腎臟科醫師洪...
」 洪永祥 腎臟 洗腎 腎功能 糖尿病
樣樣都是台人日常！醫師曝「10大傷腎食物」 網友哭了：看完不知道吃什麼
台灣人對美食充滿熱愛，但台灣的慢性腎臟病盛行率同樣即高，約有11.9%的人口患病，洗腎人口密度更是高居全球第一。腎臟科醫師洪永祥近日在健康節目中分享10種民眾愛吃，卻相當傷腎的飲食清單，希望幫助國人改善護腎觀念。不過名單曝光也讓不少網友直呼困擾，幾乎道道都是難以割捨的日常美食，要是一一避開「真的不知道吃什麼才好」。近日，腎臟科醫師洪永祥在節目《健康e起聊》上指出，每個人出生時，體內會擁有約200萬顆「腎絲球」，負責過濾血液產生原尿。洪永祥提醒，腎絲球是不會再生的，一旦受損、死亡就是永遠失去，而錯誤的作息及不良的飲食習慣，則會加速腎絲球死亡，導致洗腎的風險增加。他在節目中分享10種國人平常經常食用的「腎臟飲食」，提醒國人減少攝取，希望能幫助預防腎功能提早退化。第十：早餐穀物洪永祥指出，天然的五穀或麥片確實是健康飲食的好選擇，不過市售穀物為了提升口感，往往會添加香料、甜味劑、食用色素等，反而不利於健康。因此若真的要吃，他建議選擇天然的穀物，盡量避免有加工過的。第九、蔥花肉鬆捲、日式及台式麵包洪永祥指出，多種大受民眾歡迎的日式及台式麵包，例如紅豆麵包、奶油麵包等，其實都含有大量的油、鹽、糖，長期食用可能會對腎臟造成負擔，建議選擇全麥類的高纖麵包。第八、燒餅油條燒餅油條是國人從小吃到大的傳統早點，然而它除了高油熱量爆炸外，因製作過程中使用高溫油炸，易產生丙烯醯胺與多環芳香烴。再加上部分業者為了增加酥脆口感，可能會使用含鋁的膨脹劑，長期食用恐怕會提高傷腎、致癌的風險。第七、鍋貼、煎餃、水餃、小籠包等包餡食物洪永祥表示，鍋貼、煎餃、水餃、小籠包這些包餡食物，其實就是「澱粉包著五花肉」，每份熱量高達700多大卡，又沒有足夠的蔬菜補充膳食纖維，因此可能吃著吃著就出現肥胖、高血壓、高血脂與糖尿病，進而影響腎功能。第六、肉乾與香腸洪永祥指出，肉乾、香腸屬於加工食品，其中高油、鹽、糖加上高溫加工的紅肉，長期攝取不只會增加致癌風險，還會刺激身體慢性發炎。第五、鐵板麵洪永祥強調，鐵板麵是「早餐中最傷腎的食物之一」，高熱量、低纖維、低蛋白質，高油高鹹熱量又高，加上各種調味與勾芡，對於腎臟的負擔相當大。第四、三寶飯洪永祥表示，烤鴨、烤雞及叉燒的外皮因為醃料含糖，因此雖然美味卻熱量驚人，加上便當飯量又多，可能一餐就吃進了二餐的熱量，再淋上高鹽、高糖的醬汁，相當傷腎。第三、炸雞排炸雞排除了熱量驚人外，它的調味經常又甜又鹹，長期食用不只容易發胖，還會傷害肝、腎及血管，提高致癌率。第二、拉麵洪永祥說，台灣人熱愛拉麵，但拉麵的湯頭普遍重鹹、高鈉，吃完往往會覺得口渴。長期食用拉麵，等於過度攝取鉀離子，不僅對於腎臟的負擔相當重，甚至可能傷害血管、引發水腫、高血壓或痛風。第一、珍珠奶茶洪永祥指出，珍珠原料本身就是澱粉，加上泡過糖水，即使選擇半糖，整體含糖量及熱量依然很高。加上喝完珍珠奶茶後會有飽足感，進而排擠正餐，長期下來容易營養不均衡、肥胖，或增加高血壓、糖尿病等疾病風險，而慢性病就是傷腎的元凶之一。對此，不少網友看完紛紛哀嘆：「看來只有保力達B加維大力，才是顧身體的好選擇。」、「看完都不知道該吃什麼了。」、「看來白飯配西北風最健康了。」還有人苦笑指出：「這是傷腎排行榜還是美食排行榜，醫師點到的少哪樣我都覺得難受啊！」
堅持自煮、吃清淡「壞膽固醇竟飆高3倍」 她急換烹飪油救命
隨著養生意識抬頭，越來越多人開始從外食轉向自煮，卻有些人未注意「自己究竟吃進什麼油」，反而造成身體負擔。腎臟科醫師洪永祥就分享，一名55歲女子雖堅持自煮、吃得清淡、有運動習慣，血糖、血壓卻都不穩定，壞膽固醇更飆高3倍，直到她將一般調和油換成橄欖油，才終於讓數值恢復正常。洪永祥在節目《小宇宙大爆發》說到，以往民眾會認為，外食更容易吃到不好的油，卻有一位患有糖尿病的55歲女子，平常不吃外食，都是自己煮，也有運動習慣，膽固醇卻愈來愈高，低密度膽固醇（壞膽固醇）來到210 mg/dL（建議值為70mg/dL），且腎絲球過濾率從55分掉到35分，血糖、血壓也控制不佳。洪永祥進一步詢問該患者，是否有亂吃、習慣外食、喜歡吃西點麵包等等，對方卻表示自己很努力在控制飲食，堅持親自烹調，盡量吃清淡。經過3個月後，該患者腎絲球過濾率突然恢復了，低密度膽固醇也降到70mg/dL以下。對此，該患者透露，在這期間她其實換掉了家中的烹飪油。洪永祥則指出，該患者原先用的是一般的調和油，飽和油脂可能太高，但換成橄欖油後，該患者整個身體數值就變好了。洪永祥也說明，飽和油脂耐高溫、發煙點高，進入身體後不容易被代謝掉，因此會建議民眾以不飽和油脂為主，才會比較健康。洪永祥提醒，以家庭用油來說，橄欖油是可以拿來熱炒的，但挑選時應注意是較優質、可信賴的品牌，切勿貪小便宜，選擇「特級冷壓初榨橄欖油」為佳，「一顆橄欖榨不了多少油，所以一瓶500 cc橄欖油，事實上是要很多很多的橄欖！」
水喝越多越好？ 腎臟醫揭10大迷思：不注意恐傷腎
