脊髓
」 治療 癱瘓 症狀 醫師 疾管署
25歲正妹遭性侵絕望墜樓後癱瘓 「想安樂死」父不同意!法院放行了
西班牙巴塞隆納一名25歲正妹諾埃利亞(NoeliaCastillo Ramos)多年前遭集體性侵,事後她崩潰墜樓,被救回卻已下半身癱瘓。諾埃利亞在長期身心受到極度痛苦下申請安樂死,但她的父親卻不認同甚至提起訴訟;經過2年時間,近期法院宣布諾埃利亞享有安樂死權利,她在當地時間今(26)日進行安樂死。綜合外媒報導,來自西班牙的妙齡女子諾埃利亞長得很漂亮,卻在2022年10月4日遭受集體性侵,事後陰影揮之不去,某日想不開從5樓墜落;不幸中的大幸是諾埃利亞逃過死劫,但她因此嚴重脊髓損傷,遭醫師宣判下半身癱瘓,且還伴隨劇烈神經性疼痛。此後,諾埃利亞長期飽受心理和生理的極度不適,在2024年以身心痛苦和憂鬱症為由申請安樂死。不過諾埃利亞的安樂死之路走得極為艱辛,最大的阻礙來自於其親生父親的極力反對,甚至對諾埃利亞提出訴訟。在經過2年時間,法院最終認定諾埃利亞擁有做出生命決定的自主能力,並符合西班牙安樂死合法化的相關法規。在法院宣布後,諾埃利亞決定在當地時間今日執行安樂死,而執行前的最後一刻,諾埃利亞將由母親陪同度過。事實上,諾埃利亞先前受訪時曾透露,自己的人生經歷了極其黑暗的創傷,包括曾遭受前伴侶以及三人團體的性暴力傷害,這些慘痛經歷發生在她墜樓的前幾天,成為壓垮她的最後一根稻草。除身體傷殘帶來的劇烈疼痛外,諾埃利亞自13歲起便長期接受精神科治療,被診斷出患有強迫症(OCD)與邊緣性人格障礙(TLP)。諾埃利亞坦言,身體的殘疾加上腦海中揮之不去的過往陰影,讓她感到生不如死,甚至表示自己「對生活沒有任何目標與期待」,長年處於極度黑暗的精神世界中。諾埃利亞過去曾多次表達,自己並非一時衝動,而是經過長年的抗爭與治療後,發現已無法在無盡的痛苦中繼續生存,只想尋求尊嚴的解脫。
英國腦膜炎群聚釀2死20人感染 疾管署示警旅遊風險
英國英格蘭東南部肯特郡(Kent)近期爆發流行性腦脊髓膜炎群聚疫情,疑似因當地夜店人潮密集導致病毒傳播,目前已造成20人感染、2名大學生死亡。對此,衛生福利部疾病管制署今(19)日指出,目前英國疫情仍侷限於校園,尚未觀察到社區傳播風險,但將持續監控,若疫情擴大,不排除適時調整對英國的旅遊疫情警戒。綜合外媒報導,英格蘭肯特郡傳出的校園流行性腦脊髓膜炎群聚,相關單位指出,感染源頭疑為當地夜店,患者主要為19至21歲的大學生,多名來自肯特大學。最新消息顯示,此疫情已造成2人死亡,相關單位已提供密切接觸者預防性藥物治療。疾管署副署長林明誠說明,流行性腦脊髓膜炎須經由親密接觸或長時間暴露在感染者呼吸道分泌物、飛沫中才易傳播,夜店環境、二手菸導致的呼吸道黏膜受損,皆可能提高感染機率。而流行性腦脊髓膜炎潛伏期約2至10天,主要症狀有發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷、譫妄,嚴重可引起肺炎、敗血症、腦膜炎甚至休克死亡,得及時使用抗生素治療。針對國內情況,林明誠指出,台灣今年截至3月18日止,共累計4例流行性腦脊髓膜炎散發病例,多為B型腦膜炎雙球菌感染。觀察近10年數據,國內每年約有1至12例個案,好發於每年12月至隔年4月。台灣最近一次群聚事件發生於2017年北部軍營,有3人確診,當時透過對500多人進行預防性投藥,成功阻斷疫情。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,致死率約10%至15%。疾管署提醒,包含嬰幼兒、免疫低下者、學生宿舍或軍營等密集生活者,以及預計前往非洲「腦膜炎帶」或中東朝覲的國際旅客,皆屬於高風險族群。疾管署強調,民眾若有前往高風險地區的需求,應先至旅遊醫學門診評估接種疫苗。目前國內提供的四價疫苗涵蓋A、C、W、Y四種型別,能有效提升防護力。除此之外,民眾應維持良好衛生習慣,避免長時間待在人潮擁擠的密閉空間,是預防感染的關鍵。而疾管署表示,針對英國疫情,目前觀察局限於校園傳播,將持續掌握國際疫情動態,必要時會發布旅遊警戒調整,確保國人健康安全。
大谷翔平成功關鍵!醫師建議「睡眠排生活第一位」:大腦需要清掃廢物
睡眠有多重要?醫師張家銘指出,睡眠並不只是單純休息,而是大腦每天晚上的「清潔時間」。他表示,人在入睡後,大腦其實仍持續運作,並透過一套名為「類淋巴系統」(glymphatic system)的機制,清除一天累積的代謝廢物,因此建議民眾在生活與工作安排中,應將睡眠列為優先事項。張家銘說明,在深層睡眠期間,腦內的類淋巴系統會開始運作,讓腦脊髓液流入腦組織,再將神經細胞產生的代謝物帶走。若將大腦比喻為城市,白天運作繁忙,晚上則需要進行清掃;若清理時間不足,代謝廢物便可能逐漸累積,影響大腦環境與健康。他提到一項於2026年整合多項研究的分析顯示,大腦清理系統運作不佳的人,往往同時伴隨睡眠困擾。統計指出,大約每兩人中就有一人同時出現睡眠問題,例如失眠、打鼾、睡眠呼吸中止或夜間肢體活動頻繁等情形。張家銘指出,當人體進入深層睡眠時,大腦細胞之間的空間會擴大,使腦脊髓液流動更順暢,有助於提升清除效率。但若睡眠過於淺眠或夜間頻繁醒來,清理過程就可能被打斷,進而影響代謝物排除。在日常生活中,也可能出現一些提示訊號。例如有些人即使睡眠時間長,早晨醒來仍感覺頭腦未完全清醒;或是出現打鼾嚴重、白天容易疲倦,以及夜間翻動頻繁或說夢話等情形。張家銘認為,當這些現象逐漸增加時,可能代表身體正在提醒大腦環境需要調整。張家銘表示,生活調整可先從維持規律作息開始。由於大腦清除系統主要在深層慢波睡眠時運作,固定入睡時間有助於生理時鐘穩定,增加深層睡眠比例。白天多接觸自然光、晚上減少強光與手機刺激,也有助於身體進入休息狀態。他強調,睡眠是大腦每天晚上的清潔流程,若夜間修復時間長期被壓縮,代謝廢物可能逐漸累積,進而影響整體健康。因此在生活安排中,應將睡眠放在優先順位,為長期健康建立良好基礎。張家銘也提到日本球星大谷翔平,很多人看到他的成功,第一個想到的往往是天賦、紀律或高強度訓練。但其實還有一件事情也很關鍵,就是他非常重視睡眠。大谷翔平曾經說過:「我會盡一切努力,確保自己有睡夠。」
腸病毒重症增2例! 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情!衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案,分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童,前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀,一度住進加護病房,所幸已出院;後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎,目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒,5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群,但未必能用言語明確表達身體不適,因此大人須提高警覺,若發現孩子有疑似重症前兆時,務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說,疾管署近4周實驗室監測顯示,社區腸病毒以克沙奇A6型為多,其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型,另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動,而依目前整體疾病趨勢來看,國內腸病毒疫情處於低點,但社區中仍具疫情傳播風險,其中第8周(2月22日至2月28日)門急診就診計2743人次,較