膿
」 醫師 大陸 感染 M痘 治療
十多天未排便！醫師驚覺老翁「不是便祕」急開刀 滿肚糞便驚見「屎從嘴巴噴出來」
近日，廣東發生一起令人「聞之色變」的消息。一名老翁因為連續十多天無法排便，腹痛難耐被家人緊急送醫，檢查後才發現是乙狀結腸癌造成的腸梗阻。醫生指出，由於判斷狀況危急，立刻幫其開刀，誰知因為腸管已經被十多天累積的糞便填滿，因此在麻醉插管時，甚至出現糞便從老翁口腔噴出的罕見場面，讓人震驚又揪結。醫師也透露，這種情況意味著患者的腸管已經瀕臨破裂，倘若再晚一天就醫就可能發生腸穿孔、腹腔感染甚至膿毒症，後果不堪設想。綜合陸媒報導，這起事件發生在廣東深圳。當事人胡先生因為長期有便祕毛病，因此在此次出現便祕跡象當下，並沒有嚴肅看待。然而，這場便祕竟然一連持續了十多天，由於糞便不斷堆積，腹部脹大的難受，家人才急忙將他送醫。廣州中醫藥大學深圳醫院肛腸科副主任醫師于林沖則透露，經過診斷，胡先生的狀況並非便秘，而是新發乙狀結腸癌造成的腸梗阻。由於腸道內的腫瘤已經將腸管完全堵塞，導致糞便完全無法排出，需要立刻進行手術。于林沖回憶，在手術前麻醉插管的當下，由於患者腸管已經完全被糞便佔據，內部壓力巨大，插管刺激下竟導致累積多天的糞便從患者口腔噴出。他強調，這種情況意味著患者的腸管已經瀕臨破裂，腸壁嚴重充血、水腫，稍有延誤就可能發生腸穿孔、腹腔感染甚至膿毒症休克，危險程度極高。之後，手術團隊立刻為胡先生施行緊急手術，將被腫瘤堵死的部分切除、清理腸道內容物，又送進ICU加護病房進行長達20多天的密集治療與觀察，終於讓病情趨於穩定，胡先生也順利轉到普通病房休養。于林沖提醒，民眾對便祕往往掉以輕心，但若遭遇長期、持續、難以緩解的便秘時就必須加以重視。造成成人排便困難或腸阻塞的原因有很多，可能是發炎、腫瘤、沾黏、腸扭轉、腸套疊、糞石堵塞甚至是外部壓力導致的腸腔狹窄等多種狀況。若持續排不出糞便，腸道壓力不斷上升，延誤治療可能會導致腸穿孔，嚴重感染時甚至可能危及生命。
腸病毒疫情持續上升！上周門急診近1.2萬人就醫 3歲以下幼兒最需注意
國內腸病毒仍處流行期且疫情持續上升，疾管署統計，上周門急診就診計1萬1893人次，較上一周上升3.9％。今年累計19例腸病毒感染併發重症確定病例，含9例死亡，以感染伊科病毒11型（17例）為多，為近6年同期最高，其中新生兒腸病毒重症病例累計15例。疾管署長羅一鈞25日表示，腸病毒疫情已於上周正式進入流行高峰期，每周急、門診就診人次維持在1萬1000人，預估高峰將延續至明年1月中、下旬，並可能於跨年前後達到最高峰。他提醒，近期主要流行病毒株已從容易引發新生兒重症的伊科11型，轉變為更易造成3歲以下幼兒重症的克沙奇病毒，家長需特別提高警覺。在病毒型別改變之下，高風險族群也重新洗牌，由先前的「新生兒最易重症」轉變為「3歲以下幼兒與學齡前族群」最需注意。羅一鈞提醒，一旦幼兒出現肢體無力、嗜睡、持續呆滯、抽搐或突然昏睡等前兆應立即送醫。另國內M痘疫情升溫，疾管署公布，國內11月已新增7例本土M痘確定病例，皆為本國籍青壯年男性，分別為北部5例、中部南部各1例，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿＠等症狀，經醫師評估後採檢通報，個案多為散發病例，但也有部分個案有流病相關性。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明，我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年11月24日，累計確診504例病例（469例本土及35例境外移入）。其中今年確診共52例（45例本土及7例境外移入）。疾管署副署長曾淑慧指出，M痘潛伏期可長達21天，接種疫苗是目前最有效預防方式。接下來就是感恩節、耶誕、跨年等假日聚會活動高峰，呼籲高風險族群務必盡速完成2劑公費M痘疫苗接種。
M痘疫情持續！11月新增7例「皆本國青壯男性」 全台案例分布曝光
疾病管制署今（25日）公布國內11月新增7例M痘確定病例，皆為本國籍青壯年男性，分別為北部5例、中部及南部各1例，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，疫調發現皆為散發病例。疾管署副署長曾淑慧表示，除本月7例，上月也有5例左右，本月案例部分有流行病學關係、有些無關。疾管署說明，我國自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年11月24日累計確診504例病例（469例本土及35例境外移入），其中今年計確診52例（45例本土及7例境外移入病例），社區疫情傳播風險仍持續。另我國持續監測M痘病例之病毒型別，均為Clade IIb型，目前未有Clade I型之境外或本土病例。