水是維持人體生命最重要的元素之一，佔人體重量約50%至70%。然而喝水這件看似簡單的日常行為，若方式不當，恐怕反而傷害腎臟健康。腎臟科醫師洪永祥近日於臉書發文，揭露「十大錯誤喝水習慣傷腎排行榜」，提醒民眾警惕，喝水方式錯誤恐對腎臟造成長期不可逆的負擔。洪永祥指出，腎臟就像人體的過濾器，仰賴充足且適量的水分來維持濾過功能。然而許多人長期以錯誤方式喝水，卻毫無自覺，甚至認為喝越多越健康，「救腎不能靠猛灌水，而是要喝對水、喝得剛剛好。」以下是洪永祥列出的十大錯誤喝水習慣與正確建議：第十名：運動後猛灌白開水運動、大量出汗或腹瀉後急速灌水，容易引發「低鈉血症」，導致噁心、頭痛、甚至昏迷。建議：補水同時應補充電解質，如低糖運動飲料或加少許鹽的白開水。第九名：用湯或飲料代替水長期飲用含糖飲料、濃湯等取代白開水，會增加腎臟負擔、提升代謝症候群風險。建議：以白開水為主，飲料攝取應少於每日總液體的10%。第八名：晚餐後或睡前大量喝水晚間猛喝水易夜間頻尿、影響睡眠，進而影響腎功能。建議：晚餐後水量控制在每日總量的20%以內，睡前三小時勿喝超過150ml。第七名：天冷或在冷氣房內忘記喝水低溫環境降低口渴感，容易水分不足，使血液濃稠、腎臟負荷加劇。建議：即使不口渴，每兩小時仍應補水一次。第六名：因頻尿問題不敢喝水老年人常因尿失禁或攝護腺肥大等問題減少飲水，反使腎功能加速惡化。建議：應積極處理排尿問題，切勿因頻尿而自限水分攝取。第五名：起床第一杯水太晚喝清晨人體最缺水，若延遲補水易導致血液濃縮，增加心腦血管與腎臟風險。建議：起床前先在床上喝下約250ml溫開水，有助身體穩定運作。第四名：迷信瓶裝水、鹼性水等瓶裝水可能含過多電解質或塑化劑，對腎功能不佳者風險更高。建議：自來水經濾淨與煮沸即是最安全、健康的選擇。第三名：必須限水卻仍大量喝水若患有腎衰竭、心衰竭等需限水情形卻仍大量喝水，恐導致肺水腫甚至危及生命。建議：每日水量應依「昨日尿量＋500至700ml」為準。第二名：誤認喝越多越好每日過量飲水（如超過4000ml）會導致腎絲球過度過濾，長期恐致硬化與腎衰。建議：以體重的3%至4%為基準（60kg者約1800至2400ml）。第一名：從小喝水量過少最常見的腎臟傷害習慣，是從小喝水太少卻不自知，長期可能導致腎絲球功能老化。建議：建議每日紀錄喝水量，白天至少喝水8次，平均分配而非一次大量飲水。洪永祥最後呼籲，錯誤喝水不僅可能讓身體慢性缺水，更會讓腎臟日積月累承受無形壓力，「喝水不只是口渴才喝，而是要養成規律、正確的喝水習慣，才能真正護腎保健康。」
腎病患者也能吃 醫揭「便當神菜」：蛋白質中最溫和
蛋白質是人體不可或缺的重要營養素，腎臟科醫師洪永祥指出，豆芽菜富含活性植物蛋白、膳食纖維與鈣質，是對腎臟非常友善的高纖蛋白質來源，建議腎病患者可適量攝取。洪永祥於臉書表示，腎臟病患需控制蛋白質攝取量，避免腎臟負荷過重。然而蛋白質同時也是人體合成必需胺基酸、維生素及礦物質的關鍵來源，因此選擇「對腎臟友善」的蛋白質來源至關重要。他強調，「豆蛋白」是所有蛋白質中對腎臟最為溫和、不易累積尿毒素的種類，其中又以豆芽菜的高纖豆蛋白最具代表性。根據洪永祥說明，每100公克豆芽菜約含有3至4公克蛋白質，遠高於一般蔬菜。他也比較了常見蔬菜的膳食纖維含量：黃豆芽為2.7公克、綠豆芽為1.3公克，皆高於高麗菜的1.1公克，甚至超過白菜、萵苣與菠菜等蔬菜，有助於促進腸道排毒、降低血脂。然而雖然豆芽菜營養豐富，但食用時仍需注意衛生。食品藥物管理署調查市售非即食芽菜產品，如豌豆苗、苜蓿芽、豆芽等，發現其衛生指標菌數偏高，提醒消費者務必清洗乾淨或加熱後再食用。針對清洗方式，食藥署進行實驗發現，將小豆苗以清水浸泡15分鐘後再漂洗5次，或是浸泡15分鐘後以流水沖洗5分鐘並漂洗5次，都能顯著降低大腸桿菌群含量。專家指出，浸泡時間與多次漂洗是去除藏污納垢的關鍵步驟。近年來生機飲食與蔬食沙拉盛行，但芽菜因莖葉細小，容易藏菌，若未徹底清洗便生食，恐增加食品中毒風險。食藥署呼籲，消費者在食用此類生鮮芽菜時，務必充分清洗或煮熟處理，以確保食品安全。
生理期經痛「痛到快暈倒」！ 就醫檢查竟是腎結石搞鬼
許多女生在生理期時，都會有經痛的情況，嚴重甚至需要吃藥緩解。不過，腎臟科醫師洪永祥指出，他曾遇過一名有腎結石的女病患，出現嚴重下腹痛、血尿、貧血，但因正值生理期，不清楚是什麼情況前來就診，結果檢查後發現，竟是腎結石掉到輸尿管導致。腎臟科醫師洪永祥近日在節目《醫師好辣》中指出，他過去曾遇過一名女病患，因為腎結石不痛不癢，就都沒有理會。後來她某天因為生理期來臨時，出現嚴重下腹痛、血尿、貧血的情況，於是就到醫院看診。洪永祥透露，女病患在醫院等候時，出現了下腹疼痛到快昏過去的情況，臉色相當蒼白。轉至急診抽血後，發現其正常值應該位於12-16的血色素，只剩下5.5，立刻替她進行輸血。後來經過一系列檢查後，發現女病患的腎結石竟然掉到輸尿管，因為該名女患者同時出現生理痛、腎結石痛，加劇貧血以及下腹疼痛感。後續被安排住院後，轉診至泌尿科，將結石給夾出來才解決。對此，洪永祥也提醒，生理痛有時候可能導致腎結石被忽略掉，因此還是要多留意，找腎臟科醫師看一下才保險。
73歲男血糖飆一直飆升險糖尿病 醫看「這早餐」搖頭
一名有心臟病、糖尿病前期病史的73歲男子，長期服藥穩定控制，不過近期糖化血色素一直上升，從5.8%到6.3%，而醫師發現，男子這一年來為了健康，早餐都喝沖泡五穀粉，經過3個月的調整，他減了7公斤，血糖也降了下來。台南市立醫院家醫科醫師盧泰潤說，男病患165公分，82公斤，BMI身體質量指數30.12，近期糖化血色素一直上升，從5.8%到6.3%，多了近1成，正常值在4到5.6%，5.7到6.4%間偏高，可能罹患糖尿病，大於或等於6.5%就確診糖尿病。盧泰潤說，男子因為血糖控制不佳而焦慮，也怕得到糖尿病，而男子每天早餐都吃沖泡五穀粉，研磨的五穀粉容易被人體吸收，會讓血糖飆升，是血糖大幅波動的重要原因。盧泰潤說，男子經過飲食調整，加上自費吃口服減重藥，3個月減到75公斤，糖化血色素降至5.9%，所以先停止吃減肥藥，半年後再追蹤，雖然體重增加到76公斤，但糖化血色素不變，後續會持續追蹤。腎臟科醫師洪永祥也在節目《健康好生活》指出，屬於全穀雜糧類食物的五穀粉，很多人認為它是養生食物買來吃，但卻忽略升糖指數高的問題，建議吃原形全穀雜糧比較好。洪永祥說，原形燕麥和燕麥粉一樣是五穀雜糧，但升糖指數有差，原始燕麥升糖指數為61，磨粉加熱水泡變82，因容易食用會造成血糖波動，對需要控制血糖的人來說較不健康。
寒冬猝死風險增！醫師示警：10大危險行為千萬別犯
