腎功能異常
」 腎臟 洗腎 醫師 癌症 高風險
保溫杯裝熱咖啡長達10幾年 男鉛中毒病逝！醫示警別裝6類飲品
保溫杯是許多民眾日常必備品，但若使用不當，可能演變成致命威脅。台灣有一名50多歲男子，使用同一個老舊保溫杯盛裝熱咖啡長達10多年，後續因精神恍惚引發自撞車禍；就醫檢查才發現，男子已出現嚴重貧血、大腦皮質萎縮與腎功能異常，證實為「鉛中毒」。遺憾的是，該男因神經系統受損與後續併發症，短短1年內不幸過世。日前腎臟科醫師洪永祥在健康節目《醫師好辣》中分享一起案例，一名50多歲男子擁有30年駕駛經驗，卻在某日清晨無預警精神恍惚，未踩煞車便自撞早餐店。男子送醫後雖無明顯外傷，醫師問診卻發現男子近來常感到疲憊、味覺改變，總覺得食物「不夠鹹」，且檢查顯示大腦與腎臟皆有異常。經洪永祥醫師進一步追查男子的生活習慣，才發現他每天使用的保溫杯早已內層鏽蝕、出現裂痕，卻仍持續用該保溫杯盛裝高溫咖啡飲用，導致金屬物質可能隨之溶出，進而被他喝下肚。該患者後續因腦部退化出現類似失智症狀，健康狀況在1年內迅速惡化，最終因嗆咳引發吸入性肺炎不治。對此，洪永祥提醒，保溫杯內層若老化、破損，長時間盛裝熱飲會增加重金屬溶出風險，進而傷害神經系統。此外，醫師也特別點名豆漿、牛奶、果汁、咖啡、茶及中草藥等6類飲品須格外注意；其中高蛋白類飲品易滋生細菌，建議於2小時內飲用完畢；而偏酸或偏鹼的飲品若存放於受損杯體中，則可能引發重金屬危害。有專家呼籲，保溫杯並非永久性產品，民眾應定期檢查杯體內部狀況。若發現內層變色、出現鏽蝕、明顯刮痕，或是洗淨後仍殘留異味，應立即更換，切勿因節儉而長期飲用鏽蝕杯體盛裝的飲品，以免對肝腎與神經系統造成不可逆的健康傷害。
坣娜長年受紅斑性狼瘡所擾！併發症多元 患病「高風險族群」曝光
59歲「美聲歌后」坣娜今（29）日傳出已在10月16日病逝消息，震驚各界。坣娜生前曾透露，自己長期受「紅斑性狼瘡」（Systemic lupus erythematosus, SLE）所苦，病逝消息傳出後，該疾病也引起關注。根據資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。根據中國醫藥大學附屬醫院提供資料，紅斑性狼瘡是一種慢性全身性的自體免疫疾病，其身體免疫反應會產生各式各樣的自體抗體，進而造成系統性的臨床症狀。病症好發於20歲～40歲的女性，病人鼻樑、臉頰會出現紅斑，像似狼的雙頰，因而得名。紅斑性狼瘡症狀表現因人而異，表現十分多樣化，病程也有很大差異。以下為常見的症狀：一、一般徵象：如胃口不佳、倦怠、輕微發燒、肌肉酸痛、消瘦、口腔潰瘍等。二、皮膚：有不同的皮膚疹，如雙頰出現蝴蝶斑、身體出現盤狀丘疹，並對光敏感。三、毛髮：病情活躍時，有些人會出現毛髮脫落之情形，至病情穩定後即可再生長。四、肌肉骨骼及關節：產生關節肌肉疼痛、發炎、並合併肌腱、韌帶發炎。五、心、肺臟：心包膜或肋膜發炎、積水等，可發生心悸、呼吸困難等症狀。六、腎臟：出現腎功能異常、蛋白尿、血尿、細胞圓柱體；在病情嚴重時可引發全身水腫，甚至腎衰竭。七、腦中樞神經：可發生抽搐、頭痛、神經麻痺、或精神異常。八、血液異常：可產生貧血、白血球、淋巴球、或血小板過少。九、當以上症狀出現多項時，即應懷疑罹患紅斑性狼瘡。95%～98%的症患會出現抗核抗體（ANA），且在發病初期即可檢驗出來。資料也指出，目前醫藥科技發達，紅斑性狼瘡已不可怕。對於紅斑性狼瘡患者而言，「早期診斷，早期治療」相當重要。症狀較輕時，可用非類固醇抗發炎劑或奎寧來治療；中重症者則需使用類固醇，更嚴重者要加上免疫抑制藥物來治療。且除了服用藥物來治療疾病外，仍須遵守以下自我照護之原則：‧定期門診追蹤，隨時與醫師保持連繫。‧按時服藥，勿自行增減藥劑量或停藥。‧充分休息，保持情緒平穩，並注意保暖為了預防復發，患者要注意避免太陽曝曬、按時服藥、預防感染病均衡飲食的攝取，以增加抵抗力。此外，也因注意是否有復發徵兆，如輕微發燒，關節肌肉酸痛、疲憊乏力等症狀，應立即就醫處理。病人的受孕率是正常的，可以結婚生子，但在症狀活動期時應避免懷孕，當情況穩定時，且藥物劑量減低，經醫師評估，可懷孕生子；若想避孕，最好由先生採取避孕措施以減少感染機率。另據《中央社》報導，高雄榮總免疫風濕科主治醫師、中華民國風濕病醫學會秘書長盧俊吉指出，東亞的漢民族是紅斑性狼瘡的高危險族群，若2等親內有人罹患紅斑性狼瘡者，罹病的機率會較一般人高出5倍以上；3等親有人罹病者，風險仍有一般人的2倍左右。
曾當兵役體檢醫師！泌尿醫揭超驚人閃兵方式：一顆睪丸能免疫？
藝人閃兵案風波持續延燒，新北地檢署21日發動第3波搜索行動，將陳柏霖、修杰楷、Energy謝坤達及張書偉、棒棒堂小杰（廖允杰）拘提到案，引起外界熱議。對此，泌尿科醫師戴定恩也分享自己擔任兵役體檢醫師時，遇到過的神奇閃兵理由。戴定恩在臉書分享自身經歷，他表示，自己曾是「兵役體檢醫師」，負責初步篩檢及判定役男是否需複檢或轉介專門醫院做最終體位判定，親眼見過不少「創意十足」的閃兵理由。戴定恩指出，在泌尿科方面，常見的免役理由包括「曾經拿掉一顆腎臟或腎功能異常」、「神經性膀胱」、「嚴重性傳染病」或「兩顆睪丸都沒有」。他印象深刻地回憶，一名役男因外傷失去一顆睪丸，詢問是否可免役，戴醫師只能誠實回答：「很抱歉，一顆還健在，你還是常備役體位喔！」此外，戴定恩也分享了許多體檢現場奇聞，包括役男刻意增減體重、熬夜、使用散瞳液干擾視力檢測、狂喝咖啡製造心悸，甚至有人試圖自戳胸口造成氣胸，這也讓戴定恩提醒，「除了可能觸法，最重要的是會對身體造成傷害。」戴定恩強調，服兵役制度雖有不同討論空間，但切勿拿健康作賭注，「我要很坦白地說：刻意假裝生病或採取極端手段以逃避服役，風險極高。除了可能觸犯法律以外，最重要的是會對自己的身體造成傷害。服兵役本身有不同的制度與討論空間，但請不要拿自己的健康當賭注。」