疾管署指出，全球M痘疫情持續，自今年初至10月31日，全球累計98國通報逾4萬8千例M痘病例，186例死亡，目前病例主要集中於非洲與美洲。歐洲、北美與東南亞近期呈上升趨勢，亞洲多國（包含中國、泰國、日本、香港、韓國等）以及澳洲持續零星通報。另世界衛生組織（WHO）公布，於9月5日至10月中旬，除中非與東非外，其餘區署合計新增21例Ib型病毒個案，其中9例無疫區旅遊史。另非洲以外之6國（義大利、荷蘭、西班牙、葡萄牙、美國、馬來西亞）出現無旅遊史且無已知病例接觸史之本土病例，顯示已出現隱形社區傳播鏈，前揭6國已被WHO列為具Ib型社區傳播區。疾管署表示，現階段M痘疫情特徵與2022年前期相似，透過性接觸迅速傳播且有未曾接種疫苗或未曾感染的新世代，形成免疫缺口，整體評估一般民眾傳播風險為低；但對有風險性行為族群，特別是無固定性伴侶者，風險為中等。疾管署提醒，M痘的潛伏期可長達21天，部分個案在症狀出現前1至4天即可傳播M痘予他人，所以接種疫苗為目前最有效的預防方式。目前疫苗庫存仍充足，全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，呼籲符合接種條件民眾，包括近1年有風險性行為者（例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等）；過去曾罹患性病；或性接觸對象有前述任一情形者等儘速完成2劑公費M痘疫苗接種。據統計，截至今年11月19日，已有103,749人至少接種1劑M痘疫苗，其中72,958人完成2劑疫苗接種，顯示仍有30,791人（占30％）待接種第2劑疫苗。公費接種醫療院所相關資訊可至疾管署全球資訊網／M痘專區／M痘疫苗／M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下（https://gov.tw/3SG）查詢。另「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網／國際旅遊與健康／旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險。如出現皮膚病灶，例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，以及發燒、畏寒／寒顫、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大（如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處）等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、風險場域暴露史或相關接觸史。
大二生擠痘痘慘了！「肺部穿十多洞」部份壞死 醫示警：這部位別亂擠
大陸一名20歲的大二學生小林（化名）近日因擠痘痘，不慎引發嚴重併發症，最終導致肺部出現十餘個空洞、部分組織壞死，所幸經治療後已康復出院。醫師提醒民眾，臉部尤其是危險三角區的痘痘切勿任意擠壓，一旦出現發燒或呼吸不適，應立即就醫。《縱覽新聞》報導，小林先前為準備考試連續熬夜，臉上冒出一顆又紅又腫、如黃豆大小的痘痘，他未經消毒便直接擠壓，看著膿液排出，還以為症狀會快速改善。誰知幾天後，痘痘不僅再次化膿，他還出現發燒、咳嗽及咳痰情況，就連吃退燒藥也只能短暫緩解。不僅如此，小林還感覺右下胸傳來刺痛般的劇烈不適，深呼吸與咳嗽時疼痛加劇，甚至痛到冒冷汗，直到第3天體溫飆至 39℃，他才前往醫院求診。醫師聽取病情後立即安排CT檢查，影像顯示其肺部出現十幾個空洞，部分組織已壞死，為典型的血源性肺膿腫。醫師指出，導致嚴重感染的「元兇」正是那顆被擠掉的痘痘。醫師解釋，該痘痘長在臉部「危險三角區」，擠壓時細菌可能被壓入血管，引發敗血症，細菌再循著血流抵達肺部，造成侵蝕與壞死。若處理不及時，恐演變成更嚴重的全身感染。不幸中的大幸是，小林年輕、基礎體質佳，對抗生素反應良好，經12天積極治療後順利康復出院。醫師提醒民眾，臉部尤其是危險三角區的痘痘，切勿任意擠壓，一旦出現發燒或呼吸不適，應立即就醫。
以為普通感冒！大叔發燒送醫「雙眼化膿」失明 醫示警：1個月已5例
