胰島素阻抗
」 血糖 糖尿病 胰島素 減重 醫師
中年減重不能只靠節食!50歲女老闆靠這招16週瘦13kg
中年減重的關鍵不在於極端節食!減脂專科許書華醫師近日分享1名50歲創業女性的減重案例,由於長期工作壓力、運動量下降及飲食失控,個案出現高壓型內臟肥胖問題。醫師透過16週的代謝修復計畫,從睡眠、水分攝取、飲食調整及外食策略著手,協助她重建健康生活習慣。最終體重減少近13公斤、體脂率明顯下降,內臟脂肪更成功減半。許書華醫師近日在臉書粉專發文指出,許多人跨過50歲門檻後會明顯感受到體重管理變得困難。過去有效的節食或運動方法,往往在此階段逐漸失效,原因並不單純是意志力下降,而是與基礎代謝率降低、生活壓力上升、關節不適以及飲食節奏失衡等多重因素交織有關。在這樣的背景下,許多中年族群會陷入減重挫折與無力感。許書華舉例,來看診的50歲張小姐是1位凡事親力親為的創業者,長期承擔高度工作壓力,生活節奏緊繃且難以放鬆。她原本熱愛運動,但在疫情後生活型態改變,加上膝蓋疼痛限制活動,使得運動習慣中斷,體重開始快速上升。隨著壓力累積與飲食失控,她經常在非飢餓狀態下進食,體重最終增加至80.4公斤。在門診評估中,許書華醫師指出,這類型個案屬於典型的「高壓型內臟肥胖」。長期處於高壓狀態會使皮質醇持續偏高,而皮質醇容易促進脂肪堆積於腹部與內臟周圍,進一步引發慢性發炎、胰島素阻抗與瘦素訊號失衡,使飽足感調節與脂肪代謝能力同步下降。在此生理機制下,若僅以極端節食或單純「少吃多動」方式介入,反而可能讓身體進入節能保護模式,使減重更加停滯。因此,治療策略並未採取單一限制性飲食,而是以「代謝修復」作為核心方向。在為期16週的治療過程中,透過規律回診與代謝數據追蹤,逐步重建患者的生活節奏,包括水分攝取、睡眠品質調整與飲食結構優化。同時,考量張小姐對限制性飲食的耐受度較低,醫療團隊設計了具彈性的外食與聚餐策略,使其能在社交與飲食自由之間取得平衡,學會在不同情境中進行食物選擇與份量控制,而非依賴嚴格禁令維持減重。經過16週治療後,張小姐體重由80.4公斤下降至67.5公斤,減少約13公斤,體脂率由38.6%降至28.4%。更關鍵的是內臟脂肪指數從14下降至7,達到顯著改善,同時整體代謝與血液檢查指標亦同步優化。除了生理數據改善之外,她也將新的飲食與生活觀念延伸至家庭,進一步影響家人建立更健康的生活模式。許書華也強調,張小姐的故事深刻地證明了一件事:想要成功減重,關鍵不是靠著痛苦的意志力去對抗食慾,而是要用科學的方法去平衡體內的激素。當睡眠獲得改善、發炎指數下降、代謝重新啟動時,體重自然就會回歸到最標準的狀態。這不只是一次成功的變瘦經歷,更是為50歲以後的人生,存下了最豐厚、最安心的健康資本。
45歲後身材失控不是妳的錯!營養師揭4關鍵:吃越少內臟脂肪囤越多!
過45歲後,許多女性常陷入一種「明明吃得差不多,體重沒大變,小腹卻悄悄凸起」的集體焦慮。第一反應往往怪自己不夠自律,甚至開始激進節食。知名粉專「營養師媽媽曉晶的生活筆記」發文直言:這真的不是妳的錯。45歲後的女性正面臨卵巢功能與雌激素大幅波動的「代謝大轉彎」。這時期最可怕的盲區在於,越盲目控管熱量、少吃不吃,反而會讓體內寶貴的肌肉加速流失,讓體脂分布悄悄變調,陷入越減越肥的惡性循環。體重沒變卻「衣服變緊」?脂肪改囤內臟,蛋白質是防線在過去觀念裡,大眾習慣用體重計數字評斷胖瘦,但更年期前後的脂肪非常狡猾,它們不再乖乖待在皮下,而是改往內臟、心臟、肝臟甚至肌肉周圍堆積,這就是為什麼健檢數字標準,腰圍卻默默變粗。(圖/取自PEXELS)但激烈節食只會逼身體燃燒肌肉,導致瘦體組織流失、代謝更不平穩!真正有效的體態管理不是看數字,而是確保每餐攝取足量的優質蛋白質(如雞肉、魚肉或無糖優格),搭配每週兩到三次的肌力訓練(如深蹲、彈力帶),用肌肉維持基礎代謝、管理腰圍,把衣服重新穿回寬鬆感。好膽固醇不等於免死金牌!「吃對油」才能防堵健康紅字除了外在身形,內在健康也在歷經隱形風暴?許多人以為體檢報告上的「好膽固醇(HDL-C(」數字高就萬無一失,但2021年醫學研究已打破迷思:更年期後即便數字高,其「品質」與「保護功能」其實正在悄悄下降。我們不能再被單一漂亮數字給騙了,必須改看三酸甘油酯、血糖、血壓與腰圍等綜合指標。此時千萬不要因為害怕血脂高就完全不吃油,重點是「吃對油」!應大幅減少炸物與加工零食,把餐桌油脂換成酪梨、堅果與橄欖油等優質脂肪;同時把白飯、麵包這類精緻主食,改由燕麥、糙米和地瓜等高纖全穀雜糧取代,才能全面防堵健康紅字。(圖/取自PEXELS)鹽罐不是唯一兇手!加工高鈉才是血管緊繃的隱形推手受到雌激素下降影響血管收縮,女性在60歲後高血壓比例其實高達70%。很多人為了控血壓開始吃得很清淡,甚至到了食不知味的地步,卻忽略了生活中無處不在的「隱形高鈉」。真正讓血壓失控的,往往不是妳炒菜時撒的那幾粒鹽,而是泡麵、火鍋湯底、調味醬料與加工肉品!與其盲目過濾所有鹽分,不如多攝取深綠色蔬菜、豆類與菇類這類天然含鉀食物,幫助身體自然排鈉。另外,不要再依賴每年一次的健檢,在家中準備血壓計,每週固定2-3天在早晚各量一次並記錄,這種連續性的趨勢追蹤才能提早發現波動。被低估的夜間修復:睡不好引發全身發炎,多喝咖啡沒用最後一個經常被女性忽視、卻對身材有著決定性影響的關鍵就是睡眠!進入更年期後,受到荷爾蒙干擾,失眠與阻塞型睡眠呼吸中止症變得非常普遍,許多人以為睡不好頂多隔天精神差、喝杯咖啡就能應付,卻不知道這才是讓身體慢性發炎、胰島素阻抗的幕後黑手。不良的睡眠品質會直接干擾內分泌,讓全天候的代謝修復工作停擺,這不是靠意志力能克服的問題,而是需要像對待儀式一樣去經營。晚餐時間盡量避免過油過鹹、睡前減少酒精與咖啡因,並透過正念呼吸讓大腦放鬆。如果長期有嚴重打呼或醒來依舊疲憊的狀況,務必尋求專業醫療評估,把睡眠品質救回來,身體的自我療癒能力自然會重回正軌。(圖/取自PEXELS)
上班靠甜食續命? 營養師示警:長期吃恐影響記憶力、專注力
