胸腔
」 黃軒 蘇一峰 咳嗽 醫師 癌症
高醫心臟名醫朱志生為閃貓摔車亡! 好友嘆「路過騎士視若無睹」:倒地27分鐘沒人理
高雄醫學大學附設中和紀念醫院心臟血管內科醫師朱志生,15日晚間騎車趕回醫院要搶救心肌梗塞病患,途中疑因閃避突然衝出的流浪貓而摔車,導致胸腔受重創,隔日下午宣告不治。然而,監視器畫面顯示,車禍發生後曾有騎士經過,朱志生卻倒在路邊27分鐘才被送往醫院,讓多年好友、苗栗大千醫院外科部長馮啟彥忍不住痛批,「外人常稱讚台灣最美的風景是人情,怎麼會放任一個人車禍路倒,卻不去理他?」馮啟彥在臉書粉專發文表示,他24日參加了高中好同學、好兄弟朱志生的公祭,上香完後他與高醫的醫療團隊聊起事故發生的始末,當時朱醫師是去高醫看病人的途中,騎機車走小路,為了閃貓而摔車,但並非腦部重傷,而是胸部挫傷倂氣血胸。馮啟彥說,朱醫師受傷後曾試圖爬起來,走了一小段路又倒下去,而氣血胸不像腦出血,如果早點送醫院,朱醫師很有機會存活且痊癒,偏偏他走的這條小路人車比較少,因此沒有在黃金時間被救回來,留下3個未成年的孩子、1個無助的家庭,還有一大群不知道該改看哪位醫師的病患。馮啟彥提到,監視器畫面顯示,朱醫師倒在路邊後,曾有騎車的人經過,卻視若無睹,最終朱醫師是在倒地後27分鐘才被送醫。馮啟彥趕嘆,外人常稱讚台灣最美的風景是人情,「怎麼會放任一個人車禍路倒,卻不去理他?是怕惹糾紛?怕被誤以為是肇事者?這問題值得社會深思!如果真的很怕事,好歹協助打個電話報119啊!」馮啟彥也呼籲,希望大家看見意外事故,千萬不要冷漠,即使不願親手相助,至少打個電話,「功德無量啊!」
救人途中竟遇死劫!高醫名醫閃貓摔亡 妻揭27分鐘疑點
高雄醫學大學附設中和紀念醫院心臟血管內科醫師朱志生,原本是要趕回醫院搶救心肌梗塞病患,沒想到這趟救人行程竟成為人生最後一程。55歲的他15日晚間騎機車行經高雄鼓山區時,疑因閃避突然竄出的流浪貓發生車禍,造成頭部及胸腔嚴重受創,隔天下午宣告不治。妻子事後查看監視器,發現丈夫倒地後曾有單車騎士經過,但從事故發生到救護車抵達,竟相隔約27分鐘,讓她悲痛質疑,若有人及早伸出援手,結果是否可能不同。根據《三立新聞網》報導,丈夫突然離世,朱志生的妻子至今難以接受。她回憶,夫妻倆前一天還像平常一樣聊天,生活沒有任何異狀,沒想到丈夫接了一通醫院電話後,就再也沒有回家。尤其調閱事故現場監視器後,看到丈夫倒臥路旁的畫面,更讓她心痛不已。監視器拍下,朱志生摔車後倒在路邊,期間曾有騎腳踏車的民眾從旁經過,卻未見對方停車協助。家屬指出,事故發生至救護車抵達現場,前後相隔約27分鐘,懷疑是否因未能及時通報,耽誤了搶救時機。不過,經過的騎士當時是否察覺有人受傷、實際通報時間及救援過程,目前仍有待釐清,尚不能直接認定這段時間無人報案。回顧事發經過,朱志生15日晚間接獲醫院急診通知,得知有病患突發心肌梗塞,急需進行心導管介入手術。他隨即騎機車出門,希望盡快趕抵醫院投入救治。為了縮短車程,他選擇行經交通號誌較少的巷弄,卻在途中遇上意外。當朱志生騎車進入鼓山區博愛一路433巷時,一隻橘色流浪貓突然從路旁竄出。他因閃避不及與貓發生碰撞,機車失去平衡,連人帶車重摔在地。強烈撞擊導致他頭部受到重創,胸腔也有嚴重傷勢,橘貓則當場死亡。朱志生隨後被送往醫院急救,醫療團隊持續搶救,但仍無法挽回他的生命,最終於16日下午1時27分宣告不治,享年55歲。據報導,他的傷勢包括雙肺破裂、肋骨斷裂及嚴重頭部創傷。原本準備替病患進行緊急治療的心臟科醫師,卻因途中發生車禍,自己成了急需搶救的傷患。除了失去丈夫的悲痛,接下來的家庭生活也讓朱妻承受沉重壓力。據了解,朱志生生前是家中主要經濟支柱,妻子為家庭主婦,兩人育有3名子女,其中兩人就讀大學,另一人仍在念高中。孩子們都還在求學階段,父親卻突然離世,讓一家人頓失依靠。朱志生長年投入心臟血管疾病診療,在高醫深受肯定。院方得知噩耗後表達深切遺憾與不捨,表示他是一位受到同仁與病患肯定的好醫師,對於這場突如其來的意外,全院都感到悲痛。高醫強調,後續將全力支持朱志生家屬,協助辦理治喪及相關籌備事宜,並提供必要的行政資源、實質協助與關懷。至於家屬最在意的事故通報與救援時間問題,仍須進一步釐清相關經過,才能確認是否存在延誤救援的情形。
教宗良十四世確診肺腺癌!切除右肺下葉 術後狀況曝光
梵蒂岡當地時間13日公布最新醫療報告,證實71歲的天主教教宗良十四世(Pope Leo XIV)確診肺腺癌,並已在義大利羅馬傑梅利醫院接受手術,切除整個右肺下葉。手術歷時約90分鐘,過程順利且未出現併發症,目前教宗已恢復意識並返回普通病房休養,醫療團隊也正進一步確認癌症是否有擴散跡象。綜合外媒報導,教宗良十四世日前接受例行健康檢查時,意外發現肺部出現一顆小型結節,儘管當時沒有任何明顯不適症狀,但醫師評估後仍建議盡快動手術將病灶切除。良十四世11日在聖伯多祿廣場主持三鐘經祈禱後,親自向全球信眾宣布即將接受手術的消息。他當時表示肺部結節是在非常早期的階段發現,而且病灶範圍仍相當局限,因此決定遵照醫師建議接受治療。教宗13日前往羅馬傑梅利醫院,接受胸腔外科團隊安排的手術。梵蒂岡指出為了盡可能完整切除病灶,醫師採取影像輔助技術,將教宗整個右肺下葉切除,手術本身約90分鐘,教宗在手術室內則待了約3小時。醫療團隊在手術期間進行組織檢查,確認病灶為肺腺癌,與術前檢查的懷疑結果一致。梵蒂岡強調手術已順利完成,沒有出現併發症,教宗也在麻醉後正常甦醒,經過短暫觀察便返回醫院病房。不過,教宗的癌症是否已經擴散,目前仍有待進一步檢查。據法新社報導,梵蒂岡消息人士透露醫療團隊正進行相關評估,以確認是否存在癌細胞擴散跡象。這項消息震撼全球天主教徒。教宗抵達醫院前已有大批信眾聚集在外等候,有人甚至守候數小時只為親自向教宗送上祝福,良十四世搭車經過時也特別降下車窗,微笑揮手回應民眾。梵蒂岡國務卿帕洛林樞機主教(Pietro Parolin)坦言,自己完全沒有預料到教宗會突然面臨健康問題,形容消息宛如晴天霹靂。不過,他也表示教宗面對病情時展現的平靜態度,讓樞機主教們對他的康復抱持信心。為了讓教宗得到充分休養,梵蒂岡已取消他截至10月20日為止的公開活動。良十四世原訂11月初出訪拉丁美洲,其中包括曾長年擔任傳教士及主教的祕魯,教宗先前曾表示希望能按照原定計畫完成這趟訪問,但最終是否如期成行,仍須視術後恢復情況而定。
