血清素
」 睡眠 失眠 醫師 壓力 營養師
陰雨天易心情差、沒動力? 醫曝「可能不是變懶」:大腦被天氣影響
近期連日都是陰雨天,許多人會有心情低落、提不起勁的狀況,而胸腔暨重症專科醫師黃軒解釋,這可能與大腦、身體的生理變化有關,如果陽光變少,會使得調節情緒與活力的血清素下降,加上昏暗環境刺激褪黑激素分泌,讓人更想睡覺,「偶爾如此很正常!」黃軒於臉書粉專發文分享,有位上班族在診間提到,自己只要陰天、雨下不停就會提不起勁、心情低落、只想待在床上,以為是抗壓性變差了,其實這可能不是心理作用或真的變懶,而是大腦正在受天氣影響。黃軒說明,這種現象可能與大腦、身體的生理變化有關,若雲層遮蔽陽光、光照不足,會影響大腦調節情緒與活力的「血清素」,造成人更容易感到心情低落,以及導致注意力不集中、疲倦無力。黃軒指出,昏暗的環境會刺激褪黑激素分泌,使大腦誤以為「該休息了」,因此在這樣的天氣下容易讓人昏昏欲睡、工作效率下降、提不起勁;雨天常伴隨低氣壓,有些人會因此出現偏頭痛、肩頸痠痛、自律神經失衡或疲憊感,進而影響情緒及專注力。黃軒提醒,若在陰雨天或冬天會反覆出現情緒低落、睡多還是累、特別想吃甜食等情形,甚至持續2週以上甚至影響生活,就要留意是否為「季節性情緒障礙(SAD)」。對此,黃軒也列出5招讓人恢復精神的方法,像是「白天開窗簾」,增加自然光照,或選擇待在明亮環境;「活動20至30分鐘」,促進血清素和腦內啡分泌;「維持固定作息」,不要因為下雨就賴床;「保持與人互動」,避免整天都待在室內;「均衡飲食」,少用甜食或酒精來提振自己的情緒。
莫名煩躁、想吃甜食不一定是壓力 營養師示警:可能是腸道在求救
情緒低落、容易煩躁,甚至無明顯原因就焦慮、疲倦,還特別想吃甜食,可能不只是壓力作祟。營養師張語希指出,上述狀況有時與腸道健康息息相關,甚至可能是腸道在「發出求救訊號」。張語希在臉書粉專表示,多數人以為情緒不穩只是生活壓力造成,事實上腸道與大腦之間透過「腸腦軸線」密切連結,而人體約有高達90%的快樂荷爾蒙「血清素」是在腸道中生成。當腸道發炎或壞菌過多時,可能影響神經傳導,使大腦接收到負面訊號,進而出現情緒波動、焦慮增加、注意力不集中甚至腦霧等情況。營養師指出,腸道失衡也可能讓人更容易出現對甜食與高熱量食物的渴望,形成惡性循環,使情緒與飲食習慣同時受到影響。因此,她建議「養情緒前,先養腸道」,從飲食調整著手改善整體狀態。飲食方面,張語希建議減少攝取容易造成腸道發炎的食物,包括精製糖、甜點、油炸食品與加工肉品,這些食物可能使壞菌增加、好菌失衡,進一步影響腸道環境。相對地,她建議多攝取有助腸道健康的食物,例如無糖優格、泡菜、天貝等發酵食品,以及高纖蔬菜、鮭魚、核桃與酪梨等,有助於好菌生長並降低發炎反應。當腸道環境穩定後,情緒與精神狀態也可能隨之改善。張語希強調,如果近期常出現疲倦、情緒不穩、容易脹氣等情況,或許可以先從腸道保養著手,透過飲食與生活調整,幫助身心恢復平衡。
夢很多代表睡不好? 醫曝3大原因:「這些狀況」才代表睡眠出問題
不少人經常做夢,醒來疲累不堪,會擔心是不是大腦出問題。對此,營養功能醫學專家劉博仁指出,做夢不一定是壞事,真正需要注意的是夢境是否已影響睡眠品質與身體恢復,背後更可能與壓力、自律神經失調、焦慮體質等因素有關,若長期多夢又疲累,恐怕是身體正在發出警訊。劉博仁於臉書粉專發文表示,他經常遇到有人說「每天都做夢,醒來比睡前還累」,更會懷疑「是不是大腦有問題?壓力太大?」其實做夢本身並不一定是壞事,人類只要進入睡眠,尤其是快速動眼期(REM sleep),大腦就可能產生夢境,大部分的人其實都有做夢,只是有人記得、有人不記得。劉博仁說明,近年的睡眠相關研究認為,夢境可能與以下3件事有關:首先是「情緒整理」,白天沒有消化完的壓力、焦慮、遺憾、期待,大腦可能會在夜間重新整理,有研究發現,壓力大、焦慮高的人,夢境通常較鮮明、較頻繁;其次是「記憶整合」,睡眠時,大腦會將白天接收到的資訊重新分類、儲存,因此學生考試前、工作壓力大、思緒繁亂時,夢境也常特別多;最後是「與神經傳導物質變化有關」,如血清素、GABA、多巴胺、正腎上腺素等神經系統的平衡,都可能影響夢境強度與睡眠深度。劉博仁指出,真正影響健康的,往往不是「有沒有做夢」,而是「夢有沒有讓人睡不好」,正常情況下,即使做夢,只要睡眠結構完整,隔天仍會精神良好,如果有半夜頻繁醒來、起床仍疲累、白天精神不集中、容易焦躁和情緒低落、睡醒頭腦像沒充電、常伴隨心悸和自律神經失調、長期淺眠、長期多夢等狀況,就代表夢境可能已經影響健康。劉博仁說,許多「夢很多的人」,其實背後常合併慢性壓力、自律神經失衡、焦慮體質、睡眠品質不佳、晚上血糖波動、咖啡因過量、酒精干擾睡眠、更年期荷爾蒙變化、憂鬱傾向、睡眠呼吸中止症等,有些人白天太壓抑情緒,晚上大腦反而變得特別活躍。劉博仁強調,真正重要的不是「有沒有夢」,而是醒來後身體有沒有恢復,若想改善夢多、睡不好的問題,建議在晚上讓大腦「降速」,像是睡前1小時減少手機與藍光、不要在床上滑新聞與短影音、睡前避免激烈討論與工作,也可以泡溫水澡、聽輕音樂、閱讀紙本書,同時注意咖啡因與酒精的攝取。另外,相關研究也顯示,規律運動能改善深層睡眠比例,尤其白天曬太陽、快走、阻力運動、瑜伽、伸展,都有助於自律神經穩定,但要注意睡前2小時應避免高強度運動。劉博仁也提到,有些人壓力大、鎂不足、B群失衡,神經系統會處於較敏感狀態,臨床上常見幫助睡眠調整的營養方向包括鎂、甘胺酸、茶胺酸、GABA、色胺酸相關營養、維生素B群、Omega-3脂肪酸,但還是要依個人體質與疾病狀況調整,並非每個人都適合自行大量補充。
