護病比
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護病比獎勵為護理留任專款專用 衛福部：違規嚴懲
為推動醫院急性一般病床三班護病比制度，衛福部今（22）日表示，除額外提供輪值夜班護理人員直接獎勵外，也提供三班護病比達標醫院獎勵，鼓勵醫院增聘留任護理人力。114年達標獎勵金至今已發放7.08億元（達標期間為113年3至114年6月），限用於護理人員之指定用途，針對部分醫院用於購買制服、修繕等用途，衛福部已啟動調查，並將依公告規定從嚴辦理。衛福部強調，「三班護病比達標醫院獎勵」計畫於5月6日公告時，已明確規定獎勵應「專款專用」，限用於護理人員之指定用途，醫院應統籌運用於醫院護理人員，依各院護理人力流失之影響因素做差異性留任措施，醫院並應於院內主動公開獎勵金分配方式，向護理人員說明使用原則；該獎勵亦不得替代醫院原應核予之薪資及獎勵金。此外，衛福部指出，亦訂有稽核及罰則機制，獎勵款項應依規定專款專用，用於衛福部指定用途，倘經查證有違反規定使用情事，將追回已核發之款項並公告，相關人員應負之法律責任。若以不實或偽造資料申請獎勵，經查證屬實者，相關人員除將依偽造文書、使公務員登載不實、詐欺與背信等罪追究法律責任外，並將追回已核發之款項。為確保款項專款專用於護理人員，衛福部已於6月25日首次撥付醫院「三班護病比達標獎勵」發佈新聞稿，並於7月25日再發佈新聞稿，重申款項需「專款專用」；倘有違反指定用途，將追回已核發之款項並公告，且追究應負之法律責任。針對部分醫院將獎勵經費用於購買制服、修繕等用途一事，衛福部已啟動調查，並將依公告規定從嚴辦理。衛福部健保署網站持續公開各醫院填報三班護病比資料，亦於「護助e起來」平台公開各醫院達標獎勵等資訊，並請醫院落實回報達標獎勵金運用方式，強化資訊透明與社會監督，以及辦理不定期稽核，確保款項運用符合計畫規定。如護理人員有獎勵相關爭議，可透過「護理職場爭議通報平台」申訴通報。
醫護人力持續流失！醫界促調薪、改善護病比 批衛福部查核失能
醫護人力面臨流失，行政院日前宣布明年軍公教不調薪，醫師職業工會擔憂，恐嚴重打擊基層士氣，呼籲「公立醫院要調薪，私立醫院要跟進」，衛福部更應落實三班護病比，將獎勵金擴及門診、特殊單位等非病床端護理人員。醫界強調，未來健保應提高急重難科別支付標準，並將護病比達標獎勵納入個別醫院總額成長率指標。工會指出，總統賴清德2023年競選時承諾「2年內將三班護病比入法」，時至今日入法時程遙遙無期。三班護病比實務上有許多「不法黑數」，應被稽查革除，例如急性一般病房的隔離病床，不被計入現行護病比公式；醫院強迫護理人員禁休禁假、施行12小時班制、跨單位支援調動，藉此營造亮眼人力數據；醫院填報護病比數據，衛福部卻缺乏有效查核手段。針對護理人力留任的金援挹注，工會表示，目前有輪值夜班直接獎勵、三班護病比達標醫院獎勵等，然而政策主軸側重病床端護病比數據，變相導致門診、專科護理師、特殊單位、常態性白班人員等護理人員付出遭冷落，呼籲衛福部在護理留任政策上，獎勵發放必須更周全。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，許多醫護人員因長期過勞而離職，急診與重症單位更是首當其衝。醫療是守護全民健康的基石，若政府未能加大投資與資源挹注，醫療體系恐全面失控。洪子仁強調，政府應投入更多資源於急診、重症及基層醫療，避免醫療體系陷入惡性循環。衛福部長石崇良日前提及，未來護病比達標獎勵，靠關床、補人達標的金額將有所區別，值得肯定，同時呼籲將此納入個別醫院總額成長率的指標。洪子仁表示，今年健保實質成長超過700億，未來急難重科別，如胸腔科、小兒科的支付標準應該提高。護理公會全聯會副理事長馬淑清也呼籲，請政府大力支持護理夥伴，讓點值更好，回饋在護理人員薪資上，同時希望三班護病比盡速入法，讓優秀的護理人力回流。
接任衛福部長被問漲保費 石崇良：補充保費應調整
我國面臨少子化、人口老化等問題，健保也出現財務壓力。即將接任衛福部長的健保署長石崇良，28日被問及部長任內會不會漲保費，他表示，「如果只做一年，我可以跟你講不會，但是我不知道我會做多久？」未來希望討論補充保費的調整，特別是資本利得，須做衡平性的考慮，這部分涉及《健保法》修法。石崇良表示，健保費的收入主要來自三部分，其中一般保費就占75％，補充保費不到9％，其他是政府應負擔責任，或是稅、公務預算等。目前一般保費以經常性薪資計收，費率為5.17％，補充保費是針對這以外的所得課徵，包括高額獎金、兼職薪資所得、執行業務所得、利息所得、股利所得、租金收入等6類，費率為2.11％。現行補充保費與一般保費連動，過去健保署曾透露，規畫將兩者脫鉤，且6類補充保費各自訂定費率。石崇良昨指出，健保非常依賴一般保費，但面對少子化，工作人口下降，如果只靠一般保費，受薪階級壓力沉重，未來希望討論補充保費的調整，特別是資本利得，須做衡平性的考慮。另健保署前陣子在與保險業者談合作，透過健康存摺得知民眾做了哪些有益於健康促進的事情，搭配政府的預防保健政策，如癌篩、成人健檢、代謝症候群計畫等，回饋在商保保費的下降，幫民眾賺到健康。至於任內會不會漲保費？石崇良表示，以最高5.5％的成長率推估的支出及現行財務情況來說，明年底安全準備金可達到1個月以上的結餘，由客觀數據來看，明年漲保費機率很低。對於接任部長後的首要任務，石崇良透露，他是急診醫師，最希望解決的就是長期的急診壅塞問題，透過假日急症中心（UCC）分流病人。至於護病比，若是用關床達標，會喪失本意，若是增加護理人力、床數增開，這樣的獎勵和關床達標應有區別，將進行調整。面對關稅衝擊，石崇良認為，最脆弱的是仍在專利期的進口藥，有214項左右，要分散風險。將過專利期的，趕快鼓勵準備學名藥、生物相似藥，同時，國內藥品安全庫存的掌握也要提升，已和藥師公會討論建立藥局供應網，建立藥品調度機制。