年輕壯男得流感「沒做1事」變重症 醫揭3警訊:別以為撐一下就好
流感疫情正值高峰期,胸腔暨重症科醫師黃軒分享,一名年輕壯男感染流感後,陸續出現發燒、全身痠痛等症狀,但後來出現嚴重呼吸困難,緊急送醫後發現已引發嚴重肺炎,最後住進加護病房接受治療。對此,黃軒提醒,外表年輕、壯碩並不代表能抵擋流感重症,依舊要每年接種流感疫苗,才能有效預防重症。黃軒今日在臉書發文表示,臨床上每年都可能遇到年輕人因流感病情惡化而住進加護病房,他也分享經驗透露,一名年輕壯男感染流感後,一開始以為只是一般流感,覺得休息幾天就會好,沒想到後來連走到廁所都喘,家人才趕緊將他送醫,檢查後發現流感已經引起嚴重肺炎,血氧也明顯下降,必須進入加護病房。讓家屬難以理解的是,「他明明很壯」,症狀怎麼會這麼嚴重?黃軒指出,醫學上「看起來很壯」與「能不能抵擋流感重症」是兩回事;即使平時有運動、肌肉發達,也不能保證不會感染流感,更不能保證感染後一定只是輕症,流感病毒可能直接造成肺炎,嚴重時會讓肺部受損、發炎,使原本負責交換氧氣的肺泡無法正常工作,進一步出現呼吸衰竭。黃軒透露,有些外表看起來魁梧的人,身體組成可能不只有肌肉,也可能包含較多脂肪,若將肥胖誤認為健壯,就可能忽略原本存在的健康風險。黃軒表示,BMI達30以上者屬於流感併發症高風險族群,但BMI低於30也不代表沒有重症風險,因此不能只靠外表判斷一個人感染流感後會不會重症。至於如何判斷是「真壯」還是「假壯」?黃軒提到,首先可以「量腰圍」,男性的腰圍若超過90公分、女性超過80公分,不管二頭肌多大塊,本質上就是內臟脂肪超標的代謝危險群;其次可以「看爬樓梯時的呼吸心跳」,一口氣快步爬3、4層樓,真壯的人是心率上升但呼吸節奏沉穩,假壯的人是氣喘如牛、講不出完整一句話;最後可以「看頸圍與睡覺打呼」,若有脖子粗、領口緊、睡覺打呼嚴重,甚至出現睡眠呼吸中止等情況,代表上呼吸道已被脂肪嚴重擠壓,呼吸道儲備極其脆弱。黃軒強調,比起外表是否壯碩,民眾更要注意感染流感期間,若出現呼吸困難、持續胸痛、意識不清、明顯少尿,或原本已經好轉卻再次發燒、咳嗽加重,都應盡快就醫,不能因為自己年輕或身體看起來強壯,就認為「撐一下就好」。黃軒進一步指出,退燒也不一定代表危險已經解除,抗病毒藥物通常越早使用越有幫助,最好在症狀開始後48小時內評估,不過如果已經出現重症、持續惡化或需要住院,即使超過48小時仍可能受益,不能因此放棄治療。黃軒最後提醒,年輕和有運動習慣都是健康上的優勢,但「看起來壯」並不是流感的保護罩,每年接種流感疫苗,才是重要的預防措施;生病後及早評估、留意惡化警訊,也同樣重要,「別讓『他那麼壯,應該沒事』,成為錯過就醫的理由」。
乳癌治好了又罹甲狀腺癌 48歲女崩潰:為何老天爺要這樣整我
胸腔暨重症專科醫師黃軒在社群平台發文分享,一名48歲女患者5年前曾罹患乳癌,當時靠多次化療、放療才得以壓制病情,後續檢查報告也「全亮綠燈」,然而就在放下心中大石之際,近期卻又被驗出罹患甲狀腺癌,黃軒解釋這類情況在醫學上叫做「第二原發癌」。黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文提到,該名女子當初歷經手術、六次化療與數十次放療,硬是把第三期乳癌壓制下去,之後每年追蹤腫瘤指數、乳房攝影,報告全亮綠燈,正當全家人都以為風暴已過的時候,女子甲狀腺長出了兩顆惡性結節,確診甲狀腺癌,讓她不禁崩潰提問:「不是說乳癌沒轉移、沒復發嗎?為什麼老天爺要這樣整我,癌症還搞『接力賽』?」黃軒說這在醫學上叫做「第二原發癌」(Second Primary Cancer, SPC),也就是另一個完全不同零件、不同器官,自己長出了全新的獨立腫瘤。至於為何會接連罹癌,黃軒表示首先生活一些壞習慣例如抽菸喝酒、過度肥胖都是在「幫養癌細胞」;再來因身體白血球每天都在體內抓「壞人」。如果長期熬夜、壓力極大、年紀變大或生病,這群巡邏隊就會反應變慢、開始漏抓,就造成免疫力下降;此外,部分癌症治療也會有所影響,首度罹癌時醫生會用放療或化療猛烈攻擊壞細胞,「這就像消防隊為了滅大火,強力水柱難免沖壞旁邊的牆壁和管線。」這些被波及的正常細胞,過了好幾年後,有極少數可能會自己壞掉變成新腫瘤;最後另有部分患者天生少了一點修復DNA的能力,「一般人印錯字會立刻修正,他們的身體卻常常放行錯字,結果各個器官出問題的機率本來就比別人高出好幾倍。」黃軒表示連續得癌症的情況聽起來很嚇人,但科學家發現這完全是可預防的事情,「第二次罹癌不能用一句「免疫力太差」解釋,更不能怪病人不夠樂觀、不夠努力。」抗癌成功後患者值得重新開始生活,也值得繼續被好好照顧。
流感大爆發!門診「暴增5成」就診超過14萬人次 醫師也中鏢
不少民眾趁著中秋節4天連假出遊、聚餐,也讓疾病傳播風險升高。胸腔內科醫師蘇一峰近日就表示,近期流感患者明顯增加,門診甚至增加3成、5成以上,就連他自己也不慎感染,提醒大家連假注意身體,出現相關症狀請儘早就醫。蘇一峰昨(25)日在臉書粉專發文表示,「最近的流感真的是大爆發」,門診中的流感患者增加3成、5成以上,常見症狀包括「發燒、怕冷、全身痠痛、流鼻水、咳嗽」等。蘇一峰也透露,自己這次同樣也「中鏢」,目前所有症狀幾乎全部出現,每天都要吃好幾包化痰藥,不過目前咳嗽還不算嚴重,因此沒有服用克流感。蘇一峰指出,老年人以及有慢性疾病、免疫力較差的族群,感染後發生重症的風險較高,提醒民眾連假期間更要留意自身健康狀況,若出現疑似流感症狀,必要時請盡快就醫。根據衛福部疾管署公布的監測資料,近期類流感門急診就診人次已超過14萬,較前一週增加1.4%,新增165例流感重症病例、30例死亡,皆創下本季新高。疾管署指出,重症病例主要集中在65歲以上長者及具有慢性病史者,其中67.8%未接種本季流感疫苗。疾管署預估,本波流感流行期可能持續至11月,公費流感疫苗今年共採購705萬劑,將於10月1日起分階段開打,第一階段接種對象包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、6個月以上嬰幼兒、孕婦等11大類族群。至於50至64歲、沒有高風險慢性病的成人,則安排於第二階段接種,預計11月2日起開放施打。
