腦炎
」 疾管署 流感 疫情 腸病毒 立百病毒
日本麻疹疫情升溫！確診案例破500是去年同期近4倍 東京最多人
日本各地陸續傳出麻疹案例，疫情持續升溫，目前日本的麻疹感染人數已突破500人，累計達511例，成為近10年來第二高的紀錄。根據日本國立健康危機管理研究機構統計，今年截至5月24日為止，日本全國醫療機構通報的麻疹感染病例已達511人。與去年同期相比，增加約3.9倍，也創下近10年來第二高的感染規模，其中光東京就有253人染疫，佔總數的一半，其次為神奈川縣47人、埼玉縣38人。雖然日本4月期間每週新增病例一度持續超過60人，但長假過後每週新增病例已降至30人以下，日本厚生勞動省（相當於衛服部）呼籲民眾確認自身疫苗接種紀錄，若出現疑似麻疹症狀，應盡量避免外出，以防止疫情進一步擴散。日本曾於2015年被世界衛生組織（WHO）認定為麻疹清零國家，代表國內已無本土病毒持續傳播。不過，目前約有7成感染病例被認為是在日本國內感染，而病毒主要仍是透過海外返國人士及訪日外籍旅客帶入日本，進一步造成疫情擴散。根據衛福部疾管署資料顯示，麻疹為傳染力很強的病毒性疾病，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染，在疫苗尚未使用前，超過99%的人都會被感染，幾乎每個人的一生中都難逃麻疹侵襲。常見症狀有：發燒、出疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽，以及發燒3~4天後口腔內出現斑點（柯氏斑點），較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。
防蚊液竟成開飯鈴？ 科學家驚曝：蚊子受訓後更愛叮噴過的人
夏季來臨，許多人外出都會噴上防蚊液防止病媒蚊叮咬，其中含有「敵避」（DEET，N,N-diethyl-meta-toluamide，N,N-二乙基間甲苯甲醯胺）成分的產品，更被世界衛生組織（WHO）列為對抗蚊媒疾病的重要武器。自1940年代問世以來，敵避已使用超過80年，被視為全球防蚊黃金標準，保護無數人免於登革熱、日本腦炎、瘧疾、茲卡病毒等疾病威脅。然而最新研究卻出現顛覆性發現，科學家證實蚊子竟能透過學習，把敵避氣味與「吸血成功」產生連結，甚至在特定條件下，反而更偏好靠近噴有防蚊液的人。綜合《衛報》（The Guardian）、《紐約郵報》（New York Post）、法新社（AFP）及科學新聞網站《優睿科》（EurekAlert!）報導，這項刊登於《實驗生物學期刊》（Journal of Experimental Biology）的研究，由法國圖爾大學（Université de Tours）昆蟲生物學研究所名譽教授克勞迪奧拉札里（Claudio Lazzari）與美國維吉尼亞理工大學（Virginia Tech）副教授克萊門特維諾格（Clément Vinauger）等國際研究團隊共同完成。研究人員指出，儘管敵避已被使用數十年，但科學界其實至今仍未完全搞清楚它究竟是如何讓蚊子退避三舍。究竟是因為敵避對蚊子具有毒性？還是干擾牠們追蹤人體氣味？又或者只是單純讓牠們覺得味道難聞？這些問題至今仍沒有明確答案。為了解開謎團，研究團隊借鑒俄羅斯生理學家巴甫洛夫（Ivan Pavlov）著名的條件反射理論，也就是讓狗把鈴聲與食物建立連結的經典實驗。他們將會傳播登革熱、黃熱病、屈公病與茲卡病毒的埃及斑蚊（Aedes aegypti）放進實驗箱中，並提供一袋溫熱羊血作為食物。結果顯示，蚊子一聞到血液立刻蜂擁而上；但只要加入敵避氣味，原本興奮的蚊群便會迅速散開，證實敵避確實具有驅蚊效果。接著研究人員開始進行「制約訓練」。他們讓蚊子吸食溫血20秒，並在最後10秒同步釋放敵避氣味，整個過程重複3次。令人意外的是，當後續只釋放敵避而不再提供血液時，超過60%的受訓蚊子仍會主動飛向目標試圖叮咬。相較之下，未接受訓練的蚊子僅約17%出現相同行為；只接觸過敵避的蚊子約13%會叮咬；單純接觸食物但未聞到敵避的蚊子則約23%，差異相當明顯。更令人吃驚的是後續真人測試。研究團隊安排一名研究人員伸出雙手，其中一隻手塗抹敵避，另一隻則保持乾淨。結果受過訓練的蚊子竟明顯偏好飛向塗有敵避的那隻手，而不是沒有任何防蚊成分的一側。換句話說，原本被視為驅蚊訊號的氣味，在蚊子大腦裡竟被重新解讀成「有食物出現」的提示。研究團隊隨後進一步以糖水取代血液重複實驗，結果同樣成功讓蚊子建立「敵避＝食物」的聯想。科學家指出，這項測試特別重要，因為多數蚊子平時其實主要以植物花蜜和糖分維生，只有雌蚊在繁殖產卵前才需要吸血補充蛋白質。因此，這項結果顯示蚊子的學習能力不僅存在於吸血行為，甚至能延伸到一般覓食模式。拉札里表示，研究最重要的發現並不是敵避失效，而是證明蚊子的大腦能根據經驗改寫對氣味的反應。維諾格更直言，這可能是昆蟲行為研究上的一次「典範轉移」（Paradigm Shift）。過去科學界普遍認為防蚊液效果主要來自化學成分本身，但如今看來，昆蟲的學習能力、記憶與經驗，同樣可能左右牠們對化學訊號的判斷。不過專家也強調，民眾完全不必因此丟掉家中的防蚊液。研究是在極為特殊的實驗室條件下完成，現實環境中並不容易出現相同情況。敵避至今仍是全球公認最有效的防蚊成分之一，也是世界衛生組織推薦的重要防疫工具。真正需要注意的，反而可能是防蚊液使用數小時後濃度逐漸下降，驅蚊效果減弱，但殘留氣味仍存在的情況。此時若蚊子成功吸血，便有可能把敵避氣味與食物建立聯想，形成類似「此地有銀三百兩」的記憶效果。義大利佛羅倫斯大學（University of Florence）昆蟲學家法蘭切斯卡羅馬娜達尼（Francesca Romana Dani）指出，目前最關鍵的問題在於，蚊子這種「吸血記憶」究竟能維持多久。瑞士蘇黎世聯邦理工學院（ETH Zurich）研究人員妮娜斯坦奇克（Nina Stanczyk）也表示，蚊子具備學習能力並不令人意外，但能把氣味如此強烈的敵避與食物建立正向連結，仍讓科學界感到驚訝。專家最後提醒，這項研究並不是要大家停止使用防蚊液，而是再次強調正確使用的重要性。民眾仍應依照產品標示定時補噴，避免藥效衰退後留下殘餘氣味卻失去防護能力。畢竟在現階段，敵避仍是對抗病媒蚊最有效、也最能挽救生命的防線之一。
為消滅病媒蚊！ Google擬向加州、佛州釋放3200萬隻「基改蚊子」
