腸胃不適
」 食物中毒 張家銘 生肖 細菌 營養師
北市國小學童近兩成過重 專家教「4原則」做好兒童健康管理
歷經年節長假，是學童飲食失衡及生活作息鬆動的高風險期。依據臺北市政府教育局113學年度學生健康檢查結果，國小學童過重及肥胖比率為18.72%，約每5位學童就有近1位體位異常，做好兒童的健康管理是重要的課題。臺北市政府衛生局提醒，家長可從飲食、活動、睡眠與陪伴著手，協助孩子共同建立健康生活型態，讓孩子擁有良好體位與充沛活力。兒童體位S-A-F-E 充足睡眠及運動、健康飲食 臺北市政府衛生局黃建華局長表示，學童養成健康生活型態應從小做起，提醒家長把握「S-A-F-E兒童健康體位4原則」，從生活四大面向著手：充足睡眠（Sleep），6至12歲兒童每日應睡足9至12小時；身體活動（Activity），每日至少1小時中高強度活動並減少久坐；家庭參與（Family），由家長以身作則，陪伴孩子實踐健康生活；以及健康飲食（Eating），每日攝取3份蔬菜、2份水果，多喝白開水、少含糖飲料，提供成長所需營養。正餐原型食物為基礎 少量零食與甜點、白開水取代飲料隨著零食與含糖飲料隨手可得，容易造成熱量攝取過高，增加肥胖、腸胃不適及齲齒等健康風險。建議家長仍須維持健康飲食，三餐以未精製全穀雜糧、當季新鮮蔬果、優質蛋白質、乳製品及油脂與堅果種子類等六大類原型食物為基礎，以維持飲食均衡，為孩子打好健康體位的基礎。此外，建議以清蒸、汆燙、燉煮方式料理，減少油炸與重口味調味；零食與甜點則建議控制份量與頻率，以少量為原則，避免取代正餐。飲品方面，鼓勵以白開水或無糖飲品取代含糖飲料，落實每日攝取3份蔬菜、2份水果的飲食建議。「動得夠」是關鍵 3C產品每日使用應少於兩小時身體活動要「動得夠」是關鍵。長假期間久坐、長時間使用3C產品的情形也隨之增加。提醒家長6至12歲學童每日3C產品使用時間應控制在2小時以內，並累積至少1小時中高強度身體活動，如快走、跳繩、球類活動或戶外遊戲，有助於促進新陳代謝與心肺功能。家長假日可安排全家到戶外散步、出遊，將身體活動自然融入生活中，幫助孩子消耗多餘熱量，也能提升親子互動。透過「大手牽小手」的陪伴方式，讓運動不再只是口號，而是增進親子情感、全家共享的日常樂趣。【延伸閱讀】台兒童肥胖拉警報！學童不吃蔬果又愛喝飲料 專家獻5招解困寒假＋春節到！大人小孩3C使用時間增 醫：兒童多做1事防近視https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67747
熬夜壓力大必吃？ 醫點名2野菜抗氧化、抗發炎：每週1至2次入菜
台灣熱炒店、山產野菜餐廳常見過貓、山蘇等料理，台北榮總遺傳優生科主任張家銘指出，這兩種菜其實不只是野菜，還富含多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素等活性成分，具抗氧化、抗發炎潛力，營養價值遠比想像中豐富。張家銘於臉書粉專發文表示，台灣熱炒店常見大火快炒過貓，山產店也能看到有顧客點一盤山蘇，許多人覺得這些野菜清爽、健康，認為這就是「山味」。近幾年不少國際期刊都在討論蕨類植物，研究更顯示過貓與山蘇不只是野菜，它們含有多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素與植物固醇等天然活性成分，能夠抗氧化、抗發炎。張家銘說明，發表於《Plants》和《Journal of Ethnopharmacology》的大型綜論指出，全球有90多種可食用蕨類，其中包括過貓（Diplazium esculentum）以及山蘇（Asplenium nidus），而蕨類含有多酚、黃酮類、類胡蘿蔔素、植物固醇與多元不飽和脂肪酸，能夠調節活性氧化物，也會影響發炎訊號路徑，當長期熬夜、壓力大、血糖起起伏伏時，身體裡的發炎火苗會一直存在，此時蕨類裡的這些分子，就像是幫忙降火勢的小幫手。●過貓張家銘指出，過貓在民間常被用來退燒、止咳、改善腸胃不適，相關研究發現，它含有豐富的多酚與黃酮類，會影響核因子紅血球二相關因子二這條抗氧化路徑，也會調整核因子κB這條發炎路徑，意味著可以幫身體減少自由基，同時讓發炎訊號不要過度放大；如果最近常覺得早上醒來還是累、運動後恢復慢、皮膚反覆發炎，這些都可能與氧化壓力偏高有關，可以選擇將過貓納入飲食。至於過貓燙過之後為什麼會滑滑黏黏的？張家銘說，那主要來自水溶性多醣體、植物黏液質，以及部分可溶性膳食纖維，這些物質遇水會形成凝膠狀結構，而這種黏滑物其實對身體有幫助，可以延緩胃排空速度，讓血糖上升比較平穩，也能保護腸道黏膜，成為腸道益菌喜歡的食物；若餐後血糖容易波動、腸胃敏感、排便不規律，這類黏性纖維反而是加分的。●山蘇張家銘提到，山蘇同樣富含多酚與膳食纖維，當膳食纖維進到腸道之後，就會被好菌利用，產生短鏈脂肪酸，進一步穩定腸道環境，當腸道穩定，免疫系統也會比較平衡；如果壓力大就出現腸胃亂、反覆腹脹、排便時好時壞等狀況，其實是在提醒腸道軸出現偏移，此時山蘇就可以幫忙調整，但規律作息與少糖飲食更為重要。張家銘強調，蕨類是助力，但不是全部，確實有些蕨類品種本身具有毒性，也不是所有「野生」都等於健康，而過貓與山蘇本來就是飲食裡的一部分，每週1到2次，搭配足夠的蛋白質與好的油脂，清炒或汆燙都可以，能提供抗氧化物與膳食纖維，是餐桌上的加分項。