「這些族群」別亂貼止痛貼片！ 醫：嚴重恐導致腎功能惡化
藥師洪正憲分享了一則發生在日本的案例，一名44歲男性原本身體健康，但檢查後發現輕度慢性腎功能減退。然而，在一場車禍後，為了止痛，初期使用口服止痛藥洛索洛芬（loxoprofen），之後每天兩次使用含loxoprofen成分的止痛貼片，以持續緩解疼痛。在改用止痛貼片後，不到一個月內，患者腎功能出現急劇惡化。臨床檢查顯示並無皮疹、發燒或其他感染跡象，因此排除了感染相關的腎損傷可能。醫療團隊立即停用所有可能引起腎傷害的藥物，包括活性維生素D、鈣補充劑及loxoprofen止痛貼片，以防止腎臟持續受損。醫療團隊為患者進行腎臟切片檢查，發現有「急性間質性腎炎」與「急性腎小管損傷」等病理變化，這些結果與藥物性腎損傷的典型表現高度一致。在排除其他可能病因後，團隊懷疑是因為使用含loxoprofen成分的止痛貼片所致。不僅口服藥會影響腎臟 外用藥物也需注意停止使用loxoprofen後，患者腎功能指數逐漸改善，血鈣濃度也回復正常。洪正憲藥師指出，即使是外用藥物，也可能在特定情況下經由皮膚吸收後進入全身循環，對腎臟造成影響。不過這是臨床上曾發生的個案，不代表每個人都會遇到。重點是了解風險，做好預防。需注意外用止痛藥成份 安全性與使用原則洪正憲藥師表示，外用消炎止痛藥在正確使用下，一般具有良好安全性與鎮痛效果。然而，部分非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），如loxoprofen，即便經皮膚吸收，也可能影響腎臟血流與功能。對於腎功能已受損的患者，這種影響風險需特別重視。慢性腎病患者用藥 需醫師評估風險此外，洪正憲藥師提醒，慢性腎病患者、高血鈣者以及同時服用多種藥物的族群，在使用任何含NSAIDs成分的藥物（包含外用劑型）前，都應由醫師或藥師評估腎功能狀況與藥物交互作用，並定期監測相關檢驗數據，以降低不良反應發生機率。藥物性腎損傷並不限於口服或注射製劑，外用貼片在特定條件下同樣可能引起全身性副作用。雖然此類案例並不常見，但洪正憲藥師建議，高風險患者應保持警覺，並在用藥期間留意是否出現尿量變化、浮腫、疲倦或肌肉無力等異常狀況。若有疑慮，應立即停藥並就醫。認識外用止痛藥風險 預防藥物性腎損傷洪正憲藥師呼籲，外用止痛藥並非完全無風險。遵循醫囑、合理劑量與定期檢測，是降低藥物性腎損傷的重要策略。對於腎功能不全或有代謝異常的患者，事先與醫療專業人員討論，選擇適合的治療方式，才能在緩解疼痛的同時維護腎臟健康。【延伸閱讀】64歲男腎功能異常竟是砷中毒！ 醫揭「無聲傷腎」禍首56歲男泡泡尿揭腎病危機！ 醫提醒「這些人」務必定期檢查腎功能https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65971
20歲女大生瘋漂染頭髮！2年內每月一次 她全身爆紫斑「剃光頭保命」
染髮成癮，竟差點丟了性命！杭州一名年僅20歲的00後女孩小琳（化名），愛美如命，兩年來每月漂染頭髮，為追求夢幻造型幾乎「月月上色」。未料一次紫色染髮後，雙腿竟出現密密麻麻紫斑，一週內擴散全身，甚至連腎臟都出問題，確診紫癜性腎炎。醫師警告，頻繁染髮已成年輕人高風險行為，不少案例正快速年輕化。據《瀟湘晨報》、《都市快報》報導，小琳外型甜美，社群平台粉絲眾多，為打造愛豆系髮色，兩年前開始固定漂染，每月補色或換色維持造型，最高紀錄單次漂白3回才達成目標色。兩年內幾乎月月染髮，造型百變吸粉無數，卻沒想到因此惹來一場大病。上月小琳再嘗試全新紫色染劑，3天後雙腿冒出密集紫色斑點，起初不以為意，誤認蚊蟲叮咬。未料短短一週內，紫斑蔓延全身，伴隨腹痛、關節腫痛，甚至尿液變咖啡色。她驚覺不妙，緊急就醫，確診紫癜性腎炎，嚇得當場淚崩。杭州市第一人民醫院副主任醫師魏偉指出，紫癜性腎炎是過敏性紫癜常見併發症，免疫複合物沉積於腎小球，引發炎症，嚴重恐致腎衰竭、消化道出血甚至危及生命。魏偉回憶，小琳就診時雙腿布滿對稱性紫癜，背腹亦有大片紫斑，尿蛋白陽性、腎功能異常。院方採用糖皮質激素衝擊療法結合免疫抑制劑與抗過敏藥物治療，然而紫色髮絲成為強過敏源，醫師建議剃光頭髮，否則病情難以控制。對愛美的小琳來說，剃光頭簡直天大打擊，當場崩潰痛哭。經心理諮商師與家人鼓勵，她終於點頭同意，含淚剃下長髮，配合治療。歷經4週，紫癜逐漸消退，尿蛋白指標好轉，終於出院，醫師再三叮囑未來務必遠離染髮劑，定期回診追蹤。相似案例愈見頻繁。長沙市第三醫院腎病內科主任陳莉透露，染髮劑中的化學成分具強致敏性，可透過頭皮微損進血液，引發I型與III型超敏反應。她近日亦接診一名僅染髮一次便引發過敏性紫癜的患者。陳莉強調，並非所有染髮者都會發生過敏，但頻繁染髮、使用劣質產品、過敏體質者風險極高。她建議染髮前應做皮膚敏感測試、選擇正規產品、減少染髮頻率，尤其濕疹、藥物過敏者更須慎染。「染髮後若出現頭皮紅腫、呼吸困難、全身紅疹，應立即沖洗頭髮、服用抗組胺藥，並速就醫，避免延誤釀成過敏性休克。」魏偉也提醒，愛美應建立在健康基礎上，「時尚千萬別拿命來換。」小琳經歷血淚教訓，如今也淚喊後悔：「寧可當初別頻繁染髮，這次教訓太大了。」
「這癌症」是男性晚年隱形殺手？ 醫籲：熟男應定期檢查