科技巨頭Google母公司Alphabet旗下研究生命科學的子公司Verily，自2016 年即啟動了「Debug」計畫，希望藉由改造雄性蚊子的基因，能夠「以蚊滅蚊」，藉此降低病媒蚊的數量。近期Google正尋求美國聯邦政府批准，以在未來2年內於加州及佛州釋放3200萬隻特殊蚊子，而該案目前正在接受美國環保署（EPA）審查，並將在6月5日前接受公眾意見，後續才會決定是否批准相關許可證。根據外媒《紐約郵報》（New York Post）報導，該計劃預估會釋放感染了「沃爾巴克氏體」的雄性蚊子，而「沃爾巴克氏體」是一種天然存在的細菌，當雄性蚊子與雌性蚊子交配時，這種細菌會阻止它們產下可存活的後代。由於只有雌性蚊子才會叮咬人類，專家表示，釋放這些蚊子不會增加人類遭蚊子的可能。研究人員提到，最新提案的目標是減少「家蚊」（又稱庫蚊），這種蚊子主要傳播西尼羅河病毒和聖路易斯腦炎。據美國疾病管制與預防中心（CDC）稱，西尼羅河病毒是美國主要的蚊媒疾病。佛羅里達群島蚊蟲控制區公共資訊官員赫夫（Chad Huff）指出，蚊蟲防治機構多年來一直在探索取代傳統殺蟲劑的方案，而感染「沃爾巴克氏體」的蚊子只會對蚊子造成威脅，並不會影響人類，相關單位在上一年夏天於特定區域已經嘗試過以這種方式滅蚊，效果相當不錯，今年將持續進行試驗。佛州居民奈伊（Brent Nye）認為，他不太相信這樣的試驗，即使聽起來很有意思，「我不確定是否願意讓它們（蚊子）出現在我家後院，因為肯定會有很多問題，我更希望在其他州做實驗。」Google則說，他們將利用人工智慧和機器人系統來繁殖、分類及釋放蚊子，規模足夠大，以確保該策略的有效性。美國環保署正在就該提案徵求公眾意見，截止日期為6月5日，後續才會決定是否批准該實驗使用許可證，而監管機構尚未確定如果該項目繼續推進，將在何處釋放蚊子。
數十年來最嚴重麻疹疫情！孟加拉已逾500名兒童死亡 首都醫療系統瀕臨崩潰
孟加拉近期爆發數十年來最嚴重的麻疹疫情，官方數據顯示目前已造成逾500名孩童死亡，且人數還在攀升中！綜合外媒報導，根據當地衛生部門自3月15日開始統計的數據，麻疹死亡人數在上週六持續攀升，光是過去24小時內就有13名兒童病逝，讓總死亡人數增至512人。此外，首都達卡（Dhaka）的醫院因大量病患湧入而不堪負荷，雖已設立專用病房收治，仍缺乏足夠的加護病床，讓原本就脆弱的醫療系統承受巨大壓力，該國正面臨數十年來最嚴峻的麻疹疫情之一。孟加拉目前已展開大規模的疫苗接種行動，以遏止疫情蔓延。聯合國兒童基金會駐孟加拉代表Rana Flowers受訪時表示：「已有1800萬名兒童接受疫苗接種。」不過，疫苗接種的完整效果仍需數個月後才會逐漸顯現。聯合國兒童基金會也提到自2024年人民革命起義推翻威權政府後，動盪局勢導致疫苗接種工作出現缺口，讓大量兒童在這期間未能受到疫苗保護。此次疫情中大多數病例都發生在6個月至5歲的幼童身上，當地醫師表示，許多兒童在抵達醫院時病情就已十分危急。根據衛福部疾管署資料顯示，麻疹為傳染力很強的病毒性疾病，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染，在疫苗尚未使用前，超過99%的人都會被感染，幾乎每個人的一生中都難逃麻疹侵襲。常見症狀有：發燒、出疹、鼻炎、結膜炎、咳嗽，以及發燒3~4天後口腔內出現斑點（柯氏斑點），較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。
90後夫妻新婚1年同罹罕病！全身癱瘓「容貌全變樣」 孩子出生就夭折
大陸1對90後新婚夫妻近日在社群平台分享罹患罕見疾病的經歷，引發關注。32歲李先生透露，他與妻子在婚後不久，竟先後確診罕見疾病「畢氏腦幹腦炎」，全球夫妻共同罹病案例僅個位數。疾病不僅讓2人一度全身癱瘓、失去語言能力，更導致腹中孩子不幸夭折。面對突如其來的人生劇變，夫妻倆選擇透過短影音記錄康復歷程，也感動許多網友。《紫牛新聞》報導，李先生表示，他與妻子都熱愛唱歌，2人因唱KTV認識後墜入愛河，一人從事銷售工作、一人擔任客服，原本生活平凡幸福。2024年間，雙方登記結婚，不久後迎來新生命，原以為人生正朝幸福方向前進，沒想到命運卻接連重擊。2025年3月，李先生突然出現發燒、全身無力與劇烈疼痛等症狀，隨後更陸續出現視線模糊、重影、四肢麻木等問題，病情迅速惡化。他回憶，自己後來幾乎完全癱瘓，不僅無法說話，也失去吞嚥能力，只能靠喝牛奶維生，體重從原本約90公斤暴瘦至不到50公斤。更令人難以接受的是，李男初期就醫時一度被誤診為腦梗塞，接受相關治療後病情反而持續惡化。直到轉往天津醫科大學總醫院，才被確診罹患罕見的畢氏腦幹腦炎。李先生坦言，若當初沒有誤診，或許病況不會惡化至癱瘓程度，但目前並未打算與醫院追究責任。大陸1對90後新婚夫妻近日在社群平台分享罹患罕見疾病的經歷，引發關注。（圖／翻攝自微博）誰知僅隔2個月，懷孕6個多月的妻子也出現相同症狀。夫妻倆原本希望保住腹中的孩子，最終孩子仍不幸夭折，成為2人至今最深的傷痛。疾病帶來的不只是身體折磨，還有沉重經濟壓力。李先生透露，目前夫妻倆每月復健與藥物支出高達1.5萬元人民幣，加上積欠約20萬元債務，2人又因病失去工作能力，家庭負擔相當沉重。為了支付醫療與生活費用，夫妻倆開始經營社群帳號，透過拍攝短影音分享復健過程，也透過直播與帶貨賺取收入。李先生坦言，起初面對鏡頭相當不自在，但後來逐漸接受，也從網友的鼓勵中獲得繼續堅持下去的力量。目前夫妻倆仍持續接受復健治療，包括針灸、電刺激、按摩與下肢訓練等。李先生表示，自己原本嘴巴無法閉合、無法正常咀嚼，在醫師協助下已逐漸恢復，腿部與手臂也慢慢恢復知覺；妻子雖然仍無法說話，但已能慢慢進食。儘管疾病讓夫妻倆失去健康與孩子，感情卻因此更加緊密。李先生說，雖然妻子目前無法開口說話，但彼此之間依然有著外人難以理解的默契，「她想做什麼，我幾乎都知道。」他感慨，結婚才短短1年，就共同經歷生死與苦難，也讓2人真正體會婚姻的意義，「有困難的時候，就是2個人互相攙扶著走下去。」
腸病毒好發季來了！D68型恐成主要流行株 羅一鈞示警：無疫苗可防
疾病管制署今（5日）表示，依據監測資料顯示，國內第17週（4月26日至5月2日）門急診就診計3,814人次，與前一週（4,049人次）相當，可能受連假部分門診休診影響，須觀察連假後疫情變化，目前進入腸病毒好發季節，預期疫情將呈上升趨勢。近4週實驗室監測顯示社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型；今年累計4例腸病毒感染併發重症確定病例，分別為感染腸病毒D68型2例，克沙奇A4型及克沙奇A16型各1例，與去年同期相當，高於2022年至2024年同期，呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵，並落實生病不上課，避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。疾管署發言人羅一鈞近日出席活動時表示，今年腸病毒疫情整體平穩，但4至6月為流行高峰，須提高警覺，特別是D68型病毒恐成主要流行株。他補充，該型無疫苗可預防，且症狀不典型，較少出現手足口病常見的嘴破、喉嚨痛，卻更易侵犯中樞神經系統，影響不限年齡。今年已出現重症案例，包括5歲以下兒童罹患腦脊髓膜炎，以及一名30多歲成人出現腦炎。疾管署指出，部分鄰近國家如越南、中國、新加坡近期腸病毒疫情升溫，其中，越南疫情嚴峻，今年截至4月已累計逾34,400例，並有8例死亡，且以腸病毒71型為主， 尤以胡志明市等南部省市持續出現重症與死亡病例為多，預估疫情將持續上升。中國疫情上升，今年截至4／19，病例數較去年同期上升，型別以克沙奇A16為主。新加坡疫情亦上升，惟低於去年同期。