每天快走30分鐘會瘦嗎？ 醫讚：腸道菌變強、心理狀態更穩
規律運動帶來的好處，不只燃脂流汗那麼簡單！基因醫師張家銘分享，一位朋友每天快走30分鐘、持續3個月，體重雖然沒有明顯下降，但排便變順、睡眠變深、情緒更穩定，而相關研究也顯示，中等強度運動可改變腸道菌多樣性，進而影響發炎、代謝與心理狀態。張家銘在臉書粉專發文表示，近期有位朋友向他分享，自己每天快走30分鐘，堅持了3個月，雖然體重沒有明顯下降，但整個人變得比較穩，排便順了，睡得更沉，心情也沒有那麼起伏。張家銘說明，這些改變不是偶然，也不是心理暗示，背後有很清楚的分子機制在運作，不僅是運動流汗而已，而是腸道菌相正在慢慢重組；2025年一篇發表在《運動醫學與健康科學》（Sports Medicine and Health Science）的綜合性回顧文章顯示，根據大量研究證據可以發現，規律而適度的運動可以改變腸道菌相的結構與多樣性，進而影響發炎反應、代謝穩定度與心理狀態。張家銘提到，很多時候真正改變健康的關鍵，不是體重計上的數字，而是藏在腸道裡那片正在重新長大的好菌森林；近幾年醫學界越來越重視腸道菌，原因在於許多慢性疾病的源頭，都和腸道菌有關。張家銘指出，從肥胖、糖尿病，到憂鬱、失智，甚至自體免疫疾病，背後都能看到腸道菌相變化的影子，腸道菌能夠幫忙分解食物、製造維生素、調節免疫系統、維持腸道屏障的完整性，甚至還會透過腸腦軸影響情緒與壓力反應。張家銘提醒，當腸道菌變得多樣、結構穩定，發炎自然會下降，代謝會變順，血糖波動也會比較平穩，整個人會感覺比較穩、比較有力；如果結構開始失衡，物種變單一，壞菌增加、好菌減少，那麼慢性發炎會慢慢升高，腸胃變得敏感，體重也比較容易上升，精神跟著起伏。張家銘說，有研究發現，規律而且中等強度的運動，可以增加腸道菌的多樣性，特別是會產生短鏈脂肪酸的菌種，例如產丁酸菌，而丁酸（Butyrate）進入腸道細胞後，會抑制組蛋白去乙醯酶，進而讓發炎基因的表達下降，同時強化腸道上皮細胞，減少腸道通透性，同時還會提升粒線體效率，讓細胞使用能量更順暢。張家銘建議，若每天快走30分鐘，持續3到6週，排便開始變順、腹脹減少、精神變穩，那不是巧合，而是產丁酸菌在增加；不僅如此，運動時肌肉會釋放肌肉因子，例如介白素六，這些分子會刺激腸道L細胞分泌胰高血糖素樣胜肽一 （GLP-1，Glucagon-Like Peptide-1），幫助血糖調節，而腸道菌產生的短鏈脂肪酸會進入肌肉粒線體，提升脂肪氧化能力，這意味著運動讓腸道變好，腸道再回過頭來讓代謝更穩，只要血糖穩了，精神也比較集中。張家銘強調，當運動強度過高、恢復時間不足，壓力荷爾蒙便會升高，腸道通透性增加，使得免疫暫時下降，如果出現腸胃不適、容易感冒，那代表強度與恢復比例失衡，需要重新調整節奏。對此，張家銘也列出以下3種做法，只要持續3個月，就能發現排便規律、腹脹改善、血糖波動減少、情緒穩定、焦慮感下降，而睡眠也能變深：1、穩定運動頻率：每週3到5次中等強度有氧運動，例如快走或騎腳踏車，每次30分鐘到45分鐘，強度維持在可以講話但微喘的程度，這個區間最有利於產丁酸菌增加。同時，增加膳食纖維攝取，例如抗性澱粉（Resistant Starch）、水溶性膳食纖維，以及各種天然蔬菜與全穀，這些都是好菌的食物。2、觀察發炎與代謝指標：如果高敏感性C反應蛋白偏高，先避免高強度爆發型訓練；若糖化血色素偏高，以穩定有氧為主，再慢慢加入阻力訓練。3、依體質微調：壓力大、睡眠品質差的人，應先改善睡眠與恢復，再增加運動量；腸道敏感的人，可以短期使用特定菌株益生菌，但重點仍然在生活型態。
腸胃不適別再拖 醫曝3症狀恐是「癌症前兆」：40歲以下也會得
不少民眾出現便秘與腹瀉交替、糞便變細或帶黏液血絲等情況，誤以為只是腸胃不適，沒有第一時間就醫，最後才發現是大腸瘜肉，甚至罹患早期大腸癌。肝膽腸胃科醫師卓韋儒提醒，大腸癌已非老年人專屬，40歲以下病例也在增加中，若排便習慣改變持續逾2週，或有家族病史，應盡早就醫檢查。醫師卓韋儒在臉書粉專表示，門診中常見患者因排便習慣改變就醫，包括便秘與腹瀉交替、排便次數增加卻解不乾淨，或糞便型態變細等情況。部分人因症狀不嚴重而一拖再拖，半年甚至1年後才接受檢查，結果發現已長出大腸瘜肉，甚至診斷為早期大腸癌。許多患者懊悔表示，若能及早檢查，或許能更早處理、降低風險。卓韋儒強調，大腸癌並非老年人專屬疾病，近年40歲以下年輕族群病例有增加趨勢，與飲食西化、外食頻繁、蔬果攝取不足及生活壓力等因素有關。尤其有家族大腸癌病史者，更屬高風險族群，應提高警覺。醫師列出3項常見警訊，包括排便習慣明顯改變、便秘與腹瀉交替出現；經常有便意卻排不乾淨，糞便變細；以及糞便顏色異常偏暗、出現黏液或血絲等。若上述症狀持續超過2週以上，建議盡速就醫，必要時接受糞便潛血檢查或大腸鏡檢查，以釐清原因。卓韋儒呼籲，腸胃不適若反覆發生，切勿僅自行服藥或視為壓力過大所致。及早發現大腸瘜肉並切除，可有效預防癌變；若能在早期階段診斷大腸癌，治療效果與存活率也相對較高。守護腸道健康，關鍵就在於不忽視身體發出的警訊。
體重從70公斤降至43.5公斤 30歲男誤飲過期奶釀後遺症
