腸胃道
」 疾管署 醫師 疫情 流感 急診
血鉀超過「這數值」恐引發腎衰竭 醫籲:重視長期管理
一名患有慢性腎臟病、糖尿病、高血壓等多重慢性病的八旬老翁,一週來虛弱感持續惡化,因出現意識改變而緊急送急診。到院時心跳僅40次/分,血鉀濃度高達7.4mmol/L,隨時可能引發致命性心律不整與心跳驟停,遂收治內科加護病房準備緊急透析治療。醫療團隊搭配新型晶體鉀離子結合劑治療後,血鉀逐步恢復至相對安全範圍,後續未進行緊急透析治療,接著持續配合飲食藥物調整與定期追蹤,血鉀持續獲得穩定控制。高血鉀不一定有明顯徵兆,但血鉀升高可能會出現手腳發麻、疲倦無力等症狀,嚴重恐引發腎臟衰竭、心律不整、心跳驟停甚至猝死,堪稱不可忽視的健康警訊。鉀離子是人體重要的電解質,肩負維持心跳、神經傳導之要務。正常血鉀濃度介於 3.5至5.0 mmol/L之間,一旦血鉀濃度超過 5,就是高血鉀。適逢「5.1 世界高血鉀日」,台灣腎臟醫學會呼籲民眾提高警覺,落實「血鉀定期驗,過5治療不拖延」的管理準則。 風險長期被低估!學會籲:高血鉀不應僅止於急性症狀處置,長期穩定控制才是關鍵台灣腎臟醫學會方德昭秘書長指出,高血鉀的突發性,讓不少患者反覆進出急診與住院,甚至面臨緊急洗腎等侵入性治療,對高齡患者的身體負擔尤為沉重。急性高血鉀的臨床處置橫跨急診、住院、門診照護場域,患者常在不同場域間反覆就醫,加劇消耗第一線醫護人力及醫療資源,也進一步加重整體醫療體系的負荷。然而,高血鉀不應只停留在急性症狀的處置,而應納入「慢性病的長期管理」。在現實照護中,患者為控鉀而嚴格限制飲食,生活品質受影響;傳統治療亦存在諸多不便與限制,降低服藥順從性,使患者反覆陷入血鉀升高、再度惡化返診的惡性循環。因此,「長期穩定控制血鉀」才是治療的核心目標。近年也有新的治療選擇可供臨床評估使用,作為高血鉀控制的治療選項之一。學會提醒患者應定期回診監測血鉀,目標維持在3.5至5.0 mmol/L。有助於降低病情惡化,以及急診、住院與緊急洗腎風險,幫助病患重拾生活品質。危險連鎖反應 高血鉀傷「腎」也傷「心」三軍總醫院腎臟科主治醫師林石化表示,高血鉀是心腎病友不可忽視的危機。慢性腎臟病、洗腎(尤其是血液透析)、心臟衰竭及糖尿病患者,因腎臟排鉀功能受損或血鉀代謝異常,皆是高血鉀的高風險族群;此外,服用特定藥物如RAASi藥物或保鉀型利尿劑,也可能因排鉀減少而升高風險。多項研究顯示,高血鉀會造成心律不整風險增加59%1,重度高血鉀(≥ 6.5 mmol/L) 心跳驟停風險上升高達9倍2;同時,高血鉀導致腎臟病惡化風險增加60%3,腎臟衰竭風險增加17倍3。而評估高血鉀嚴重度,要看抽血數值,以及評估心電圖變化,因為造成心律不整的閾值因人而異,心電圖變化常不典型,因此目前已有AI輔助工具應用於非典型高血鉀性心律不整判讀。林石化醫師提醒,罹患高血鉀,心臟、腎臟同步亮起紅燈,血鉀一旦超過5.0 mmol/L,應進一步與醫師討論治療與管理方式,搭配定期回診監測與生活管理,將血鉀穩定維持在安全範圍。高血鉀治療選擇增加 醫籲重視長期管理調整飲食是高血鉀管理的重要一環,但低鉀飲食的重重限制也讓患者生活品質大受影響;而傳統排鉀藥物(陽離子交換樹脂)因腸胃副作用及口感問題影響順從性,以致需減少或停用具心腎保護效益的RAASi類藥物治療,反而使患者無法獲得足夠的心腎保護。隨著新型排鉀藥物出現,為緊急降鉀及長期控制提供不同治療方向。新型晶體鉀離子結合劑作用於全腸胃道,透過腸胃道與鉀離子結合,協助血鉀管理,作為臨床治療選項之一。亞東紀念醫院腎臟內科楊如燁醫師提醒,高血鉀的長期管理關鍵在於「飲食控制、定期監測與藥物治療」,將高血鉀視為需要長期穩定控制的慢性病,結合新型治療與生活型態調整,才能降低反覆急診與緊急透析風險,也有助提升患者的生活品質。資料來源:1. J Am Heart Assoc. 2025 Jan 7;14(1):e035256.2. Clin Exp Emerg Med. 2026 Jan 28.3. Kidney360. 2024 Dec 1;5(12):1824-1834.【延伸閱讀】低鈉飲食不等於腎臟保健?腎病患者需留意「減鹽陷阱」【控鉀・穩住心與腎】50歲男性急性腎損傷 血鉀高達8 心跳險停止https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68365
68歲女喝完汽水突昏迷 檢查診斷竟是「迷走神經」受刺激
68歲的魏女士日前與朋友在住家聚餐玩遊戲,過程中還伴隨飲酒食,沒想到她在喝完一大口汽水後,突然失去意識隨即倒地,後腦勺撞擊地面導致局部腫脹,所幸不久後便甦醒。經緊急送醫,負責急診初步處置的衛福部彰化醫院洪子文醫師表示,經檢查診斷為「迷走神經昏厥」,推測與當時情緒過於緊張或興奮,加上汽水刺激食道有關,後腦撞地的外傷並無大礙,隨後轉由神經內科進行更深入的追蹤檢查。 大腦血液供應不足 迷走神經受刺激造成血壓降低衛福部彰化醫院神經內科林嶸洲醫師為魏女士安排了頸動脈超音波、腦波及24小時心電圖等檢查,排除了腦部與心臟的器質性問題。林嶸洲醫師進一步說明,迷走神經從大腦分布至全身重要器官,當此神經受到過度刺激時,可能導致心跳變慢、血壓降低,進而減少血液輸送量,造成大腦血液供應不足引發突然性暈厥。這種現象雖大都能自發性恢復,但昏厥瞬間撞擊硬物造成的傷害往往更為嚴重。頻繁昏倒竟是胃食道逆流 腸胃道刺激引發神經過度反應除了情緒波動外,腸胃道問題也可能是誘因。林嶸洲醫師分享,曾有兩名七十多歲的男性患者頻繁昏厥,一週甚至發作數次,但在排除高血壓、心臟病及癲癇後,懷疑是迷走神經過度反應所致。經過胃鏡檢查發現,兩位患者皆患有嚴重的胃食道逆流,胃酸逆流發作時會刺激腸胃道的迷走神經,進而引發昏厥,後續透過藥物治療與飲食控管調理胃部,昏厥次數有所下降。找出誘發因子 落實生活調控為改善重點林嶸洲醫師強調,「迷走神經昏厥」通常屬良性範疇,當發作時讓患者平躺幾分鐘,待血流順利進入腦部後多會清醒。然而,生活中仍須識別誘發因子,如嚴重疼痛、情緒激動、驚嚇或特定的食道刺激等。林嶸洲醫師提醒,民眾若有類似症狀,應先排除其他可能的病因。在日常生活中,建議控制激動情緒,若有反覆昏厥,建議諮詢專科醫師找出誘因,以便儘早治療。【延伸閱讀】韓星泫雅舞台突昏倒!醫揭「迷走神經性昏厥」成因 常見誘發情境一次看男大生如廁突倒地 竟是迷走神經性昏厥作祟https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68178
