血糖失控
」 糖尿病 血糖 食物 脂肪 減重
32歲男「三餐喝珍奶」罹糖尿病不孕 血糖飆破680險釀命危
茂盛醫院指出，糖尿病患者DNA碎片比例升高，自然受孕成功率大幅降低。（圖／茂盛醫院提供）茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質，獲台中市衛生局肯定為「糖尿病特色醫院」。（圖／茂盛醫院提供）珍奶是國民美食，但過飲也可能成為生育力殺手？！一名32歲男性司機因工作機動、飲食不規律，竟長期用珍珠奶茶等含糖飲料充飢。與妻子結婚多年一直無法自然受孕，求助茂盛醫院檢查後，驚見空腹血糖竟高達近680mg／dL（正常值70-99mg／dL）、糖化血色素（HbA1c）超過15％（正常值應低於5.7％）。家醫科醫師呂昀珊診斷，他早已罹患糖尿病，胰島素分泌失調更直接影響生育力。呂昀珊指出，患者自認沒有任何不適，但長期高糖飲料、外食高油高鹽與精緻澱粉堆疊，讓血糖失控卻毫無自覺。若再延遲治療，恐引發酮酸中毒、脫水昏迷，甚至危及生命。糖尿病也會損害大小血管，增加心臟病、中風、腎臟病及視網膜病變等風險，對準備懷孕的夫妻更是一大警訊。茂盛醫院泌尿科醫師陳卷書指出，全台約有 250萬名糖尿病患者，盛行率破一成且愈來愈年輕化，其中約50％男性患者合併勃起功能障礙。糖尿病造成神經病變，使勃起、射精功能受損；再加上副睪丸、尿道易反覆發炎，使精蟲品質與數量下降、DNA碎片比例升高，自然受孕成功率大幅降低，往往需要試管療程才能生子。陳卷書提醒，糖分雖能短暫刺激大腦愉悅，但每日攝取不應超過50公克。長期過量則會引起肥胖、全身發炎、代謝症候群，進而提高糖尿病、癌症與不孕風險。呂昀珊為這名32歲司機立即施打胰島素，並在飲食與生活管理介入下，僅2個月血糖即回到正常範圍，後續改為口服藥物控制，現已回生殖醫學科由茂盛醫院院長李茂盛協助進行試管療程。茂盛醫院近年提升糖尿病照護品質，增設眼底鏡監測設備，並透過線上家醫照護、營養師一對一飲食衛教，使患者回診率超過八成，成效亮眼，獲台中市衛生局與《康健》雜誌肯定為「糖尿病特色醫院」。
吸菸可能得糖尿病！ 專家：戒菸可降低4成糖尿病風險
「吸菸不只傷肺，還可能得糖尿病！」糖尿病是我國十大死因之一，每年奪走近萬人生命，國民健康署呼籲，吸菸會降低身體對胰島素的反應能力，導致血糖失控，增加第2型糖尿病及併發症風險。戒菸可降低糖尿病發生風險達4成。吸菸增糖尿病風險 每年近萬人死於糖尿病根據世界衛生組織(World Health Organization , WHO)統計，自2000年以來，糖尿病死亡率持續上升，2021年，糖尿病及其引起的腎臟疾病甚至導致全球超過200萬人死亡。我國死因統計年報中亦可發現，糖尿病是全國主要死因，近年來每年約有近萬人因糖尿病死亡。研究顯示，吸菸者罹患第2型糖尿病的風險顯著上升，而改變生活方式是預防或延緩第2型糖尿病發作的最佳方法。菸害危害血糖 健康快速失控WHO報告顯示，吸菸是糖尿病的重要危險因子，吸菸與暴露於二手菸環境中，會提高罹患第2型糖尿病（type 2 diabetes）的風險，且增加糖尿病併發症（如糖尿病腎病變）及心血管事件的機會。吸菸使身體對胰島素的反應能力下降，同時會在體內產生大量自由基與氧化壓力造成胰臟細胞損傷。長期血糖升高損害身體 菸害與糖尿病有負面影響當身體無法產生足夠的胰島素或無法有效利用胰島素時，就會發生糖尿病。長時間的血糖升高會嚴重損害身體的許多系統，如心臟、眼睛、腎臟和神經的血管。因此，菸害不僅與癌症、呼吸道疾病及心血管疾病密切相關，更與糖尿病等代謝疾病的潛在負面影響息息相關。戒菸血糖風險降4成 降低糖尿病併發症有一套依據2021年WHO報告，糖尿病及其引起的腎臟疾病導致超過200萬人死亡；台灣腎病年報與中央健康保險署統計，糖尿病腎病變更是臺灣末期腎臟病及透析治療居高不下的最主要原因。國際文獻也指出，糖尿病患者罹患心血管疾病的風險比非糖尿病者高2到4倍。戒菸可降低第2型糖尿病罹患風險 還能改善糖尿病糖尿病族群中，吸菸與非吸菸者發生糖尿病腎病變的風險比約為1.44倍。糖尿病併發症不只可能造成長期洗腎、心肌梗塞，甚至會造成失明、截肢等，對人生影響著實重大。透過戒菸可降低第2型糖尿病的罹患風險30-40%，還能改善糖尿病管理，降低糖尿病上述併發症風險。因此，不接觸菸品，及早戒菸，對於預防或延遲糖尿病發生，以及延緩併發症惡化益處多多。【延伸閱讀】【遠離腦中風生活指南】吸菸列「腦中風」重大危險因子！醫籲無論菸齡長短 立即戒除仍有助預防家庭二手菸暴露率攀升！近3成青少年深受家庭菸害 吸菸率也受父母影響https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66801
普渡後吃供品「全家上吐下瀉」 專業醫提醒：放室溫3小時恐變質