白天累爆晚上卻睡不著?醫師點名「這類晚餐」最傷睡眠:胃在加班
不少上班族明明白天工作繁忙、身心俱疲,晚上卻遲遲無法入睡,甚至半夜頻繁醒來。對此,胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,許多人將失眠原因歸咎於壓力與焦慮,但臨床上其實有不少案例,問題並非出在情緒,而是與「晚餐吃什麼」息息相關。黃軒分享,一名40多歲科技業主管因長期失眠前來求診,對方表示已持續半年睡不好,不但嘗試褪黑激素、白噪音,甚至下載冥想App,仍難改善睡眠品質。進一步詢問後發現,男子幾乎天天晚間9點後才吃飯,應酬時更常吃燒烤、炸物搭配啤酒,甚至深夜還會續攤吃麻辣鍋。黃軒指出,很多人以為失眠是「腦袋停不下來」,但其實有時候真正無法休息的是胃。臨床上,不少患者明明很疲憊,躺上床後卻感到胃脹、胸口悶熱、心跳偏快,甚至半夜胃酸逆流、喉嚨發苦,原因就在於身體其實仍處於持續消化與代謝狀態,尚未真正進入休息模式。近年睡眠醫學研究也開始重新檢視「晚餐與睡眠」之間的關聯。黃軒引用刊登於《European Journal of Nutrition》的研究指出,研究團隊連續14天追蹤肥胖成人的飲食與睡眠情況,結果發現,若晚餐經常攝取高脂肪、油炸食物、紅肉、酒精及高膽固醇飲食,當晚睡眠品質通常較差,也更容易伴隨胃食道逆流、打鼾、睡眠呼吸中止症與肥胖等問題。相較之下,睡眠品質較佳者,晚餐內容則多半包含適量碳水化合物、橄欖油,以及富含Omega-3脂肪酸的魚類,例如鮭魚、沙丁魚等。不過黃軒也強調,這並不代表某種食物具有「立即助眠」效果。以碳水化合物為例,雖然部分研究認為可能透過影響血清素與褪黑激素路徑,進而幫助入睡,但實際效果仍與攝取量、進食時間、升糖指數,以及個人體質、肥胖與糖尿病等因素有關。至於近年備受推崇的Omega-3與魚油,黃軒也提醒,目前並沒有足夠證據證明其能直接改善失眠,「有些人可能有效,但不代表每個人都適用」。他認為,真正影響睡眠的往往不是單一食物,而是整體飲食型態與生活習慣。黃軒進一步說明,高油脂與高酒精晚餐,容易增加夜間胃食道逆流、交感神經活化與體溫波動。尤其許多人誤以為酒精能幫助睡眠,但事實上,酒精雖可能讓人較快入睡,卻會使後半夜睡眠變得破碎,深層睡眠減少,也更容易半夜醒來。另一方面,高油脂食物會延緩胃排空,導致身體到了凌晨仍持續消化,形成「大腦想睡、胃卻還在工作」的情況。此外,睡不好也會進一步影響隔天飲食。研究顯示,睡眠不足或睡眠破碎的人,更容易攝取高糖、高熱量食物,膳食纖維攝取量也偏低,形成「晚餐亂吃、睡不好、隔天更想吃甜食、體重增加、睡眠更差」的惡性循環。黃軒表示,後來他並未急著替該名主管增加安眠藥,而是建議對方將晚餐時間提前、減少酒精攝取,並避免深夜油炸與重口味宵夜。兩週後回診時,男子便明顯感受到半夜醒來次數減少。黃軒提醒,失眠不一定全是壓力造成,「太晚、太油、太重口味」的晚餐,也可能是睡眠障礙的源頭之一。不過若長期失眠持續存在,仍應進一步就醫檢查,因為有時真正需要處理的,可能是身體早已透過失眠發出的健康警訊。
5人就有1人失眠!營養師揭密「腦袋停不下來」原因:5大舒眠營養素助大腦關機,找回修復力
妳是否也曾有過身體已經疲憊到了極點,但躺在床上腦袋卻像高速賽車般停不下來?在台灣,每五個人就有一人深受失眠困擾。高敏敏營養師強調,睡眠是身體進行修復的黃金時間,一旦長期失眠,代謝、免疫力與情緒穩定度都會崩盤。想要改善睡眠品質,不能只靠意志力,更要懂得從「飲食」與「環境」下手。今天就讓我們跟著營養師的腳步,拆解失眠的隱形引信,並學會如何透過聰明吃,為自己打造一個完美的入眠儀式。腦袋為何停不下來?拆解影響睡眠的四大隱形引信失眠很少是單一原因造成的。高敏敏營養師指出,心理壓力(如工作、家庭焦慮)常讓大腦無法切換至放鬆模式。此外,生理因素如女性更年期、經期荷爾蒙波動,或男性睪固酮下降,都會導致半夜易醒。加上睡前使用 3C 產品的藍光刺激、咖啡因過量攝取,以及不舒適的寢具環境,都會讓大腦誤以為還在白天,進而切斷了身體的修復進程。(圖/取自 Pexels)助眠飲食關鍵:五大營養素幫大腦啟動「關機模式」想要改善失眠,吃對食物能事半功倍。營養師建議攝取礦物質鎂(如南瓜子、深綠蔬菜)來穩定神經、減少焦慮;維生素 B 群則能幫助神經修復。最重要的色胺酸與褪黑激素可從奇異果、香蕉或優格中獲得,直接幫助製造血清素。此外,Omega-3 有助於調節情緒,搭配睡前一杯熱牛奶或薑茶,能讓身體在溫暖中慢慢放鬆,提升自然睡意。(圖/取自營養師高敏敏IG)睡眠是健康的基石:長期失眠背後的死亡風險警告長期失眠絕對不是小事。美國研究顯示,失眠超過六年,死亡風險會大幅提高 58%。當睡眠一再被中斷,身體的免疫系統與代謝機制就會停擺,長期下來健康風險會不斷累積。高敏敏營養師提醒,改善失眠需要生活、飲食與環境同步調整。當妳學會聰明挑選原型食物,並在下午後避開咖啡因,身體被好好照顧了,失眠問題自然能一步步回到正軌。(圖/取自 Pexels)建立睡前儀式感:從環境優化到生活習慣的全面重塑除了飲食,環境的優化也是關鍵。過亮的燈光、吵雜的噪音或不適合的溫度,都會讓睡眠品質打折扣。營養師建議,睡前應減少 3C 產品的使用,避免酒精或宵夜造成的負擔。建立一個固定的睡前放鬆儀式,無論是溫水沐浴還是冥想,都能發送訊號給大腦:該睡覺了。透過這些微小的調整,我們不僅能睡得著,更能睡得深、睡得好。(圖/取自 skuukzky IG)
戒菸好難!抽菸並非讓人更放鬆 專家:菸民長期陷戒斷狀態