許多人喝手搖飲、吃完甜食,能有瞬間提神的效果,但營養師徐慈家提醒,甜食確實會使血糖迅速上升,但長期高糖飲食不只影響身材,還可能讓大腦陷入「能量用不好」的狀態,進而影響記憶力與專注力。徐慈家在臉書粉專發文表示,不少上班族工作到疲累,就會想點杯手搖飲當下午茶,雖然甜食確實會讓血糖快速上升,使人短時間比較有精神,若長期依賴含糖飲料、精緻甜點、白麵包、餅乾這類食物,反而可能讓大腦慢慢陷入「能量用不好的狀態」。徐慈家指出,近年營養醫學常提到一個概念,就是「第三型糖尿病」,它並非正式的糖尿病診斷名稱,而是用來形容阿茲海默症與「大腦胰島素阻抗」之間,可能存在密切關聯;換句話說,胰島素就像幫細胞開門的鑰匙,讓葡萄糖可以進入細胞,被拿來當能量。徐慈家提到,如果身體長期處在高糖、高精製澱粉的飲食環境中,胰島素訊號一直被過度刺激,時間久了細胞可能變得不敏感;而當這件事發生在大腦,就像大腦明明旁邊有能量,卻「吃不到、用不好」,長時間下來可能影響專注力、記憶力,也讓大腦更容易處在氧化壓力與發炎狀態。徐慈家強調,護腦不是完全不吃澱粉,應該吃對澱粉、穩定血糖;如果想要正確護腦,可以從以下3點飲食習慣開始改善:1、少喝含糖飲料手搖飲、果汁、甜咖啡,常常是隱形糖分大戶,如果想喝甜的,可以先從半糖改微糖,再慢慢降到無糖。2、主食換成原型澱粉白飯、白麵包可以部分替換成糙米、燕麥、地瓜、南瓜,這些食物纖維比較多,血糖也不容易暴衝。3、每餐補上蛋白質+好油+蔬菜豆魚蛋肉類、深色蔬菜、堅果、橄欖油以及富含Omega-3的魚類,都是穩定血糖、支持大腦健康的好朋友。
孕媽咪見婦產科候診區「準爸爸滑手機不讓座」超傻眼 留言竟逆風:不是義務
近日有位孕媽媽分享,她到婦產科等待時,發現多位男性坐著滑手機,而她只能站著等候,讓她不禁無奈道,希望男性可以多留意現場是否有人需要座位。然而,留言區竟有不少人反駁「讓座不是義務」、「叫你老公來想辦法」。婦產科醫師蘇怡寧則說明,「懷孕不是變胖,不是肚子大了一點而已,而是整個生理系統正在被徹底重組。」這名孕媽媽日前在Threads發文表示,上次她去產檢站著在等衛教,看到2至3個男性坐在椅子上,甚至翹著腳滑手機,而她當天要測糖水,因此空腹、沒吃碳水,這也讓她感到很憤怒、心情差,「希望各位準爸爸、男性在陪同心愛的老婆去婦產科時,都能主動或留意一下旁邊的女性是否需要座位!」貼文曝光後,意外掀起兩派論戰,一派人指出,「我七早八早來到現場,就為了我跟我老婆有位子坐,然後你叫我讓我給你?叫你老公來想辦法謝謝」、「如果我讓位,我老婆會不開心」、「什麼時候連醫院的位置都變成孕婦優先?孕婦不是無敵星星耶」、「我等很久也很累,為什麼要讓座」、「你先生怎麼不早點出門去搶位置?有問題的是你先生,不是其他人的先生」、「讓不讓座是我的選擇,不是我的義務」、「懷孕很辛苦又不是我害的」。另一派人則認為,「婦產科的位置居然不是優先給婦女」、「真的不敢相信留言區一堆不讓位給孕婦的男性還坐出優越感了?老婆是孕婦,應該很能體諒孕婦難處耶」、「孕婦就是需要位子的人,什麼叫做眼中只有老婆小孩,這個無關吃醋不吃醋,而是作為一個人基本的教養跟素養」、「男的在婦產科跟孕婦爭座位,你媽媽知道你們這樣嗎?到底什麼世界」、「你們的小孩都不會是女兒嗎?以後記得跟女兒說想要位置早點去」。也有人直言,「台灣出生率還是太高了」、「我以為診所或醫院的凳子優先給有需要的人是常識」、「逆風男性們搞清楚,今天重點是你們人在婦產科,就請讓座給在診間等候的所有女性」、「我很認真覺得不用讓座的人,是不是其實不知道孕婦久站會有什麼風險」、「懷孕後期肚子很重,站久了都會覺得肚子緊緊的,希望大家互相體諒」。對此,婦產科醫師蘇怡寧表示,關於孕婦讓座這件事,他不理解到底是在吵什麼,他只想從專業角度來說明,女性懷孕後身體會發生6大生理變化,「值不值得你讓座自己判斷」、「懷孕不是變胖,不是肚子大了一點而已,而是整個生理系統正在被徹底重組」。1、血液量暴增、心臟超時工作懷孕到第三孕期,孕婦的血液總量會比孕前增加40%到50%,心輸出量增加30%到50%,心跳每分鐘加快10到20下,這意味著孕婦即使靜靜站著,心臟做的工都相當於在快走。2、子宮壓迫大血管,隨時可能昏倒變大的子宮會壓迫下腔靜脈這條最粗的回心血管,孕婦站立或姿勢改變的時候,會導致回到心臟的血液瞬間減少,有可能引起血壓驟降,眼前發黑、冒冷汗然後倒下,這在醫學上叫做仰臥低血壓症候群,不是嬌貴不是想太多,是真實會發生在捷運裡、在公車上的血流動力學急症。3、肺被往上頂,呼吸本來就喘子宮把橫膈頂高,肺的容積被壓縮,但胎兒需要氧氣、媽媽自己也需要更多氧氣,所以孕婦的呼吸頻率本來就比較快,潮氣量增加40%,一般人站著不會喘,孕婦站著光呼吸這件事就已經在加班。4、血糖波動劇烈,隨時可能低血糖懷孕本身就是一個相對的胰島素阻抗狀態,血糖調節變得不穩定,站太久、隔太久沒吃東西,容易冒冷汗、手抖、視線模糊、站不穩。5、血栓風險飆升,久站久坐都危險懷孕是天然的高凝血狀態,這是身體為了預防生產大出血所做的準備,但代價是深層靜脈栓塞的風險比孕前高出4到5倍,久站、久坐不動都可能在下肢形成血栓,血栓一旦跑到肺,是會出人命的。6、韌帶鬆弛重心前移,跌倒風險爆表身體會分泌一種叫做鬆弛素的荷爾蒙,讓骨盆韌帶變鬆為生產做準備,但這個荷爾蒙不會只作用在骨盆,它讓全身的關節都變得不穩定,加上肚子變大、重心前移,平衡感本來就差,在搖晃的捷運上站著,跌倒的風險不是一般人能想像,而孕婦跌倒,可能導致流產、胎盤早期剝離、早產。
美國網紅狂讚台式飯糰!加料一顆破300元 網笑喊:安眠藥等級
