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春節9天連假該去哪看醫生? 衛福部「就醫懶人包」出爐
今年春節從2月14日起,一路放到22日,共有9天假期,為確保就醫順暢,衛福部推動「春節整備專案」,提醒民眾在春節期間可善用健保APP查詢看診,多利用醫院傳染病特別門診、假日輕急症中心(UCC),減少等待時間。衛福部昨天(15日)發布新聞稿指出,春節急診就醫人次為平日1.5至1.7倍,以非重症為大宗,原因包括天冷、家庭團聚與聚餐等活動造成呼吸道傳染病、病毒性腸胃炎盛行,以及基層診所開診少導致求診人潮流向醫院、醫院因人員輪休關閉病床影響緊急住院需求患者入住作業。為確保民眾春節期間就醫順暢,衛福部自1月31日至3月1日推動「春節整備專案」,包含以下4大策略:1、提早因應:設有急診監測7項指標強化調度,並請藥商提高季節性傳染病藥品安全庫存及供應量。2、患者分流:開設傳染病特別門診、UCC。3、擴充春節醫療量能:健保署投入16億元提供醫療院所診察費、護理費、藥事服務費等加成獎勵,以鼓勵開診。4、強化區域聯防:透過中央、地方政府與醫療院所合作確保醫療網絡運作。衛福部建議,春節連假從2月14日至22日共9天,不少民眾準備外出旅遊,而在春節前,應充分備足需要的藥品,例如慢性病患者預訂回診日或慢性病連續處方箋給藥用罄日介於春節連假期間者,可提前14天、自1月31日起回診由醫師處方給藥或預領下個月(次)藥量,避免用藥中斷,影響疾病控制。一般民眾居家也可準備腸胃、感冒症狀用藥,以備不時之需。衛福部提到,考量正值呼吸道傳染病流行季節,公費新冠疫苗已於1月1日起擴大提供滿6個月以上族群使用至2月28日;疫苗接種產生保護力約需2週時間,呼籲符合資格但尚未接種的民眾可詢問院所供應情況、儘早接種,降低春節期間南來北往或出國容易造成的感染與重症風險。 衛福部說,因應可能的流感疫情,將自1月20日至2月28日擴大「公費流感抗病毒藥物」使用對象,適用於有類流感症狀且具7類身分民眾,包含醫事單位之防疫相關人員、安養或長照機構人員、幼托人員、幼兒園至高中職或五專一至三年級學生、與流感重症高風險族群同住或其照顧者、禽畜養殖或動物園或動物防疫人員、其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚人員。提醒民眾有疑似症狀要警覺,及早就醫由醫師評估用藥,避免病情惡化。衛福部提醒,用藥要注意交互作用,服用藥物時,避免與酒、咖啡等飲料一起服用;胃腸藥中的制酸劑成分,可能影響抗生素吸收,要間隔服用;感冒、流鼻水或過敏藥品常含有抗組織胺類成分,易有疲倦或嗜睡情況,建議避免開車外出,以免發生危險。衛福部也說到,在春節期間,如有不適或有用藥需求,可就近尋求社區藥局或醫療院所協助,就醫可善用「全民健保行動快易通|健康存摺」APP、健保署全球資訊網與資料開放平台,查詢醫療院所看診資訊,就近求診。衛福部表示,針對呼吸道及腸胃道等傳染病,政府獎勵急救責任醫院於初一(2月17日)至初三(2月19日)開設「傳染病特別門診」,有就診需要,可至醫院、疾管署及各衛生局網站查詢。除了醫療院所外,就醫也可利用台北、新北、桃園、台中、台南、高雄等地13處UCC求診,開診科別包含內兒科、外(骨)科,春節9天連假提供7天服務,但除夕(2月16日)、初五(2月21日)未提供服務。
跨年大餐後狂脹氣? 醫教3招「腸胃重整」有效緩解
跨年、元旦假期剛結束,不少人在大魚大肉過後,常覺得肚子卡卡、脹氣、整消化不良。對此,雲林長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師卓韋儒建議,與其急著斷食或進行高強度運動,不如先進行「腸胃重整」,讓腸胃道有時間完成「自我清掃」。卓韋儒在臉書粉專發文表示,有些人吃完大餐過後,會感到脹氣、消化不良,整個人負擔很重,而在胃道黏膜受刺激的狀態下,別硬逼自己激烈斷食或高強度運動,應該先溫和地修復身體,進行「腸胃重整」(Gut Reset)。卓韋儒指出,「腸胃重整」的目標是讓身體有機會啟動MMC(Migrating Motor Complex,移行運動複合波),簡單來說,這是腸道在空腹期(Interdigestive state)才會出現的「管家波」大約每90至120分鐘運作1次,負責促進胃與小腸內容物的推進,減少殘留與細菌過度堆積,但只要一進食(包含喝下含糖飲料),MMC就會受到抑制而停止。對此,卓韋儒也分享了3招有效緩解脹氣、減輕負擔的方法:第1招:餐與餐之間相隔「至少」4至6小時這是為了給MMC足夠的運作時間,一般固體食物胃排空約需2至4小時,排空後我們還需要時間讓「管家波」進行大掃除。因此兩餐之間建議拉開4至6小時的空檔。