許多人把感冒當成小病，但部分嚴重感染在初期症狀與感冒幾乎完全相同，卻可能奪走視力甚至危及生命。大陸廣東省深圳市第三人民醫院近期在短短1個月內，接連收治5名因「肺炎克雷伯桿菌」感染引發嚴重眼病的患者，部分病患一度差點失去雙眼。綜合陸媒報導，55歲的陳叔（化名）來自茂名，身體一向良好，沒有慢性疾病，上月出現喉嚨痛、發燒，以為是普通感冒，自行服用退燒藥，未及時就醫。豈料病情急轉直下，他開始氣促、意識模糊，後被診斷為化膿性腦膜炎，於10月4日轉入深圳三院ICU，入院時已昏迷，完全依賴呼吸機維持生命。醫療團隊發現，陳叔感染的是「肺炎克雷伯桿菌」，這種革蘭氏陰性桿菌不僅侵襲肺部，還會造成組織壞死並形成膿腫，甚至可隨血液擴散至大腦、肝臟與眼睛，引發致盲性極高的「感染性眼內炎」。深圳市第三人民醫院眼科主任唐先玲會診時，陳叔雙眼均已布滿膿液，右眼角膜更呈灰白濁狀，情況危急。醫生指出，這類全身感染引發的眼內炎進展快、破壞力強，稍有延誤就可能導致失明甚至需摘除眼球，被形容為患者與眼科醫生的「噩夢」。為保住視力，醫療團隊立即替陳叔安排手術，歷時3小時，在狹小眼球腔內完成高難度操作。最終成功保住眼球，雖無法恢復至病前視力，但已從完全失明進步到能看見人影。據院方統計，近1個月已完成5例因克雷伯菌感染導致的眼內炎手術。醫師提醒，這類感染初期常與感冒無異，但若出現持續高燒、病情短時間惡化，或伴隨視力模糊、眼痛等症狀，切勿自行熬過，一定要及早就醫，以免錯過黃金治療時間。
33歲女戴銀手鐲10年未摘「長進肉裡」 醫：恐引發敗血症
大陸福建寧德市近日出現一起驚悚醫療案例，一名33歲龔姓女子因手腕上的銀手鐲與串珠戴了近10年未曾取下，不知不覺中竟「長進肉裡」，導致嚴重感染、紅腫化膿。所幸就醫後，經手術取下手鐲與串珠，但醫師也警告，若再延誤就醫，恐怕不僅須截肢，甚至可能引發敗血症危及性命。根據《廣州日報》報導，來自福建寧德市的33歲龔姓女子，10年前戴上一個銀手鐲與串珠後，幾乎從未摘下；這些年來隨著龔女體重增加，她發現手腕越來越緊，一開始並未放在心上。直到近半年來，她戴著飾品的手腕皮膚反覆出現紅腫、搔癢與滲液，她以為只是普通皮膚炎，便自行塗抹藥膏；豈料，兩個星期前，她的手腕劇痛且滲出膿液，一看竟發現有部分手鐲已「嵌入肉中」，完全取不下來。寧德市閩東醫院創傷骨科及手顯微外科醫師收治龔女，馬上為她做檢查，結果顯示，龔女前臂皮膚嚴重紅腫潰爛，組織增生形成一圈「肉環」緊緊包裹銀手鐲與串珠，並散發惡臭與膿性分泌物。副主任醫師黃其龍指出，這是首飾長期壓迫摩擦、再加上細菌感染造成的慢性發炎與肉芽組織增生；若不及時手術取出，感染恐會擴散至深層組織，甚至導致敗血症或手臂功能喪失。由於感染嚴重且組織脆弱，醫療團隊決定採取手術方式處理。經過多次討論與抗感染治療後，醫師為龔女實施「前臂異物取出術及清創術」，由主任醫師張申申主刀，手術在臂叢麻醉下進行，醫師形容過程如同「考古挖掘」，沿著手鐲與串珠的形狀，小心分離被肉芽組織「吞噬」的部分，避免傷及血管與神經。歷經約1個多小時精細操作後，手術團隊成功取出已被膿血覆蓋、失去光澤的首飾，並對深層傷口進行清創與引流。術後龔女的疼痛明顯減輕，之後在院方治療下康復並順利出院，她感激表示，「真的太謝謝醫生了，我以為我的手保不住了！」對此，醫師提醒，許多人為了美觀或方便，長期佩戴戒指、手鐲等飾品卻忽視潛在風險，故特別提出4點建議，第一是戴首飾者應定期清洗並讓皮膚透氣，保持乾燥；第二是若體重增加或出現水腫，應適時取下或調整；第三為若出現紅腫、疼痛、破皮等情況，應立即取下並就醫；最後則是運動、勞動、接觸化學品或睡前，最好暫時摘除，避免摩擦與感染。
立委提借鏡新加坡「詐騙用鞭刑」 醫列2問題：費用、責任算誰的？
新加坡最近擬修法，將對涉入詐騙或與詐騙相關罪行者施以鞭刑，最高可能面臨24鞭處罰，而國民黨立委洪孟楷認為，此舉為更具嚇阻力的懲處方式，值得台灣學習。對此，台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇點出2大問題，包括鞭刑後續可能出現的醫療費用誰來出？若當事人在接受鞭刑後感染逝世，責任又算誰的？ 姜冠宇17日在臉書粉專撰文道，「請立法委員高抬貴手！」鞭刑不是只有當下執行完就結束，後續可能出現複雜傷口感染、蜂窩性組織炎、蓄膿要開刀者，到時候相關費用是健保承擔，還是要當事人付錢？姜冠宇質疑，新加坡法律規定，鞭刑必須有醫師在場並事前認定「身體狀況可承受」，過程中若醫師認為不宜繼續，必須即刻停止，「這在台灣會不會引發別的議題？」姜冠宇表示，如果醫師經評估後同意鞭刑，但當事人最後傷口感染敗血症還抗藥菌逝世，責任該算誰的？「我們的認定，恐怕國情跟新加坡不太一樣捏」、「不要小看傷口軟組織感染，現在全球暖化，軟組織感染很容易掛掉的，在醫院傷口感染可是大事啊」。姜冠宇直言，提出第一步想法、做法就受到挑戰是很正常的，但不能高興做就直接用衝的，只是想提醒說相關配套措施也該要有，「如果一路到敗血症掰掰都全自費還不能告醫師是共識，那記得寫進法條喔！」
保六警跑3000後亡！妻求理賠遭拒提告 一、二審敗訴再提上訴遭駁回
