臨終
」 蔡壁如 美國 刑事局 長照3.0 川普
嘆長照工作者命不如勞工 蔡壁如籲優化勞動環境：扛住照服員身心
具有護理師資格的前立委蔡壁如今（1）日表示，失能長輩不會因為勞動節就不必照顧，因此當社會在談「勞工權益」時，除了感謝第一線在機構、社區與案家奔走的照服員外，更應矯正失衡的勞動結構，讓照服員願意留下來。今天是勞動節，您有休假嗎？蔡壁如直指，在高齡海嘯來襲的台灣社會，多數照顧服務員對勞動節「看得到、休不到」根本只是「別人的節日」。她直指，現在政府持續推動長照2.0、長照3.0預算逐年膨脹，但第一線近11萬本土長照人力大多是留不住，許多照服員做不到3年就離職，不外乎因為「高壓力、高工時、高負荷」另外像是性別歧視與騷擾也是問題。蔡壁如直指，這種耗損並不是單純「工作辛苦」而已，更是制度性的消耗與折磨，許多居家照服員每天在不同案家之間移動讓工時被割裂，被認定給薪的工作時間也有限，花了大量時間在交通、等待與行政紀錄時間，因此工時與待命時間長得嚇人，實際收入卻未必穩定，且「照服工作從來不只是體力勞動」。蔡壁如坦言，失智長者情緒照顧、家屬壓力、臨終情境、長期陪伴後的心理耗損，往往讓長照工作者情緒受擾，加上目前社會對這種高情緒勞動的支持非常薄弱，政府不妨從提升照服員職場環境與後勤制度，關注照服員的身心健康，避免人才不斷地流失。蔡壁如示警，政府不斷擴大長照服務量能之餘，卻沒有同步改善照服員的勞動條件，搞得人力流失加速、機構缺工惡化、家庭照顧壓力增加、醫療體系負擔上升，最後會衝擊整體社會生產力，因為家庭找不到照顧人力時又是中高齡女性犧牲工作，整個台灣高齡社會與治理問題都將受擾。前立委蔡壁如（圖）點出長照產業需優化之處。（圖／CTWant攝影組）她提倡幾點照服改革，首先要建立照服員「工時與派案上限」制度，畢竟照顧工作不是工廠流水線，當照服員長期爆量工作，最後影響的不只是勞工健康，也會直接影響照顧品質；第二該把心理支持正式納入長照給付，畢竟長照本質上是高度情緒勞動產業，政府不應再假設第一線人員可以無限承受情緒耗損；第三要整合區域固定派案與交通減壓，畢竟現在很多照服員最大的疲勞是奔波照顧，不妨整合地區資源，建立社區型固定服務區，將有助於提升照服員穩定度與留任率。最後，該建立照服員專業分級制度，像是失智照護、安寧照護、復能照護等專科方向，在在都讓照服工作具有職涯發展的專業，有希望才能找到活水。她最後強調，勞動節來了，台灣願意真正把「照顧勞動」當成一種值得被尊重、被保護、被長期投資的專業嗎？各界都在看。政府長照注資如何「打到點上」留住長照工作者，各界關注。（圖／CTWant攝影組）
DNR刺手上仍受插管折磨 蔡壁如籲早表態急救與否：落實病人自主
具有護理師資格的前民眾黨立委蔡壁如今（24）日表示，近期觀察不少人將「不施行心肺復甦術」（Do Not Resuscitate, DNR）刺在手腕上，不過釜底抽薪之計還是要到醫院預約「預立醫療照護諮商（ACP）」門診，完成流程後註記在健保卡晶片內，確保病人自主被落實。「不施行心肺復甦術」在台灣已從早期的禁忌議題轉變為現代醫療自主權的重要一環，尤其2000年已通過的《安寧緩和醫療條例》更讓台灣成為亞太地區首個立法保障「善終權」的地方，現在民眾可透過ACP諮商，在還健康時與醫療人員、家屬討論並訂立醫療決策，像是DNR、維生治療選擇等，想清楚後可以簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，把臨終處理意願註記在健保卡上，讓末期病人可以在臨終時拒絕電擊、插管等無效醫療折磨。前民眾黨立委蔡壁如（圖）坦言不少醫護人員迫於家屬「情勒」，會對已要求別再無效醫療的病患施以積極醫療行為。（圖／CTWant攝影組）蔡壁如指出，以「安寧善終」為核心的長照3.0其實進一步深化了《病人自主權利法》，重點不外乎是要推動特定對象免費ACP，擴大補助對象讓高風險病患能提前規劃末期醫療，也替長照與居家安寧找到平衡。 蔡壁如介紹，其實DNR的臨床條件明確而嚴謹，通常要是末期病人、不可逆轉的昏迷、永久植物人狀態、極重度失智還有經過其他經政府公告正面表列的重症，讓患者真的已經無法治癒或生命品質極低的情境下，能尊重自主意願、不進行過度醫療干預，至少最後一段路苦難能降到最低。透過預立醫療照護諮商可以幫助自己想清楚是否要簽署「不施行心肺復甦術」。（圖／黃耀徵攝）蔡壁如坦言雖說法律完備，臨床實務仍存在「不敢不救」的困境，即便病患已註記 DNR，只要家屬不捨而要求急救，醫護人員為避免醫療糾紛「不敢不救」，希望在健康時你我充分透過ACP了解DNR並自己決定要不要採納，才能真正達成善終目標。
賭王最得力女兒辭世！何超蕸享壽60歲 家屬未提死因
澳門賭王何鴻燊與二房藍瓊瑩所生的三女何超蕸於12日辭世，享壽60歲。何家人透過信德集團發布訃告證實消息，指出她於2026年4月12日安詳離世，臨終前由家人陪伴在側，惟未對外說明具體死因。何超蕸辭世，享壽60歲，家屬透過信德集團發布聲明證實消息。（圖／翻攝自微博）綜合《香港01》、《星島網》及多家港媒報導，家屬聲明由姊姊何超瓊、何超鳳、妹妹何超儀及弟弟何猷龍共同署名，內容表示「我們最親愛的妹妹何超蕸安詳辭世」，並感謝各界慰問與關心，同時希望外界在此沉痛時刻給予理解與空間，以便處理後續事宜。隨著消息曝光，政商界人士陸續表達哀悼。何超蕸生於1966年，是何鴻燊家族二房4女1子中的成員之一。其父何鴻燊生前擁有龐大商業版圖，家族成員多參與企業經營，其中長姊何超瓊現任信德集團行政主席，負責整體營運與發展。何超蕸則長期擔任信德集團執行董事，參與房地產開發、交通運輸、酒店及投資等多項核心業務，被何鴻燊形容為「最能幫忙的女兒」，在家族企業中具一定影響力。學歷方面，何超蕸畢業於美國加州佩珀代因大學（Pepperdine University），主修電訊學與心理學，取得文學士學位。她行事作風低調，鮮少在娛樂版面曝光，但長期參與企業經營與公共事務，屬於家族中較少曝光但具實務角色的成員。在公共服務領域，何超蕸曾擔任東華三院董事局總理及平等機會委員會成員，長期投入慈善與社會服務工作，並於2016年獲香港特區政府頒授銅紫荊星章，以表彰其對社會的貢獻。相關經歷也使她在政商界擁有一定評價。何超蕸最後一次較受關注的露面為2025年11月。當時她以香港遼寧社團總會創會會長身分拍攝影片，呼籲市民踴躍參與立法會換屆選舉投票，強調公民參與的重要性。同月香港大埔宏福苑發生火災後，她亦與何超瓊、何超鳳及信德集團共同捐出1000萬港幣，作為援助基金協助受災居民，並向殉職消防人員家屬致意。此外，何超蕸過去被外界認為是何鴻燊家族中較為務實的一員，長期專注於企業營運與公益事務，較少涉入娛樂與公開曝光活動。隨著其辭世消息傳出，也引發外界對其生前角色與貢獻的關注。
