示:「發生了就接受吧!沒有人不彈錯或走音,更享受真實狀態。」
吃到飽狂嗑2小時!24歲女胃「脹大5至10倍」 醫剖腹取出1.5公斤食物殘渣
假期聚餐宴席增多,民眾因消化道不適送醫的案例顯著增加!大陸浙江一名24歲女子在吃到飽餐廳暴飲暴食逾2個小時,身體不適就醫才發現,其胃部急劇膨脹至正常的5至10倍,甚至無法透過胃管引流,最終只能進行剖腹手術,取出多達1.5公斤的未消化食物殘渣。對此,急診醫師提醒,短時間內大量進食可能引發急性胃擴張、重症胰腺炎等危及生命的情形。根據陸媒《都市快報》報導,浙江大學醫學院附屬第二醫院急診科分享近日收治的案例,一名24歲女患者因處於減重停滯期,把吃到飽當作「放縱餐」,短時間內吞下大量牛羊肉、粉絲等食物,造成胃部高度擴張如球狀,出現無法嘔吐與排便等嚴重症狀。醫師指出,胃部雖具備彈性,但仍有生理極限,當大量食物堆積且胃酸無法及時分解時,胃內高壓可能引發細菌移位,進而導致敗血症與多器官衰竭。此外,另一名患有飲食障礙的20歲女性也因暴食誘發急性胃滯留,多個器官受損,經歷數週治療才逐漸將胃內食物消化。除了極端暴食導致的急性胃擴張外,臨床上高血脂引發的急性胰腺炎近年也大幅增加,醫師表示,連假期間過度攝取油膩大餐或大量飲酒,極易引爆胰腺炎,若進展為重症胰腺炎且未及時救治,死亡率高達40%至50%。臨床上甚至有慢性胰腺炎患者因抵擋不住高油食物誘惑而屢次復發送醫,顯見高血脂與相關病史族群更應嚴格控制飲食。針對民眾常以為「吃太撐睡一覺就好」的迷思,醫師也強調,若腹痛或腹脹持續數小時無法緩解,絕不能硬撐,應警惕是否為膽囊炎、胰腺炎、闌尾炎或腸阻塞等急症,必須第一時間前往急診尋求專業評估與治療。醫師呼籲,面對連假期間的各類美食,民眾應依自身狀況量力而行。老年人及患有糖尿病、高血脂或膽囊相關疾病史者應減少重油、重糖食物;即便是健康的年輕族群,也不宜天天大魚大肉。此外,時令美食如蟹黃或月餅均屬於高脂、高糖食品,過量食用會大幅加重腸胃負擔,應謹慎食用。最後,醫師再次提醒,民眾應建立良好的飲食習慣,保持理性進食,才能享受美食又維持健康。
飲食健康、沒家族史也中招!40歲女腹脹就醫 大腸鏡驚見4公分腫瘤
不是只有愛吃烤肉才會得大腸癌!胃腸肝膽科醫師錢政弘曾分享,1名40多歲女子因持續腹脹、下腹特定姿勢疼痛就醫,原以為只是胃部不適,經胃鏡及大腸鏡檢查後,竟發現盲腸有約4公分腫瘤,確診第2期大腸癌。錢政弘指出,患者平時飲食健康,不碰加工食品或手搖飲,不僅無家族史,症狀也不典型,僅近年有貧血情形,提醒民眾若腹脹、腹痛集中於肚臍或下腹部,或出現不明原因貧血,應留意大腸疾病。錢政弘醫師曾在臉書粉專發文分享1名40多歲女性患者的案例,有1名40多歲女性患者與母親一同到門診向他道謝,讓他回想起這名患者初次就診時的情況。當時患者表示,過去2個月經常感覺胃部脹氣,肚子有時甚至會鼓起來,用手按壓時還會出現「咕嚕咕嚕」的聲音,必須按摩之後脹氣才會慢慢消退。不過,患者並沒有打嗝或胃酸逆流等症狀,平常也不常放屁,排便狀況同樣正常。錢政弘進一步詢問她是否有胃痛或腹痛,患者則表示胃其實不會痛,只有在坐著、雙腳彎起來時,下腹部才會出現疼痛。錢政弘聽完症狀後,認為患者的問題不像單純的胃部疾病,因此請她平躺接受腹部觸診。經過檢查後,他發現患者出現脹氣的位置主要集中在右側腹部及肚臍周圍,因此建議她接受大腸鏡檢查。對於醫師的建議,患者當時相當疑惑,因為她原本認為自己是「胃脹」,以為接受胃鏡檢查即可,而且自己平常排便正常,並沒有明顯的大腸症狀。錢政弘則向她解釋,從身體不舒服的位置與症狀來看,問題比較像是出在大腸,因此建議胃鏡與大腸鏡都接受檢查。沒想到檢查結果出現意外發現。患者的胃鏡並沒有看到明顯的大問題,但大腸鏡檢查過程並不順利。由於患者身材偏瘦,而且大腸轉折較多,醫師花了一些時間才進入升結腸。原本以為檢查即將順利完成,卻在盲腸位置發現一顆約4公分大的腫瘤,而且腫瘤剛好長在盲迴瓣,也就是結腸與小腸的交接處。錢政弘表示,這也解釋了患者為什麼會反覆出現脹氣、腹部不時鼓起等症狀,因為腫瘤造成腸道阻塞,使食物與空氣容易滯留在腸道內。面對檢查結果,錢政弘直接告訴患者,這顆腫瘤高度懷疑就是大腸癌,需要儘快接受手術治療。