腳痛
」 急診 足底筋膜炎 藥師 政策 聚焦2.0
神童評審席上真情流露眼眶泛淚 暖心用中文鼓勵參賽者:辛苦了,很棒!
《宇宙啦啦隊》新一集迎來熱血沸騰的「傳奇偶像舞台」主題,邀請到韓流天團SUPER JUNIOR成員利特、神童擔任飛行評審,更將經典K-POP舞台直接變成節目競賽關卡。晉級的24位宇宙啦啦隊成員,必須從SUPER JUNIOR三首代表作〈Sorry, Sorry〉、〈Black Suit〉、〈Mr. Simple〉中擇一挑戰,並依照前一輪成績排名優先選曲,最終分成三組進行舞台競賽,氣氛緊張又刺激。女孩們挑戰SUPER JUNIOR的經典歌曲〈Sorry, Sorry〉。(圖/緯來提供)節目由銀赫擔任MC,與利特、神童難得同框,三人好感情立刻在舞台上展現,不僅互相吐槽也笑料不斷。當神童分享團舞表演訣竅時表示:「炫耀自己的同時,也要符合團體的風格。」利特也分享自己對舞台表現的看法,「我跟神童想的不一樣,如果大家總是融合在一起,反而分不出誰是誰,一定要突顯自己的魅力,必須要有自己的風格。」更鼓勵女孩們在舞台上放膽表現:「千萬不能害怕,放馬過來!」《宇宙啦啦隊》其中一組隊長的表現讓利特印象深刻,即使這位女孩腳痛、飽受坐骨神經痛困擾,仍咬牙完成高難度地板動作,原本應該雙手撐地的橋段,她最後改以單手完成舞蹈,展現強大意志力。對此利特直呼相當佩服,而MC銀赫幽默補充:「通常這種動作在SUPER JUNIOR裡,銀赫也是專門負責這個部分的。」再次引發全場笑聲。神童在評審過程中也十分感動:「其實我剛剛看得有點泛淚,動作非常精準,每一個動作的角度、甩手的方向、高度,要統一舞蹈其實非常困難。」這些歌曲對他而言都是熟悉到不能再熟悉的舞蹈,因此更能看見女孩們背後付出努力練習的成果,更用中文向大家說:「辛苦了,很棒。」
12歲男童發燒非流感!他「喊腳痛」醫一看驚:快送急診
秋冬時節是流感流行高峰,孩童一旦出現發燒、倦怠或類似感冒症狀,往往容易被直接聯想到流感。然而,小兒科醫師提醒,若忽略其他細微線索,恐怕會延誤更嚴重疾病的治療時機。小兒科醫師羅士軒近日在臉書粉專「旭恩小兒科診所」分享一則診間案例指出,曾有一名12歲男童因出現感冒症狀前來就醫,當時情況並不嚴重。不料數日後,男童再度回診,除了一臉疲憊外,還突然出現發燒現象,在流感盛行期間,這樣的症狀極易被判斷為流感。不過,男童明顯的虛弱狀態引起羅士軒的警覺,他進一步詢問是否還有其他不適。一旁的母親回想起,孩子當天早上曾喊過腳痛。醫師隨即拉起男童的褲管檢查,發現小腿出現紅腫,「摸起來不只腫脹,還有明顯的壓痛。那一刻,腦中立刻浮現了幾個嚴重的鑑別診斷:蜂窩性組織炎、恙蟲病,甚至是危險的壞死性筋膜炎?」他當下判斷病因與流感無關,立刻開立轉診單,請家長將孩子送往台大醫院急診。男童抵達急診後隨即住院接受抗生素治療,期間因血壓過低轉入加護病房觀察,經過三天治療後病況逐漸穩定,才轉至一般病房。急診醫師後續研判,男童病情高度懷疑為「毒性休克症候群」。羅士軒說明,毒性休克症候群並非只有局部傷口感染,而是會引發全身性劇烈反應,若未即時給予正確治療,極可能導致嚴重併發症,甚至危及生命。他也直言,若當初僅以一般流感處理,恐怕會錯過給予抗生素的黃金時機。
房東違規卻害房客租補被追回? 專家提3質疑批「不應翻舊帳」
許多租屋族近期陸續收到公文,要求「追討已領取的租屋補貼」,內政部稱之為「溢領」。不過當初明明是政府鼓勵申請、審核通過後才發放補貼,奈何如今卻要求「繳回不該領的錢」。乖乖照規定申請的租補,為什麼最後會落得被追討、甚至一次追溯近3年的下場?政府推動「300億元中央擴大租金補貼專案」,本意是降低租屋負擔、提高申報誘因,讓租屋市場更透明,並保障年輕人與弱勢族群的居住權。相信今天的爭議非政府所樂見,但問題不在補貼,而在制度設計把風險集中丟回租屋族身上。儘管國土署主張溢領多數原因是「申請人資格或租屋情況異動」,例如取得自有住宅、租約提前終止、家人買房等。但網路上不少租屋族被追討的原因,卻指向房東端:未合法申報房屋、用途不符、甚至是違建出租。也就是說,違規的源頭在房東與物件,卻由租屋族先承擔金錢後果。租屋補貼不是問題,問題是租屋制度與市場背後的結構性問題。(圖/踏取國際開發提供)踏取國際開發協理藍德義指出:「這是制度長期累積的結構性問題。」並拋出3點疑問、4個解方,與讀者一同探討整個租屋市場的根本問題。疑問一:「為何政府放任違建持續出租營利?」租屋市場仍有大量頂樓加蓋、非法隔間、未申報租賃等情況。這時政府推出租屋補貼,鼓勵租屋族「無需房東同意即可申請」,結果卻是 —— 制度事後回頭檢查,發現房東不合規,房客卻連帶被追討「溢領」的補貼。疑問二:「使用執照非(區分)所有權人可輕易調閱,一般人更非專業,如何確認違建與否?」多數租屋族根本無從確認房東是否申報租賃所得、房屋是否違建、用途是否符合登記。反而房東才是掌握產權與建物狀況,並負有申報義務的一方。制度卻倒過來要求租屋族「自負查證責任」,本質上就是不對等。因此網路上才會出現「租客是不是只是政府釣魚的餌」的質疑,暗指政策效果是逼房東現形繳稅,而不是保障租客。要查龐大的非法租屋黑數並不難,隨便打開租屋平台就能看到大量疑似違規物件;但當稽查與追責沒有精準落在源頭,制度就會變成:抓不到強勢者,先抓最弱勢者,那麼補貼款的立意良善和公平正義原則是否已名存實亡。疑問三:「因社宅供不應求,而衍伸暫時性替代方案。