川普放狠話「一個文明將在今晚殞落」 伊朗47年政權面臨終結
美國總統川普（Donald Trump）今（7）日稍早再度透過社群發出嚴厲警告，強調若伊朗不立即同意重新開放荷姆茲海峽（Straitof Hormuz），「一個文明將在今晚殞落」。自今年2月底美國與以色列聯軍對伊朗發動大規模空襲，並擊殺其最高領導人後，中東局勢陷入二次大戰以來最嚴峻的戰火邊緣。川普稍早在真實社群（Truth Social）上發文指出，他不願看到災難發生，但暗示美軍行動仍箭在弦上；文中他語氣強硬地表示，伊朗政權可能面臨「徹底更迭」，或許會有更聰明、不那麼激進的領導者出現，並稱「誰知道呢？也許會有革命性的奇蹟發生」。而川普也強調，今晚將是世界漫長且複雜歷史中最關鍵的時刻之一，並宣告伊朗長達47年的「勒索、腐敗與死亡」將就此終結。不過，川普在文末也感性提到，「願上帝保佑偉大的伊朗人民！」川普在真實社群（Truth Social）發聲，稱一個文明將在今晚殞落，更寫下「願上帝保佑偉大的伊朗人民！」（圖／翻攝自Truth Social／realDonaldTrump）這場衝突源於今年2月28日，美國與以色列聯手攻擊伊朗，導致伊朗隨後採取封鎖荷姆茲海峽的報復手段。目前該海峽的航運已中斷超過一個月，全球約五分之一的石油供應受阻，國際油價飆破百美元大關。儘管埃及、巴基斯坦等國介入調停，提出45天的停火協議，但伊朗方面堅持必須達成永久停火才願開航，雙方談判陷入僵局。針對伊朗的強硬態度，川普日前曾發表充滿強烈用詞的貼文，直言美軍將從7日晚間開始，鎖定伊朗境內的民生發電廠與橋樑進行地毯式轟炸。白宮方面主張，伊朗軍方長期利用民生基礎建設支援戰爭，因此將其列為合法軍事目標。
DNR註記健保卡沒用？醫護人員曝「1關鍵」：電到草灰搭也要電
一名網友近日在Threads發文討論DNR（不施行心肺復甦術）議題，指出即使已將意願註記於健保卡上，實際醫療現場未必能即時被醫護人員注意，因此認為若能將相關意願刺青在手腕等顯眼位置，或許更容易被發現。原PO進一步指出，自己與朋友皆支持DNR，也已完成相關註記，家人亦表示尊重。不過他分享，一名友人日前在上班途中遭遇車禍，送醫後醫護人員立即進行急救，過程中並未有人提醒查看健保卡註記，醫護人員拼命地搶救，最終該名友人因脊髓損傷導致全身癱瘓。原PO強調，並非責怪醫護人員，感嘆「自己活得沒有尊嚴、家人生活也沒有品質、健保資源也是浪費、安樂死也沒辦法，人的尊嚴蕩然無存。」貼文曝光後，引發大量網友回應。「前陣子在醫院遇到一個阿公斷氣了醫院打給他兒子，他兒子說不要救了 ，但醫生還是把他按回來了」、「我有一個病人早早簽DNR全拒，但手術中休克居然還是被救回來了……後來家屬非常生氣，再度簽DNR！病人救回來之後確引發很嚴重的過敏反應……然後現在確康復中要被送去機構，老實說！是我醒來第一件事情真的會告醫院」、「我本來也想去弄DNR註記的，想到走完所有流程還是抵不過家屬一句話，我就放棄了」。有醫療相關背景的網友指出，目前醫療現場多以正式文件為依據，單純刺青或外觀標示並不具法律效力。「那個......DNR通常是當自己意識不清且處於末期階段時由其他法定親屬依序遞補簽署，如果你自己清醒或是非處於不可逆之末期病程這是沒辦法啟動生效的，如果想表示自己的意願可以去了解及簽署ACP及AD」、「上次上課，資深醫師說有簽DNR照樣CPR，醫療人員怕被家屬告」、「很遺憾的告訴你就算刺在臉上，只要你的家屬說要救，我們還是得壓下去」、「很遺憾的告訴你，DNR我們只認定醫院的白紙黑字，你就算全身刺的密密麻麻的DNR，只要家屬說要救，電到你奶頭草灰搭還是得電」。衛福部指出，我國自2000年通過「安寧緩和醫療條例」立法後，賦予國人臨終時可以選擇拒絕心肺復甦術或維生醫療（Do not resuscitation，DNR）的權利，並且可將此意願註記到健保卡的晶片中，當病患面臨疾病末期階段時，醫師便可以透過健保卡得知預立的意願，並與家屬溝通提供病患安寧療護服務。健保署也分享「三步驟，輕鬆註記」。第一步，向各醫院的服務台索取「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，或至衛生福利部、安寧照顧協會、安寧照顧基金會的網頁列印表格。第二步，填妥意願書。第三步，將正本送回索取醫院，或寄到「台灣安寧照顧協會」，就可以辦理健保卡意願註記。
22歲女孩地鐵吐血！下秒「脫外套擦地板」惹心疼 背後催淚故事曝光
