胰島素阻抗
」 糖尿病 血糖 胰島素 減重 醫師
「這類食物」是天然瘦瘦針！ 醫：能穩定血糖、增加飽足感
你愛吃黏黏滑滑的食物嗎？台北榮總遺傳優生學科主任張家銘醫師表示，其實秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布這類口感濕滑的食物，富含可溶性膳食纖維，有助於穩定血糖、增加飽足感，是腸道修復的重要營養來源。張家銘今日在臉書發文，表示秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布等食物，吃起來濕濕的、滑滑的，其實富含可溶性膳食纖維（soluble dietary fiber）。從分子層級來看，這類纖維主要由果膠、植物膠與黏液型多醣、β 葡聚糖（beta glucan），以及抗性寡糖組成，這些分子會吸水形成膠狀結構，在腸道裡停留得久，是腸道微生物最重要的能量來源。張家銘指出，人體本身無法消化可溶性膳食纖維，但腸道菌可以分解，並產生短鏈脂肪酸，包括醋酸、丙酸與丁酸。其中丁酸不只是大腸細胞的主要能量來源，也能調節發炎相關基因的活性，抑制組蛋白去乙醯酶，有助於修復腸道。張家銘提到，吃了這類食物後，飢餓感就會明顯下降，是因為短鏈脂肪酸會啟動G蛋白偶聯受體，當這些受體被啟動，腸道就會分泌升糖素樣胜肽一（glucagon-like peptide-1）與胜肽YY，可以用來調節食慾、血糖與胃排空速度，就像目前臨床上使用的瘦瘦針，就是模擬這條生理路徑，使胃排空變慢，血糖穩定，自然會有飽足感。張家銘提醒，若長期缺乏可溶性膳食纖維，腸道菌會轉而分解蛋白質與腸道黏液，產生氨、胺類、支鏈脂肪酸，還有過多的次級膽汁酸，讓腸道屏障變薄，發炎反應增加，與胰島素阻抗、脂肪肝、腸躁症，甚至大腸癌都有關聯。張家銘建議，日常補充這類黏滑食物時，不要一次吃太多，可以慢慢增加，讓腸道菌有時間適應。另外，來源要多樣，蔬菜、豆類、菇類、海藻輪流吃，並以原型食物為主，避免長期只依賴精製粉末，「從今天開始，別再嫌那些食物『濕濕、黏黏、滑滑』，那正是腸道最想收到的修復訊號。當腸道被餵對了，很多問題，真的會自己慢慢退場」。
健檢沒紅字就安心？ 醫揭「健康胖」只是暫時：心臟病風險高37%
只要健檢沒紅字，就是「健康的胖子」？內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼指出，醫學上確實存在「代謝健康型肥胖」的名詞，但這樣的「健康」狀態並非長久保證，隨著時間推移，仍有相當比例轉為「代謝不健康型」，心血管疾病、中風與缺血性心臟病風險還是明顯高於正常體重者。蔡明劼在臉書粉專發文表示，經常聽見有人提到「健康的胖子」，雖然在醫學上確實有一個名詞叫「代謝健康型肥胖」（Metabolically Healthy Obesity, MHO），意思是BMI達到過重或肥胖，但目前沒有高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝疾病，「但問題來了——這種『健康』，能維持多久？」蔡明劼指出，台灣與中國的大型前瞻性世代研究中發現，即使一開始被歸類為「代謝健康型肥胖」，但隨時間推移，很多人會轉變成「代謝不健康型肥胖」，發生心血管疾病1.08倍、缺血性心臟病1.37倍、與中風的風險1.13倍，仍明顯高於正常體重族群。蔡明劼強調，所謂「代謝健康」往往只是暫時狀態（transient），換句話說，「肥胖」本身就已經是一個獨立的心血管風險因子，即使現在還沒出現三高，也不代表未來安全。至於為何「健康的胖子」撐不久？蔡明劼解釋，內臟脂肪會隨時間累積，胰島素阻抗也會逐漸加重，而血壓、血糖、血脂的防線也會被一一突破，只是時間早晚的問題。蔡明劼說，世界衛生組織（WHO）早已將肥胖列為慢性疾病，而不是「外觀選擇」或「生活風格」，從醫學角度來看，「健康的胖子」更像是一段過渡期，而不是終點站，「健康的胖子，只是過眼雲煙……真正重要的不是現在檢查有沒有紅字，而是你能不能把風險，在它發生之前就處理掉。」
沒碰水果、含糖飲血糖卻飆高！醫閃靈光揪出「隱藏陷阱」 他尷尬認了
神經內科醫師林邵臻日前發文分享一則門診案例，提醒民眾日常飲食中隱藏的「糖分陷阱」。一名血糖原本控制良好的病患回診時，糖化血色素意外從6.2升至7.2，低密度脂蛋白飆到120，讓醫師大感不尋常。詢問水果、含糖飲料、零食、拜拜供品與加工食品等常見高糖來源，病患都否認攝取。直到醫師靈光一閃，詢問其是否近期吃了大量滷味，對方才尷尬承認「最近滷了一大鍋牛肉，連續吃了好幾天。」林邵臻指出，許多民眾以為滷味只是醬香，不會太甜，但傳統滷汁往往加入冰糖、紅糖等調味，使其含有不低的隱含糖分。若長期或大量食用，對血糖控制不佳者、胰島素阻抗族群、糖尿病患者以及肥胖風險高的人，都可能造成血糖大幅波動，甚至讓胰島素阻抗惡化。醫生提醒，無論糖被加入在飲料、醬料、滷汁或加工食品中，都會促使血糖快速上升。若再搭配高澱粉主食，如飯、麵等，更容易使血糖失控，對慢性病管理極為不利。除了糖分問題，重複加熱滷汁也存在健康風險。林邵臻引用研究指出，含油脂與肉類的滷汁在反覆高溫加熱時，會產生「膽固醇氧化產物」（COPs）。此類物質在動物實驗中顯示可能具致癌性。而長時間滷煮紅肉或高油脂肉類，也可能生成「雜環胺」（HCAs），這些化合物被認為與人類某些癌症風險增加相關。她強調，每次滷煮都可能讓肉類與油脂在高溫下氧化分解，生成不利健康的化合物；若同一鍋滷汁反覆加熱，油脂、鹽分與熱量累積，對心血管、腎臟、血壓及血脂等慢性疾病管理都相當不利。林邵臻呼籲，滷味雖然美味，但務必適量，且避免一鍋滷汁反覆加熱多日。他也提醒，醫療上要精準掌握病患病情，「有時連病患的料理方式都得了解」，才能找到真正影響健康的關鍵因素。