倘若租屋補貼反而淪為租屋者的陷阱,那是否又為一樁華而不實的名義法案?」儘管政府力推「公益出租人」,用稅賦優惠鼓勵房東申報租賃、提高透明度。然而不少房東仍選擇不報稅、繼續出租,因為就算不加入,房子照樣租得掉,還不用承擔所得稅級距上升的風險。更深層的問題是 —— 社會住宅供給嚴重不足。目前全台社會住宅完工與規劃數量,距離實際租屋需求仍有明顯落差。當「可負擔、合法、穩定」的租屋選項不足,租屋族自然只能被迫進入灰色市場。踏取藍德義強調,政策當然需要查核,但不能只挑最容易下手的一端開刀。若要談公平,至少應該:❶ 追討責任應優先回到違規房東,而非租屋族。❷ 制度設計就要在「申請當下」完成風險辨識,而不是事後翻舊帳。❸ 政府要落實美意,需要扮演好在租賃市場的強勢第三方,主導、主動並要求限期改善 ❹ 加速社會住宅與合法租屋供給,否則補貼永遠只是頭痛醫、頭腳痛醫腳。*轉載不得修改內文及必須標明出處來源於《踏取國際開發》
別再只靠意志力!美女學霸醫結合中西醫 助120公斤女強人半年狂甩20公斤
減重失敗、反覆復胖,是許多民眾長年揮之不去的困擾,多數人都會將其歸咎於肥胖者意志力不足,但擁有中西醫雙執照的黎安瑟診所院長方宇心認為,許多患者其實是因身體有隱形問題沒被發現,需要西醫結合中醫全面調理、完整醫療以真正解決,讓身體被好好照顧,這才能擁有健康體態。方宇心是長庚中西醫雙主修畢業,更是中醫與西醫醫師國家考試雙料榜首,並擁有中西醫雙重專科資格,曾任職衛福部立雙和醫院住院醫師、總醫師,為了給予患者全方面照顧,她因而成立黎安瑟診所透過中西醫整合治療,不僅能精準調控身體機能,更能讓減重過程不再是一場與自我的痛苦戰爭。方宇心說,過去會認為減重是意志力與身體間的博弈,但一般人「不可能靠意志力戰勝大腦的化學指令」,許多情緒性暴食或體重停滯,其實是體內壓力激素、瘦體素與荷爾蒙失調的結果,這時便需要藥物作為初期的推手,幫助身體回歸健康平衡,並靠著個人習慣配合才能後續維持。中醫的訓練也讓方宇心打破「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的侷限,她意識到體重不單只與吃喝和運動有關,往往是身體在無聲中發出求救,得深入患者生活作息、日常習慣,以及多方多面的細節才能發現,因而初診時間往往得花一個半小時,才能為病人量身打造調理計畫。方宇心要得患者生活作息、日常習慣,以及多方多面的細節才能發現,因而初診時間往往得花一個半小時,才能為病人量身打造調理計畫。(圖/黃耀徵攝)方宇心說,曾有位約160公分、體重120公斤的女強人來找她求助,該位患者幾乎嘗試過所有市面上的減重方式,包括藥物、排油產品、中醫療程,甚至接受過縮胃手術,短期內體重下降明顯,卻很快又回升。深入問診後,方宇心發現,患者雖食量不大,卻長期有胃脹氣、胃食道逆流與睡眠中斷情形,加上頻繁晚間應酬,進食時間接近就寢,導致逆流加劇、睡眠品質低落。長期睡不好,使體內壓力荷爾蒙上升、瘦體素下降,反而形成「越累越胖」的惡性循環。「如果只用助眠藥,卻沒處理胃食道逆流,問題永遠不會結束。」方宇心指出,減重若只看體重數字,忽略腸胃與睡眠,效果往往短暫。診所為該名患者同步進行腸胃調理、睡眠改善與體重控制,歷時約半年,體重從120公斤逐步下降至100公斤以下,並持續穩定改善中。「胃不舒服看腸胃科、睡不好看身心科、胖了再看減重門診,卻沒有人幫你把這些線索串起來。」方宇心提到,台灣醫療體系高度專科化,反而讓病人難以獲得整體照顧,而中西醫的訓練幫助她跨越科別限制,中醫強調從人的整體出發,把人體當成宏觀宇宙,透過外在症狀看到真正癥結,自根本幫助患者找回身體節奏。而許多患者諱疾忌醫,擔心因過胖體重而招來醫生直覺性的指責,方宇心則認為,醫師與病人應是同一陣線的「盟友」,希望需要的人「不要放棄」,如今醫療資源遠比過去豐富,在專業分析和適合助力下,每個人都能找到自己的健康節奏,慢慢找回自信與自在。
藍營擬放行33項新興計畫 綠批審預算淪為「點菜式」挑嘴吃
115年度中央政府總預算案至今仍卡關,傳出國民黨有意放行33項新增計畫預算,其中包括TPASS通勤補助、各縣市治水經費,以及每胎補助提高至10萬元等。對此,民進黨立委吳思瑤今(9)日批評,國民黨試圖切割總預算、進行選擇性審查,形同將審預算淪為「吃自助餐、挑嘴吃」。民進黨立委吳思瑤指出,總預算審查應全案處理,不應切割預算、選擇性審議。(圖/CTWANT攝影組)吳思瑤質疑藍白,「把審預算當吃自助餐?挑自己想吃的?把審預算當贖罪券?被罵什麼才審什麼?」她強調,行政院送交的是整體總預算案,立法院依法就應審查全案,不應切割預算、進行選擇性審查。她指出,預算本質就是民生,每一筆、每一項都同等重要,不該差別對待。若主張TPASS、治水等政策須優先審查,是否意味170億元災害準備金就不重要、可以繼續被擱置?她批評國民黨以「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的方式處理總預算,恐讓民生福祉淪為政治操作工具。鍾佳濱也指出,在野黨「點餐式」的審查預算,以為預算案整包送來,可以挑想通過的通過。這種行為顯然抱持「國會獨大」的思維,誤以為中央政府總預算是國會的私有財產,想放行哪一項就放行哪一項,甚至等到人民敲碗、或藍營執政縣市因無力負擔而喊缺錢時,才打算放行 TPASS 這類受歡迎的預算。