試辦計畫
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台灣中油開啟氫能運輸新篇章 楠梓加氫站與聯華林德樹谷示範性加氫站聯合啟用
配合政府推動國家淨零十二項關鍵戰略之一的氫能,台灣中油公司今(11)日和聯華林德氣體公司在高雄舉辦中油楠梓加氫站及聯華林德樹谷示範性加氫站聯合啟用典禮,由台灣中油董事長方振仁與聯華林德董事長歐文(Peter Owen)共同主持,兩大公民營企業同步布局台灣氫能載具所需之加氫基礎設施,正式開啟國內氫能運輸新篇章。產官學界近200位貴賓齊聚啟用典禮現場,合影見證國內首座加氫站正式投入營運的重要時刻。(圖片提供/中油) 啟用典禮邀請經濟部主任秘書莊銘池、高雄市副市長羅達生、聯華林德榮譽董事長苗豐盛等產官學界近200位貴賓出席,一同見證國內首座加氫站投入營運的重要時刻。莊主任秘書表示,氫能屬於新興技術,台灣中油與聯華林德跨部門協作、克服諸多挑戰,率先完成示範站建置,對我國氫能產業具有重要的啓始意義;羅副市長亦表達支持,他指出,高雄市面對淨零碳排的艱鉅使命感不斷增加,氫能應用正是多元策略中極為關鍵的一環,非常高興能與中油、聯華林德攜手推動。楠梓加氫站作為全國第一個具商業營運模式的加氫站,將推動城市綠色運輸發展,相信將成為未來各縣市建置加氫站的典範。現場示範加氫站操作流程,展示350 bar與700 bar 加氫設備運作情形,呈現氫能載具補給的實際應用與安全管理。(圖片提供/中油) 台灣中油董事長方振仁指出,中油長期穩定供應國內能源,聯華林德則深耕工業氣體與氫能技術,此次雙方合作加氫站之設立,同步啟用,展現公、民協力推動氫能產業的決心與量能,不僅象徵中油從加油站跨入加氫站領域,也代表國內加氫設施進入實際運作的重要里程碑,為後續推動車用氫能、建立安全規範與發展產業鏈奠定關鍵基礎。 聯華林德董事長歐文表示,聯華林德從生產氫氣到提供能源技術與服務,設置非營利性的樹谷示範性加氫站,作為試驗平台,協力拓展氫能應用,共同邁向淨零永續。 目前全球已有逾1,000座加氫站運行,韓國與日本亦已分別建置約 200 座與 160 座,顯示氫能交通已成為各國邁向淨零的重要布局,台灣中油為建置國內首座加氫示範站,從場址挑選、設備導入到取得營運許可,不僅要跨單位協調,且需嚴格驗證。楠梓加氫站採用聯華林德合資夥伴德國Linde (林德)的模組化氫氣處理設備,具擴充性並進行定量風險評估(QRA),配置350 bar與700 bar加氫槍,可服務氫能巴士、卡車、貨櫃車及乘用車等多元載具。啟用後更有助交通部推動氫燃料電池大客車試辦計畫,結合地方政府與客運業者擴大示範運行,未來將視國內車用氫能發展需求逐步增設加氫站。中油楠梓加氫站。(圖片提供/中油) 楠梓與樹谷兩座加氫站同步啟用,現場並展示各類型氫能載具,如國內氫谷動能公司開發的氫能巴士、日本 Toyota 氫能巴士與乘用車、韓國現代氫能巴士及全國第一輛氫燃料電池重型卡車等,展現氫能交通發展潛力。不僅宣示我國氫能運輸示範環境正式啟動,也代表國內已具備「場域示範、技術驗證與跨界合作」三項推動氫能發展的重要基礎,期待藉由本次成功範例,持續匯聚各界能量,共同擘劃氫能新時代的藍圖。台灣中油將持續深化永續策略,加速轉型為綜合性國際能源集團,為國家能源轉型貢獻力量。
午後禁酒成歷史?拚觀光經濟 泰國鬆綁數十年酒類限制「試辦180天」
泰國政府於 2025 年 12 月 3 日正式啟動為期 180 天的「午後酒類販售禁令」試辦解除,允許在過去被禁售的下午 2 點至 5 點間重新販售酒精飲品。此為數十年來首次放寬這段時間的禁酒規定,引起廣泛關注。泰國政府啟動 180 天試辦計畫,監測政策對交通與公共安全影響。根據Thaiger引述泰國官方說法,過去午後禁酒令是於 1972 年制定,原旨在防止公務員在上班時段飲酒,然而隨著時代變遷、觀光業復甦與民眾生活方式改變,政府認為此禁令已不再符合現況。副總理兼國家酒精政策委員會負責人指出,此舉目的在讓規定更貼合現代生活和旅遊需求。泰國政府啟動 180 天試辦計畫,監測政策對交通與公共安全影響。此次試辦期間,政府將密切監控販售狀況、酒後事故、交通安全與公共衛生指標,並於 180 天結束後評估是否正式取消該禁令。若數據顯示效果良好,有可能成為永久規定。這項新制度對於旅遊與餐飲業來說,勢必帶來營運與經濟活力。當地餐廳、酒吧、觀光業者普遍期待,此政策可為午後餐飲消費與夜生活帶來新契機,讓泰國在競爭激烈的區域旅遊市場更具吸引力。泰國放寬午後禁酒令,試辦期間允許下午 2 至 5 點間販售酒類飲品。不過,也有公共衛生與治安單位表達保留意見。他們擔心解除禁令後,可能導致酒精消費增加、酒後駕駛案件上升與公共安全風險提升。為此,政府與酒精飲料管制單位承諾將持續加強執法與防護機制,同時保留警示與監控措施。對旅客而言,這意味著從今年底開始,若在泰國中午至下午時段想購買或飲用酒類飲品,法規將暫時放寬,不再受到 2–5 點禁售時段限制。但仍建議留意當地是否有特殊禁酒日、地區限制或深夜售酒規定,並遵守當地法律與飲酒規範。CTWANT提醒您:飲酒過量,有害健康;禁止酒駕,未滿十八歲禁止飲酒。