血管阻塞元凶非油脂！醫師揭關鍵：兇手每天在餐桌對你微笑
減重醫師蕭捷健近日於社群平台發表觀點，指出外界普遍認為油脂會導致血管阻塞，但實際造成血管內壁受損、引發堵塞的關鍵因素，「真正的兇手，是那個穿著低脂、健康外衣，每天在你家餐桌上對你微笑的精製澱粉」。他透過一連串生動比喻說明血管損傷與膽固醇堆積的過程，提醒民眾應重新檢視日常飲食內容。蕭捷健表示，血管內壁如同「不沾鍋塗層」，當進食大量精製澱粉與糖類時，會造成血糖波動劇烈，引發發炎反應，使血管內皮表面變得粗糙，形同被「菜瓜布刷過」的不沾鍋。當這些刮痕形成後，低密度脂蛋白（俗稱壞膽固醇）便容易附著堆積，成為血管阻塞的起點。他指出，過去將飽和脂肪視為血管疾病主因的觀念逐漸被修正。有研究顯示，單純以精製澱粉與糖來取代飽和脂肪，並不會降低心血管疾病的發生風險。事實上，攝取過多精製碳水化合物會提高體內胰島素阻抗與三酸甘油酯含量，進一步惡化血管發炎與內皮脆弱狀況。蕭捷健建議，民眾可透過選擇合適油脂來「修補」受損血管。他推薦使用特級初榨橄欖油與酪梨油作為烹調用油，這類好油具有抗發炎作用，猶如在血管內壁塗上一層保護漆。此外，深海魚油中的Omega-3脂肪酸則被形容為「滅火器」，有助於鎮靜發炎反應、穩定血管狀態。對於碳水攝取時機，他表示並非所有澱粉皆應被排斥。在運動前後攝取碳水化合物，有助於肌肉修復與血糖穩定；反之，若在靜態時大量進食精製澱粉，則可能如同「將汽油倒在客廳」，提高身體發炎風險。最後他提醒，即使選用健康油脂，也須留意烹調方式。特級初榨橄欖油若高溫加熱，可能產生反式脂肪，反而對健康造成反效果。他強調，建立正確飲食觀念與適當使用油脂，有助於血管修復與整體代謝健康。
坣娜胰臟癌病逝！醫揭5大症狀示警 50歲以上為高風險群
知名歌手坣娜於本月16日因病辭世，享年59歲。雖長年受紅斑性狼瘡及車禍後遺症所苦，據身邊友人透露，她最終因罹患胰臟癌而離世。胰臟癌有「癌王」之稱，病程隱匿、惡性程度高，許多患者發現時已屬晚期或轉移。根據禾馨民權健康管理診所院長林相宏說法，胰臟癌早期可能出現的5大症狀包括腹痛、背痛、噁心想吐、糖尿病及黃疸引起的皮膚搔癢。林醫師提醒，一旦同時出現這些症狀，應特別提高警覺。林相宏指出，胰臟與背部脊椎鄰近，當出現背痛時也可能是胰臟異常的徵兆。他引述日本學者Yamazaki的理論指出，脂肪堆積於胰臟內可能誘發糖尿病、急性慢性胰臟炎，甚至進一步演變為胰臟癌。他進一步說明，胰臟癌患者中，超過7成早期無明顯症狀，而其中5成以上是在檢查其他疾病時意外被發現。對於腫瘤處理時機，林相宏強調，腫瘤若在2公分內開刀，五年存活率可達50%；若腫瘤介於2至4公分，存活率則降至15%。他呼籲，民眾勿以「腫瘤尚小」為由延誤治療時機。林相宏也在臉書粉專分享近期一案例。一名55歲男性糖尿病患者，近日出現腹瀉與腰背疼痛，且小便顏色異常。經檢查發現為胰臟癌末期，病灶已侵犯膽管並影響肝臟。他指出，這類病例並不少見，80%的患者在確診時已屬第三期以上，難以手術。林相宏補充，糖尿病可能是早期胰臟癌唯一的徵兆。因為胰臟癌會導致胰島素分泌下降與胰島素阻抗增加，血糖升高反過來也可能與胰臟癌相關。根據研究，胰臟癌可在診斷前三年就出現高血糖現象，尤其50歲後首次罹患糖尿病，若同時體重下降，應特別警覺未來三年內罹患胰臟癌的風險，機率為一般人的8倍。腸胃肝膽科醫師錢政弘也曾提醒，胰臟為再生能力極弱的器官，急性發炎一次就可能造成細胞無法修復，增加癌變風險。根據韓國延世大學2024年統計資料指出，急性胰臟炎後2年內罹患胰臟癌的風險高出19倍，需10年以上才恢復至一般風險水平。錢政弘提醒，偏好甜食、經常飲酒及肥胖族群，皆為胰臟癌的高危險群。預防上應減少糖分攝取，並多攝取十字花科蔬菜、南瓜及胡蘿蔔。
無糖優格怎麼吃才健康？營養師示警「1地雷」：血糖隱形炸彈
