腹膜
」 患者 醫師 手術 檢查 洗腎
6旬翁便秘灌腸不當「直腸破裂」確診腹膜炎 醫示警：嚴重恐致命
苗栗65歲黃姓男子長期便祕，因自行使用灌腸解便，意外導致直腸破裂並引發嚴重腹膜炎，經急診手術才順利康復，醫師提醒，便祕應先調整生活習慣，切勿自行過度灌腸，以免危及生命。苗栗一位65歲黃先生，長期深受便祕所苦。由於飲食控制無法改善，他每天都服用強力軟便劑，甚至在每隔2-3天仍無法解便時，就會自行灌腸。近日，黃先生連續3天排便不順，自行灌腸仍無效，便改用更長的管子將瀉藥送入直腸深處，沒想到突然引發劇烈腹痛，家人立即將他送至大千綜合醫院急診。經電腦斷層掃描檢查，醫師發現黃先生直腸上端有一個直徑約2公分的破洞，糞水隨之流入腹腔，引發嚴重腹膜炎。外科部主任馮啟彥緊急進行腹腔鏡手術，發現破洞位置靠近乙狀結腸的轉彎處，研判是因灌腸過度用力造成。手術後，黃先生順利康復，也表示「再也不敢自行灌腸了」。主任馮啟彥提醒，嚴重便祕時切勿自己強行灌腸，否則容易導致直腸破裂，進而釀成腹膜炎。（圖／翻攝畫面）馮啟彥提醒，便祕是現代常見問題，建議改善方式應先從飲食、生活習慣及運動著手。飲食方面可增加膳食纖維、多喝水及補充益生菌；生活習慣方面應養成定時排便、如廁姿勢正確及有便意即行如廁等規律。若仍無法改善，應由醫師評估後再使用藥物或灌腸劑。他強調，灌腸僅是便祕急救方式，應遵醫囑使用，長期依賴或過度操作可能造成肛門撕裂、痔瘡出血、大腸黏膜受損，甚至引發腸道破裂及腹膜炎。便祕患者切勿自行強行灌腸，以免引起細菌感染、敗血症甚至休克死亡。
洗腎還要吃糖尿病藥嗎？ 高榮研究：若自行停藥恐增死亡風險
對許多血液透析病友來說，常常會對於「都已經開始洗腎了，還要吃糖尿病藥嗎？」這個問題感到困惑。但根據高雄榮民總醫院利用全國健保資料庫，分析5249名新產生透析病友的大數據研究發現，洗腎並不代表糖尿病會消失，若病友開始透析後自行停藥，反而會顯著增加死亡風險。高榮團隊提醒，無論是口服藥或胰島素，持續治療者的存活較佳，提醒病友切勿因洗腎，自行中斷糖尿病治療。大數據揭真相：停用降血糖藥恐增死亡風險高雄榮總大數據研究中心團隊在陳金順院長及屏東榮總腎臟科主任歐世祥帶領下，利用健保資料庫分析2011年至2015年間、共5249名新進入透析治療的病友。該研究把洗腎前已有糖尿病的病友（PDD）細分為持續用藥組（PDD-M）與停用藥物組（PDD-NM），結果發現，原本就罹患糖尿病者若於洗腎後持續服用降血糖藥物（無論口服或胰島素），存活率明顯較高；反之，若自行停藥，死亡風險則顯著上升，凸顯了洗腎期間，患者「持續控糖」的重要性。高齡男性腎友口服藥效果佳 腎友控糖仍須醫師調整此外，針對洗腎後才被確診糖尿病的病友，研究也發現，初期選擇口服藥或胰島素的糖尿病友，整體存活差異不大；但在高齡與男性族群中，口服藥組卻顯示出較佳的存活趨勢。儘管有此發現，但高雄榮民總醫院教學研究部助理研究員殷君豪提醒，每位病友的腎功能、心血管狀況與低血糖風險各不相同，最適合的用藥組合仍須由醫師依據個人情況量身調整。透析日血糖波動大 安全控糖必記「保命4口訣」洗腎期間，透析病友的血糖容易忽高忽低，特別在透析日更需謹慎。殷君豪助理研究員指出，低血糖常見症狀包括手抖、冒冷汗、頭暈、心悸與視線模糊；若發生應立即依醫囑補充含糖食物，並在15分鐘後再度測量血糖。而高血糖則會增加感染與心血管事件的風險，同樣不可忽視。殷君豪助理研究員提醒病友及家屬，牢記4句保命重點：「不要自己停藥、不要自己加減劑量、規律量血糖、身上帶救急糖。」他建議，透析當天不要空腹就上機，下機後也應再次量血糖並適時補點心，以防「反彈低血糖」。此外，醫療團隊也應在病人開始洗腎時，馬上進行用藥盤點與衛教，並安排出院後7至14天回診或電話追蹤，持續監測低血糖與再住院率，讓「持續治療」能真正落實於日常照護中。原文出處：高榮醫訊 第28卷第11期【延伸閱讀】高齡洗腎也能在家安心做！腹膜透析搭配創新照護 助長輩護腎又護心血液透析通路影響洗腎效果、生活品質！醫師分析常見通路及「新選擇」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66823
消暑行程2／依依靠醫大所學救回納豆 沈玉琳感謝芽芽有幫夫運救他一命
