血管疾病
」 寒流 天氣 低溫 心血管 冷氣團
劇烈胸痛恐是「致命主動脈剝離」警訊 醫:這樣做能保命
一名旅居香港的周小姐,於農曆年前來台旅遊期間,因氣溫驟降出現突發劇烈胸痛。後來送往羅東博愛醫院急診後,透過電腦斷層檢查確診為極其兇險的「主動脈根部血管瘤」合併「A型急性主動脈剝離」。醫師提醒,低溫容易造成血壓劇烈波動,可能誘發原本無症狀的血管病變,甚至在毫無預警下引發致命危機。主動脈根部如「地基」低溫恐引爆致命血管危機收治該病例的羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師指出,周小姐的案例並非典型的主動脈剝離,其病灶是源於「主動脈根部」的血管瘤。這類病灶位於心臟與血管連接的深處,就像是建築物的地基出問題,一旦當冷空氣侵襲,導致血管劇烈收縮、血壓大幅波動時,不穩定的血管壁,便成了壓垮地基的最後一根稻草。羅東博愛醫院心臟血管外科鄧穩莊醫師與醫療團隊,成功置換這顆隨時會引爆的「不定時炸彈」,讓周小姐平安康復返港過年。鄧穩莊醫師提到,由於「主動脈根部」的血管瘤鄰近心臟重要構造,修復難度非常高,醫療團隊必須在極短的時間內進行「複合移植物置換術」與全主動脈弓支架置放,在保護大腦與重要器官的同時,完成血管重建工程。主動脈病變無聲潛伏 規律量血壓、防寒保命鄧穩莊醫師分析,主動脈病變之所以被稱為健康的隱形殺手,是在於其血管瘤形成過程中,患者往往毫無明顯徵兆。許多患者平時並無不適,直到氣候劇烈變化、血管在低溫下劇烈收縮,才導致血管內層撕裂或瘤體破裂。鄧穩莊醫師提醒,高血壓患者、有心血管疾病病史或家族遺傳風險者,應特別留意血壓控制,並養成定期監測血壓習慣。尤其在冬春交替或氣溫驟降時,建議加強保暖、避免情緒劇烈起伏與過度勞累,以減少血管突然承受過大壓力的機會。突發撕裂樣胸背痛莫輕忽 冒冷汗、呼吸困難應速就醫此外,若出現突發性劇烈胸痛、撕裂感背痛,或伴隨冒冷汗、呼吸困難等症狀,應立即就醫檢查,以免錯過黃金治療時機。鄧穩莊醫師強調,主動脈相關疾病雖然凶險,但透過風險評估與早期發現,仍有機會降低突發致命的危機。【延伸閱讀】高血壓:主動脈剝離元兇 醫談多元控壓策略與RDN導管治療角色不是背痛那麼簡單! 醫揭「主動脈剝離」年輕化警訊與搶救關鍵https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68009
吃EVE止痛藥害洗腎? 醫澄清「不是毒藥」:注意3正確觀念
許多台灣人赴日旅遊,常常會到藥妝店掃貨,其中「EVE止痛藥」就是熱門選擇,但牙醫師黃月真分享,有位30歲患者長期身體不適,選擇吞EVE止痛藥,造成腎功能嚴重受損必須洗腎。對此,台灣神經科醫師暨腦科學博士鄭淳予強調,止痛藥並不是毒藥,但要注意「不該傻傻一直吃、混著吃、沒效還一直加量」。 鄭淳予於臉書粉專發文表示,最近日本「EVE止痛藥」造成洗腎的事件讓不少人感到恐慌,其實止痛藥是好藥,重點在於不該傻傻一直吃、混著吃、沒效還一直加量。而在臨床上,他也經常將止痛藥結合神經調理藥物一起使用,幫助患者治療疼痛,只要用對時機,並配合醫生協助服用,就沒有問題。鄭淳予說明,吃EVE導致洗腎,問題可能於長期且大量服用含有布洛芬成分的「非類固醇消炎止痛藥」,因為抑制前列腺素生成,影響和減低腎臟血液灌流量。他強調,EVE本身不是毒藥,健康成人短期適量使用是沒問題的,若是沒效加量又不就醫,才會出狀況。鄭淳予提到,有些人頭痛持續好幾個月、好幾年,幾乎天天都在痛,卻一直忍耐、自己買藥吃,最後演變成「藥物過度使用頭痛」,這種頭痛的特徵是「止痛藥已經無效,且會越吃越痛」,當他在門診遇到類似狀況的病人,常常需要引導對方做「戒藥」治療,重新調整頭痛神經的敏感度與活性,「當你有一半以上的日子都在痛,就別再一直靠止痛藥硬撐,只會越吃越糟。」對此,鄭淳予也列出3項使用止痛藥的建議,提醒民眾「止痛藥不可怕,真正重要的是,在對的時機、用對的藥」:1、別忍痛到火山爆發鄭淳予指出,很多人頭痛時,會想著「忍一下說不定會好」、「不到爆痛不要吃藥」,結果拖到疼痛全面爆發才服藥,此時藥效通常會變差,最終演變成需要大量吃和長期吃。因此建議民眾在頭痛還是輕度時就服藥,如果感覺脖子僵硬、打哈欠、情緒改變,這些都是訊號,選擇半小時內就吃,止痛效果更好、用量反而較少。2、記住安全用量鄭淳予建議,每週止痛藥使用不超過2天,每個月使用不超過8至10天,若疼痛頻率超過這個天數,意味著你需要接受醫師評估、重新調藥,而不是繼續買更多止痛藥來壓制,長期下可能造成「藥物過量頭痛」。3、依照體質選對藥鄭淳予強調,不同藥物適合不同族群,「乙醯胺酚」(如普拿疼)最溫和,對腎臟影響小,但對某些疼痛效果有限,過量依然會傷肝;「非類固醇抗發炎止痛藥」(如EVE成分)消炎止痛效果好,如有慢性腎臟病、心血管疾病、胃潰瘍病史的民眾要特別注意;「疼痛專一性藥物」,像是針對頭痛機制作用(如翠普坦類,或CGRP拮抗劑),若頭痛反覆發作,這類藥物更值得與醫師討論,精準治療更有效果。
光桿司令2/放寬幼托移工挨批大挖長照牆角 重啟核能多頭馬車溝通冏了
近期勞動部放寬「12歲以下家庭申請家事移工」資格引發議論,長期與民進黨交好的多個社運團體直呼是「有錢人特權」已釀基本盤鬆動;總統賴清德更進一步在一場餐敘談話中宣布著手「重啟核二、核三廠」,此話一出也挑戰了民進黨「非核家園」神主牌。跨領域專家皆直指,照護缺員、電力不穩早是沉痾,賴清德趁此逐一「拆彈」雖說希望讓年底選戰「好過一些」,但「內閣溝通不良」老毛病搞得重啟核能美意打折、「移工資源錯置」也還需配套政策解決。勞動部3月中旬推動新制,大幅放寬了外籍家事幫傭的申請門檻,原本規定需有多名幼童之家庭或達特定點數家庭才能申請,新制放寬為「家中只要有1名未滿12歲兒童」即可申請1名外籍家事幫傭,喊出減輕育兒家庭壓力,讓家長無需在工作與家庭間二選一。價值偏左的多個勞團與人權團體對此直呼不可,斥賴清德以「釋放婦女勞動力」為由強推剝削移工、犧牲台灣照顧人員就業的「遮羞布」,活脫脫是最無恥的政治消費,希望根本還沒完成「性別與人權影響評估」的行政院趕快把政策撤了。擁有護理師資格的前立委蔡壁如(圖)認為「資源錯置」替「放寬12歲以下家庭申請家事移工幫傭」藏為德不卒隱憂。(圖/CTWant攝影組)擁有護理師資格的前立委蔡壁如就示警,在配套不足之下一旦急就章上路,待遇相同之下「我是移工也搶著照顧小朋友」,除了小孩比老人家「好顧」之外,也能在照顧小孩中看到成長的希望,那種成就感是照顧一日復一日衰老者所達不到的。蔡壁如也吐槽,聘用家事移工費用「小資父母哪出得起」,最後八成是殷實企業主剛好循政策聘用外籍移工,以「顧小孩」名義順便灑掃庭除、照顧長輩甚至幫忙「顧店」,最後根本達不到政策宗旨,還把「高齡化海嘯」之下已經缺員的長照人力挖走「根本就是資源錯置」她呼籲要差別計算薪酬並擴大移工來源,原先對「小資家庭」的孩童課照等服務仍要續行,以利兼顧高齡化與少子化。「核三」重啟倒是不少民間力量支持,外界認為在安全無虞之下重啟能一解限電危機。