圖1:115年度中央政府總預算案至今仍卡關,國民黨原擬提案放行新興民生計畫預算115年度中央政府總預算案至今仍卡關,傳出國民黨有意放行33項新增計畫預算,其中包括TPASS通勤補助、各縣市治水經費,以及每胎補助提高至10萬元等。對此,民進黨立委吳思瑤今(9)日批評,國民黨試圖切割總預算、進行選擇性審查,形同將審預算淪為「吃自助餐、挑嘴吃」。吳思瑤質疑藍白,「把審預算當吃自助餐?挑自己想吃的?把審預算當贖罪券?被罵什麼才審什麼?」她強調,行政院送交的是整體總預算案,立法院依法就應審查全案,不應切割預算、進行選擇性審查。她指出,預算本質就是民生,每一筆、每一項都同等重要,不該差別對待。若主張TPASS、治水等政策須優先審查,是否意味170億元災害準備金就不重要、可以繼續被擱置?她批評國民黨以「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的方式處理總預算,恐讓民生福祉淪為政治操作工具。鍾佳濱也指出,在野黨「點餐式」的審查預算,以為預算案整包送來,可以挑想通過的通過。這種行為顯然抱持「國會獨大」的思維,誤以為中央政府總預算是國會的私有財產,想放行哪一項就放行哪一項,甚至等到人民敲碗、或藍營執政縣市因無力負擔而喊缺錢時,才打算放行 TPASS 這類受歡迎的預算。
教材埋雷1/汽修科教材多版本錯誤恐釀火災 行家批政府應通盤檢討
技職教育被視為台灣產業人才的根基,汽修科更是近年來學生熱門的職涯選項。然而,一位深耕汽修領域多年的資深專家揭露,高職汽修科多版本教材長期存在基礎性錯誤,部分錯誤若直接依書操作,甚至可能導致短路、燒毀元件並存在起火風險。雖然國家教育研究院(國教院)曾召開會議要求修正,處理方式卻僅止於「反映幾處、修正幾處」,他憂心呼籲,政府應召集學者進行全面制度檢討。汽車維修專家楊江山在汽修領域累積超過40年實務經驗,曾受邀擔任法拉利車手參加國際賽事,對車輛結構與維修細節瞭若指掌。五年前,他因信任教授的推薦,前往世紀綠能工商汽車科擔任兼任老師,卻驚覺教材幾乎每本都有多處錯誤,且並非個別疏失,而是跨版本、跨出版社的系統性問題。楊江山將錯誤版本教材攤開,數量多達十幾本,其中包含教育部統一規劃版本及學校自選教材。(圖/方萬民攝)「幾乎每本教材都有問題,數一數竟超過十幾個版本」,楊江山一邊將厚厚教材攤在桌上,一邊感嘆。每處錯誤他都用便籤標註,密密麻麻,顯示台灣高職汽修教材與產業現場存在明顯脫節;部分錯誤觀念甚至沿用超過十年,卻始終未被系統性清理。他以其中一本舉例說明,文中描述「供油系統操作方式與化油器不同,不依靠真空,而是利用壓力直接噴入引擎」;然而以圖例來看,若不依靠真空,汽油根本無法順利到達進氣口。教材不僅圖示有誤,內容原理也與實務脫節。楊江山進一步指出,相當多版本的電路設計都存有嚴重問題。電流應從正極出發,經過開關控制以及負載,再回到負極;但教材中的電路迴路錯亂、電流當然亂跑而且如缺少負載,若照此操作元件極易燒毀。除此之外,多本教材中充斥多處英文翻譯錯誤,內容沿用十多年前的日版教材,部分圖示如今已無法在車輛結構中找到。面對電動車快速發展的時代,高職教材中卻幾乎找不到與電動車相關的內容,顯示教材更新嚴重落後產業腳步。楊江山發現問題後,陸續向多個政府單位反映,直至今年7月,國家教育研究院才邀集出版商、高職教師與作者召開會議。儘管與會成員皆認同教材確實需要全面改正,處理方式卻是楊江山「反映幾處、修改幾處」的被動修補模式,令他難以接受教材竟以如此零碎的方式修改。「國教院讓我把每處錯誤詳細列出問題及解方,但教材怎會是頭痛醫頭、腳痛醫腳?」楊江山質疑,若沒有實務背景的人主動指出,這些錯誤是否就會持續存在於課堂中?他認為,爭議關鍵不在於單一錯誤,而在於制度過度仰賴教師或個別專家發現問題,卻缺乏全面檢視與實務把關機制,導致錯誤教材長期流通。汽車技術隨時代快速演進,教育現場亟需培養學生原文識讀能力,如今教科書出現多處錯誤,恐從基礎知識層面就誤導學生技術認知。(圖/報系資料照)對此,南部某科技大學教授指出,汽修科具高度技術性,且須隨產業快速更新,教育現場應培養學生自行研讀與理解原文資料的能力,因此教材內容的精準度格外重要,一旦發生錯誤就應立即修正,否則將影響學生專業判斷與實務安全。對此,國教院表示,院內定有「審定本教科書內容疑義處理流程」,啟動諮詢審查委員或第三方學者專家之意見,同步請各該出版業者查核說明。經確認之錯誤,出版業者依審定辦法申請資料更新或內容勘誤,並將修正結果通知使用學校。國教院續指,教科用書於發行及使用後,出版業者就各界回饋或自行蒐集之改善意見,透過「即時資料更新、 內容勘誤」或「定期修訂內容再版」,與時俱進更新,促使教科用書內容品質精進提升。
「骨質疏鬆症」一跌倒就嚴重骨折! 醫籲出現3警訊:應盡早治療