患者也相當配合,隨即接受術前相關檢查並進行手術。所幸術後病理評估顯示,腫瘤屬於第2期大腸癌,目前患者已完成治療,也不需要進一步接受抗癌療程。不過,讓錢政弘與患者母女都感到意外的是,這名患者幾乎找不到典型的大腸癌危險因子。她平常不愛吃肉,經常吃蔬菜與魚,也不吃加工食品或手搖飲,生活作息正常,同時沒有大腸癌家族史。患者的母親甚至在一旁表示,女兒平常真的吃得非常養生。更特別的是,患者的症狀並不典型。錢政弘指出,一般而言,50歲以下的大腸癌患者,腫瘤較常出現在直腸與乙狀結腸,但這名患者的腫瘤卻出現在盲腸,因此沒有出現血便或排便習慣改變等常見症狀,腹痛也並不明顯,只有在雙腳彎曲、靠近腹部的特定姿勢下才會感到疼痛。不過,患者近1、2年來其實一直有貧血問題,只是她原本認為可能與飲食有關,因此沒有特別放在心上。錢政弘表示,發生在右側大腸,也就是盲腸與升結腸的大腸癌,確實可能出現貧血,因此這項症狀也是患者案例中值得注意的線索。所幸患者目前術後恢復良好,身體狀況進步迅速。錢政弘也安慰患者母女,疾病有時候就是會以難以預料的方式出現,既然目前已完成治療,接下來最重要的就是按照醫師安排定期追蹤。錢政弘也藉由這起案例提醒民眾,脹氣雖然是相當常見的症狀,大部分情況下肚子出現「咕嚕咕嚕」的聲音,確實可能與飲食有關,但並非所有腹脹都只是單純的消化問題。如果腹部悶痛或脹氣的位置主要集中在肚臍周圍或下腹部,或者出現莫名其妙的貧血,即使平常排便正常、飲食習慣良好,也不能完全排除大腸疾病的可能性,必要時仍應接受進一步檢查。
胃不好狂補蛋白質恐白費! 醫推3招更好吸收、消化
不少人以為胃不好就要多吃蛋白質補身體,但吃錯方式可能反而增加胃部負擔。秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維指出,胃酸不足、胃炎、胃切除或長期服用抑酸藥,都可能影響蛋白質吸收,因此建議優先選擇水煮蛋、蒸蛋、白肉魚、嫩豆腐等較好消化的食物。黃士維於臉書粉專發文表示,胃功能差的人經常會聽到「要多補充蛋白質」得提醒,實際上胃不好,吃再多蛋白質也可能白費,如果胃酸不足、消化酶減少,蛋白質根本分解不完全,肌肉也會照樣流失,因此與其「吃多」,不如先學會「吃對」。黃士維說明,蛋白質吸收差的根本原因,是由於胃的工作是把蛋白質初步拆解成小分子,再交給小腸吸收,若胃酸分泌不足、胃炎、胃切除或長期服用抑酸藥,這道工序就會受影響。黃士維指出,不是所有蛋白質對腸胃的負擔都一樣,胃不好的人,建議優先選擇「好消化」的蛋白質來源,例如「水煮蛋、蒸蛋」質地軟、好消化,生物利用率高;「白肉魚、鯛魚、鱈魚」肌纖維細、脂肪低,消化負擔小;「無糖豆漿、嫩豆腐」植物性蛋白,質地滑順好吸收;「煮軟的雞胸肉」避免油炸,清蒸或燉煮最友善,而紅肉、全熟炒蛋、油炸蛋白棒等,消化時間長,胃不好時先別吃。黃士維提醒,一次吃下大量蛋白質,對健康腸胃都是負擔,對胃不好的人更是雪上加霜,建議將每日蛋白質分散到4至5餐,每次攝取約15至20克,大約是2顆雞蛋或半盒嫩豆腐的量,這樣消化酶來得及作用,吸收率反而更高。黃士維建議,同樣的食材,烹調方式不同,腸胃負擔差很多,「蒸、煮、燉、滷」可讓食物的組織軟化,胃好處理;「油炸、乾煎、烤焦」蛋白質結構改變,消化困難;料理時可加入嫩薑或少量天然醋,有助於促進胃酸分泌,輔助消化。
Joeman「半夜叫前女友煮牛肉麵」 2醫師搖頭曝糟糕後果
網紅蕭伊日前爆料,知名YouTuber Joeman(九妹、本名翁雋明)曾在與她交往期間,要求她半夜4點開車到家裡煮牛肉麵,事件曝光後引發討論,也讓「半夜吃牛肉麵」成為話題。對此,腸胃科、減重科醫師張靖及腎臟科醫師吳政哲分別從專業角度提醒,睡前或半夜吃牛肉麵,可能讓腸胃及身體增加負擔,還可能出現胃酸逆流、水腫等情況。郭綜合醫院腎臟內科專任主治醫師吳政哲在Threads發文表示「到底為什麼半夜4點要吃牛肉麵?身為腎臟科醫師我想說,大家應該盡量避免」。吳政哲解釋,人在睡覺時身體會減少尿液製造,此時身體排鈉(鹽)的功能也會降低,如果睡前攝取過多鹽分,可能會造成血壓偏高及水腫,這也是有些人睡前吃太鹹後,隔天出現眼皮浮腫或雙腳水腫的原因。