疑公車糾紛延燒街頭!國三生刺剪刀刺傷17歲學長 少年法庭裁定收容
新北市瑞芳區24日下午發生1起校園衝突。1名14歲徐姓國三生涉嫌持剪刀刺傷17歲黃姓高三學長頸部,導致黃生一度失去呼吸心跳,經緊急搶救及手術後恢復生命徵象,目前仍在加護病房觀察;徐生犯案後未逃離,反而自行報警並自首。警方訊後依殺人未遂罪嫌移送基隆地方法院少年法庭,法官裁定收容,並移送台北少年觀護所。案發於24日下午4時15分許,初步了解,徐、黃2人疑似先前在公車上因講話音量問題發生糾紛,之後在瑞芳區民生街1間飲料店前再次發生衝突。徐生疑因一時氣憤,持麵線攤剪刀刺向黃生頸部,造成嚴重撕裂傷,傷勢甚至觸及大動脈。救護人員到場時,黃生已無呼吸心跳,立即送往基隆長庚醫院急救,經心肺復甦術等處置後恢復生命徵象,隨後由胸腔血管外科醫師緊急手術,目前持續於加護病房觀察。徐生犯案後自行撥打電話報警,向警方供稱長期遭到霸凌及口頭嘲諷。不過,黃姓少年家長質疑雙方關係及徐生所稱遭霸凌一事;部分同校學生也在網路發文表示,2人並不熟識,是否涉及霸凌仍待調查。警方完成初步偵訊後,依殺人未遂罪嫌將徐生移送少年法庭。法官審理後裁定收容,後續將釐清雙方過往互動、衝突經過及犯案動機。
醫美再多也沒用!醫曝10大抗老關鍵:肌肉、血管比臉上皺紋更重要
畢業後開同學會時,總會有人看起來很年輕,有人卻特別顯老。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,真正的「顯年輕」不只是皺紋少,更重要的是走得穩、站得直、肌肉有力及頭腦清楚。想延緩老化,應從日常生活做起,包括防曬、戒菸、規律運動、攝取足夠蛋白質、均衡飲食、充足睡眠、少喝酒、控制三高,以及維持社交與學習。黃軒醫師今(21日)在臉書粉專發文透露,他曾在門診中遇過2名同樣60歲的病人走進診間,其中1人步伐穩健、站姿挺直,眼神也充滿精神;另一人走沒幾步便開始喘氣,甚至連從椅子上起身都需要用手支撐。2人的身分證年齡相同,但身體狀態卻彷彿活在完全不同的年代。黃軒指出,真正所謂的「顯年輕」,從來不只是臉上的皺紋比較少,而是身體整體功能仍維持在良好狀態,包括走路穩定、站姿挺直、肌肉具有足夠力量,以及思緒與認知功能保持清楚。對於想讓身體老得慢一點的人,黃軒建議應該從日常生活著手,並且長期維持良好的生活習慣。他列出10項值得持續實踐的方式,包括每天做好防曬、戒菸並遠離二手菸,每週至少進行2次肌力訓練,同時每週累積150分鐘有氧運動;飲食方面,則應注意每餐攝取足夠蛋白質,並以原型食物為主要選擇。此外,黃軒也提醒,睡眠同樣是維持身體健康的重要環節,每晚應睡足7至9小時,酒精則是越少越好。同時,血壓、血糖與血脂也應維持在適當範圍,避免慢性疾病長期影響身體。除了身體層面的保養,他也特別提到社交、持續學習以及保持笑容的重要性,認為這些生活習慣同樣是延緩老化的一環。黃軒也提醒,不要只把錢花在臉上,卻讓肌肉與血管繼續老化。如果走不穩、站不直、整天躺平不動,即使做再多醫美,也很難真正顯年輕,「最好的抗老,不是把皺紋藏起來;而是多年以後,你仍然能自己走路、挺直身體,眼神有光。」
鼻涕狂流一直擤「恐致耳痛、聽力改變」 醫教正確方式:先噴1物
鼻水一直流,很多人第一反應就是拿起衛生紙猛擤。不過,胸腔暨重症醫師黃軒提醒,若反覆用力擤鼻涕,可能會造成鼻黏膜受傷、流鼻血、耳悶耳痛,因此擤鼻涕時應採單側交替、輕柔的方式,若鼻涕過於黏稠,也可先使用洗鼻器或生理食鹽水噴霧軟化分泌物,以減少對黏膜與耳咽管的傷害。黃軒在臉書粉專發文分享,一名患者因為鼻水不停,頻繁擤鼻涕,最後甚至擤到耳朵疼痛,擔心會不會把耳膜擤破。黃軒表示,許多人擤鼻涕時會捏緊鼻子、閉緊嘴巴,用盡全力把鼻涕吹出來,雖然當下可能覺得鼻子變通了,耳朵卻可能突然出現悶塞、疼痛、爆裂聲,甚至短暫聽不清楚。黃軒指出,鼻腔後方透過耳咽管與中耳相通,也與鼻竇開口相連,因此用力擤鼻涕時,鼻腔內壓力會瞬間升高,可能對耳咽管及周邊組織造成影響。黃軒舉例,根據一項小型生理研究發現,擤鼻涕時產生的鼻內壓力約66 mmHg,咳嗽鼻內壓力約為6.6 mmHg,打噴嚏鼻內壓力則約4.6 mmHg,「擤鼻涕產生的鼻內壓力,明顯高於咳嗽或打噴嚏;實驗中的黏稠液體甚至可能被推入鼻竇」。不過,黃軒說明,這只能代表「壓力可以推動分泌物」,並不能直接推論擤鼻涕一定會造成鼻竇炎,更不能直接解讀成「細菌被吹進腦部」。黃軒透露,反覆、大力擤鼻涕比較常見的後果,包括鼻黏膜破損、結痂及流鼻血,鼻翼也可能因為衛生紙頻繁摩擦而紅腫、脫皮。此外,耳朵可能出現悶塞、疼痛、爆裂聲或短暫聽力改變;如果本身剛做過鼻部手術或曾經受傷,過大的壓力也可能增加傷害風險。至於耳膜破裂、眼眶周圍氣腫等嚴重併發症,醫學文獻確實曾有病例,但屬於非常罕見的情況。至於正確擤鼻涕的方法,黃軒建議,如果鼻涕比較黏稠,可以先使用生理食鹽水噴鼻,讓分泌物變稀,再開始清理。擤鼻涕時嘴巴微微張開,先輕壓住其中一側鼻孔,從另一側輕輕擤出鼻涕,完成後再換另一邊,避免兩側鼻孔同時用力擤。黃軒提到,如果怎麼擤都擤不出來,也不要硬擤鼻涕;頻繁擦鼻子時則可以使用柔軟衛生紙,若鼻翼外側已經紅腫、脫皮,可以薄擦凡士林保護皮膚。擤完鼻涕後也要記得洗手,避免將呼吸道病毒傳給其他人。另外,黃軒進一步表示,鼻水一直流的常見原因包括感冒、流感、COVID-19、過敏性鼻炎,以及受到冷空氣、香水或煙霧刺激引起的非過敏性鼻炎,也可能與鼻竇炎、鼻息肉或鼻噴劑使用過久造成的反彈性鼻塞有關。黃軒提醒,如果鼻塞、流鼻水持續超過10天仍沒有改善,或原本好轉後又再次惡化,甚至出現高燒、明顯臉痛、濃稠且有異味的鼻涕、反覆流鼻血、耳痛或聽力下降等情況,建議就醫檢查,找出真正原因,「鼻涕可以擤,但要擤對,不要硬擤。一直流鼻水時,應處理造成鼻水的原因,而不是用更大的力氣對付它」。
