胸腔
」 黃軒 蘇一峰 咳嗽 醫師 春節
淡水男藥師下藥辯「只是開玩笑」卻驗出FM2! 蘇一峰揭特徵:當大家白癡嗎?
新北市淡水區50歲陳姓男藥師,涉嫌對工讀女大生下藥,事後聲稱是想測試過期藥物的藥效,還強調「只是開玩笑」,後續經藥物經檢驗,確認是俗稱「強暴藥丸」的FM2。對此,台北市聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰直言,FM2外觀特徵相當明顯,藥師不可能不認得,「藥師說只是開玩笑卻用FM2,你當大家白癡嗎?」蘇一峰在臉書帳號發文表示,此案的女大生在喝了水壺裡的水過後,出現頭暈、意識模糊等症狀,經檢驗後發現,確認為俗稱「強姦藥丸」的FM2,而FM2是藥效最強的BZD類藥物,只要4分之1顆就能睡倒成年男性,長效持續昏睡1天,還會抑制海馬迴神經形成記憶,「中間被幹了什麼事,自己完全不記得!」蘇一峰說明,FM2外觀特徵明顯,「白色小圓藥,中間有十字刻痕,還有刻字2」,專業的藥師不可能不認得,這讓他不禁質疑「藥師說只是開玩笑卻用強暴藥丸FM2,你當大家白癡嗎?」
紀培慧化身「朵利夫人」氣場全開 一手勢讓邱以太閉嘴
由姚愛寗、紀培慧、邱以太主演與配音、台灣首部真人轉描、全2D手繪動畫長片《歡迎來到朵莉之家》,電影預告曝光後,繽紛詭美的奇幻畫風引發討論。其中紀培慧化身活了千年的神秘「相偶師」朵莉夫人,冷豔高雅、氣場強大,一場喝茶戲她只靠「抖落湯匙上的茶水」就暗示邱以太閉嘴,優雅之餘霸氣十足;有趣的是,電影海外放映時,她施咒手勢意外圈粉不少觀眾,甚至有人好奇她是不是舞者?紀培慧笑說自己事先並沒特別研究手勢,「演出時都是很直覺,手就自然啟動了,有點像朵莉夫人在引導我,非常神奇!」台灣奇幻動畫《歡迎來到朵莉之家》由原創游智皓 SevenYCH攜手另外兩位導演傅睿邨與劉育樹一同打造,採用真人轉描技術,演員必須先演出,再由動畫師轉繪成2D角色。導演之一傅睿邨透露,紀培慧試戲時,劇組請她朗讀一首詩,她不但以兩種截然不同情緒演繹,最後一句更自然落下眼淚,「我們都驚呆了,因為是毫無準備情況下即興詮釋,她卻能如此動情入戲,那一刻就知道『就是她了』!」首次挑戰「演出」動畫片,紀培慧直呼過癮,「因為沒有太多實體道具,需要把想像力開到MAX,但比較沒有束縛,表演更加自由。」為詮釋活了千年的朵莉夫人,紀培慧先透過黑長裙、紅手套的造型感受她看似對外隔絕,但心還活著,外冷內熱的性格;逐步從聲音到肢體加入細節,發音上特別強化胸腔共鳴,並增添些許「動手不動口」的細膩表演。其中一場朵莉夫人與「阿越」邱以太、「瑪莉亞公主」姚愛寗喝茶的戲,她突發奇想拿起茶杯自然轉動湯匙,當阿越打擾談話,她沒直接制止,反而輕輕抖落湯匙上的茶水,紀培慧說:「身為朵莉夫人不可能說『欸你不要講話』,這樣太不優雅,所以我就透過動作叫他安靜!」監製吳明憲對這幕印象深刻,驚艷她掌控全局的威嚴氣場,完美演繹出「令人敬畏又捉摸不透」的神祕感。除了氣場,紀培慧的「眼神」同樣是導演眼中的魅力關鍵。負責動畫監督的劉育樹表示,動畫最難捕捉的就是眼神,「這次繪製轉換時,經常畫著畫著,會覺得不是我們在看朵莉夫人,而是她正在畫面裡盯著我們,有點迷人,也有點毛毛的,這是培慧帶給角色很特別的生命感。」《歡迎來到朵莉之家》中,娃娃不只是陪伴,更像傾聽主人心事的「偶蜜」,「相偶師」則是能透過玩偶感應主人靈魂。紀培慧也分享,現實生活中曾有一隻陪伴她度過青春期低潮與壓力的兔娃娃,長大出國工作仍會帶在身邊。最讓她難忘的是,某次一位具感應能力的朋友到她家作客,看見眾多玩偶,竟只指著那隻兔子說:「它陪妳流過許多眼淚唷!」讓她震驚不已,也忍不住相信:「相偶是真的存在的吧!」《歡迎來到朵莉之家》目前已入選法國安錫國際動畫影展、美國奧斯汀奇幻電影節,近日再傳捷報,入選釜山影展「午夜狂熱(MidnightPassion)」單元,是首部入選的台灣動畫長片,過去包括好萊塢話題之作《懼裂》、 《凶器》都曾在此單元放映,本片獨樹一幟的「怪美驚悚」魅力接連獲國際影展青睞,也讓這波台式奇幻持續走向全球,10月30日萬聖節檔期全台上映。《朵家》電影預告:https://www.youtube.com/watch?v=hkm0SRVcfCI
藥師下藥致女大生斷片! 醫師蘇一峰:一顆就不省人事
新北市淡水區一名藥師在助理女大生的水壺裡,投放疑似FM2藥物,導致女大生飲用後出現頭暈、心跳加快、意識模糊等症狀,返家後更陷入昏睡,事發後藥師辯稱藥物是客人拿來的,他並不知道是什麼藥物,於是放到助理的水壺裡面讓她試藥。對此,胸腔科醫師蘇一峰表示,FM2的外觀很特別,藥錠上還有「F2」字樣,藥師不可能不認識。苯二氮平類為中樞神經抑制劑,被列為第三級毒品、第四級毒品。(圖/法務部反毒大本營官網)據了解,這名女大生目前就讀大四,在該藥局擔任藥師助理將近1年,8月26日晚間,她在工作時使用自己的水壺喝水,卻發現水看起來白色混濁且味道苦澀,隨後身體開始不適,出現頭暈、心跳加快及意識模糊等情況,她趕緊返家休息,沒想到後來直接陷入昏睡。女大生醒來後越想越不對勁,和同學討論後懷疑水中遭人加入不明物質,於是帶著水壺到警局報案。警方進一步檢驗,確認水中含有苯二氮平類(BZD)藥物,並調閱藥局監視器畫面,發現是藥局陳姓負責人將藥物加入女助理的水壺中,訊後將陳男函送偵辦。事件引發外界關注,胸腔科醫師蘇一峰4日在臉書發文表示,苯二氮平類是臨床上常見的安眠、鎮靜的精神藥物,具有抑制中樞神經的作用,一顆就能讓人不省人事。蘇一峰也提到,涉案藥物若為FM2,外觀通常是小型白色圓形藥錠,並帶有十字刻痕及「2」或「FM2」等字樣,「藥師不可能不認識」。 