台灣經典早餐「飯糰」近年持續在海外爆紅,近日更意外在美國社群掀起話題。美國美食部落客丹尼(Chef Danny)日前到加州台式餐廳「義美(Yi Mei)」開箱紫米飯糰,不但吃到讚不絕口,甚至直呼「這價格很便宜」,沒想到影片傳回台灣後,網友看到超巨份量與驚人碳水組合全笑翻,狂虧這根本不是早餐,而是「成年人的安眠藥」。丹尼在加州台式早餐店「義美」開箱紫米飯糰,加料後價格突破新台幣320元。擁有大量粉絲追蹤的美食創作者丹尼,10日在TikTok與Instagram分享自己首次品嚐台式紫米飯糰的影片。他原本點了一顆售價6.5美元(約新台幣204元)的基礎版飯糰,後來又豪氣加購油條、肉鬆、香腸與荷包蛋等配料,最後結帳金額來到10.25美元(約新台幣322元)。雖然價格讓不少台灣人看傻眼,但丹尼卻吃得相當滿意,不只大讚紫米Q彈有嚼勁,還對鹹香配料層次感讚不絕口,甚至再淋上辣油挑戰不同吃法,最後直接給出9分高評價。他還搭配台灣早餐店經典「大冰奶」,直呼這組合讓他完全沒有話說。美國版「豪華飯糰」加入油條、香腸、肉鬆與荷包蛋,超高熱量讓網友笑喊「吃完秒睡」。影片曝光後迅速在台灣社群延燒,不少網友第一反應不是價格,而是擔心這顆「美國加大版飯糰」的威力。許多人笑稱,台式飯糰本來就是高碳水炸彈,再加上油條、肉鬆與香腸,熱量與飽足感直接拉滿,「這吃完應該直接睡到晚上」、「這劑量根本是安眠藥等級」、「老兄等等一定睡爛」。還有不少台灣網友笑稱,外國人恐怕很難理解台灣人嘴裡所謂「暈碳」的感覺,甚至有人開玩笑表示,「歐美人可能要先體驗胰島素阻抗,才懂我們在笑什麼。」台式飯糰紅到海外,美國網紅搭配「大冰奶」享用,引發台灣鄉民熱議。此外,丹尼搭配的大冰奶也成為另一波討論焦點。由於台灣早餐店奶茶長年被網友戲稱有「通腸效果」,不少人壞笑留言提醒,「比起睡著,我比較擔心他等等會跑廁所」、「真正的挑戰其實是大冰奶」。這支影片除了讓台式早餐再度登上國際話題,也吸引不少海外網友討論,甚至連漫威電影《尚氣與十環傳奇》男星劉思慕都被點名朝聖,再次展現台灣庶民美食的驚人魅力。
林逸欣父親癌逝!醫師示警攝護腺癌好發「這年紀」 籲50歲以上做1檢測
女星林逸欣父親、台南名醫林春銘於4月18日因攝護腺癌末期辭世,享壽73歲。張家銘醫師曾分享過關於攝護腺癌醫療知識,攝護腺癌常在無明顯症狀下發展,等到出現不適時,多已進入較晚期階段。張家銘表示,攝護腺癌為男性常見癌症之一,尤其在60歲以上族群中發生率明顯增加。臨床上,不少患者在確診前並無症狀,也缺乏家族病史,使得疾病更具隱匿性。他指出,實際上多項風險因素早已存在於日常生活之中,只是未被重視。研究顯示,攝護腺癌的形成與多重因素相關,包括生活習慣、環境污染、荷爾蒙變化及基因條件等。當這些因素交互作用時,可能提高罹患風險。數據指出,該疾病診斷的中位年齡約為67歲,且不同族群之間存在發病率差異。此外,若帶有BRCA1、BRCA2或TP53等基因突變,風險亦會顯著上升。隨著醫療科技進步,現今已可透過多基因風險評估,協助辨識高風險族群。張家銘指出,雖然基因無法改變,但透過檢測結果可提早採取預防措施,提高早期發現機會。在荷爾蒙方面,睪固酮與攝護腺健康密切相關。研究指出,過高的自由睪固酮濃度可能增加罹癌風險。此外,日常生活中的環境荷爾蒙干擾物,如塑膠製品、農藥及部分化學用品,也可能影響體內荷爾蒙平衡,進一步增加疾病發生機率。飲食與生活型態則被視為可調整的重要因素。研究指出,多攝取植物性食物,如十字花科蔬菜、豆類與大蒜,可能有助降低癌症風險。同時,維生素A、D、E、C與B群在抗氧化與免疫調節方面亦扮演重要角色。此外,體重控制與規律運動同樣關鍵。肥胖、胰島素阻抗與慢性發炎被認為與攝護腺癌相關。醫師建議,每週進行至少150分鐘的中度有氧運動,例如快走或游泳,有助於改善代謝並降低風險。在環境因素方面,減少接觸塑膠製品與含有化學添加物的用品,被認為有助降低體內累積的環境荷爾蒙干擾物。醫界建議,從日常生活中著手,逐步降低暴露風險。針對篩檢部分,攝護腺癌雖早期無明顯症狀,但若能及早發現,治療效果良好。醫師建議男性每年進行一次攝護腺特異抗原檢測,加上數位肛門指診(DRE)或攝護腺超音波,就能早一步發現異常。特別是50歲以上或具家族史者,更應主動與醫師討論篩檢安排。
每天一杯珍奶!10歲男童「體重飆70公斤」 醫揭恐怖後果:胰島素阻抗指數過高
今天(4月30日)是國際珍奶日。不過營養功能醫學專家劉博仁分享,一名男童每天喝一杯珍奶,結果長期下來體重竟飆到70公斤,經檢查發現胰島素阻抗指數過高,已經屬於相當嚴重的代謝異常。營養功能醫學專家劉博仁在臉書分享,一名10歲男童每天一定要喝一整杯的珍珠奶茶,家長多次勸說都沒用,長期下來體重竟飆到70公斤,就醫檢查後發現,男童的胰島素阻抗指數高達20,在臨床上已經屬於相當嚴重的代謝異常,後來家長決定讓孩子戒掉含糖飲料,並每天陪同運動,幾個月後回診,男童的胰島素數值明顯改善,精神與體力也大幅變好。劉博仁指出,一顆方糖約等於4克糖,一杯700毫升的全糖珍珠奶茶,含糖量大約60到70克、相當於15到17顆方糖;半糖約30到35克、等於7到9顆方糖,微糖也有15到20克、大約4到5顆方糖;值得注意的是,珍珠本身也有糖分,因為珍珠的主要原料是樹薯澱粉,經過高溫煮熟後,還會再浸泡在糖漿中增加風味與口感,一份珍珠(約50到100克),含糖量大約在20到30克之間,相當於5到7顆方糖;換算下來,飲用一杯全糖珍珠奶茶,很可能就已經攝取超過20顆方糖,「遠遠超過世界衛生組織建議每日25克以下的糖攝取標準」。劉博仁透露,當身體長期處於高糖環境時,血糖會反覆快速上升,胰臟需要分泌大量胰島素來調節,久了細胞反應變差,就會形成「胰島素阻抗」,會導致脂肪堆積、慢性發炎,甚至增加未來罹患第2型糖尿病的風險;對孩子來說,過高的糖攝取會抑制生長激素分泌,可能影響身高發展,過多的胰島素也會干擾性荷爾蒙平衡,進而影響第2性徵的發育,甚至造成性早熟,此外血糖的劇烈波動也會影響情緒與專注力,使孩子更容易疲倦、易怒或學習效率下降。劉博仁建議,與其強硬禁止小孩喝飲料,不如從逐步減糖開始,慢慢從全糖改成半糖、微糖,再過渡到無糖,也可以提供替代性飲品,例如無糖茶、檸檬水或清淡的水果水;同時改變孩子的生活習慣,例如放學後將「放學喝飲料」改成「放學去運動或散步」,家長也可以以身作則,一起減少攝取含糖飲料,孩子自然更容易跟著改變。
開燈睡覺出事了? 20歲女體重破百公斤血糖失控