在這段時間內可以喝水、無糖茶、黑咖啡,但嚴禁有熱量的零食,避免刺激胰島素與消化荷爾蒙,中斷清潔機制。第2招:第一餐採「低升糖+優質蛋白」經過整晚的大魚大肉,胰島素已經過勞,建議起床先喝300cc溫水促進胃結腸反射(Gastrocolic reflex),幫助排便。第一餐可選擇「深綠色蔬菜+原型蛋白質(如水煮蛋、豆腐、雞肉)」,避免精緻澱粉造成的血糖震盪,也能減輕胃酸逆流的風險。第3招:晚餐提早至20:00前結束確保睡前胃內容物已大致排空。這不僅能大幅降低胃食道逆流(GERD)的發生率,空腹狀態也有助於夜間生長激素(HGH)的正常分泌,讓身體代謝機能在睡眠中修復。卓韋儒強調,所謂的「瘦」,其實是身體代謝平衡的結果,因此新的一年不該追求極端手段,而是用正確的生理知識,只要把腸胃養好,健康自然會跟上。
醫師自己都不吃!他揭「3類地雷食物」超傷身 手搖飲、熱狗都中鏢
不少民眾會透過吃炸雞、烤香腸,再買杯手搖飲來紓壓,但初日診所減重專科醫師陳威龍示警,這些食物其實是醫師會避開的3大飲食陷阱,長期攝取恐增加肥胖、糖尿病、心血管疾病甚至癌症風險,「醫生不吃,不是因為它不好吃,而是對健康的影響太大!」陳威龍上傳影片分享,醫師從來不吃3類食物,分別是油炸食物、含糖飲料、加工肉類。首先,油炸食物包括炸雞、薯條、鹹酥雞等等,有研究指出,經常食用這類食物,與罹患心血管疾病、第二型糖尿病等風險成正相關,原因在於油炸過程會使油脂氧化,產生反式脂肪酸和氧化物質,長期攝取與高血壓、血脂異常、代謝風險也呈正相關。陳威龍提到,像是手搖飲、汽水等含糖飲料,往往1杯就超過1天的建議糖分攝取量,含糖飲料與體重增加有正相關,肥胖又會提高至少13種癌症的風險,且美國一項大型追蹤研究發現,每天喝2杯以上含糖飲料,會直接提升肥胖、癌症相關風險,而長期高糖也會讓體重變重,提高罹患第二型糖尿病及心血管疾病的機率。陳威龍指出,香腸、熱狗、培根等加工肉類,是世界衛生組織列出的「第一類致癌食物」,每天只要多吃50克的加工肉,約1根熱狗,罹患大腸癌的風險增加18%,這是因為加工肉中所添加的亞硝酸鹽,在體內可形成多種致癌物質,這些化學物被認為是加工肉致癌的機轉之一,加上煙燻及高溫烹調過程中產生的化學物質,均會對腸胃道造成長期負擔。陳威龍強調,醫生不吃,不是因為它不好吃,而是對健康的影響太大,因此如果想要讓自己更健康,建議從減少這3類食物開始。
感冒就吃抗生素? 醫揭2大風險:濫用恐讓未來無藥可治
不少人感冒時習慣「吃抗生素求快好」,但這樣的用藥觀念其實暗藏風險。對此,耳鼻喉科醫師張嘉峻示警,一般感冒多是由病毒引起,抗生素則是用來治療細菌感染,若未經評估就頻繁使用抗生素,不但可能出現腸胃不適,長期下來更可能增加抗藥性風險,影響未來治療效果。張嘉峻在臉書粉專發文表示,民眾知道的一般感冒,在醫學上稱為「急性上呼吸道感染」,這類感染絕大多數是由「病毒」所引起的,而抗生素是用於治療「細菌」感染,除非有疑似細菌感染的症狀,如黃綠色鼻涕、濃痰或是扁桃腺化膿,才考慮使用抗生素。張嘉峻指出,時常錯用抗生素可能會造成2大問題:首先是「腸道菌叢失衡」,由於抗生素在殺死致病菌的同時,也可能影響腸胃道裡的「好菌」,這也就是為什麼有些人服用抗生素後,會出現腹瀉或消化不良的情況;其次是「抗藥性的風險」,如果在不需要的時候頻繁使用抗生素,細菌容易演化出「抗藥性」,等到未來某一天真的發生嚴重細菌感染時,可能會面臨藥物效果變差,甚至無藥可用的困境。張嘉峻提醒,如果想讓感冒好得更快,可以多喝水幫助身體代謝,也能讓呼吸道黏膜保持濕潤;因各類維他命能增強免疫力,感冒時建議補充維他命,提供身體作戰需要的營養支持,維他命C便是很好的選擇;此時也要注意多休息、不熬夜、睡眠充足,讓身體有足夠的睡眠時間,才能使免疫系統全速運轉。
睡覺「1習慣」大增67%糖尿病風險! 醫:亦影響隔天精神、食慾
近日天氣轉冷,許多人早早鑽進溫暖的被窩,屆時可能會滑滑手機,有時候滑到想睡覺就睡著了,但燈光並未關閉直接亮到天亮。然而,醫師魏士航提醒,若睡眠時環境中有光,不論是夜燈或手機螢幕的餘光,都會抑制大腦褪黑激素的分泌,不但無法深度休息,胰島素敏感性也會下降,「長期暴露在明亮光線環境中睡覺的人,罹患第二型糖尿病的風險最高可增67%。」家醫科醫師魏士航在其臉書表示,根據2024年發表在《Lancet Regional Health - Europe》的研究,科學家分析了來自英國生物樣本庫高達1300萬小時的光照感測數據,數據量龐大且可信。結果顯示,相較於在完全黑暗中睡眠的人,長期暴露在明亮光線環境中睡覺者,未來罹患第二型糖尿病的風險,最高可能增加67%。魏士航說明,光線是生理時鐘最強的開關,夜晚的黑暗是啟動人體修復機制的信號。當環境中不論是室內燈光、路燈或電子產品藍光等各種光線,大腦會接收到錯誤訊號,進而抑制「褪黑激素」的分泌。