牛奶營養成分高，若超過保存期限或保存不當，容易成為細菌繁殖的環境；一旦滋生致病菌，可能直接影響腸道正常運作，對腸道功能造成損傷。大陸就有一名30歲男子7個月前誤飲過期牛奶後，陸續出現腹脹、腹痛及長期便秘等症狀，腸道功能遲未恢復正常，體重更從140斤降至87斤（約70公斤驟降至約43.5公斤），短短7個月內減少約53斤（26.5公斤）。根據《快科技》報導，該男子過去腸胃狀況良好，並無相關慢性疾病或先天性腸胃問題。然而自飲用過期牛奶後，腸道長期處於不順暢狀態，排便困難反覆發生，進食量與吸收功能也受到影響，導致體重明顯下降。對此，上海市第十人民醫院結直腸病專科主任、同濟大學博士生導師陳啟儀表示，男子的問題在於過期牛奶滋生細菌，影響腸道神經與肌肉功能，造成結腸動力下降，使原本規律的腸道蠕動受到破壞。當腸道推進能力減弱，糞便滯留時間延長，便會出現腹脹、腹痛與便秘等症狀，若長期未改善，也可能伴隨體重下降與營養吸收不良。陳啟儀指出，牛奶營養成分高，若超過保存期限或保存不當，容易成為細菌繁殖的環境。民眾一旦誤食受污染食品，致病菌可能對腸道功能造成直接傷害，嚴重時甚至出現較長期的功能障礙。醫師提醒，若誤食過期食品後出現持續腹脹、腹痛、便秘或體重異常下降等情況，應儘早就醫檢查。腸胃不適若拖延不治，可能導致腸道功能出現不可逆損傷，進一步影響整體健康。
初五大樂透加碼！命理師揭財神方位 5生肖迎超強偏財運
大年初五（21日）大樂透加碼，「星座塔羅牌之清水孟」小孟老師分享12生肖的運勢，提供民眾在新春期間參考。小孟老師指出，當日刮刮樂財神方位在正西方，建議有興趣試手氣的民眾可往住家西方的彩券行；樂透好運生肖為兔、龍、羊、猴、蛇，招財數字則為1、3、5、8。鼠工作：點子驚豔全場感情：職場戀情萌芽財運：紅包行情看漲健康：身心平衡健康幸運色：深藍色牛工作：老闆大力讚賞感情：另一半送驚喜財運：正財投資穩定健康：保持規律作息幸運色：咖啡色虎工作：領導團隊衝刺感情：霸氣守護愛人財運：送禮得到貴人健康：毒素順利排出幸運色：亮橘色兔工作：同事互助順利感情：溫柔體貼加分財運：偏財運勢旺旺健康：留意腸胃不適幸運色：淺綠色龍工作：展現專業能力感情：收到曖昧訊號財運：接神迎到財神健康：避免久坐不動幸運色：金黃色蛇工作：輕鬆解決難題感情：散發神秘魅力財運：投資獲利看好健康：留意情緒起伏幸運色：銀灰色馬工作：貴人自動找上感情：脫單機率極高財運：業績能夠開旺健康：遠離過敏原幸運色：正紅色羊工作：創意獲得採納感情：舊識擦出火花財運：能有意外財富健康：避免暴飲暴食幸運色：鵝黃色猴工作：談判無往不利感情：幽默感大加分財運：中獎手氣不錯健康：減少油膩攝取幸運色：靛藍色雞工作：規劃井井有條感情：認真模樣迷人財運：發現省錢妙招健康：睡眠品質留意幸運色：米白色狗工作：受到長官信賴感情：感情穩定升溫財運：投資眼光獨到健康：避免過度勞累幸運色：土黃色豬工作：心情愉悅開工感情：被愛包圍幸福財運：業績獎金豐厚健康：體重留意控制幸運色：粉紅色◎民俗信仰僅供參考，請勿過度迷信！
除夕吃完全腹瀉！紅豆食府天母店爆疑食物中毒 8人送醫達停業標準
台北市紅豆食府天母店傳出疑似食品中毒事件。北市衛生局表示，2月17日接獲醫療機構通報，有8名民眾於2月16日除夕夜前往該店用餐後，隔日上午陸續出現腹瀉、腹痛與嘔吐等症狀，已達6人以上通報停業標準，並於2月18日上午通知業者停業。衛生局到場稽查，查獲冰箱不潔與層架生鏽等缺失。（圖／台北市衛生局提供）衛生局說明，民眾當晚食用餐點包含冷盤、螃蟹油飯、雞湯、清蒸龍虎斑及紹興豬腳等料理。8人於2月17日上午出現腸胃不適情形，依規定，同一場所通報達6人以上疑似食品中毒案件，須先行停止營業接受調查。2月18日衛生局派員到場稽查，查獲冰箱內部不潔、層架生鏽、垃圾桶未加蓋、部分食材未妥善覆蓋，以及食品業者登錄資料未更新，另未能提供3小時教育訓練紀錄等多項衛生缺失，已要求業者限期於2月21日前改善。衛生局指出，業者須完成所有員工教育訓練，並提出具體改善計畫，經審查及複查合格後方可申請復業。若屆期複查仍未改善，將依《食品安全衛生管理法》第8條及第44條規定，處6萬元至2億元罰鍰；若後續檢驗確認檢出病原菌並判定屬食品中毒事件，亦將依第15條及第44條規定裁罰。此外，若業者未經核准擅自營業，將依《食品安全衛生管理法》第47條第13款規定，處3萬元至300萬元罰鍰。目前衛生局尚未接獲復業申請，全案仍在調查中。衛生局提醒，民眾如因消費衍生爭議，可向各縣市消費者保護中心提出申訴。
年菜反覆加熱藏風險 營養師曝「剩菜保存原則」：2小時內要放冰箱
春節期間親友團聚頻繁，年菜一桌接一桌，剩菜幾乎成為家家戶戶的日常。衛生福利部臺北醫院營養科主任李佩霓提醒，年節期間最常被忽略的食安風險之一，就是「反覆加熱」，也是導致腸胃不適與食物中毒的常見原因。李佩霓指出，不少家庭為避免浪費，習慣將整鍋年菜反覆回溫後再放回冰箱保存，但食物在加熱與冷卻交替過程中，容易落入細菌快速繁殖的危險溫層。即使外觀看似正常，也可能潛藏看不見的風險。她建議，若預期菜餚無法一次吃完，應在用餐前就先將隔天要食用的分量分裝冷藏，避免整鍋反覆加熱。分裝時應使用乾淨容器，降低交叉污染機會，同時也有助於後續加熱更均勻與安全。在保存原則上，李佩霓提醒，料理完成後的剩菜應於2小時內放入冰箱冷藏，不必等到完全放涼，只要不再冒熱氣即可冷藏，以避開細菌迅速繁殖的危險溫層。冷藏保存的食物建議在3天內食用完畢，避免存放過久增加食安風險。她也指出，春節常見的火鍋湯底與燉煮類年菜，雖然看似持續加熱較安全，但若反覆加入生食材，或長時間置於室溫，仍可能成為細菌滋生溫床。即使是湯品或滷味，也不建議整鍋連續多天反覆加熱食用。至於再次食用剩菜時，李佩霓強調，務必徹底加熱，確保食物中心溫度達75°C以上，以降低食物中毒風險。若食物出現異味、變色或口感異常，即使捨不得，也應避免食用，以免影響健康。