大陸重慶地鐵近日出現一幕令人動容的畫面。一名年輕女子在車廂內突發不適吐血，卻仍強忍病痛，蹲在地上脫下外套擦拭血跡，過程被乘客拍下並在網路流傳，引發廣泛關注。經確認，當事人為22歲重症患者胡心瑤，其長年與罕見疾病搏鬥的經歷，也隨事件曝光再次引起社會關心。《極目新聞》報導，事件發生於3月23日重慶地鐵1號線。影片中，胡心瑤面色蒼白、身形虛弱，蹲在車廂地板上，以白色外套反覆擦拭血跡，期間多次停下休息。拍攝影片的網友表示，當時不少乘客因突發狀況感到震驚，但女孩即使身體極度不適，仍堅持清理現場，避免影響其他乘客，「讓人非常心疼又敬佩」。隨著影片在網路傳開，有網友認出該女子正是來自重慶墊江縣的胡心瑤。她於2018年確診罕見疾病ANCA血管炎，之後病情惡化發展為腎衰竭，並長期飽受肺部感染、心力衰竭及消化道出血等多重併發症折磨。據過往媒體報導，僅2025年她就曾收到數十張病危通知單，病情反覆危急。胡心瑤的人生際遇亦令人唏噓。她曾因病情沉重拒絕男友兩度求婚，未料男友後來因病離世，臨終前仍託人轉交5萬元人民幣供她治療。受到鄉里長期幫助，她去年9月特別在村中舉辦「壩壩宴」答謝鄉親，並提前叮囑大家若自己離世，盼能多照顧年邁雙親。對於此次事件，胡心瑤受訪時證實影片中的人正是自己。她表示，近期病情惡化，因經濟困難無法住院，只能每日前往重慶醫科大學附屬第一醫院急診輸液治療，今年以來已收到十餘張病危通知。事發當天，她在轉乘地鐵前往醫院途中，因消化道出血突然嘔血，「如果不清理，別人踩到會弄髒地板，也會沾到鞋子」，在沒有紙巾的情況下，只好脫下最喜愛的外套擦拭，「但那件衣服之後也不能再穿了」。她透露，目前多數治療與生活均由自己一人承擔，父母年事已高留在老家。未來她計畫前往成都華西醫院進一步治療，也希望有機會到上海瑞金醫院求醫，但現實條件仍有限。對此，醫院方面表示胡心瑤確曾就診，但涉及個人隱私不便透露病情細節。拍攝影片的網友則坦言，起初未認出她身份，事後得知後「心裡說不出的苦澀」。
超高齡社會泣訴長照輓歌 蔡壁如示警緩和醫療量能難接住照護者
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今（25）日表示，「長照輓歌」已是不少家庭正在面對的日常，有時長輩、晚輩都要砸錢顧「蠟燭兩頭燒」，為了減輕長照負擔，甚至有照顧者喊出期盼「安樂死快通過」只求別把全家拖垮，看了百感交集，傾聽民瘼後認為不妨從三個方向展開改革。長照輓歌已在全台各地響起，長期看顧病患導致照顧者不堪疲累釀憾的問題已是社會常態，目前台灣透過《病人自主權利法》與《安寧緩和醫療條例》預立醫療決定，在特定條件下同意撤除維生醫療，多場民意調查也顯示超過86%民眾支持末期病人擁有「醫助死亡」的權利，但也有反對者擔心一旦合法化，弱勢者可能會因「不想成為負擔」而無奈走向死亡，究竟是否出於真正自由意志根本無從確信。此外，非醫事協助或教唆他人結束生命在《刑法》上仍有法律責任，除非社會高度關注的個案，有機會讓法官下判決時考量長照困境而予以減刑或得以緩刑，否則恐仍難逃牢獄之災，最後不少照顧者因無人替換、資源不足走投無路，最後只能選擇與受顧者一起離開世界。蔡壁如對此提出三點改革方向：首先必須強化宣傳病人自主權利與安寧緩和醫療，讓社會充分理解並讓更多家庭在危急之前就能掌握制度、做出不後悔的決定；第二要擴大家庭照顧者支持與喘息服務，增加居家與社區照護量能以減輕長照家庭崩潰風險；第三，社會要真的高度關注善終、安樂死議題，政府高官不要在旁邊說風涼話要人民「自己撐下去」，唯有國家能伸手接住，才是政府面對長照與善終議題展現最基本立場。具有護理師身分的前立委蔡壁如（圖）提出「超高齡社會」問題不能簡化成「安樂死」打發。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如感性回顧，自己在台大醫院加護病房工作幾十年，太多家庭絕對不是沒有愛，而是愛到最後身心俱疲，要說病人怕死亡嗎？病人更怕沒有尊嚴、沒有希望，持續在沒有盡頭的狀態下被無限折磨；家屬則是擔心每天反覆在醫院與家中奔波，病人還沒走「自己先倒下」。蔡壁如示警，台灣已經正式進入超高齡社會。接下來要面對的不只是老人變多，更是慢性病、失能、臥床、失智、末期照護、長照家庭壓力都同步上升，長照並不是「安樂死」三個字能一言蔽之，別再讓家屬與病人被逼到只剩「安樂死」這個選項，長照改革刻不容緩。衛福部面對高齡化海嘯來襲，如何完備政策與資源，以安寧醫療讓臨終者走得舒服，各界關注。（圖／CTWANT攝影組）CTWANT提醒您：勇敢求救並非弱者，生命一定可以找到出路。※ 安心專線：1925（依舊愛我）※ 張老師專線：1980※ 生命線專線：1995
《門對門移動書店》扮送書人再登影帝 赫斯特7度獲喜劇獎
男星克里斯多福赫斯特（Christoph Maria Herbst）上月在慕尼黑榮獲2026年卡爾瓦倫丁勳章（Karl-Valentin-Orden），表彰他在公眾生活中展現獨特智慧與幽默。赫斯特最近以電影《門對門移動書店》（The Door-to-Door Bookstore）轟動德國。迄今已獲7座德國喜劇演出獎的他，以片中「送書人」一角，再奪巴伐利亞電影獎影帝。該片在德國掀起觀影熱潮，挾旺盛口碑創下2億台幣票房，片中金句閃亮如星辰，其中「每個人都是一本待讀的書」一語點出故事主軸，榮獲美國舊金山泛柏林電影節觀眾票選獎。克里斯多福赫斯特是德國影視界不可或缺的名字，也是德國最知名、最多才多藝的演員之一。他擁有辨識度極高的嗓音和獨特的面部表情，多年來塑造無數膾炙人口角色，從憤世嫉俗的霸道總經理到沉默寡言的送書人，不僅自己演藝生涯大放異彩，也豐富了德國影視的內涵，在漫長而輝煌的演員、配音員和作家生涯，留下極亮眼成績。《門對門移動書店》講述現實中幾乎不存在的「送書人」與樂觀聰明的9歲女孩搭檔送書的感人故事。（圖／海鵬提供）形象優質的赫斯特在電影方面以《吸特樂回來了！》、《趴兔青春期》等賣座電影廣為人知，更曾幫《比得兔》、《憤怒鳥》等片獻聲演出，擁有跨世代的高知名度。這次他榮獲創立逾半世紀、表彰藝術成就與影響力的「卡爾瓦倫丁勳章」，不僅實至名歸，更是眾望所歸。這次新片《門對門移動書店》改編自風靡全球、銷售突破30國的暢銷小說〈送書人〉，劇情講述現實中幾乎不存在的「送書人」卡爾（赫斯特 飾）的感人故事。活在文字和文學世界的他，與樂觀聰明的9歲女孩莎莎（尤娜班尼特 Yuna Bennett 飾）搭檔，將書本親自送到顧客家門口。途中兩人更藉如詩如畫的山城景觀，幽默詩意的文學典故療癒心靈。克里斯多福赫斯特在電影《門對門移動書店》金句「每個人都是一本待讀的書」點出故事主軸。（圖／海鵬提供）有趣的是，50多歲的赫斯特，一開始試鏡時竟曾遭原著作者卡斯騰赫恩（Carsten Henn）打槍，認為他「太年輕」不適合演出「72歲的卡爾」。但最後赫斯特以演技定江山，將卡爾的孤僻、固執、暖心等特質捕捉得非常精準，成為觀眾心目中的「最佳送書人」，也因此榮獲德國巴伐利亞電影獎最佳男主角大獎。有趣的是，赫斯特一直具有服務熱忱。出身天主教家庭的他，當過很長時間的輔祭、侍祭和讀經員，人生的願望是「成為一名神父」。這個心願直到初戀女友從中作梗，「夢想」才告結束，從此選擇了另一個舞台－戲劇。感人的是，長期從事公益的赫斯特，最近更計畫與30名音樂家投入德國馬耳他慈善機構（Malteser）音樂朗誦會募款，更自願擔任導讀，所有收益將用於臨終關懷工作。而這部有他最精湛演出的新片《門對門移動書店》，將於3月27日全台上映。克里斯多福赫斯特（中舉手者）獲頒2026卡爾瓦倫丁勳章不改喜趣表現。（圖／海鵬提供）