攝護腺癌是專屬男性的癌症，台灣男性發生率第三名，連退休醫師都可能疏忽，險危害健康！該名男醫師現年73歲，因朋友確診攝護腺癌，才主動前往醫院進行檢查，從抽血報告中看到，雖攝護腺特異抗原（PSA）指數並未明顯偏高，但因攝護腺健康指數（PHI）異常升高，主動要求進行攝護腺切片檢查，並進一步確診為攝護腺癌。所幸發現得早，也馬上接受根除性攝護腺切除手術，術後恢復良好，目前僅須持續追蹤，可以好好享受退休生活。高風險族群勿輕忽 攝護腺癌恐危及生活品質攝護腺癌為台灣男性常見癌症之一，童綜合醫院研發創新中心院長、泌尿科歐宴泉醫師指出，該疾病在早期通常無明顯症狀，極易被忽視，根據臨床統計，台灣約有三成攝護腺癌患者出現下背痛、骨骼疼痛、骨折、體重異常減輕、貧血、腎功能異常，甚至下半身麻痺等症狀後才就醫，延誤治療時機，使後續治療更具挑戰，對生活造成重大影響。歐院長進一步指出，攝護腺癌好發於60歲以上族群，特別是有家族病史者，或帶有特定遺傳基因突變（如BRCA1、BRCA2、HOXB13），以及長期高脂飲食、缺乏運動、肥胖，或因荷爾蒙失衡導致前列腺異常增生的男性，也都屬於潛在高風險族群。歐院長強調，年過半百的男性，尤其具有遺傳背景或不良生活習慣者，務必定期進行泌尿系統健康評估。抽血就能檢測！ 早期發現根治有望隨著男性健康意識抬頭，攝護腺癌的早期篩檢方式也趨向多元。歐宴泉院長指出，過去檢查方式以檢測血液中的攝護腺特異性抗原（Prostate Specific Antigen, PSA）搭配肛門指診。雖然是最普及與常見的篩檢方法，但其結果容易受到年齡、攝護腺體積大小、是否發炎等多種因素影響，不具高度專一性，加上PSA本身並無明確的正常值，僅具參考性質，部分良性疾病也可能導致PSA指數升高，增加誤判風險。因此，為提升診斷準確性，現今臨床上常結合「攝護腺健康指數」（Prostate Health Index, PHI）進行評估。歐院長強調，若能在早期階段發現攝護腺癌，經過妥善治療，患者有機會實現根治，並可保持良好的生活品質。PHI提升篩檢精準度 有效協助診斷與治療建議攝護腺健康指數（PHI）作為一項新興的檢測工具，已在臨床診斷中發揮著重要作用。歐宴泉院長指出，PHI由三項與PSA相關的指標組成，數值的高低與攝護腺癌（PCa）的風險密切相關，根據PHI的數值，醫師可以將患者分為不同的低、中、高風險等級。藉由這項指標能夠更精確地評估男性罹患攝護腺癌的風險，有助於醫師在篩檢過程中判斷是否需要進一步進行切片檢查，從而有效減少不必要的侵入性檢查。歐院長補充，PHI檢測是一項簡便且可靠的血液檢查，對於早期發現攝護腺癌具有極大意義。PHI能補強PSA的盲點，比單獨使用PSA檢測更為準確，尤其在區分良性攝護腺疾病（如攝護腺良性肥大）和攝護腺癌時，具有明顯優勢，亦能更精確地預測惡性癌症的風險。推動男性健康意識 醫籲「熟男」應定期檢查歐宴泉院長多年來積極守護男性的健康，致力於推動攝護腺癌的篩檢普及。雖然目前攝護腺癌尚未列入篩檢補助計畫，歐院長仍強烈建議，50歲以上的一般男性，或是40歲以上且有攝護腺癌家族病史的高風險族群民眾，應養成定期檢查的習慣，透過積極的健康管理，男性可在早期發現疾病，及時介入治療，從而有效把握治療的黃金時機，降低晚期併發症的風險，提高生活品質和整體存活率。歐院長也提到，抽血檢查只需三分鐘，提倡「三分鐘護一家」的觀念，呼籲政府應積極推動男性癌症篩檢，保障男性健康。【延伸閱讀】攝護腺癌治療選擇需考量「這些」 海福刀助患者快速回歸工作崗健保延長新一代口服荷爾蒙治療年限！高風險轉移性攝護腺癌患者治療更有保障https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65140
呼吸道疾病好發季節 醫示警當心3地點：嬰幼兒病情恐迅速惡化
近期氣溫變化劇烈，正值呼吸道疾病的好發季節，不少家長發現家中孩童頻頻出現咳嗽、流鼻水等症狀。亞東醫院小兒部新生兒科醫師郭子敏提醒，除了流感病毒，呼吸道融合病毒（RSV）也是嬰幼兒常見且不可忽視的呼吸道感染元兇。RSV為一種具套膜的單股RNA病毒，主要透過飛沫與接觸傳染，特別容易在月子中心、托嬰中心與幼兒園等密閉空間引發群聚感染。衛福部指出，RSV全年皆可能流行，並非僅限冬季，1歲以下嬰兒是感染的高風險族群，感染後恐引發細支氣管炎與肺炎，嚴重時甚至需住院治療。根據《ETtoday新聞雲》的報導，郭子敏醫師表示，RSV感染初期症狀與普通感冒類似，包括流鼻水、咳嗽與輕微發燒，部分患者在一至兩週內可自行痊癒。然而對早產兒、免疫力低下或患有慢性病的嬰幼兒而言，病情可能迅速惡化，出現呼吸急促、喘鳴、活動力下降等警訊，應儘速就醫。目前臨床上可透過鼻咽分泌物進行病毒培養、PCR或快速抗原檢測等方式來確認是否感染RSV。儘管尚無特效抗病毒藥物，醫療處置仍以支持性療法為主，視病情嚴重程度安排住院觀察。為防止感染，郭子敏強調，由於病毒可在物體表面存活一段時間，因此容易在月子中心、托嬰中心、幼兒園等密閉場所引發群聚感染，因此日常生活中的基本防疫措施不可少，包括勤洗手、配戴口罩、保持室內通風，以及避免出入人多密閉空間等，都能有效降低感染風險。在疫苗防護方面，衛福部表示，目前國內核准上市的RSV疫苗共有兩種，均為基因重組疫苗，主要提供60歲以上成人主動免疫，預防RSV引起的下呼吸道疾病。其中一種疫苗也可供懷孕28至36週的婦女接種，透過胎盤提供嬰兒出生至6個月內的被動免疫力。根據建議，以下族群可考慮自費接種RSV疫苗，並應由醫師評估後進行接種，包括年滿75歲以上長者；年齡介於60至74歲之高風險族群，包括患有慢性肺病、心血管疾病、肝腎功能異常，或居住於長照機構者；懷孕28至36週的孕婦。此外，目前健保已給付RSV單株抗體藥物，可提供嬰幼兒預防重症的保護。家長可與小兒科醫師討論是否施打，以提升孩子對RSV的防禦力。