吳姓員警生前在保六總隊服務，2019年參與常規訓練跑完3000公尺後感到不適，於４天後死亡。吳妻要求保險公司理賠後被拒絕，提告2家保險公司給付保險金524萬餘元。一審、二審均敗訴後，吳妻不服提上訴，由最高法院發回高院更審。今（10月14日）高院宣判上訴駁回，可上訴。吳妻主張，吳男分別向南山人壽投保傷害保險附約、意外傷害保險附約、意外骨折以及特定手術傷害保險金契約；新光人壽投保團體傷害險，均約定若吳男因為意外傷害事故致死，南山人壽、新光人壽均應給付受益人保險金。而吳男在2019年5月13日參加完跑步測驗後，因熱中暑等導致其於4日後死亡，上訴人自得請求被上訴人給付保險金，依保險法第131條第1項規定及系爭保險契約，求命南山人壽、新光人壽依序給付424萬2099元本息、100萬元本息。但經審酌後，高院認為，吳男參與跑步測驗後，自行返家並於隔日至台大醫院就診被診斷為發燒、疑似因泌尿道感染引起，經治療後返家，但又在隔日因身體抽搐、無力送至北醫附醫急救，後因急性壞死性腸炎、泌尿道以及腎臟炎且小膿瘍併發敗血性休克而亡，依一般經驗法則，不足認為通常係外來偶然而不可預見之意外事故。雖然臺大醫院鑑定報告無法排除吳男有熱衰竭，但台大醫院、北醫附醫函覆內容等事證顯示吳男並無熱中暑、橫紋肌溶解症或嚴重脫水，且就醫時意識正常、無休克情形。綜合判斷下，認為吳男的主要死因為感染之因素較大，因此認定吳男的死亡與前開保險事故不符，而上訴人也未能提出其他積極證據舉證以實其說，即屬未能善盡舉證責任，認上訴人之上訴為無理由，駁回上訴，全案仍可上訴。
水災後類鼻疽風險升高！農業部：牧場應加強環境清潔與動物監測
類鼻疽（Melioidosis）是一種由類鼻疽桿菌引起的人畜共通傳染病，隨著極端氣候頻繁發生，台灣在水災過後偶有人群感染類鼻疽並不幸死亡之案例，為此農業部獸醫研究所表示，由於類鼻疽桿菌會存在於土壤及積水中，牧場經營者災後首要任務應加強環境清潔與動物健康監測，如立即清除積水與泥沙，避免動物長時間接觸受污染泥水，並確保提供乾淨飲水。獸醫所指出，類鼻疽桿菌適於高溫、潮濕且酸鹼值偏中性環境，可在土壤中存活達30個月，在水中更可存活長達16年，常於水災或施工後隨環境擴散，而人與動物感染多由皮膚接觸含該菌之泥水、吸入含菌塵埃或飲用受污染水源所致，潛伏期可短至2天，長則數年，且人類臨床表現差異大，從無症狀、皮膚膿瘍到肺炎皆可能，嚴重時恐導致敗血症與多器官膿瘍。獸醫所提到，2025年截至8月底，國內已累計60例本土病例，其中10例死亡，但由於目前尚無有效疫苗預防類鼻疽，牧場防治應以環境整治與動物健康監測為主，人類感染可透過適當抗生素治療，但動物感染多建議淘汰，以避免病原持續存在。獸醫所補充，動物常於死亡剖檢時才被發現肺、肝、脾膿瘍等典型病灶，其中山羊、鹿、駱駝及豬感受性較高，台灣2006年曾通報山羊群體感染事件，倘若動物出現發熱、呼吸困難或膿瘍等疑似症狀，應立即隔離並通報獸醫相關單位，而飼養人員則須全程穿戴手套、長靴與口罩等防護裝備，以降低皮膚接觸與吸入風險。獸醫所提醒，類鼻疽雖屬台灣偶發性人畜共通傳染病，但因病原能在環境中長期存活且不易辨識，災後具有爆發潛力，畜主或獸醫師處理疑似感染動物檢體時，必須依國際規範操作，以維護人員與環境安全，政府與民眾皆應提高警覺，加強防疫與監測，確保人畜健康。
她的分泌物「黃綠一坨」！子宮頸潰爛背後竟藏這原因 醫曝：喉嚨也中招
生活忙碌加上忽略身體警訊，可能讓小問題釀成大病。一名23歲年輕女子因頻尿與下體分泌物異常長達數月，最終就醫時竟被醫師發現子宮頸嚴重潰爛，確診性病感染，進一步追查後竟連男友的喉嚨也出現化膿，令人震驚。這起案例由家醫科醫師鄧雯心在節目《醫師好辣》中分享。她指出，這名女子初期主訴頻尿、分泌物呈黃綠色，但無明顯疼痛或異味，僅偶爾下腹不適。雖服用抗生素一週，症狀未見改善。鄧雯心提到，在進行內診時透過鴨嘴器觀察，赫然發現患者的子宮頸表面潰爛，伴隨黃白膿性分泌物，經檢驗確診為「淋病」（gonorrhea）感染。她提醒，部分性病初期症狀不明顯，容易被忽視，特別是女性常無明顯疼痛感。更令人意外的是，當醫師詢問是否有性行為接觸時，女子最初否認，後來在下一次回診時才透露，與男友雖未有陰道性交，但有口腔性行為，並指出男友近期也因喉嚨不適一同就診。醫師檢查後發現男方口腔與咽喉紅腫化膿，進一步確認同樣感染淋病。鄧雯心強調，口腔性行為屬於高風險傳染途徑之一，只要涉及黏膜接觸，無論是誰主動，都有機會將病原從一方傳至另一方，尤其在未使用保護措施下更容易造成交叉感染。她呼籲年輕族群不要誤以為「沒有性交」就不算性行為，忽略防護觀念反而容易讓疾病上身。根據疾病管制署資料，淋病是一種常見的細菌性性傳染疾病，透過陰道、肛門或口腔接觸均可能傳染。女性感染後可能出現分泌物異常、排尿灼熱、下腹痛，嚴重者恐影響生育。男性則常見尿道分泌物、排尿不適等情形。部分患者無症狀，容易被忽視而延誤治療。專家建議，若有不明原因的分泌物變化、頻尿或下腹痛等情形，應盡早就醫並接受正確檢查，同時也應提醒伴侶一同接受治療，以防相互傳染、反覆感染。同時，無論性行為形式為何，養成使用保險套的習慣，才是最有效的保護自己與伴侶的方法。
6歲弟頭長膿癬永遠禿了 元凶竟是「可愛寵物」！醫示警：小孩易感染