臨終前見最後一面！男子與兩愛犬團聚 救援組織助完成心願
美國紐約一名罹患重病的男子在生命最後時刻提出心願，希望能再見自己飼養的兩隻德國牧羊犬。最終在醫院醫療團隊與動物救援組織協助下，男子得以在過世前與愛犬完成最後一次團聚，並託付替牠們尋找新的家庭。兩隻德國牧羊犬被帶到醫院病房，陪伴主人史賓塞度過最後時刻。（圖／翻攝自臉書，NYC Second Chance Rescue）根據《PEOPLE》與CBS News報導，這名男子自稱史賓塞（Mr. Spencer），生前在哥倫比亞大學歐文醫學中心（Columbia University Irving Medical Center）接受治療。當病情惡化時，他向醫護人員表達希望與兩隻愛犬鮑伊（Bowie）與妮琪（Nikki）道別的心願。在醫療團隊與動物救援組織NYC Second Chance Rescue合作安排下，兩隻德國牧羊犬被帶進醫院病房與主人見面。救援組織記錄下當時的畫面，只見兩隻狗安靜地趴在史賓塞病床旁，陪伴在主人身邊，史賓塞則輕輕撫摸牠們。NYC Second Chance Rescue創辦人布魯克斯（Jennifer Brooks）回憶表示，當時兩隻狗見到主人顯得相當興奮，但很快就安靜地待在床邊陪伴。「牠們一直躺在床邊，我們在病房待了很久，當時房間裡幾乎每個人都流下眼淚。」報導指出，史賓塞在與愛犬團聚數小時後離世。由於他沒有親友能照顧兩隻寵物犬，因此之後由NYC Second Chance Rescue接手照料。布魯克斯表示，史賓塞在住院期間幾乎每天都提到自己的狗，對他而言，這兩隻德國牧羊犬就像家人一樣。因此她也向史賓塞承諾，會替鮑伊與妮琪找到新的永久家庭。救援組織目前已為兩隻狗建立領養資料，並指出牠們個性友善、忠誠且訓練良好。由於兩隻狗從小一起生活，彼此依賴，因此必須一同被收養，不能分開。布魯克斯表示，希望未來能替這對德國牧羊犬找到一個願意同時收養牠們的家庭，讓牠們在新的環境中繼續陪伴彼此。史賓塞輕撫愛犬鮑伊與妮琪，完成生命最後一次相見。（圖／翻攝自X，@PEOPLEPets）
婦產科名醫林禹宏辭世享壽63歲 兒痛心證實：他是上天派來的天使
不孕症名醫、曾任新光醫院婦產科主任的林禹宏醫師辭世，享壽63歲。家屬表示，林禹宏已於3日清晨5時20分離世。其子透過預錄影片對外說明父親離開的消息，並形容「這是他最後的浪漫」，相關內容在網路曝光後，引發醫界與親友關注。林禹宏兒子回顧父親一生幾乎全心投入醫療工作與家庭生活，平日少有社交活動。自小記憶中，父親總是清晨準備早餐，白天投入產婦照護與不孕症診療，下班前固定致電家中，晚間則持續閱讀與研究醫學資料，生活重心始終圍繞專業與家人。林禹宏過世，享壽63歲。（圖／翻攝臉書／林禹宏醫師）不過，在50多歲、事業發展正值高峰之際，林禹宏罹患血癌。其後展開長期療程，包括多次化療、骨髓與幹細胞移植、葉克膜治療，以及兩度肺臟移植，其間歷經多次加護病房治療與急救。兒子提到，當年化療失敗後，他決定捐贈骨髓與幹細胞協助父親。面對病情，父親曾詢問「為什麼是我？」當時無法回答的問題，直到在他經歷了第二次肺臟移植後，兒子終於找到了答案。「因為他就是上天派來的天使，他完成了身為醫師的使命，並將正確的價值觀傳遞給我們。當功德圓滿，就是他回歸天家的時候，而我們會延續他的精神，用我們的方式繼續幫助他人。」他表示，父親堅持治療的動力，在於希望繼續參與家人生活，對父親而言，平凡日常就是最大的幸福。父子之間互動深厚，即使不多言語，只要同處一室，便能感受到彼此陪伴。談及臨終時刻，兒子坦言，看到父親各項身體機能陸續衰退，「我知道該是放手的時候了，這才預錄了這段影片。」失去父親，是他第一次體會到椎心刺骨的感受。林禹宏兒子表示，未來他將用另一種方式，與爸爸分享喜怒哀樂，「謝謝這近三十年來，你用這種方式陪伴我長大，在未來我會把記憶裡你的模樣一起帶著去看遍各處。你永遠是我一輩子的榜樣。」他也期盼未來將以其他的形式與爸爸再度相遇。
台灣長照3.0藏千億缺口？ 蔡壁如：可借鏡日本長照保險制度
根據日本總務省統計局的統計，日本65歲老年人口已經佔總人口的29.4%，根據日本的資料指出，2025年每5人有1位高齡失智症，高齡化加上失智者多，導致長照費用支出增多，在台灣也有相同現象，為了因應超高齡化社來臨，台灣在2026年推出長照3.0，前立委蔡壁如指出，日本的長照保險制度，採取全民參與方式，規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費，台灣長照3.0以「稅收」制為主2026年的預算達到新台幣千億元是史上新高，若以日本長照保險規模約健保五分之一來看，台灣長照要達全覆蓋經費恐須二千億元，等於仍有一千多億元的缺口，因此，長照3.0想要落地化，財源穩定是考驗。財政、人力培育到系統完善 蔡壁如：台灣須借鏡「長照可不是砸錢就沒事，更需仰賴完善的人力與制度規劃，務實地提出可行方案，真正為需要者帶來福祉，不然口號喊久了只是政治口水戰，徒留社會內耗。」蔡壁如直言，日本的政策是規定所有年滿40歲的國民都必須參加並繳納長照保險費，長照保險費的金額會依據各地方自治的財政狀況及長照需求，每3年重新檢討與調整保險費的徵收制度設計，強調社會共同承擔照護責任，同時也希望透過合理分攤，減輕家庭個別負擔，確保長者能依需求獲得適切照護服務。