學校、醫療院所、電視、網路等四處可見戒菸相關資訊,但吸菸人數比例仍高,許多吸菸者都曾嘗試戒菸,卻屢屢失敗。《衛報》報導,過去就有研究發現,吸菸者至少需要戒菸6次才能成功,更有人反覆嘗試達100多次。究竟是什麼因素導致戒菸這麼困難?專家指出,這與大腦對尼古丁上癮有關,且尼古丁代謝速度快,戒斷反應也隨之出現,讓菸民始終「菸不離手」。吸菸為何會感到愉悅?尼古丁代謝快、菸民長陷戒斷狀態英國倫敦大學學院健康心理學Lion Shahab教授表示,當吸菸時,尼古丁會在短時間內經過肺部進入血液、來到大腦。在吸入第一口菸後約10至20秒,大腦獎勵機制就會受刺激,並釋放多巴胺與血清素,使人產生愉悅感。同時,尼古丁也會刺激腎上腺釋放腎上腺素與正腎上腺素,讓人短暫感到興奮。然而,這種效果來得快、去得也快,血中尼古丁濃度約20分鐘後將達到高峰,隨後迅速下降。「尼古丁在人體內的半衰期約為兩小時,濃度下降後,戒斷症狀也會很快出現。換言之,吸菸者只要手裡沒菸,一般都處在戒斷狀態。」抽菸並非讓人更放鬆 專家揭「傷害無法預測」Shahab教授進一步說明,長期下來,大腦中的尼古丁受體會逐漸「鈍化」,對相同劑量的刺激反應變弱,吸菸者需要更頻繁地吸菸,才能體驗到與先前一樣的愉悅感,也因此加深依賴。「許多人誤以為抽菸能讓自己更放鬆,但其實當下只是回到最初未抽菸時的狀態。」吸菸帶來的影響遠不止這些,其危害遍及全身,包括提高中風、心臟病、第二型糖尿病與肺炎等風險,同時影響生殖、口腔、骨骼與免疫系統等的健康。「吸菸的傷害就像俄羅斯輪盤般無法預測,有些人可以吸菸50年才罹癌,但也有人的健康狀況提早惡化。」Shahab教授強調,研究表明,吸菸者平均比不吸菸者提早10年逝世,且吸菸者更容易患上老年疾病。僅6%人不靠任何手段成功戒菸 專家籲仍應持續嘗試2023年一項針對超過15萬名吸菸者的分析顯示,突然想戒菸成功的可能性最小,完全不靠輔助手段、能持續戒菸達6個月以上者僅約6%。若搭配尼古丁替代療法或藥物,成功率雖可提升,但最高也只有14%。不過,停止吸菸後無論是身心狀態都能逐步改善,對健康造成的傷害也有機會隨著時間慢慢恢復。因此,Shahab教授提醒,即使多次失敗,也不應放棄嘗試。健康醫療網提醒您:吸菸有害健康!【延伸閱讀】加熱菸通過審查≠安全!研究揭「心肺危害」不減靠性排解壓力 小心陷入「性成癮」循環!醫:這些人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68012
ADCC缺乏症治療納健保惹議 王婉諭喊生命無價:罕病不該效益論
時代力量黨主席王婉諭今(2)日表示,近期有醫師將ADCC缺乏症(芳香族L-胺基酸類脫羧基酶缺乏症)每針新台幣近1億元基因治療花費由健保來扛的政策,講成是「剜肉補瘡」排擠別的資源,這種說法是太殘酷,畢竟罕病是基因纏上門,根本無從預防,健保本來就需要承擔這類風險,且生命無價,對罕病家庭來講,多活一天都是最寶貴的饋贈。罕見疾病AADC缺乏症是基因突變的體染色體隱性遺傳疾病,這會影響多巴胺和血清素的製造,進一步影響運動控制、情緒調節、內分泌及心血管功能等多個生理系統。據了解,若父母雙方皆帶有異常基因,則子女有四分之一機率患病,而台灣ADCC缺乏症發生率比全球高得多,台灣大概每3萬名新生兒中即有1人罹患此病。時代力量黨主席王婉諭(圖)長期關心罕病家庭。(圖/周志龍攝)此外,據臨床文獻記載,由於ADCC缺乏症症狀多樣又容易被誤診成腦性麻痺等其他問題,因此診斷需仰賴醫師經驗與警覺性,如有必要會透過腰椎穿刺抽取腦脊髓液,檢驗其中神經傳導物質及其代謝產物的含量比例以確診,目前這項篩檢也已納入新生兒篩檢項目範疇。 儘管過去ADCC缺乏症幾乎無藥可醫,讓病童多數難以活超過5歲,但近年由臺大醫院團隊研發出一種創新的基因替代療法,透過立體定位神經外科手術將功能性基因包裹在腺病毒載體中,接著直接注射到大腦特定的「豆狀核」區域,讓患者體內能開始重新合成多巴胺,並逐步達成正常運動發展。這項罕病藥物技術要價近億元,並已於2025年12月起納入台灣健保,限縮適用範圍在18個月以上至6歲以下的患者。ADCC缺乏症治療納入健保是否有當,各界爭論不休。圖為藥房示意,無指涉當事人。(示意圖/黃耀徵攝)然而,網紅胸腔科醫師蘇一峰則不以為然地指出,健保12月起決定花費龐大預算,讓患者壽命從用藥前平均7歲壽命延長到20多歲餘命,而且新藥並非完全能治癒疾病,患者注射後仍需要一輩子醫療照顧,健保有限資源還可能排擠到更多病患的健保資源,此話一出引起「救命」與「浪費」兩派舌戰。王婉諭對此表示,AADC缺乏症這種基因問題除非父母特地篩檢,不然根本無法預防,這樣的罕病正是健保存在的原因,多少罕病家屬明知有解藥,卻因天價治療費無力負擔,只能眼睜睜看著孩子在眼前病故,那種無力感將壓垮一個家庭,如今要用效益估計,何其殘忍。王婉諭強調,健保問題根源在於不敢正視財務結構失衡,加上「二代健保補充保費」規則既不公平也不永續,如今要拿特定藥品補助獵巫,根本無濟於事,若不全面改革開源,未來醫療體系的崩壞只是早晚的事。
壞心情提高罹癌風險!營養師示警「壞情緒憋出8癌症」恐損健康