而褪黑激素除了助眠,被壓抑後會產生身體無法切換深層休息狀態、胰島素敏感性下降等連鎖反應。因此,魏士航指出,開燈睡覺不只導致當晚睡得不夠深,還會牽動隔天的精神狀態與食慾,讓能量代謝走偏。魏士航提供4個校準生理時鐘的方法:1.讓臥室「真正」變暗使用遮光窗簾阻擋窗外路燈,戴上眼罩,並調整適宜的室溫,以利褪黑激素順利上升。2.戒掉睡前的「藍光澡」睡前一小時,盡量讓眼睛遠離手機與電腦。魏士航說,藍光對大腦的刺激最強,若因工作需求無法避免,請務必開啟夜間模式,降低光線對生理時鐘的干擾。3. 白天要夠「亮」魏士航直言,生理時鐘需要對比。白天多接觸自然光、多活動,能幫助身體區分晝夜,重新校準節律。4. 穩定白天的飲食節奏魏士航建議,要吃足夠的蛋白質與蔬菜,並養成睡前2至3小時不進食的習慣,讓腸胃道在睡前排空,身體才能在夜晚專心進行修復。
飛機上最髒的地方不是廁所? 急診醫師揭露飛行禁忌:這兩件事千萬別忽略
許多乘客在登機、就座後,往往期待著一段平穩的飛行旅程。然而,急診醫師阿妮塔‧帕特爾(Anita Patel)提醒,有兩項她絕對不會忽略的飛行前準備,也是她希望所有旅客都能留意的健康重點。根據《赫芬頓郵報》(HuffPost)的報導,帕特爾表示,首先是機上折疊餐桌的清潔問題,雖然班機在乘客下機後會進行清掃,但清潔人員通常時間有限,難以徹底擦拭每一張餐桌。因此,她「一坐下就會用抗菌濕巾擦拭整張餐桌」,包括開關餐桌的小扣環也不例外。她指出,餐桌上的細菌、病毒與腸胃道病原體潛藏風險極高,例如嘔吐與腹瀉等症狀,是旅途中最令人難以忍受的健康狀況之一。克利夫蘭診所的資料指出,感冒病毒可在表面存活達一週,流感病毒約可存活48小時,新冠病毒則可能持續數小時到數天。此外,根據Travelmath的小型研究,機上折疊餐桌是整架飛機與機場中最具細菌污染的區域,其細菌數量甚至是機場飲水機的兩倍。帕特爾特別強調,這對於習慣將手放入口中的幼兒而言,風險更是不可小覷。另一項容易被忽略但同樣重要的,是搭機時的防曬措施。帕特爾提醒,飛機在高空飛行時,乘客暴露於更強烈的紫外線中,遠高於地面上的程度。她表示,「機艙陽光雖然明亮怡人,但其實更具傷害性」,因此她會在每次飛行前塗抹防曬乳。她進一步解釋,雖然機窗的遮陽板可略為阻擋陽光,卻無法有效防禦會導致皮膚癌與老化的UVB射線。她也提到,如果時間允許,她甚至會準備防曬衣物,以進一步保護自己與家人。除了這兩項重點外,帕特爾也強調安全帶的重要性。她表示,無論機艙是否亮起安全帶指示燈,只要坐著時,她與孩子們都會繫上安全帶,因為這些看似微小的防護措施,會在關鍵時刻發揮巨大作用。帕特爾最後補充,採取這些額外步驟的目的不是增加旅行壓力,而是以最簡單的方式提升安全與健康。「這不是追求完美,而是盡力而為」,她說。
天氣轉涼病毒蠢動! 醫示警「B流病例增加」:燒得更高、明顯酸痛
近期天氣轉涼,病毒活躍度上升,流感也進入高峰期,桃園弘育耳鼻喉科診所就分享,一名高中生日前高燒至39度、嘔吐且臉色蒼白,確診為B型流感,藉此提醒民眾除了A型流感外,B型流感感染率明顯上升,如發現高燒、明顯肌肉酸痛等症狀,應盡早就醫確認,以免延誤治療。弘育耳鼻喉科診所昨(8)日在臉書粉專發文表示,當天有位高中生就診,症狀為高燒39度、嘔吐,且患者臉色蒼白、相當不適,合併有肌肉酸痛症狀,由於一般腸胃炎較少有高燒情形,醫師立即執行流感快篩,結果驗出是B型流感,後續給予克流感藥物治療。醫師說到,隨著天氣明顯轉涼,上呼吸道感染案例增加許多,也有很多患者出現鼻過敏、氣喘等呼吸道敏感症狀,而近幾週除了A型流感外,診所也驗出不少B型流感陽性,主要症狀為發燒、酸痛、腸胃道症狀,且與一般腸胃炎比起來「燒的比較高、明顯酸痛」。醫師提醒,如有以上症狀,建議即早就醫,需要時由醫師進行流感快篩,即早治療,以降低流感重症機率。 疾管署2日曾發出新聞稿指出,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。疾管署建議,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒民眾儘速接種。
8歲童流血不止竟是腸胃炎害的!全身血點 牙齦狂冒血嚇壞家人
