護理荒
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醫院嚴重護理荒 祭高薪福利專班搶人才
醫院護理人力荒，每年培育逾300名護理系畢業生的中華醫事科技大學28日舉辦校園徵才，吸引55家醫院爭搶生力軍，除喊出上看8、90萬年薪，福利加碼也不手軟；今年還有7家醫院與學校二技部合作開設在職專班，由醫院提供公假讓學生兼顧就業與升學，早一步攬才。醫療現場護理人力嚴重不足，各大醫院「求才若渴」，盼能網羅優秀護理生力軍，昨天55家醫院提供上千個職缺，其中「臨床護理師」最缺人，各家醫院也大方將薪資、福利製成大型看板陳列於現場，多數年薪80萬元起跳。除了祭出高薪，各家醫院也致力於提供好康福利，像是高額獎學金、額外增加眷屬照顧福利、交通補助、新進到任獎金等，希望吸引新鮮人目光。中華醫大護理系主任黃惠子說，政府與醫院不只要改革護理薪資待遇，也要落實護病比合理化，才能讓護理人員願意留在職場貢獻心力。多名護理系學生當場面試後表示，讀了這麼多年護理系，不到醫院工作感覺像是浪費所學，「很像自廢武功」，但也擔心就像學姐說的「很操，賺錢沒時間、沒命花」；也有學生因追劇緣故，首選是急診，「可以救人很熱血」，但坦言若真去急診，也不想待太久。前來徵才的多家醫院紛紛表示，除祭出「好薪情」外，時下年輕人對於自我生涯規畫也很有想法，「確保工作彈性」才能吸引學子目光。高雄長庚醫院提到，近年就常有新鮮人來上班後，賺到一桶金就規畫出國遊學或打工，但出國後仍有意願返回崗位，最近就遇到2例。如何減輕護理負擔也是很多學生關注的面向，柳營奇美醫院表示，學生選擇多，該院特別強調「友善工作環境」，導入AI、智慧藥櫃以簡化工作流程，不但吸引新鮮人，也能提高護理人員留任率。另也考慮臨床護理師就學需求，與中華醫大合作開設在職專班，為避免造成排班壓力，特別給予公假方便學生就學，比起強調高薪、福利，學生會更加有感。
解決急診護理荒！衛福部「給錢也給人」 護理團體這樣說
國內醫院長年存在急診壅塞問題，今年春節後更加嚴峻。衛福部3日再度召開記者會，部長邱泰源宣布，針對護理人力不足，衛福部研議提出「急診三班護病比」，並比照一般病房發放夜班津貼，不過護理團體認為，急診病人來得快、去得也快，重點仍在於解決病房護理人力不足的問題。衛福部上月三度邀集相關團體討論對策，並在2月24日召開記者會說明長短期措施。近一周急診壅塞情況雖有改善，但引爆護理人力不足、醫療勞動環境差、分級醫療未落實等問題，基層醫事人員的怒火仍難平息。衛福部昨日再開記者會，由邱泰源率領疾管署、健保署、食藥署、醫事司、照護司、醫福會等6個單位，說明急診壅塞處置現況。媒體詢問是否受到賴總統指示或遭受壓力？邱泰源說，「互相期許不是壓力，如何早日達到健康台灣的目標，這才是真正的壓力」。衛福部護理及照護司司長蔡淑鳳說，依照醫療機構設置標準，現行急診觀察室每床應有1位護理人員，另根據醫院緊急醫療能力分級評定基準，中度級和重度級醫院每12個急診就醫人次應有1名護理人員。蔡淑鳳說，今年將擴大夜班獎勵共47億元，急診、加護病房等特殊病房比照一般病房發放，不分醫院層級，小夜班可領400元、大夜班為650元，且回溯至1月1日。另將研議訂定急診三班護病比，並針對篩檢區、留觀區、急救區等不同區域，討論適當的人力編制。護理師公會全國聯合會理事長紀淑靜指出，夜班費是對輪班人員生理時鐘顛倒的補貼，並非照護病人人數多寡，不分醫院層級發放是好的方向，但今年47億元至今還沒看到正式公告。她也提到「不患寡而患不均」，針對白班護理人員也應有額外的津貼。紀淑靜認為，急診病人是不可預期的，來得快去得也快，現在是因為病房開床問題，導致急診病人留滯，才需要討論三班護病比，但缺乏標準之下恐難以訂定，應建立一套機制，在急診病人超過一定數量時才需啟用護病比，呼籲衛福部務必找第一線人員討論。邱泰源2月26日突襲視察雙北5家醫院，卻傳出院方緊急將急診室躺床病人推到其他病房，挨批造假作秀。邱泰源昨日回應，當天中午12時才開始聯絡，相信沒有一家醫院可以在短時間處理病床，絕對是正常程序。邱泰源說，他和院長、主任都是好友，打個電話就知道狀況，但還是要親自去了解，讓他們吐吐苦水，而他是抱著學習的心，並沒有要去突襲，是要為第一線同仁打打氣。
急診瘋爆1／護理師離職、空缺率「創10年新高」 引爆醫療崩壞骨牌效應