今（6）日為農曆七月十五日，也是一年一度的中元節，許多家庭忙著準備普渡祭品，不少人為求排場大方，桌上往往擺滿各式佳餚。然而在炎熱夏季，若忽略保存與飲食安全，原本團聚祭拜的喜悅，恐怕會變成腸胃炎的夢魘。恩主公醫院家庭醫學科主治醫師鄭文琦表示，根據食藥署統計，去年食品中毒通報人數高達9,045人，創下五年新高，多數案例都發生在夏天。鄭文琦醫師自己也分享臨床經驗，有家庭在普渡後，直接食用放置五、六小時的米粉，結果全家上吐下瀉。鄭文琦醫師提醒，食物若在室溫超過三小時未冷藏，容易滋生腸炎弧菌與蠟樣芽孢桿菌，引發腹瀉、噁心與嘔吐。糕點若當天無法吃完，應立即冷凍保存，熟食再次食用前務必加熱至沸滾，才能確保安全。除了保存問題，供品選擇也會影響健康。鄭文琦指出，常見的「三高地雷」包括罐頭、甜飲料與油炸食物，這些高鈉、高糖、高油的食品，對慢性病患者尤其不利。一小罐罐頭肉魚就可能超過一天的鈉建議攝取量；紅龜粿、發糕等精緻澱粉，則容易讓血糖飆升。她建議改以新鮮水果、無糖茶、蒸煮地瓜、南瓜或山藥等原型食材作為替代。若必須冷藏，應分裝保存、分批食用；高糖高鹽食品僅需象徵性祭祀，不必全數吃下。普渡後許多人習慣把供品混成「大雜燴」，但過量油鹽攝取很可能引發腸胃不適甚至急性病發。門診中不乏普渡後血糖失控的糖尿病患者、痛風急性發作或因消化不良脹氣難眠的案例。鄭文琦提醒，進食時應分餐、按順序取食：先蔬菜、再主食、最後才是肉類，才能減輕腸胃負擔。慢性腎臟病患者須控制蛋白質與磷鉀攝取，糖尿病患者應避免高糖醬汁，痛風患者則需減少海鮮與內臟。除飲食外，焚香與燒金紙產生的煙霧同樣潛藏風險。PM2.5與揮發性有機物會刺激呼吸道，對氣喘與心血管疾病患者特別危險。鄭文琦提到，曾有氣喘病人僅在廟中停留十分鐘就胸悶咳嗽，必須立即使用噴霧藥物緩解。她建議，民眾可改用環保香、環保金紙，甚至僅以合掌祈福取代；若仍需焚香，應佩戴口罩、保持通風，祭拜後也要立即清洗衣物與身體。鄭文琦醫師呼籲，中元普渡除了祈求平安，也要顧及自身健康。妥善保存食物、慎選天然食材、控制飲食份量，並減少煙霧暴露，才能在傳統儀式中真正達到「平安無虞」。
研究揭「吃太晚更難瘦」 專業醫：吃太晚恐讓血糖失控
一份來自2025年、刊登於《eBioMedicine》的研究指出「吃飯時間與生理時鐘同步」對健康的重要性。根據該研究，若進食時間拖得過晚，身體的代謝功能會明顯變差，甚至血糖控制、體重管理都會因此受到影響。基因醫師張家銘在FB粉絲專業發文，當中引述《eBioMedicine》這篇研究，研究團隊針對92對雙胞胎進行分析，發現那些習慣把一天主要熱量集中在晚上的人，不僅較容易增加體重，連胰島素敏感度也會下降，血糖波動更不穩定。研究人員們採用一個名為「卡路里攝取中點」（caloric midpoint，簡稱CCM）的指標，觀察一天中攝取到一半熱量的時間點，發現越晚達到這個時間，身體的代謝能力就越差。研究顯示，當人們在晚上大量進食，身體的生理代謝時鐘其實早已準備進入休息模式，這時候硬塞進過多卡路里，只會讓身體無法有效消化吸收。因此，並非單純只看「吃多少」，而是「吃得多晚」，才是真正影響身體代謝的關鍵。這樣的結果對於晚睡晚起者影響尤為明顯。研究中發現，晚睡者通常也晚進食，長此以往容易形成惡性循環，導致代謝功能逐步惡化，腰圍、體脂悄悄攀升。專家提醒，並非每個人都必須強迫自己於傍晚六點準時吃飯，而是應該思考如何將一天的主要熱量盡量安排在白天，順應生理時鐘，而不是拖延到深夜才大量攝取食物。這項研究同時曝光另一個耐人尋味的觀察結果「飲食時間其實也與基因有關」。研究發現，單卵雙胞胎的進食時間、用餐次數，甚至第一口與最後一口食物的時間，彼此高度相似。這顯示部分飲食習慣，或許來自天生的遺傳傾向，而不單是生活環境所塑造。張家銘醫師解釋，這並不代表這些習慣無法改變。正因為知道這與基因有關，更應該多些耐心，透過正確方法慢慢調整，而非僅將原因歸咎於意志力薄弱。張家銘醫師建議，健康管理不該只關注卡路里或糖分攝取，更應該從找回符合自己節奏的作息與飲食模式開始。比起日復一日地焦慮計算熱量，不妨先反思：自己是否按照身體真正的需求在進食，還是只是習慣在固定時間吃東西。張家銘也提到，若忽略這些與生理時鐘有關的基本節奏，即使再怎麼減少熱量，效果終究有限。吃飯不只是維持生命，更是一場與自己身體的和解。唯有順應內在節奏，才能真正建立長久的健康。張家銘醫師也表示「時間不是敵人，而是健康的助力。」這句話，在此次研究中再次被證明值得反覆思考。
醫揭4種「假健康食物」 吃錯超傷身！血糖失控、變胖
現代人越來越注重健康，飲食習慣與身體健康息息相關，因此市面上有許多標榜「養生」、「低卡」的食品。不過家醫科醫師魏士航在YouTube頻道指出，有些食物看似健康，實際上暗藏陷阱，包括「早餐玉米片、花生醬、能量棒、低卡果汁」，若是攝取過多，恐越吃越傷身。家醫科醫師魏士航在YouTube頻道上發布影片，點名4樣食物，看似健康卻暗藏陷阱，包括「早餐玉米片、花生醬、能量棒、低卡果汁」。魏士航表示，許多人喜歡在早晨吃玉米片搭配牛奶作為早餐，雖然看似方便又健康，但玉米片的營養密度偏低。且有些為了增加口感與風味，還會添加大量的糖分，恐造成身體負擔。因為花生富含蛋白質、不飽和脂肪酸、維生素，因此許多健身族群，會攝取花生醬補充蛋白質。不過，因為市售的花生醬裡，通常會添加糖，有些甚至會加入氫化的植物油，建議民眾選擇無添加糖的花生醬較健康。而能量棒作為運動後的補充食品，其實是不錯的選項，但若作為日常零食，可能反而傷身。且市面上許多能量棒，其實含有大量碳水化合物，容易造成血糖劇烈波動、脂肪堆積。最後一樣是低卡果汁，市面上許多低卡果汁強調「無添加糖」，但果汁問題在於去除了許多水果的膳食纖維，果糖的吸收會造成血糖波動和脂肪堆積。因此，與其喝果汁，還不如選擇低升糖的水果，像是番茄、芭樂，都是很好的選擇。