吳政哲指出,一碗牛肉麵的鈉含量可能高達2500毫克,已經超過一天的鈉離子建議攝取量,對健康的人來說,白天食用可能不會有明顯不適,但若選在睡前甚至半夜吃,就很容易發生輕微水腫的問題,「這也是身體的一種警訊,大家記得不要在半夜叫別人煮牛肉麵給你吃喔」。醫師提醒,睡前食用牛肉麵等高鈉、高油脂食物可能會增加身體負擔。(示意圖/翻攝自Pixabay)此外,胃腸肝膽科醫師張靖也從腸胃科及減重角度提醒,「真的不建議半夜吃牛肉麵」,因為半夜吃完牛肉麵後通常很快就會躺到床上,加上牛肉麵油脂較高,可能讓胃排空變慢,這種情況除了可能造成胃脹、消化不良外,也容易出現胃酸逆流,進而影響睡眠品質,讓減重效果受到影響。最後,張靖幽默提醒,為了自己的健康和與伴侶的關係,「千萬別半夜吃牛肉麵,更不要半夜請伴侶煮牛肉麵,早點睡覺養腸胃,也能遠離肥胖」。
泰拳女教練吞72顆海洛因「人體運毒」闖高雄 忍10天終排出289公克毒膠囊
「人體藏毒」也敢闖關!35歲泰國籍泰拳女教練受販毒集團利誘,今年4月6日從泰國搭機直飛高雄,企圖將大批海洛因藏進體內闖關,才剛下飛機就遭海巡署偵防分署高雄查緝隊埋伏逮捕。女教練被送醫接受X光檢查,竟發現腹中塞滿72顆海洛因膠囊,專案人員在醫院戒護長達10天,才讓她將毒品全數排出,總重289.1公克,市值約360萬元。高雄查緝隊掌握情資後提前部署,鎖定這名泰國籍女子入境時間,於她抵達高雄機場後立即上前查緝,並帶往醫院進一步檢查。X光影像一照,女子腹內出現大量異物,經確認是以保險套、熱縮膜多層包裹的海洛因膠囊,疑藉此方式吞入體內,企圖躲避機場查驗。由於女子本身是泰拳教練,長期接受高強度訓練,不僅體能狀況佳,爆發力及搏擊能力也遠勝一般人,專案小組不敢掉以輕心,安排人員24小時戒護,防止她趁隙脫逃。另一方面,膠囊必須靠人體自然排泄取出,專案人員連續10天陪同戒護,還得處理排泄物及清理排出的毒品,過程相當辛苦。經過10天戒護,女子終於將體內72顆毒品膠囊全部排出,經清點總重達289.1公克,海洛因市值約360萬元。全案依毒品危害防制條例移送高雄地檢署偵辦,檢方於7月提起公訴,女子目前仍遭法院裁定羈押。X光照片顯示,泰拳女教練腹內裝著72顆海洛因膠囊,市價約360萬。(圖/海巡署高雄查緝隊提供)高雄查緝隊提醒,人體運毒雖能利用膠囊包覆方式躲避查緝,但風險極高,毒品外層包膜一旦破裂或遭胃酸侵蝕,毒品進入人體可能迅速造成中毒,甚至危及生命。這名泰拳女教練一次吞下72顆海洛因膠囊,若其中任何一顆破裂,後果恐不堪設想。
農曆七月半夜胸悶驚醒以為「鬼壓床」 醫揭真正元凶:它很會裝
農曆七月鬼門開,有一些民眾半夜因突然胸悶、喉嚨酸苦或咳嗽驚醒,難免以為遇到「鬼壓床」。肝膽胃腸科醫師卓韋儒指出,這類深夜驚魂多數並非靈異事件,而是「夜間胃食道逆流」在作祟;民眾若常習慣太晚進食或吃完宵夜立即躺平,胃酸容易因地心引力作用減弱時逆流衝上喉嚨,成為影響睡眠的元兇。肝膽胃腸科醫師卓韋儒在臉書粉專發文表示,白天下人體處於站立或坐姿,地心引力能協助壓制胃酸;但到了夜間一倒頭躺平,加上晚餐太晚吃的話,甚至偏好火鍋、炸物、甜食及酒精等高油刺激性食物,胃內容物就容易往上跑。許多人習慣吃飽後躺著滑手機,這無異於為胃酸打開「逆流通道」,導致深夜頻繁被胸口灼熱感叫醒。針對夜間胃酸逆流,卓醫師提出三大改善建議:第一,睡前2至3小時盡量不吃大餐,降低胃部消化負擔;第二,若夜間逆流明顯,可試著將床頭適度墊高,讓上半身保持微傾斜角度,而非單純堆高枕頭反倒造成脖子不適;第三,應主動避開個人的飲食地雷,如咖啡、炸物、酒精或過飽等誘因。卓醫師說明,胃食道逆流常偽裝成喉嚨異物感、慢性咳嗽或睡眠中斷,容易讓人產生不必要的恐懼;不過卓醫師提醒,若胸痛與胸悶同時伴隨呼吸急促、冒冷汗、左手痛或下巴痠痛等症狀,絕不能先怪罪胃酸,應優先至心臟科排除心肌梗塞等心血管疾病,以免錯過黃金救治時機。除此之外,卓醫師呼籲,民眾若出現吞嚥困難、吞嚥疼痛、黑便、吐血、體重明顯下降或貧血等警訊,也不宜自行服用胃藥壓制症狀,應盡速就醫接受專業評估。最後,卓醫師強調,面對身體發出的訊號,切勿心存僥倖,唯有調整飲食與生活作息,才能真正擺脫深夜胸悶噩夢。◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