急診醫學會2月22日罕見發文求救，表示急診壅塞「已達前所未有嚴重」，震撼社會，衛福部25日緊急開會，提出要求醫院增加病床解方，遭批「畫錯重點」，多位專家指出，急診爆滿不是病床不足，而是護理師人力荒，2023年疫後爆護理師離職潮，離職率12.61%、空缺率9.05%，創近10年新高，「沒人力只能關病床！」中華民國護理師護士公會全國聯合會監事長高靖秋表示，「護理人力不足，醫院床開不出來，急診病人住不進去，只能塞在急診，這種狀況不管是對病人、對護理師，是全盤皆輸。」高靖秋分析，至2024年底護理執業人數為19萬3984人。2014~2020每年淨增加約5000人，但疫情過後，2022-2023年每年淨增加僅2,500人，2024年雖略增加至3,852人，但仍無法滿足需求。依據衛福部2023年《台灣護理人力供需分析與政策整備》，以台灣的醫學中心為例，將病床數、三班護病比、休假計算之後，需配置1萬1895名護理師，而2023年現有人力為8064人，因此還缺3831人。然這次急診醫學會公開發出求救文，衛福部竟未找護理師團體溝通，多位醫療界人士告訴CTWANT記者，未來恐怕會導致手術限時、縮減，醫療崩潰的骨牌效應才剛開始。農曆春節期間，全台平均每天急診就診約3.7萬人次，比去年同期的2.7萬人多出1萬人，直接導致各大醫院急診室「塞爆」。一名不願具名的急診醫師PO文表示，「急診塞到爆炸，病患坐在輪椅上，連個可以放鉛板屏蔽的地方都沒有，病患就在急診走廊照了一張胸部X光，還真的是頭一遭」。該名醫師嘆道，疫情後熱情燃燒殆盡，醫療體系卻未獲得足夠的支援與補強，導致大批護理師離開，他表示「你們繼續無感，下次躺在地上急救插管的，不是你的家屬就是你自己」。疫情期間醫護齊心守護民眾健康，但熱情消磨殆盡後，卻發現醫療環境仍不理想，導致大批醫護紛紛離職。（示意圖／非當事人／黃耀徵攝）其實急診長期都有壅塞的問題，但今年最大的不同就是護理人力大量流失，根據衛福部資料，2023年疫情後護理師離職率為12.61%、空缺率9.05%，雙雙創下近10年新高，2024年12月至2025年1月，短短2個月內，就有705名護理人員離職。護理人力不足，導致醫院只能關閉病床，因此導致急診患者無法轉入一般病床，因而造成嚴重壅塞。敏盛醫院急診醫學科主任楊大緯表示，「我們醫院急診的待床時間大約3天，據我所知，最辛苦的林口長庚急診至少要等一周才有病床！」童綜合醫院急診部主任魏智偉也說，「現在急診就跟菜市場一樣人擠人，許多家屬都明白我們的困境，但也有部分民眾會不滿，會不停逼問護理師『為什麼還不能轉病房』。」魏智偉說，有一次他看到一位已經排到病床的患者，因為護理師需要交接、清潔病床，所以請患者等待，但患者卻一直不停追問「為什麼還不能去病床」。「大家要知道，一位護理師同時要負責很多名患者，每一次回答都會中斷她照顧其他患者，最後這位護理師爆炸了，直接回那位患者『你再逼問我，我就去拿離職單了！』」「護理人員淨增加人數下降，且『避重就輕』，不願投入急重症科別，除了從醫院轉至診所、長照機構，也有不少人轉行去當房屋、保險仲介。」高靖秋說，2024年護理師醫院執業人數佔63%，診所佔16.9%，長照及診所執業人數佔比逐年增加，醫院執業人數佔比減少。護理師離職潮恐釀醫療崩壞，因為所有的醫療行為要運作，都得靠護理師啟動。沒有護理師、病房只能關床、甚至不能動手術。一名不願具名的外科醫師透露，「沒有護理師，不僅不能排手術，而且手術時間也要嚴加控制，萬一讓護理師沒辦法準時下班，醫師還會被懲罰。」部分醫院為了留住現有的護理師祭出規定，若是耽誤護理師下班，醫師就會被記點，累計一定的點數就會被處罰，例如可能會被取消手術。「這對外科醫師來說非常嚴重，也可能進而導致醫師出走。」這位醫師憂心地說，護理荒的連鎖效應，才正要開始。
急診瘋爆2／全球護理荒！美國月薪破10萬搶人 「台灣這家醫院」引進菲籍護佐
COVID-19疫情讓全球醫護精疲力竭，不只台灣護理師離職率攀升，全球護理師面臨短缺，各國已展開搶人大作戰。CTWANT記者調查，台灣新進護理師月薪不到4萬，澳洲紐西蘭約7~8萬元，美國則超過10萬，成了台灣護理師「跳槽」選項；與此同時，醫界建議引進外籍護理師，目前花蓮慈濟醫院已有17名菲律賓護佐（護理佐理員），成為全台第一家聘僱外籍護佐的醫院。 依據世界衛生組織2024年最新估計，2030年時全球護理師將短缺450萬名。世界各國都在搶人，而薪資、福利都成了比較項目，各國政府除了要想辦法留住國內護理師，還得面臨更有競爭力的國家挖角。國際護理協會（簡稱ICN）於2023年的報告中便指出，護理師短缺應被視為全球衛生緊急事件，部分高收入國家會到貧窮國家挖角經驗豐富的護理師。其中菲律賓就因此大量「輸出」護理師，2023年菲律賓官方資料顯示護理師短缺多達35萬名。「台灣也要引以為戒！」一位任職於北部醫學中心的護理師透露，相較其他國家護理師的薪資，台灣真是少的可憐，「一般白班新進護理師月薪不到4萬，別以為比較輕鬆，護病比比較高，要做的檢查、給藥也比較多。」該名護理師表示，美國護理師月薪至少10萬以上，不過物價高、治安較令人擔憂，所以很多護理師傾向去澳洲、紐西蘭等，月薪至少也是7~8萬元起跳，相較之下，台灣護理師常常一天工作16小時，換算下來時薪大約156元，甚至不到基本薪資（2025年最低薪資為190元）。「而且國外護理師還能正常休假，不像台灣，常常會接到緊急電話要你回去上班。現在很多國家來挖角護理師都是包辦移民，如果我還沒走入家庭，說真的也會心動。」該如何留住護理人力？