反觀國內，目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等「稅收」支應，其核心理念同樣在於建構社區整合式服務體系，強調在地老化、社區照護與多元服務選擇，並逐步朝全民參與與合理分攤費用的方向努力，從日本經驗來看，台灣長照3.0的千億投入若要產生實質效果，可借鏡其保險制度的穩定財源設計，盡量壓低公家支出，提高使用者費用，降低入住機構比例，以家庭照顧為優先，在地終老，在宅臨終大力推動，以及強調社會責任分擔，進一步提升制度的可近性與永續發展。另一方面，日本在長照服務內容、專業人力培育及社會支持系統的完善，也能作為台灣優化長照3.0的重要參考，從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」，讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化，減少家庭壓力，提升整體社會福祉，才能有效應對超高齡社會的挑戰。「老」不是罪也非悲情 活得好還是「長」值得深思過年期間看了一本描述日本長照「長日將盡，來杯Sake吧」。日本是亞洲高齡化趨勢最快的國家，六十歲是青老，七十歲是中老，八十歲是老老。超高齡社會的問題，執政當局都著重在財政、醫療層面。但是，社會層面非常複雜也很重要。社會問題包括：「一個人的老後，單身、老老、失智者的照顧，偏鄉老人無人送終，都是老人國的憂鬱。」另外，老人國的老人認為；老不是原罪，也不悲情。即使老，還是要有生活品質(Quality of life)，即使有共病症還是要有老伴，要交女朋友。即使腰酸背痛，五十肩，還是要早睡早起，努力克服，讓生活起居按年輕的步調前進！在活得好或活得長哪一個比較重要？其實沒有標準答案，因為我們的習俗對長壽是一種恭維，民族性對談論死亡是禁忌。好死不如歹活？好死不如賴活？毫無意義的延長生命的治療，浪費醫療，無效醫療，對長照都是一大考驗。更多醫健新聞報導「國際罕病日」⎪罕病SMA病友治療後找回生活品質 呼籲各界重視罕病！備孕從飲食開始做起！把握飲食「4關鍵」、補充必備「5種營養素」，迎接好孕到來！
烏干達2女公開親吻被鄰拍照檢舉 遭警逮捕！最慘恐面臨終身監禁
烏干達西北部城市阿魯阿（Arua）警方近日逮捕兩名約20多歲的女性，理由是有當地居民檢舉兩人於公共場合親吻，此舉已涉嫌違反該國嚴厲的《反同性戀法》。據警方24日發布的聲明，涉嫌違法的兩名女子分別為22歲的音樂家費絲（Wendy Faith）及21歲仍待業的丹尼絲（Alesi Diana Denise），兩人自去年起同居，她們被逮捕關押不久後，獲准保釋，目前此案則移交司法機關，尚不確定她們是否被起訴。根據外媒《BBC》報導，這起事件源於鄰里的舉報，當地警方發言人安古西亞（Josephine Angucia）指出，鄰居聲稱目擊費絲與丹尼絲在戶外親吻，並拍攝照片作為證據向警方報案。此外，有居民還向警方反映，經常有成群女性前往她們的單房公寓過夜，懷疑該處成為同性戀者的聚會場所。警方獲報後上門逮捕兩人，據法新社（AFP）報導，兩人一度無法獲得法律援助或會見律師，過不久才獲准保釋；目前此案已移交檢察機關審核，後續將決定是否正式起訴。據了解，烏干達於2023年5月通過的《反同性戀法》，該法被公認為全球最嚴苛的相關法律之一。該法規定，合意的同性性行為最高可判處無期徒刑；若涉及「嚴重」情節（如累犯、涉及未成年人或弱勢群體），甚至可能面臨死刑。儘管這部法律深受以基督教信仰為主的保守社會支持，卻遭到聯合國、人權團體及西方各國的強烈譴責，世界銀行更曾因此一度暫停對烏干達的貸款發放，直到2025年才逐步恢復。知名人權活動家穆吉沙（Frank Mugisha）在社群平台X（前身為推特）上對此逮捕行動表達憤怒，他批評這起案件再次凸顯了當地性少數群體（LGBTQ+）所面臨的生存威脅；穆吉沙警告，這項惡法已淪為他人勒索與敲詐的工具，許多受害者因為害怕被起訴，即便遭到騷擾或威脅也不敢向外尋求法律協助。
示警長照3.0潛藏千億缺口 蔡壁如：借鏡日本解「老人國」隱憂
擁有護理師資格的前立委蔡壁如今（27）日表示，超高齡社會已經來襲，但習俗對長壽仍是恭維，卻忌諱談論身後事「好死不如歹活？好死不如賴活？」這極可能造成無效醫療倍增，這都是「老人國」潛在隱憂。具有護理師身分的前立委蔡壁如（圖）認為長照3.0可從日本借鏡做法。（圖／CTWANT攝影組）65歲以上老人達20％的「超高齡社會」在台灣已是「現在進行式」，蔡壁如觀察一般像日本等超高齡社會執政者大多著重在醫療、財政方面努力改革，但她提醒「社會層面」對老人的心態與照護其實也非常重要，比方「單身照顧」、「老老照顧」、「失智者照顧」、「偏鄉獨居者無人送終等」，都是「老人國」現正面臨的憂鬱問題。超高齡社會如何「善終」已是嚴肅而不得不面對的課題。圖為長照政策主管機關衛福部。（圖／CTWANT攝影組）蔡壁如強調，老人不是原罪、也沒必要悲情，畢竟老人也該有生活品質，即使有共病症，仍該有個伴；即使腰酸背痛五十肩，還是要早睡早起，盡量維持有活力的生活起居。她邀請讀者思考，在「活得好」或「活得長」之間，究竟哪一個目標比較重要？華人社會對「長壽」是一種恭維，但民族性老避諱談論死亡，難道「好死不如歹活、好死不如賴活」一定就是王道？蔡壁如舉他山之石日本為例，日本可是所有年滿40歲的國民都必須強制參加、繳納3年一次檢討費率的「長照保險費」，而2025年日本每五人有一名高齡又失智症，高齡化社會加上失智者多讓長照費用劇增，該國政府也只好盡量壓低公部門支出，要提高使用者自己負擔的費用與回歸長照保險給付，希望降低長者入住機構比例、回歸家庭照顧優先，在兼顧現實與減輕家庭負擔之餘，做到「在地終老、在宅臨終」。蔡壁如話鋒一轉示警，反觀台灣「長照3.0」是以「稅收制」為主，目前仍靠遺贈稅、菸酒稅等稅收支應，2025年預算新台幣927億元外，今（2026）年長照3.0預算更進一步破千億元是史上新高，像日本長照保險規模約當地健保五分之一來類推，台灣長照要達「全覆蓋」經費每年至少2,000億元起跳，也就是還有1,000億元以上缺口還無解。她強調，長照可不是砸錢就沒事，更需仰賴完善的人力與制度規劃，務實地提出可行方案，真正為需要者帶來福祉，不然口號喊久了只是「政治口水戰」，徒留社會內耗。蔡壁如呼籲，台灣長照3.0可借鏡日本保險制度以穩定財源，同步該強調社會責任分擔，希望進一步提升制度的可近性與永續發展。若要談優化長照3.0，也不妨從服務內容、專業人力培育及社會支持系統完善化著手，從「單純補貼服務」轉向「專業長期照顧」，讓更多長者能夠在熟悉的社區安心老化，減少家庭壓力，提升整體社會福祉，才能有效應對超高齡社會的挑戰。