急診嚴重壅塞!年假9天醫護薪水加倍 石崇良:不要開工就急開刀
今年年初過年各大醫院急診嚴重壅塞,明年二月春節再度長達9天,為迎戰年假期間的急診人潮,衛福部部長石崇良今天宣布,連假9天期間上班的醫護人員,無論醫院、診所的醫護人員,只要有上班,診療費、護理費以及調劑費通通都加倍給,最高達100%,同時他也呼籲醫院現在及早安排床位,屆時不必要的刀可延後到三月,「不要一開工就急著開刀」。去年年初各大醫院急診室擠爆,不少醫學中心每天待診都超過百人。石崇良今天(2日)出席台北市聯合醫院信義區的週日國定假日輕急症中心記者會,宣布今起開始試辦,過年期間,則是正式迎戰,希望緩解過年期間的急診醫療,能分流到UCC,不要都擠到醫院,解決壅塞問題。為緩解急診壅塞,衛福部今2日正式啟動「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」試辦計畫,包括台北、新北、桃園、台中、台南及高雄六都先行,共設置13處據點,讓假日遭遇非重症但急需處理的病人可以前往就醫,不用擠到急診,落實分級醫療。(圖/中國時報黃世麒攝)為緩解急診壅塞,衛福部今2日正式啟動「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」試辦計畫,包括台北、新北、桃園、台中、台南及高雄六都先行,共設置13處據點,讓假日遭遇非重症但急需處理的病人可以前往就醫,不用擠到急診,落實分級醫療。(圖/中國時報黃世麒攝)衛福部長石崇良(右二)2日視察位於台北市立聯合醫院信義門診的「週日及國定假日輕急症中心(UCC)」。(圖/中國時報黃世麒攝)衛福部部長石崇良(圖/中國時報鄭郁蓁攝)石崇良在記者會同時宣布另一個好消息,為了解決住院需要,明年9天長假所有醫院住院醫療費用中,醫師診療費、護理人員護理費、藥師調劑費,以及急診人員等人的費用一率給予加倍給付,感謝醫護人員犧牲年假繼續提供服務。健保署署長陳亮妤補充說明,目前規劃,基層診所以及醫院,初一~初三只要有開設門診,包含醫師的診察費、護理人員護理費以及藥師的調劑費,加給加成達100%;除夕與初四、初五加成50%;2月14日、小年夜、初六加成30%。另外醫院部分,急診、住院不分假別均加成100%。估計健保支出費用將增加約13.6億元。陳亮妤進一步說明,事實上不只是醫護,只要是有上班的醫療人員,也包含醫檢師等在內,只要九天連假期間有上班,均可以獲得同樣的加給,總經費會交由醫院統籌分配。另一方面,石崇良表示,為了讓過年期間,醫院住院可以流暢,希望邀集地方醫院,鼓勵各大醫院現在就開始安排,把病床開出來,讓需要住院病患的不要留在急診,至於需要開刀病患,呼籲醫師「不要把刀排那麼緊,一過完年什麼刀都上,還是要先消化需要住院的病人,把手術拉到三月後再正式恢復,讓二月保有彈性,先消化春節期間的急診病患」,盼緩解春節期間急診室壅塞情況。
假日輕急症中心將開跑!石崇良提醒不開立「慢箋」 收費方式曝光
為緩解大型醫院急診壅塞問題,衛福部11月起試辦「假日輕急症中心」(UCC),首波選在六都共13個據點,每周日及國定假日開診,專門收治檢傷分類第三、四、五級病人。衛福部長石崇良今天(29)表示,UCC可提供包括兒科、骨科的內外科治療,但不提供開立慢箋,僅收取最低部分負擔,掛號費則依各縣市核定,希望民眾珍惜醫療資源。健保署今天公告UCC試辦計畫,實施期間自11月1日至115年12月31日。六直轄市先行試辦,共13處包括:北市聯醫林森院區、昆明院區、附設信義門診部,新北恩樺醫院、怡和醫院,桃園龍潭敏盛醫院、大園敏盛醫院、大明醫院、中美醫院,台中臺安醫院雙十分院、家健聯合診所,以及台南的永川醫院和高雄的文雄醫院。石崇良今天出席慈月社會福利慈善基金會《百大醫言堂》上線啟動典禮,會後受訪表示,UCC將在周日(11月2日)啟動,共有13個據點開診,周日及國定假日早上8點到夜間12點,共16小時,提供民眾一站式輕症服務,例如小傷口處理縫合,以及X光、超音波等簡單檢驗。石崇良進一步說明,UCC會同時開至少2個診次,每一診都會有內兒科和骨外科,每一診會有2名護理人員,另有提供調劑服務,因此一定會有藥師,另外也配置了醫檢師、放射師等人力,協助必要的抽血、影像等檢查。收費方面,石崇良說明,UCC收取最低的急診部分負擔,至於掛號費則是由各縣市衛生局核定,每家醫院不同。根據健保署說明,UCC部分負擔比照基層醫療單位急診,收取150元;掛號費由各縣市衛生局協調,同縣市一致。「請民眾珍惜醫療資源!」石崇良強調,過去急診檢傷分類統計中,約有75%都是第三級的病人,而第四、五級也有10%左右,也就是約8成都不是生命危急的;由於周日開診率較低,民眾若有需要看診可到UCC,藉此分流病人,減少大醫院的急診負荷,但UCC不提供慢性處方箋,若有需要仍請民眾平日前往醫院門診,亦有基層診所周六有開診。
日本批准藥局販售緊急避孕藥 藥師公會盼台灣跟上