學校便當爆食物中毒!驗出金黃色葡萄球菌腸毒素B 醫揭「加熱沒用」關鍵
台北市成淵高中國中部日前爆發大規模校園食物中毒事件,多達87人在食用熱食部午餐後陸續出現腹瀉等不適症狀;北市衛生局經採樣檢驗後,驗出「金黃色葡萄球菌腸毒素B」,隨即依違反《食品安全衛生管理法》裁罰供餐業者新台幣18萬元。專家對此特別提醒,熟食即便徹底加熱也不一定安全,關鍵在於預防細菌繁殖與毒素生成。胸腔外科醫師杜承哲指出,金黃色葡萄球菌本身雖然容易經高溫殺滅,但在食物中繁殖時會分泌極強的耐熱性腸毒素,就算以攝氏100度高溫持續煮沸30分鐘,毒素結構依然不會被破壞。民眾若不慎誤食,通常會在1至6小時內出現噁心、嘔吐及腹痛等急性症狀;他提醒,若不幸中毒應適當補充水分與電解質,切勿擅自服用止瀉藥,若出現嚴重脫水、血便或高燒等警訊,則須儘速送醫急診。據《ETtoday健康雲》報導,林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海也補充分析,金黃色葡萄球菌污染的食品種類相當廣泛,常見於肉類、蛋類、乳製品、沙拉及烘焙食品等高蛋白食物。當環境溫度落在攝氏20至37度之間,該菌產生腸毒素的量會達到高峰。對於免疫力較弱的老人與嬰幼兒而言,一旦受到感染,病情發展往往更為嚴重,絕對不可輕忽。針對防範食品中毒的具體作法,醫師表示,攝氏7至60度屬於細菌極易滋生的「危險溫度帶」,特別是台灣氣候偏熱,室內無空調環境常超過30度,熟食製作完成後最好在1小時內儘速食用完畢;若便當等餐點在室溫放超過2小時,或者食物已散發酸味與異味,就應直接丟棄,切莫為了省錢而危害身體健康。除了留意保存時間,從源頭阻斷細菌傳播更是重要防線。金黃色葡萄球菌普遍存在於人體皮膚表層與傷口中,食品從業人員或居家料理者若手部有傷口、長膿包或喉嚨發炎,應暫停接觸食品或配戴不透水手套處理。此外,個人在備餐與飲食前務必確實清潔雙手,才能從第一線降低細菌入侵的機會。最後,醫師呼籲,烹飪過程中流理台與料理檯面應保持乾燥清潔,且生食與熟食的刀具、砧板務必分開使用,嚴禁交叉污染。飲食上應盡量避免食用生食,全面落實「製作防護、高溫煮熟、儘速食用」原則,方能降低食物中毒隱患。
北市黑猩猩父子「越獄」! 爸找母猩猩、兒嚇跑長頸鹿
臺北市立動物園17日下午驚傳黑猩猩父子脫逃,44歲「小強」與11歲「娃智」趁著作業區門禁出現空檔,從獸舍一路闖到戶外。父子倆出走後各有目標,小強跑往母黑猩猩群活動區,娃智則闖進長頸鹿活動區,嚇得鹿群集體奔跑,之後還跑到非洲獅及海龜區附近。園方緊急啟動防逃機制,疏散遊客並派獸醫吹箭麻醉,最終順利將2隻黑猩猩帶回。事後調查也發現,這場「越獄」除了黑猩猩自行打開扣件,還碰上門栓及後門未上鎖等狀況。44歲黑猩猩「小強」脫逃後跑往母黑猩猩活動區,最後遭獸醫吹箭麻醉。園方指出,17日下午4時55分,非洲動物區保育員發現2隻雄性黑猩猩小強與娃智離開原活動場,隨即通報並啟動緊急應變機制。非洲動物區人員持續追蹤牠們的行蹤並回報位置,其他區域保育員則迅速拉起雙層封鎖線,約下午5時完成遊客疏散及現場管制,獸醫團隊也攜帶麻醉器材與藥品趕到現場。園方還原事發經過,當時保育員進入黑猩猩作業區工作,黑猩猩從戶外活動場竄入室內走廊,接著往後門方向移動。動物園發言人曹先紹表示,黑猩猩自行打開「小鳥扣」,加上工作人員進入維護設備時,第二道門的門栓沒有鎖上,因此讓牠們有機會突破第一層阻隔。不只如此,非洲動物區近期正在施工,事發前2天又因電力問題,有外部維修人員進入作業區,平時不對外開放的大門,也就是後門,當時僅關閉而沒有上鎖。小強與娃智因此一路來到後門並將門撞開,成功跑到戶外。保育員發現後立即將後門關閉,才阻止其他黑猩猩跟著出走。雖然父子倆一起逃出獸舍,接下來的行動卻完全不同。爸爸小強直奔母黑猩猩群活動區,還跑上欄舍屋頂。動物組組長吳立信表示,小強平時就喜歡待在高處觀看母黑猩猩,因此獸醫掌握牠的位置後,在屋頂進行吹箭麻醉。下午5時23分成功射中小強,並於5時28分確認牠麻醉倒地。11歲的娃智則展開另一條「出遊路線」,先跑到獅子廊道對面的長頸鹿小活動場,不僅進入樹叢,還一度坐上掛有長頸鹿食槽的高柱,並在活動區發出叫聲。面對突然出現的陌生動物,長頸鹿群受到驚嚇,現場一度出現集體奔跑的情況。娃智之後還跑到非洲獅及海龜區附近活動,園方人員持續掌握牠的位置,最終於下午5時40分左右完成麻醉捕捉。從下午4時55分接獲脫逃通報,到2隻黑猩猩全數遭到控制,整起事件約在45分鐘內告一段落。小強與娃智遭麻醉後,隨即送往動物醫療中心進行健康檢查,項目包括檢傷、基本理學檢查、血液檢驗及X光影像檢查。結果顯示,2隻黑猩猩的血液檢查均未發現明顯異常。其中44歲的小強接受胸腔X光檢查後,也沒有發現明顯急性異常,不過肺部呈現輕微慢性變化,獸醫初步評估可能與牠年紀較大有關,後續將持續追蹤。獸醫完成2隻黑猩猩的檢查及必要處置後,已將牠們送回室內獸舍休息,由保育員持續觀察恢復情形及整體健康狀況,目前均無大礙。針對黑猩猩能一路突破門禁,園方也提到,黑猩猩具有高度學習及解決問題能力,照養與安全管理必須特別留意。園方平時每年都會不定期進行動物防逃演練及各項技術訓練,包括獸醫師吹箭能力、各館區接獲通報後的人員行動與應變路線,以及無線電對講機、防身木棍、帆布、圍網、捕獸網和安撫動物食物等設備的使用。部分防逃演練也會邀請現場遊客擔任臨時演員,模擬真正發生動物脫逃時的疏散及應變程序,歷次演練結束後也會進行檢討。不過這次事件仍暴露門禁管理問題,園方表示,後續將針對維修期間的作業程序、門鎖及防逃措施進一步檢討,補強管理上的疏漏,避免類似情況再次發生。
「睡覺雙手舉高」是身體在求救!醫揭隱藏病徵 靠1招解決