藝人納豆2022年1月突發腦出血中風，在醫院休養了3個多月終於回家，兩人後來分享當時病發情況以及送醫過程的影片，依依透露，那天看到納豆起床後彷彿半夢半醒的模樣，就感到不對勁，運用在醫大所學知識，判斷出男友應該是腦中風，才因此掌握黃金時間送醫，保住納豆一條命。今年五月納豆在婚禮上感性告白：「很多人都說婚姻是愛情的墳墓，但我一點也不害怕，因為妳已經把我從墳墓救回來一次，有妳，我們的婚姻就不會是墳墓。」感謝依依是他的救命恩人。沈玉琳（左起）、楊昇達、尹昭德都靠著老婆被救了命。（圖／翻攝自臉書）資深主持人沈玉琳罹患白血病目前仍在接受治療中，日前他在臉書回顧發病始末，指出7月24日錄影時他感到前所未有的疲倦，硬撐完一天回到休息室，趕緊打電話給老婆芽芽替他隔天外景節目請假。到了7月28日，沈玉琳稱他會永遠記得這天，指出芽芽當天幫他約看身心科，可他光是出門走到電梯口短短幾步路就快暈過去，到了地下停車場更是狂吐，虛弱到不想出門，所幸老婆堅持看醫生，「我老婆向來有幫夫運，她這個決定，救了我一命。」畢竟白血病根本無法預防，一旦出現徵兆被驗到，就已經發病了。 藝人若綺日前在節目中分享，當時老公正準備在節目上浪漫求婚，還要像白馬王子一樣灑花進場，但那時老公楊昇達的「嘴角怪怪的」、「臉有一點歪一邊」，當下若綺心想大概是緊張吧！但回家看錄影時，卻發現楊昇達的臉越來越歪，一問之下才知道，老公才說從前一天刷牙開始，漱口時「臉一邊就會自己流水下來」，還有一隻眼睛閉不太起來。若綺一聽，立刻帶著楊昇達去醫院急診，醫生檢查後，診斷是「病毒性的顏面神經麻痺」，醫生強調，這種疾病的黃金治療期間是三天內，若是拖到七天後才就診，那就要非常久的恢復期間、包括復健，甚至會有更嚴重的狀況發生。 演員尹昭德16年前曾生了場怪病，他淚崩回憶：「我老婆是我的救命恩人。」當時花了1個多月，從台北的幾家醫院看到花蓮慈濟醫院，一直檢查不出病因，暴瘦剩50幾公斤，幾乎剩皮包骨、臉也凹了，「躺在病床、看著天花板心想，想著我的這輩子可能就會在醫院畫下句點。」直到無肉不歡的老婆，發願要為他吃素，過2天終於檢查出病因是「結核性腹膜炎」， 開始對症下藥，治療、復健1年半才痊癒。老婆至今茹素15年，他也每年都去育幼院等慈善機關做公益，回饋社會。
情侶口角女拿刀猛刺自己又喊痛！ 男拿毒品止痛涉過失致死遭起訴
楊姓男子因潘姓女友口角，潘女憤而持刀自殘，有毒癮的潘女因傷口疼痛難耐，請求楊男施打海洛因止痛，楊男不但自己為潘注射毒品外，也不阻止詹、劉姓「毒友」為潘施打毒品，直到潘女已無意識，將潘送醫不治。台北地檢署10日依幫助施用第一級毒品、過失致死罪起訴楊男、詹男，並以楊男否認犯行，惡性非輕、犯後態度不佳，請求法院從重量刑。根據起訴書，楊男與潘女2人為同居情侶，今（2025）年1月7日潘女與蔣姓友人相遊、並在租屋處過夜，於隔日（1月8日）再度外出，並1月9日凌晨才返回租屋處。而潘女因為對楊男起疑，認為他與前女友藕斷絲連，最終兩人發生爭執，潘女更是情緒激動到拿著折疊刀猛刺自己的腹部。楊男以及蔣姓友人隨即奪下潘女手上的刀，並將潘女送醫，潘女返回住處以後，因爲傷口疼痛，頻頻表示欲施打毒品止痛，要求楊男為其施打海洛因，楊男也聽從其指示。潘女施打海洛因以後，仍難忍疼痛，隨即聯絡劉姓友人，並聲稱自己肚子痛，要求他帶海洛因前來，並為她施打，隨後劉姓友人又再聯絡詹姓、陳姓友人攜帶毒品，而詹男也帶海洛因至潘女租屋處。為了方便照顧潘女，劉姓友人又找來李、梁2名友人到場協助，而楊、詹2人再為潘施打海洛因。最終在1月9日晚間6時許，楊男等人發現潘女癱坐地上，已無反應，毫無意識，緊急打119聯繫救護車將潘送醫，但潘送醫不治。檢方在解剖潘女遺體後，發現其因腹部刺創造成胃刺穿併出血與局部化膿性腹膜炎，並施打海洛因，導致混合出血性休克與中毒性休克死亡。檢方認為，楊男明知潘女當時因刺傷而身體虛弱，仍持續為潘施打毒品，且未阻止他人為潘女施打毒品，犯罪情節非輕，且楊犯後否認犯行，犯後態度不佳，建請法院從重量刑。
腦瘤病患長期臥床「誤吞口中紗布」2天後排出 醫警告：嚴重恐導致腸道阻塞
照顧病患時，往往有很多小細節需要注意。林口長庚醫院血液腫瘤科廖繼鼎醫師分享，一名腦瘤患者因病長期臥床、沒有意識，家屬擔心他會咬破嘴唇，習慣讓病患咬著一小塊紗布。沒想到有一天紗布卻突然消失，家屬怎麼找都找不到，直到2天後才隨著病患的排泄物排出。廖繼鼎表示，幸好沒有造成腸道阻塞，「不然後果不堪設想」。日前廖繼鼎醫師在臉書發文分享，手術室裡有「清點紗布」的鐵律，避免紗布遺留在病人體內引發嚴重感染甚至死亡，但這次遇到的是「另類的紗布進入人體」意外。廖繼鼎透露，醫院一位腦瘤患者，因病惡化長期臥床、沒有意識，家屬怕他咬破嘴唇，平時都會讓他咬著一小塊紗布，沒想到某天紗布竟然離奇消失，家屬怎麼找都找不到，直到2天後，紗布才隨著病患的排泄物排出。廖繼鼎指出，幸好紗布沒有造成腸道阻塞，否則後果將不堪設想。廖繼鼎也提醒，照顧病患時，很多小細節都不能忽略，「即便是一塊小小的紗布，也可能變成大麻煩」。衛生福利部南投醫院曾指出，異物吞入後的危險程度要根據異物的材質與形狀而定，部分非尖銳的異物身體大多可以自然排出，但若是尖銳或具腐蝕性的異物，可能會容易導致腸胃道穿孔，引發腹膜炎、敗血症甚至休克，另外也可能造成腸胃阻塞，導致嘔吐、無法進食等狀況，需要手術取出。
27歲女罹尿毒症晚期 抗病魔4年「邊洗腎邊外送」：跑1天能多活1天