選擇單純無糖優格並正確搭配食材，才能兼顧穩糖、增加飽足感與益生菌效果！功能醫學營養專家呂美寶指出，即使是無糖優格，血糖反應仍取決於配料。實驗顯示，加入堅果與適量水果可讓血糖平穩，但搭配加工穀物脆片卻會讓血糖快速升高，原因在於穀片常含隱藏糖分與加工成分。營養師呂美寶昨（24日）在臉書粉專發文提醒大眾，即便選擇看似健康的無糖優格，血糖反應也未必如想像中穩定。關鍵原因往往不在優格本身，而是加進去的配料。她提到，許多人以為無糖優格已經降低糖分，再加上益生菌的優勢，應該屬於非常健康的食材。然而，她在新書《逆轉胰島素阻抗 21天重啟健康代謝》中進行的1個實驗顯示，不同配料的組合，會帶來完全不同的血糖曲線。在實驗中，呂美寶利用連續血糖監測（CGM）搭配智抗糖APP，將無糖優格分為2種吃法。第1種是搭配無調味堅果與半個拳頭大小的水果（香吉士），第2種則是加入市面上常見、標榜「高纖健康」的穀物脆片。雖然2組的配料在熱量與優格重量上都保持一致，但結果卻大不相同：堅果水果優格的血糖僅從113緩緩上升至121毫克每公合（mg/dL），變化不大；相反地，穀物脆片優格卻從102直接升到143mg/dL，血糖升幅達41mg/dL。無糖優格2種吃法，血糖結果卻大不相同。（圖／翻攝自Facebook／食物的力量．呂美寶營養師）呂美寶解釋，差異來自於食材本質。許多市售穀物脆片其實是「披著健康外衣的加工食品」，為了追求酥脆口感，往往經過高溫烘烤、膨化處理，還會額外添加糖漿、果糖或麥芽糖等隱藏糖分。即使外包裝強調「高纖」，也不代表沒有升糖風險。相比之下，無調味堅果和新鮮水果屬於原型食材，富含纖維、油脂與天然抗氧化物質，能延緩醣類吸收，使血糖上升更為平穩。她也提醒，水果的種類與份量同樣重要。本次實驗特別控制在「半個拳頭」大小，並選擇甜度不高的水果，以避免額外負擔。另一個不容忽視的細節是優格本身的成分。呂美寶指出，真正優質的無糖優格，成分表應該單純至只包含牛乳與特定活性乳酸菌；市面上一些標示「無糖」的產品卻混入增稠劑或香料，長期下來可能影響腸道菌相，甚至干擾血糖調節。她強調，血糖管理不能只看「吃什麼」，更要注意「怎麼搭配」。若能挑選單純的無糖優格，再搭配堅果與適量水果，它就能成為1道兼具穩定血糖、增加飽足感與益生菌好處的健康選擇。但若隨手加入加工穀片，則可能在不知不覺中，讓這道看似健康的食物變成血糖的隱形炸彈。
吃錯腎臟提早報銷！泡麵10大NG吃法一次看 醫揭3守則
泡麵快速方便又便宜，是許多人宵夜的好選擇，但如果食用方式錯誤，長期下來會增加腎臟負擔，甚至讓腎功能加速惡化。醫師分享10個傷腎的錯誤吃泡麵方法，並提醒要遵守3個原則，才能吃得美味又健康。洪永祥醫師在臉書粉專介紹，泡麵的麵體很多是油炸過的，調味包含有大量鹽分（鈉）、味精、香料、劣質油脂和人工添加物，這些成分雖然短期內吃了沒什麼感覺，但長期累積，會造成血壓升高、腎臟過濾壓力增加，最終導致腎臟病風險上升。根據《JAMA》（2016）的一項大型研究（He J, et al.），長期高鈉飲食和慢性腎臟病死亡率顯著相關。換句話說，泡麵屬於高鈉高熱量高食品添加的加工食品，如果經常把泡麵當主食，腎臟的壽命真的會縮短。洪永祥醫師並列出10種最傷腎的吃泡麵方法：1、把泡麵湯喝光光一碗泡麵湯裡的鈉含量可能高達1500～2000 毫克，相當於一天建議攝取量（不要超過2400毫克）的一大半，鈉過多會導致血壓升高、腎臟過濾壓力增加，讓腎絲球硬化，高鈉攝取與腎臟病死亡風險顯著上升。●解決方案：下次吃泡麵，最多只喝3分之1的湯，甚至可以直接倒掉一半。2、天天當正餐吃泡麵屬於高油鹽糖的「超加工食品」，缺乏蛋白質、纖維和維生素，空有熱量而營養素貧乏的食物，長期會導致腎臟負擔和營養不均，慢性腎臟病的風險越高。●解決方案：建議泡麵1個禮拜最多不要超過2 次，不能當日常主食。3、泡麵加一堆火腿、香腸、貢丸這些都是高磷、高鈉的加工肉品。高磷會導致腎臟負擔，增加血管鈣化風險，也與腎臟病進展有密切關係。●解決方案：不要加工食品，可以改加雞蛋、豆腐或青菜等優質蛋白質，或是高膳食纖維天然食物，既營養又不會增加腎臟壓力。4、泡麵配手搖飲或含糖飲料很多人喜歡邊吃泡麵邊配珍珠奶茶、含糖手搖飲或碳酸飲料，這是「雙重打擊」，高糖飲食會引發胰島素阻抗、代謝症候群，加重腎臟病風險。●解決方案：若泡麵太鹹配白開水或無糖茶飲才是正確選擇。5、當餐不吃青菜缺乏鉀和膳食纖維，會增加高血壓和腎臟病風險。研究發現，蔬果攝取高的人，腎臟病風險顯著下降。●解決方案：吃泡麵時至少加一把青菜（高麗菜、玉米筍、青江菜都可以），若真不方便冰箱沒有青菜，就吃個蘋果或是芭樂。醫師列出10個最傷腎的吃泡麵方式。（示意圖／翻攝自photoAC）6、1次吃2包以上有些人食量大，一次要吃2包才滿足。然而，2包泡麵的熱量可能超過900大卡，加上高鹽，容易導致肥胖與高血壓，而高熱量食物與肥胖跟慢性腎臟病有高度相關性。●解決方案：再怎麼好吃1包就好，吃不飽就加蔬菜、優質蛋白質食材增加飽足感，千萬不要再多吃1包。7、過期泡麵繼續吃有時候認為過期的泡麵繼續吃沒關係，不過除了有罹患急性腸胃炎的風險，更容易罹患各種急慢性腎損傷。●解決方式：不要心存僥倖吃過期泡麵。8、熬夜吃泡麵熬夜更容易肚子餓，雖然滿足，但對腎臟特別傷。夜間是腎臟修復時間，熬夜加上高鈉飲食等於腎臟超載。研究指出，熬夜睡眠不足與腎功能惡化有顯著關聯。●解決方案：泡麵盡量白天吃，如果真的想當吃宵夜，務必控制份量與頻率，並多加蔬菜膳食纖維跟減少調味包的份量。9、煮太久吃「爛麵」有人喜歡把泡麵煮到軟爛，但這樣其實很不健康。澱粉過度糊化，升糖指數變高，導致血糖快速上升。尤其對糖尿病糖友更是有害腎臟健康，●解決方案：煮3分鐘剛剛好，避免長時間熬煮，並多增加蔬菜等膳食纖維延緩升糖速度。10、把泡麵當下酒菜 不少人喜歡喝啤酒配泡麵，但這是腎臟的惡夢。酒精造成脫水、傷害帶代謝，再加上泡麵高鹽高油高熱量，腎臟壓力成倍增加。●解決方案：喝酒就不要吃泡麵，泡麵就不要配酒。洪永祥醫師提醒，泡麵並不是完全不能吃，也不是腎臟毒藥，但如果吃錯方式，真的會讓腎臟提早報銷。記住3個守則：「減少湯汁與調味包的攝取」、「加蔬菜、蛋白質提升營養均衡」，以及「不要天天吃泡麵，只能當偶爾享受」。