長庚、榮總、新光、振興、台安等醫院，近2年連續祭出調薪機制，平均調薪幅度約10%左右，雖然人力缺口還在，但起碼不再繼續擴大；台北榮總斥資近20億元新蓋醫護宿舍大樓，月租只要1,000元。但醫療大環境難以短時間改變，留人的成效頂多不讓缺口繼續擴大。中華民國護理師護士公會全國聯合會監事長高靖秋提出建議。「第一，提升健保點值確保用於護理人員薪資提升，保障護理人員年薪達百萬以上，且不含夜班費。第二，健保支付合理反映護理專業價值，應提高急性一般病床住院護理費，居家護理費已10年未調整，應至少提升20%以上。」 台北榮總新醫護宿舍大樓於2024年8月起開放入住，一個月租金只收1000元。圖為一樓大廳公共區。（圖／報系資料照）一位擔任管理職的醫界人士認為，長期幫護理師增加薪資的建議，現階段不太可行，因為護理師人力不足導致醫院關床，醫院少了收入財務吃緊，遑論長期加薪，除非政府先撥出補助款，或從健保點數上改革，真正提升護理師待遇，才能打破此一惡性循環。除了薪資之外，高靖秋建議增加護佐納入照護團隊，協助護理師處理基本照護工作，減輕護理師的工作負擔。目前有84家醫院參與試辦，將病房人員的照護工作分級分工，護佐負責協助病患進食、翻身、如廁等工作，讓護理師能更專心去追蹤與評估病患狀況。以台北榮總為例，2024年初引進護佐人員，護理人員準時下班比例增加、離職率也因此降低。花蓮慈濟更在2023年底成為全台第一家聘僱外籍護佐的醫院。慈濟海外分會2020年前往菲律賓救災時，發現許多家庭無力重建家園，小孩失去受教權。同時，台灣醫護人員吃緊的問題已浮上檯面，於是在慈濟科技大學開設「菲律賓長照專班」，提供菲律賓學生來台就讀，免費就學2年、須服務6年。再採用勞動部「中階技術工作人力計畫」，陸續在2023年、2024年聘僱17位長照專班菲律賓畢業生擔任護佐。這些菲籍護佐皆已取得臺灣副學士以上學位，並通過華語檢定門檻、完成所有擔任護理佐理員所需的訓練，目前患者、家屬也接受度很高。根據衛福部資料，台灣2023年的護理師執業人數約18.6萬、2030年時預估需求為24.1萬至26萬，仍差5.5萬至7.4萬人。醫界因此有人喊出「引進外籍護理師」的建議，一位任職北部醫學中心的護理師表示，如果能取得台灣相關證照都沒意見，她也很懷疑會有哪些國外護理師願意來台灣，畢竟薪資、福利跟其他國家相比，實在差很多。
比公務員更優 這醫院宣布明年調薪5至20％
2025年決戰護理人力！中國附醫今（30日）宣布發放全薪1.75個月年終獎金，光是總院單院獎金總額高達6億元，且2025年員工薪資調高至5至20％，預估將投入3億元經費；該院描準中部公醫唯一醫學中心：台中榮總1.5個月年終以及2025年調薪3％，要坐實醫界台積電寶座。歲末年終上班族最關心的莫過於年終獎金、明年會不會加薪？還是只有基本工資調漲？中國附醫繼12月20日宣布發放全院約6500名員工每人1.5萬總值達1億元新春大紅包後，搶在跨年夜前再宣布將發放全薪1.75個月年終獎金，獎金總額高達6億元。此外，2025年更準備投入3億元，確保員工薪資能調高至5~20％。不但標榜年終獎金依全薪發放，員工薪資調幅最高還達20％，據悉中國附與台中市政府合作的「台中市立老人復健綜合醫院」即將於2025年正式營運，醫院將大舉徵才，總院大幅調薪、加幅相關福利，就是希望能招募更多醫療團隊加入。面對整體產業普遍護理荒，中醫大暨醫療體系董事長蔡長海表示，已指示旗下中國附醫、亞大醫院將新進病房護理師的月薪提高至5萬元以上，單純白班就有5萬元，而輪三班者年薪更可突破百萬元，若現有員工成功介紹護理師進院服務，還可獲得高達2萬元的推薦獎金。中國附醫總院也特別體恤夜班同仁，提供全院員工大夜、小夜班暖心餐點，每年提撥預算超過2000萬元；中國附醫院長周德陽強調，員工是醫院最寶貴的資產，因此醫院每年不斷加碼在員工福利上的投入，除長期已提供掛號費及健保部分負擔全免、及所有項目就醫優免措施外，更逐年擴大高階健康檢查的預算與服務項目，每年編列預算已超過6000萬元，全力守護員工健康。
護理荒恐擴大！陸祭高薪搶台灣護理師 醫團盼保障點值留才
大陸福建上月29日公布最新「惠台利民」政策，漳州5年內將為台灣護理人員每年提供240個工作機會，大舉招手台灣護理師，並指有養老機構經驗者每年最高獎勵4.5萬元台幣。8大醫護團體擔憂此舉恐加劇護理人員出走，促政府保障點值留才。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，過去香港、新加坡、歐美國家都曾向台灣護理界招手，但因醫療環境以英語為主，成效不如預期。此次大陸有地方政府出面延攬人才，因語言溝通無障礙，恐會加劇護理人員流失。自去年以來，醫界持續呼籲增加健康投資，提高醫療機構韌性，將健保總額從「支出上限制」轉為「支出目標制」，短期目標1點0.95元，長期目標為1點1元，低於目標的部分，由公務預算補足。醫護團體也承諾優先為醫事人員加薪，解決護理人力短缺問題。