洗腎患者「主動脈瓣膜狹窄」惡化快 醫：恐猝死勿延誤治療
一位63歲的男性洗腎患者，半年前發現主動脈瓣有輕中度的狹窄，未料近日回診時突然休克倒地，所幸經急救後恢復心跳。醫師透過心臟超音波檢查，發現他的瓣膜已惡化至嚴重狹窄。經過評估及健保申請，醫師為患者進行了經導管主動脈瓣膜植入術（TAVI），術後患者恢復狀態良好，入院至出院前後不到兩週，目前除了定期進行腹膜透析外，其餘生活已回歸日常。台北慈濟醫院心臟內科詹仕戎醫師指出，一般人隨著年齡增長，血管和瓣膜都會出現鈣化的情況，不過洗腎患者由於體內電解質代謝異常，導致鈣和磷離子失衡，使得鈣離子更容易沉積在血管壁和瓣膜、形成鈣化，進而引發瓣膜狹窄的問題。其中主動脈瓣是左心室和大動脈之間的重要閥門，一旦出現嚴重狹窄，心臟需要更大的壓力才能將血液推送到全身。長期下來，心臟可能因負荷過重而匱乏，最終導致心臟衰竭。「主動脈瓣膜狹窄」可致心臟衰竭、猝死 醫籲勿延誤治療詹仕戎醫師表示，胸悶，容易喘或是稍微活動就會心跳加速，甚至出現血壓不穩、突然下降等情況，都是心臟出現問題的警訊。建議洗腎患者應每年定期進行心臟檢查，若心臟瓣膜出現問題，醫師可透過聽診檢查發現心雜音，進一步安排心臟超音波檢查，如果瓣膜病變情況嚴重，就需要及時進行介入處理。多數洗腎患者可能同時患有糖尿病、心血管疾病等慢性病，台北慈濟醫院心臟外科諶大中主任就指出，對這些患者而言，長期就醫已讓他們身心俱疲，當得知自己又多患一種病時，患者經常缺乏就醫及治療的意願。然而，洗腎患者的瓣膜狹窄惡化速度較一般患者快，可能一兩年內就會由輕度發展至重度。而主動脈瓣膜狹窄若延誤治療，可能導致嚴重的心臟衰竭，甚至引發心臟驟停，造成心因性猝死，對生命是極大的威脅。醫師提醒患者應提高警覺，及早發現、及早治療。洗腎不順 恐是心臟問題惹禍！及早治療患者有望重返日常許多洗腎患者因心臟瓣膜問題，在洗腎過程中出現胸悶、血壓下降，導致洗腎不順利，身體難以有效排除水分和毒素。諶主任指出，若能在心臟功能嚴重受損前及早治療，為患者植入功能正常的瓣膜，改善心臟功能後，患者洗腎時不再出現頭暈、呼吸困難、疼痛或血壓下降的情況，能夠順利完成每次的洗腎過程，讓患者感到神清氣爽。患者也有機會回歸日常生活，從事喜愛的活動，例如運動和旅行都不是問題。置換瓣膜無需開胸！「TAVI手術」傷口小 恢復速度快諶大中主任說明，目前治療主動脈瓣膜狹窄有兩種手術方式：傳統開胸手術和TAVI微創手術。傳統手術需要開胸、停止心跳，將鈣化的瓣膜切除後置換新瓣膜，但對高齡或有多重疾病的洗腎患者來說風險較高。相較之下，TAVI微創手術只需從鼠蹊部開一小傷口，從股動脈置入導管將新瓣膜送至主動脈瓣膜位置，手術過程相對簡單。在恢復期方面，諶主任指出，傳統開胸手術病人約一週後可出院，但胸骨完全癒合需要2-3個月。而TAVI微創手術的恢復速度更快，病人通常2-3天就能出院，1-2週後即可恢復正常生活。TAVI微創手術造福高風險族群 有條件納入健保TAVI微創手術已納入有條件健保給付，但需經醫師評估確認患者符合高風險條件，並提出申請。台北慈濟醫院由心臟內科與心臟外科組成「瓣膜疾病治療團隊」，透過雙科醫師的綜合評估，共同為患者制定最適合的治療策略。詹仕戎醫師指出，對於高齡或合併多重疾病，經醫師評估不適合傳統開胸手術的高風險主動脈瓣狹窄患者，TAVI微創手術提供了一個相對安全的治療選擇。評估患者風險時，醫師會考量年齡（如80至90歲以上）、共病情況（如曾進行心臟手術、肝腎功能異常、慢性肺阻塞等），以及失智、行動不良等因素。術後控制三高是關鍵 醫：仍需遵照醫囑服藥勿擅自停藥諶大中主任提醒，心血管疾病往往與高血壓、糖尿病和高血脂等慢性病有關，主動脈瓣膜狹窄的患者還可能併發冠心病。因此，即使進行瓣膜置換手術後，患者還是要注重血壓、血糖和血脂肪的控制，以及遵照醫囑服藥，切勿認為手術完成後等同徹底痊癒，就擅自停止服藥。 【延伸閱讀】近5成洗腎病人因「這1病」所致！ 醫呼籲：定期篩檢、追蹤是關鍵洗腎不只洗毒素 營養也會流失！腎友們這樣補身體https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64601
吃砂糖橘皮膚變黃「謠傳會致癌」？ 專家解答：這3類人少吃
砂糖橘又稱為「沙糖橘｣、「珍珠蜜柑｣，除了果實小巧玲瓏外，口感更是香甜。但最近有網友發現，吃完砂糖橘皮膚變黃色，甚至網路上還謠傳「砂糖橘含大量果糖致癌」，也讓民眾不免心慌慌。對此，大陸中華預防醫學會健康傳播分會解答了。綜合陸媒報導，中華預防醫學會健康傳播分會常委鐘凱說到，柑橘本身含有β-胡蘿蔔素、天然色素，若短時間內大量食用，人體無法及時代謝，就會造成「胡蘿蔔素血症」，此時皮膚可能開始泛黃，「不過，只要停止食用，皮膚顏色很快就會恢復正常」。關於有傳言稱「砂糖橘含有大量果糖，會促進腫瘤生長」，中國農業大學食品學院營養與食品安全系教授范志紅解釋，如果過量攝取果糖，確實對健康不利，但一般來說正常的食用量並不會出問題，而相關研究表明，必須每天吃好幾十克果糖，也就是吃好幾斤水果、喝大量果汁，才可能攝取過量。報導指出，比起其他柑橘類水果，砂糖橘的含糖量非常高，大約在11%左右，只要吃10顆就達到了人一天的糖攝取上限。專家也提醒，吃了砂糖橘若出現「一吃就停不下來」、「上火」的感覺，其實意味著糖分已經攝取過多。值得注意的是，口腔若處在高糖分的環境中，將是細菌滋生的溫床，如果不及時漱口，可能會有口舌生瘡、牙齦紅腫的症狀。而糖分吸收能力較差的人，在吃下大量的糖後，恐出現口渴、喉嚨痛等狀況。另外，專家建議，一天最多吃1至2顆橘子為佳，但由於柑橘類水果鉀含量高，腎功能異常的民眾在食用時，應遵循醫囑，避免使得血鉀過高；而糖尿病患者，只要在血糖控制穩定的情況下，每天也可食用拳頭大小的橘子1個；至於患有消化系統疾病（如胃食道逆流、胃酸分泌過多導致的胃潰瘍等）的人，則不建議食用有機酸含量較多的柑橘類水果，以免加重病情。