除夕年夜飯共餐當心！染「這桿菌」嚴重恐胃癌 2撇步保「胃」健康
過年親友喜團圓，春節圍爐聚餐進入高峰，然而要小心幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，以下稱HP）感染，嚴重可能惡化成胃癌。由於HP菌主要經口傳染，國民健康署提醒民眾，用餐應落實「公筷母匙」與「避免共食、共杯」，防止細菌在餐桌間傳播，並儘早預約公費胃癌篩檢，守住胃健康，健康安心過馬年。 根據死因統計及癌症登記資料顯示，胃癌分別位居我國十大癌症死亡人數第7名及發生人數第9名，每年逾4,000人新診斷罹患胃癌，並造成2,000多人死於胃癌。而造成胃癌主要風險因子約8至9成是HP菌感染引起，由於HP菌感染途徑為經口傳染，年節將至，國民健康署提醒國人，用餐時使用公筷母匙，不共用杯子、餐具與共食，避免不潔的食物，都可以大幅降低HP菌感染的風險。國健署表示，為降低HP菌感染風險並及早防堵胃癌，民眾可善用「1篩2除」方法。第1步，民眾可透過HP菌檢測，國健署自今年1月1日起提供我國45至74歲民眾終生1次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori Stool Antigen，以下稱HPSA）服務」。國健署指出，民眾如檢測結果為HP菌陽性也無須驚慌，接續第2步，攜帶檢驗報告回診就醫，依醫囑接受除菌藥物治療或進一步檢查等醫療處置；民眾亦可鼓勵共同生活者進行HP菌檢測，早期治療可儘早阻斷病程發展，降低胃癌發生率。 消除HP菌可以減少胃癌發生的風險，但遠離胃癌的威脅必須從生活做起，國民健康署沈靜芬署長提供保「胃」小秘訣，呼籲所有民眾一起來保「胃」健康：1、 健康飲食：為維持健康飲食，建議選擇熟食並飲用煮沸過的水，少吃醃製、煙燻食品及生食。2、良好生活習慣：避免共杯、共食，養成使用公筷母匙的好習慣。國健署強調，如符合HPSA檢測資格民眾，政府提供終身1次HPSA檢測服務；若有胃癌家族史的民眾，應定期接受檢查；如有腸胃不適情形，則應儘早就醫評估。
別忘了吃慢性病藥！ 食藥署提醒春節「3大用藥原則」：勿一藥多人用
春節連假期間，不論是返鄉團聚、出遊走春，或追劇享受美食，生活作息往往與平日不同。食品藥物管理署提醒，年節期間更要留意用藥安全，掌握三大原則，才能健康迎新年。長假作息亂 慢性病藥物別中斷春節連假時間長，不少民眾因作息改變，容易忘記服藥，甚至因年節習俗自行停藥。食藥署提醒，無論追劇或外出旅遊，都應維持原有服藥習慣，尤其是慢性病患者，更要事先備妥足夠藥品，切勿因假期而中斷治療。大魚大肉上桌 留意藥效與飲食交互年節聚餐少不了高油、高鹽的豐盛年菜，但部分食物可能影響藥品吸收與代謝。高脂肪飲食會刺激膽汁分泌，增加油溶性藥品吸收，並延長藥品在腸道停留時間，可能使藥效加強甚至引發不良反應。另高血壓或腎功能不佳者，若攝取過多鈉，容易造成水分滯留，使血壓上升，影響藥物控制效果。返鄉出遊開車前 先確認用藥影響春節期間駕車返鄉或出遊者，應特別留意所服用的藥品是否會造成嗜睡或注意力不集中，如部分降血壓藥、安眠藥、肌肉鬆弛劑及抗組織胺等，皆可能影響行車安全。若不確定藥品是否適合駕駛前服用，應諮詢醫師或藥師，或查看藥袋與仿單說明。親友好意分享藥 小心重複用藥風險此外，有些民眾為求方便，若頭痛、感冒或腸胃不適，會服用親友分享的藥品，卻忽略潛在風險。食藥署指出，每個人的疾病史、體質與用藥需求不同，即使症狀相似，適合的藥品與劑量也未必相同，隨意服用恐造成重複用藥或過敏反應。以常見止痛藥為例，許多藥品含有乙醯胺酚成分，若同時服用感冒藥、退燒藥或沖泡式感冒熱飲，可能在不知不覺中重複攝取，導致劑量超過安全範圍，增加肝臟負擔與副作用風險。對特定藥品過敏者，若誤用結構相似藥物，也可能引發過敏反應，更需謹慎。用藥有疑問 專業諮詢最安心食藥署提醒，年節期間若身體不適，最安全的做法是諮詢醫師或藥師，主動說明病史、過敏史與目前用藥狀況，並確實依指示服藥。用藥前也應詳閱藥品標示與仿單，切勿自行增減劑量或「一藥多人用」，才能降低風險，安心健康過好年。【延伸閱讀】春節慢箋別忘先領藥！藥師警告：「藥一斷」慢性病恐失控春節慢箋「提前14天領」！ 9天連假哪裡可看病？衛福部4措施防急診塞車https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67627
過年圍爐共食要注意！ 國健署推「1篩2除」防幽門桿菌：守住胃部健康