平鎮國中畢旅70師生嘔吐腹瀉!疑食物中毒菜色曝光 劍湖山飯店回應了
桃園市平鎮國中近日舉辦畢業旅行,不料14日前往雲林劍湖山渡假大飯店住宿,並於當日晚間在飯店內用餐後,陸續有學生出現嘔吐、腹瀉等腸胃不適症狀。根據雲林縣政府衛生局統計,本案團體共計632人(學生581人、師長26人、工作人員25人),其中70人出現腸胃不適症狀並就醫,初步不排除為食品中毒群聚事件。雲林縣政府今天(15日)表示,衛生局於上午9時44分接獲劍湖山渡假飯店通報,有學生團體於昨日下午入園進行戶外教學,並於晚間在飯店1樓宴會廳用餐後,於今日凌晨1時至2時間,陸續出現身體不適情形。根據統計,本案團體共計632人(學生581人、師長26人、工作人員25人),其中70人出現腸胃不適症狀並就醫,包含前往成大醫院斗六分院45人(44名學生、1名教師)及診所25人。經醫療處置後,症狀已改善,無重症個案,已返回飯店休息。衛生局長曾春美指出,患者症狀以嘔吐、腹痛等腸胃道症狀為主。接獲通報後已立即派員前往現場進行調查及稽查,並完成餐食留樣及患者檢體採集,送交衛生福利部食品藥物管理署及疾病管制署檢驗,同步針對餐飲製作流程、環境衛生及從業人員健康狀況進行全面調查,並要求業者加強環境清消及食品安全管理。雲林縣長張麗善表示,依發病時間及症狀分布,初步不排除為食品中毒群聚事件,惟確切原因仍待檢驗結果確認。目前整體狀況穩定,無重症個案。後續將持續追蹤個案健康情形及是否有新增病例,並釐清可疑食品及污染來源,待檢驗結果確認後,將依法辦理相關處置,並適時對外說明,以確保民眾食品安全。《TVBS新聞網》報導,當天晚餐菜色包括港式珍珠丸子燒、閩式胡麻雞腿排、酥炸紅豆麻糬燒、起司藍帶炸豬排、清蒸玉露海上鮮、爆炒田園綠時蔬、古坑鮮筍燉雞件,以及水果和白飯。針對這起事件,業者強調,劍湖山飯店一向秉持重視「旅遊安全」與「食安衛生」,將全力配合衛生主管機關進行調查與採樣化驗以釐清原因。
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
三高一定要減肥?「瘦瘦針」是救星還是噱頭?醫揭:減重「5撇步」、瘦瘦針施打「5前提」!
三高患者究竟要不要減肥呢?根據衛福部指出,預防三高的方法之一為維持理想體重,但體重正常或偏瘦卻不代表三高都正常,換言之,減重雖三高患者非必要的治療方式,但卻有機會「逆轉」三高,究竟減肥對於三高患者還有哪些正面影響呢?又該如何不絕食下健康減重呢?近來最夯的瘦瘦針又適用於三高患者嗎?日昇診所院長呂育昇透過本文一一解析,幫助三高患者做好健康管理。為什麼三高得減重?事實上,肥胖與代謝症候群密切相關,研究發現,肥胖者及非肥胖者若長期體重增加,罹患代謝症候群的風險也會增加,甚至長期體重增加,也會影響三高的控制;呂育昇表示,過往大家都存有「糖尿病是換不掉標籤」的刻板印象,但根據最新的《DiRECT》研究指出,初期糖尿病是有機會「逆轉」的,其中研究發現,若能減15公斤以上,八成以上患者血糖能回到正常,連藥都不用吃。呂育昇強調,減肥其實是在幫你的血管「消炎」,原因在於在於肥胖會使身體處於發炎狀態,有如血管天天泡辣椒水,長期下來就會導致硬化,影響血壓;根據最新醫學證實也發現,只要體重降5%到10%,血管就會放鬆,中風和心肌梗塞的機率也降兩成。三高族群如何減重?減肥並非絕食,尤其三高族群更要講求「代謝健康」,換言之,飲食不是少吃就好,而是要「挑著吃」,選擇聰明飲食方法。1.得舒飲食:多攝取蔬果、低脂牛奶,少碰重鹹,能幫助改善血管收縮,進而控制高血壓。2.地中海飲食:在日常烹調用油可換成橄欖油且多吃魚肉,此飲食法已被證實對於健康有益,能幫助降血脂以及血糖控制。3.戒掉手搖飲和加工肉品:精緻糖容易造成脂肪肝;而加工肉品含有高鈉與飽和脂肪,也會增加心血管疾病風險。4.掌握吃飯順序:先喝水、再吃肉和菜,最後才吃澱粉,才能控制好血糖。5.肌力訓練:除了有氧運動,也要記得搭配肌力,增加肌肉量,以增加葡萄糖的儲存空間,達到穩定血糖目的。三高減重也能靠瘦瘦針嗎?呂育昇提及,瘦瘦針原理在抑制飢餓感,除此之外,更像是「代謝助跑器」,透過模擬腸泌素影響大腦食慾中樞與腸胃道,進而達到增加飽足感,根據研究也指出,藥物對於三高族群也有正面影響。1.血糖變穩定2.血壓下降3.心腎保護呂育昇提醒,若本身在服用降血壓或降血糖等相關物藥,使用瘦瘦針後,數字會掉得很快,這時千萬不能隨意調整調藥,否則可能會面臨低血糖或低血壓等導致暈倒等情況,建議應回診諮詢,經醫師評估調整適合藥量。使用瘦瘦針,你一定要知道的「五」大前提!1.需醫師處方:千萬別購買網路上來路不明藥劑,尤其若自身或家人有「甲狀腺髓質癌」病史,此類藥更需嚴格限制使用。2.小心腸胃副作用:因藥物會使胃排空變慢,因此剛開始打,可能會出現噁心、想吐、便秘或拉肚子等症狀,這時要記得「少量多餐」,也避免刺激性食物。3.小心「肌肉流失」:若體重掉太快,可能是肌肉流失導致,當肌肉量下降,基礎代謝會變差,這時若停藥就會導致「暴力復胖」,因此要記得攝取足夠蛋白質,並持續運動。4.警覺身體小信號:若出現劇烈腹痛,甚至疼痛至背部,可能是胰臟發炎或膽囊問題,應盡快尋求醫師評估。5.只是「輔助」,非「一輩子」:瘦瘦針只是幫助「食慾」關小,讓你有時間養成好習慣。若打針期間還是天天喝珍奶、不運動等不良生活習慣,停藥後可能引發「身體討債」。呂育昇提及,臨床上遇到許多病患看到抽血報告上三高的紅字,第一反應就是擔憂是否要吃一輩子藥,但其實今年醫學界共識,體重是影響三高的關鍵;因此,減重對於三高患者而言不僅是穿衣服好看,更為了有機會不需再服用藥物,要記得,減重是一場與自己身體和解的方式,不是比賽,千萬別追求一個月瘦十幾公斤,即便只是瘦個 5%,對於三高來說都能帶來一定程度的幫助。資料來源:1.衛福部-體重在理想範圍的人不會有三高?2.國健署-罹患代謝症候群 3招可逆轉更多醫健新聞報導是「實胖」還是「虛胖」?3大易胖體質、中醫減重「核心」關鍵一次看清!小時胖不是胖?小心一路胖到大!「兒童5肥胖原因」一次看,醫揭「4招」帶孩子遠離肥胖!