大陸河南省一名6歲男童因飼養兔子而感染真菌，導致頭部出現大面積膿癬並造成斑禿，雖經及時治療多數傷口已癒合，但仍留下疤痕性脫髮，成為終身遺憾。醫師提醒，小動物身上可能攜帶真菌，極易傳染兒童，家長應加強防範。綜合陸媒報導，該名男童因與家中兔子頻繁接觸，最終不幸感染。醫師指出，孩子頭皮的膿癬若未能及時治療，容易引發嚴重脫髮，甚至造成永久性毛囊損傷。醫師建議，兒童接觸小動物後務必洗手，家長日常也應觀察寵物體表是否出現膿點等異常，如有疑似感染跡象應及早送醫。早在2021年，湖南省一名林姓女子發現女兒頭皮出現白色疹子，經當地醫院治療卻未見好轉，反而出現膿包及大面積脫髮。焦急之下，她帶女兒前往湖南省兒童醫院就診，經皮膚科副主任醫師羅鸯鸯診斷為「膿癬」。更令人驚訝的是，林女士的兒子也因相同症狀曾到院治療，姐弟倆最終均確診為「膿癬」。醫師進一步了解後發現，林家同樣飼養兔子，孩子們每天都會與兔子玩耍、餵食。羅鸯鸯表示，約八成以上膿癬患兒都與接觸兔子有關，少部分則與狗有關。因為相關真菌偏好寄生於動物皮毛，一旦小孩直接接觸便可能受到感染。醫師指出，近20年來膿癬病例增加，與家養寵物數量上升有直接關聯。雖然人們的衛生意識提高，但由於寵物長期與人共同生活在室內，單靠清潔與洗手難以完全避免風險。專家呼籲，飼主應重視寵物健康並定期檢查，避免因寵物傳染疾病而影響家人健康。
恐怖新人！卡拉OK男員工上班僅4天 口角狠踹老闆女友致死檢方起訴
台中市一名32歲林姓男子，5月23日開始到一家卡拉OK店上班，料才第4天就因口角衝突出腳狠踹老闆女友，造成對方腦出血、脾臟碎裂等重傷，住院22天後不治死亡。台中地檢署23日偵結，依傷害致死罪將林男起訴。檢警調查，林男5月23日開始到郭姓男子在中區經營的卡拉OK店工作，因此認識郭男的李姓同居女友。5月26日上午9時許，林男在店門口向郭男請求到其位於北區的租屋處洗澡，郭男同意並請他自行前往。當日中午12時，郭男到租屋處叫醒在臥室睡覺的李女，準備一同前往上班。郭男先下樓等候，不料林男與李女在臥室爆發口角，林男竟心生不滿，連續猛踹李女頭部、胸部及腹部。郭男久等不見李女下樓，打電話也無人接聽，上樓查看驚見李女奄奄一息倒在臥室內，立刻叫救護車送醫。經檢查，李女有創傷性硬腦膜下出血、肋骨多處骨折併氣血胸，脾臟嚴重破裂，並出現呼吸及腎衰竭等重傷。李女雖經搶救，仍在6月17日下午因缺氧性腦病變及肺炎、肺膿瘍不治，住院22天後死亡。警方事後將林男逮捕送辦。台中地檢署檢察官23日偵結，認定林男行為構成傷害致死罪，依法起訴。全案預計由國民法官進行審理。
一天狂拉20次！65歲阿姨一頓飯把全家送進醫院 「這美食」最近超夯
正值開漁季，「生醃」成為不少饕客的美食首選。然而，這道號稱「美食毒藥」的料理卻暗藏巨大健康風險。大陸浙江省寧波市一名65歲的黃阿姨（化名），因食用自製生醃螃蟹，導致全家三口接連送醫，事件更登上熱搜，引發社會關注。綜合陸媒報導，黃阿姨6日因臉色灰白、神志不清被家屬緊急送院。她前一日晚餐時食用自家醃製的生蟹，隨即出現嚴重嘔吐與腹瀉，一天腹瀉超過20次，並伴隨高燒不退。送醫後，醫生診斷她已陷入典型的膿毒性休克，死亡率高達三至五成。所幸經ICU全力搶救，病情最終獲得控制，近日已康復出院。不僅如此，黃阿姨的丈夫也因腹痛入院治療，兒子則症狀較輕，藉藥物緩解。血液檢驗顯示，造成一家三口中招的元兇是沙門氏菌，來源正是那盤自製的生醃螃蟹。醫師指出，沙門氏菌廣泛存在於螃蟹、貝類等海鮮體內，即便是看似新鮮的海鮮，也可能帶菌。細菌進入人體後會迅速繁殖，透過受損的腸黏膜入侵血液，短時間內即可引發全身性感染與膿毒性休克，嚴重時危及生命。專家進一步警告，生醃食品的危險不僅止於沙門氏菌，創傷弧菌更為致命，其繁殖速度驚人，且可透過腸道或皮膚微小傷口進入體內。免疫力低下者尤其容易出現敗血症等嚴重後果。此外，生醃還可能帶來肝吸蟲、肺吸蟲及異尖線蟲等寄生蟲感染，導致腹瀉、器官損傷甚至死亡。醫生提醒，肝病患者、糖尿病患者、免疫抑制人群，以及兒童、孕婦與老人等高危族群，應避免食用生醃。即使是健康人士，也不宜盲目嘗試，若堅持食用，應選擇具備合法資質的餐廳，並確保食材新鮮安全。家庭自製生醃更需謹慎，最可靠的方法仍是將食材徹底加熱。
疫苗拯救1.54億人命「陰謀論遲遲不滅」 外媒分析背後原因