第7周(春節期間,1910人次)上升43.6%,主要受春節連假後門診恢復看診所影響,尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示,今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例,與2022年至2025年同期相當,均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況,孩童若感染腸病毒,需注意是否有重症前兆病徵,並落實生病不上課,避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童,已是國中生,本身有氣喘病史,2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛,隔天手掌、腳底長出水泡,且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀,就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎,住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症,感染型別檢驗中,所幸2月中旬已出院,總計住院時間約1周,後續追蹤時先前病況皆已好轉,不過疫調顯示,同住者在1月下旬已出現手足口病,經醫療單位檢驗確認感染腸病毒,因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童,本身有發展遲緩病史,2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀,伴隨發燒、嘔吐,且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況,就醫後住院治療,期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變,電腦斷層(CT)顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎,經通報檢驗確認感染腸病毒D68型,目前於加護病房治療中。疫調顯示,該男童所就讀的幼兒園有流感個案,但無人確診腸病毒,感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說,腸病毒D68型在社區中仍有零星個案,上一例的重症個案發生於2025年1月,症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主,與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同,少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症,目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療,最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施,降低腸病毒傳播風險,另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型,也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒,腸病毒全年皆可能發生,易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播,目前預估門急診就診人次將逐漸增加,依過往趨勢將在6至7月達到高峰,由於部分易感幼童年紀較小,無法用言語明確表達身體不適,而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺,可能有傳染給幼童的風險,因此外出回家後宜先洗手再抱孩子,另因適逢各級學校開學,學童密切互動將增加傳播風險,相關教托育機構應加強幼童健康監測,落實手部衛生、環境清消與通風,並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且病程發展快速,幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應密切觀察是否出現重症前兆,如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀,請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
《實習醫生》男星漸凍症病逝 生前坐輪椅留遺言給愛女:我盡力了
曾以美劇《實習醫生》中「性感醫生」馬克史隆一角走紅全球的美國男星艾瑞克丹恩(Eric Dane),19日因肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS,俗稱漸凍症)併發症病逝,享年53歲,他的遺言則在Netflix新訪談系列《Famous Last Words》中公開。該節目邀請公眾人物談論人生與遺產,並確認這些話語將在身故後播出。美國數位媒體Bustle報導,丹恩在訪談中坐著輪椅,對主持人佛查克(Brad Falchuk)說,「這是一個很奇怪的概念,需要消化。你我現在都活著,但當這些話語播出時,我已不在了。」他形容這種感受「有點酷」,並解釋「能夠在離世後以某種方式延續存在,對我而言很有趣。」據了解,訪談錄製於去年11月,丹恩回憶了與女兒比莉(Billie)和喬治亞(Georgia)的幸福時光,包括比莉的芭蕾舞表演、喬治亞的排球比賽等。他說,「比莉、喬治亞,這些話是給你們的。我盡力了,有時跌倒,但我盡力了。總的來說,我們度過了很棒的時光,我記得我們在海邊的日子。你們、我和媽媽,在馬里布、聖塔莫尼卡、夏威夷、墨西哥。我看到你們在海裡玩好幾個小時,我的水中寶寶們。那些日子,真的是天堂。」丹恩也分享了4項人生格言,首先是「活在當下」。他曾長期沉浸在自我憐憫、羞愧與疑慮中,ALS診斷迫使他專注於眼前,「當下是你擁有的一切,珍惜每一刻」。其次,他鼓勵女兒們「去愛」,不一定是人,也可以是某件事物,找到熱情與喜悅。對丹恩而言,演戲就是他的第一份愛,幫助他度過最黑暗時刻。接著,丹恩提醒女兒慎選朋友,「找到你的夥伴,讓他們找到你,全心付出。最棒的朋友會回饋你。沒有評判、沒有條件、沒有質問。」最後,他叮囑女兒們帶著尊嚴奮戰到底,「面對挑戰,不論健康或其他問題,都要戰鬥。永不放棄,直到最後一口氣。這個疾病正在慢慢奪走我的身體,但永遠奪不走我的精神。」丹恩相信女兒們繼承了他的韌性,「生活就是如此,當突如其來的困境襲來,要誠實、正直、優雅地面對,即使看似難以克服。」他以動人的話語結束對女兒的訊息,「比莉、喬治亞,你們是我的心,是我的一切。晚安,我愛你們。」
不敵漸凍症併發症!《實習醫生》艾瑞克丹恩病逝享年53歲 家人陪伴下離去