農曆新年將至，親友團聚、圍爐聚餐是年節最溫馨的時刻，但也潛藏健康風險。國民健康署提醒，幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，簡稱HP）主要經口傳染，若在共食、共杯的情境下，細菌容易在餐桌間傳播，長期感染恐增加胃潰瘍甚至胃癌風險。呼籲民眾年節聚餐時落實使用公筷母匙、避免共杯共食，並善用公費篩檢資源，守住胃部健康，安心迎接馬年。公費「1篩2除」 及早阻斷胃癌風險為降低HP感染並防堵胃癌發生，國民健康署推動「1篩2除」策略。第一步是篩檢，自115年1月1日起，提供45至74歲民眾終身一次公費糞便抗原檢測，檢測幽門螺旋桿菌感染狀況。若檢測結果呈現陽性，民眾無須過度恐慌，可進入第二步，攜帶檢驗報告回診，由醫師評估後接受除菌藥物治療或進一步檢查。透過早期發現、早期治療，有助於中斷病程進展，降低胃癌發生率。鼓勵家人檢測 阻斷家庭內傳染國健署指出，幽門螺旋桿菌常在共同生活成員之間反覆傳染，因此若個人檢測為陽性，也建議鼓勵同住家人一同接受檢測與評估。透過家庭同步檢查與治療，不僅能提升除菌成功率，也能減少反覆感染的機會，對胃癌預防更具長期效益。生活做起護胃 除菌後仍要防再感染消除幽門螺旋桿菌雖可降低胃癌風險，但真正遠離威脅仍需從日常生活著手。國民健康署署長沈靜芬提醒，飲食上應選擇熟食並飲用煮沸過的水，減少攝取醃製、煙燻食品及生食，同時養成良好衛生習慣，避免共杯共食，確實使用公筷母匙，才能降低再感染風險。符合資格要把握 症狀出現應就醫國健署也提醒，符合糞便抗原檢測資格的民眾，應把握政府提供的終身一次公費篩檢機會；若本身有胃癌家族史，則應依醫師建議定期追蹤檢查。一旦出現腹痛、胃悶、消化不良或不明原因體重下降等腸胃不適症狀，應及早就醫評估，避免延誤診斷時機。【延伸閱讀】過年圍爐當心吃到食物中毒 專家提「五要二不」嚴加預防24場圍爐活動伴孤老過好年！ 長輩Cosplay展現職人魂大走伸展台https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67646
酒店業掀「瘦瘦針」風潮！3成小姐冒副作用求速瘦
台灣醫美市場近期掀起1波「瘦瘦針」熱潮，主打快速減重效果，吸引大批追求身材管理的女性投入，其中以需長時間維持外型的族群最為顯著。南部1名酒店業幹部直言，即便明知施打或服用後可能出現強烈副作用，包括喝酒容易嘔吐、長期甚至掉髮，仍有至少3成酒店小姐持續施打瘦瘦針或服用相關瘦身藥物，可見這股風潮已深入特定行業。對此，台南市衛生局提醒，瘦瘦針屬於處方用藥，必須經醫師評估並開立處方後使用，民眾切勿自行購買或忽視潛在風險。據《中時新聞網》報導，所謂瘦瘦針，原本用於治療糖尿病患者，近年被延伸應用至體重控制領域，並迅速在醫美市場擴散。市面上品牌眾多、價格差距不小，甚至出現以口服方式取代注射的瘦瘦藥。由於取得管道相對容易，網路上也能見到價格低廉的販售訊息，但這些藥品來源不明，品質與安全性難以保障，卻仍吸引不少人鋌而走險購買。除了肥胖族群外，許多需要在短時間內維持纖細體態的女性也成為主要使用者，尤其在8大行業內更形成1股風潮。有酒店小姐透露，工作型態需徹夜陪酒應酬，作息顛倒且飲食不規律，身材容易走樣，而能快速抑制食慾、降低體重的藥物，正好符合職業需求。南部1名酒店業幹部坦承，店內超過一半女性幹部都有施打經驗，近百名酒店小姐中約3成長期使用體重控制藥物，有人選擇打針，也有人改採口服方式。1名A酒店小姐表示，施打後食慾被大幅抑制，原本能吃完的便當如今不到1/3就飽，連酒都難以入口，1罐都喝不完，多喝1口甚至會立刻嘔吐。她指出，第1個月體重就減少5、6公斤，效果相當明顯。不過為了不影響陪酒工作，有些女同事會選擇在休長假期間施打，待體重下降後再回到職場，或改服效果較弱的瘦瘦藥，以免在工作時頻繁嘔吐。另1名長期施打的酒店女幹部體重已減少約10公斤，但也持續承受副作用折磨，包括反覆嘔吐與掉髮問題。她坦言，為了維持工作表現只能繼續施打，只是將原本1週1針的頻率延長為2週1針，以減緩身體負擔。她也無奈表示，一旦停打食慾就會迅速恢復，「吃了還是會變胖」，彷彿陷入難以抽身的循環。根據衛生福利部食品藥物管理署統計，近3年台施打瘦瘦針後通報的疑似藥物不良反應案件共21件，症狀包含腸胃不適、低血糖、噁心、嘔吐及注射部位不適等。食藥署指出，目前尚未觀察到整體安全性出現異常或新增風險趨勢，但仍提醒民眾使用前應充分了解可能的副作用，並在專業醫療監督下進行。衛生局強調，瘦瘦針屬處方用藥，必須經醫師醫療評估後開立處方，再由藥師調劑給藥，多數產品仍限成人使用，並須符合身體質量指數（BMI）等適應條件。民眾切勿透過來路不明的網路或私人管道購買，以免取得偽劣藥品，或在不符適應症的情況下使用，對健康造成不可逆的傷害。
年菜這樣選！讓年節「三高」不失控 營養師：「3大」隱形地雷、「2大」原則不可不知
每年家家戶戶圍爐的節慶即將到來，充滿了過年的氣氛，最令人期待的就是與家人在除夕夜團員享受年夜飯，然而，相信有許多人開心的同時也擔心：既尾牙之後的除夕年菜，會不會讓體重、血糖、血壓也隨著年的到來而失控？「營養艾瑞思。享瘦營養Life 」營養師王思穎（Iris）指出，年菜並不是健康的敵人，只要掌握進食順序「菜、肉、飯」，在食材上選擇以「一油一清」方式，同時，避開3大地雷就能在享受團圓的氣氛同時，也可以照顧好體態與血糖，讓過年不再是壓力，而是健康的開始及延續。過年前的真實場景：為什麼「年菜」總讓人又期待又害怕？想像一下，當我們一起與家人坐在桌前，看到桌上豐盛的年菜，正要動起筷子同時腦中卻想起：年前的各種尾牙聚會、親友送來的年節禮盒，似乎還沒到除夕，胃都沒有真正休息過。王思穎表示，多數人真正擔心的，從來不是某一餐吃多了，而是連續的高油、高鈉、高熱量飲食，讓體重回不來，血糖、血壓也跟著失控，不過，從營養師的角度來看，年菜並不是不能吃，關鍵其實在於：你怎麼選、怎麼搭、又怎麼吃。年菜常見三大「隱形地雷」，不是你想的那樣！許多人以為，年菜的問題只是在吃太多，但其實那些常被忽略的「隱形地雷」才更是我們需要注意的！