現代社會中,不少人受到睡眠品質不佳或失眠困擾,良好睡眠也被視為維持健康的重要因素。其中,有些人習慣開燈入睡,認為較有安全感或方便起夜,但醫師指出,這類習慣可能干擾生理機制,甚至影響代謝健康。大陸浙江一名年約20歲女子,就因長期開燈睡覺,出現體重與血糖、血壓異常情況,引發關注。根據當地醫療案例,該名女子體重超過200斤(約100公斤),空腹血糖超過14mmol/L,血壓亦偏高。醫師進一步詢問生活習慣後發現,她長期在開燈狀態下入睡,研判可能與健康問題存在關聯。醫師說明,夜間光線即使透過眼皮,也可能刺激視網膜感光細胞,影響大腦對晝夜節律的判斷,進而抑制褪黑激素分泌。當生理時鐘被干擾後,人體代謝機制也可能受到影響,增加肥胖與代謝異常風險。相關研究亦支持此一觀點。國際期刊《JAMA Internal Medicine》於2019年發表研究,針對超過4.3萬名女性進行長達5年追蹤,結果顯示,習慣在有燈光或電視開啟情況下入睡者,相較於完全黑暗環境睡眠者,體重增加5公斤以上的風險提高17%,過重與肥胖風險則分別增加22%與33%。研究指出,夜間人造光可能導致胰島素阻抗,使胰臟需分泌更多胰島素,進而促進脂肪堆積。此外,光線干擾也可能影響瘦素與飢餓素的平衡,使身體誤判能量不足,增加食慾,偏好高熱量食物。醫師建議,為維持良好睡眠品質與代謝健康,應盡量保持睡眠環境黑暗,包括關閉夜燈、避免使用手機與電視光源,並減少電器指示燈干擾。若有夜間起身需求,可選擇低亮度感應燈,或使用遮光眼罩降低光線刺激。整體而言,睡眠環境中的光線控制,已被視為影響健康的重要因素之一,專家呼籲民眾養成良好睡眠習慣,以降低代謝疾病風險。研究指出,夜間光線可能影響褪黑激素分泌與睡眠品質。(圖/翻攝自微博,海報新聞)
晚餐拖到9點後吃更胖! 醫:發福機率飆2.1倍
有些人習慣晚餐拖到很晚才吃,甚至睡前還要來點宵夜,但減重醫師蕭捷健提醒,吃飯時間其實會影響代謝與發炎反應。相關研究發現,就算攝取的熱量相同,越晚進食的人,體重與健康風險將明顯增加。蕭捷健在臉書粉專發文表示,根據西班牙一項研究顯示,同樣吃下500大卡,選擇在晚上6點吃,或是晚上11點吃,對飢餓感、能量消耗、囤脂訊號真的差很多。蕭捷健指出,科學家找了將近400名8至12歲的西班牙小學生,追蹤這些人幾點吃飯,一組人在晚上9點前吃晚餐,另一組則是9點後才吃,攝取的熱量都差不多,結果發現晚上9點後才吃的那組,發福機率直接飆升2.1倍;不僅如此,較晚吃東西的那群小孩,他們的發炎指標也跟著爆表,C-反應蛋白(CRP)多了1.4倍,白血球介素(IL-6)更是多出1.6倍。蕭捷健說明,大腦裡有個叫「下視丘」的總司令,負責管理內分泌跟生理時鐘,正常情況下,晚上10點下視丘就會通知身體準備休眠,如果此時點了宵夜來吃,體內的壓力荷爾蒙「皮質醇」就會直線狂飆,若皮質醇一拉高,胰島素阻抗也會馬上報到,大腦將立即下令「把所有脂肪死命塞進肚子裡當防彈衣!」蕭捷健提到,這把發炎的火,還會順著血液一路燒進大腦,造成慢性神經發炎,接著駭進食慾中樞,讓人對高油高糖的食物產生「喪屍般的渴望」。至於深夜肚子餓、嘴饞究竟能吃什麼?蕭捷健給出2點建議:1、奇異果:研究發現,睡前1小時吃綠色奇異果,總睡眠時間、睡眠效率、夜間醒來次數和醒著時間(WASO)都能改善。2、無糖豆漿或一小杯希臘優格:提供身體修復肌肉的原料,讓胃稍微有點事做、產生飽足感,又不會逼迫整個代謝系統連夜加班。
在辦公室也能運動! 醫:「坐著踮腳」就能降血糖升幅逾3成
許多民眾平時經常久坐,繁忙的生活中又抽不到時間運動,造成運動量不足的狀況。家醫科醫師李思賢就建議,可以嘗試坐在椅子上執行「坐姿比目魚肌踮腳」,就能讓血糖上升幅度降低32%,不僅輕鬆、沒有空間限制,也幾乎不會導致肌肉損傷或疲勞。李思賢於臉書粉專發文表示,現代人經常久坐,運動量不足已成為代謝疾病的主要誘因之一,相關數據統計,全球有超過28%的成年人未達世界衛生組織(WHO)的活動建議量。李思賢提及,一項2025年刊登於期刊《Sports》的研究掀起關注,重點在於一種被稱為「坐姿比目魚肌踮腳」(Soleus Push-Up, SPU)的運動,這項運動就是在坐姿狀態下,雙腳平放於地面,隨後規律地將腳跟提起,也就是踮腳尖,讓膝蓋下方的「比目魚肌」收縮,再將腳跟放回地面。李思賢說明,「坐姿比目魚肌踮腳」是一種有意識、具備特定節奏與幅度的肌肉收縮動作,而非隨機的顫動,也不等於「抖腳」,「比目魚肌」在人體中非常特殊,僅占體重的1%左右,但具有極佳的抗疲勞特性,能長時間持續運作而不容易產生酸痛,且代謝過程主要利用血液中的葡萄糖和脂肪,而非消耗肌肉內儲存的肝醣。李思賢指出,研究針對10位平均年齡約53歲的糖尿病前期(Prediabetes)患者進行試驗,參與者在進行口服葡萄糖耐受試驗(OGTT)的2小時內持續操作 「坐姿比目魚肌踮腳」,結果顯示相較於完全坐著不動,運動組的血糖上升幅度(iAUC)平均降低了約32% 。李思賢強調,於血糖偏高或有代謝問題的人來說,這是一種不需要去健身房、不用特殊器材,甚至不會流汗,在搭飛機時也能改善代謝健康的方;研究也證實,即便沒有專業肌電圖(EMG)儀器監測肌肉用力程度,參與者的血糖反應仍能顯著減少26%。所以一般人無論是在家裡還是辦公室,憑感覺規律進行這個運動,依然能顯著控制血糖。李思賢說,不同於高強度離心運動,可能導致延遲性肌肉痠痛並暫時增加胰島素阻抗,「坐姿比目魚肌踮腳」幾乎不會造成肌肉損傷或疲勞,對於糖尿病前期族群而言,利用這種「坐姿踮腳」的方式來改善代謝系統,是一個可持續且無副作用的選擇。儘管這是一項樣本數較小的初步研究,未來仍需更大規模的臨床試驗來驗證,但目前的數據已足夠讓人在久坐辦公之餘,有意識地讓腳跟動起來,以降低血糖。
吃蜂蜜好處多!潤喉又護腸道 醫提醒:本質還是糖