1名8歲陳姓男童全身皮膚無故出現密密麻麻的小血斑點,他剔牙時不小心弄傷牙齦流了滿口血,嚇得他嚎啕大哭,家人趕緊帶他到衛福部彰化醫院檢查,確診為「免疫性血小板低下紫斑症」,醫師呼籲,此病是一種自體免疫疾病,雖非血癌,但也不能大意,尤其不能撞傷頭部,民眾一旦發現莫名皮下出血,應盡快就醫。陳童媽媽指出,孩子一開始是四肢出現密密麻麻小血點,以為只是單純的過敏,後來連胸膛、脖子也都冒出來,曾到皮膚科看診沒有療效,後來又出現流鼻血、舌頭出血難止住的情況,最嚇人的是,孩子剔牙時,不小心弄到牙齦後竟血流不止,滿嘴是血,哭著找媽媽,他們趕緊轉到彰化醫院小兒科就診。陳童就醫抽血發現其血小板數低至每微升僅有3千(正常15萬至40萬),父母驚嚇「難道是血癌?」最後確定是「免疫性血小板低下紫斑症」;彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,此症是一種自體免疫疾病,不是很常見,確切原因尚未完全被了解,通常是之前有一個感染疾病,引起自體免疫反應,導致血小板被自體免疫系統攻擊,陳童在病發2周前罹患腸胃炎,推斷因此而起。彰化醫院小兒科主任馬瑞杉表示,「免疫性血小板低下紫斑症」是一種自體免疫疾病,雖非血癌,但也不能大意。(圖/彰化醫院提供)馬瑞杉指出,此病好發在兒童,成年人也可能發生,大部分情況是皮膚點狀出血、瘀青及流鼻血、口腔黏膜出血,女性則可能月經量過多,也可能引發腸胃道出血,他強調,此病最忌受傷,尤其是頭部千萬不能撞傷,如果撞傷頭而引起顱內出血可能會有生命危險。馬瑞杉說,如果血小板數在每微升5萬以上且無持續出血現象,可以定期追蹤即可,多數會在6個月內自行緩解,如果在5萬以下且有持續出血現象,則需介入治療,目前第一線治療藥物有免疫球蛋白及類固醇,對第一線治療效果不佳時,可使用第二線的免疫調節藥物或使用血小板生成素。此病的病患大部分可以痊癒,只有少數會變成慢性病。陳童經免疫球蛋白治療後,5天後出院時血小板已回復到23萬的正常值。
國內首度有化妝品檢出蘇丹紅! 醫示警「護唇產品風險高」:吃下恐致癌
食藥署昨天(22日)公布,14家業者化妝品檢出蘇丹紅,網購平台亦查出中國產的卸妝膏含有蘇丹紅,是國內首度有化妝品驗出蘇丹色素,目前均要求其下架。對此,皮膚科醫師邱品齊示警,蘇丹紅被吃下後,經腸道代謝會產生致癌風險,其中更以護唇產品風險最高,提醒民眾要注意。食藥署指出,食藥署持續國際風險訊息,今年10月底傳出部分中國製的化妝品含有蘇丹紅,源頭來自新加坡Campo Research(Campo Cosmetics)Pte. Ltd. 所生產原料,其中疑似帶有禁用色素「蘇丹4號」原料。食藥署11月4日通知國內化妝品製造及輸入業者,要求全面檢視供應鏈原料來源,12日「綠藤生物科技」主動通報,其產品「專心護唇油-莓紅版」(批號: M25062702、M25073001、M25100701)疑檢出蘇丹4號(CI 26105),19日與轄區衛生局到原料進口商「亦鴻企業有限公司」稽查,當場扣查3批原料,後續國家實驗室在21日檢驗確認檢出蘇丹紅,雖濃度很高,但仍在定量中。食藥署20日已要求亦鴻企業提供下游廠商14家業者資訊,並要求48小時內完成下架、回收。另外,食藥署也在網購平台進行抽檢,17日發現「歐妮公司」的「且初越桔清透卸妝膏(無花果味)」(批號:B5A1431)(產地:中國)檢出禁用色素蘇丹4號(CI 26105)1.3 ppm,已要求平台業者全面下架,並將歐妮公司移請所轄衛生局裁處。食藥署公布,有14家業者化妝品原料含禁用色素。(圖/翻攝自食藥署官網)對此,皮膚科醫師邱品齊表示,蘇丹紅被國際癌症研究署(IARC)歸類在第3級致癌物,在歐盟、美國、中國及台灣,蘇丹紅皆不得使用於食品中,這是因為蘇丹紅被人吃進去後,經過腸胃道代謝,可能產生致癌化學物質。邱品齊也說到,由於天然植萃的產品顏色不鮮艷且容易褪色,業者可能會加少量工業色素,目前衛福部訂定的規範中蘇丹色素2號、4號均已被禁用,而護唇產品因容易從口部進入腸胃,風險最高,民眾選購化妝品時務必要注意,如果顏色過於鮮豔、香味太持久,就得小心了。
東京流感進入警戒等級!1696所學校停課 專家:恐再增加病例
日本東京都流感疫情持續升溫,進入「警戒等級」狀態。根據《NHK》與《FNN》等日媒報導,東京都政府20日召開傳染病對策會議,通報最新疫情發展。統計顯示,當地每家醫療機構平均通報流感患者數為44.75人,遠高於30人的「警報標準」,疫情擴散速度令人憂心。會中指出,自今年9月至11月16日短短約兩個月內,因應流感疫情已造成1,696所小學、國中、高中與幼兒園等學校機構實施部分或全校停課,對比去年同期僅121所,成長幅度達14倍,顯示校園感染情形嚴峻。都政府為防止疫情擴大,特別提前兩週召開應對會議。東京都官員在會議中表示,當前流感患者數已超出警戒標準1.5倍,預期隨著年底與新年假期臨近,家庭聚會與社交活動頻繁,將進一步助長病毒傳播。會議中,醫學專家亦提出警示,憂心未來病例仍可能持續增加,建議民眾提高警覺。專家建議,應積極採取基本預防措施,包括勤洗手、配戴口罩與保持室內空氣流通。此外,也鼓勵民眾考慮盡速接種流感疫苗,特別是幼童、年長者及慢性病患者等高風險族群。此次流行病毒型別以A型H3N2為主,根據台灣衛福部資料,感染該病毒常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、喉嚨痛、咳嗽與流鼻水,部分病例亦出現腸胃道反應,如噁心、嘔吐與腹瀉。若未即時治療,恐引發肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。