地雷一：看起來很補，油脂密度卻超高 我們常在年菜菜單中會出現的「佛跳牆」、「蹄膀」「紅燒獅子頭」，問題往往不再於其中的一道菜，而是「湯＋肥肉＋勾芡」同時上桌，油脂密度自然一路累加。地雷二：加工年菜鈉含量，超乎想像香腸、臘肉、烏魚子也常是年菜中常出現的角色，不過這類加工年菜，鈉含量較高，對於長輩來說容易影響血壓波動，甚至增加心血管負擔。地雷三：澱粉＋澱粉的年夜飯組合 雖然年菜很多道，但會發現像是米糕、蘿蔔糕、年糕輪番上場，澱粉＋澱粉的組合之下，容易使血糖大起伏，使得年後更容易疲勞、食慾失控。「過年不是胖在「年菜』，而是胖在每一道都沒有人幫你踩煞車。」王思穎強調，年菜真正讓人負擔的，從來不是過年的那一天，而是每一道菜都沒有被好好的選擇與搭配。營養師的年菜「聰明選擇原則」：不是少，而是換從營養師的角度來看，年菜要吃得安心，關鍵不在於「少吃」，而是懂得「換」，讓整桌的年夜飯變得更加健康豐盛。原則一：主菜搭配「一油一清」的搭配方式 年菜不必道道都須是清淡，但是一定要有取捨，可以在年菜中保留一道較油、較重口味的料理，同時搭配一到清爽、少油的主菜，例如：東坡肉搭配清蒸魚。王思穎指出，「一油一清」的搭配，可以降低整體油脂負擔，讓整桌菜色可以取得更棒的營養平衡。原則二：必備「解膩型蔬菜」 年菜常常大魚大肉，必然也少不了蔬菜的搭配，蔬菜富含有膳食纖維與植化素，尤其是「深綠色蔬菜」，不只能增加飽足感，還能幫助油脂代謝、穩定餐後血糖，讓重口味年菜不至於成為身體的負擔。把蔬菜也當成主角之一，年夜飯吃起來會更輕鬆無負擔。年菜怎麼搭才安心？順序、比例與長輩照顧一次顧好年菜要吃得輕鬆，菜色該如何選擇很重要，但很多時候反而我們無法自己挑選菜色，這時候「怎麼搭配」就是關鍵。1.吃飯順序：先菜→後肉→最後飯 王思穎表示，進食的順序會直接影響到血糖與飽足感，建議先從蔬菜開始來穩定餐後血糖，接著吃蛋白質延長飽足時間，最後才是澱粉食物、點心。2.簡單好記的「年夜飯餐盤」 一半蔬菜、1/4蛋白質、1/4澱粉，就算每一道菜都吃一點，也比較不容易失衡。年菜不需要每一口都完美，而重點在於餐餐是否都有健康平衡。這樣的搭配方式，尤其對長輩非常重要。年菜常見的高鈉、高油與進食過快，容易造成身體的負擔及腸胃不適，因此更需要提醒長輩除了選擇食物以外，也要放慢進食速度，讓身體有時間消化與反應。「過年不該是一場和體重、血糖、血壓的戰爭，而是一段能被好好享受的團圓時光。」營養師王思穎強調，只要我們懂得在年菜中做選擇、搭配、慢慢吃，便可以好好享受。健康不是限制，而是一種讓生活走得更長久的方式。
別只看血糖！ 醫示警：腸胃失控恐是糖尿病神經傷害徵兆
許多糖尿病患者努力維持良好的血糖數據，但若伴隨腸胃不適，恐怕仍潛藏健康警訊。腸胃肝膽專科醫師卓韋儒指出，像是腹脹、噁心、腹瀉等症狀，有時並非單純腸胃問題，而是自律神經受損導致腸道功能失調的表現，這類變化往往也會影響血糖控制。卓韋儒在社群平台分享臨床觀察指出，一些患者雖血糖檢查正常，但卻反覆出現胃部不適或排便異常。他表示，當神經系統出現障礙，腸胃的蠕動速度會變慢，食物無法順利推進，消化時間被打亂，也會使血糖起伏不定，造成治療上的難題。他列舉五項與糖尿病相關的腸胃警訊，提醒民眾不可忽視：進食後長時間脹脹不適，甚至反胃想吐，可能是胃排空功能下降的警告。排便間隔過長，例如每兩到三天才有一次，代表腸道蠕動減弱。半夜突發腹瀉，但白天正常，為自律神經異常造成的特殊現象。常有火燒心或喉嚨異物感，可能與神經病變引發的胃酸逆流有關。血糖起伏劇烈難以掌握，多因腸胃吸收與藥效發揮時間錯亂所致。此外，他也提醒糖友注意胃部感染問題。卓韋儒引述研究表示，幽門桿菌會在體內引起慢性發炎，進一步干擾胰島素的正常作用，導致血糖控制更困難。實務上，不少難以降糖的個案，最後發現問題出在胃裡的細菌感染。目前正值健康檢查旺季，卓韋儒建議民眾閱讀健檢報告時，不要只著眼於血糖數字，更應全面檢視腸胃與神經系統狀況。他強調，當腸胃功能開始紊亂，很可能是身體發出的早期預警訊號，應儘早就醫處理，以免病情惡化。醫師提醒，腸胃不適可能是糖尿病患者自律神經受損的表現，輕忽恐影響整體血糖控制。（圖／翻攝自卓韋儒醫師粉專）
一下雨就不舒服？醫示警「濕冷疊加效應」 3族群須特別留意
近期台灣因一波又一波冷氣團來襲，加上東北季風影響，氣溫偏低又降雨頻繁，濕冷天氣型態常讓民眾感到不適。胸腔重症專科醫師黃軒指出，隨著濕冷雨天來襲，民眾真正需要注意的並不只是氣溫下降，而是「濕冷疊加效應」對身體帶來的多重衝擊，同時點名3個族群的人在雨天應特別要注意，並強調「多做一點防護，少一次後悔」。黃軒醫師今（29）日透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，當濕度上升、氣溫下降同時發生，會導致末梢血管收縮，造成血壓波動、頭暈，甚至增加心臟負荷；關節與肌肉含水量改變，容易引發疼痛、僵硬與活動度下降；同時也會削弱呼吸道與黏膜防線，使感冒、支氣管炎與氣喘發作的風險明顯上升。醫學上也發現，雨天往往是關節炎、心血管事件與跌倒意外的高峰期。黃軒醫師表示，保暖並非衣服穿得越多越好，而是要「穿對位置」，特別是神經與血管交會的重要部位，包括頸部、腰腹、膝蓋與腳部。這些地方一旦受寒，容易影響腦部血流、自律神經、核心體溫與末梢循環，進而引發頭痛、腸胃不適或關節疼痛。對此，黃軒醫師建議，回家後可用約攝氏40度的溫水泡腳15至20分鐘，並維持室內溫度22至25度、濕度50至60%，因為過於潮濕往往比單純寒冷更傷身。