唐玲胃癌4期後又迎新挑戰 崩潰曝：確診糖尿病前期
女星唐玲在經歷胃癌第4期的艱困抗癌歷程後，目前又面臨新的挑戰。她透露，經過癌症治療的身體再也回不去了，這段期間的血糖指數已達糖尿病前期，這項診斷結果讓她再次感到晴天霹靂。不過她也保持正能量心情，正在努力面對新的挑戰。唐玲2019年確診胃癌4期，歷經8次化療，並切除三分之二的胃；沒想到2022年病情復發，癌細胞轉移至子宮與卵巢，她也勇敢面對，再度接受摘除手術；2024年7月她宣布抗癌成功。怎料，如今唐玲又確診出糖尿病前期。她14日在社群平台發文表示，胃部切除除了會讓食物太快進入小腸而造成胃傾倒症候群之外，也會造成胰島素阻抗，導致血糖不穩定，而這段時間血糖升高，讓她再度面臨新挑戰。唐玲直喊，「我的老天鵝啊！我覺得世界上最恐怖的bing（病），就是i症（癌症）跟唐尿bing（糖尿病），沒想到這兩個威脅都讓我碰到了。」唐玲曾看過罹患糖尿病的長輩，後期的生活品質真的很可怕、悽慘，像是失明、截肢、洗腎、生活無法自理，因此當她得知自己的糖化血色素已經確定是糖尿病前期，她再次感到晴天霹靂。唐玲表示，其實很多人真心好奇為何她還能活著，但她坦言，「其實我活著也不是那麼的輕鬆容易，癌症4期倖存並沒有掉以輕心，追蹤、回診、輔助治療、復健、心理調適一個都沒有少，你所看到美麗的呈現，都是我堅持繼續追求的動力，希望能夠活得好、活得漂亮。」唐玲最後表示，人生就想安穩、平安、健康、快樂地過生活，但就是不如人意。而她以快樂的心情分享心路歷程，希望大家不要按哭哭表情，一起維持正能量在平台上互動，也歡迎給回應讓她知道大家在。貼文曝光後，引發網友不捨留言表示，「糖尿病只要把握原則，即可有高品質，一切OK的」、「糖尿病前期治癒的比例很高」、「妳的生命真的太激勵人心啦！很感動妳如此努力認真的活出精彩，克服許多挑戰！妳真的很讚！」、「相信妳一定可以克服的」、「妳真的很勇敢、堅強，真的超棒，祝福妳平安健康」。
久坐超傷身！ 醫示警「大腸癌風險飆高」：2招喚醒腸道
上班族、通勤族時常會長時間久坐，不但會使人腰痠背痛、血液循環變差，還會增加各種身心健康的危害。大腸直腸外科醫師陳威佑就指出，就算有運動習慣，只要久坐時間過長，仍會增加大腸癌風險，因此建議每坐60分鐘就要起身活動2分鐘，簡單移動幾步，都能幫助血液循環。陳威佑近日在臉書粉專發文表示，「久坐」不僅會導致腰痠背痛、循環變差，更會對「腸道」造成慢性影響，根據2022年發表於《Journal of Korean Medical Science》期刊的研究顯示，每天坐著超過10小時，大腸癌風險高達1.64倍，即使有運動習慣，只要久坐時間過長，風險依舊存在，「久坐的傷害並不是『不運動的相反』，而是另一種低強度、慢性、高頻率的代謝負擔。」陳威佑說到，這篇研究也提及，久坐是「大腸癌發展與代謝異常」、「腸道菌相改變」的催化劑，而長時間久坐會使身體的能量代謝不穩定，導致脂肪堆積、血糖調節功能下降，並出現「胰島素阻抗」，進一步刺激腸道黏膜細胞過度增生、分化異常，長期下來可能形成癌前病變，提高大腸癌的風險。陳威佑指出，久坐不動會讓身體長時間處於輕微但持續的發炎狀態，一旦體內發炎指數上升，造成腸道黏膜的DNA將更容易受到損傷與突變；久坐亦會使腸道的血液流動變慢，降低腸道黏膜的營養與氧氣供應，導致腸道蠕動減弱、腸道菌相失衡，若好菌減少、壞菌增加，整個腸道環境變得不穩定，而壞菌還會產生某些毒素，刺激黏膜發炎、破壞細胞，增加致癌機率。至於該如何預防大腸癌？陳威佑提醒，大腸是一個需要活動刺激的器官，維持良好的腸道血流、蠕動功能與菌相穩定都需要「規律地動起來」，不僅要注意少吃紅肉、多吃纖維，更要記得「少坐」和「中斷靜止」。陳威佑建議，每坐60分鐘，就應該起身活動2分鐘，無論是站起來走動一下、倒水、上個洗手間，只要移動幾步，都能幫助血液循環、喚醒腸道蠕動，減少代謝停滯；而午休時間也可以稍微走個5至10分鐘，搭捷運選擇提早一站下車、多走一小段路，或是開車等紅燈時伸展腳踝或轉動小腿，都能夠促進下肢循環，主動切斷「連續靜止」。陳威佑也示警，久坐對腸道的影響雖不像是腰痠背痛那麼有感，卻是慢性累積的，「記得提醒自己，坐久了起來動一下，走幾步、伸個懶腰，這些看似微不足道的小動作，都是對抗久坐傷害、保護大腸的實用關鍵。」
Joeman一年甩31公斤！不是為外表減肥 竟是醫警告快得「這症」