(示意圖/CTWant攝影組)另外一起政策「急轉彎」便顯得社會支持力道強了不少,那就是賴清德3月下旬對能源政策做出重大表態,稱政府對核能會採取「並行不悖」的開放態度,且經濟部早已著手評估,認為已停止商轉的核二、核三廠具備重啟運轉條件,依循立法院早就通過《核子反應器設施管制法》修正案,3月底就可將重啟計畫送交核安會審核,只要「核安無虞、核廢有解、社會有共識」,重啟核能穩定電力,是可能的選項。民眾黨立委劉書彬(圖)認為從健康、國安、產業發展三方面來講,重啟核電是早晚的事,但官方仍須統一說詞,別搞多頭馬車。(圖/CTWant攝影組)長期關注核能議題的民眾黨立委劉書彬分析,賴清德「返核」主要原因有三,首先是賴政府老嚷嚷國安危機要有穩定的能源韌性,這時核燃料能量密度高、體積小,長期儲存1.5年以上不是問題,這比起仰仗海運、持有不易的液化天然氣(LNG)要穩定不少。第二是攸關你我身體健康的汙染問題,因為不少人「根本沒抽菸、沒煮飯也在得肺癌」,恐怕與燃煤發電產生的二氧化碳及PM2.5甩不了關係,像台中火力發電廠燃煤發電長期汙染了中台灣的天空,肺部及心血管疾病在在都是健康威脅,不該再拿鄉親當「人肉空氣清淨機」。最後則是為了對接全球供應鏈,像歐盟對100%再生能源與無碳能源要求甚高,碳邊境調整機制讓各大廠商急著尋找「低碳電力」,從晶片設計與研發巨頭NVIDIA(輝達)、AMD(超微)新台幣百億新投資,到AWS、Google、Microsoft雲端服務供應商因著AI算力需求擴建基礎設施等,連帶本地AI供應鏈龍頭台積電、廣達等代工核心或伺服器出口商也受惠。劉書彬強調,儘管欣見政府對能源認知日趨務實,但賴清德老是這種「即興式」作風,聚會中一時興起突襲宣告,搞得經濟部長龔明鑫在緊接著被質詢時「一問三不知」實在很「落漆」,也凸顯「自己說了算」決策圈還是很狹隘,呼籲賴清德就算剛愎自用的老毛病難改,至少公布新政策前「先和內閣統一口徑吧」。
感冒好了仍就「嗽」不停!慢性咳嗽是什麼?醫提出現「6大」症狀應儘速就醫
對於許多人來說,每每遇到咳嗽問題,總是相當困擾,看遍了醫師,吃了各種藥物,依然日夜咳、夜也咳,始終無解,義大癌治療醫院內科部部長魏裕峯指出,咳嗽是呼吸系統的保護機制,屬於健康的生理反應,但若時間持續數週,甚至已經影響到日常生活健康,就應儘速就醫檢查,主因在於造成咳嗽的因素有很多,除了跟呼吸道疾病有關外,也可能是為鼻涕倒流、心血管疾病、胃食道逆流,甚至是藥物的副作用都有可能,因此,千萬別輕忽咳嗽帶給健康的威脅。什麼是慢性咳嗽?根據臨床醫學統計,全球約有3%至18%的人飽受慢性咳嗽(Chronic Cough)困擾,慢性咳嗽定義為肺部並沒有已知嚴重的疾病但咳嗽持續8週以上(兒童為4周以上)。魏裕峯表示,依據咳嗽時程的長短分成三種類型,急性咳嗽(<3週)、亞急性咳嗽(3至8週)與慢性咳嗽(>8週),慢性咳嗽與吸菸、年齡密切相關,主要好發於65歲以上的長者。9大慢性咳嗽病因魏裕峯指出,慢性咳嗽不止涉及到呼吸道系統外也與鼻過敏、心血管、腸胃道,甚至是用藥史密切相關:1.氣喘:呼吸急促、高頻的呼吸喘鳴音(wheezing)、胸悶、與夜咳是氣喘的典型症狀,但慢性咳嗽在變異性氣喘可能是唯一的表現症狀,主因是氣道對各種誘發因素過於靈敏,導致長期陣發性咳嗽。2.非哮喘嗜伊紅性細胞支氣管炎(NAEB):NAEB是導致慢性咳嗽的主因之一,NAEB的病人氣道內會有類似哮喘的嗜酸性粒細胞發炎,它可能不會有氣喘的氣流阻塞,肺功能檢查多為正常。3.慢性支氣管炎:支氣管長期發炎會引發咳嗽,慢性支氣管炎可能是肺阻塞(COPD)的表現之一,它的特徵是氣道黏液分泌增多而導致的持續性咳嗽,通常與吸菸有關。4.胃食道逆流:胃酸逆流會導致食道刺激喉咽,在這種刺激下,呼吸道會因為想要清除氣道對呼吸造成阻礙的物質而誘發咳嗽的行為。5.上呼吸道咳嗽症候群(UACS):過去被稱為鼻涕倒流症候群(Post nasal drip syndrome),這類病患的咳嗽,牽扯綜合性的因素,在臨床上被認為,是上下呼吸道神經高敏感者或有鼻竇疾病患者為主,例如:時常會覺得喉嚨癢,並且伴隨鼻塞過敏、有鼻涕分泌物等。6.慢性支氣管擴張:患有支氣管擴張的患者,常會出現持續性咳嗽,多伴有大量痰液,尤其在清晨較嚴重。若又合併其他感染性疾病,不僅會加重慢性咳嗽,也會導致肺部相關的症狀加重,像咳血等等。7.上呼吸道的感染:根據研究顯示,有25%的慢性咳嗽患者是在上呼吸道感染後引發的症狀,尤其是病毒感染(像流感或新冠病毒感染)。主因在於感染期間迷走神經的發炎或刺激可導致呼吸道過度反應,導致咳嗽時間持續延長(如長新冠)。8.癌症導致的發炎:研究顯示,咳嗽是肺癌患者常見的症狀之一,肺部肺部腫瘤可刺激或阻塞氣道,引發咳嗽反射,其次,癌症相關的發炎、感染等,都可能導致咳嗽。9.間質性肺病(ILD):慢性咳嗽是間質性肺病 (ILD)、特發性肺纖維化(IPF) 的常見症狀,臨床研究發現,有八成的IPF會出現慢性乾咳的症狀。慢性咳嗽的5大評估方式魏裕峯表示,慢性咳嗽除了會依照病人主訴、有無抽菸與理學檢查,並確認病人的使用藥物,像血管張力素轉換酶抑制劑(ACE-I)就容易引起慢性咳嗽得副作用。常見的檢查還包括1.胸部X光、胸部斷層掃描(CT):胸部X光先確認胸腔狀況有無明顯異常,若有需要,可以進行胸部的斷層掃描。2.肺功能檢查(PFT):包含肺活量的測定,確認有無氣喘、肺阻塞、間質性肺病等。3.血液檢查:檢查有無感染證據或過敏原指數有無異常。4.內視鏡檢查:胃鏡、鼻鏡等,確認不是因為胃食道逆流、慢性鼻竇炎、有無分泌物、鼻涕倒流、異物等。5.咽拭子:使用長條拭子伸入至喉部,進行病毒抗原或細菌培養。出現6大症狀應儘速就醫1.咳嗽超過14天2.不明原因體重減輕3.持續胸痛4.咳血5.夜間盜汗6.聲音沙啞慢性咳嗽的4大預防關鍵1.避免接觸刺激物或過敏原:魏裕峯指出,尤其是呼吸道敏感者,在面對油煙、化學物質或是處在不通風的環境中以及冷空氣時,建議可以配戴口罩進行防範。2.戒菸:戒菸除了能夠減緩肺功能下降,更能改善慢性咳嗽的發生率。3.多喝水:有助於降低喉嚨的癢感並且稀釋痰液。4.生活、飲食的調整:若是因為胃食道逆流導致的慢性咳嗽,應考慮服用藥物,並從飲食清淡、避免甜食、含糖飲料、飲酒等做起。魏裕峯指出,慢性咳嗽若置之不理可能會導致相關併發症的產生,慢性咳嗽本身也會影響生活品質與社交障礙、晚上睡眠失調、白天精神不濟等。對於女性來說,更要擔心壓力性尿失禁上門,所以透過醫療介入加生活改善,來好好面對慢性咳嗽是至關重要的事情。參考資料:Chronic Cough Symptoms and DiagnosisChronic CoughEvaluation of the Patient with Chronic Cough更多醫健新聞報導長期咳嗽別輕忽!結核病與肺阻塞(COPD)辨別指南:症狀、成因與治療一次解析!世界結核病日/咳不停別輕忽,小心結核病!如何辨識?症狀有哪些?一次了解!