食物驚人真相2／揪出4大偽健康食物！ 「澱粉奶」讓你體重無知覺爆增
現代人愈來愈重視健康，許多人因此放棄零食、飲料，轉而選擇那些標榜健康的食物，但許多看似健康的選擇，其實暗藏陷阱，你以為吃下了有助身體健康的食物，卻可能導致血糖失控、增加身體負擔，甚至在不知不覺中體重爆增。專家告訴CTWANT，燕麥奶、能量棒、全麥麵包、穀麥片正是最易誘導人的 4大偽健康食物，仔細挑選才能真正吃得健康。燕麥奶近年成為受歡迎的健康聖品，成為不少人早餐的新選擇，甚至用來取代牛奶。「燕麥奶不能取代牛奶，因為它根本不是奶！」營養師程涵宇表示，燕麥奶雖然名稱有一個「奶」字，但實際上是「澱粉奶」，主要原料是燕麥，所含的成分大多是碳水化合物，沒有添加任何奶製品。程涵宇說，燕麥奶的優點是不含乳糖，所以乳糖不耐者也可安心喝，針對食慾不佳又需要補充健康碳水的人，燕麥奶也是不錯選擇，而且還富含膳食纖維及β-葡聚醣，有助於降低膽固醇。「要注意燕麥奶不是牛奶，主要是提供碳水化合物，因為每300毫升的燕麥奶約等於0.4碗飯，最近很受歡迎的大杯燕麥拿鐵甚至跟半碗飯的澱粉量相同！」程涵宇說，攝取過多的燕麥奶易使血糖飆升，再加上成分含有油脂，所以喝多了容易變胖，建議優先選「無糖」、「少添加物」、「蛋白質大於1.0g/100ml」者。若要喝燕麥奶時，建議搭配蛋白質、鈣，並謹記澱粉代換原則，例如喝下燕麥奶後，就要減少飯量，如此才能營養均衡。許多健身族也愛吃主要成分是燕麥的能量棒，中國醫藥大學新竹附設醫院營養師黃琳惠說，「我身邊有很多朋友吃燕麥棒，認為相當健康，但燕麥本身無調味，為了符合大眾需求會以不同口味呈現，如焦糖、巧克力、優格等。仔細看營養標示，即使標示為不甜，但還是含有2~3成精緻糖。」黃琳惠說，每根燕麥棒約含1-3公克的膳食纖維，乍看之下很高纖很健康，但跟每日所建議的25-35克相距甚遠，所以別傻傻地以為吃了燕麥棒就能補足一天膳食纖維所需，而且因為份量小、容易餓，反而會忍不住吃更多其他食物，不僅容易攝取過多熱量，還可能影響減重效果。如果想以燕麥棒取代正餐，建議選擇低糖者，同時搭配蔬菜及蛋白質，較容易有飽足感。全麥麵包一定比較健康？專家表示，若是添加大量糖、油脂增加口感，其實也會增加身體負擔。（示意圖／報系資料照）程涵宇則說，雖然多數能量棒高糖、高油脂，但也有少數成分單純的能量棒。「可以先檢視成分與營養，挑選使用天然食材如堅果、燕麥、果乾等，然後蛋白質含量建議要達15公克、糖量要每份小於10公克，這樣熱量大約能控制在200大卡左右。」其他如全麥麵包、穀麥片也都屬於「偽健康食物」。程涵宇說，市售穀麥片非常多元，有純燕麥片、也有添加奶精、高糖的穀麥片。「其實仔細挑，還是能挑到健康品項，我自己最近買了無添加的高蛋白穀麥片，希望除了膳食纖維還可以補充到蛋白質，裡面還有果乾。」程涵宇建議買最基本的純燕麥片，加上一些堅果，再沖泡牛奶或豆漿、或加進無糖優格就是簡單又健康的選擇。搭配上新鮮的水果例如奇異果，營養密度高又有膳食纖維及維生素Ｃ，對於早餐來說更可以提升腦力跟專注力。另外，許多人認為全麥麵包比一般麵包更健康，但目前許多市售商品為了增添美味口感，會添加大量油脂和糖分，導致熱量和脂肪含量甚至超過白麵包，建議挑選口感較粗糙的全麥麵包，因為代表全麥麵粉比例較高，並搭配蔬果與蛋白質。營養師程涵宇認為市售能量棒也有成分單純的品項，建議民眾購買前先看成分表。（圖／程涵宇提供）
連假過後必發胖！ 醫曝研究：身體會默默「保留」一半體重
端午連假即將到來，不少家庭都已經準備好要享用粽子。初日診所減重專科暨家醫科醫師魏士航就指出，許多人在節慶過後體重會明顯上升，而有研究顯示，此期間增加的體重，平均只有一半能成功減去，這也意味著，每次連假大啖美食，身體便會默默「保留」住一部分脂肪。魏士航表示，根據《新英格蘭醫學雜誌》刊登的一項研究，專家團隊追蹤了美國、德國與日本共2924名成年人一年的體重變化，發現在感恩節、復活節、日本黃金週、聖誕節等節慶過後，受試者的體重平均增加了0.2%到0.6%不等。魏士航說到，雖然一次增加的體重看似不多，但研究指出，這些重量約有一半會被「保留」，可能會變成所謂的「假期脂肪」，長期堆積不僅會影響體態，更可能造成胰島素阻抗、血糖波動，進而提高糖尿病與心血管疾病等代謝風險，影響健康。魏士航也分享，依據門診觀察，每逢春節、端午、中秋和年底節慶過後，除了體重明顯上升的患者之外，也有不少人即使體重幾乎沒變化，回診抽血檢查時，卻發現肝指數升高、血糖失控、體脂增加。魏士航接著舉例，曾有位38歲在竹科工作的專案經理，平時因工作忙碌、作息顛倒，三餐都吃外食，本身就有代謝症候群，某次端午連假他天天吃粽子、熬夜追劇，假期結束後發現只胖了0.6公斤，怎料1週後抽血檢查，卻顯示空腹血糖超出理想值，肝指數（ALT）偏高，胰島素阻抗值（HOMA-IR）明顯上升，體脂率也比假期前高出近1%。魏士航提醒，節日聚餐本就是生活的一部分，重點不是禁止放縱，應該讓身體有穩定的基礎，才能承受這些彈性，只要平時養成良好、健康的習慣，連假也不用太過煩惱體重失控。另外，如果平時就有血糖偏高等代謝異常問題，還是建議定期進行專業檢查與評估，及早調整身體狀態、降低慢性病風險。