日本、泰國、韓國目前疫情則處於低點略增，香港疫情呈下降。疾管署提醒，腸病毒傳染力強，呼籲大人小孩皆應確實做好相關預防措施。幼童如經醫師診斷感染腸病毒，請落實生病不上課，避免與其他幼童接觸造成交叉感染；大人出外返家後務必先更衣，於摟抱或餵食嬰幼兒前應以肥皂或洗手乳正確洗手，並時常清潔及消毒幼兒常接觸之物品及玩具；家長及托育機構人員應教導及協助幼童由安親班、托兒所、室內兒童樂園等人口密集、互動頻繁的場所返家後或進食前，須確實以「濕、搓、沖、捧、擦」五步驟正確洗手。疾管署並請教托育機構依防治手冊加強自我檢查並落實防治措施；另須注意酒精對腸病毒之毒殺效果有限，平時應定期使用濃度500 ppm之含氯漂白水（10公升清水加100毫升含氯漂白水）進行一般環境消毒；另遭病童口鼻分泌物、嘔吐物或排泄物污染之物品或表面，建議使用1,000ppm濃度的漂白水消毒（取20c.c.漂白水，加到1公升清水中，攪拌均勻後使用），降低病毒傳播風險。調配時應穿戴防水手套、口罩及圍裙，並注意環境通風。疾管署呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如經醫師診斷感染腸病毒，請留意學幼童健康狀況，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
7歲童水痘、劇烈腹痛竟引發腦炎＋肺炎 醫：病毒在攻擊內臟
兒科急診醫師吳昌騰分享，一名7歲男童因水痘並持續劇烈腹痛送急診，甚至痛到說不出話，抽血檢查後發現，病毒已經開始攻擊多個內臟，進而引發肺炎、腦炎，緊急送到加護病房後，經2週治療才恢復健康出院。吳昌騰在臉書粉專發文表示，當時一名7歲男童被送到急診負壓隔離室，母親告知他兒子得了水痘，卻一直喊肚子痛，而他觀察男童表情不對、蜷縮著身體、額頭冒汗，甚至痛到說不出完整的句子，只能施打止痛針才能緩解。吳昌騰說明，水痘常見症狀是發燒、紅疹、搔癢，幾天後若沒有併發症就會好，但這名男童卻出現異常疼痛的狀況，經過抽血檢驗，發現男童肝指數飆到異常高，胰臟酵素也高，研判不是單純的水痘，而是「瀰漫性水痘感染」，代表病毒已經進入血液，開始攻擊內臟。吳昌騰進一步追問男童病史，得知男童因氣喘發作，吃下醫師開的類固醇。吳昌騰解釋，雖然類固醇不是壞藥，也救過無數氣喘孩子，但在水痘潛伏期，類固醇會關掉免疫系統的防火牆，讓病毒不再被限制，並開始蔓延，使得肝臟、胰臟、肺臟都發炎，而水痘引起間質性肺炎、甚至是腦炎，也讓孩子被送進了加護病房，所幸經過2週治療，男童便脫離險境健康出院。吳昌騰指出，男童母親透露，孩子曾打過1劑水痘疫苗，但疫苗的免疫力會隨時間下降，幾年後當病毒再次來襲，身體可能只剩下一點點記憶，這就是所謂的「突破性感染」，而醫學上已經很清楚，要接種2劑疫苗，才是真正的保護。吳昌騰也提醒，水痘不只是紅疹，更是一個會找破口的病毒，當免疫力下降、判斷延誤，或以為「沒關係」時就會進來。如果發現「水痘合併腹痛」就是危險警訊，並非腸胃炎，而是內臟感染；若是「類固醇＋水痘」，是高風險組合，一定要讓醫師知道；水痘疫苗請打滿2劑，才有完整保護力。
52歲工程師每天疑妻出軌！就醫大逆轉「年輕愛玩」 自己染梅毒釀癡呆
大陸湖南省長沙市近日出現一宗特殊病例。52歲工程師老李（化名）在過去半年間性情大變，原本溫和穩重的他不時情緒失控、懷疑妻子出軌，甚至動輒打罵家人，並伴隨走路不穩等異常症狀。家屬帶他輾轉多個科室求診，曾被誤診為精神分裂症或阿茲海默症，直到進一步檢查後，才確診為晚期神經梅毒，即「麻痺性癡呆」。醫師檢查發現，老李出現典型「阿羅瞳孔」，即對光反應遲鈍，同時腦脊液中梅毒抗體滴度高達1：1280。進一步追溯病史，確認其20多年前曾有高風險性行為，但當時未接受規範治療。醫師指出，該病是由梅毒螺旋體長期潛伏並侵犯中樞神經系統所致，潛伏期可長達10至30年，且常以精神異常作為首發症狀，極易與其他精神或退化性疾病混淆。專家說明，麻痺性癡呆屬於神經梅毒的一種類型，是病原體長期侵蝕腦部引發慢性腦膜腦炎，進而導致進行性認知退化、精神行為異常及肢體功能障礙的嚴重感染性疾病。與常見的阿茲海默症不同，此類癡呆具感染性，在早期仍有治療機會。然而，一旦腦部出現實質性損傷，多數情況難以完全恢復。醫師提醒，神經梅毒多發於40至60歲族群，早期症狀隱匿且進展緩慢，容易被忽視。若中壯年族群出現短時間內認知功能快速下降、性格劇變或不明原因的精神異常，應提高警覺，及早進行相關檢查，以免延誤治療時機，造成不可逆的神經損害。
溫情陷阱1／慈母幫重障兒換電梯房慘遭詐 投資虛擬貨幣被騙600萬
唐氏症基金會上月響應世界唐氏症日，首次跨界與北港朝天宮合作，請來媽祖鑾轎，將媽祖鑾轎架高1.5公尺，讓平時乘坐輪椅的身障患者，也能鑽轎底受庇佑。台電退休的彭小姐，在教養院志工的協助下，帶患有重度自閉症與腦性麻痺兒子開心鑽轎底。彭小姐聊天時透露為減輕兒子每次上下樓的大問題，想將存了半輩子的退休金拿出，把原本的老公寓換成電梯華廈，卻誤入詐團圈套，因此遭詐600萬。彭小姐推著兒子一起鑽轎底，事後她也開心表示，第一次體驗這樣的活動，真的非常感謝基金會。（圖／唐氏症基金會提供）回憶起自己一個人將年幼的孩子拉拔長大，彭小姐忍不住紅了眼眶。她表示，丈夫在兒子1歲3個月、女兒3歲2個月時因故離去，留下她們母子3人，但命運卻沒有放過他們，兒子在一次感冒時，因病毒侵入腦部惡化成腦炎，歷經45天與死神拔河後搶回一命，卻有嚴重後遺症，原本活潑可愛的兒子突然開始無法翻身說話，並出現癲癇症狀，日常生活全要有人在旁協助，傾家蕩產找遍所有中西醫名醫，連針灸、氣功全部試過，兒子仍未有好轉跡象。彭小姐說，當時為了撐起家，照顧2個年幼的孩子，工作家庭蠟燭兩頭燒的她，儘管曾多次冒出不然就一起算了的念頭，但回頭看見身旁2個孩子，又想著孩子何其無辜，最終還是咬牙撐了下來。她說，「我不能生病，我沒有生病的權利，也沒有休息的資格」，一次她不慎落枕，連轉頭餵兒子都無法，急到差點哭出來，所幸在醫師的指導下，在肩膀貼上暖暖包才稍微讓自己可以轉頭活動。彭小姐去年扶兒子回家的過程中，不慎與兒子一起從樓梯摔落，因此萌生想換住電梯華廈的念頭，卻因此遭詐600萬元。（圖／本刊攝影組）只是隨著年歲漸長，體力已不像從前，母子3人住在一棟老舊公寓內，每一次帶兒子出門復健，光是上下樓梯無異於打仗般艱難，去年過年返家時2人還曾一起從樓梯上摔下，讓她一直想將打拼大半輩子存下來的退休金，拿去換一棟有電梯的華廈。一次在做志工的活動中，相關照片被放上臉書，一名同樣以「家長」自稱的人前來私訊搭訕，表示理解她的擔憂與處境，更覺得她是一個相當有愛心的人，決定介紹她一個「虛擬貨幣」的投資項目，且「只告訴他一人」。彭小姐懊惱的表示，當時沒有能力判斷對方所說到底是真的還是假的，聽信對方所說全是真的，一步一步跟著對方的指示下載APP，於BitAsset上購買泰達幣，前後與車手面交將近600萬元，原本看著手機上的APP每日增長的數字，讓彭小姐一度以為真的有機會能換進電梯華廈，方便兒子日後進出，直到後續想將收益領出，卻被對方百般推辭，這才恍然大悟驚覺遭詐。在發覺遭詐後，彭小姐也緊急向北市警局文二分局派出所求助報案，儘管後續逮獲2名面交車手，其中一名車手遭當場逮獲，因此面交的10萬元有順利追回，但另一名被她交付150萬元的車手，於調解庭時表示欲以5萬元和她和解，當場遭拒，雙方調解無果後，也將以司法程序進行。儘管知道退休金追回來的希望不大，但能拿多少回來算多少，她無奈的表示，「我真的只是想換個電梯大樓，想讓兒子能方便進出而已」。如今已將近70歲的她，看著兒子與往後的生活也不免發苦，但彭小姐去也樂天的表示，她常去的中台禪寺師父安慰她，告訴她他家人也遇到詐騙，被騙的金額是她的2倍，真的遇到了就好好面對、處理，讓她終於也釋懷不少，「現在就走一步算一步吧，只能以房養老，而兒子屆時只能靠政府照顧了」。