1年撞壞3豪車!他懷疑自己「中邪」 醫一查不對勁:整晚呼吸暫停5百次
大陸1名40多歲的企業經營者張先生(化姓),過去1年內接連發生3起交通事故,原因離奇、情節相似,讓他一度懷疑自己「運氣太差」,甚至是「中邪」。然而,經醫院檢查後發現,真正的元兇竟是長期被忽視的睡眠疾病「重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症」(OSAHS)。《寧波晚報》報導,張先生平時工作表現穩健,但過去1年駕車時卻頻頻發生事故。第1次車禍中,他在正常行駛過程中未察覺前方狀況,直接撞上前車,所幸無人傷亡。考量車輛老舊,他隨後更換新車。不料數月後,幾乎相同情況再次上演,新車嚴重毀損,接近報廢。接連2次事故已讓他對駕駛產生恐懼,家人也憂心忡忡。然而不久後,第3次意外仍然發生,車輛撞上道路隔離欄。自此之後,張先生不得不聘請司機代駕,即便日常工作大受影響,也不敢再自行開車。直到某次與朋友聚餐,張先生談及「倒楣經歷」時,提到自己近來經常感到疲倦、白天嗜睡;對方警覺可能是健康問題,建議他就醫檢查。醫師姜靜波接診後,透過詳細問診發現,張先生除了白天嗜睡外,還有晨起口乾、頭痛、夜間偶爾憋醒等症狀,儘管打呼聲音並不明顯,仍建議進行睡眠監測。結果顯示,他每小時呼吸暫停與低通氣次數高達76次,整晚超過500次,最長1次呼吸暫停達103秒,並伴隨嚴重夜間缺氧,最終確診為重度OSAHS。醫師指出,患者夜間反覆呼吸暫停,會導致睡眠片段化,使大腦無法獲得充分休息,進而出現白天嗜睡、反應遲鈍等情況,這正是張先生多次車禍的根本原因。臨床研究指出,約九成打鼾者可能伴隨呼吸暫停現象,長期下來不僅影響生活品質,還可能引發心腦血管疾病、糖尿病、腎功能不全等多種併發症,嚴重時甚至危及生命。醫師進一步說明,該疾病並非肥胖者專利。像張先生這類體型偏瘦、下顎後縮者,同樣可能因上呼吸道結構狹窄,在睡眠時出現氣道塌陷,導致呼吸中止。因此,「鼾聲不大」並不代表病情輕微。目前針對此類患者,常見治療方式為夜間配戴無創呼吸器,透過持續氣流維持氣道暢通,改善睡眠品質與血氧狀態。張先生在接受治療後,症狀已有明顯改善。醫師提醒,民眾若長期出現打鼾、白天嗜睡、晨起頭痛或夜間呼吸暫停等情況,應提高警覺。可透過智慧穿戴裝置監測睡眠、由家人觀察錄影,或利用STOP-BANG量表進行初步評估。若符合三3以上高風險指標,建議儘早就醫檢查。
太可怕!50歲男打瘦瘦針減重10公斤「右眼突失明」 醫嘆:完全看不見了
近期減重風潮興起,包含猛健樂、週纖達等藥物掀起「瘦瘦針」熱潮,但相關副作用也逐漸引發關注。胸腔科醫師蘇一峰23日分享,一名50歲男性患者連續使用瘦瘦針4個月,成功減重10公斤,卻在過程中出現嚴重併發症,導致右眼完全失明。蘇一峰於個人臉書發文指出,該名男子在減重期間並未察覺異常,直到某天夜間休息後,隔日起床突然發現右眼完全無法看見,隨即前往眼科就醫,最終被診斷為「眼中風」。他進一步說明,患者接受詳細抽血檢查後,並未發現血栓相關疾病,顯示此次眼中風無法以既有慢性病或血管疾病解釋。相關情況也引起醫界對於藥物副作用的關注。蘇一峰指出,根據美國大型資料庫研究顯示,施打瘦瘦針可能增加眼中風發生風險,機率約為萬分之二,因此相關藥品已被要求加註警語。他並提到,該名患者目前右眼已完全喪失視力,情況無法恢復。貼文曝光後,引發網友討論,「感謝蘇醫師提供,這可以救很多人。因為之前有看過影片還大力宣傳瘦瘦針對健康是有幫助的,沒有提到這麼嚴重後遺症。感謝蘇醫師。」、「一堆網紅馬拉松醫在推瘦瘦針耶,蘇醫師又擋人財路了」、「任意用操控內分泌的方式減肥都會帶來隱患,只是會不會炸的問題而已」、「打針把自己眼睛弄瞎得不償失」。
蹲馬桶太用力竟猝死 消防員示警「如廁1件事」別做:遇過很多起
占星師「莎莎」近日在社群平台分享親身經歷,患有心臟疾病的哥哥疑因排便過度用力,突發身體不適不治,且她自己過去也曾在如廁時出現耳鳴、視線模糊等症狀,當下感到強烈不適,所幸及時緩解,未釀成憾事。對此,有消防員透露,過去執勤時曾多次碰過數起類似案例,家屬往往在長時間無回應後才察覺異狀。消防粉專「消防神主牌」表示,自己曾遇過數起類似案件,部分為心血管疾病發作或腦部問題,家屬往往以為患者在上廁所,直到長時間沒出來、敲門沒回應後,才發現人已癱坐在馬桶上,顯示此類事件並非個案。粉專進一步說明,醫學上,這類情況常與「瓦沙爾瓦效應」有關。當人用力排便、閉氣出力時,腹腔壓力會瞬間升高,進而影響胸腔壓力與血液回流,導致心臟輸出量下降,可能造成腦部暫時性供血不足。過程中,血壓與心跳也可能出現變化,對於本身有心血管疾病或相關病史者,風險相對較高。專業人士提醒,若在如廁過程中出現頭暈、視線模糊、耳鳴等不適,應立即停止用力,放鬆身體並調整呼吸,避免持續施力造成身體負擔。此外,平時也應留意排便習慣,避免長時間用力,也不要帶手機進廁所,避免一直維持同一姿勢增加身體壓力。預防方面,粉專建議維持良好飲食與生活習慣,包括攝取足夠水分與膳食纖維,以降低便秘風險;必要時可諮詢醫師協助改善排便問題。專家指出,雖然相關情況不分年齡皆可能發生,但對於有心臟病、高血壓或心律不整病史者,應特別留意身體訊號,並養成規律作息,以降低突發風險。
太陽磁暴襲地球!通訊恐中斷 專家示警:人體也可能出現異常
中央氣象署發布最新太空天氣預警指出,受到太陽表面活躍區AR4392於3月18日爆發M2.3級太陽閃焰影響,並伴隨顯著的日冕物質拋射(CME),相關帶電粒子已於21日清晨通過近地太空環境,預計將引發一波中度等級的地球磁場擾動。此次事件自台灣時間21日8時起影響,持續時間約15小時,最大強度可能短暫達到Kp=7、G3等級。氣象署說明,根據NOAA WSA-Enlil模式分析,此次太陽風風速與密度均明顯提升,將對地球磁場造成顯著擾動。在影響期間,衛星導航系統及低頻、高頻無線電通訊可能出現短暫中斷或不穩定情形;電力系統方面,部分保護裝置可能出現誤動作,需進行電壓調整;此外,人造衛星亦可能因電荷累積而影響運作,尤其低軌道衛星阻力增加,需進行姿態修正。同時,此次磁暴也可能讓極光活動擴展至磁緯50度地區。所謂太陽磁暴,是太陽劇烈活動時釋放大量帶電粒子與電磁輻射的現象,當這些能量抵達地球,不僅影響科技設備,也可能對人體造成影響。對此,心靈自然診所院長楊紹民指出,國際研究顯示,地磁擾動期間心血管疾病就診率有上升趨勢,並與情緒波動及睡眠障礙存在統計相關性。楊紹民進一步表示,人體本身即為一個精密的電磁系統,例如心臟與大腦皆依賴電訊號運作,而松果體對外在電磁場變化特別敏感,因此當環境磁場劇烈變動時,部分高敏感族群較容易出現不適反應,包括睡眠品質下降、焦躁或情緒低落、頭痛、注意力不集中及持續性疲憊等。針對可能出現的身心影響,專家建議民眾可提高自我覺察,留意身體訊號變化,必要時記錄每日狀態以觀察規律。此外,透過接觸自然環境,如散步或短時間戶外活動,有助於身心放鬆;營養補充方面,可適度攝取鎂、維生素B群與Omega-3脂肪酸,以支持神經系統與穩定情緒。同時,在太陽活動劇烈期間,也建議減少長時間使用電子產品,降低外在電磁刺激。專家強調,面對太陽活動帶來的自然現象,民眾無需過度恐慌,但應適度了解其可能影響,並透過調整生活作息與健康管理,在環境變動中維持身心平衡。