過年走春當心!病毒傳播風險升高 初二腹瀉、流感急診破6千人次
春節連假進入後半段,不少民眾仍把握假期與家人團聚、外出走春。不過在人潮往來頻繁之際,病毒傳播風險也隨之升高。衛生福利部疾病管制署公布最新統計指出,大年初二類流感及腹瀉急診就診人次合計超過6千人,顯示年節期間仍不可掉以輕心。疾管署表示,昨日類流感急診就診人次為3569人,較前一日3606人下降1%。若與近3年同農曆日相比,分別較2025年同期下降46.7%、較2024年同期下降47.4%,也較2023年同期減少17.3%,整體呈現較往年低的趨勢。在腹瀉方面,昨日急診就診2493人次,較前一日2825人下降11.8%。與近3年同農曆日比較,較2025年同期下降68.3%,較2024年同期增加21%,較2023年同期下降14.8%,顯示不同年度間仍有波動。疾管署進一步說明,近期腹瀉群聚案件中,約88%為諾羅病毒感染。諾羅病毒型別多元,各年齡層皆可能感染,主要透過食用受污染食物或飲水、接觸污染物品後觸碰口鼻眼黏膜,或與患者密切接觸、吸入嘔吐物及排泄物產生的飛沫而傳播。感染後約1至3天會出現水瀉、嘔吐等腸胃道症狀,也可能伴隨發燒、頭痛、腹部絞痛及肌肉痠痛,症狀可持續1至10天。 依據疾管署往年監測資料顯示,急診類流感就診人次大多於春節期間達高峰,於2020-2025年之除夕至初五春節期間急診類流感累積就診人次分別為39,749、10,234、8,277、18,761、30,590、32,953,並以大年初二就診人次為多。尤其65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦及具慢性病史等高風險族群,應特別留意自身健康,如出現呼吸困難、呼吸急促、發紺(缺氧)、意識改變等危險徵兆,請儘速就醫,即早獲得妥善治療。疾管署指出,往年春節期間國內急性腹瀉就診人數較平日增加;近期腹瀉群聚案件以諾羅病毒為主,因諾羅病毒的傳染力非常強,可藉由排泄物或嘔吐物人傳人,請民眾特別注意,尤其防範嬰幼兒、年長者、免疫低下等族群感染後症狀會較嚴重,如有嘔吐或腹瀉等疑似症狀,應在家休息至症狀解除至少48小時;旅宿餐飲業者應強化環境清消及員工衛生管理,確保食材新鮮,避免生、熟食共用刀具砧板以免交叉汙染,有疑似腸道等不適症狀者,應避免參與調理。 此外,今年流感疫情走勢較為罕見,直到春節前仍未明顯進入流行期。不過疾管署提醒,年節前B型流感已有升溫趨勢,春節後至開學期間須留意是否出現新一波疫情。即便曾感染A型流感,仍可能再感染B型流感,兩者之間並無交叉保護。疾管署呼籲民眾勤洗手、戴口罩、生熟食分開處理,如出現症狀應儘速就醫並在家休息,降低傳播風險。
武廟主委噴射性嘔吐波及賴清德!他曝「忍不住,歹勢啦」 醫揭6大原因
統賴清德今(18)日前往台南祀典武廟參香並發放福袋,活動期間林姓主委因身體不適突然嘔吐,穢物噴濺至賴清德左肩與衣物,畫面曝光後引發關注。主委事後受訪頻頻致歉,表示疑似感染諾羅病毒才會突發不適,直言「忍不住,歹勢啦!」對於該情況,胸腔科醫師蘇一峰指出,這類情形在醫學上稱為「噴射性嘔吐」,適逢春節期間正值腸胃炎高峰,相關症狀並不罕見。回顧事發當下,賴清德在台南市長黃偉哲陪同下入廟參香並致詞。過程中主委神情異常,隨即出現強烈反胃反應,雖嘗試以手遮掩,仍難以控制,嘔吐物波及站在一旁的賴清德,現場短暫騷動。隨後相關人員立即協助處理,行程稍作調整後繼續進行。主委事後受訪表示,近日家人感染諾羅病毒,自己疑似受到傳染,當天上午已感身體不適,但仍出席活動。他坦言突發狀況「忍不住」,並向總統及現場來賓致歉,強調目前身體已無大礙。根據疾病管制署說明,諾羅病毒為冬季常見腸胃炎病因,潛伏期約1至3天,感染後可能出現嘔吐、水瀉、發燒與全身不適等症狀,病程約持續數日。目前尚無特效藥或疫苗,治療以支持性療法為主。另據胸腔科醫師蘇一峰在社群平台上表示,這在醫學上屬於「噴射性嘔吐」,常見原因可歸納為6類。首先是食物中毒,過年期間若飲食過量或食材保存不當,細菌滋生可能引發嘔吐,包括仙人掌桿菌、沙門氏菌、大腸桿菌與金黃色葡萄球菌等,皆可能造成腸胃道不適。第二類為病毒性腸胃炎,其中以諾羅病毒最為常見。根據疾病管制署資料,諾羅病毒屬高傳染性急性腸胃炎,症狀包括劇烈嘔吐、水瀉、腹痛,並可能伴隨發燒、頭痛、肌肉痠痛與疲倦,傳播力強,少量病毒即可致病。第三為流感等一般病毒感染,身體不適時也可能出現嘔吐反應;第四則與飲食刺激有關,例如食用過辣食物、過度飲酒或聞到強烈異味;第五是身體勞累或疼痛引發的反射性嘔吐;第六則為心理因素,當人受到噁心畫面或氣味刺激,也可能產生嘔吐。蘇一峰指出,噴射性嘔吐常見於病毒或細菌感染。(圖/翻攝自臉書,蘇一峰)
顧好腸胃過好年! 健保署APP首度設「春節院所服務查詢」專區
2026年健保署透過春節獎勵方案,挹注16億元鼓勵醫療院所、藥局於春節期間開診,從人力、資源到制度面的盤點,強化「確保急重症照護、急診不壅塞、輕症就醫方便」三目標;今年並首度在健保APP設立「春節院所服務查詢」專區,點選日期及時段,即可查詢醫療院所、社區藥局及假日輕急症中心(UCC)之開診資訊。整體開診情形相較去年明顯增加,醫院開診率達76%(增幅約55%),診所開診率45%(增幅約34%),社區藥局開診率則是介於3成至6成(增幅約10%至29%)。此外,全國六都13處假日輕急症中心(UCC)除2/16除夕及2/21初五外,其餘7天將持續提供服務,服務對象以「急但不重」病人為主,若病人病況緊急或複雜,各據點設有綠色通道後送醫院。衛福部部長石崇良表示,春節期間急診就醫人次大約是平日的1.5到1.7倍,且以非重症患者居多。