此外,奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金也表示,病人拿回藥局回收的藥品,藥師就應該依規定處理,而不是自行留下,再加入員工的水杯。陳志金指出,該藥師辯稱以為藥物放置很久、已經沒有藥性,所以才拿來「惡作劇」,結果水中被驗出含有苯二氮平類(BZD)藥物。陳志金提到,該藥師在接受採訪時曾表示「好像是精神科的藥」,他認為不論是哪一種藥物,身為專業藥師,都不應該把藥品加入員工飲用的水中,並直言如果真的不知道藥物成分,卻還敢拿來拿來「惡作劇」,「這也太可怕了吧?萬一鬧出人命呢」。 根據法務部反毒大本營資料,使用BZD類藥物後,可能會造成嗜睡、噁心、嘔吐、記憶力障礙、失眠、精神恍惚、運動失調、呼吸抑制等副作用,且該類藥品長期使用會產生依賴性及成癮風險。
「自然捲」奇哥驚曝罹患漸凍症 聲帶開始萎縮:我會努力活下去
魏如萱曾與「奇哥」蔡坤奇組成樂團「自然捲」,雖然解散許久,但他們在去年的簡單生活節與今年魏如萱小巨蛋演唱會合體,掀起粉絲回憶殺。沒想到奇哥今(1日)發文,稱自己罹患了罕見疾病「運動神經元退化症」,也就是俗稱的「漸凍人(ALS)」,坦言:「其實我病發應該有一年左右了。最近陸續有朋友問我的狀況,而我總是支吾其詞,原想,就這麼fade out也不錯,但有朋友真的很關心,不厭其煩的詢問,不如就ㄧ次說清楚。」奇哥透露從去年年中開始,一直覺得身體不太對勁,先是呼吸愈來愈容易喘,聲音沙啞、發不太出來,接著全身這裡痛、那裡不舒服,體力直線下滑,「這一年多來,我跑遍了胸腔科、心臟科、腸胃科、耳鼻喉科、骨科……卻始終找不到真正的原因。直到轉診到神經內科,經過一連串縝密的檢查,現在幾乎可以確診,就是『運動神經元退化症』。」並說這是一種目前仍無法治癒的疾病,只能透過治療及照護,盡可能延緩惡化的速度。目前奇哥的聲帶已經開始萎縮,聲音變得沙啞,因呼吸肌無力,讓每一次呼吸都比以前更加吃力,四肢也陸續出現萎縮與無力,體重一路掉到 57 公斤,身體經常處於極度疲倦的狀態,並說:「老實說,知道診斷結果的那一刻,真的很難接受。我和太太這些日子幾乎每天都在哭,但哭過之後,還是得面對現實。現在能做的,就是和時間賽跑,努力把每一天過好,盡可能延長生命,陪伴我最愛的太太、家人,也給自己多一點希望。」奇哥罹患了罕見疾病漸凍症。(圖/翻攝自奇哥臉書)至於最現實的醫療與照護及生活費用,奇哥說自己雖然玩音樂多年,但沒有存下太多積蓄,因此他決定出售手邊所有的樂器與錄音器材,換取未來醫療、照護跟生活費用,「這些器材雖不是多頂尖,可很多都是多年珍藏、一路陪伴我創作的夥伴,我也會以合理的價格出售,希望它們能繼續陪伴下一位音樂人。」接著他打算搬家到機能性好一點的地方,ㄧ定要有電梯以及可以看到外面的窗。目前奇哥還在申請重大疾病及罕見疾病的證明審核中,政府單位卻已經送來了呼吸器,製氧機,加濕機,咳痰器,先行租借給他使用,之後每兩個禮拜還會有居家照護員來視查關心,兩個月ㄧ次醫生到府視查,「這些都是健保給付,第一次感到台灣健保的強大,但我寧願都不要。」不過他也堅強地說:「我會努力的活下去的,從確診到現在,幾個知情的閨蜜好朋友在心靈上,實務上都給我最大最大的支持,好感謝他們。」
振興心臟名醫失手!病患體內留紗布2年身亡 過失致死起訴
一名主動脈剝離的病患2022年接受振興名醫李永在手術,2024年因氣管阻塞回診卻查不出原因,轉慈濟醫院修補氣管,才發現紗布留在體內2年多,再過14天,患者病重身亡,檢士林地檢署調查認定,李永在開完刀忘記取出止血紗布,沒告知家屬也沒在病歷記載,最終引發重複性吸入性肺炎及敗血症,與病患死亡有因果關係,以過失致死罪起訴。依據起訴書,林姓男子2022年10月28日在振興醫院動手術處理A型主動脈剝離,李永在醫師使用含有特殊高嶺土成分的「QuikClot」止血紗布,填塞於主動脈弓植體下及氣管前,但手術結束後將紗布留在病患體內。2024年9月,林姓男子健康又出狀況,由振興胸腔外科楊姓主任進行電腦斷層檢查,氣管前方有軟組織腫脹壓迫導致氣管阻塞,但無法確定感染病灶,為避免再度開刀的風險,只使用抗生素治療。2024年11月4日,林姓男子轉院台北慈濟,11月14日動氣管修補手術發現藏了2年多的紗布,林姓男子日益惡化,11月28日宣告不治。法醫研究所解剖認定,死者接受主動脈剝離手術後,因止血紗布遺留導致重複性吸入性肺炎,最後引發敗血性休克、多重器官衰竭死亡,李永在未取出紗布與病患死亡具有因果關係。李永在承認將紗布留在病患體內,還說家屬跟護理師都知道,他也有告知後來接手的楊姓主任,但死者太太與楊姓主任否認此事,護理師作證表示,李永在有沒有跟家屬說明紗布留置,她已經沒印象了,如果病歷上沒記載就是沒有。士檢指出,即使李永在沒取出紗布,依他的醫療專業,應告知家屬或記於病歷中,讓後續治療的醫療人員可以掌握處置;如果楊姓主任真被告知病患體內遺留紗布,怎會找不出氣管阻塞的原因?從證詞比對可知李永在的說法不可採信,認定他涉犯過失致死罪,於今日偵結提起公訴。
金南佶化身韓醫邊解說邊吃豆腐 下一秒對金亞中上演「穴位吻」