在健保點值尚未被保障的情況下，醫院已陸續拿出誠意，加薪留才。私立醫院協會抽樣調查顯示，2024年調薪超過1成的醫院有3家、占14％；調薪7～10％有3家、占14％；調薪4～6％有11家、占50％。為改善今年點值偏低現象，醫護團體呼籲衛福部妥善利用政院撥補的200億預算結餘，在不攤扣、目標性核刪及斷頭等前提下，讓今年點值至少補至去年水準。台大公衛學院教授詹長權說，我國醫學中心22家，近半數集中於雙北，要有充足經費，才能結構性解決資源不均、人員短缺問題，而非挖東牆補西牆。台灣社會對醫療資源的投資不夠，導致我國醫療結構以私營醫院為主，變成市場導向的經營模式，醫院集中在都會區，背離最初建立健保制度時「期望全民享有公平治療機會」的理念。針對醫護人員人力不足問題，台大醫院院長吳明賢直言，假如工作辛苦又沒有合理報酬，當然會造成人力缺損，公立醫院經營較難，不少醫師轉向私人醫院或診所，尋求更好的工作條件和保障，呼籲國家增加對醫療領域的經費挹注，以留住人才。
護理人力短缺…衛福部提放寬考照制度 最快明年6月上路
台灣護理人力短缺，學士後護理系逆勢成長。衛福部長邱泰源3日表示，為了讓更多想當護理師的民眾能投入，已經和考選部、教育部著手研議增加護理人員國考次數、題目貼近實務，最快明年6月，應屆畢業生就能以新制應考，盼更多人投入護理行列。全台護理荒之下，學士後護理系逆勢成長。衛福部護理及健康照護司長蔡淑鳳表示，全台護理人員總執業人數約19萬人，已見回溫，今年截至10月共增3397人。為改善護理人才執業率太低的問題，邱泰源表示，衛福部已經和考選部、教育部建置平台，定期檢討相關人力政策，目前已經就考試次數以及題目調整進行研議，考照制度更加合理，最快明年6月份考生就能適用新考試制度。蔡淑鳳說明，過去護理國考有脫離實務的疑慮，加上50分鐘就要考80題，等於都是考背誦。在教考訓趨於一致前提下，考選部去年已經拍板，護理人員國考從每年2次增加為3次，題目減為50題，且以貼近實務應用面為主。學士後護理人員表現被業界評為服從性低、反應力跟不上，常常3個月試用期還沒結束就被淘汰。邱泰源回應「會再評估」，也需要更客觀看待，但過去學士後醫事人員表現都非常好、個性成熟，相信能持續改善護理職場大環境。蔡淑鳳則表示，因護理科系招生不好，衛福部希望開源、擴增員額，未來還要擴及科技大學和護理科系結合，尤其台灣進入高齡化時代，照護的觀念不是只有人，也需要智慧科技導入，而擁有護理背景的人才，才了解長輩、病患真正的需求，「跨領域結合護理和科技才能設計出符合需求的智慧科技」，增加護理背景，對於跨領域經濟、社會發展很有幫助。
護理荒未止血！逾6成7醫學中心大夜護病比沒達標
護病比未達標準的醫院家數及占比「三班護病比」標準制度今年3月上路，但立法院預算中心指出，今年5月止，全國有67.8％醫學中心大夜班護病比未達標，區域醫院則有51.22％大、小夜班未達標，全國護理人員離職率2023年更飆升至12.61％，顯示護理師荒毫無改善。藍委批評，政府的政策效益過於樂觀，人力調度只是「挖東牆補西牆」，白委也認為三班護病比必須入法，才能給醫療機構壓力。為降低護理人員離職率，衛福部今年投入40億元獎勵輪值夜班護理人員，明年編列25億元，獎勵三班護病比達標的醫院。然而，立院預算中心報告揭露，三班護病比上路至5月為止，全台28家醫學中心的白班、小夜班及大夜班各有1家、7家及19家護病比未符規定；全台82家區域醫院，白班未達標則有36家，小夜班及大夜班未達標共42家；而全台305家地區醫院，白班、小夜班及大夜班各有17家、25家及27家未達標。報告也顯示，2019年全國各層級醫院護理人員離職率平均11.12％，2023年度增至12.61％，區域醫院、地區醫院離職率略提高，但醫學中心2023年離職率10.51％，遠高於2019年的8.59％，可見醫學中心護理人力流失惡化情形更嚴重。國民黨立委李彥秀分析，現行獎勵制度不公不均，更助長醫學中心的人力出走潮，健保「強化住院護理照護量能方案」，分別發給輪值急性一般病床小夜班與大夜班的護理人員每班500到600元、900到1000元獎勵，但急診、加護病房、手術室的護理師只能要大家「共體時艱」，共同分配一包夜班獎勵。她說，對著重急重症照護的醫學中心護理師而言，晚上在急診室搶救病人、在加護病房和死神拔河，每班卻可能只拿到幾十元獎勵，要如何把護理人員留下？她批評，倘若衛福部還是舊思維、老方法，無法有效留下老鳥、招攬新血，在整體護理人力沒有成長之下，任何政策都只是讓人力挖東牆補西牆。民眾黨立委陳昭姿則強調，獎勵措施顯然無法給予醫療機構壓力，三班護病比一定要入法，才不會出現醫學中心持續蓋大樓、護病比卻敬陪末座的情形。
護理師荒醫院掀關床潮！北市聯醫人力短缺...病患等嘸病床陷無解