百萬網紅Joeman在經營頻道初期，身形略為發福，但如今他靠運動加飲控，一年內減31公斤，網友讚「我以為看到什麼韓國歐巴」，而Joeman近日解釋，他減肥不是為了外表而是健康，因為醫師警告他快得糖尿病。Joeman表示，他減肥是為了健康。（圖／翻攝YouTube頻道我是女丑）Joeman近日在YouTube頻道「我是女丑」影片中提到，他最一開始是為了健康，因為在一次健檢被醫師警告，血糖數值再進階段就會患上「輕度糖尿病」，醫師稱，這是不可逆疾病，讓他聽了想減肥。Joeman說，他現在比較不會「糖暈」，「胰島素阻抗」比較不會那麼嚴重，吃完飯會很想睡覺，就算觀賞很好看的電影也會突然睡著，現在減肥後狀況變好，精神跟體力都有變好。此外，Joeman在7月初發文，「瘦到71公斤了，沒想過30歲後還能挑戰體重6字頭。」此文一出，不少網友紛紛留言「太帥了吧」、「有接瘦身代言？還是要開減重課程嗎」、「果然是不放棄挑戰志祺」、「『最平價瘦身vs最奢華瘦身』什麼時候上片？」、「我以為看到什麼韓國歐巴」。Joeman先前也分享瘦身心法，他透露自己每週規劃5天有氧運動，並搭配3到5天的重量訓練，既幫助燃脂，也能保持肌肉線條；飲食上則採用168間歇性斷食，第一餐多以健康便當為主，偶爾安排「作弊日」，讓減重過程更能長期堅持。他強調，真正的關鍵其實在於飲食控制，少吃比運動更重要。
年輕人體檢空腹血糖「黑字」就安全？ 營養師曝5警訊：離糖尿病不遠了
台灣糖尿病就醫人數逐年增加，平均每10人就有1人可能是糖尿病患者，許多人都以為年紀大才會得糖尿病，實際上早有年輕化趨勢。對此，營養師劉雅惠就指出，現在年輕人壓力大、外食多、動得少，若出現「剛吃飽飯就想睡覺」、「吃飽後很快就餓了」等5種狀況，可能已經離糖尿病不遠了。劉雅惠於臉書發布影片表示，有些人以為抽血報告空腹血糖「黑字」就是安全的，其實那只是還沒驗出來而已，現在年輕人壓力大、外食多、動得少，胰島素早就不平衡，只是自己還不知道，「血糖早就不是老人家的專利了」。劉雅惠說到，如果出現以下5種症狀，包括剛吃飽飯就想睡覺、吃飽後很快就餓了、四肢都瘦但肚子卻很大、怎麼睡都睡不飽感覺很累、沒有家族病史但超愛吃甜食，都是高血糖的警訊。劉雅惠也曾發文指出，「胰島素阻抗」不是只發生在糖尿病患者身上，有些人空腹血糖正常，但胰島素阻抗指數HOMA-IR過高，除提升糖尿病風險外，也增加肥胖、心血管疾病風險。若想改善胰島素阻抗，劉雅惠建議，可以多吃水溶性膳食纖維，如木耳、洋菜、燕麥、蘋果等，幫助延長胃排空、降低飢餓感，讓胰島素不會快速起伏；避免單一食物，像是吐司加燕麥奶，應改為吐司、豆漿加堅果；減少攝取澱粉，特別是精緻澱粉、精製糖，避免血糖快速增加又下降；避免加工食品，因加工食品中的食品添加物及植物油，可能造成omega-6 油脂與Omega-3比例失衡，導致慢性發炎；攝取足夠的蛋白質，讓胰臟有機會休息，改善胰島素敏感度。
臺灣每3名學童1人過重！兒科醫示警：恐延續至成年 6項實用建議曝
根據衛生福利部國民健康署統計，臺灣約每3名學童就有1人有過重或肥胖的情形。高熱量飲食、運動量不足，以及長時間使用電子產品，是導致兒童肥胖率逐年上升的主因。新竹臺大分院小兒部林函怡醫師表示，「小時候胖不是胖」的觀念早已過時。兒童期的肥胖不僅影響眼前健康，更可能延續至成年，增加罹患糖尿病、心血管疾病與代謝症候群等慢性病的風險。林函怡醫師進一步說明，肥胖會提升胰島素阻抗，導致第二型糖尿病風險升高；脂肪若過度堆積，還可能造成非酒精性脂肪肝，嚴重時甚至演變為肝纖維化或肝硬化。此外，肥胖也會對心理造成影響，部分兒童可能因身形焦慮、自尊心低落而出現憂鬱傾向，進而影響社交能力與學習表現。面對兒童肥胖問題，醫師指出，改善生活型態是控制體重的第一步，也是最關鍵的一步。她提出6項實用建議，協助家長與孩子一起打造健康生活：1、飲食：多攝取蔬果、全穀類等原型食物，減少甜點、零食與油炸品攝取。2、以白開水取代含糖飲料：避免習慣性攝取高糖飲品。3、全家共餐、細嚼慢嚥：放慢用餐速度，鼓勵與家人共餐，讓孩子從家庭中培養良好飲食行為。4、每天規律運動：依世界衛生組織建議，兒童與青少年每天應進行至少60分鐘中高強度活動，如快走、跳繩、球類運動等，有助促進心肺功能與骨骼健康。5、限制3C使用時間：每日建議不超過2小時，避免久坐影響代謝。6、充足睡眠：睡眠不足會增加肥胖風險，建立規律作息、確保良好睡眠品質，是維持體重的關鍵。林函怡提到，近年國際間針對青少年肥胖的藥物治療已有新進展。2022年，美國食品藥物管理局（FDA）核准GLP－1類藥物「Semaglutide（司美格魯肽）」應用於12歲以上、符合診斷標準的青少年。該藥原用於治療第二型糖尿病，具有延緩胃排空、提升飽足感與抑制食慾等作用。臨床研究顯示，連續使用68週後，青少年BMI平均下降逾16％。醫師強調，「藥物治療僅為輔助工具，使用期間可能伴隨噁心、嘔吐等副作用，仍須在專業醫療團隊評估下進行，並應建立在良好的飲食與運動基礎上，才能真正發揮效果。」肥胖帶來的不僅是外型改變，更影響孩子的長期健康與心理發展。新竹臺大分院提醒家長，應及早關注孩子的生活習慣與身體變化，從飲食、運動與睡眠3方面著手，幫助孩子在健康中成長，在自信中茁壯。
芝麻油不僅可以調味！醫曝3大食用方式：有效控血糖、預防糖尿病