心腦血管族群要注意! 醫揭2大常見迷思:皮蛇不只會痛
帶狀疱疹俗稱的「皮蛇」,是由潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)在數十年後因免疫力下降而重新活化所引起的神經性疾病。美國研究指出,成人體內約99.5%曾感染過該病毒,只要免疫力下降,就可能不分部位、也可能在不同時間發作1,且皮蛇不只會造成皮疹與劇痛,更恐對健康造成影響。最新市調顯示2,有高達7成心腦血管病患不清楚自己是皮蛇的高風險群,對此專家提醒,高血壓、高血脂等腦血管疾病,以及糖尿病患者都要特別提高警覺。台灣腦中風學會也呼籲全台心腦血管疾病病友3從日常預防與醫療評估兩面向著手,主動諮詢醫師了解皮蛇危害真相,同時透過均衡飲食4、規律作息5等方式,讓皮蛇預防納入慢病管理的重要一環,減少後續健康影響。心腦血管病友愛注意!醫師揭露皮蛇兩大迷思台中榮民總醫院神經醫學中心腦中風中心主治醫師吳俞萱說明,高血壓、高血脂與心腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病6,7因體內慢性發炎,可能影響免疫功能,易使潛伏在體內的水痘-帶狀疱疹病毒(VZV)復發。一旦免疫力下滑,便可能增加發病風險。然而,吳俞萱醫師指出,腦血管患者及高危險群如高血壓、高血脂、糖尿病等病友仍有以下兩大迷思:迷思一:作息規律健康沒煩惱?超過7成心腦血管病友不擔心皮蛇找上身高血壓、高血脂、糖尿病與心腦血管疾病等患者常認為病情穩定等同維持健康,然而調查顯示2,70.4%的心腦血管及相關高風險族群自認作息正常,並不擔心皮蛇找上門。事實上,根據國外研究,心血管疾病族群因免疫功能下降與慢性發炎,不只罹患帶狀疱疹風險較一般人高40%10;曾發生心肌梗塞、中風或心衰竭患者因帶狀疱疹住院風險也有所增加11。其中,高血脂患者發生眼部帶狀疱疹的機率約增加 20%7,最嚴重可能導致失明。有研究觀察到,中風後一年內罹患帶狀疱疹的風險明顯增加8;即使是過了五年,罹患皮蛇風險仍高出常人近3.4倍7,且年輕中風患者的風險增幅更大7。此外,研究也顯示糖尿病患者罹患帶狀疱疹的風險高出2倍12、帶狀疱疹後神經痛風險高出50%13,因此提醒相關慢性病友應留意皮蛇預防,降低健康風險。迷思二:皮蛇忍一忍就過?半數心腦血管病友未諮詢過醫師調查進一步指出,23.1%2心腦血管患者僅將皮蛇視作皮膚病,未意識到對健康的長期傷害,更有近45%2相關患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。事實上,皮蛇不只是會造成身體上的疼痛,也可能造成長期健康影響,如民眾較熟悉的疹後神經痛、失明、聽力受損、甚至罕見的顏面神經麻痺1。而高達30%患者會在帶狀疱疹急性期後出現疹後神經痛,疼痛可能持續數周到數月,甚至持續多年9。另外也有調查發現,約有一半的帶狀疱疹或疹後神經痛患者形容自己的疼痛「非常痛苦」,且因為持續疼痛會干擾睡眠、情緒,工作及日常生活活動5,對生活品質產生不利影響,導致社交退縮而憂鬱,甚至國外曾發生為此尋短的罕見事件13。70歲三高嬤自認作息健康 就醫後確診帶狀疱疹恐有失明風險台灣腦中風學會理事長陳龍分享,吳醫師門診曾有一名77歲阿嬤有三高和中風病史,但生活作息規律且注重飲食,因此自認比起同齡人免疫力更好,不認為自己屬於皮蛇高危險群。後因頭痛難耐就診,才發現感染帶狀疱疹,且已從頭皮感染至臉與眼部三叉神經,恐有失明風險。經治療後雖已康復,阿嬤卻仍時刻擔心皮蛇復發與再次中風的風險。籲諮詢醫師落實預防與管理兩大面向 減少後續健康影響台灣腦中風學會理事長陳龍提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友,除了日常血脂、血壓、血糖控制外,也要留意帶狀疱疹的威脅,透過落實預防與管理策略,減少併發症風險!步驟一:主動諮詢醫師,了解皮蛇危害真相今年1月發表的《腦血管高風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識》已明確指出,皮蛇不只是痛,高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心腦血管疾病病友為帶狀疱疹的高風險族群,應積極主動向醫師諮詢,了解皮蛇的危害真相,並討論預防方式,才能阻止皮蛇可能造成的憾事。步驟二:維持健康生活習慣民眾日常也應維持良好的生活習慣,保持均衡飲食、規律運動及充足的睡眠,幫助維持免疫力,避免帶狀疱疹進一步影響健康,加劇腦血管疾病的苦!參考資料:1.Harpaz R;MMWR;2008;57;1-302. GSK委請市調公司 lpsos於2025年執行調查民眾對於帶狀疱疹的疾病認知與態度調查: Shingles ATU HCC 2025 W1 market research. FW period: 2025.09.01 - 2025.09.193. 衛生福利部統計處 全民健康保險醫療統計《113 年度全民健康保險醫療統計年報》表 4,門、住診合計(包括急診)人次統計-按疾病別、性別及年齡別分,IX,循環系統 疾病 Diseases,of,the,circulatory,system https://dep.mohw.gov.tw/dos/lp-5103-113-xCat-y113.html 4. Chen JY;POPULATION HEALTH MANAGEMENT;2012;15;391-3975. Schmidt SAJ;British Journal of Dermatology;2021;185;130-1386. Huang CT;The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism;2022;107;586–5977. 吳俞萱;診療共識;2023;1-10 8. Tung YC, et al. PLoS One 2020;15:e0228409.9.Kawai K;BMJ Open;2014;e00483310. Steinmann M;Infection;2024;1-1811.. Herpes Zoster and Cardiovascular Disease: Exploring Associations and Preventive Measures through Vaccination12. Poirrier JE;Diabetes Care;2022;1-913. Suaya, J. A., Chen, S.-Y., Li, Q., Burstin, S. J., & Levin, M. J. (2014). Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States. Open Forum Infectious Diseases, 1(2), ofu049. https://doi.org/10.1093/ofid/ofu04914. Harpaz R;MMWR Recommendations and Reports;2008;57;1-30【延伸閱讀】背痛到像被火燒竟是帶狀皰疹!醫:「這樣做」可大幅降低復發與後遺症春季乍暖還寒恐誘發心血管急症 國健署教戰中風與心梗警訊保命https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67973