曾以美劇《實習醫生》中「性感醫生」馬克史隆一角走紅全球的美國男星艾瑞克丹恩(Eric Dane),驚傳於當地時間19日下午因肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS,俗稱漸凍症)併發症逝世,享年53歲。家屬隨後證實死訊,並表示他在妻子與兩位女兒的陪伴下平靜離去。根據外媒《PEOPLE》報導,艾瑞克丹恩在去(2025)年4月對外公開罹患漸凍症一事,並在抗病期間積極投入學術研究與大眾意識推廣,其充滿鬥志的態度令影迷動容。從家屬19日發布的聲明中得知,艾瑞克丹恩與病魔英勇搏鬥了近一年,臨終前摯友與家人皆守候在側。聲明中特別提到,艾瑞克丹恩感謝一直以來支持他的人,並對患病以來收到的愛與鼓勵心存感激;同時家屬也請求外界在此艱難時刻,給予他們隱私空間。艾瑞克丹恩於1972年出生舊金山,童年時期經歷喪父之痛,原本是水球運動員的他,高中時意外參與舞台劇演出而愛上表演,隨後帶著微薄積蓄前往洛杉磯追尋夢想,卻也曾因年少成名陷入長達八年的荒唐派對生活。艾瑞克丹恩的職業生涯在2006年迎來轉捩點,他於《實習醫生》第二季客串演出整形外科醫生馬克史隆(Mark Sloan),因迷人的外型與壞男孩魅力獲得爆炸性回響,隨即被拉拔為常駐主角,並獲得「McSteamy(噴火醫生)」的封號。雖然艾瑞克丹恩在2012年離開劇組,但他晚年受訪時坦言,當時離開並非全然自願,除了身深陷成癮問題外,日益高漲的身價也讓劇組感到壓力。不過,他始終感謝製作人珊達萊梅斯(Shonda Rhimes)的提攜,雙方維持良好關係。除了成名作,艾瑞克丹恩近年在《高校十八禁》(Euphoria)中飾演擁有雙重生活的父親卡爾雅各布斯(Cal Jacobs),細膩演技再次獲得肯定。他在大銀幕作品也相當豐富,包括《馬利與我》、《情人節快樂》、《舞孃俱樂部》及《絕地戰警:生死與共》。儘管私生活曾因藥物成癮及影片流出事件引發爭議,但艾瑞克丹恩始終坦然面對,並表示這些經歷成就了他的人生。他與演員妻子蕾貝卡蓋哈特(Rebecca Gayheart)育有兩女,雖然兩人曾在2018年訴請離婚,但據悉已於2025年3月撤回申請,全家人共同陪他走完人生最後一程。
台美貿易協定「美豬降關稅」 教育部:營養午餐仍一律使用國產肉
我方與美國正式完成「台美對等貿易協定」簽署,將調降為15%不疊加原稅率,並開放部分美牛產品進口。對此,教育部今(13日)強調,學校的營養午餐仍一律使用國產在地肉品,不會開放使用美國肉品。行政院副院長鄭麗君、行政院經貿談判辦公室總談判代表楊珍妮率談判團隊,在台北時間2月13日完成「台美對等貿易協定」(ART)簽署,確立我國對等關稅調降為15%,且不疊加原最惠國稅率。另外,我方也爭取15項豬肉產品進口關稅第3年調降至一半,約調整至稅率6.3%到10%。在牛豬品項方面,將開放美國牛絞肉及部分內臟,如心、肝、腎等,不過頭骨、腦、眼睛、脊髓、肺臟、子宮等較敏感項目仍維持禁令,不予進口。對此,教育部強調,109年8月28日已函請各級學校供應膳食,一律採用國內在地豬肉、牛肉的生鮮食材,並訂定「學校外訂盒(桶)餐採購契約(範本)」,明定肉類一律使用國產在地之產品,若廠商有未使用、混充或假冒國產在地肉品,學校應依契約規定記點或終止契約,因此學校午餐一律使用國產在地肉品規定,並未改變。
美牛絞肉解禁賣場會賣嗎? 家樂福、好市多、全聯說話了
台美完成對等貿易協定簽署後,美國牛絞肉及部分內臟將開放輸入,牛豬產品萊克多巴胺殘留容許量也將對齊國際標準。過去因狂牛症與萊克多巴胺疑慮而受限的品項,此次在風險評估基礎下調整規範。對此,國內多家大型通路回應,目前暫無新增販售規劃。在市場端方面,根據《TVBS新聞網》報導,家樂福表示,針對此次開放的美牛絞肉與內臟,目前沒有進口考量。全聯及大全聯則指出,目前門市牛肉來源以美國與澳洲為主,銷售比例相近,美牛內臟僅販售牛肚,供應情形穩定,未來將依消費者需求評估品項。好市多則表示暫無新增販售規劃,將依會員反饋與市場需求彈性調整;愛買強調,若未來上架相關商品,皆會依法標示產地來源。通路業者普遍指出,商品是否引進仍須觀察消費者接受度與市場反應,但強調所有生鮮肉品皆會依法標示產地並符合檢驗規範。另據衛福部食品藥物管理署表示,輸入管理以國人健康為優先,並維持「敏感品項禁令不變、原產地標示不變、校園採購國產不變、食安管理機制不變」等4項原則。食藥署副署長蔡淑貞指出,此次調整遵循國際規範與科學實證風險評估,並曾赴美實地查核。開放項目包括牛絞肉及心、肝、腎等部分內臟;至於頭骨、腦、眼睛、脊髓、機械分離肉或機械回復肉、肺臟、胰臟、脾臟、膽囊、子宮等敏感品項,仍維持禁止輸入。豬產品則維持原進口品項。萊克多巴胺殘留標準方面,牛豬產品將與國際標準接軌,其中豬腎殘留容許量擬由0.04ppm提高至0.09ppm。食藥署表示,後續將經風險評估與專家會議程序,儘速修正動物用藥殘留標準。依現行《食品安全衛生管理法》第15條第3項規定,若為非疫區但近10年內發生牛海綿狀腦病病例之國家或地區,其牛隻頭骨、腦、眼睛、脊髓、絞肉及內臟等產品不得輸入。蔡淑貞說明,美國於2013年獲世界動物衛生組織認定為牛海綿狀腦病「風險可忽略」國家,屬最高安全等級,且逾20年未出現具流行傳播風險的典型案例,因此已非前述法規限制對象。食安專家也指出,此次開放的絞肉與內臟項目健康風險低,談判過程已兼顧食安底線。
開放美牛絞肉及部分內臟 衛福部:頭骨、脊髓等品項仍禁
台美正式完成「對等貿易協定(ART)」簽署,衛福部指出,美牛、美豬輸入管理以國人健康優先為前提管理,萊克多巴胺的殘留容許量(MRL)對齊國際標準,並堅守敏感品項禁令不變、原產地標示不變、校園午餐優先採購國產不變、食安管理機制不變等。衛福部明指,美國牛維持禁止進口肺臟、胰臟、脾臟、子宮、毛髮等敏感品項。衛福部指出,政府經審慎研議與赴美實地查廠風險評估,對齊國際規範調整牛肉進口管理,此次僅開放牛絞肉及部分內臟,豬產品維持原進口品項,維護國民健康堅持「四大不變」:一、敏感品項禁令不變:僅開放絞肉及部分內臟進口,但針對國人較敏感項目(如頭骨、腦、眼睛、脊髓、機械分離肉MSM或機械回復肉MRM、肺臟、胰臟、脾臟、膽囊、子宮等)禁止進口。二、原產地標示不變:包裝及散裝食品、飲食場所皆需標示肉品原產地。三、校園採購國產不變:校園午餐維持可優先採購使用國產肉。四、食安管理機制不變:源頭、邊境及後市場管理機制不變,持續落實每年赴美實地查核、依風險邊境查驗,以及後市場稽查抽驗等機制。衛福部說明,政府以科學實證管理美國牛肉進口,《食品安全衛生管理法》第15條第3項指出,「第一項第三款有害人體健康之物質,包括雖非疫區而近十年內有發生牛海綿狀腦病或新型庫賈氏症病例之國家或地區牛隻之頭骨、腦、眼睛、脊髓、絞肉、內臟及其他相關產製品。」而美國在2013年已被世界動物衛生組織(WOAH)認定為牛海綿狀腦病(BSE)「風險可忽略」國家(最高安全等級,全牛齡全品項皆安全),且WOAH於2023年最新指引指出,典型BSE才須通報及列入BSE案例計算,而美國已經逾20年未曾發生具流行傳播風險的典型BSE案例,因此實已非屬《食安法》第15條規範對象。美國牛肉維持禁止進口品項。(圖/衛生福利部)
「兒童癌症質子治療」首納給付!健保3大新制上路 預計每年3.4萬人受惠
健保署自1月起推動三大方案,其中「兒童癌症質子治療」首度納入給付,並依放射線的吸收劑量不同,新增3種質子放射治療。另外「高血脂醫療給付改善方案」以及「重大外傷緊急手術或處置加成給付」也於同日上路,整體合計挹注3.7億元,預估一年約3.4萬人受惠。兒癌質子治療給付範圍揭 估每年嘉惠百名病童健保署陳亮妤署長表示,健保1月起將質子治療納入給付,優先提供於兒童癌症;低度、中度、高度3種質子放射治療,支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點,預估每年約100名兒童受惠,挹注1.05億點。健保署醫務管理組黃珮珊組長進一步說明,低度生物等效劑量質子治療,適用範圍包括威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤及神經母細胞瘤等;中度生物等效劑量質子放射治療,則給付於惡性軟組織肉瘤(除骨肉瘤外)、非何杰金氏淋巴瘤與生殖胚芽瘤等。至於高度生物等效劑量質子治療,適用於需全顱脊髓照射的中樞神經腫瘤,以及眼部腫瘤、骨肉瘤等。本次給付對象為19歲以下兒童,符合相關條件者可提出申請。兒童癌症好發於中樞神經、血液 醫說明質子治療臨床應用台灣放射腫瘤學會趙興隆理事長表示,與成人常見癌症如乳癌、肺癌等不同,兒童癌症多發生在中樞神經系統(如腦部與脊椎)或血液與淋巴系統。