心理會影響生理是真的!營養師高敏敏於社群平台分享,長期壓抑情緒除了影響心理狀態,還可能對生理健康帶來風險,甚至提高罹患癌症的機率。她指出,壞情緒若長期堆積,會導致免疫系統失衡,並與多種癌症類型有潛在關聯。高敏敏整理出8類與情緒特質有關的癌症,包括肺癌、甲狀腺癌、乳癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、淋巴癌與大腸直腸癌。她說明,不同的情緒壓力與心理狀態可能對特定器官造成長期影響:肺癌與持續恐懼、焦慮有關,患者常感到壓力籠罩與情緒窒息甲狀腺癌常見於高度緊繃、責任感強卻難以表達的人乳癌與情感壓力、人際衝突及情緒抑制有關胃癌與長期壓抑憤怒與委屈、情緒難以釋放有關肝癌可能與對資源匱乏的焦慮與不安情緒有關胰臟癌則與家庭情緒衝突未解、壓力長期累積有關淋巴癌與安全感缺失、自信心低落與恐懼否定的心理狀態相關大腸直腸癌與無法消化壞情緒、壓力累積影響腸胃功能有關面對情緒壓力,高敏敏建議可透過日常飲食來輔助調節情緒。她推薦5大類有助穩定情緒的營養食物,包括:深海魚類如鮭魚與鯖魚,富含Omega-3脂肪酸,有助減少憂鬱與焦慮全穀與堅果類如燕麥、糙米、核桃與腰果,提供B群、鎂與色胺酸,促進能量代謝與血清素生成深綠色蔬菜如菠菜與芥藍,富含葉酸與鎂,能調節壓力荷爾蒙並穩定神經系統乳製品與優格則富含色胺酸與益生菌,有助調整腸道菌相,提升情緒穩定性香蕉與黑巧克力富含維生素B6與可可多酚,可促進「快樂荷爾蒙」分泌高敏敏提醒,情緒長期堆積真的可能「吃掉健康」。她呼籲民眾,不要逞強獨自承擔壓力,適時放鬆、保持均衡飲食、充足睡眠與規律運動,讓身心回到穩定狀態,是維持健康、防癌的重要關鍵。
常肩頸痛、偏頭痛是「太敏感?」 醫:恐是傷害可塑性疼痛
新竹1名45歲韓先生多年飽受慢性肩頸痛與偏頭痛困擾,四處求診卻始終找不到明確病因,甚至被認為是「太敏感」,經醫師詳細評估,診斷為「傷害可塑性疼痛」(Nociplastic pain),也與醫師討論適合的治療方案。新竹台大分院神經部醫師陳郁欣醫師說明,慢性疼痛是一種「沒有傷口的疼痛」,其中傷害可塑性疼痛是近年在疼痛醫學領域新增的一類疼痛定義,主要用來描述沒有明顯組織或神經損傷,但神經系統對於疼痛訊號過度敏感以及放大而產生的疼痛,或是組織與神經損傷的嚴重程度與疼痛程度不成比例。代表性的疼痛有纖維肌痛症、偏頭痛、緊縮性頭痛、顳顎關節障礙、慢性肩頸痛與慢性下背痛。陳郁欣指出,這類病人常伴隨情緒障礙例如焦慮、憂鬱,疼痛型態多變,可能是刺痛、壓迫感、抽痛或難以形容的痛,疼痛程度易受時間與情緒影響,容易讓人覺得裝病。病人還可能出現疲勞、睡眠障礙、認知困難等非疼痛症狀,並對外界刺激高度敏感,例如他人手機低音量播放也可能造成干擾。研究顯示,女性比例高於男性,缺乏運動、肥胖,睡眠障礙都是重要風險因素,本身有心理壓力、焦慮與憂鬱以及幼年遭受不良對待也會增加罹患機率。另外,遺傳也是風險因素,推測跟體內血清素、正腎上腺素迴路,這些神經傳導物質與痛覺、情緒處理有關。陳郁欣強調,治療除了藥物,病人教育是關鍵,包括認識疾病本質、改善生活習慣,例如抗發炎飲食,以及增加活動量,有助於人體天然止痛瑪啡腦內啡的分泌;體重控制則能夠減少體內發炎;固定規律時間就寢,改善睡眠品質,並學習正確有效應對壓力跟放鬆的方式,能有效減輕疼痛強度與頻率。她提醒,若長期疼痛卻找不到明確原因,或疼痛程度與檢查結果不符,應尋求專業評估,及早確認是否為傷害可塑性疼痛,並與醫師討論適合的治療方案,幫助恢復良好的生活品質。
口渴只是警訊!腎臟專科醫師:缺水「連鎖反應」超乎想像
缺水不只是「口渴」,還會引發腦部、心臟、腎臟等多重連鎖反應。對此,腎臟專科醫師林軒任也示警,長期忽視此問題恐會增加慢性病風險,因此提醒民眾別等到渴了才喝水,咖啡與酒精更不能取代水;唯有主動攝取足量白開水,才能維持身體長期健康運作。林軒任醫師近日在臉書粉專發文指出,他觀察到許多人對「缺水」的理解相當有限,往往只把它等同於「口渴」,認為喝口水就能解決問題。然而,他提醒,口渴只是冰山一角,身體在缺水時所啟動的防禦機制遠比人們想像得更複雜,也牽涉更多連鎖反應。他首先談到一些常見的迷思。許多人以為缺水只會讓人覺得口渴,但研究顯示,輕度脫水(體重減少1至2%)就可能導致注意力下降、心情煩躁,甚至影響運動表現,就像賽車缺油後不只是油箱見底,而是引擎過熱、煞車失靈。若長期忽略口渴,腎臟負擔會加重,甚至可能引發尿路感染或結石。另一個誤解是,咖啡、茶或酒精飲料也能補水。林軒任醫師指出,這些飲料雖含有水分,但咖啡因和酒精具有利尿作用,可能讓身體排出比攝入更多的水,反而造成水分赤字。他將其比喻為「水銀行」:喝白水是存款,咖啡和酒精則像借錢,短期看不出問題,但長期會導致身體「破產」。因此,他建議在飲用咖啡的同時,也要額外補充純水。最常見的迷思則是「等到渴了再喝水就好」。林軒任醫師指出,當人感覺到口渴時,身體其實已經缺水1至2%。這就像火警警報響起時,火勢早已擴散。他強調,人體早在口渴之前就已經透過各種生理機制進行調整,如果總是等到渴了才補水,長期會增加心臟與腎臟的壓力。他也建議:每日飲水量應依體重計算,每公斤乘以30至40毫升,例如60公斤的人1天至少應喝1800毫升的水量。在文章中,林軒任醫師進一步解釋了缺水的「連鎖反應」。他以「大水庫」比喻,形容身體的水分調控系統。一旦總體水量下降,身體會立刻透過兩種路徑進行偵測與反應:其一是滲透壓上升,觸發下視丘的感測器,進而引發口渴感與抗利尿激素(ADH)分泌,命令腎臟回收更多水分;其二則是血容量下降,讓壓力受體啟動交感神經和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS),藉由血管收縮與鈉水保留來維持血壓與血液循環。他強調,這些反應並非抽象的醫學知識,而是實際會反映在日常生活中。缺水會讓腦細胞縮水,導致頭痛、注意力下降;皮膚變乾、肌肉抽筋;心臟必須更費力工作;腎臟長期受累,可能形成結石;腸胃蠕動變慢,造成便秘;甚至會影響血清素分泌,使人更焦躁或憂鬱。換句話說,水就像生態系統中的河流,當它減少時,整個系統都會失衡。林軒任醫師最後也提醒,雖然身體是個「天才工程師」,能夠透過一連串的調節機制暫時應對缺水,但這些補救措施終究有極限。若長期缺水,會導致慢性病風險升高。對大多數人而言,最簡單卻也是最有效的做法,就是不要等到口渴才喝水,而是主動補充,讓身體不必疲於奔命地「求饒」。