天花（Smallpox）曾是人類最致命的疾病之一，20世紀奪走估計3億條人命，感染者三分之一死亡，倖存者再有三分之一失明或留疤。從奧地利約瑟夫一世皇帝、西班牙路易一世國王，到英格蘭瑪麗二世女王，都未能倖免。19世紀，每年全球死於天花的人數超過40萬。根據《BBC》報導，1796年，英國醫師詹納（Edward Jenner）觀察到擠奶女工曾感染牛痘（cowpox），因此免於天花侵襲。他以牛痘膿液在人身上試種，並以拉丁文「牛」vacca命名，世界第一支「疫苗」由此誕生。1801年，詹納寫下期許：「消滅天花，人類最可怕的災殃，將是這一實踐的最終結果。」經過數十年的全球行動與普遍接種，世界衛生組織（WHO）在1980年宣布，人類終於根除天花。雖然疫苗推進了人類與傳染病的拉鋸：從流感（influenza）、人類乳突病毒（HPV）到新冠（SARS-CoV-2），都有可用疫苗。甚至在過去50年間，估計已有1.54億條生命因此獲救。但與疫苗幾乎同時存在的，還有對接種的懷疑；在網路時代，這股力量更壯大，甚至影響部分政府政策。美國衛生部長羅伯特甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr）近日就在參院財政委員會面臨質詢，同日佛州衛生總監也宣布計畫終結州級強制令。19世紀資料顯示，接種能在95%以上的人身上建立保護力。英國先後通過《接種法》，先讓兒童免費接種，再納入義務。但反對聲浪幾乎同時湧現：各地成立反接種聯盟，印製傳單《接種，一種詛咒》《接種的恐怖》，還創辦刊物《反接種者》（1869年）與《接種詢問者》（1879年）。街頭也多次爆發騷亂，從19世紀50年代的英格蘭、80年代的加拿大，到90年代的美國。1905年波士頓爭議一路走上最高法院，最終裁定強制接種合憲。對「免疫」的抵制甚至早於疫苗。1720年代，人痘接種（Variolation）引進英美後即引發反撲。1722年，牧師艾德蒙・馬西（Edmund Massey）宣稱疾病是上帝懲罰，預防是「惡魔行徑」。到了詹納時代，新的說法興起：接種「不自然」，會「改造身體」。1802年的一幅諷刺畫甚至把接種者畫成長出牛角。醫師大衛・戈爾斯基（David Gorski）指出，這幾乎是「疫苗會改變DNA」論調的源頭。街頭標語寫著「與其被毒害的嬰兒，不如坐重罪犯的牢」，醫師也常被描繪成圖利者，儘管詹納本人拒絕從疫苗中牟利。醫界早已熟悉這種阻力。1802年，醫師考克斯（John Redman Coxe）就感嘆錯誤說法拖慢了偉大發現。兩世紀後，WHO觀察同樣指出：面對反疫苗運動，最有效方式是及早提供可驗證數據，但對手往往不按科學規則行事。疫苗學者彼得・霍特茲（Peter Hotez）更將其視為源自19世紀的「健康自由運動」，反對對象不只政府強制，也包括新興科學醫學。歷史給過慘痛的對照。1873年，斯德哥爾摩僅40%人口接種，隔年天花大流行，每萬人死亡330人，遠高於全國其他地區。1894年，英國萊斯特在疫情中主打隔離與通報，卻每萬人20.5人感染，三分之二是兒童；倫敦因多數人口已接種，兒童病例與麻疹發病率顯著較低。疫苗覆蓋不均，使天花在殖民地與貧困地區延燒至20世紀中葉，年奪命仍逾200萬。1959年，全球根除計畫正式啟動，1979年宣告成功。同期，小兒麻痺與麻疹疫苗也問世，美洲在1994年清除小兒麻痺，歐洲則在2002年跟進。但在資訊與社群平台崛起後，19世紀的反疫苗敘事再度擴散。英國2018年仍有9成人認為疫苗安全有效，2023年卻降至7成。2019年，WHO更把「疫苗猶疑」列為全球公共衛生十大威脅之一。麻疹的現況凸顯風險。其基本傳染數高達12至18，群體免疫門檻需超過95%。美國在2000年幾乎消除麻疹，但部分社群覆蓋率跌破門檻後再度暴發。過去一年已有兩人死亡，其中包括2003年以來首名兒童死者。截至7月，全美病例達33起。戈爾斯基提醒，從「藥廠收買」到「成就讓疫苗不再必要」，這些百年老梗頑強不退，正在拉低接種率。回顧來源，反疫苗論述的母題早在兩個多世紀前便成形：宗教化的懲罰觀、對「自然」的想像、對身體邊界的焦慮、對權威的猜疑。歷史一再顯示，當接種率下滑，換來的便是可被計數的生命代價；唯有普及接種與科學證據積累，病毒才會退出現實，僅留在歷史書與生物安全櫃中。
病例數持續下降 世衛宣布「M痘疫情」不再構成國際公衛緊急事件
世界衛生組織（WHO）幹事長譚德塞5日宣布，非洲爆發的新型Mpox（M痘、猴痘）疫情不再被列為「國際關注的突發公共衛生事件」（PHEIC），最高級別的國際衛生警戒正式解除。根據外媒的報導，這波疫情最早於2024年初在剛果民主共和國及鄰近國家出現，病毒屬於Mpox的「進化枝I」類型，透過密切接觸（包括性行為）傳播，致死率較高。世界衛生組織於去年8月宣布進入全球緊急狀態，以推動資源調度與公共衛生應對。譚德塞表示，解除緊急狀態的決定是基於「病例數持續下降」與「公共衛生措施加強」的考量。他強調，這並不代表威脅已完全消除，「疫情仍在非洲部分地區持續，我們的工作不會停止。」Mpox屬於與天花病毒同科的痘病毒，症狀包括發燒、畏寒、肌肉痠痛，以及在臉部、手部、胸部與生殖器出現膿疱樣病灶。多數病例屬輕症，但在兒童、孕婦與免疫系統較弱者（如愛滋病毒感染者）中，併發症與死亡風險更高。目前的「進化枝I」類型病毒主要流行於蒲隆地、烏干達、剛果等國家，並在部分非洲以外的旅客中出現零星病例。美國疾病管制與預防中心（CDC）已通報數例與非洲旅行相關的個案，但尚未出現社區傳播。世衛緊急委員會主席、尼日利亞傳染病專家Dimie Ogoina指出，許多國家已提升診斷與檢測能力，有助於減少病毒傳播。不過他同時提醒，愛滋病毒感染者及兒童的死亡率仍令人憂慮，「雖然我們解除緊急狀態，但我們必須保持警覺，這不是削減投資與合作的時候，尤其是在非洲最受影響的國家。」世衛組織將繼續每三個月召開評估會議，以監測疫情動態。專家強調，持續的國際合作、資金支持與檢測能力建設，將是防止Mpox捲土重來的關鍵。