他舉例,像是視網膜母細胞瘤發生在眼部、髓母細胞瘤常長在腦幹旁邊,兒童癌症病灶位置多鄰近重要器官。傳統放射治療多以光子為能量來源,在處置病灶時可能同時影響周邊正常組織,臨床上使用劑量和治療安全性需一併考量。趙興隆理事長指出,國際臨床實證研究顯示,質子治療利用高能量質子束照射,能量可集中在腫瘤範圍,並在到達特定深度後停止,對腫瘤後方正常組織影響相對較少,臨床觀察顯示與腫瘤控制和患者預後改善有關。治療流程方面,趙興隆理事長說明,質子治療多數需每天照射,6歲以下幼兒較難配合長時間保持固定姿勢,為確保治療位置的精準度,部分患者經評估可能需進行輕度麻醉,以便在靜止的狀態下完成治療,其餘照護方式上質子治療與傳統放療並無太大差異。高血脂照護新制元旦起生效 重大外傷給付也加碼陳亮妤署長表示,自112年起,健保署與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」,共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」。為鼓勵院所依循臨床路徑共識,提供「極高風險」及「非常高風險」患者追蹤與照護,方案中訂有收案照護費約500點至2,000點,以及成功轉介費1,000點;方案於1月1日實施,預估1年約3.4萬人受惠,健保挹注約1.13億點。另外為強化醫院急診及處置重大外傷量能與韌性,健保新增病患在急診就醫2小時內,接受特定放射線診療、治療處置、手術及麻醉等項目,支付點數可加成100%;若於2至4小時內完成則加成60%,預計挹注1.54億點。台灣外傷醫學會郭令偉秘書長表示,額外加成獎勵費用規範將優先分配於第一線執行人員,以回應投入急重症照護相關醫事人員的辛勞。【延伸閱讀】弱勢家庭、近視兒當心!醫揭學齡前兒童肥胖風險:低收入戶高1.44倍頭撞傷一定要照CT嗎?了解成人、兒童評估準則 防不必要輻射暴露https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67389
公費成人肺炎鏈球菌疫苗1/15起開打 只需打1劑「不必再挨2針」
自本月(1月)15日起,成人公費肺炎鏈球菌疫苗從原先打2劑升級為1劑,只要接種1劑20價或21價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV20或PCV21),即具完整保護力,讓民眾不必再挨2針,嘉義市政府衛生局也提醒符合資格的民眾儘速安排接種,降低感染肺炎鏈球菌及併發重症的風險。嘉義市政府衛生局廖育瑋局長說明,成人公費肺炎鏈球菌疫苗升級接種作業自今年1月15日開始實施,肺炎鏈球菌疫苗公費對象包含65歲以上長者、55至64歲原住民、19至64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)高風險對象等3類。廖育瑋提醒,民眾應依下列接種原則施打:1、從未接種過PCV13/15/20及PPV23者,可接種1劑PCV20。2、曾接種PPV23且間隔至少1年者,可接種1劑PCV20。3、曾接種PCV13/15且間隔至少1年者(IPD高風險對象或65歲以上「機構住民」及「洗腎患者」間隔至少8週),接種1劑PPV23(該原則待全國PPV23用罄後,則以PCV20銜接接種)。4、如已完成2劑PCV13/15+PPV23或已接種PCV20,代表已完整接種肺炎鏈球菌疫苗,無需再接種PCV20。5、19至64歲IPD高風險對象,如於65歲前完整接種PCV13/15+PPV23,可於滿65歲且與前劑間隔滿5年後,再追加接種1劑PCV20。疾病管制署表示,PCV20及PCV21疫苗已於英美加澳等多國使用,依臨床試驗結果及國際接種建議顯示,2種疫苗保護效果相當。目前PCV20疫苗已取得國內藥品許可證,將於今年1月15日起提供給符合資格的民眾接種,PCV21疫苗預計於今年4月取得國內藥證後再開始實施。另提醒民眾若先前已完成接種2劑公費肺炎鏈球菌疫苗(PCV13和PPV23各1劑),代表已獲得完整保護力,無需再接種PCV20。嘉義市政府衛生局指出,19至64歲IPD高風險對象包含脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、1年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。若符合以上接種資格的民眾,如還未施打疫苗,請攜帶健保卡和診斷書等相關佐證資料,前往嘉義市肺炎鏈球菌疫苗合約院所接種。有關疫苗合約醫療院所及相關訊息可至「衛生局官網/主題專區/疫苗專區」查詢;也歡迎電洽衛生局詢問(05-2338066)。
本土A肝病例數「創9年新高」逾半數青壯男 疾管署:抗體率低+危險性行為
衛生福利部疾病管制署統計,急性病毒性A型肝炎疫情自2025年3月起病例數呈上升趨勢,同年累計477例確定病例,為近9年新高,其中又以男性占82.8%為多,年齡層中20至39歲達64.6%。疾管署林明誠副署長表示,此情況主要原因包括青壯年族群大部分不具抗體、較易感染,加上不安全性行為有關。2025年A肝病例創新高 傳染途徑一次看疾管署李佳琳副主任表示,監測資料顯示2025年急性病毒性A型肝炎累計477例確定病例,含本土病例447例及境外移入30例,其中本土病例數為2017至2025年累計數最高,以男性占82.8%為多,年齡層以30至39歲占36.2%為主,其次為20至29歲占28.4%,本土病例發病月份以7至11月為多,病例數介於50至65例。疾管署急性傳染病組楊靖慧組長提到,A型肝炎致死率約0.1至0.3%,老年人或慢性肝病患者,有較高風險併發猛爆性肝炎而導致死亡,該病主要透過糞口途徑傳播,可藉由食用受病毒污染的飲食,或經由與感染者親密接觸而感染,潛伏期15至50天,平均28至30天,症狀包括發燒、全身倦怠不適、食慾不振、腹部不舒服及黃疸等,疾病嚴重度會隨年齡增加,但痊癒後終身具有免疫力。疾管署:打2劑疫苗 免疫力維持逾20年她指出,疾管署2020年委託進行的國民免疫力調查研究結果顯示,國內整體A型肝炎抗體陽性率約30%,21至40歲民眾抗體陽性率僅約10%,41至50歲民眾抗體陽性率也未達40%,顯示青壯年族群具有A型肝炎感染風險。楊靖慧組長表示,接種疫苗是預防A型肝炎最有效的方法,每劑自費價格約新台幣1500到2000元左右,不過疾管署有提供符合條件的確定病例接觸者,於傳染期最後一次接觸後14天內公費接種1劑A型肝炎疫苗,就有90%以上的保護力可持續3至5年,若依時程在間隔6至12個月內完成2劑疫苗接種,產生的免疫力可維持20年以上,如因出國旅遊或有較高暴露風險者,建議主動自費接種2劑疫苗,以降低感染風險。抗體率低+危險性行為 青壯男易感染 林明誠副署長提到,A型肝炎之所以創近9年新高,年齡層中20至39歲達64.6%,主要原因包括青壯年的人大部分不具抗體、較易感染,加上不安全性行為有關。他呼籲民眾製作料理期間應充分煮熟,以85度以上持續烹煮一分鐘以上,才能將病原體消滅,並在聚餐共食時使用公筷母匙,同時維持良好個人衛生習慣,降低糞口傳染的機率,另於性行為前後都應使用肥皂及清水徹底清潔雙手,並避免與他人發生不安全性行為,若要消毒環境,宜用1000ppm、約一瓶蓋的漂白水,加入1000毫升的自來水,取代酒精清潔。楊靖慧組長表示,我國A型肝炎疫苗政策自1995年6月起由政府優先提供山地鄉出生滿15個月以上孩童接種,並持續擴大接種對象。2018年1月起,由「財團法人寶佳公益慈善基金會」分批捐贈共400萬劑A型肝炎疫苗全面提供2017年以後出生滿12個月以上幼兒接種,並於2019年4月起擴及國小六年級含以下的低收入戶及中低收入戶兒童。【延伸閱讀】疫情未陡升但勿輕忽 疾管署估2至3周後進流行期:春節前後達高峰四價流行性腦脊髓膜炎疫苗限時免費 疾管署釋出3000劑開放接種https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67335