隨著氣溫驟降，猝死風險也隨之上升。腎臟科醫師洪永祥指出，心肌梗塞引發的心律不整是冬季猝死的常見原因之一。研究顯示，「氣溫每下降10度，2周內因寒流效應引發心肌梗塞的相關死亡率將上升36%」。洪永祥特別提醒，民眾應避免10大可能引發寒冬猝死的危險行為，以降低風險。據TVBS的報導，洪永祥根據統計表示，約70%的猝死事件發生在家中，尤其是臥室和浴室；另有18%發生在寒冷的公共場所，如街道、公園或交通工具內。此外，從事戶外工作或需長時間暴露在寒冷環境中的行業，如建築工人或物流配送人員，也屬於高風險族群。十大寒冬猝死危險行為第十名：寒冬戶外吸菸增心臟負擔菸草中含有超過7,000種化學物質，其中數百種為有毒物質，如一氧化碳、尼古丁和焦油。一氧化碳會降低血液攜氧能力，尼古丁則使血管收縮、心跳加速，增加心臟負擔。在寒冷環境下吸菸，更易引發氣喘或慢性阻塞性肺病急性發作，甚至導致呼吸衰竭。第九名：酒醉後入睡易低溫猝死酒精會擴張血管，加速體熱散失，並降低體溫感知力。在寒冷環境中，酒醉後入睡可能導致低體溫，增加猝死風險。第八名：棉被蓋頭恐窒息猝死雖然蓋頭睡覺有助眠效果，但嬰兒或失智長者可能因呼吸道被壓迫而窒息。建議睡覺時避免將棉被蓋過鼻子以上。第七名：寒夜露宿戶外易低溫喪命入睡後代謝減慢，體溫下降。遊民或無家可歸者在寒流來襲時，若缺乏足夠保暖設備，容易因低溫猝死。第六名：單薄衣著戶外久坐長時間穿著單薄衣物從事戶外靜態活動，如釣魚或觀看表演，可能因身體產熱不足而導致低體溫猝死。建議寒冬減少長時間戶外活動。第五名：晚餐高油、高鹽、高糖冬季攝取過多高油鹽糖食物，易使慢性病失控，加重心臟負擔。夜間頻尿起床時，溫差過大可能引發危險，建議長者穿著保暖衣物，並在房間增設暖氣設備。第四名：密閉空間使用瓦斯易中毒冬季門窗緊閉，若熱水器安裝在室內或密閉陽台，瓦斯燃燒不完全可能導致一氧化碳中毒。建議熱水器應安裝在通風良好的地方。第三名：清晨寒流中運動風險高長者在寒冷清晨運動或爬山，可能因溫度過低導致血壓上升，增加心肌梗塞或心律不整風險。建議改在室內運動。第二名：胸痛呼吸困難別輕忽就寢冬季出現胸痛、呼吸困難等症狀，可能是高血壓、心律不整或心臟缺氧的警訊。應立即告知家人並就醫，切勿輕忽。第一名：洗澡前後溫差超5度最危險研究發現，溫差超過5度會大幅增加心因性猝死及腦中風風險。洪永祥建議，洗澡前可先開啟暖氣5分鐘，或安裝頂式保暖設備，避免溫差過大。
手搖飲比罐裝飲料更傷腎！醫列「10大傷腎習慣」：一週喝3次衰老速度加快
台灣腎臟醫學會資料指出，全台慢性腎臟病人口突破200萬，平均每8名成人就有1人患有慢性腎臟病，並有9萬人接受洗腎治療。對此，腎臟科醫師洪永祥就列出了「10大傷腎習慣」，包括水喝太少、高油鹽糖飲食、抽菸與空污PM2.5、久坐不動等等，其中含糖手搖飲的危害比罐裝飲料更大，1週若喝超過3次以上，將來腎功能衰老速度就會變得非常快。洪永祥醫師在節目《健康晚點名》上分享，在正常情況下，人體的腎絲球約有200萬顆，但每死掉1顆就少1顆，而腎功能發展至青春期時到達頂點，之後就開始走下坡，隨著現代人平均餘命延長，更希望腎功能足夠使用到生命最後一刻，就像是「省著點花」的概念。洪永祥接著表示，事實上人體大概半顆腎臟就足夠使用，2顆腎臟就是讓人慢慢老化來用，人們超過60歲後，腎絲球過濾率應至少維持在60分的最基本分；年輕人通常在140、150分左右，隨著年齡增長，每年會以1～2分持續下降，因現代人太長壽，才需要省著點用。至於腎功能為何會提早衰老？洪永祥解釋，在台灣200多萬名慢性腎衰竭的患者中，除了疾病因素外（如糖尿病、高血壓等），有很大部分出自於生活習慣不對。為此，洪永祥就整理出「台灣人10大傷腎壞習慣」：1、水喝太少2、高油鹽糖飲食3、抽菸與空污PM2.54、高壓與熬夜5、止痛藥、抗生素與成藥濫用6、飲料、零嘴、加工類食品7、憋尿8、久坐不動9、錯誤進補與保健品10、錯的飲食、飲水容器洪永祥提到，台灣人外帶時常用到塑膠袋裝麵食、熱湯，這在歐盟國家很少見，但在台灣卻稀鬆平常，恐怕會對健康造成危害。他也說到，保健食品其實是加工食品，可能含有賦形劑、防腐劑。另外，洪永祥強調，久坐不動對身體的傷害其實是超乎想像的，人若處在持續緊縮的狀態下，會對於循環代謝「非常糟糕」，曾有研究發現，只要坐著超過6小時，每多1小時對身體的危害相當於抽2根菸。洪永祥說，如果久坐又不運動更慘了，另有研究顯示，這2個壞習慣同時影響下，可能與罹患糖尿病、高血壓相關，並增加乳腺癌、前列腺癌、子宮內膜癌、結腸癌、直腸癌和卵巢癌等6種癌症風險，其死亡率也跟著上升。最後，洪永祥也示警，含糖手搖飲的糖分更多、果糖更高，對人體的危害超越罐裝飲料，尤其一杯珍珠奶茶就有700多大卡、熱量相當高，假設一週喝超過3次的手搖飲，經年累月下，腎功能衰老的速度會變得非常快。
猝死排行榜1／「洗澡水過熱、高強度運動」最危險 醫示警：身體來不及反應
12月爆發斷崖式降溫，12/2最高溫攝氏28度、12/7驟降為21度，這樣的巨大溫差反覆出現，也因此奪走許多人的性命。根據消防署統計，12/12~12/24到院前死亡人數高達587人，恐與連日低溫有關，醫師告訴CTWANT記者，「劇烈溫差下，洗澡水如果太熱、或從事劇烈運動，皆容易引發猝死，名列猝死行為排行榜第一名，因為身體根本來不及做出反應，就會瞬間喪命！」「12月爆發數波低溫警報，馬路上一直響起救護車的聲音，急診室也一直有患者進來，許多人都是到院前死亡！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷說，冬天是心血管疾病的好發季節，患者至少比夏天增加5成以上，而冷鋒過境時狀況又更嚴重，主要就是劇烈溫差。