北部7旬男染SFTS「發燒、肝腎功能異常」 疾管署:戶外慎防蜱蟲叮咬
衛生福利部疾病管制署公布最新1例發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)病例,同時也是自2019年以來的第3例本土個案,是一名無國外旅遊史的北部70多歲男性,因發燒等症狀就醫後確診。疾管署副署長林明誠表示,整體來看,國內發熱伴血小板減少綜合症的感染風險仍屬低至中度,但因該病嚴重時致死率最高可達3成,因此民眾近期進入山林、草叢等大自然環境時,務必做好防護措施。個案無出國史 住家周邊活動後發病疾管署防疫醫師林詠青說明,該名70多歲男子居住於北部郊區,平日活動範圍多在住家附近及菜園,本身有心血管疾病史,但並無國外旅遊史。2月底出現全身無力症狀,隔天因發燒前往急診就醫,檢查發現白血球與血小板明顯下降,並合併肝腎功能異常,身上雖未發現明顯蜱蟲叮咬痕跡,且本人也未察覺被叮咬,但醫師考量其臨床症狀、檢驗結果及活動史,通報疑似發熱伴血小板減少綜合症病例,經聚合酶鏈鎖反應(PCR)檢驗確診。林詠青防疫醫師指出,男子住院期間曾出現噁心、嘔吐及食慾不振等腸胃道症狀,但未發生出血或嚴重併發症,經支持性治療後退燒,血球與肝腎功能指數逐漸恢復正常,於3月16日經兩次聚合酶鏈鎖反應檢驗陰性後解除隔離出院,住院約兩周,同住家屬與醫療接觸者共9人,目前均無不適症狀,將持續健康監測至3月26日。住家周邊環境發現蜱蟲 未檢出病毒疾管署與地方衛生單位日前赴男子住家周邊進行環境調查,發現住家附近菜園曾見鼠類活動痕跡,並於戶外草叢及灌木採集16隻蜱蟲,經鑑定為血蜱屬,並非主要傳播發熱伴血小板減少綜合症病毒的長角血蜱,檢驗結果也未檢出病毒。另男子家中飼養貓狗,經檢查未發現蜱蟲附著,因此感染原仍待釐清。發熱伴血小板減少綜合症病媒。(圖/疾管署提供)主要經蜱蟲傳播 人傳人機率較低林詠青防疫醫師表示,發熱伴血小板減少綜合症為人畜共通傳染病,主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染,但蜱蟲叮咬後不一定會留下明顯傷口,民眾有時未必能察覺,在少數情況下,若直接接觸急性期患者或感染動物的血液、體液或飛沫,仍可能傳播,但案例極少。至於人傳人風險,他則強調,僅在接觸病患血液或體液等情況下才可能發生。林詠青防疫醫師也說,該病潛伏期約7至14天,常見症狀包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振,以及白血球與血小板下降。嚴重時可能出現出血傾向、多重器官衰竭。他表示一般文獻估計致死率約5至15%,但部分國外研究顯示,嚴重病例死亡率可高達30%。副署長林明誠補充,由於不同族群的研究差異較大,又以高齡與延誤治療者風險較高,目前尚無特效抗病毒藥物,治療上則以支持性療法為主。什麼是發熱伴血小板減少綜合症。(圖/疾管署提供)東亞病例上升 國內評估中度風險疾管署疫情中心主任郭宏偉指出,發熱伴血小板減少綜合症自2009年在中國大陸首次發現後,近年於東亞地區呈現流行並伴隨地理分布擴張趨勢,其中中國大陸每年約3000至5000例,韓國2025年約280例、日本191例,皆為近年新高。我國於2020年將發熱伴血小板減少綜合症列為第四類法定傳染病,郭宏偉主任表示,疾管署曾回溯檢驗400多件疑似高風險檢體,皆為陰性,目前評估在台灣大規模流行風險低,不過蜱蟲可能隨候鳥遷徙或動物移動跨境傳播病毒,加上疾病嚴重度往往較高,因此整體風險評估為中度。4月至10月為蜱蟲活躍期 防護是關鍵蜱蟲俗稱「壁蝨」,常棲息於草叢、樹林等環境,4月至10月為活動旺季,林明誠副署長提醒,進入草叢、山林應穿淺色長袖衣褲,褲管塞入襪子或長靴,也可使用含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)防蟲藥劑,家中若有貓狗等寵物,應每1至3個月定期除蟲,降低蜱蟲帶入室內風險。林明誠副署長建議,民眾農作、登山等活動後,離開戶外場域時可先檢查衣物與身體,必要時以透明膠帶黏附袖口、褲管及領口等處,降低蜱蟲附著風險,而若發現蜱蟲叮咬或附著,可使用鑷子夾住口器靠近皮膚處緩慢拔除,避免用手擠壓或拉扯,以免口器殘留,並沐浴更衣以降低感染機會,一旦出現疑似感染症狀,應盡速就醫並告知活動史,以利及早診斷。預防發熱伴血小板減少綜合症病媒的方法。(圖/疾管署提供)【延伸閱讀】出國旅遊注意!日本蜱蟲病通報創歷年新高 疾管署揭台現況15至24歲去年梅毒確診數增近2千例 疾管署揭主因並籲善用1資源https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67965
40歲大叔玩雲霄飛車「頭痛3個月竟是腦出血」 醫示警6大族群:真的不要搭
雲霄飛車是許多民眾到遊樂園時必玩的刺激設施,但也可能對身體造成風險。一名男子近日分享自身經歷表示,自己在遊樂園搭乘雲霄飛車後,持續頭痛長達3個月,直到就醫檢查才發現出現顱內出血情況。醫師提醒,隨著年齡增長,腦部結構與血管彈性會逐漸改變,若遭遇劇烈晃動,確實可能增加血管受傷風險。該名男子在社群平台Threads發文指出,自己約3個月前搭乘雲霄飛車後,之後陸續出現頭痛症狀,情況持續未改善,因此前往醫院檢查。經檢查後,醫師診斷為「左側顱內慢性硬腦膜下出血」。他在貼文中分享自身經歷,「奉勸大家年過40,不要坐雲霄飛車。陸續痛了三個月找到原因腦內出血,可不是開玩笑的。」貼文曝光後,不少網友也分享類似情況。「我50多歲了,一月和女兒去法國迪士尼,玩倒旋轉的飛車,當下沒感覺,回國後有天突然視網膜破裂出血;又有一天突然天旋地轉,檢查後耳石脫落,以後應該不敢玩了」、「前公司之前在六福村辦家庭日,別部門的一位同人陪小孩玩笑傲飛鷹後就心肌梗塞」、「之前去眼科定期檢查,醫生說高度近視要避免雲霄飛車、自由落體或高空彈跳這類會劇烈晃動的設施,視網膜容易剝離」。對此,家醫科醫師溫梓言在留言區表示,「有年紀之後不要坐雲霄飛車等高衝擊力設施是真的!」他透露,隨著年齡增加,大腦可能會出現輕微腦萎縮,使腦組織與顱骨之間的空間稍微變大。當人體遭遇劇烈加速或減速時,顱內晃動幅度也會增加,原本承受張力的橋靜脈可能因此受到拉扯而斷裂,進而形成慢性硬腦膜下出血。溫梓言也指出,人體血管彈性會隨年齡逐漸下降,例如40歲後血管彈性通常不如20歲時。如果本身存在高血壓或動脈瘤等潛在疾病,在雲霄飛車高速運轉與離心力作用下,血壓可能瞬間上升,增加血管破裂的風險。不過,他也強調,大家不用被嚇到就不敢搭雲霄飛車,只是要提醒潛在風險,特別是6大高風險族群:1. 未受控高血壓或心血管疾病2. 服用抗凝血藥/抗血小板藥3. 已知腦動脈瘤、腦血管畸形、或中風/腦出血病史4. 近期頭部外傷5. 嚴重頸椎/脊椎問題6. 孕婦
晚上睡覺暴露強光「恐破壞心血管健康」 研究:心衰竭風險增逾5成