不敵漸凍症併發症！《實習醫生》艾瑞克丹恩病逝享年53歲 家人陪伴下離去
曾以美劇《實習醫生》中「性感醫生」馬克史隆一角走紅全球的美國男星艾瑞克丹恩（Eric Dane），驚傳於當地時間19日下午因肌萎縮性脊髓側索硬化症（ALS，俗稱漸凍症）併發症逝世，享年53歲。家屬隨後證實死訊，並表示他在妻子與兩位女兒的陪伴下平靜離去。根據外媒《PEOPLE》報導，艾瑞克丹恩在去（2025）年4月對外公開罹患漸凍症一事，並在抗病期間積極投入學術研究與大眾意識推廣，其充滿鬥志的態度令影迷動容。從家屬19日發布的聲明中得知，艾瑞克丹恩與病魔英勇搏鬥了近一年，臨終前摯友與家人皆守候在側。聲明中特別提到，艾瑞克丹恩感謝一直以來支持他的人，並對患病以來收到的愛與鼓勵心存感激；同時家屬也請求外界在此艱難時刻，給予他們隱私空間。艾瑞克丹恩於1972年出生舊金山，童年時期經歷喪父之痛，原本是水球運動員的他，高中時意外參與舞台劇演出而愛上表演，隨後帶著微薄積蓄前往洛杉磯追尋夢想，卻也曾因年少成名陷入長達八年的荒唐派對生活。艾瑞克丹恩的職業生涯在2006年迎來轉捩點，他於《實習醫生》第二季客串演出整形外科醫生馬克史隆（Mark Sloan），因迷人的外型與壞男孩魅力獲得爆炸性回響，隨即被拉拔為常駐主角，並獲得「McSteamy（噴火醫生）」的封號。雖然艾瑞克丹恩在2012年離開劇組，但他晚年受訪時坦言，當時離開並非全然自願，除了身深陷成癮問題外，日益高漲的身價也讓劇組感到壓力。不過，他始終感謝製作人珊達萊梅斯（Shonda Rhimes）的提攜，雙方維持良好關係。除了成名作，艾瑞克丹恩近年在《高校十八禁》（Euphoria）中飾演擁有雙重生活的父親卡爾雅各布斯（Cal Jacobs），細膩演技再次獲得肯定。他在大銀幕作品也相當豐富，包括《馬利與我》、《情人節快樂》、《舞孃俱樂部》及《絕地戰警：生死與共》。儘管私生活曾因藥物成癮及影片流出事件引發爭議，但艾瑞克丹恩始終坦然面對，並表示這些經歷成就了他的人生。他與演員妻子蕾貝卡蓋哈特（Rebecca Gayheart）育有兩女，雖然兩人曾在2018年訴請離婚，但據悉已於2025年3月撤回申請，全家人共同陪他走完人生最後一程。
東西方患者臨終話語大不同 醫揭台灣病人真實心聲「想回家」
近日有美國媒體報導，一名任職於加護病房（ICU）的護理師分享臨床觀察指出，許多病人在生命最後時刻，往往會清楚意識到自己即將離世，並向家人表達愛與道別。胸腔科醫師蘇一峰對此分享臨床觀察，指出東西方國情不同，台灣重症病患在臨終前最常提及的並非情感告白，而是表達「放棄治療」及「想回家」的願望，反映出台灣病人對生命末期醫療疲累後的坦然接受。蘇一峰醫師今（14）日透過臉書發文提到，最近有外媒報導，有加護病房護理師分享臨床觀察，她注意到病人在離世前往往會顯得非常平靜，除了能感知自己即將離去，最常做的事就是託付護理師向家人轉達「我愛你們」。這類帶有濃厚情感連結的告白，被西方醫護視為病人最後的心理慰藉。然而，蘇醫師表示，台灣病人在臨終語言具有獨特的文化色彩，與西方媒體描述的場景不盡相同。蘇醫師指出，在台灣的加護病房中，意識清楚的臨終病人最常吐露的心聲是「不用幫我治療了」以及「我想出院回家」。這顯示出台灣病人在長期抗病後，對無效醫療感到疲憊，心態上已轉為接受死亡，並渴望回歸家庭安養。除此之外，蘇醫師也說，台灣病人常出現「神祕預感」，例如會說出「某某人（已故親友或信仰神明）要來接我了」等語，這類現象在台灣病人過世前幾天相當常見。這種「放棄治療」的念頭在台灣重症病房內屢見不鮮，蘇醫師認為這背後蘊含了病人對生命尊嚴的選擇，而非單純的悲觀。相較於國外的感性告白，蘇醫師覺得台灣病人更傾向於務實地交代對治療的底線，並在生命最後一刻尋求文化傳承中的落葉歸根。這份臨床觀察不僅展現了生死觀的文化差異，也讓各界重新思考在重症安寧療護中，如何更貼近本土病患的心理需求。
寮國手工錢包藏毒！包裹藏山區廢棄空屋 警扣千萬海洛因逮12人到案
刑事局偵查第三大隊第二隊日前接獲關務署通報，指出有自寮國寄來的錢包內夾藏4.5公斤重的海洛因，警方獲報後也立即報請台北地檢署指揮偵辦，同時組成專案小組追查，先是逮獲收件人29歲的林姓男子，接運毒品的22歲陳姓女子、42歲的孫姓男子與其女友38歲的蘇姓女子，從而確認幕後為有竹聯幫龍堂背景的55歲邱姓男子暗中指揮，前後共計逮獲14人到案，除人在國外的邱姓男子等2人外，其中11人遭羈押禁見，並查扣市價約1300萬餘元的海洛因。據了解，警方先是接獲關務署通報指出有自寮國寄出錢包的包裹中夾藏共計58包的海洛因，按兵不動繼續讓毒包裹寄出，再循線準備逮人，同時查出45歲的姚姓男子為提供手機門號的人頭戶。該毒包裹被寄出後，先是被送往新店山區一處廢棄空屋中，不過由於該包裹需要簽收，原預計要簽收毒包裹的孫姓男子與其蘇姓女友謹慎起見，不敢簽收包裹，決議讓郵局貼出招領單。隨後人在寮國的竹聯幫龍堂55歲邱姓男子，再指揮蔡姓男子前往收取包裹，蔡男則再找來7人前往領取包裹，幾人將包裹拆開後，還將外包裝的錢包隨意丟棄至屋頂上。警方見時機成熟後，於去年8月陸續發動搜索，將12名犯嫌拘提到案，其中幕後邱姓主嫌與一名黃姓男子目前仍在國外。全案訊後依違反毒品危害防制條例移送台北地檢署偵辦，拘提的12人中，有11人遭羈押禁見。刑事局指出，為落實行政院訂頒之「新世代反毒策略行動綱領」第二期「溯毒、追人、斷金流」之「斷絕毒三流」反毒總目標；本案專案人員以「人」為中心追緝運毒網絡成員及源頭，展現刑事局截毒關口、溯源斷根之決心。毒品嚴重影響社會治安、國人身心健康甚鉅，參與製造、運輸、販賣毒品更為刑事重罪，一經查獲恐將面臨終生牢獄，在此特別呼籲民眾切勿以身試法；刑事局會持續強力掃蕩不法黑幫及毒品集團，精準溯源斷根，全力打擊瓦解製、運、販毒組織，以維護國民安居樂業之生活空間。