近年醫護招募不易，在護理人員缺乏狀況下，導致多家醫院有床沒護理師的現象。有議員指出，許多民眾陳情等不到病床的問題，向台北市衛生局調閱資料後發現，其實北市近況因護理人力不足出現大量關床朝，造成民眾在急診等待病床，其實並非沒有病床可以入住，而是沒有護理師可以照顧。國民黨台北市議員詹為元表示，近期收到許多民眾陳情，去看病卻等不到病床，向衛生局調閱資料後發現，北市近日因護理人力不足出現大量關床朝，聯醫不積極招攬更多人才進來，反而減少病護比，簡直是投機取巧，只改數字不改現況，根本是治標不治本。根據衛生局資料顯示，台北市6個聯醫院區的近5年平均護病比為例，分別是2019年為10.1、2020年為9.4、2021年為7.9、2022年為7.9、2023年為9.7、2024年截至7月為止為9.5，由此可知，護士的量能越來越不足護理荒愈發嚴重。進一步檢視近5年內，台北市6個聯醫院區的未開放病床占許可病床比例，從2019年有21％、2020年有21％、2021年有24％、2022年有23％、2023年有21％ㄒ2024年截至8月只有27％。可以看出未開放病房數比例持續上升。衛生局回應，以目前急診待床情況而言，較為嚴重的是醫學中心，此與民眾就醫習慣有關，遇急症習慣前往大醫院急診，造成醫學中心急診過度壅塞，往往為了處理輕症病患，影響重症病患緊急處置，易致病患於急診室滯留時間過長，影響急診處置效率及服務品質。衛生局也訂定醫學中心急診分流獎勵辦法，對象以醫學中心待床超過24小時病患為原則，由醫師建議病患轉診至就近適當之急救責任醫院，讓一般輕、中度傷病患得到更有效率之醫療服務，近幾年的護病比大約在9至10之間，未開放床數比例偏高有多重原因，例如院區空間不足、舊病房輪流整修等，並未有惡化情況。聯合醫院表示，為提升護理人員留任並降低離職率，自2023年6月起即提高護理人員夜班津貼，小夜班每班調整為500元，大夜班每班調整為800元，並透過固定班獎勵、簽約獎助、專業能力進階獎勵等福利留住人才。另外，也與各大專護理科系及長照系學校產學合作，提供學生獎助金方案，鼓勵護理科系優秀學生畢業後從事臨床照顧服務。
今年疑「發不出護理白班津貼」 陳菁徽批衛福部：怠慢且不守信用
台灣醫護人員人力吃緊，醫療問題持續熱議，不過根據衛福部資料指出，截至今年5月護理人員數和醫院總病床數都有較去年增加。國民黨立委陳菁徽稱收到第一線吹哨者的數據，真正有申報的床數只有23,835床，直言「這不就代表有7%左右的病床是開不了的嗎？」陳菁徽臉書發文寫下，「護理荒只是冰山一角」，還說媒體在六月初報導因護理荒導致醫院關病床，但衛福部卻避重就輕說，只是小幅度床數調整，而且護理人員跟病床數都有增加，不過陳菁徽卻稱她收到第一線吹哨者的數據，「全台22家醫療資源最豐沛的醫學中心，最一開始有許可27,974床位，但只有25,699床位是開放的，而真正有申報的更少！只有申報23,835，這不就代表有7%左右的病床是開不了的嗎？」陳菁徽指出，「沒有護理人員的病床，就只是一張床」，更指出中南部醫護在臉書版上的故事，都一再顯示疫情後護理荒一直持續，而且越加嚴重。去年衛福部也提出三個改善方向，包含推動三班護病比、夜班津貼、還有營造友善醫院職場環境。但她揭露事實上，三個方向只有夜班津貼發出而已，其他兩個根本沒有落實。陳菁徽強調，醫護工作繁重不應該分班別，而之前總質詢時前任行政院長、衛福部長時也承諾，今年下半年會發放白班津貼。因為政策是延續，承諾不該跳票，但是她昨日質詢衛福部卻得知，「今年應該發不出來了，可能要到明年。」陳菁徽直批，衛福部在處理醫護問題上的態度，就是「怠慢且不守信用」。根據國際人力2030年供需預估調查，台灣須要24.1-26萬的護理缺口，剩下6年還有5萬差距，等於每年要增加至少1.2萬且不能有人離職，結果我們現在每年增加2千。「數學好的朋友一看就知道，我們根本無法彌平護理人力的大缺口。」她也指出，不論是輸液荒、護理師荒等等問題，「追根究柢就是健保點值太低所造成。」
輸液荒恐釀國安危機 陳菁徽喊「Taiwan Needs Help！」
針對國內輸液荒議題，國民黨立委陳菁徽28日在國是論壇上沉重呼籲，「Taiwan Needs Help！」，她指出，台灣現在面臨非常嚴峻的護理荒跟輸液荒，缺，最根本的原因就是，健保給付對藥品的點值設定過低，最終沒有廠商願意生產，一旦單一廠商出狀況，就會像現在一樣，釀成大災難。陳菁徽表示，台灣現在面臨非常嚴峻的護理荒跟輸液荒，各層級的醫療院所、基層醫師們都在哀號，急診壅塞，關病房，缺病床，缺輸液，缺生理食鹽水，已經嚴重地影響到國人就醫，手術、洗腎的權益。她說，想到上個月去WHA現場，衛福部還很自豪的跟各國代表分享Taiwan Can Help，現在我們竟然要透過海外專案進口，以2-3倍的價格購買輸液。到底發生什麼事情，短短一個月，我們從Taiwan Can Help變成Taiwan Needs Help！陳菁徽認為，缺乏輸液，不只是醫療問題，更是國安危機。如此基本的物資，幾乎是所有急診、住院、手術都會需要，如果近期不幸發生重大的工安事件或者嚴重的天災意外，我完全不敢想像，在醫療現場煉獄般的畫面，哀號聲、怒吼，缺輸液、缺醫護人手、缺藥品。