睡不好竟是「第二大腦」作怪 醫曝4方法改善
許多人有失眠或睡不好的問題,一般都以為是壓力太大或咖啡喝太多,不過研究發現是「第二大腦」在作怪,不僅影響情緒、免疫功能,還會影響睡眠品質。黃郁純醫師在臉書專頁指出,根據《普通精神病學/BMJ》雜誌的一項最新研究發現,人們慢性失眠的關鍵可能,至少有部分在於腸道深處,過去認為睡眠主要受大腦控制,但近幾年的研究改變了,腸道並不是被動的「消化器官」,而是另一個「第二大腦」。據了解,腸道擁有獨立的神經系統,也就是腸道神經系統,與大腦有著密切聯繫,腸道內的上億個神經元和眾多神經傳導物質與腦部之間透過「腸–腦軸」進行密切交流,並且影響情緒、免疫功能,甚至睡眠品質。腸道中龐大的微生物菌落,除了決定吸收什麼營養,還能影響神經傳導物質的生成,例如血清素與褪黑激素,這兩者恰恰是睡眠調節的關鍵分子。黃郁純醫師說明,失眠與腸道中某些類型的細菌之間存在著相互關聯,在2024《營養素/ Nutrients 》雜誌發表的一項研究提到,腸道與大腦之間的交流,並不是單靠神經信號,還包括免疫反應與代謝物的傳遞。腸道菌群會分泌短鏈脂肪酸、色胺酸代謝產物、GABA等物質,進入血液循環,影響腦部神經元的興奮性,進而調整睡眠結構。當長期睡眠不足,人體腸道通透性上升,增加腸道發炎物質進入血液,引發免疫與代謝紊亂,在2023年的研究中分析了數萬名參與者的基因與腸道菌群數據,結果發現42種菌屬可能直接影響睡眠特質(包括入睡時間、睡眠持續時間、日間嗜睡程度),同樣地,睡眠習慣與品質也會影響39種菌屬的豐富程度,代表腸道和睡眠的關係是雙向的。黃郁純醫師建議,可以靠4個方法來改善腸道:●多攝取發酵食品:味噌、優格、泡菜等能補充活性益生菌,增強腸道多樣性。●增加膳食纖維:特別是可溶性纖維(燕麥、洋蔥、蘋果),能促進SCFA生成。●規律作息:保持固定的睡眠與起床時間,讓腸道與大腦的生理時鐘同步。●減少加工食品與夜宵:避免夜間攝取高糖高脂食物,以免擾亂腸道代謝節律。
打哈欠不只是想睡覺!醫曝身體發警訊 小心是「4大疾病」信號
高雄一名55歲退休警察日前前往超商探望友人時,突然在打哈欠後身體前傾倒地,當場猝死。事件引起社會關注,醫師黃軒提醒,雖然打哈欠是常見的生理反應,但若近期頻繁出現,且伴隨頭暈、胸悶、心悸或四肢無力等症狀,必須提高警覺,因為這可能是疾病的徵兆。黃軒在臉書上指出,哈欠的本質是一種腦部自動調節反應。當大腦需要降溫、氧氣交換失衡,或神經傳導物質如多巴胺、血清素、乙醯膽鹼發生異常時,打哈欠就像「重置鍵」,能讓腦部暫時恢復平衡。因此,哈欠不僅僅是「困倦」或「無聊」的表現,有時更是身體發出的健康警報。至於哪些疾病容易導致頻繁打哈欠,黃軒整理出四大類,首先是神經系統疾病,包括腦中風(尤其影響延腦或腦橋)、多發性硬化症,以及部分癲癇與偏頭痛患者,都可能以「連續打哈欠」作為早期信號。第二是心血管疾病,像心肌梗塞或心絞痛,有些病人會因迷走神經被刺激而出現異常哈欠,甚至有個案顯示主動脈剝離患者在發病前就有此症狀。第三是肝臟與代謝疾病。肝炎、肝硬化患者常感到疲倦,容易打哈欠;而糖尿病患者在血糖過低時,腦部能量不足,也可能因此頻繁打哈欠。最後則是藥物副作用與精神疾病。例如部分抗憂鬱藥物(如fluoxetine、sertraline)可能讓患者不停打哈欠,而焦慮症或憂鬱症患者因血清素、多巴胺系統失衡,也會有類似情況。黃軒強調,打哈欠雖大多屬正常反應,但也不是單純屬於「想睡覺」,若伴隨頭暈、胸悶、心悸、四肢無力等不適,就不能掉以輕心。從腦血管疾病到心臟病變,甚至代謝或精神問題,都可能以「哈欠」作為隱藏的警訊。他提醒民眾,一旦發現異常,應盡快就醫檢查,以免錯過黃金治療時機。
「睡不好」肥胖機率狂增73%! 專家分享抗肥胖、抗衰老的安心入睡秘訣
提到身材控制,一般人直覺會想到的,就是控制飲食、規律運動,但其實現代人生活中還隱藏著另一項常被忽略的肥胖要素--睡眠。一項由美國哥倫比亞大學發表的研究指出,相較於每天睡7~9小時的人,只睡5小時的人肥胖機率高出50%。此外,睡眠時間低於4小時的人肥胖的機率更是高達73%!食安專家楊世煒23日在臉書粉專「韋恩的食農生活」發文指出,「睡眠不足」與「肥胖」或者「老化」之間的關係在科學上是明確的。根據美國哥倫比亞大學的一項研究指出,與每天睡眠7到9小時的人相比,睡眠時間只有5小時的人更容易肥胖,且機率高達50%。而睡眠時間低於4小時的人竟然有73%的機率更容易肥胖。楊世煒解釋,睡眠不足導致肥胖的原因,在於被稱為「飽食荷爾蒙」的「瘦素」,和「飢餓荷爾蒙」的「飢餓素」的影響。飢餓素是一種肥胖荷爾蒙,在感受到飢餓時分泌以促進食慾。一方面,瘦素則是瘦身荷爾蒙,當血糖升高時分泌,有助於抑制食慾。當睡眠充足時,瘦素的分泌會得到促進,反之,睡眠不足時則會促進飢餓素的分泌。楊世煒表示,當人過50歲後,睡眠品質相較年輕時會明顯降低,無法入睡的日子也會增多,這與年齡增長導致促進睡眠的「褪黑激素」分泌量下降有關。因此為了改善睡眠品質,他建議民眾應盡量在每天相同時間起床,並於同一時間入睡。此外,早上起床後曬一下太陽,以利生物鐘的設置,睡前2小時洗澡,以及在晚上盡可能避免照明、電腦螢幕和手機等藍光都是有效的方法。