黎智英案宣判在即！恐因「情節嚴重」被處終身監禁
香港媒體大亨黎智英將於9日在涉及國家安全的案件中接受宣判。這名長期批評中國共產黨的知名人士目前健康狀況不佳，外界要求釋放他的呼聲日益高漲。黎智英的家人、律師、支持者與前同事警告，他可能會死在獄中，因為他患有心悸與高血壓等健康問題。據《路透社》報導，黎智英是已停刊的《蘋果日報》創辦人，他因2019年香港反送中事件，於去年12月15日被裁定2項串謀勾結外國勢力罪名成立，以及1項發布煽動刊物罪名成立。他最早於2020年8月被捕。黎智英的處境受到全球領袖批評，包括美國總統川普（Donald Trump）與英國首相施凱爾（Keir Starmer）。現年78歲的黎智英如今面臨終身監禁的可能。對此，他否認所有指控，並在法庭上表示自己是遭北京迫害的「政治犯」。根據知情人士透露，施凱爾上月在北京人民大會堂與中國國家主席習近平會晤時，曾詳細提出黎智英1案。英國國家安全顧問鮑威爾（Jonathan Powell）與中國外交部長王毅亦在場。施凱爾在結束訪問後向英國國會表示：「我提出了黎智英的案件，並呼籲釋放他。相關討論將持續進行，外交大臣也正與黎先生的家屬保持聯繫。」川普也曾在去年10月與習近平會面時提及黎智英案。多名西方外交官向《路透社》表示，針對釋放黎智英的談判，可能會在判刑後正式展開，並取決於黎智英是否提出上訴。65歲的黎智英支持者表示：「我最擔心的是他的健康。我希望他與家人能夠得到平安。」在宣判前夕，數十名支持者連日排隊守候法院外，有人甚至攜帶睡袋與露營裝備。根據《香港國安法》量刑指引，法院認定黎智英為串謀與外國活動人士、政治人物等接觸並促請外國對香港與中國實施制裁的「主腦」，其罪行被視為「情節嚴重」，可能落入10年至終身監禁的最高刑罰區間。除黎智英外，6名前《蘋果日報》高層、1名社運人士及1名法律助理亦將一併被判刑。對此，總部設於美國紐約市的非盈利團體「保護記者委員會」（Committee to Protect Journalists）亞太區主任馬麗怡（Beh Lih Yi）表示：「黎智英的審判從一開始就是1場鬧劇，顯示出香港本應保障新聞自由的法律被完全蔑視。」然而，北京方面則表示，黎智英已獲得公平審判，所有人都在《香港國安法》下獲得平等對待，該法律已恢復香港秩序。
媽求「與妳共渡餘生」…女兒不顧癌末母「領走百萬」 法院依遺囑：給慈濟
台中葉姓婦人在女兒小茹（化名）5歲時離婚，也沒爭取扶養權，小茹跟著爸爸生活卻顛沛流離，輾轉送至育幼院成長至高中畢業。葉婦晚年罹患胃癌末期，小茹不願照顧親子關係疏離的母親，葉婦生前立下遺囑欲將百萬遺產全數捐給慈濟「做功德」，但卻遭小茹領走。法官審理後，認定葉婦遺囑有效，判決小茹除「特留分」外，須吐出132萬餘元歸還，完成母親遺願。癌末母寫信求「培養感情」女兒拒絕判決書指出，葉婦於2020年確診胃癌末期，希望女兒小茹來照顧自己，每個月會給小茹5萬元，也趁這機會修補母女間的空白，還親自寫信給女兒「我想念妳，希望與妳共渡餘生，陪(培)養母女感情...」但小茹與母親見面後始終無意願同住，且強烈表示不欲負擔母親的醫療及後事處理等重大事項決策及責任，葉婦最後由友人照顧至臨終。百萬財產全捐慈濟 友人見證不過早在2012年，葉婦因篤信宗教並感念好友照顧，好友見證下親筆寫下遺囑，明確表示死後要將所有現金、退休金、保險金與車輛全數捐給慈濟功德會，「不留給女兒小茹」，葉婦離世後，小茹也一度表明不會繼承遺產，但卻私下領取葉婦名下的勞工退休金與多筆銀行存款。葉婦友人身為遺囑執行人，因此告上法院。法官審理後認為，葉婦在遺囑中雖說不留財產給女兒，但也提及是因女兒「獨立、生存能力強」，並非認定其有重大虐待或侮辱情事，因此小茹並未喪失繼承權。遺囑有效！女兒僅拿「特留分」法院計算後，葉婦遺產總額約282萬元，扣除喪葬費與管理費後，小茹依法可領取二分之一的「特留分」。法院判決，小茹已領取的款項中，扣除其應得的特留分104萬多元後，餘款132萬5130元應返還給遺囑執行人。更多三立新聞網報導． 服儀檢查變摸胸！教官室成「喬奶房」她控：不下20幾次「1關鍵」無罪． 娶中配返台「睡1晚」落跑！來不及辦離婚就遣返 新竹男「守空閨」20年． 人妻鋼琴師2度偷吃！懷3寶激戰尪表弟…再趴友人：音樂人沒控管好情愫
竹聯新興堂口教唆泰女運毒來台 刑事局溯源直搗據點逮19人到案
刑事局偵三大隊去年破獲一起竹聯幫指揮越南移工販毒案，警方發現其中一名犯嫌曾前往竹聯幫齊興會新店堂口進行毒品加工並販售，循線發現該幫派利用泰籍女子，以觀光名義夾帶大麻來台，共計逮獲19名犯嫌，並起出總價約6600萬元的大麻。刑事局偵三大隊日前掌握竹聯幫新興堂口齊興會涉嫌教唆泰籍女子運毒來台。(圖／翻攝畫面)據了解，竹聯幫齊興會疑似教唆越南移工販毒，警方持續溯源掌握其中一名犯嫌曾前往新店齊興會堂口取毒、加工，發現該集團以吳姓與劉姓男子為首，幾人為躲避警方查緝，也透過埋包方式，將欲販售毒品埋放在新店景新高爾夫球場空地進行販售。警方先是逮獲下游販毒小蜜蜂，循線查獲一只黑色行李箱與13公斤重的大麻花磚，從吳姓男子過往的相關移動軌跡發現，其曾前往桃園拿取行李廂，疑似試圖利用旅客夾入毒品入境，因此再逮獲一名泰籍女子。全案共計逮獲19名犯嫌，其中包含吳男、劉男與泰籍女子在內等4人聲押獲准，並依違反毒品危害防制條例移請台北地檢署及桃園地檢署偵辦。刑事局指出，為落實行政院訂頒之「新世代反毒策略行動綱領」第二期「溯毒、追人、斷金流」之「斷絕毒三流」反毒總目標，專案小組以「人」為中心追緝運毒網絡成員，溯查源頭並強勢壓制幫派，展現截毒關口、溯源斷根之決心。毒品嚴重影響社會治安、國人身心健康甚鉅，參與製造、運輸、販賣毒品更為刑事重罪，一經查獲恐將面臨終生牢獄，在此特別呼籲民眾切勿以身試法；刑事局會持續強力掃蕩不法黑幫及毒品集團，精準溯源斷根，全力打擊瓦解製、運、販毒組織，以維護國民安居樂業之生活空間。