23歲女為6公斤亂打減重針 狂吐、心悸送醫!醫揭「一針暴瘦」背後風險
不少民眾受到「打一針就能變瘦」等宣傳影響,盲目嘗試減重藥物,卻忽略自身是否適合用藥。北京大學深圳醫院內分泌科近日分享一起案例,23歲女孩婉婉因體重變化產生焦慮,在未經醫師評估下自行購買減重針注射,結果不但沒有達到瘦身效果,還出現劇烈嘔吐、胃酸逆流、心悸及全身無力等副作用,嚴重影響日常生活。《南方都市報》報導,婉婉身高169公分、體重53公斤,BMI仍屬健康範圍。她平時已有固定運動習慣,會進行有氧及肌力訓練,飲食方面也相當自律。然而,過去一年體重增加約6公斤後,她開始對身材產生焦慮,希望透過更快速的方法減重。受到網路上「一針快速變瘦」相關內容影響,婉婉沒有經過專業評估,便自行購買減重針使用。沒想到,注射後不僅沒有明顯減重效果,反而出現持續性不適,包括嚴重嘔吐、反酸、心慌、疲倦等症狀,甚至一度嚴重到喝水都感到困難,工作與生活也受到影響。症狀持續多日未改善後,婉婉才前往北京大學深圳醫院內分泌科就診。醫師檢查後發現,她的情況與自行使用減重藥物有關。專家指出,婉婉的案例反映出現代人對快速減重的迷思,也暴露許多人對減重藥物認知不足的問題。北京大學深圳醫院內分泌科主任王敏表示,近年門診中,像婉婉一樣自行網購並注射減重針的年輕患者逐漸增加。她強調,常見的GLP-1類減重藥物屬於處方藥,主要透過調節食慾、延緩胃排空等方式協助控制體重,但並非所有人都適合使用。王敏指出,民眾自行使用減重針常陷入三大誤區。第一,沒有符合用藥條件,健康體重者使用藥物通常無法達到預期減重效果;第二,跳過醫師指導,自行調整劑量,容易放大噁心、嘔吐等腸胃副作用;第三,過度相信藥物效果,忽略減重最重要的基礎仍是飲食控制、運動與生活習慣調整。她提醒,減重藥物使用前,必須經過完整評估,包括BMI、身體組成、代謝狀況及是否存在其他疾病。依照相關標準,BMI達24屬超重,BMI達28才可能進一步評估是否具備肥胖用藥條件,正常體重者並不建議自行使用。專家表示,真正有效且安全的減重方式,應建立在個人化評估基礎上,而不是追求網路流行的「快速瘦身」。民眾若有體重管理需求,應尋求正規醫療院所協助,由醫師根據身體狀況制定飲食、運動及必要治療方案,避免因錯誤用藥造成健康風險。
小鐘酒醉睡廁所40分鐘出大事!喝紅酒助眠竟胃食道逆流
小鐘日前上東森超視全新命理談話性節目《明星算算鍋》以「人生不是重來是重播,再來一次還是栽在同個坑!」為題,暢聊生活中的錯誤決策與人生轉折。談及最嚴重的「重蹈覆轍」事件,小鐘自曝與酒精脫不了關係。他回憶某次聚餐,朋友為灌醉心儀對象,沒想到酒全進了小鐘嘴裡,讓他當場斷片,直接昏睡在廁所長達 40 分鐘。孫協志聽完驚嘆:「在廁所睡覺超危險,摔倒撞到洗手台或馬桶後果不堪設想!」小鐘心有餘悸表示,那次宿醉讓他整整頭昏一週。之後又有一次,好友拿出價值 30 萬的清酒,他禁不起誘惑,結果隔天直播節目時整臉慘白,「經紀人趕緊幫我狂補腮紅口紅增加血色,當時直播看起來簡直像殭屍一樣!」未料,決心必須戒酒的他又因為了治療失眠,聽信網路偏方「睡前喝一杯紅酒加一片起司」,初期確實好睡,但後來卻越喝越多,從一杯變成一兩瓶,喝到每天都在嘔吐。直到發現主持節目頻頻岔音、喉嚨很痛,就醫檢查才發現「胃食道逆流」嚴重,喉嚨已被胃酸燒傷,這才讓他痛下決心,目前已成功戒酒三個月。問及哪項決定最不後悔?小鐘感性分享,在團體「咻比嘟嘩」解散後,為了音樂夢,他毅然決定自掏腰包 200 萬出專輯。當時父親得知後氣炸,直言:「雖然你是我兒子,但憑良心講,你唱歌普通、長相更普通!為什麼不拿錢買房投資,一定要做會血本無歸的專輯?」小鐘當時堅定回應父親:「你可能會笑我是傻子,但人沒有夢想,活著就沒有意義了。」最後,他靠著朋友情義相挺,包辦詞曲與 MV 拍攝,在數位化的時代賣出 1500 張專輯,還受邀參與校園演出。孫協志聽完也替小鐘緩頰,精算道:「一首歌平均製作費約 20 萬,一張專輯 9 首歌至少就要 180 萬,再加上 MV 拍攝,現在當歌手真的很不容易。」◎喝酒勿開車!飲酒過量,有害健康,未滿18歲請勿飲酒。