腸病毒升溫！ 醫揭「5大重症警訊」：孩子發燒、紅疹要留意
近期氣溫逐漸回暖，國內腸病毒活動力增加，門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料，今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒，腸病毒全年均可能感染，其中5歲以下幼童為重症高風險族群，家長及照顧者應提高警覺，並留意幼童健康狀況與重症警訊。腸病毒傳染力強 常見症狀輕微但重症發展快速陳品君醫師表示，腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍，以及手腳出現紅疹或水泡等，大多數症狀輕微，約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症，病程進展快速，需特別注意。發病後3-5天是重症關鍵期 出現5大警訊應立即送醫陳品君醫師強調，雖然多數腸病毒感染症狀輕微，但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭，若未及時就醫治療，可能危及生命。腸病毒感染後若發展為重症，多在發病後3至5天出現關鍵症狀，家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊：嗜睡、意識不清或精神不佳持續嘔吐抽搐或肢體抖動呼吸急促或心跳加快手腳無力或肌肉抽動若出現上述症狀，應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。腸病毒要預防重症 建議評估疫苗接種陳品君醫師提醒，目前國內已有針對腸病毒71型（EV71）的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一，接種疫苗則可降低感染後發生重症的風險。建議家長可與兒科醫師討論評估接種，提升幼童對腸病毒重症的保護力。建議接種對象：2個月至6歲幼童接種劑數：依疫苗種類需完成2至3劑保護效果：降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症落實日常防護 降低感染機率為降低腸病毒感染與傳播風險，建議家長及托育機構落實以下措施：使用肥皂勤洗手，正確洗手至少20秒生病時在家休息，避免上學及參加群聚活動定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品此外，成人感染腸病毒時症狀可能不明顯，但仍可能傳染幼童，因此返家後應先洗手並更換衣物，再接觸孩子。疫情將進入高峰 家長須持續警覺腸病毒疫情通常於春季開始升溫，夏季達到高峰，家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀，應儘早就醫並遵循醫師指示，尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊，以降低重症發生風險。陳品君醫師強調，疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下，是預防腸病毒重症的關鍵。【延伸閱讀】腸病毒重症添2例！國中生手腳無力住ICU 未滿5歲童腦炎搶救中腸病毒萬人就診！疾管署：疫情趨緩仍有傳播風險 2族群慎防重症https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68131
B流校園群聚升溫！師曝「班上6孩接連發燒」 疾管署：上週就診近10萬人
近日流感疫情升溫，校園更容易出現群聚感染。就有一名老師透露，短時間內班上接連有6名學生因發燒請假，其中甚至有人在校途中突然發燒返家，讓她直言教書多年第一次遇到這種情況。貼文曝光後，引發不少家長討論，表示近期校園內疑似是B型流感正在快速擴散。日前一名老師在Threads發文表示，教書這麽久，第一次早上不斷收到家長訊息，先是5名學生因發燒請假，接著又有1名學生在學校出現發燒症狀返家，甚至隔天仍有學生繼續發燒，讓原PO忍不住擔心「這是什麼新型的流感病毒」。貼文一出，許多家長紛紛留言分享，「B流！我女兒燒了6天，請假1個禮拜有住院，但是班上只有她1個中獎，不知道誰傳給她」、「醫生說現在是B流，會高燒需要吃克流感才會好」、「B流在流行」、「國小女兒班上B流，昨天4個發燒請假，都是B流」、「B流！最近大流行口罩要帶常洗手」、「不會是我兒子的國小吧？今天下午開始線上上課到4/2」、「學生最容易互相傳染，因為不愛戴口罩，即使感冒也不戴」。根據衛生福利部疾病管制署監測資料顯示，上週類流感門急診就診人次達9萬7,662人，已連續3周升溫，其中以B型流感為主，占比超過7成。上週也出現1例年輕流感重症個案，北部一名10多歲男童感染B型流感後，出現發燒、咳嗽，甚至有「複視」、意識不清等症狀，後來診斷為併發腦炎，緊急送入加護病房治療。疾管署防疫醫師林詠青指出，B型流感常見於兒童與青少年，除了發燒、咳嗽，也可能出現小腿劇烈痠痛或腸胃不適等症狀。林詠青提醒，雖然多數人認為B型流感症狀較輕，但其住院死亡率與A型流感並無明顯差異，仍有重症風險，民眾不可輕忽。疾管署長羅一鈞表示，近期就診人次已接近高峰，雖然清明連假人流增加可能會提高疫情傳播風險，但整體疫情有望在連假後逐漸趨緩。疾管署也提醒，若出現高燒不退或意識改變等狀況，民眾應盡快就醫，並且平時就要做好防疫措施，勤洗手、戴口罩以降低感染風險。
立百病毒列第五類法定傳染病！症狀初期像感冒，「2」條件要通報、3大預防方式