民眾若有就醫需求,可透過健保快易通APP,點選春節專區查詢看診資訊,出現呼吸道、腸胃道不適,可多利用醫院的傳染病特別門診及假日輕急症中心,縮短就醫等待的時間,也將急診資源優先留給更需要的重症患者。健保署署長陳亮妤表示,健保為強化春節期間醫療量能,首度運用健保總額中「其他部門」16億元獎勵春節期間開診的院所與醫事人員。同時為強化醫院急重症醫療量能,急診及住院診察、護理及藥事費用加成100%。另外,針對門診開診日給予不同的加成,從除夕到初三(2/16~2/19)加成100%,初四與初五(2/20~2/21)加成50%,小年夜前一日、小年夜及初六(2/14~2/15、2/22)加成30%,增加基層院所及藥局開診,期待民眾春節期間不用小病到大醫院,春節連假不斷藥。另自115年2月期間,「全民健康保險門診靜脈抗生素治療(OPAT)獎勵方案」治療計畫上限由5天增加為7天,估計能有效增加病房運用效率,減少住院需求病人的待床時間。春節連假期間OPAT人事費用加成100%。
春節初一到初三不怕沒醫師! 疾管署公布「全台163家特別門診」
因近日寒流來襲且臨近春節連假期間,民眾返鄉團聚及旅遊活動頻繁,呼吸道傳染病傳播風險增加,而目前流感疫苗剩餘量有限,且疫苗接種後約需2週才能獲得足夠保護力,疾病管制署提醒符合接種資格民眾,尤其是65歲以上長者及具慢性疾病等高風險族群儘速於春節連假前接種新冠及流感疫苗,健康過好年。嬰幼兒與孕婦別忽略 流感疫苗能保護全家北市衛生局提醒,長者及嬰幼兒為流感併發重症之高風險族群,家中有6個月以上至學齡前嬰幼兒之家長,應儘速帶家中寶貝接種流感疫苗,未滿9歲兒童如果是首次接種流感疫苗的幼兒,接種完第1劑後,間隔4週需再接種第2劑,以獲得最佳保護力。孕婦於懷孕期間接種流感疫苗,亦可減少出生後6個月內嬰兒感染風險,學生族群可持補接種通知單至本市合約醫療院所接種流感疫苗;若無補接種通知單可請學校協助開立,寒假期間亦可持學生證及健保卡至就讀學校轄區之健康服務中心協助開立。春節看病不怕沒醫師 全台163家特別門診支援此外,為兼顧民眾農曆春節期間傳染病就醫需求及急重症醫療量能與品質,疾管署說明,獎勵急救責任醫院於初一至初三開設傳染病特別門診(簡稱特別門診),可診治呼吸道及腸胃道等多項傳染病。依衛生局2/6回報結果,配合開設特別門診醫院共計163家,規劃開設約1,372診次〔2/17(初一):447診次、2/18(初二):453診次、2/19(初三):472診次〕(最新資訊依各縣市衛生局公告為準),高於往年開設診次。特別門診開設醫院及診次等相關就醫資訊,已公布於疾管署全球資訊網【春節防疫專區-各縣市春節傳染病特別門診查詢】( https://gov.tw/gvq )及各衛生局網站供民眾查詢。疫苗怎麼查最快?官方地圖與專線一次整理疾管署提醒,目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間,另尚未接種本季新冠疫苗者可把握1月1日至2月28日擴大接種期間儘速接種;此外,肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種於不同部位,亦無須間隔任何時間接種。出現這些症狀別撐 拖延恐惡化成重症疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。另今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。【延伸閱讀】發燒、咳嗽先別衝急診!健保署:這些情況改去UCC更快春節半夜衝急診最多是「這3種」!兒科醫給預防建議https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67694
肥島台灣「瘦瘦針」流行藏隱憂 蔡壁如籲醫師評估配飲食生活調整才有效
具有護理師資格的前立委蔡壁如今(9)日表示,台灣成人過重或達到肥胖的「肥胖率」已經過半,其中成年男性肥胖率更高達57.1%,同時常見「瘦瘦針」用以減肥使用普遍,但別忘了這是「處方用藥」,必須經合格醫師評估後搭配飲食與生活型態調整,才可達到好的體重管理效果。台灣不分性別已有50.5%民眾超出理想體重範圍,且攤開歷年數據肥胖率是持續上升,顯示台灣「肥島」已非開玩笑,其中男性肥胖率約57.1%、女性43.3%都是不小問題,各縣市則以雲林縣43.1%居冠,另外高雄市41.3%比例是六都當中最高,由於肥胖與多種慢性病相關,標榜有效瘦身的「瘦瘦針」一時蔚為風潮。蔡壁如介紹,「瘦瘦針」的學名是胰高血糖素樣胜肽-1(GLP-1)受體促效劑,原本用於治療第二型糖尿病的注射藥物,藉此改善胰島素敏感度並穩定血糖,但因為具備抑制食慾、延緩胃排空、提升飽足感等效果,有效協助了減少熱量攝取,並促進體重減輕的效果,因而被廣泛應用於減重領域。具有護理師資格的前立委蔡壁如(圖)示警「瘦瘦針」可是處分用藥,須經醫師專業醫療評估開立處方,並經藥師調劑後給藥。(圖/CTWANT攝影組)蔡壁如話鋒一轉示警,瘦瘦針並非人人皆可使用,比方對藥物成分過敏者、個人或家族有甲狀腺髓質癌病史者、患有多發性內分泌腫瘤症候群第二型者(MEN2)、懷孕或哺乳期女性,以及嚴重腸胃疾者根本都不能用,另外若有嚴重腎功能不全或胰腺炎病史者,也應與醫師充分討論評估風險。 蔡壁如進一步指出,瘦瘦針是影響食慾中樞及延緩胃排空來輔助體重管理,老實說這些機制都涉及腸胃和血糖代謝,因此在施用期間部分使用者可能會出現頭暈、頭痛、腸胃道不適、體力不足、低血糖風險,長期副作用還可能提早「老起來放」真的不要過度依賴。蔡壁如續指,像全台65歲以上長者超過半數有肥胖問題,與失智、慢性病風險增加都息息相關,儘管老年人沒有不能施打瘦瘦針,但風險真的比較高,一定要經醫師謹慎評估,因為長者流失肌肉速度更快,瘦瘦針恐怕急遽加速肌肉與骨質流失,這樣會增加肌少症及跌倒骨折風險,呼籲其實70歲以上、肝腎功能不佳者「就別碰了吧」。衛福部提醒,瘦瘦針屬處方用藥,民眾切勿透過網路或來路不明管道購買,小心搞得減重不成反而危害自身健康。圖為衛福部大樓。(圖/CTWANT攝影組)