劉俊廷說，猝死以心因性猝死為主，其中約7成都是心肌梗塞，其他則包含主動脈剝離、心律不整等，而絕對溫度值其實並非猝死主因，意思是氣溫攝氏10度不必擔心，但如果前一天溫度是15~20度，那就要相當警覺。「研究顯示，溫度相差5~10度就會增加心血管疾病的風險，尤其是冷鋒來臨時的第1~3天，由於身體尚未適應，是最容易爆發猝死的時間點。」同樣的道理也套用在洗澡上，一名40歲男子12/22日洗澡時不明原因昏倒，隔日早上家人發現時已明顯死亡，懷疑與低溫相關。腎臟科醫師洪永祥就將「洗澡時溫差過大」列為猝死行為第一名，他警告就算是身體健康的人，假若洗澡前後溫差大於5度，就可能爆發心血管疾病。「芬蘭也曾針對年輕猝死案例進行研究，發現一旦洗澡溫差大，猝死風險會增加2倍。」洪永祥建議洗澡前可將是室內暖氣先打開5分鐘或是浴室可裝置暖房設備，從脫光衣服到洗澡，洗完澡再穿上衣服的這段時間務必不能有過高的溫差。那暖氣該設定幾度？劉俊廷認為身體感覺舒適、不覺得冷即可，但洗澡時要切記「一開始水溫不可過熱」。「如果水溫過高，身體會一下子難以適應，血管也會急遽收縮，就會增加心臟負擔，很容易造成猝死！」劉俊廷說，況且當身體尚未調適好的時候，皮膚會啟動防禦措施，難以將熱度真正傳進體內，所以也不會真的變暖。若有潛在疾病，冬天泡湯較有風險，醫師建議可改採熱水泡腳，同樣能取暖又比較安全。（圖／報系資料照）劉俊廷建議一開始的水溫與體溫差不多，大約攝氏37度左右，然後再慢慢增加溫度，讓身體逐漸適應。「就好像去泡三溫暖或溫泉，也是從溫到熱、循序漸進增加溫度，這樣會比較安全。」嘉義大林慈濟醫院急診科主任李宜恭則建議，洗澡時先以熱水沖手腳，待身體適應溫度後，再開始全身洗澡，洗完澡後，身體要擦乾，不要赤腳踩出浴室，以免誘發血管收縮、血壓升高。除了洗澡，劉俊廷提醒在寒冬中進行激烈運動也非常危險。「尤其是未經訓練者，例如突然跑去參加馬拉松活動、或是爬山，一下子對心肺造成相當大的負擔，很容易瞬間造成心臟停止。」另外，許多人存有一種迷思，認為自己曾經接受訓練過，所以進行高強度運動沒有問題。「事實上，如果你沒有持續在訓練，就同樣危險，對身體來說，都是突如其來的沉重負擔。」劉冠廷警告。
猝死排行榜2／過年出國「這些地方風險高」 旅行頭2天最關鍵
冷氣團一波波來，短短12天就帶走587人的性命，有一位30歲婦人在寒風中大罵老公，結果竟引發腦中風，心臟內科醫師告訴CTWANT記者，這就是所謂的「傷心症候群」，是猝死行為排行榜的第二名。另外，許多人喜歡年假期間出國旅遊，其中日本北海道是熱門景點，醫師提醒與台灣氣溫相差甚大，很容易一下子造成血管劇烈收縮，是猝死行為排名第三名，建議出國後的頭2天要注意保暖，避免身體受到氣溫驟降的影響。根據消防署統計，12/12~12/24猝死人數高達587人，光是平安夜一晚就有29人到院前死亡。低溫時身體更加脆弱，一名30歲人妻平時身體健康、體重正常，在寒風中與丈夫吵架後竟引發腦中風，雖撿回一命，但恐會造成失能。「情緒激動非常容易造成猝死！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷表示，此時血壓會飆高、血管收縮、腎上腺素分泌、交感神經活躍，此時就很危險。「另一種則是所謂的『傷心症候群』，如果突然過於悲傷、情緒低落，同樣會讓交感神經、腎上腺素分泌旺盛，可能會引發心臟衰竭、心肌梗塞等，臨床上的確有一些這樣的案例。」根據消防署數據顯示，這幾波寒流造成的猝死人數明顯上升，其中以心血管疾病患者比例最高。劉俊廷表示，如果有這類慢性病，就要特別當心冷熱變化。「例如很多人到一些寒帶國家旅遊，或是國人最愛的日本北海道，除了一定要規律服藥之外，也一定要注意保暖，否則一下子從台灣的溫度驟降到攝氏負10度以下，很容易猝死。」醫師建議寒冬採洋蔥式穿搭，可隨時因應溫度改變調整保暖程度。（圖／方萬民攝）劉俊廷提醒，尤其是到這些國家之後的頭2天最關鍵，千萬不要受寒或突然吹到寒風，穿著建議採洋蔥式穿搭，也要將耗費體力的行程，盡量排在旅程後半部分，好讓身體能夠逐漸適應環境。腎臟科醫師洪永祥認為「無視胸痛或呼吸困難等徵兆」是猝死行為第二名，他表示許多人將這些症狀歸因於天氣過冷或疲勞，認為早點上床睡覺就沒事，結果就半夜猝死一覺不醒。建議睡前任何胸悶胸痛呼吸困難等一定要告知家人，並密切觀察，若沒有改善就要儘早就醫。洪永祥也提醒長輩在寒冬時不要清晨運動或是爬山，因為清晨時血壓容易上升，加上寒冷刺激和運動負荷增加了交感神經的興奮，就會增加心肌梗塞或心律不整風險，建議寒流來時盡量在室內運動。劉俊廷說，很多人有「運動促進健康」的迷思，事實上運動是一種保健、並無法治病，所以若有高血壓、心血管疾病等還是要服藥治療，若是不吃藥又堅持運動，恐怕反而增加風險。
猝死排行榜3／寒冬喝酒「不暖反而易失溫」 猛吃高熱量食物也有風險
很多人認為喝酒能取暖，醫師提醒，酒精會擴張血管，加速體熱散失，再加上酒精會降低體溫感知力，因此造成失溫喪命。另外，氣溫下降時也會更渴望美食，而高熱量食物易造成心臟負擔，進而導致半夜頻尿，一下子離開溫暖的被窩，往往就會引發猝死。中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷表示，「酒精很容易抑制理性與反應，再加上會造成血管擴張，加速身體散熱，所以不僅無法取暖，反而會失溫。」腎臟科醫師洪永祥認為喝酒也不可過量，他分享案例故事，一位年輕健壯的男性，寒冷冬夜跟朋友聚餐吃飯喝酒喝到斷片，晚上11點被家人攙扶上床，隔天清晨3~4點被發現猝死在床下，身邊都是嘔吐物，判斷應該半夜大量嘔吐堵塞到呼吸道窒息過世。此外，洪永祥提醒也要注意飲食。「一到寒冬人體需要更多的熱量，往往會自動會吃下更多高熱量食物，如果是晚餐攝取這類高油鹽糖的食物，容易造成慢性病長者的血糖、血壓飆高，心臟負荷加大，一到半夜更會頻繁上廁所。」冬天半夜跑廁所慎防劇烈溫差變化，建議放慢動作讓身體適應溫度，或是在床邊擺夜壺因應。（圖／123RF）劉俊廷說，心臟衰竭是許多長輩晚上頻尿的原因，建議先治療根源，半夜若要上廁所，建議先坐在床邊一會兒之後再下床，可以避免跌倒或溫度急速變化，也可以考慮放尿桶在房間就近使用，可以降低風險。劉俊廷表示，猝死雖然猝不及防，但之前仍會有一些示警症狀，例如胸悶、呼吸不順、心悸或心律不整、血液循環不佳、頭昏四肢無力、水腫、走路易喘，如果有相關慢性病，又有上述症狀，就要趕緊就醫，多有警覺心就能躲過死劫。