遺贈稅法大翻修！告別「拿上億房的不繳稅」 沒拿的扛龐大遺產稅荒謬
2026年1月22日，財政部依據憲法法庭113年憲判字第11號判決意旨，正式預告「遺產及贈與稅法」（下稱本法）修正草案。在眾多修正條文中，影響層面最廣、最直接衝擊家族財產分配公平性的，莫過於本法第6條關於「納稅義務人」的修正 。過去，坊間常流傳「生前兩年趕快過戶再辦拋棄繼承」的操作手法，導致許多家族在長輩過世後，發生拿走上億房產的大哥不用繳稅，只分到剩餘遺產的小弟卻要背負比繼承還多的遺產稅的荒謬現象。此次修法正是為了矯正此一長期的法制漏洞。壹、 修正緣起：憲法法庭對「擬制遺產」稅負不公的糾正依照本法現行第15條規定，被繼承人死亡前2年內贈與給配偶、子女等特定親屬的財產，須視為「擬制遺產」併入遺產總額課稅。當時設計這條法律的初衷，是為了防止臨終前的避稅行為，基本上並無問題。然而，這筆財產雖然被「拉回來」計算遺產稅，但它在民法事實上已經是受贈人（例如大兒子）的財產，並非全體繼承人（其他兄弟姊妹）公同共有的遺產。在現行法架構下，大兒子受贈之後再去辦拋棄繼承，國稅局可能就會對其他沒拿到生前贈與的繼承人追稅，形成沒拿到生前贈與的繼承人被迫去繳納「別人拿走的財產」所產生的稅。所以憲法法庭認為這侵害了其他繼承人的財產權，判定違憲 。貳、 草案第6條修正解析：三大核心變革為回應憲法判決，財政部本次修正第6條，建立了權責分明的納稅架構：一、 確立「誰拿錢、誰繳稅」的個別責任制這是本次修法的核心。新法明確增訂：針對被繼承人死亡前2年內贈與之財產（特定親屬受贈財產），依第15條規定併入遺產總額課稅者，是以「各受贈人」為納稅義務人。這意味著，未來國稅局在核定遺產稅時，會將稅單「拆解」。屬於生前贈與部分的稅額，不論受贈人是否拋棄繼承、喪失繼承權或非屬法定繼承人，稽徵機關均會對受贈人發單課稅，受贈人以後就不能再躲在全體繼承人背後享受免稅空間。二、 稅額計算與責任上限的明確化新法規定，受贈人應負擔的遺產稅額，是「按各受贈財產占遺產總額比例」計算 。【試算範例】 父親過世，遺留現金1,000萬元（由弟弟繼承）。父親死亡前1年贈與哥哥價值4,000萬元的股票（擬制遺產）。遺產總額： 5,000萬元。假設應納遺產稅額： 500萬元。哥哥責任： 佔總額 4/5，故哥哥需單獨負責 400萬元稅金。弟弟責任： 佔總額 1/5，故弟弟（及其他繼承人）負責 100萬元稅金。此外，修法也定明受贈人「以受贈財產為限」負繳納義務。這雖然是保障受贈人不用拿自己原本的財產出來貼補，但實務上，生前贈與通常價值不菲，受贈財產的價值通常遠高於稅額，此限制對國稅局徵稅影響不大，主要是法理上的宣示界定。三、 遺囑執行人角色轉型與除名現行法將遺囑執行人列為第一順位納稅義務人，這導致許多專業人士（如律師、會計師）不敢輕易擔任此職，深怕惹稅上身。修正草案刪除了遺囑執行人為納稅義務人的規定，將其定位調整為「代為辦理申報、繳納及申請復查」的代理人角色。這將有助於未來遺囑信託與專業遺產管理的推動。參、 對長輩資產規劃的衝擊與建議面對第6條的修正，長輩在進行資產傳承時，思維必須從「如何少繳稅」轉向「如何公平繳稅」以及「預留繳稅現金」。以下是給予高資產人士的三項規劃建議：建議一：重新審視「死亡前兩年」的贈與策略過去許多長輩在身體出現狀況時，就會開始規劃將不動產過戶給特定子女（例如長孫或長子）。在新法架構下，這種做法將對受贈人產生資金壓力。例如父親在過世前一年，就將豪宅贈與給某個兒子，但這個兒子身上可能沒有足夠現金，未來他在面對那張鉅額的「個人專屬遺產稅單」時，可能會陷入「有房但沒錢繳稅」的窘境。策略： 若要進行生前贈與，必須同步考量受贈人的現金流能力。若受贈人資金不足，長輩可能需要搭配贈與現金，或是透過保險規劃預留稅源。建議二：善用「配偶剩餘財產差額分配請求權」的新紅利本次修法雖然第6條加重了受贈人的責任，但第17條之1卻給了配偶大紅利——死亡前2年贈與配偶的財產，可以列入差額分配請求權的計算（視為現存財產）。策略： 對於夫妻財產懸殊的家庭，長輩（財產多的一方）在生前將財產贈與給配偶，現在變得更有利。因為這筆財產本身雖不課贈與稅（夫妻贈與免稅），且死後仍會被視為遺產課稅，但因為可以被視為被繼承人現存財產，因此實質遺產稅負可能會大幅降低。這是未來新法下極具價值的節稅方法，值得重新計算規劃。建議三：遺囑執行人的指定將更為順暢過去長輩想找律師或會計師等專業人士當遺囑執行人，但律師或會計師常因稅務責任而婉拒。新法修正後，遺囑執行人責任單純化。策略： 建議長輩積極善用遺囑執行人制度。特別是在子女眾多、資產複雜的家族，指定一位公正的專業人士（律師或會計師）擔任執行人，由其代為統籌申報、協調各繼承人與受贈人的稅額分擔，能有效避免子女在靈堂前為了「誰該繳多少稅」而反目成仇。肆、 結語「遺產及贈與稅法」第6條的修正，標誌著台灣遺產稅制從「家族連坐」走向「權責分明」的新里程碑，這不只是一條法律的變更，更是提醒我們在做資產傳承規劃時，不應只在乎節稅，更要在乎「公平」與「可行性」。「愛他，就不要給他負擔。」在將資產交給子女的同時，請務必確認這份禮物附帶的稅務責任，是他們承接得起的重量。趁著草案預告期間，儘早諮詢專業稅務顧問，重新檢視您的資產配置與遺囑內容，是守護家族和諧的當務之急。台灣遺囑協會舉辦公益講座主題「預立遺囑 圓滿人生」，今（2026）年3月28日星期六上午10點至12點；地點在台北市信義區信義路5段100號B1（信義房屋大樓信義學堂，請從松智路口進入），預出席者，可請至協會官網報名。點我報名。