由金南佶、金亞中主演的奇幻醫療愛情劇《名不虛傳》今(31)起在中天娛樂台播出,劇情講述金南佶飾演在17世紀朝鮮有著高超針灸醫術的韓醫師「許任」,意外穿越400多年來到21世紀,展開一段完全超乎想像的現代生活,更遇上金亞中飾演的外冷內熱、個性帥氣且信奉現代醫學的實力派胸腔外科醫師「崔妍京」,兩人一個拿銀針、一個拿手術刀,從最初的醫術觀念衝突,透過一次次穿越古今的過程中逐漸理解彼此,並肩救治病患。金南佶劇中意外穿越到400年後的現代。(圖/中天娛樂台提供)金南佶、金亞中在《名不虛傳》除了可愛的鬥嘴之外,這對跨越400年的「世紀情侶」也有甜度爆表的親密戲,劇中金南佶發揮他韓醫的專長,一邊介紹穴位,一邊吃金亞中豆腐,最後手更放在她的臉龐,並且親下去的「穴位吻」,相當甜蜜。而金南佶在劇中除了是戀愛高手之外,還有一個最大的魅力,就是從古代穿越到現代,而鬧出不少笑話,像是看到救護車,竟稱為「沒有馬就能奔馳的怪異拉車」、遇上空調展現的幸福模樣,以及對於現代女生可以成為醫生這件事大感衝擊,好笑的反應成為劇中的一大看點,面對完全陌生的21世紀,他什麼都好奇、什麼都想問,除了會不斷追問身邊的人、跟自己隨身攜帶用來針灸的銀針說話,甚至還解鎖「跟小豬聊天」的奇妙技能。有趣的是,《名不虛傳》角色「話多」的設定,竟與金南佶戲外的真實個性意外重疊,讓他「話多王」的封號格外名符其實。金南佶曾透露,青春期時媽媽就告訴他:「要說出來,不然不知道你在想什麼」,沒想到一句話養成他如今想到什麼就說什麼的個性,甚至曾被算命說「靠說話賺錢」,他話多到甚至還有「綁架粉絲」的好笑傳聞,之前舉辦見面會時,從原定2個小時一路聊到5個小時,連好友朱智勳也打趣笑他,「哥,你應該要準備吃的吧!」,就連媽媽都忍不住叮嚀「不要太久,別只想到自己」。《名不虛傳》今(31)日起週一至週五晚間10點在中天娛樂台播出。
病患急診等床12天身亡! 陳志金揭「6大真相」:沒病房不等於沒治療
有民眾母親在醫學中心急診等待病床長達12天,最終因敗血症身亡,引發外界對急診等床與治療是否受到延誤的討論。衛福部醫事司對此表示,目前並沒有全國性急診壅塞情形,院方相關處置與治療均依規進行,沒有延誤。ICU名醫陳志金則針對「急診等床」提出說明,強調民眾容易將「沒有病房」與「沒有治療」畫上等號,但兩者實際上是不同概念。陳志金在臉書上表示,許多人看到病人在急診等待住院病床,會認為病人尚未正式住院,因此治療也還沒有開始,甚至進一步認定是在浪費時間或延誤治療,但這其實是很大的誤會。他強調,「治療」從病人進入急診後就已經開始,「等床」是在等待住院空間,並不是等待接受治療的資格。陳志金並從6個面向說明急診的醫療功能。首先,急診具有較高的監測密度,可持續觀察血壓、心跳、血氧及心電圖等數值,如果病人突然呼吸困難、血壓下降或意識發生變化,通常可以迅速察覺。其次,急診醫師24小時都在第一線,病況突然出現變化時,可以立即重新評估並調整治療,不必等到下一次查房。陳志金也強調,急診24小時都有主治醫師,並非部分民眾想像的只有實習醫師負責診療。第三,急診在檢查與診斷方面具有速度優勢。包括抽血、血液培養、X光、CT與心電圖等檢驗檢查,都能迅速安排,報告取得速度也較快。對於病況不穩定或診斷尚未完全確定的患者而言,可減少等待及轉送過程中的風險。第四,急診集中急救設備與醫療人力。若病人突然休克、呼吸衰竭、發生嚴重心律不整甚至心跳停止,可立即進行插管、使用升壓劑、電擊、CPR,甚至放置葉克膜。陳志金表示,急診本來就是針對病況可能快速變化的患者所設計。第五,即使患者正在等待病床,跨科會診也不會停止。外科、骨科、心臟科、胸腔科及感染科等專科會診,都能在急診等待病床期間同步進行。第六,相關治療不會因為患者尚未入住病房而暫停或尚未開始。包括抗生素、點滴、止痛、退燒、輸血、氧氣、呼吸治療、利尿劑、胰島素與電解質矯正等,多數治療都能直接在急診進行。不過,陳志金也坦言,急診留觀待床確實存在需要改善之處。急診空間可能較為擁擠,燈光及聲音也容易影響休息,加上隱私不足,家屬陪伴、吃飯、洗澡及如廁都較不方便。當患者必須在急診等待一兩天甚至更久,病人與家屬承受的不適確實存在,也是醫療體系需要改善的問題。此外,急診待床期間沒有「固定」的主治醫師每天前來查房,也可能讓患者或家屬產生沒有醫師照看的感受。不過,陳志金指出,急診24小時都有主治醫師照顧患者,留觀病人每天也有固定查房時間。至於急診治療可能較為不足的情況,陳志金指出,主要是病人實際需要入住「加護病房」,而非一般病房時。他認為,討論急診等床問題時,應將「病床空間」與「醫療處置」分開看待,「還沒有病房」不代表「還沒有治療」,「在急診等床」也不代表「醫療正在空轉」。陳志金強調,對於病況最不穩定、需要密集觀察的患者而言,急診反而是醫院內反應速度快、醫療資源集中的地方之一。真正讓患者難熬的問題,是接受醫療的同時,缺少像病房一樣具有隱私且能充分休息的環境。他重申,在急診等床,「等的是『床』,不是治療」,不能單純以等待病床時間認定醫療遭到延誤或存在疏失。
「累得像被車輾過」以為感冒!2天後手冒小疹子 醫揭元凶:同事也中招
腸病毒進入夏季流行期,成年人也可能中招,甚至在辦公室內形成傳播鏈。胸腔暨重症科醫師黃軒分享門診案例,1名男子出現發燒、喉嚨痛及全身疲倦,「累得像被車輾過」,原以為只是普通感冒,直到2天後手掌出現幾個不起眼的小疹子,才驚覺可能感染腸病毒;不久後,同辦公室同事也因類流感症狀及手掌疹子就醫。黃軒在臉書粉專表示,多數成人感染腸病毒後症狀不明顯,即使發病,也可能只有發燒、喉嚨痛、疲倦、口腔潰瘍或手腳出疹,容易被誤認為感冒、過敏,甚至以為只是工作太累。成人感染後也可能出現手足口病,但皮疹型態不一定典型,嚴重併發症則相對少見。醫師提醒,成人即使症狀輕微,也可能將病毒帶回家傳染給孩子。腸病毒可透過糞口、飛沫、口鼻分泌物、水疱液及受污染物品傳播,發病後1週內通常傳染力最強,因此成人在症狀出現前後都應提高警覺。此外,酒精並非預防腸病毒的萬靈丹,部分腸病毒對酒精殺滅效果有限。上完廁所、替幼兒換尿布、準備食物或抱孩子前,都應使用肥皂及流動清水徹底洗手。值得注意的是,退燒或症狀緩解並不代表病毒立即消失。康復後,病毒仍可能隨糞便排出長達8至12週,因此無須長期隔離,但如廁後的手部清潔仍不可鬆懈。黃軒也提醒,若家中嬰幼兒接觸到腸病毒感染者後,出現嗜睡、活力明顯下降、肌抽躍、手腳無力、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,應立即就醫。防範腸病毒不能只盯著孩子,成人做好手部衛生,也是守護家人健康的重要防線。