「骨質疏鬆症無聲無息,病人滑一跤就造成嚴重骨折。」台中市大里區一名82歲劉姓男子有高血糖、高血壓和高血脂等病史,兩側髖關節曾經接受過人工關節置換手術。今年中秋節連假與家人同樂時不小心滑一跤後跌坐在地上,左腳痛到無法動彈,家人趕緊將劉先生送到仁愛長庚合作聯盟醫院(大里仁愛醫院)急診室,經檢查後才發現是人工髖關節旁的股骨粉碎性骨折,而且原本的人工關節也整個鬆動。骨科部部長黃贊文安排骨質疏鬆藥物治療,並配合健保署的「手術後疼痛中醫輔助療法」,在中西醫合併治療下,劉先生已順利出院。除「三高」慢性病 也需注意退化性關節炎、骨質疏鬆症台灣在2025年進入超高齡社會後,高齡長者們除了大家耳熟能詳的「三高」:高血糖、高血壓和高血脂等慢性疾病,還有退化性關節炎和骨質疏鬆症等難題。黃贊文醫師指出,近幾年因退化性關節炎而接受人工關節置換手術的病人大幅增加。不論是在歐美以及亞洲各國研究顯示,這些接受人工關節置換手術的高齡長者中,高達33%有骨質疏鬆症。然而,有接受骨質疏鬆症治療的卻不到10%。在大里仁愛醫院針對近3年接受人工關節手術的研究資料顯示,也有高達25%的長者有骨質疏鬆症。忽視骨質疏鬆易骨折 不健康骨骼也會導致人工關節鬆動骨質疏鬆症不僅容易造成骨折,不健康的骨骼也會導致人工關節鬆動不穩定,除了疼痛還需要再接受第二甚至第三次人工關節手術。黃贊文醫師補充,病患劉先生因為長期忽視骨質疏鬆症,僅是滑了一跤就造成粉碎性骨折,且人工關節也鬆動失去功能。此次手術不僅要重新置換人工關節還要固定骨折,由於劉先生年事已高,跨團隊整合治療透過精準麻醉深度監控減少手術後的疼痛、頭暈和嘔吐等副作用,內科團隊及營養師也穩定劉老先生的三高慢性病。手術後進行骨質疏鬆症治療,並搭配復健科與中醫科「手術後疼痛中醫輔助療法」的中西醫合作,也讓劉老先生快速康復。骨質疏鬆症3大常見症狀「駝矮痛」 醫:應盡早治療黃贊文醫師提醒,台灣進入超高齡社會後退化性關節炎和骨質疏鬆症已是常態。除了顯而易見的關節疼痛,「駝矮痛」:彎腰駝背、身高減少4公分以上和下背痛是骨質疏鬆症的3大常見症狀,建議民眾若有這些情形應該尋求專業骨科醫師評估與意見。【延伸閱讀】骨鬆早篩檢、骨折不出現 無聲新慢性病「骨質疏鬆症」威脅國人健康骨質疏鬆症要血液檢測? 除了骨密度,這些數值也很重要!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66572
北捷車門卡卡頻傳誤點惹怨 增派「守門員」即時救援
台北捷運最近常因異物卡在車門導致班車延誤,害不少上班族、學生遲到引發民怨,北捷公司23日宣布,即日起每周一至周五上午7時30分至9時,在板南線亞東醫院、府中、板橋、新埔及江子翠等5個車站,各增派1名「守門員」,協助站長即時處理車門狀況,確保列車順利運行。近日北捷常因為異物卡住車門造成列車無法再載客,影響通勤民眾上班、上課,為解決問題,北捷即日起於板南線5個車站加派列車「守門員」,每人均配有對講機及車門異物排除工具,即時監控列車運行情形,當車門夾到旅客物品或卡住異物時,可迅速協助排除狀況,確保列車順利運行。北捷統計,今年截至9月19日為止,車門卡住異物事件共有41件,異物包括橡膠鞋底、背包吊飾、耳機、瓶蓋、雨傘頭或免洗筷等,經排除後車門功能皆正常。國民黨議員詹為元表示,月台都有安排保全人員維持上下車秩序,面對簡單異物卡門的情形,應可與保全人員增加基本教育訓練,做第一時間排除,並且記錄與追蹤讓技術專業人員後續檢視,沒必要再安排「守門員」。國民黨議員游淑慧認為,增設守門員是「無可奈何又必要」的人力服務,因為捷運系統為了安全,對各種異常狀況的感測設施敏感度高,像是文湖線是北市第1個無人駕駛系統,但偵測過於敏感就常出現狀況,最終解決方法就是增派隨車員,這是安全感測的「兩難」。民進黨議員洪婉臻、林延鳳說,北捷增派人力是對問題的積極回應,但關鍵要檢視是否為長期解決方案,還是只是暫時性應急措施,單純增派人力監控只是「治標」,更需關注設備改善或技術升級,也應加強對乘客宣導。民眾黨議員陳宥丞表示,捷運異常狀況頻仍,不能總是頭痛醫頭、腳痛醫腳,這次異物卡車門就增設「守門員」,那下次訊號或軌道出現異常,是不是又要再加一個「訊號守門員」、「軌道守門員」?他強調,希望市府和北捷上緊發條,對捷運系統追根究柢做完善體檢,以科學方法找出「異常故障率高」的真正原因,不要讓民眾每次都一頭霧水的擠在月台空等。
4年前才酒駕自摔!台南翁今年再犯被逮 卻因「年紀夠老」獲得減刑
台南一名81歲盧姓老翁今(2025)年6月29日清晨5時許,在家飲用藥酒後,騎機車出門自摔,警方據報前往處理,測出酒測值每公升0.69毫克,依違反公共危險罪移送法辦。這位老翁4年前也因酒後機騎車自摔,違反公共危險罪被判刑2月,此次再犯,法官認定他已年逾80歲,依法酌予減刑,判刑2月,得易科罰金,可上訴。判決指出,盧姓老翁家住台南市佳里區,今年6月29日清晨5時許,為治療腳痛在家喝藥酒後騎機車出門,騎到佳里區光復、仁愛路口時不慎連人帶車自摔倒地,警方接報到場處理,發現盧翁身上有酒味,當場對他進行酒測,吐氣所含酒精成份達每公升0.69毫克,將盧翁依違反公共危險罪嫌移送台南地檢署偵辦,盧翁坦承酒後騎車自摔,檢察官偵結起訴。這是盧姓老翁第二次酒駕自摔被查獲,他於2021年6月9日中午在家喝藥酒後,騎機車出門,當天下午4點多在佳里市區自摔受傷,呼氣酒測值每公升0.66毫克,被警方依違反公共危險罪嫌送辦,經檢方起訴,台南地院判刑2月,易科罰金執行完畢。盧姓老翁在4年後再次酒後自摔受傷倒地,因未肇事傷人,未達10年內涉犯3次酒駕傷人的累犯構成要件,檢方與法官都未認定他是累犯。此次承審法官判決指出,盧姓老翁酒駕自摔,警方所測得吐氣所含酒精濃度達每公升0.69毫克,數值非低;他犯後坦承犯行,態度尚佳,加上他已年逾80歲,符合刑法第18條第3項減刑規定,酌予減輕其刑,依違反公共危險罪判刑2月,如易科罰金,以新台幣1千元折算1日,可上訴。★飲酒過量,有礙健康。酒後不開車,安全有保障!