一人撐13位病患！急診室貼「請勿催促」公告引發熱議 現場醫護心聲：催促無助加快進度
急診現場人手不足的爭議，因一張「請勿催促」的告示在網路流傳而引爆輿論。在雙和醫院張貼公告的急診醫師回憶，當天白班交接時診間已有近10名病患，短短時間內更累積到13人。急診通常是一名醫師搭配一名護理師，但護理師若外出量測生命徵象、發藥，往往30分鐘內無法回來，醫師只能獨自撐場。院內缺乏彈性調度時，前台不斷被催促成了日常景象。臉書專頁「急診醫師碎碎唸」發文表示，該名醫師說，當時外頭病患輪番催促，他才在診區張貼公告，沒想到迅速引起全國關注，甚至驚動衛福部長。院方隨後發出「禁止私自張貼公告」的內部訊息，被外界解讀為打壓言論；醫師則澄清，院方在此事件前就已規劃設置電子看板，並非針對急診爭議，但因公告時點敏感才引發誤解。他強調，急診負荷遠比外界想像嚴峻。曾有護理人力崩盤時，一名護理師要同時照顧近30名病患。急診沒有固定的「護病比」，「我們就像醫院裡的海軍陸戰隊」，凡事總得有人處理，甚至主治醫師也會親自打針、換藥。他無奈地說：「薪水有因此比較多嗎？沒有。但難道要禁止病患掛號嗎？」爭議延燒後，院方澄清未對張貼公告者追責。院長僅認為「護病比1：13」的說法容易誤導民眾，未來院內公告將改用電子白板與正式落款發布。院長並在聲明稿補述，感謝急診醫護的付出，呼籲社會共同維護真正需要急診照護的病患權益。醫師解讀這段話是希望民眾信任檢傷系統，不要不斷催促，「因為催促不會讓處置更快，只會讓醫護更想離職，將來只會等得更久」。他回顧疫情高峰時，大批民眾湧入急診篩檢看診，醫護穿著全套隔離裝備連續工作，「內褲都濕透」仍持續收案，甚至為了不中斷流程上班前不敢喝水。最忙碌的一天，急診團隊24小時處理超過1600名患者。他直言，這一波醫療崩壞的核心在於「缺護理師」，院方徵才難以補足，人力荒更是全球現象，「找川普來也沒辦法」。除了人力吃緊，他也形容急診日常的「催促風景」：排程已滿時，醫師會被外場不斷詢問進度，若沒有額外人力支援，就只能一人硬撐。他說，外界有人抱著看戲心態想看醫院「爆掉」，但臨床醫護只能選擇一位位把病患處理完，這是專業倫理的堅持。針對「禁止公告」的爭議，他再三強調院方「也很無辜」，因為內部原本就有公告制度化的規劃，只是剛好遇到急診事件被放大。他張貼公告的初衷，只是希望民眾在等待時多一點耐心，不要反覆催促，否則只會拖慢照護流程，增加人力流失與現場摩擦。最後，他呼籲大眾信任急診檢傷五級系統，依序就醫、耐心等待，醫護會確保真正需要急救的病患優先處理。他也笑稱，若覺得檢傷流程的字太小，「可以上網查，或像我一樣去買副老花眼鏡」。至於外界擔心的「醫護被噤聲」，他則說：「怎麼樣也禁不了我的嘴」，更希望透過電子公告機制，讓院內訊息一次說清楚，減少誤解，好讓急診醫護能專心救治每一位病患。
墊檔閣員2／護病比崩潰參政權爭議滿天飛 「薯條三兄弟」徐國勇留得住倦勤閣揆？
內閣施政與失言亂糟糟，除了經濟部與教育部遭到點名外，專搞意識型態的內政部長劉世芳與護病爭議的衛福部長邱泰源，同樣受到龐大民意反彈。綠營人士坦言，823看來無力回天，但卓榮泰就像當年蔡英文總統的閣揆蘇貞昌，專門「擋子彈」，現在再邀徐國勇任秘書長操持民進黨黨務，能效值得進一步觀察。一名內政委員會綠委就表示，劉世芳早在520總統就職周年之際就頻頻被點名該下台，主要不外乎推動極具意識形態的政策，包含主導的各縣市「中正路」改名案不了了之後，又與陸委會一搭一唱，清算「陸配任公職」，其實黨內希望「踩煞車」，或是由民間力量來駁火即可，但劉世芳仍「雖千萬人吾往矣」堅持親上火線肉搏。內政部長劉世芳（圖）屢挑起「中正路改名」、「陸配參政權角力」等爭議話題，大踩兩國論敏感神經，如今也面臨官位不保。（圖／趙世勳攝）該立委分析，兩岸問題極具敏感性，劉世芳一言一行都游走在「兩國論」紅線上，除了取消雙重國籍的前南投縣議員史雪燕的議員資格飽受批評，緊接著處理多名縣市陸籍村里長解職問題，後頭還有具備陸配身分的民眾黨候任立委李貞秀就職未爆彈。原本應該在風災中經常露臉忙救災的劉世芳，卻反而忙著處理「中華人民共和國」事情，就看她身扛「抗中保台」的盾牌能否頂得過二次罷免的敗責。而醫護界對邱泰源也頗多不滿。一名護理學者就回顧，邱泰源自立委時期，就因主導《醫師法》修法與七項附帶決議，遭冠上「波波（外國培植卻領有台灣醫師執照者）守門人」稱號，就任部長後也不見收斂，還以偏鄉需要醫護等說帖，護航「波波牙醫」，平添基層不滿。學者直指，更令人炸鍋的是，近期衛福部主管的雙和醫院直接喊出急診室「護病比」1比13（衛福部規定須大於1比6），就像打開「潘朵拉的盒子」，為崩潰醫療開第一槍。然而邱泰源「看到新聞才動起來」說要查，但包含減少來診數量、提高病房收治容量、增聘急診護理員額等具體方向，醫界早已喊破喉嚨，主管機關仍不重視，如今是最後「補考」機會，再不處理好就是下台。