3千劑「四價流行性腦脊髓膜炎疫苗」免費打 疾管署:明年1月起限期一個月
為使國內儲備疫苗能充份發揮效益,減少日後國人境外罹病之防疫風險與醫療資源負擔,疾管署釋出效期至明(115)年1月31日之四價流行性腦脊髓膜炎疫苗(批號:AMVB039A)約3,000劑,並宣布自明年1月1日起至1月31日期間,民眾得至國內32家旅遊醫學合約醫院(合約醫院)接種,免收疫苗藥品費。流行性腦脊髓膜炎屬急性傳染病 冬春為高風險季節疾管署說明,流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,好發於冬春兩季(每年11月至隔年3月),可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物,或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染,潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、粉紅斑及精神學症狀(如精神錯亂)、昏迷、抽搐等,需要及時給予抗生素治療。接種後7-10天產生保護力 效力可維持5年疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎為全球性的疾病,全球都有感染個案,最主要的流行地區位於撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「非洲流腦帶」地區,人口聚集場所或活動也較容易造成疾病傳播,沙烏地阿拉伯政府即要求赴該國朝覲必須接種,並出示黃皮書。接種後約7~10天可產生保護力,保護力可維持5年。如持續暴露於高風險環境,可考慮每5年追加接種一劑疫苗。旅遊醫學門診接種 可申請國際預防接種證明書疾管署提醒,如有接種該項疫苗需求者,請攜帶健保卡、護照(或影本)前往旅遊醫學門診掛號,由醫師評估後接種,並得視需求開立「國際預防接種證明書」(黃皮書)。黃皮書費用依「港埠檢疫費用徵收辦法」,補證(未持有黃皮書者)為新臺幣210元;加簽(已持有黃皮書者)為新臺幣160元;至於醫院掛號費、診察費等,依各醫院規定收費。將屆效疫苗(指定批號)如提早接種完畢,將啟用新批號疫苗並恢復收費(新臺幣1,525元/劑),建議有需求的民眾,可即早向合約醫院預約及按時接種,以利衛生局調度疫苗。【延伸閱讀】今年首例流行性腦脊髓膜炎!住院2週不幸病逝 1歲以下症狀不典型需留意國內出現今年首例「流行性腦脊髓膜炎」! 發生率不高但致死率可達40%https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67191
國防部預告修正役男體位標準!替代役分2級 BMI大於45才免役
近來藝人「閃兵」爭議頻傳,引發社會關注役男免役制度是否過於寬鬆。國防部近日預告修正「體位區分標準」,擬全面調整役男體位認定規範,除將替代役體位細分為 A、B 兩級,也同步調整 BMI、身高、足部疾病與椎間盤突出症等多項關鍵規定。國防部指出,考量替代役服勤單位不同,其工作性質與負荷程度存在明顯差異,因此草案規劃將替代役體位區分為 A 級與 B 級,並同步修正附件「體位區分標準表」,項次由現行 193 項刪減至 180 項,適用對象涵蓋常備役、替代役及免役體位。在 BMI 標準方面,草案規定,免役體位將由現行 BMI 小於 15 或大於 35,修正為 BMI 大於 45;替代役體位 A 級為 BMI 介於 15 至 16.5,或 32 至 37.5,B 級則為 BMI 小於 15,或介於 37.5 至 45;常備役體位則維持 BMI 介於 16.5 至 32。以身高 170 公分為例,現行體重超過 101.3 公斤即可免役,未來若修法通過,免役門檻將上修至 130.2 公斤。身高標準部分,免役體位由現行身高高於 196 公分或低於 154 公分,修正為僅身高低於 144 公分者免役;替代役體位 A 級為身高介於 145 至 149 公分,B 級則不設身高限制;常備役體位則由原本 158 至 195 公分,修正為身高 150 公分以上即可服常備役。在足部疾病方面,現行規定扁平足足弓角大於 168 度即可免役,草案規劃,足弓角大於 168 度者將改列替代役 A 級;常備役標準則由足弓角小於等於 165 度,放寬至小於等於 168 度。此外,重度拇趾內翻或外翻合併外生骨疣或拇囊炎者,以及空凹足 Hibb's 角度大於 90 度者,皆由免役改列為替代役 B 級。在椎間盤突出症部分,草案也大幅調整體位認定標準。過去只要接受椎間盤切除手術即可免役,未來將依神經功能檢查結果分級認定。草案規定,椎間盤突出症經治療,神經電生理檢查未出現神經根病變或脊髓病變者,列為常備役體位;若經椎間盤切除手術治療,且神經電生理檢查未見神經根或脊髓病變者,列為替代役 A 級;經治療後仍出現神經根病變或脊髓病變者,則列為替代役 B 級。僅有椎間盤突出症經治療,且持有身心障礙證明者,才可列為免役。
美32歲男「環球玩雲霄飛車喪命」死因曝 女友狂尖叫求救無人聽見
位於美國佛羅里達州奧蘭多環球影城度假村的主題樂園「環球史詩宇宙(Universal Epic Universe)」,日前發生一起雲霄飛車死亡事故。一名32歲男子搭乘「星塵賽車(Stardust Racers)」雲霄飛車後失去意識,送醫不治。當地警方最新調查報告指出,男子搭乘過程中身旁女友曾驚恐尖叫求救,但因列車仍在行進途中,現場無人即時察覺。事發後,死者家屬坦言兒子天生患有脊髓萎縮症,且曾髖關節脫臼,推測可能因此導致他在座位中前傾幅度過大;目前已與環球影城方面達成和解,相關條件未對外公開。根據美媒《FOX 35》、《People》報導,事故發生於2025年9月17日晚間9時,死者凱文(Kevin Rodriguez Zavala)與女友賈維莉茲(Javiliz Cruz-Robles)一同搭乘雲霄飛車,列車返回月台後,工作人員發現凱文已失去反應,隨即由救護人員送往醫院,最終宣告不治。橘郡警長辦公室(OCSO)於12月11日公布最終調查報告,認定此案為「意外死亡」,未涉及任何刑事行為。法醫鑑定指出,凱文死因為「多處鈍力撞擊傷」。報告內容指出,凱文就座後,安全壓桿曾嘗試2至3次才扣上,女友原以為已固定完成,未料列車首次下坡時,凱文整個人向前飛出並撞擊頭部。女友目睹他多次撞擊車體,試圖將他拉回座位卻無能為力。調查文件記載,事故發生當下,女友情緒崩潰、不斷哭喊求救,但因列車仍在軌道中央行駛,直到即將進站前,現場人員才聽見呼救聲。一名當時正在排隊的目擊者馬歇爾(Dr. Anna Marshall)向警方表示,她聽到有人大喊「把我弄出去!」原以為是乘客呼吸困難,並主動向工作人員表明自己是醫師可提供協助。她趕到現場後,看見女友滿臉是血,而凱文癱坐在座位上、已無反應,周圍血跡斑斑,判斷其可能已無生命跡象。警方也指出,女友事後在醫院接受訪談時情緒極度不穩,出現恐慌症狀,無法自行完成筆錄。她並透露,凱文本身有脊椎舊傷,且正在服用肌肉鬆弛劑「巴克洛芬(Baclofen)」。凱文的父母向警方表示,兒子天生患有脊髓萎縮症,脊椎T2至T5部位曾多次手術,平時需使用輪椅輔助,過去也曾發生髖關節脫臼與股骨骨折。女友在第二次筆錄中坦言,自己事後才得知凱文曾有髖部舊傷,推測可能因此導致他在座位中前傾幅度過大。警方最終認定,主題樂園員工皆依標準作業程序行事,未有疏失或怠忽職責,案件正式結案。事故發生後,「星塵賽車」雲霄飛車一度暫停營運,並於10月4日重新開放。12月13日,凱文家屬透過人權律師發表聲明,表示已與環球影城方面達成「友好和解」,具體內容因保密條款未對外說明。