流感進入流行期！國際疫情也升溫 日本升幅劇東京6年首發「流行警報」
國內流感疫情已正式進入流行期，而且疫情正持續上升，根據疾管署資料顯示上週（12月22日至12月28日）類流感門急診就診已有約10萬9千人次。而國際流感疫情也有明顯上升，其中鄰近國家日本東京更時隔6年再次發布流感流行警報。1死亡個案初期劇烈咳嗽 入院檢查已肺炎、呼吸衰竭疾管署公布，上週（12月24日至12月30日）國內新增19例流感併發重症病例、10例流感重症死亡病例。有一例較年輕流感死亡個案為北部40多歲女性，疾管署防疫醫師林詠青說明，這名個案本身有氣喘病史，沒有接種過本季流感疫苗，11月下旬開始有劇烈咳嗽、呼吸喘、全身無力等症狀，前往診所就醫診斷為感冒，領取一般口服藥物就返家了，不過後來症狀加劇，於12月上旬前往醫院就醫。經醫院檢查發現，這名個案已有肺炎的情形，進行流感快篩為A型流感陽性，經檢驗確定感染H1N1流感病毒，醫師診斷有肺炎、呼吸衰竭、敗血性休克因此收至加護病房治療。不過林詠青醫師表示，這名個案在住院過程中肺炎持續惡化，而且又併發細菌感染，住院大約3個星期後還是不幸於12月下旬過世，主要死因為流感併發肺炎呼吸衰竭。1流感重症未接受醫師建議住院 之後症狀未改善入ICU另外，也有一名較年輕的流感重症個案為北部30多歲男性。林詠青醫師提到，這名個案本身有高血壓等慢性病史，沒有接種過本季流感疫苗，在12月中旬時開始有呼吸喘症狀，前往醫院就醫後，醫師懷疑他有肺炎因此建議住院，不過當時個案並沒有接受醫師的建議，所以沒有住院，但3天後症狀未改善而且又出現發燒、意識狀態改變等情形，因此又再度至急診就醫。經急診檢驗發現，個案腎功能異常而且有肺炎、肺水腫情形，醫師診斷為肺炎合併呼吸衰竭、急性腎臟損傷並收至加護病房治療。林詠青醫師表示，目前個案已經住院近2週，症狀已有改善，不過仍在加護病房繼續治療中。北半球往來頻繁國家中 日本流感疫情升幅最劇而除了國內流感疫情外，日本流感也已經進入流行期。疾管署表示，北半球流感活動度於第50週起就有明顯上升的趨勢，往來頻繁國家中以日本升幅最劇，在2週內就已經驟升到往年高峰水準，而且較往年提早3－4週，預期未來疫情將會持續上升。另外，疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，中國、韓國、香港等鄰近亞洲國家近期流感疫情也都呈上升趨勢，主要流行病毒以A型H1N1流感為主，而歐洲、美國、加拿大的流感疫情也有上升情形。歲末年初，民眾探親、旅遊等活動頻繁，疾病傳播風險增加。林詠青醫師提醒，目前流感已經進入流行期，呼籲民眾應盡早接種疫苗，才可以安心度過年節。
38歲女爆瘦「瘋狂網購」竟是罹罕病 醫示警注意6症狀
紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus : SLE)是一種典型的全身自體免疫疾病，病因至今未明。其千變萬化的臨床表現與多樣化的自體抗體存在為此病的特徵。台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀，加上體重明顯下降，甚至出現躁狂及妄想等精神異常問題。經就醫檢查，確診為紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。根據《NOWnews今日新聞》的報導，台北市立聯合醫院忠孝院區風濕免疫科主治醫師賴佩幸近期分享一個病例，台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀，後續更出現巨額網購消費等躁狂症狀，就醫後才發現是紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。而江女因忙於小夜班工作，延誤就診，導致確診時間拖延了半年。賴佩幸指出，紅斑性狼瘡的症狀多樣化，診斷難度高。此病俗稱「蝴蝶病」，常見於患者臉上出現蝴蝶狀紅斑，但也可能有光敏感、口腔潰瘍、關節痛、腎功能異常及神經系統異常等表現，例如痙攣或精神病症狀。紅斑性狼瘡的致病原因尚未完全明瞭，但與免疫系統異常相關。患者的免疫系統會產生自體抗體攻擊全身細胞，可能引發多重器官問題。此病在女性中的發病率約為男性的10倍，尤其多見於青春期至40多歲的育齡女性。衛福部南投醫院也曾說明，紅斑性狼瘡主要是女性的疾病，在美國所有的報告中女性所佔的優勢是78至90%，其好發年齡是11至50歲，尤其是15至39歲為最高峰，也就是生育期間。至於發生率，紅斑性狼瘡盛行率估計約每2000人有1人，但人種與地域之差別很大。SLE約有6%與其他的自體免疫疾病，例如溶血性貧血，甲狀腺炎或特發性血小板減少等器官特異性自體免疫疾病一起發生。
公費流感疫苗擴大接種 年滿6個月以上皆可打！明年1／1開跑