不少民眾會以蜂蜜來調味、潤喉,基因醫師張家銘提醒,蜂蜜內含的成分具有抗氧化能力,確實有助於心血管健康、調節腸道菌群,但蜂蜜本質仍是糖,若攝取過量,血糖依然會上升,建議成人一天1到3湯匙內即可。張家銘在臉書粉專撰文道,日常生活中感到累、睡不好、肚子常脹、情緒起伏大,健檢數字慢慢往上爬,這些變化常與慢性發炎有關。2026年發表於《Food Science & Nutrition》的綜論顯示,蜂蜜、蜂王乳等蜂產品,裡面所含的大量類黃酮、多酚,會參與抗氧化反應,也會調節發炎訊號路徑。張家銘指出,蜂蜜大約7成是葡萄糖與果糖,這是它的能量來源,但真正讓科學界開始重視蜂蜜,是因為裡面的多酚與類黃酮,包括槲皮素、山奈酚(Kaempferol)、沒食子酸(Gallic Acid)、咖啡酸(Caffeic Acid)這些成分,都被證實具有抗氧化能力。張家銘說明,這些成分會清除自由基,降低脂質氧化,特別是低密度脂蛋白膽固醇的氧化,對血管非常重要,當低密度脂蛋白膽固醇被氧化,動脈粥樣硬化的風險就會升高,而蜂蜜的多酚會參與其早期環節;蜂蜜裡的多酚、寡糖(Oligosaccharides)會影響腸道菌群,當菌群結構改善,發炎反應自然比較穩定,有些人長期適量攝取蜂蜜後,腸胃變順了,皮膚狀態也會穩定下來。張家銘提到,蜂蜜不只可以潤喉,還能降低發炎指標,例如白細胞介素六(Interleukin-6)與腫瘤壞死因子,代表可以參與全身性的發炎調節;慢性發炎是代謝症候群、第二型糖尿病、心血管疾病背後的重要推手,當發炎訊號下降,整體代謝壓力就會減輕。張家銘表示,在癌症放射治療與化學治療期間,口腔黏膜炎是一個常見困擾,相關研究顯示,蜂蜜能幫助口腔黏膜修復,縮短傷口癒合時間,它的抗菌性來自葡萄糖氧化酶產生的過氧化氫,再加上酸性環境與滲透壓效應,會抑制細菌生長,因此在治療期間使用蜂蜜漱口,症狀確實會緩和,那是一種溫柔的支持。不過,張家銘提醒,蜂蜜再好,本質仍是糖,若攝取過量,血糖依然會上升,雖然不同種類蜂蜜的升糖指數略有差異,但都不能無限制食用,建議成人一天1到3湯匙內,避免與其他高糖食物同時攝取,如有糖尿病或胰島素阻抗,必須納入整體飲食計畫計算。張家銘強調,蜂蜜含有肉毒桿菌孢子風險,因此1歲以下嬰兒不建議食用。此外,高溫加熱會產生羥甲基糠醛(Hydroxymethylfurfural),過量可能不利健康,因此蜂蜜別用沸水沖泡,溫水即可,能保留活性成分。
體重正常卻肚子大! 醫:內臟脂肪過高恐釀失智、終身洗腎
不少民眾雖然體重沒變、四肢纖細,但腰圍、腹圍卻持續增加,腎臟科醫師洪永祥就指出,如果男性腰圍超過90公分、女性超過80公分,不能再笑稱是「幸福肥」,那團脂肪已經成為可怕的內臟脂肪,猶如一個「24小時不打烊的發炎製造機」,會不斷分泌毒素慢慢堵塞心臟血管、搞壞肝臟,恐怕讓人年紀輕輕就得洗腎。洪永祥在臉書粉專發文表示,內臟脂肪與手臂大腿的皮下脂肪完全不同,深深嵌入腹腔、肝臟、腸道與內臟周圍,只用外觀根本看不出來,相關醫學研究顯示,內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂,而這些病理機轉正是心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎臟病甚至早衰與癌症的重要誘因。洪永祥分享,有一名35歲男子上班長期久坐,飲食偏好外食與高油炸食物,身高173公分、體重72公斤,BMI在正常範圍內,但腰圍常常突破90公分,某次健康檢查更發現,腹部超音波顯示明顯脂肪肝、肝功能指數偏高(GPT/ALT升高)、空腹血糖與胰島素阻抗升高,腎小球過濾率(eGFR)嚴重下降只有58分,還出現蛋白尿的狀況,進一步接受腹部CT掃描,發現內臟脂肪面積遠高於同齡標準值,目前處在糖尿病前期合併慢性腎衰竭第3期。洪永祥也提醒對方,如果不努力改變生活習慣,可能不到60歲就會洗腎,「這種所謂看起來健康的人,反而內臟脂肪『隱藏』的非常好,危險性最值得重視。這也正是醫學界近年最強調的「隱形肥胖」(Skinny Fat)現象。」洪永祥指出,內臟脂肪不是皮下脂肪,而是每天會破壞身體器官的恐怖份子,以下為內臟脂肪的3大致病機制:1、高炎症性:內臟脂肪(Visceral Fat)比皮下脂肪恐怖,發炎因子會經由血液循環流向全身,形成所謂的「代謝性發炎」,這種發炎雖不會讓人立刻發燒或疼痛,卻會像小火慢燉,一點一滴地消耗器官壽命。2、胰島素阻抗:內臟脂肪導致身體對胰島素反應減弱,血糖調節失衡,是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗,糖尿病與一連串併發症就接踵而至。3、脂肪肝與脂肪酸流入血循環:內臟脂肪細胞死亡時,大量遊離脂肪酸流入門脈,增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。洪永祥示警,內臟脂肪毀掉器官有5大恐怖路徑:1、慢性腎衰竭與洗腎多篇研究明確指出,中心肥胖是導致慢性腎臟病(CKD)的獨立危險因子,內臟脂肪會壓迫腎臟實體,並引發「腎小球高過濾壓」,可能造成終身洗腎。2、心肌梗塞與心衰竭心臟外面有一層脂肪叫「心外膜脂肪」(Epicardial Fat),它與內臟脂肪的性質極為相似,當內臟脂肪過多時,心臟也會被一層厚厚的油脂包覆,而這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質,干擾心臟的電氣傳導與收縮,增加心律不整與心臟衰竭的風險。3、非酒精性脂肪肝(NAFLD)這就是俗稱的「肝包油」,相關文獻提到,內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂,就會堆積在肝細胞內,引發肝炎、肝纖維化,最終演變成不可逆的肝硬化。4、高血壓與動脈硬化內臟脂肪會分泌「血管收縮素」,讓血管失去彈性。根據 2017年的一項大型研究指出,內臟脂肪會引發氧化應激,導致血管內皮功能障礙,最終造成中風或心肌梗塞。5、失智與情緒失控研究顯示,內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關,而內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障,導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人,中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高,現在出現「健忘」的狀況,可能就是肚子裡的油在作怪。若想要讓內臟脂肪回到健康狀態,洪永祥列出3點建議:1、改變飲食每天飲用500毫升的無糖綠茶或黑咖啡,黑咖啡中的綠原酸能幫助血糖穩定,減少胰島素波動;地中海飲食中攝取大量的特級冷壓初榨橄欖油,能有效降低腹部肥胖;熟番茄中的茄紅素能讓腰圍與內臟脂肪量明顯下降。2、運動每週至少150分鐘中等強度有氧運動,可顯著降低內臟脂肪量,搭配適量阻力訓練效果更佳。要注意的是,應做到運動時「講話無法一整句講完」的微喘才夠,或心跳拉高到130跳左右,單純散步2小時是沒用的。3、睡眠高壓與睡眠品質不佳是現代人莫名其妙就養出肥肚子的巨大因子,且睡眠不足會提升飢餓荷爾蒙(ghrelin)與降低飽足荷爾蒙(leptin),進而促進脂肪堆積。每晚6至8小時深度睡眠,白天可進行正念冥想、或腹式呼吸訓練以降低壓力荷爾蒙可體松(cortisol)水準,有助於改善內臟脂肪代謝。