日本近期開放在藥局購買緊急避孕藥,不限年齡,但須在藥師面前把藥吞下。藥界指出,日本、台灣國情相似,台灣的藥師不比日本差,呼籲政府跟上國際腳步,先從偏鄉及需求高的都會地區開始試辦。食藥署回應,將密切追蹤日本的進展與成效,持續規劃推動符合我國國情的試辦計畫。藥師公會全聯會常務監事李懿軒表示,日本的國情與台灣相似,開放前已嚴謹地做了試辦。在其他鄰近國家,保守的馬來西亞已將事後避孕藥轉為非處方用藥,台灣也應該跟上腳步。對於日本要求在藥師面前當場吃掉,李懿軒說,這是怕民眾轉送、轉賣其他人。由於日本的試辦成效不錯,若在台灣試辦也可行,畢竟台灣的藥師不會比日本差,像是醫療資源不發達的偏鄉、需求高的都會地區,都可以是試辦地點。為避免用藥疑慮,李懿軒建議必須要有配套,提供藥師相關的教育訓練,並設計問卷,了解民眾有沒有身體不適,或已懷孕的可能,做到把關,也兼顧方便性。婦產科醫學會秘書長黃建霈則表示,日本之所以要求當場吃下,表示這類藥品需要管制,不能流出去。更值得擔心的事前端的把關,台灣目前約有一半以上的事後避孕藥沒有經過醫師,在藥局違法售出,常常出事,每100人就有1人子宮外孕,恐面臨輸卵管切除,甚至會死亡。黃建霈說,雖然子宮外孕的比率不多,但不是永遠碰不到,安全比方便更重要。台灣和日本的不同在於就醫相當方便,能有人幫忙把關。舉例而言,假如前天有性行為,昨天陰道出血,出血是月經來就不必吃藥,但若是排卵期出血,則需要吃,這都需要專業的判斷。除了避孕,性病的防範也很重要。黃建霈表示,一些青少年以為吃藥就沒事,卻暴露在感染的風險中,導致子宮發炎、輸卵管發炎,長期下來,想要生小孩就生不出。若台灣真的要推動事後避孕藥轉類,衛教必須做得很好。食藥署藥品組組長林意筑說,今年3~4月期間已邀請不同領域利害關係團體參與討論。食藥署對日本的計畫保持高度關注,會密切追蹤其進展與成效,也會持續規劃推動符合我國國情的試辦計畫。
釣友爭取有成!花蓮漁港西凸堤啟動友善釣魚試辦計畫
在釣友的爭取下,花蓮縣政府宣布即日起開放花蓮漁港西凸堤垂釣,試辦3個月。縣府表示,漁港不僅是漁民作業的重要場域,更是民眾親海、體驗漁業文化的空間,因此盼透過試辦措施,讓釣友可以安全垂釣,也讓港區作業與生態保育能兼顧,建立共榮共存的友善環境。花縣府指出,漁友及釣友的權益日益受到重視,友善釣魚不僅是享受休閒娛樂,更代表對海洋生態的尊重與珍惜。不過縣府也提醒釣友,遇有颱風警報、長浪警戒或其他危險情形,漁港將暫停開放,不要貿然進入垂釣,確保自身安全。農業處長陳淑雯說,縣府支持「友善釣魚」的推動精神,並呼籲釣友秉持「不影響、不破壞、不浪費」的原則,共同營造安全、乾淨、友善的垂釣環境。她強調,垂釣活動除了是休閒娛樂,更應結合環境保護觀念,釣友在享受垂釣樂趣時,也應注意安全、維護環境整潔,並落實「非目標魚種隨手放生」的原則,攜手守護海洋生態。她提醒,進入開放垂釣區時,釣友應遵守相關規定,不得妨礙船舶航行或漁民作業,且須穿戴防滑鞋與救生衣,並自備夜間照明等安全裝備。垂釣現場僅限使用手持釣竿,嚴禁使用網具或拋竿影響安全。垂釣活動時也應維護港區整潔,垃圾與廢棄物須自行帶離,不得破壞公共設施或長時間占用場地。縣府說,試辦期間將不定期進行聯合稽查,並蒐集漁友與釣友的意見,作為後續是否長期開放之評估依據。期盼透過友善釣魚的推動,讓花蓮漁港成為兼顧漁業生產、安全管理、權益保障與永續環境的親海示範據點。
出生人口暴跌4成 勞動部推「加碼生育給付+彈性育嬰假」
依勞保條例規定,現行女性被保險人生育時,可請領2個月投保薪資生育給付。據了解,為搶救生育,勞動部明年編列逾30億元預算加發生育給付,若以每年約10萬人請領生育給付試算,估計平均每胎可再多領3萬元。此外,勞動部為推動育嬰留職停薪按日申請措施,已編列5億元獎勵中小企業雇主配合政策。我國出生人口數連年下滑,國發會預估,今年出生人口數恐怕只剩下12萬9897人,相較於10年前21萬3598人,暴跌近4成。8年一期的少子女化對策計畫今年屆期,行政院及衛福部正規畫新一期計畫,其中勞動部為配合政策,規畫明年新增超過30億元預算「加碼」勞工生育給付,減輕育兒經濟負擔,鼓勵國人生育。勞動部官員說,整體計畫仍待行政院統整,但從新增預算規模來看,以及每年約10萬人請領生育給付為試算,估計平均每胎約可再多領3萬元。婦女新知祕書長覃玉蓉說,不了解勞動部加碼生育給付的意義何在?她呼籲不如透過預算提供有薪家庭照顧假,讓有照顧需求的家庭可以運用。賴清德總統在競選時提出「彈性育嬰假」政見,勞動部曾於2024年5月至12月試辦「彈性育嬰留職停薪試辦計畫」,當時共有89家事業單位參與、其中育有3歲以下子女家長達7600餘位,但僅收到24家、212位申請,申請比率偏低、成效不佳,托育團體直指是規畫不夠彈性所致。《性別平等工作法》規定,父母育有未滿3歲孩童,可享有最長2年育嬰留職停薪,而依現行實施辦法,育嬰留職停薪最短需按月申請。勞動部不希望修正《性工法》,而是修正其子法及訂定獎勵計畫,除開放按日申請外,為降低中小微型雇主不樂見勞工申請等障礙,勞動部爭取到5億元預算,以獎勵給予受雇者以「日」申請育嬰留職停薪的中小雇主,行政院近日將核定。托育及就業政策催生聯盟召集人王兆慶則說,相較於加發生育給付,彈性育嬰留職停薪對促進生育更有用,若可以按「小時」申請,會更有彈性,但涉及修法,目前勞動部提出的按日申請則僅涉及修正法規命令,讓家長可以按「日」申請,長期而言還是要修母法。工總2日發布白皮書指出,育嬰留停按日計算,可能對中小企業造成人力調度壓力,應考量中小企業運營情況,維持現行制度,仍以「月」為育嬰留停的申請單位。