曾任立委的中山大學政經系講座教授張其祿就觀察，卓榮泰726後各項言論已是「自暴自棄」，根本不在乎閣揆位能否保住，反而是賴清德需要卓榮泰穩住陣腳。他續指，如今總統票、立院席次都不過半的「雙少數政府」已是定局，不可能再透過罷免等結構性方式扭轉，「賴清德要認命」未來包含聘任國家通訊傳播委員會（NCC）、中選會、公平會等單位成員，還有大法官提名，都必須要務實與在野黨先溝通，該讓利妥協的不能再「耍金孫脾氣」，否則「恐怕連被提名人都找湊不齊」，那將成為憲政危機。曾任內政部長的徐國勇（中）將赴民進黨中央擔任祕書長操持黨務，他與閣揆卓榮泰系出同門，也曾與總統賴清德合作愉快，如何整軍經武面對2026選戰，各界關注。（圖／周志龍攝）另一名黨政人士直言，若沒了卓榮泰，賴清德口袋中能接閣揆的名單，最多只剩國家氣候變遷對策委員會副召集人童子賢與行政院副院長鄭麗君。然而，童子賢「挺核」立場鮮明，若拔擢為第一線閣揆，將導致閣揆與台電發展「綠電」方向對著幹，屆時「整個台電都變成了小丑」，他直呼這比現任經濟部長郭智輝失言還可怕。未具名英派前立委則指出，由於鄭麗君曾是賴清德2020仰攻時任總統蔡英文時邀請搭檔的副總統人選，蔡英文對鄭麗君一直有戒心，若鄭麗君上任閣揆「那就是把英派推得更遠」，因此即使賴清德非常傾心鄭麗君，值此執政當局風雨飄搖時刻也不適合上位，最大公約數只能保住卓榮泰。賴清德為了留住卓榮泰是煞費苦心，看準徐國勇與卓榮泰同樣師承前行政院長謝長廷，加上2018年時任閣揆賴清德、政院秘書長卓榮泰、政院發言人徐國勇三人共事默契佳被譽為「薯條三兄弟」，外界正密切觀察這次兄弟再合體成效。
急診塞爆新聞出來才說查 醫師工會批衛福部長搞錯重點
雙和醫院急診日前公告「急診護病比1：13，不耐久候可至其他醫院就醫」，該院單周通報滿床次數達22次，是新北最塞的醫學中心。衛福部長邱泰源說會馬上了解、不容許違規，台北市醫師職業工會批評，急診面臨空前危機，部長卻要等新聞才來了解，衛福部祭出改善措施，也應該檢討實際成效，而非讓第一線人員自力救濟。雙和醫院指出，該院去年急診就醫總人數達8萬5794人次，今年截至7月超過5萬人次，近期急診周間待床人數超過60人、滯留人數約80人，單周通報滿床次數達22次，是新北地區最壅塞醫院。衛福部長邱泰源16日表示，將馬上了解，看是否有違規問題。台北市醫師職業工會秘書長陳亮甫批評，邱泰源的發言，讓人感覺「政府看不到急診第一線辛苦現況」。邱部長要查有無違反規定，實為搞錯重點，急診人力負擔無上限，「急診人力比1：100都沒有違反規定」，且官方應該本來就要掌握，而不是等新聞出來才說要查，若要等候新聞來了解急診慘況，恐怕遞交離職單的速度會快過長官的公文。陳亮甫說明，衛福部規定病房護病比1：6，但急診護病比則遠超一倍有餘，源源不絕的患者若有住院需求，須持續在急診等候，為期數日到數週的狀況皆有，一名急診護理師照顧10多名各式輕重症患者並非罕見，難以制定所謂急診護病比規定。陳亮甫說，針對急診壅塞是否紓解，自己也在急診工作，「個人感覺並不大」。過年時曾有一波急診壅塞，也許能歸咎原因在天氣，但現在問題依舊持續，每間醫院待床時間一周以上都還沒有床位狀況仍多，待床數屢創新高。然而，民眾在急診等候，醫療人員不可能坐視病情惡化還不提供醫療服務，造成急診醫療負荷陡增，除了藥物治療、生命徵象監測以外還必須處理臥床患者的便溺與餐食，這是最辛苦的地方，也難怪急診護理人員離職數暴增。陳亮甫表示，年初急診壅塞至今，衛福部確實不是毫無作為，提高急診診察與護理給付、發放津貼、推廣非住院注射靜脈藥物模式等，但這些作為究竟有無改善現況？政府應該評估是否有效，無效就要檢討，而不是讓基層人員自力救濟。陳亮甫指出，醫護離職潮居高不下，疫情後幾乎不曾改善，要降低急診護病比，無非減少來診數量、提高病房收治容量、增聘急診護理員額三個作法，但政府無意挑戰民眾就醫自由，護理人力也不能召之即來，急診護理補助姍姍來遲，是造成現況的元兇。邱泰源昨日表示，衛福部已和急診醫學會討論各項調整機制，包括醫院內部人力調配、區域整合，引導輕症患者至其他醫院或地區醫院就醫。並希望落實分級醫療，民眾一定要善用社區醫院，讓大型醫學中心急診專注照顧重症及生命急迫的病人。
三班護病比難挽留人力！護理人員執業率仍創5年新低
醫院正面臨一波護理師離職潮，為了避免留下來堅守崗位的護理師承受過重負擔而加速流失，衛福部開始加強管理「三班護病比」。然而，此舉不但讓部分醫院被迫關閉病床，進一步造成急診病人住院更加困難，還未能有效提升整體護理人力。根據立法院調查，護病比落實後，護理人員的執業率不升反降，從2024年2月的62.72%下降到今年5月的62.36%，創下近5年新低。據《ETtoday新聞雲》報導，立院調查報告指出，衛福部曾在2024年與2025年分別投入40億元與68.85億元，推動護理人員留任政策，確實讓三班護病比的達標率逐步提升。數據顯示，2024年時，醫學中心與區域醫院每月達標率約在30%至40%之間，地區醫院則維持在80%到86%之間。到了今年1月，情況雖有所改善，醫學中心達59%，區域醫院49%，地區醫院更達94%。然而，若扣除65歲以上的護理人員，整體執業率卻從62.72%下滑到62.36%，顯示現行措施未能真正解決人力流失問題。護理師離職的主因之一是長期的三班輪值導致疲勞與健康惡化，但更深層的矛盾來自健保給付的不合理。雖然今年5月1日起，衛福部依病床類型與醫院層級調整了護理費用，以醫學中心的急性一般病床為例，住院首日護理費點數為1154，病房費598，合計1752元，但與2024年台灣旅館業平均房價2960元相比，仍顯得過低。專家雖強調這是依護理專業與醫療環境設計的合理金額，卻難以消除外界對護理師未獲應有尊重的感嘆。為了避免護理人力危機持續惡化，行政院早在2023年就通過「護理人力政策整備計畫」，希望確保新血持續進入職場。然而檢視2020至2024年護理科系新生的註冊率，卻顯示前景不容樂觀。數據顯示，註冊率自2022年降至86.85%後一路下滑，2023年僅剩85.85%，2024年更跌至79.10%。這意味著未來能真正進入醫院服務的護理人力恐將持續萎縮，讓已經嚴峻的醫療環境雪上加霜。