恆春員旅傳食物中毒!疑「河豚皮」釀禍 9人上吐下瀉
屏東縣衛生局15日晚間接獲通報,某公司南下旅遊時,因吃了恆春某間海鮮合菜料理餐廳,事後共9人陸續出現腹瀉、嘔吐等症狀,立即被送往恆春基督教醫院治療。據了解,此次活動為台南某公司員工旅遊,而中午食用的菜色包含一道「招牌河豚」,疑似為釀禍原因。由於9人症狀疑似為食物中毒,院方緊急通報衛生局,所幸目前均無生命危險,詳細情形有待衛生局進一步釐清中。屏東縣衛生局指出,昨(15)日晚間9時30分許接獲通報,表示恆春基督教醫院內有9名病患疑似為食物中毒,其中包含一名年僅12歲的兒童。經初步了解,此案為台南某公司舉辦員工旅遊,共有180名團員,中午至恆春某餐廳食用午餐合菜。菜色包含花鯧米粉湯、招牌河豚皮、薑醋白蝦、椒鹽紅糟鰻等。食用後有9人於下午陸續出現嘔吐、腹瀉症狀,因症狀明顯,遂於晚間至恆春基督教醫院急診就醫。經初步疫調,個案攝食前無感冒及腸胃道症狀,目前9名個案就醫治療後症狀緩解,皆離院返回飯店休息,衛生局也將派員前往涉事場所進行稽查及採檢事宜,釐清詳細事發原因。
假日輕急症中心上路首日「全台255人就醫」 專家呼籲:加強宣導
為緩解急診壅塞,衛福部試辦「假日輕急症中心」(UCC),讓輕症患者在周日及國定假日就醫。昨天(2)首日上路,全台13家據點僅255人就診,人數不多,健保署表示,未來會加強宣導,但也需要地方衛生局、醫事團體、各醫院共同推廣。衛福部選定6都共13據點試辦UCC,健保署統計,11月2日第一天全台據點,日診總看診166人、夜診89人,總計255人,其中內兒科109人,外科146人,日診有3人透過綠色通道轉送,1位轉敏盛醫院,2位轉奇美醫院;夜診有1位因頭部受傷轉中榮治療。健保署醫務管理組長劉林義說明,大部分仍是呼吸道、腸胃道、小兒等症狀為主,包括發燒20人、呼吸道感染99人、腸胃道疾病22人、簡單傷口36人、小兒不適25人,其他症狀如肌肉拉傷、魚刺卡住、流鼻血、慢性病急症如痛風等53人。台灣醫務管理協會理事長洪子仁認為,UCC首日就醫人數不多,不過政策剛上路都有一段醞釀期,民眾可能還在觀望,也要評估UCC地點是否便利及符合民眾就醫習慣。呼籲未來要確保UCC轉診綠色通道啟動順暢、病歷資料能與醫院及基層串連,也要加強宣導,讓民眾知道可到UCC就醫。同時,洪子仁指出,國內假日其實有20%診所有開診,其中也有小兒科、耳鼻喉科等,可能只開到中午,但也能分流部分星期日病人需求。衛福部也應整合假日有開診的基層診所位址名單,讓民眾更方便查詢,廣為揭露這些資訊,才能分散大醫院急診人潮、幫助民眾分流就醫。劉林義表示,政策剛上路一天,成效仍需觀察,除了靠健保署加大宣傳力道,如社群媒體、健康存摺、捷運燈箱等宣導管道,也需要6縣市衛生局、各醫事團體及各醫院協助推廣。UCC首日就診共255人中,台南永川醫院就有146人,其餘據點幾乎只有個位數。劉林義說,台南就醫人數多,是因各醫院、個管師等,都認真向民眾宣導,會請各分區學習。政策剛開始,需要一段時間醞釀,首日就診民眾就醫體驗都不錯、也不用排隊,要讓民眾改變就醫習慣,也得靠去過的人協助宣傳,各方共同努力推動新政策。
假日輕急症中心正式上路!位置在哪、怎麼收費、哪些症狀可看? 5大QA一次看
為緩解大型醫院急診壅塞問題,衛福部11月起試辦「假日輕急症中心」(UCC)正式上路,全台共設置13處據點,若民眾在假日遇上非重症卻又急需處理,就不必花大錢久候大醫院急診。對此,《CTWANT》也整理了5大QA,帶讀者一起了解。Q1:什麼是「假日輕急症中心」?診療科別有哪些?民眾假日若遇上發燒、拉肚子、輕傷等小病,要是需要緊急處理而跑到大醫院急診,恐怕會造成急診壅塞問題,因此衛生福利部中央健康保險署參考日本,推動「假日輕急症中心」。「假日輕急症中心」除設置急診外,也會開放內(兒)科系及外(骨)科系,另耳鼻喉科、眼科可視需求評估設置,或採遠距會診。Q2:看診時間?費用怎麼算?「假日輕急症中心」將從今年11月2日試辦至明年(2026年)12月31日,診療時段為週日及國定假日上午8時至24時,醫療團隊採2班制。民眾到UCC就醫的部分負擔,原則上比照基層醫療單位急診收取新台幣150元,而對比現行醫學中心急診的部分負擔750元、區域醫院400元,未來民眾將能減輕負擔。掛號費則是由各縣市衛生局協調,同縣市一致。Q3:服務對象為何?醫療服務有什麼?