中央喊AI驅動數位創新 地方喊:缺人缺錢缺算力
數發部陸續在各縣市開會討論政府AI人工智慧應用,盼串聯地方政府量能,以AI驅動地方數位創新服務。不少縣市政府憂心,中央若無法雨露均霑,恐拉大城鄉數位差距。縣市AI部署已有明顯差距。台北市長蔣萬安去年9月9日發布「台北市政府使用人工智慧作業指引」後,同年推動「智慧城市創新實證補助試辦計畫」,去年有9項機關實證主題、11家民間單位獲補助,今年分別有11項、11家,其中「透明翻譯螢幕」成效良好,市府人員為新住民辦業務時不再因語言不通導致無法提供精準服務,該應用也持續擴大各局處場域。「AI政策落地面臨技術、法規、倫理問題。」北市資訊局長趙式隆指出,北市府以建立完善規範、強化基礎建設與大型語言模型、促進AI技術實際應用為政策主軸,再以管理和提升市政數據有效利用的「資料治理委員會」作為邊界條件配套,足以處理所有技術、法規與倫理議題。趙式隆也說,最大挑戰是「算力」,人工智慧基礎建設包括高效能運算硬體、資料中心建置與維運成本,市府為因應算力需求,初期先與外部合作夥伴協作。花蓮縣政府預計2027年前打造智慧運輸數據中心,導入AI智能服務大使、自動回應民眾的縣政諮詢、引導洽公路線等,建置AI國際智慧觀光客服服務旅人。花縣府坦言,光是六都與其它縣市基礎建設費就差一大截,中央若無法雨露均霑,AI算力恐拉大城鄉數位差距,但樂見北市先推動,讓偏鄉有依循方向;雖然目前花蓮有經費壓力,但相信技術成熟,費用會慢慢降低。屏東縣政府指出,現今無論租用或自建算力都是巨額負擔,六都雖能花大錢推動,但實質成果仍待驗證,待有明確AI應用方向,屏縣即可導入最新算力及算法迎頭趕上。彰化縣政府計畫處說,發展AI需足夠資源、資料量、人力及資訊基礎建設,各縣市政府業務應有80%相似度,建議中央建立AI算力及應用共享平台,以達資源應用最大化,並協助地方政府設備購置及維運,保障全民都享有AI帶來的公共服務。數發部回應,基於地方自治原則,地方政府發展AI應用所需資源,優先由地方政府籌措,數發部將以協助角色提供輔助資源,未來將蒐羅AI應用典範案例,提供各地方政府發展AI學習參考。
屏東縣府為護理師加薪6K!月收入提升逾13% 成功招到203人
屏東縣政府今年5月啟動「護理人力補助專案試辦計畫」替護理人員謀福利,每月最高可加薪6000元,月收入平均提升逾13%,短短3個月就招募到203人,連長年在台北服務的高雄人也選擇至恆春服務,目前招募行動持續中,目標鎖定招募500人。經屏縣府盤點,今年屏東縣的護理人力缺口一度超過400人,為此,5月啟動「護理人力補助專案試辦計畫」與23家醫院簽署合作意向書,針對初次執登、返鄉或重返臨床工作的非公職護理人員給予加薪,凡於縣內醫院輪值急性、慢性一般病房或特殊病房者,每月醫院調高本薪3000元,縣府再加碼補助3000元,最長可補助12個月,等同每月最高加薪6000元,平均月薪提升逾13%。此外,各醫院也同步規畫調薪與優化現職護理人員福利,結果加薪攬才果真奏效,短短3個月即招募203人,達成率逾4成,縣府表示,招募行動持續實施中,目標鎖定500名護理人力。「增加實質薪水很有感!」恆春基督教醫院護理師陳佳琦指出,她是高雄人,從事護理相關行業已近30年,原本在台北長照機構服務,她認為偏鄉很需要護理人員,加上屏縣府推出好政策,所以決定在今年5月轉至恆基服務,院方還提供住宿優惠,待遇非常好。屏東衛生局指出,除了「護理人力補助專案試辦計畫」,屏縣也結合教育部展翅計畫,針對五專四、五年級學生給予福利待遇,只要畢業後願意到恆春地區醫院服務,從專四開始,每年給予12萬元生活津貼(補助2年),畢業後再服務2年,期間每年再補助10萬元。
假日急症中心年底試辦為分流病患 健保署擬提高部分負擔