睡眠品質的好壞向來被認為與健康密切相關,而光源不僅干擾夜間睡眠,也可能影響心血管健康。研究發現,夜晚暴露在明亮光源下,心臟衰竭、心肌梗塞、中風等嚴重心血管疾病風險大幅增加,推測與光線影響身體的晝夜節律有關,專家也提醒民眾在睡前應注意光線強度,降低健康威脅。研究長期追踪近9萬人 揭示夜光與心臟疾病關聯CNN報導,這項研究由澳洲弗林德斯大學FHMRI睡眠健康中心研究團隊領導,共納入近8.9萬名英國參與者,追蹤長達9.5年,研究開始前將已患有心血管疾病的人被排除。研究團隊利用腕戴式設備,記錄凌晨12:30至早上6點之間的光照暴露情況,累積超過1,300萬小時的光線數據,研究結果已於2025年10月刊登於《美國醫學會網路開放期刊》(JAMA Network Open)。研究結果顯示,在最強的光線環境下睡覺的人,心臟衰竭風險增加56%,心肌梗塞風險增加47%,冠狀動脈疾病風險增加32%,中風風險增加28%。控制了運動量、飲食、睡眠習慣與遺傳因素後,上述風險仍明顯較高。研究也指出,女性與年輕族群特別容易受到夜光影響。過去研究曾表示,女性通常對心臟疾病具有一定的天然保護優勢,而本次研究顯示,女性夜間暴露高亮度光線時,其心臟衰竭風險與男性相近,也是重要發現之一。光線干擾晝夜節律 推測因此破壞心血管健康研究的主要作者、弗林德斯大學FHMRI睡眠健康中心Daniel Windred研究員指出,晝夜節律控制著身體幾乎所有細胞與組織,並將光線和黑暗分別視作清醒和入睡的訊號,先前已有研究證實晝夜節律(circadian rhythm)紊亂為心血管健康不良的已知風險因子之一。他進一步推測表示,在本該是黑暗的夜晚反覆暴露在強光下,會擾亂身體的晝夜節律,從而增加患上嚴重心臟疾病的風險。研究團隊說明,光照擾亂晝夜節律已被證實與心血管和代謝過程有關,可能導致血管細胞受損、血壓升高,以及增加血栓形成的機率,進而提升中風與心肌梗塞風險。此外,夜間光線也可能被身體視為壓力來源,使心跳加快、壓力荷爾蒙上升、血糖與胰島素分泌異常,並引發炎症反應,增加心血管的負擔。改掉開燈睡覺習慣 專家籲「光線管理」納疾病預防研究共同作者、弗林德斯大學臨床醫學與公共衛生學院Andrew Phillips副教授表示,這不只是輪班工作者或住在明亮城市的人才會面對的狀況,像在床上滑手機、開著電視或臥室燈睡覺等室內的弱光源,也可能產生影響。Windred研究員則建議,民眾可透過拉上遮光窗簾、配戴眼罩、調暗燈光、避免在睡前使用手機或平板等方式,減少夜晚的光線暴露。研究團隊表示,保護自然睡眠節律或許可納入心臟疾病的預防策略之一,提醒民眾要認真對待自己的生理時鐘。不過,團隊也強調,本研究僅顯示夜間光線暴露與心血管疾病之間存在相關性,並未證明光線直接導致疾病。同時參與者所處環境的光線來源不明、追蹤期間較短、睡眠品質細節不足,且族群以白人為主(97%),因此團隊呼籲,未來可對家庭、醫院和城市的照明規範進行更多研究,深入了解夜間光照的可能影響。【延伸閱讀】美研究揭示隱形心血管風險 「財務壓力」恐加速心臟老化壓力、作息亂血壓飄 身體「戰或逃」釀心臟疾病https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67824
三高一定要減肥?「瘦瘦針」是救星還是噱頭?醫揭:減重「5撇步」、瘦瘦針施打「5前提」!
三高患者究竟要不要減肥呢?根據衛福部指出,預防三高的方法之一為維持理想體重,但體重正常或偏瘦卻不代表三高都正常,換言之,減重雖三高患者非必要的治療方式,但卻有機會「逆轉」三高,究竟減肥對於三高患者還有哪些正面影響呢?又該如何不絕食下健康減重呢?近來最夯的瘦瘦針又適用於三高患者嗎?日昇診所院長呂育昇透過本文一一解析,幫助三高患者做好健康管理。為什麼三高得減重?事實上,肥胖與代謝症候群密切相關,研究發現,肥胖者及非肥胖者若長期體重增加,罹患代謝症候群的風險也會增加,甚至長期體重增加,也會影響三高的控制;呂育昇表示,過往大家都存有「糖尿病是換不掉標籤」的刻板印象,但根據最新的《DiRECT》研究指出,初期糖尿病是有機會「逆轉」的,其中研究發現,若能減15公斤以上,八成以上患者血糖能回到正常,連藥都不用吃。呂育昇強調,減肥其實是在幫你的血管「消炎」,原因在於在於肥胖會使身體處於發炎狀態,有如血管天天泡辣椒水,長期下來就會導致硬化,影響血壓;根據最新醫學證實也發現,只要體重降5%到10%,血管就會放鬆,中風和心肌梗塞的機率也降兩成。三高族群如何減重?減肥並非絕食,尤其三高族群更要講求「代謝健康」,換言之,飲食不是少吃就好,而是要「挑著吃」,選擇聰明飲食方法。1.得舒飲食:多攝取蔬果、低脂牛奶,少碰重鹹,能幫助改善血管收縮,進而控制高血壓。2.地中海飲食:在日常烹調用油可換成橄欖油且多吃魚肉,此飲食法已被證實對於健康有益,能幫助降血脂以及血糖控制。3.戒掉手搖飲和加工肉品:精緻糖容易造成脂肪肝;而加工肉品含有高鈉與飽和脂肪,也會增加心血管疾病風險。4.掌握吃飯順序:先喝水、再吃肉和菜,最後才吃澱粉,才能控制好血糖。5.肌力訓練:除了有氧運動,也要記得搭配肌力,增加肌肉量,以增加葡萄糖的儲存空間,達到穩定血糖目的。三高減重也能靠瘦瘦針嗎?呂育昇提及,瘦瘦針原理在抑制飢餓感,除此之外,更像是「代謝助跑器」,透過模擬腸泌素影響大腦食慾中樞與腸胃道,進而達到增加飽足感,根據研究也指出,藥物對於三高族群也有正面影響。1.血糖變穩定2.血壓下降3.心腎保護呂育昇提醒,若本身在服用降血壓或降血糖等相關物藥,使用瘦瘦針後,數字會掉得很快,這時千萬不能隨意調整調藥,否則可能會面臨低血糖或低血壓等導致暈倒等情況,建議應回診諮詢,經醫師評估調整適合藥量。使用瘦瘦針,你一定要知道的「五」大前提!1.需醫師處方:千萬別購買網路上來路不明藥劑,尤其若自身或家人有「甲狀腺髓質癌」病史,此類藥更需嚴格限制使用。2.小心腸胃副作用:因藥物會使胃排空變慢,因此剛開始打,可能會出現噁心、想吐、便秘或拉肚子等症狀,這時要記得「少量多餐」,也避免刺激性食物。3.小心「肌肉流失」:若體重掉太快,可能是肌肉流失導致,當肌肉量下降,基礎代謝會變差,這時若停藥就會導致「暴力復胖」,因此要記得攝取足夠蛋白質,並持續運動。4.警覺身體小信號:若出現劇烈腹痛,甚至疼痛至背部,可能是胰臟發炎或膽囊問題,應盡快尋求醫師評估。5.只是「輔助」,非「一輩子」:瘦瘦針只是幫助「食慾」關小,讓你有時間養成好習慣。若打針期間還是天天喝珍奶、不運動等不良生活習慣,停藥後可能引發「身體討債」。呂育昇提及,臨床上遇到許多病患看到抽血報告上三高的紅字,第一反應就是擔憂是否要吃一輩子藥,但其實今年醫學界共識,體重是影響三高的關鍵;因此,減重對於三高患者而言不僅是穿衣服好看,更為了有機會不需再服用藥物,要記得,減重是一場與自己身體和解的方式,不是比賽,千萬別追求一個月瘦十幾公斤,即便只是瘦個 5%,對於三高來說都能帶來一定程度的幫助。資料來源:1.衛福部-體重在理想範圍的人不會有三高?2.國健署-罹患代謝症候群 3招可逆轉更多醫健新聞報導是「實胖」還是「虛胖」?3大易胖體質、中醫減重「核心」關鍵一次看清!小時胖不是胖?小心一路胖到大!「兒童5肥胖原因」一次看,醫揭「4招」帶孩子遠離肥胖!