健保署落實不同工不同酬 挹注4.7億強化精神、胸腔重症照護
中央健康保險署115年6月25日醫療服務共同擬訂會議通過調升精神科及胸腔重症照護等醫療服務支付點數,合計挹注約4.7億元。健保署署長陳亮妤表示,精神科調整項目分為三部分,首先提升10項兒童青少年團體心理治療及日間住院支付,調幅介於45%至100%不等,挹注約1,000萬元;其次為調升臨床上用於重度或難治型憂鬱症、躁症、思覺失調伴隨嚴重症狀之電痙攣治療(ECT),由1,718點提升至6,839點,約5,800人受惠,共挹注3,000萬元。陳亮妤說,第三,為強化思覺失調症病人出院後之延續性照護,115年8月1日公告修訂「思覺失調症醫療給付改善方案」,共挹注約5,100萬元,約7.9萬人受惠。修訂內容包含高風險病人出院後追蹤訪視費申報條件放寬,由「當年度」入住急性病房出院,放寬為「過去一年內」出院後三個月內即可申報,支付提高2倍由3,000點提升至6,000點,以提升醫院團隊社區訪視意願;高風險病人出院品質獎勵費更由每人200點調升至1,000點,以強化病人出院後之社區銜接照護。此外,更新增「長效針劑維持治療評估處置」,鼓勵醫師施打長效針劑同時評估療效與副作用,每月給予150點獎勵;並引進論質計酬之精神,依醫療院所照護品質進步幅度,給予600點至1,800點不等獎勵,以獎勵醫療團隊之付出。胸腔暨重症照護部分,陳亮妤提到,健保署分為四階段調整,第一階段健保署已於115年1月1日修訂慢性阻塞性肺病(COPD)醫療給付改善方案,將管理照護費點數增加1.5倍及品質獎勵由每例500點調升為1,000點,挹注約3,000萬元,約2.9萬人受惠。第二階段115年4月1日則投入4,000萬元提高支氣管鏡支付,由1,680點提升至2,938點。陳亮妤指出,第三階段係115年7月1日新增「脈衝振盪肺功能檢查(Impulse Oscillometry, IOS)」,適用於氣喘及其他呼吸道疾病3歲以上未滿8歲的幼兒,每次支付725點,預估每年約3.85萬人受惠,挹注約6,000萬元。近期則是著重於呼吸器病人照護的精進策略,於115年8月1日新增「侵襲性呼吸器優化管理計畫」,針對加護病房使用侵襲性呼吸器4日至21日之病人,由胸腔暨重症專科醫師密集評估及積極介入,每次支付1,000點,以減少呼吸器相關併發症及提升呼吸器脫離率;另依據指標給予醫院品質積分獎勵,合計投入約2.5億元,約1.9萬人受惠。陳亮妤表示,健保署持續配合「健康台灣」政策方向,將資源分階段投注於人力投入為主的醫療服務支付。未來健保也將持續透過臨床實證並與醫療專業共同審視支付制度,以合理反映醫療價值、提升醫療量能,兼顧健保永續、民眾健康與照護品質。
比烈日還恐怖! 醫提醒「下午這天氣」超危險:恐害人中暑亡
夏天一到午後總會出現雷陣雨。胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,夏天真正危險的,是暴雨前陰沉的天空和悶熱的空氣,當空氣濕度過高,汗水不容易蒸發,即使一直流汗,身體無法有效散熱,進一步出現頭暈、心悸、噁心、無力等症狀,嚴重時甚至會昏倒或抽搐。醫師黃軒在臉書發文分享,「別再以為沒有烈日,就不會中暑」,夏天真正危險的,是下雨前出現的高溫、高濕度環境,那時人體就像被困在「蒸籠」裡,正常情況下,汗水蒸發能帶走身體熱氣,但濕度太高時,即使人體一直流汗,汗水也難以蒸發,導致身體難以散熱。黃軒表示,當身體持續處於濕熱環境,皮膚上的汗水又無法蒸發,可能會出現心跳加快、大量流汗、頭暈、頭痛、噁心及全身無力,以及出現注意力下降、反應變慢及情緒煩躁,嚴重時還會有抽筋、站不穩或昏倒等症狀。黃軒透露,判斷熱傷害不能只看「有沒有流汗」或是「體溫有沒有超過40°C」,真正需要注意的是人的意識與行為是否有出現異常。若發現有人突然說話顛三倒四、反應異常、走路搖晃、失去方向感、呼吸困難、持續胸痛,甚至出現昏倒、抽搐、叫不醒等情況,就要高度懷疑有嚴重熱傷害,立刻撥打119。黃軒指出,等待救護人員期間,可以先將患者移到陰涼處或有冷氣的地方,解開多餘衣物,再用冷水弄濕皮膚並持續搧風,也可冰敷頸部、腋下及鼠蹊部,如果患者意識不清,不要強行灌水,以免發生嗆咳。黃軒提醒,預防熱傷害不要只看有沒有太陽,也要留意氣溫、濕度及體感溫度,天氣悶熱時應主動補水並適度休息,長時間工作或大量流汗時,再視情況補充電解質,而老人、幼童、心肺疾病患者、服用利尿劑者及戶外工作者,要更早降溫、更早休息,避免長時間處在悶熱環境。
癌症病人不是不肯吃!黃軒曝「聞到就想逃」原因 家屬別再硬逼