平時習慣仰睡、側睡還是趴睡?不少人換了好幾個姿勢都睡不着,偶然把雙手舉過頭頂,突然覺得特別舒服,結果最後卻是被手臂麻醒。然而,這個看似放鬆的習慣,隨時是身體出事的健康警號!「舉手式睡姿是身體在求救」在大陸引發廣大網友熱議。許多人偏好將雙手舉高入睡,認為這樣最解壓。但醫療專家警告,若必須把雙手舉過頭頂才感到舒服,極可能是患上不同程度「頸椎病」或「肩周炎」的徵兆。當頸肩部軟組織過於緊張或身體過度勞累時,上抬手臂能暫時緩解壓力,甚至與呼吸模式紊亂、肌肉代償呼吸有關。雖然短期能帶來舒緩感,但這代表身體已處於過勞狀態。長期保持「舉手式睡姿」,不僅會影響上肢血液循環,還可能引發反流性食管炎及影響心肺健康。專家分析,常見睡姿各有優劣,仰睡能讓身體最為放鬆,減輕臟腑壓迫,對血液循環較好;右側睡有助平穩心跳,左側睡可減少胃腸壓力,並能防止咽部軟組織和舌體後墜;趴睡(俯臥)容易壓迫胸部與增加関節壓力,影響呼吸,是最不推薦的睡姿;若以保護脊柱為大前提,「平躺」是最適合的睡姿,但由於完全平躺並不完全符合人體自然的脊柱生理曲線,長期下來仍可能造成負擔。想要改善睡眠品質並維護脊椎健康,專家建議可以在睡覺時加入簡單的輔助工具,不妨在頸部、腰部以及膝關節膕窩處(即膝關節後方)等具備彎曲弧度的位置,分別墊上一個小枕頭或墊子。這樣做能有效支撐身體曲度、消除肌肉緊張,讓全身肌肉徹底放鬆,達到保護脊柱的效果!日常亦可搭配腹式呼吸練習,引導氣體深入胸腔下部與腹腔,改善肩頸代償呼吸的問題。
感冒好了為何還一直咳?醫:「8大警訊」快就醫
感冒發燒退了、鼻涕也乾了,身體看似已經恢復,卻還是止不住咳嗽?對此,胸腔暨重症醫學科醫師黃軒指出,這其實是門診中相當常見的情況,也就是病毒雖然已經離開,但呼吸道黏膜尚未完全修復,加上咳嗽反射變得敏感,冷空氣、香氣、說話及躺下都可能誘發。他也提醒,若出現咳血、呼吸困難、持續發燒、胸痛、血氧下降或咳嗽超過8週等8大警訊,應儘快就醫。黃軒醫師今(14日)在臉書粉專發文指出,他在門診經常遇到患者詢問「醫師,我的感冒是不是根本沒有好?」「是不是病毒還躲在肺裡?」「可不可以打一針,讓我今晚不要再咳?」其中1名患者感冒後甚至咳了將近1個月,白天開會時甚至不敢發言,晚上剛睡著就被咳嗽驚醒,還特別把枕頭墊高,床邊放滿止咳藥。患者焦急地詢問,為什麼別人3天就好了,自己卻咳了3個星期,甚至擔心是不是肺部已經出了問題。對此,黃軒解釋,病毒可能早已離開人體,但呼吸道仍處於「災後重建」階段,因此才會出現感染後持續咳嗽的情況。他指出,呼吸道感染後持續約3至8週的咳嗽,在醫學上稱為「感染後咳嗽」(Post-infectious Cough),約有11%至25%的成人在感冒或其他呼吸道感染後,會經歷這段持續咳嗽的期間。換句話說,每4至9名感冒患者中,就可能有1人會在感染結束後繼續咳上好幾週,因此咳嗽拖得比較久,並不代表病毒還在體內作怪。黃軒說明,感染後咳嗽之所以會持續,首先與呼吸道黏膜尚未完全修復有關。病毒感染會造成呼吸道表皮受損,纖毛清除功能也需要時間恢復,在修復過程中,黏液與分泌物可能暫時增加,就像一場戰爭結束後,道路雖然已經恢復安全,但道路本身仍然需要時間重新修繕。其次,感染與發炎也會讓呼吸道的神經末梢變得更加敏感,使原本不至於引起咳嗽的刺激,也可能被身體視為威脅。黃軒形容,這時候的呼吸道就像「警報器的音量還沒有調回來」,冷風、空氣污染、香水、說話、大笑,甚至只是一小口乾燥空氣,都可能瞬間啟動咳嗽反射。因此,患者持續咳嗽,並不一定代表肺部仍然存在大量病毒,而可能是呼吸道的防禦機制仍處於過度敏感狀態。此外,躺下後也可能讓咳嗽變得更加明顯。鼻腔與鼻竇殘留的分泌物,在平躺時比較容易刺激咽喉,如果同時存在鼻過敏或胃食道逆流,夜間咳嗽甚至可能更加嚴重。這也解釋了為什麼有些患者白天症狀相對輕微,卻在一躺到床上、頭一碰到枕頭後便開始劇烈咳嗽。不過,黃軒也提醒,並非所有持續咳嗽都能歸咎於感染後咳嗽。如果咳嗽遲遲沒有改善,也必須留意其他可能的疾病。例如咳嗽型氣喘可能伴隨咻咻聲、胸悶,並在半夜、運動後或接觸冷空氣時特別容易發作;百日咳則可能出現一陣一陣的猛烈咳嗽,甚至咳到臉紅、反胃或嘔吐,吸氣時還可能出現特殊高音。鼻過敏或慢性鼻竇炎也可能造成持續咳嗽,患者通常會伴隨鼻塞、頻繁清喉嚨或鼻涕倒流,並在早晨或躺下時症狀加劇。胃食道逆流則可能在吃飽、躺平或半夜時讓咳嗽變得明顯,部分患者還會出現火燒心、酸水或喉嚨異物感。除此之外,部分高血壓藥物,例如血管張力素轉換酶抑制劑(ACE inhibitors)也可能造成持續乾咳,但黃軒提醒,患者不應自行停藥,仍應交由醫師評估是否需要調整藥物。至於感染後咳嗽應該如何處理,黃軒指出,這類咳嗽大多具有自限性,也就是隨著呼吸道黏膜逐漸修復,症狀會慢慢緩解,目前並沒有一種所謂的「神藥」可以讓所有患者在短時間內完全停止咳嗽。在日常照護方面,黃軒建議可以適量飲用溫水,維持口腔與咽喉濕潤,蜂蜜也能暫時舒緩喉嚨刺激,但不要飲用過燙的水,以免造成黏膜灼傷。如果冰水會誘發咳嗽,也可以暫時避免。至於蜂蜜則必須注意,未滿1歲的嬰兒禁止食用,以避免肉毒桿菌中毒。冷空氣也是感染後呼吸道常見的刺激來源。黃軒建議,進入冷氣房或走到室外冷空氣環境前,可以先戴上口罩。口罩除了阻擋飛沫,也能讓吸入的空氣變得相對溫暖、濕潤,減少冷風與空氣污染直接刺激尚未完全修復的呼吸道。室內環境也應避免過度乾燥,濕度可以大致維持在40%至60%。如果使用加濕器,則必須定期清潔,以免成為黴菌與細菌滋生的場所。冷氣則不要直接吹向臉部與頸部,在進出溫差較大的環境時,也可以先戴口罩並適度保暖。黃軒同時建議,呼吸道處於敏感狀態時,盡量用鼻子吸氣,因為鼻腔本身具有加溫、加濕及過濾空氣的功能。外出時應避免張大嘴巴直接吸入冷乾空氣,尤其是快走、騎車或進入冷氣房時,更要留意呼吸方式。另外,黃軒也提醒民眾,呼吸道敏感期間可以暫時進行所謂的「香氣排毒」,減少接觸香水、體香噴霧、精油擴香、水氧機、芳香蠟燭,以及高濃度薄荷醇、樟腦或尤加利產品。此外,香味濃烈的洗衣精、清潔劑、定型噴霧,以及二手菸、油煙、焚香與粉塵,也都可能刺激呼吸道,必要時可改用無香精產品並保持空氣流通。至於不少人感冒後會透過吸熱水蒸氣來試圖緩解咳嗽,黃軒則提醒,不應直接把臉靠近熱水杯或滾水吸蒸氣,雖然溫暖潮濕的空氣可能帶來短暫舒適感,但也存在燙傷風險。相較之下,洗溫水澡或飲用溫水是更安全的方式。黃軒也特別呼籲,面對感染後咳嗽不要「病急亂投醫」。由於單純的感染後咳嗽主要與發炎、黏液清除速度變慢以及咳嗽反射敏感有關,因此抗生素通常沒有作用。民眾也不應隨意要求使用抗生素、所謂的「感冒針」、全身性類固醇,或自行混合服用多種成分重複的止咳、感冒藥。他指出,藥吃得多、針打得強,並不代表呼吸道就能因此更快修復,反而可能增加嗜睡、心悸、血壓升高等副作用。許多人會因為咳嗽拖得比別人久,而認為「醫生沒有治療好」,卻忽略身體本身在感染後需要時間恢復,以及生活中的刺激也可能讓咳嗽持續。不過,黃軒提醒,如果咳嗽出現特定警訊,就不能再單純視為一般的感染後咳嗽。包括咳血或痰中帶血、呼吸困難或喘不過氣、持續或再次出現發燒、血氧下降、胸痛或胸部壓迫感、不明原因體重減輕、咳嗽沒有逐漸緩解反而日益加劇,以及咳嗽持續超過8週,都應儘快就醫。如果出現明顯呼吸困難、嚴重胸痛、大量咳血或意識改變,更應立即接受急診處理。