北車身障者通行不便 身障團體:首都門面不應讓身障者寸步難行
由多個身心障礙團體共同發起的「台北車站無障礙路線體驗行動」今(5)日下午在北車大廳舉行。身心障礙聯盟常務監事劉金鐘指出,台北車站每日旅運量將近 60 萬人,也是國家首都重要門面,卻讓身心障礙者必須在充滿障礙的環境中艱難行走,「一般乘客是從從容容游刃有餘,身障者卻是匆匆盲盲連滾帶爬,這不是單純不便,而是制度性的忽視。」據了解,目前台北車站一樓大廳通往地下一樓的無障礙設施僅有一部附掛式樓梯升降平台,且須等待 6–10分鐘由工作人員操作;通往二樓則完全沒有無障礙路線,不但沒有指示標誌,且必須繞行到外面,對使用輪椅或推車的民眾形成高度不便。脊髓損傷社會福利基金會副董事長、台灣無障礙設施規範起草人之一劉金鐘表示,無障礙設計不是額外服務,也不是「給身障者的福利」,而是確保所有人都能自由出行的基本人權。立委郭昱晴、陳菁徽、時代力量發言人鄭宇焱等親身體驗以輪椅行經戶外的K1電梯,再至捷運台北站地下一樓的過程。沿途多位參與者感受到標示不清、指示中斷、路線繞行,以及斜坡坡度不佳等問題。台灣失智症協會也提出,除「行動無障礙」外,「認知無障礙」的面向同等重要,若能改善車站成為「更清楚、好理解、易辨識」的環境設計,並增加友善支援,輔助認知障礙族群記憶和判斷,支持安全自由行動,實現交通全面無障礙。發起單位提出四項核心訴求:一、全面改善台北車站特定區的無障礙設施;二、建置連續明確且不中斷的無障礙指示系統;三、為提升資訊透明度,建立可查詢的無障礙動線圖資;四、培訓站務人員理解並具備基本的辨識與應對能力。對此,台鐵北區營運處處長王兆賢回應,透過今天的實地演示,他有感受到發起單位的訴求與問題,台鐵將會研究如何改善,來符合大家的需求。
ADCC缺乏症治療納健保惹議 王婉諭喊生命無價:罕病不該效益論
時代力量黨主席王婉諭今(2)日表示,近期有醫師將ADCC缺乏症(芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症)每針新台幣近1億元基因治療花費由健保來扛的政策,講成是「剜肉補瘡」排擠別的資源,這種說法是太殘酷,畢竟罕病是基因纏上門,根本無從預防,健保本來就需要承擔這類風險,且生命無價,對罕病家庭來講,多活一天都是最寶貴的饋贈。罕見疾病AADC缺乏症是基因突變的體染色體隱性遺傳疾病,這會影響多巴胺和血清素的製造,進一步影響運動控制、情緒調節、內分泌及心血管功能等多個生理系統。據了解,若父母雙方皆帶有異常基因,則子女有四分之一機率患病,而台灣ADCC缺乏症發生率比全球高得多,台灣大概每3萬名新生兒中即有1人罹患此病。時代力量黨主席王婉諭(圖)長期關心罕病家庭。(圖/周志龍攝)此外,據臨床文獻記載,由於ADCC缺乏症症狀多樣又容易被誤診成腦性麻痺等其他問題,因此診斷需仰賴醫師經驗與警覺性,如有必要會透過腰椎穿刺抽取腦脊髓液,檢驗其中神經傳導物質及其代謝產物的含量比例以確診,目前這項篩檢也已納入新生兒篩檢項目範疇。 儘管過去ADCC缺乏症幾乎無藥可醫,讓病童多數難以活超過5歲,但近年由臺大醫院團隊研發出一種創新的基因替代療法,透過立體定位神經外科手術將功能性基因包裹在腺病毒載體中,接著直接注射到大腦特定的「豆狀核」區域,讓患者體內能開始重新合成多巴胺,並逐步達成正常運動發展。這項罕病藥物技術要價近億元,並已於2025年12月起納入台灣健保,限縮適用範圍在18個月以上至6歲以下的患者。ADCC缺乏症治療納入健保是否有當,各界爭論不休。圖為藥房示意,無指涉當事人。(示意圖/黃耀徵攝)然而,網紅胸腔科醫師蘇一峰則不以為然地指出,健保12月起決定花費龐大預算,讓患者壽命從用藥前平均7歲壽命延長到20多歲餘命,而且新藥並非完全能治癒疾病,患者注射後仍需要一輩子醫療照顧,健保有限資源還可能排擠到更多病患的健保資源,此話一出引起「救命」與「浪費」兩派舌戰。王婉諭對此表示,AADC缺乏症這種基因問題除非父母特地篩檢,不然根本無法預防,這樣的罕病正是健保存在的原因,多少罕病家屬明知有解藥,卻因天價治療費無力負擔,只能眼睜睜看著孩子在眼前病故,那種無力感將壓垮一個家庭,如今要用效益估計,何其殘忍。王婉諭強調,健保問題根源在於不敢正視財務結構失衡,加上「二代健保補充保費」規則既不公平也不永續,如今要拿特定藥品補助獵巫,根本無濟於事,若不全面改革開源,未來醫療體系的崩壞只是早晚的事。
6歲女上舞蹈課「練下腰」出事!下身癱瘓長期失禁 爸追責新進展出爐
大陸山東1名6歲女童在舞蹈課「下腰」時受傷致癱瘓,父親控告中國舞蹈家協會未監管考級與師資。事件發生於2020年,法院判舞校賠償人民幣147萬元(約新台幣633萬元),但部分未支付。女童父親近日再指控,舞校使用「中國舞協教師證」誤導家長,追究舞協壟斷與監督不力,目前北京知識產權法院已立案。《大風新聞》報導,事件追溯至2020年9月,唐先生的女兒在淄博高新區「花之舞藝術培訓學校」,練習「站立後下腰」時突摔倒,確診為無骨折脫位型脊髓損傷,構成三級傷殘。受傷後,孩子長期失禁、雙腿乏力,需依賴導尿與康復治療,生活無法自理。司法鑑定確認,舞蹈教學動作與受傷結果存在直接因果關係。唐先生指出,當時的指導老師為無教育部認可教師資格的「假教師」,且讓年幼兒童過早進行高強度柔韌訓練,明顯違反教育部「五不要」安全提醒。他表示,報名時學校宣稱有中國舞協授權的師資與教材,並鼓勵考取中國舞協的舞蹈等級證書,其女兒確實曾通過3次中國舞協考級。初審法院認為「學舞蹈有風險」,判舞校不擔責。唐先生上訴後,淄博中院改判舞校及法人夫婦承擔全部責任,判賠人民幣97萬元(約新台幣418萬元)。2024年二審維持判決,並追加至147萬元。不過,因舞校經營困難,目前仍有約60萬元未支付(約新台幣258萬元)。唐先生進一步追責,將中國舞協列為被告,指控其壟斷行業、未有效監管授權師資。他指出,舞校所持的「中國舞協教師資格證」非教育部認可,實際造成市場誤導。北京知識產權法院於今年7月正式受理此案,性質為「壟斷糾紛」。淄博市文旅局調查顯示,涉事舞校在考級活動中存在備案地點不符、考生超額等違規行為。中國舞協亦因未按規定報送考級結果,被處以警告與8000元(約新台幣3.4萬元)罰款。中國舞協辯稱,其為依法設立的全國舞蹈考級主體,僅負責教材與教師認證,與舞校無隸屬或管理關係,對事故不具法律責任;並強調該案屬人身損害糾紛,與《反壟斷法》無涉。唐先生堅持,中國舞協應為行業最高主管單位,對亂象負有監督責任,「孩子受傷不該只是家長買單。」該案目前正等待排期審理。
獨家/三星摺疊機轉軸排線「死亡螺旋」 每次的開合都在加速手機報廢
從2019年9月推出Samsung Galaxy Fold之後,三星可以說是摺疊機(尤其是左右開的大摺)的領頭廠商,只要提到摺疊機,大多數人都會直接想到三星。但時至今日過了6年,三星的Fold系列也出了7代之多,有個問題其實一直到現在都還是許多用戶討論的焦點,那就是隱藏在轉軸內的「轉軸排線」。轉軸排線的功能許多人都知道,「轉軸」之於摺疊機,可以說是脊椎,它支撐著摺疊機左右兩邊螢幕的開合。而轉軸排線則是隱藏在轉軸內的柔性電路板,穿過鉸鏈機構,把手機左右兩邊的主機板連在一起。用人體來比喻的話,轉軸排線可以說是摺疊機的「脊髓」,他肩負著許多功能,傳送內外螢幕的影像訊號,讓你看到畫面;它要傳輸觸控訊號,讓你可以滑手機;它還要把電池的電力送到螢幕和各個零件上,讓整支手機能正常運作。除此之外,這條排線還要負責所有無線通訊功能。你的 Wi-Fi 訊號、藍牙連接、手機網路,通通都要透過這條排線傳遞訊號才能運作。摺疊機內的轉軸排線如果發生問題,要花上1.7萬進行維修。(圖/廖梓翔攝)轉軸排線的故障寫到這,一些長年使用摺疊機的讀者應該有注意到了,自己是否過去某台摺疊機會遇到突然無法充電、螢幕無法亮起、5G訊號找不到、Wi-Fi訊號找不到、自動關機等情況等情況,這種時候,高機率就是轉軸排線發生問題。