健保署年底將試辦「假日急症中心(Urgent Care Center,簡稱UCC)」,專收檢傷分類4~5級的輕症患者,以緩解急診壅塞問題。健保署長石崇良今(25)透露,基層診所平日開診率不錯,但到了周六開診率剩6成、周日則只剩15~20%,這項政策是為了分流急診的「輕急症」病患。上路之後,健保將考慮調高輕症衝醫學中心急診室的部分負擔。石崇良表示,民眾在假日時,特別是禮拜天,遇到發燒、拉肚子、小外傷等,雖然不嚴重但是急著處理,若沒有UCC,只好到醫院掛急診。健保署為解決壅塞問題,陸續擴大在宅急症照護、推動門診靜脈抗生素治療(OPAT)、術後加速康復(ERAS)釋出病床,也將對輕症進行分流,讓急診室的醫護人員把力量放在真正又急又重的病患身上。UCC的設置,本意在處理「輕急症」,也就是檢傷分類4~5級的患者。石崇良舉例,民眾被菜刀劃傷、小孩跌倒要觀察有無骨折,都可以到UCC去。UCC不會提供住院服務,若需要進一步處理,會再轉至醫院,健保署預計先在六都的壅塞醫院附近先行試辦,再擴及至「沒有壅塞,但是不方便」的地方。石崇良表示,UCC試辦計畫預計將在年底上路,因明年春節連假特別長,加上3天以上的連假特別多,希望能解決假日的就醫問題。健保署將與醫師公會合作,用基層人力來輪,護理人員也是。若醫院的人員願意參與,也歡迎。至於地點,會選擇假日閒置的地方,例如大型診所、衛生所等。費用的設計上,石崇良透露「一定比醫學中心低」,但也不能跟診所一樣,畢竟UCC處理的是還是需要檢查的病患,將透過計算急診室中4~5級病患的醫療費用,來決定收取的部分負擔。另外,健保還會考慮調高醫學中心輕症掛急診的部分負擔,但不會跟著UCC同步實施,而會晚一點再上路。
夏天溫度高!新北熱傷害頻傳 議員促高溫津貼
近年受極端氣候影響,夏季氣溫酷熱難耐,熱傷害就醫的人數屢創新高。新北市藍綠議員皆認為新北市府應正視高溫作業風險,針對環保局稽查員、清潔隊員、工務局勘查人員等戶外作業的職員,研議制定「高溫津貼制度」,保障員工健康與工作尊嚴。人事處說明,現階段審酌權在中央,會先請相關單位評估細節,再送中央審議。全台夏季氣溫愈來愈高,部分地區常出現「紫爆」攝氏37度以上超高溫,若是通風不佳的工作環境,甚至測得逾40度以上的恐怖溫度。每逢夏天開工,容易出現人員頭昏不適、呼吸不順及中暑等熱傷害風險。民進黨議員張維倩說,部分稽查員、清潔隊員、工程人員等市府戶外作業職員頂烈日工作,市府應研議於酷暑期間編列高溫津貼,用以補助單位或職員添購防護高溫的設備及改善工作環境。國民黨議員劉美芳指出,目前高溫作業已成為隱形職災的溫床,不少工作人員在高溫烈日下無遮蔽工作,卻無任何額外津貼或防護配套,長期下來不僅傷身,更恐引發急性中暑與職安事故。市府應跨局處聯合勞工、衛生、工務、環保等單位,提出短期補助與中長期制度規畫。劉美芳說,每年6月至9月間提供高溫作業津貼,每日依工作時數核發補助,可設置「避暑區」與「冷水補給站」,提供必要的防暑措施,將中暑與熱衰竭納入職災保險適用項目。對於制度建立,劉美芳建議市府可先針對公有工地與市府委外清潔、綠美化等戶外人員推動試辦計畫,做為未來擴大實施的基礎,另進一步要求市府提出完整的高溫作業勞安指引與補助預算規畫。人事處長林正壹回應,行政加給屬中央權責,目前行政院未授權給地方政府,無法由地方政府自行核定發放,地方政府沒有決定權,必須爭取中央同意。林正壹說,過去曾向中央爭取工程專業加給、警消危險加給及提高工程獎金,可先由環保局、工務局等單位評估,因高溫可能造成傷害,多少人員因工作需要及加發數額等細節,再向行政院爭取,最後審酌權仍在行政院。
人口流失跌破112萬人 彰化縣長王惠美推2重點阻外流
彰化縣人口數不斷下降,4月已跌破122萬,4月底總人口數為121萬9116人,彰化縣議員吳韋達提出縣府是否有更有力的留才、引才政策,減少人口外流;縣長王惠美表示,縣府規畫彰化交流道特定區都市計畫等,就是為了留住人口,若彰化有很好的產業、有很好的生活環境,人口就不會外流。根據彰化縣政府的統計,彰化總人口數在今年4月底為121萬9116人,正式跌破122萬人,相較3月底122萬292人,減少1176人,而3月也較2月減少2489人,2月則較1月減少1889人,1月則較去年底減少1005人,顯見彰化人口數呈現月月下滑的趨勢,若依每月流失1至2000餘人計算,王惠美卸任前,估計人口數恐將跌破120萬人。彰化縣議員吳韋達在6日縣議會定期會中指出,彰化縣縣府在教育、老人福利、居住及交通等各面向,付出許多努力並投入許多資源,但縣內人口持續流失的現象仍未改善,尤其面對台中高度的磁吸效應,彰化是否應擬定出更有力的留才、引才政策。王惠美表示,在施政報告中就有提到,縣府積極推動青年住宅建設、持續布建公設民營托嬰中心、育兒親子館及公共化幼兒園、推動「童萌卡」試辦計畫,及建設長照衛福大樓、長青幸福卡、社區照顧關懷據點及不老健身房等,從育兒、老人福利增加人口紅利。王惠美指出,彰化面臨現有空間較狹小、公共設施不足、就業問題等,也較缺乏產業用地,造成人口外流,在彰化交流道特定區都市計畫中,縣府規畫有30多公頃的產業用地,還有非常好的公共空間及住宅區,如果彰化有很好的產業、有很好的生活環境,相信沒人會想要出外的。
健保推行IoT遠端監測! 在家照護急症患者更安心