糖尿病也能吃 專家點名5水果「控制血糖」：機率提高逾3倍
水果含有豐富的營養，但若攝取過多可能導致糖分超標，許多糖尿病患者因此不敢亂吃。不過營養師透露，重點是「吃什麼」和「怎麼吃」而非都不吃，有助於良好控制血糖，機率更能提高超過3倍。薛曉晶在臉書粉專「營養師媽媽曉晶的生活筆記」分享，一篇2019年《中華流行病學雜誌》的研究顯示，每周攝取5次以上新鮮水果的糖尿病患者，其HbA1c和空腹血糖控制得更好。另一篇2023年發表在《Frontiers in Endocrinology》的統合分析也指出，水果攝取有助於降低空腹血糖，但對HbA1c的改善則視水果種類與攝取方式而定。薛曉晶表示，重點不是不能吃水果，而是要選對水果，例如芒果、西瓜、香蕉、葡萄、鳳梨等高GI水果，雖然香甜多汁，但會讓血糖瞬間衝高。而像果汁、果乾，因去除了纖維，更容易快速吸收，導致血糖失控。研究發現，選擇正確的水果有助於降低空腹血糖。（示意圖／翻攝自pixabay）薛曉晶指出，糖尿病可以安心吃的是「低GI水果」，如藍莓、草莓、奇異果、蘋果（連皮吃）與梨子等，根據《Endocrinology and Metabolism》2023年的研究發現，攝取這些水果能讓HbA1c控制更好，良好血糖控制的機率提高超過3倍。薛曉晶提醒，蔬菜多為低糖、低熱量，特別是深綠色蔬菜如地瓜葉、花椰菜、菠菜，不僅GI值低，還富含鎂、鉀與植化素，有助於穩定血糖、降低發炎。所以糖尿病患者在挑選「植物性食物」時，一定要分清楚水果與蔬菜的差異，「蔬菜天天吃沒關係，水果每天1～2份剛剛好，且要選擇低GI種類、搭配蛋白質一起吃更好」。
486先生談「40歲就確診糖尿病」 回憶確診過程嘆：年輕時「這些食物」吃太多了
56歲知名團購電商名人「486先生」陳延昶，常以幽默諷刺口吻針砭時事，同時也會為了社會議題大聲開砲。不過私底下的他，其實已經與糖尿病抗戰多年。他在2013年確診糖尿病後，曾公開坦言如果有機會可以反轉病情「就算花1千萬元也願意」。他近日再度受邀上節目分享當年確診後的各種反思與經驗，希望能用自己的例子，提醒更多人提早關注自身健康。25日深夜，486先生在個人臉書帳號分享他近日受邀參加談話節目的片段，並分享自己多年來對抗糖尿病的經驗心得。他表示自己當年在確診前，晚上明明睡得很好，但中午吃完飯常常想睡覺。他原本以為是肝功能出了毛病，誰直到醫院接受抽血檢查，才得知自己罹患的是糖尿病。486先生坦言，自己在確診當下非常震驚，但仔細回想，卻發現糖尿病在家族中早有跡象。他提到自己的阿嬤生前也患有糖尿病，而另一位罹患糖尿病的叔叔，因為病情控制不佳，現在幾乎已經失明，也讓他對糖尿病的嚴重性有了更深刻的認識。談到自己為何年僅40便發病，486先生坦言與自己過往的飲食習慣脫不了關係。他表示因為從小家境貧苦，等到長大有能力賺錢後，就開始無節制地享受各種美食，尤其偏好高糖分的食物，「像是狂吃西瓜、荔枝、龍眼、冰淇淋，我就是要吃到開心就對了！」營養師劉怡里聽完直呼，這樣的飲食方式屬於「精緻糖分爆表」，特別提醒，雖然水果看似健康，但過量攝取一樣會造成血糖失控，尤其現代水果因為品種改良，糖度普遍偏高，吃多了同樣會增加身體負擔。在確診糖尿病後，486先生開始積極調整生活方式。他表示自己的第一步就是忌口，將生活中的含糖食物如零食、甜點、手搖飲品通通拒之門外，就連每餐的白飯都刻意減量。他還透露，當時在家醫科醫師的指導下，自己學會更有意識地選擇食物。尤其在水果方面，特別注意選擇糖分較低的品種，例如芭樂、小番茄等，避免血糖波動。儘管糖尿病無法徹底根治，486先生仍然樂觀面對。他表示患病後才提醒了自己珍惜健康、管理生活節奏的重要，也希望能透過自身經驗，提醒更多人提早關注身體警訊，從日常飲食中開始改變。
糖尿病無法治癒？研究揭「86％患者成功逆轉」 醫師點出2關鍵
根據台灣健保署統計，目前全台罹患糖尿病的人口約有257萬，相當於每10人中就有1人受影響。醫師表示，以前大家都以為糖尿病就是慢性病，不僅無法治癒，平時還必須吃藥控制，最後可能要打胰島素，其實問題的核心不只是血糖，而是「脂肪肝」與「脂肪胰」的雙重惡性循環。「糖尿病不能治癒？不吃藥就會惡化？」減重醫師蕭捷健在臉書粉專發文，以前大家都以為糖尿病就是慢性病，必須吃藥控制，最後可能要打胰島素，其實問題的核心不只是血糖，而是「脂肪肝」與「脂肪胰」的雙重惡性循環。醫生說明，當脂肪堆積在肝臟，會讓胰島素失效，導致血糖失控；而胰臟的脂肪堆積，更會讓胰島素分泌不足，形成惡性循環。蕭捷健透露，Lancet研究顯示，若減重5公斤以下，7％患者能逆轉糖尿病；減重10至15公斤，57％逆轉糖尿病；減重超過15公斤，高達86％患者成功逆轉糖尿病。蕭捷健提到，太多脂肪會讓胰臟「中毒」，功能變差，血糖就失控，而減重能清掉這些內臟脂肪，讓胰臟恢復正常，打破惡性循環。研究發現，發作4年以內的糖尿病，胰島細胞還沒有被「油死」，有機會逆轉糖尿病，不用再吃藥，「重點不是完全不吃碳水，而是聰明控糖、配合運動，提高胰島素敏感度。」