中國大陸1位名叫于悅的短影音創作者近日在網路上分享自身經歷，引發廣大網友關注與感動。她自曝在23歲時被診斷出罹患尿毒症晚期，為了籌措高額的醫療費，毅然選擇一邊接受洗腎治療，一邊靠跑外送維持生計，「我每天跑1天外送，就能多換1天生命」，這4年來自己與死神不斷拔河，只為能多活1天。綜合陸媒報導，現年27歲的于悅來自山東省濟寧市，目前在遼寧省瀋陽市從事外送工作，同時接受腹膜透析治療。她於2021年確診尿毒症晚期，從此與病魔共存，每天都需透析維生。儘管體力不佳，于悅仍堅持在身體狀況稍好時出門工作。「這幾年我得過3次腹膜炎，醫生說我的病無法根治。」于悅透露，目前自己靠送外送與直播賺取醫療費，但工作極其辛苦，「送餐時經常要爬樓梯，會喘得厲害；直播賺得也很少，有次播了4小時，只賺了20元人民幣（約88元新台幣）。」報導指出，于悅出身重組家庭，母親在她出生3個月後病逝，父親是保全，收入微薄，家中還有2個妹妹，「爸爸對我的病心有餘而力不足，現在主要靠我自己撐下去。」雖然身患重病、經濟拮据，于悅仍對未來抱持希望。她坦言，目前醫保仍可支撐部分費用，每月自費開銷約為3,000多元人民幣（約1萬3,200元新台幣），暫時尚能維持基本生活與治療所需。于悅的故事曝光後，大批網友湧入她的帳號留言鼓勵，「妳好堅強，真的太了不起了」、「願妳早日康復，生活越來越好」。
水管插肛灌水、拎窗威脅丟高樓 惡魔父母虐2歲兒3月致死超殘忍行徑曝光
台南市2歲謝姓男童2023年10月因昏迷而被送醫，最終仍因傷重身亡，而院方發現男童身上遍體鱗傷而通報警方，警方調查後驚覺男童謝姓生母和陳姓生父多次對孩子施暴，陳男更曾以蓮蓬頭水管插入孩子的肛門灌水，還將他拎出高樓窗戶外威脅丟下去，殘忍行徑令人髮指，台南高分院26日維持一審判決，判處謝女2年、陳男18年有期徒刑，全案仍可上訴。檢警調查，男童年幼時就因通報遭虐待，2022年4月開始由台南市政府家庭暴力及性侵害防治中心安置，2023年7月結束安置返回原生家庭，與生父生母和姐姐一同住在台南市某間平價飯店，這卻是他噩夢的開始。陳男有吸毒惡習，還多次對孩子施暴，不僅以棉繩綑綁孩子手腕，還以蓮蓬頭水管插入其肛門並灌水，並徒手捏男童的生殖器，甚至將抓住男童的領子拎到高樓窗外威脅丟下，更數度以熱熔膠條對孩子毆打凌虐，連續暴行男童全身遍體鱗傷，惡劣行徑令人髮指。而謝女明知陳男施虐卻沒有加以阻止，還縱容陳男行為，甚至也曾綑綁孩子手腕4次，更2度搧其臉頰，陳男也因此越發肆無忌憚，2023年10月又再次重擊男童腹部導致孩子昏迷。謝女當日晚上下班回家，發現孩子沒有反應，這才將他送醫救治，院方發現孩子腹部鈍傷、肝臟損傷、胃破裂，胃內容物流出約500毫升，流至腹腔內造成腹膜炎引發敗血性休克，經救治後仍不幸身亡，院方驚覺孩子遭到虐待並立刻通報，檢方調查後則依成年人故意對兒童犯傷害罪，成年人故意對兒童傷害致死罪起訴謝女和陳男。一審認為，陳男長期家暴且持續吸毒，還妨礙社工訪視，並以管教之名反覆施虐，判處陳男18年有期徒刑，陳男不服上訴，台南高分院26日駁回並維持原判，謝女則被判處2年有期徒刑，全案仍可上訴。
醫師幫處理卻被公審「醫療疏失」！ 急診醫嘆：對病人太好還被反咬一口
「如果治療過程中有任何問題，算不算醫療疏失？」一位網友氣憤道，家人患有高血壓，是糖尿病腹膜透析患者，最近因傷口感染轉診至其他醫院，卻安排腸胃消化科醫師來處理，讓他感到相當傻眼。對此，臉書粉專「超級白急診醫師」就感嘆，「對病人太好，反而被反咬一口」、「看診醫師和收治醫師就是多想了一步，才換來這種結局」。有位網友日前在Threads發文控訴，家人除了有高血壓、裝有心律調節器，同時也是糖尿病腹膜透析患者，最近因傷口感染轉診到某醫院，打抗生素進行治療，「但問題是，主治醫師為什麼是腸胃消化科醫師呢？好歹也要是外科醫師或腎臟科、心臟血液等相關疾病科醫師吧！」該網友也質疑，「如果治療過程中有任何問題，算不算醫療疏失？畢竟是消化科醫師來處理傷口感染的問題，同時病人也70多歲有心臟、腎臟等其他疾病問題，這樣的安排真的適合嗎？」貼文曝光後，臉書粉專「超級白急診醫師」便PO文表示，這種情況一看就知道是排一般內科（或整合／老人科），這些科別通常相較其他科容易有病床，急診醫師就是看該名患者年紀大、共病多，不希望讓患者在急診等太久，加上可能抽血報告不算太差，才幫患者排這些科別的輪值醫師，「內科醫師本來就是經過完整訓練，腸胃科醫師不是只會看腸胃問題，常見感染、心衰竭、腎衰竭都得會處理，然後再依需要會診專科。」「超級白急診醫師」感嘆，對病人太好反而被反咬一口，還遭公審說「亂塞科別，是醫療疏失」，若醫師真的只想省事，最簡單的做法是讓病人先在急診打完抗生素，等不到床就請患者回家，「反正你共病那麼多，也沒人想收。病人很可憐等不到床？對不起，愛莫能助。看診醫師和收治醫師就是多想了一步，才換來這種結局。」「超級白急診醫師」直言，所以不要對病人太好、幫他們想太多，在健保制度下越努力、越容易被當壞人，最後大家才會發現，比起認真想解決問題，醫療圈裡最安全的生存法則就是「別多管閒事」，畢竟家屬永遠都會說那句經典台詞「病人原本好好的，被你們弄成這樣」。「超級白急診醫師」也無奈道，「好啊，心臟腎臟有問題、感染也有，一進醫院就突然『好好的』？這種話也講得出口，真是荒謬到家。」貼文曝光後，不少網友紛紛在底下留言，「希望腸胃科主治有看到這一篇，趕緊會診其他科，讓其他科take over。真心這種就趕緊放生，醫療認知差距太大，本來沒醫糾，也會搞個不是醫糾的事出來，把自己累死」、「不要對某些特殊情況病人太好，會被反咬一口」、「人家考過內專才能拿消專的是在嫌三毀（什麼）」、「沒事啦，最好弄到所有醫護都轉職做不下去」、「沒有想想是什麼原因才收消化內科嗎？如果他們懂得人話，就不會讓家人變成這樣送醫院進來」。