癌症病人不肯吃東西,不一定只是胃口不好。胸腔暨重症科醫師黃軒表示,近期門診遇到多名接受化療的癌症病人,都出現不想進食的情況,有時飯菜才剛端進房間,病人光聞到味道就皺眉、噁心甚至想吐。他提醒,家屬不要把吃飯變成戰爭,因為對部分癌症病人來說,「吃得下」本身就是一種治療。黃軒在臉書分享,近期遇到肺癌、肝癌、大腸癌及骨癌病人都有類似情況。家屬常焦急勸說:「拜託你,再吃一口就好。」但病人可能根本還沒開始吃,光聞到食物氣味就已經反胃。他指出,癌症本身加上化療、放療及部分藥物,都可能改變嗅覺、味覺,以及大腦處理噁心及食慾的方式。過去覺得香的雞湯,現在可能聞起來令人作嘔,原本喜歡的肉類,也可能出現奇怪的金屬味。甚至病人若曾在化療期間吃過某項食物後嘔吐,大腦可能把味道與先前噁心經驗連結,形成「食物厭惡」(Food Aversion)。黃軒表示,如果此時持續逼病人進食,反而可能讓吃飯成為每天最大的壓力。除了食物厭惡,黃軒也提醒注意「癌症惡病質」(Cancer Cachexia)。這類患者可能出現食慾下降、肌肉持續流失、脂肪消耗、體重下降,以及越來越疲倦無力,即使努力補充營養,肌肉仍可能持續減少。黃軒指出,目前研究也關注GDF15等相關訊號,癌症及身體壓力可能使其升高,進一步影響噁心、食慾及食物厭惡。因此病人持續變瘦,不能單純歸咎於「不肯吃」。他也整理7項照護方式提供家屬參考,包括熱食味道太重時改成冷食或室溫食物;避免在病人旁邊煮飯並保持通風;一大份吃不下就改成少量多餐;少量食物也提高蛋白質及熱量密度;尊重病人目前吃得下的口味;化療噁心時依醫療建議適當使用止吐藥;同時處理疼痛、口腔炎、便祕、胃脹及焦慮等可能降低食慾的問題。黃軒強調,如果病人出現「體重一直掉、肌肉明顯減少、越來越虛弱、活動力下降、怎麼補都補不回來」,應主動詢問醫療團隊:「他是不是已經有癌症惡病質?」此時需要的可能不只有營養補充,而是由醫師、營養師、癌症治療團隊,以及復健或運動專業共同評估。黃軒表示,癌症治療不只是縮小腫瘤,也要讓病人吃得下、保住肌肉及體力,才有力量繼續接受治療。黃軒最後提醒,當癌症病人表示「這個味道,我真的受不了」,家屬不要急著逼他再多吃一口,應先理解是什麼原因讓他感到不舒服,再與醫療團隊找出改善方式。他強調:「因為對癌症病人來說,『吃得下』本身就是一種治療。」
二手菸超毒!40多歲女陪夫看病醫一句「妳風險更高」 意外查出肺腺癌
二手菸的傷害不比抽菸小!胸腔科名醫蘇一峰指出,日前一名40多歲女子陪同曾有抽菸史的丈夫看診,未料在胸腔科醫師提醒下進行自費低劑量電腦斷層掃描(LDCT),竟意外查出體內藏有1.5公分大的「毛玻璃肺結節」。經轉診醫院手術切除後,證實為第一期肺腺癌,所幸發現得早,順利在無症狀階段挽救一命。胸腔科醫師蘇一峰昨(5)日在臉書分享一起臨床案例,一名中年男子過去曾有十多年菸齡,日前參與政府推動的國家肺癌篩檢,因發現肺部有數個小結節而回診追蹤。當時該名患者的妻子僅是陪同前來,並未掛號,但蘇醫師評估後認為,其妻長期暴露於相關生活環境中,相關隱形風險未必低於丈夫,當場建議她也應安排一次電腦斷層檢查。患者的妻子返家考量後,決定前往台大醫院進行自費電腦斷層掃描,結果報告赫然顯示其肺部出現1.5公分的毛玻璃肺結節。經台大的醫師評估後隨即安排外科手術切除,病理檢查確認為第一期肺腺癌。由於發現及時,女患者在尚未出現任何呼吸道症狀前就順利完成治療,她的丈夫日前特別返回門診,向蘇醫師表達救妻之恩。蘇醫師說明,該名女性年僅40多歲,平時完全不抽菸、極少下廚做飯且以外食為主,家族中更無任何肺癌病史,加上丈夫吸菸已是結婚前的往事,若單看傳統風險因子幾乎「完全避開」。然而,肺腺癌初期往往沒有咳嗽、胸痛或喘不過氣等明顯症狀,若非當時順帶接受提醒,病灶極可能在體內持續默默生長而延誤診治。◎提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
被宣告癌症「5年存活率」病患嚇壞!醫師破解迷思:不是生命倒數
不少民眾聽到醫師提及癌症「5年存活率」,往往誤以為生命只剩5年。對此,胸腔暨重症科醫師黃軒表示,「5年存活率」只是醫學上的統計指標,並非患者的生命倒數,更不代表只能再活5年,呼籲民眾不要因此過度恐慌。黃軒近日在臉書分享,日前門診遇到一名剛確診癌症的患者,對方沉默許久後詢問:「醫生,我是不是只剩5年可以活?」這番話讓他發現,許多人對「5年存活率」存在誤解。他解釋,若某種癌症的5年存活率為80%,代表100名患者中,大約有80人在確診滿5年時仍然存活,並非每位患者只能活5年。許多人度過治療與復發高風險期後,仍可正常生活數十年,甚至完全回歸原本的生活步調。黃軒指出,醫學界之所以常以5年作為觀察指標,是因為包括乳癌、大腸癌及肺癌等多數癌症,在完成治療後的前2至5年,是復發風險最高的階段。一旦順利度過這段期間,後續復發機率通常會大幅降低,因此5年存活率成為國際間評估治療成果的重要指標。他也提到,不同疾病有不同的預後評估方式,並非所有重症都以5年存活率作為標準。例如急性心肌梗塞多觀察30天死亡率及1年存活率;敗血症著重28天及90天死亡率;COVID-19則以住院率及30天死亡率作為重要指標;慢性腎臟病評估5年或10年內接受透析或死亡風險;失智症則較常採用「中位存活時間」作為預後參考。黃軒表示,醫療的目的不只是延長壽命,更希望患者擁有良好的生活品質。他也提醒民眾,平時應養成健康生活習慣,包括戒菸、避免過量飲酒、維持規律作息及適當紓解壓力,避免因錯誤解讀「5年存活率」而徒增心理負擔,影響治療信心與生活品質。
不是感冒!多種呼吸道病毒齊發 醫勸「咳嗽超過3週」快就醫