楊世煒還指出,想要睡得好,促進被稱為「睡眠荷爾蒙」的褪黑激素分泌也很重要,而這可以透過飲食來改善。褪黑激素來自於體內必需胺基酸之一的色胺酸,當色胺酸進入體內後,首先會變成被稱為「幸福荷爾蒙」的血清素,再在晚上轉換為褪黑激素在腦內分泌,因而幫助我們產生睡意。然而,從色胺酸進入體內到被轉換為褪黑激素分泌,過程大約需要14到16小時。因此每天大約在晚上10點入睡的人,可以在早餐時攝取含有豐富色胺酸的食物(如香蕉、牛奶、納豆等食物),這樣褪黑激素就更容易分泌。此外,褪黑激素被認為具有強大的抗氧化作用,其力量遠超過維他命C和維他命E。若在睡眠期間有足夠的褪黑激素分泌,還能促進細胞修復等。因此為了防止衰老,早餐攝取充足的色胺酸可說是維持美容與健康不可或缺的習慣。最後,楊世煒也提到,大約在40歲後半,入睡困難的人會增加。這時要讓自己保有充足的睡眠,除了讓房間保持黑暗、維持適當的溫度外,入睡的「姿勢」也有很大的影響。他推薦以右側臥姿勢入眠,試著稍微彎曲膝蓋、並可嘗試使用抱枕。這個姿勢被認為是「胎兒姿勢」,姿勢穩定,心情也容易平靜入眠。在側臥時,呼吸道更容易暢通,因此呼吸更順暢不易打鼾。而右側朝下的姿勢也正好符合胃的曲線,對內臟的負擔更小。
活潑女孩突變懶散宅女 醫示警:7成人都缺「關鍵元素」
24歲的小美,原本個性活潑開朗,喜歡戶外運動,但今年夏天因工作繁忙、天氣悶熱,幾乎整天都待在冷氣房,常常叫外送。近1個月來,小美胃口變好,嗜睡卻睡不飽,整天提不起勁,周末也懶得出門,好像情緒被什麼東西壓著。原來她罹患了「非典型憂鬱」,維生素D指標也明顯偏低。周伯翰身心醫學診所兼任醫師尤冠棠說,維生素D除與骨頭健康有關,還參與腦中多巴胺、血清素的合成,對調節情緒與思緒運作至關重要。當身體缺乏維生素D,這些神經傳導物質的平衡會被打亂,使人更容易情緒低落、動力不足、嗜睡、焦慮易怒等。「非典型憂鬱」症狀易被忽略,除情緒低落,患者還會出現食慾增加、體重上升、白天嗜睡、對人際關係特別敏感等表現,與外界印象中「憂鬱就是食慾不振、失眠」的樣貌不太一樣。雖然台灣是陽光充足的亞熱帶國家,但國健署統計顯示,逾7成國人維生素D不足,尤其是都市上班族、宅居冷氣房的學生與長輩族群,日曬不足更嚴重。尤冠棠說,許多人在夏天更常防曬、避免外出、長時間待在室內,像小美這樣的狀況並不少見。精神科醫師楊聰財提醒,過長的日照時間可能干擾生理時鐘,若要透過日曬補充維生素D,每天10到15分鐘即可,曬太陽時,不擦防曬產品,才能讓紫外線穿透皮膚,啟動維生素D的合成。值得注意的是,曬太陽不是愈久愈好,合成足夠的維生素D後,若繼續曝曬,反而會將多餘的維生素D轉化為無作用的產物,增加曬傷、罹患皮膚癌的風險。尤冠棠則建議,若成人血中維生素D指標低於20ng/mL,可先口服D3,每日2000IU,3~6個月後再複檢;濃度若介於20~30ng/mL,建議從每日800~1000IU開始補充,搭配自然日照,強化飲食如牛奶、蛋黃、鮭魚等。然而,長期攝取超過每日4000IU可能導致高血鈣與腎結石風險,尤冠棠建議補充前應諮詢醫師,並定期追蹤,若發現自己在夏天特別沒精神、常睡不飽、變得懶散或情緒低落,不妨安排檢查,別讓陽光季節變成情緒黑洞。
要價1億罕病「AADC缺乏症」治療藥研議納保 明年健保執行預算近兆
明年健保總額雖還沒確定,健保署長石崇良表示,若採高推估5.5%,將上看9800億,加上公務預算181億、癌症新藥基金100億,健保要執行的預算將逼近1兆元。另要價1億元的罕病「AADC缺乏症」基因治療藥,正研議納入健保,患者的平均壽命僅7歲,臨床試驗顯示,用藥後平均壽命可望達到20幾歲。石崇良強調,他希望讓健保支出變成投資,對民眾健康的投資、對產業的醫療投資,最重要的是,不讓國際新藥不選擇台灣,能有更多的臨床試驗在台進行,讓病患及早用藥。對於新藥納健保,台大醫院2012年執行了首例CAR-T治療,因價格很貴,2023年11月健保才收載,從原本1500萬元,協商至819萬,用於急性淋巴性白血病、瀰漫性大B細胞淋巴瘤第3線治療。石崇良說,目前世界的趨勢是將CAR-T列為第2線治療,也就是病患做完化療後,下個選擇可以是骨髓移植或CAR-T。石崇良表示,世界上已有不同的CAR-T產品問世,健保給付的是瑞士的產品,現有美國的產品準備輸台。他相信台灣有能力自己做出CAR-T,到時就可用更實惠的價格照顧更多人,從第3線治療改為第2線。另一款備受關注的天價新藥為AADC缺乏症的基因治療藥,為美國公司在台研發的產品。石崇良說,AADC缺乏症的病患類似巴金森氏症,多巴胺、血清素不足,導致肢體不協調、無力,這類病患平均壽命只有7歲,而使用新藥後,平均壽命可增至20幾歲,但要價1億元。石崇良表示,該藥已在3月取得藥證,正在專家會議討論中,需要好的財務模式才能支應。目前食藥署核准的天價藥品共有6款,其中已收載健保的是SMA罕藥、CAR-T,正在專家會議討論的則有黑矇症及AADC缺乏症的罕藥。
她腿部手術後難眠 靠護理師給1食品止痛!醫揭背後原理