根據疾管署資料顯示，近期國內流感疫情呈現緩升趨勢，預期中下旬會進入流感流行期，並在春節前後達到疫情高峰。為提升疫苗接種人口涵蓋率、發揮疫苗最大效益，疾管署發言人曾淑慧宣布，自明年1月1日起，公費流感疫苗將擴大至全民接種，民眾只要年滿6個月以上都可以接種公費流感疫苗。年輕流感重症個案 不知自己糖尿病屬高風險可打疫苗疾管署公布，上週有一例較年輕的流感重症個案為北部40多歲男性，疾管署防疫醫師林詠青說明，這名個案未接種過流感疫苗，12月上旬出現嚴重咳嗽的症狀持續約2、3天，後來發生虛弱無力、意識改變的情況，經由家人送往急診就醫時已意識不清，而且有發燒、血壓偏高的情形。經過檢驗發現，這名個案血糖特別高，在這次就醫後才發現自己其實有糖尿病的問題，另外也經急診檢驗發現他有肝腎功能異常。林詠青醫師表示，這名個案於急診進行流感快篩後確定感染A型流感，醫師觀察到他呼吸特別費力，而且血壓後來有急速下降的情形，研判已有休克的狀況，因此進行插管、收治加護病房治療，並且通報流感併發重症，後續檢驗確認這名個案感染型別為A型H1N1病毒株，林詠青醫師表示，個案在加護病房住院治療第6天病況改善，並已轉出加護病房，不過可能還需要住院觀察一陣子。若從年齡來看，這名個案並未符合目前公費流感疫苗接種對象，但以糖尿病慢性病史來看，事實上這名個案可以接種疫苗來減少重症的風險。林詠青醫師也藉此個案提醒民眾，糖尿病、高血壓等慢性病有時可能沒有明顯症狀，除非做健檢不然不易發現，因此要注意自己的身體健康狀況，若有慢性病史其實是符合公費流感疫苗接種條件的，應盡早接種疫苗。沒慢性病年齡又不符公費？ 好消息曝1月將全民接種不過，如果沒有慢性病史、年齡不符合目前公費流感疫苗接種對象的民眾也不用擔心，明年1月1日起公費流感疫苗將擴大提供年滿6個月以上的民眾進行接種至疫苗用罄為止。曾淑慧發言人表示，經過諮詢會議建議根據目前流感疫情以及疫苗接種情況等評估後，疾管署決定在明年1月1日開始擴大公費流感疫苗全民接種，有中華民國國民身分者或是持有居留證的外籍人士，只要年滿6個月以上都可以接種公費流感疫苗。屆時民眾都可接種疫苗來增強保護力、減少流感重症及死亡的風險，但曾淑慧發言人也提醒，在還未開放全民接種之前，已經符合公費疫苗接種資格的民眾還是應盡速接種，因為從接種到產生保護力大約需要2週左右的時間。
全民免費！明年元旦起「公費流感疫苗」擴大提供 所有民眾都可接種
為提升疫苗接種人口涵蓋率，同時發揮疫苗最大效益，疾管署今（17）日宣布，自明年1月1日起，公費流感疫苗擴大提供全國6個月以上尚未接種的民眾接種，目前剩餘量約96萬劑，將開放到疫苗用完為止。疾管署指出，本流感季自今（2024）年10月1日起截至12月16日，累計327例流感併發重症病例，年齡層以65歲以上長者為多（占59%）；另死亡病例累積69例，死亡數為近10個流感季最高，確定病例及死亡病例均有9成以上未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師林詠青透露，上周最年輕的重症個案為一名北部40多歲男性，有糖尿病、就醫前不知道病史，也未接種疫苗，自12月上旬出現嚴重咳嗽症狀2至3天，後續出現虛弱、無力症狀，送醫急診發現意識不清，並有發燒、血壓偏高、血糖過高、肝腎功能異常，流感快篩確認感染A型流感，給予抗病毒藥物後，觀察其呼吸十分費力，休克插管收治於加護病房。疾管署表示，今年度公費流感疫苗，自11月1日起，已再開放第二階段無高風險慢性病之50歲～64歲民眾接種公費疫苗。疾管署統計，截至12月16日止，公費流感疫苗接種數約562.6萬人次，整體疫苗使用率約85.4%，低於去年同期（617.3萬人次），另全國65歲以上長者流感疫苗接種率為43.3%，學齡前幼兒則為60.7%，皆尚未達接種目標。對此，疾管署建議，目前全國約有4000餘家合約院所（含部分衛生所）提供接種服務，民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所名單，並向合約院所預約，以確保可施打到疫苗。疾管署也說到，長者及幼兒是感染流感後發生重症和死亡風險最高的族群，流感疫苗雖無法完全避免感染，但確是世界衛生組織建議降低重症和死亡最有效的手段。疾管署強調，為了保護家中長者與幼兒等重要成員，呼籲民眾，儘速帶著心愛的家人，接種流感疫苗，早打早安心，若來不及在年底前完成接種，明年1月1日起，全家都可以接種，記得全家一起來接種，一起保護家中的長者與幼兒。另外，疾管署也提醒，國內流感疫情即將進入流行期，且明年農曆春節較往年提早，請民眾儘早接種，以於疫情達高峰前獲得足夠保護力。近期氣溫偏低，為防範流感衝擊，民眾除接種疫苗，應養成良好衛生習慣，出現類流感症狀儘速戴口罩就醫，並在家休息，減少病毒傳播機會。
單親媽被家暴10天不治 女兒關鍵證詞曝！男友下場慘了
高雄一名安姓女子帶女兒跟住台南的男友同居，但男友只要一個不爽就會動手，前年5月安女被爆打，讓安女嚇到帶女兒回高雄，怎料10天後安女傷重不治。陳男辯稱他沒動手，但是安女女兒說，「媽媽被陳男打得吐血」，最後法院判陳男9年10月。判決書指出，安女住在陳男台南住處，前年5月某日，陳男認為安女生病而「不想爬起來」，懷疑她跟其他男子「做太超過」，2人因此發生口角，而陳男也動手，雖無故意致死意圖，但還是害安女身體多處出血、損傷、橫紋肌溶解症。同年6月8日，安女在高雄市左營區住處，自己撥119專線，送醫後發現心包膜大量積液、大腸壁腫脹合併腹水，經心包膜穿刺引流顯示肝腎功能異常，隔日她因為顱內出血腦髓損傷、橫紋肌溶解症、心包膜大量積液等併發症死亡。陳男辯稱，他跟安女友爭執及拉扯，但沒有要讓她死，雖然跟她有發生性關係，但沒要致她於死，有跟她發生性關係，不過2人像朋友，當天他跟安女發生小爭吵，沒有對被害人動手，只是用雙手將被害人從床上拉起，安女於拉扯過程中跌倒，他就不敢再拉，「打」是1個生氣的語言，生氣就會講，每次跟安女拉扯，安女都說被打，不知她怎麼死的。安女女兒說，不知道當天媽媽在叔叔家為什麼被打，她看到時，叔叔已經用拳頭打媽媽肚子及身體，隔天早上媽媽帶她回高雄，媽媽說心臟痛，有看到媽媽吐血。法官認為，安女女兒稱陳男動手打安女肚子，「媽媽被打得吐血」，還有從對話紀錄來看，以及解剖報告顯示，安女出血已有4到5天，認陳男犯行明確，依家暴傷害致死罪判他9年10月。可上訴。◎尊重身體自主權，請撥打113、110。