台大兒科住院醫師「招不滿」! 主治醫師8月起要夜間值班
兒科人力不足,連台大也撐不住了!繼馬偕、成大、林口長庚等醫院資深兒科醫師必須值班,台大醫院去年首度出現兒科住院醫師「招不滿」情況,今年同樣未招滿,13人只招到9人,8月起主治醫師也得加入夜間值班行列;台灣兒科醫學會呼籲,政府應更重視兒童醫療、調整給付,留住年輕人才。台大兒童醫院院長李旺祚表示,每年台大兒科住院醫師招生容額約13名,去年首度出現招不到一半情況,今年招到9人,與去年相比已有好轉。過去住院醫師人數充足時,主要由資深住院醫師值夜班,近年人數不夠,8月起主治醫師將加入夜間值班行列,時間為下午5點至12點。李旺祚強調,是為了維持教學品質,8月會進一批經驗不多的新住院醫師,由主治醫師帶年輕醫師熟悉兒科相關流程、各項訓練,期望提升實習教學品質,也確保病人照顧品質。訓練穩定後會再做調整,也許10月後主治醫師只要值每月第1周,確認學習狀況即可。本報今年才獨家報導,高雄長庚、馬偕、林口長庚等醫學中心,早就要求兒科資深主治醫師值班,台大今年4月,也首度出現超過60歲的主治醫師值班。台灣兒科醫學會祕書長歐良修指出,「醫學中心招生優勢已不再」,以林口長庚為例,過去兒科滿招14人,至少有8成結束住院醫師訓練後,願意留下當總醫師、次專科訓練;近年約只招到9到10人,其中更只剩2成願意留下來。歐良修直言,大醫院醫師同時肩負看病、值班、教學、做研究等責任,若大環境未改善、兒科給付不調整,即便有再大的興趣和熱忱,最終也可能選擇離開。因此,最重要的是讓住院醫師感受到「國家重視兒童醫療」。歐良修表示,希望主治醫師幫忙值班只是過渡期,期望政府透過制度改革,調整兒科給付,讓年輕人看到未來、得到回報,且不要只是「頭痛醫頭、腳痛醫腳」給暫時性補貼,要有長期、整體的規畫,如日本成立兒童家庭廳,有專責單位和專款解決少子化問題。
赤腳、在硬地板上「超慢跑」釀足底筋膜炎! 醫示警:穿好鞋才能預防運動傷害
「超慢跑」是近年來爆紅的一種養生運動,強調低強度、適合所有年齡層,且沒有時間與空間限制。對此,復健科醫師王思恒就分享,他也曾嘗試過「超慢跑」一段時間,但是以赤腳、在硬地板上跑,沒想到某天醒來下床時,發現腳底相當疼痛,才知道是患上「足底筋膜炎」。王思恒在臉書粉專「一分鐘健身教室」上傳影片表示,他曾跟風嘗試「超慢跑」一陣子,採取「赤腳、在硬地板上」的方式進行,結果某天早上下床,驚覺腳底痛到不行,後來才發現已患上「足底筋膜炎」。王思恒說到,不只是他,就連他的家人、門診好多病人,也都有腳痛的問題,「其實穿錯鞋,足底壓力不均,是足部傷害很常見的原因,穿好鞋不只舒適,更能夠預防運動傷害」。根據「台灣癌症防治網」資料顯示,台北榮民總醫院骨科部主任蔣恩榮醫師指出,「足底筋膜炎」常見的原因是由於足底筋膜反復性的拉扯所致,造成微小的撕裂傷,其他常見的原因則包括創傷以及足部本身的結構異常,像是扁平足,空凹足(即足弓較高)也會較容易得「足底筋膜炎」。蔣恩榮提到,有研究顯示,較緊繃的大小腿後肌腱也會讓病人踝關節的活動度下降,使得下肢行走時之力量不平衡,從而造成「足底筋膜炎」。此病常於老年族群中發生,是因為筋膜退化,當中之水份減少而導致彈性下降,亦好發於長時間久站的工作者,如餐廳服務業者、老師、軍人、或是一些田徑運動員等。蔣恩榮表示,「足底筋膜炎」最常見的症狀為足部剛踏地時,足底內側劇烈的疼痛,特別是早晨下床後、久坐或久站後開始行走的前幾步,而在行走,運動或站立一段時間後,疼痛會稍稍減輕,一旦持續久站或運動過多,疼痛又會再漸漸加劇。蔣恩榮也提醒,「足底筋膜炎」大多以保守治療來處理,絕大多數的患者都可達到明顯的改善,若想預防「足底筋膜炎」發生,最好從日常生活習慣來著手,注意穿著的鞋子,並慎選適當的運動。
蹭中藥房執業爭議?基層藥師要政府查明「中草藥師證照」是否魚目混珠
基層藥師協會理事長沈采穎日前帶領多位藥師到監院陳情,檢舉衛福部近日公告藥事法第103條解釋令,讓中藥商修習中藥課程達標後,就可經營中藥販賣業務,嚴重侵害合法藥師、藥學系生及民眾用藥權益。衛福部中醫藥司雖說明,放寬認定是為避免中藥行凋零過快,且採購販售不涉及調劑權,但基層藥師協會反駁藥學系生都有修中藥學分,政府應鼓勵中藥房聘請藥學系畢業生執業,而不能頭痛醫頭腳痛醫腳便宜行事。沒想到爭議還未解,基層藥師協會卻又發現網路上出現由「中華民國中醫醫學會全國聯合會」核發的「中草藥師證書」,對外宣稱取得即具備中草藥專業資格,基層藥師協會質疑此舉嚴重混淆視聽,違反藥師法,民眾用藥安全已經構成潛在風險,要求強烈呼籲衛生福利部及臺北市政府衛生局立即啟動調查,釐清該協會核發證書之合法性。