淡水男藥師下藥辯「只是開玩笑」卻驗出FM2! 蘇一峰揭特徵:當大家白癡嗎?
新北市淡水區50歲陳姓男藥師,涉嫌對工讀女大生下藥,事後聲稱是想測試過期藥物的藥效,還強調「只是開玩笑」,後續經藥物經檢驗,確認是俗稱「強暴藥丸」的FM2。對此,台北市聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰直言,FM2外觀特徵相當明顯,藥師不可能不認得,「藥師說只是開玩笑卻用FM2,你當大家白癡嗎?」蘇一峰在臉書帳號發文表示,此案的女大生在喝了水壺裡的水過後,出現頭暈、意識模糊等症狀,經檢驗後發現,確認為俗稱「強姦藥丸」的FM2,而FM2是藥效最強的BZD類藥物,只要4分之1顆就能睡倒成年男性,長效持續昏睡1天,還會抑制海馬迴神經形成記憶,「中間被幹了什麼事,自己完全不記得!」蘇一峰說明,FM2外觀特徵明顯,「白色小圓藥,中間有十字刻痕,還有刻字2」,專業的藥師不可能不認得,這讓他不禁質疑「藥師說只是開玩笑卻用強暴藥丸FM2,你當大家白癡嗎?」
紀培慧化身「朵利夫人」氣場全開 一手勢讓邱以太閉嘴
由姚愛寗、紀培慧、邱以太主演與配音、台灣首部真人轉描、全2D手繪動畫長片《歡迎來到朵莉之家》,電影預告曝光後,繽紛詭美的奇幻畫風引發討論。其中紀培慧化身活了千年的神秘「相偶師」朵莉夫人,冷豔高雅、氣場強大,一場喝茶戲她只靠「抖落湯匙上的茶水」就暗示邱以太閉嘴,優雅之餘霸氣十足;有趣的是,電影海外放映時,她施咒手勢意外圈粉不少觀眾,甚至有人好奇她是不是舞者?紀培慧笑說自己事先並沒特別研究手勢,「演出時都是很直覺,手就自然啟動了,有點像朵莉夫人在引導我,非常神奇!」台灣奇幻動畫《歡迎來到朵莉之家》由原創游智皓 SevenYCH攜手另外兩位導演傅睿邨與劉育樹一同打造,採用真人轉描技術,演員必須先演出,再由動畫師轉繪成2D角色。導演之一傅睿邨透露,紀培慧試戲時,劇組請她朗讀一首詩,她不但以兩種截然不同情緒演繹,最後一句更自然落下眼淚,「我們都驚呆了,因為是毫無準備情況下即興詮釋,她卻能如此動情入戲,那一刻就知道『就是她了』!」首次挑戰「演出」動畫片,紀培慧直呼過癮,「因為沒有太多實體道具,需要把想像力開到MAX,但比較沒有束縛,表演更加自由。」為詮釋活了千年的朵莉夫人,紀培慧先透過黑長裙、紅手套的造型感受她看似對外隔絕,但心還活著,外冷內熱的性格;逐步從聲音到肢體加入細節,發音上特別強化胸腔共鳴,並增添些許「動手不動口」的細膩表演。其中一場朵莉夫人與「阿越」邱以太、「瑪莉亞公主」姚愛寗喝茶的戲,她突發奇想拿起茶杯自然轉動湯匙,當阿越打擾談話,她沒直接制止,反而輕輕抖落湯匙上的茶水,紀培慧說:「身為朵莉夫人不可能說『欸你不要講話』,這樣太不優雅,所以我就透過動作叫他安靜!」監製吳明憲對這幕印象深刻,驚艷她掌控全局的威嚴氣場,完美演繹出「令人敬畏又捉摸不透」的神祕感。除了氣場,紀培慧的「眼神」同樣是導演眼中的魅力關鍵。負責動畫監督的劉育樹表示,動畫最難捕捉的就是眼神,「這次繪製轉換時,經常畫著畫著,會覺得不是我們在看朵莉夫人,而是她正在畫面裡盯著我們,有點迷人,也有點毛毛的,這是培慧帶給角色很特別的生命感。」《歡迎來到朵莉之家》中,娃娃不只是陪伴,更像傾聽主人心事的「偶蜜」,「相偶師」則是能透過玩偶感應主人靈魂。紀培慧也分享,現實生活中曾有一隻陪伴她度過青春期低潮與壓力的兔娃娃,長大出國工作仍會帶在身邊。最讓她難忘的是,某次一位具感應能力的朋友到她家作客,看見眾多玩偶,竟只指著那隻兔子說:「它陪妳流過許多眼淚唷!」讓她震驚不已,也忍不住相信:「相偶是真的存在的吧!」《歡迎來到朵莉之家》目前已入選法國安錫國際動畫影展、美國奧斯汀奇幻電影節,近日再傳捷報,入選釜山影展「午夜狂熱(MidnightPassion)」單元,是首部入選的台灣動畫長片,過去包括好萊塢話題之作《懼裂》、 《凶器》都曾在此單元放映,本片獨樹一幟的「怪美驚悚」魅力接連獲國際影展青睞,也讓這波台式奇幻持續走向全球,10月30日萬聖節檔期全台上映。《朵家》電影預告:https://www.youtube.com/watch?v=hkm0SRVcfCI
藥師下藥致女大生斷片! 醫師蘇一峰:一顆就不省人事
新北市淡水區一名藥師在助理女大生的水壺裡,投放疑似FM2藥物,導致女大生飲用後出現頭暈、心跳加快、意識模糊等症狀,返家後更陷入昏睡,事發後藥師辯稱藥物是客人拿來的,他並不知道是什麼藥物,於是放到助理的水壺裡面讓她試藥。對此,胸腔科醫師蘇一峰表示,FM2的外觀很特別,藥錠上還有「F2」字樣,藥師不可能不認識。苯二氮平類為中樞神經抑制劑,被列為第三級毒品、第四級毒品。(圖/法務部反毒大本營官網)據了解,這名女大生目前就讀大四,在該藥局擔任藥師助理將近1年,8月26日晚間,她在工作時使用自己的水壺喝水,卻發現水看起來白色混濁且味道苦澀,隨後身體開始不適,出現頭暈、心跳加快及意識模糊等情況,她趕緊返家休息,沒想到後來直接陷入昏睡。女大生醒來後越想越不對勁,和同學討論後懷疑水中遭人加入不明物質,於是帶著水壺到警局報案。警方進一步檢驗,確認水中含有苯二氮平類(BZD)藥物,並調閱藥局監視器畫面,發現是藥局陳姓負責人將藥物加入女助理的水壺中,訊後將陳男函送偵辦。