75歲的蔡阿嬤因發燒身體不適,送至部立嘉義醫院急診,經醫師診斷為泌尿道感染,並轉介在宅急症團隊接續照護。讓其在家中就能獲得完整專業醫療服務,透過遠端監測與視訊診察相輔相成,有效減輕家屬照護負擔,同時讓患者能在熟悉的環境中安心康復。在宅急症團隊 遠端監測掌病情醫療團隊在收案當日立即至蔡阿嬤住家訪視及執行相關醫療處置。同時,指導家屬使用醫院提供的遠端監測設備(IoT)測量體溫、血中氧氣濃度等生命徵象,將量測數值自動上傳雲端資料庫,醫療團隊可隨時查閱及監測其生理數據。若有需要亦可透過保護隱私下進行視訊診察,給予建議及治療。數天後,蔡阿嬤在醫療團隊的專業照護下,病情獲得明顯改善並順利痊癒,免去住院不便與風險。完整照護小組 服務人數突破千人中央健康保險署南區業務組林純美組長表示,在宅急症照護試辦計畫於113年7月推動,經醫師診斷為肺炎、尿路感染、軟組織感染而需要住院治療的特定病患,可以選擇留在家裡或原照護機構內接受治療。此計畫成員由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師等共同組成照護小組(含醫院、診所、居護所及藥局),且多數照護小組視狀況搭配視訊診療、遠端生命徵象監測及床邊檢測設備,提供病人高品質的居家醫療照護模式,著實減輕家屬照顧上壓力及往返醫院的負擔。據統計雲嘉南地區113年7到12月在宅急症照護計畫服務逾超過2百餘人,預估114年服務人數可破千人。此外,病患接受在宅急症照護的期間,亦可依「長期照顧服務申請及給付辦法」申請長照服務,並彈性使用照顧組合,讓民眾能就地獲得全人照護,實現在地安養、無憂向晚的目標,大幅提升整體醫療服務品質與效能。【延伸閱讀】家就是病房! 科技輔助「在宅急症照護」:尊重意願、安心治療實現在家安養、無憂向晚! 健保署推動「在宅急症照護試辦計畫」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64703
國家發展再生能源趨勢 陳瑩提原鄉開發地熱三面向
立委陳瑩、伍麗華、鍾佳濱及郭昱晴今(18)日共同召開「地熱法制化與原住民族權益公聽會」,希望匯集官方與民間意見,應論兼顧原住民族權益的開方地熱資源方向。陳瑩提「充分尊重原鄉部分」、「政府投資部落」、「開發商與部落合夥」等三面向,並呼籲開發廠商,應參考學習紐西蘭的作法,「學會尊重」、「學會溝通」,溝通與尊重是推動開發最好的潤滑劑。對於「充分尊重原鄉」,陳瑩指出,開發廠商於「探勘前」沒有收益,但探勘鑽探的過程,選址地點可能涉及部落遺址或部落祖靈地,為求避免造成部落不可回復的傷害,所以鑽探前必須知情部落。陳瑩認為,這不只是對部落的尊重,而且是部落協助開發廠商瞭解部落的文化及環境,所以這個階段絕對不可省略。陳瑩說,過去原民會在協助原住民企業的時候,都是以一次性的補助方式,立委陳瑩已提案要求原民會,應以「政府投資部落」的精神,在「原住民族綜合發展基金收支保管及運用辦法」增加「投資」項目,讓原民會可以用「投資」方式協助原住民企業。陳瑩表示,該辦法修正內容,目前為中央相關部會討論階段,未來順利修正的話,原住民可以用「投資」方式入股原住民企業,在企業「創建期」協助企業開發營運,「成長期」協助企業穩定發生,「成熟期」協助企業多元及永續發展。陳瑩提出「開發商與部落合夥」的概念說,目前原鄉開發踐行部落諮商同意的過程,都是討論回饋機制居多。陳瑩建議開發單位,應思考與部落「合夥」,與部落共同開發的情況下,開發商與部落成為營運的共同體,絕對可以讓地熱開發營運更順暢、更順利,且事半功倍創造多贏。今對原民會提出台東都蘭部落及大武部落、花蓮撒固兒部落、南投望鄉部落、屏東義林部落等5個部落的部落公法人試辦,陳瑩對原民會表達肯定的指出,希望透過試辦計畫,協助部落於公共事務決策與資源管理上,發展完整的制度模式,健全部落自主,讓部落公法人可以盡早正式上路。
長照3.0明年上路 擬放寬失智年齡限制「失能者都能用」
長照3.0明年將上路,目前長照2.0服務對象,包括50歲以上失智合併失能個案,衛福部長照司司長祝健芳11日指出,未來長照3.0擬放寬年齡限制,讓50歲以下年輕失智個案,也能及早使用長照服務。衛福部最新統計,去年長照2.0服務人數為55萬餘人,相較2023年50多萬人成長10%。衛福部次長呂建德指出,長照3.0將強化醫療長照整合、安寧療護、積極復能、導入智慧照顧四大重點。今年全台失智症患者推估達37.1萬人,其中51%是極輕度或輕度個案。祝健芳表示,針對輕度個案,及早掌握並挹注資源,有助他們回歸正常生活。30到64歲失智症盛行率約0.119%,衛福部推估2026年,未滿65歲失智人數為1萬4601人,其中有807人為失智且失能者。目前國內長照服務對象,包含65歲以上老人、55歲以上原住民、50歲以上失智症患者,及失能身心障礙者。祝健芳指出,考量年輕失智症發生率低,不至於造成財政負擔,未來將擴大對象,放寬年齡限制,50歲以下年輕失智合併失能者,也能納入使用長照服務。在失智整合照護部分,祝健芳說明,衛福部持續辦理失智照護服務計畫,補助地方政府進行失智據點、共照中心布建。去年下半年也試辦「權責型失智社區服務據點試辦計畫」,服務失智併情緒及行為症狀者、照顧困難個案,減輕家屬照顧負荷。此外,考量年輕型中風患者增加,呂建德表示,未來將擴大急性後期照顧(PAC)服務對象,不分年齡,評估屬失能者都能使用長照服務。至於擴大後受益人數,依健保署統計,PAC收案對象自2019年至2024年,平均成長率為3.85%,祝健芳說明,今年健保署擴大辦理PAC計畫,擴大適應症、服務持續時間、後續資源轉介後,假設每年人數成長提高到10%,推估明年新增64歲以下PAC服務人數為5349人。