「這類食物」是天然瘦瘦針! 醫:能穩定血糖、增加飽足感
你愛吃黏黏滑滑的食物嗎?台北榮總遺傳優生學科主任張家銘醫師表示,其實秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布這類口感濕滑的食物,富含可溶性膳食纖維,有助於穩定血糖、增加飽足感,是腸道修復的重要營養來源。張家銘今日在臉書發文,表示秋葵、山藥、木耳、海帶、昆布等食物,吃起來濕濕的、滑滑的,其實富含可溶性膳食纖維(soluble dietary fiber)。從分子層級來看,這類纖維主要由果膠、植物膠與黏液型多醣、β 葡聚糖(beta glucan),以及抗性寡糖組成,這些分子會吸水形成膠狀結構,在腸道裡停留得久,是腸道微生物最重要的能量來源。張家銘指出,人體本身無法消化可溶性膳食纖維,但腸道菌可以分解,並產生短鏈脂肪酸,包括醋酸、丙酸與丁酸。其中丁酸不只是大腸細胞的主要能量來源,也能調節發炎相關基因的活性,抑制組蛋白去乙醯酶,有助於修復腸道。張家銘提到,吃了這類食物後,飢餓感就會明顯下降,是因為短鏈脂肪酸會啟動G蛋白偶聯受體,當這些受體被啟動,腸道就會分泌升糖素樣胜肽一(glucagon-like peptide-1)與胜肽YY,可以用來調節食慾、血糖與胃排空速度,就像目前臨床上使用的瘦瘦針,就是模擬這條生理路徑,使胃排空變慢,血糖穩定,自然會有飽足感。張家銘提醒,若長期缺乏可溶性膳食纖維,腸道菌會轉而分解蛋白質與腸道黏液,產生氨、胺類、支鏈脂肪酸,還有過多的次級膽汁酸,讓腸道屏障變薄,發炎反應增加,與胰島素阻抗、脂肪肝、腸躁症,甚至大腸癌都有關聯。張家銘建議,日常補充這類黏滑食物時,不要一次吃太多,可以慢慢增加,讓腸道菌有時間適應。另外,來源要多樣,蔬菜、豆類、菇類、海藻輪流吃,並以原型食物為主,避免長期只依賴精製粉末,「從今天開始,別再嫌那些食物『濕濕、黏黏、滑滑』,那正是腸道最想收到的修復訊號。當腸道被餵對了,很多問題,真的會自己慢慢退場」。
健檢沒紅字就安心? 醫揭「健康胖」只是暫時:心臟病風險高37%
只要健檢沒紅字,就是「健康的胖子」?內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼指出,醫學上確實存在「代謝健康型肥胖」的名詞,但這樣的「健康」狀態並非長久保證,隨著時間推移,仍有相當比例轉為「代謝不健康型」,心血管疾病、中風與缺血性心臟病風險還是明顯高於正常體重者。蔡明劼在臉書粉專發文表示,經常聽見有人提到「健康的胖子」,雖然在醫學上確實有一個名詞叫「代謝健康型肥胖」(Metabolically Healthy Obesity, MHO),意思是BMI達到過重或肥胖,但目前沒有高血壓、糖尿病、血脂異常等代謝疾病,「但問題來了——這種『健康』,能維持多久?」蔡明劼指出,台灣與中國的大型前瞻性世代研究中發現,即使一開始被歸類為「代謝健康型肥胖」,但隨時間推移,很多人會轉變成「代謝不健康型肥胖」,發生心血管疾病1.08倍、缺血性心臟病1.37倍、與中風的風險1.13倍,仍明顯高於正常體重族群。蔡明劼強調,所謂「代謝健康」往往只是暫時狀態(transient),換句話說,「肥胖」本身就已經是一個獨立的心血管風險因子,即使現在還沒出現三高,也不代表未來安全。至於為何「健康的胖子」撐不久?蔡明劼解釋,內臟脂肪會隨時間累積,胰島素阻抗也會逐漸加重,而血壓、血糖、血脂的防線也會被一一突破,只是時間早晚的問題。蔡明劼說,世界衛生組織(WHO)早已將肥胖列為慢性疾病,而不是「外觀選擇」或「生活風格」,從醫學角度來看,「健康的胖子」更像是一段過渡期,而不是終點站,「健康的胖子,只是過眼雲煙……真正重要的不是現在檢查有沒有紅字,而是你能不能把風險,在它發生之前就處理掉。」
沒碰水果、含糖飲血糖卻飆高!醫閃靈光揪出「隱藏陷阱」 他尷尬認了
神經內科醫師林邵臻日前發文分享一則門診案例,提醒民眾日常飲食中隱藏的「糖分陷阱」。一名血糖原本控制良好的病患回診時,糖化血色素意外從6.2升至7.2,低密度脂蛋白飆到120,讓醫師大感不尋常。詢問水果、含糖飲料、零食、拜拜供品與加工食品等常見高糖來源,病患都否認攝取。直到醫師靈光一閃,詢問其是否近期吃了大量滷味,對方才尷尬承認「最近滷了一大鍋牛肉,連續吃了好幾天。」林邵臻指出,許多民眾以為滷味只是醬香,不會太甜,但傳統滷汁往往加入冰糖、紅糖等調味,使其含有不低的隱含糖分。若長期或大量食用,對血糖控制不佳者、胰島素阻抗族群、糖尿病患者以及肥胖風險高的人,都可能造成血糖大幅波動,甚至讓胰島素阻抗惡化。醫生提醒,無論糖被加入在飲料、醬料、滷汁或加工食品中,都會促使血糖快速上升。若再搭配高澱粉主食,如飯、麵等,更容易使血糖失控,對慢性病管理極為不利。除了糖分問題,重複加熱滷汁也存在健康風險。林邵臻引用研究指出,含油脂與肉類的滷汁在反覆高溫加熱時,會產生「膽固醇氧化產物」(COPs)。此類物質在動物實驗中顯示可能具致癌性。而長時間滷煮紅肉或高油脂肉類,也可能生成「雜環胺」(HCAs),這些化合物被認為與人類某些癌症風險增加相關。她強調,每次滷煮都可能讓肉類與油脂在高溫下氧化分解,生成不利健康的化合物;若同一鍋滷汁反覆加熱,油脂、鹽分與熱量累積,對心血管、腎臟、血壓及血脂等慢性疾病管理都相當不利。林邵臻呼籲,滷味雖然美味,但務必適量,且避免一鍋滷汁反覆加熱多日。他也提醒,醫療上要精準掌握病患病情,「有時連病患的料理方式都得了解」,才能找到真正影響健康的關鍵因素。