疾管署今天（2）正式公告將立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）新增為第五類法定傳染病，雖目前國內尚無確診病例，不過國際間持續有立百病毒感染症疫情發生，根據世界衛生組織（WHO）資料指出，致死率高達40%至75%，顯示立百病毒帶來的威脅性不容小覷；不過究竟何謂立百病毒呢？對於健康又會造成哪些威脅呢？透過文章帶你一次了解立百病毒以及預防方式。什麼是立百病毒？立百病毒自然宿主為果蝠，可造成多種動物感染，包括豬、羊、狗、貓等動物，並傳染給人類；根據衛福部資料指出，目前立百病毒 (Nipah Virus, NiV)可分為馬來西亞株與孟加拉株兩大毒株，屬於人畜共通的副黏液病毒。立百病毒最早於1998年在馬來西亞發現人類感染案例，而近期病例則主要發生於孟加拉及印度，其中有與果蝠活動及飲用生椰棗樹汁等因素有關。而印度疫情最早感染源於接觸受污染的水果以及醫療機構的人傳人。值得注意是，世界衛生組織(WHO）指出，目前尚無核准特效治療藥物或疫苗，致死率約40%至75%，又以孟加拉、印度及鄰近地區有持續發生風險。立百病毒「3種傳染方式」一次看！1.動物傳人：立百病毒可透過包括果蝠、豬隻等傳染給人，主要是接觸生病豬隻或經由呼吸道飛沫等途徑所感染。2.食物傳播：食用到受感染果蝠尿液或唾液污染的水果或生椰棗樹汁。3.人傳人：家人、照護者、醫療人員等接觸患者的體液、分泌物或排泄物等，皆可能受到感染。立百病毒症狀差異大，小心「這些」徵兆！衛福部資料指出，立百病毒可從無症狀感染到急性呼吸道疾病，甚至致命性腦炎，因此不得輕忽嚴重性。．初期：發病後3至14日內，症狀與感冒相似，像發燒、頭痛、肌肉痠痛、嘔吐與喉嚨痛等表現，不過感冒症狀通常會逐漸減緩，而立百病毒則會在24至48小時內迅速惡化。．中、後期：頭暈、嗜睡、意識混亂，可能演變為急性腦炎。此外，立百病毒也可能誘發肺炎、嚴重呼吸系統併發症，重症個案可能造成腦炎與癲癇發作，病情可於24至48小時內迅速惡化並導致昏迷。 3大預防方式目前立百病毒尚無疫苗或特效藥物，臨床上採以支持性療法，以緩解症狀為主，因此如何預防也成了遠離疾病關鍵：1.前往流行區注意飲食：若赴流行區應避免生飲椰棗樹汁，尤其也要避免接觸蝙蝠、豬隻等動物，若不慎接觸動物，也應使用肥皂澈底洗手。2.做好清潔防護：記得勤洗手，食用任何水果前也要充分清洗並徹底加熱食材。3.維持環境衛生：立百病毒在潮濕環境具有存活能力，因此針對受污染的物品或表面應做好環境清潔以及消毒工作。遠離立百病毒，你還要知道的「3件事」！1.符合2條件需立即通報：若同時具有急性發燒（≧38℃）以及頭痛、嘔吐、抽搐、精神症狀或咳嗽、呼吸急促等任一條件，則需進行通報。另外，在「檢驗條件」上，若具有下列任一個條件：臨床檢體分離並鑑定出立百病毒、臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性、血清學抗體檢測陽性，也應進行通報。 2.主動告知旅遊史：若從疫情流行區回國後，出現發燒、頭痛、喉嚨痛、昏迷等症狀，應立即就醫並主動告知旅遊史，才能降低疾病帶來的健康威脅。3.與確診者隔離：立百病毒傳染途徑多元，照顧病患時應做好完善的防護以及衛生措施。資料來源：衛福部-立百病毒介紹立百病毒感染症更多醫健新聞報導頭髮一直掉、指甲容易斷？營養師：恐是缺乏「生物素」！吃這些食物有益處我的孩子掉頭髮正常嗎？家長必備初步判斷指南一次看 醫揭照護「3關鍵」
立百病毒致死率高達75％ 疾管署正式列入「第五類法定傳染病」
印度近日再度傳出立百病毒疫情，且該病毒致死率最高可達75％，引發國際高度關注。為強化國內防疫量能並提升警戒，我國衛生福利部疾病管制署今天（2日）正式公告，將「立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）」納入第五類法定傳染病，目前國內尚未出現確診病例。疾管署表示，此次調整係考量全球仍持續出現立百病毒疫情，並綜合評估其致死率、發生頻率與傳播速度等風險因素後，決定提高防疫層級，以維護國人健康安全。副署長曾淑慧指出，早在今年1月16日即已預告相關措施，經完成行政程序後於今日正式公告實施。配合新制上路，疾管署同步發布醫界通函，並依循國際指引訂定病例定義，要求醫師如發現符合通報條件的疑似病例，須於24小時內透過傳染病通報系統（NIDRS）完成通報，並依感染管制規範進行採檢、送驗及隔離治療，以防範疫情擴散。回顧疫情發展，立百病毒自1998年起陸續在馬來西亞、新加坡、菲律賓、孟加拉及印度等地出現疫情，全球累計確診病例已超過750例，整體致死率約為40%至75%。其中孟加拉與印度至今仍持續通報病例，且目前全球尚無核准的專用治療藥物或疫苗，防治難度較高。曾淑慧進一步說明，包括日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國，已將立百病毒感染症列為法定傳染病。我國則自2000年起即具備相關檢測能力，並於2018年將其列為重點監測項目，持續進行疫情監控，至今未曾出現人類或動物確診案例。疾管署指出，立百病毒屬於人畜共通傳染病，主要傳播途徑包括直接接觸受感染豬隻或其體液組織、食用遭果蝠（狐蝠屬）唾液或尿液污染的食物，例如生椰棗樹汁或受污染水果，以及醫療照護過程中密切接觸患者所導致的人傳人感染。臨床症狀方面，感染者表現差異甚大，從無症狀感染、輕微呼吸道不適，到嚴重急性腦炎皆有可能。其中若出現發燒（38℃以上），並伴隨頭痛、嘔吐、抽搐或意識不清等神經症狀，或出現咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀，即應提高警覺。檢驗部分則包括病毒分離、核酸檢測及血清抗體檢測等方式。疾管署強調，將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病，有助於強化監測預警機制、提升全民防疫意識，並確保一旦疫情發生時能迅速動員醫療與防疫資源，降低疾病對社會的衝擊。最後，疾管署提醒民眾，應避免前往立百病毒流行地區，如有必要前往，務必做好個人衛生防護，避免接觸蝙蝠與豬隻，亦應遠離可能受污染的環境與食物，尤其避免飲用未經處理的生椰棗樹汁或食用疑似受污染水果，以降低感染風險。
國內增2例境外移入麻疹！北部女疑腦炎意識不清 全台逾千人遭匡列
疾病管制署（下稱疾管署）今（31日）公布國內新增2例境外移入麻疹確定病例。案1為北部50多歲本國籍女性，今年1月下旬至2月上旬前往美國紐約，返國後14天有發燒但未出疹，3月初出現意識不清疑似腦炎症狀，至醫院急診，後由醫院通報疑似麻疹並經檢驗確診，衛生單位已匡列其接觸者共339名，將監測至4月4日。疾管署進一步說明，案2為北部30多歲印度籍男性，今年1月中旬至2月下旬返回印度，返臺後16天陸續出現咳嗽、喉嚨痛、發燒、結膜炎及紅疹等症狀，經2次就醫後通報採檢確診，衛生單位已匡列其接觸者共719名，預計監測至4月7日。疾管署指出，我國今年截至30日，累計6例麻疹病例，年齡介於未滿1歲至50多歲，其中2例為國內感染病例，另4例為境外移入病例，感染國家為越南、馬來西亞、美國及印度各1例。全球麻疹疫情方面，亞洲如越南、馬來西亞、印度、印尼、日本、新加坡及哈薩克等國家，自去年迄今持續有病例發生；美洲今年多個國家亦持續出現疫情，以墨西哥、美國及加拿大報告病例數為多，其中墨西哥疫情嚴峻，今年截至3月26日已報告逾8千例，美國今年截至26日已報告逾1,500例，疫情主要分布於南卡羅來納州、猶他州及德州；歐洲今年1月共計12國報告173例病例，病例數以義大利、西班牙為多。疾管署提醒，國際麻疹疫情持續，疾管署已針對哈薩克、印尼、安哥拉、墨西哥、葉門、巴基斯坦 、越南及印度發布旅遊疫情建議等級第二級：警示（Alert），請民眾對當地採取加強防護；其他共計30國列為第一級：注意（Watch），提醒民眾遵守當地的一般預防措施。