3年來首例!南部爆「本土霍亂」感染源不明 70歲婦腹瀉昏睡送醫
疾病管制署今(23日)公布我國今年首例本土霍亂確定病例,為南部70多歲本國籍女性,近期無國內外旅遊史,於6月上旬出現腹瀉、嘔吐、噁心、抽搐等症狀,曾至院所就醫,後因意識不佳、昏睡等症狀至急診就醫採檢後收治住院,因糞便培養出疑似菌株而通報,並於19日檢驗確認感染產毒性霍亂弧菌(血清型O1-Hikojima)。疾管署指出,個案經治療後症狀改善,已出院返家休養。接觸者6人皆無疑似症狀,衛生單位已啟動相關防治措施,針對個案飲食等暴露史進行詳細調查,並採集個案接觸者之糞便檢體及相關環境檢體送驗,以釐清可能感染源,同時衛教接觸者進行健康監測及落實飲食與手部衛生。疾管署統計,2022至2026年累積本土病例數分別為2、1、0、0、1例,年齡分布20多歲至70多歲,其中3例檢出霍亂弧菌血清型O1-Ogawa、1例血清型為O1-Hikojima。全球今年截至4月26日累計報告約7.9萬例霍亂病例,其中1,010例死亡,4月疫情較3月上升,疫情集中於非洲、東地中海、東南亞地區等國家,病例數以阿富汗2.7萬例、剛果民主共和國2.3萬例及莫三比克7,100例為多,鄰近國家緬甸報告151例、菲律賓報告76例。WHO評估全球約有10億人面臨感染風險,全球傳播風險為非常高。疾管署表示,霍亂為第二類法傳染病,是由產毒性霍亂弧菌所引起之腸道傳染病,潛伏期為數小時至5天,通常為2至3天,主要透過食用受污染的食物或水傳播。由於霍亂弧菌對胃酸的抵抗力不佳,通常須吃入大量的病菌才會致病,但在胃酸分泌不足、胃部切除或服用制酸劑者,則少量的病菌即可能致病。臨床症狀為大量米湯樣水性腹瀉、嘔吐、快速脫水、酸中毒和循環衰竭等。重症患者若未接受治療,致死率可能超過50%;如能及時補充水分及電解質並接受適當治療,致死率可降至1%以下。疾管署說明,霍亂弧菌可久存於污水中,生食受污染水域捕獲的海鮮(特別是甲殼類或貝類),就有可能遭受感染,因此應避免食用生魚片、生蠔或未熟的甲殼類及貝類等。此外,食物要充分煮熟,烹調及製備過程亦應避免生熟食交叉污染;應飲用煮沸後的水;非立即食用的食物應加蓋後置入冰箱保存;保持良好個人衛生習慣,飯前、便後、處理食物前或更換尿片後,正確使用肥皂及清水洗手,以降低感染風險。
吃完2顆肉粽「噴射狀吐血」!男失血近一半險死 醫揭背後致命原因
端午節過後,不少民眾仍會享用粽子應景,但這項傳統美食對特定族群而言,卻可能暗藏致命危機。中國大陸浙江省海寧市近日就發生1起驚險案例,1名患有肝硬化的男子在食用2顆肉粽後,竟引發嚴重上消化道出血,短時間內噴射狀吐血並陷入休克,失血量接近2000毫升,經醫院緊急搶救後才撿回一命。綜合陸媒報導,海寧康華醫院表示,事發當天清晨,患者被救護車緊急送醫。消化內科主任李金柳指出,患者到院前已吐出2次鮮血,情況十分危急,因此院方立即啟動急救綠色通道。不料醫護人員準備搶救時,患者又突然大量嘔血,一次吐出超過500毫升鮮血,現場滿是凝固血塊,情況怵目驚心。醫護團隊透露,在搶救過程中患者又接連2次吐血,最終因失血過多陷入休克。經緊急輸血與治療後才逐漸穩定下來。隔天檢驗結果顯示,患者血紅素僅剩56g/L,遠低於成年男性正常值130g/L以上的標準,已屬重度失血性貧血。李金柳表示,綜合評估患者失血量接近2000毫升,相當於成年人全身血液總量的近一半。一般人若一次失血超過400毫升,就可能出現頭暈、心悸及血壓下降等症狀,若患者送醫再晚一些,後果恐怕不堪設想。至於導致大出血的原因,醫師指出,問題並非出在粽子本身,而是患者本來就患有肝硬化及門靜脈高壓。這類患者食道及胃底靜脈常因壓力升高而擴張變形,血管壁十分脆弱,一旦受到刺激便可能破裂出血。醫師分析,肉粽中的糯米黏性高、不易消化,會在胃部停留較長時間並刺激胃酸分泌;大量胃酸加上糯米在胃內反覆摩擦,容易對脆弱的胃底靜脈造成傷害。此外,肝病患者普遍凝血功能較差,一旦血管破裂便難以自行止血,最終演變成大規模出血。醫師提醒,患有肝硬化、食道靜脈曲張或嚴重胃病的民眾,應避免一次食用過多糯米類食品,包括粽子、麻糬及年糕等,以免增加消化道出血風險。若出現吐血、黑便、頭暈或意識不清等症狀,應立即就醫,把握黃金救治時間。