50歲婦莫名過敏、小便冒泡 竟是早餐吃「這個」惹禍
五穀雜糧是健康食物的代表，但腎臟科醫師洪永祥表示，一位50歲婦人吃得養身，不過近日卻常過敏、冒蕁麻疹，小便還冒泡，一問之下才知，她近日改吃五穀粉才導致過敏，10大易過敏食物，全穀雜糧就有5種。洪永祥在節目「健康好生活」中說，婦人從年輕就有有慢性腎絲球腎炎，但她控制很好，也吃得養身，只有感冒、拉肚子、過敏，隔天蛋白尿才會跑出來。洪永祥表示，婦人回診感覺人很累，小便都是泡泡，這3個月發現，吃完早餐就會癢，家醫科說可能是食物造成過敏，她拿掉牛奶、雞蛋、海鮮還是過敏。洪永祥問，妳早餐有吃全穀雜糧類嗎？他解釋，全穀雜糧類在過敏原在前幾名。婦人指出，她每天早餐吃五穀粉。洪永祥表示，五穀粉裡面可能有成分讓她過敏，全穀雜糧類有豐富蛋白質，不過分子量越大，越容易造成過敏，婦人停掉五穀粉，狀況就改善了。洪永祥指出，據統計10大易致過敏的食物，為甲殼類、芒果、花生、牛奶、蛋、堅果、芝麻、含麩類穀物、大豆、魚類，五穀或全穀雜糧佔5種，如果有慢性過敏，可能是五穀雜糧導致。洪永祥建議，要吃原形食物，如原形燕麥和加工燕麥升糖指數就有差，原形燕麥升糖指數61，摩粉泡熱水，升糖指數變82。
天冷吃火鍋「7大傷腎地雷」曝光 醫示警：超過30分鐘不要再喝了
除了珍珠奶茶、雞排，不少台灣人也很喜歡吃火鍋，儘管夏天，火鍋店依舊生意滿滿。然而錯誤的吃火鍋習慣，可能3顆腎臟都不夠用。腎臟科醫師洪永祥在粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》列出吃火鍋傷腎7大地雷，讓大家健康吃鍋沒負擔。1.愛吃麻辣鍋麻辣鍋不單是辣椒，其主要原料高湯、中藥材、另添加沙茶醬、咖哩粉、起司、奶油、及豆瓣醬等高脂調味料提味，屬於高鈉高飽和油脂與高熱量湯底，熱量更是高達800kal，相當於3碗白飯的熱量，熱量是所有鍋底的第一名，2碗湯含鈉量高達4942毫克。2.愛挑選濃醇香火鍋醬料火鍋無論湯底與食材已經是熱量與油鹽糖爆炸的一餐，如果你吃火鍋醬料習慣是選擇濃醇香醬料如沙茶醬、胡麻醬、豆乳醬、沙拉醬、醬油膏等，且一餐火鍋下來你添加醬料次數超過一次，經年累月下來你的腎臟功能將備受摧殘。選擇醬料有一個大原則就是「越稀越好、避掉濃醇香三合一」，薄醬油、烏醋、白醋都可以較安心添加，像是蔥花、蒜末、香菜、蘿蔔泥、碎洋蔥等這類天然的辛香料，可以放心吃。3.愛吃吃到飽且要吃回本吃高檔的和牛、海鮮、甜點，代表的就是高熱量高油鹽糖與高普林，有統計一頓吃到飽的火鍋下來可以攝取高達3900大卡熱量，相當於14碗白飯的熱量，吃一頓需爬8座101大樓，才能將多餘的熱量消耗，遠超過成年人中餐或晚餐建議熱量700大卡，吃一頓就半公斤。除了熱量問題，一頓吃到飽火鍋鈉攝取量高達6600毫克，吃完非常口渴就會拼命喝含糖飲料或啤酒，不但超傷腎，可能隔天痛風就發作了。4.吃超長時間吃火鍋一餐吃下來可能是原來的2到5倍時間，除了熱量的問題，火鍋湯不斷的加進食材與滾煮，30分鐘後那鍋湯底裡頭的食品添加物、鈉離子、重金屬、磷酸鹽、硝酸鹽等物質會濃縮，尤其亞硝酸鹽濃度就開始暴增，一旦持續煮了超過90分鐘，鍋內的「亞硝酸鹽」濃度就會飆升近10倍，過量亞硝酸鹽會引發急性中毒，症狀為缺氧、呼吸困難。高濃度亞硝酸鹽進入人體後經腸內細菌分解，會產生致癌物亞硝胺，不只傷腎臟過量將引發心血管疾病，或肝、大腸及胃部的癌症，超過30分鐘的火鍋湯不要再喝了。另外一個問題是喝酒，酒精不但會傷代謝，更是誘發癌症與痛風的危險因子，喝酒又會想要喝火鍋湯，不只傷血管肝腎，更是致癌的危險因子。5.生食熟食餐具沒區分吃完麻辣鍋很多人隔天就拉肚子，除了過辣與高油鹽糖造成腸胃道過量負荷外，不乾淨的火鍋飲食習慣通常是主因，除了生食未煮熟就吃進肚外，揪團吃火鍋一群人生食、熟食的筷子、湯匙根本未分開使用，或大家的筷子直接伸進鍋裡夾食物，沒有用公筷母匙等地雷行為都是導因。病毒細菌在火鍋內大傳染，導致病毒性或細菌性腸胃炎，每一次的拉肚子腸胃炎傷的不僅是腸胃道，腎臟負責水分與電解質的調控，每一次腸胃炎更是對腎臟一次嚴重的負荷與傷害不可不慎。6.王子麵與冰淇淋最後儀式感想一想那一碗王子麵加2球冰淇淋就等於一餐的熱量了，除了又吃進去過多的熱量外，最後王子麵與冬粉的問題是，王子麵與冬粉都是超吸湯汁的食材，前面不是提到越後面的湯汁越危險，那坨麵食吸滿了滾燙了2小時以上的濃縮火鍋毒湯汁，然後又吃進了你的肚子，你的該有儀式感又給腎臟帶來更多的負荷。7.湯底打包帶回去煮消夜有些節省的美食愛好者總會吩咐老闆把鍋內湯底打包帶走，加個麵與食材又變成一餐美味消夜，除了過餐食物的滋生細菌問題外，相信大家看到這裡都已經了解火鍋湯底煮越久是越不能喝。
55歲女罹肺腺癌「天天吃1菜」5年沒復發 醫揭飲食關鍵