「假日輕急症中心」提供的急診醫療服務,以急診檢傷分類第3級、第4級及第5級病人為主,不得開立慢性病處方箋;若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類第1級、第2級者,須設置綠色通道後送醫院,轉診後送機制完善。Q4:哪類疾病可以去「假日輕急症中心」?健保署說明,若出現5種症狀,適合至「假日輕急症中心」看診,包括發燒(如肌肉痠痛、感冒症狀、頭痛)、呼吸道症狀(如咳嗽、喉嚨痛)、輕微腸胃道症狀(如腸胃不適、噁心嘔吐、拉肚子)、簡單傷口處理(傷口縫合、輕度燒燙傷、扭傷)以及小兒急性不適。若有其他緊急情況,建議直接前往急診或撥119處理。Q5:全台13間「假日輕急症中心」在哪?後援醫院有哪些?台北市(3處):台北市立聯合醫院林森院區、昆明院區、附設信義門診部。後援醫院:台大醫院、馬偕醫院、三軍總醫院、北市聯醫中興、和平婦幼、忠孝院區等。新北市(2處):怡和醫院、恩樺醫院。後援醫院:亞東醫院、雙和醫院。桃園市(4處):龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院、中美醫院。後援醫院:林口長庚、部立桃園醫院、國軍桃園總醫院、敏盛綜合醫院。台中市(2處):台安醫院雙十分院、家健聯合診所。後援醫院:中國醫藥大學附設醫院、台中榮總。台南市(1處):永川醫院。後援醫院:成大醫院、奇美醫院、新樓醫院、部立台南醫院。高雄市(1處):文雄醫院。後援醫院:高醫附醫。
川菜師傅20多歲就確診大腸癌! 譚敦慈點名「1類食物」是地雷
大腸癌曾連續15年成為台灣人癌症發病率的首位,根據國健署統計,每年新增病例高達1.7萬人,且罹患年齡層有明顯下降趨勢。對此,長庚醫院資深護理師「無毒教母」譚敦慈說到,表妹婿才20多歲就罹患大腸癌,可能與其職業、長期飲食習慣有關。譚敦慈在節目《健康晚點名》分享,表妹婿是川菜師傅,年僅20多歲就確診大腸癌,他很愛吃豆腐乳、豆瓣醬等醃漬發酵食品,平時料理偏好重油、重鹹,烹調時常大量辣油,更大讚辣油上方的浮油是「人間美味」。譚敦慈直言,這樣的飲食習慣,長期下來恐增加腸道負擔,導致慢性發炎,影響腸道健康。譚敦慈表示,世界衛生組織(WHO)的研究指出,醃漬食品中常含亞硝酸鹽及其他致癌化合物,若是長期攝取,將提高腸胃道癌症風險,因此她與家人很注重以「清淡、少加工」為原則的健康飲食,幾乎不會吃任何醃製或發酵類食品,包括豆腐乳、火腿、豆瓣醬、臘肉等。如果想預防大腸癌,譚敦慈也列出「4少原則」,包括「少吃燒烤食物」、「少高溫烹調」、「少吃醃製食品」、「少碰不新鮮食材」,建議民眾多攝取蔬果與天然原型食物、維持規律排便習慣、促進腸道健康,並定期進行糞便潛血或大腸鏡檢查,及早發現及早治療,才能有效降低癌症風險。
「假日急症中心」下月六都同步試辦 初步共設14地點
「假日急症中心(UCC)」下月試辦,六都同步上路。健保署表示,目前各縣市共申請設置14個點,設置於壅塞的醫學中心附近,大多為地區醫院,也有1、2家大型聯合診所,地點仍在審核中。未來將於健保署官網設置UCC專區,包含發燒(如感冒、流感篩檢)、呼吸道症狀(如咳嗽、喉嚨痛)、輕度腸胃道症狀、簡單傷口等,都能到UCC治療,目前正在製作指引圖文,後續將掛網供民眾參考。UCC的設置,本意在處理「輕急症」,也就是檢傷分類4~5級的患者,營運時間是周日、國定假日的上午8點到晚上12點,科別包括內科、兒科、外科等。健保署醫務管理組組長劉林義表示,六都15日已申請UCC設置地點,初步申請14處,其中台北3處、新北3處、桃園4處、台中2處、台南1處、高雄1處,大多數為地區醫院,也有1、2家大型聯合診所,都是在壅塞的醫學中心附近。健保各分區業務組、衛生局將進行實地訪視,了解就醫的動線、設備是否齊全,再報到署本部核定,核定後公布審查結果、安排人力輪值。劉林義表示,醫師公會、急診醫學會已合作研議就醫指引,包含發燒(如感冒、流感篩檢)、呼吸道症狀(如咳嗽、喉嚨痛)、輕度腸胃道症狀、簡單傷口,都可以到UCC就醫。健保署將在官網建置UCC專區,將指引製作成圖文,提供民眾參考,也會進一步研議是否設置諮詢專線。根據健保署規劃,民眾前往UCC就醫,部分負擔比照診所、地區醫院,收150元,比起直衝醫學中心急診室的750元,可望省下600元之多。至於掛號費,則由衛生局協調訂定,基本上在同一地區,將收取一致的掛號費,且一定不會太高。UCC醫師以基層為主,考量到醫療品質、上班休息的衡平,不會1人包下整個連假的白班或夜班,也不可能在同一日上完日班再值夜班。醫師值白班可得1萬5000元、夜班2萬元,藥師、護理、放射師則是白班4000元,夜班5000元。若遇上4天以上的連續假期,津貼會發放雙倍,醫療費用的申報則會加碼3成。
黑心豬腸下肚會怎樣? 專家籲「盡速檢驗成分劑量」:查清成分才知後果