她指出，現在各層級醫院也正面臨護理人力不足的問題，但因為缺輸液，衛福部只能提供特定容量的食鹽水或者輸液，導致在整個手術或洗腎過程中，護理師要不斷去打開不同容量的輸液，更是在護理師荒的議題上雪上加霜，而輸液會大缺，最根本的原因就是，健保給付對藥品的點值設定過低，最終沒有廠商願意生產，淪為一家或少數幾家獨佔的市場，但是一旦單一廠商出狀況，就會像現在一樣，釀成大災難。陳菁徽強調，這場事件就是衛福部造成的人禍，因為早在去年11月，食藥署就公告，這次出事的廠商所生產的輸液出現「黑色懸浮粒」，需要緊急收回，表示衛福部與食藥署早就知道兩個重大的警訊，這個廠商的品管是有問題，而且廠商佔市場比例高達近8成，若有突發狀況會一發不可收拾。但政府部門毫無作為，結果半年後爆發輸液荒。她表示，最後，食藥署說輸液供貨穩定要等到10月份，是不是表示接下來的4個月，台灣要持續要向世界喊出Taiwan Needs Help！難道這就是賴清德總統健康台灣的願景嗎？
護理師鬧人力荒！桃園879人離職掀醫院關床潮
護理師離職率升，醫院出現關病床潮！議員黃敬平點出桃園1護理師要照顧近15名病患，高護病比導致今年首季已有879名護理師逃離職場，病床數也遞減至只剩6380床，六都倒數第2，且3.4％病患等床超過1天，高於全國平均。衛生局長劉宜廉直指護病比不足為全國性問題，坦言曾評估桃園自發獎金，但預算超過1億元，先從改善醫護職場環境做起，且桃園可獲近4億衛福部的夜班護理人員獎勵，離職率已趨緩。「人口越集中的都會醫院，護理荒就愈嚴重！」黃敬平指出，像是大園居善醫院全桃護病比最高達14.9，其次依序是桃園德仁醫院12.5、平鎮陽明醫院12.1、平鎮秉坤婦幼醫院11.4、桃園療養院11.2、榮總桃園分院10.8、衛福部新屋分院10.7、聯新國際醫院桃新分院10.6、桃園敏盛綜合醫院10.3、中壢天晟醫院及平鎮區聯新國際醫院10.1，前10大護病比醫院中，北桃6家、南區5家。黃敬平說，今年1至3月桃園市護理師申請歇業人數高達879人，平均每月近300人，2023年同期908人、2022年也有930人，直指桃園的醫療環境留不住護理人員。他提到，衛福部今年3月宣布透過加薪增加護理師留職動力，醫院提前達標還可獲更多獎勵金，但只能治標不能治本，人力不足造成血汗加班的情況依舊存在。他建議衛生局向花蓮門諾醫院取經，了解在全台各大醫院都鬧護理荒時為何能逆勢成長，留住護理人才。黃敬平也感嘆護理人力不足，醫院一床難求，民代接獲「拜託喬床位」的電話接到手軟，他直指桃園市急性一般病床數逐年遞減，2022年還有6936床、去年降到6386床，目前剩6380床，若護理師持續減少，各醫院關閉病床潮會越來越嚴重。尤其桃園在急診室等床逾24小時的病人占總急診人數從2022年的1.8％、去年的2.7％，今年提高到3.4％、約284.6人，提升快1倍，高於全國平均3.34％，醫療量能亮紅燈，有住院需求民眾永遠都在等病床。「關鍵仍是醫護人力！」劉宜廉說，桃園護病比皆符合規範，但也不諱言，全國都鬧護理荒，曾任台大醫院副院長的副市長王明鉅也很關心這個問題，內部曾評估自編預算獎勵，但1年要上億元且成效待評估，因此優先朝建構醫護人員優質工作環境方向努力。劉宜廉提到，衛福部已啟動40億元的三班輪值夜班護理人員直接獎勵，並規畫醫院達標獎勵，按人口比例推估，桃園醫療院所將獲近4億補助，部分醫院在尚未領到補助下也先行發給護理師，目前全市護理人員離職率已趨緩，但他也直言衛福部僅針對夜班、急診、ICU等值班護理人員，並未列入門診、一般診所、長照機構、一般護理師或是專業護理師等，會持續研議並與各醫院共同努力，讓桃園市民得到更優質的醫療照護。
緩解護理荒 北市聯醫輪班津貼月增近2萬
為緩解全國護理人力荒，衛福部「三班新護病比」3月1日上路，台北市立聯合醫院1月即起配合衛福部一般急性病房輪值三班護理人員夜班獎勵政策，17日更宣布，將增加輪值護理人員白班每班獎勵200元，特殊單位亦可享受同樣獎勵，因此，每位護理師每月值三班獎勵約可增加4200元至1萬9950元不等，預估最快4月上路。台北市立聯合醫院說明，院方去年6月起提高護理人員夜班津貼，使小夜班每班調整為500元，大夜班每班調整為800元；如果每月包班大於15班，小夜每班夜班津貼調整為700元，大夜每班夜班津貼則是1000元。去年8月22日起，也依病房屬性調整工作津貼3000元至3500元，使新進護理人員月薪可達5萬5639至5萬7839元，年薪幾近100萬元。衛福部也從健保總額中挪出40億元祭出護理師夜班費獎勵，台北市立聯合醫院今年1月起配合衛福部政策，將一般急性病房輪值三班護理人員夜班津貼調整成每班550元、大夜班950元。台北市立聯合醫院護理部主任吳孟嬪指出，考量到護理人員輪值相當辛苦，院方決定新增輪值護理人員的白班獎勵200元，而且急診、加護病房共11類特殊單位也能跟一般急性病房輪值三班護理人員享有同樣獎勵，經估算，每位護理師每月值三班獎勵約可增加4200元至1萬9950元。吳孟嬪補充，北市聯醫護理人員每次留任2年可獲獎勵2萬元，共可申請3次，院方近期正擬訂每次簽留任年數愈久，獎勵愈多的方案。