66歲蔡小虎被傳死訊氣炸 親揭身體出狀況要入院檢查
66歲蔡小虎日前又爆出「ICU搶救12小時不治過世」烏龍死訊，今（5日）他現身看來精神奕奕和張秀卿一起為《辣妹駕到演唱會》綵排，他再度駁斥死訊：「網友為什麼要這樣子，看到很生氣，其實我常常上通告《綜藝一級棒》、《花甲》等通告，一直都有露面。」近期沈玉琳傳因猛爆性肝炎住進三總加護病房，蔡小虎也說：「我準備去做全身健康檢查，因為有一點狀況。」透露自己之前錄外景節目溜冰腳受傷，「現在溜冰鞋非常滑，我小時候很會溜冰，本來以為沒問題，結果煞車煞不住摔了好幾次，左腳踝都腫起來」。蔡小虎過往曾有腹膜炎的病史，曾因盲腸爆裂而開刀，2022年還因腸子沾黏造成腸子阻塞，他說自己因為平常一個人，助理不在，餐點可能就在便利商店買麵包吃，「就腸子的問題，生活不正常飲食不正常就會沾黏，腹部痛，想要吐」，所以這次也會詳細檢查身體。蔡小虎精神奕奕和張秀卿一起為《辣妹駕到演唱會》綵排。（圖／趙文彬攝）
大雨下不停「更容易偏頭痛」？ 醫師曝：低氣壓、高濕度都會影響發作
近日受西南氣流影響，全台大雨下不完。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任就在臉書發文透露，自己這週的偏頭痛發生機率比平常還高，並解釋近年有新的研究發現，氣壓偏低或是濕度上升的環境，確實會影響偏頭痛的發作。林軒任醫師昨（2）日在臉書專頁發文表示，最近瘋狂下雨，上週南台灣還出現大面積雷暴現象，讓他感覺自己這週偏頭痛發生的機率比往常還高，嚴重時甚至會有點噁心跟畏光！林軒任隨即指出，在颱風天來臨前或是雨勢磅礡的時候，大家都會明顯感受到氣壓下降。而根據1項為期7年、涉及7000多名患者的研究發現，24小時內有氣壓下降現象，與隨後2～3天內因頭痛急診就醫的數據增加相關。而另一項1項為期2年、涉及約1800名參與者的義大利大型研究也表明，低氣壓天候的發生，與其後2天內因偏頭痛而進行急診醫療諮詢的數量上升呈現正相關。研究還指出，當氣壓相對於標準氣壓下降6至10百帕時，偏頭痛發作的頻率最為頻繁。此外，高濕度也是公認的偏頭痛氣象觸發因素，尤其是濕度的快速變化，更可能導致偏頭痛發作。尤其是溫暖潮濕的天氣，已被注意到會擾亂睡眠模式，而睡眠不足是公認的偏頭痛觸發因素之一。相反，極低的濕度或乾燥空氣也可能導致觸發偏頭痛，因為乾燥的環境會使鼻腔黏膜乾燥，從而增加敏感性，並導致脫水，可能導致大腦輕微收縮並對周周圍神經施加壓力。林軒任醫師指出，想在這種陰雨連綿的日子對抗偏頭痛，建議多關注天氣預報與自己的前驅症狀，一旦發現有觸發偏頭痛的可能，可以預先服用藥物。此外也記得多喝點水，生活壓力的減輕對緩解偏頭痛也有幫助。還有一些研究指出，運動有幫助預防偏頭痛的發生，所以下雨的日子，不妨在家裡做個超慢跑運動一下。若是偏頭痛已經找上門，也千萬記得要去看醫生。
寵物收驚服務超夯！台中復興宮虎爺爆紅 廟堂被毛孩擠爆
台中市南區復興宮建廟60年，因廟旁建國南路高架橋遮擋，難以發現，甚至連在地人也沒注意到有這間廟，直到3年前廟內虎爺開始幫忙寵物收驚、祈福，信眾頓時暴增，收驚副業反超信眾參拜本業。廟方為了避免寵物便溺對眾神不敬，請飼主以提籃、寵物車安置寵物，要落地則盡量包尿布，形成該廟奇特光景。廟祝表示，復興宮主祀媽祖，位於林森路、建國南路口，因緊鄰高架橋，汽、機車路經時，不太容易發現，建廟雖已60年，還有很多在地居民也不知道這裡有間廟。直到3年前，廟內虎爺託夢給志工陳小姐，由祂來幫忙替寵物消災解厄，定能替廟方打開知名度，帶來香火，廟方才開始辦理寵物收驚。陳小姐說波妞和母親一樣有心臟疾病，一切太巧合。（圖／報系資料照）志工陳小姐說，起初採取現場隨到隨辦，不過由於每隻寵物的狀況不同，收驚、祈福過程會從20至40分鐘不等，上午開始後，就一直忙到晚上，影響到廟祝休息時間，後來只好改採每周4、6預約，或現場抽號碼牌等候，時間改從上午11時到下午4時止。平均每次收驚都有15組報名，廟內狗貓大集合，相當熱鬧。陳小姐表示，收驚方式是以蓮花座與壽金、符金、四方金替寵物輕拭全身，收淨寵物所帶煞氣，一天儀式結束後，再點36柱清香向媽祖稟告，接著請五營將軍協助除煞、協助排除累世冤親債主；虎爺有時會針對收化對象作個別叮嚀，叮嚀事項有時細到只有飼主本人才知道，因而讓許多信眾覺得虎爺很準，復興宮的口碑真的開始逐漸打開。