血管阻塞元凶非油脂!醫師揭關鍵:兇手每天在餐桌對你微笑
減重醫師蕭捷健近日於社群平台發表觀點,指出外界普遍認為油脂會導致血管阻塞,但實際造成血管內壁受損、引發堵塞的關鍵因素,「真正的兇手,是那個穿著低脂、健康外衣,每天在你家餐桌上對你微笑的精製澱粉」。他透過一連串生動比喻說明血管損傷與膽固醇堆積的過程,提醒民眾應重新檢視日常飲食內容。蕭捷健表示,血管內壁如同「不沾鍋塗層」,當進食大量精製澱粉與糖類時,會造成血糖波動劇烈,引發發炎反應,使血管內皮表面變得粗糙,形同被「菜瓜布刷過」的不沾鍋。當這些刮痕形成後,低密度脂蛋白(俗稱壞膽固醇)便容易附著堆積,成為血管阻塞的起點。他指出,過去將飽和脂肪視為血管疾病主因的觀念逐漸被修正。有研究顯示,單純以精製澱粉與糖來取代飽和脂肪,並不會降低心血管疾病的發生風險。事實上,攝取過多精製碳水化合物會提高體內胰島素阻抗與三酸甘油酯含量,進一步惡化血管發炎與內皮脆弱狀況。蕭捷健建議,民眾可透過選擇合適油脂來「修補」受損血管。他推薦使用特級初榨橄欖油與酪梨油作為烹調用油,這類好油具有抗發炎作用,猶如在血管內壁塗上一層保護漆。此外,深海魚油中的Omega-3脂肪酸則被形容為「滅火器」,有助於鎮靜發炎反應、穩定血管狀態。對於碳水攝取時機,他表示並非所有澱粉皆應被排斥。在運動前後攝取碳水化合物,有助於肌肉修復與血糖穩定;反之,若在靜態時大量進食精製澱粉,則可能如同「將汽油倒在客廳」,提高身體發炎風險。最後他提醒,即使選用健康油脂,也須留意烹調方式。特級初榨橄欖油若高溫加熱,可能產生反式脂肪,反而對健康造成反效果。他強調,建立正確飲食觀念與適當使用油脂,有助於血管修復與整體代謝健康。
坣娜胰臟癌病逝!醫揭5大症狀示警 50歲以上為高風險群
知名歌手坣娜於本月16日因病辭世,享年59歲。雖長年受紅斑性狼瘡及車禍後遺症所苦,據身邊友人透露,她最終因罹患胰臟癌而離世。胰臟癌有「癌王」之稱,病程隱匿、惡性程度高,許多患者發現時已屬晚期或轉移。根據禾馨民權健康管理診所院長林相宏說法,胰臟癌早期可能出現的5大症狀包括腹痛、背痛、噁心想吐、糖尿病及黃疸引起的皮膚搔癢。林醫師提醒,一旦同時出現這些症狀,應特別提高警覺。林相宏指出,胰臟與背部脊椎鄰近,當出現背痛時也可能是胰臟異常的徵兆。他引述日本學者Yamazaki的理論指出,脂肪堆積於胰臟內可能誘發糖尿病、急性慢性胰臟炎,甚至進一步演變為胰臟癌。他進一步說明,胰臟癌患者中,超過7成早期無明顯症狀,而其中5成以上是在檢查其他疾病時意外被發現。對於腫瘤處理時機,林相宏強調,腫瘤若在2公分內開刀,五年存活率可達50%;若腫瘤介於2至4公分,存活率則降至15%。他呼籲,民眾勿以「腫瘤尚小」為由延誤治療時機。林相宏也在臉書粉專分享近期一案例。一名55歲男性糖尿病患者,近日出現腹瀉與腰背疼痛,且小便顏色異常。經檢查發現為胰臟癌末期,病灶已侵犯膽管並影響肝臟。他指出,這類病例並不少見,80%的患者在確診時已屬第三期以上,難以手術。林相宏補充,糖尿病可能是早期胰臟癌唯一的徵兆。因為胰臟癌會導致胰島素分泌下降與胰島素阻抗增加,血糖升高反過來也可能與胰臟癌相關。根據研究,胰臟癌可在診斷前三年就出現高血糖現象,尤其50歲後首次罹患糖尿病,若同時體重下降,應特別警覺未來三年內罹患胰臟癌的風險,機率為一般人的8倍。腸胃肝膽科醫師錢政弘也曾提醒,胰臟為再生能力極弱的器官,急性發炎一次就可能造成細胞無法修復,增加癌變風險。根據韓國延世大學2024年統計資料指出,急性胰臟炎後2年內罹患胰臟癌的風險高出19倍,需10年以上才恢復至一般風險水平。錢政弘提醒,偏好甜食、經常飲酒及肥胖族群,皆為胰臟癌的高危險群。預防上應減少糖分攝取,並多攝取十字花科蔬菜、南瓜及胡蘿蔔。
無糖優格怎麼吃才健康?營養師示警「1地雷」:血糖隱形炸彈
選擇單純無糖優格並正確搭配食材,才能兼顧穩糖、增加飽足感與益生菌效果!功能醫學營養專家呂美寶指出,即使是無糖優格,血糖反應仍取決於配料。實驗顯示,加入堅果與適量水果可讓血糖平穩,但搭配加工穀物脆片卻會讓血糖快速升高,原因在於穀片常含隱藏糖分與加工成分。營養師呂美寶昨(24日)在臉書粉專發文提醒大眾,即便選擇看似健康的無糖優格,血糖反應也未必如想像中穩定。關鍵原因往往不在優格本身,而是加進去的配料。她提到,許多人以為無糖優格已經降低糖分,再加上益生菌的優勢,應該屬於非常健康的食材。然而,她在新書《逆轉胰島素阻抗 21天重啟健康代謝》中進行的1個實驗顯示,不同配料的組合,會帶來完全不同的血糖曲線。在實驗中,呂美寶利用連續血糖監測(CGM)搭配智抗糖APP,將無糖優格分為2種吃法。第1種是搭配無調味堅果與半個拳頭大小的水果(香吉士),第2種則是加入市面上常見、標榜「高纖健康」的穀物脆片。雖然2組的配料在熱量與優格重量上都保持一致,但結果卻大不相同:堅果水果優格的血糖僅從113緩緩上升至121毫克每公合(mg/dL),變化不大;相反地,穀物脆片優格卻從102直接升到143mg/dL,血糖升幅達41mg/dL。無糖優格2種吃法,血糖結果卻大不相同。(圖/翻攝自Facebook/食物的力量.呂美寶營養師)呂美寶解釋,差異來自於食材本質。許多市售穀物脆片其實是「披著健康外衣的加工食品」,為了追求酥脆口感,往往經過高溫烘烤、膨化處理,還會額外添加糖漿、果糖或麥芽糖等隱藏糖分。即使外包裝強調「高纖」,也不代表沒有升糖風險。相比之下,無調味堅果和新鮮水果屬於原型食材,富含纖維、油脂與天然抗氧化物質,能延緩醣類吸收,使血糖上升更為平穩。她也提醒,水果的種類與份量同樣重要。本次實驗特別控制在「半個拳頭」大小,並選擇甜度不高的水果,以避免額外負擔。另一個不容忽視的細節是優格本身的成分。呂美寶指出,真正優質的無糖優格,成分表應該單純至只包含牛乳與特定活性乳酸菌;市面上一些標示「無糖」的產品卻混入增稠劑或香料,長期下來可能影響腸道菌相,甚至干擾血糖調節。她強調,血糖管理不能只看「吃什麼」,更要注意「怎麼搭配」。若能挑選單純的無糖優格,再搭配堅果與適量水果,它就能成為1道兼具穩定血糖、增加飽足感與益生菌好處的健康選擇。但若隨手加入加工穀片,則可能在不知不覺中,讓這道看似健康的食物變成血糖的隱形炸彈。