肺癌是全球癌症死因第1位，但健康飲食可能對預防復發和提升生活品質起到關鍵作用。腎臟科醫師洪永祥近期分享了一個病例，一名55歲女性患者在術後透過飲食調理，5年過去該患者的肺腺癌未再復發，健康狀況也明顯改善的經歷。洪永祥在節目《健康新生活》中分享自己接手的個案，一名55歲女性患者體型微胖，患有高血壓，並有肺腺癌家族病史，其父親因肺腺癌過世。病患因咳嗽長達半年回診，洪永祥立即安排其接受胸腔科檢查，結果顯示右肺上葉發現一顆直徑0.7公分的結節。胸腔科醫師診斷後認為該結節可能為惡性腫瘤，建議進行手術切除。術後患者向洪永祥詢問如何調理身體以促進康復。洪永祥建議患者多攝取以下三類食物，蔥薑蒜辣椒、五顏六色的蔬果以及十字花科蔬菜。患者按照建議，每日攝入大量十字花科蔬菜。而後5年過去，該患者的肺腺癌未再復發，且體重和血壓也有所下降，整體健康狀況明顯提升。洪永祥進一步說明，十字花科蔬菜之所以具有強大的健康效益，是因為其含有「硫代葡萄糖苷」，這種成分經人體代謝後，會轉化為具有抗癌性質的「異硫氰酸酯」或「葡萄硫素」。洪永祥表示，食用十字花科蔬菜不僅有助於防癌，還有降低心血管疾病風險、預防骨質疏鬆、保護視力、保護腸胃道、抗發炎、抗衰老以及穩定血糖等八大優點。洪永祥建議，民眾可以將十字花科蔬菜如花椰菜、甘藍、白蘿蔔等納入日常飲食，以增強健康防護力並降低疾病風險。
妳常覺得很累睡不飽？ 醫警告「慢性疲勞」恐增罹癌風險
你是否常常覺得很累睡不飽，小心這可能是「慢性疲勞」！腎臟科醫師洪永祥近日在節目中指出，慢性疲勞不僅會讓人處在一個「亞健康」的狀態，還可能削弱免疫系統，導致更嚴重的健康問題。營養醫學醫師劉博仁則提醒，慢性疲勞可能由EB病毒感染引起，嚴重恐增加罹癌風險，建議盡早找出根本原因並改善。對此，洪永祥也提到抗發炎食材的攝取，可以緩解身上的慢性發炎。日前洪永祥在《健康好生活》節目中分享一位30歲的女醫師案例。這名女醫師在生下第2個孩子後，面臨育兒與內科專科醫師考試的雙重壓力，經常感冒且疲勞不堪。儘管各項檢查結果均顯示正常，她仍感到持續性的疲憊與不適，甚至出現微微發燒、口乾舌燥、淋巴腺腫大和全身痠痛等症狀。洪永祥診斷，這名女醫師的症狀屬於慢性發炎，已接近慢性疲勞症候群。為了緩解疲勞症狀，洪永祥建議她從改善生活習慣著手，透過4個方法增強抗壓能力：1.提早入睡。2.運動。3.多吃芥藍、甘藍、高麗菜等十字花科蔬菜。4.常靜坐冥想或泡熱水澡。而這名女醫師遵循建議照做，大約1個月後，她的疲勞感大幅改善，感冒頻率也減少。洪永祥強調，十字花科蔬菜富含抗氧化物質與膳食纖維，有助於維護腸道健康，增加身體抗發炎能力，對改善慢性疲勞特別有效。針對慢性疲勞的誘發因子，營養醫學醫師劉博仁在臉書發文解釋，慢性疲勞可能由EB病毒引起，此種病毒主要藉由口沫唾液或生殖分泌物感染，而該病毒與鼻咽癌及部分淋巴癌密切相關。劉博仁強調，若長期忽視，免疫力會進一步削弱，增加感染、老化與罹癌風險，建議容易感到慢性疲勞的人應儘早找出根本原因並改善生活方式，以防健康問題進一步惡化。
病患用「1物」剔牙感染！ 醫曝：釀腎衰竭終身洗腎
許多人都有吃飽飯剔牙的習慣，但當身邊剛好沒有牙線時，許多人就會取用手邊尖銳的物品替代。不過腎臟科醫師洪永祥就分享，過去他遇過一名糖尿病病患，腎功能不太好，結果有次竟使用「訂書針剔牙」導致意外感染，半年後就因為腎衰竭，需要面臨終身洗腎。腎臟科醫師洪永祥日前在節目《醫師好辣》中分享，過去他遇過一名病患，罹患糖尿病20多年，腎功能不太好，但平時還算控制不錯。不過，某次回診時，病患的空腹血糖高達近300 mg/dl，還出現輕微發燒的情況。後續洪永祥便詢問病患，最近有沒有感冒或咳嗽？病患表示沒有，但抽血檢驗出來，又發現白血球異常升高。後來洪永祥替病患進行全身性檢查，才發現病患口腔內，有塊白色潰瘍，但由於病患是糖尿病患者，所以才沒發現。之後經過洪永祥了解，才知道原來該名病患幾天前在家吃完晚餐，剛好牙籤沒有了，他就將釘書針扳直，當成牙籤用，過程不小心戳到牙齦，可能就因此感染了。由於當下病患口腔內感染嚴重，洪永祥就將他轉到口腔外科進行清創手術，因為病患有糖尿病，腎臟又不好，所以還收他住院打抗生素。不過洪永祥透露，經過這次感染後，病患的腎功能大幅衰退，半年就腎衰竭，餘生都得洗腎。對此，洪永祥也提醒，千萬不要小看剔牙的動作，剔牙還是要使用合格的牙線，口腔黏膜相當脆弱，不要亂使用尖銳的東西戳牙齦。
35歲OL頻尿不敢喝水「腎功能惡化」 醫建議多吃「1蔬果」3個月就改善
都說「多喝水有益身體健康」，然而一名35歲的OL卻因為患有膀胱過動症，一喝水就想上廁所，導致她不敢多喝水，進而影響腎功能。而OL在求診後，腎臟科醫師洪永祥建議她可以多吃洋蔥，以及其他五顏六色的蔬果，果然改變飲食3個月後就改善OL膀胱慢性發炎的狀況。洪永祥近期在「健康好生活」節目中分享自己經手的個案，表示有一名35歲的OL沒有糖尿病、高血壓的困擾，但因為患有膀胱過動症，一喝水就想上廁所，導致她不敢喝太多水，結果造成泌尿道感染。洪永祥解釋，一般人的膀胱蓄尿約300至400毫升時開始收縮，會感到想尿尿，但膀胱過動症患者因泌尿系統老化，蓄尿量可能只達到100毫升就想尿，但如果因此不敢多喝水，腎功能會進一步惡化。雖然OL泌尿道感染的情況在吃了抗生素後有所好轉，但頻尿的問題變得更嚴重，形成惡性循環，腎功能也因此提前老化，OL來就診時，腎功能已經變得相當差，洪永祥形容她的腎功能像是60歲的婦人一樣非常糟糕，腎絲球過濾率只有65ml／min（正常的腎絲球過濾率大約是100ml／min）。對此，洪永祥也建議OL可以多吃洋蔥，以及其他五顏六色的蔬果。洪永祥指出，膀胱過動症和泌尿道感染患者常與身體慢性發炎有關，多吃富含花青素、茄紅素、兒茶素、植化素的蔬果，這些成分都有抗發炎作用。洪永祥也說明，洋蔥富含維生素B、C和膳食纖維，水分含量豐富，還含有硫化物、槲皮素和一些抗氧化劑，其中硫化物可以改善膀胱慢性發炎，進而提升腎功能，長期食用對腎功能有很大幫助。最終OL在改善飲食三個月後，回診時發現腎功能從65ml／min上升到8065ml／min，且頻尿情況也改善了。
50歲女喝「綠拿鐵搭配優格」出現泡泡尿 她3個月後竟慘要洗腎