台中市南區復興宮每星期四、六替寵物收驚，廟內擠滿飼主與寵物。（圖／翻攝畫面）一間小廟同時湧入10幾隻貓狗加上飼主，熱鬧程度可想而知，一開始還沒有制定規範前，讓狗狗在廟內自由活動，結果是隨地便溺讓廟方難以應付，擾亂眾神清淨，廟方因而要求飼主得自備推車、提籃，若真要讓寵物落地，盡量得包尿布；現在雖然偶而還是有「突發狀況」，但飼主或廟祝都會立即清理，寵物便溺問題已大幅改善。台中市陳姓姐妹飼養的瑪爾濟斯「波妞」於去年2月開刀作心臟手術，開刀前特地帶到復興宮求虎爺保佑，結果順利康復，今年8月1日準備再帶波妞去結紮，手術前專程再帶波妞到復興宮祈福。陳姓姐妹透露，第一次帶波妞來求虎爺時，虎爺透過志工問說，「妳母親流產過，波妞與妳們有緣」，當下她們嚇了一大跳，因為母親流產連她們都不知道，當下詢問母親，才得知確有其事，而且波妞還跟母親一樣有心臟疾病，一切都太巧合，讓她們對虎爺更尊敬，所以這次波妞手術前，才專程來向虎爺祈福。郭小姐專程帶著英國短毛貓「貌卯」到復興宮祈福。（圖／報系資料照）郭小姐也帶著她的英國短毛貓「貌卯」專程到復興宮祈福，她說「貌卯」去年底得了腹膜炎，腹水造成食慾不振、日益消瘦，四處求醫，直到今年2、3月才好，不過最近又復發，只要能對「貌卯」的健康有幫助，她能做的都做，所以專程帶著「貌卯」來拜虎爺。
小貓哭聲藏線索「牽出重病兄弟」 寄養媽愛心促成奇蹟重逢
德國一名寄養志工薇薇安鮑爾斯（Vivian Powers）去年接手照顧一隻名叫希希（Sissy）的小貓。希希來自一窩性格各異的小貓中，是其中最膽小的一隻。為了讓牠在更安穩的環境中成長，鮑爾斯決定將牠帶回家寄養。沒想到，希希一進門就開始不停哭泣。直到某天，她靈機一動播放了一段貓咪喵叫的影片，結果出乎意料，希希立刻停止哭泣，還探出頭來一臉警覺與好奇。根據《The Dodo》報導，鮑爾斯這時才恍然大悟，「牠是一隻『貓咪的貓』，牠需要貓朋友。」鮑爾斯決定回到收容所，希望為希希找個伴。而這一切，都是因為希希的哭聲才促成的重逢。她說：「如果不是希希不停地哭，我根本不會再回到收容所。」回到原來的窩裡，鮑爾斯驚訝地發現希希的親兄弟托托（Toto）生病了。托托被診斷出患有貓傳染性腹膜炎（FIP），這是一種由貓冠狀病毒突變引發的嚴重疾病，過去幾乎無藥可醫。由於治療藥物剛推出不久，德國的收容所尚未獲准使用。鮑爾斯曾因失去另一隻患FIP的寄養貓莫古利（Mowgli）而深感悲痛，因此她下定決心，這次要讓托托擁有重生的機會。儘管沒有藥物支援，鮑爾斯仍不放棄希望。奇蹟就在這時發生，一位素未謀面的好心人得知托托的故事後，主動表示願意捐出所需的FIP治療藥物，只要鮑爾斯願意照顧托托，她毫不猶豫地接受了這個提議。在接受治療的初期，托托的狀況有些改善，但仍舊虛弱。鮑爾斯再度尋求幫助，這次她找上了自家愛犬的物理治療師。物理治療師替托托進行按摩與雷射治療，成功幫助牠排出體內積水，挽救了牠的生命。托托在治療過程中與這位物理治療師建立了深厚的感情，最終，這位治療師決定正式收養牠，陪牠走完整段康復之路。鮑爾斯感動表示：「那是段非常美的關係。她知道托托生病了，卻仍然深愛著牠。」至於希希，自從托托出現在生活中後，也展現了前所未有的自信與活力，鮑爾斯發現牠已經準備好迎接真正的家。如今，希希已被一戶充滿愛的家庭收養，並迅速與新貓姊姊伊絲卡（Iska）建立感情，兩貓形影不離。鮑爾斯感性地說：「這段旅程最美的地方是，雖然是希希讓我找回了托托，他們卻各自走上了獨特的寄養歷程。」如今，希希與托托都擁有屬於自己的家，托托的健康也一天天恢復，這些改變都是許多人意想不到的奇蹟。鮑爾斯說：「從一開始玩喜歡的螺旋玩具、開始喵喵叫，到現在跑來跑去精力充沛，牠真的好多了。」
沈玉琳昏迷「猛爆性肝炎引發腦水腫」 醫：出現這種累，要當心！
57歲主持人沈玉琳昨日驚傳下午昏迷緊急送至內湖三總醫院，據了解，原因是猛爆性肝炎引發腦水腫。根據知情人士透露，沈玉琳本身有B型肝炎，推測因而引發猛爆性肝炎。沈玉琳過往受訪時曾透露，因為工作量太大一週至少工作6天，忙到沒空休息的他僅能抽出一天陪伴家人與休息。而今因猛爆性肝炎住院，更是震驚演藝圈。雙和醫院家醫科醫師陳敬睿曾在臉書PO文說明，急性肝衰竭，亦可稱為猛爆性肝炎，不單單只是熬夜覺得累而已，是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病，大多來得又快又急。急性肝衰竭的進展分成四個部分：1.一開始的症狀就像一般的肝炎症狀，容易疲倦、噁心嘔吐等2.接著出現黃疸、茶色尿，最明顯的是眼白變黃3.隨著肝組織損傷越來越多，肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後，體內水份會積聚在下肢或腹腔，造成腹水和腳腫。腹水有可能引起嚴重的腹膜炎。