錢政弘醫師今（18日）在臉書粉專分享，許多人只把芝麻油視為調味料，但事實上它的健康效益遠超出許多人的想像。最近刊登於《BMC Nutrition》的1項臨床隨機試驗，針對60位脂肪肝（MASLD）女性進行研究，將她們分為2組：1組每天攝取30公克芝麻油，另1組則攝取葵花油，並搭配低卡飲食，持續12週。結果顯示，雖然2組女性都成功減重，但在血糖控制上，芝麻油組的表現遠遠優於葵花油組。研究數據顯示，經過12週後，芝麻油組的血糖相關指標有顯著改善：空腹血糖（FBG）下降了18.2 mg/dL、空腹胰島素（FSI）下降3.2µIU/mL、胰島素阻抗（HOMA-IR）下降1.4、胰島β細胞功能（HOMA-β）提升15.6；相較之下，葵花油組FBG僅下降4.3mg/dL、FSI降0.5µIU/mL、HOMA-IR下降0.3、HOMA-β提升幅度只有3.2。錢政弘醫師指出，這些數據凸顯了芝麻油不僅是「減重時的佐料」，它能有效降低血糖、改善胰島素效率，並增強胰島β細胞功能，對於延緩甚至預防糖尿病具有潛力。至於芝麻油為何能降低血糖，錢政弘醫師解釋了3大作用途徑。第一是代謝途徑，芝麻油中的單元不飽和脂肪酸（MUFA）能保護胰島β細胞、改善胰島素敏感度，並調節脂質代謝基因，進而減少胰島素阻抗。第二是荷爾蒙途徑，MUFA可以刺激GLP-1（升糖素樣肽-1）的分泌，促進胰島素釋放並增強β細胞功能。第三則是抗氧化途徑，芝麻素與維生素E等抗氧化物能清除自由基，保護β細胞，同時促進葡萄糖攝取與胰島素分泌。他也提到，雖然橄欖油、芥花油、亞麻籽油等食用油都各有健康益處，但多項研究指出，在血糖控制方面，芝麻油表現尤為突出。不過，必須注意使用方式。該研究要求參與者冷用芝麻油，而非高溫烹調，以避免營養成分被破壞。至於芝麻油的食用方式，錢政弘醫師建議可以淋在沙拉上、拌在飯或麵中，或是加入已完成烹調的菜餚裡，這樣能保留芝麻素與維生素E的功效，使健康效果加倍。最後，錢政弘醫師總結，對於脂肪肝患者來說，適量攝取芝麻或芝麻油是有益的。芝麻富含維生素E，能改善肝臟發炎、減少肝細胞受損；同時還含有芝麻素、芝麻林、芝麻酚等木酚素，不僅具有強大的抗氧化作用，還能幫助穩定血糖。
23歲男「無家族病史」卻罹糖尿病 醫見2生活習慣直搖頭：惡性循環
糖尿病是國人位居十大死因之ㄧ，每年近萬人因糖尿病死亡。日前基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘也分享案例，一名準備研究所考試的年輕男子因不良生活習慣，年僅23歲就罹患糖尿病，並伴隨中度脂肪肝。基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘在健康節目《健康好生活》表示，這名男子因皮膚狀態差、容易疲勞就醫，體重高達90公斤。檢查結果顯示，男子空腹血糖128 mg/dL（正常應低於100 mg/dL）、糖化血色素6.8%（正常應低於5.6%），已達糖尿病標準；肝功能檢查顯示ALT高達200多U/L，確認肝臟發炎，中度脂肪肝明顯。錢政弘追問生活習慣後得知，該男子大一入學時體重約70公斤，大學四年因學校周邊美食多，經常吃宵夜而逐漸增重至80公斤；準備考試期間更常熬夜、吃消夜，使體重進一步增加至90公斤，肝發炎指數也隨之升高。錢政弘指出，脂肪肝與糖尿病關係密切，兩者會形成惡性循環，「胰島素阻抗會使血糖升高，也會促使脂肪堆積，形成脂肪肝；脂肪肝又會加劇胰島素阻抗，進一步增加糖尿病風險。」而該男子完全沒有家族糖尿病史，是因不良飲食與作息習慣所致。所幸在考完試後，他積極減重，體重降至78公斤，血糖與肝功能均逐步恢復正常。醫生也提醒，即使年紀輕，若長期熬夜、吃宵夜、過量攝取高熱量食物，也可能引發糖尿病及脂肪肝，建議維持均衡飲食、規律作息及適度運動，以降低慢性病風險。
糖尿病能逆轉？專家曝黃金組合 「35921飲食法」吃對順序穩血糖
隨著糖尿病逐漸年輕化，人們也越來越重視血糖的管理。專家透露，雖然糖尿病無法根治，但仍可以透過飲食控制穩定病情，甚至達到逆轉的效果，像是吃飯時先攝取蛋白質和蔬菜，接著再吃澱粉，延緩碳水化合物消化吸收，以及利用「35921飲食法」讓胰島素下降，如此一來就能幫助血糖穩定，甚至逆轉糖尿病。營養學者洪泰雄在臉書發文表示，想要控制好糖尿病，關鍵在2個動作，就是擋住血糖衝上去，以及讓胰島素降下來休息，首先吃飯時先攝取蛋白質和蔬菜，它們會像「緩衝墊」一樣，延緩碳水消化吸收，而餐後血糖上升變慢，胰島素不會暴衝，減輕胰島β細胞壓力，且蛋白質還能刺激飽足荷爾蒙，有助減少碳水攝取。至於「35921飲食法」，專家說明，3指的是「一天三餐，定時定量，不吃零食」；5：餐與餐間隔至少5小時，讓胰島素有時間降到基礎值；9：晚上9點後不進食，避免夜間血糖飆升與脂肪囤積；2：每天至少喝2000ml的水，幫助代謝和增加飽足感；1：每餐一份拳頭大小水果，補充纖維與抗氧化物。洪泰雄提到，以上2種方式結合的好處，就是可以減少血糖高峰、降低胰島素阻抗、減少肝臟與內臟脂肪、保護胰島β細胞功能、幫助血糖穩定，甚至逆轉糖尿病，「一句話總結，蛋白質先吃，擋住血糖衝上去；35921，讓胰島素降下來休息。這就是穩血糖、降胰島素、逆轉糖尿病的黃金組合。」