人口數生不如死!40歲以上不孕症補助僅3次 專家籲放寬限制
衛福部國健署近年擴大不孕症治療補助,提供39歲以下女性最多6次試管嬰兒療程補助,但40歲至44歲女性僅3次,且限植入2顆胚胎。「台灣試管嬰兒之父」曾啟瑞直言,若40歲以上女性想生育,就應該鼓勵,呼籲放寬年齡限制與增加胚胎數。現行不孕症補助規定,受術妻在39歲以下施行試管療程並順利活產前,最多補助6次,植入胚胎數最多4顆;40至44歲者最多補助3次,每次限植入2顆胚胎。台北婦產科診所生殖中心主任醫師黃馨慧說明,據國健署統計,40歲以上女性平均要接受6次療程,才有機會抱回1個寶寶,38到40歲則約3次療程,「這還是比較樂觀的算法」。台北生殖中心創辦人曾啟瑞指出,38歲以下植入2顆胚胎的成功率高達6成,但40歲以上只剩4成,年紀愈大、成功率愈小。台灣新生兒龍年紅利已消失,人口呈現「生不如死」,若40歲以上女性想生,就應該給予鼓勵,但政策不僅存有年齡歧視,更反其道而行,把補助次數砍半,導致許多有意願的家庭只能無奈放棄。曾啟瑞觀察,台灣女性呈現不婚、不生、不育「三不趨勢」,與房價高漲、育兒環境不友善均有關。他呼籲放寬試管嬰兒補助的年齡限制,40歲以上同樣補助6次,並增加每次植入胚胎數至4顆。國健署長吳昭軍表示,尊重各界想法,然而愈高齡、成功率愈低,且母嬰風險增加,考量安全及成功率等因素,經專家學者討論後決定補助條件要有年齡限制,未來除非有更好實證,可另外考慮。吳昭軍說,醫療性生育保存補助試辦計畫將以女性乳癌凍卵、男性血癌凍精優先,目前經行政院建議,將邀集婦幼、家庭等倫理團體討論,目標仍盼今年上路。
高齡者住宅北熱南冷 數千人排隊入住供給不足
台灣即將進入超高齡社會,內政部日前委託調查各縣市高齡者住宅,包括規劃和興建中在內,共可提供6763戶,大多集中在北部。其中民營月費在1萬8000元至15萬5000元之間,差異相當大,南部地區供給量少仍有住宅尚未滿租,北部卻有數百人至數千人排隊等入住,對高齡住宅的需求北熱南冷。台灣老人人口今年將達480餘萬人,但根據統計,全國有超過100萬老人居住在屋齡30年以上住宅。這類住宅通常是公寓、透天厝,缺乏無障礙環境或設施,一旦身體出現衰弱狀況,任何移動都將困難重重。針對高齡人口住宅需求,內政部去年委託國立屏東科技大學進行「台灣高齡者友善住宅現況探討」。報告指出,內政部2004年推動「促進民間參與老人住宅建設推動方案」試辦計畫,不過指標案例「長庚養生村」,完工後2年內進住率不到25%,內政部認為市場接受度不高,2008年1月停止試辦。不過隨著台灣高齡人口愈來愈多,加上生活習慣改變,對於這類高齡者住宅接受度也愈來愈高,部分地區甚至供不應求。長庚養生文化村表示,早期社會還沒有住養生村風氣,20年來經營非常辛苦,但近幾年求大於供,疫情前,排隊等入住約在1000人以下,2023年大爆發到多達2000多人等排隊,去年一度高達3500多人等入住,每個月申請件數約250人。為因應社會需要,養生村近年已持續擴建,預計到2026年可完工406戶左右。住高雄今年72歲獨居的李長海原本排斥入住這類高齡宅,不過2年前房東把他租的房子賣掉,到處找房子都沒人願意租給他,只好拜託已出嫁的女兒出面承租。最近鄰居入住老人公寓,他發現環境還不錯,若現在租的房子被賣掉,他也考慮入住。不過,南部老人接受高齡宅意願仍較低,從屏科大的報告顯示,高齡者住宅服務量能由北往南遞減,南區與高屏區雖然量少,但仍有住宅尚未滿租;相反的,台北區、北區服務量能分居第一、第二,但仍有百人到數千人等著排隊入住,供給不足。
急診壅塞問題難解 醫盼擴大在宅急症照護
國內醫院急診壅塞達「前所未有」的嚴重度,急診室待床者大多為內科病患,其中不乏感染症患者。現行健保在宅急症照護試辦計畫,允許肺炎等感染者在家中接受照護,但急診病患被收案,需符合巴氏量表(ADL)<60分失能者,醫界提出放寬的訴求,健保署26日將與急診醫學會開會討論,希望紓緩急診壓力。不過,專家表示,都會區民眾的接受度不一定高,擴大後能幫到什麼程度,也無法確定。健保在宅急症照護試辦計畫2023年7月上路,病患出現尿路感染、肺炎、軟組織感染時,能在家中、機構中接受照顧,包括遠距監測呼吸、心跳、體溫等。服務院所設有24小時緊急聯絡中心,必要時緊急訪視,或透過綠色通道將病患送醫。這項計畫適用條件包含居家醫療病患、照護機構住民及急診病患,其中,急診病患僅限失能者,需符合ADL<60分的條件。衛福部醫事司副司長劉玉菁說,24日會議中,醫界代表提出放寬失能條件訴求,盼透過在宅急症照護擴大,緩解急診壓力。健保署、醫事司、急診醫學會預計26日討論,研議是否放寬。萬芳醫院急診醫學科主治醫師楊智皓表示,急診滯留患者以內科疾病為主,外科患者因需趕快開刀,翻床率較快。相較之下,內科住院時間難預測,翻床率低,這類病患主要是感染症、中風、心肌梗塞等,會先處理緊急狀況,若沒病床,就會退回急診。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說,放寬在宅住院條件是可考慮的作法,但要考慮都會區民眾的接受度不一定高。楊智皓則以萬芳醫院為例,急診20個病患,只有1人符合收案條件,擴大後能幫到什麼程度,還不確定,但會有一點幫助。衛福部醫福會、醫事司於26家與部立醫院及5家分院院長亦舉行會議,決議開啟綠色通道,全力配合區域聯防機制,協助紓解急診病人壅塞。衛福部表示,各醫院依衛福部現行14個急重症轉診網絡,及緊急醫療應變中心機制協助病人轉診,將加強院內病床調度,盡力協助收治鄰近大型醫院下轉的急診病人。