雙和醫院急診塞爆！傳院內公告「護病比1：13」 衛福部長發聲了
超級白急診醫師昨轉貼網友社群媒體上的貼文，該網友透露白班醫師一上班就張貼公告，表示「本急診目前護病比1：13，若不耐久可以到附近其他急診（永耕、慈濟）就醫」。雙和醫院回應，本周通報消防局滿床次數已達22次，乃新北地區醫學中心壅塞之最。衛福部長邱泰源則表示，我們馬上去了解，一定不容許有違反規定的事情發生。針對該醫院的公告，有網友表示肯定，多數醫院都是想辦法病人儘量塞、到處借床，要求盡快上病房，很少醫院高層會同意貼出這張。亦有網友指出，這本來就是公開透明的資訊，民眾有知跟選擇的權利。雙和醫院回應，急診就診民眾與等待住院病患人數為動態變化，於急診壅塞時，民眾時而會頻繁詢問醫護人員仍需等待的就診時間。為避免影響醫療品質，故張貼相關文宣期待民眾體諒，待情況緩解後便撤除文宣。根據雙和醫院統計，去年該院急診就醫總人數8萬5794人次，今年1至7月急診就醫已超過5萬人次，近期急診週間待床人數超過60人以上、近期周間滯留人數約80人、本周通報消防局滿床次數已達22次，乃新北地區醫學中心壅塞之最，加上急診醫療必須依照檢傷處理原則，優先搶救危病人，動態應對急重症病人，加上大量的留觀病人，故民眾候診時間可能會超出預期。雙和醫院表示，急診護理人力依報局病床數及全年就醫人數而定，目前正積極充實護理人力，同時也盼民眾體諒醫護同仁之辛勞，依照醫療分級分流之原則選擇就醫場域，一同打造良好的就醫環境。邱泰源回應，我們馬上去了解，一定不容許有違法規定的事情發生，要按照規定，我們所有的努力就是在改善醫療醫護工作環境，希望我們的醫護能夠留在職場，特別是在急重症的職場裡面。
北市聯醫護理師缺額增加「護病比」不妙 衛生局推動人力留任措施
台灣近年來醫護人力嚴重流失，衛福部訂定醫療機構設置標準，急性一般病床的全日平均配置比例（簡稱護病比），按每一護產人員照護的病人人數，其中區域醫院及精神科教學醫院12人以下、地區醫院及精神科醫院15人以下。北市審計處2024年總決算審核報告指出，台北市立聯合醫院計有7分院，2021年至2023年護病比雖符合標準，但護病比及護理人力缺額皆有增加現象。衛生局回應，會配合衛生福利部相關政策，並辦理研討會輔導醫院推動護理人力留任措施。審計處審核報告指出，聯合醫院計有7分院，包含和平婦幼等5分院屬區域醫院、松德1分院為區域精神科教學醫院、林森中醫1分院為地區醫院，雖然護病比符合標準，但護病比及護理人力缺額皆有增加現象，另2024年3月和平婦幼、忠孝、中興、仁愛及陽明等5分院，依據衛福部公布標準值白班1：7、小夜1：11、大夜1：13進行管控，截至2024年底執行結果，5分院各班別有1至5個月不等月數未符合標準，多集中於3月至7月間。此外，聯合醫院7院區2022年至2024年許可病床數皆為2930床，其中未開放病床數於2024年底804床，分別較2022年底增加123床、2023年底增加175床，除忠孝、仁愛等2院區未開放的病床已減少及林森中醫院區病床已全數開放外，和平婦幼院區等4院區2024 年底未開放病床分別較2022年及2023年底增加15床至49床、42床至79床不等。北市聯醫表示，配合衛福部三班護病比政策，醫院積極推動多項配套措施，包括提升護理人員薪資與福利、提供彈性工時、導入多元簽約獎金方案，並鼓勵退休人員回任，同時擴大校園徵才與強化產學合作，2024年在職護理人員人數較2023年成長219人，醫院各院區全面達成區域醫院標準，並建立每月監測與會議回報機制，分享彈性運用人力的策略，2024年8月至2025年7月止，各院區不僅全日平均護病比符合法規，三班護病比更全面優於衛福部公告的標準。衛生局說明，透過每年配合評鑑、督導考核進行人員及護病比查核，強化醫療品質的提升、定期辦理台北市國際護師節慶祝大會，並辦理研討會輔導醫院推動護理人力留任措施，若有護理爭議相關案件，將輔導醫院符合法規，倘涉及勞動權益將移請台北市政府勞動局協助查處。衛生局表示，聯醫自2024年8月至2025年4月，占床率約在7成，尚有量能提供醫療照護需求，聯醫將持續依需求評估開放床位數，依程序申請展床計畫書提報衛生局，由台北市政府醫事審議委員會進行審議。
出包閣員2／大罷免失利遭點名下台 邱泰源：過去一年努力有目共睹