4.當肝臟功能繼續喪失，體內的氨無法被代謝排出，含氨物質隨血液到達腦部傷害中樞神經，患者開始出現肝性腦病變，造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀，嚴重會發生肝昏迷，是急性肝衰竭常見的死因。急性肝衰竭因病程發展很快，在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫，找出肝細胞突然壞死的根本原因，及早發現、及早治療有可能再復原。肝膽腸胃科王威迪醫師在節目受訪時表示，猛爆性肝炎的疲憊感和平時不同，是連吃東西也沒胃口、睡也睡不好，建議出現這些症狀就要趕緊就醫。熬夜雖然不是肝炎的直接成因，但它牽動的生活習慣（如飲食、作息、壓力）卻可能間接傷害肝臟，更容易讓潛藏的肝病惡化。想要真正守護肝臟健康，不二法門還是要定期肝功能抽血檢查、B/C型肝炎篩檢，以及少油少鹽的飲食習慣，來降低肝臟的各種負擔。
牛奶不是人人都能多喝！ 醫：有「3成分」腎臟病患要小心
牛奶富含蛋白質、維生素和礦物質，成為許多大人、小孩日常營養補充的首選。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任醫師提醒，牛奶雖然好喝又營養，但並非所有人都適合飲用，其中的蛋白質、磷和鉀，正好是腎臟病患者需要避開的成分，不建議多喝。牛奶富含4類營養 老人小孩都適合飲用林軒任醫師說明，牛奶富含優質蛋白質，其中酪蛋白佔總蛋白質的約80%，乳清蛋白佔20%，可用於補充熱量，也相當適合有肌少症問題的人群飲用。而牛奶中的脂肪以三酸甘油酯形式存在，且含有多種脂肪酸，包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。脂肪曾經讓牛奶被詬病，所以後來也有低脂牛奶推出，不過林醫師強調有沒有比較好倒是不一定。維生素含量則是牛奶另一個常被提到的好處，特別是維生素A、D、B2和B12的含量都相當豐富。牛奶同時也富含鈣、磷、鉀等重要礦物質，對成長中的兒童和老年人都能帶來益處。腎友為何要少喝牛奶？醫師來說明！不過，對於腎臟病患者而言，牛奶中的這些營養成分反而可能成為健康負擔。林軒任醫師解釋，腎臟病在中後期時，腎臟排泄毒素的能力就會下降，尤其是排泄鉀離子和磷離子的能力。因此，在腎臟病進展到第三期之後，醫師通常會開始建議患者應限制磷和鉀的攝取。雖然蛋白質是人體必需的營養素，但蛋白質經過消化吸收後，會代謝成含氮廢物，再透過腎臟排出體外。林軒任醫師進一步說明，當腎臟因為糖尿病、高血壓或某些藥物等，導致器官功能受損時，100萬個腎元可能只剩下50萬個可以工作，因此要減少腎臟的負擔。當含氮廢物超過腎臟負荷時，可能損害腎臟功能。腎臟病中後期患者除了要減少攝取磷、鉀外，還要適度限制蛋白質攝取，延緩腎功能惡化。沒有腎臟病 攝取蛋白質要注意嗎？醫：太多也傷腎針對沒有腎臟問題的民眾，林醫師表示，正常人每公斤體重建議攝取1克蛋白質，然而在過量攝取的情況下，雖然腎功能不會馬上變差，但腎元消退的速度會變快，假如每日攝取每公斤體重2至2.5克蛋白質，也就是超高蛋白質，長期下來同樣可能會影響腎臟健康。【延伸閱讀】發泡錠方便但不能亂用！食藥署：直接吃有3後果 過量可增腎臟負擔「沉默殺手」盯上你？ 專家點名「8類人」腎臟恐無聲壞掉https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65680
「這年齡層」原住民注意！ 今年8月起開放公費接種肺炎鏈球菌疫苗
疾病管制署繼2024年1月9日新增55至64歲原住民為公費23價鏈球菌疫苗施打對象後，為進一步降低原住民因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險，宣布今年8月再將55-64歲原住民增列為公費13價結合型肺炎鏈球菌疫苗。肺炎鏈球菌最常在冬季和初春傳播 嚴重可能導致死亡肺炎鏈球菌最常發生在冬季和初春引發大規模傳播，一旦感冒或免疫力下降，肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液中入侵，導致發燒、咳嗽、呼吸急促等症狀。隨著病情進展，會導致肺炎、中耳炎、腦膜炎、骨髓炎、心內膜炎、心包膜炎、腹膜炎，甚至可能造成死亡。根據衛福部疾管署的統計，今年截至4月28日，有125個肺炎鏈球菌感染案例，為近6年來新高，有14例死亡，其中超過9成死亡個案都沒完成接種兩劑肺炎鏈球菌疫，可見完整接種兩劑疫苗十分重要。肺炎是原住民第4大死因 接種肺炎鏈球菌疫苗可以降低肺炎風險疾管署指出，根據衛生福利部112年原住民死因統計，肺炎為原住民第4大死因，而肺炎鏈球菌為引起肺炎最常見的致病菌，接種疫苗可有效預防肺炎鏈球菌感染引起的肺炎、腦膜炎、敗血症等中重症及死亡機率，預防效果達75%。