網路上Fold系列歷年的故障以下均扣除掉轉軸、螢幕本身出問題的案例,僅鎖定在轉軸排線故障的國際案例(台灣部分已經扣除)。2022年8月,有歐洲用戶在「Fold3 wifi not turning on」討論串中描述Wi-Fi完全無法開啟,有網友在底下留言明確表示,這是連接手機兩邊的轉軸排線斷裂所致。(圖/翻攝自samsung community)Reddit論壇也有用戶在2023年3月在GalaxyFold以「thetwo cables on the hinge of the Samsung fold3」為標題發文指出,轉軸上的兩條排線在使用過程中容易老化和損壞,導致S Pen死區和展開時無聲音等問題。(圖/翻攝自reddit)REWA Technology維修團隊在2024年1月發布的「Samsung Z Fold 3Hinge Flex Cable Replacement」維修影片中,直接展示了Z Fold 3的「無聲音」和「Wi-Fi灰色無法開啟」問題,通過更換轉軸排線成功修復,並列出五種常見問題:黑屏、顯示模糊、觸控異常、Wi-Fi失效、無聲音,幾乎都可透過更換轉軸排線解決。 GSMArena針對Fold3的留言區也有人提到Fold 3的各種問題,自己也有遇到轉軸排線的案例。(圖/翻攝自gsmarena)2024年7月,在「Fold6 Inner Screen Failure within 24 Hours」討論串中,有Reddit用戶回報Fold 6在使用24小時內內頁螢幕故障,更新後顯示可能是排線斷開連接。(圖/翻攝自reddit)維修業者QASWA Telecom在2025年3月撰文「Samsung Galaxy ZFold 4 Suddenly Got Display Blank」,明確指出Z Fold 4的空白顯示排線問題通常表現為內摺疊螢幕突然空白,以此也能代表有許多用戶遭遇Fold 4轉軸排線故障,這才讓業者撰文說明。Samsung歐洲社群論壇2025年3月的「Fold4 Product Issues」討論串中,用戶指出內頁螢幕左側到右側的連接線存在品質問題,維修費用達700美元,因為螢幕和轉軸都必須更換。(圖/翻攝自samsung community)2025年8月,有Reddit論壇網友自述自己的Fold 6內頁螢幕會間歇性閃爍,該用戶強調自己在使用上都十分的保護,但也有網友推測應該也是轉軸排線的問題。(圖/翻攝自reddit)(圖/翻攝自reddit)為何轉軸排線會故障?轉軸排線隱藏在轉軸內,照理說應該是要保護得很好,但為何轉軸排線會有這麼多的故障案例?轉軸排線本質上是條柔性印刷電路板(Flexible Printed Circuit,FPC)。根據《AndwinCircuts》在2025年5月發出的文章顯示,柔性PCB中的銅導體,在反覆彎曲過程中會發生「加工硬化」(work-hardening)現象,銅材逐漸變硬變脆,最終形成微裂紋並擴展至完全斷裂。(圖/翻攝自andwinpcb)為了避免柔性PCB內的銅導體發生斷裂,業界大多都會給予彎折處一個比例的彎曲區域,文章中也建議彎曲半徑應為材料厚度的6-10倍,如果彎曲過緊,會大幅縮短排線壽命。另外在美國「AlphaWire」的官方網站中,也能找到一份有關柔性電纜常見的故障原因,其中之一就明確提到「摩擦」,如果纜線在運動過程中與其他物體持續摩擦,會導致外層護套和絕緣層逐漸磨損,進而導致纜線故障。這邊指的是有著厚實的橡膠包裹住的電纜,有如此強大的保護下,還是會因為摩擦而破損。那夾在摺疊機轉軸內、幾乎沒有任何保護可言的轉軸排線呢?再回到《AndwinCircuts》的文章,當中也明確提及,柔性PCB彎曲的過程中如果有摩擦,會導致夾在中間的銅導體嚴重磨損,進而導致柔性PCB失效。(圖/翻攝自andwinpcb)所以摺疊機的轉軸排線在狹小的空間中不斷地反覆彎折,會發生問題是遲早的事情。而且如今Fold7又主打著最為輕薄的摺疊手機,在這樣的情況下,是否會更加加劇轉軸排線的摩擦,導致轉軸排線問題不斷發生呢?摺疊機一次次的螢幕開合,到底是聲光影音的最佳體驗,還是敲響手機壽命倒數計時的喪鐘?加劇螢幕開合次數的因素-外螢幕比例長期使用三星Fold系列的讀者應該都會注意到一件事情,很多時候,你們拿起手機的第一個動作,其實就是「打開螢幕」。相較於其他廠商將封面螢幕的尺寸設計的較貼近一般手機的比例,三星Fold系列的封面螢幕比例,在Fold 7之前都是十分的「狹長」。三星在Fold7之前,外螢幕都是偏向狹長的比例,圖為Fold6。(圖/廖梓翔攝)這種狹長其實已經超脫了一般手機的使用比例,所以會讓許多用戶覺得「封面螢幕」用不慣,進而讓「拿起手機就打開螢幕」變成一種接近本能的習慣動作。但這樣的動作,其實就是一種「死亡螺旋」。封面螢幕的過於狹長,導致用戶體驗不佳,所以用戶被迫、本能性的被迫頻繁打開內頁螢幕使用,大幅增加開合次數,相較於其他廠商,這樣的設計其實就是加速轉軸排線疲勞,進而增加故障發生的可能。官方無視永續的「整組更換」在調查Fold系列故障情事的過程中,《CTWANT》發現一件事情,就是三星對於摺疊機轉軸故障一事,不分海內外,大多數都是採取「整組更換」的方式。所謂的整組更換,就是轉軸、內頁螢幕與內部的轉軸排線一起更換。三星此舉,對外宣傳的「永續」與「環保」理念形成強烈矛盾。當一條僅需數百元即可更換的排線出現問題時,原廠卻要求消費者支付大價錢來更換整組螢幕總成,這種做法不僅有剝削消費者的嫌疑,更直接製造了不必要的電子垃圾。三星針對永續發展有推出網站。(圖/翻攝自台灣三星)一條排線的損壞,本質上只是局部故障,透過精密的維修技術即可修復,但三星選擇將仍可使用的螢幕面板、轉軸結構、金屬框架等大量組件一併報廢,完全違背了「延長產品壽命」與「減少資源消耗」的永續核心價值。這等於鼓勵「用完即棄」的消費模式,與全球推動的「維修權」(Rightto Repair)運動背道而馳。歐盟近年一直在力推「維修權」運動。(圖/翻攝自repair.eu)令人咬牙切齒的「冷筍」「冷筍」其實就是「人為損害」簡稱「人損」的諧音,是目前網路上網友專門諷刺三星受後態度的名詞。在維修這方面,如果轉軸排線故障是發生在保固內,那要注意的是,除了轉軸排線外,「內頁螢幕」、「轉軸」也會被納入「保固」評估範圍內。這三個地方只要有任何一處判定為「人為損害」,那麼就是不在保固範圍內,你想要修轉軸排線,就只能花錢處理。而這三個地方,轉軸排線基本上藏在轉軸內,不太可能會有人為損害的發生,而轉軸、內頁螢幕本身,就是個非常容易出問題的地方。比如在2023年7月,有台灣就有網友在Mobile01留言控訴,表示他所持有的Fold 4在內頁螢幕突然無法顯示後送修。三星維修人員檢查後,雖未過保固期,但因「轉軸有外傷掉漆」,判定為「人為摔傷」,造成排線損壞,需自費維修。(圖/翻攝自Mobile01)Reddit用戶Eddiejay328在2024年7月以「Galaxy FoldRepair Warranty is a joke」為標題發文,表示其Z Fold 5因內頁螢幕框架黏膠磨損而送修。三星保固卻因「外框底部有磨損及角落有小刮痕」,判定為可能遭跌落,拒絕保固。他強調手機一直有使用保護殼,且所提問題是「內頁螢幕框架」,與外框無關,認為判定極不合理。(圖/翻攝自reddit)Reddit也有網友在2024年10月16日以「Samsung wants tocharge me $594 dollars to fix the Fold 6 ...」為標題發文,表示其Fold 6因「單純打開螢幕」造成螢幕損壞。他強調「沒有任何外部損壞」,但三星卻開出594美元(約新台幣19,000元)的維修帳單,暗示不屬保固範圍,遭判定為人為損壞。(圖/翻攝自reddit)這還是在保固範圍內所引發的「冷筍」爭議,其實轉軸排線要發生問題,極少案例在半年至一年內發生問題,大部分都是一年至兩年內才會發生問題。