吃錯腎臟提早報銷!泡麵10大NG吃法一次看 醫揭3守則
泡麵快速方便又便宜,是許多人宵夜的好選擇,但如果食用方式錯誤,長期下來會增加腎臟負擔,甚至讓腎功能加速惡化。醫師分享10個傷腎的錯誤吃泡麵方法,並提醒要遵守3個原則,才能吃得美味又健康。洪永祥醫師在臉書粉專介紹,泡麵的麵體很多是油炸過的,調味包含有大量鹽分(鈉)、味精、香料、劣質油脂和人工添加物,這些成分雖然短期內吃了沒什麼感覺,但長期累積,會造成血壓升高、腎臟過濾壓力增加,最終導致腎臟病風險上升。根據《JAMA》(2016)的一項大型研究(He J, et al.),長期高鈉飲食和慢性腎臟病死亡率顯著相關。換句話說,泡麵屬於高鈉高熱量高食品添加的加工食品,如果經常把泡麵當主食,腎臟的壽命真的會縮短。洪永祥醫師並列出10種最傷腎的吃泡麵方法:1、把泡麵湯喝光光一碗泡麵湯裡的鈉含量可能高達1500~2000 毫克,相當於一天建議攝取量(不要超過2400毫克)的一大半,鈉過多會導致血壓升高、腎臟過濾壓力增加,讓腎絲球硬化,高鈉攝取與腎臟病死亡風險顯著上升。●解決方案:下次吃泡麵,最多只喝3分之1的湯,甚至可以直接倒掉一半。2、天天當正餐吃泡麵屬於高油鹽糖的「超加工食品」,缺乏蛋白質、纖維和維生素,空有熱量而營養素貧乏的食物,長期會導致腎臟負擔和營養不均,慢性腎臟病的風險越高。●解決方案:建議泡麵1個禮拜最多不要超過2 次,不能當日常主食。3、泡麵加一堆火腿、香腸、貢丸這些都是高磷、高鈉的加工肉品。高磷會導致腎臟負擔,增加血管鈣化風險,也與腎臟病進展有密切關係。●解決方案:不要加工食品,可以改加雞蛋、豆腐或青菜等優質蛋白質,或是高膳食纖維天然食物,既營養又不會增加腎臟壓力。4、泡麵配手搖飲或含糖飲料很多人喜歡邊吃泡麵邊配珍珠奶茶、含糖手搖飲或碳酸飲料,這是「雙重打擊」,高糖飲食會引發胰島素阻抗、代謝症候群,加重腎臟病風險。●解決方案:若泡麵太鹹配白開水或無糖茶飲才是正確選擇。5、當餐不吃青菜缺乏鉀和膳食纖維,會增加高血壓和腎臟病風險。研究發現,蔬果攝取高的人,腎臟病風險顯著下降。●解決方案:吃泡麵時至少加一把青菜(高麗菜、玉米筍、青江菜都可以),若真不方便冰箱沒有青菜,就吃個蘋果或是芭樂。醫師列出10個最傷腎的吃泡麵方式。(示意圖/翻攝自photoAC)6、1次吃2包以上有些人食量大,一次要吃2包才滿足。然而,2包泡麵的熱量可能超過900大卡,加上高鹽,容易導致肥胖與高血壓,而高熱量食物與肥胖跟慢性腎臟病有高度相關性。●解決方案:再怎麼好吃1包就好,吃不飽就加蔬菜、優質蛋白質食材增加飽足感,千萬不要再多吃1包。7、過期泡麵繼續吃有時候認為過期的泡麵繼續吃沒關係,不過除了有罹患急性腸胃炎的風險,更容易罹患各種急慢性腎損傷。●解決方式:不要心存僥倖吃過期泡麵。8、熬夜吃泡麵熬夜更容易肚子餓,雖然滿足,但對腎臟特別傷。夜間是腎臟修復時間,熬夜加上高鈉飲食等於腎臟超載。研究指出,熬夜睡眠不足與腎功能惡化有顯著關聯。●解決方案:泡麵盡量白天吃,如果真的想當吃宵夜,務必控制份量與頻率,並多加蔬菜膳食纖維跟減少調味包的份量。9、煮太久吃「爛麵」有人喜歡把泡麵煮到軟爛,但這樣其實很不健康。澱粉過度糊化,升糖指數變高,導致血糖快速上升。尤其對糖尿病糖友更是有害腎臟健康,●解決方案:煮3分鐘剛剛好,避免長時間熬煮,並多增加蔬菜等膳食纖維延緩升糖速度。10、把泡麵當下酒菜 不少人喜歡喝啤酒配泡麵,但這是腎臟的惡夢。酒精造成脫水、傷害帶代謝,再加上泡麵高鹽高油高熱量,腎臟壓力成倍增加。●解決方案:喝酒就不要吃泡麵,泡麵就不要配酒。洪永祥醫師提醒,泡麵並不是完全不能吃,也不是腎臟毒藥,但如果吃錯方式,真的會讓腎臟提早報銷。記住3個守則:「減少湯汁與調味包的攝取」、「加蔬菜、蛋白質提升營養均衡」,以及「不要天天吃泡麵,只能當偶爾享受」。
唐玲胃癌4期後又迎新挑戰 崩潰曝:確診糖尿病前期
女星唐玲在經歷胃癌第4期的艱困抗癌歷程後,目前又面臨新的挑戰。她透露,經過癌症治療的身體再也回不去了,這段期間的血糖指數已達糖尿病前期,這項診斷結果讓她再次感到晴天霹靂。不過她也保持正能量心情,正在努力面對新的挑戰。唐玲2019年確診胃癌4期,歷經8次化療,並切除三分之二的胃;沒想到2022年病情復發,癌細胞轉移至子宮與卵巢,她也勇敢面對,再度接受摘除手術;2024年7月她宣布抗癌成功。怎料,如今唐玲又確診出糖尿病前期。她14日在社群平台發文表示,胃部切除除了會讓食物太快進入小腸而造成胃傾倒症候群之外,也會造成胰島素阻抗,導致血糖不穩定,而這段時間血糖升高,讓她再度面臨新挑戰。唐玲直喊,「我的老天鵝啊!我覺得世界上最恐怖的bing(病),就是i症(癌症)跟唐尿bing(糖尿病),沒想到這兩個威脅都讓我碰到了。」唐玲曾看過罹患糖尿病的長輩,後期的生活品質真的很可怕、悽慘,像是失明、截肢、洗腎、生活無法自理,因此當她得知自己的糖化血色素已經確定是糖尿病前期,她再次感到晴天霹靂。唐玲表示,其實很多人真心好奇為何她還能活著,但她坦言,「其實我活著也不是那麼的輕鬆容易,癌症4期倖存並沒有掉以輕心,追蹤、回診、輔助治療、復健、心理調適一個都沒有少,你所看到美麗的呈現,都是我堅持繼續追求的動力,希望能夠活得好、活得漂亮。」唐玲最後表示,人生就想安穩、平安、健康、快樂地過生活,但就是不如人意。而她以快樂的心情分享心路歷程,希望大家不要按哭哭表情,一起維持正能量在平台上互動,也歡迎給回應讓她知道大家在。貼文曝光後,引發網友不捨留言表示,「糖尿病只要把握原則,即可有高品質,一切OK的」、「糖尿病前期治癒的比例很高」、「妳的生命真的太激勵人心啦!很感動妳如此努力認真的活出精彩,克服許多挑戰!妳真的很讚!」、「相信妳一定可以克服的」、「妳真的很勇敢、堅強,真的超棒,祝福妳平安健康」。