她感冒「聽醫囑狂喝水」 1天喝下4公升險喪命
雖然說多喝水有助於身體健康，但喝太多也可能會出事。澳洲一名41歲女子尼娜蒙若（Nina Munro）因感冒不舒服，為了加速康復，她按照醫師指示大量喝水，卻差點因此喪命。根據外媒《鏡報》的報導，蒙若起初出現咳嗽、喉嚨痛、耳痛等症狀，6週內就診了5次，期間接受了多輪類固醇和抗生素治療，並使用鼻噴劑與退燒藥。然而她的病情未見改善，反而因服藥使鈉含量下降。當地醫師認為這是類固醇戒斷現象，建議她多喝水以改善症狀。隨後蒙若連續嘔吐3天，某天喝下約4公升的水但未進食，她表示，「我以為需要喝掉大量的水來排出體內毒素。」然而當晚她的情況惡化，丈夫緊急呼叫救護車送醫。檢查結果顯示，蒙若的血液鈉含量降至每公升100毫當量，遠低於正常範圍的135毫當量。經過5天住院治療，醫師確診蒙若的低鈉血症是由於過量飲水和藥物引起。所幸經治療後她的健康逐漸恢復，並已順利出院。衛福部曾在官網指出，水分可透過腎臟幫忙排除體內廢物，並透過流汗來調節體溫等重要功能，連細胞內脂肪代謝時也需要水。適當的飲水能預防便秘發生，所以水真的很重要。水分過多或不足都會由腎臟來調節，所以如果有腎功能異常，則可能因水分無法排出而產生水腫。會以為喝水體重增加，通常是因為吃太鹹，鈉的攝取過多，身體為了稀釋鈉濃度而保留水分，就造成水腫。不過衛福部提醒，水分固然重要，但是喝太多反而會過度稀釋體內的鈉濃度造成低血鈉症，也是俗稱「水中毒」（例如在正常情形下，飲水量卻高達4000至5000 cc/ 日），導致身體浮腫和頭痛，嚴重的話會致死。腎臟功能差、血壓高，則應依身體狀況調整飲水量。
遊日小心「會走路的肺炎」！日本黴漿菌疫情「創10年新高」
日本是許多台人疫後出國的首選，然而近期肺炎黴漿菌的感染人數攀升，創10年來新高。對此，曾任臺灣食品安全協會和臺灣觀光協會高級顧問的福澤喬也指出，從日本感染的地區來看，福井縣患者數最多，達3.33人，接著是東京都和岐阜縣（各2.8人），呼籲出國民眾務必做好手部清潔，並佩戴口罩。福澤喬昨（4日）上午在臉書粉專《Joel來談日本》發文指出，接下來又要進入台人旅日的熱潮，記得要常洗手戴口罩，因為最近日本的肺炎黴漿菌感染症感染人數出現上升，根據國立感染症研究所的資料，近期日本的肺炎黴漿菌感染症的病例數量持續增加，「9月16日至22日的1週期間，全國約500個定點醫療機構的統計顯示，每個機構平均報告了1.48名患者，這已是連續4週的增長，也是過去10年來同期的最高數字。」福澤喬補充，從日本感染的地區來看，福井縣患者數最多，達3.33人，接著是東京都和岐阜縣（各2.8人）、茨城縣（2.69人）、大阪府（2.61人）以及廣島縣（2.55人）。根據衛福部官網，肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）是1種非典型的細菌，透過飛沫傳播，常造成呼吸道的輕微感染，亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因其造成的肺炎和一般的肺炎不一樣，通常症狀較輕微，所以又稱為「會走路的肺炎」（walking pneumonia）。肺炎黴漿菌可經由人傳人傳播，藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。沒有症狀的人也可能在鼻腔或喉嚨帶有此菌。一般而言，肺炎黴漿菌造成的症狀輕微，可持續1至4週，且可造成數種類型的感染。衛福部指出，肺炎黴漿菌最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童，常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎，常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。小於5歲的孩童感染時發燒較少見，但可能會有喘嗚（wheezing）、嘔吐或腹瀉等症狀。少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎（大腦腫脹）、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病（史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症）等嚴重併發症。至於如何預防肺炎黴漿菌？衛福部也提醒，肺炎黴漿菌目前沒有疫苗可預防，因此如有呼吸道症狀（尤其是咳嗽）時須戴口罩。咳嗽或打噴嚏時，用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄，若無紙巾可改以上臂或手肘代替，切勿直接用手。用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒，沒有水時，可改以乾洗手液代替。
父子怪病纏4年「四肢瘀青」！醫曝恐與老鼠藥有關 他愣：新女友住一起很健康