今年健保總額破逾9千億「創歷年最高」 5大重點一次看
衛生福利部為因應人口老化、新醫療科技進步、確保醫療服務量能充足,以及強化全人醫療照顧,114年全民健康保險總額預算參採醫界、付費者之建議方案,以及整體政策考量後,核定為9,286.248億元,成長率為5.5%,較基期(8,802.17億元)增加484.078億元,是歷年成長金額最高的一年。醫院總額及西醫基層部門核定 5大重點一次看衛生福利部指出,各部門總額預算如下︰牙醫總額成長率為4.679%(共547.931億元)。中醫總額成長率為5.274%(共341.92億元)。透析預算總成長率為3%(共473.752億元,其中醫院總額分配246.872億元,西醫基層分配226.879億元)。醫院總額成長率為5.5% (共6,437.119億元)。西醫基層總額成長率為5.5% (共1,750.441億元)。其他預算208.837億元,新增15.639億元。一、 維護民眾用藥權益及加速新藥導入健保,持續編列「新醫療科技」、「藥品及特材給付規定改變」及「暫時性支付」,共計81.02億元。二、 保障罕見疾病、血友病患者就醫權益,持續編列「罕見疾病、血友病藥費及罕見疾病特材」共計180.26億元。三、 守護偏鄉醫療,持續編列「醫院支持西醫醫療資源不足地區改善方案」、「西醫醫療資源不足地區改善方案」、「醫療資源不足地區醫療服務提升計畫」及「山地離島地區醫療給付效益提升計畫」,共計39.16億元。四、 強化精神醫療照護,持續編列「精神科長效針劑藥費」共計31.06億元。五、 精進居家醫療,擴大在宅急症照護,持續編列「居家醫療照護、在宅急症照護試辦計畫、助產所、精神疾病社區復健及轉銜長照之服務」共計93.78億元。照顧全民醫療需求 編列335.6億元「健保財務協助方案」衛生福利部說明,114年衛生福利部爭取公務預算,編列「健保財務協助方案」計335.6億元,將屬公共衛生及預防保健共111億元自健保總額移出改由公務預算支應,釋出之健保總額預算回歸醫療需求,以擴大政府醫療投資,打造健康台灣。預估114年底安全準備可達法定1個月以上之保險給付支出,財務穩定,以照顧全民之醫療需求。 【延伸閱讀】患者因病阻礙家庭夢! 新型生物製劑健保平行轉換 成乾癬患者治療曙光泛視神經脊髓炎用藥納健保滿週年! 各界攜手關懷罕病病友盼給付放寬https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=64074
1年半僅99人領到 技術士證就業獎勵年底喊卡
為鼓勵青年取得技術士證,投入國家重點產業工作以取得較高薪資,勞動力發展署2023年7月起透過就業安定基金補助青年,只要取得重點產業技術士證就可以領取5000元至2萬元獎勵,若後續再就業可以再領取最高2萬元獎勵,至今已核發3.8億餘元獎勵,但促進就業成效頗差,只有不到100人領到就業獎勵,該計畫將於今年年底喊卡。「青年取得重點產業職類技術士證及穩定就業獎勵試辦計畫」為投資青年就業方案第二期新增計畫,獎勵15至29歲青年考取電腦軟體應用等22職類,並且投入相關產業。該計畫讓外界詬病就是有如電腦軟體應用等未具法規效用的證照也能領取獎勵金,明明已有逾百萬人取得相關證照,卻未思考如何促使這些人投入相關行業以解決重點產業缺工問題。高職退休教師林金財說,若勞動部要鼓勵取得相關技術士證青年投入重點行業,應在各該法令中明定應取得該證照才能從事該行業,並引導雇主應提供「證照加給」,才能增加取得技術士證意願。彰化高商教師巫彰玫說,在沒有該計畫前高職原本就會鼓勵學生考證照,而技高生多數皆會優先選擇升學,相對前往就業比例就少很多;她認為,技術士證照必須要被業界認可,甚至有加薪可能,否則技術士證照並無太大的效果。據統計,試辦計畫預算達8000萬元、實際卻發出近3.8億餘元,且集中於證照獎勵金、共有6萬4000餘人領到,光電腦軟體應用職類就有逾2萬人領取,就業獎勵金卻僅有99人領到。勞動部勞動力發展署職能標準組組長黃俐文表示,原本推動獎勵希望鼓勵青年學士考取技術士證外,也希望可以至重點產業就業,整體來看以學生領取證照獎勵為多,多數未能就業領取就業獎勵金,未取得原先預期成效,考量試辦期間屆滿,明年不再續辦。發展署提醒,試辦計畫 將於今年年底屆滿,若民眾在試辦期間符合申請要件仍可以申請獎勵。