事件引發外界關注,胸腔科醫師蘇一峰4日在臉書發文表示,苯二氮平類是臨床上常見的安眠、鎮靜的精神藥物,具有抑制中樞神經的作用,一顆就能讓人不省人事。蘇一峰也提到,涉案藥物若為FM2,外觀通常是小型白色圓形藥錠,並帶有十字刻痕及「2」或「FM2」等字樣,「藥師不可能不認識」。 此外,奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金也表示,病人拿回藥局回收的藥品,藥師就應該依規定處理,而不是自行留下,再加入員工的水杯。陳志金指出,該藥師辯稱以為藥物放置很久、已經沒有藥性,所以才拿來「惡作劇」,結果水中被驗出含有苯二氮平類(BZD)藥物。陳志金提到,該藥師在接受採訪時曾表示「好像是精神科的藥」,他認為不論是哪一種藥物,身為專業藥師,都不應該把藥品加入員工飲用的水中,並直言如果真的不知道藥物成分,卻還敢拿來拿來「惡作劇」,「這也太可怕了吧?萬一鬧出人命呢」。 根據法務部反毒大本營資料,使用BZD類藥物後,可能會造成嗜睡、噁心、嘔吐、記憶力障礙、失眠、精神恍惚、運動失調、呼吸抑制等副作用,且該類藥品長期使用會產生依賴性及成癮風險。
「自然捲」奇哥驚曝罹患漸凍症 聲帶開始萎縮:我會努力活下去
魏如萱曾與「奇哥」蔡坤奇組成樂團「自然捲」,雖然解散許久,但他們在去年的簡單生活節與今年魏如萱小巨蛋演唱會合體,掀起粉絲回憶殺。沒想到奇哥今(1日)發文,稱自己罹患了罕見疾病「運動神經元退化症」,也就是俗稱的「漸凍人(ALS)」,坦言:「其實我病發應該有一年左右了。最近陸續有朋友問我的狀況,而我總是支吾其詞,原想,就這麼fade out也不錯,但有朋友真的很關心,不厭其煩的詢問,不如就ㄧ次說清楚。」奇哥透露從去年年中開始,一直覺得身體不太對勁,先是呼吸愈來愈容易喘,聲音沙啞、發不太出來,接著全身這裡痛、那裡不舒服,體力直線下滑,「這一年多來,我跑遍了胸腔科、心臟科、腸胃科、耳鼻喉科、骨科……卻始終找不到真正的原因。直到轉診到神經內科,經過一連串縝密的檢查,現在幾乎可以確診,就是『運動神經元退化症』。」並說這是一種目前仍無法治癒的疾病,只能透過治療及照護,盡可能延緩惡化的速度。目前奇哥的聲帶已經開始萎縮,聲音變得沙啞,因呼吸肌無力,讓每一次呼吸都比以前更加吃力,四肢也陸續出現萎縮與無力,體重一路掉到 57 公斤,身體經常處於極度疲倦的狀態,並說:「老實說,知道診斷結果的那一刻,真的很難接受。我和太太這些日子幾乎每天都在哭,但哭過之後,還是得面對現實。現在能做的,就是和時間賽跑,努力把每一天過好,盡可能延長生命,陪伴我最愛的太太、家人,也給自己多一點希望。」奇哥罹患了罕見疾病漸凍症。(圖/翻攝自奇哥臉書)至於最現實的醫療與照護及生活費用,奇哥說自己雖然玩音樂多年,但沒有存下太多積蓄,因此他決定出售手邊所有的樂器與錄音器材,換取未來醫療、照護跟生活費用,「這些器材雖不是多頂尖,可很多都是多年珍藏、一路陪伴我創作的夥伴,我也會以合理的價格出售,希望它們能繼續陪伴下一位音樂人。」接著他打算搬家到機能性好一點的地方,ㄧ定要有電梯以及可以看到外面的窗。目前奇哥還在申請重大疾病及罕見疾病的證明審核中,政府單位卻已經送來了呼吸器,製氧機,加濕機,咳痰器,先行租借給他使用,之後每兩個禮拜還會有居家照護員來視查關心,兩個月ㄧ次醫生到府視查,「這些都是健保給付,第一次感到台灣健保的強大,但我寧願都不要。」不過他也堅強地說:「我會努力的活下去的,從確診到現在,幾個知情的閨蜜好朋友在心靈上,實務上都給我最大最大的支持,好感謝他們。」
振興心臟名醫失手!病患體內留紗布2年身亡 過失致死起訴
一名主動脈剝離的病患2022年接受振興名醫李永在手術,2024年因氣管阻塞回診卻查不出原因,轉慈濟醫院修補氣管,才發現紗布留在體內2年多,再過14天,患者病重身亡,檢士林地檢署調查認定,李永在開完刀忘記取出止血紗布,沒告知家屬也沒在病歷記載,最終引發重複性吸入性肺炎及敗血症,與病患死亡有因果關係,以過失致死罪起訴。依據起訴書,林姓男子2022年10月28日在振興醫院動手術處理A型主動脈剝離,李永在醫師使用含有特殊高嶺土成分的「QuikClot」止血紗布,填塞於主動脈弓植體下及氣管前,但手術結束後將紗布留在病患體內。2024年9月,林姓男子健康又出狀況,由振興胸腔外科楊姓主任進行電腦斷層檢查,氣管前方有軟組織腫脹壓迫導致氣管阻塞,但無法確定感染病灶,為避免再度開刀的風險,只使用抗生素治療。2024年11月4日,林姓男子轉院台北慈濟,11月14日動氣管修補手術發現藏了2年多的紗布,林姓男子日益惡化,11月28日宣告不治。法醫研究所解剖認定,死者接受主動脈剝離手術後,因止血紗布遺留導致重複性吸入性肺炎,最後引發敗血性休克、多重器官衰竭死亡,李永在未取出紗布與病患死亡具有因果關係。李永在承認將紗布留在病患體內,還說家屬跟護理師都知道,他也有告知後來接手的楊姓主任,但死者太太與楊姓主任否認此事,護理師作證表示,李永在有沒有跟家屬說明紗布留置,她已經沒印象了,如果病歷上沒記載就是沒有。士檢指出,即使李永在沒取出紗布,依他的醫療專業,應告知家屬或記於病歷中,讓後續治療的醫療人員可以掌握處置;如果楊姓主任真被告知病患體內遺留紗布,怎會找不出氣管阻塞的原因?從證詞比對可知李永在的說法不可採信,認定他涉犯過失致死罪,於今日偵結提起公訴。
金南佶化身韓醫邊解說邊吃豆腐 下一秒對金亞中上演「穴位吻」