最近無論在捷運、辦公室或餐廳「猛咳嗽」的人明顯變多,胸腔暨重症專科醫師黃軒示警,今年夏季絕非只有普通感冒,而是新冠肺炎(COVID-19)、A型流感及多種呼吸道病毒正同時流行;加上夏季頻繁吹冷氣、室內外溫差大及過敏原刺激,才會讓「咳不停」成為許多民眾近期共同的困擾。黃軒醫師透過臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」表示,疾管署(CDC)監測數據顯示,國內新冠疫情持續升溫,門急診就診人次已連續5週呈現上升趨勢。近期單週就診更達2811人次,較前一週大幅增加。許多確診患者主要出現發燒、喉嚨痛等症狀,部分感染者則僅表現為持續性的乾咳,導致常被誤認為一般感冒被忽略。除了新冠病毒肆虐外,原本在秋冬較為活躍的A型流感,今年夏天也一反常態地出現多起病例。黃軒醫師指出,近期人潮密集與旅遊頻率增加,加速了流感的傳播速度。除此之外,門診中也常見鼻病毒、腺病毒、副流感病毒及人類間質肺炎病毒(hMPV)等多種呼吸道病毒齊發。不只病毒肆虐,加上環境因素,夏天民眾開冷氣後,導致室內外溫差過大,還有空氣污染跟過敏原增加,同樣使「病毒感染後咳嗽」還可能持續數週。對此,黃軒醫師提醒,面對這波多重病毒夾擊的夏季疫情,民眾千萬不可掉以輕心。若發現自身或家人咳嗽症狀持續超過3週,或是伴隨有持續高燒、呼吸困難、胸痛、咳血、血氧濃度下降等危險徵兆,應立即就醫檢查。黃軒醫師也說,日常生活中則應維持戴口罩、勤洗手等良好衛生習慣,並踴躍接種疫苗、適時進行快篩,以防範病毒進一步擴散。
私密處痛3天不敢就醫!30歲女敗血症送ICU 醫:再晚恐沒命
私密處紅腫疼痛,許多人因害羞或不好意思就醫,認為忍一忍就會好,但這樣的心態可能付出生命代價。胸腔暨重症科醫師黃軒分享一名30歲糖尿病女子的真實案例,她起初只覺得會陰部疼痛、微微紅腫,誤以為只是毛囊炎或長膿包,因遲遲不願就醫,短短3天內病情急遽惡化,不僅感染蔓延成壞死性筋膜炎,更引發敗血症與血壓下降,經多次清創手術後,目前仍在加護病房持續治療。黃軒提醒,私密處疼痛若明顯超過外觀程度,或紅腫在短時間內快速擴大,千萬不要再忍耐,應立即就醫,以免錯失救命黃金時間。黃軒醫師提醒,私密處若出現劇烈疼痛、紅腫快速擴大等症狀,切勿因害羞延誤就醫,以免感染惡化危及生命。(圖/翻攝自臉書,黃軒醫師 Dr. Ooi Hean)黃軒在臉書「重症醫療系列:ICU的故事」分享,這名30歲女子本身患有糖尿病,一開始只是覺得私密處有點疼痛,走路、坐下時感到不舒服,洗澡時摸到會陰附近有些腫脹、皮膚微微發紅,因此認為只是摩擦造成、毛囊炎或一般膿包。家人曾勸她盡快就醫,但她因感染位置屬於私密處,不斷表示「那個地方怎麼給人看,再等兩天應該就會自己好」,因此選擇待在家中服用止痛藥,希望症狀自行改善。沒想到隔天病情迅速惡化,紅腫範圍不斷擴大,疼痛也越來越劇烈。黃軒指出,壞死性筋膜炎最危險的地方就在於,皮膚表面看起來可能只有一小片紅腫,但深層皮下組織與筋膜早已遭到感染侵蝕,因此患者常出現「疼痛遠比外觀看起來嚴重」的情況,有人甚至形容像被火燒、被刀割一般,這也是臨床上相當重要的警訊。到了第三天,女子已經痛到無法行走,會陰部皮膚由紅色逐漸轉成暗紅色,接著出現紫黑色壞死斑塊,並散發惡臭,同時伴隨發燒、畏寒、全身無力、精神恍惚及呼吸急促等症狀。家人察覺情況不對,立刻叫救護車送往急診。經檢查後,黃軒神情凝重地告知家屬,這已不是一般皮膚感染,而是壞死性筋膜炎。感染早已不是停留在皮膚表面,而是沿著皮下組織及筋膜快速蔓延,女子也很快出現敗血症及血壓下降,若再延誤治療,恐有生命危險。醫療團隊立即替她施打靜脈抗生素,並安排緊急手術切除所有壞死組織。不過第一次清創仍不足以控制感染,之後數天又陸續接受多次清創手術,目前仍在加護病房持續接受治療,與死神搏鬥。黃軒表示,這種發生於會陰、生殖器或肛門周圍的壞死性筋膜炎,又稱為「福尼爾氏壞疽(Fournier's gangrene)」。雖然男性患者較多,但女性同樣可能發病,而且因感染部位較為隱密,不少患者因害羞、尷尬或忌諱就醫,等到病情十分嚴重才求診,也使治療更加困難。他指出,壞死性筋膜炎最大的特點就是進展速度極快,只要出現局部疼痛程度與外觀明顯不成比例,或紅腫在數小時至一、兩天內迅速擴大,就不能再視為普通毛囊炎或膿包。若私密處或會陰部出現劇烈疼痛、紅腫快速擴散、發燒、畏寒、噁心、全身無力等症狀,就應立即就醫。此外,一旦皮膚開始變紫、變黑、起水泡,出現膿液、惡臭,甚至摸起來有氣泡感,或伴隨心跳加快、呼吸急促、意識不清等情況,更代表感染可能已快速惡化,必須立刻前往急診,切勿拖延。黃軒也提醒,糖尿病、肥胖、免疫力低下、腎臟病、肝病、癌症患者,以及近期曾有會陰傷口、膿瘍或接受相關手術者,都屬於高風險族群。由於壞死性筋膜炎惡化速度驚人,治療必須立即住院,透過靜脈抗生素配合手術清除壞死組織,單靠擦藥、止痛藥或口服抗生素,通常無法阻止感染持續擴散。最後黃軒呼籲,看醫生時短暫的尷尬,遠遠比不上延誤治療可能付出的代價。對醫師而言,每天面對的是身體各個部位的疾病,私密處並不是令人尷尬的地方,而是一個需要及時檢查與治療的感染部位。若私密處出現異常紅腫、疼痛或其他警訊,不必因害羞而隱忍,及早就醫,才能真正把握救命的黃金時間。黃軒醫師提醒,私密處若出現劇烈疼痛、紅腫快速擴大等症狀,切勿因害羞延誤就醫,以免感染惡化危及生命。(圖/翻攝自臉書,黃軒醫師 Dr. Ooi Hean)
有菌別直接喝!重症醫提醒「這種水」超毒 害人上吐下瀉、發燒腹痛、脫水與血便