疾管署強調，計畫前往流行地區的民眾，務必提高警覺，出國旅遊期間應注意個人衛生，勤洗手，避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩等自我防護措施。1966年（含）以後出生的成人，近期如計劃前往麻疹流行地區，且不確定自己是否具麻疹免疫力，建議可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢評估是否需接種MMR疫苗。另孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群，應避免前往流行區；如須攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往，可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢自費接種1劑MMR疫苗。返國時如出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，請主動告知機場檢疫人員配合健康評估。返國3週內出現上述疑似症狀，應戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。疾管署呼籲，麻疹傳染力非常強，可由空氣傳播，如與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局通知為接觸者，請務必遵循「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示，確實做好健康監測及防護措施，如出現疑似症狀，應戴上口罩並自我隔離，儘快聯繫衛生局安排就醫，切勿輕忽或自行就醫，若未遵守自主健康管理規範者，依傳染病防治法第48條及同法第67條規定可處新臺幣6至30萬元罰鍰。另請醫師提高警覺，於病人就醫時，落實詢問TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚），加強疑似個案診斷與通報。
腸病毒重症增2例！ 未滿5歲童併發腦炎、國中生重症進加護病房
小心腸病毒疫情！衛生福利部疾病管制署公布2例腸病毒感染併發重症個案，分別為北部一名10多歲國中男童及中部一名未滿5歲男童，前者曾出現單側手腳無力、肢體麻痛等神經症狀，一度住進加護病房，所幸已出院；後者則出現腦水腫、腦炎及脊髓炎，目前仍在加護病房治療中。疾管署副署長林明誠提醒，5歲以下幼童為腸病毒重症高危險群，但未必能用言語明確表達身體不適，因此大人須提高警覺，若發現孩子有疑似重症前兆時，務必盡快就醫。近4周社區以克沙奇A6型為多 門急診人次較春節期間上升疾管署疫情中心主任郭宏偉說，疾管署近4周實驗室監測顯示，社區腸病毒以克沙奇A6型為多，其次為克沙奇A4型及克沙奇A16型，另持續有其他腸病毒型別如D68型於社區中活動，而依目前整體疾病趨勢來看，國內腸病毒疫情處於低點，但社區中仍具疫情傳播風險，其中第8周（2月22日至2月28日）門急診就診計2743人次，較第7周（春節期間，1910人次）上升43.6%，主要受春節連假後門診恢復看診所影響，尚須觀察開學後疫情變化。今年累計2例重症 與近年同期相當郭宏偉主任表示，今年累計2例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染腸病毒D68型及腸病毒型別檢驗中各1例，與2022年至2025年同期相當，均為介於0至2例。疾管署呼籲民眾要特別留意嬰幼兒及學幼童健康狀況，孩童若感染腸病毒，需注意是否有重症前兆病徵，並落實生病不上課，避免因與其他幼童接觸造成交叉感染。國中男童單側無力住ICU 不排除家庭傳播疾管署防疫醫師林詠青表示，其中一名腸病毒個案為北部10多歲男童，已是國中生，本身有氣喘病史，2月上旬陸續出現發燒、喉嚨痛，隔天手掌、腳底長出水泡，且有單側手腳無力、肢體麻痛等症狀，就醫後出現手足口病及疱疹性咽峽炎，住進加護病房後經通報並檢驗確認感染腸病毒且併發重症，感染型別檢驗中，所幸2月中旬已出院，總計住院時間約1周，後續追蹤時先前病況皆已好轉，不過疫調顯示，同住者在1月下旬已出現手足口病，經醫療單位檢驗確認感染腸病毒，因此該男童不排除是因家庭傳播感染。未滿5歲男童腦水腫、腦炎 感染D68型仍治療中另一名腸病毒個案為中部未滿5歲男童，本身有發展遲緩病史，2月中旬起陸續出現上呼吸道症狀，伴隨發燒、嘔吐，且有腹痛、腹脹、活動力下降及嗜睡等情況，就醫後住院治療，期間出現心跳過快、呼吸困難及意識改變，電腦斷層（CT）顯示有腦水腫、腦炎及脊髓炎，經通報檢驗確認感染腸病毒D68型，目前於加護病房治療中。疫調顯示，該男童所就讀的幼兒園有流感個案，但無人確診腸病毒，感染源仍待釐清。D68型症狀與典型腸病毒不同 恐併發肺炎、腦炎林詠青防疫醫師說，腸病毒D68型在社區中仍有零星個案，上一例的重症個案發生於2025年1月，症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，與典型腸病毒常見的疱疹性咽峽炎或手足口病等症狀較為不同，少數病患可能會發生肺炎、腦炎、肢體麻痺等併發症，目前尚無疫苗或藥物可供預防及治療，最有效的預防方法為做好手部衛生與咳嗽禮節、減少出入擁擠的公共場所、落實生病在家休息等措施，降低腸病毒傳播風險，另以往民眾較熟知的是腸病毒A71型，也可能併發神經系統重症。開學恐增腸病毒校園傳播風險 預估6至7月達疫情高峰林明誠副署長提醒，腸病毒全年皆可能發生，易於校園、托育機構等人口密集場所或家庭中傳播，目前預估門急診就診人次將逐漸增加，依過往趨勢將在6至7月達到高峰，由於部分易感幼童年紀較小，無法用言語明確表達身體不適，而大人確診後症狀通常較輕、不易察覺，可能有傳染給幼童的風險，因此外出回家後宜先洗手再抱孩子，另因適逢各級學校開學，學童密切互動將增加傳播風險，相關教托育機構應加強幼童健康監測，落實手部衛生、環境清消與通風，並定期以500ppm含氯漂白水加強消毒幼童常接觸的桌面、玩具及門把等表面。5歲以下為重症高危險群 出現前兆應速就醫林詠青防疫醫師再次呼籲，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且病程發展快速，幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，應密切觀察是否出現重症前兆，如有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀，請盡速送往大醫院治療。【延伸閱讀】公費流感藥劑2月底退場 疾管署延長新冠疫苗全民接種至4月底開學防腸病毒別只噴酒精 疾管署籲肥皂洗手防把病毒帶回家https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67825
印度立百病毒現死亡案例！ 女護理師染疫數週病逝