流感疫情持續!再增32重症、3死 「腹瀉也升溫」單週14萬人次就醫
疾病管制署今天(10)日公布最新監測,上週共14,638人次因腹瀉就診,近4週群聚通報檢出諾羅病毒為多,疫情呈現緩升趨勢。另一方面,今年第5週(2/1-2/7)類流感門急診就診計110,870人次,較前1週下降6.9%;另上週(2/3-2/9)新增32例流感併發重症病例(1例H1N1、27例H3N2、4例B型)及3例流感併發重症死亡(均為H3N2)。實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計529例重症病例(121例H1N1、388例H3N2、2例A未分型、18例B型)及97例死亡(24例H1N1、71例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占60%)及具慢性病史者(占82%)為多,84%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,全球流感陽性率下降,惟鄰近韓國及日本近期呈上升趨勢,韓國流行B型、日本為H3N2及B型共同流行。此外,亞、歐、北非、美洲及加勒比海地區之部分國家流感陽性率仍高,全球主要流行型別為H3N2,中美洲為H3N2及H1N1共同流行。疾管署提醒,目前流感疫苗剩餘量有限,建議民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖(https://vaxmap.cdc.gov.tw)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。疾管署呼籲,近期氣溫變化大,提醒民眾加強防範流感及新冠等呼吸道傳染病,落實勤洗手、咳嗽禮節,出現發燒、咳嗽應戴口罩並在家休息。若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。另疾管署今年1月20日至2月28日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,凡經醫師判斷符合使用條件者,不需快篩即可開立公費藥劑,以把握用藥時機。此外,疾管署說明,為兼顧民眾農曆春節期間傳染病就醫需求及急重症醫療量能與品質,獎勵急救責任醫院於初一至初三開設傳染病特別門診(簡稱特別門診),可診治呼吸道及腸胃道等多項傳染病。依衛生局2/6回報結果,配合開設特別門診醫院共計163家,規劃開設約1,372診次〔2/17(初一):447診次、2/18(初二):453診次、2/19(初三):472診次〕,高於往年開設診次。特別門診開設醫院及診次等相關就醫資訊,已公布於疾管署全球資訊網【春節防疫專區-各縣市春節傳染病特別門診查詢】(https://gov.tw/gvq)及各衛生局網站供民眾查詢。疾管署感謝地方政府及醫院通力合作,協調特別門診開設事宜,保障國人農曆春節期間就醫權益,並維護急重症醫療量能與品質。
不鏽鋼鍋具也會出問題? 醫揭5情況恐「慢性鉛中毒」:別接觸酸性、高溫
不鏽鋼餐具、容器幾乎是家家戶戶的日常用品,但神經內科醫師林邵臻提醒,不鏽鋼不等於「不生鏽」,也不是「完全安全」,其實關鍵在合金成分與使用方式,若來源不明、製程不良或使用不當,可能造成慢性鉛中毒,引發健康隱憂。林邵臻於臉書粉專發文分享,不鏽鋼並不意味著「不生鏽」,也不是「完全安全」,關鍵在於合金比例與使用環境,而不同型號的不鏽鋼,有不同的化學組成,其中的鉻(Cr)≧10.5%能抗氧化;鎳(Ni)抗腐蝕,但也是常見過敏原;鉬(Mo)抗氯化物,如鹽、汗、消毒液;錳(Mn)便宜替代鎳,但有神經毒性爭議。林邵臻提到,保養不鏽鋼容器也是重點,即使是目前最佳等級的不鏽鋼容器,使用時也需要注意,應避免長時間接觸酸性(醋、檸檬)及高溫,也不要使用鋼刷來破壞鈍化層;若使用方式錯誤,長期下來可能導致鎳溶出,造成接觸性皮膚炎、免疫活化,不僅如此,也會讓腸胃道慢性暴露,出現腸漏、肥大細胞敏感族群惡化的狀況。林邵臻指出,標準合格的不鏽鋼,理論上「不應含鉛」,但在現實世界裡,確實存在「因製程、焊接、回收料、表面處理或使用情境」而導致不鏽鋼容器成為慢性鉛暴露來源的可能性。要注意的是,鉛不是「設計成分」,而是「污染來源」。對此,林邵臻列出5種不鏽鋼可能造成慢性鉛中毒的狀況:1、使用「回收廢鋼」冶煉是最常見、也最危險的,冶煉時鉛無法完全去除,部分製造工廠「不測鉛、不控鉛」,像是200系列、來源不明鍋具風險最高。2、不鏽鋼的「某一小段」,而非整個容器,如把手焊點、底部接合處、鉚釘等,早期焊料含鉛焊錫。3、低成本製造常見問題是電鍍槽污染、拋光劑含鉛、清洗不完全,而新鍋或是新容器「第一批使用」反而鉛溶出最高。4、不鏽鋼長時間接觸酸性、高溫,可能讓鉛被拉出來,即使含量很低,也可能「慢慢累積」,而慢性鉛中毒並非「一次大量」,而是「天天微量」。5、老舊或仿製「醫療、食品級」容器,即使標「304」或「316」,但沒有檢驗報告,因此寫上「316」不等於「真的乾淨316」。林邵臻建議,若想更安全使用不鏽鋼,應注意是否有第三方檢驗(LFGB/NSF),選擇316型號及單體成型、無焊縫的產品。
男子掰開降血壓藥減量服下「血壓低到測不出」 突昏迷險喪命