由金南佶、金亞中主演的奇幻醫療愛情劇《名不虛傳》今(31)起在中天娛樂台播出,劇情講述金南佶飾演在17世紀朝鮮有著高超針灸醫術的韓醫師「許任」,意外穿越400多年來到21世紀,展開一段完全超乎想像的現代生活,更遇上金亞中飾演的外冷內熱、個性帥氣且信奉現代醫學的實力派胸腔外科醫師「崔妍京」,兩人一個拿銀針、一個拿手術刀,從最初的醫術觀念衝突,透過一次次穿越古今的過程中逐漸理解彼此,並肩救治病患。金南佶劇中意外穿越到400年後的現代。(圖/中天娛樂台提供)金南佶、金亞中在《名不虛傳》除了可愛的鬥嘴之外,這對跨越400年的「世紀情侶」也有甜度爆表的親密戲,劇中金南佶發揮他韓醫的專長,一邊介紹穴位,一邊吃金亞中豆腐,最後手更放在她的臉龐,並且親下去的「穴位吻」,相當甜蜜。而金南佶在劇中除了是戀愛高手之外,還有一個最大的魅力,就是從古代穿越到現代,而鬧出不少笑話,像是看到救護車,竟稱為「沒有馬就能奔馳的怪異拉車」、遇上空調展現的幸福模樣,以及對於現代女生可以成為醫生這件事大感衝擊,好笑的反應成為劇中的一大看點,面對完全陌生的21世紀,他什麼都好奇、什麼都想問,除了會不斷追問身邊的人、跟自己隨身攜帶用來針灸的銀針說話,甚至還解鎖「跟小豬聊天」的奇妙技能。有趣的是,《名不虛傳》角色「話多」的設定,竟與金南佶戲外的真實個性意外重疊,讓他「話多王」的封號格外名符其實。金南佶曾透露,青春期時媽媽就告訴他:「要說出來,不然不知道你在想什麼」,沒想到一句話養成他如今想到什麼就說什麼的個性,甚至曾被算命說「靠說話賺錢」,他話多到甚至還有「綁架粉絲」的好笑傳聞,之前舉辦見面會時,從原定2個小時一路聊到5個小時,連好友朱智勳也打趣笑他,「哥,你應該要準備吃的吧!」,就連媽媽都忍不住叮嚀「不要太久,別只想到自己」。《名不虛傳》今(31)日起週一至週五晚間10點在中天娛樂台播出。
病患急診等床12天身亡! 陳志金揭「6大真相」:沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天,最終因敗血症身亡,引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示,目前並沒有全國性急診壅塞情形,院方相關處置與治療均依規進行,沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明,強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號,但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示,許多人看到病人在急診等待住院病床,會認為病人尚未正式住院,因此治療也還沒有開始,甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療,但這其實是很大的誤會。他強調,「治療」從病人進入急診後就已經開始,「等床」是在等待住院空間,並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先,急診具有較高的監測密度,可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值,如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化,通常可以迅速察覺。其次,急診醫師24小時都在第一線,病況突然出現變化時,可以立即重新評估並調整治療,不必等到下一次查房。陳志金也強調,急診24小時都有主治醫師,並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三,急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查,都能迅速安排,報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言,可減少等待及轉送過程中的風險。第四,急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止,可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR,甚至放置葉克膜。陳志金表示,急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五,即使患者正在等待病床,跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診,都能在急診等待病床期間同步進行。第六,相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等,多數治療都能直接在急診進行。不過,陳志金也坦言,急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠,燈光及聲音也容易影響休息,加上隱私不足,家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久,病人與家屬承受的不適確實存在,也是醫療體系需要改善的問題。此外,急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房,也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過,陳志金指出,急診24小時都有主治醫師照顧患者,留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況,陳志金指出,主要是病人實際需要入住「加護病房」,而非一般病房時。他認為,討論急診等床問題時,應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待,「還沒有病房」不代表「還沒有治療」,「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調,對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言,急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題,是接受醫療的同時,缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申,在急診等床,「等的是『床』,不是治療」,不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。