國小男童上課老是打瞌睡 就醫檢查見「2症狀」竟發現已罹患糖尿病
台南市一名國小3年級男童小威（化名），近日在課堂上經常打瞌睡，甚至坐著也能睡著，讓家長擔憂不已。小威在母親陪同下前往醫院檢查，發現他出現尿糖、空腹血糖過高等問題，確診罹患第1型糖尿病。經過胰島素治療、規律運動及飲食控制後，小威上課不再想睡覺，症狀已有明顯改善。高雄榮民總醫院台南分院小兒科主治醫師潘潔慧表示，第1型糖尿病屬於胰島素依賴型，患者因胰島素作用不足，細胞無法獲取足夠能量，導致疲倦、嗜睡等症狀。雖然糖尿病過去被認為多發於中老年人，兒童糖尿病則以第1型為主。但隨著現代生活型態的改變，飲食精緻化、運動不足，導致兒童及青少年第2型糖尿病發病率逐漸增加。潘潔慧指出，第2型糖尿病通常是與體質和環境因素造成的慢性疾病，患者多為肥胖兒童，常伴隨「黑棘皮症」，脖子後側皮膚變黑且紋路很深，也會出現在腋下、鼠蹊部，嚴重時甚至會延伸至肘部、膝關節等彎曲側等部位。潘潔慧強調，無論第1型或第2型糖尿病，控制血糖的關鍵在於健康的生活方式，包括注射胰島素、規律運動、均衡飲食及保持良好的心情。特別是青少年第2型糖尿病患者，由於病情相對溫和，易忽視長期追蹤的重要性，治療一段時間後就不再追蹤，導致血糖失控。潘潔慧也引用國外研究，青少年第2型糖尿病患者30年後發生腎病變的比例高於第1型患者，提醒家長若發現孩子體型肥胖且伴隨「黑棘皮症」等症狀，應及早就醫檢查，避免延誤病情。
年輕愛運動不是無敵星星！20歲體保生校園突暈倒 「天天2杯手搖飲」送醫血糖飆破千
雖然在印象中，糖尿病多發病於年長、肥胖、家族病史者身上，不過隨著現在人飲食習慣改變，即使是愛運動的年輕族群，恐怕也有罹患糖尿病的風險！營養師許瓊月在節目中分享，有名熱愛運動的男大學生從小愛吃炸雞、高中起每天喝2杯手搖飲，有天竟在校園昏倒送醫，檢查發現「血糖值破千」，年僅20歲就已罹患第2型糖尿病。許瓊月在節目「震震有詞」中分享，這名求診的男大學生從小愛吃炸雞，高中讀體育專班時，更養成每天要喝2杯手搖飲的習慣。儘管父母都叮嚀他要均衡飲食，多吃青菜，不過男大生認為自己還年輕，不需要過度注意這些，直到有一次他在校園中暈倒，送醫後竟發現血糖值飆到一千多，被確診出罹患第2型糖尿病。許瓊月表示，這名男大生狀況嚴重，需要急性治療，後來透過施打胰島素，總算才把血糖降下來。許瓊月提醒民眾即使年輕又有運動習慣，若不控制飲食，一樣會罹患糖尿病。根據衛福部數據，2023年國人十大死因糖尿病高居第5位，依據2019至2023年國民營養健康調查統計，20歲以上國人糖尿病盛行率為12.8%，每年近萬人因糖尿病死亡。對糖尿病友來說，保持健康的生活方式、規律運動、飲食控制以及定期監測血糖是防止血糖失控的關鍵。
愛女返台過中秋！他吃「3食物配酒」 視力突模糊血壓飆升380
台中一名65歲王姓男子，因為遠嫁美國的女兒回台過中秋節，因此他相當開心，便大吃烤肉、蛋黃酥跟綠豆椪，還配了幾杯酒。沒想到，王男隔天突然感到口乾舌燥、視力模糊，就醫檢查後竟發現，血壓飆升到了380。衛生福利部臺中醫院內分泌新陳代謝科醫師林建良指出，65歲的王姓男病患雖有10年的第二型糖尿病，不過平常相當自律，會定期服用藥物，飲食也相當配合醫師的叮嚀。但因為中秋節與久別的女兒相聚太開心，不小心吃下了2顆蛋黃酥和1個魯肉綠豆椪，還跟女婿喝啤酒配烤肉聊天。林建良表示，結果隔天王男起床後，就感覺到口乾舌燥、疲勞無力，原先以為是前一天太累，沒想到，後續又出現視力模糊的情況，立刻趕往醫院就醫。後來經過檢查，發現王男血壓飆升至380 mg/dL，三酸甘油酯也超過1500mg/dl，將他緊急收住院治療，最終經過注射胰島素與口服藥物治療後，順利在一周後康復出院。林建良透露，其實中秋節前後因為血糖失控就醫的民眾比平日高出四到五成。因為月餅因屬於高糖、高碳水化合物，糖尿病患者攝取過多糖分後會導致血糖急劇上升；烤肉則是高脂肪、高鹽，多食易增加血脂，讓糖尿病患者血糖控制困難，增加心血管健康風險。對此，林建良提醒，中秋節期間如大吃大喝後突然出現口渴、疲勞和視力模糊等症狀，應該立即就醫，避免因血糖急速飆高併發糖尿病高血醣高滲透壓危證（HHS）或中風、心肌梗塞等致命風險。
40歲男半年減重17公斤 有望逆轉糖尿病！醫曝關鍵4招