網路上近期出現號稱是「中草藥師協會」核發的中草藥師證書(圖/基層藥師協會提供)中華民國基層藥師協會理事長沈采穎指出,《藥師法》規定,「藥師」是我國法定專業資格,「中華民國人民經藥師考試及格者,得充藥師。」,該法第5條第二項進一步規定「非領有藥師證書者,不得使用藥師名稱」。換言之,未經國家考試合格並取得合法藥師證書者,都不該擅自使用「藥師」職稱,否則就違法。她指出,目前網路上出現的「中草藥師證書」不是由國家機關核發,考試院也沒有舉辦相應的國家考試制度,民間業者卻逕自使用「藥師」一詞,已使民眾誤以為其具備受國家認可的藥事專業資格。若持該證書者,進一步從事中西藥物諮詢、販售或其他藥事行為,已涉嫌觸法,政府有義務出面告知民眾,嚴正處理,保護民眾及患者權益。中華民國基層藥師協會呼籲政府,應嚴格落實《藥師法》對專業名銜使用的規範,強烈呼籲。該協會強調,只有徹底杜絕各式各樣假藉專業(藥師)名銜魚目混珠、甚至行騙之情形,才能避免民眾因分辨困難,花大錢買不明來源的藥品,影響用藥安全與健康權益。
這3類食物吃太多傷腎!學者揭營養守則:多搭配1碗蔬菜
營養學者洪泰雄近日在社群平台提醒民眾,日常飲食中有3大類常見食物,若攝取過量,恐在不知不覺間損害腎臟功能。他強調,「痛風只是表象,真正需要警覺的是腎臟的沉默惡化。」洪泰雄指出,許多人對痛風的認識僅停留在「腳痛幾天、打針吃藥就好」的階段,卻忽略體內高尿酸與腎臟代謝負擔之間的深層關聯。當血液檢查出現「肌酸酐上升」、「尿酸過高」、「蛋白尿」等警訊時,腎臟功能往往已出現不可逆的損害。他點名3類需特別注意的高風險食物:第一為紅肉類,包括牛肉、豬肉與羊肉。這類肉品雖富含蛋白質,但也伴隨高飽和脂肪與普林含量,容易加重腎臟代謝壓力,甚至促使血壓升高。第二為海鮮類,如蝦、蟹、干貝與生魚片。洪泰雄提醒,雖然海鮮並非紅肉,但也是高普林來源,長期攝取將提高體內尿酸濃度,進一步損害腎臟健康。第三則是動物內臟,包括豬肝、雞心與雞胗等。這些深受民眾喜愛的滷味食材,是普林密度最高的食物之一,尤其對腎功能已下降者而言,屬於應避免的「地雷食品」。針對飲食建議,洪泰雄提出以下守則,每週紅肉、海鮮與內臟類食物攝取應控制在1至2次,且須適量;每日飲食中應加入足量蔬菜,並採用清燙、蒸煮等低油方式烹調;主食應以糙米、燕麥與地瓜等低升糖全穀類為主;此外,也要避免含糖飲料與高加工飲品,並確保日常飲水充足。洪泰雄示警,腎臟是沉默的器官,一旦功能受損,常常難以察覺。他提醒民眾:「別等到痛風發作或腎功能惡化,才開始懊悔。與其補腎,不如吃對。」呼籲全民以正確營養觀念守護腎臟健康,降低疾病風險。
金曲36/詹雅雯曝身體狀況:希望能待到最後 李竺芯辣秀長輩「媽媽的媽媽回來了」
金曲常客詹雅雯第9度角逐最佳台語女歌手,將與蔡秋鳳、林美秀、王彙筑、李竺芯一同競爭本屆金曲台語歌后寶座。詹雅雯帶著妹妹詹雅云一起走上紅毯,兩人穿上同樣的黑色系禮服既低調又高雅。詹雅雯說為了本屆金曲特別飛去泰國治裝,被問身體狀況如何?她說:「腳痛,希望能待到典禮最後,這幾天一直拉肚子。」詹雅雯被問心情如何?她說:「現在很開心,跟其他入圍者有講好典禮結束要去喝一杯,結果大家說要喝三杯。」至於幸運物?詹雅雯說:「幸運物就是妹妹,畢竟血緣最親。」另一位台語歌后入圍者李竺芯,特別露出長輩走上紅毯,她笑說:「媽媽的媽媽終於回來了!」李竺芯透露金曲行頭一共5025元,「衣服是衣櫃找出來的,項鍊3千元、鞋子夜市買的2千、紅色緞帶25元」。李竺芯透露金曲行頭一共5025元。(圖/本刊攝影組)
女子腹部痛到眼光泛淚「以為腸胃炎」 專業醫檢查驚見「腫到快爆裂」
禾馨民權內科診所的胰臟專科醫師林相宏日前分享一名病患的緊急就診經歷,提醒民眾切勿輕忽腹痛,也不宜貿然要求施打止痛針,否則恐延誤病情。林相宏醫師在FB粉絲專頁發文表示,當天有一位40歲女性彎著腰、抱著肚子走進診間,眼光泛淚、一臉痛苦地表示自己胃痛難耐,希望立刻安排胃鏡檢查。林相宏醫師認為,從多年臨床經驗來看,這種情況通常背後藏有嚴重問題,不可掉以輕心。這名患者提到,她約在一週前出現感冒與高燒症狀,體溫曾飆升至39度。當時診斷為流感,雖然服用了特效藥,病情卻未見改善。接下來,自己出現劇烈胃痛,疼痛甚至延伸至背部。之後她到急診抽血檢查,醫院僅告知是腸胃炎,數值正常,便未進一步處理。但服藥後症狀不僅沒有改善,反而加劇到整晚無法入睡、幾乎無法行走。林相宏醫師表示,當下第一個反應就是請她掀起衣服、檢查腹部,並以聽診與觸診快速確認症狀。林相宏醫師發現,雖然患者整個腹部都有疼痛感,但觸摸到右下腹,也就是闌尾的位置時,明顯是最劇烈的。