女星何妤玟驚見大腸瘜肉 醫示警年輕人愛甜食熬夜恐增癌風險
藝人何妤玟近日在健康檢查中發現大腸內有兩顆瘜肉，儘管她平時奉行蔬食、規律練瑜伽、甚至不喝冰水，結果仍讓她驚訝不已。對此，基隆長庚醫院胃腸科主治醫師錢政弘指出，這正顯示出大腸癌逐漸年輕化的趨勢，與生活型態息息相關。錢政弘日前在節目《醫點不誇張》中表示，台灣的大腸癌發生率在全球名列前茅，尤其年輕型患者數量正在上升。以其所屬醫院為例，去年一年便收治了26名45歲以下的大腸癌患者，等於平均每月就有2人確診，令人憂心。錢政弘進一步指出，近年研究顯示，年輕族群罹患大腸瘜肉或癌症，除了與飲食中肉類攝取有關，更與高糖飲食、熬夜作息及維生素D缺乏密切相關。長期攝取甜食與含糖飲料，會導致胰島素阻抗與血糖上升，營造有利於腫瘤發展的內在環境。此外，現代人作息晚、日照不足，特別是愛美的女性不愛曬太陽，容易造成維生素D濃度偏低，也被證實與大腸癌風險上升有關。錢政弘提到，韓國一項針對50歲以下大腸癌患者的研究指出，多數人體內維生素D含量明顯不足，提醒民眾應適當曝曬陽光，作為自然補充的重要來源。錢政弘強調，大約9成以上的大腸癌都是由瘜肉演變而來，從瘜肉發展為惡性腫瘤通常需5到10年時間，若能定期接受大腸鏡檢查並及早切除病變組織，即可大幅降低癌變風險。他呼籲民眾，別以為健康飲食就能高枕無憂，良好的作息與定期檢查同樣不可忽視。
青少年久坐滑手機恐增脂肪肝風險 醫示警：螢幕超過5小時風險倍增
許多人誤以為脂肪肝僅是成年人疾病，甚至認為孩子胖一點是為了長高儲備能量，醫師提醒這是錯誤觀念。根據王律婷醫師指出，一名13歲青少年因長時間使用3C產品，導致靜態時間過長與飲食失衡，出現中度脂肪肝。研究顯示，每日螢幕使用超過5小時的青少年，罹患脂肪肝風險比一般人高出2.1倍。兒童內分泌暨減重專科醫師王律婷指出，該名13歲男孩身高160公分、體重72公斤，暑假期間幾乎天天從上午10點開始，滑手機、打電動、看影片直到晚上，連用餐也邊吃邊看，平均每日螢幕時間超過10小時。檢查發現，他的肝功能指數達72 U/L（正常值45以下），並出現胰島素阻抗，確診中度脂肪肝。王律婷指出，兒童與青少年罹患脂肪肝的比例逐年上升，與3C使用、久坐不動及飲食不均密切相關。一項針對731名12至17歲青少年的美國大型研究顯示，每天螢幕時間超過5小時者，脂肪肝盛行率達27%，高於使用時間較少者的16.1%。即使排除飲食、運動及體重等因素，過度使用螢幕仍會使風險提高2.1倍。另一項研究也指出，久坐會影響肝臟健康，增加肝硬化與重度脂肪肝變化的可能性。為預防兒童及青少年脂肪肝，王律婷提醒應採取以下措施：限制螢幕時間：每日螢幕使用應控制在2小時內，並依年齡及作息彈性調整。增加運動量：每天至少60分鐘中等強度以上運動，或3小時輕度活動。維持規律作息：避免熬夜，別邊滑手機邊入睡。警示症狀：若孩子體重過重，且脖子、腋下出現變黑現象，應儘早就醫檢查。醫師強調，良好的生活習慣是預防脂肪肝的關鍵，家長應積極協助孩子管理螢幕時間，避免因過度依賴3C導致健康受損。
每天吃番茄「罹患高血壓機率」大降36％ 營養師揭3功效：超級蔬果
夏日炎炎，一碗冰涼的番茄沙拉或一杯自製番茄汁，不僅能消暑解渴，還可能是守護心血管與男性健康的「天然處方」。營養師薛曉晶指出，番茄在營養學與臨床醫學中，早已被視為兼具穩定血壓、抗發炎與延緩老化等多重功效的超級蔬果，不少心臟科與泌尿科醫師也力推番茄為日常保健的關鍵食材。營養師薛曉晶在其臉書粉專「營養師媽媽曉晶的生活筆記」表示，根據《European Journal of Preventive Cardiology》於2024年發布的一項針對7056位高心血管風險長者的研究顯示，每日攝取110克以上番茄者，其罹患高血壓的風險明顯低於每週食用不到一次者，降幅達36%。特別是對一級高血壓患者，番茄對舒張壓的穩定效果更為顯著。除了血壓，番茄也展現出對慢性發炎的改善潛力。2022年刊登於《Clinical Nutrition ESPEN》的系統回顧與統合分析發現，經常攝取番茄製品可顯著降低促發炎細胞激素TNF-α的濃度，對現代人常見的肥胖、胰島素阻抗與心血管疾病等與慢性發炎有關的病症具備正向作用。而在男性健康領域，番茄更是備受泌尿科醫師青睞的「攝護腺守護者」。《International Journal of Molecular Sciences》於2023年發表的研究指出，全番茄的攝取效果優於單一植化素補充劑，尤其茄紅素若與番茄本身的多酚與其他成分共同存在時，其抗氧化與干擾病變訊號的效果更為明顯。研究團隊開發的番茄補充劑臨床上可改善良性前列腺肥大患者的泌尿症狀與生活品質，並可能延緩前列腺癌進程。此外，2018年發表於《Prostate Cancer and Prostatic Diseases》的統合分析涵蓋超過26萬名男性資料，也證實攝取熟番茄與番茄醬與前列腺癌風險降低有顯著相關性；反觀生番茄則未呈現相同效果。