而如果沒有額外購買Samsung Care+的話,大部分的手機都是一年保固。這也代表著,當時間過一年保固後,轉軸排線如果發生問題,想要維修的話,就只能花費1萬7千元以上的費用進行更換。法院的實際案例2024年11月,PTT MobileComm板有位網友分享一名消費者所遭遇的情況,該名消費者表示自己購買三星Galaxy Z Fold4摺疊機使用,結果手機在保固期內出現「無法完全攤平」的故障。後續消費者將手機送往三星原廠維修中心檢測後,被原廠以「人為使用不慎之強烈撞擊致轉軸受損」為由,判定不在保固範圍內,表示如果要維修,就要支付新台幣17,100元的維修費用。該名消費者無法接受,認為自己只是正常使用,並未對手機施加任何強烈撞擊。最後消費者決定對三星提告,案號為113年度湖簡字第399號。PTT網友的發文。(圖/翻攝自PTT MobileComm)後續台灣士林地方法院判決三星敗訴。法院首先提到,三星的保固條款屬於「定型化契約」,依消費者保護法第11條第2項規定,如有疑義時應作有利於消費者之解釋。這代表當保固條款存在解釋空間時,法律傾向保護消費者而非企業。法院也明確表示「舉證責任在三星」,三星主張故障係人為使用不慎之強烈撞擊致轉軸受損,應由三星就此「有利於己之事實」負舉證責任。這打破過往消費者「自證清白」的做法。而雖然三星有提供實驗室測試示意圖進行佐證,但該項證據未能說服法院。法院認為,三實驗室測試示意圖並非針對該支手機的實驗測試,難以推論故障原因;損壞判斷照片僅為手機外觀的觀察,且三星自己承認「在拆的過程可能損害加劇,所以沒有拆開來檢查」。法院認為,三星提出的檢測報告僅記載「故障原因判定為人為強烈撞擊致轉軸受損」,未具體說明如何判斷係人為強烈撞擊所致,且檢測報告內容過於簡略,難以認定三星已盡舉證責任。法院最終認為,「無法認定系爭故障確係人為使用不慎所造成」,解釋上應認屬於「保固期限內所發生自然性功能故障之範疇」。依據三星保固條款,三星應負起免費維修之義務。但從這起案例就可以注意到,判決書明確記載,該名網友是2022年8月30日購買三星的摺疊機,在保固期間內手機發生故障,但整起案件是一直到2024年10月才民事勝訴,如假設該台手機是在2023年接近8月時發生問題,那道判決出爐,中間至少歷經了1年以上的時間,這時候就要問了「有多少人耗得起這個時間?」民間維修只要一半的費用看到這,讀者也知道,只是一條排線的故障,三星官方非得整組更換,維修費用更是高達1.7萬元,可以說是十分昂貴,提告也至少要一年以上的時間。那麼民間呢?《CTWANT》 實際詢問過有著20年以上手機維修經驗、經手過上百台摺疊機維修的S先生,S先生表示,如果判定是轉軸排線出問題的話,連工帶料的維修價格大概是6至8千元。S先生也很坦誠地表示,這6至8千元的費用中,其實轉軸排線的成本不到幾百元,當中有很多的價格是在「維修的工錢上」。《CTWANT》也實際上淘寶查詢,的確三星摺疊機的排線價格從人民幣9元至50多元不等。淘寶上售賣的各種Fold系列的轉軸排線。(圖/翻攝自淘寶)S先生解釋,三星摺疊機難修的點在於「複雜」,他們身為非官方的民間業者,一開始為了研究摺疊機怎麼修,也真的收了好幾台回來研究。單是為了「拆開」,一開始就弄壞很多台。後來是由於經驗累積,再加上各種機器與顯微鏡的加持下,他們才摸透維修的方式。但S先生當時也提到,身為原廠的三星,理應有相對應的治具、工具來加速摺疊機的拆卸,但S先生也不懂,身為民間的他們都有辦法拆開摺疊機、挪開轉軸,進行排線的更換,但為何身為官方的三星卻不可以?《CTWANT》也曾詢問過坊間其他廣告宣稱可以維修三星摺疊機的業者,就有業者表示「他們可以修,但不保證能修好」。該名業者解釋,三星摺疊機內部構造太過複雜,很容易「越修越壞」,實際上不僅不能保證維修到好,甚至連「修壞」都是有可能發生的。該名業者甚至直率地表示「把我這當作最後機會,抱持著壞掉也無所謂的心態來找我比較適合」。專業律師的態度《CTWANT》為此訪問到品和法律事務所長陳塘偉律師,陳塘偉律師表示,《消費者保護法》的立法目的,在於保障消費者權益、促進消費安全並提昇消費生活品質。因此,當消費者與企業之間訂立的定型化契約條款發生爭議時,依該法第11條第2項規定,應作「有利於消費者之解釋」。以臺灣士林地方法院113年度湖簡字第399號民事判決為例,法院明確指出,三星以「人為使用不慎之撞擊」為由拒絕保固維修,應由三星提出具體且完整的事證加以證明。一般而言,手機在日常使用過程中,難免會產生些許外觀磨損或使用痕跡,這屬於正常使用情形,企業不應僅以此為由拒絕履行保固義務。再者,若產品本身的設計或製造存在瑕疵,例如轉軸排線結構在合理使用下即產生故障,除了契約上應承擔的保固維修責任外,依《民法》第354條以下規定,企業仍須負擔瑕疵擔保責任。這種責任並不因消費者有輕微使用痕跡而免除。從法律角度觀之,企業在面對此類技術性爭議時,應以誠信為原則,提供透明、具體且能被驗證的檢測報告,而非以模糊的「人為損害」字眼推責。唯有如此,才能符合法律保障消費者的精神,亦維護企業自身品牌的信譽與永續發展形象。而當問及同樣都是花錢修復轉軸排線,原廠要求消費者支付1.7萬元的費用連螢幕、轉軸一起更換,而民間能獨立拆卸轉軸進行排線更換、收費更只有原廠一半這件事。陳塘偉律師表示,產品是由三星研發設計,三星要用如此方式進行維修,這方面其實並沒有法律責任,屬於合法的範圍內。官方的回應《CTWANT》就轉軸排線故障,但是卻是連螢幕進行整組更換維修一事詢問台灣官方,台灣官方表示,每次的狀況都不同,還是要以維修檢測的結果為主。而對於未來是否有單獨更換轉軸排線的可能,台灣官方則未回應。而在截稿前,《CTWANT》發現,近期才剛推出的三星Fold7,雖然目前尚不清楚轉軸排線的問題是否還會出現,但過去讓三星最頭痛的「綠線門」似乎又重演了。(先前三星的手機曾大範圍的發生用戶手機螢幕出現線條的情況,其中又以綠線居多,所以網路上俗稱綠線門,網路上甚至有消費者的自救會社團。)目前網路上已經出現兩台在內頁螢幕上出現綠線的Fold7。在三星印度社群的用戶發文表示,自己剛入手的Fold7出現綠線,但原廠已經承諾讓他直接更換。(圖/翻攝自samsung community)另外一台則是由網友Abhishek Yadav在社群平台X上接受投訴爆料所公布的,目前尚不清楚官方後續的處理。而這是否會成為Fold7的綠線門起點,目前尚不得而知,仍有待後續追蹤調查。(圖/翻攝自社群平台X @yabhishekhd)
準消防員受訓做人形蜈蚣毀頸椎 高院審理判消防署賠486萬
朱姓男子於2019年通過消防特考,至消防署接受訓練時,因為在執行被稱為「人形蜈蚣」的訓練時,因為前方學員摔落導致朱男頸椎受傷,如今他已不能跑跳,並領有輕度身心障礙證明。朱男請求國賠,一審判決賠償496萬餘元,案經上訴以後,高等法院改判486萬餘元,消防署仍可上訴,朱男則不得再上訴。根據判決,當時朱男在通過消防特考以後,於2019年1月16日參與為期3周的預備教育訓練。在教育訓練期間,教育班長違法指示朱男以及其他學員在穿著皮鞋且未使用任何輔具狀況下,實施課程配當表未規定且具高度危險的堆疊訓練。在訓練過程中,朱男前方的學員,因為體力不支摔倒,但當時其雙腿仍在朱男頸部,最終導致朱男頸椎第4-5節椎間盤突出破裂併脊髓損傷及脊髓神經壓迫。而朱男在接受手術以後,至今仍行動不便,不僅不能跑、跳,甚至連握筆寫字都有問題,生活起居需由父母照顧。一審法院認為,堆疊訓練已經逾越訓練範圍,構成裁量濫用,消防署需賠償496萬餘元,兩造均不服提出上訴至二審。而在高院審理後,認為消防署對朱男等受訓學員實施系爭預備訓練,構成裁量逾越及濫用之過失,且朱男所受傷害與堆疊訓練有因果關係,但朱男就醫囑休養 3 個月不得請求看護費,因此改判消防署須賠償486萬4915元。