近來有越來越多民眾從健檢中發現血糖異常，特色都是年紀輕輕、糖化血色素過高且有體重超標的問題，時常還伴隨如血脂、血壓等數值異常，台大醫院新竹台大分院代謝內分泌科范綱志主任提醒，這類患者若能從體重控制下手，通常三高數值都能明顯改善、還有機會逆轉糖尿病。一位40歲出頭的科技新貴，體重110公斤，BMI（身體質量指數）已經超過30 Kg/m2 且糖化血色素高達9%，高出正常值5.6%許多，確診為糖胖症。經過醫病互相討論，患者除了開始積極改變生活型態、飲食管理、使用健保給付之降糖藥物，還搭配兼具體重下降以及血糖控制的自費口服降糖藥物治療等4個方法。在這過程中，患者也主動進行血糖監控，短期配戴連續葡萄糖監測管理血糖，積極調整飲食及生活型態，經過約半年後，體重降幅高達近17公斤，血糖值隨之下降，趨近正常值，病人狀況穩定後，降糖藥物逐漸遞減，目前已經過了9個月後仍維持良好之血糖管理。范綱志主任補充，「這類患者需要積極提供個人化的精準糖尿病衛教並搭配合適藥物介入治療，由於他年紀輕，剛確診不久，若能針對體重有效控制，就能改善血糖、甚至逆轉疾病。」根據研究顯示，糖胖症患者減重5%可以改善血糖與共病、體重減輕10%可以減少藥量、減輕15%更有機會逆轉糖尿病，不再用藥。范綱志主任進一步說明，針對糖胖症患者，會以第一線標準藥物二甲雙胍類(Metformin) 再依照患者需要減輕體重的幅度或是否有其他共病管理的需求來選擇藥物，例如口服與針劑的腸泌素(GLP-1)或口服排糖藥(SGLT-2)。醫院內實施醫病共享決策，透過衛教說明，針對患者的治療目標與期待、用藥方便性等不同面向與患者討論個人化的治療方案。「但若只依賴藥物的效果，卻沒有良好的生活習慣，一段時間之後仍可能會復胖或是血糖失控！」范綱志主任說明，除藥物外，臨床上也會運用連續葡萄糖監測，以科技輔助患者，讓患者即時了解各類食物、進食份量或運動對於自身血糖的影響。「很多糖胖症患者都是長年不健康的飲食生活習慣所致，在透過自費藥物減重後，為了小心翼翼維持瘦身、降糖後的好效果，許多患者願意自費配戴一段時間的連續葡萄糖監測，透過即時的血糖監測了解自身進食的時間、量、食物的種類對血糖的影響。」就有患者發現早餐食用過多的燕麥飲，讓他血糖超過目標值，也有患者發現晚餐後血糖數值較易上升，開始注意晚餐澱粉份量並搭配運動幫助血糖回穩。范綱志主任提醒，糖胖症為糖尿病合併肥胖症，比起單純的糖尿病患者，有肥胖問題的患者胰島素阻抗性更高，血糖更難控制，風險也不只單一面向，心血管、腎臟、神經併發症風險都比未過重之糖尿病患者還要高，更會提升死亡的風險，不可不慎。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
水果迷思…香蕉比芒果更甜「熱量高」 醫揭關鍵原因
夏天是許多水果盛產的季節，一般人以為香蕉的糖份和熱量比芒果低，但事實並非如此。有一名糖尿病患者，三餐飯後都吃香蕉，結果血糖飆到1.5倍，讓醫師笑虧：「真的不要再誤會芒果了！」。減重專科暨新陳代謝專科醫師周建安分享案例，有一名50歲男子患有糖尿病，原本血糖穩定控制，但3個月後抽血檢查，糖化血色素飆到7.5，追問下才知，男子因為想吃水果，選擇將「感覺糖分較低、熱量也低」的香蕉當作三餐飯後的點心，才會導致血糖失控。周建安說明，香蕉比芒果更容易引起血糖上升，因為糖分高於芒果，加上購買便利性，常被大量食用，糖分總攝取量就很容易過量，其升糖指數（GI值）51，高於芒果的41，GI值越高血糖上升速度就越快，而芒果含有較多的膳食纖維，有助減緩糖分吸收，成分中的「芒果苷」還具有抗發炎與降血壓的特性，更能穩定血糖。醫師建議，芒果是更好的選擇。（示意圖／翻攝自pixabay）周建安提醒，糖尿病患者選擇水果要更嚴謹，並注意份量。芒果中的芒果多酚與各種礦物質、維生素，雖然有助改善胰島素敏感性，延緩糖分吸收，但就品種而言，糖尿病患者以「愛文芒果」最為恰當，且一次以半顆中型為限，1天不超過2份，並搭配纖維與蛋白質，降低血糖波動。至於什麼時候吃比較好？白天優於晚上、飯後勝於飯前，1天不能超過2份，也最後分散在餐後，一餐最多1份，才能在口腹之慾和健康飲食間取得平衡。
狂吃蔬菜卻「血糖破表」罹糖尿病！ 醫曝：這些都不是蔬菜
控糖減重門診許芷瑜醫師近日在YouTube分享，指出自己有一名70多歲男性患者，因為血糖值瀕臨糖尿病邊緣，為了控制血糖，便開始增加蔬菜的攝取。沒想到，3個月後，男子反而患上糖尿病，結果醫生問診後，才發現男性患者吃下的蔬菜是南瓜、玉米等，根本全是澱粉，直呼「母湯啊！千萬不能這樣吃」吃多了反而會讓血糖失控。控糖減重門診許芷瑜醫師近日在YouTube的短影片中分享，表示自己遇過一名70多歲的男性患者，對方指出，自己最近3個月時常疲憊、口渴，3餐吃的正常，體重卻一直掉。許芷瑜醫師聽完後，立刻判斷出男子出現的就是典型的糖尿病症狀。之後許芷瑜醫師立刻替男病患安排抽血檢測，結果發現男子的隨機血糖值高達744 mg/Dl（正常值應在200 mg/Dl以下），糖化血色素高達18.5%（正值應在4%至6%間）。後續經過問診得知，男子先前有到醫院健檢，因為當時自己的血糖值在糖尿病的邊緣，他又不想吃藥。所以為了控制自己的血糖，想要多增加蔬菜的攝取，所以吃了很多南瓜和玉米替代，還會自己買沖泡式蓮藕粉來喝。許芷瑜醫師表示，自己聽到後，立刻直呼「母湯啊！千萬不能這樣吃」，並解釋，南瓜、玉米、蓮藕等食物，都不是蔬菜，而是澱粉。雖然這些食材都是優質的澱粉，但糖尿病患者對於醣類的耐受度很低，容易造成血糖飆升，和胰島素的阻抗，也是因為這樣的飲食方式才導致血糖失控。最後許芷瑜醫師也提醒，即使是優質的澱粉，對於糖尿病患者來說，也是要適量攝取，或是盡量避免比較好。
大甲媽繞境今晚啟程！ 醫提醒「3要1不」保健康