中秋連假前夕爆發食安事件,屏東「百威食品公司」日前被查出涉嫌使用「工業級雙氧水」漂白已經病變的豬大腸,再販售給不知情的廠商牟利。衛福部食藥署昨(4)日晚間公布,全台已有約3.7噸問題產品流入包括台北、桃園、高雄、屏東等4個縣市。對此,台北榮總臨床毒物與職業醫學部主任楊振昌在受訪時指出,當務之急是快速檢驗工業雙氧水的成分、劑量多寡,以評估對健康的影響。據《經濟日報》報導,國內毒物專家、台北榮總臨床毒物與職業醫學部主任楊振昌聽聞消息,直批百威食品公司此舉「太過分」,明知工業雙氧水絕不可以用於食品,仍為牟利使用於病變豬大腸漂白,呼籲應該給予重罰重判,才能杜絕黑心業者的惡行。此外,相關單位也應盡速追溯黑心豬大腸來源、流向,並立即停用,避免民眾誤食。楊振昌還指出,目前的問題在於無法得知除了雙氧水外,到底還有那些毒物質或汙染物,以及對人體的影響。他強調,工業級雙氧水可能含有強鹼、硝酸、重金屬、有機物、銅、鎳、銅合金等多種不同成分,若被食用,即便食品經烹煮,仍可能有毒性殘留,導致腹瀉、腸胃炎等急性中毒,甚至腸胃道潰瘍、壞死,長期累積恐引起神經病變。因此當務之急,是快速檢驗已查獲工業雙氧水的成分、劑量多寡等,以評估對健康的影響。楊振昌表示,豬大腸並非民眾主食,平時吃的不多,健康風險相對較低,不過這次事件中仍有如阿宗麵線、知名夜市等受眾繁多的業者受害,讓人防不勝防,他呼籲政府應更加重視相關狀況、加強稽查,以免類似事件再次發生。
萬名志工連假後續湧光復鄉 災民感動喊「看到希望」
花蓮縣洪災重創光復鄉市區,教師節連假時逾10萬名「鏟子超人」湧入災區協助清淤,原以為假期結束人力恐現危機,沒想到光復車站9月30日仍湧現大批志工。據台鐵統計,進站人數逾1萬人次,讓災民感動直呼「看見重建希望!」光復鄉市區街道與部分民宅目前仍堆滿厚重淤泥與大量垃圾,花蓮縣政府統計,大華村與大同村因受災戶多,大家擔心連假結束,志工人力恐雪崩下降,沒想到光復車站昨天還是出現大批「鏟子超人」。不過,昨傳出志工協助災民清理家園發生意外,1支來自彰化24人的自主志工隊,昨清晨7時許抵達花蓮,1名志工頭部遭從工程車上掉落3米半長鋼條砸中頭部倒地,所幸送醫後無大礙。帶隊的游泳教練楊先生坦言,災區現場的震撼度遠超過想像,「許多車子還埋在泥巴裡,要靠國軍和志工慢慢挖,人力真的不足。」這支志工隊今傍晚5時17人先行返家,仍有7人留下繼續協助清理2至3天。中國醫藥大學新竹附醫急診科主治醫師洪昌宏全提醒,救災之餘更要保護好自己,補充水分及休息最重要,每工作1小時應休息30分鐘、每20分鐘至少喝1杯超過200毫升的水;務必穿防水厚底鞋,勿赤腳踩入水中;不幸受傷者若5年內未曾施打破傷風疫苗,應盡速施打;監測腸胃道症狀,勿食用來路不明或放置過久的補給品;多洗手、帶防蚊液、戴口罩。1名女網友昨在網路社群分享男友協助清淤時挖出1罈酒,屋主突開口問「要不要喝?」所有人當場笑出來,她事後詢問男友怎麼辦,男友笑回「都打開了,還是要喝一點吧。」她笑稱「我們原住民說話方式,就是這麼幽默」。(禁止酒駕,喝酒過量有害健康)
網紅名醫王銘嶼減重手術釀2死 衛生局開鍘廢照、醫院挨罰
在網路上以減重手術頗有名氣的高雄市安泰醫院網紅醫師王銘嶼,在6到7月短短10天內,就有2名患者在手術後死亡,受害家屬向立委陳情後引發關注,高雄市衛生局經調查後,已處王銘嶼停業2月並移送地檢署偵辦,後續調查發現王銘嶼與院方設及多項違規,今(3)日宣布廢止王銘嶼醫師執照並處安泰醫院外科門診及住院業務停業3個月。據了解,死者林姓女子7月份從北部地區南下到高雄,因長期受胃酸逆流、嘔吐狀況困擾,找網紅王銘嶼自費百萬施作「腸胃道重建手術」,不料術後24小時出現肺部併發症、肺栓塞等狀況、2天後身亡;另有許姓患者在6月30日找上王銘嶼花費24萬進行縮胃擴腸手術,術後多日也因多項併發症死亡。對此高雄市衛生局,已在8月初針對王醫疑涉過度醫療、收費過高等情節,確認安泰醫院向66名病患收取超出規定的「腹腔鏡胃縮小併小腸繞道手術」費用,裁罰25萬元,並責令院方於明年9月底前退還所有超收費用。此外,王銘嶼歷記載不全、護理紀錄簽章不完整、刊登醫療廣告未說明風險與適應症,衛生局也分別依醫師法與醫療法處以罰鍰共13萬元,另對管制藥品登載不符處以相關裁處,並查獲手術室內疑似來源不明醫療器材,及以個人公司名義向病患收取費用,已於8月7日起勒令其停業2月,待調查確認後移送司法偵辦。網紅醫師王銘嶼先前遭爆在10天內有2名患者在術後死亡,經高雄市衛生局調查後確認涉及多項違規,今(3)日宣布廢止王銘嶼醫師執照,並處所服務的安泰醫院外科門診及住院業務停業3個月。(圖/趙世勳攝)衛生局今日表示,8月22日舉行醫師懲戒會,王銘嶼因執行手術未符國際標準,已涉及「過度醫療」行為,經決議依《醫療法》第25-1條廢止其執業執照。