大陸重慶南川區張姓一家人經常全身多處疼痛、四肢出現淤青、受傷後流血不止，經過檢查發現，可能和老鼠藥有關係，持續接受4年治療，症狀依然存在。張男嘆，目前已報警，同時也希望能求助專家，看能不能找出根本原因。根據《極目新聞》報導，張男表示，2020年8月兒子突然暈倒，進醫院檢查發現有凝血功能障礙，全身多處皮下出血、消化道出血、腹腔積血、腎功能異常，之後自己和妻子也陸續出現類似狀況；2年前，妻子因病過世，如今父子倆每周都要輸液2次來減緩病症。多家醫院的醫生都認為，張男和兒子出現的症狀，可能和老鼠藥有關係。張男姐姐說，「醫生4年前說是老鼠藥中毒，一直輸液一年半左右，毒素就會減少，但是現在去驗血，老鼠藥的成分還是很高。」張男透露，今年9月再次去檢查，發現血液裡「溴鼠靈」的含量，是正常值的二十倍。據了解，「溴鼠靈」是一種抗凝血殺鼠劑，有劇毒，服用後會導致血液無法凝固，大量出血，如果不及時治療，會致人死亡。張男直言，自己也一頭霧水，飲用水喝的是桶裝水，鄰居沒有類似狀況，東西能丟的都丟了，都沒有找到來源，且新對象也住在家裡，身體十分健康，「是有發現只要離開家裡一段時間，身體就會好轉，兒子也因在外地念書，再加上輸液，狀況慢慢變好。」張男表示，目前已報警，同時也希望能求助專家，看能不能找出根本原因。張男姐姐也說，「就是不知道這個毒素從哪裡來的，我們也很疑惑，因為我的姪子還很小，他的未來還很長，看怎麼把他治好。」
皮膚變黑未必是曬的？ 醫示警「4健康問題」：注意腎功能異常
皮膚顏色改變，不僅曬太陽有關，也可能有潛在的健康問題。林口長庚醫院皮膚科醫師吳明穎就列出4種皮膚變黑的特殊情況，包括荷爾蒙失調、營養缺乏、慢性腎功能不全、藥物影響，若皮膚異常變色，應特別注意。吳明穎日前於臉書粉專發文表示，皮膚變黑的原因眾多，但可以注意以下幾個特殊的情況：1. 荷爾蒙失調：某些內分泌系統失調，如甲狀腺功能低下、腎上腺功能不全，或愛迪生氏症（腎上腺皮質功能不足），都可能導致皮膚變黑。2. 營養缺乏：素食者若缺乏維生素B12，可能出現皮膚變黑的情況。若維生素B12缺乏，會影響黑色素代謝，導致皮膚色素加深。3. 慢性腎功能不全：腎臟功能異常會導致黑色素刺激荷爾蒙（MSH）無法排除，進而刺激黑色素分泌，特別是在陽光曝曬部位，皮膚會顯得更黝黑。4. 藥物影響：某些藥物，如四環黴素、抗瘧疾藥物、心律不整藥物和化療藥物，都可能引起皮膚色素沉澱，使皮膚顏色變深。另外，吳明穎也提到，如果皮膚異常變黃，通常與肝臟或飲食有關，像是黃疸，係由血液中膽紅素積累引起，通常是肝臟疾病（如肝炎、肝硬化）或膽道阻塞的結果，會使皮膚和眼白變黃，可能伴隨尿液顏色加深；而當過量攝取富含胡蘿蔔素的食物（如胡蘿蔔、南瓜），會導致皮膚呈現黃色，引起胡蘿蔔素血症。
「煎野草茶飲」70歲婦人頭暈腹瀉 中醫：養生5字訣保健康
一名70多歲的婦人聽信偏方，因此採摘野草製作成茶飲，後來感到頭暈腹瀉而就醫，幸好休養後已恢復健康。台灣多元醫療環境中、西醫並行，加上近年疫情影響，清冠一號對新冠肺炎的療效讓民眾對中醫更有信心，導致錯誤服用中藥情事時常發生。南投縣衛生局局長陳南松表示，日前接獲民眾因聽信偏方，煎煮野草茶飲，造成身體不適的案件。南投縣中醫師公會理事長胡雲瑜醫師也表示，南投縣民風純樸，有許多老人家，普遍存有「吃中藥，有病可治病，沒病可補身」的錯誤觀念，甚至常把農田、林園、鄉間小道旁等，自行採收的草藥，當成傳統中藥使用。又或者聽信偏方，自行購買、服用來路不明的中藥，導致腹痛、腹瀉或造成身體過敏反應，嚴重者甚至引發肝、腎功能異常之病症，非但無法治療疾病，反而危害自身健康。胡雲瑜提醒民眾，中藥用藥安全5字訣：「停、看、聽、選、用」。1.「停」：停止不當看病、購藥及用藥行為。2.「看」：看病請找合格中醫師診治，並且清楚說出病情及目前服用的藥物。3.「聽」：聽仔細專業醫師、藥師的囑咐。4.「選」：選購衛生福利部核准合格，有許可證字號的中藥藥品。5.「用」：服用中藥時應依照醫師或藥師的指導，正確用藥才安全。透過以上「停偏方、看中醫、聽仔細、選合格、用對藥」，才能真正讓自己的病情妥善治療、藥到病除，讓中醫成為守護民眾健康的好夥伴。胡雲瑜建議，對於服藥有任何疑慮的民眾，可至中藥藥品許可證系統查詢(https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/lp-874-108.html)、若有中西藥併用，應該主動告訴醫師或藥師同時使用的藥物品項，由醫師或藥師判斷是否可以中西藥併用，才能避免因為藥物交互作用造成的不良反應，並依醫師或藥師囑咐之方法與數量服藥。
白血球數值狂降 「一查竟罹血癌」1年就離世…醫驚：完全沒症狀
1名婦人長期就醫追蹤心臟疾病，某次檢查發現白血球數值下降，隔1個月再追蹤時又降得更低，然而她平時完全沒有症狀，甚至也沒感覺到疲勞。經過血液科專家檢查，發現患者竟罹患了血癌，短短1年後就離世。醫生提醒，定期抽血檢查很重要，雖然很多人都不喜歡打針，但小小的不舒服能換來長期健康。心臟科醫師劉中平表示，「曾經一位我的患者，她是一位前輩醫師的夫人，長期在我這邊追蹤心臟疾病。也不過是例行的檢驗，偶然我發現她的白血球有下降的情況。我請她一個月之後再追蹤，結果白血球又下降的更低了。當初還有點懷疑是否檢驗異常，因為她完全沒有任何的症狀，連疲勞都沒有。一週後再度檢查的結果，白血球數量下降到危險值！」醫師提到，經血液科專家檢查，立刻安排患者住院，詳細檢查發現是血癌，1年之後就過世了，「幾乎每次門診都會有檢驗結果超乎預期的情況，大多是患者自己覺得血糖、血脂控制得不錯，結果並不如意；也有是肝腎功能異常變化的情況。更可怕的是癌症指數突然上升。」劉中平強調，在毫不相關的心臟科門診被發現血癌，是非常令人驚訝的，但能早期發現疾病，還是非常值得，「劉醫師自己也很怕抽血，要扎一針總是很討厭的。不過，小小的不舒服換來長期的健康，請大家配合。定期抽血檢驗很重要。發現看不到的病徵。」