就像「用嘴吸蛇毒」一樣,某些影視情節的場景在現實生活中最好不要學!胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,野外的水源再怎麼清澈明亮,都應一律視為未處理水,不能直接生飲,否則後果恐不堪設想!黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文分享,自己常被問到夏季很多人會去野外,在見到清澈的水源後,能不能學電影演的那樣,喝幾口清凉的水,「我的答案只有一個,瀑布水、山泉水和溪水這些野外水源,再怎麼清澈明亮,都應一律視為未處理水,不能直接生飲。」黃軒解釋因為「清澈」只代表水中的泥沙、藻類或懸浮物較少,人類肉眼看不見的「病原體與污染物」其實就在清澈明亮的水源內,這些水源可能已經流經以下汙染源:1.野生動物、老鼠或家畜活動區,混入糞便、尿液2.上游露營區、農地、住家或排水處3.腐敗動植物、動物屍體及土壤4.暴雨沖刷後受污染的山坡與溪谷黃軒提到山中清澈的水中可能含有大腸桿菌、沙門氏菌、彎曲桿菌、梨形鞭毛蟲、隱孢子蟲及病毒。「這些微生物非常微小,不一定會讓水變色、產生異味或看起來混濁。梨形鞭毛蟲囊體,甚至可在冷水環境存活數月,飲用受污染的水後可能引起腹瀉。 」萬一誤食了野外清澈的水源該怎麼辦?黃軒說不同病原,症狀表現可能有所不同,例如「細菌性腸胃炎」就可能在幾小時至數天內出現發燒、腹痛、嘔吐、頻繁腹瀉,沙門氏菌等感染有時會造成血便;「梨形鞭毛蟲感染」則常在飲水後約一至兩週出現反覆腹瀉、腹脹、惡臭或油膩糞便、噁心、疲倦、體重下降的症狀,也可能拖延數週以上;「隱孢子蟲感染」常見大量水瀉、腹部痙攣、噁心、嘔吐及低燒;免疫力低下者可能較嚴重、持續較久。 黃軒表示誤食野外清澈的水源,不一定馬上在幾個小時內發病、可能到幾天之後,什至1至2禮拜才開始發病,如出現高燒、血便、持續嘔吐、劇烈腹痛、腹瀉超過2至3天、明顯脫水、尿量變少等症狀,或患者是幼兒、孕婦、高齡者、免疫功能低下者,應儘快就醫。就醫時記得要主動告訴醫師,曾經喝過瀑布水、山泉水或溪水?以及飲用日期和地點,黃軒提醒喝了一小口不代表一定會生病,但未經處理的天然水源,都應視為可能受污染的水,會有致病的物質和病毒,一定要秉持最安全的原則,未經處理的水源不直接生飲,需飲用時優先使用「瓶裝水」,就算再怎麼緊急的情況下,天然水源必須先處理再飲用。「你看得見的是清澈野外水源,你看不見的,才是最危險來源」黃軒說道。
夏季多種病毒肆虐!醫提醒「這些症狀」別當一般感冒 5習慣防感染
今年夏季各類病毒來勢洶洶!胸腔暨重症科醫師黃軒提醒,今年夏季真正需提高警覺的,不只是單一流感病毒,而是多種病毒感染同時活躍,更危險的是病患或其照顧者以為「睡一覺就會好」,卻忽略了身體正在發出的重症警訊!黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,近期臨床上遇到「孩子突然嗜睡、手腳抽動」、「長輩感冒後愈來愈喘」、「旅遊回來高燒、全身痠痛」等病例,千萬別急著把它當成普通感冒,因為今年夏季多種感染可能在不同場域同時出現,他也列出有以下4種:〈腸病毒〉:最怕錯過孩子的重症警訊黃軒提到這種最怕錯過孩子的重症警訊,腸病毒常見於幼兒園、托嬰中心及家庭群聚。多數孩子會出現發燒、喉嚨潰瘍或手足口疹,但少數可能快速惡化,若幼兒出現明顯嗜睡、精神不佳、意識不清、持續嘔吐、睡覺時突然驚嚇或肌肉抽動、呼吸急促以及心跳異常加快等症狀,這些都可能是重症前兆,不要繼續在家觀察,應立即就醫。〈新冠病毒〉:沒有消失,只是不再每天上新聞黃軒表示新冠病毒仍持續在人群中傳播,並不斷出現變異株。疾管署於2026年6月30日指出,國內外新冠疫情均呈上升趨勢,提醒高齡者、慢性病患者及免疫功能低下者持續注意重症風險。多數人可能只是發燒、喉嚨痛、咳嗽及疲倦,但高齡者、慢性病患者、孕婦及免疫功能低下者,仍可能發展成肺炎或呼吸衰竭。,若感冒後出現喘、胸痛、意識改變或血氧下降,不能只靠退燒藥硬撐。〈日本腦炎病毒〉:蚊子叮一下,少數人可能傷到大腦黃軒指出夏季是日本腦炎主要流行季節,台灣目前正值日本腦炎流行高峰期。疾管署於2026年7月14日公布新增3例確定病例,今年累計5例,雖低於近年同期,但病例仍持續散發,尤其居住或活動地點鄰近水稻田、豬舍及鴿舍者,應加強防蚊並提高警覺。黃軒說明日本腦炎感染者大多沒有明顯症狀,但少數人可能出現高燒、劇烈頭痛、意識混亂、抽搐、肢體無力以及昏迷等狀況,日本腦炎沒有專一性抗病毒藥物,預防比治療更重要。家中幼童應依時程完成疫苗接種;經常在豬舍、稻田或郊區活動者,更要做好防蚊。〈登革熱〉:發燒不可怕,退燒後惡化才更危險暑假旅遊、境外移入、颱風豪雨及雨後積水,都可能增加登革熱傳播風險。若突然高燒,伴隨眼窩痛、劇烈頭痛、肌肉關節痛、噁心或皮疹,應主動告知醫師近期旅遊史,尤其在發燒逐漸下降後,如果反而出現腹痛、持續嘔吐、嗜睡、呼吸困難或異常出血,可能是重症警示,必須立刻就醫。疾管署的登革熱監測系統於2026年夏季仍持續更新本土與境外移入病例。黃軒提醒夏季防病毒,請記住以下五件事1.勤洗手,尤其吃東西前及照顧幼兒後2.不共用餐具、水杯與毛巾3.密閉空間保持通風,生病時戴口罩4.雨後巡查花盆、水桶及排水槽,徹底清除積水5.出現呼吸困難、抽搐、意識異常或持續高燒,立即就醫
颱風挾帶強風豪雨!有帶雨具還是淋得全身濕 醫曝「最佳防護組合」