機率萬分之一！男子睡覺被愛犬咬傷染「這症」 竟留永久性後遺症
近日一名澳洲男子在床上睡覺，狗跳上床躺在他旁邊，而他一個翻身打到狗的臉，被狗咬了手腕一口，讓他感染敗血症（sepsis），生命一度垂危，留下永久性後遺症，但他不責怪愛犬，至今仍與牠同住。據《每日郵報》報導，男子當時正躺在床上睡覺，狗跳上床躺在他旁邊，而他在翻身時意外打到狗的臉，狗受到驚嚇咬了他手腕一口，起初他並未在意，直到3天後手臂腫脹並長滿紅色、硬幣大小的膿泡，他才前往當地的急診中心。男子被送到醫院，醫師發現他罹患壞死性筋膜炎（necrotizing fasciitis），俗稱「食肉菌」，這是一種會迅速擴散並吞噬健康組織的嚴重細菌感染。隨病菌破壞他的組織並入侵血液，男子感染敗血症，最嚴重可能因為器官死亡，醫生無法確定是何種細菌引發感染，但告訴他病菌「原本就存在於人類皮膚上」，而細菌透過狗咬傷進入血液的機率大約是萬分之一。男子在Reddit回憶，「當我一醒來看到手臂的樣子，就知道大事不妙。如果我再多睡一會兒，恐怕已經不在人世。」最後，在經過緊急手術後，醫師成功保住了他的手臂，而儘管感染未侵入骨頭，但這過去4年他接受20次手術，包括切除壞死組織、移植皮膚，以及修復因感染長期損傷的臀部與阿基里斯腱。男子指出，他的手臂已恢復「大約9成功能」，但由於敗血症造成的器官後遺症，仍需要定期監測，現在他的反應也比以前慢，他還在服藥中，而儘管一切源自狗咬，他並不責怪愛犬，至今仍與牠同住，「在整個過程中，牠陪伴我、讓我保持理智。動物並非有意傷人，只是有時會發生意外。」
WHO延長M痘緊急狀態！疾管署：8月增3例本土個案 高風險者速打2劑疫苗
國際M痘疫情持續蔓延，世界衛生組織（WHO）於8月20日宣告將M痘疫情的「國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）」狀態再延長1年，並建議各國要持續落實監測通報、強化相關防治科學研究、加強社區合作與投入防疫資源。衛福部疾管署今（28）日表示，國內暑假期間為M痘疫情流行高峰，僅8月就新增3例M痘確定本土病例，因此呼籲具風險行為者盡速完成2劑M痘疫苗接種。疾管署指出，全球M痘疫情持續，自今年初截至7月31日已累計逾3萬4千例病例，138例死亡，病例主要發生在非洲及美洲，亞洲包括中國大陸、紐西蘭、新加坡、澳大利亞、香港等持續報告零星疫情，其中中國大陸7月報告135例病例。疾管署表示，台灣自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病，截至今年8月27日累計確診483例病例，包括451例本土及32例境外移入，其中今年累積27例本土及4例境外移入病例，包括中國大陸2例、香港及泰國各1例，社區疫情傳播風險仍持續。疾管署副署長曾淑慧提到，國內暑假期間為M痘疫情流行高峰，8月仍新增3例M痘確定本土病例，北部1例及中部2例均為20至40多歲男性，因身體陸續出現皮疹、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，經疫調發現皆為散發病例。曾淑慧表示，民眾接種疫苗為預防M痘感染最有效的方式，其中接種第1劑M痘疫苗14天後，疾病保護力僅約4成至8成，而完成接種2劑疫苗保護力則可高達9成。疾管署統計，截至8月24日已有10萬1515人接種1劑M痘疫苗，其中7萬189人完成2劑疫苗接種，顯示仍有3萬1326人、占31%待接種第2劑疫苗，但時為暑假活動及旅遊旺季，仍處國內M痘流行高峰期。曾淑慧呼籲，符合M痘疫苗接種條件民眾盡速完整接種，包括近1年有風險性行為者，例如多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者等，或過去曾罹患性病，及性接觸對象有前述任一情形者等。疾管署提到，目前全國共278家合作醫療院所可提供公費M痘疫苗接種服務，相關資訊可至疾管署全球資訊網⭢M痘專區⭢M痘疫苗⭢M痘疫苗接種服務合作醫療院所項下查詢。另外，「不符合公費」M痘疫苗接種資格，「經醫師評估」確有暴露風險者，可至全國8家旅遊醫學合約醫院自費接種M痘疫苗，相關資訊可至疾管署全球資訊網⭢國際旅遊與健康⭢旅遊醫學門診項下查詢。疾管署呼籲，民眾前往流行地區或國內風險場域，應落實自我防護，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，同時請留意自己或他人症狀，減少暴露的風險，一旦出現皮膚病灶，例如皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹、膿疱等，和發燒、畏寒或寒顫、頭痛、肌肉痛，及耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處淋巴腺腫大等疑似症狀，應佩戴口罩盡速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。