生病服藥一定要遵循醫囑!大陸福建最近發生一起用藥意外,一名男子想減少降血壓藥的劑量,自行把藥物掰開服用,未料短短約30分鐘內血壓急遽下降,低到無法測量,當場昏迷,所幸被送醫搶救後才脫離險境。醫師提醒,藥物劑型設計各有其醫學原理,任意掰開或咀嚼,恐引發危險,最嚴重可能致命。綜合陸媒報導,福建省級機關醫院指出,該名男患者服用的是「控釋型降血壓藥」,屬於特殊劑型藥物,透過藥錠外層的半透膜設計,讓藥物在體內以穩定速度於24小時內緩慢釋放,以達到長效、平穩控制血壓的目的。一旦將藥錠掰開或嚼碎,控釋結構遭到破壞,藥物會在短時間內大量釋出,相當於瞬間服用數倍劑量,容易造成血壓「斷崖式」下降,引發昏迷、休克,嚴重時甚至可能致命。而該名男患者就是不遵照醫囑,自行掰開降血壓藥服用,才會發生血壓急速下降,甚至無法測量到血壓的程度,相當危險。不幸中的大幸是,男病患被緊急送醫搶救,驚險保住一命。有藥學專家指出,這類情況並非罕見個案。他同時提醒大眾凡藥品名稱中標示「緩釋」、「控釋」或「腸溶」等字樣,皆須整顆吞服,不可自行掰開、研磨或咀嚼,尤其是降血壓藥、降血糖藥等需要精準劑量控制的慢性病用藥,更應格外謹慎。部分藥錠若可分半服用,通常會在藥片上清楚標示刻痕,且仍不得咀嚼或磨粉服用。此外,腸溶錠若被破壞外層包衣,藥物可能提前在胃中溶解,不僅影響療效,也可能刺激胃黏膜;膠囊類藥品若打開服用,亦可能增加腸胃道不良反應。至於泡騰錠,必須完全溶於水中、待氣泡消失後再飲用,切勿直接吞服,以免產生窒息或消化道受傷風險。該院急診醫師特別提醒,兒童用藥應選擇專用劑型,如滴劑或懸浮液,絕不可將成人藥物隨意掰開給孩童服用。醫師呼籲大眾,用藥安全無小事,民眾應詳閱藥品說明書並遵從醫囑,切勿憑經驗自行調整服藥方式;若服藥後出現頭暈、心悸或呼吸不適等症狀,應立即停藥並就醫,才能避免憾事發生。
旅遊記得要準備! 藥師列「旅行必備藥清單」安心出遊、健康返家
旅行出遊令人身心放鬆,然而旅途中的身體不適,不僅延誤行程,更令人遊興全無。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師許筑鈞指出,常見的狀況像是腹瀉、便秘、消化不良、暈車暈船、頭痛或是小感冒等,若能在出發前做好自我用藥的準備,便可及時處理,讓你安心遊玩,盡興而歸。牢記基本用藥6原則 避免造成身體傷害一、不服用來路不明或他人提供的藥物。二、注意藥品的保存條件,避免高溫、潮濕或陽光直射。旅遊地區的極端天氣型態,可能影響藥品的保存方式,應和藥師確認藥品適宜的儲存溫度。不需冷藏的藥品應放置在陰涼乾燥的小背包內,避免直射太陽,搭飛機時應置於隨身行李,以防在高空中的溫度變化。需隨身攜帶的藥品,尤其是緊急用藥像是氣喘吸入劑或硝化甘油,在旅途中應置於隨身小旅行包,以備緊急需要,避免遺失。三、出發前應確認藥品於保存期限內,且無變質或變色。四、旅遊藥品成分盡量以曾經服用過的成分為佳,以免造成副作用或藥物過敏。五、出國旅遊需留意各國對藥品攜帶的法規限制,以免觸法。六、兒童、孕婦、長者及特殊身體狀況,如洗腎病人更需謹慎,出發前應諮詢醫師或是藥師。完善用藥準備 安心出遊、健康返家一、個人慢性病用藥:若本身有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘、甲狀腺疾病等慢性病,務必攜帶足量藥品,且建議準備比實際行程多3至5天的藥量,以防行程延誤或突發狀況。藥品應保留原包裝與藥袋,並標示姓名與用法,出國旅遊者更建議攜帶醫師處方或診斷證明,以備通關或海外就醫所需。另外,應把現在正在使用藥品的名稱、用法、用量以及藥物過敏史列成清單隨身攜帶,當在旅遊當地發生藥品短缺需要購買,或是必須在當地就醫時,便能依照這份資料作為參考。二、腸胃道用藥:旅途中飲食變化大,容易出現腹瀉、便秘、消化不良或胃痛等問題。建議攜帶止瀉藥(如:吸附型或抑制腸蠕動之藥物)、腸胃蠕動調節藥、制酸劑或腸胃藥。若前往衛生條件較不穩定的地區,可準備口服電解質粉,以預防或改善腹瀉造成的脫水。腹瀉若伴隨高燒或血便,應立即就醫,不宜自行長期服藥。三、感冒與發燒止痛藥:氣候變化、長時間搭乘交通工具或作息不規律,容易引發感冒症狀。可準備退燒止痛藥(如:乙醯胺酚、布洛芬)、流鼻水或鼻塞藥、止咳化痰藥等。需避免同時服用多種含有類似成分的感冒藥,以免藥物過量造成肝腎負擔。四、過敏與皮膚用藥:旅途中可能接觸花粉、塵蟎、昆蟲叮咬或不熟悉的食物,進而引發過敏反應。建議攜帶口服抗組織胺藥物、止癢藥膏或低劑量類固醇外用藥。若曾有嚴重過敏史,應遵照醫師指示攜帶急救藥物。第一代口服抗組織胺藥物較容易發生嗜睡之副作用,若需自行開車者應避免使用。對於蚊蟲叮咬,也可準備防蚊液及舒緩紅腫的外用藥品。五、外傷基本急救用藥:旅行中難免有擦傷、割傷或扭傷情況,建議準備優碘或酒精棉片、紗布、OK繃、抗生素藥膏以及簡易彈性繃帶。還可攜帶肌肉痠痛貼布或消炎止痛藥膏,以減緩旅途中不適。六、特殊用途藥品:容易暈車、暈船者,可事先服用止暈眩藥。鎮暈劑須在搭乘交通工具前半小時至一小時服用,但青光眼、前列腺肥大或是腸蠕動不佳的族群,請諮詢藥師選擇適用成分。搭乘長途飛機者,可攜帶人工淚液預防眼睛乾澀。前往高山地區,可依醫師指示準備高山症預防藥物。出國至流行病區前,也應諮詢醫師或藥師是否需要施打疫苗或預防性用藥。【延伸閱讀】過年用藥怕踩雷?藥師教「3不原則」避風險 食藥署:舊藥也別亂丟出遊必備!五大旅行藥品清單https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67503
北部爆漢他病毒!外界憂大安森林公園松鼠成傳播媒介 醫生說話了