為了降低相關風險，目前疾管署已將55至64歲原住民列為肺炎鏈球菌13價及23價疫苗公費對象，獲得完整免疫保護力。肺炎鏈球菌疫苗可與其他疫苗一起施打 了解疫苗接種3大重點疾管署表示，肺炎鏈球菌疫苗可與流感、新冠疫苗同時接種在不同部位，而且不用間隔，可同時接種。如果想要接種13價肺炎鏈球菌疫苗，要注意：曾接種23價疫苗，間隔至少1年可接種1劑13價疫苗。接種13價疫苗或15價疫苗，間隔至少1年，可再接種1劑23價疫苗高風險對象（包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、「一年內」接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者。）要間隔8周才可接種23價疫苗。疾管署提醒，55至64歲原住民接種肺炎鏈球菌疫苗，要準備健保卡及原住民身分證明文件（如戶口名簿或戶籍謄本）前往有施打肺炎鏈球菌的醫療院所接種；如果1劑疫苗或未完整接種2劑的人，建議盡快施打以維持保護力。【延伸閱讀】23價公費肺炎鏈球菌疫苗擴大接種！ 1／9起55－64歲原住民也可打慢性病族群流感併發肺炎機率大增 醫囑19到64歲高風險族群自費施打肺炎鏈球菌疫苗https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65756
平常身體很好！50歲女肚子悶痛 一檢查竟癌末「下腹部充滿腫瘤」
肝膽腸胃科謝文斌醫師日前在其社群平台分享，一名50歲女性原本因輕微腹痛就診，最終竟在短短兩日內被診斷出罹患腹內惡性腫瘤，且已進展至第四期。謝文斌醫師表示，該名病患當日神情自若，僅訴說過去幾天感到腹部隱隱作痛，並無劇烈不適或明顯症狀，「說最近幾天肚子悶悶痛痛，不是劇烈的痛，而是一種說不上來的不舒服。其他沒有伴隨什麼特別不舒服。乍看之下病人神色自若，不像有極度疼痛的病症」。謝文斌醫師也追問病史，患者則自述平時亦無慢性病史，也未曾接受健康檢查，「平常身體很好沒什麼在看病，也沒有什麼慢性病在追蹤，也沒有健康檢查過，儼然是一個健康寶寶」，起初這似乎只是一起尋常的腸胃不適。然而當謝文斌醫師為患者進行身體檢查時，發現病患腹部異常腫脹，皮膚泛紅帶紫，這也讓他高度警覺，立即建議轉診進一步檢查。儘管病患最初抱持懷疑，經過醫師再三勸說，最終仍答應就醫。隔日在醫院進行抽血與影像檢查後，檢驗結果顯示癌症指數嚴重異常，影像亦見大量腹水與胸水，腹部佈滿腫瘤。經電腦斷層掃描確認後，診斷為腹內惡性腫瘤，疑為子宮癌、卵巢癌或腹膜癌，並已發現遠端轉移，屬臨床第四期癌症。謝文斌醫師說明，自己傍晚前往急診探視病患時，看見對方眼含淚水地喃喃說「怎麼會是這樣子……」，這也讓他相當感慨，短短兩天內，病患從原以為的腸胃炎，到被告知罹患末期癌症，巨大的落差讓人難以承受。謝文斌醫師感慨表示，生命有時殘酷且無預警，「那天是星期五，回家的路上人們熙來攘往，捷運裡摩肩接踵，聽著人們討論著晚上要去哪裡聚餐、周末去哪裡玩、終於可以離開壓力好好休息二天。但諷刺的是，有些人卻希望這一天永遠不要來」。
29歲男喝醉做夢「咖啡勺催吐」 隔半年就醫驚見15cm湯匙卡腸內
大陸一名29歲男子小言（化名）今年初到泰國旅遊，喝醉後做夢自己使用咖啡勺催吐，事後全無當晚的記憶。近期小言吃東西後屢屢感到身體不適，就醫檢查後醫師在他十二指腸內發現長15公分的異物，所幸通過內視鏡手術取出，才知道小言當時不是做夢，他真的把催吐用的湯匙吞下。據陸媒《澎湃新聞》報導，復旦大學附屬中山醫院分享一起病例，一名29歲男病患小言日前掛急診，自稱吃到塑膠異物，但醫療團隊替他安排檢查，沒有找到他說的塑膠異物，反倒是在他的十二指腸內發現一支長15公分的湯匙。從電腦斷層檢查顯示，湯匙橫躺在十二指腸球部與降部交界處，為腸道狹窄區域，一旦出現移位恐造成腸穿孔、腹膜炎或大出血。病患自稱是嚴格自律的健身愛好者，他只記得半年多前到泰國旅遊，曾與朋友們暢飲，但他不勝酒力，回到房間後覺得不舒服有催吐反應，疑似情急之下拿起房內附的咖啡勺挖喉嚨。在乾嘔之際，湯匙就被吸入喉嚨中，但因為他醉倒斷片，隔天起來完全不記得發生什麼事情。小言結束旅行後，只以為做了一場惡夢，沒多加理會，繼續過他的生活。結果這支湯匙在病患體內潛伏6個月，最終精準卡在十二指腸裡面。中山醫院內鏡中心主任周平紅表示，湯匙是陶瓷材質，表面光滑又細長，卡住的位置取出難度較高，萬一內視鏡手術失敗，恐怕得再進行開腹手術。慶幸的是，經過90分鐘的內視鏡手術，順利完成湯匙取出手術，小言術後經短暫觀察，不久後康復出院。院方提醒，類似誤吞事件並不罕見，他們曾成功處理誤吞打火機、牙刷、鉛筆等案例，數據顯示，內視鏡手術取出異物成功率超過95%，重點是要及時處置，避免拖延病情。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
夫妻便祕狂吃香蕉致高血鉀 醫提醒腎友：猝死風險增3倍