腎臟科醫師洪永祥在節目中表示，綠拿鐵搭配優格是很好的促排便組合，然而，他也提醒，有些族群真的不宜飲用，過去就曾遇過一名長期飽受便秘所苦的女患者，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，於是天天飲用；不料3個月後，整個人變得很疲倦，經檢查發現，她的腎功能嚴重衰退，需要洗腎。腎臟科醫師洪永祥過去就曾遇過一名50歲女子，長期飽受便秘所苦，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，不料整個人變得很疲勞還有泡泡尿。（圖／翻攝自醫師好辣YT）洪永祥在《醫師好辣》節目中表示，這名50歲女子長期飽受便秘所苦，經常得靠軟便劑才能排便，但他進去系統後卻發現無法開藥，原因在於對方已在腸胃科拿過同樣的藥物，有重複用藥的問題。洪永祥表示，醫師一般會建議晚上服用兩顆軟便劑，但女子透露，自己需要吃到5顆才有效。洪醫師就勸她，服用如此高劑量，除了會對心理、生理產生依賴外，腸黏膜也會受傷，若仍想服用，只能自費。腎臟科醫師洪永祥過去就曾遇過一名50歲女子，長期飽受便秘所苦，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，不料整個人變得很疲勞還有泡泡尿。（圖／翻攝自醫師好辣YT）不過這名女子3個月後再回診時向洪永祥表示，可以不用再開立軟便劑，原因是她找到更好的方法，就是綠拿鐵加優格，這段時間她每天飲用，排便順暢無比；但奇怪的是，她整個人變得極度疲倦，小便也出現泡泡尿。據洪永祥解釋，綠拿鐵搭配優格是很好的促排便組合，同時含深綠色蔬菜、堅果、橄欖油等健康食材，能攝取到豐富的膳食纖維、不飽和脂肪酸、益生菌及水分，可說聚集了許多保衛腸胃的元素。腎臟科醫師洪永祥過去就曾遇過一名50歲女子，長期飽受便秘所苦，後來，她發現喝綠拿鐵加優格能使排便更順暢，不料整個人變得很疲勞還有泡泡尿。（圖／翻攝自醫師好辣YT）由於這名女患者因為有腎臟病，在飲食上需限蛋白、限磷和限鉀，而綠拿鐵的蔬菜含高鉀，堅果含高磷，等同攝入大量高磷、高鉀食物，導致腎功能衰退，最後女子必須洗腎治療，他也呼籲，腎友務必遵守腎臟病的飲食原則，應避免飲用綠拿鐵增加健康風險。
微波剩菜「這動作」害全家掛急診 6旬婦慘釀急性腎損傷
用微波爐加熱剩菜也要小心！一名60多歲婦人長期追蹤糖尿病，日前她加熱番茄炒蛋時，不介意加熱不均勻、菜的中間還是涼的就食用，導致全家人腸胃炎掛急診，就連自己也出現急性腎損傷的症狀。腎臟科醫師洪永祥在節目《健康好生活》中分享，這名婦人在他的門診追蹤健康狀況，原本糖尿病一直控制得不錯，在上一次回診時卻發現，她的腎絲球過濾率掉了30分，「這是很嚴重的一件事，通常代表有急性腎損傷，而最常見原因就是感染」。洪永祥隨即詢問對方是否有感冒，或是出現泌尿道感染、急性腸胃炎，婦人這才坦承，她一個星期前掛了急診，且是全家都中招，係因她將放隔夜的番茄炒蛋拿去微波爐加熱，食物表面已經是溫熱狀態，中間還是涼的，但想著正值夏季炎熱，涼涼的也蠻好吃，一家人就跟著吃下肚。後來，全家人在飯後開始上吐下瀉，甚至只能到急診打點滴，而婦人則因患有糖尿病又腎衰竭，造成腎功能急速下降。對此，洪永祥解釋，微波爐加熱時，可能會有受熱會不均勻的狀況，如果時間不夠，建議要再加熱一次，至少加熱至70度以上。至於要如何保存剩菜，洪永祥提出「6重點」提醒民眾：避免將剩菜擺在室溫下超過2小時；食物要裝在乾燥、密封的容器裡，如保鮮盒、密封袋以阻絕空氣；大份量料理要分裝保存，避免細菌汙染；剩菜「趁熱」就要放進冰箱，低於60度就可能引起細菌汙染；隔餐菜要加熱至70度以上；剩菜最好一次食用完畢，避免反覆加熱。
60歲婦人半年急瘦8公斤「確診食道癌末期」 專業醫提醒：10習慣養出一身癌
腎臟科醫師洪永祥近期分享案例，內容提到一名年過60的婦人，因為吞嚥困難導致半年內急瘦8公斤，後來該名婦人確診食道癌末期，甚至還轉移到肺部肝臟。洪永祥醫師解釋，該名婦人日常習慣吃過鹹的醃製醬菜、喝酒，久坐，這些都是容易致癌的壞習慣。洪永祥醫師也為此列出10大養癌的壞習慣清單，呼籲民眾不得不防。洪永祥醫師解釋表示，在討論致癌的壞習慣時，大家往往會想到抽煙、喝酒和嚼檳榔這三個主要因素。然而，有許多其他容易被忽視但卻有罹癌風險的生活習慣，希望大家能及時改正。洪永祥醫師也為此列出10大養癌的壞習慣清單：第十名：喜歡喝會燙口的熱湯世界衛生組織（WHO）已將逾攝氏65度C的熱飲，定為食道癌可能的致癌因子，口腔是身體非常耐熱的部位，通常可以容忍到約攝氏60度C左右，黏膜被湯燙傷約3天左右的時間就能修復好，但若不停反覆傷害黏膜，在來不及修復的情況下，也可能提高罹患口腔癌與食道癌的風險。洪永祥醫師建議民眾遇到感覺會燙口的熱湯熱飲，務必再放涼一些再入口。第九名：保麗龍碗裝泡麵並用書本重壓在講到泡麵之前先來澄清一下用紙杯塑膠蓋裝熱騰騰咖啡會不會致癌？台灣人愛喝咖啡出名，根據國際咖啡組織（ICO）統計，台灣人2021年全年咖啡消費總數約28.5億杯，平均每人每年約喝122杯，一大早上班族都會人手拿著一杯用紙杯與塑膠蓋的熱咖啡，大約於 2013 年傳出熱咖啡杯蓋會致癌， 6 號PS(聚苯乙烯)杯蓋不夠耐熱，溶出致癌物苯化合物的疑慮，衛福部當時也公開澄清，6 號塑膠的標準為耐熱度攝氏 95 度、持續 30 分鐘的條件，強調正確使用就不用擔心。後來咖啡業者改用更耐高溫5號 PP聚丙烯可耐熱達100-140度。來消除大家喝熱咖啡致癌的疑慮。洪永祥醫師表示，基本上若業者守法照規定來，喝熱咖啡用紙杯裝與塑膠蓋還算安全，但這邊要特別提醒當心的反而是泡麵碗，很多6號塑膠會使用在泡麵碗，現在市售的泡麵碗大多為紙盒容器，但仍有少部分附的是保麗龍碗，如果燒開水沖泡麵、又用鋁箔蓋上再壓一本厚厚的書泡好幾分鐘，高溫悶燒，這樣就可能超過 6 號塑膠的耐熱使用範圍，而 6 號塑膠在動物實驗中確實會增加動物的罹癌風險，長期累積恐對人體產生致癌風險。