44歲男乳頭突流膿 照X光「胸腔1把刀」插8年！驚悚畫面曝
東非國家坦尚尼亞有一名44歲男子右邊乳頭出現「流膿」的情形，就醫照X光檢查後，才發現他的胸腔裡插了一把小刀，醫療團隊都很驚訝，追問才知刀子在病患體內恐怕有8年之久。病患經外科醫師安排手術取出刀子，在休養後目前狀態恢復十分良好。根據外媒《太陽報》報導，在醫學期刊《Journal of Surgical CaseReports》中有一起罕見病例，來自坦尚尼亞的44歲男子因為右邊乳頭流膿，前往穆希比利國家醫院（Muhimbili NationalHospital）就醫，但除了流膿，並沒有胸痛、呼吸困難、咳嗽或發燒等症狀，生命徵象也正常，讓醫療團隊很困惑。經醫師詳細問診，才知道男病患近10年內在一次次暴力衝突中，臉部、胸部、背部和腹部都有遭到利器割傷，當時有接受治療，之後生活也很正常，直到前段時間才發生右邊乳頭流膿的情形。醫師立刻替男病患安排胸腔X光檢查，驚見他的胸腔內插著一把小刀，奇妙的是，這把刀從他的右肩胛骨刺入，避開所有重要器官。隨後男病患也馬上接受外科手術，醫師順利將他胸腔內的刀子取出，同時清除因組織壞死產生的膿液；男病患術後在加護病房經過24小時觀察，確認無大礙就轉入普通病房，繼續觀察10天才出院。報告中也提到，男病患取出胸腔裡的刀子後，目前恢復良好，後續追蹤檢查都沒有異常。
眼屎顏色藏祕密！ 黃綠膿、泡沫絲狀全是疾病徵兆
早晨起床時，許多人都曾被鏡中自己眼角那團黏糊糊的分泌物嚇到。這些被俗稱為「眼屎」的東西，其實是由淚液、油脂、脫落的角膜與結膜細胞、灰塵及少量細菌組成的天然清潔產物。白天眨眼時，它們會隨淚液經由淚管排出；夜晚睡覺時，因眼皮閉合、清除速度變慢，便在眼角累積起來，屬於正常的生理現象。重症醫師黃軒發文表示，根據《傳染病學期刊》等醫學資料顯示，若眼屎的顏色、形態或分泌量突然出現異常，就可能是身體釋出的警訊，需要注意潛在疾病。以黃色或黃綠色、膿液般黏稠的眼屎為例，常見於細菌性結膜炎（紅眼症）。患者除了眼屎增多，還會出現眼皮被黏住、結膜充血、眼睛紅腫灼熱與異物感等症狀，必須盡快就醫，避免感染惡化。黃軒醫師引述《美國醫學會雜誌》（JAMA）及其他研究表示，另一種情況是眼屎呈水樣或黏液狀且分泌量驟增，伴隨眼紅、流淚及耳前淋巴結腫大，這可能是腺病毒引起的病毒性結膜炎，傳染力極強，病程可持續1至3週。若分泌物呈半透明、可拉成絲狀，同時伴有劇烈搔癢感，則高度懷疑為過敏性結膜炎。這類患者的淚液含有大量黏蛋白，遇到花粉、塵蟎或寵物皮屑等過敏原時症狀會加重，往往難以忍受。此外，眼屎呈白色、泡沫狀並伴隨乾澀及異物感，多與乾眼症有關。根據《國家醫學圖書館》資料，乾眼症患者的淚液分泌不足或品質異常，會造成脂質與黏蛋白沉積在眼表，形成泡沫狀分泌物，不僅影響舒適度，長期更可能損害視力。黃軒醫師提醒，任何異常分泌物都不應自行診斷或使用偏方，因為眼屎不只是困擾外觀的小問題，它可能代表眼部正處於發炎或病變狀態。唯有及時就醫、獲得專業檢查與治療，才能確保眼睛健康，避免小病拖成大患。（圖／翻攝自vocus）
1天喝2杯珍奶！百公斤男得糖尿病 靠1招逆轉「不用再吃藥」
糖尿病無法根治，但可以穩定控制。有一名32歲男子每天要喝2杯珍奶，住院意外發現糖尿病，擔心會罹患心血管疾病和腎臟疾病，照營養師的建議控制飲食，18個月後逆轉，實現「無藥人生」。腎臟科醫師林軒任在臉書分享案例，有一名身高170公分、體重破百的男子，因為肛門膿瘍意外發現糖尿病，糖化血色素大於13%，於是開始了糖尿病的治療，也非常努力運動，3個月後糖化血色素回落到7.2%。有了第1次的成功經驗，繼續堅守飲食、運動和用藥的「鐵三角」原則，每當想偷吃一口炸雞，就會想到心血管疾病和腎臟疾病風險；想偷懶不運動時，就會想起血糖下降帶來的成就感。又過了3個月，男子再次回診，體型瘦了一大圈，糖化血色素降到幾乎正常的5.8%，半年內從爆高降到幾乎跟正常人一樣。林軒任指出，這是讓人跌破眼鏡的成績，完全超出他的預期，因此他想大膽減少胰島素的劑量，每一步都小心翼翼，確診糖尿病的18個月後，完全不用吃藥了，而糖化血色素依舊維持在5.6%，與正常人的血糖水平幾乎沒有差別，真正「逆轉」了糖尿病。林軒任說明，男子不是痊癒，因為糖尿病的體質還在，但已經實現「不用藥」的狀態。他提醒，藥物是輔助減少胰臟的負擔，再加上自律與堅持，醫病合作之下，往往可以共創奇蹟。