美國一名女子分享,她在手術後因腿部抽筋痛到無法入睡,沒想到護士竟給她一包芥末服用,結果她的不適感真的緩解許多。這段經驗不僅在TikTok上引發網友熱議,也獲得醫師證實,並指出其中的科學依據。《每日郵報》報導,這名叫做蘇西格里芬(Susie Griffin)的女子在TikTok發布影片,內容提及她因腳踝骨折住院,術後經常半夜被痛醒,結果一名護士某天給她一包芥末醬,說這是從洗腎病人那裡學來的撇步,雖然不清楚原因,但對很多人都有幫助。蘇西後來於睡前服用一匙芥末,結果真的能安然入睡。另一方面,蘇西將這個經驗錄成影片發上網後,吸引超過4萬人次觀看,許多網友也在留言區證實這招有效,其中就有一名網友說「確實有用!我的腿抽筋已10年,睡前吃一點芥末就能緩解」。另一人則留言,「我們高中足球隊場邊也都會準備芥末包。」針對這個疑問,美國麻醉科醫師蘇德(Dr. Kunal Sood)也在TikTok解釋其中原理。他推測,芥末中的醋酸(acetic acid)可刺激口腔裡的TRP受體(瞬時受體電位通道,TRP通道),進而修正肌肉與神經間異常訊號,達到緩解抽筋的效果,「基本上,肌肉痙攣是由於肌肉和神經元間的連接出現故障所致。」蘇德指出,這種機制的理論基礎來自2020年刊登於《肌力與體能訓練期刊》(The Journal of Strength and Conditioning Research)的研究。研究人員認為,黃芥末醬對運動員而言,或許可作為防止抽筋的補充品。此外,芥末還含有鎂與鉀,有助於改善電解質失衡,進而幫助入眠。不過蘇德建議,民眾若想試試這種方法,可從一小匙芥末開始,但若肌肉不適症狀持續出現,仍應諮詢醫師。除了芥末外,有些網友也分享泡菜汁同樣有能幫助緩解抽筋。而同一份研究中,研究人員也曾預設泡菜汁具有類似效果。此外,蘇德一周前也曾發文表示,睡前吃一小匙花生醬有助改善睡眠,原因是花生醬富含色胺酸(tryptophan),這是一種有助製造血清素的胺基酸,能讓大腦更放鬆。此外,花生醬也含有健康脂肪,能穩定血糖,避免因血糖飆升半夜醒來。
天氣太熱情緒也會中暑! 研究顯示每升1°C「憂鬱風險增7%」
2025年「大暑」過後,台灣氣溫持續飆升,天氣又濕又熱,不僅會導致中暑,有些人還會出現心情低落、煩躁易怒等狀況。對此,精神科醫師楊聰財就指出,這可能與「氣候型憂鬱」有關,若長期處於高溫與高濕環境,確實會增加憂鬱與焦慮風險,台灣一項研究更顯示,年均溫超過23°C,每上升1°C,重度憂鬱症風險將增加約7%。楊聰財表示,台灣與國際研究都指出,長期處於高溫與高濕環境,確實會增加憂鬱與焦慮風險,甚至連極端天氣(如熱浪、洪水)都與心理疾病的發生率有關;刊登於《總體環境科學》的台灣研究就指出,生活在年均溫20.3°C到23°C之間的地區,憂鬱風險最低,一旦年均溫超過23°C,每上升1°C,重度憂鬱症風險將增加約7%,「極端氣候在不知不覺中影響我們的心理健康。」楊聰財提到,根據《刺胳針行星健康》與《刺胳針倒數計時》多篇報告,高溫會加劇原有精神疾病,提升急診與住院機率;若氣溫每升高1°C,憂鬱風險提高24%、焦慮風險提高21%;濕度每增加1g/m³,心理壓力症狀上升6%;洪水、熱浪等氣候災害,顯著提高焦慮與憂鬱症發病率;高溫擾亂大腦神經傳導物質如血清素與多巴胺,並降低睡眠品質。楊聰財說,因為熱導致睡眠品質下降,也可能引發情緒障礙,而心理層面上,長期的高溫環境也容易產生「熱壓力」,讓人感到煩躁、焦慮甚至無助,進而觸發或惡化憂鬱症狀。楊聰財坦言,夏季因情緒困擾就診的個案確實會增加,除了氣溫本身帶來的生理負擔,還有如生活作息混亂、社交活動減少、家庭衝突增加、學生課業與未來壓力等,都可能疊加影響心理狀態;而對於原本就患有憂鬱症的人來說,夏天可能更是一大挑戰,此時身體的不適感會放大精神壓力,造成情緒更加難以調整,甚至加重病情,建議除了持續治療追蹤,也應避免曝曬在高溫下的活動和維持睡眠狀況。楊聰財也建議,若想要「降溫、抗鬱」,首先可以將濕毛巾冷凍10分鐘敷在頸後、手腕,快速降溫,也能降低心跳與焦躁感;其次是嘗試水上運動,像是游泳、SUP立槳、水中伸展操等等,都能讓體溫自然下降,運動也有助提升情緒穩定;再者,搭配冷氣與涼感寢具,讓房間降溫、有助入睡,且晚上應少滑手機,避免干擾褪黑激素分泌;最後,可以用檸檬、薄荷、氣泡水製成簡單無糖飲品,視覺與味覺都降溫,也能提神醒腦。
早餐沒吃完就想大便? 營養師:胃結腸反射「2時段」可改善便秘
早餐總是吃沒幾口就感到有便意,是不是腸胃有問題?呂孟凡營養師分享,她的兩個兒子都有類似的習慣,一個喝完牛奶後不久就會大便,另一個習慣早餐吃到一半就想要上廁所。她指出,這個現象其實有一個專有名詞,也就是「胃結腸反射」(Gastrocolic Reflex),透過加強腸胃道蠕動,騰出空間以容納更多食物,屬於正常生理反應,善用這個機制還可以幫助改善便秘、建立良好的排便習慣!「胃結腸反射」是什麼?營養師說明原理呂孟凡營養師表示,「胃結腸反射」是一種生理性反射機制,主要功能是在進食後調控下腸胃道的蠕動功能,當食物進入胃部、引起擴張時,就會促進結腸蠕動增強。胃結腸反射過程複雜,目前已知的三個調控途徑包含肌源性調控、荷爾蒙調控與神經調控。其中,多種神經胜肽被認為是潛在的調節因子,包括膽囊收縮素(cholecystokinin)、血清素(serotonin)、神經降壓素(neurotensin)、胃泌素(gastrin)等,皆參與了訊號傳遞的過程。在整個消化過程中,「乙狀結腸」受到的影響最大。呂孟凡營養師進一步指出,當胃結腸反射啟動時,乙狀結腸會呈現一連串週期性的收縮與放鬆動作,將食物向直腸推進。這些收縮動作由肌神經叢(myenteric plexus)產生,並由外肌層(muscularis externa)執行。當食物最終進入直腸、造成壓力上升時,胃結腸反射就會透過促進排便的方式,來排出直腸內的內容物,這就是有些人在進食後會產生便意的原因所在。營養師點名2族群!善用胃結腸反射 建立規律排便習慣胃結腸反射在「早晨」及「餐後」特別活躍,呂孟凡營養師提到,經常有便秘困擾的人若善用這項生理機制,還可以幫助改善便秘問題。特別是對於兒童與高齡患者而言,每天固定在早餐後立即如廁,有助於建立規律的排便習慣,進而讓腸胃道更健康。她也建議,想要採用這項策略的民眾,可以在早餐時多攝取富含膳食纖維的食物,進一步加強胃結腸反射的效果。【延伸閱讀】兒童便秘有「3大好發期」! 小兒科醫教你這樣幫助孩子順暢不卡關台灣也瘋「西芹汁」 抗發炎還能排毒?營養師:8種人先不要跟風https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=65595