為進一步確認,林相宏醫師立即為她安排腹部超音波檢查,結果證實,女病患的的闌尾腫脹達7公分,屬於罕見嚴重的闌尾炎情形,隨即安排病患進行手術。手術過程中,又發現女病患的闌尾已嚴重發炎,幾乎腫到爆裂,所幸並未發展成腹膜炎。(圖/翻攝自FB)針對民眾詢問,嚴重腹痛時「可否先打止痛針」,林相宏醫師嚴正表示,這種情況「絕對不行」。林相宏醫師解釋,腹痛的處理原則是必須找出病因,而非僅用止痛藥暫時緩解症狀。若當時給予止痛針,患者可能回家後症狀被掩蓋,導致病情惡化,等再次出現於急診時,可能已是闌尾破裂、腹膜炎甚至敗血性休克的危急狀態。林相宏醫師也針對「為什麼明明是胃痛,最後卻是闌尾炎」進行解釋,內臟神經不像皮膚神經能夠明確定位。闌尾與胃部皆屬於中腸神經(midgut)支配區域,因此闌尾發炎初期,常會表現出胃痛或肚臍痛等非典型症狀。等到發炎加劇、刺激到闌尾附近腹壁,才會出現右下腹典型疼痛的現象。林相宏醫師強調,診斷不能只看表象症狀「不是頭痛醫頭、腳痛醫腳這麼簡單」,臨床上必須從神經支配、症狀轉變與觸診反應綜合判斷,才不會錯過黃金治療時間。
新冠重新崛起...連假急診多9% 醫憂候床地獄再現
新冠疫情急速攀升,加上連假效應,許多輕症病患湧入醫院,昨天台北區急診室再度出現滿床警報,一整天超過400名病患等待床位。醫師工會示警,繼春節後急診室壅塞,衛福部卻沒有解決醫護離職潮問題,健保改革至今也幾乎「無感」,若持續忽視醫護工作環境惡劣,即使連假結束,疫情影響下,恐再現急診候床地獄。根據健保署重度急救責任醫院急診即時查訊結果,截至昨日晚間7時,林口長庚、台大醫院等待住院人數雙雙破百,分別為147、108人,皆通報滿床;亞東醫院27人、新光醫院26人等待住院,也通報滿床;台北馬偕、三總、萬芳醫院分別為38人、33人、36人。整個大台北地區大型醫院候床人數超過400人。台北市醫師職業工會祕書長陳亮甫指出,急診壅塞3大關鍵原因是疫情、飲食與假期。近期新冠重新崛起,輕症湧入急診,住院、重症人數也增加,加上連假期間民眾就醫意願低,連假後往往迎來反撲。陳亮甫強調,急診醫師出走狀況嚴重,人力流失、病房關門、工作環境惡劣是問題的遠因,政府透過健保改革,5月起提高急診診察費、留觀費、護理費、加護病房費給付,狀況卻沒有好轉,現階段根本「無感」,至今未聽聞醫院提高人員薪資,待遇改善牛步進行。不過醫事司表示,周日(6/1)全國急救責任醫院急診就診約2.8萬人次,比上周日2.5萬人增加9%;重度急救責任醫院等待住院人數,昨日(6/2)為1360人,比上周一1489人下降9%。端午連假急診就診人次上升,但候床並未增加,目前未出現急診壅塞狀況。陳亮甫呼籲,政府不應「逢場作戲」,頭痛醫頭、腳痛醫腳,無法確實改善問題,應建立監測系統,確保醫院將錢用於提升人員待遇,也要掌握急診、醫護人力流失狀況。同時應建立民眾正確分級醫療觀念,將急診資源留給重症患者。
核電將歸零 張啓楷籲朝野理性修法改善錯誤政策
核三廠二號機將於17日停機,台灣正式步入「非核家園」,但隨之而來的台電虧損、能源危機等問題引發關注。民眾黨立法院黨團副總召張啓楷指出,隨著台灣近年用電頻頻吃緊、綠電弊案叢生以及「返核」蔚為世界各國能源選項主流,台灣朝野應抱持更為理性、科學的客觀心態,集思廣益為台灣找出最適合能源政策。張啓楷指出,目前全球已有多國核電廠實施延役計畫,包括:日本2023年 2 月底通過核電廠延役法案,允許核電廠延役20年,可達60年商轉的年限;美國核准延役的核反應堆數量已達94個,延役後最高運轉時間可達80年;比利時政府於2022年3月決定將兩座反應爐延役10年至2035年;法國政府於2030年投資計畫中公告在確保安全的前提下,延長所有可以延長的核子反應爐的服役期。張啓楷說,借鏡上述民主先進國家的核電廠延役情況,台灣也應修法以緩解能源結構配比失當所造成的危害。事實上,2018年「以核養綠」公投案早已順利通過,根據國際原子能總署評比,台灣核電安全全球第六;歷次民調也顯示,七成以上民眾支持核能,要求政府儘速啟動核三延役。張啓楷表示,距離台灣進入「2025非核家園」只剩下沒幾天,根據台電數據,目前台灣的核能發電量占比約為3~4%,而再生能源包括水力、風力、太陽能發電,總占比約為16%,離政府所訂出的20%目標尚有段距離。經濟部檢討指出,再生能源占比20%預計在明年11月可達標,預估核電歸零後,火力發電比率將達八成五,「火力全開」下,老百姓被迫「用肺發電」,嚴重傷害國人健康。張啓楷點出,究其因,是因為民進黨政府堅持「非核家園」政策,導致台電需高價向民間購買綠電,東南亞國家綠能平均1度1元多,台灣卻要4元,還衍生一堆弊案。