大罷免失敗，兼任民進黨主席的總統賴清德今（30）日主持民進黨中常會時表示，已批准秘書長林右昌的辭呈，強調執政團隊會穩住陣腳、沉著應對。但外界仍有求求內閣重組的聲浪，衛福部長邱泰源日前也被點名下台，對此，邱泰源表示，衛福部除照顧全民健康外，也推動「健康台灣」11項工作，不管是內閣的努力，或是衛福部團隊的努力，相信大家都是有目共睹的。邱泰源自上任以來，因為健保費率調整、補充保費及醫事人員壓力等問題，引發許多爭議。邱上任後，遇上疫情後護理人員離職潮爆發，急診塞爆、醫護大量出走等問題持續存在，醫療工會指出邱多次延期或取消與工會的會議，且對於「三班護病比入法」、「限制跨科支援調動」、「修訂醫事人員評鑑人力基準」等訴求，回應被批「傲慢且拒絕」，甚至中斷每季協商機制，又因發言被批評「要國人少生病」，引發醫師公會不滿，還因為視察醫療現場被批做秀。另外，邱泰源任內衛福部開放非藥師販售中藥，引發藥師界強烈反彈，認為踐踏法治；加熱菸審查進度與方向也引發外界關注；擬調漲健康福利捐引發社會討論；還發生部內職場霸凌與醫師性騷事件，飽受各界批評。邱甚至曾與環境部長彭啟明因醫療院所減碳問題發生爭執，還透露總統賴清德曾為此事致電罵彭啟明，被指發言欠考慮。兼任民進黨主席的總統賴清德今（30）日主持民進黨中常會時表示，已批准秘書長林右昌的辭呈，強調執政團隊會穩住陣腳。（圖／民進黨提供）彭啟明對「被罵」事件澄清，賴總統的電話是「關切」與「肯定」，並非「責罵」，只是希望各部會能積極推動減碳淨零。而彭的爭議不只如此，其前公司「天氣風險管理公司」與允能公司有合作案，而充能的母公司達德能源申請的陸域風機環差審查案獲得通過，遭國民黨立委羅智強、王鴻薇等人質疑彭未利益迴避。另外，彭啟明因為台電興達、大林電廠機組運轉問題，以及台電第四天然氣接收站的環評審查案，都被外界質疑其處理環評爭議的態度，以及是否受到其他部會壓力的討論，也被點名是可能在8月後更換的閣員之一。立委郭國文說，內閣改組的問題之前就有人討論過，跟大罷免沒有直接關係，有人認為應該選擇在520就職一年後，但也有人認為因為大罷免是台灣政治一件很重要事件，所以在這件事告一段落後，再處理閣員調整的問題，至於要換哪些閣員，「哪些人有爭議，大家心裡都有數。」立委鍾佳濱說，內閣改組並不是大罷免的「果」，就算閣員要換人，也絕非檢討誰在罷免過程中有什麼過錯；相對的，內閣改組的考量，應該是要考量未來政府如何合排，才能對接下來朝野運作更順暢，因此首先要做的，應該是展開朝野對話，才能規劃如何人事布局。
護理師連3年加薪仍難留人 工會促護病比入法、獎金直發基層
護理人力嚴重出走，衛福部上月發放三班護病比獎勵，但全國27家醫院掛蛋，其中就有6家部立醫院。衛福部醫福會執行長林慶豐表示，為促進人力留任，今年將再調薪3％，力拚連3年替護理加薪，也已向行政院申請擴編「公職護理師」員額，持續改善職場環境。衛福部去年祭出三班護病比達標獎勵，首波獎勵金5.47億元於6月發放，全國有27家醫院掛蛋，其中就有6家部立醫院未達標，包括部立台北醫院、台南醫院、苗栗醫院、豐原醫院、彰化醫院、玉里醫院。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出，6家部立醫院未達標，證明缺工已嚴重到「無法造假」。據了解，部立金門缺人也很嚴重卻未上榜，顯示目前數據失真，政府未落實稽核，數字都讓醫院自己填報，「這樣的內容如何真實」？林慶豐說明，6家未達標醫院多在偏鄉、資源不足地區；部北雖在都會區，但在人力緊繃、急診壅塞期間，沒有關任何一張床，部立醫院絕不會靠「關床」來達標，更重要的是提升職場環境和薪資待遇。林慶豐表示，2023年部醫護理師共7900人，去年已增至8100人，離職率也從13％下降至10％。自2023年替護理師加薪4％、去年3％，今年預計爭取再調升3％；也已向行政院申請擴編529名公職員額，優先用於護理人力，讓約用護理師能晉升為公職，薪資、退休待遇較好，增加留任誘因。林慶豐說，醫院也透過提升智慧醫療，減少人力負擔，並推動多元留才措施，如彈性排班、退休公職護理師以約聘方式回任、向學校求才等，致力打造更友善工作環境。陳玉鳳呼籲，要改善護理缺人問題，三班護病比一定要入法；政府也要落實稽核，確保醫院確實達標，不應將護理長、專科護理師等人力納入計算；錢要直接發給護理師，否則獎勵政策只是圖利醫院，沒有實質意義。
衛福部5.47億三班護病比獎勵「未來將每個月發」？ 邱泰源回應了
衛福部19日發放高達5.47億的三班護病比獎勵，全台27家醫院未達標，護理團體對達標率表示存疑，認為現在人力仍短缺，希望這筆錢能進入護理人員口袋。衛福部長邱泰源今（26日）表示，這筆達標獎金以後會每個月發放，衛福部要求醫院每月回報使用情況，一定要用在護理人力留任的各種措施上，若護理人員沒有感受到，會再跟醫院溝通。首次發放的護病比獎勵金，最高的前5大醫院為林口長庚4053萬7963元、高雄長庚2855萬1208元、台北榮總2368萬6531元、三軍總醫院 2227萬1987元、彰基1869萬9422元；而掛蛋的醫院則有27家，分別為雙和醫院、部臺南醫院、部台北、部苗栗、部豐原、部彰化、阮綜合醫院、光田綜合、聖馬爾定醫、聖保祿醫院、為恭醫院、亞大附醫、敏盛綜合、民生醫院、玉里醫院、海天醫院、李綜合苑裡、新太平澄清、澄清國際眼、中正脊椎骨、暘基醫院、全民醫院、新莊英仁、大園敏盛、中國醫臺北、萬華醫院、靜和醫院。對於沒有達標的27家醫院，邱泰源表示，我們會去了解他們的困難，來協助他們。護理的措施方面，1月的夜班獎勵金，衛福部在6月都已經把它補發過去，至於三班護病比達標獎勵，是因為最近預算拿下來了，就追溯去年到今年3月的第1批，以後會每個月發，中間一定有KPI。邱泰源說，這筆獎勵金一定要用在護理人力的身上，用於鼓勵護理人員留任、假日上班的護理人員等，還會看醫院的護理人力有沒有達到標準，一定要用在護理人力的留任、護理人員本身的獎勵上，也要求醫院每月回報使用情況。若護理人員沒有感受到這個部分，會跟醫院再做溝通，一定要讓護理人員的職場環境改善。對於有媒體報導衛福部斥資1800萬元建置的「空轉平台」出包，邱泰源表示，這是錯誤訊息，運轉都很順利，據瞭解是操作的人不是那麼熟悉，這個平台也不是那麼理想，今日照護司會發布新聞稿說明。