印度東部西孟加拉省（West Bengal）一名感染立百病毒（Nipah virus）的25歲女性醫護人員於近日不治身亡。當地衛生高層官員於12日證實，該名護理師因心臟驟停死亡。而這是印度這波立百病毒疫情中，第一個死亡病例。根據《路透社》報導，這名女子於2025年12月感染立百病毒，是該省兩名確診病例之一，先前在當地醫院接受治療，病況一度危急。西孟加拉省衛生秘書納拉揚斯瓦魯普尼甘（Narayan Swaroop Nigam）表示，該名情況危殆的女患者最終因心臟驟停離世。《印度新聞信託社》報導透露，該名護理師的病情1月底有好轉跡象，一度不需要倚賴呼吸器；但最終因多種併發症導致身體狀況惡化，於12日下午過世。印度不時通報零星立百病毒感染病例，其中南部喀拉拉省（Kerala）更被視為全球立百病毒高風險地區之一。上月印度證實相關感染案例後，泰國、新加坡及巴基斯坦等亞洲國家已加強機場篩檢措施。不過，世界衛生組織（WHO）當時表示，病毒進一步擴散的風險仍屬偏低。此外，世界衛生組織也指出，孟加拉今年1月亦有一名女性感染立百病毒後死亡。根據我國疾管署資料，立百病毒感染症為人畜共通傳染病，其自然宿主為果蝠（狐蝠屬），並可感染豬隻等中間宿主，再傳染給人類。傳播途徑主要分為動物傳人、食物傳播以及有限的人傳人三類，包含直接接觸病豬、食用受果蝠（狐蝠屬）尿液或唾液污染的食品等，或經由密切接觸病人的血液、體液、呼吸道分泌物造成感染。臨床症狀表現廣泛，包括無症狀感染、急性呼吸道症狀到致命性腦炎均可能發生。疾管署說明，目前尚無核准之治療藥物或疫苗，WHO資料顯示致死率約40%至75%，並WHO評估孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險，不過全球風險仍屬低度。疾管署指出，現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病之國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國，我國踐行預告程序後，預計於3月中正式列為第五類法定傳染病，醫師如發現符合通報定義之疑似個案，應於24小時內於傳染病通報系統（NIDRS）通報與採檢送驗，並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療。醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時，建議依醫療照護處置項目，採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。
流感再增25重症1死！未滿5歲童併發腦炎 疾管署示警：還沒到流行期
疾管署監測資料顯示，今年第4週（1／25－1／31）類流感門急診就診計116,281人次，較前1週上升3.2％，趨勢緩升，尚未進入流行期。疾管署表示，除了新冠疫情期間，今年是自2013年以來首次流感在農曆春節前尚未進入流行的一年，但預計隨著人潮移動、群聚，過年期間疫情將進入流行期，就診人次高峰值可能達到12萬上下。疾管署今天（3日）指出，今年第4週類流感門急診就診計116,281人次。另上週（1／27－2／2）新增25例流感併發重症病例（1例H1N1、18例H3N2、1例A未分型、5例B型）及1例流感併發重症死亡（H3N2）。其中1例重症為南部未滿5歲男童，先是出現咳嗽、流鼻水、發燒、喉嚨痛等症狀，後因嗜睡、抽搐至急診就醫，確診A型流感重症合併腦炎，發病至今約2週，目前病況穩定，仍在加護病房治療中。實驗室監測資料顯示，目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主，其中以A型H3N2為多，其次為B型及A型H1N1。疾管署統計，本流感季累計497例重症病例（120例H1N1、361例H3N2、2例A未分型、14例B型）及94例死亡（24例H1N1、68例H3N2、1例A未分型、1例B型），其中重症病例以65歲以上長者（占61％）及具慢性病史者（占83％）為多，86％未接種本季流感疫苗。疾管署說明，目前全球流感活動度仍高，鄰近韓國及日本近期呈上升趨勢，韓國流行B型、日本為H3N2及B型共同流行，另香港及中國分處相對高點或中度流行；此外，東／西亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高，全球主要流行型別為H3N2，南美洲為H3N2及H1N1共同流行。疾管署提醒，目前流感疫苗剩餘量有限，建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖（https://vaxmap.cdc.gov.tw）、疾管家或1922防疫諮詢專線，查詢鄰近合約院所，再電洽院所詢問預約，以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。疾管署呼籲，近期氣溫變化大，提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病，落實勤洗手、咳嗽禮節，出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆，應儘速就醫，並配合醫師指示服藥，以降低併發重症風險。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件，凡經醫師判斷符合使用條件者，不需快篩即可開立公費藥劑，以把握用藥時機。
立百病毒3月列「第5類法定傳染病」 疾管署：台大研議診治指引
由於國際間持續有立百病毒感染症疫情發生，衛生福利部疾病管制署評估其致死率、發生率與傳播速度等危害風險程度後，為了降低疾病對國人的威脅，自1月16日起啟動預告程序後，3月中旬就會正式將「立百病毒感染症（Nipah Virus Infection）」列為第五類法定傳染病。疾管署羅一鈞署長說，目前已向醫界發出通函，醫療院所若發現疑似該病個案，在預告期間仍可通報與採檢送驗，以降低漏接風險，疾管署也請台大醫院就該病研議國內診治指引，以因應若有個案時需使用實驗性療法的情境。WHO：致死率最高可達7成以上 全球風險仍屬低度世界衛生組織（WHO）資料顯示，立百病毒感染症致死率約40至75%，目前尚無核准的治療藥物或疫苗，另於孟加拉、印度及鄰近地區仍有持續發生風險，但全球風險仍屬低度。現行已將立百病毒感染症列為法定傳染病的國家包含日本、新加坡、南韓、泰國及印度等國，疾管署署長羅一鈞表示，疾管署自去年9月基於疾病風險與醫療整備需求，研議將立百病毒列為我國第五類法定傳染病，自今年1月16日啟動預告程序後，預計於3月中旬正式上路，並非因最近發生於印度、孟加拉等國的疫情才臨時決定。R0多小於1難成大流行 但高致死率需超前部署針對疾病風險，羅一鈞署長表示，立百病毒長年觀察下的傳染再生數（R0）約在0.2至0.7之間，流行病學調查顯示多小於1，因此造成流行的風險很低。