粽子吃太多胃脹別急吞胃藥 營養師推1夏季水果助消化
端午節期間,不少人會連吃好幾顆粽子,但米吃多常讓人有種胃裡卡住、脹脹悶悶的感覺。對此,營養師許瓊月指出,餐後選對水果即可幫助消化、有助減輕不適感,其中夏季盛產的芒果就是有效解方。許瓊月於臉書粉專發文表示,這幾天不少民眾餐餐都在吃粽子,雖然好吃,但肚子那種糯米飽脹感,卻讓人又愛又恨,如果稍感不適,先別急著吃胃腸藥,其實可以選擇吃芒果來化解。許瓊月說明,很多人知道鳳梨、木瓜有酵素能有助於分解「蛋白質」,也就是肉類,但糯米是一種超級難消化、結構非常緊密的支鏈澱粉,而「澱粉剋星」芒果含有豐富的α跟β澱粉酶,這2種酵素碰上糯米,就像拿剪刀把緊密的澱粉大分子剪碎,能有效加速分解,加上芒果富含有機酸和膳食纖維,能刺激胃酸分泌、促進腸道蠕動,幫助胃排空,不容易感到胃脹。許瓊月提醒,雖然芒果可以幫忙消化,但芒果本身也有甜度,如果不想要吃到熱量爆表,建議在吃完粽子後,切個半顆或一小碗芒果當點心,適量就好,若本身胃食道逆流嚴重,記得要適量,並且不要空腹吃。
19歲少女吞髮5年連假髮也吃 醫取半胃毛髮揭真相:不是心理問題
大陸一名19歲離鄉求學的少女「可可」(化名)因長期飽受劇烈腹痛所苦,最近前往醫院照胃鏡檢查,醫師發現她的胃部竟被大量毛髮團塊塞滿,幾乎佔據將近一半的胃容量,導致胃部完全無法正常排空。醫療團隊評估後,確認為重度缺鐵性貧血所引發的「異食癖」,隨即安排手術並展開對症治療,才順利化解這場危機。根據陸媒《溫州都市報》報導,19歲少女可可吞食頭髮的怪異行為已長達5年,起初家人發現時,僅單純以為是小女孩的日常生活壞習慣,因此並未過度重視。沒想到隨著時間推移,可可頭上的真髮因不斷被自己拔下吞食,已嚴重禿頭,甚至連家人後來貼心幫她購買的假髮,也難逃被她吞下肚的命運。由於可可長期獨自一人在外地求學,深怕異樣眼光而選擇隱瞞自己的異常行為;加上可可平時課業繁重,導致病情一再被延誤,直到近期身體發出警訊,出現無法忍受的劇烈腹痛,她才趕緊返回家鄉前往醫院求診,才讓這起隱瞞多年的驚悚病況曝光。醫療團隊透露,由於毛髮進入人體後完全無法被胃酸消化,得經由手術取出;醫護人員先替可可全身麻醉,耗費約6個小時,才將其胃部內的毛髮團塊逐一清理乾淨。醫師指出,這類個案多與身體缺乏微量元素有關,此案正是因為重度缺鐵性貧血進而誘發了嚴重的異食癖。所幸在手術清理後,並配合靜脈注射補鐵等對症下藥的合併治療後,可可的貧血問題已獲得大幅改善。目前可可吞食異物的行為已徹底消失,原本光禿的頭皮也開始重新長出新髮,身體正逐步恢復健康。醫師也以此病例呼籲家長,若發現孩子有反覆吞食非食物性物品的狀況,應盡早就醫檢查。
龍膽石斑吞iPhone暴斃!8個月後剖肚辦招魂 神明加持結局曝
高雄永安區的鮪豐漁場去年9月發生一起罕見外,媒體記者陳志東在進行採訪時,正準備使用剛買不久的 iPhone 16 Pro Max拍攝巨大的龍膽石斑,未料手機才剛靠近水池,一隻巨型石斑突然破水一躍而起,直接將手機撞落水中並一口吞下,事隔8個月後,這隻「吞手機」的龍膽石斑因故過世,漁場人員在剖腹時赫然發現這支手機,隨即通知飼主,並於22日在漁場自家品牌餐廳「Cococina 楽覓炊事」為這支歷險記的手機舉行一場特殊的「招魂儀式」。據了解,這支重見天日的 iPhone 16 Pro Max 雖然在魚肚中待了多月,但整體外觀還算相當完整。不過由於石斑魚胃部蠕動,螢幕留下了許多與魚骨摩擦的深刻刮痕,外殼也出現部分生鏽痕跡。為了見證奇蹟,手機主人陳志東今日特地從基隆奔波南下高雄,在現場眾人關注與網路直播下,手持「招魂搖鈴」並準備了「保生大帝」平安符加持,隨後將手機接上充電線。接上行動電源後,iPhone仍沒有反應。(圖/翻攝畫面)現場氣氛一度相當緊張,眾人緊盯螢幕,然而經過一分多鐘的等待,手機依然沒有任何畫面與反應,宣告「招魂失敗」。專業人員研判,由於海水鹽分具有強烈的腐蝕性與導電性,手機內部零件與電池在長期浸泡下早已徹底損壞,因此無法順利開機。手機主人陳志東受訪時表示,這支手機當時買了還不到一年,手機能在海水與胃酸的雙重環境下保持如此完整的結構,已經讓他感到非常訝異,雖然曾一度抱持希望妄想能夠開機,但面對這個結果也豁達表示「後續會留著當紀念」。