三班護病比獎勵金發5億！27院掛零 林口長庚4053萬元最高
護理人力出走嚴重，衛福部祭出三班護病比獎勵，19日首度發放給達標的醫院，第一階段合計發出5.47億元，此次獲得最高獎勵的是林口長庚4053萬元，其次是高雄長庚2855萬元、台北榮總2368萬元，但台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出，金額最高的前幾名醫院都有人力短缺、濫用跨科調動的問題，對於獎勵數據表示存疑。衛福部去年祭出三班護病比達標獎勵，目前為第一階段，白班、小夜班、大夜班若有2班達標，即給予醫院獎勵。本次獲得最高金額的前5大醫院為林口長庚4053萬7963元、高雄長庚2855萬1208元、台北榮總2368萬6531元、三軍總醫院2227萬1987元、彰化基督教醫院1869萬9422元。至於獎勵掛蛋的醫院則有27家，包括雙和、部立台南、部立台北、部立苗栗、部立豐原、部立彰化、阮綜合、光田綜合、聖馬爾定、聖保祿、為恭、亞大附醫、敏盛、民生醫院、玉里醫院、海天醫院、李綜合苑裡、新太平澄清、澄清國際眼科、中正脊椎骨科、暘基醫院、全民醫院、新莊英仁、大園敏盛、中國醫臺北、萬華醫院、靜和醫院。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出，金額最高的前幾名醫院都有人力短缺、濫用跨科調動的問題，對於獎勵數據表示存疑。一些醫院因人力不足而關床，又將護理長、專科護理師計入人力計算，以達到護病比要求，甚至會規避《勞基法》，護理師休假卻從事其他病房、門診業務，挖東牆補西牆，這樣的人力真實嗎？根據護師工會統計，去年12月到今年3月，全台共有1302名護理師出走，4月只補了63人、5月補了136人。陳玉鳳認為，衛福部撥款總要有依據，不是亂撒錢，應在醫院有聘人、加薪的前提下，並且達到一定比率，才能撥發獎勵金。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，衛福部撥付5.47億獎勵金，是具象徵意義的一步。不過，390家醫院裡有27家醫院獎勵「掛蛋」，占整體醫療機構7％，而無法達標的根本原因在於第一線人力嚴重斷層。他呼籲醫院透過提升待遇、改善排班制度、推動人力再回任計畫等，重塑年輕人對職場的信心，創造護理人力願意留任的環境。
護理師超時工作不給加班費 工會：罰5萬根本不痛不癢
勞動部近日修正「違反勞動基準法裁處罰鍰共通性原則」，8月起，區域醫院、醫學中心將比照上市櫃公司，違反《勞基法》加班費、加班工時、輪班及一例一休等，開罰金額從5萬元起跳。護理公會全聯會表示肯定與支持；護師工會則指出，護理師加班費每人每月平均2000元，大型醫院不給加班費，久久被抓一次，「投資報酬率」很高，根本不痛不癢。護理公會全聯會理事長陳麗琴指出，大型醫院延時下班與超時工作屢見不鮮，勞動部的作法可督促醫院依法落實正常工時、合理排班，有助穩定護理人力、降低離職率，提升病人照護品質。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳表示，勞動部看見護理界的呼籲，至少是一種前進，給予肯定，但這樣的額度對醫院完全無感，不痛不癢。區域醫院、醫學中心護理師至少100人，護理師加班每人每月平均2000元，醫院不給加班費，每月可省至少20萬，久久被抓一次，「投資報酬率」高，大家會想賭一把。陳玉鳳說，現行即便是公家醫院，也會任意曲解法令，勞動部若沒有配套，要如何保證護理師不被秋後算帳？在東部，有公立醫院醫院要求護理師加班滿30分鐘才算加班，甚至小夜、大夜護病比可高達1：100。去年12到今年3月，全台護理師共1302人出走，4月補了63人，5月補了136人，陳玉鳳透露，許多護理師因失望而離開，新冠疫情升溫之際，急診壅塞恐再起，護理人力若未回流，將是一大隱憂。醫界方面，台灣醫務管理學會理事長洪子仁指出，加重罰則有助強化守法誘因，但人力失衡非單靠罰則就能解決，應讓醫院有財務韌性改善待遇、補齊人力，健保總額一定要夠；其次，則是強化分級轉診制度、加強對民眾的健康教育。他呼籲勞檢單位，以改善和輔導先行，畢竟罰錢是手段不是目的。
老爺爺需換尿布「太太喊不會」 醫曝急診現況：護理師壓力爆表