在外出安全方面，黃軒醫師提醒，雨天真正的危險常來自「跌倒後的連鎖反應」。臨床上，老年人滑倒可能導致髖部骨折，失能風險大幅增加；心血管疾病患者跌倒後，甚至可能誘發心律不整或腦中風；孕婦滑倒則直接威脅母胎安全。因此，黃軒醫師建議民眾穿著防滑鞋底、放慢行走速度，盡量避開積水、磁磚或金屬地面，通勤族也應使用具反光效果的雨具，以提升能見度、降低事故風險。飲食方面，雨天常見的腸胃不適並非巧合。黃軒醫師說明，濕冷環境會使腸胃血流下降，消化酵素效率變差，低溫還可能引發腸胃平滑肌痙攣。他建議多攝取溫熱、好消化的食物，如薑湯、熱粥與熟蔬菜，並可適量選擇山藥、薏仁、紅豆等健脾祛濕的食材。不過，黃軒醫師也說，若有胃食道逆流或胃潰瘍，薑湯不宜過濃，以免刺激胃黏膜；同時應避免冰飲、生食與油炸食物，這些看似能「暖身」的飲食，反而會加重腸胃負擔。此外，黃軒醫師提到，部分疾病在雨天確實較容易惡化，有研究顯示，高濕度會延長病毒存活時間，使感冒、流感與支氣管炎風險上升，因此室內通風格外重要，建議每天開窗通風2至3次、每次約30分鐘。關節疼痛則與氣壓、濕度變化影響關節內壓有關，並非心理作用，透過熱敷與溫和活動如散步、太極拳，效果往往比勉強忍痛更好。心血管疾病患者在低溫下容易出現血管收縮，導致血壓上升，增加心肌梗塞與中風風險，高血壓族群雨天更應定期量測血壓。皮膚若長時間處於潮濕狀態，也容易引發真菌感染、濕疹或接觸性皮膚炎，保持乾燥、透氣並避免搔抓是基本原則。最後黃軒醫師特別點名3大族群，分別是長者、孩童與孕婦在雨天需要特別留意。長者應減少外出、避免久坐並盡量有人陪伴；孩童需注意防滑、防淋雨並勤洗手；孕婦則應將鞋底防滑與行走安全放在外觀之前。他形容，濕濕冷冷的雨天不是浪漫背景，而是身體的「壓力測試日」，多一分防護，或許就能少一次跌倒、少一次住院，也少一次後悔。
觀眾看霍諾德徒手攀101直播竟「心悸、頻尿、冒冷汗」 醫曝原因
40歲美國極限攀岩好手霍諾德（Alex Honnold），昨天（25日）上午9時許挑戰徒手攀登台北101，最終在10時42分抵達101大樓最頂端的避雷針上方，全程僅耗時91分鐘。然而，有不少民眾透過轉播或在現場觀看時，出現心跳加快、冒汗、肩頸僵硬、頻尿等症狀，中醫師王大元就指出，這種情況通常與「心神受擾、肝氣鬱滯」有關。王大元在臉書粉專「元氣中醫師 王大元」發文表示，從中醫觀點來看，這類情況多與「心神受擾、肝氣鬱滯」相關，當眼睛接收到高空與危險的刺激時，大腦會快速啟動警報反應，也就是中醫學理論中的「心主神明」，心神一旦受擾，會連同呼吸、心跳、腦神經與肌肉張力跟著改變；而「肝主疏泄」，代表緊張時容易肝氣不暢，常表現在肩頸僵硬、胸悶頭脹、腸胃不適等症狀。王大元提到，如果只是短暫的緊張，多半隨著畫面結束即可緩解；若開始出現心悸、焦躁、失眠等問題，就要留意身體是否長期處於過度警覺的狀態，此時除了調整呼吸與作息，也可搭配以下3種穴位按摩來幫助放鬆，每次只需按壓1至2分鐘，以痠脹感為宜，搭配深呼吸效果更佳：1、內關穴（手腕橫紋往上3指，兩筋之間）：有助安定心神、減少心悸與胸悶。2、神門穴（手腕小指側橫紋凹陷處）：適合緊張、睡前或焦躁時按壓。3、太衝穴（腳背大拇趾與第二趾間凹陷）：可幫助疏肝解鬱、放鬆緊繃的情緒。
印度爆立百病毒！疾管署將列法定傳染病 示警「1飲品」出國別喝
印度近期通報立百病毒（Nipah virus）病例，引發國際關注。衛生福利部疾病管制署表示，目前僅針對印度喀拉拉州維持「第二級：黃色注意」旅遊警示，並已預告將立百病毒感染症列為第五類法定傳染病，提醒民眾出國旅遊應避免飲用生椰子汁及食用生冷食物。疾管署指出，印度日前出現病例後，雖然泰國尚未發現確診個案，但因多個熱門觀光景點有大量印度旅客進出，泰國已加強邊境與機場的健康監測，普吉國際機場也針對來自印度的旅客提高檢疫強度。對此，疾管署副署長林明誠表示，台灣將持續掌握國際疫情發展，旅遊警示是否調整，將視疫情變化滾動檢討。林明誠說明，近期疫情集中於西孟加拉邦，截至1月19日累計5例，實際傳播途徑仍待釐清。若確認為社區廣泛傳播，將評估提高旅遊警示；若屬院內感染，則旅遊風險相對較低，僅建議避免前往當地醫療院所，並依不同情境提出相應防疫建議。疾管署也提醒，立百病毒的自然宿主為果蝠，部分國家民眾有飲用生椰子汁或椰棗樹汁的習慣，若果實遭果蝠污染，即可能增加感染風險。官員強調，出國旅遊應避免生食、生飲，以「熱的、熟的」食物為原則，降低腸胃不適及感染疾病的可能。疾管署已於1月16日預告修正相關防治辦法，將立百病毒感染症納入第五類法定傳染病。監測資料顯示，立百病毒自1998年首次在人類中發現以來，全球累計確診逾750例，致死率約58％。近年疫情多見於孟加拉及印度，臨床表現差異大，從無症狀、呼吸道症狀到致命性腦炎皆有，防範不可掉以輕心。
皇帝豆是「澱粉炸彈」！配白飯吃血糖恐超標 菜販曝1烹煮禁忌