每天吃「2類食物」助好眠! 營養師:紅肉較容易睡眠中斷
飲食與生活息息相關,若吃對東西,可以讓睡眠品質更加穩定。對此,營養師老辜於臉書粉絲專頁「老辜營養與科學」發文引述了一項國外研究證實,食用大量高纖蔬果、碳水化合物,或是櫻桃及西紅柿等含有褪黑激素食物,並減少食用紅肉與加工肉類、醣類,有助於提升睡眠質量。老辜在粉專分享2025年最新1篇刊登在《Sleep Health: Journal of the National Sleep Foundation》的研究,科學團隊利用「手腕活動儀(actigraphy)」記錄了一群年輕成人的飲食習慣與睡眠情況,尤其特別關注他們的「睡眠碎片化指數(SFI)」,也就是睡眠中斷的頻率。其觀察結果顯示:「白天攝取較多蔬果與健康碳水化合物的族群,晚上睡得更安穩」。老辜指出,研究結果顯示,蔬果的多酚與膳食纖維可能影響腸道菌群與腦部的連結,1天吃5杯蔬果的人,睡眠中斷比完全沒吃的人少了約16%,可見對睡眠品質有正面影響。另外,研究表明,碳水化合物能幫助色氨酸進入大腦,進而促進讓人放鬆的血清素,以及生成有助於入睡的褪黑激素;一些特定的蔬果含有天然褪黑激素,如櫻桃、番茄。老辜表示,高纖維和複合型碳水來源像是全穀類,也有助提升睡眠品質,但額外的「添加糖」並沒有這樣的效果,且食用較多的紅肉和加工肉類,還可能導致睡眠中斷的情況較嚴重。對於這項研究,老辜強調,這項研究利用觀察性數據,因此無法直接證明「吃蔬果會導致睡眠變好」,只是發現2者之間存在「時間上的關聯性」。另外,參與者大多是健康年輕男性,結果不一定適用於每個人,未來還需要更多的研究來支持。老辜建議,每天努力吃滿「5蔬果」,搭配全穀類、豆類、堅果,並減少加工糖和紅肉的攝取,不只能讓排便更順暢,更能讓睡眠品質穩定、更有精神迎接全新的一天。
剛起床就吃早餐「恐增加儲脂風險」 醫曝吃碳水「黃金時段」
不少人在攝取碳水前,往往會擔心「吃多少會胖」,但家醫科醫師李思賢澄清,關鍵其實不是吃了多少,而是什麼時候吃。他也提醒,人剛醒來時,胰島素是一天中最低點,此時高皮質醇、高胰高血糖素與高血糖,會讓人對碳水的反應比較差,若是一醒來就吃碳水,可能會放大血糖波動,增加儲脂風險,「晚一點吃早餐,等身體的代謝節奏穩下來再開始進食,會是比較理想的做法」。李思賢日前在臉書撰文道,大多數人平常攝取的碳水量遠超過身體的需要,隨便一頓早餐的貝果或吐司,加上含糖咖啡,午餐若再來盤義大利麵,碳水量就輕鬆突破350克,但身體真正需要的,一天可能連100克都不到,「重點不是把碳水完全剃除,而是要在身體『最會利用』它的時間出手,而且要選對來源,像是糙米、黑米、芋頭,這些才是你想要的燃料,不是讓你昏沉想睡的加工澱粉」。李思賢表示,身體最擅長利用碳水的時間是在中午左右,此時胰島素敏感度達到高峰,如果吃了碳水,血糖不容易飆升,也比較能被細胞拿來當能量,而不是儲存成脂肪,相對於在晚上攝取碳水,白天吃碳水的減重效果明顯更好、血糖與胰島素也更穩定,甚至連飢餓感都比較低,身體「燃燒燃料的效率」也比晚上高。李思賢也說到,如果早上有運動,或者接下來的活動量很高,這個時段吃碳水的效益會再放大,根據研究,早上身體偏好使用碳水作為能量來源,加上這時肌肉對胰島素的反應也比較好,吃進的碳水比較容易進到肌肉當燃料,而不是流進脂肪細胞當庫存;若整天都坐著沒動,早上就不建議吃太多碳水,建議選擇以蛋白質或健康脂肪為主的早餐。不過,李思賢指出,早上剛起床不應立刻吃早餐,這不代表要跳過早餐,而是稍微延後進食時間,讓身體完成一段自然的脂肪燃燒,由於剛醒來的時候,胰島素是一天中最低點,加上所謂的「黎明現象」,此時的高皮質醇、高胰高血糖素與高血糖,會使人對碳水的反應比較差,要是一醒來就吃碳水,可能會放大血糖波動,增加儲脂風險,「晚一點吃早餐,等身體的代謝節奏穩下來再開始進食,會是比較理想的做法」。而關於「晚上能不能吃碳水?」的問題,李思賢認為「答案不是絕對禁止」,關鍵是掌握量和時機,如果在晚餐時間只攝取一點點碳水,像是半顆地瓜或一小份南瓜,對某些人反而助眠效果,因碳水會促進血清素與褪黑激素的生成,能幫助副交感神經上場,讓你比較容易進入放鬆模式,但這前提是「適量」而且「提早吃完」,最好是在傍晚5點半或6點前,千萬不要把吃宵夜當藉口。至於「運動後該不該馬上補碳水?」李思賢說明,過去大家會認為運動完應立即吃東西,最好在30分鐘內吃進碳水,才不會浪費恢復期,然而運動完的那段時間,其實是燃燒脂肪最有效的時候,如果這時立刻吃碳水,就會中斷這段免費燃脂的機會,同時也可能削弱運動帶來的胰島素敏感性改善效果,「所以最好等30分鐘以上再進食,讓身體把那段脂肪氧化的黃金期好好用完」。最後,李思賢也強調,攝取碳水的重點是「時間點」和「身體狀態」,來共同決定該怎麼處理這些能量,若想更精準掌握,也可以檢測血糖和酮體來觀察不同時段吃碳水後的血糖反應,「畢竟每個人的代謝能力不同,與其聽別人怎麼吃,不如直接觀察自己的反應,吃對時間、吃對來源,再加上一點運動,碳水可以是你能量的好朋友,而不是你的敵人」。