整起事件中,最讓人詫異的iPhone從魚肚取出時外觀依然完好。(圖/翻攝畫面)陳志東也補充,石斑魚具有雌雄同體的生態特性,當時吞下手機的是一隻長度超過1.5公尺、體型肥碩的「種魚」。今天一早,他仍前往永安巡看其他石斑魚場。他強調,自從台灣石斑魚遭遇中國打壓後,產業面臨許多危機,未來他將積極推廣石斑魚的食農教育,希望透過自身這段奇特經歷,讓更多民眾了解並支持台灣在地優質且美味的石斑魚產業。 更多三立新聞網報導. 衣架狂毆、狠踹國中女胸背!狠母遭法官重判4月 罕見不得易科罰金. 昔高雄模範警淪內鬼!涉賣個資給通緝犯同學 二審最新判決出爐. 無照拒酒測擺爛!3千萬美術館豪宅遭查封 他嚇壞10天刷清54萬
白天累爆晚上卻睡不著?醫師點名「這類晚餐」最傷睡眠:胃在加班
不少上班族明明白天工作繁忙、身心俱疲,晚上卻遲遲無法入睡,甚至半夜頻繁醒來。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,許多人將失眠原因歸咎於壓力與焦慮,但臨床上其實有不少案例,問題並非出在情緒,而是與「晚餐吃什麼」息息相關。黃軒分享,一名40多歲科技業主管因長期失眠前來求診,對方表示已持續半年睡不好,不但嘗試褪黑激素、白噪音,甚至下載冥想App,仍難改善睡眠品質。進一步詢問後發現,男子幾乎天天晚間9點後才吃飯,應酬時更常吃燒烤、炸物搭配啤酒,甚至深夜還會續攤吃麻辣鍋。黃軒指出,很多人以為失眠是「腦袋停不下來」,但其實有時候真正無法休息的是胃。臨床上,不少患者明明很疲憊,躺上床後卻感到胃脹、胸口悶熱、心跳偏快,甚至半夜胃酸逆流、喉嚨發苦,原因就在於身體其實仍處於持續消化與代謝狀態,尚未真正進入休息模式。近年睡眠醫學研究也開始重新檢視「晚餐與睡眠」之間的關聯。黃軒引用刊登於《European Journal of Nutrition》的研究指出,研究團隊連續14天追蹤肥胖成人的飲食與睡眠情況,結果發現,若晚餐經常攝取高脂肪、油炸食物、紅肉、酒精及高膽固醇飲食,當晚睡眠品質通常較差,也更容易伴隨胃食道逆流、打鼾、睡眠呼吸中止症與肥胖等問題。相較之下,睡眠品質較佳者,晚餐內容則多半包含適量碳水化合物、橄欖油,以及富含Omega-3脂肪酸的魚類,例如鮭魚、沙丁魚等。不過黃軒也強調,這並不代表某種食物具有「立即助眠」效果。以碳水化合物為例,雖然部分研究認為可能透過影響血清素與褪黑激素路徑,進而幫助入睡,但實際效果仍與攝取量、進食時間、升糖指數,以及個人體質、肥胖與糖尿病等因素有關。至於近年備受推崇的Omega-3與魚油,黃軒也提醒,目前並沒有足夠證據證明其能直接改善失眠,「有些人可能有效,但不代表每個人都適用」。他認為,真正影響睡眠的往往不是單一食物,而是整體飲食型態與生活習慣。黃軒進一步說明,高油脂與高酒精晚餐,容易增加夜間胃食道逆流、交感神經活化與體溫波動。尤其許多人誤以為酒精能幫助睡眠,但事實上,酒精雖可能讓人較快入睡,卻會使後半夜睡眠變得破碎,深層睡眠減少,也更容易半夜醒來。另一方面,高油脂食物會延緩胃排空,導致身體到了凌晨仍持續消化,形成「大腦想睡、胃卻還在工作」的情況。此外,睡不好也會進一步影響隔天飲食。研究顯示,睡眠不足或睡眠破碎的人,更容易攝取高糖、高熱量食物,膳食纖維攝取量也偏低,形成「晚餐亂吃、睡不好、隔天更想吃甜食、體重增加、睡眠更差」的惡性循環。黃軒表示,後來他並未急著替該名主管增加安眠藥,而是建議對方將晚餐時間提前、減少酒精攝取,並避免深夜油炸與重口味宵夜。兩週後回診時,男子便明顯感受到半夜醒來次數減少。黃軒提醒,失眠不一定全是壓力造成,「太晚、太油、太重口味」的晚餐,也可能是睡眠障礙的源頭之一。不過若長期失眠持續存在,仍應進一步就醫檢查,因為有時真正需要處理的,可能是身體早已透過失眠發出的健康警訊。
68歲女喝完汽水突昏迷 檢查診斷竟是「迷走神經」受刺激