夜班獎勵大小眼 地區醫院千名醫護擬年後到政院「新春團拜」
衛福部26日公布護理師夜班獎勵，因獎勵「大小眼」引發地區醫院與護理師不滿，以大夜班獎勵為例，地區醫院與醫學中心每班差了400元，每月少領8800至9200元，估計年後至少1成護理師將出走到大醫院。社區醫院協會醞釀「拍桌」，除尋求新科立委協助，年後亦將動員千人到政院「新春團拜」，抗議夜班費不公。2月1日起，護理師小夜每班可獲400至600元獎勵，大夜班則是600至1000元不等，依醫院層級發放。其中，落差最大為地區醫院、醫學中心大夜班獎勵，每班差了400元。若以每月上班22至23天來算，地區醫院護理師每月少領8800至9200元，換算為年薪則少11至12萬元。新北地區醫院的護理師吳淑芬昨淚灑記者會現場，強調地區醫院護理師並不輕鬆，病人緊急送醫，醫學中心馬上有人照顧，但地區醫院卻要全院動員。若獎勵有差距，對護理師是很大的打擊，疫情期間護理師站在第一線，如今疫情過了卻被當「衛生紙」，令她難以接受。社區醫院協會常務理事羅永達以自身醫院為例，平時招護理師已有困難，即便祭出每年出國2次的福利，護理師仍常被大醫院挖走。由於醫院小，白班、小夜、大夜最少需各2人，合計6人，加上休假需要，通常會聘到9人，但新制還未上路，醫院已剩7名護理師，再少1人，班就排不出，再少2人，病床就得關，民眾就醫將受衝擊。「鞭炮看來威力不大，但若是在手心爆炸，手就等同廢掉。」羅永達將地區醫院比做手心，將護理荒比做鞭炮，因地區醫院小，少了1、2個人，就會造成極大影響，此次新制讓地區醫院感覺不被重視。社區醫院協會理事長朱益宏直言，政府眼中只有醫學中心，令人遺憾，將透過新科立委表達訴求，這是他們對政府「拍桌」的第1步。年後，社區醫院協會也會召集上千人，到政院「新春團拜」，若衛福部聽不見，只好跟衛福部的長官訴求，希望爭取面對面溝通。
去年3400護理師回流 回醫院服務者不足三分之一…衛福部將爭取預算
為解決全台護理荒，三班護病比預計3月1日上路，夜班費補助2月首度發放，但目前全台醫院護理師缺額超過7500人。衛福部照護司司長蔡淑鳳表示，去年一整年共有3400名護理人員回流，其中僅1000人回到醫院，不到三分之一，據了解，多數都去了長照機構。衛福部今年將爭取25到35億元預算，醫院若能達到三班護病比標準，就加碼給予獎勵，預計明年上路，可回溯撥給。蔡淑鳳表示，透過宣布加薪、預告三班護病比將上路後，去年至今回流3400名護理人員，當中約1000人是回到醫院，至於其他去處則有長照機構、護理機構、衛生所、學校或社區等相關醫療照護機構。「他們回流不是因衛福部加薪、而是需要一份正常的白班工作！」天主教中華聖母基金會執行長黎世宏觀察，新冠疫情後，長照相關工作收到的履歷表近8成都是護理人員，應徵職缺包括A據點（社區整合型服務中心）個案管理員、居家服務員、長照機構照護人員等。相較於在醫院壓力高張的工作內容，長照機構不僅可以「純白班」，且服務對象都是慢性、高齡病患，可以「慢慢來」。一名曾在急診室服務的護理人員表示，轉行到機構，工作是駕輕就熟。黎世宏直言，護理人員在機構薪資大約3.2到4.1萬元不等，雖然不是很高，但在醫院純白班一個月平均僅3.5萬，除非有輪值夜班才有機會破4萬。這群回流的護理人員年紀多落在40歲左右，工作能力純熟，但需要兼顧家庭，作息正常的工作更吸引他們，長照機構更是歡迎。對於回流至醫院的護理人員太少，蔡淑鳳表示，已請各層級醫院盤點，要達成三班護病比實際所需人力，目前除了醫學中心白班符合人力需求外，各級醫院小夜、大夜班人力遠遠達不到標準，最嚴峻的是區域醫院，缺口超過5成，白班和小大夜班人力嚴重不足。「現行目標把人找回來、現任的要留任。」蔡淑鳳表示，今年將爭取公務預算，目標編列25到35億元經費，只要醫院優先達到三班護病比標準，明年就會給予醫院獎勵，用於聘用更多的護理人才，若今年率先達標，則可回溯撥給。衛福部也會持續和護理團體討論研議繁重工作加給，列為下一階段爭取公務預算重點。
夜班護理人員加薪至今 醫院「關床率」仍高居不下