全台各大醫院急診壅塞問題嚴峻，醫護人員爆發大規模離職潮。新光醫院急診主治醫師侯勝文近日發文透露，看到長者帶長者看診的情況越來越普遍，且照護者年齡更大到無法負擔照護責任，導致護理師工作量加重、壓力爆表，當護理師跑光了，醫師也會心生退意，「一切都是現在進行式！要止血要快！」侯勝文在臉書透露最近觀察的急診病人群像，其中包含長者帶長者來看診的狀況越來越普遍，令他震驚的是，最近長者病人的照護者年紀，實在大到無力負擔照護責任了，「不要說要幫助病人不跌倒，醫護人員還怕照顧者自己跌倒」。侯勝文直言，這種照護能力不足的情況，讓急診內本來就沒有固定護病比的護理師壓力爆表，也很容易與病家起衝突。他舉例，有老公公腹瀉需要換尿布，請白髮蒼蒼的太太幫忙，但太太兩手一攤說「不會」，護理師請她聯絡兒子、女兒、媳婦來處理，太太也不願意，說年輕人要上班。侯勝文說，另還有老太太生病虛弱無力，醫護人員建議不要下床上廁所，老先生說「那就放尿管吧？」醫護人員表示「不能因為貪圖照顧方便就放置尿管」，老太太就說「沒關係，我自願」。侯勝文無奈表示，不是要大家給予醫學倫理的答案，而是要請大家想像，在這過程中，護理師受到多少的折磨，包括家屬給的、自責的情緒都有。而衛福部跟醫院高層都有個理論是「護理師出走不單純是錢的問題」，侯勝文說，這他同意，以上述例子來說，確實不是提高月薪就可以解決的；他也知道全面開放外籍看護，會傷害本國籍看護的權益，但他質疑，「現在家屬想請本國看護也請不到，真的不考慮開放醫院的急診或急性病房，申請雇用外籍看護嗎？」侯勝文表示，據說健保有想嘗試推行全責照護，但民眾反應不一，因為我國還是有傳統孝道概念，「但我認為這不是理由，照護也是有專業的，靠家屬的『親情』與『孝道』其實並無法跟醫護有最好的協作」。侯勝文強調，「我們需要的是家屬出院準備時的交接與學習，至於醫院中的照護，我是比較支持交給專業的來」，而護理師們跑光了，醫師也會覺得上班很恐怖，也跟著心生退意了，一切都是現在進行式，呼籲止血要快。
賴清德執政週年醫療沉痾未解 醫改會喊話：拿出政治決心
總統賴清德今（20）日就職滿一週年，醫師出身的他過去喊出「健康台灣」口號，然而過去一段時間，醫院急診壅塞、醫護過勞爆發離職潮、健保財務惡化等問題仍無解，台灣醫療改革基金會喊話賴總統拿出政治決心，勿再避談健保改革、撒幣美化缺陷，而是以實際制度正視並解決根本問題。醫改會指出，賴清德總統上任滿一年，「健康台灣」喊得震天響，然而健保財務惡化、醫護過勞、資源失衡等老問題，依然未解。回顧這一年來的醫療與健保政策，更多是停留在美好藍圖的描繪，而非對根本問題的正視與解決。醫改會進一步指出，民眾所看到的是：保障點值但制度改革仍在紙上談兵；醫院急診壅塞與滯留急診48小時比例創新高，躺地插管急救成常態；部分負擔上路周年成效不彰，以價制量沒發生；三班護病比仍未入法，基本勞安、病安成空談，加劇人力流失；重大醫改法案停擺，醫院大火與醫療事故頻傳；醫中家數超越醫療網規劃1倍，醫療生態嚴重失衡。「這些醫療體系的根本問題與長年沉痾，賴政府何時才要務實面對？」醫改會提到，「醫護崩潰在第一線，制度改革在哪裡？」賴總統強調要解決「同工不同酬」問題，可過去一年，基層醫護仍超時加班、低薪高，醫院獲利與人力分配失衡未見改變，年輕醫護不願進入高風險科別已成警訊，可《醫療法》仍然躺在立法院。「健康國政願景重重受阻，民眾有需求難用到」，醫改會續指，健康台灣計畫強調健康是文明國家的象徵，並希望藉由管理計畫改善民眾代謝症候群，以及透過住院整合改善陪病壓力與護理師的負擔。然而，代謝計畫面臨服務重疊，如何銜接「大家醫」，且提升民眾自我健康照護的政策還是付之闕如；住院整合面臨照服員難覓，院所參與意願低的窘境，卻宣示在一年內從5.9%提高到50%，恐怕只是雷聲大雨點小。醫改會強調，真正的改革需要賴政府拿出政治決心，賴清德總統若真心要守住全民健保，不該再避談健保改革、不該再撒幣美化缺陷，也不能忽略第一線醫療人員的困境與社區醫療的空洞。健保不是政治口號，而是一個需要政治勇氣與政策智慧才能延續的制度。「我們要的是系統性的改變，而不是漂亮的口號，更不是裝飾性的政績操作！請開始在第二年啟動，全民在看，也在等待！」
護理師出走潮 台南祭百萬獎勵醫院遭批無感
台灣各大醫院護理人員近期因待遇問題爆出走潮，各縣市政府各出奇招加碼留人，台南市政府19日公布，未來1年將評估13家責任醫院的留任率、職場友善等條件，給每家醫院最高100萬元獎勵金。這項措施遭基層護理師批評無感，衛生局強調，改善職場環境才能留住護理人才。因應護理師出走潮，部分醫院為達法定的護病比，只好採關床措施因應。南部龍頭的成大醫院為了留人，除依政府公告調升公職醫事人員3％，更提出院聘醫事人員調薪7％，另增購科技設備減輕護理人員工作負擔，招募護理新血及護理佐理員等輔助人力等措施，也趁關床期間整修老舊病房。台南市共有1萬6543護理師，近2年來有55％轉往診所，10％投入長照機構。今年起大型醫院護理師流失明顯，衛生局統計全市13家責任醫院的護理人力，預估至今年9月1日前，將短缺672名護理人力。衛生局長李翠鳳表示，台南市大醫院護理人力減少，小診所的護理人力卻增加，近年的長照護理需求增加，護理師可自開居家護理所，大醫院護理人力寧可投入時間較彈性的長照工作，也不願疲累輪班照顧急症或重症病床病患，也是出走潮原因之一。針對改善護理人員待遇，中央已核定未來4年投入275億元。各縣市都祭出加碼政策，衛生局公布的獎勵對象不針對個人，改以13家醫院的職場環境與留任率評分，若符合資格，未來1年每家醫院最高可獲100萬元獎金。市長黃偉哲表示，護理人力雖較過去增加，護理需求市場增加更快，除提升待遇，更重要的是社會給予尊重，才能真正留住白衣天使。基層護理師坦言，其他縣市政府為新進護理人力每月直接加薪數千元才有感。衛生局回應，中央已推出補助個人待遇方案，台南市嘗試不同方式加碼，改善職場環境更能兼顧留住新人與資深人員。
醫院壅塞問題未解！年底恐再上演急診塞車