台中大甲鎮瀾宮「2024年大甲媽繞境」將於5日晚間11時展開9天8夜行程。對此，台中醫院整理過去信眾遶境途中最常見的受傷情況，提醒民眾行前做好「3要、1不」，要做好防曬、要補充水分、要戴口罩，不把含糖飲料當水喝，擁有一趟健康平安的媽祖遶境之旅。大甲鎮瀾宮媽祖繞境將於5日晚間11時起駕，展開為期9天8夜的行程。而衛生福利部台中醫院家醫科旅遊門診醫師蕭誌毅表示，過去媽祖繞境期間，最常見的就醫案例包括腳起水泡、感冒與腸胃炎；從醫療站轉介到醫院的案例，最多的是鞭炮炸傷，其次是擦挫傷、中暑與心肌梗塞等慢性病急性發作。蕭誌毅醫師舉例，透露該院在去年就曾碰到1名30歲男性信眾，參加媽祖遶境時，左大腿遭鞭炮炸傷，當下院方緊急替他進行傷口清創處理，避免傷口感染壞死，甚至要進行植皮等後遺症。蕭誌毅醫師更表示，因為最近流感疫情與腸病毒仍持續升溫，遶境期間信眾群聚、緊密接觸，流感等呼吸道疾病會更容易散播，因此要記得擦防曬、戴口罩、定時補充水分。另外，盡量不要穿新鞋，選擇耐久走的鞋子，避免增加摩擦起水泡的機率。最後蕭誌毅醫師也提醒，遶境途中許多善心人士提供含糖飲料，但飲用過多含糖飲料不但可能造成血糖失控，對慢性病控制不良的病友來說，還可能因為體內糖分過高、水分攝取不足導致腦中風、心臟病等急性發作，因此呼籲民眾「不要把含糖飲料當水喝」，才能擁有一趟安全健康的遶境之旅。
糖尿病兒「包尿布」進看守所2天就病逝 母控「送藥被拒、管理不當」獲國賠270萬
罹患糖尿病的李姓男子在前年因竊盜被通緝，後送進了基隆看守所服刑，沒想到才不過2天，他就因血糖失控送醫不治，而李母也指控所方未依照規定看護，又拒收她送去的藥物才害死兒子，請求國家賠償。基隆地院經過審理，認為所方未監控血糖數值，在管理上有疏失，判賠新台幣近270萬元，所方則已提起上訴，希望能釐清事實。判決書指出，李男因犯加重竊盜罪遭到法院判刑3月確定，因遲遲未自動到案，基隆地檢署便發布通緝令，而警方也在民國111年5月14日將其逮捕送案，並於同日關入基隆看守所服刑。不料，才經過2天，李男就因血糖失控，引發呼吸衰竭、急性腎衰竭等併發症死亡。對此，李母主張，兒子本身就是重度糖尿病患，必須仰賴口服藥物及胰島素種病情，但基隆看守所不僅沒有在他入監時調查健康狀況，又拒收她送到看看手所的藥物，才會讓兒子就這樣離開人世；而李母也依照國家賠償法，針對包括醫療費、喪葬費、扶養費與精神撫慰金，要求所方賠償新台幣719萬7686元。基隆看守所抗辯稱，李男入監當天適逢假日，經過檢方發交看守所執行時，所方人員有注意他的健身狀況，確定他雖身穿尿布、不良於行，並無其他異狀，測量血壓、心跳、體溫後均正常，也有在執勤人員聯繫簿內記載「患有糖尿病」。所方進一步表示，李母送藥的行為不符合監獄行刑法、外界對受刑人及被告送入金錢與飲食及必需品辦法規定，拒收是依法行事，且李母當時只說「需要安眠藥」，而非告知是胰島素。所方強調，李男死亡當天上午8時戒護就醫時，生理數據依舊正常，並沒有管理不當或延誤救治等違失，是因其未遵守醫囑又長期酗酒，與收容管理並無因果關係。基隆地檢署認為，看守所值勤人員聯繫簿雖有記載李男有糖尿病、尿失禁等症狀，但所方仍應了解其醫矚用藥，並隨時注意血糖數值，畢竟糖尿病若放任血糖飆升，易導致昏迷終至死亡，應是普遍常識；再者，法院查出李男入監後，不曾獲得所方提供胰島素注射，所方也沒有血糖機，導致李男錯失急救的黃金時機，判定基隆看守所有明確違失，共須賠償269萬7686元。而針對這個判決結果，所方不服已經提出上訴。
年終狂吃大餐 51歲男腹痛嘔吐急掛急診…3指數飆高「酮酸中毒」
時值冬至將屆，寒流一波波來襲，台灣民眾習慣進補禦寒，加上年終尾牙聚會旺季，大宴小酌應酬不斷，難免過度攝取高糖和高油脂食物。台北市立聯合醫院中興院區內分泌及新陳代謝科主治醫師潘立昕提醒，有糖尿病史的患者，應多注意餐食份量和用餐細節，以免血糖失控飆升引發嚴重的併發症。潘立昕建議，糖尿病患者在年節、宴飲期間的飲食，三餐要定時定量，應以蒸煮、滷、清燉或燒烤的方式烹調食物，肉類須去皮，以減少油脂攝取，每餐還要增加非澱粉類蔬菜及膳食纖維的攝取量，以纖維量較多的糙米飯、五穀飯或紫米飯取代白飯，飯以不超過一碗為原則，若有進食澱粉類蔬菜，當餐飯量則須減半。進食的順序也會影響血糖上升的速度，如果可以，建議由蔬菜及肉類開始進食，最後進食澱粉類，同時放慢用餐速度。另外水果與乳製品也都含有糖分，會升高血糖，因此在食用水果方面，建議以碗盛裝，裝到八分滿為一份水果量，每日攝取建議不超過兩份，而且兩份水果須分散於一天內不同時間吃完；有關乳製品的食用，則建議一天飲用不要超過360-480 c.c.，可搭配燕麥或其他穀類製品，但必須注意榖類製品不可泡太爛以免造成血糖飆升；在飲酒方面，建議盡量避免飲酒以免血脂肪升高，若為應酬所需，則須隨餐適量淺酌，不要過量或空腹飲酒。潘立昕也提醒，飯後一小時左右可以從事有氧運動，如游泳、快走、慢跑、騎自行車、瑜珈、打太極拳等等，持續30分鐘以上，可有效的降低餐後血糖與血脂肪；然而，上述飲食與運動的原則，仍需要患者與醫師及糖尿病共同照護團隊討論後，依照個人的病況，訂定個別化的治療計畫，透過相關的追蹤與提醒，即可時時保有健康愉快的生活。潘立昕舉一個案例說明，一名51歲的男性和朋友一起吃大餐之後，突然發生嚴重的腹痛，伴隨著噁心和嘔吐而前往急診就醫。