但他強調，立百病毒最需重視的是致死率高，且目前沒有核准的特效藥或疫苗，因此必須超前部署，避免院內感染造成醫療量能壓力，另一方面也是因應台灣與東南亞交流日益增加的情況，降低漏接風險。羅一鈞署長也說，台灣自去年起委託國內3家醫學中心成立「特殊病原科技照護示範中心」，今年也請台大醫院就立百病毒研議可能的診治指引，以因應若有個案時需要使用實驗性療法的情境。他進一步指出，除了瑞德西韋（Remdesivir）外，過去動物實驗也證實，用於治療C肝的雷巴威林（ribavirin），也可能有助於治療立百病毒感染，後續都會一併納入指引的研議範圍。醫界通函列通報條件 疑似個案預告期間也可送驗羅一鈞署長表示，疾管署也於1月27日發布致醫界通函，醫療院所醫師詢問旅遊史，於法定傳染病預告期間，醫師如發現住院病人具立百病毒感染症流行地區（孟加拉、印度喀拉拉州及西孟加拉州）的旅遊史、且有發燒、抽搐、腦部影像學檢查異常等腦病變症狀，合併腦病變（意識改變≧24小時或人格改變）或運動失調，在排除其他病毒性腦炎診斷後，可於傳染病通報系統（NIDRS）的「重點監視項目」項下通報「立百病毒感染症」並採檢送驗。至於是否加強旅客入境檢疫措施，羅一鈞表示，台灣本來就有例行的發燒篩檢，現階段維持既有作法，而若攔檢到發燒旅客，相關人員會詢問旅遊史，並視情況進一步採檢，並發給「入境健康異常旅客配合衛生措施及健康管理敬告單」，提醒旅客就醫時主動告知旅遊史。此外，醫師若發現符合通報定義的疑似個案，應於24小時內於傳染病通報系統通報與採檢送驗，並將病人留置指定隔離治療機構施行隔離治療，醫療機構人員照護疑似或感染立百病毒的病人時，應依醫療照護處置項目，採取標準防護措施、接觸傳染、飛沫傳染及空氣傳染防護措施。2000年起建置檢測量能 至今台人畜均無確診羅一鈞署長指出，疾管署自2000年起即已建置立百病毒檢測能力，並與農業部共同透過多元管道監測。「立百病毒腦炎」自2012年起已由農委會（現為農業部）列為乙類動物傳染病，疾管署則自2018年起將立百病毒感染症列為「重點監視項目」以加強病例監測，迄今均無國內確診人類或動物病例。【延伸閱讀】家中撿到「麗沙病毒」蝙蝠！與狂犬病毒同屬 若被抓傷、咬傷該怎麼做？梅毒病例上升7%！疾管署推匿名諮詢與臨床指引 盼降低性傳染病風險https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67528
漢他病毒國內首例現蹤 醫示警：一開始像感冒但死亡率高
疾管署昨（30）日公布今年國內出現首例「漢他病毒症候群」病例，胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，臨床上許多高風險病毒在初期症狀上與一般感冒幾乎沒有差別，真正令醫師憂心的，並非不認識病毒，而是太早將其視為普通感冒，因而錯失關鍵處置時機。漢他病毒就是被黃軒醫師列在紅燈區，因為初期症狀像感冒，但死亡率高。黃軒醫師今（31）日在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文科普，有不少高風險病毒在初期症狀像感冒，會出現流鼻水、喉嚨痛、發燒與全身痠痛等，而病情是否惡化，關鍵在接下來幾天身體的變化。對此，黃軒醫師將常見的病毒分成三層，並說明它們的不同。黃軒醫師表示，第一類屬於風險較低的狀況，多半確實只是一般感冒，例如鼻病毒、非SARS／MERS／COVID-19的一般冠狀病毒、副流感病毒或成人型呼吸道融合病毒（RSV）。這類感染以流鼻水、喉嚨不適為主，病程通常緩慢，數天內會逐漸好轉，極少造成器官衰竭，透過休息與支持性治療即可，不需過度恐慌。至於第二類則是臨床上最容易被低估的情形，初期同樣像感冒，卻可能在後期急轉直下。黃軒醫師指出，流感常在一開始被誤認為小感冒，隨後卻出現高燒與劇烈全身痠痛；COVID-19前幾天症狀輕微，卻可能在第5至8天突然惡化，甚至出現「不喘卻缺氧」的危險狀態；腺病毒則常合併嚴重喉嚨痛與結膜炎，若出現群聚感染更需提高警覺。這類病毒的共同特點，是前段症狀平凡，後段才顯露危機。而第三類則屬於一開始就需高度警戒的高致死風險病毒。黃軒醫師指出，漢他病毒初期幾乎與流感無異，卻可能在短時間內引發肺水腫與休克；立百病毒早期僅是發燒與痠痛，後續卻可能進展成腦炎甚至昏迷；禽流感、MERS與SARS也多從咳嗽、發燒開始，卻可能迅速演變為重症肺炎。這類感染的關鍵線索，常藏在特殊接觸史與病情惡化速度上。最後黃軒醫師提醒，若「感冒樣症狀」合併出現發燒卻越來越喘、意識變慢、血小板下降、異常劇烈的肌肉痠痛，或曾有動物、特殊環境接觸史，甚至病情突然急轉直下，就不應再單純當作感冒看待，應儘速就醫評估。同時黃軒醫師也強調，病毒最狡猾之處，不在於毒性有多強，而在於一開始實在太像感冒，唯有提高警覺，才能守住治療的黃金時間。
印度「立百病毒」致死率75% 醫列3重點澄清：不必恐慌
印度、孟加拉近期爆發「立百病毒」疫情，引起國際與國內關注，衛福部疾管署也預告將「立百病毒」列為第五類法定傳染病。對此，兒科醫師傑登指出，「立百病毒」雖然致死率達40至75%，但不會像COVID-19、流感等大規模擴散，目前政府的作為是為了「提早防範」而非「正在流行」，因此民眾不必太擔心。傑登在臉書粉專「傑足先登 傑登醫師」發文表示，「立百病毒感染症」目前已被列為法定傳染病，不少家長便開始擔心「是不是很多東西都不能吃了？」實際上WHO資料顯示，「立百病毒」致死率雖達40至75%，但傳播力不強，因此各國僅僅是「高度監測」，並非恐慌性防疫。傑登說明，「立百病毒」（Nipah virus）是人畜共通傳染病，輕微症狀有發燒、頭痛、呼吸道症狀等等，嚴重則會讓患者走路不穩、腦炎、抽搐、意識改變，但目前台灣是「零病例」，沒有任何確診人類或動物病例，政府將其列為第五類法定傳染病，是為了「提早防範」而非「正在流行」。傑登指出，「立百病毒」並不會像COVID-19、流感大爆發，即使病毒有可能經由人傳人，但需要非常密切、長時間接觸，多發生在家庭照護或醫療院所中，目前沒有證據顯示它能在社區大規模擴散。傑登提及，以孟加拉「立百病毒」疫情來看，根據流行病學調查，約有47%的感染者曾有飲用「生椰棗樹汁」（raw date palm sap），這是割開椰棗樹幹後流出來的樹汁，果蝠會湊上去舔，樹汁便因此遭唾液汙染，如果直接接觸果蝠的唾液、尿液，就有機會被感染。至於椰子汁、豬肉到底還能不能吃？傑登澄清，椰子汁不等於椰棗樹汁，病毒風險主要是常見於南亞的「生椰棗樹汁」，而椰子有硬殼，果蝠是咬不開的，因此可以安心喝台灣市售椰子汁；雖然早期馬來西亞疫情與豬有關，但近期印度疫情主因是果蝠，且「立百病毒」怕高溫，只要食物充分加熱、煮熟，就沒有感染風險，所以可以放心吃豬肉。傑登提醒，如想預防「立百病毒」，在前往南亞（孟加拉、印度部分地區）旅遊時，應拒絕生食及路邊不明的「生果汁、飲料」，水果也務必洗淨再吃，也要避免接觸果蝠、蝙蝠、野生豬隻等野生動物，同時要記得勤洗手，「這是不變的防疫真理！」最後，傑登強調，「立百病毒」致死率雖高，但不容易傳播，「只要不前往疫區、不接觸野生動物，食物洗淨煮熟，我們就很安全！」