520醫療政策挑戰今年春節後，大量病患湧現，急診醫學會發文示警，醫院壅塞問題達「前所未見」程度。醫療現場如臨大敵，病患無病床住院，有人在輪椅上打點滴，甚至躺在地上急救。近期天氣轉暖，急診問題舒緩，但因急診壅塞年年發生，若人力無從舒緩、醫院沒有開出好條件，年底恐怕又要重演。台北市醫師職業工會祕書長陳亮甫說，台灣勞動力越來越少、老人越來越多，政府喊了很多口號、開了很多會，但第一線人員卻感覺似乎只是想撐過低溫時期。但氣溫低就診人數多，這是年年上演的問題，若人力無從舒緩、醫院沒有開出好條件，恐怕年底急診又會塞車。台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳指出，每年2月護理國考結束後，4月會補進一批人力，但今年4月全台卻僅增加68名護理師，3月更有548人離職，創5年來最高紀錄。衛福部統計，截至今年4月，全台護理人員執業率為62.3％，只比去年同期增加0.1個百分點，留人政策毫無起色。「三班護病比沒有落實，大家根本不想回來。」台灣醫療工會聯合會副理事長郭蕢瑩表示，三班護病比政策上路一年來，以全院平均人力採計，白班出院病人多，拉低平均醫護比，美化了數字，不符合實際情況，且急診等單位未規範護病比，醫院甚至把護理長、護佐、書記都算進去，「數字當然漂亮」。郭蕢瑩批，賴總統選前承諾要入法，現在又改口今年9月，根本是「騙肖仔」，現在護理人力不足，很多人即使生病、發燒還是抱病上班，「賴總統難道非得等到人都走光了才要想辦法？」台灣醫務管理學會理事長洪子仁分析，疫情後護理人員離職現象，因今年各醫院加薪等政策有暫緩情形，但受到少子化影響，年輕一代投入第一線護理人力沒有顯著增加，即使薪資提高，但護理師職場選擇多元化，長照、航空、保險或企業健康等職場都可去，投入醫療人力沒有變多。另一方面，國內醫院關床問題持續未解，但包括屏東榮總、高雄岡山、台北蘆洲等區的醫療機構，卻都將增加病床，南部地區2年核准增開逾千床。洪子仁表示，政府在思考醫療可近性的同時，卻造成醫療人力分散，加深人力不足窘況，恐重演大學倒閉現象，呼籲政府重新審視區域聯防計畫，讓全國病床數量合理配置，避免醫事人力分配不均。政府大力推動分級醫療，社區醫院協會理事長朱益宏說，目前尚未看到分級醫療成效，建議將大醫院下轉的輕症個案視為剛性需求，避免打折、斷頭支付。分級醫療的落實更要列入評鑑指標，例如大醫院門診超過55％、急診病患停留時間過長，就應扣分。
勞動部預告「開放資深移工轉護佐」喊卡 民團要求先改善環境
勞動部日前預告修正藍領審查標準，擬開放畢業僑外生從事客運、貨運司機等工作外，也允許在台資深移工可轉任中階護佐，未料7日公告卻通通刪除，並指出預告期間外界提出政策意見及推動細節配套措施等，需另行會商衛生福利部、交通部及經濟部再行釐清，因此暫不列入本次修正。原本預告的「外國人從事就業服務法第四十六條第一項第八款至第十一款工作資格及審查標準」，要開放工作6年以上資深移工可擔任護佐外，也允許畢業僑外生可以從事醫院照護輔佐、倉儲理貨、汽車貨運駕駛及隨車助理、公路及市區客運駕駛與客運安全管理人力缺口等6項工作，並放寬僑外生從事旅宿服務工作的技術資格條件，讓飯店可以自行辦理技術訓練課程。不過，開放資深移工轉換護佐遭批評是跟長照家庭搶工，也傳出有團體要求釐清護病比計算有無包括護佐等，且駕駛並未規範華語能力等技術條件。現公告關於新增中階技術人力工作及資格條件等，已全部刪除。勞動部勞動力發展署跨國勞動力管理組長蘇裕國表示，關於中階技術人力部分，預告期間收到外界不同意見，將與交通部、衛福部及經濟部討論後，並做好風險評估及配套準備再規畫。台灣醫療工會聯合會祕書長高若想表示，現行情況沒有台籍人力願意擔任護佐，正是因為保障不足，此時還開放外籍移工轉任醫院護佐，這很弔詭，應該要把勞動環境處理好，讓現有的居家照服員、醫院一對一看護等本國籍人力，更有意願投入護佐行列。交通部僅說，若後續要與勞動部討論的事項，會請公路局配合討論。
感謝護理人員貢獻 賴清德強調護病比朝法制化發展
下周一512就是「國際護師節」，總統賴清德今（7）日感謝全國護理人員守護台灣民眾健康及促進台灣醫療發展，他也指出，大家關心的護病比制度目前已有監測和獎勵措施，未來將朝向法制化方向發展。賴清德今日以錄影方式為「114年國際護師節聯合慶祝大會」致詞，他表示，下周一就是「512國際護師節」，他要代表台灣人民感謝全國護理人員的貢獻，謝謝醫護人員們不僅守護台灣民眾的健康，也促進臺灣醫療的發展。賴清德說，護理工作是醫療體系重要的一環，今年國際護師節的主題是「有護理師才有未來：關懷護理師促進經濟成長」，特別強調護理人員的健康與福祉，對於強化經濟與改善健康體系的重要性。賴清德指出，從去年520以來，政府持續推動各項政策，希望給護理人員更多的支持，也促進社會的進步發展。對於護理人才的留任和投資，政府加強投入資源，要從教育、考試、聘用以及薪資改善等角度著手，包括提供獎勵補助、建立合理的照護標準、強化人力增補以及鼓勵AI輔助措施，來改善護理職場環境。賴清德強調，去年政府已經啟動「護理人力政策整備12項策略中長程計畫」，編列4年275億元的經費，目的就是要有系統性地解決護理人力問題，並且建立正向的護理職場環境機制。至於大家關心的醫院護病比制度，賴清德表示，目前政府已經有監測和獎勵措施，未來將朝向法制化的方向發展。他相信，唯有不斷改善護理職場環境，才能提供民眾更優質的醫療服務，「這是政府和護理界共同的目標」。而在這個過程中，他感謝所有護理團體的協助，也期待各位護理師和政府攜手合作，一起打造「健康臺灣」，讓民眾更健康、國家更強，讓世界擁抱臺灣。