疾管署昨天(30日)公布2026年國內首例「漢他病毒症候群」病例,北部一名70多歲男性不慎染病,出現呼吸喘、發燒、腸胃道症狀,收治於加護病房後症狀未改善,最終因敗血症併多重器官衰竭死亡。有民眾擔憂大安森林公園中有很多松鼠,是否可能有感染風險?對此,醫生表示公園屬於開放空間,不太需過度擔心。台大醫院小兒科教授黃立民指出,松鼠並非漢他病毒傳播媒介,一般家鼠才有感染風險。台灣流行的漢他病毒型別致死率低,因此多年來少見死亡案例。他提醒,年長者及免疫力較弱者應特別注意,保持居家乾淨、減少接觸老鼠及其排泄物,維持個人衛生。台北市立聯合醫院醫師姜冠宇表示,大安區出現攜帶漢他病毒的老鼠,顯示即使是都市精華區仍有老舊角落成為衛生死角,如長期未清理的水溝、老舊建築及獨居住戶。他提醒,感染漢他病毒可能導致器官衰竭與敗血症,嚴重者需靠葉克膜維持生命。至於公園松鼠,因活動於開放空間且病毒主要存在於密閉、通風差的環境,民眾不必過度擔心。疾管署說明,漢他病毒症候群為人畜共通傳染病,在自然界的傳播宿主為鼠類等齧齒類動物,人類吸入或接觸遭帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物(包括糞便、尿液、唾液)污染之塵土、物體,或被帶有病毒的齧齒類動物咬傷,就有感染的風險。疾管署統計,國內今年累計1例漢他病毒症候群確診病例,病例數與過去4年同期0或1例相當;自2017年起迄今累計44例,性別以男性29例(占66%)為多,年齡則以40歲以上29例(占66%)為多,其中1例為境外移入個案(感染國家為印尼)。疾管署呼籲,落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」是預防漢他病毒最有效的方法,民眾平時應留意環境中老鼠可能入侵的路徑,家中廚餘或動物飼料應妥善處理,並隨時做好環境清理,防火巷、排水設施(下水道、水溝蓋)、雜物堆、牆垣為鼠類族群活動熱區,請針對該等特定環境加強捕鼠與滅鼠工作。如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套及打開門窗,並以稀釋漂白水潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理。
7旬翁染漢他病毒亡! 醫曝「致死率15%」:大掃除前要注意
疾管署昨天(30日)公布2026年國內首例「漢他病毒症候群」病例,北部一名70多歲男性不慎染病,出現呼吸喘、發燒、腸胃道症狀,收治於加護病房後症狀未改善,最終因敗血症併多重器官衰竭死亡。對此,台灣基進台北黨部主委、心臟血管外科醫師吳欣岱提醒,「漢他病毒」死亡率大概是1至15%左右,因此過年大掃除期間,應戴上口罩及手套,避免病毒隨著塵土吸入人體。疾管署表示,個案患有慢性病史,潛伏期間並無國內外旅遊紀錄,主要活動地集中於台北市大安區住家周邊,而他在1月上旬出現咳嗽、呼吸喘、發燒與腸胃道不適等症狀,1月6日曾前往急診就醫,返家後症狀加劇,1月8日再度就醫並緊急收治加護病房,但病情持續惡化,最終於1月13日因敗血症併多重器官衰竭與肺炎不治身亡,經通報檢驗確診「漢他病毒症候群」。疾管署指出,據家屬表示家中有老鼠活動及鼠跡,地方衛生單位對同住家人採檢,血清檢驗為陰性,並進行各項調查及衛教防治工作,由環保單位前往個案住家周邊及活動地進行捕鼠作業,共計捕獲4隻老鼠,其中2隻於住家周邊捕獲之老鼠經檢驗「漢他病毒」抗體為陽性。吳欣岱於臉書上傳影片分享,「漢他病毒」是人類與老鼠、人畜共通的傳染病,大部分受感染者都是因為接觸到老鼠的糞便或分泌物,甚至是被老鼠咬,都有可能感染,而在感染「漢他病毒」後,會影響到各種器官,包括急性出血熱、急性腎衰竭或肺部症候群等,造成肺水腫、呼吸困難,算是一個「非常難搞」的疾病。吳欣岱說到,根據不同的病毒亞型,「漢他病毒」死亡率大概是1至15%左右,而要注意的是,過年許多家庭都要準備大掃除,在開始清掃之前,如果看見家裡的雜物間或周圍巷弄有小小的老鼠糞便,務必要小心,建議在打掃時戴口罩及手套,否則病毒可能隨著塵土飛揚時不小心吸入。疾管署也建議,如發現鼠類排泄物時,應先佩戴口罩、橡膠手套並打開門窗,再以稀釋漂白水(100cc市售漂白水+1公升清水)潑灑於可能被污染的環境,待消毒作用30分鐘後再行清理;為避免病毒飛揚於空氣造成傳播,應使用清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙清理,再以垃圾袋密封後丟棄。
北市傳首例漢他病毒死亡!70多歲男急病8天亡 驗出鼠跡病毒陽性
疾病管制署今(30)日公布,國內出現2026年首例漢他病毒症候群確診病例,亦為首起死亡個案。患者為北部一名70多歲男性,患有慢性病史,潛伏期間並無國內外旅遊紀錄,主要活動地集中於台北市大安區住家周邊。據疾管署與地方衛生單位調查,個案於1月上旬出現咳嗽、呼吸喘、發燒與腸胃道不適等症狀,1月6日曾前往急診就醫,返家後症狀加劇,1月8日再度就醫並緊急收治加護病房,但病情持續惡化,最終於1月13日因敗血症併多重器官衰竭與肺炎不治身亡。家屬事後表示,個案住家曾出現鼠類活動與明顯鼠跡,環保單位遂於個案住家及周邊展開捕鼠行動,共捕獲4隻老鼠,其中2隻經檢驗確認漢他病毒抗體呈陽性。本案共有4名相關接觸者,其中1名同住家人曾出現咳嗽症狀,經採檢確認為陰性,其餘3名非同住家人則無明顯症狀。地方衛生單位已完成疫調、衛教與環境消毒,並持續監測相關接觸者健康狀況。疾管署統計,截至目前國內2026年累計1例漢他病毒症候群確診病例,與過去4年(2022至2025年)同期相當。自2017年起累計共44例,其中男性占66%(29例)、40歲以上族群亦占66%,另有1例為自印尼境外移入。疾管署指出,漢他病毒症候群為人畜共通傳染病,主要宿主為鼠類等齧齒動物。