看似養生竟成腎臟殺手?醫揭「7大地雷早餐」排行榜
許多看似健康的早餐其實可能加速腎功能惡化!腎臟科醫師洪永祥以門診案例說明,慢性腎臟病患者若攝取過多鈉、磷與鉀,可能引發高血鉀與心律不整等危險情況。他也為此整理常見的7類「地雷早餐」,包括水餃、鐵板麵、燕麥麥片、燒餅油條、清粥小菜、綠拿鐵,以及漢堡熱狗配奶茶等加工或高鹽高鉀食物,提醒腎友避免錯誤飲食觀念,透過正確習慣減少腎臟負擔並延緩病情惡化。洪永祥醫師近日在臉書粉專發文指出,許多人自認為健康的早餐,其實可能正在悄悄加速腎功能惡化。他以診間常見的案例指出,許多人自認過著極為養生的生活,早起打蔬果汁、泡全穀麥片,但抽血結果卻顯示鉀離子飆高、磷酸鹽失控。洪永祥認為,問題並非患者不努力,而是對「健康早餐」的認知出現了錯誤。他說明,慢性腎臟病(CKD)常被稱為沉默的殺手,病程往往在毫無症狀的情況下逐漸惡化。洪永祥用1個比喻形容腎臟的狀態:如果把腎臟想像成1台使用了數十年的老舊濾水器,濾網早已變薄、受損,若每天一早就往裡面倒入濃稠泥漿般的負擔,例如過量的鈉、磷與鉀,這台濾水器遲早會因過度負荷而崩潰。他提醒,慢性腎衰竭飲食的核心原則其實很簡單,就是限制磷、鉀與蛋白質,同時確保足夠熱量與營養。洪永祥為此也在貼文中整理出自己多年臨床經驗與營養研究所觀察到的「慢性腎衰竭7大地雷早餐排行榜」,並指出許多民眾其實非常容易踩到這些飲食地雷。首先,排名第7的是水餃、煎餃等包餡食物。洪永祥解釋,許多人以為水餃有肉有菜、營養均衡,但實際上內餡常使用油脂比例很高的五花絞肉,脂肪含量可能超過一半,再加上醬油或辣油調味,鈉含量容易突破1000毫克。研究顯示,長期攝取大量紅肉與飽和脂肪,會增加終末期腎病的風險。第6名是早餐店常見的鐵板麵。他指出,問題不僅在加工麵條,而是黑胡椒醬或蘑菇醬中含有大量鹽分、油脂、糖與修飾澱粉,1份鐵板麵的鈉含量可能超過1200毫克。過量鈉會造成水分滯留、血壓上升,進一步加重腎臟負擔。第5名則是許多人意想不到的燕麥與早餐麥片。這類食品常被視為健康飲食,但市售麥片為了口感,常添加磷酸鹽,且全穀類本身的磷含量也偏高。對腎功能正常的人而言問題不大,但對腎病患者來說,磷無法有效排出,可能導致皮膚搔癢、骨質脆化甚至血管鈣化。第4名是傳統早餐組合燒餅油條。洪永祥表示,油條高油高熱量,製作過程常加入含鋁或含磷的膨鬆劑,再加上飽和脂肪比例高,容易加重代謝負擔並提高蛋白尿風險。第3名則是許多長輩習慣的清粥小菜。看似清淡的早餐,其實隱藏高鈉問題。稀飯本身升糖指數高,而配菜如醬瓜、肉鬆、豆腐乳與鹹蛋多為鹽漬加工食品,鈉含量極高,長期攝取會增加腎臟排泄壓力。排名第2的則是近年相當流行的綠拿鐵與精力湯。洪永祥指出,菠菜、香蕉、奇異果與酪梨等食材都屬於高鉀食物,對腎功能受損的人而言,高鉀可能導致嚴重心律不整甚至心跳停止。他提醒,蔬菜最好先燙過再食用,以降低鉀含量。至於排行榜第1名,則是漢堡、熱狗搭配奶茶的早餐組合。洪永祥表示,這樣的組合幾乎集中了所有對腎臟不利的因素。首先是加工肉類問題,漢堡肉排、熱狗與培根通常含有高鈉、亞硝酸鹽與磷添加物,長期攝取與心血管疾病與腎臟病惡化相關。其次是鈉含量極高,1份漢堡或熱狗堡加上醬料與麵包,鈉含量往往接近或超過1000毫克。再加上含糖飲料如奶茶或紅茶,長期飲用與肥胖與第2型糖尿病風險增加相關。最後,這類早餐往往含有大量飽和脂肪與高熱量,長期下來會增加代謝負擔。研究也顯示,高度加工飲食與慢性腎臟病的進展存在明顯關聯。洪永祥在文末也坦言,他理解許多腎臟病患者看到飲食限制時會感到沮喪,甚至會問:「這不能吃、那不能吃,生活還有什麼樂趣?」但他強調,飲食控制並不是懲罰,而是為了替疲憊的腎臟爭取更多喘息空間。他形容,護腎就像1場長跑,比的不是速度,而是能否走得穩、走得久。只要學會避開飲食地雷,未來仍然能找到既美味又護腎的早餐方式。
人妻剛考到駕照 年輕尪暖心陪練車「被甩到腦梗塞」!醫生揭原因
大陸河南省鄭州市一名30多歲男子近日陪剛拿到駕照的妻子練車,未料下車後竟突發腦梗塞。醫師表示,男子因在副駕駛座未繫安全帶,多次急煞車導致頸部劇烈擺動,造成血管內膜受損,最終引發血管夾層並繼發腦梗。綜合陸媒報導,鄭州人民醫院鄭東院區神經內科主任醫師錄海斌表示,這名男子是在開會時突然出現說話困難的情況,隨後前往醫院檢查,確診為腦梗塞。令人意外的是,患者本身沒有高血壓、糖尿病等常見心血管疾病,也沒有其他慢性病史。醫師進一步檢查後發現,男子的頸部血管出現「血管夾層」,也就是血管內膜撕裂,導致血液進入血管壁形成夾層,進而影響腦部血流,引發腦梗。經詢問後得知,男子近期常陪妻子練車。由於女方是新手駕駛,行車過程中多次急煞車,而他坐在副駕駛座時並未繫上安全帶。每次急煞時,身體與頸部都會出現明顯甩動,長時間下來可能造成血管內膜受損,最終引發血管夾層。醫師指出,許多人只注意到新手駕駛可能帶來的交通安全風險,卻忽略車內乘客的身體安全。若未繫安全帶,遇到急煞或車輛劇烈晃動時,頸部與身體可能受到較大衝擊,嚴重時甚至可能造成血管損傷。院方提醒,不論是駕駛或乘客,上車後都應確實繫好安全帶,以減少突發煞車或碰撞時對身體造成的傷害,避免發生類似意外。
研究揭喝茶驚人好處 名醫點名「2種茶」恐釀健康效果全抵消
喝茶養生,但喝錯反而好處全沒!腎臟科名醫江守山近日引述《飲料植物研究》(BeveragePlant Research)2025年最新發表的綜合性綜述指出,飲茶對人體健康具有多重益處,但也同步提出警訊,強調現代市售飲品如瓶裝茶、珍珠奶茶因添加物過多,恐讓健康功效大打折扣。江守山醫師透過臉書粉專分享該研究成果表示,喝茶對健康有益,特別是綠茶,長期以來被證實與降低心血管疾病、肥胖、糖尿病及多種癌症風險有密切關聯。更值得關注的是,研究發現飲茶具備保護大腦、減少老年族群肌肉流失的特性,其內含成分更兼具抗發炎與抗菌效果。在台灣邁入超高齡社會之際,此發現為民眾在預防神經退化與維持肌肉機能上提供了日常保健的新思維。不過,江醫師提到,並非所有茶飲都能與健康劃上等號,市面上隨處可得的瓶裝茶與手搖飲料珍珠奶茶,往往含有大量的精緻糖、人工甜味劑及防腐劑,這些加工成分不僅會削弱茶葉原有的營養價值,甚至可能抵消其抗氧化帶來的益處。此外,隨著環境污染加劇,茶葉生產過程中的農藥殘留、重金屬及微塑料問題也成為不可忽視的隱憂。雖然該研究評估,在正常攝取量下,這些污染物對一般大眾的健康風險尚在安全範圍內,但江醫師仍提醒,對於長期且大量飲茶的愛好者而言,潛在風險相對較高。江醫師建議,若想發揮茶葉真正的護腦與強肌功效,民眾應優先選擇自沏茶飲,並慎選茶葉來源,以避免在追求健康的同時,不慎攝入過多添加物或環境污染物。
睡到臉色發黑!男血氧剩55% 醫揭嚴重睡眠呼吸中止症