強颱來襲夾帶滂沱大雨,即使民眾攜帶雨具出門,在強風豪雨之下依舊有很大的機率「全身溼答答」,醫師提醒下雨天與其多帶一把傘,不如「選對雨具」,避免遭淋濕的窘境。胸腔暨重症科醫師黃軒在臉書發文提到,很多人以為有撐傘、有穿雨衣應該就不會淋濕,「回到家、到了辦公室,才發現:鞋子濕了、褲管濕了、頭髮濕了、袖口也濕了。」黃軒解釋雨水不一定是從上方來,還有側風帶來了雨水、車輛濺起的積水、地面反彈的水花,以及雨衣袖口、領口、褲管滲進的雨水,加上沒防水功能的背包、鞋子,都是「全身溼」的因素。黃軒表示長時間潮濕除讓人不舒服外,也可能增加足癬(香港腳)、皮膚浸潤、起水泡、失溫風險(尤其伴隨冷風時)等狀況,「因此,真正重要的不只是「有沒有帶雨具」,而是雨具有沒有把全身都保護好。」黃軒說。至於下雨天哪種雨具最防濕?黃軒認為如想保持全身乾爽、降低失溫風險,各大裝備防濕效果大致如下:1.兩件式雨衣(95–99%)幾乎全身防水,最適合騎機車、自行車2.雨鞋(90–95%)保護最容易泡水的雙腳,降低水泡、足癬(香港腳)風險3.防水背包/背包防雨套(85–95%)保護筆電、手機、文件,避免「人沒濕,電腦先泡水」4.長版雨衣(70–85%)穿脫方便,但褲管、小腿遇大雨或強風仍容易淋濕5.撐雨傘(40–70%)-通常大雨無效只能遮上半身,鞋子、褲子仍常被雨水淋濕。如果遇大雨只能選一樣,該買什麼?黃軒建議如步行通勤者,長版雨衣比雨傘更可靠,大雨時可再搭配雨鞋;機車騎士則優先選擇兩件式雨衣加雨褲,並搭配雨鞋,防護最完整;而經常攜帶筆電或相機的民眾,除了自身防水,也別忽略防水背包或背包防雨套。黃軒提醒真正增加不適與失溫風險的,往往不是下雨,而是長時間穿著濕衣、濕襪,而最完整的防濕組合為兩件式雨衣,搭配雨鞋或防水鞋,也別忘防水背包或加上背包防雨套,淋雨後請盡快換掉濕衣、濕襪,並擦乾身體和頭髮,必要時洗個溫水澡。
沒有菸味不代表安全!2歲男童狂咳氣喘 醫揭元兇:三手菸害的
彰化1名2歲男童長期飽受咳嗽與氣喘發作困擾,家長納悶家中從未有人在孩子面前吸菸,卻始終找不到孩子經常咳嗽、反覆因呼吸道感染就醫的原因。直到前往彰化秀傳紀念醫院胸腔外科求診,在醫師廖頌揚詳細了解家庭生活習慣後,才發現真正的元凶竟是容易被忽略的「三手菸」。據《中時新聞網》報導,廖頌揚問診時進一步詢問家中成員的生活型態,發現男童的阿公每天都會到陽台吸菸,吸完菸後便直接回到家中抱孫、陪孩子玩耍。雖然孩子並未直接吸入二手菸,但阿公衣物、頭髮及皮膚上殘留的菸害有毒物質,仍持續讓男童暴露在三手菸環境中。經過醫師說明後,阿公決定為了孫子戒菸,同時改善居家環境,男童原本反覆發生的呼吸道感染情形也逐漸獲得改善。廖頌揚表示,三手菸雖然不像一手菸或二手菸那樣容易察覺,卻同樣具有健康危害。長期暴露於三手菸環境,可能導致呼吸道慢性發炎、慢性咳嗽、氣喘惡化、支氣管炎及肺功能下降,並增加罹患慢性阻塞性肺病及肺癌的風險。從臨床經驗來看,長期接觸菸害的患者,接受胸部X光或電腦斷層檢查時,經常可發現肺部慢性發炎、肺氣腫,甚至肺部腫瘤等變化。雖然無法僅憑影像判定一定是三手菸所造成,但三手菸與一手菸、二手菸一樣,都會讓有害物質持續在人體內累積,提高肺部受損及罹患肺癌的機率。他指出,嬰幼兒、孕婦、長者、慢性肺病患者以及毛小孩,都是三手菸影響最明顯的高風險族群。其中,幼童因經常在地板爬行、觸摸玩具後再把手放入口中,容易透過皮膚接觸、吸入附著於灰塵中的有害物質,或舔食受污染物品,讓毒素進入體內;至於毛小孩,也可能因舔毛或舔腳掌而攝入殘留毒素,因此受到三手菸影響的程度往往比成年人更大。廖頌揚提醒,不少民眾誤以為聞不到菸味就代表環境安全,但事實上,菸害中的有毒物質仍會長時間殘留在衣物、家具、牆壁及各種物品表面,甚至可能與空氣中的其他物質發生反應,形成新的致癌物。即使開窗通風、使用電風扇,也無法真正清除三手菸殘留的有害物質。廖頌揚強調,戒菸才是杜絕三手菸危害最有效的方法;若短時間內仍無法戒除菸癮,也應避免在家中、陽台及車內等日常生活空間吸菸,以降低家人,尤其是幼童與其他高風險族群暴露於三手菸的風險。◎CTWANT提醒您:吸菸有害健康、吸菸害人害己。
醋火燒到失控!台中男持開山刀闖房狂砍情敵 幼童床邊目睹血案判12年
台中一名鄭姓男子因不滿前女友另結新歡,竟於2022年某日凌晨,持開山刀侵入對方住處,朝熟睡中的男子瘋狂揮砍,即使一旁還有幼童同床也毫不顧忌,造成被害人胸部、四肢多處重創,甚至一度因胸腔傷勢無法呼吸,經搶救才保住性命;台中地院法官認定,鄭男具有殺人未遂犯意,判處有期徒刑12年,全案仍可上訴。判決指出,鄭男與被害人因感情糾紛長期心存嫌隙。2022年7月13日,他先打電話要求對方出面談判,當天攜帶一把開山刀前往住處,雙方發生口角後,他趁凌晨再度闖入住家,直接進入被害人與幼童熟睡的房間行凶。被害人證稱,他睡夢中突然劇痛驚醒,只見鄭男手持長刀,正朝自己猛砍,他只能徒手擋刀,雙腳猛蹬抵抗,但仍遭砍中胸口、手腳等部位;其中胸部傷勢一度讓他無法正常呼吸而倒地,但鄭男卻沒有停手,持續追砍,直到他大聲呼救並報警,鄭男才倉皇逃逸。被害人送醫後,確認右胸有長達16公分的開放性傷口,並伴隨多處骨折、肌腱及神經斷裂,傷勢相當嚴重。鄭男犯案後逃亡多年,遭發布通緝,直到近期才落網移送法辦。台中地院合議庭法官審理時,鄭男否認有殺人犯意,辯稱只是因遭對方言語刺激,情緒失控才想找人理論,又擔心自己吃虧,才臨時從朋友車上取走開山刀藏在腰間帶往現場,強調沒有要致人於死。不過法官認為,鄭男攜帶具高度殺傷力的開山刀,在凌晨闖入他人住處,專挑被害人毫無防備時,朝頭部、胸部及四肢連續猛砍,攻擊方式及力道均足以致命,已足以認定具有殺人未遂的「不確定故意」。法官另勘驗傷勢照片指出,被害人胸口及四肢傷口深可見骨,部分皮肉外翻,現場及身體均布滿大量血跡,足見鄭男下手極重。此外,案發時幼童就在一旁睡覺,生命安全同樣暴露於高度危險之中,最終依殺人未遂罪判處鄭男有期徒刑12年。