68歲的魏女士日前與朋友在住家聚餐玩遊戲,過程中還伴隨飲酒食,沒想到她在喝完一大口汽水後,突然失去意識隨即倒地,後腦勺撞擊地面導致局部腫脹,所幸不久後便甦醒。經緊急送醫,負責急診初步處置的衛福部彰化醫院洪子文醫師表示,經檢查診斷為「迷走神經昏厥」,推測與當時情緒過於緊張或興奮,加上汽水刺激食道有關,後腦撞地的外傷並無大礙,隨後轉由神經內科進行更深入的追蹤檢查。 大腦血液供應不足 迷走神經受刺激造成血壓降低衛福部彰化醫院神經內科林嶸洲醫師為魏女士安排了頸動脈超音波、腦波及24小時心電圖等檢查,排除了腦部與心臟的器質性問題。林嶸洲醫師進一步說明,迷走神經從大腦分布至全身重要器官,當此神經受到過度刺激時,可能導致心跳變慢、血壓降低,進而減少血液輸送量,造成大腦血液供應不足引發突然性暈厥。這種現象雖大都能自發性恢復,但昏厥瞬間撞擊硬物造成的傷害往往更為嚴重。頻繁昏倒竟是胃食道逆流 腸胃道刺激引發神經過度反應除了情緒波動外,腸胃道問題也可能是誘因。林嶸洲醫師分享,曾有兩名七十多歲的男性患者頻繁昏厥,一週甚至發作數次,但在排除高血壓、心臟病及癲癇後,懷疑是迷走神經過度反應所致。經過胃鏡檢查發現,兩位患者皆患有嚴重的胃食道逆流,胃酸逆流發作時會刺激腸胃道的迷走神經,進而引發昏厥,後續透過藥物治療與飲食控管調理胃部,昏厥次數有所下降。找出誘發因子 落實生活調控為改善重點林嶸洲醫師強調,「迷走神經昏厥」通常屬良性範疇,當發作時讓患者平躺幾分鐘,待血流順利進入腦部後多會清醒。然而,生活中仍須識別誘發因子,如嚴重疼痛、情緒激動、驚嚇或特定的食道刺激等。林嶸洲醫師提醒,民眾若有類似症狀,應先排除其他可能的病因。在日常生活中,建議控制激動情緒,若有反覆昏厥,建議諮詢專科醫師找出誘因,以便儘早治療。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒!醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看男大生如廁突倒地 竟是迷走神經性昏厥作祟https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68178
女子狂嗑藍莓「胃長石頭」痛到送急診 醫示警4族群別亂吃
社群盛傳「吃藍莓可抗發炎」、「天然消炎藥」等討論,使不少民眾跟風搶購買來吃。然而大陸福建一名女子因迷信藍莓的健康功效,連續2天大量食用,竟引發劇烈腹痛、嘔吐等症狀;去醫院急診檢查後,醫師發現其胃部出現硬結團塊,確診為胃結石,主因是短時間攝取過多藍莓,導致果膠與鞣酸在胃部凝結成石,甚至可能引發胃潰瘍。根據陸媒《人民日報》報導,日前福建一名女子聽信網傳有關於藍莓對身體有多好的傳聞,一天就吃下250公克藍莓,連續兩天都大量攝取,結果身體還沒變好,就先出現腹部劇痛,伴隨噁心和胃酸逆流。女子就醫檢查才發現,胃部已有結石。福建第二人民醫院腸胃科毛姓醫師指出,藍莓確實含有豐富的花青素與膳食纖維,對於改善慢性低度發炎、維護血管健康及調節腸道菌叢具有正面助益。醫師表示,藍莓中的抗氧化成分能輔助降低心血管疾病風險與代謝症候群,但必須強調,食物的「抗炎」效果屬於長期營養調理,與醫學上的「抗生素」或「消炎藥」性質截然不同。針對這起案例,毛醫師解釋,藍莓雖是優質水果,但含有較高比例的果膠與鞣酸,若在空腹狀態下一次攝取過多(如案例中每日食用約250公克),這些成分會與胃酸發生反應,並與蛋白質結合形成難以消化的固體團塊。因此,對於腸胃功能較弱或消化道敏感的族群來說,過量食用非但不能抗發炎,反而會加重腸胃負擔,引發嚴重的消化道梗阻。有營養師建議,一般成人食用藍莓應掌握「適量、不空腹」的原則,每日建議攝取量約為一小把(約10至20顆),選擇直徑約1.4至1.6公分的中型果實最能兼顧口感與營養價值。同時呼籲民眾切勿將藍莓視為治病靈藥,尤其是急性細菌感染引發的發炎,若僅靠吃水果而延誤就醫,恐讓輕微的咽喉炎或胃腸炎演變成化膿或脫水等重症。此外,醫師特別點名4類族群的人不宜盲目跟風多吃藍莓。首先是糖尿病患者,須注意水果糖分對血糖的影響;其次是脾胃虛寒、容易腹瀉者,因藍莓性涼,過食恐加劇症狀;第三是腎臟病患者,藍莓所含的草酸鹽可能導致結石惡化;最後是正在服用「抗凝血藥物」(如華法林)的患者,藍莓中的水楊酸成分可能干擾藥效,增加出血風險。
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!