睡眠呼吸中止症是一種常見卻容易被忽視的睡眠障礙,患者在睡眠過程中會反覆出現呼吸暫停或呼吸變淺的情況,導致血氧下降,長期下來可能影響心血管與代謝健康。耳鼻喉科醫師蔡明劭分享一名嚴重個案指出,一名男子長期出現白天精神不濟、工作難以集中注意力的情況,甚至連開車時都感到恍神,他的妻子曾多次發現丈夫睡到一半突然沒有呼吸聲,甚至臉色發黑,經檢查後才發現罹患嚴重的睡眠呼吸中止症。蔡明劭表示,該名男子就診時神情憔悴,表示自己白天常感覺像「行屍走肉」,而讓家人警覺的是夜間睡眠狀況,原來他的妻子多次發現這名患者睡到一半突然沒有呼吸聲,臉色甚至變得發黑,讓她當場嚇得驚醒。經進一步檢查後發現,男子睡眠期間血氧最低降至55%。根據睡眠檢查結果顯示,男子的AHI(睡眠呼吸中止指數)高達86.1次/小時,代表平均幾乎每分鐘就出現一次呼吸中止或低通氣情形。醫師指出,這樣的情況意味著整個夜晚身體都處在反覆缺氧狀態,大腦、心臟與血管長時間承受高度生理壓力。蔡明劭提醒,若未及時治療,嚴重睡眠呼吸中止症可能造成多種健康問題。當血氧降至55%時已接近危險臨界值,而白天的疲憊往往只是表面症狀。長期缺氧可能導致精神不濟、記憶力下降,並增加血壓升高、心律不整與代謝異常等風險,進一步提高心血管疾病發生機率。他也指出,許多人習慣忽略打呼問題,但若家人已經因為睡眠時突然沒有呼吸聲而驚醒,通常代表情況可能相當嚴重。睡眠相關治療的目的並不只是讓打呼聲變小,而是讓呼吸道恢復順暢,改善整體睡眠品質。目前醫師已為該名患者進行完整評估,並依其身體狀況規劃適合的治療方式,希望改善呼吸狀況,讓患者逐步恢復正常睡眠與生活品質。蔡明劭也建議民眾可透過臨床常用的「STOP-BANG」問卷進行初步評估。若出現打呼聲大、白天容易疲倦、睡覺時曾被觀察到停止呼吸、有高血壓、BMI大於30、年齡超過50歲、頸圍較粗或為男性等情況,都可能增加睡眠呼吸中止症風險。
男大生打電動「3天沒睡腦出血」昏倒送醫 母床邊呼喊兒忍痛拔管
維持良好生活習慣不僅關乎個人健康,也牽動家人情感。ICU護理師林婷近日在社群平台分享一則臨床案例,一名男大生在寒假期間長時間沉迷線上遊戲,連續4天3夜未曾入睡,儘管母親多次勸阻仍未改善作息,最終因腦出血送醫靠呼吸器維持,最後媽媽忍痛拔管,結束兒子生命。林婷表示,該名男大生某晚起身上廁所時突然大叫一聲,隨即昏倒,被緊急送往醫院。經檢查發現腦動脈血管破裂,出血量大,雖經手術搶救保住性命,但需仰賴升壓劑與呼吸器維持生命,一旦撤除呼吸器便無法自主呼吸。她指出,男大生住院一段時間後,家屬得知其清醒機會渺茫,評估繼續治療恐徒增痛苦,最終決定拔除維生設備。林婷回憶,拔管前家人與患者道別的場景令人動容,母親在病床前反覆呼喚兒子名字,畫面讓醫護人員也難以平復情緒。林婷透過案例提醒民眾,「健健康康的比什麼都好」。她指出,腦出血可能與過度勞累、長期熬夜、吸菸、酗酒及精神壓力過大等因素相關。長期不規律作息可能使腦血管逐漸脆弱,即便未罹患三高族群,也可能因壓力負荷過重而發生血管破裂。她建議,維持規律作息、均衡飲食、適度運動、控制體重、穩定情緒並定期健康檢查,皆有助降低腦出血風險;若有腦血管疾病家族史,更應及早進行健康管理,以避免憾事發生。
台北燈節2/25開跑!做「這件事」秒開罰 最高1萬元
2026台北燈節將於2月25日正式開展,活動橫跨西門町與圓山花博兩大展區。為配合市長蔣萬安推動無菸城市政策,台北市政府宣布,燈節期間展區及周邊範圍全面禁止吸菸,包含電子煙與加熱菸均納入管制,違規者將依規定處新台幣2000元至1萬元罰鍰。西門展區為本屆燈節主要場域之一,市府公告活動期間展區及周邊範圍禁止吸菸。(圖/台北市觀傳局提供)台北市觀傳局23日說明禁菸範圍。西門展區禁菸區域為開封街以南、長沙街以北、西臨西寧南路、東至延平南路所圍區域,並涵蓋中山堂廣場人行通道、騎樓及孝字號天橋上方路面。由於西門商圈人潮密集,相關規範公布後也引發外界對實際執行成效的關注。花博公園圓山園區納入禁菸範圍,相關人行通道及周邊場域均在管制區內。(圖/台北市觀傳局提供)花博展區禁菸範圍則包含花博公園圓山園區及周邊場域,東側至中山北路3段、南側至民族西路,西側涵蓋捷運圓山站1號出口往南至線形公園、捷運圓山站2號出口往北至庫倫街口,北側至草坪休憩區所圍範圍,且均包含人行通道。為兼顧有吸菸需求者,市府同步規劃指定吸菸區。西門展區設於中華路一段北端與南端,以及峨眉立體停車場前;花博展區除既有MAJI集食行樂商場內固定吸菸區外,另於花博公園中山北路入口處增設1處吸菸區。觀傳局表示,燈節展期為2月25日至3月15日。每週一至週五亮燈時間為下午5時至晚間10時,每週六日及國定假日為下午2時至晚間10時;花博展區每週六延長亮燈至晚間12時。活動期間將透過告示牌、現場廣播及工作人員加強宣導,並由衛生局、環保局與警察局組成跨局處稽查小組,每日巡查與取締違規行為,確保展區環境維持無菸狀態。CTWANT提醒您:吸菸有礙身體健康,戒菸專線0800-636363吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病及肺氣腫
陳光復撞頭昏迷已恢復心跳 賴清德致電家屬:請高雄榮總全力救治
總統府發言人郭雅慧今(17)日傍晚表示,澎湖縣長陳光復疑似失足摔下樓梯導致頭部昏迷一案,總統賴清德已經致電家屬了解病況並表達關心,並責成相關醫療單位做好準備。春節各地百里侯行程滿檔,陳光復則於初一14時40分許在澎湖縣府文化局藝廳大廳向百姓分送福袋,沒想到下午3時左右正緩步下樓時準備前往觀賞《奇幻旅程》表演時,竟疑似失足摔下樓梯,頭部著地受傷,在三軍總醫院澎湖分院簡單處理後,17時30分緊急搭乘直升機送高雄榮民總醫院救治。70歲的陳光復出生於澎湖縣湖西鄉,早年就讀於澎湖馬公國小及馬公國中,並曾於2014至2018年擔任第17屆澎湖縣長,2018年尋求連任敗給此前也當過縣長、捲土重來的國民黨賴峰偉,但2022年大選中再度贏過賴峰偉回鍋百里侯大位。他也曾任總統府資政、台灣國際標準電子公司董事長,政經經歷豐富。總統賴清德(圖)已電話聯繫陳光復家屬,指示全力救治。(圖/黃耀徵攝)三總澎湖分院副院長田烱璽講述病情,直指陳光復送院前雖已無呼吸心跳,但到院後以心肺復甦術急救並給予升壓藥,在急救13分鐘後,約3點31分恢復心跳與血壓。田烱璽進一步指出,陳光復是跌倒受傷應是頭部重創,已先做全身電腦斷層,但初步排除因心血管疾病導致昏迷、心跳停止,但暫時沒有排除心律不整造成昏迷的可能性,詳細原因仍待查,目前則已送抵台灣本島,由高雄榮總接手進行後續治療。郭雅慧則強調,賴清德在台南走春拜廟時聽聞消息,第一時間已立即致電了解陳光復病況,殷切期盼並祝福陳光復早日康復。