資深菜販廖炯程19日於臉書粉專分享皇帝豆的烹飪與選購知識，提醒民眾皇帝豆「千萬不能裝熟」，未煮熟恐導致「嘔吐腹瀉」，同時也點出其高澱粉含量，呼籲晚餐食用時應減少白飯攝取，以避免血糖上升。他更公開三大挑選口訣，並以自身經驗分享如何讓皇帝豆成為孩子的「食農教育神器」。他表示，今日中午兒子班級準備火鍋活動，各組需自備食材。身為「菜市場長大的孩子」，他選擇帶去帶殼的皇帝豆，讓學生們自行剝豆、煮豆。「這不只是吃火鍋，這是食農教育兼教室安靜神器啊！老師不用謝我了。」廖炯程進一步解釋皇帝豆的名稱來源，指出市面上也有稱為「扁豆」、「萊豆」或「利馬豆」的品種，但台灣人更習慣稱其為「皇帝豆」，「因為它大！大到不可思議！大到豆子界沒人敢跟它爭，直接稱帝了。」針對料理前是否「去膜」的話題，他以「少婦的世紀難題」形容，指出市場上婆媽對此意見分歧。他整理兩派觀點：「堅持不去膜派」認為豆膜富含纖維，是超級營養來源，像吃地瓜連皮；「堅持要去膜派」則重視口感，認為對牙口不佳者不友善。他也提供去膜小技巧：「先汆燙一下，沖個冷水，輕輕一擠『啾』，豆仁就光溜溜地滑出來了，療癒感十足！」廖炯程強調，皇帝豆「千萬不能裝熟」，未煮熟恐因皂素與植物凝集素導致腸胃不適，「重則讓你抱著馬桶懷疑人生（嘔吐腹瀉）」，呼籲一定要「完全熟透才能吃喔！」他也提醒，皇帝豆雖富含蛋白質與礦物質，但實際上屬於「澱粉炸彈」，澱粉含量高到被歸為雜糧類，「如果今晚餐桌上有皇帝豆，拜託，你白飯的量就要減少！不然這頓吃下來，血糖可能會超標。」最後，他傳授三大挑選口訣，避免買到空包彈：「1. 豆莢要硬：豆仁才會結實飽滿；2. 肚子要大：豆仁位置越凸起，豆粒越厚；3. 臉色要好：外觀青綠肥厚，不要發黃乾癟。」
11歲女童旅遊返台後昏迷不治！疑似感染心肌炎 醫示警流感恐致猝死風險
台中一名11歲女童日前隨家人前往大陸旅遊，期間出現感冒與心臟不適症狀，返台後病況未見好轉。近日女童與家人開車外出時，突然在車內失去呼吸與心跳，緊急送醫並裝上葉克膜搶救，最終仍回天乏術。檢方已完成相驗，並排定解剖釐清死因，初步研判可能與心肌炎有關。據了解，女童約在一個多月前出現類似感冒的症狀，就醫治療後仍未完全康復。此次隨家人赴大陸旅遊期間，身體狀況疑似惡化，返台後持續咳嗽。事發當天，女童在車內突然狀況急轉直下，家人立即將她送醫，後轉往中國醫藥大學附設醫院使用葉克膜急救，但仍宣告不治。根據《三立新聞網》引述台中地檢署說法，全案已於13日完成報驗與相驗，後續將透過解剖釐清女童的確切死因，現階段朝疾病致死方向偵辦。針對可能原因，醫師提醒，近期不僅台灣，日本與大陸等地也出現流感大流行，流感病毒可能引發心肌炎、腦炎等嚴重併發症，病程進展快速，甚至可能導致猝死。另據《ETtoday新聞雲》引述台中市立醫院心臟內科醫師陳建鈞的說法，心肌炎屬於罕見疾病，依資料顯示，每百萬人口僅約1至2人發生，但一旦出現，後果往往相當嚴重。衛福部台中醫院心臟內科醫師黃聖瑋也指出，心肌炎的病程演變極快，「今天看似好好的，隔天就可能出現心臟衰竭」。黃聖瑋進一步說明，病毒性心肌炎常見致病源包括人類疱疹病毒第6型、流感病毒、巨細胞病毒，以及SARS-CoV-2（新冠病毒）等，不同地區與年齡層的流行背景，會影響病毒分布情形。另外，台中市小兒科醫師施勝桓則補充，流感、腸病毒等皆可能引發心肌炎或腦炎，兒童的心肌炎有時會以腹痛表現，容易被誤判為腸胃不適。黃聖瑋提醒，孩子在感冒期間若出現異常倦怠、呼吸急促、胸口不適等情形，家長務必提高警覺。施勝桓也指出，自去年耶誕節後，台灣、日本與中國多地流感疫情升溫，尤其搭乘飛機等密閉空間，更容易增加感染風險，民眾出國前仍應完成必要疫苗接種，以降低重症發生機率。
頭痛就吞止痛藥？ 藥師示警「吃錯恐胃出血」：4招降低腸胃傷害
許多人平常遇到頭痛、關節痛或經痛時，第一時間就會服用止痛藥，卻往往忽略這類藥物潛藏的腸胃風險。彰濱秀傳藥學部教學副組長洪正憲提醒，此類藥物若服用方式不當或長期使用，可能對胃部與腸道造成傷害，嚴重時甚至引發潰瘍、出血等危及生命的併發症，因此建議民眾記住吃止痛藥時的4點注意事項，減緩藥物對腸胃的傷害。洪正憲於臉書粉專發文表示，非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs），如布洛芬（Ibuprofen）、克他服寧（Diclofenac）等，是民眾常用來止痛、消炎、退燒的藥，但這些藥雖然好用，卻可能對腸胃帶來一些麻煩；常見的腸胃副作用包括胃部灼熱、噁心或腹痛，有些人還會出現腹脹、腹瀉或便秘等腸胃不適，長期使用這類藥物可能導致胃或十二指腸潰瘍，甚至出現出血症狀，嚴重時會引起吐血、黑便或胃穿孔。至於止痛藥為何傷胃？洪正憲說明，NSAIDs的作用機制是抑制「環氧酵素」（COX），其中COX-1平常負責保護胃黏膜，但藥物把它抑制掉後，胃就失去保護力，變得容易受傷。洪正憲進一步示警，年紀較大、曾有胃潰瘍病史、需要長期使用止痛藥，或同時服用抗血小板與抗凝血藥物（如阿斯匹靈、warfarin）的人，都是發生嚴重腸胃副作用的高風險族群。如果想降低服用止痛藥時的傷害，洪正憲提供以下4點建議：1、飯後吃藥：避免空腹服用。2、搭配制酸劑和胃藥：能減輕腸胃不舒服。3、改用選擇性COX-2抑制劑（如 Celecoxib、Etoricoxib）：對腸胃比較友善。4、注意警訊症狀：若出現嚴重腹痛、吐血、黑便或頭暈等症狀，一定要馬上就醫。洪正憲提醒，要是需要長期使用消炎止痛藥，建議和醫師討論是否要加上「保護胃的藥」，高風險族群最好選擇較不傷胃的品項，同時也要定期檢查，確保腸胃健康。洪正憲強調，消炎止痛藥不是不能吃，而是要懂得安全且正確使用，有疑問時應找醫師或藥師諮詢，才能把副作用降到最低。另外，在傳統NSAIDs中，Etodolac、Nabumetone和Meloxicam相對具有較高的COX-2選擇性。