針對安泰醫院放任王銘嶼執行爭議手術,衛生局認為醫院明顯有業務管理疏失不當且致患者傷亡、使用非合法醫療器材執行手術及管制藥品流向不明等,已違反多項《醫療法》規定,依法處罰鍰10萬元整,並命該院自8月28日起,該院外科門診、住院業務停業處分3個月,自8月27日起生效。衛生局指出,亦查獲該院縮胃擴腸手術收費超出「高雄市醫療機構暨醫事機構收取醫療費用標準」,超收達67人,依《醫療法》第22條第2項規定每案裁處新臺幣5萬元罰鍰,共計罰鍰新臺幣335萬元,限今年9月30日前將超收費用返還,該院負責醫師違反同法第68條第1項規定,處罰鍰新臺幣1萬元整;另外涉及管制藥品未詳實登載簿冊,依《管制藥品管理條例》規定處罰鍰新臺幣6萬元整,同時該院涉管制藥品流用、未經核准擅自供應、寄藏醫療器材,依法移送檢調偵辦。衛生局說安泰醫院停業生效後,要求院方妥適安排既有病患,若有需要衛生局協助轉介可主動提出;安泰醫院則在臉書上聲明,因醫療業務調整,至今年11月底前暫停住院及外科門診服務,其他科別門診及健康檢查等業務照常。
鄭州8歲童確診結腸癌 醫師指長期嗜食辣條恐為主因
大陸河南鄭州一名年僅8歲的男童日前在家中玩耍時突感腹部劇痛,家長起初以為只是普通腸胃炎,未加重視,未料送醫檢查後竟被確診為結腸癌。消息曝光後震驚社會,也引發各界對兒童飲食習慣的高度關注。根據《快科技》8月29日報導,據家屬透露,孩子自幼兒園時期起便經常以方便麵、辣條等零食取代正餐,長期養成不健康的飲食習慣。醫師研判,這或許是導致疾病的主要誘因之一。主治醫師指出,高油、高鹽及辛辣刺激性的食物,會對兒童脆弱的腸胃系統造成嚴重負擔,長期攝取將大幅增加消化道疾病與癌症的發生風險。他提醒:「孩子的腸胃非常嬌嫩,家長必須嚴格把關飲食均衡與食品安全,避免因一時縱容,讓孩子以健康付出代價。」目前,這名患童已接受針對性治療,醫療團隊表示後續康復狀況仍需持續觀察。該案例經媒體披露後,迅速在社群平台引起廣泛討論。許多網友直呼震驚,也有不少家長反思日常飲食管理是否足夠嚴格。有專家更指出,隨著生活型態改變,許多兒童長期依賴速食與零食,導致肥胖、糖尿病及腸胃疾病的比例逐年上升。營養學專家補充說明,辣條、泡麵等食品含有大量人工添加劑與防腐劑,其中部分物質經長期大量攝取,可能對腸胃道細胞產生慢性刺激,進而提高致癌風險。他們呼籲家長應培養孩子健康飲食習慣,避免讓孩子過早接觸這類加工食品,多攝取天然蔬果、優質蛋白與全穀類食材。兒科醫師也提醒,若孩子經常出現腹痛、排便異常或消化不良等症狀,應及早就醫檢查,避免錯過治療黃金時機。醫界同時強調,癌症並非成年人專屬疾病,兒童同樣可能因遺傳、環境與飲食因素而罹病,因此不可掉以輕心。男童自幼以辣條、泡麵等零食代替正餐,醫師認為長期不良飲食恐成誘因。(圖/翻攝自微博, 大象新聞 )
瓠瓜變苦照吃!婦人急性中毒 醫示警:絲瓜、黃瓜也要小心
大陸杭州市一名五十多歲的趙姓婦人,日前因出現劇烈腹痛、嘔吐與腹瀉,被家屬緊急送往餘杭第三醫院就醫。醫師診斷後發現,引發中毒的原因竟是家中菜園所摘取並烹煮的瓠瓜。根據《潮新聞》報導,院方消化內科副主任醫師孫國明指出,趙女到院時面色蒼白、滿身大汗,並訴說腹部劇痛。追問飲食史後,她坦承當天中午食用了一盤炒瓠瓜。她回憶:「當時覺得特別苦,但以為苦味能降火,還是把整盤吃完。」不料兩小時後便陸續出現噁心、腹痛與嘔吐症狀。醫師初步判斷為「葫蘆素中毒」,檢查顯示患者有輕度脫水及電解質紊亂。醫療團隊立即採取禁食禁飲、靜脈補液、抗感染與腸胃道保護等措施,經過兩天治療,病況顯著改善,最終康復出院。孫國明提醒,葫蘆科植物(瓠瓜、絲瓜、黃瓜等)在特定條件下可能合成「葫蘆素C」等毒素,具有強烈刺激性,即使高溫烹煮亦難以分解。攝入後可能造成腸胃反應,嚴重時會引發低血壓、休克、腎臟損害,甚至危及生命。尤其長時間曝曬、缺水環境或雜交品種的瓠瓜,毒素含量可能更高。醫師指出,每年六至八月是葫蘆科蔬菜中毒的高發期,與夏季高溫潮濕環境密切相關。老人、兒童、孕婦及免疫力低下者對毒素特別敏感,應避免食用來源不明或味道異常的瓜果。他強調:「健康飲食的首要原則是安全。若遇到可疑蔬菜,寧可丟棄,不可冒險。」不少患者誤將「苦瓠瓜」與「苦瓜」混淆而中毒。醫師解釋,苦瓜的苦味來自苦瓜苷,屬安全成分;若一般瓠瓜或絲瓜出現苦味,則代表可能含有有害毒素,必須立即丟棄。他建議居民可從外觀辨識:苦瓜表皮有明顯瘤狀突起,而瓠瓜外表則光滑、形狀規整。醫師也提供「四步防中毒原則」:一、嘗味辨毒:切小塊試煮,若苦味異常強烈且不散,應立即丟棄並清洗廚具。二、注意來源:避免購買來源不明的葫蘆科蔬菜,自家種植亦需定期檢查。三、科學儲存:蔬菜應存放於陰涼通風處,避免高溫導致變質。四、急救原則:若誤食出現嘔吐、腹瀉等症狀,切勿自行催吐或服藥,應立即攜帶剩餘食材就醫。