洪永祥醫師建議建議，外帶咖啡還是自備不銹鋼或陶瓷保溫杯、泡泡麵還是用陶瓷碗最安全。第八名：喜歡吃烤焦的食物很多人喜歡焦香美味：烤肉、烤麵包、焦掉的鍋貼、鍋巴等，肉類的脂肪和蛋白質燒焦產生危險的致癌物是多環芳香烴，這是在人類已經發現有致癌風險的一級致癌物。而鍋貼麵皮麵包是澱粉，產生的致癌物是丙烯醯胺，這個物質是歐盟食品安全局在2015年發現在動物實驗具有致癌風險，認為不管任何族群都可能造成癌症發生的增加，因此在2017年入法，歐洲要求速食店提供的產品需抽查丙烯醯胺濃度，而美國FDA要求洋芋片及餅乾廠商需提供產品丙烯醯胺的濃度於成分表。洪永祥醫師說明，當然所有致癌物都是總量的問題，澱粉食物高溫烹煮，難免會出現丙烯醯胺，所以並不是都吃不得，但千萬不要過量。洪永祥醫師建議，烤肉烤麵包烤得金黃可以吃，但是燒焦黑就建議不要吃。建議把燒焦的部位剪掉、切掉不要吃進肚子，並且同時多攝取大量膳食纖維的蔬菜降低風險。第七名：睡覺不關燈洪永祥醫師說明，開燈睡覺有機會提高患甲狀腺癌的風險。《Cancer》癌症期刊上的一項研究顯示，比起睡眠時接觸較少光線的人來說，睡眠中長期暴露在光線之下的人，患甲狀腺癌的風險會增加55%，其中女性比男性更加高危。《美國醫學會雜誌》有研究發現，長期在睡眠時暴露在人工光線之下，會增加變肥的機會，而體重增加的比例，還會跟着光的強度而有所增加，也就是光源越強，體重便增加得越多。而肥胖又是導致多種癌症的危險因子。第六名：經常做電腦斷層檢查洪永祥醫師表示，照一次頭部電腦斷層所接受的輻射量就相當於照100次胸部X光攝影；胸部電腦斷層則相當於照350次胸部X光攝影。 刊登在美國權威期刊《循環（Circulation）》一項研究發現，經常重複接受複雜影像檢查者會罹癌風險會增加，其中電腦斷層和心臟導管檢查是主要的輻射來源，占了81%。電腦斷層仍是X光攝影的一種，因此會有輻射致癌風險。美國《消費者報告》曾報導一項研究發現，電腦斷層攝影(CT)釋放的輻射，每年可能導致2.9萬美國人罹患癌症，其中婦女占三分之二。洪永祥醫師建議，每個病人一年照胸部X光最好不要超過50次，而電腦斷層則是除非必要才做。第五名：不喜歡刷牙漱口洪永祥醫師提到，頭頸部癌在台灣的發生率節節升高，其中以口腔鱗狀細胞癌佔多數，以前都認為與抽菸、喝酒、檳榔或人類乳突狀病毒（HPV）有關，但是口腔裡面的細菌也是不是可能會引起口腔鱗狀細胞癌？以前的研究指出口腔的細菌也可能會引起腸胃道癌症，但是會不會也引起口腔內的癌症，是值得研究的問題。在最近的研究已發現口腔內的細菌可能引起胰臟癌、大腸癌及口腔癌等。其中最顯著的例子也是影響人類健康最大的是幽門桿菌，幽門桿菌會引發胃癌或胃淋巴瘤。洪永祥醫師建議，每天記得刷牙漱口做好口腔的清潔習慣第四名：經常裝潢住家與買新櫥櫃洪永祥醫師表示，2004年國際癌症研究署把甲醛歸類為一級致癌物，根據統計，有4成的5年裝潢仍然偵測出甲醛超標，卻只有不到30%消費者知道建材或家具中會有甲醛氣味殘留，最長需要15年才能完全揮發。 洪永祥醫師說明，長時間的甲醛曝露，除致癌外會導致頭暈、噁心、嘔吐，學齡前兒童更容易受到影響，造成過敏性鼻炎、氣喘等問題，甚至肝腎都會出狀況。洪永祥醫師建議，裝潢可選擇通過綠建築標章的產品，或是低甲醛建材；選擇建材櫥櫃時，可先試聞氣味，若氣味刺鼻則建議不要購買。也可選甲醛多已揮發完全的中古家具，或採用原木建材與家具，避免毒害。第三名：喜歡吃加工紅肉洪永祥醫師提到，世界衛生組織國際癌症研究總署（IARC）已宣布將「加工肉品」列為一級致癌物(充分證據顯示對人類致癌)，而紅肉則被列為2A級致癌物(很可能對人類致癌)，該署指出，加工肉品及紅肉的攝取量與罹患大腸癌的風險都有劑量效應關係，每天食用50克的加工肉品會增加18% 罹患大腸癌的風險，每天食用100克的紅肉會增加17% 罹患大腸癌的風險。洪永祥醫師解釋，國人過去1天紅肉攝取量超過100公克者就高達24.3%。進一步分年齡看，有36.8%的13歲至15歲的青少年每日紅肉攝取超過100公克！洪永祥醫師建議，日常最好遠離加工肉品及少吃紅肉（豬、羊、牛），以魚肉、禽肉等白肉來取代紅肉，攝取同時多吃天然蔬果。第二名：久坐洪永祥醫師解釋，所謂的久坐，是指睡覺除外每天坐著或躺著6個小時及以上，「久坐不動」是非常確定致癌危險因子。許多研究表明，久坐的生活方式與增加罹患各種癌症風險相關。2022年，知名期刊《歐洲流行病雜誌》刊登了一篇綜述論文，研究人員納入了來自 77 項原始研究超过 200,000 個癌症病例。研究發現，久坐行為會增加罹患六種癌症的風險，乳腺癌發病率增加8%、結腸癌增加25%、前列腺癌增加8%、直腸癌增加7%、子宮內膜癌增加29%和卵巢癌增加29%。另外，久坐行為還能導致癌症患者生存率下降，其中結直腸癌患者確診後的久坐行為增加其特異性死亡風險61%。洪永祥醫師建議，民眾買個會升降的辦公桌儘量站著辦公腿酸再坐，減少坐沙發看電視時間且每坐三十分鐘起來伸展與活動。第一名：吃太甜太鹹洪永祥醫師提到，先前美國研究人員給小鼠餵食含糖很高的加工食品，結果發現，小鼠罹患乳腺癌的風險增高，且增加癌細胞存在擴散到肺部的潛在風險。另一項加拿大魁北克拉瓦爾大學的研究也顯示，每週喝3杯以上、每杯約355毫升含糖飲料的女性，乳房組織密度會增加，提高細胞癌變的風險。除此之外，也有研究說癌細胞喜歡吃糖，事實是在食用過度的碳水化合物(例：高GI值的食物或精製糖)時，會使得血糖快速飆升而導致的體內的一連串作用而有促癌風險。 世界癌症研究基金會（WCRF）最近發表報告，指出胃癌與攝取高鹽食物關係密切。英國世界癌症研究基金會所發表的研究報告如果每天吃高鹽分、醃漬類、醬菜等食物加上本身有胃幽門螺旋桿菌會增加胃癌的風險。洪永祥醫師建議，不要養壞你的味蕾，從小養成品嚐天然食物的天然美味，減少高鈉與高GI精緻糖的攝取 。