為了解決疫後護理荒，行政院撥補240億元予健保基金，其中40億元為夜班護理人員加薪。但至今各大醫院仍是「有醫生、沒護理」照顧病患，「關床率」高居不下。衛福部照護司表示，宣布加薪至今，11月新增執業登記護理人員，與今年初相比，增加近3700人，已見起色，但仍遜於疫前同期5000多人。新冠疫情後至今，北部包括醫學中心、區域醫院都關了1成以上病床，包括台北馬偕、振興、新光都關50至100床以上，輔大醫院至今仍找不滿護理人員，病床開不成，急重症病人要在急診室苦候至少48小時情況，未見緩解。照護司長蔡淑鳳表示，全國合格護理人員約31萬人，目前執登人數近19萬，為吸引人才留任，衛福部明年「三班護病比」上路，預估3年內補8千人，以每人人事成本70萬到100萬計算，相關支出需56到80億元，衛福部第一階段會先提高夜班人員薪資，所需40億元由健保基金240億元支應。蔡淑鳳表示，加薪政策宣布後，今年11月新增執登人數就比今年1月增加3500至3700人，比去年2500人多，但和疫情前，每年底國考後約增5千名相比，仍略遜一籌，希望獎勵夜班費後，一年內回到疫前水準。新光醫院副院長洪子仁坦言，今年初新光也關了近百床，10月底宣布全面加薪後，雖仍聘不到人，但至少舒緩「年底出走潮」，過去每年都會出走近百人，今年12月，僅「個位數」護理人員要走，「加薪至少讓人願意留下來」。洪子仁表示，明年度配合公務人員調薪4％，公立醫院都會調整，對私立醫療院所來說，薪資強度不足就搶不到人可用，「勢必又要再調一波」。
嗆不滿降低國考門檻護理師 賴士葆轟薛瑞元是「不及格部長」
護理人力缺口問題嚴重，考選部著手降低護理國考門檻，引發基層團體和護理師不滿，認為這是拿護理人員的專業形象開玩笑，想藉此補上人力缺口根本是走回頭路；衛福部長薛瑞元回應：「不曉得不滿的護理師是用什麼樣的理由」、「不知道邏輯在哪裡」。對此，國民黨立委賴士葆痛批薛瑞元是不及格部長。賴士葆今天在臉書發文說，考選部日前公告將護理人員國考困難度較高的「基礎醫學」比重從20％調降為10％，惹得護理師勃然大怒，因為降低進入門檻讓更多人更容易考上，蓄意快速增加量，不是明智之舉，影響所及的是素質下拉，還有降低他們的專業形象，護理師行業是遇見瓶頸，但是護理師選擇寧缺勿濫。賴士葆表示，讓他們更痛心的應該是在歷經多年抗議、遊行、甚至用行動出走之後，政府還是聽不懂他們的話，否則為何解決之道永遠碰觸不到核心？政府應該同理心去理解他們的訴求，解決最急迫的問題，那就是：護病比高、待遇差、勞動環境像是血汗地獄。衛福部長薛瑞元繼續雲淡風輕地說：「不知道不滿的護理師邏輯在哪裡？」這時候還在談考訓教用，就好像不食人間煙火一樣。賴士葆指出，因為醫護的工作環境差，護理人員執業率跌到 58.4％，所以選擇這個科系的人銳減，各校都招不滿的狀況下，參選總統的賴清德提出要增加護理科系的招生名額要來解決護理荒的問題，才被外界批評政策和核心方向都搞錯了。賴士葆強調，人不願意留，政府卻招更多的人進來，是治標不是治本，因為至終還是有更多的人流失。護理人員執照數並不缺欠，缺的是良好的工作環境，政府以為已經宣布要撥款200億為護理人員加薪，他們還有什麼不滿足？護理師工會批判考選部草率的降低「基礎醫學」比重，這絕對不是解決人力缺口的方法。尤其事先沒有好好的與基層護理人員溝通，政府決定重大政策，他們卻沒有得到尊重。
一床難求！護理人員陷人力荒 北部醫院出現「關床潮」
醫院一床難求還關床！新冠肺炎疫情後，護理人員快速流失，各大醫院因護理人力不足，導致院內「有床沒人」，只好無奈關床。這波關床潮以北部為重災區，包括醫學中心、區域醫院都關了約1成病床，據傳台北馬偕關了200床以上、振興醫院也關逾100床，其餘醫院也關40至50床，急重症病人要在急診室苦候至少48小時以上。疫情期間因過度操勞，今年初開始護理人力大量出走，出現嚴重護理荒，台北榮總去年底至今年上半年就少了近200名護理師、三軍總醫院也少了120多名護理師。由於醫事法規規定，每名護理師可照顧病床約10至12床，沒有足額的護理師就不能啟用病床，因此許多大型醫院都面臨關床窘境，直接衝擊病患就醫權益。據了解，這波「關床潮」以醫學中心集中的北部為重災區，因疫情期間確診者都集中在雙北，護理師過度操勞，大型醫院平均關了8％至10％病床，包括台北馬偕醫院關了近200床、振興醫院關了100多床，新光醫院也關近50床。新北板橋亞東醫院關了5％至10％，一床難求的北市聯醫開床率也無法達到100％。新竹市衛生局長陳厚全說，全市開床率約7成，相較疫情前，有9成多甚至開滿，差距頗大，即使病床數足夠，但能夠運作的只有約7成，開床率低、占床率高，導致民眾覺得病床很難等。台北市賴小姐表示，70多歲高齡的老爸日前因為重症肌無力，眼睛都快失明了，醫生評估情況危急需住院輸血，結果送急診室等了48小時以上，因護理人員不足，院方無奈只能先請病患回家等，第二次送急診，等7天才獲住院治療。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出，人力短缺原因是勞動條件太差，不僅低薪，資方也不遵守勞動法規，導致第一線人員不斷超時工作。陳玉鳳表示，勞動部雖稱護理人員平均月薪逾4萬元，但實際卻不是這麼一回事，很多人的薪資只有3.5萬元，政府是「睜眼說瞎話」。為留住護理人力，日本在2022年2月至9月間，發給護理人員每月4000元日幣的防疫津貼，約為薪資的1％。去年10月起，日本又從健保預算撥給每位護理人員每月日幣1.2萬元，等同加薪3％。陳玉鳳呼籲政府借鏡日本作法，提高護理師待遇，並讓錢清楚地匯入護理人員戶頭，而非醫院的大水庫。