人類若吸入或接觸遭帶病毒鼠類排泄物(如糞便、尿液、唾液)污染的塵土、物品,或遭鼠類咬傷,皆有可能感染。感染後潛伏期自數天至兩個月不等,常見初期症狀包括持續性發燒、結膜充血、背痛、頭痛、腹痛、食慾不振與嘔吐,3至6日後可能出現出血、低血壓、少尿、蛋白尿等症狀,嚴重者恐休克或發展為急性腎衰竭,需及時治療以降低致命風險。為預防感染,疾管署呼籲民眾務必落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」的防鼠三原則,包含封堵家中縫隙孔洞、妥善處理廚餘與飼料、清理雜物堆,並加強防火巷、排水設施等鼠類熱區的捕滅工作。若在家中發現鼠類排泄物,應先配戴口罩與橡膠手套、開窗通風,再以稀釋漂白水(100cc市售漂白水+1公升清水)潑灑消毒30分鐘後清理。為避免病毒飛揚,清潔應使用拋棄式紙巾或抹布,使用後以垃圾袋密封丟棄。
死刑犯-1!死囚歐陽榕獄中病逝 分屍女恩人仍喊冤聲請釋憲
曾是知名紙廠的加工處副處長歐陽榕1999年因失業、投資失敗,向建商女總經理盧金惠承租店面經營咖啡店,隔年關門之後,盧金惠多次用5、6位數的錢資助他。沒想到,歐陽榕卻在2003年因借鉅款被拒,將她殺害、肢解並分屍成10袋後棄屍,還向家屬勒贖1200萬元;他2011年六審仍判死刑,隨後一直被關押在高雄看守所至今,而他近日因身體不適戒護外醫,並傳出25日病逝。歐陽榕曾是某知名紙業的加工處副處長,離職後炒股失利、被親戚倒債,甚至還欠地下錢莊數百萬元;盧金惠因為信任他、相信他只是時運不好,因此自2000年開始每個月都給他數萬至十幾萬元。2003年3月,歐陽榕向盧金惠借大筆資金遭拒,4月21日以邀她出遊的名義將她約出來、載往鳥松鄉住處後殺害,接著分屍再分裝成10大袋,並丟在不同地方。當天盧金惠家人找不到她而報警,怎料隔天歐陽榕打電話向其家屬勒索1200萬元;被警方逮捕後,他起初否認犯案,辯稱聽說盧金惠失蹤才想藉機騙錢。歐陽榕之後才坦承用FM2迷昏盧金惠,勒斃她後再用事先準備好的剪刀、鐵鎚、菜刀等工具分屍,除了警方從影片中看到的2袋屍體,是丟在女友住處的垃圾集中區外,還有4袋丟在垃圾桶,另外4袋隨便丟在山區。經多年審理後,歐陽榕2011年六度被判處死刑,隨後一直被關押至今。他這過程曾多次透過司法管道提出救濟,喊冤當年法官硬是以「不詳方法殺人」對他量刑,近年也成為死刑釋憲聲請人之一。而歐陽榕近日因身體不適戒護外醫,並於25日病逝。橋頭地檢署檢察官相驗後,表示歐陽榕本身有糖尿病病史但未按時服藥,有戒護外醫診斷證明,無可疑外傷,檢察官認定死因為糖尿病酮酸中毒,上腸胃道出血併急性腎衰竭。事實上,台灣已定讞但尚未被槍決的死刑犯原有36位,歐陽榕病逝後,目前待執行死囚剩35人。而台灣最近一次執行死刑記錄為2025年1月,執行對象是殘忍殺害前女友與其母親的黃麟凱。
法國嬰兒奶粉疑染「仙人掌桿菌」 食藥署:已預防性下架近3萬罐
近期又有嬰兒配方奶粉於全球範圍啟動回收作業。外媒報導,法國乳品廠商拉克達利斯(Lactalis)旗下嬰兒配方奶粉近日因可能含有「仙人掌桿菌」,已從多個市場回收受影響產品,範圍涵蓋澳洲、中國、法國、西班牙等。食藥署22日表示,問題產品未輸入台灣,但日前接獲國內業者自主通報,2批「新安琪兒安哺嬰兒奶粉-酸化新配方」啟動預防性下架,其中一批共2萬9928罐,呼籲民眾如有購買相關產品,應立即停止食用並辦理退換貨;另一批則尚未入關,將退運處理。新安琪兒嬰兒奶粉預防性下架 食藥署列批號、退換貨專線食藥署指出, 21日晚間接獲端強實業股份有限公司主動通報,嬰兒配方奶粉「新安琪兒安哺嬰兒奶粉-酸化新配方」,因法國供應商拉克達利斯無法排除使用原料可能受污染,考量消費者健康安全,已啟動預防性自主下架,批號為8000003215,有效日期2027年11月16日。食藥署已就本案發布消費紅綠燈「黃燈」警示,提醒消費者立即停止食用,並進行退換貨。新安琪兒也於21日發布公告,購買上述批號產品的消費者,可將帶產品罐身至原購買店家辦理退換貨,或致電消費者服務專線:0800-211-807。另外業者表示,在台販售的新安琪兒嬰幼兒產品均安全,請消費者安心食用。嬰兒配方奶粉回收涉及18國 食藥署:未輸台法媒France24報導,拉克達利斯21日表示,因發現部分批次嬰兒配方奶粉疑似含有仙人掌桿菌毒素,可能引發嘔吐、腹瀉等不適症狀,已宣布從18個國家自主召回6批次產品。該公司未透露受污染原料的供應商,並強調其他批次產品都很安全。對此,食藥署回應指出,經查國內並無Picot品牌查驗登記產品,也就是說問題產品未輸入台灣。針對本次與1月初的嬰兒配方奶粉產品預防性下架事件,食藥署食品組許朝凱組長受訪表示,近期事件均為國際範圍的預防性自主下架,原因都是無法排除原料污染風險,食藥署將持續關注國際動態,也同時請國內業者加強自主管理。食品業者應依據《食品安全衛生管理法》第7條,若發現產品有危害衛生安全的疑慮,應主動停止販賣及辦理回收,並通報所在地衛生局。仙人掌桿菌毒素具耐熱性 誤食恐引發腸胃道症狀食藥署曾說明,仙人掌桿菌(Bacillus cereus)廣泛存在於自然環境,食品原料或加工環境若遭污染,且後續加熱或保存條件不當,細菌可能繁殖並產生毒素。其產生的毒素「仙人掌桿菌毒素(cereulide)」具耐熱性,難以透過一般烹調方式破壞;一旦攝入,則可能引發噁心、嘔吐、腹脹等腸胃道症狀。【延伸閱讀】知名嬰兒奶粉原料檢出「仙人掌桿菌」全球召回 食藥署:預防性下架2批號嬰幼兒海苔重金屬鎘、鉛超標 食藥署抽驗結果公布!醫建議3情況應就醫https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67483