不少人愛吃香蕉，方便攜帶又可口。但腎臟科醫師林軒任提醒，香蕉屬於超高鉀水果，但腎功能不佳者要當心，曾有一對夫妻排便不順，每天都吃3到4根香蕉，導致高血鉀症，嚴重可能猝死。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任在粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文，香蕉價格一路飆，但對腎友而言，可能藏風險，「有兩位回診的夫妻檔，血鉀值竟飆到5.8跟5.7mEq/L（正常值3.5-5.0mEq/L），仔細詢問下來，發現這兩位因為排便不順，所以一天吃了三到四隻香蕉，來促進排便！」林軒任表示，香蕉是高鉀食物，一根中型香蕉就有368毫克的鉀，是「超高鉀水果」等級，「對腎功能正常的健康人而言，香蕉是補充鉀離子的好選擇，所以一些人在馬拉松或是運動時都會補充，但慢性腎臟病患者的腎臟排泄鉀能力僅剩10-20%，即使少量攝取也可能累積成致命危機。」林軒任說，如果鉀離子太高（大於5.5mEq/L），可能會有肌肉無力、手腳麻木、心律不整等，猝死風險增3倍。林軒任指出，如果腎絲球過濾率小於30的腎友，建議完全避開高鉀食物，不建議吃香蕉，如腎絲球過濾率30到60，每周最多吃2次香蕉，一次半根，先切片泡水30分鐘。
女子腹部痛到眼光泛淚「以為腸胃炎」 專業醫檢查驚見「腫到快爆裂」
禾馨民權內科診所的胰臟專科醫師林相宏日前分享一名病患的緊急就診經歷，提醒民眾切勿輕忽腹痛，也不宜貿然要求施打止痛針，否則恐延誤病情。林相宏醫師在FB粉絲專頁發文表示，當天有一位40歲女性彎著腰、抱著肚子走進診間，眼光泛淚、一臉痛苦地表示自己胃痛難耐，希望立刻安排胃鏡檢查。林相宏醫師認為，從多年臨床經驗來看，這種情況通常背後藏有嚴重問題，不可掉以輕心。這名患者提到，她約在一週前出現感冒與高燒症狀，體溫曾飆升至39度。當時診斷為流感，雖然服用了特效藥，病情卻未見改善。接下來，自己出現劇烈胃痛，疼痛甚至延伸至背部。之後她到急診抽血檢查，醫院僅告知是腸胃炎，數值正常，便未進一步處理。但服藥後症狀不僅沒有改善，反而加劇到整晚無法入睡、幾乎無法行走。林相宏醫師表示，當下第一個反應就是請她掀起衣服、檢查腹部，並以聽診與觸診快速確認症狀。林相宏醫師發現，雖然患者整個腹部都有疼痛感，但觸摸到右下腹，也就是闌尾的位置時，明顯是最劇烈的。為進一步確認，林相宏醫師立即為她安排腹部超音波檢查，結果證實，女病患的的闌尾腫脹達7公分，屬於罕見嚴重的闌尾炎情形，隨即安排病患進行手術。手術過程中，又發現女病患的闌尾已嚴重發炎，幾乎腫到爆裂，所幸並未發展成腹膜炎。（圖／翻攝自FB）針對民眾詢問，嚴重腹痛時「可否先打止痛針」，林相宏醫師嚴正表示，這種情況「絕對不行」。林相宏醫師解釋，腹痛的處理原則是必須找出病因，而非僅用止痛藥暫時緩解症狀。若當時給予止痛針，患者可能回家後症狀被掩蓋，導致病情惡化，等再次出現於急診時，可能已是闌尾破裂、腹膜炎甚至敗血性休克的危急狀態。林相宏醫師也針對「為什麼明明是胃痛，最後卻是闌尾炎」進行解釋，內臟神經不像皮膚神經能夠明確定位。闌尾與胃部皆屬於中腸神經（midgut）支配區域，因此闌尾發炎初期，常會表現出胃痛或肚臍痛等非典型症狀。等到發炎加劇、刺激到闌尾附近腹壁，才會出現右下腹典型疼痛的現象。林相宏醫師強調，診斷不能只看表象症狀「不是頭痛醫頭、腳痛醫腳這麼簡單」，臨床上必須從神經支配、症狀轉變與觸診反應綜合判斷，才不會錯過黃金治療時間。
腎病患者絕不能碰「這水果」 專業醫示警：嚴重恐引發急性腎衰竭
腎臟病患者在日常飲食中有諸多禁忌，其中楊桃被醫學界明確列為「絕對禁止」的水果之一。腎臟科醫師林軒任表示，楊桃中含有高濃度的草酸，會與人體中的鈣離子結合，形成草酸鈣結晶並沉積在腎小管內，導致阻塞與組織損傷，進一步引發急性腎衰竭。腎臟科醫師林軒任撰文表示，楊桃中毒的發作時間通常在進食後數小時內出現，且症狀嚴重程度與攝取量及個人腎功能狀況密切相關。若為慢性腎病患者或洗腎病人，甚至只攝取少量便可能引發中毒。中毒初期症狀包括連續打嗝、噁心嘔吐、失眠等神經系統異常。若毒素進一步累積，則會出現躁動不安、四肢麻木、精神錯亂，甚至嚴重癲癇發作、昏迷不醒。臨床亦有個案因攝取過量楊桃導致血壓下降，最終休克送醫。目前台灣醫界建議，凡屬下列族群應完全避免攝取楊桃：已接受血液透析或腹膜透析的洗腎病人慢性腎臟病第三期以上（腎絲球過濾率小於60）的病患急性腎病處於恢復期者曾接受單腎切除的民眾即便是腎功能正常的健康人，一次攝取四顆以上楊桃也可能造成急性腎損傷，應多加警覺。林軒任醫師表示，一旦腎臟病患者誤食楊桃後出現中毒徵兆，應立即送醫處理。由於目前並無針對楊桃毒素的專屬解毒藥物，治療方式只能仰賴支持性療法與透析措施，例如血液透析或血液灌流，以協助將體內毒素排出。林軒任也提醒「楊桃中毒是件很嚴重的事，千萬別一時嘴饞而誤觸地雷喔！」