但實際上約90%的綠電以低於購價的價格出售,短短這3年台電實質虧損超過5500億,每年虧損1、2000億,這也讓台電成為政策的受害者,全民有如財務黑洞的「提款機」。張啓楷說,台電財務惡化,由過去的「金雞母」淪落到今天的「敗家子」,政府不思檢討錯誤的能源政策,卻「頭痛醫頭,腳痛醫腳」,便宜行事,近幾年每年編列特別預算撥補台電1000億元,並似是而非的將虧損歸咎於國際燃料價格大漲,甚至還不斷調漲電價,實則這根本是個無底洞。民進黨政府不但「橫柴入灶」逼在野黨買單,還「情勒」老百姓一年剝大家好幾層皮,民怨四起也就自不待言。張啓楷指出,正本清源的治本之道,就是重啟核電,民眾黨和國民黨近期共同推動《核子反應器設施管制法》修法,將核電廠運轉年限由40年延長至60年。目前《核管法》草案已經出交通委員會,交付朝野協商,盼能在近日院會完成三讀,但重啟核電的權力還是在民進黨手上。此外,民眾黨立院黨團也將持續推動核三延役公投,為台灣的「返核」之路提供雙保險。
白雲腰椎骨刺增生開刀治療 術後一個月最新狀況曝光
資深藝人白雲2023年8月在家中發生意外造成頸椎受傷,緊急開刀花了85萬元置換3個人工椎間盤,當時白雲還曾登《聚焦2.0》談論受傷過程。未料今年3月,白雲右小腿開始發麻,且站不起來,就醫檢查後發現腰椎竟已退化,「椎孔狹窄」壓迫到坐骨神經,安排腰椎椎間盤減壓手術才得以緩解。這次白雲才剛動完手術一個月,就答應錄影高文音主持的《聚焦2.0》分享手術過程,他在節目中不改搞笑本性,開玩笑說:「我只有半身麻醉,一邊手術一邊跟醫生聊天,還可以點歌來聽。」可見手術過程相當順利。白雲在2023年因半夜摔倒大力撞擊頸部及頭部,導致頸椎椎間盤突出,合併雙側神經孔狹窄,需要開刀換置人工椎間盤,事隔不到2年,白雲發覺右小腿到腳趾頭神經發麻、行動受限,他擔心是舊疾復發,緊急就醫才發現竟是腰椎退化,周邊骨刺增生導致「椎孔狹窄」壓迫到坐骨神經,才讓白雲痛不欲生,後續安排椎間盤減壓手術才緩解疼痛。白雲透露,他這兩年內分別動了頸椎和腰椎手術,醫療總花費破百萬,高額數字讓在場所有人都相當吃驚,這也讓白雲開始正視骨頭保養的重要性。錄影當天,白雲的骨科主治醫師吳孟晃也親自到攝影棚,提醒民眾若有腳麻腳痛、突然沒力,或是走路無法超過10分鐘等症狀反覆發生,都要當心是否為「椎孔狹窄症」,應盡快就醫檢查。現場吳孟晃醫師為白雲檢測術後復原狀況,明顯白雲右邊腿部神經尚有疼痛反應,還需要時間慢慢復原,建議他可以在家中多做毛巾操舒展筋骨、緩和運動,幫助傷口快速復原。
輔大女大生趕上課違規穿越馬路! 遭機車撞飛雙腳粉碎骨折
新北市新莊區26日清晨驚傳車禍,22歲洪姓女大學生為了趕上輔仁大學的課程,未依規定走天橋,選擇直接小跑步橫越中正路,結果與28歲王姓男子騎乘的機車猛烈相撞,洪女當場被撞飛倒地,抱著雙腳痛苦掙扎,無法自行起身,緊急送醫後,診斷為雙腳粉碎性骨折,情況相當嚴重。根據了解,當時洪女從輔大對面橫越四線車道,王男則沿中正路內側車道往桃園方向行駛,由於洪女違規衝出,2人猝不及防地發生激烈碰撞,導致機車零件噴飛四散,現場一片混亂,王男則幸運僅有右手輕微擦傷,警方到場後對王男進行酒測,酒測值為0,排除酒駕可能。警方指出,洪女違規穿越車道行為,將依《道路交通管理處罰條例》第78條相關規定舉發,並提醒民眾務必遵守交通規則,使用行人天橋或斑馬線,避免憾事發生,至於事故詳細責任歸屬,仍有待進一步調查釐清。
地面不斷湧出「神水」村民搶喝 真相笑破肚:地下水管破裂
日常生活發生不尋常的事情,經常會被認為是神蹟,近期印尼羅沃約索村(Rowoyoso)一處地面突然冒出源源不絕的泉水,有村民喝過後聲稱有療效,因此被認為是「神水」,吸引眾人排隊搶喝。怎料,事後當地水務公司檢查後,確認只是地下水管破裂,才停止「朝聖」的風潮。根據印尼媒體《MediaPasti》報導,印尼羅沃約索村一處地面不久前開始冒出源源不絕的泉水,有村民看水質清澈就直接飲用,其中有人聲稱喝了泉水竟成功治好腳痛,消息傳出去,大批村民都爭相跑到水湧之處排隊,只為了裝「神水」回家。有當地民眾將村民排隊搶裝「神水」畫面拍下PO網,能看見民眾帶著各種舀水容器或水桶,擠在水源處裝「神水」,有喝了泉水的村民特地接受媒體採訪,直言「原本我的腳很痛,經常抽經,來這裡取水喝之後,我的腳就不痛了」。羅沃約索村有「神水」一事也傳到附近村莊,有不少人聽聞後也紛紛跑到當地裝水。不過,沒多久當地水務公司前去檢查,確認源源不絕的泉水其實是地下水管破裂後冒出來的水,目前已經展開維修工作,也結束這場誤會引發的鬧劇。