究竟是什麼讓番茄擁有這樣的「營養魔法」？薛曉晶說明，關鍵成分之一是茄紅素（Lycopene），這是一種強效的脂溶性抗氧化物，能清除自由基、保護血管內皮，並有助預防心血管疾病與攝護腺癌。每100克新鮮番茄約含3毫克茄紅素，但經過加熱加工的番茄醬或番茄糊，每100克則可達10至30毫克，吸收率更高。研究指出，與橄欖油等好油脂一同烹調後，茄紅素的吸收效率可提升兩到三倍；而另一項重要營養素是鉀，有助排出多餘的鈉，幫助血壓調節，特別對高鹽飲食者格外重要。維生素C則能提升免疫力，並促進鐵的吸收，對貧血族群尤其有益。番茄同時也富含膳食纖維、多酚類與天然酵素，對腸道與整體免疫系統皆有良好支持。薛曉晶建議，每日攝取一顆中型番茄或約半杯的番茄醬製品，即可達到有益心血管與抗發炎的營養門檻。若想進一步預防攝護腺癌，建議每日茄紅素攝取量達10至30毫克，而這樣的劑量可經由100克的番茄糊，或約5至7顆大番茄達成。不過，單靠生番茄難以達到足量攝取，建議以熟番茄搭配橄欖油烹調，如番茄炒蛋、番茄燉牛肉、番茄醬義大利麵等皆為理想選擇。儘管番茄營養價值豐富，薛曉晶也提醒，部分族群應適量攝取，包括胃食道逆流、腸躁症或腎功能不佳者，因番茄偏酸且鉀含量高，可能造成不適。極少數人亦可能對茄紅素過敏，需觀察個人體質反應，「每天吃對份量、搭配好油、蛋白質與纖維，就能讓番茄成為你最天然、也最溫柔的營養處方。」
水果吃越多越好？當心脂肪肝 醫授「2原則」：選對勝過吃多
水果吃越多越好？醫師劉博仁表示，「水果也是碳水化合物的來源，其中的果糖在肝臟代謝過程中，如果攝取過多，也會轉化為脂肪，導致脂肪肝、胰島素阻抗、甚至體重增加。」，吃香蕉、葡萄、鳳梨等高GI水果，務必留意頻率跟份量，他也傳授2原則給大家參考。劉博仁在臉書發文，近日一位近60歲回診說，「我知道我最近胖了不少，但我實在好喜歡吃水果，每天都會吃5、6種，一天吃下來大概有5、6份水果，這樣很過分嗎？」她表示，只要水果她都喜歡，好像每種水果對身體都好，不吃虧待自己。劉博仁說，鼓勵大家吃水果，因為有維生素C、A、E和天然抗氧化物等，「但我們不能忽略：水果也是碳水化合物的來源，其中的果糖在肝臟代謝過程中，如果攝取過多，也會轉化為脂肪，導致脂肪肝、胰島素阻抗、甚至體重增加。」劉博仁指出，香蕉、葡萄、鳳梨、芒果等高糖、高GI水果，如果一次吃太多，或是空腹或餐後當甜點吃，會造成血糖快速波動。劉博仁說，如果面對水果選擇障礙，建議一天只吃2到3份，優先選藍莓、奇異果、芭樂等低GI水果，也要避免空腹吃或是飯後立刻吃，「水果是自然界的恩賜，吃水果本身沒有錯，錯的是過量與錯誤的選擇。」劉博仁強調2原則：1.質勝於量：選對水果，勝過吃多水果2.掌握節制：當享受變成依賴，就要回頭檢視
老公愛健身常嫌她胖「脖子像水管」逼重訓 人妻不忍了：已經想好要離婚
「精神壓力很大！」一名人妻抱怨，丈夫常嫌她胖、不自律，嘲笑她的脖子像水管，說她的肚子有很多層，即使她有努力做有氧運動，對方仍要求她多做重訓，同時強調「不講實話才是在害你」、「我這麼忙的人都做的到了，你為什麼一直堅持不下去」、「你有什麼不努力的理由」，讓她感到相當崩潰。這名人妻在Dcard以「老公嫌我胖，打算離婚」為題發文表示，老公是很自律的人，每天都會健身，而她本身有胰島素阻抗、多囊性卵巢等狀況，因此無論怎麼飲食控制體重都是會回彈。人妻無奈道，她的身高是154公分、體重65公斤，BMI不及格，而老公常要求她去重訓，但她更偏好有氧運動，老公卻認為與其限制飲食，不如增加肌肉量，才能吃更多，也能維持比較長久，「道理誰都懂，但我覺得運動就是要找自己喜歡的，才（能）堅持下去，不會對運動反感」。人妻說到，即使她嘗試與老公溝通，對方仍堅持說服她「我這麼忙的人都做的到了，你為什麼一直堅持不下去」、「我以身作則，你有什麼不努力的理由」、「我比你還累還努力」。不僅如此，人妻指出，老公還會嘲笑她的脖子像水管，故意觸碰她的肉，指著她的肚子說有很多層，「出去外面也是一直要我注意別人的身材，如果看到很胖的女生，他會一副很反感的樣子，要我不努力的話就會變她那樣，我跟他溝通過請他不要這樣說話，不尊重人，他還會回我，叫我要活在現實，好聽話誰都會說，如果他不講實話才是在害我」。人妻坦言，這讓她開始排斥重訓，如果她生活沒那麼自律，還會被老公指責，使她精神壓力很大，對方卻依舊認為自己的話有激勵效果，能讓她進步、成長，「但我已經想好要離婚了，讓他去尋找更適合他、更自律、上進的女生吧，我單身一輩子不要出來害人好了」。貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「不尊重人的伴侶，爛」、「若是在意老公嫌棄太胖要減肥，我站女生這邊；若是在意老公硬要她重訓不要有氧，我站老公的觀念」、「肌肉是真的可以練一下，為了你後面幾十年的生活著想」、「看起來不胖喔，我知道大家都希望另一半是苗條健康，但是真的有些人是內分泌失調，吃某些藥會虛胖，和努力不努力無關，你老公自己要得病才會知道這種難處，他用自己的想法去判斷所有事真的是很狹隘」。