檢查後發現血糖、血脂肪及胰臟指數皆嚴重升高，血液呈現酸化現象且驗出酮體，診斷為急性胰臟炎併發糖尿病酮酸中毒，以及嚴重高血脂。潘立昕解釋，即便糖尿病患者已規則服藥，若進食過量，仍可能誘發高血糖，血糖太高將加重胰島素抗性，造成血脂肪上升，若血脂肪上升幅度過高就有可能引起急性胰臟炎，而急性胰臟炎又會加劇血糖升高，進一步演變成糖尿病酮酸中毒；急性胰臟炎的症狀為飽餐後上腹部劇痛，疼痛可能會輻射到背部，同時伴有噁心、嘔吐，而糖尿病酮酸中毒的表現則再包含口渴、尿多、體重減輕與氣促。潘立昕提到，歡樂年關將近，糖尿病患者只要能妥善掌握飲食內容與份量，仍然可以開心參加各式宴會，享受美食和佳餚，與親朋好友們談笑歡聚，並同時保有控制良好的血糖與血脂肪，若民眾有相關問題，則建議前往內分泌及新陳代謝科門診諮詢或就診。
連假就放縱熬夜追劇打電動？ 醫師提醒：會對腎臟6項重傷害
整整5天的清明連假，相信不少人除了忙著返鄉祭祖外，也有人會利用這段時間追劇、打電動，甚至放縱的通宵玩樂。但現在有醫師提醒，熬夜其實超級傷害腎臟，甚至會對腎臟有6項重大傷害，呼籲民眾就算是連續假期也不要熬夜。腎臟科醫師洪永祥日前在粉絲專頁上發文，內容中指出，台灣人名列全世界第二晚睡的國家，民眾普遍認為「熬夜會爆肝」，但事實上，熬夜對於腎臟的破壞更甚於肝臟。洪永祥也整理醫學文獻，指出熬夜對腎臟的6大傷害：直接破壞腎臟根據一項發表於《科學報告》期刊上的研究，長期熬夜可能會直接引起腎臟的損傷和功能障礙。這種損傷主要是由於熬夜會干擾腎臟的正常尿毒素代謝，另外熬夜也會降低腎臟的血流速跟含氧量，熬夜讓腎臟沒得休息，增加腎臟處理代謝產物和廢物的負擔讓腎臟過勞而功能衰退。血糖失控、糖尿病風險增加導致腎功能惡化在台灣洗腎第一名的原因是糖尿病，家中有家人有糖尿病會自己測血糖的糖友或家屬一定知道，即使你都有規則服用降血糖藥物或打胰島素只要一熬夜隔天血糖就爆表。一項發表於《國際糖尿病雜誌》期刊上的研究發現，一般人長期熬夜會增加患上糖尿病的風險。這種風險的增加主要是當睡眠時間減少或睡眠品質下降，會使得交感神經活性上升，腎上腺素分泌增加，造成葡萄萄耐受性變差與胰島素阻抗性上升，影響體內的血糖調節，導致血糖上升，最終導致糖尿病的發病。正常來說，在早上起床、大約7~8點的時候，身體會開始分泌「壓力荷爾蒙」皮質醇，幫助身體分解肝醣、脂肪，變成血糖來補充一天的所需的能量，所以這時血糖會升高；而在晚上11點～凌晨2、3點的時候，是皮質醇最低的時候，血糖則會降低，讓身體進入休息的狀態。但這些激素同時也會配合「睡眠週期」來更改分泌的時間，所以如果睡眠不正常、飲食不規律，激素亂掉，很可能就會讓血糖一直維持在高點。血壓升高導致腎功能惡化高血壓腎病變是台灣第二名洗腎的原因，熬夜還可能導致血壓升高，進而對腎臟造成重傷害。根據一項發表於《美國心臟協會期刊》上的研究，。熬夜會干擾人體的生物時鐘，進而導致人體分泌的荷爾蒙和神經傳導物質發生異常，長期熬夜會導致腎上腺素與正腎上腺素分泌過多導致血壓升高，進而影響血壓的調節。這種血壓升高可能會對腎臟造成壓力，導致腎絲球硬化，進而導致腎臟損傷和功能障礙。增加腎結石形成與痛風的發作腎結石與痛風是兩種常見破壞腎臟的疾病，其形成與熬夜有一定的關係。根據一項發表於《美國泌尿科學會期刊》上的研究，長期熬夜可能會增加腎結石的風險。這種風險的增加可能是由於熬夜會增加尿酸的產生，進而導致尿酸在腎臟中的沉積和結晶，最終形成腎結石。尿酸一高痛風的發作頻率也增加，此外，熬夜降低了鈣吸收率，熬夜還可能會干擾腎臟的水分代謝，進而導致身體脫水尿液濃縮，也是腎結石形成的重要原因之一。導致泌尿道感染熬夜還可能會增加泌尿道感染的風險。根據一項發表於《美國泌尿科學會期刊》上的研究，長期熬夜可能會增加泌尿道感染的風險。這種風險的增加除了熬夜導致的免疫能力下降外，熬夜會干擾腎臟和尿道的正常功能，導致夜間頻尿、身體脫水、尿中蛋白質與糖分的滲漏增加進而促進細菌感染的發生。導致蛋白尿與慢性腎臟絲球炎慢性腎絲球炎是第三名造成洗腎的原因，其發病與熬夜有一定的關係。在門診只要是慢性腎絲球炎的腎友一熬夜隔天小便都是泡泡，蛋白尿明顯上升，根據一項發表於《國際腎臟病學雜誌》上的研究，長期熬夜可能會增加慢性腎絲球炎的風險。這種風險的增加可能是由於熬夜會對於免疫系統的混亂，導致腎臟腎絲球處再一個高度發炎狀態，造成嚴重的蛋白尿與尿潛血，進而影響腎臟的功能，最終導致慢性腎絲球炎的發生。對此，洪永祥也針對「正確健康的睡眠」提出建議，尤其是對於那些已經有慢性衰竭慢性腎絲球炎更需要注意：11點前入睡，睡足6-8小時，甚至建議可以設一個入睡鬧鐘，鬧鐘一響就準備睡覺不要再追劇滑手機。晚上入睡除了全部關黑燈光，不要把手機筆電帶進臥室，躺在床上使用手機或筆電會讓藍光直接抑制我們褪黑激素的分泌，打亂了我們的夜間睡眠週期。睡前不要運動喝刺激性茶飲與吃宵夜，會影響到睡眠品質，每天起床若有陽光去曬個5-10分鐘的陽光，可以讓生理時鐘的日夜週期更健康且規律。規律的運動與每天靜坐冥想，對於睡眠有極大的幫助。若有餵食到逆流、打呼、呼吸終止、夜間頻尿等打擾到睡眠，務必積極矯正。若真的還是有睡眠困難，可以尋求神經與精神專科醫師的幫助。